邢左 二十一岁 九月四日 金城银行

身热头痛如裂,项强,一身拘挛,呕吐,大便七日未通,舌苔垢厚,两脉弦滑而数,重按无力,病甚重,势将痛甚致厥。姑以《金匮》 法加减,备候高明政定。

煨葛根[一钱] 姜竹茹[三钱] 九孔石决明[一两,先煎] 连皮苓[四钱] 鲜佩兰[钱五,后下] 枯子芩 [5] [钱五] 紫贝齿[一两,先煎] 建泻片[三钱] 鲜藿香[钱五,后下] 龙胆草[七分] 丝瓜络[三钱,桑枝一两同炒] [6] 川军炭[钱五,后下] 香豆豉[四钱,焦山栀钱五同炒] 白蒺藜[三钱,去刺] 羚羊角尖[一分。研细末,匀两次冲服]

二诊 九月五日

头痛如裂,项强,身热拘挛,呕吐不止,大便八日未通,舌苔垢黄而厚,两脉弦滑而数。暑邪外袭,内停饮食,病五日逆传脊髓。幸神志尚清,亟以宣化通府,为釜底抽薪之法,备候高明指正。

煨葛根[一钱] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 全瓜蒌[一两,小枳实二钱同炒] 白蒺藜[三钱,去刺] 酒制大黄[钱五,后下] 香豆豉[四钱,焦山栀钱五 同炒 ] 明天麻[三钱,三角胡麻三钱同炒] 紫贝齿[一两,先煎] 姜竹茹[二钱] 嫩前胡[钱五] 苦丁茶[三钱,甘菊二钱同炒] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 新会皮[钱五] 羚羊角尖[一分] 太乙玉枢丹[二分] 白蔻仁末[二分。三味同研细末,小胶管装,匀两次开水送下,药先服]

三诊 九月六日

头痛略减,呕吐不止,身热不退,舌苔白,质绛,两脉细弦且滑,腹部按之作痛,大便未解。伏暑湿水蕴蓄肠胃,上迫脑系。再以辛香苦降,佐以泄化肺肝之味。

香豆豉[五钱,焦 焦山栀钱五同炒] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 白蒺藜[三钱,去刺] 焦薏米[四钱] 嫩前胡[钱五] 姜竹茹[三钱] 小枳实[钱五,苦梗一钱同炒] 大腹皮[三钱,洗净] 鲜佩兰[钱五,后下] 新会皮[钱五] 佛手片[三钱] 方通草[钱五] 赤苓[四钱] 建泻片[三钱] 酒军[钱五,后下] 羚羊角尖[一分] 太乙玉枢丹[二分] 食盐[一分。三昧同研,小胶管装。用鲜煨姜五分,佛手片三钱煎汤,匀两次送下,药先服]

四诊 九月七日

头痛减,而大便亦通而甚畅。呕吐不止,身热依然,舌苔垢黄且厚,小溲艰涩,两脉弦滑且数。病七日,夙垢太多,伏暑蕴蒸。拟以辛香通腑,今交一候,能得热退为吉。

香豆豉[五钱,焦山栀钱五同炒] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 佛手片[三钱] 保和丸[五钱,布包] 赤苓皮[四钱] 嫩前胡[钱五] 全瓜蒌[五钱,枳实钱五同炒] 新会皮[钱五] 花槟榔[三钱,杵] 建泻[三钱] 鲜佩兰[钱五,后下] 姜竹茹[三钱] 白蒺藜 [三钱,去刺] 焦苡米[三钱] 酒军[钱五,后下] 方通草[钱五] 羚羊角[一分] 太乙玉枢丹[二分] 食盐[一分。三味同研细末,小胶管装。用鲜煨姜五分,佛手三钱煎汤,匀两次送下,药先服]

五诊 九月八日

头痛减而胀大且肿,身热渐退,呕吐亦止,舌苔白腻垢厚,口渴不引饮,中心烦热,大便未能再解,汗泄只见上身,两脉细滑,小溲短少。病八日,已见转机,拟以昨法加减。

香豆豉[四钱,焦山栀钱五同炒] 白蒺藜[三钱,去刺] 朱连翘[三钱] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 嫩前胡[钱五] 全瓜蒌[五钱,枳实钱五同炒] 朱茯神[四钱] 保和丸[五钱,布包] 焦苡米[三钱] 鲜佩兰[钱五,后下] 姜竹茹[三钱] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 益元散[五钱,布包] 丝瓜络[三钱,桑枝一两同炒] 白蔻仁[钱五] 建泻片[三钱] 佛手片[三钱] 羚羊角[一分] 酒军[二分。二味同研细末,以小胶管装好,匀两次,药送下]

