胡女 六十三岁 一九五〇年二月十七日
脉沉弦而滑,来往不匀,舌苔薄黄,面部肢体皆肿,两腿无力,行动艰难,昏睡时多,略有呛咳,痰不易出,大便作溏,其色发黑,小溲频数而色深黄。病经数月,由气夹食滞而得,素体湿重,又感外邪,致成此候,其势颇重,不可大意。
空沙参 [四钱] 生桑枝 [四钱] 冬瓜皮 [八钱] 海风藤 [五钱] 忍冬藤 [四钱] 炒栀子 [三钱] 制乳没 [各三钱] 苦杏仁 [三钱] 苦葶苈 [三钱] 茯苓皮 [五钱] 建泽泻 [四钱] 真郁金 [三钱] 甘草梢 [三钱] 大红枣 [三枚]
二诊 二月二十日
服前方尚安,脉弦象已减,舌质深红,口中发干,肿已见消,咳痰仍不易出,大便色黄夹有白冻,小溲仍频数而色黄。病似小效,仍当依法加减再进,小心将护。
空沙参 [五钱] 桑寄生 [六钱] 朱茯神 [四钱] 海风藤 [五钱] 当 归须 [四钱] 忍冬藤 [四钱] 肥知母 [三钱] 川 贝母 [三钱] 天花粉 [四钱] 冬瓜皮 [八钱] 茯苓皮 [四钱] 建泽泻 [四钱] 车前子 [三钱, 布包] 甘草梢 [三钱] 苦杏仁 [三钱,去皮尖,捣] 生藕节 [五枚]
侯男 六十八岁 一九五二年六月二十七日
脉不和畅,舌苔偏右黄而垢腻,据述胃脘发烧,连及腹内,食物不甘,大便不调,小溲黄短而热,为日已久。肝热脾呆,肾阴不足,内热甚重,法当从本治。
生石膏 [三钱,先煎] 南沙参 [四钱] 酒黄芩 [三钱] 盐砂仁 [二钱] 炒栀子 [三钱] 粉丹皮 [三钱] 赤苓芍 [各三钱] 生熟苡仁 [各三钱] 大腹皮 [二钱] 忍冬藤 [四钱] 淡竹叶 [二钱] 肥知母 [三钱] 川贝母 [三钱] 生草梢 [二钱] 鲜荷叶 [一角,带梗五寸]
二诊 六月三十日
药后尚安,惟中气不舒,呃逆不通,胃部仍感发热,便干溲黄而热,虽能纳食,消化力仍薄。内热甚重,真阴受灼,肢体疲乏,仍当从本治,大剂养阴为主。
生石膏 [五钱,先煎] 空沙参 [四钱] 参贝陈皮 [三钱] 酒黄芩柏 [各三钱] 白蔻仁 [三钱] 淡竹茹 [三钱] 肥知母 [三钱] 川贝母 [三钱] 细生地 [五钱] 淡苁蓉 [四钱] 炒栀子 [三钱] 粉丹皮 [三钱] 六一散 [四钱,冲] 鲜荷叶 [一角,带梗五寸]
三诊 七月三日
脉渐匀,面色荣,乃病轻之象,惟素有痔疾,大便前下血,胃纳不旺。内热未清,阴分未复,仍当治本。
生石膏 [四钱,先煎] 空沙参 [四钱] 肥知母 [三钱] 川贝母 [三钱] 炒栀子 [三钱] 粉丹皮 [三钱] 生地榆 [三钱] 生熟稻芽 [各三钱] 槐树角 [三钱] 淡苁蓉 [四钱] 淡竹叶 [三钱] 六神 曲 [三钱, 布包] 细生地 [四钱] 酒黄芩 [三钱] 六一散 [三钱,冲] 鲜荷叶 [一角,带梗五寸]
四诊 七月六日
药后尚安,惟中气太虚,湿邪窜皮,致肢体浮肿,而偏右手足尤甚,大便下血已少,胃纳略佳。病久体虚,当依法再进。
台党参 [四钱] 生芪皮 [四钱] 宣木瓜 [四钱] 肥知母 [三钱] 川 贝母 [三钱] 於潜术 [三钱, 土炒] 焦山栀 [三钱] 粉丹皮 [三钱] 炒稻芽 [三钱] 六神曲 [三钱,布包] 天花粉 [四钱] 桑寄生 [五钱] 淡苁蓉 [三钱] 金狗脊 [四钱,去毛] 炒苡仁 [四钱] 生甘草 [三钱] 带心莲子 [十五粒]
五诊 七月九日
脉见虚弦,舌苔薄黄,肺脾两虚,肾气不足,胃热太重,大便下血虽止,四肢浮肿,腰部亦胀,法当治本。
