腹痛門（附：水鳴、小腹痛）
腹痛
生生子曰：腹痛極要體認真切，庶投劑有功。有寒熱，（脈沉而遲者寒，脈浮而數者熱。有虛實，脈散大而無力者虛，脈弦而有力者實。有痰涎，脈滑者痰，沉弦者飲。）有積聚，（脈沉弦而伏者積，或伏或弦者聚。）有蟲痛，脈多沉滑，或乍大乍小。有死血。（脈沉而澀，或結或促。）
寒痛者，綿綿而痛無增減也。以薑、桂、附子之屬溫之。
熱痛者，時痛而或時吐也。得熱物而痛止者，蓋辛熱能衝開鬱結，氣道疏通，暫得少愈，而陰血日虧，燥火愈熾，不久復發，遷延歲月，此為積熱。輕者以山梔、黃連、白芍、香附之類，重者調胃承氣湯下之。
虛痛者，以手重按至痛處而止者是也。宜參、朮、白芍，加溫暖藥。
實痛者，手不可近，按之愈痛。或消或下，詳症施治。
飲食所傷作痛者，宜溫脾行氣以消導之。蓋飲食得寒則滯，得熱則化。若痛漸下及，日久不愈者，宜推蕩之。詳見內傷飲食門。
痰痛者，必小便不利，痰隔中焦。氣閉下焦，上下不相流通，故痛。治當導痰開鬱。又伏飲作痛者，或吐、或下，視形氣何如，當與痰飲門相參治。
蟲痛者，面上有白斑點，唇若塗朱，痛後便能食，時作時止，詳見蟲門。
食積死血痛者，痛有常處，而不移動者是也。宜按門尋治。
腹中水鳴
丹溪曰：腹中水鳴，乃火擊動其水也，蓋水欲下，火欲上，相觸而然，用二陳湯加芩連梔子。亦有臟寒而水聲汨汨者，宜分三陰部分而治。中脘，太陰；當臍，少陰；小腹，厥陰。各從其宜溫之。
又有腸胃空虛而鳴者，宜參朮之類補之。
腹中水鳴而痛，亦有因於火，因於郁者。
生生子曰：觀丹溪治腹痛無定方。蓋欲使人認病自擇。且方者隅也，隅於一，則不能圓活而貫通，是以後人有守死方之消。
凡臍下痛而人中黑者多死。
感暑而痛，或泄痢並作，其脈必虛。宜十味香薷飲，或六和湯。
感濕而痛，大便溏泄，小便不利，其脈必濡。宜胃苓湯。
食積痛，常欲大便，去後而痛減者是也。宜溫宜消。久者遇仙丹、神芎丸等擇而下之。（當與傷食門相參治。）
氣滯而痛，其脈必沉。宜木香順氣散。
死血痛，痛有常處。宜桃仁承氣湯。
痛而欲得熱手按及熱物熨者，是寒。宜香砂理中湯，或五積散。
痛而熱手熱物熨不止者，是熱。宜黃連解毒之類，實則以硝黃下之。
絞腸沙痛極是急速，先與鹽湯探吐，或委中並十指出血。藿香正氣散、正氣天香散。
酒積痛，酒傷則發，宜泄其積，痛自止也。
多年敗田螺殼，煅存性，加三倍於木香檳榔丸中，更加山茵陳等分眾藥中，其效甚速。
御痛湯 治火痛。
黃連（薑汁炒） 山梔仁（炒。各二錢） 橘紅 茯苓（各一錢半） 草蔻仁（七分） 半夏（一錢） 甘草（四分）
姜三片，食前服。
星半安中湯 痰積作痛。
南星 半夏（各一錢半） 滑石 香附 枳殼 青皮 木香 山梔仁（炒黑） 蒼朮 砂仁 茯苓 橘紅（各一錢） 甘草（四分）
生薑四片，煎服。氣攻痛者，去南星、滑石，加厚朴、玄胡索各一錢。痰甚者，加白螺殼燒灰一錢，臨服調下。
木香順氣散氣滯腹痛。
木香 香附 檳榔 青皮 陳皮 厚朴 蒼朮 枳殼（炒） 砂仁（各一錢） 甘草（五分）
姜三片，煎服。
香砂理中湯 即理中湯加藿香、砂仁。
小腹痛
傷寒家蓄血在下焦，宜抵當、桃仁承氣之類。若因氣鬱而痛，以青皮主之。寒者以桂枝、吳茱萸溫之。若因疝奔豚癥聚者，又當循各門施治。
苦楝丸 治奔豚小腹痛，寒也。
苦楝 茴香 大附子
三味酒煮，焙乾末之，每兩入玄胡末半兩，全蠍炒丁香各十八個，為末，酒糊丸，梧子大，每食前，溫酒下五十丸。
酒煮當歸丸 治小腹下痛，及疝。
當歸（一兩） 茴香（半兩） 附子（七錢） 良薑（七錢）
四味酒煮，干再焙，加後藥：鹽（炒） 丁香（各半兩） 全蠍（二錢） 柴胡 升麻 木香（各一錢） 苦楝（五分） 甘草（炙，五分） 玄胡索（四錢）
為末，酒煮糊丸，梧子大。每服三十丸，空心白湯下。
小腸癰作痛者，其身甲錯，腹皮急，按之濡，如腫狀，腹常痛，或繞臍生瘡，急宜下之。或以雲母膏、太乙膏為丸服之自愈。
脅痛門
脅痛
有風寒。（脈浮弦而數者是也。）有食積。（脈沉弦而伏者是也。）有痰飲。（或弦，或滑，或結，或促。）有死血。（脈澀。）有虛。（脈弦而細數，或大而無力。）有氣鬱。（脈沉而細。）有火。（脈洪滑而數。）當分條類析，明別左右施治。
經曰：左右者陰陽之道路，氣之所終始也。又曰：肝木氣實則脅痛，肝氣實則怒。夫謂實者，指邪氣而言。經曰：邪氣盛則實是也。
脅痛屬肝木，及膽火。木氣實者，以柴胡、川芎、青皮、蒼朮疏之。肝火盛者，以當歸龍薈丸瀉之。死血積者，以桃仁、紅花、香附、川芎破之。痰飲流注者，以南星、半夏、蒼朮、川芎豁之。郁宜開鬱，寒宜散寒，此大法也。
兩脅走痛是痰實者，可用控涎丹。（方見痰飲門。）
左脅痛為肝經受邪，宜枳芎散，或柴胡疏肝散。
右脅痛為肝經移病於肺，宜推氣散。
食積痛，凡痛有一條扛起者是也。當於積塊門檢治。
氣弱人脅痛，脈細緊或弦，多從勞役怒氣得者，八物湯加木香、青皮。
肥白人氣虛，發寒熱而脅下痛，用參耆補氣，柴胡、黃芩退熱，木香、青皮調氣。
瘦人發寒熱脅痛，多怒者，必有瘀血。宜桃仁、紅花、柴胡、青皮、大黃、滑石。
去滯氣必用青皮，乃肝膽二經之藥。若二經血不足者，先當補血，少加青皮可也。
脅痛發寒熱，似覺有積塊，必從飲食大飽，勞力所致，必用龍薈丸。
痰飲停伏脅痛，宜導痰湯。
脅下痛而大便秘結者，木香檳榔丸或龍薈丸。
亦有虛寒而作痛者。一人脅痛連膈，服氣藥不效。後用辛熱補劑，下黑鉛丹而愈。解痛外以琥珀膏貼之，或以白芥子水研敷之，或吳茱萸醋研敷之，韭菜炒熨亦佳。
當歸龍薈丸 肝木實火，兩脅痛之要藥。
當歸 龍膽草（各酒洗） 山梔 黃連 黃芩（各一兩半） 蘆薈 大黃（酒煨。各五錢） 木香（一錢半） 黃柏（一兩） 青皮（一兩） 柴胡（五錢） 麝香（少許）
上末，神麯糊丸，梧子大，每薑湯下三五十丸。
枳芎散 左脅痛。
枳實（麩炒） 川芎（各五錢） 甘草（炙，一錢半）
為末，每二三錢，薑棗湯或酒調下。
推氣散 右脅痛。
片薑黃 枳殼（麩炒） 桂心（各五錢） 甘草（炙，三錢）
為末，每服二錢，薑湯調下。
雞鳴散 跌撲損傷，血瘀停積脅內，日久作痛。
復元活血湯 從高墜下，惡血流於脅下，疼痛不可忍。（二方見跌撲門。）
柴胡瀉肝湯 鬱怒傷肝，左脅痛。
柴胡（一錢二分） 甘草（五分） 青皮 芍藥（各一錢） 黃連（炒） 山梔（炒） 龍膽草（各八分） 川歸（一錢二分） 水煎服。
死血作痛。瘦人多怒者常患此。
桃仁（九個） 紅花 川芎 柴胡 青皮（各八分） 芍藥 香附（各一錢） 歸尾（一錢半） 水煎服。
治脅下氣痛神方
小茴香（一兩，炒） 枳殼（五錢，炒）
為末，每二錢，鹽湯調下。
心痛門
心痛