六诊 九月九日

身热较退,头痛复甚,大便两日未通之故也。舌苔黄厚,质绛,两脉细滑。湿热伏暑蕴蓄肠胃,拟再以苦泄通腑。

香豆豉[三钱,焦山栀钱五同炒] 朱连翘[三钱] 紫贝齿[一两,先煎 ] 佛手片[三钱] 焦三仙[三钱] 嫩前胡[钱五] 全瓜蒌[一两,小枳实钱五同炒] 块滑石[五钱,布包] 莱菔子[三钱] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 白蒺藜[三钱,去刺] 酒军[钱五,后下] 保和丸[五钱,布包] 朱赤苓 [四钱] 建泻[三钱] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 白蔻仁[钱五] 丝瓜络[三钱]

七诊 九月十日

头痛已止,身热渐退,舌苔垢厚且腻,大便通而不畅,小溲艰涩作痛,两脉细弦滑数。拟再宣化通腑。

香豆豉[四钱,焦山栀钱五同炒] 朱连翘[二钱] 块滑石[五钱,布包] 莱菔子[三钱] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 嫩前胡[钱五] 全瓜蒌[一两,小枳实二钱同炒] 海金沙[三钱,布包] 赤苓皮[四钱] 佛手片[二钱] 白蒺藜[二钱,去刺] 苦杏仁[二钱,去皮尖] 生草梢[钱五] 建泻片[三钱] 焦三仙[三钱] 白蔻仁[二分] 酒军[五分。二味同研细末,小胶管装,匀两次,药送下]

八诊 九月十一日

大便屡通三次,临圊腹痛,第三次其状如利。舌苔白,嗳逆酸味,小溲艰涩不畅,身热渐退,头痛亦减。湿热蕴蓄中阻,再以芳香疏和。

鲜佩兰[钱五,后下] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 保和丸[五钱,布包] 莱菔子[三钱] 鲜煨姜[七分] 白蒺藜[三钱,去刺] 焦苍术[二钱] 块滑石[五钱,布包] 姜竹茹[三钱] 赤苓皮[四钱,建泻三钱同炒] 大豆卷[三钱,焦山栀钱五同炒] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 佛手片[三钱] 新会皮[一钱] 绿茵陈[三钱] 白蔻仁末[二分] 酒军[二分] 太乙玉枢丹[二分。三味同研细末,小胶管装,匀两次,药送下]

九诊 九月十二日

身热渐退,汗泄已至腰际,头痛已止,劳动则偶作,其势已轻。舌苔黄垢,边尖皆绛,嗳噫酸味,小溲较畅,大便未通。病十三日,正在紧要之际,拟再以泄化余热。

鲜佩兰[钱五,后下] 嫩前胡[钱五,香青蒿钱五同炒] 保和丸[五钱,布包] 姜竹茹[二钱] 全瓜蒌[一两,鲜煨姜七分同打烂] 白蒺藜[三钱,去刺] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 块滑石[五钱,布包] 苦桔梗[钱五,枳实钱 五同炒] 赤苓皮[四钱,建泻三钱同炒] 大豆卷[三钱,焦山栀钱五同炒] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 统车前[二钱,布包] 绿茵陈[三钱] 丝瓜络[二钱] 白蔻仁末[二分] 生熟大黄[四分。与白蔻仁同研细末,小胶管装,匀两次,药送下]

十诊 九月十四日

大便一次,昨日汗泄至足,身热渐退,舌苔垢厚且腻,左脉弦滑,右细数且濡,小溲尚觉艰涩。病逾两候,渐见转机,拟以泄化余热,涤荡肠胃。

白蒺藜[三钱,去刺] 香青蒿[钱五] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 赤苓 [四钱] 保和丸[五钱,布包] 粉丹皮[钱五] 大豆卷[三钱] 白蔻仁[钱五] 建泻[三钱] 块滑石[五钱,布包] 霜桑叶[钱五] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 焦苡米[三钱] 方通草[钱五] 统车前[三钱,布包] 全瓜蒌[一两,枳实钱五同炒] 姜竹茹[二钱] 鲜煨姜[七分] 白蔻仁末[二分] 酒制大黄[三分。二味同研,小胶管装,匀两次,药送下]

十一诊 九月十五日

大便通而未能畅利,胃纳甚佳,眉心作痛,两足痠楚作痛,舌苔白腻浮黄且厚,小溲混浊不清。病渐向愈,诸宜小心。

白蒺藜[三钱,去刺] 大豆卷[三钱,焦山栀钱五同炒] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 小枳壳[钱五] 焦苡米[三钱] 香青蒿[钱五,粉丹皮钱五同炒] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 保和丸[五钱,布包] 新会皮[钱五] 焦山楂[三钱] 霜桑叶[钱五] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 姜竹茹[三钱] 全瓜蒌[一两,枳实钱五同炒] 丝瓜络[三钱] 绿茵陈[三钱] 赤苓皮[四钱,建泻三钱同炒] 佛手片[三钱] 鸡内金[三钱,水炙] 生草梢[钱五] 白蔻仁[二分] 生熟大黄[四分。二味同研细末,小胶管装好,匀两次,药送下]

