杨男 八月二十二日

津液不敷,旧患便秘,迭经攻下,渐成脏结。盖肺主二便,肝主疏泄,右寸两关,脉见洪实,当从肝肺两经治之。

鲜石斛 [四钱,劈先煎] 黛蛤粉 [一两,包先煎] 杏仁泥 [三钱] 全栝楼 [一两,元明粉一钱同拌] 苏子霜 [二钱] 旋覆花 [二钱,布包] 代赭石 [三钱] 郁李仁 [四钱] 生枳实 [二钱] 川柴胡 [二分] 炙升麻 [一分] 肥知母 [三钱] 脏连丸 [三钱,分吞]

二诊 八月二十六日

原方加莱菔子四钱,淡苁蓉钱半。

三诊 九月初四日

便秘误于攻下,遂成脏结,幽阑两门皆实,气机不能升举。晋前方药,大便能利而仍不畅,脉仍弦实,再依前方加减。

鲜石斛 [五钱,劈先煎] 黛蛤散 [一两,包先煎] 石决明 [八钱,生研先煎] 旋覆花 [三钱,布包] 代赭石 [三钱] 淡苁蓉 [三钱] 川柴胡 [四分] 炙升麻 [二分] 郁李仁 [四钱] 苏子霜 [二钱] 土炒全当归 [三钱] 土炒杭白芍 [四钱] 炒莱菔子 [四钱] 鸡内金 [三钱] 生枳实 [二钱] 知母 [三钱] 脏连丸 [三钱,分吞]

金男 八月初九日

脾不运化,大肠风秘,脏结已久,攻下太过,未免伤中,脘次空乏,气不升降,渐有饮食不为肌肤之势,舌苔白腻,脉象弦滑,右关较空大。拟以升降调中,润化之品。

淡苁蓉 [三钱] 当归身 [三钱,酒浸] 杭白芍 [四钱] 炙升麻 [一分] 醋柴胡 [二分] 生於术 [一钱] 旋覆花 [钱半,布包] 代赭石 [钱半] 郁李仁 [三钱] 栝楼仁 [四钱,元明粉五分拌] 枳实 [一钱五分] 中厚朴 [七分] 炒腹绒 [一钱五分] 炒稻芽 [三钱]