真心痛者，手足青至節，旦發夕死，夕發旦死。寒邪傷其君主也。今之治例，皆非真心痛也，以其在心之部位而名。或心之脈絡，或手心主之脈絡，或胃脘，或胸膈，或食傷，或寒傷，或氣逆，或痰飲，或死血，或蟲，或鬱火，皆致痛也。
《針經》曰：足太陽之脈，其支者，復從胃別上膈，注心中。是動則病，舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，心下急痛。胃病者腹䐜脹，胃脘當心而痛，上支兩脅，咽膈不通。
《脈經》曰：憂愁思慮則傷心，傷心則苦驚，喜忘善怒。心傷者，其人勞倦即頭面赤而下重，心中痛徹背，其脈弦。此心臟傷所致也。諸蟲痛者，如心腹痛、懊憹，發作腫痛往來，上下行，痛有休作，心腹中熱，善渴，涎出，面色乍青、乍白、乍赤，嘔吐青水者，蛔也。
《病機機要》曰：有大實而心中痛者，因氣而食，卒然發痛。大便或秘久，而心胸高起，按之至痛，不能飲食。急以煮黃丸利之，利後以藁本湯去其邪也。有寒厥心痛者，手足逆而通身冷汗出，便溺清利，或大便利而不渴，氣微力弱，急以朮附湯溫之。寒厥暴痛，非久病也。朝發暮死，急當救之。是知久病無寒，暴病非熱也。
陳無擇云：若諸經心痛，心與背相引，心痛徹背，背痛徹心。若諸府心痛，難以俯仰，小腹上衝，卒不知人，嘔吐泄瀉，此皆外感內淫，則其氣閉塞，鬱於中焦，氣與邪爭，發為疼痛。又曰：九種心痛。曰飲、曰食、曰風、曰冷、曰熱、曰悸、曰蟲、曰疰、曰去來痛者。除風熱冷屬外所因，余皆不內外。更婦人惡血入心、脾經，發作疼痛，尤甚於諸痛。更有卒中客忤，鬼擊屍疰，使人心痛，亦屬不內外因，在人以意推充施治。
丹溪云：凡心膈之痛，須分新久，若明知身受寒氣，口食寒物而病。於初得之時，當用溫散，或溫利之藥。若其病得之稍久，則成郁矣。鬱則蒸熱，熱久必生火。《原病式》中備言之矣。若欲行溫散溫利，寧無助火添病耶。由是古方多以山梔為君，加熱藥為嚮導，則邪易伏，病易退。然向安之後，若縱恣口味，病必復作。凡治此病，要先問平日起居何如。假如心痛有因，平日喜食熱物，以致死血留於胃口作痛者，用桃仁承氣湯下之。
【治寒之劑】
《金匱》 赤石脂丸 心痛徹背，背痛徹心，此寒厥心痛。
烏頭（三錢，炮） 附子（五錢，炮） 蜀椒觀世界 乾薑 赤石脂（各一兩）
上末，蜜丸，梧子大，食後白湯下一丸，日三服。
朮附湯 寒厥暴痛，脈微氣弱。
甘草（炙，一兩） 白朮（四兩） 附子（一兩半，炮）
每三錢，薑棗煎。
立應散 寒痛、氣痛，腹痛皆效。
良薑香附（各炒，等分）
為末，白湯調下二錢。
二姜丸 養脾溫胃，去冷消痰，治心脾痛。寬胸下氣進飲食。一切冷物所傷並皆治之。
乾薑（炮） 良薑
等分為末，麵糊丸，梧子大，每服十五丸至二十丸，食後陳皮湯下。妊娠婦人不宜服此，皆溫中之藥也。
【散寒之劑】
麻黃桂枝湯 外因心痛，惡寒發熱，內攻五臟，拘急不得轉側。
麻黃 桂心 芍藥 細辛 乾薑 甘草（炙。各七錢半） 半夏 香附（各五錢）
每服五錢，姜五片，水煎，食前服。大便秘入大黃，量虛實加減。
一人心痛，諸藥不效，服此而愈。
檳榔 桂心 葛根 甘草（減半） 細辛 半夏 桔梗 枳殼 川芎 防風
等分，水煎服。
草豆蔻丸 客寒犯胃。
草豆蔻（一錢半，煨） 吳茱萸（炮） 益智仁 殭蠶（炒） 當歸身 青皮（各六分） 神麯薑黃（各四分） 甘草（三分） 桃仁（七個） 半夏（一錢，泡） 澤瀉（一錢，小便利減半） 麥芽（錢半，炒） 炙甘草（六分） 柴胡（四分，詳脅痛多少與之） 人參 黃耆 陳皮
上除桃仁另研如泥外，為極細末，同研勻，湯浸蒸餅為丸，梧子大，每三十丸，熱湯下，食遠服。
治心痛，荔枝核燒存性，為末，醋湯下二錢。
【內傷飲食之劑】
煮黃丸 治飲食過多，心腹脹滿，脅肋走氣。（痃癖刺痛。）
雄黃（一兩，研） 巴豆（五錢，去皮心，研如泥）
入白麵二兩，同研勻，滴水丸，梧子大，滾水煮十二丸，濾入冷水內令沉冷，每用時，用浸藥冷水下一丸，一日十二時，盡十二丸，以利為度，不必盡劑。
藁本湯 治大實心痛，大便已利，宜以此徹其痛也。
藁本（半兩） 蒼朮（一兩）
水煎，溫服。
飲食在膈上，未入胃者，宜吐之。經曰：在上者因而越之，如瓜蒂散之類。
【氣痛之劑】
正氣天香散（但忍氣則發。） 七氣湯 蘇子降氣湯（見氣門。）
【治痰飲痛劑】
丹溪方 痰飲停積胃脘作痛。
螺螄殼（牆上年久者，煅） 滑石（炒） 蒼朮 山梔 香附 南星（各二兩） 枳殼 青皮 木香 半夏 砂仁（各五錢）
上末，生薑汁浸，蒸餅為丸，綠豆大，每三四十丸，薑湯下。春加川芎，夏加黃連，冬加吳茱萸半兩。
又方 治痰心痛。
半夏曲炒為末，每服二錢，薑湯下。痛甚者，大陷胸湯，或為丸亦可。
【治死血痛劑】
丹溪方 治死血胃脘痛者。
玄胡索（一兩半） 桂 滑石 紅花 紅曲（各五錢） 桃仁（三十個）
上末，湯浸蒸餅糊為丸。
桃仁承氣湯（方見傷寒門。）
斗門方 血氣攻心，痛不可忍。
蓼根銼，酒浸服之瘥。
【治火鬱之劑】
丹溪方 治火痛。
黃連 山梔（炒。各二錢） 陳皮 茯苓（各一錢半） 半夏（一錢） 草豆蔻（七分） 甘草（四分）
姜三片，水煎，食前服。
又方 治火痛。
山梔仁（薑汁炒，一兩） 水煎，磨木香三分或加川芎二錢。
雜方 牡蠣煅為末，每二錢，酒調下。
失笑散 有人心痛，百藥不效，用此而愈。
五靈脂 蒲黃
等分，為極細末，以醋調二錢。
熬成膏，入水一盞，食前溫服。有瘀血作痛，加玄胡、沒藥。螺螄殼陳年日久者，治心痛，洗淨，為末，熱酒調下一錢半。
乾漆丸 九種心痛，腹脅積聚滯氣。
乾漆（二兩）
搗碎，炒去煙，細研，醋煮麵糊丸，梧子大，每服十五丸至十七丸，熱酒下，醋湯亦好，不拘時，日進二服。
蠶沙散 男婦心氣痛不可忍。
晚蠶沙（不拘多少）
為末，用滾水泡過，濾淨，取清水服之立止。
熨法，治心腹俱痛。
以包川椒薄注腹上，火熨，令椒汗出良。
梅硫丸 酸熱以收散熱。凡服辛劑反甚者，改服酸劑立愈。
冰梅（一個，去核） 生硫黃
為末，相和搗勻，以可丸為度，作一丸，白湯下，立愈，病不再作。
《濟世方》治心痛。豨薟草搗汁，醋汁相和服，立效。昔有人服此吐蟲二條，終身不發。
綠礬止痛方，綠礬七八分，好酒化下，再不發。
《衍義》方 治心痛。銅青一味，淡醋湯些小服之。
【治蟲之劑】（可與虫部參治。）
化蟲丸
鶴蝨 檳榔 胡粉（炒） 苦楝根（去厚皮。各五十兩） 白礬（飛，十二兩）
為末，麵糊丸，桐子大。小兒疾病，多有諸蟲，或因臟腑虛弱而動，或咽食甘肥而動。動即腹中疼痛，往來上下，攻心痛則笑不休，閤眼仰身，撲手，心神悶亂，嘔噦涎沫，或吐清水，四肢羸困，面青黃色。飲食雖進，不生肌肉。或寒或熱，沉沉默默，不明知病處。一歲五丸，溫水下，入香油一二點，打勻下之。（米飲亦得，其蟲自下。）
