古方中篇導言

先入為主,學醫通弊。不只是學習從前無原則無系統的醫書如此,即使學本書也是如此。欲除此弊,惟有對比的學法。《古方上篇》的編法,五行對比並學,六氣對比並學。本篇的編法又與《古方上篇》對比並學。前六方為上篇。前六方為對比並學法,後五方則為形實病的學法,後二方則為婦人病的綱領學法。

炙甘草湯證治本位的意義

炙甘草 四錢 人參 三錢 大棗 四錢(掰) 生地 四錢 麥冬 三錢 阿膠 三錢 麻仁 六錢 生薑 二錢 桂枝 二錢

治津液損傷,脈結代心動悸者。

此滋養津液以運中氣之法也。血脈,心之所主。津液流通,中氣旋轉,心氣下行,心不動悸,脈不結代,是為平人。津液損傷,脈絡枯滯,中氣不能旋轉,故心氣不能下行而跳動作悸。悸者,似驚非驚,所謂心跳是也。脈來遲緩,停止一至,來而小數為結。停而復來,來而又停為代。此津液損傷,絡脈枯滯,中氣因以不運之病也。

方用炙甘草黨參大棗以健中氣,生地麥冬阿膠麻仁以滋養津液,桂枝生薑升降肝肺之氣,使生地麥冬阿膠麻仁陰潤之性運動不滯也。此方滋養津液而重用炙甘草並用黨參紅棗,且以炙甘草為方名,非中氣運化津液不能復生,卻非津液滋潤中氣不能運化之意也。中氣如軸,四維如輪。軸輪相輔,運動流通,故結代動悸俱愈。此方與理中丸為對應的治法。一則病濕寒而中氣不運,一則病燥熱而中氣不運;一則溫補中氣以運動濕寒,一則清潤燥熱以運動中氣。

茯苓杏仁甘草湯證治本位的意義

茯苓杏仁 各三錢 甘草 一錢

治胸中痞塞短氣,脈象濡短者。

此潤肺金以降氣除濕之法也。肺金下行為順,肺氣下行,胸中寬舒,故不痞塞。短氣者,氣不下行,呼吸上迫,非短少之短。

此病乃濕傷肺家津液,氣不下行。方用茯苓去濕,杏仁潤肺行氣以除濕,甘草養中也。

此方與麥門冬湯證為對照的治法。一則病燥,一則病濕。燥乃金氣之本氣病,濕乃金氣之兼氣病,此方中氣藥僅用生甘草一錢,甘草生用,其性清涼。較之麥門冬湯之補中之藥不及四分之一。因濕之為病,已至痞塞,已成有形之物,不可重用補中之品以增其滯塞也。此方妙處,全在杏仁潤肺之功。如無杏仁肺家津液被茯苓傷耗,濕不能去也。麥門冬湯證,燥傷肺家津液,中氣大虛。此證濕傷肺家津液,中氣雖虛,卻不可大補。

理中湯治胸痞,中氣不運,無形之痞也。此方治胸痞,濕氣填塞,有形之痞也。麥門冬湯證之上氣,中虛不降而氣逆。此證之短氣,乃濕凝而吸不能深也。脈象濡短,濡為淫象,短為肺氣不降之象。去濕補津液的意義,詳古方下篇本方推論的意義中。

酸棗仁湯證治本位的意義

酸棗仁 四錢 川芎 三錢 知母 二錢 炙甘草 三錢 茯苓 三錢

治虛勞虛煩不得眠,脈象虛浮者。

此升肝以降膽之法也。人身陽入於陰則寐,陽出於陰則寤。陽入於陰者,相火下行,須得膽經右降,膽經不降,多由於熱。此病之膽經不降,則由於膽經之寒。肝膽升降,互為其根。膽經降則肝經升,膽經升則肝經降,肝陽弱而升氣不足,膽經可遂寒而不降。

方用川芎溫補肝陽以助上升,以培膽經不降之根源。酸棗仁補膽經相火,以助膽經下降之氣。膽經不降,則生虛煩。煩者熱也,知母以清虛熱,使膽經易於下降。膽經不降,相火外泄,土氣必濕,土濕則膽經更無降路,茯芩去土濕以通膽經降路,甘草培中氣之旋轉以降膽經。棗仁川芎,皆溫補木氣之熱之藥,知母則引木氣之熱下行之藥。