十二诊 九月十六日

大便通利甚畅,舌苔已化,尖绛,两脉细弦滑数,胃纳甚佳,头部尚觉不适。再以辛泄化浊。

白蒺藜[三钱,去刺] 焦山栀[钱五] 全瓜蒌[一两,枳实钱五同炒] 厚朴花[钱五,川连七分同炒] 建泻片[三钱] 冬桑叶[三钱,甘菊三钱同炒] 保和丸[五钱,布包] 山楂炭[三钱] 朱茯神[四钱] 绿茵陈[三钱] 香青蒿[钱五,粉丹皮钱五同炒] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 真珠母[一两,先煎] 焦苡米[三钱] 丝瓜络[三钱,桑枝一两同炒] 鸡内金[三钱,水 炙] 香砂壳[一钱] 白蔻仁[二分] 生熟大黄[三分。二味同研细末,小胶管装,匀两次,药送下]

十三诊 九月十八日

表邪虽解,内热尚炽,两脉细弦滑数,手心燔灼,舌苔垢厚且腻,今日大便未通,久卧则头痛。拟再以泄化余热,轻泄肠胃。

白蒺藜[三钱,去刺] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 全瓜蒌[一两,枳实钱五同炒] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 块滑石[钱五,布包] 粉丹皮[钱五,盐水炒] 保和丸[五钱,布包] 肥知母[钱五,盐水同炒] 焦苡米[三钱] 绿茵陈[三钱] 香青蒿[钱五] 南花粉[三钱,布包] 朱茯神[四钱] 建泻[三钱] 山楂炭[三钱] 厚朴花[钱五,川连七分同炒] 焦 山栀[钱五] 白蔻仁[二分] 生熟大黄[三分。二味同研细末,小胶管装,匀两次,药送下]

十四诊 九月二十日

久卧则头部微觉不适,倚右卧则气逆上冲,有欲吐之状。舌苔白腻且厚,大便滞下甚多,两脉皆见弦滑。阳明宿垢未清,上焦之热未平,拟再以辛泄苦化。

明天麻[三钱,三角胡麻三钱同炒] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 焦苡米[三钱] 焦麦芽[四钱] 白蒺藜[三钱,去刺] 保和丸[五钱,布包] 全瓜蒌[一两,枳实二钱同炒] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 山楂炭[三钱] 大豆卷[三钱,焦山栀钱五同炒] 香青蒿[钱五,丹皮钱五同炒] 肥知母[钱五,盐水炒] 赤苓[四钱,建泻二钱同炒] 丝瓜络[三钱,桑枝一两同炒] 生石决[一两,先煎] 块滑石[五钱,布包] 西秦艽[钱五] 白蔻仁[三分] 生熟大黄[三分。二味同研细末,小胶管装,匀两次,药送下]

十五诊 九月二十二日

身热渐渐退净,两脉亦见平静,舌苔白腻浮黄,尖绛,大便亦复常态。病逾三候,拟再以辛泄苦化。病已向愈,诸宜小心为要。

白蒺藜[三钱,去刺] 朱连翘[三钱] 香砂枳术丸[五钱,布包] 焦苍术[钱五] 全瓜蒌[一两,枳壳钱五同炒] 粉丹皮[钱五,盐水炒] 厚朴花[钱五,川连七分同炒] 范志曲[四钱,布包] 肥知母[钱五,盐水炒] 焦山栀[钱五] 香青蒿[钱五] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 南花粉[三钱,布包] 真珠母[一两,先煎] 块滑石[五钱,布包] 绿茵陈[三钱] 白蔻仁[钱五] 朱赤苓[四钱] 建泻片[二钱] 生熟麦谷芽[各五钱] 焦薏米[二钱] 生熟大黄[二分,研细末,小胶管装,匀两次,药送下]

十六诊 九月二十五日

身热已退净,大便通而未畅,胃纳甚佳,舌苔黄,尖绛,左脉细数且滑,右细濡。再以泄化余热,甘和运中。

细枝川斛[三钱,先煎] 焦山栀[钱五] 肥知母[钱五,盐水炒] 赤苓[四钱,朱拌,建泻三钱同炒] 火麻仁[五钱] 粉丹皮[钱五,盐水炒] 香砂枳术丸[五钱,布包] 块滑石[四钱,布包] 焦薏米[三钱] 丝瓜络[三钱,桑技一两同炒] 香青蒿[钱五] 南花粉[三钱,布包] 绿茵陈[三钱] 全瓜蒌[一两,枳壳钱五同打] 生熟麦谷芽[各三钱]

十七诊 九月二十八日

舌苔已化,大便三日未通。两脉细濡且缓,神气甚佳,两腿足酸软无力。再以泄化余热,甘润和中。

细枝川斛[三钱,先煎] 火麻仁[三钱,松子仁三钱同炒] 甜杏仁[三钱,去皮尖] 鸡内金[三钱,水炙] 粉丹皮[钱五,盐水炒] 香砂枳术丸[五钱,布包] 赤苓[四钱,建泻三钱同炒] 冬瓜仁[一两] 香青蒿[钱五] 南花粉[三钱] 全瓜蒌[一两,枳壳钱五同打] 生熟麦谷芽[各四钱] 鲜苹果[一枚,连皮去核切片]