生生子曰：已上論寒、熱、痰、氣、蟲痛，火食等痛，治法皆已備矣。但病久正氣虛損，及稟賦素弱之人，或被峻利克伐太過，以致羸弱而痛不愈者，皆虛痛也。當以補養氣血，此根本之治。不可全恃攻克，以致虛虛之禍。（予嘗治於病壞之後，以補藥收功者多。）
黃耆建中湯隨症加減，治虛弱及被克伐藥傷損者。
《局方》蘇合丸，治疰忤鬼氣，卒心痛甚妙。
山梔並劫藥止之不效者，玄胡粉一服立止。
胸滿胸痛胸痹
肝虛則胸痛引背脅，實則胸痛不能轉側，喜太息。仲景曰：肝中寒者，兩臂不舉，舌本燥，喜太息。胸中痛不能轉側，食則吐而出汗也。肝著，其人常欲踏其胸上。先未苦時，但欲飲熱，旋覆花湯主之。
《素問》曰：陽明所謂胸痛短氣者，水氣在臟腑也。水者，陰氣也。陰氣在內，故胸痛少氣也。
仲景治胸痹之病，喘息咳唾，胸背短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數者，宜以 瓜蔞薤白白酒湯 主之。
大瓜蔞（一個，搗碎） 薤白（半斤） 白酒（七升）
三味同煮，取二升，分溫再服。
一婦人，患胸中痞急，不能喘息，按之則痛，脈數且澀，此胸痹也。因與小陷胸湯二劑而愈。
支飲胸滿者， 枳樸大黃湯 主之。
厚朴（一兩） 大黃（六兩） 枳實（一兩）
水五升，煮取二升，分溫再服。
斗門方 治胸腹壅滯，去痰開胃。
半夏泡淨，焙乾為末，生薑自然汁和為餅子，用濕紙包，於慢火中煨令香熟，水一盞，用餅子一塊，如彈子大，入鹽半錢，煎取一盞，溫服。大能去胸膈壅逆，大壓痰毒，及治酒食所傷，其功效大矣。
一人年二十三歲，膈有一點相引痛，吸氣皮覺急，此有汙血也。
滑石（一兩） 桃仁（五錢） 黃連（五錢） 枳殼（一兩，炒） 甘草（炙，二錢）
為末，每服一錢半，以蘿蔔自然汁煎熟飲之，一日五六服。
一人因服溫補藥，又妄自學吐納，以致氣亂血熱，嗽血，消瘦，膈間有一點氣梗痛，似有一條系垂映在腰與小腹皆痛，大率偏在左邊，此肝部有惡血也。
滑石 枳殼（炒。各一兩） 黃丹（炒，三錢） 黃連 柴胡（各五錢） 紅花（一錢） 桃仁（二兩） 甘草（生，二錢）
為細末，每服錢半，以蘿蔔汁煎沸服之。有寒邪干於胸中者，宜發散之。如紫蘇、前胡、杏仁、防風、桂枝、葛根之類。
茯苓杏仁甘草湯 治胸痹，胸中氣塞，短氣。
茯苓（二兩） 杏仁（五十個） 甘草（一兩）
水一斗，煮五升，溫服一升，一日三服。 橘枳薑湯治同上。
陳皮（一斤） 枳實（二兩） 生薑（半斤）
水五升，煮二升，分溫再服。
《千金方》治胸痹，氣滿壅，心膈不利。
枳實（二兩）
麩炒，為末，清米飲下二錢。
仲景 薏苡附子湯 治胸痹緩急。
苡仁（十五兩） 大附子（十個，炮）
為末，每服方寸匕，日三服。
旋覆花湯 治胸中嘈雜，汪洋，常覺冷涎泛上，兀兀欲吐，飽悶。
旋覆花 橘紅 半夏 茯苓 甘草 厚朴 芍藥 細辛
姜三片，水煎服。
蟲痛
蟲本濕熱所生，臟腑虛則侵蝕。
療寸白蟲。錫灰、蕪荑、檳榔極佳。宜和中一人，每覺心中多嘈雜，意欲作飲，又疑蟲漫，依此方，翌日下長蟲二條，一長二尺五寸，頭扁闊，尾尖銳，每寸作二節，斑如錦紋，一條皆寸斷矣。
《千金方》云：勞則生熱，熱則生蟲。心蟲曰蛔，脾蟲曰寸白，腎蟲如刀截絲縷，肝蟲如爛杏，肺蟲如蠶，皆能殺人。惟肺蟲為急，居肺葉內，蝕人肺系，故成瘵疾。咯血聲嘶，藥所不到，治之為難。《道藏》中載：諸蟲頭皆向下行，惟自初一至初五日以前，頭上行，故服藥多取月出以前，蓋為此也。
取寸白蟲方
錫灰（一兩） 木鱉子 蘆薈（二十文） 黃丹（十文） 輕粉（十文）
為末，豬膏油丸，桐子大，先一日食素，晚莫吃飲，次早五更，溫水調下，分二服。
又方
畫粉 密陀僧
各等分，為末，每二錢，用麻油調服，空心下，頃刻成涎取下。
蟲䘌之生，由飲食不節，任飢過飽，喜啖腥膾，多食生冷，酷嗜麴櫱，愛食肥甘，臟腑虛弱，濕熱內淫，則生蟲積也。
三蟲者，謂長蟲、赤蟲、蟯蟲也。乃有九種，而蟯人多病之。寸白蟲從食牛肉、飲白酒所成，相連一尺則殺人。服藥下之盡出乃佳。蟯蟲多小兒患之，大人亦有，令人口吐清汁，心痛煩躁，乍作乍止。其餘各種，總不利於人，胃中若有者，宜化蟲丸速除之。
腹內熱，腸胃虛，蟲行求食。上唇有瘡曰惑，蟲食其臟。下唇有瘡曰狐，蟲食其肛。得此疾者，十無一生也。
寸白蟲，上半月蟲頭向上，易治。下半月向下，難治。先以肉汁或糖蜜引蟲頭向上，然後用藥。
集效丸
木香 鶴蝨（炒） 檳榔 訶子（曲包煨，去核） 蕪荑（炒） 附子（炮，去臍） 乾薑（各七錢半） 大黃（一兩半） 烏梅（十四個，去核）
上末，煉蜜丸，麻子大，每三四十丸，陳皮湯或淡醋湯下。
秘方 萬應丸 大人小兒腹內有蟲，及積氣塊痛，小兒疳病。
三稜 莪朮（各醋炒） 陳皮（麩炒） 橘紅 使君子肉 麥蘖曲（炒） 神麯（炒） 雷丸 乾漆（炒煙盡。各五錢） 檳榔（一兩） 蕪荑（二錢半） 鶴蝨（略炒） 胡黃連（炒） 甘草（炙。各三錢） 木香 良薑（陳壁土炒） 砂仁（各二錢）
上末，醋米糊為丸，綠豆大，每三五十丸，空心淡薑湯下。
靈礬散 治小兒蟲咬，心痛欲絕。
五靈脂末（二錢） 白礬（枯，五錢）
每服二錢，水煎服，不拘時，蟲出即愈。
安蟲散 凡蟲不可盡，宜安之。
檳榔 胡粉（炒黃） 川楝子（去皮核） 鶴蝨（炒。各二兩） 枯礬（一錢半）
上末，每服一錢，米飲調下。
川楝丸 上中二焦虛，或胃寒，蟲動作痛。
乾漆（炒煙盡，二分） 雄黃（五分） 巴豆霜（一錢）
上末，麵糊丸，黍米大，看大小與服，取東向石榴根煎湯下，痛者苦楝根湯，或蕪荑湯下。
蕪荑散 治諸蟲作痛，臨發時服。
白蕪荑（去扇） 乾漆（炒煙盡）
各等分，為末，每一錢，米飲下。
化蟲丸 治小兒疳蟲，五心煩熱。
蕪荑 黃連 神麯（炒） 麥蘖（炒。各等分）
上末，麵糊丸，黍米大，空心米飲下。
制蟲，制勞，悅皮膚，去勞熱。
檳榔（一兩半） 龍膽草（一兩） 乾漆（五錢）
為末，煉蜜丸，梧桐子大，每十丸至十五丸，滾水下。
木香三稜散 腹中有蟲，面色痿黃，一切積滯。
黑醜（半生，半熟） 大腹子（炙） 檳榔 雷丸 錫灰（醋炒） 三稜（煨） 蓬朮（煨） 木香 大黃（各一兩）
為極細末，每三錢，空心蜜水調下，或砂糖水下。須先將燒肉一片，口中嚼之，休嚥下，吐出口中肉汁，後服藥。
丹溪治蛔蟲，吐清水，氣口刺痛。取生艾汁，隔夜勿食，次早五更，以肥香脯方寸匕，先吃，令蟲聞香，隨即飲汁一升，必下蛔蟲。凡胸喉中覺有蟲上下，偏喜聞蔥豉油食之香者，兩三日不食，開口而臥，將豉煎蔥油令香，放口邊，蟲當自出，引而去之。但隨喜所物用之亦可。