此方與小建中湯證,為對照的治法。芍藥性寒,川芎性熱,膽木氣熱不降,故用芍藥以降膽經,膽木氣寒不降,故用川芎溫升肝經以降膽經,肝經木氣陽升,膽經木氣自然不寒。此為治木氣之對照治法中的亙根治法。小建中湯清降膽經,肝經自升。此方溫升肝經,膽經乃降也。脈象虛浮者,陽氣不降之象。虛者,肝陽不足之象。

人身中氣旋轉,最密最速之時,唯在睡臥酣甜之候。如人一夜不眠,次早膝冷如冰,精神不振,飲食不甘,形成廢人。一旦得睡,膝即溫暖。醒來之後,精神健壯,飲食甘美,前後判若兩人,中氣增減的關係也。

白頭翁湯證治本位的意義

白頭翁 二錢 黃連 二錢 黃柏 二錢 秦皮 二錢

治肝經熱利,後重,渴而飲水,脈象沉細而有力者。

此治肝木因熱不升之法也。陰升化陽,陽降化陰。不升則陷,不降則逆,逆則生熱,陷則生寒,自然之理。唯木氣之病,有陷而生寒者,有陷而生熱者。當歸生薑羊肉湯,木陷生寒之病,此方木陷生熱之病。因木本生火,木鬱不生,必生下熱也。木主疏泄,熱性本動,故病熱利。疏泄不通,又欲疏泄,故病後重,木熱傷津故渴而飲水。方用白頭翁秦皮專清木熱,黃連黃柏並清濕熱。因疏泄不遂,必有濕氣,濕與熱合,阻木氣上升之路,故病熱利而又後重。濕熱除去,木氣乃升也。此方與當歸生薑羊肉湯證為對應的治法。一則肝經下陷而病寒,一則肝經下陷病熱。故一則用溫,一則用清。脈象沉細數而有力,下熱傷津之象。

薯蕷丸證治本位的意義

薯蕷丸 即山藥 麥冬 當歸 阿膠 地黃 炙甘草 黨參 白朮 茯苓 白斂 豆黃卷 各二兩 防風 杏仁 神麯 桔梗 乾薑 各五錢 大棗 熬膏三兩 蜜為丸,每服三錢,日二服。

治虛勞諸不足,風氣百疾,脈象弦澀小數者。

此概括治虛勞病之法也。

此方所治之風,並非外來之風,乃本身木氣失和之氣。但看得見的,只有口眼歪斜,手足抽搐,筋肉潤動,覺得是風。其餘的風,都看不見了。風氣百疾的虛勞,金氣失收,風氣肆動。風氣一動,克土,耗水,煽火,侮金。經絡因而滯塞。運動因而不圓之病也。

此方重用山藥,補金氣而助收斂,加桔梗杏仁以降肺金之滯,加麥冬以滋肺家津液,則金氣收也,用當歸地黃阿膠養血潤木,芍藥清降甲木,川芎桂枝溫升乙木。甲降乙升,運動復圓,則風息也。金逆木動,全由中土旋轉之衰。故用參,棗,炙草以補中氣。中土氣虛必生濕,故用白朮茯苓以補土去濕。金逆木動,經絡不運,必生積滯,故用乾薑,神麯以行中土之滯,柴胡防風白斂豆黃卷以疏木氣之滯也。

此方與腎氣丸證是對應的治法。腎氣丸養金養木以保腎經,而重在養木。此方補金養木以維全體而重在補金。寒熱並施,虛實兼顧,補瀉同行,理全法備之方也。此方與建中湯亦是對應的治法。小建中重在降甲木,甲木降相火乃降。此方重在降辛金,辛金降風木乃平。脈象澀弦小數。肺金不收,津被風耗,則脈澀。風木疏泄則脈弦。中氣虛,血液少,則脈小數也。

人身十二經絡,六升六降。而升的主力在肝木,降的主力在肺金。升降的樞軸在二土。大氣的圓運動,雖有升浮降沉之四部作用。其實整個的圓運動,只有升降而已。升極則降,無浮之存在也。降極則升,無沉之存在也。妨礙升降,由於滯塞,故方中疏通滯塞之法並重。