李景熙 四十一岁 二月二十日

身热六日,头痛掣及左耳之后,两目懒睁,咳嗽甚微,恶心,舌苔白腻浮黄,质绛,一身疼痛,寐则两手抽掣,大便自泄两日之后五日未通,小溲色赤,左脉细小而滑,右弦滑而数。素嗜茶酒,外感温邪,治以清香宣化,佐以苦泄之味。明日一候,能得热退为吉。

白蒺藜[三钱,去刺] 家苏子[钱五] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 建泻片[三钱] 省头草[钱五,后下] 莱菔子[二钱] 姜竹茹[三钱] 焦苡米[三钱] 鲜佛手[三钱] 嫩前胡[一钱] 象贝母[四钱,去心] 香豆豉[三钱,焦山栀钱五同炒] 赤苓皮[四钱] 真郁金[钱五] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 西秦艽[钱五] 保和丸[五钱,布包] 白蔻仁[三分] 酒军[二分。二味同研细末,以小胶管装,匀两次,药送下]

二诊 二月二十一日

身热略退,右足不温,左偏额上作痛,昼轻夜重,舌苔黄厚,口渴,小溲色赤。身痛虽减,烦躁不舒,两脉弦滑而数。病七日,湿温挟滞,蕴蒸阳明。再以轻香宣解,苦泄通腑。一候热退,最为上吉。

白蒺藜[三钱,去刺] 香豆豉[三钱,焦山栀二钱同炒] 省头草[钱五,后下] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 西秦艽 [二钱] 嫩前胡[钱五] 全瓜蒌[五钱,枳实二钱同打] 家苏子[钱五] 白蔻衣[钱五] 丝瓜络[三钱] 朱连翘[三钱] 薄荷细枝[七分,后下] 莱菔子[三钱] 焦苡米[三钱] 嫩桑枝[五钱] 真郁金 [7] [三钱] 赤苓[四钱] 猪苓[四钱] 建泻[三钱] 方通草[一两,煎汤代水] 上上制厚朴[三分] 酒军[三分。二味同研细末,以小胶管装,匀两次,药送下]

三诊 二月二十二日

身热渐退,舌苔白腻,质绛,尖碎而痛,得寐较安,左边头额近际,入夜作痛,两足已温,大便通而不畅,小溲亦少,胸闷善怒,左脉细弦而滑,右细数而弦。酒家湿热太甚,气不疏利,拟再以分渗化湿,宣达足太阳经。

白蒺藜[三钱,去刺] 朱连翘[三钱] 香砂枳术丸[五钱,布包] 白蔻衣[钱五] 猪苓[四钱] 省头草[钱五,后下] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 焦苡米[三钱] 建泻[三钱] 嫩前胡[钱五,大豆卷三钱同炒] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 块滑石[五钱,布包] 赤 苓[四钱] 真郁金[钱五] 瓜蒌皮[四钱,枳壳一钱同打] 鲜柠檬皮[三钱] 绿茵陈[三钱,焦山栀钱五同炒] 小木通[一钱] 方通草[一两,煎汤代水]

四诊 二月二十三日

身热渐退,头痛减而不止,食多则其痛较甚,舌苔白滑浮黄,质尖绛,大便未通,小溲渐畅,其色亦淡,胸闷善怒,左脉弦滑,右细濡而数。酒家湿热留恋阳明,有外泄之意,拟再以昨法加减,佐以通腑之味。

白蒺藜[三钱,去刺] 嫩前胡[一钱,葛花五分同炒] 香砂平胃丸[五钱,布包] 全瓜蒌[五钱,苦楝子钱五同打] 猪苓[四钱] 省头草[钱五,后下] 朱连翘[三钱] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 真郁金[三钱] 赤苓[四钱,朱拌] 大豆卷[三钱] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 块滑石[五钱,布包] 小木通[一钱] 建泻[三钱] 焦苡米[三钱] 绿茵陈[三钱] 朱灯心[钱五] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 佛手[三钱] 枳棋子[三钱] 羚羊角[一分] 酒军[三分] 落水沉香[一分。三味同研细末,以小胶管装,匀两次,药送下]

五诊 二月二十四日

身热将退净,大便通而不畅,舌苔黄厚且腻,质绛,头额痛掣,左偏脑部,两脉弦滑,昨宵得寐甚安。表邪虽解,湿热积滞与肝胆之热互相蒸腾。拟再以轻泄苦化,佐以清解通腑之味。

