林妇 八月初七日
脾湿悬饮,痰阻肺络,久患咳嗽,鼻流清涕,经治愈后,而湿热迄未根除,脉象弦滑而数,宜渗化宣清肺络。
云苓皮 [四钱] 石决明 [三钱] 旋覆花 [三钱] 代赭石 [三钱] 方通草 [一钱] 炒秫米 [四钱] 生 桑皮 [三钱] 杏仁泥 [三钱] 法半夏 [二钱] 地骨皮 [三钱] 广陈皮 [钱半] 青竹茹 [钱半] 川郁金 [钱半,生白矾水浸] 白蒺藜 [三钱] 滑石块 [三钱] 辛夷 [二钱] 川牛膝 [三钱]
高妇 十月十一日
悬饮已久,旧患咳嗽,湿热在中,每经邪袭,气分闭塞,即致彻夜不得卧,口干而渴,胸膈闷损,右寸关两脉滑大而数,仿青龙法加减。
生石膏 [六钱,研先煎] 竹茹 [六钱] 甜葶苈 [二钱] 麻黄梢 [半分] 通草 [一钱] 全栝楼 [八钱] 杏仁泥 [三钱] 代赭石 [钱半] 旋覆花 [钱半,布包] 知母 [三钱] 黛蛤粉 [五钱]
某男 十一月十七日
三焦悬饮,上泛肺络,喘促已久,心下悸亦甚,口渴喜饮,脉弦滑而数大,舌赤苔滑,宜清疏豁痰。
生石膏 [八钱] 杏仁泥 [三钱] 旋覆花 [三钱] 九菖蒲 [钱半] 代赭石 [三钱] 炒甜葶苈 [三钱] 黛蛤粉 [八钱] 川郁金 [二钱] 嫩麻黄 [三厘] 青竹茹 [六钱] 法半夏 [三钱] 川牛膝 [三钱] 益元散 [四钱] 知母 [三钱] 竹沥水 [三钱,分冲]
陈女 四月十六日
悬饮而致气促多涎,心下悸,背痛,腹胀牵及腿肢痠乏无力,兼因血分湿阻,汛事三月不至,脉弦而滑数,当先清利宣化。
桃仁泥 [三钱] 杏仁泥 [三钱] 甜葶苈子 [四钱] 代赭石 [三钱] 旋覆花 [三钱,布包] 嫩桑枝 [一两] 知母 [三钱] 苏子霜 [一钱五分] 福泽泻 [三钱] 生滑石 [四钱] 生川牛膝 [四钱] 盐水炒橘核 [四钱] 川黄柏 [三钱] 大腹绒 [二钱] 威灵仙 [四钱] 宣木瓜 [三钱] 云苓皮 [四钱] 二剂
二诊 四月十九日
脉滑而数,服前药后,经水卒潮,色黑挟有瘀块,腹中隐痛,血行而未畅通之势,然气促,心下悸,背痛,腹胀均减,宜因势利导。
桃仁泥 [三钱] 杏仁泥 [三钱] 煨广木香 [七分] 延胡索 [三钱] 桑寄生 [八钱] 鸡血藤 [四钱] 生川牛膝 [四钱] 炒栀子 [三钱] 威灵仙 [四钱] 清半夏 [三钱] 厚朴花 [一钱五分] 旋覆花 [二钱,布包] 代赭石 [二钱] 生川萆薢 [五钱] 大腹绒 [二钱] 炒粉丹皮 [一钱五分] 黛蛤粉 [八钱,布包] 落水沉香 [四分,研细末,分二次冲] 二剂
三诊 四月二十一日
汛事得前方而畅,停饮瘀邪遂能逐出,诸恙均减,惟仍觉脘次气阻,卧则上逆多涎,舌苔已薄而尚白,脉仍较滑,再健脾运痰主之。
云苓皮 [四钱] 焦谷芽 [四钱] 焦稻芽 [四钱] 法半夏 [三钱] 老苏梗 [一钱] 生川牛膝 [四钱] 甜葶苈 [四钱] 厚朴花 [一钱五分 ] 炒秫米 [四钱] 代赭 石 [三钱] 生 滑 石 [五钱 ] 旋覆花 [二钱, 布包 ] 全 栝楼 [四钱] 生海蛤 [八钱,先煎] 石决明 [八钱,研先煎] 竹沥水 [五钱,冲服] 全当归 [二钱] 三剂