生薑瀉心湯證治本位的意義

生薑 三錢 法半夏 三錢 黃連 黃芩

各二錢 黨參 炙甘草 各三錢 乾薑 二錢 大棗 三錢掰

治傷寒壞病,心中痞硬,發熱頭汗,乾噫,食嗅,脇下腹中雷鳴,下利日數十行,脈輕按浮澀,重按虛小者。

此清熱溫寒升陷降逆並用之法也。心中痞而硬者,中氣虛寒,旋轉無力,膽胃之經氣不降也。發熱頭上汗出者,膽胃不降,相火上逆也。乾噫食嗅者,膽經不降,木氣逆衝,上脘橫滯也。脇下腹中雷鳴者,膽經橫滯,相火散漫,寒熱混亂,水氣漫溢也。下利目數十行者,膽胃之經熱,散漫不收也。此病復雜極矣。其實只是中氣虛寒,因而升降反常之故。

方用生薑半夏溫中降胃,以開相火下降之路。用黃芩黃連,降相火降膽經,以收散漫之熱。用乾薑棗草人參,以溫補中氣而升降上下。經方寒熱並用,此為大法。瀉心者,降相火也。熱利有屁而射遠,寒利無屁不射遠。寒利一日數次即危,不能數十次。此方撥亂反正,各得其宜。此方升陷之法,乃間接的非直接的。上降則下升也。此方與大黃黃連黃芩瀉心湯均稱瀉心者,言只瀉胃上之熱,不可瀉動胃氣之意,利雖屬於熱,中氣卻是虛寒。

注意:

此方與大黃黃連黃芩瀉心湯證為對應的治法。大黃黃連黃芩瀉心湯證,不過在上的火氣,上逆而已。此方則在上之火,既已上逆,在下之火,又復下陷,在內之火,又復外泄。火氣散漫,內必生寒,上逆下陷,中氣必虛,所以生薑乾薑與連芩並用,而以參棗炙草補中,用生薑者,降胃也。此病復雜極矣,而治之法,則甚簡單。脈象輕按浮澀,重按虛小,膽熱外泄則脈浮,汗出津傷則脈澀,中氣虛寒,則重按虛小。

方名 炙甘草湯 茯苓杏仁甘草湯 酸棗仁湯 白頭翁湯 薯蕷丸 生薑瀉心湯
證狀 心動悸 胸痞氣短 不得眠而虛煩 下利後重, 渴而飲水 虛勞, 里急, 自汗, 煩熱, 腹痛, 食減, 遺精白帶, 氣短形廋等. 心痞, 下利, 發熱, 頭汗, 干噫, 食臭, 脅下腹中雷鳴
原理 血枯中傷 肺氣濕逆 膽經寒 肝木下陷生熱, 有濕 肺金失斂, 風水妄動, 五行皆病 中虛, 膽胃逆, 上熱中寒, 外熱內寒
治法 潤血補中 除濕潤肺養中 溫肝經以降膽經 清熱除濕 補金斂木, 去滯調中 溫寒清熱補中
脈象 脈結代 脈濡短 脈虛浮 細沉而數 弦澀小數 脈澀虛小
備考 理中丸證中虛而脾胃濕, 此證中虛而血液燥 麥門冬湯證肺氣燥, 此證肺氣濕.麥門冬湯證中虛甚, 此證中虛不能補中. 溫肝經以補膽經之陽, 膽經陽足, 自能下降.小建中湯證, 膽熱不降, 此證膽寒不降. 當歸生薑羊肉湯證, 肝木下陷生寒. 此證肝木下陷生熱.肝為陰臓, 陰臓病寒者輕, 陰臓病熱者重. 腎氣丸證木泄耗水, 此證金氣木動.金敗木動因而火逆金虧, 木滯生熱此治虛勞病之大法. 大黃黃蓮黃苓瀉心湯證, 為熱氣不降, 此證熱氣不降, 又兼中氣虛寒, 經氣散亂, 下焦不升.

黃耆五物湯證治本位的意義

炙黃耆 二錢 炒白芍 五錢 桂枝 二錢 生薑 三錢 大棗 六錢劈

治血痹身體不仁,脈象虛澀者

此治榮衛內傷之形質病之法也。榮衛者,各臟腑公共組織,以行於臟腑之外,軀體之內,整個圓運動之氣也。人身氣化的運行,在右曰衛,在左曰榮。榮氣左升以交於右,衛氣右降以交於左。榮中有衛,衛中有榮,氣血流通,血不痹也。身體健康,無不仁也。平日榮衛之氣偏虛偏盛,中氣不能調和,時有分離之意。偶遭風寒外感,情思內動,一經激刺,榮衛分開。開而不合,則中氣脫而人死。開而仍合,合不復舊,則榮衛乖錯,中氣損傷,而患血痹身體不仁。