白蒺藜[三钱,去刺] 朱连翘[三钱] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 小木通[一钱] 真郁金[三钱] 省头草[钱五,后下] 家苏子[钱五] 香砂平胃丸[五钱,布包] 朱灯心[一钱] 绿茵陈[三钱] 葛花[五分] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 块滑石[五钱,布包] 枳椇子[三钱] 鲜佛手[三钱] 白蔻仁[钱五] 焦苡米[三钱] 朱赤苓[四钱] 猪苓[四钱] 建泻[三钱] 落水沉香末[二分] 羚羊角[一分] 酒军[三分。三味同研细末,以小胶管装,匀两次,药送下]

六诊 二月二十五日

热已退净,大便三次仍未畅利,左边后脑时觉掣痛,左脉细弦,右弦滑。湿热积滞,化而未清,肝胆之热尚甚。拟再以轻泄苦降,甘淡化湿。

白蒺藜[三钱,去刺] 鲜枇杷叶[三钱] 肥知母[钱五,盐水炒] 焦苡米[三钱] 冬瓜子[一两] 粉丹皮[钱五,香青蒿钱五 [8] ] 香砂平胃丸[五钱,布包] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 绿茵陈[三钱] 小枳实[钱五] 朱连翘[三钱] 块滑石[五钱,布包] 小木通[一钱] 白蔻衣[钱五] 焦山栀[钱五] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 全瓜蒌[一两,家苏子钱五同打] 朱灯心[一钱] 朱赤苓[四钱] 建泻[三钱] 上上落水沉香[二分] 酒军[三分。二味同研,以小胶管装,匀两次,药送下]

张右 三十一岁 九月四日

头痛,形寒身热,咳嗽咽痒,舌苔白腻而滑,口渴思饮,胸脘痞闷,两脉弦滑而数,两腿清冷,大便滞下不畅。伤寒已逾四候,暑湿积滞,蕴蓄太甚。拟以芳香宣化,病实正虚,深虑逆传致变,饮食寒暖,备宜小心。

香豆豉[四钱,焦山栀钱五同炒] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 白蔻 衣[钱五] 嫩前胡[一钱] 金沸草[钱五,布包] 焦苍术[三钱] 小枳壳[一钱,苦梗七分同炒] 白蒺藜[三钱,去刺] 制半夏[三钱,粉草钱五同炒] 焦苡米[三钱] 新会皮[二钱] 西秦艽[钱五] 花槟榔[三钱] 佛手[三钱] 赤苓皮[四钱,建泻三钱同炒]

二诊 九月六日

寒热渐减,头痛且晕,咳嗽吐痰如沫,两腿已温,口渴亦减,中脘跃动,按之作痛,舌苔滑白,质绛,两脉弦滑数。湿热积滞,蕴蓄阳明,再以宣解疏化。伤寒重症,虽见小效,不足恃也。

香豆豉[四钱,焦山栀钱五同炒] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 白蔻仁[钱五] 丝瓜络[三钱] 嫩前胡 [一钱] 苦杏仁 [三钱, 去皮尖] 家苏子 [钱五] 新会皮 [一钱] 嫩桑枝 [一两] 白 蒺藜 [三钱, 去刺] 制半夏[三钱] 小枳壳[一钱,瓜蒌皮一两同打] 大腹皮[三钱,洗净] 赤苓[四钱] 佛手[三钱] 焦苍术[三钱] 焦苡米[三钱] 方通草[钱五] 建泻[三钱]

三诊 九月七日

寒热减而头痛亦缓,咳嗽吐痰如沫,中脘跃动,舌苔白腻而滑,口淡无味,胃纳尚佳,两脉弦滑数。伤寒重症,已逾四候,形气瘦弱,精神尚充,拟再以宣化上中两焦,分化湿热。病实正虚,诸宜小心。

白蒺藜[三钱,去刺] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 莱菔子[三钱] 制半夏[一钱,粉草一钱同打] 赤苓皮[四钱] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 香豆豉[四钱,焦山栀钱五同炒] 焦苍术[三钱] 全瓜蒌[五钱,小枳壳二钱同炒] 建泻[三钱] 鲜煨姜[七分] 嫩前胡[一钱,香青蒿钱五 [8] ] 焦苡米[三钱] 花槟榔[三钱] 方通草[钱五] 白蔻仁[钱五] 白米[一两,炒焦,煎汤代水]

四诊 九月九日

寒热退而头部尚觉微痛,大便通而甚畅,咳嗽痰多,中脘跃动已止。舌苔白腻,口淡无味,两脉和缓有神。伤寒五候始解,胃中湿热化而未净,再以辛泄余邪,调和阳明。病虽向愈,而正气太亏,由虚涉怯,意中事也。饮食寒暖,备宜小心。

白蒺藜[三钱,去刺] 厚朴花[钱五,川连七分同炒] 川贝母[三钱,去心] 麸枳壳[一钱] 生熟麦芽[三钱] 香青蒿[钱五] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 香砂枳术丸[五钱,布包] 香稻芽[一两] 粉丹皮[钱五,盐水炒] 苏子霜[钱五] 焦苡米[三钱] 范志曲[四钱,布包] 新会皮[一钱] 制半夏[三钱,粉草一钱同炒] 焦山栀[钱五] 白米[一两,炒焦,煎汤代水]

