疮疹标本
昔睦亲宫十太尉病疮疹，众医治之。王曰：疹未出，属何脏腑？一医言胃气热，一医言伤寒不退，一医言在母腹中有毒。钱氏曰：若言胃气热，何以乍凉乍热？若言母腹中有毒，属何脏也？医曰：在脾胃。钱氏曰：既在脾胃，何以惊悸？钱曰：夫胎在腹中，月至六七，则已成形，食母秽液，入儿五脏，食至十月，满胃脘中，至生之时，口有不洁。产母以手拭净，则无疾病。俗以黄连汁压之，方下脐粪及涎秽也。此亦母之不洁，余气入儿脏中，本先因微寒入而成。疮疹未出，五脏皆见病证，内一脏受秽多者，乃出疮疹。初欲病时先呵欠，顿闷，惊悸，乍凉乍热，手足冷，面腮赤燥，咳嗽，喷嚏，此五脏证俱见。呵欠、顿闷，肝也；时发惊悸，心也；乍凉乍热、手足冷，脾也；面赤、腮颊赤、喷嚏，肺也；惟肾无候，以在府下，不能食秽故也。凡疮疹乃五脏毒，若出归一证，肝水疱，肺脓疱，心癍，脾疹，惟肾不食秽毒而无诸证。疮黑者属肾，由不慎风冷而不饱内虚也。又用抱龙丸数服愈，以其别无他候，故未发出则见五脏证，已出则归一脏矣。
海藏云：本先因微寒入一句，并由不慎风冷而不饱内虚一句，勿认作寒证，当识用抱龙丸，即知癍疹多热也。
治小儿壮热，昏睡，伤风，风热，疮疹，伤食，皆相似未能辨认，间服升麻葛根汤、惺惺散、小柴胡汤甚验，盖此数药通治之，不致误也。惟伤食则大便酸臭，不消化，畏食或吐，宜以药下之。
海藏云：伤食宜以药下之者，当详其所伤何物，生硬寒热不等，不可遂用巴豆之类大毒之药下之。升麻葛根汤，太阳阳明也；惺惺散，风热咽不利，脾不和，少阳渴，小便不利也；小柴胡汤，往来寒热，胸胁微痛，少阳也。然欲知其经，当以脉别之。
小儿耳冷骫冷，手足乍暖乍凉，面赤，时嗽时嚏，惊悸，此疮疹欲发也，未能辨认，间服升麻汤、消毒散，已发未发皆宜服，仍用胡荽酒、黄柏膏。暑月烦躁，食后与白虎汤、玉露散；热盛与紫雪；咽喉或生疮，与甘桔汤、甘露散。余依钱说。大人小儿同治法，惟剂小大不同耳。
海藏云：消毒散，太阳药；白虎汤，治身热，目疼，鼻干，不得卧，阳明药也，正为泄时暑之剂；甘露饮子，肺肾药也；甘桔汤，少阴药也；紫雪、天门冬、麦门冬、黄芩、地黄为血剂；玉露散，肺肾药；石膏、寒水石为气剂。
升麻葛根汤（方在前保命小儿门内。）
海藏云：太阳阳明之剂。
惺惺散 治伤寒时气，风热痰壅咳嗽及气不和。
桔梗 细辛（去叶） 人参 甘草炒 白茯苓（去皮） 白术 栝蒌根（各一两）
上同为细末，每服二钱，水一盏，入薄荷五叶，煎至七分，温服。如要和气入生姜五片同煎，用防风一分，用川芎一分，此又一法。海藏云：此加减四味，亦各随经证也。
消毒散 治疮疹未出，或已出未能匀遍。又治一切疮，凉膈去痰，治咽喉痛。
牛蒡子（二两，炒） 甘草（半两，剉，炒） 荆芥穗（二钱半）
上同为粗末，每服三钱，水一盏半，去柤温服。
海藏云：此前数方，皆温平之剂。一法加防风、薄荷。
黄柏膏 治疮疹已出，用此药涂面，次用胡荽酒，外治法。
黄柏（一两） 新绿豆（一两半） 甘草（四两）
上同为细末，生油调，从耳前至眼眶并厚涂之，日三两次，如早用，疮不至面，纵有亦少。
胡荽酒