此方芍藥調榮,黃耆調衛。桂枝以助芍藥黃耆之力。生薑大棗補中氣生血液,以助榮衛之升降。不用甘草者,甘草性壅,因血已庳身體已不仁,榮衛運氣已不通,甘草性壅,即不相宜。此方乃整個圓運動,以通調血氣之方也。脈象澀,血不流通也。脈象虛,榮衛敗也。

大黃蟅蟲丸證治本位的意義

大黃 蟅蟲 各三錢 桃仁 乾漆 蝱蟲 水蛭 蠐螬 杏仁 黃芩 芍藥 地黃 各二錢 炙甘草 三錢 蜜為丸,如小豆大,每服五丸或七丸,日三服。

治虛勞贏瘦,腹滿。不欲食,兩目黯黑,肌膚甲錯,內有乾血,脈沉細而澀者。

此治乾血形質病之法也。人身中氣旋轉,經氣升降。靈通流利。一氣迴圈。百病不生,是曰平人。若是內有乾血,肝經失養,氣脈不通橫滯於中,脾不能開,胃不能降,故腹滿而不欲食。內有乾血,故贏而肌膚如鱗甲之錯落,肝竅於目,肝經枯故兩目黯黑。此時中氣滯澀極矣。如不將乾血磨化,經脈愈滯愈澀,中氣愈滯愈減,中氣消盡,人遂死矣,但磨化乾血,宜緩不宜急,更宜顧著中氣。

此方用大黃.蟲桃仁乾漆蝱蟲水蛭乾血,磨蠐螬也。血乾則氣滯,杏仁以疏氣滯。血乾則生熱,黃芩芍藥以清血熱。血乾則枯結,地黃以潤枯結。以上各藥,皆須以中氣以運行,故用炙草以補中氣。乾血磨去,經脈自和,中氣旺而升降復其常,斯病去而人安也。

此等病症,內而臟腑,外而經絡,以至皮膚,乾枯滯澀,勞傷贏瘦。所以不死者,僅一線未亡之中風耳。非磨化乾血,不能使中氣復新,非中氣復新,不能新血復生,此方妙在磨乾血之藥,與補中氣之藥同用。尤妙在每服只五七丸。不曰攻下乾血,而曰磨下乾血。所以徐俟本身運動,自然回復也。

此方與黃耆五物湯為對待的治法。一則調和氣化,以活動形質,一則活動形質,以調和氣化。脈象細而澀,即內有乾血之象。

大黃牡丹湯證治本位的意義

大黃 二錢 芒硝 一錢 南瓜子一兩 桃仁 十枚 丹皮 二錢

治腸癰,少腹腫痞,按之極痛如淋,小便自調,時時發熱,自汗出,復惡寒,脈遲緊,膿未成可下。脈洪數,膿已成,不可下。

薏苡附子敗醬散證治本位的意義

薏苡一兩 附子 二錢 敗醬三錢 即苦菜

治腸癰,其身甲錯,腹皮急,按之濡如腫狀,腹無積聚,身無熱,脈洪數者。

次治局部形質病之在下者之法也,大黃牡丹湯證,血氣結聚,故少腹腫痞,按之痛。腸熱內實,故小便自調。內熱實,故發熱自汗。癰之為病,榮衛必鬱,故惡寒。脈遲緊者,遲為沉實之象,乃不數之意。緊者,向內結聚之象。大黃牡丹湯,大黃芒硝攻其實熱。牡丹皮瓜子桃仁下其結血也。此遲字,不可認為寒之遲。此腸癰實熱證之治法。

脈如洪數,血已化膿,便不可下。此時按之,必不即痛。必不時發熱惡寒汗出也。脈緊遲為內實。脈洪數為內虛,故洪數脈,不可下。

薏苡附子敗醬散證,大腸與肺皆秉金氣,腸內肉腐,金氣傷損,收令不行,故身甲錯。金氣散漫,故腹皮急而按之濡如腫狀。癰而發熱,身不熱而脈數,故知為虛。大腸為腑,腑氣屬腸。腸癰而身不熱。脈又不沉實而虛數,故知為腑腸之弱。薏苡附子敗醬散,附子溫回腑陽,薏苡除濕健脾理滯,敗醬滌腐生新也。此腸癰虛寒證之治法。