张左 二十八岁 五月七日 棲 [9] 凤楼

一诊 头痛身热,舌苔垢黄而厚,质绛,两脉细弦而滑,神昏谵语,胸脯隐约红点,大便泄泻。病六日,邪已逆传,阳明势将内陷,亟以芳香宣达,希图斑疹透达为吉。

白蒺藜[三钱,去刺] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 净连翘[三钱,朱拌] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 香豆豉[三钱,焦山栀钱五同炒] 象贝母[四钱,去心] 鲜芦根[一两,去节] 保和丸[五钱,布包] 嫩前胡[一钱] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 白蔻仁[钱五] 鲜橘子皮[三钱,去白] 香犀角[二分] 真郁金[二分。二味同研细末,小胶管装,匀两次,药送下]

二诊 五月八日

头痛身热,舌苔垢黄而厚且腻,质绛,神志较定,谵语亦少,两脉细弦而弱,胸脯腹部斑疹透见较多,泄泻已止。今日一候,再以昨法加减。

白蒺藜 [三钱,去刺] 嫩 [10] 前胡[钱五] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 新会皮[一钱] 香豆豉[五钱,鲜鲜金斛一两同打] 象贝母[四钱] 保和丸[五钱,布包] 朱茯神[四钱] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 鲜芦根[一两,去节] 朱连翘[三钱] 香犀角[二分] 白蔻仁[二分。两味同研细末,小胶管装,匀两次,药送下]

三诊 五月九日

药后汗泄甚畅,舌苔黄厚,质绛,口干,满口破碎,两脉细弦而滑,大便两日未通,胸腹透见斑疹,病甚重,拟再以吴鞠通法加减。

白蒺藜[三钱,去刺] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 鲜枇杷叶[四钱,布包] 全瓜蒌[五钱,小枳实二钱同炒] 香豆豉[五钱,鲜鲜金斛一两同打] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 保和丸[五钱,布包] 朱茯神[四钱] 嫩前胡[一钱] 象贝母[四钱,去心] 块滑石[五钱,布包] 白蔻仁[钱五] 朱连翘[三钱] 焦山栀[钱五] 香犀角[二分。研细末,匀两次冲服]

四诊 五月十日

病旬日,身热渐退,舌苔渐渐黄厚,质绛,破碎作痛,两脉细数而滑,右部微数,大便三日未通,斑疹已透,两耳蒙蔽,拟再以吴鞠通法,佐以孟英意为治。病虽小效,尚未脱离险境。

香豆豉[四钱,鲜鲜金斛一两同打] 苦杏仁[三钱] 朱连翘[三钱] 白蔻衣[钱五] 嫩前胡[钱五,焦山栀钱五同炒] 全瓜蒌[一两,风化硝五分同炒] 块滑石[五钱,布包] 川军炭[钱五,后下] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 象贝母[四钱] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 朱茯神[四钱] 小枳实[二钱] 神犀丹[一丸。匀两次,药送下]

五诊 五月十一日

舌苔垢黄而厚,干燥无液,质绛,破碎作痛,大便未通,两脉细弦滑数。病十一日,正在紧要之际,斑疹透见颇甚,拟再以吴鞠通法,佐以王孟英法,合而为治。

香豆豉[三钱] 鲜怀生地[五钱。二味同打] 酒川连[七分] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 忍冬藤[五钱] 全瓜蒌[一两,风化硝一钱同打] 块滑石[五钱,布包] 鲜芦根[一两,去节] 朱连翘[三钱] 小枳实[三钱] 小木通[一钱] 焦山栀[钱五] 酒军[二分] 白蔻仁[二分。二味同研,以小胶管装,匀两次,药送下]

六诊 五月十二日

大便一次,通利甚畅。身热得汗而解,舌苔焦黄而厚,质绛,满口破碎作痛,两脉细弦而数。病十二日,阳明湿热未化,阴液已伤。拟再以吴、王两法合而为治。病虽小效,尚在紧要之际,诸宜小心。

香豆豉[三钱] 鲜怀生地[五钱。二味同打] 粉丹皮[两五] 肥知母[一钱,盐水炒] 块滑石[五钱,布包] 朱连翘[三钱] 全瓜蒌[五钱,小枳实一钱 [11] ] 小木通[一钱] 香青蒿[钱五] 酒川连[一钱] 风化硝[一钱] 酒军[二分] 白蔻仁[一分。二味同研,以小胶管装,匀两次,药送下] 神犀丹[一丸,匀两次冲服]