古有一人，忽患一疾。凡噁心則吐蟲數條，後乃頻作，累治不效。每用殺蟲藥，則吐蟲愈多。招孫尚先生診之曰：六脈皆細，非蟲也。今雖吐蟲，乃臟寒而蟲不安，失居上膈，因而吐出。復用殺蟲藥，蟲為藥所苦，不能自安，所以蟲吐愈多也。硫黃、附子各一兩，為末，粳米糊丸，每服三十丸，飲下之。五日後，再不吐蟲，而痛亦止。
仲景曰：凡腹中痛，其脈當沉弦，今反洪大，故有蛔蟲，熱則生蟲，故脈洪大。
嘔吐噦門
嘔吐噦
生生子曰：《機要》云：有聲無物謂之嘔，無聲有物謂之吐，空嘔濁惡物聲而謂之噦。要知噦屬陽而吐屬陰也。無形者肺，有形者胃，以胃兼氣血言也。又云：上焦吐者為氣，中焦吐者為食積，下焦吐者為寒。《內經》云：食不得入是有火也。食入復出是無火也。有飽後逢怒，或傷力跌撲，以致瘀血積於胃脘者。有膽虛及風痰作吐者。有胃虛而蟲行求食者。有中氣虛弱者。有風寒外襲者。有鬱火作痛而吐者。有傷酒而嘔吐者。有腳氣發而吐者。唯細小體認，治之無不愈矣。
東垣云：大便閉者通利之。陰虛邪氣逆上，窒塞嘔噦，不足之病，此地道不通也。正當用生地黃、當歸、桃仁、紅花之類，和血潤燥。兼用甘草以補其氣。微加大黃、芒硝以通其閉。大便利，邪氣去，則氣降，嘔噦自不見矣。復有胸中虛熱，穀氣大虛，發而為嘔噦者。但得五穀之陰以和之，則嘔噦自止。五穀皆屬陰，或食，或飲白湯，或喜涼水，皆能止嘔噦，不必用藥也。治嘔吐，生薑、半夏、橘皮，必用之聖藥。但只治上焦氣壅表實之病，若胃虛穀氣不行，胸中閉塞而嘔吐，惟宜益胃，推揚穀氣而已。勿作表實，以辛藥瀉之。
東垣嘔吐噦分為三陽。經云：嘔吐噦者，皆屬於胃。胃者總司也，以其氣血多少為異耳。且如嘔者陽明也。陽明多血多氣，故有聲有物，氣血俱病也。
仲景云：嘔多雖有陽明症，慎不可下。
孫真人云：嘔家多服生薑，乃嘔吐之聖藥也。氣逆者必散之，故以生薑為主。吐者太陽也，太陽多血少氣，故有物無聲，乃血病也。有食入則吐，有食已則吐，以陳皮去白主之。噦者少陽也，少陽多氣少血，故有聲無物，乃氣病也。以薑製半夏為主。故朱奉議治嘔吐噦，以生薑半夏陳皮之類，究三者之源，皆因其脾虛弱，或因寒氣、飲食所傷而致也。宜丁香、藿香、半夏、茯苓、陳皮之類。若但只內傷，宜察其虛實，使內消之。痰飲者下之，當分何經，對症用藥，不可亂也。
嘔吐膈氣總論
潔古云：吐有三，氣、積、寒也，皆從三焦論之。上焦在胃口，上通天氣，主納而不出。中焦在中脘，上通天氣，下通地氣，主腐熟水穀。下焦在臍下，下通地氣，主出而不納。是故上焦吐者，皆從於氣，氣者天之陽也，其脈浮而洪，食已暴吐，渴欲飲水，大便燥結，氣上衝胸而發痛，其治當降氣和中。中焦吐者，皆從於積，有陰有陽，食與氣相假，為積而痛，其脈浮而弦，其症或先痛而後吐，或先吐而後痛，治法當以小毒藥去其積，檳榔木香和其氣。下焦吐者，皆從於地道也，其脈大而遲，其症朝食暮吐，暮食朝吐，小便清利，大便秘而不通，治法宜毒藥通其閉，溫其寒氣，大便漸通，以中焦藥和之，不令大便閉結而自安也。
上潔古論三焦吐，蓋本黃帝所謂氣，為上膈，食飲入而還出；為下膈，食晬時乃反出之。其上焦食已暴出者，今世謂之嘔吐也。中、下二焦朝食暮吐，暮食朝吐者，今世謂之膈氣反胃也。今分嘔吐、膈食為二門。
仲景云：諸嘔吐，谷不得下，小半夏湯主之。
嘔家本渴，渴者為欲解，今反不渴，心下有支飲故也。小半夏湯主之。
卒嘔吐，心下痞，腸閉有水，眩悸者，小半夏湯加茯苓湯主之。胃反嘔吐者，大半夏湯主之。服前小半夏湯，諸湯不愈者，此胃虛，當以甘益之立愈。
【治氣之劑】
仲景 陳皮湯 乾嘔手足厥者，治宜辛散。
橘紅（四兩） 生薑（八兩）
水七升，煎三升，溫服一升，下咽即愈。
木香散
木香 檳榔
等分，為細末，以後桔梗湯調下。
潔古 桔梗湯 上焦氣熱上衝，食已暴吐，脈浮洪，宜先降氣和中。
桔梗 白朮（各一兩半） 半夏曲（二兩） 橘紅 枳實（炒） 茯苓 厚朴（各一兩）
每服一兩，水煎，調木香散二錢，隔夜空腹服之。三服後氣漸下，吐漸去，然後去木香散，加芍藥、黃耆一兩半，同煎服之。病愈則止。如大腑燥結，食不盡下，以大承氣湯去朴硝微下之，少利為度，再服前藥補之。如大便復結，又依前微下之。
檳榔橘紅散 治嘔吐。
白檳榔（一枚） 橘紅（二錢半） 水煎服。
【治寒之劑】
加減二陳湯 痰火為患，嘔噦頭眩，心悸，中脘不快，發寒熱，或食生冷，脾胃不和，並治。
丁香（一兩） 半夏 陳皮（各五兩） 茯苓（二兩） 甘草（一兩半）
每服四五錢，姜三片，烏梅一枚，水煎熱服。治痰痞加草豆蔻一兩半。
藿香安胃散 脾胃虛弱，不飲食，嘔吐不時。
藿香（一錢半） 丁香 人參（各二錢） 橘紅（五錢）
每服二錢，姜三片，水煎服。
東垣 丁香吳茱萸湯 治嘔吐噦，胃寒所致。
丁香 甘草 茯苓 柴胡 半夏 乾薑（各五分） 吳茱萸 草豆蔻 蒼朮 黃芩 人參（各一錢） 升麻（七分） 當歸（一錢半）
每服五錢，姜三片，水煎，食前熱服。忌生冷。
藿香平胃散 治嘔吐不止。
藿香 厚朴（各一兩） 半夏 甘草（炙。各二兩） 蒼朮（三兩） 陳皮（去白，二兩）
每服五錢，姜三片，棗三枚，水煎溫服。
羅太無 紅豆丸 諸嘔吐逆，膈氣反胃，亦治寒濕。
丁香 胡椒 砂仁 紅豆（各二十粒）
上末，薑汁糊為丸，皂角子大，每一丸，以大紅棗一枚，去核填藥，麵裹燒面熟，去面，細嚼，白湯下，食前進三服效。
丁香附子散 膈氣吐食，及下焦寒而奔豚上衝。
黑附子（炮，去皮臍） 丁香（各五錢） 檳榔（一大枚） 硫黃（去石） 胡椒（各二錢）
上先將四味為末，次入硫黃，再研勻，每服二錢，用蝙蝠一個，去翅、足、腸、肚，填藥在內，用濕紙五七重裹定，置慢火內燒熟，取出，細嚼，用溫酒送下，一日三服，米飲送下亦可。
仲景 吳茱萸湯 治嘔而胸滿者。
吳茱萸（湯泡，一兩半） 人參（三分） 生薑（一兩） 大棗（三枚） 水煎。
【治火之劑】
蘆根湯 熱而嘔吐不止，及治惡阻。
蘆根取土中新白者，半斤，水二碗，煎一碗，熱服。
竹茹湯 治胃熱而嘔。
乾薑 半夏（薑汁煮。各三錢） 甘草（二錢）
每服五錢，姜三片，竹茹錢半，棗一枚，水煎溫服。
昔有人病傷寒，得汗後數日，忽嘔吐，藥食俱不得下，醫皆進丁香、藿香、滑石等藥，下咽即吐，後以此竹茹湯與之即愈。
枇杷散 治嘔吐，利膈氣，止嘔啘。又治卒嘔吐不食。單煮枇杷葉汁飲之，此物味苦平，下氣。
枇杷葉（去毛） 人參 半夏（各一錢） 茯苓（五錢） 茅根（二兩）
姜七片，水煎，磨檳榔末五分，和勻服之。
丹溪治膈上有熱，胃中有痰，二陳湯加炒梔子、黃連、生薑主之。嘔而發熱者，小柴胡湯主之。溫膽湯治嘔吐不下飲食，極妙。
仲景 青鎮丸 治寒熱往來，脈弦，嘔吐，頭痛。即小柴胡湯加青黛，似薑汁打糊為丸，白湯下。