凡腸癰之病,病在左,左腿伸則腹痛,病在右,右腿伸則腹痛。再以手循大腸地位按之,必痛也。

治氣化病,認定全身運動因何不圓,用藥幫助本身氣化運動,回復其圓。治形質病,一面用藥去腐。一面用藥生新,腐去則運動圓,圓運動則生新也。

大黃牡丹湯,腐去則運動圓也。因陽氣偏多,陰氣偏少,故運動不圓。大黃芒硝下去過多之陽,陰陽和平,則運動圓也。薏苡附子敗醬散,陽復則運動圓而新生也。因陽氣少,陰氣偏多,故運動不圓。附子補起腑陽,陰陽平和,則運動圓也。

此二方為對照的理法。大黃牡丹湯證,誤用附子,陽更盛陰更衰則病加。病雖加,不既死。薏苡附子敗醬散證,誤用大黃,腑陽更退,不待病加,人即死矣。

葶藶大棗瀉肺湯證治本位的意義

葶藶 三錢 搗末熬令黃色 大棗 一兩掰 先煎大棗去渣,入葶藶調服。

治肺癰喘不得臥,口燥胸痛,脈澀數者。

此治局部形質病之在上者之法也。肺癰之病,中虛而肺胃上逆。肺胃俱逆,膽經相火必不降。相火不降,將肺間津液熏灼成痰。熏灼即久,肺的形質即生膿成癰。於是氣不降而發喘,津液變膿而口燥。肺被癰傷,故不能臥而胸痛。

此方葶藶下膿,大棗補津液補中氣。不用灸草而用大棗如此之重者,葶藶下膿,極傷中傷,極傷津液。大棗津液極多又能補中也。肺癰之人,津液損傷,血管乾澀。炙草補中,力大性橫不宜也。脈象數,中氣虛。脈象澀,津液少也。

此方與腸癰二方,為對照的治法。在上之病,用中氣藥,在下之病,不用中氣藥之別。

甘麥大棗湯證本位的意義

炙甘草 二錢 小麥 二兩 大棗 二兩掰

治婦女臟燥,悲傷欲哭,如神靈所作。數欠伸,脈象弱澀。

此治怪病之法也。悲傷欲哭,如神靈所作者,本已並無悲傷的心思,而悲哭不能自主,故而神靈所作。此為怪病。其實並不為怪。

緣婦人之病,木鬱為多。木鬱生風,妄肆疏泄,傷耗肺臟津液。金性本燥,肺屬陰金,從濕土化氣。金氣主降,金氣發現,志悲聲哭。所以其病發作。如神靈為之,不能自主。欠者開口呵氣,伸者舉臂舒筋。此陰陽相引,欲交不能之象,乃中氣虛也。方用小麥生津清燥,大棗炙草養液補中,故病癒也。脈象弱澀,津液不足,中氣虛乏之象。

溫經湯證治本位的意義

當歸 二錢 川芎 一錢 芍藥 二錢 阿膠 桂枝 麥冬 各二錢 黨參 炙甘草 各三錢 法半夏 二錢 吳茱萸 生薑 各一錢 丹皮 二錢

治婦人少腹寒,久不受胎。兼治崩中去血,或月經過多,或至期不來。又治帶下,唇口乾燥,內有淤血。又治婦人年五十內有淤血,下利數十日不止,日暮發熱,少腹裏急,腹滿,手掌心煩熱。脈象輕按浮數,重按弱澀。

此治婦人經血病之法也。婦人之病,與男子相同。所不同者,胎產與月經也。其實月經胎產之病,與治之法,乃五行升降圓運動而已。

少腹寒久不受胎者,水氣主藏,木氣主生。胎乃藏氣與生氣之事。水中火泄,溫氣不足,木氣的生氣無根,藏氣與生氣不旺也。

崩中去血者,內寒外熱,上焦之氣因熱不降,下焦之氣因寒不升。不降則不收,不升則下崩也,月水過多者。木氣熱而疏泄太過。月水不來者,木氣寒而疏泄無力也。

帶下者,水氣阻滯,升降失調。鬱而疏泄,津液外注也。

內有瘀血,而唇口乾燥者,瘀血阻滯,脾陽不能上升以化生津液也。

年五十下利不止者,五十月經應止,水氣應當安靜之時。內有瘀血,木氣失養,因而疏泄。疏泄於前,則為崩中帶下,疏泄於後,則下利不止也。

日暮發熱者,內有瘀血,木氣枯燥,日暮陽氣下降,陰枯血少,不能藏陽,陽氣化熱也。少腹裏急與腹滿者,木氣為瘀血所阻也。

手掌心煩熱者,瘀血阻礙木氣升降之路,手厥陰心包相火不降也。

方用當歸川芎溫暖升發,以培木之生氣。芍藥阿膠,收斂滋潤,養木息風,以助水之藏氣。桂枝配合芍藥於歸芎阿膠之中,以升降木氣,而調寒熱。丹皮以去瘀血,麥冬清燥熱,半夏降逆,參草補中,生薑吳萸以通寒滯,故諸病皆愈。經血不和,腠理必多結塞不通之處。結塞之原,由於津燥,麥冬潤燥,最能開結。此方用之,隨參棗薑萸之後,導歸芎芍桂膠丹之先。此方要藥也。

