肝病在临床上是一种比较复杂的病证，由于肝脏的生理功能较为重要，牵涉面也很广泛，因而发生病理变化时，往往影响许多方面，出现各种各样的证候。肝脏以血为体，以气为用。若肝脏血亏，即引起供血器官缺血等一系列证状。如果谋虑不遂，情志不舒，怒则伤肝，发为肝气、肝火。不但本脏有病变，还往往影响其他脏腑，如乘胃、克脾、侮肺、扰心、累肾等等，病情更趋复杂。现代医学中许多种疾病，如高血压、胃及十二指肠溃疡，某些血液疾病、肝炎、肝硬化以及各种神经官能症等，常表现有肝病证状。对于这些病，虽有不少的治疗方法，有时疗效不够理想，依据中医肝病理论进行处理，却能收到比较满意的效果。今将临床所见的肝病，举例分析如下：
一、医案
例1： 肾病综合征——肝阳头痛
王某，男性，22岁。住院号2512。因反复浮肿1年多，近两个月来又出现下肢、颜面浮肿及胸水，而于1964年3月5日经门诊收住院。
入院后根据明显浮肿、胸水、腹水、大量蛋白尿（++++）等特点，西医诊断肾病综合征，中医诊断水肿。从反复发作1年余，结合腰痛、脉细数等证，符合脾虚、肾亏、阴水浮肿。入院后考虑浮肿较重，予中西医结合治疗。中药五皮饮等利水消肿；西药用去氢考得松10mg，1日4次，双氢克尿塞50mg，1日2次。服药后尿量明显增多，1周后浮肿消退，尿蛋白减为（++），红细胞偶见，白细胞1～3个，颗粒管型转阴性。2周后尿蛋白即完全阴转，血球、管型亦（–）。与此同时，中药不变，将去氢考的松迅速减量为10mg，1天3次。1周后再减为5mg，1天4次。于此过程中，患者突然出现剧烈头痛，以前额、两太阳为重，伴头晕、烦急、口干、口苦、面色潮红，舌尖边红绛，脉象转为细弦滑数。血压由118/70mmHg上升为134～140/85～90mmHg。当时根据中医四诊分析，患者平素肾亏，近来症状突变，乃水不涵木，肝阳上亢所致。考虑到发生骤然，或许与西医用激素有关，遂转用滋肾清肝。处方如生地、熟地、菟丝子、山药、枸杞子、制首乌等，只加一味菊花以清头目。服药4剂后，头痛不减，改方泄肝潜阳。药为生地6g，白芍9g，枸杞子9g，菊花4.5g，白蒺藜9g，钩藤9g，生石决12g，夏枯草12g。
服药两剂后，头痛即完全消除，烦急好转，面色潮红亦减轻，但舌质仍红，脉弦数。原方又进两剂，脉弦数渐平，舌红渐减。此后着重补养肝肾之阴，减轻潜阳。调治10余剂后，面红减退，肝阳全告平息。
例2： 慢性粒细胞型白血病——阴虚肝旺
聶某，男性，46岁。住院号3768。因头痛、心悸3个月，于1964年3月13日经门诊收入院。
缘患者于3个月前突然发冷发烧，伴胸痛、咳嗽，吐白黏痰。当即至某医院，胸透右上肺炎变，白细胞75×109 /L，中性粒细胞93％，诊为肺炎。以抗生素治疗感染，肺部炎症很快被控制。但发现白细胞很高，一直维持在52.4×109 /L～124×109 /L。肝大肋下2cm，中等硬度，脾缘在肋下约3cm，诊断慢性粒细胞白血病。未予特殊治疗。住院约1个月后出院。但此后经常感到头晕、眼花、头沉、头痛、心慌、心悸、失眠、多梦，浑身无力，饭后腹胀，大便量少，每天1次。1个月前来本院门诊，诊断为气血亏损，用益气养血之归脾汤（党参、黄芪、当归、白术、龙眼肉等）治疗，不见好转而入院。
望诊：面色晦暗，舌质红。切诊：脉象濡滑。
西医查体：慢性病容。皮肤无出血点。颌下左右各有蚕豆大淋巴结1个，质地硬，无明显压痛。肝大锁骨中线肋缘下5cm，剑突下7cm，脾脏肋缘下3cm，质地均较硬，无压痛。