劉河間治暴吐，上焦氣熱所沖。經曰：諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於火。脈浮而洪者，荊黃湯主之。
荊芥（一兩） 人參（五錢） 甘草（二錢半） 大黃（二錢）
上水煎，調檳榔散二錢，空心服。
檳榔散
檳榔（二錢） 木香（一錢半） 輕粉（少許）
上為細末，同前煎藥下。如欲作丸子，用蒸餅糊為丸，小豆大，每二十丸，食後服。
【治瘀血之劑】
香靈丸（又名六丁丸。） 治嘔吐如神。及產後嘔不止者。
丁香 辰砂（各六錢） 五靈脂（一兩）
上香脂先研末，後入砂，再研勻，用狗膽汁，或豬膽汁為丸，雞頭子大，每服一丸，生薑陳皮湯磨下。
治瘀血，獨以五靈脂狗膽汁為丸，雞頭子大，每服一丸，生薑湯磨下，及生薑酒送下，極熱服。
草靈丹
五靈脂（薑汁煮透） 甘草（燒酒煮透）
焙乾為末，每服五分，置掌中，用舌舐下。此方治膈氣、反胃、嘔吐、梅核氣，及胃脘疼痛效。
【治虛之劑】
丹溪云：久病嘔者，胃虛不納穀也。生薑、人參、黃耆、白朮、香附之類治之。
李浲治反胃嘔吐無常，粥飯入口即吐，困倦無力，垂死者。以人參三兩作一服，水煎，帶熱頓服愈。
理中湯治脾胃虛寒，嘔吐不食。
調中湯治脾胃虛弱嘔吐。
理中湯治霍亂吐瀉（即理中湯加橘紅、青皮各一兩是也。）
六君子加砂仁，治脾胃虛弱，噁心欲吐，及吐食，或不思食。
【治積氣之劑】
遇仙丹 木香檳榔丸 枳實導滯丸 七聖丸皆可選用。
【治風痰之劑】
金花丸 吐食而脈弦，肝乘脾也。由脾胃之虛，宜治風安胃。
半夏（湯泡一兩） 檳榔（二錢） 雄黃（一錢半）
上末，薑汁浸，蒸餅糊為丸，桐子大，小兒另丸，薑湯下。從少至多，漸次服之，以吐止為度。風痰羈絆干脾，故飲食不下也。
【治水飲之劑】
小半夏湯 治嘔吐，谷不得下者。
半夏（一斤） 生薑（半斤）
水七升，煮取一升半，分溫再服。
小半夏加茯苓湯 治卒嘔吐，心下痞，腸閉有水，眩悸者，即前方加茯苓四兩。
大半夏湯 治胃反嘔吐，服前小半夏湯諸藥不愈者。此胃虛，宜以甘益之。服此立愈。
半夏（二斤） 人參（三兩） 白蜜（一斤）
上水一斗三升，和蜜，揚之二百四十遍，煮藥取三升，從服一升，余分再服。
豬苓湯 治嘔吐而病在膈上，後思水解，急舉之。思水者，此湯主之。
豬苓 茯苓 白朮（各等分）
為末，飲調方寸匕，日三。
胃風
胃風之症，治嘔愈嘔者是也。用川烏一兩，洗淨，去皮臍，不去尖，以漿水一碗，煮乾，每枚切作二片，復用漿水一碗，煮盡，更切作四片，每細嚼一片，以少溫水下。少傾嘔遂止。此皆好食甘甜之物，膏粱之味，積久成熱，因而生風，非一朝一夕之故也。
雜方 碧霞丸 治吐逆立效。
黃丹四兩，篩過，用好米醋半斤，用藥入銚內，煎乾卻，用炭火三斤，就銚內煅透紅，冷取出，研細末，用粟米飯搗為丸，梧子大，煎酵湯下，七丸效。
木瓜湯 主嘔啘風氣，又吐而轉筋者，煮木瓜汁飲之甚良。此酸收之劑，欲吐不吐者是也。
噁心
丹溪云：噁心有熱有痰，皆用生薑，隨症用藥。
仲景 生薑半夏湯 治胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，撤心中憒憒然無奈者。
半夏（半斤） 生薑（一斤，取汁）
上二味，以水三升，煮半夏，取二升，內生薑汁同煮二升半，少冷，分四服，日三夜一，如病止，住後藥，此濕痰症也。
東垣 茯苓半夏湯 胃風，虛弱身重，有痰，惡風欲吐。是邪氣羈絆於脾胃之間，當先實其脾胃。
炒曲（三錢） 大麥芽（炒黃，五錢） 陳皮 天麻（各二錢） 白朮 茯苓 半夏（各一兩）
每五錢，姜五片，煎熱服。
柴胡半夏湯 治舊有風症，不敢見風，眼澀眼黑，胸中有痰，噁心，兀兀欲吐。但遇風覺皮肉緊，手足難舉動，重如石。若在暖室，少出微汗，其症隨減。再遇風，病復如是。（方見痰門。）
嘔苦水
丹溪治一婦人，清早嘔苦水，脈澀而微，起轉如常，此胃弱而上脘有濕。
黃芩（七錢） 滑石 蒼朮（炒） 陳皮 山楂 半夏（各一兩） 桔梗（五錢） 飛礬（二兩） 姜水煎服。
二陳湯加山梔子一倍，黃連減半，香附、撫芎、白豆仁，煎服，或臨服時磨檳榔末少許。治鬱火噁心。
嘔沫
（反胃症、沫大吐者多死，予目擊十數人矣。）
仲景治乾嘔吐逆，吐涎沫， 半夏乾薑散 主之。
半夏 乾薑（各等分）
二味為末，取方寸匕，漿水一升，煎七合，頓服之。
嘔膿
（予一族嫂，中年患此半載，咳嗽嘔膿血，後竟無事，此亦肺癰症也。膿盡即愈。）
仲景云：嘔家有癰膿，不可治嘔，膿儘自愈。
嘔長蟲
丹溪治吐蟲。用黑錫灰、檳榔末，米飲調下。
仲景治蛔厥，當吐蛔，今病靜而復時煩，此為臟寒。蛔上入膈，故煩，須臾復止，得食而嘔，又煩者，聞食臭出，其人當自吐蛔。
蛔厥者，烏梅丸主之。又主痢。（方在厥證門。）
傷酒嘔吐
東垣葛花解酲湯（方見傷飲門。）
益元散，薑汁為丸，治酒熱嘔惡殊驗。
乾薑丸 治酒癖成飲，吐酸水。
乾薑 葛根 枳殼 橘紅 前胡（各五錢） 半夏曲 白朮（各一兩） 吳茱萸 甘草（各二錢半）
上末，煉蜜丸，桐子大，每三十丸，米飲下。
嘔吐清水
許學士 神術丸 治嘔吐清水如神。
蒼朮一斤，去皮切片為末，用白芝麻半兩，水二盞，研濾取汁，大棗十五枚，煮爛，去皮核，以芝麻汁研勻，成稀膏，捏和入臼搗熟，丸如桐子大，每空心溫湯下五十丸，加至百丸。忌桃、李、雀、鴿。初服時，膈上微燥，且以茅朮制，覺燥甚，再進山梔子散一服，久之不覺燥也。
山梔散 山梔一味，干之為末，沸湯點服。
仲景 茯苓散 治心胸中有停痰宿水，自吐出水後，心胸間虛，氣滿不能食。清痰氣，能飲食。
人參 白朮 茯苓（各三兩） 枳實（二兩） 陳皮（五錢） 生薑（三兩）
上水煎，溫服，如人行八九里許，又進之一日三服。
丹溪治兩手脈弦，飲後嘔清水。
神麯 蒼朮 香附（各五錢） 益元散（一兩） 半夏（七錢半）
上末，薑汁浸蒸餅為丸。
丹溪治一人，年四十，因灸艾火太多，病腸內下血糞，肚痛。今痛自止，善嘔清水，食不下，宜清胃口之熱。
黃芩 甘草 茯苓（各五分） 陳皮 地黃（各一錢） 白朮 連翹（各一錢半）
姜三片，水煎服。
仲景治渴欲飲水，水入則吐，名曰水逆，五苓散主之。
《千金方》治痰飲，吐水無時節者。其原因冷飲過度，遂令脾胃氣羸，不能消於飲食，飲食入胃，則皆變成冷水，反吐不停，皆用赤石脂散主之。
赤石脂一斤，研細末，每服方寸匕，酒飲調下，時稍加至三匕，服盡一斤，終身不吐痰水，又不下痢。補五臟，令人肥健。有人痰飲服藥不愈，用此方愈。經云：諸病水液澄徹清冷，皆屬於寒是也。
白豆蔻散 治胃口痛，作吐，及作痛者。
白豆仁（三錢）
為末，酒送下效。
噎膈