陈男 八月初五日
肝郁三焦悬饮不化,食后脘痛,潮热,腹常胀满,脉大而弦滑,两关并盛。亟宜解郁和脾,化湿抑肝。
生石决明 [六钱] 大腹绒 [二钱,炒] 川郁金 [二钱] 炒秫米 [三钱] 生枳实 [钱半] 代赭石 [钱半] 带皮茯苓 [三钱] 旋覆花 [钱半,包] 焦栀子 [三钱] 知母 [三钱] 盐炒橘核 [四钱] 泽泻 [三钱] 车前子 [三钱,包] 川牛膝 [三钱]
蓝男 十二月二十八日
脾湿肝郁,气逆上犯肺络,痰涎亦盛,胸膺阻痛,或觉气动,久则恐成悬饮,脉弦滑,宜柔肝解郁豁痰。
云苓皮 [五钱] 旋覆花 [三钱 ] 代 赭 石 [三 钱 ] 广 陈 皮 [二 钱, 盐水炒 ] 炒 秫 米 [五钱 ] 焦 稻 芽 [四 钱] 法半夏 [四钱] 台乌药 [二钱] 川郁金 [二钱,生白矾水浸] 杏仁泥 [三钱] 苏子霜 [二钱] 杜仲炭 [三钱,盐水炒]
毕男 七月十八日
水气上凌,心阳不得下交而为失眠,心下悸,午后形冷,小便秘短,近数日面部粟疮发之也剧,疡溃并溢出血水,此亦因湿热壅于上焦所致也。脉伏数而滑细,当清渗利水,兼交心肾。
连皮茯苓 [四钱] 鲜茅根 [一两] 生侧柏叶 [三钱] 炒薏米 [五钱] 淡竹叶 [三钱] 朱莲心 [一钱] 首乌藤 [一两] 盐水炒知母 [三钱] 盐水炒黄柏 [三钱] 生川牛膝 [三钱] 忍冬花 [四钱] 忍冬藤 [四钱] 盐水炒橘核 [四钱] 焦栀子 [三钱] 桑叶 [三钱] 全栝楼 [六钱] 犀黄丸 [一钱五分,分两次吞服] 二剂
二诊 七月二十一日
失眠、形冷及面部湿疡之象,服前方药业已渐转,第湿气尚未下行,且有肝家逆阻未顺,大便秘,小溲仍黄短,再以前法兼顾及之。
连皮茯苓 [四钱] 车前子 [五钱,布包] 清宁片 [一钱五分,开水泡兑] 郁李仁 [三钱] 生侧柏叶 [四钱] 炒秫米 [四钱] 薏苡仁 [三钱] 朱莲心 [二钱] 清半夏 [三钱] 首乌藤 [一两] 生川牛膝 [四钱] 地肤子 [四钱] 代赭石 [四钱] 盐水炒橘核 [四钱] 旋覆花 [三钱,布包] 冬瓜皮 [四钱] 大腹皮 [二钱] 盐水炒知母 [三钱] 犀黄丸 [一钱五分,分两次吞服] 三剂
姚女 七月十五日
心下停饮,气机被阻失畅,胸肋支满,脘次亦闷,时而上逆,冲及贲门位,悸动不适,脉滑而数,左关独弦,宜降逆通化。
甜葶苈子 [四钱] 川楝子 [五钱,打] 郁金 [四钱] 盐水炒橘核 [四钱] 煨广木香 [七分] 云苓皮 [四钱] 土炒台乌药 [三钱] 佛手片 [二钱] 丝瓜络 [一钱五分] 代赭石 [三钱] 旋覆花 [四钱,布包] 桂心 [三分] 广陈皮 [一钱五分] 川厚朴 [一钱] 干木通 [三钱] 知母 [三钱] 西瓜翠衣 [五钱] 三剂