生炙黄芪 [各四钱] 台党参 [四钱] 於潜术 [三钱,泔浸] 桑寄生 [五钱] 金狗脊 [四钱,去毛] 山萸肉 [三钱,去核] 生熟稻芽 [各三钱] 大熟地 [五钱,上上肉桂心二分研拌] 全当归 [四钱] 焦山栀 [三钱] 抱木茯神 [四钱] 宣木瓜 [四钱] 甘枸杞 [四钱] 炙甘草 [三钱] 带心莲子 [十五粒]
六诊 七月十二日
据述药后腹胀,呃逆不停,中气不顺,肢体肿胀,肾囊亦肿大而坠,大便仍带血。虚不受补,用药颇难,脉见虚弦,舌苔少津液。肝脾肺肾各经皆虚,仍当治本。
生黄芪 [四钱] 首乌藤 [七钱] 桑寄生 [五钱] 海风藤 [四钱] 甘枸杞 [五钱] 菟丝子 [四钱,盐炒] 焦山栀 [三钱] 干生地 [五钱,砂仁二钱研拌] 北沙参 [四钱] 杭巴戟 [三钱] 胡芦巴 [三钱] 抱木茯神 [四钱] 芡实米 [四钱] 生甘草 [三钱] 生藕节 [五枚]
七诊 七月二十一日
肾脉微弱,囊肿如瓜,肢体浮肿加甚,脾部亦虚,小溲频数,夜不成眠,胃纳尚佳。拟依前法加减,得效再议,小心将护为要。
生芪皮 [八钱] 台党参 [五钱] 於潜术 [四钱,土炒] 杭巴戟 [四钱,酒炒] 桑寄生 [七钱] 甘枸杞 [六钱] 金狗脊 [六钱,去毛] 胡芦巴 [五钱] 首乌藤 [一两] 抱木茯神 [五钱] 车前子 [三钱] 山萸肉 [五钱,去核] 菟丝子 [四钱] 干地黄 [八钱,上上肉桂心三分研拌] 炙甘草 [三钱] 带心莲子 [十五粒]
左男 三十七岁 一九五一年八月二十八日
脉见弦滑而虚,来往少神,舌苔垢腻,津液不足,面色不荣,中气不足,腹大如鼓,腰以下皆肿胀,脚心亦平,纹不大显,便通溲少,出恭不畅。因受寒湿兼劳乏之故,病由发高烧出大汗起,当时按疟疾治,止而复作,右胁因而胀痛,认为肋膜炎,抽水后,水出不多,腹仍肿大,按之胀硬不起深窠,此由肺受水浸而及于肝部,刻下肝部亦肿,心时作跳。气血两亏,水邪当甚,为日已久,治颇费手,姑拟一方酌服,得效再议。
生黄芪皮 [八钱] 台党参 [四钱] 苦葶苈 [四钱] 茯苓皮 [六钱] 冬瓜皮 [八钱] 建泽 泻 [四钱, 水炙] 金狗脊 [四钱,去毛] 大腹皮 [四钱] 小木通 [三钱] 焦白术 [三钱] 丝瓜络 [三钱] 甘草梢 [三钱] 大红枣 [三枚]
二诊 八月三十日
药后病无出入,依前法加减再进。
台党参 [四钱] 焦冬术 [三钱] 炒扁豆 [五钱] 车前子 [四钱] 首乌藤 [一两] 冬瓜皮 [八钱] 金狗脊 [四钱] 杭巴戟 [四钱] 宣木瓜 [六钱] 炒苡仁 [八钱] 方通草 [三钱] 甘草梢 [三钱] 鲜荷梗 [二尺]
三诊 九月一日
脉来往见平,重按尚滑,舌苔亦薄,腹胀见消,左腿亦消去六七,惟右腿尚肿胀发亮,心时作跳,时形呛咳。此乃水气上浸,好在大便作溏,水有出路,小溲虽短数,然亦渐通,精神日增,夜眠不酣,尚能短睡,但多梦耳,法当和化。
生黄芪皮 [四钱] 台党参 [三钱] 苦葶苈 [四钱] 车前子 [四钱] 冬葵子 [三钱] 冬瓜皮 [四钱] 大腹皮 [三钱] 首乌藤 [一两] 肥知母 [三钱] 川贝母 [三钱] 抱木茯神 [四钱] 酒黄芩柏 [各三钱] 宣木瓜 [四钱] 甘草梢 [三钱] 生姜皮 [三钱] 生荷梗 [一尺] 大红枣 [三枚]
四诊 九月二日