胡荽细切四两，以好酒二盏，煎一二沸，人胡荽再煎少时，用物合定放冷。上每吸一两口，微喷，从顶至足匀遍，勿喷头面，病人左右，常令有胡荽，即能辟去汗气，疮疹出快。
四圣散 治疮疹出不快及倒靥。
紫草（茸）木通（剉）甘草（剉，炒）枳壳（麸炒，去穰）
上同为粗末，每服一钱，水一中盏，煎至八分，温服无时。
甘露饮子 治心胃热，咽痛，口舌生疮，并疮疹已发未发并可服之。又治热气上攻，牙龈肿，齿动摇。
生地黄 熟地黄 天门冬（去心）麦门冬(去心) 枇杷叶(去毛) 枳壳(麸炒，去穰) 黄芩(去心) 石斛(去苗) 甘草(剉，炒) 山茵陈叶
上各等分，为粗末，每服二钱，水一盏，食后温服。牙齿则含嗽并服。海藏云：甘露饮为血剂。
泻青丸（方在保命小儿条下。）
海藏云：东垣先生治癍后风热毒翳，膜气晕遮睛，以此剂泻之大效，初觉易治。
补肝丸 四物汤内加防风、羌活等分，为细末，炼蜜为丸是也。
镇肝丸 治肝虚。
泻青丸去栀子、大黄。
地黄丸 治肾虚解颅，即魃病也，治脉毛而虚。
熟地黄（八钱）山茱萸 干山药 泽泻 牡丹皮 白茯苓（各四钱）
上为末，炼蜜丸如桐子大，三岁以下一二丸或三五丸，空心温水下。
泻肾丸 治脉洪而实。前地黄丸熟地黄改生地黄，去山茱萸是也。此治左手本部脉，若右尺洪实，以凤髓丹泻之。此地黄丸即仲景八味丸去桂附，若加五味子为肾气丸。此益肺之原，以生肾水焉。
泻白散 泻肺脾热，目黄，口不吮乳，喘嗽。
桑白皮（一两，剉，炒黄）地骨皮（一两）甘草（半两，炒）
上为细末，每服一二钱，水一盏，入粳米百粒同煎，食后服。易老加黄连。
海藏云：治肺热传骨蒸自汗，用此以直泻之。栀子、黄芩亦能泻肺，当以气血分之。
阿胶散 补肺。
阿胶（一两半，麸炒）马兜苓（半两）甘草（炙）鼠粘子（炒香，各二钱半）糯米 杏仁（七个，去皮尖）
上为末，每服一二钱，水一盏，食后。
海藏云：杏仁本泻肺，
非若人参、天门冬、麦门冬之补也，当以意消息。
导赤散 泄丙。（方在保命小儿条下。）
泻心汤泻丁。
黄连（一两，去须）
上为极细末，每服一字至五分一钱，临卧温水调下。海藏云：易老单泻心汤加减法出于此。乃实邪也，实则泄其子。
益黄散 补脾。
青皮 诃子肉 甘草（各半两）陈皮（一两）丁香（二钱）
上为细末，每服二钱，水一盏，煎服。海藏云：此剂泻脾以燥湿。
泻黄散 泻脾热目黄，口不能吮乳。
藿香叶（一钱）山栀子仁（二两）石膏（半两）甘草（三两）防风（四两）
上剉蜜酒微炒香，为细末，每服一钱至二钱，水一盏，煎清汁服。海藏云：此剂泻肺热。
白术散
藿香叶 白术 木香 白茯苓 甘草（炒）人参（各一两）干葛（二两，剉）
上为末，每服一钱至二钱，水煎，如饮水者多煎与之。海藏云：四君子汤加减法，治湿胜气脱，泄利太过。
生犀汤 黄龙汤、犀角地黄汤加减法。
生犀（磋，取末，二钱）地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛（剉，各一两）甘草（半两，炙）
上为末，每服一二钱，水煎。海藏云：此少阳、阳明相合也。
宣风散
槟榔（二个） 橘皮 甘草（各半两）牵牛（四两，生熟用）