李男 十月初九日
心下积液,寒痛如冰,经医屡进温补,不惟邪未得宣解,反使津液凝滞,癖积有成形之势,出痰皆顽黏而胶固,间或呕逆欲吐,食水均不收纳,胸膺闷满,脉之两寸滑大。先予开软兼施之法。
川郁金 [六钱,生白矾水浸] 海浮石 [一钱] 铁心甘草 [七分] 炒黑丑 [五分] 炒白丑 [五分] 乌梅 [一枚] 苦桔梗 [五分] 菖蒲根 [三钱] 煨广木香 [七分] 黛蛤粉 [一钱,布包] 鹅枳实 [一钱五分] 苏子霜 [二钱] 炒 白 芥子 [七分] 栝楼 皮 [四钱 ] 醋 炒 竹 茹 [四 钱 ] 鲜 石 斛 [一 两 , 先煎 ] 落 水 沉 香 [一条 ] 生 枳 实 [一枚 ] 生槟榔 [一枚] 台乌药 [一块。后四味清水研磨,各取汁十五滴,兑入汤药内服] 二剂
陈女 四月十九日
聚液成痰,留于肠胃,兼客于经络四肢,脘胁常作痛满,心下悸,按有水声,背脊腰部及四肢时感窜痛,体堕无力 [32] ,小溲黄,白带颇盛,脉滑而数,宜渗湿化痰,和中通络。
生川萆薢 [一两] 南石韦 [五钱] 桑寄生 [一两] 威灵仙 [五钱] 天仙藤 [四钱] 川牛膝 [五钱] 宣木瓜 [五钱] 清半夏 [三钱] 朱茯神 [四钱] 车前子 [四钱,布包] 旋覆花 [二钱,布包] 杜仲炭 [三钱] 独活 [五分 ] 代赭石 [三钱] 乳香 [一钱] 没药 [一钱] 海金砂 [三钱] 瞿麦 [四钱] 木通 [三钱] 煨广木香 [一钱] 盐橘核 [五钱] 醋炒小青皮 [三钱] 苏合香丸 [一粒,分二次化 ]犀黄丸 [二钱,分二次吞服]
赵男 五月二十三日
阴分不足,脾经久困,湿满中焦已久,相火上炎,肺络不得雾露之溉,更不得下行化合。如此则水谷化物不生津液,亦不生血,皆被痰饮劫夺,口干喜饮,唇红而焦,形体瘦弱,脘痞多痰,二便俱少,六脉细滑而乏神力。亟宜滋阴化燥,培土生元大法以缓图之。
天冬 [二钱] 麦冬 [二钱] 生牡蛎 [一两半,先煎] 耳环石斛 [三钱,另煎兑入] 肥玉竹 [三钱] 元参 [二钱] 云茯苓 [五钱] 生麦芽 [一两] 鸡内金 [二钱,砂仁三分研同煨] 生龙齿 [一两,先煎] 盐知母[三钱]盐黄柏 [三钱] 合欢花 [一两] 水炙甘草 [五钱] 肉苁蓉 [一两] 六味地黄丸 [二钱,分二次吞服] 更衣丸 [一钱,煎服] 二剂
穆男 八月初六日
体态肥盛,湿热恒多,痰涎素重,两胁气逆停饮,痛而鸣响,头部眩晕,寐中常因痰壅气阻或胁痛致醒,醒则立即坐起,俟咳出大量痰液,始得安定。舌苔白滑,脉象弦盛,两关大数。亟宜重剂消水涤痰。
生石膏 [八钱,先煎] 嫩麻黄 [二分] 鲜九菖蒲根 [一两] 黛蛤粉 [一两,布包煎] 川楝子 [五钱,打] 盐水炒橘核 [四钱] 白蒺藜 [一两] 川郁金 [五钱,生白矾水浸] 甜葶苈子 [一两] 土炒台乌药 [三钱] 法半夏 [三钱] 海浮石 [六钱] 夏枯草 [五钱] 瞿麦 [五钱] 车前子 [四钱,布包] 栝楼仁 [四钱] 知母 [三钱] 焦谷芽 [四钱] 炒稻芽 [四钱] 竹沥水 [一两,冲] 石决明 [一两五钱,生研先煎] 礞石滚痰丸 [一钱五分,煎服] 十香返魂丹 [一粒,分二次化] 二剂