《內經·陰陽別論篇》曰：三陽結，謂之膈。結謂熱結也。三陽者，小腸膀胱也。小腸熱結則血脈燥，膀胱熱結則津液涸，故隔塞而不便焉。其始也，或由飲食不節，痰飲停滯，或因七情過用，脾胃內虛而作。或者不察，悉指為寒，例用香熱之藥治之，反動七情之火，脾胃之陰反有所耗，是以病日益深。今治此疾，或見咽嗌閉塞，胸膈痞悶，似屬氣滯，然有服耗氣藥過多，中氣不運而致者，當補氣而自運。有大便燥結如羊屎者，似屬血熱，然有服通利藥過多，致血耗則愈結者，補血潤血而自行。有因火逆衝上，食不得入，其脈洪大有力而數者。有痰飲阻滯而脈結澀者。當清痰泄熱，其火自降。又有脾胃陽火衰弱，其脈沉細而微者，當以辛香之藥溫其氣，仍以益氣養胃為之輔可也。大概又有寒熱之辨，若食已即吐者火也，食久始吐者，寒也。王注曰：食不得入是有火也，食入復出是無火也。按《內經》王注曰：少陽一陽也，陽明二陽也，太陽三陽也，一陽膽與三焦，二陽大腸與胃，三陽小腸膀胱。張子和乃曰：大小腸膀胱也，並大腸而言，不知從何所據耶。
《傷寒論》云：食入反吐，谷不得。前者，腎水乾也。王冰曰：病嘔而吐，食久反出，是無水也。此與《內經·病能篇》注異。
「氣厥論」云：膈中陽氣與寒相薄，故膈食而陽氣不通。此論亦云：陽與寒相薄，未嘗專主於寒也。
丹溪曰：大率屬血虛、氣虛、有痰。血虛者，脈必數而無力。氣虛者，脈必緩而無力。有痰者，脈必沉，或伏而大。又有氣滯結者，寸關沉而澀。又有擊跌內積瘀血，忽然嘔吐，食不能納者，其脈必芤。
張雞峰曰：噎當是神思間病，惟內觀自養，庶或可安。又曰：噎生於血乾。血，陰也，陰主靜。內外兩靜，則臟腑之火不起，而金水二臟有養。陰血自生，腸胃津液傳化合宜，何噎之有？
古方用人參以補脾，御米以解毒，竹瀝以清痰，乾薑以養血，粟米以實胃，蜜以潤燥，姜以去噦。有氣結者，用開導之劑。有陰火上炎者，作陰虛治。有積血者，當消息去之。糞如羊屎者不治。五十以上者不治。口中多出白沫者不治。
治法大概：用童便、韭汁、薑汁、竹瀝、牛羊乳，氣虛入四君子湯，血虛入四物湯。切不可驟用辛燥之藥，宜薄滋味，宜用干蒸餅等物，少用湯粥。
「六節臟象」云：人迎四倍以上為格陽，蓋陽上之極，故格拒而食不得入。
《金匱》云：病人脈數，數為熱，當消穀引食，而反吐者，以發其汗，令陽微，膈氣虛，脈乃數，數為客熱，不能消穀，胃中虛冷故也。脈弦者虛也，胃氣無餘，朝食暮吐，變為胃反。寒在於上，醫反下之，今脈反弦，故名曰虛。
趺陽脈浮而澀，浮則為虛，澀則傷脾。脾傷則不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿穀不化，名曰胃反。脈緊而澀，其病難治。
氣虛胃反，右手脈無力者。四君子湯加蘆根，以伏龍肝浸長流水，澄清煎之，臨服入童便、韭汁、牛羊乳，入黑驢尿和服，以防其生蟲。
參苓白朮散、錢氏白朮散，皆治中氣虛弱，胃反。
血虛胃反，左手脈無力者。以四物湯加童便，或再加桃仁、紅花；有酒積，加甘蔗汁。
二陳湯合平胃散，治有痰而胃反者。
人參利膈丸 治胸中不利，痰嗽喘滿而膈。
木香 檳榔（各七錢半） 人參 川歸 藿香 甘草 枳實（各一兩） 大黃（酒浸） 厚朴（各二兩）
上末，滴水丸，梧子大，溫水送下。
千葉白、木槿花，陰乾為末，陳皮湯調下。三五口，不轉再服。
奇方 未出毛啄木鳥、蝙蝠、小鮎鴨魚，三味入新瓦內，鹽泥固濟，煅存性，為末，外用狗寶為末，和勻，每服五七分，漸至一錢，薑湯下。
又方
陳蜆殼，燒灰米飲下。
老牛涎如棗核大，水中飲之，終身不復噎。
又方
蘆根 茅根（各二兩）
水四盅，煮二盅，頓服之良。
姜附散 膈氣不通，胸膈間結塊，大如拳，堅如石，嘔吐噁心，飲食不下。
香附子（一斤） 生薑（三斤）
搗取汁，浸香附一宿，曬乾再浸，再曬，以薑汁盡為度，為末，每二錢，米飲下。
《病機》 紫沉丸 治中焦吐食。由食積與寒氣相格，故吐而痛。
半夏曲 代赭石 砂仁（各三錢） 杏仁 沉香 木香 白朮（各一錢） 烏梅 丁香 檳榔（各二錢） 陳皮（五錢） 巴豆霜（另研） 肉果（各五分）
上末，醋糊丸，黍米大，每五十丸，柿霜湯下愈。
東垣 厚朴丸 主反胃吐逆，飲食噎塞，氣上衝，腹中請疾，藥味即與萬病紫菀丸同。
厚朴 蜀椒（去目，微炒） 川烏（炮，去皮。各一兩半） 紫菀 吳茱萸 柴胡 菖蒲 桔梗 茯苓 官桂 皂角（去皮弦，炙） 乾薑（炮） 人參（各二兩） 黃連（二兩半） 巴豆霜（五錢）
上蜜為丸，桐子大，每服三丸，漸加至五七丸，以利為度，薑湯下，食後而臥，此丸治效與局方溫白丸同。及治處暑以後，秋冬下痢大效。
加減法：春夏加黃連（二兩），秋冬再加厚朴（二兩）。如治風，於春秋所加黃連、厚朴外，更加菖蒲、茯苓各一兩半。如治風痛不愈者，依春秋加藥外，更加人參、菖蒲、茯苓各一兩半。如心之積，加菖蒲、茯苓為輔。如肝之積，加柴胡、蜀椒。如肺積，加黃連、人參。如脾積，加茱萸、乾薑、秋冬久瀉不止，加黃連、茯苓。脾胃氣弱，食不消化，嘔逆反胃，湯飲不下，用粟米半升，為粉，水丸，梧子大，煮令熟，點少鹽，空心和汁吞下。
《本事》云：驢尿極治反胃。《外臺》載：昔幼年經患此疾，每食餅及羹粥，須臾吐出。貞觀中許奉御兄弟，及柴蔣等，時稱名醫，奉敕令治，醫竭其術，竟不能療，漸至羸憊，死在旦夕。忽有士云：驢尿極驗。旦服二合，後食唯吐一半，晡時又服一合，人定時食粥，吐則便定。後奏知大內，中五六人患反胃，同服，一時俱瘥。此藥稍有毒，服時不可過多。盛取熱服二合，病深者日服之良驗。本草云：驢尿治癥瘕反胃。又云：性冷味甘，服之不生蟲。
《濟世方》驢尿調平胃散亦效。
新瓦散 治反胃。
用多年瓦一片，燒紅入驢尿內，淬二十一次，研末，倉米飯焦為末，二分飯末，一分瓦末，蠟精和飯丸。以驢尿和平胃散服之。
丹溪翻胃方
黃連（薑汁炒，三錢） 山楂肉（一錢） 保和末（六錢）
上粥丸，桐子大，以人參湯入竹瀝，再煎沸，熱下六十丸。
《本事》 大黃湯 治冷涎翻胃。其症欲發時，先流冷涎，次則吐食。此乃勞證。治不早，死在旦夕。
用大黃一兩，生薑自然汁半茶盞，炙大黃令燥，又淬入薑汁內，如此淬汁盡，切焙，為末，每服二錢，陳米一撮，蔥白二莖，水一大盞，煎七分，先食蔥白，次服藥，不十日即除根。
羅太無雲：玄明粉（硝提八九次，入瓦罐煅成汁，不響再加頂火煅。）其煅過淨硝一斤，入甘草末一兩，和勻，名曰玄明粉。每用一二錢，桃花湯或蔥白湯調下。治膈上氣壅滯五臟，秘結邪熱。忌魚及藕。
丹溪治翻胃積飲，通用益元散，生薑自然汁，澄清白腳，丸小丸子，時時服。治翻胃用吳茱萸、貝母、瓜蔞根、牛膝草。
《本事》治積聚停飲，痰水生蟲，久成反胃。及變為胃癰。其說在《靈樞》及《巢氏病源》。 芫花丸