实验室检查：血常规：血红蛋白125g/L，红细胞4.23×1012 /L，白细胞145×109 /L，血小板43×109 /L。骨髓象：增生明显活跃。原始粒细胞1％，早幼中性粒细胞16.5％，中幼嗜酸性粒细胞4％，晚幼中性粒细胞30％。分叶中性粒细胞32.5％，早幼红细胞1.5％，中幼红细胞2.5％，晚幼红细胞4％，幼淋巴细胞0.5％，单核细胞1％。粒∶红=11∶1。
诊治经过：根据患者主证为头晕，头痛，伴有心悸，气短，周身乏力，口干，口苦，偶有耳鸣，脉象弦滑数，舌质红，均为阴虚肝旺现象。开始治以滋阴平肝，养心安神，处方如下：
细生地9g，制首乌9g，杭白芍9g，丹参6g，潼白蒺藜各9g，钩藤9g，炒枣仁9g，炙远志4.5g，朱茯神9g。每日1剂，分头两煎，早晚服。
3剂药后，头晕减轻，10剂后，头晕大减，心悸，气短明显好转，睡眠较前安稳多了。3月30日白细胞计数为125×109 /L。以后方剂仍以滋阴平肝为主。适当养心安神。因食欲不振，当加砂仁，陈皮开胃。4月6日白细胞下降至36.7×109 /L。4月14日～4月27日白细胞维持在14.7×109 /L～53×109 /L之间。从5月初开始，因患者腹胀明显，食后更甚，舌苔薄腻，脉滑，有胃不和现象，逐改用枳术丸加减：炒白术6g，枳实6g，槟榔9g，杭白芍9g，茯苓9g，陈皮6g。8剂后，腹胀明显减轻。但此后白细胞明显上升，5月3日白细胞计数149×109 /L。5月8日复受外邪侵袭，肺内蕴热。有咳嗽，鼻塞，又从辛凉解表，清肺化痰，外感渐解。这一阶段，白细胞上升显著。5月9日白细胞159×109 /L，5月12日203×109 /L，5月19日高达250×109 /L。精神体力极度衰弱，嗜卧少动。回顾初期用滋阴平肝治疗，白细胞有所下降。目前根据舌红口干苦，脉细弦数等，又转回当初养阴清热，主药生地、白芍、丹皮、丹参、首乌等。口干，口苦，脉象细数等阴虚内热现象逐步消失，自我感觉也不疲乏了，精神如常，舌红亦渐退。与此同时，白细胞数5月25日为81×109 /L，5月27日为51×109 /L，6月1日下降至45×109 /L，以后一直维持在45×109 /L～52×109 /L之间。查体肝大缩小为锁骨中线肋缘下2.5cm，脾大肋下2cm。
例3： 高血压病、梅尼埃病、脑炎后遗症——肝风眩晕
李某，女性，35岁。住院号370。因发作性眩晕，头痛10年，加重1周，而于1964年2月6日下午4时30分经门诊收入院。
缘患者于18岁起，在每次来月经前常感觉眩晕，头痛。1954年因怀孕至本市某医院检查，发现有高血压，未予治疗。1956年起，眩晕、头痛加重，绝大部分发生于月经前，也与情绪有关。1周前宿疾又发，头晕不敢睁眼，视物如隔一层纸，头痛以两侧为重，伴有严重恶心，脖颈发硬，无抽搐、瘫痪。5天来感心慌、气短，但无明显呼吸困难及尿少、浮肿现象。
望诊：独头摇动，面色发红，两目紧闭，舌体颤抖。舌尖红，苔薄腻。切诊：脉象细弦。
西医查体：血压160/110mmHg，急性病容，头部颤抖。心尖部轻度吹风样收缩期杂音，主动脉第二音较肺动脉第二音亢进，心律齐。
诊治经过：患者主证眩晕，从不能站立，伴有恶心，说明病情较重。特别从独头摇动，舌体颤抖，诊断肝风。病程已10年之久，结合脉细，说明有血虚一面，从而肝阳进一步发展。入院后因肝阳、肝风现象明显，治疗着重平肝息风。处方如下：
生地12g，白芍12g，白蒺藜9g，天麻6g，钩藤6g，生石决12g，炙全蝎1.5g，左牡蛎12g，天竺黄6g。