乔男 六月十七日
痰饮较重,延日较久,甚则呕吐,脉大而滑数。亟宜豁痰平胃,以肃上焦。
生石膏 [八钱,先煎] 栝楼皮 [三钱] 旋覆花 [二钱,布包] 代赭石 [二钱] 桑白皮 [二钱] 甜葶苈 [二钱] 炒知母 [三钱] 青竹茹 [四钱] 大青叶 [三钱] 杏仁泥 [三钱] 板蓝根 [三钱] 鲜荸荠 [一两,绞汁兑入] 紫雪丹 [三分,分冲]
何女 八月二十四日
停饮于中,脾肺失和,遂致心下及两胁均冷,纳食后则感懊 欲呕,俟吐出大量稀涎后始安,脘及腹部作胀,间有水声鸣响。脉弦而滑,左关大。宜平肝降逆,宽中利膈。
云苓皮 [五钱] 炒白芥子 [一钱] 炒甜葶苈 [四钱] 川芎 [一钱] 广陈皮 [一钱] 打金铃子 [四钱] 石决明 [一两,生研先煎] 旋覆花 [三钱,布包] 代赭石 [四钱] 盐橘核 [四钱] 厚朴花 [二钱] 桑寄生 [六钱] 大腹绒 [二钱] 川 郁金 [四 钱] 法 半 夏 [三钱 ] 紫 苏 叶 [五分 ] 水 炙 甘 草 [五分 ] 苏 合 香 丸 [一粒, 分 两 次化] 二剂
骆女 十一月初二日
积饮下迫,肝气横逆,脘痞若有物阻,饮纳俱减,少腹胀,白带颇多,头晕眩转,小便浑,脉弦而滑数,舌苔白腻,宜和肝行水以畅之。
车前子 [四钱, 布包] 海金砂 [四钱, 布包] 冬瓜皮 [一两 ] 大腹皮 [二钱 ] 石 韦 [五钱]生 川 萆 薢 [一两 ]鸡冠花 [五钱] 旋覆花 [三钱,布包] 代赭石 [三钱] 盐橘核 [五钱] 瞿麦 [四钱] 夏枯草 [五钱] 石决明 [一两,生研先煎] 紫苏叶 [五分] 焦槟榔 [一钱五分] 白蒺藜 [五钱] 犀黄丸 [一钱五分,分二次随汤药吞服] 二剂
某男 八月十二日
脾湿久蓄成饮,肝家又属热盛,小溲频短,腹胀腰疼,脉滑大而数。亟宜清平利湿,兼达筋络。
桑寄生 [六钱] 石决明 [一两,生研先煎] 忍冬藤 [六钱] 生杜仲 [三钱] 知母 [三钱] 川黄柏 [三钱] 生川牛膝 [四钱] 莲子心 [一钱五分] 生滑石块 [四钱] 旋覆花 [三钱,布包] 代赭石 [三钱] 小川连 [一钱五分] 犀黄丸 [一钱,分二次冲入汤药中] 三剂
夏女 二月十九日
湿热下注,腰部痛楚,服药不当,使水聚于左半腰际,牵及腋下作痛,脉象弦滑。姑予清通化湿,以消息之。
生石膏 [六钱,先煎] 云苓皮 [五钱] 杜仲炭 [三钱] 桑寄生 [八钱] 紫花地丁 [四钱] 黄花地丁 [四钱] 桃仁泥 [二钱] 杏仁泥 [二钱] 生知母 [四钱] 川黄柏 [三钱] 生川牛膝 [四钱] 生滑石块 [四钱 ] 龙胆草 [三钱] 天仙藤 [四钱] 焦栀子 [三钱] 生橘核 [五钱] 丝瓜络 [一钱] 犀黄丸 [一钱五分,随汤药分两次冲服] 三剂