芫花（酸炙，一兩） 牛膝 狼牙根 桔梗（炒） 藜蘆（炒） 檳榔（各五錢） 巴豆（大粒，炒黑）
上末，醋糊丸，如赤豆大，每服二三丸，加至五七丸，食前薑湯下。此方常服，化痰消堅，殺蟲。予患飲癖三十年，暮年常是多雜痰飲，來潮遲即吐，有時飲半杯酒即止，蓋合此症也。因讀《巢氏病源》論酒癥云：飲酒多而食谷少，積久漸瘦，其病常欲思酒，不得酒則吐，多睡，不復能食。是胃中有蟲使然，名為酒瘕。此方治之。要之須痛禁酒則易治，不禁無益也。
羅太無 桂香散 治膈氣反胃，諸藥難瘥。朝食暮吐，甚者食已輒出，其效神速。此重劑也。
水銀 黑錫（各三錢） 硫黃（五錢）
上三味，銚內用柳木捶熬研，微火上細研為灰，取出後，用丁香末二錢，桂末二錢，生薑末三錢，都一處研令勻，每服三錢，米飲調下。一服效，甚者再服，神效。
又云：男婦小兒，遠近反胃吐食，或有汙血停蓄胸膈者，方用五靈脂一味為末，以黃狗膽汁為丸，龍眼大，每服一丸，好酒半盞，溫服。不止，再服即效。
丹溪治東陽王仲延，咽膈間常覺有物悶悶，每食物，必屈曲自膈而下，且梗澀作微痛，食亦減，他無所苦，予脈之，右甚澀而關甚沉，左卻和。予曰：汙血在胃脘之口，氣因而鬱為痰，此必食物所致，明以告我，彼不自覺。予又曰：汝去冬好食何物為多，曰：我每日早必單飲點剁酒兩三杯，逼寒氣。為制一方，用生韭汁半盞，令細呷之，一日三服，盡韭二斤而安。
《濟世方》治噎食。
雞腹內谷袋，不拘多少，不可失包內物一粒，用泥固濟，火煅存性，用薑汁炒香附末半兩，配谷袋一個為末，神麯糊為丸，薑湯送下。
治氣噎不下飲。
枇杷葉（去毛，蜜炙） 青皮 陳皮（去白）
上等分，每服三錢，生薑五片，水煎服。
《金匱玉函》五噎心膈，氣滯煩悶，吐逆不食。
蘆根（五兩，銼）
水三大盞，煮二盞，溫服。
永徽中有僧惟則，病噎不能食，囑諸弟子曰：吾死後，便可開吾胸喉，視有何物。自經而卒，弟子果開喉胸中，得一物，形似魚而有兩頭，遍體皆肉鱗，弟子置碗中，跳躍不止，戲以諸味，皆隨化盡。時夏中，盛藍作澱，適有一僧，以澱置碗中，此蟲遂繞碗而走，須臾化為水。此乃蟲瘕，非噎比，因此後人多以藍治噎，誤矣。
秘方 潤腸膏 治膈噎大便燥結，飲食良久復出，乃朝食暮吐，暮食朝吐，其功甚捷。
新取威靈仙（四兩，搗汁） 生薑（四兩，取汁） 真麻油（二兩） 白沙蜜（四兩，熬沸去沫）
上四味，同入銀石器中，慢火熬成膏，時時以匙挑食之，良驗。
雄黃二豆丸 治翻胃噎食神驗。
大烏梅（三十枚，水洗淨，取肉） 硇砂 雄黃（各二錢） 乳香（一錢） 真百草霜 黑豆 綠豆（各十九粒）
上五味，為細末，烏梅肉搗丸，彈子大，每服一丸噙化。待一柱香時，藥力方行，烙白麵餅一枚，清熱湯泡開，吃之無礙為妙，設仍有微礙，一二日後，再噙一丸，三五丸除根。
紫蘇子飲 咳逆，上氣，噎膈。因怒氣叫喊未定，便挾氣進飲食。或飲食甫畢，便用性恚怒，以致食與氣相逆，氣不得下，或咳嗽不透，心氣逆，噁心。
蘇子（炒） 訶子（煨，去核） 蘿蔔子（微炒） 杏仁（去皮尖，麩炒） 人參 木香（各一錢半） 青皮 甘草（炙。各三錢）
上分二服，生薑三片，水煎服。
太倉丸 脾胃虛弱，不思飲食，翻胃不食，亦宜服之。
砂仁 白豆仁（各二兩） 陳倉米（一升，用朝東向陽壁土炒，去土不用）
上末，生薑自然汁丸，桐子大，每服百丸，淡生薑湯下。
《體仁彙編》曰：硫汞結成砂子，吐逆立痊。方用 嚴氏青金丹 ，治一切吐逆。
水銀（八錢） 生硫黃（一錢）
為末，入銚內，慢火化開，以柳木棍攪炒，或有煙焰，以醋沃之，結成砂子。再研為末，用粽尖杵和丸，綠豆大，每服三十丸，生薑陳皮煎湯送下。
《青囊》治反胃，久藥不效，及小兒吐不止者。
硫黃五錢，為末，入水銀二錢半，同研，無星為度。每服二錢，先取生薑汁酒一盞，煎熟調藥，空心服。調時逐漸著酒，緩調令勻，服訖，以被蓋出汗安。
又曰：人參治翻胃之良。
用人參二兩，拍破，每服一兩，水一盅半，煎四分，熱服。兼以人參汁煮粥吃愈。有人患翻胃，諸方不瘥，只服人參而愈。若卒嘔吐逆，凡粥飲入口即吐，困弱，為丸服良。
劉宗厚曰：按古治翻胃諸方，悉是香燥大熱之藥，皆不足為法。今姑採一二方以備用耳。至於丹溪所言，補血益陰潤燥和胃調中等藥，雖無其方，自宜隨證設施。觀其立論，則思過半矣。
治噎禁方
皂角黃（三分，每春夏雨後，樹上生，如菌樣） 蘆根（浮露水上者，三錢） 橘紅（七分） 烏藥（一錢） 桔梗（二錢） 枳實（八分）
水二盅，煎一盅，先服一酒杯，漸漸加之。渣再煎。
生生子曰：噎膈之病，氣鬱居多，然亦有陰血不足者。少壯之人，日以酒色是耽，胃中之火沸騰，則上焦肺金先受邪矣。金主降令者也，火凌於肺，津液成濁，況又下竭腎水，將何攝伏其火以下行耶？經曰：大便者，腎之所主。陰血既虧，則大便燥結，結則下焦閉而氣反上衝。經曰：幽門不通，上衝吸門。又曰：肺出氣，腎納氣，虛則失司乃職，是有陽而無陰，有升而無降也。故守真、子和、丹溪，皆以火熱而言，戒用剛燥，其意深矣。然用藥必假滋陰潤燥為主。陰血生則大便潤，潤則下焦開，開則氣降，腎司職而病尋愈矣。噫！用藥之法，固為詳悉。然人不能鐵石其心，痛斷酒色，則雖日飲瓊漿，亦莫能以致其生也。予特附於篇末，俾病者自加珍重。孰非愈病之藥石耶？
腰痛門
腰痛
腰痛有腎虛，有濕熱，有痰，有氣滯，有跌撲瘀血。
脈大而無力為虛，弦為陰虛，澀為死血，沉滑為痰，沉細為氣，濡弱為濕，緊數為風。
東垣曰：大抵寒濕多而風熱少，然有房室勞傷，腎虛腰痛者，是陽氣虛弱，不能運動故也。經曰：腰者腎之腑，轉搖不能，腎將敗矣。宜腎氣丸、茴香丸之類，以補陽之不足也。膏粱之人，久服湯藥，醉以入房，損其真氣，則腎氣熱而腰脊痛不能舉，久則髓減骨枯，發為骨痿。宜六味地黃丸、滋腎丸、鳳髓丹之類，以補陰之不足也。
丹溪曰：久痛必用官桂以開之方止，腹脅痛亦然。
煨腎丸 肝腎脾損穀不化，治宜益精緩中，消穀。腰不起者神效。
川萆薢 杜仲（薑汁炒） 牛膝 破故紙 蘆巴 菟絲子 肉蓯蓉 沙苑蒺藜（各一兩） 桂心（半兩）
上酒煮豬腰子為丸，桐子大，每服五七十丸，空心鹽酒送下。
金剛丸 腎損骨痿，不能起床。
川萆薢 杜仲（炒）
照前法丸服。
麋茸丸 腎虛腰痛，不能轉側。
麋茸（一兩，鹿茸亦可用） 菟絲子（一兩） 舶上硫黃（五錢）
上末，以羊腎二對，酒煮爛，去膜，研如泥，和丸，梧子大，陰乾。如羊腎不敷，入酒糊佐之。每服三五十丸，溫酒或鹽湯下。
鹿角散 新角刮去黑皮，取白者，炒黃為末，酒服一錢，日進三服。禁生魚，余不禁。陳者不用，角中心黃亦不用。此方治腰痛神效。（東垣曰：鹿角能去惡血。）
羊腎散 羊腎為末，酒服一錢，日進三服。本草云：羊腎能補腎氣，益精髓。