此治婦人病整個原理與治法也。此整個原理治法瞭解,凡前賢所治婦人病醫案,皆可就其所用藥性,尋求所治病理,以合於圓運動的原則。脈象輕按浮數,中虛熱逆之象。重按弱澀,津虧氣滯之象。

方 名 黃芪桂枝五物湯 大黃蟄蟲丸 大黃牡丹湯
證狀 血痹,身體不仁。 羸瘦,腹滿不欲食,兩目黯黑,肌膚甲錯,內有干血。 腸癰, 少腹腫痞, 按之極痛, 發熱出汗, 惡寒.
原理 榮衛不和 干血阻滯, 經絡不通 氣血結聚,腸熱內聚。
治法 調和榮衛 磨化干血,兼養中氣。 攻下結熱
脈象 虛澀 沉細而澀 遲緊
備考 此治半身不遂之法 此治干血阻滯之法 此治腸癰實證之法
方 名 薏苡附子敗醬散 葶藶大棗瀉肺湯 甘麥大棗湯 溫經湯
證狀 腸癰,甲錯,腹皮急,按之濡如腫狀,腹無積聚, 身無熱。 肺癰, 喘不得臥, 口燥胸痛 婦人髒燥,悲傷欲哭。 婦人久不受胎, 崩中去血, 月經不來, 或來過多, 帶下, 口乾, 婦人五十下利不止, 日暮發熱, 腹滿, 里急, 手心煩熱, 內有瘀血。
原理 癰成陽虛 中氣虛, 肺膽胃三經上逆, 相火灼肺成膿. 木郁生風, 傷耗津液, 中氣大虛. 水寒木郁,升降不和,瘀血阻滯, 整個圓運動失常
治法 補陽滌膿 排膿, 補中氣, 補津液。 潤燥補中 溫寒, 調水, 清熱, 去瘀, 兼養中氣。
脈象 虛數 虛澀 弱澀 浮數弱澀.
備考 此治腸癰虛證之法 此治肺癰之法 此治怪病之法 此治婦人病之大法

人身十二經,脾胃肝膽肺腎,病證惟多。脾胃肝膽肺腎六經治,其餘六經自治。故仲聖《傷寒》《金匱》之方,多係脾胃肝膽肺腎之病。如心經心包經不降,只須肺膽胃三經下降,心經心包經自然下降。如膀胱經上逆,肺膽胃三經下降,膀胱即不上逆。如小腸經大腸經不升,肝脾腎三經上升,大腸經小腸經自然上升。如心經心包經病熱,肺膽胃三經下降生陰,心經心包經即不病熱。

心經心包經病寒,肝脾腎三經上升生陽,心經心包經即不病寒。大腸經小腸經病寒,肝脾腎三經上升生陽,大腸經小腸經即不病寒。三焦經火弱,膽經下降生火,三焦經自然火足是也。雖亦有各本經之病,應治各本經,只是極少之數。故先學脾胃肝膽肺腎六經之方,省事得多。卻能推行盡利也。再進一步說,肺為陰臟,居最高之位。陰性本是降的,只要胃膽二經下降,相火不克他,胃經不阻礙他,肺經是最喜下降的。至於腎經,只要膽經下降,相火下交於腎,肺金下降生水,水源不斷。肝木平靜,不去耗水水無去路。也是最喜上升的,是肺腎之病亦極少。只是中氣與肝膽二經之病多耳。五行之氣,皆各有定性。所不定者,水氣耳。肝膽二經,挾土氣為升降,水氣和則中土旺。歸納之下,注重水氣與中氣,便能得到極妙之境。桂枝湯為治外感之法,小建中湯為治內傷之法,同是一方,包舉中醫證治之綱領,而皆肝膽中氣之藥。可以見矣。無定性之木氣病解決,有定性之金氣水氣火氣土氣,不難解決也。