嵇女 四月十八日
三焦蓄水,肝家气逆,上犯胃脘,发则痛楚,左胁水声漉漉,气机阻胀,舌苔白腻,两关脉弦滑而大。治当疏化三焦,以和肝胃。
云苓皮 [四钱] 槟榔炭 [一钱] 甜葶苈 [二钱] 清半夏 [三钱] 炒大腹皮 [三钱] 代赭石 [一钱五分] 旋覆花 [一钱五分,布包] 炒秫米 [四钱] 土炒台乌药 [三钱] 知母 [三钱] 车前子 [三钱,布包] 二剂
二诊 四月二十日
晋服前方药后,水气较减,气机尚为湿阻,脘胁不得尽畅,舌苔白厚而腻,脉弦滑,两关稍平,仍依前议,稍事增减。
鲜石斛 [六钱,先煎] 旋覆花 [一钱五分,布包] 甜葶苈子 [三钱] 代赭石 [一钱五分] 厚朴花 [一钱五分] 黛蛤粉 [六钱,布包] 土炒台乌药 [三钱] 盐橘核 [三钱] 石决明 [一两,生研先煎] 槟榔炭 [一钱] 炒大腹皮 [二钱] 车前子 [三钱,布包] 盐知母 [三钱] 盐黄柏 [三钱] 炒六曲 [三钱] 郁李仁 [三钱] 三剂
三诊 四月二十三日
连服平逆和中之剂,三焦中蓄水已减,腹胀尚不能尽除,脉象弦多滑少,再以前方变通,兼事滋养,以扶正祛邪(肝家气逆,阳邪仍炽) 。
珍珠母 [六钱,生研先煎] 打金铃子 [一钱五分] 生鳖甲 [一钱五分,先煎] 甜葶苈子 [三钱] 盐水炒橘核 [三钱] 旋覆花 [二钱,布包] 代赭石 [二钱] 黛蛤粉 [一两,布包] 丝瓜络 [二钱] 白蒺藜 [三钱] 大腹绒 [三钱] 台乌药 [三钱] 六曲 [三钱] 厚朴 [七分] 盐知母 [三钱] 盐黄柏 [三钱] 三剂
苏男 九月二十七日
脐下常悸,发有数月之久,最近常吐涎沫,纳食少,且不为肌肤,脾肠不和,停水所致。脉弦而滑,舌苔白腻。宜健脾和中,化湿行水,以内消之。
云苓皮 [五钱] 大腹皮 [二钱] 广陈皮 [一钱五分] 盐水炒橘核 [五钱] 苏叶 [五分] 沉香曲 [二钱] 桃仁泥 [三钱] 杏仁泥 [三钱] 车前子 [三钱,布包] 煨广木香 [一钱] 炒枳壳 [一钱五分] 延胡索 [二钱] 石斛 [四钱,先煎] 萹蓄 [四钱] 川椒目 [三分] 旋覆花 [二钱,布包] 生赭石 [二钱] 泽泻 [三钱] 焦麦芽 [六钱] 煨粉葛根 [五分] 三剂
何男 九月十四日
按脉滑数而力差,右关为盛,脾为湿困,由来已久,大肠与肺相表里,上下皆有水湿,大便滑泻,有后重意,时或上泛而吐稀涎,中脘时作胀满,舌赤苔白。亟宜渗化和中,兼疏肠肺。
云苓皮 [四钱] 炒秫米 [四钱] 法半夏 [三钱] 炒小川连 [一钱] 煨莱菔子 [三钱] 广陈皮 [二钱] 旋覆花 [二钱,布包] 代赭石 [二钱] 厚朴花 [一钱五分] 盐橘核 [三钱] 煨广木香 [七分] 生萆薢 [四钱] 猪苓 [三钱] 生川牛膝 [二钱] 赤小豆 [四钱,布包] 福泽泻 [三钱] 活络丹 [一粒,每次化四分之一粒] 二剂