腎氣丸 茴香丸 青娥丸 以上皆補陽之不足也。
八味丸 治虛勞，小腹拘急，小便不利。此則陰陽兼補也。
六味地黃丸 虎潛丸 滋腎丸 大補丸 以上皆補陰之不足也。
治陰虛脈大者。
杜仲 龜板 黃柏 知母 枸杞子 五味子
等分為末，以豬脊髓為丸，每服五七十丸，空心鹽酒送下。
補腎丸 治腎虛腰痛效。
烏藥嫩葉（本草云：烏藥嫩葉，補中益氣） 側柏葉
上酒蒸，曬乾為末，粥丸，梧子大，照前服。
腰腿濕痛方
龜板（炙，五錢） 黃柏（酒炙，四錢） 青皮（三錢） 甘草（生，一錢半）
上末，研姜一大片，次入藥末一錢，研細，以蒼耳汁煎令沸服。
治陰虛性急腰痛者。
龜板 黃柏 知母 側柏
上為末，地黃膏為丸。
治濕熱腰腿疼痛。
龜板（酒炙，二兩） 黃柏（酒炒） 蒼朮 蒼耳子（各一兩） 側柏（半兩） 威靈仙（酒浸，二兩）
上以牛膝膏為丸，以黑豆汁兼四物湯加陳皮、生甘草、生薑一片，煎吞下。
又方 治腰腿疼痛。
龜板（一兩半） 黃柏 白芍藥（各酒炒，一兩） 陳皮 知母 威靈仙 蒼朮 蒼耳子（各半兩）
為末，蜜丸服。
治濕熱腰痛大便瀉。
龜板（酒炙，一兩） 楮皮（炒） 蒼朮 滑石（各半兩） 芍藥（酒浸） 香附（各四錢）
為末，粥丸，如內傷，白朮山楂湯下。
東垣 蒼朮湯 治濕熱腰腿疼痛。
蒼朮（三錢，去濕止痛） 柴胡（二錢，行經絡） 防風 黃柏（各一錢）
水煎，空心服。
陳無擇 牛膝酒 治傷風毒，攻刺，腰痛不可忍。
牛膝 川芎 羌活 地骨皮 甘草 薏苡仁（各一兩） 海桐皮（二兩） 生地黃（十兩） 俱以絹袋盛，入好酒二斗，浸二七日，夏三五日。每服一杯，一日三四服，常令酒氣不絕為佳。一法入杜仲一兩。
治痰痛，以二陳湯加天南星、川柏、蒼朮、威靈仙之類。
丹溪治老人因跌撲，腰痛。
蘇木（一錢） 歸身頭 陳皮（各一錢） 人參 黃耆 木香 木通（各五分） 桃仁（九枚）
煎湯，送下自然銅末子五分。
脈澀者，有瘀血也。用 熟大黃湯 治墜墮閃銼，腰痛不能屈伸。
大黃（銼如指大） 生薑（切片。各半兩）
二味炒令焦黃，以水一盅，浸一宿，五更去渣服。天明取下如雞肝者，即惡血也。
治食積腰腿痛。
龜板（酒炙） 側柏葉（酒炒） 香附（五錢） 白芥子 凌霄花（各一錢半）
上酒糊丸，以四物湯加陳皮、甘草、山楂、莪朮、青皮，煎湯下。
痰積食積，指下有力，或沉滑有力，皆宜下之。
治腰痛，用威靈仙。此治痛之要藥。為細末，每服二錢，以豬腰子一枚，劈開糝藥在內，濕紙煨熟，五更細嚼，熱酒下。
《千金方》用威靈一錢，溫酒送下，逐日以微利為度，病人稍虛者禁用。
治腰痛不可忍。
牽年不以多少，研取頭末，去渣，取大蒜，每瓣切開，入巴豆一粒在內，外用濕紙包定，火煨令蒜熟，去巴豆，將蒜細研，和牽牛末為丸，梧子大，每服五丸，醋湯或茶，空心送下，量虛實服。
藥棋子 治腰痛氣滯者。
黑牽牛不拘多少，以新瓦，火燒赤，便以牽牛倒在瓦上，自然一半生一半熟，不得攪動，取頭末一兩，入硫黃一分，同研勻，分三服。每用白麵一匙，水和捏如棋子樣。五更初，用水一盞，煮熟送下，痛住即止。未住，明日五更再服。
許學士曰：予嘗有此疾，每發只一服，痛立止。
〔按〕此二方，皆濕熱痰氣壅滯，不能流通，故痛猛而用藥峻也。此樣方法，亦不可無，但看病虛實用之。
獨活寄生湯 治腎虛弱，臥冷濕地，腰腿拘急，筋骨攣痛，或當風取涼過度，風邪流入腳膝，為偏枯冷痹，緩弱疼痛。
獨活 杜仲 牛膝 細辛 秦艽 茯苓 桂心 防風 川芎 人參 甘草 桑寄生（各一兩半） 當歸 熟地（各二兩） 一方加續斷（三兩）
每服三錢，姜五片，水煎食前服。
王海藏 防風湯 治傷寒後腰痛。或皮肉痹，及腿膝疼痛，行步艱難，不能俯仰。
防風 川芎 附子（炮） 當歸 芍藥 羌活 續斷（各一兩） 麻黃（去節） 桂枝（去皮） 杜仲（炒。各七錢） 牛膝 五加皮 丹參（各五錢）
每五錢，姜二錢煎，食前服。
此二方，皆治寒濕之劑也。
東垣 川芎肉桂湯 臥寒濕之地，腰痛不能轉側，兩脅拘急作痛，月餘不愈。腰痛論中所說，皆為足太陽、足少陰血絡中，有凝血作痛。間有一二症屬少陽膽經外絡病，皆宜去血絡之凝，乃愈。
羌活（一錢半） 柴胡 肉桂 蒼朮 歸梢 甘草（炙） 川芎（各一錢） 獨活 曲（炒。各五分） 防風 防己（各三分） 桃仁（五個，去皮尖，另研）
水酒煎，食遠熱服。
陳無擇曰：小續命湯加炒桃仁，治風腰痛最妙。
五積散加桃仁，治寒濕腰痛。
東垣 羌活勝濕湯 治脊痛項強，腰似折，項似拔，此足太陽經不行也。
羌活 獨活 藁本 防風（各一錢） 蔓荊子（三分） 川芎（二分） 甘草（炙，五分）
水二盅，煎溫服。
若身重沉沉然，乃經中有濕熱也。此方加黃柏一錢，大附子五分，蒼朮二錢。
予嘗治一人，腰下濕，中宮有痰，腰痛而小便白濁，身重如山。乃以二陳湯合五苓散，以蒼朮換白朮，加羌活服之效。有熱再加黃柏、木通。
陳無擇 桃仁酒 腎虛風勞所傷，毒腫掣痛，牽引小腹，連腰痛。
桃仁麩皮炒，去皮尖，研細，每服一錢，熱酒調下，出汗即愈。
東垣 地龍湯 腰脊痛，或打撲損傷，從高墜下，惡血在太陽經中，令人腰膝痛，或脛腨臂膊中痛，不可忍，鼻壅塞不通。
中桂（四分） 桃仁（六個） 羌活（二錢） 獨活 甘草 黃柏（各一兩） 麻黃（五分） 地龍（四分，焙乾者） 蘇木（六分） 歸尾（一錢）
每服五錢，水煎，食遠熱服。
橘核酒 治打撲腰痛，瘀血積蓄，痛不可忍。
用橘核炒去皮，研細，每服二錢，酒調下。或用豬腰子一枚，去筋膜，破開，入藥同蔥白、茴香、鹽，以濕紙包，煨熟，嚼下，溫酒送之。（已上二方，皆該入前打撲瘀血條下。）
摩腰丹 治老人腰痛，及婦人白帶。
附子尖 烏頭尖 天南星（各一錢半） 硃砂 樟腦 丁香（各一錢半） 乾薑（一錢） 麝香（三分） 雄黃（錢半）
為末，煉蜜丸，如圓眼大，臨用以生薑汁化開，如厚糊樣，火上烘熱，抹掌上，擦腰中，候藥盡，貼腰上，即烘棉衣縛之。俟腰熱如火，隔二日用一丸。
皂角膏 治諸腰痛腳痛。
用皂角一片，去皮弦，搗碎，好酒地二大碗，熬去一半，濾去渣，再用前汁入磁瓶內熬為膏子，隨痛處貼之。
如神湯 治男婦腰痛。
玄胡索 當歸 桂心 杜仲（各等分）
為末，酒調下三錢，甚者不過數服。
橘核散 治腰痛諸般滯氣。
橘核 乳香（各五錢） 破故紙（二兩） 山楂 玄胡索 庵䕡 沒藥 五加皮 紅曲（各一兩）
為末，酒調下。
丹溪治瘧疾初安，因衝風，又發腰痛，兼又白濁，已與人參、白朮、檳榔、半夏等補藥，又教以煅牡蠣一錢，木通五分，炒柏三分，入前藥同煎服。
痢後腰痛，兩腳無力。
陳皮 半夏 白芍（一錢） 茯苓 蒼朮 當歸 黃芩（酒炒，五分） 白朮（二錢） 甘草（炙，一錢）
姜三片，煎，食前服。