七诊 五月十三日

大便再通甚畅,身热已退,舌苔黄厚,质绛,口干思饮,右脉弦滑,左细濡。病十三日,斑疹渐退,温邪湿热尚未清楚,拟再以前法加减。病虽小效,诸宜小心。

粉丹皮[钱五,香青蒿五钱 [12] ] 肥知母[钱五,盐水炒] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 焦山栀[钱五] 朱连翘[三钱] 块滑石[三钱,布包] 保和丸[五钱,布包] 朱茯神[四钱] 全瓜蒌[五钱,风化硝钱五] [13] 小木通[一钱] 绿茵陈[三钱] 建泻[三钱] 酒军[二分] 白蔻仁[一分。二味同研,以小胶管装,匀两次,药送下]

八诊 五月十四日

大便今日未通,表邪虽退,内热甚炽,舌苔白浮黄,质绛,口干思饮,两脉细弦而数。病十四日,再以轻泄阳明,恐其便下有血,幸勿轻视。

鲜金斛[一两,香豆豉三钱同炒] 全瓜蒌[一两,风化硝二钱同炒] 小木通[一钱] 焦山栀[钱五] 粉丹皮[钱五,香青蒿钱五同炒] 肥知母[二钱,盐水炒] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 朱茯神[四钱] 朱连翘[三钱] 块滑石[五钱,布包] 保和丸[五钱,布包] 建泻[三钱] 酒军[二分] 白蔻仁[一分。二味同研,以小胶管装,匀两次,药送下]

九诊 五月十六日

大便又通三次,胃纳已开,舌苔白,质绛,渴饮已止,两脉细弦而滑,病经两候而解,渐渐转入佳境。再以泄化余邪,甘和中焦。饮食寒暖,千万小心。

细枝川斛[三钱,先煎] 香砂枳术丸[五钱,布包] 生熟麦谷芽[各五钱] 新会皮[一钱] 香青蒿[钱五] 南花粉[三钱,布包] 生熟苡米[三钱] 冬瓜子[一两] 粉丹皮[钱五] 范志曲[四钱,布包] 连皮苓[四钱] 焦山栀[钱五] 块滑石[五钱,布包]

十诊 五月十四日

身热已退净,舌苔白腻,质绛,两脉细弱而数。病已向愈,余邪未清,胃阴重伤,拟再以甘和清热。宜乎休养静摄 [14] 。

细枝川斛[三钱,先煎] 香砂枳术丸[五钱,布包] 连皮苓[四钱] 块滑石[钱五,布包] 粉丹皮[钱五,盐水炒] 南花粉[三钱,布包] 冬瓜子[一两] 绿茵陈[三钱] 香青蒿[钱五] 范志曲[四钱,布包] 焦山栀[钱五] 生熟麦谷芽[各五钱]

宋少爷 四岁 九月二十七日,取灯胡同

一诊

身热七八日,其势颇壮,中脘胀满,大便滞泄,神昏谵语,两脉细弦滑数。伏暑秋发,饮食停滞,湿温重症。姑以芳香疏解,以得畅汗为吉。深虑逆传入脑,幸勿轻视,备候高明政定。

鲜佩兰[钱五,后下] 嫩前胡[一钱] 小枳壳[钱五] 新会皮[钱五] 鲜藿香[钱五,后下] 煨葛根[一钱] 焦麦芽[四钱] 山楂炭[三钱] 香豆豉[三钱,焦山栀钱五同炒] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 保和丸[五钱,布包] 赤苓[四钱] 陈香薷[五分,后下] 方通草[钱五]

二诊 九月二十八日

身热略退,汗泄未畅,啼哭无泪,舌苔黄厚,大便通而不畅。神昏嗜卧,谵语已无,两脉细弱且数,按之无力。伏暑挟滞,为寒凉所迫,逆传入里。拟再以芳香宣达,仍以畅汗透达为吉。

鲜佩兰[钱五,后下] 嫩前胡[一钱] 全瓜蒌[五钱,小枳实钱五同打] 莱菔子[二钱] 鲜藿香[钱五,后下] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 山楂炭[三钱] 川军炭[钱五,后下] 香豆豉[四钱,焦山栀钱五同炒] 陈香薷[五分,后下] 焦麦芽[四钱] 方通草[钱五] 琥珀抱龙丸[一丸,匀两次,药化服]

三诊 九月二十九日

身热烦躁无汗,啼哭无泪,叫号不宁,大便一次,通而甚畅,两脉细弦而涩,中脘按之作痛,舌苔白,质绛。伏暑秋发,湿温重症为寒凉所迫,病旬日欲汗不出,势将逆传。再以宣化表里,幸勿轻视。

鲜佩兰[钱五,后下] 嫩前胡[一钱] 象贝母[四钱,去心] 瓜蒌皮[五钱,枳壳钱五同 炒] 鲜藿香[钱五,后下] 陈香薷[五分,后下] 鲜枇杷叶 [15] [布包] 山楂炭[三钱] 香豆豉[四钱,焦山栀钱 五同炒] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 保和丸[五钱,布包] 丝瓜络[三钱,桑枝钱五同炒] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 方通草[钱五] 焦麦芽[三钱] 香犀角[一分] 琥珀抱龙丸[一丸。二味同研细,匀两次化服]