3剂药后，肝风现象即明显减轻，头不颤抖，眼睛敢睁开，面带笑容，也不觉恶心了，而与此同时，血压亦下降为140/80mmHg。但至夜间仍较兴奋，不易入睡。原方基础上去全蝎加枣仁9g，照顾心神。此药服3剂后，因失眠顽固，曾加安乐神帮助安眠。共住院20天，服中药20剂，出院时头晕等肝风现象完全消失，心悸减轻，睡眠也较前好转，血压下降为130/90mmHg。
例4： 神经衰弱、缺铁性贫血——血虚肝郁
吕某，女性，25岁。住院号3605。因头晕3年，加重半年，于1964年1月7日下午4时经门诊收住院。
患者3年来经常眩晕，两目干涩，视物昏花，时或胸中满闷，喜太息，失眠，多梦，心悸，气短，身倦乏力，腰痛，膝软，食欲不振，不吃亦不饥，胃脘有时不舒，时而恶心，下肢轻度浮肿，大便干燥难解，常六七日一行，频转矢气，小溲短赤。近半年来诸证加重，眩晕严重时不能行走，在门诊长期服药，效果不佳。
望诊：体质消瘦，气色白，精神萎靡，唇舌色淡，舌尖红，苔薄腻。闻诊：声音低微。切诊：脉象濡细。西医查体：营养稍差，贫血貌。实验室检查：血红蛋白85g/L，红细胞2.5×1012 /L，血小板141×109 /L。
诊治经过：根据病程较长，诸证以虚弱为多。从眩晕、目糊等，知为肝血不足。患者为女性，有胸闷、太息等症，说明还有肝郁不舒存在。肝脏藏血不足，可以继发心血不足。子盗母气，肝病累肾，也可引起肾亏证状。患者有心悸，腰痛等，系心肾亏损现象。四诊合参，诊为血虚肝郁，心肾不足。治疗开始以养血益气为主，适当照顾心、肾，并加入理气开胃的助消化药物，处方为：当归9g，黄芪15g，熟地12g，杭白芍9g，党参9g，柏子仁9g，五味子9g，茯苓9g，白术9g，广郁金6g，半夏曲9g，炙甘草9g。3剂药后，由于患者肝郁胸闷，气机不畅，胃纳呆滞等表现明显，转从疏肝和胃，处方如下：
醋柴胡4.5g，制香附6g，广郁金4.5g，杭白芍9g，炒枳壳6g，炒竹茹6g，焦白术4.5g，朱茯苓9g，清半夏9g，陈皮6g，厚朴花9g，焦三仙各9g。
6剂药后，头晕减轻，已不恶心，原方减厚朴花加当归9g，再服5剂。药后一般情况转佳，精神舒畅，头晕消除，后由于连日来晚间脐腹疼痛，根据大便检查，有蛔虫卵，予中药驱虫，改从心肝两经养血安神治疗。处方：
全当归9g，杭白芍9g，熟地9g，白蒺藜9g，天麻4.5g，龙眼肉9g，朱茯神9g，炒枣仁9g，炙远志9g，生龙牡各12g，陈皮4.5g，麻仁滋脾丸每天1丸。
服8剂药后，病情好转，已能入睡，夜梦减少，二便如常。至此，血红蛋白上升为110g/L，好转出院。
例5： 过敏性结肠、胆道感染、慢性胆囊炎——肝胃不和
尹某，女性，36岁。住院号3456。因食少、消瘦15年，右上腹痛2年半，加重1年，于1963年11月7日经门诊收住院。
缘患者于1949年起，经常胃脘不适，食欲不振，恶心，呕吐，反复发作。1950年开始，体力逐渐衰弱，稍事劳累，即感心慌、气短、头晕、乏力，身体瘦削。1955年开始，时或发作全腹疼痛，通常以右下腹为重，严重时出现包块，大便时干时稀，不发烧。曾经某医院两次钡透，诊断为过敏性结肠炎，给予一般药物治疗，腹痛当时稍有减轻，但此后仍经常有发作。
1962年10月，不明原因发生右上腹绞痛，向右肩、腰背部放射，伴有剧烈之恶心，呕吐，吐物除胃内容外，并有蛔虫，未注意眼睛是否有黄染，不伴发冷发烧。当即至某医院，经十二指肠引流，诊断为胆囊炎。予控制感染，右胁疼痛未减。
一年来身体愈加衰弱，常感两胁、两乳及少腹疼痛，食欲很差，饭后上腹饱满，呃逆频繁，大便干稀不定。近两个月来，每天只吃饭三四两，因而身体越发衰弱，稍一行动，即心慌气短，整日浑身无力，夜眠不安，经少色淡。
望诊：体质薄弱，肌肉消瘦，精神萎靡，面色萎黄无泽，唇舌略淡，苔薄白。闻诊：声音低微无力，不愿多讲话。切诊：脉象细弱无力。