上为极细末，三二岁蜜汤调下半钱，已上一钱，食前。海藏云：与通膈丸相类，上下气血药也。
通膈丸
大黄 牵牛 木通（各等分）
上为细末，滴水丸，粟粒大，每服三五十丸，量虚实加减。
异功散 温中和气。治吐泄思食，凡小儿虚冷病，先与数服，以正其气。
人参 茯苓 白术 甘草 陈皮（各等分）
上为细末，每服二钱，水一盏，生姜五片，枣二枚，同煎。海藏云：四君子补脾汤加减法。
凉惊丸
草龙胆 防风 青黛（研，各三钱）龙脑（一钱）钩藤（末，二钱）黄连（半两）牛黄 麝香
上为细末，面糊丸，粟米大，每服一二十丸，金银汤下。
黄耆散 治盗汗。
牡蛎（烧）黄耆 生地黄（各等分）
上为末，水煎。
连翘散 治一切热，兼治疮疹，有神效。
连翘 防风 栀子 甘草
上为末，水煎。
海藏云：治热在外而不厥，此少阳药也。
化毒汤 治小儿疮痘，已出未出并可服之。
紫草（茸）升麻 甘草（炙，各等分）
上？咀，水二盏，粳米五十粒同煎。此乃阳明之药也。
紫草木通汤 治小儿疮疹。
紫草 木通 人参 茯苓 粳米（各等分）甘草（减半）
上为末，每服四钱，水煎。此小便不利之剂也。
鼠粘子汤 治小儿疮痘欲出，未能得透皮肤，热气攻咽喉，眼赤心烦。
鼠粘子（四两，炒）荆芥穗（二两）甘草（一两）防风（半两）
上为细末，沸汤点服，临卧。大利咽喉，化痰涎，止嗽，老幼皆宜。海藏云：太阳少阳药也，首论温平者此也。
活血散 治疮子或出不快。
白芍药（一钱）
上酒调，如欲止痛，只用温热水调下。
海藏云：张和之治四肢出不快，加防风大效。此正的太阴药也。
如圣饮子 治小儿疮疹，毒攻咽喉肿痛。
桔梗 甘草（生） 牛蒡子（炒，各一两）麦门冬（去心，半两）
上为末，竹叶同煎，细细服。
犀角地黄汤（方在《拔粹》内《脉诀》中。）
洁古老人癍论
论曰：癍疹之病，其为证各异。疮发焮肿于外者，属少阳三焦相火也，谓之癍；小红点行皮肤之中不出者，属少阳君火也，谓之疹。凡显癍证，若自吐泻者，慎勿乱治而多吉，谓邪气上下皆出也。大凡疮疹，首尾皆不可下，恐妄动而变，此谓少阳通表宜和之也。当先安里解毒，次微发之。安里解毒，须安五脏，防风汤是也。如大便不涩者，须微发之药，钱氏方中甚多，宜选用之。如大便过秘，宜微利之，当归丸、枣变百祥丸是也。初知癍疹，若使之癍疹并出，小儿难禁，是以别生他证也。首尾不可下者，首曰上焦，尾曰下焦，若能吐利，犹不可下也，便宜安里。若不吐泻者，先安里药三五服。如能食而大便秘结内实者，宜疏利之。若内虚而利者，宜用里药，末后一服，调微发之药服之。大抵安里之药多，发表之药少，秘则微疏之，令邪气不壅并而能作番次，使儿易禁也。身温暖者顺，身凉者逆，二者宜多服防风汤和之安里。若大便实秘，能饮食而内实，宜当归丸微利之。
解毒防风汤
防风（一两）地骨皮 黄芪 芍药 荆芥 枳壳 鼠粘子（各半两）
上为粗末，每服四五钱，水煎。
当归丸
当归（半两）甘草（一钱）黄连 大黄（各二钱半）
上先将当归熬膏子入药末，三味为丸，渐加服之，以利为度。
枣变百祥丸 治癍疹大便秘结。
红芽大戟（去骨，一两） 青州枣（去核，三十个）
上用水一碗，同煎至水尽为度，去大戟不用，将枣焙干，可和作剂旋丸，从少至多，以利为度。