四诊 十月二日

身热渐退,啼哭已有泪,神志虽清,言语重复,大便只见一次,舌苔垢黄而厚,夜间谵语、叫号已止。表邪渐解,积滞太多,再以芳香疏解。饮食寒暖,千万小心。

鲜佩兰[钱五,后下] 嫩前胡[一钱] 家苏子[钱五,莱菔子二钱同炒] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 新会皮[钱五] 鲜藿香[钱五,后下] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 山楂炭[三钱] 保和丸[五钱,布包] 佛手片[三钱] 香豆豉[三钱] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 白蔻仁[钱五] 姜竹茹[三钱] 方通草[钱五] 象贝母[四钱,去心] 琥珀抱龙丸[一丸,匀两次,药化服]

五诊 十月三日

大便又通一次,畅而且多,臭味甚重,身热渐退,啼哭已有泪,舌苔垢黄而厚,神志已清,两脉细弦滑数,夜间谵语渐除。病虽见效,肠胃停滞尚多,再以芳香疏解。饮食寒暖,千万小心。

鲜佩兰[钱五] 嫩前胡[一钱] 保和丸[五钱,布包] 新会皮[钱五] 鲜藿香[钱五,后下] 制厚朴[钱五, 川连七分同炒] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 焦麦芽[四钱] 香豆豉[四钱,焦山栀一钱同炒] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 家苏 子[钱五,莱菔子三钱同炒] 川军炭[钱五,后下] 姜竹茹[三钱] 象贝母[四钱,去心] 冬瓜子[一两] 琥珀抱龙 丸[一丸,匀两次,药冲服]

六诊 十月四日

大便又通一次,其味甚重,畅而且多,腹部按之已软,身热不退,遍体作痒,舌苔垢黄而厚,两脉细弦而濡,谵语已除,咳嗽有痰。再以芳香宣化,肃降肺胃。病虽渐渐见效,停滞尚多,饮食寒暖,千万注意,不可以小效而忽之也。

鲜佩兰[钱五,后下] 象贝母[四钱,去心] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 莱菔子[三钱] 香豆豉[四钱,焦山栀钱五同炒] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 保和丸[五钱,布包] 焦麦芽[四钱] 嫩前胡[一钱] 制厚朴[钱五,川连七分同炒] 家苏子[钱五] 新会皮[钱五] 山楂炭[三钱] 赤苓皮[四钱] 泽泻片[三钱] 白鲜皮[三钱] 琥珀抱龙丸[一丸,匀两次,药冲服]

七诊 十月六日

身热虽退,两脉细弦滑数,咳嗽声重痰多,舌苔黄而厚,遍体作痒。病虽见效,伏暑蕴伏肺胃,宿积尚未清楚,而正气已虚,再以清肃肺胃,涤荡宿垢。饮食寒暖,千万小心。

嫩前胡[一钱] 鲜枇杷叶[四钱,布包] 鸡内金[三钱,水炙] 赤苓[四钱] 方通草[钱五] 生紫菀[七分] 保和丸[五钱,布包] 白鲜皮[三钱] 焦麦芽[四钱] 建泻[三钱] 家苏子[钱五,莱菔子二钱 [16] ] 厚朴花[钱五,川 连七分同炒] 炙陈皮[钱五] 瓜蒌皮[五钱,枳壳一钱同炒] 琥珀抱龙丸[一丸,匀两次,药化服]

八诊 十月八日

咳嗽阵作,声重痰多,身热已退净,舌苔白腻而厚,神烦滋煎,两脉细弦而数。病实正虚,宿积未清,再以清肃泄降。病虽见效,饮食寒暖,千万小心。

嫩前胡[一钱] 家苏子[钱五] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 鸡内金[三钱,水炙] 冬瓜子[一两] 生紫菀[一钱] 川贝母[二钱,去心] 保和丸[五钱,布包] 焦麦芽[四钱] 建泻[三钱] 粉丹皮[钱五,香青蒿钱五同炒] 姜竹茹 [三钱] 生海石[四钱,先煎] 朱赤苓[四钱] 鲜梨皮[一个,洗净] 琥珀抱龙丸[一丸,匀两次,药化服]

九诊 十月十日

身热已退,咳嗽痰多,甚则泛恶,舌苔白,神烦滋煎,烦倦无力,两脉细弦滑数,拟以肃降肺 胃。病虽向愈,诸宜小心。

生紫菀[一钱] 鲜枇杷叶[三钱,布包] 厚朴花[钱五,川连七分同炒] 小枳壳[钱五,苦梗一钱同炒] 家苏子[钱五, 莱菔子二钱同炒] 保和丸[五钱,布包] 姜竹茹[二钱] 生海石[五钱,先煎] 川贝母[二钱,去心] 制半夏[三钱] 新会皮[钱五] 橘子络[钱五] 苦杏仁[三钱,去皮尖] 佛手片[二钱] 焦苡米[三钱] 冬瓜子[一两]