诊治经过：患者得病时间较长，症状较多，但归纳起来，基本可分为两组；一部分为心脾血虚症状；一为肝胃不和症状。心、脾、肝、胃病变往往相互影响，促进病情恶化。因而分清标本、缓急、先后进行处理，是很重要的。根据“急则治标、缓则治本”的原则，患者有肝气横逆，胃不和降，故开始治以疏肝和胃，不急于滋补。处方：
炒白术6g，云茯苓9g，砂仁2.4g，陈皮4.5g，佛手4.5g，香橼4.5g，木香3g，法半夏4.5g，香稻芽9g。
6剂药后，食欲明显增进，大便转为正常，精神较佳。但胁、腹胀痛未减，并感头晕、心悸。原方加重疏肝，适当安神，加制香附6g，青皮4.5g，炒枣仁9g，茯苓9g。进6剂后，胁、腹胀痛减轻，头晕、心悸好转。继服3付，维持疗效。此后右胁偶有剧痛发作。改服柴胡疏肝散方，7剂后，胁痛发作减少，依久痛在络，遂用下方治疗：
杭白芍6g，紫丹参6g，制香附6g，广郁金6g，延胡索4.5g，金铃子4.5g，青陈皮各4.5g，广木香3g，大砂仁2.4g。
7剂后，一般情况平稳，食欲很好，胁痛不重，二便正常。前后共服药29剂。体重由入院时82斤增加至92斤。肝胃不和好转，心脾血虚现象明显，以后即着重补益心脾气血，调理本元，病情逐渐好转而出院。
二、讨论
运用中医肝病理论，治疗西医内科疑难杂症，每能取得良好效果。我们体会，成败的关键，主要有以下两个方面：
（一）必须严格地进行辨证
一般说来，西医诊断一经确立，治疗较为固定。而中医诊治疾病与此不同，通常变动较大，随时以证候表现为转移，并不固定在一个诊断上进行治疗。而且，其中还包括复杂的标本、主次的鉴别，以及在处理上的先后、缓急等不同。如例1诊断为肾病综合征，一般于高度水肿阶段，中医常以脾肾阳虚为主，属阴水范畴。应用中药加激素治疗，水肿有一定程度消减。然而患者出现了严重头痛等副作用。这时，从中医角度来看，便首先要考虑到，这种头痛的出现，在病机上是否与水肿有联系？如为同一病因基础，就要统一进行处理，不必特别另起炉灶。若为两个问题，那就必须区别标本，分清缓急、先后处理。一般将新出现而严重痛苦的症状为标，先加处理，所以治疗的矛头应指向头痛。且头痛的持续存在，实际上也影响到激素的进一步使用。一般在不停用激素的情况下，处理这种头痛，较为困难。我们根据辨证论治原则，转而抓住头痛主证，从头痛本身特点出发，综合兼证，包括舌苔、脉象，认为符合肝阳一般特征。运用平肝潜阳法治疗，仅仅3剂药便收到了异乎寻常的效果。从而不仅解除了患者的严重痛苦，也给今后继续应用激素，促进本病恢复，创造了有利条件。又如例2慢性粒细胞白血病，此病一般表现为贫血，肝、脾、淋巴结肿大。倘然对号入座，就会将本病一概认为是血虚或积聚。而有可能千篇一律采用养血或软坚法治疗，恐怕很难收到明显效果。我们治疗此病，根据中医望、闻、问、切四诊，收集有关资料，综合进行分析。这一病例诊为阴虚肝旺，使用滋阴平肝的方法治疗。结果不仅使顽固的眩晕、心悸消除，且与此同时，白细胞计数亦逐渐下降而获得显著疗效。又如例5，西医诊断为过敏性结肠、胆道感染、慢性胆囊炎。在病程后期，胆道感染、胆囊炎表现突出，这时如不进行辨证，认为西医诊断是感染发炎，机械结合而予以清热解毒、消炎止痛，就不一定很合适。我们没有跟着炎症跑，而依据中医理论进行分析，诊断有肝胃不和、心脾血虚是主要的发病机制，并分别考虑标本缓急，先解决肝胃不和的问题。这样，一方面解除了标急，也给下一步用补法奠定了基础，这就说明了辨证论治法则的重要与优越。
（二）必须严格地进行论治