海藏老人癍论
夫癍之为病，皆由子在母腹中时，浸渍食母血秽，蕴而成毒，皆太阴湿土壅滞，君相二火之所作也。因小儿真气既盛，正气又旺，邪无所容，或因天冷，或因伤表，或因伤里，癍由是而生焉。治当何如？外者外治，内者内治，中外皆和，其癍自出。至于恶寒者发之表，大热者夺之，渴者清之，大便秘结者下之，小便不通者利之，惊者安之，泄者分之，何以执一为哉？大抵伤寒同治，最为高论，随经用药，不可阙也。假令五日已里，诸病与癍疹不能别辨者，不可疑作癍疹，必须发之，但各从其所伤应见治之，皆不妨。癍出若强发之，其变不可胜数矣。前人言首尾俱不可下者，何也？曰：首不可下者，为癍未显于表，下则邪气不得伸越，此脉证有表而无里，故禁首不可下也；尾不可下者，为癍毒已显于外，内无根蒂，大便不实，无一切里证，下之则癍气逆陷，故禁尾不可下也。有如所言温暖盖覆不令通风，以其癍未出，或身表凉而恶寒，或天令寒而恶冷，温暖盖覆不令通风也。癍若已出，身热天暄，何必用盖覆，而不使之通风乎？后人执此二句，首尾俱不敢下，温暖不令通风，不知天令之所加，人身之所感，致使误人多矣。大抵前人之言，随时应变，以其所可者而言之，后人不知其变，故执常而不移也。噫！首尾俱不可下者，以其始终脏腑原无凝滞也。若有一切里证及大便结者，安得不下？温暖不使之通风，以其发在冬时，故如此也。若发在夏时，癍虽未出，亦不用于此也。癍之用药，大率以脉为主，浮中沉之诊，平举按之候，察其虚实，定其中外，则可以万全矣。
未显癍证所用之药
外伤升麻汤主之；内伤枳实丸主之；大便软者枳术丸主之；若伤冷者温之，神应丸主之；恶寒者发之，宜防风苍术汤；表大热者夺之，此表者通言三阳也。夫阳盛则气必上行，言夺者治法不令上行也：渴者清之，大渴者白虎汤，小渴者凉膈散；大便秘结者下之，桃仁承气汤、四顺饮子、柴胡饮子选用，察其在气在血；小便不通者利之，导赤散、八正散之类，当求上下二焦，何经而用之；惊者安之，凉惊丸，重者泻青丸；泄者分之，寒则异功散、四君子汤，热则泽泻茯苓汤。
已显癍证所用之药
出不快，化毒汤；出太多，犀角地黄汤、地骨皮鼠粘子汤；咽不利，桔梗甘草鼠桔子汤；烦者，桔梗甘草栀子汤；肺不利，紫草茸甘草枳壳汤；太阳出不快，荆芥甘草防风汤；阳明出不快，升麻加紫草汤；少阳出不快，连翘防风汤；四肢出不快，防风芍药甘草汤。
疮疹轻重候
凡未出而发搐者，是外感风寒之邪，内发心热之所作也，当用茶粉下解毒犀角地黄汤主之；一发便密如针头，形势重者，合轻其表而凉其内，连翘升麻汤；若癍已发密重，微喘饮水者，有热证，用去风药微下之；若出不快，清便自调，知其在表不在里，当微发散，升麻葛根汤；若青干黑陷，身不大热，大小便涩，则是热在内，煎大黄汤下宣风散；若身表大热者，表证未罢不可下；若癍疹已出，见小热，小便不利，当利小便，八正散；若已发后有余毒未散，复有身热疮肿之类，当用茶粉下解毒丸。疮疹已出，后有声音者，乃形病气不病也；疮疹未出，先声音不出者，乃形不病而气病也；若疮疹出而声音不出者，是形气俱病也，当清其肺气，宜用八风汤，并凉膈散去硝、大黄亦可。