肝病不仅本身证状复杂，牵涉面广，且证和证之间，与其他脏腑之间，关系甚为密切，常常相互影响。但在临床工作中，我们体会到：只要对肝病概念清楚，认证准确（包括病机分析），治法合理，用药恰当，疗效是很好的。肝病证候虽多，归纳起来，不外肝脏气分与血分两方面的异常。前者包括肝郁、肝气、肝火；后者如血虚、肝阳、肝风等。下面就本文病例中所表现的肝病，从有关理、法、方、药方面，加以简要讨论。
1.阴虚肝旺
（1）肝阳头痛：肝阳上逆的产生原因，主要由于肝血不足或肝阴虚，肝阳相对偏亢所致。而肝阴虚常见原因除血虚引起者外，肾阴不足，水不涵木亦为主要原因。如例1患者，早有肾亏基础，而在使用激素后便易于诱发肝阳上逆。在另一方面，也反映了根本上有肝血亏损，肝阴虚或肾阴不足的病变存在。所以，应将肝阳上逆作“本虚标实”证看待，不能认为纯实证。
肝阳上逆的主要表现为头痛。但这种头痛通常具有如下特点：①头痛的部位：一般在两侧太阳穴附近为重，或偏在一边，所说偏头痛即属此类。②头痛的性质与程度：暴裂痛或隐隐作痛，于生气着急后更为加重。③头痛的时间：反复发作，时轻时重。不同于肝火、肝气头痛，来势急骤，存在短暂，很快消失。④头痛的伴随症状：肝阳头痛常同时伴有严重眩晕、眼前冒金花、烦急、易怒、睡眠多梦等症状。由于肝阳亢的性质偏热，接近于火，故常有舌尖边红，脉象细弦数等征象。有时也暴露出肝血不足、肝阴亏或肾虚本象。例1完全符合这些情况，因而诊断为肝阳头痛。
（2）阴虚肝旺：临床极为常见。阴虚多指肾阴肝血不足，肝旺系肝的病态亢进，包括本身的阳热炽盛及肝火，肝旺是在阴虚基础上发生的，是继发的。临床表现肝旺与阴虚两组证候。例2符合这一诊断。但本例患者除阴虚肝旺外，还有许多心经症状。在生理情况下，内脏之间通过相生、相克关系维持正常。当发生病理变化时，也将相互影响。一个脏器产生病变，可通过子母等关系，涉及到其他内脏。此外，各脏腑本身的健康情况，亦为病的进退的决定因素之一。肝血虚以后，一般较早、较易影响心脏。主要是通过以下两方面进行影响的：①母病累子：由于肝脏藏血，阴虚不足，肝虚血少，心血必然随之不足，所说“母病及子”。事实证明，在肝血虚时，心慌、心悸等证状最为常见，且较早出现。②肝火忧心：肝脏内寄相火，心为君火，容易相互影响。当肝火炽盛时，常诱发心火旺，而表现心烦、心悸、神情不安、多梦、失眠等证状。
治疗肝旺，一般用平肝潜阳的方法，使之平静下来。但由于肝阳上亢是在阴亏基础上产生，还必须结合养血滋阴，才能从根本解决问题。临床上具体运用时，可有侧重，阳亢明显，加重潜阳；阴虚突出，着重滋阴。例1、例2便是应用这些不同方法收到疗效的。由于肝阳上亢性质偏热，用药切忌辛温香燥，助长火势。
2.肝风：肝风多由于血少、阴亏、木燥而致主风。因不由外邪引起，故亦称为内风。根本上是个虚证。临床上也有因热极生风的，如流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎等，这种动风，虽由外邪引起，但阴分必伤，不能认为是完全的实证。肝风的表现，轻者为头晕，目眩，耳内蝉鸣，肢体麻木，手指蠕动；重者有头、舌颤抖，全身抽搐，甚至角弓反张等。此证能使人猝然昏厥，不省人事，因有手足抽搐现象，一般也有称为“痉厥”者。例3完全符合肝风的诊断。治疗方面，由于考虑肝风的根本原因是血少、阴亏，故处方同样采用生地、白芍养血滋阴为基础，加用镇肝息风药物。我们体会，一般于肝风发作严重时，偏重息风，往往能收到良好的效果，如例3就是如此。
3.血虚肝郁：肝脏的主要生理作用之一是藏血。眼能视，手能握，脚能走，都要依靠肝脏供血充足。血虚以后，尤易于产生肝郁，这是因为肝木需要血来滋养，水来涵濡，土来培育。
（1）肝血虚：肝血虚的表现有以下特点：①病程绵长：除大失血起病急剧外，一般发病缓慢，患者常是慢慢地感觉出证状。由于病程绵长，治疗一时难取得效果。②证状较多：原因是肝脏功能复杂，与外周组织器官联系密切；本身变化也较大，在肝血虚基础上能产生许多并发证，如血虚发热，血热妄行出血，以及肝阳、肝风等等。肝血虚主要的证状，为眼睛视觉的异常，详见例4。由于肝为“罢极之本”，负责濡养筋肉、络脉、指甲等。所以肝血虚以后，患者会感到全身疲乏，无力，手麻，筋惕肉 ，指甲脆弱。治疗肝血亏时，要针对引起血虚原因解决问题。一般血虚补血，是正规治法，如无效时，可增加益气或补肾，提高补血效果。后两种治法，特别是在有气虚或肾亏时重用。
（2）肝郁：多发于青年或中年女性。主要临床特征，是神态受到抑制，肝气郁结于内。表现为时时郁忧不乐，沉默少言或多疑善感，觉得全身都不舒服，头脑不清，胸胁不畅，脘间窒塞，作一次深呼吸才觉痛快。肝脏郁结的治疗，由于其症状表现为抑郁，偏于安静，故不宜过重疏气或降气镇压。根据《内经》所说“木郁则达之”的法则，应使之气机舒畅条达而胸怀开朗。常采用“舒肝解郁”的方法。用药一般宜于轻轻调理，芳香舒气，如香橼、郁金、青陈皮、佛手、玫瑰花、代代花等。由于肝郁常常发生在血亏基础上，故舒气最好结合养血，标本同治。理气药大多辛温香燥，要注意用之，如剂量过大，时间过久，或配伍不好，容易耗损阴血，甚则进一步煽风点火，促进病情恶化。从这方面来看，治肝郁时，加用不同程度的养血滋阴药，也是适宜的。本例完全符合这一诊断。
4.肝胃不和：由于肝脏具有刚强的特性，本脏生病以后，往往有害其他脏腑，特别是乘胃、克脾，临床极为常见。
（1）病因病机：肝病所以能害胃，一方面说明肝气有余；另一方面，也反映了胃土本身虚弱。从虚实来说，肝胃不和是一种实中夹虚证。胃虚功能减弱，产生痞满、积滞等，可表现为实的征象。故就胃本身来讲，又可进而分为本虚标实。所以说实在肝，可以是完全的实证，也可能为相对实证，即因虚致实，如在血虚基础上产生的肝气等，也可以超常克胃，引起肝胃不和。从例5病史来看，就是这种情况。
（2）临床表现：肝胃不和的临床表现有肝旺与胃病两组证候：①肝气：肝旺常见为肝气。肝气的临床症状与肝郁相反，表现为易于冲激多变，如特别爱发脾气，肝气走串则左右胸胁反复疼痛，上逆则头昏脑胀，横逆最易影响脾胃。②胃不和：主要是胃虚弱和功能减低所产生的一些表现，如纳少，食呆，嘈杂，嗳气，呃逆，食入不化，脘间痞满，甚则恶心、呕吐等。肝气犯胃，严重影响胃气阻滞，能引起剧烈胃脘痛，所说肝胃气痛，临床很为常见。西医所说胃肠神经官能症和胃与十二指肠溃疡及慢性胆囊炎等，经常有属于中医肝胃不和或肝胃气痛者。
（3）治疗：治疗肝胃不和，根据“肝强胃弱”的特点，应抑强扶弱。但临床表现难得有均等情况，常有所偏，因而治疗也应有侧重，不能一律等分或始终固定在某一方面。抵制肝旺时，应针对其性质，采取对策。如为肝气，针对症状表现兴奋亢进的特点，用疏泄、平气或降逆等措施。扶助胃弱，应根据虚的程度与气阻食滞的具体情况，给予治疗。一般于纳少、胃脘痛胀时，和胃调气，帮助消化，较为常用。如例5就是应用这种方法，收到比较满意效果。
三、小结
通过以上5个病例的报告与讨论，使我们深深体会到，祖国医学的辨证论治法则是极其重要的。尽管现代医学认为某些西医病属疑难杂症，但我们仍应客观地、冷静地分析患者的表现，严格辨证，进行治疗，每能收到意想不到的效果。不能单独凭着西医诊断，拿不定主张，而放弃向疾病作斗争的决心。
［李英麟.江苏中医，1965，（5）：1］