服昨方尚安,今诊脉已不大滑,来往有神,仅右寸未平,乃肋膜炎之水未尽之故,好在腹部已软而渐平,右腿已不红亮,但浮肿未尽去耳,大便溏泻,仍当清化膀胱邪热,如小溲不频数,则水自归常道矣。夜眠尚易醒,时作呛咳,病久阴虚,致成此候,仍当从本治。
灵磁石 [四钱,先煎] 生箭芪皮 [四钱] 台党参 [三钱] 苦桔梗 [三钱] 苦杏仁 [三钱,去皮尖,捣] 首乌藤 [三两] 薤白 头 [三钱] 车前子 [四钱] 生姜皮 [三钱] 方通草 [三钱] 冬瓜皮 [四钱] 苦葶苈 [八钱] 大腹皮 [三钱] 肥知母 [二钱] 酒黄芩柏 [各三钱] 朱灯心 [三十寸] 大红枣 [三枚]
五诊 九月三日
脉惟左寸尚滑大,左尺略沉,余均平和。舌苔中后尚干黄,腹部肿胀,脚背尚浮,右后腿肿胀不消,大便溏泻后近忽转干结,出恭吃力,小溲仍频数不畅,胃纳尚佳,日可五餐,夜眠不酣而有梦。脾肾两虚,肠胃不调,久病阴亏,法当从此消息,改方再服,得效再议。
老箭芪皮 [五钱] 生党参 [四钱] 苍白术 [各二钱] 金狗脊 [四钱,去毛] 郁李仁 [三钱] 麻仁滋脾丸 [三钱, 布包] 淡苁蓉 [四钱] 大腹皮 [三钱] 车前子 [四钱] 小木通 [三钱] 茯苓皮 [四钱] 盐泽泻 [三钱] 枸杞子 [四钱] 细生地 [四钱] 甘草梢 [三钱] 朱灯心 [三十寸]
六诊 九月四日
脉息与昨日相似,惟右腿已消,腹尚作胀,大便泻水数次,所下秽物甚多,而水气仍甚,不时渍心衔肺,故心时作跳,肺胀作咳,痰吐白沫,不易吐出,小溲仍不畅。此肾部太亏,膀胱气化不足,不能安眠,精神不敛,久病阴亏,尚未脱险,当从本治。
灵磁石 [四钱,先煎] 老黄芪皮 [四钱] 生党参 [四钱] 赤小豆 [三钱] 金狗脊 [四钱,去毛] 苦葶苈 [四 钱] 冬瓜皮仁 [各三钱] 首 乌 藤 [三两] 茯 苓 皮 [四钱] 枸杞 子 [四钱] 车 前子 [三钱] 大 腹 皮 [三钱] 菟丝子 [四钱] 北五味 [一钱,打] 甘草梢 [三钱] 大红枣 [三枚] 朱灯心 [三十寸] 生藕节 [五枚]
七诊 九月五日
脉息渐趋平缓,惟左尺尚沉弦。肿亦见消,大便极畅,尚有秽物,宿滞下行未净,小溲仍不长,其色尚黄,夜眠不能酣,胃纳尚佳,略知疲倦。但内热尚重,心肾不交,法当从此消息,以养阴为主。
灵磁石 [四钱] 铁皮石斛 [四钱。二味同先煎] 土炒冬术 [三钱] 黄芪皮 [五钱] 台党参 [三钱] 细生地 [四钱,砂仁二钱研拌] 首乌藤 [四两] 合欢花 [四钱] 赤小豆 [四钱] 冬瓜皮仁 [各四钱] 杭巴戟 [三钱] 茯苓 皮 [四钱] 甘枸杞 [四钱] 北五味 [一钱, 打] 车前子 [三钱] 甘草梢 [三钱] 鲜荷梗 [一尺] 朱灯心 [三十寸]
八诊 九月六日
脉息与昨日相似,略能安眠,尚不能酣,胃纳亦佳,惟腹肿尚未大消,因秽浊之物尚未尽出,小溲虽长,仍不和畅,肝胀已轻,肾阴未复,仍当从此消息。
铁皮石斛 [二钱,先煎] 生芪皮 [四钱] 台党参 [三钱] 生於术 [二钱] 赤小豆 [四钱] 甘枸杞 [四钱] 生栀子 [三钱] 细生地 [六钱,砂仁二钱研拌] 首乌藤 [四两] 合欢花 [四钱] 酒黄芩柏 [各三钱] 冬瓜皮仁 [各四钱] 抱木茯神 [四钱] 肥知 母 [三钱] 川 贝 母 [三钱] 甘草 梢 [三钱] 粉丹皮 [三钱] 朱 灯 心 [三十 寸 ] 建莲子 [一钱]
九诊 九月七日
脉较昨日有和缓之象,舌苔亦略淡,惟唇尚微紫,口干不引饮,腹部亦软,但偏左尚发硬,两腿亦渐软,而右腿黄亮之势亦退,大便下秽浊之物未净,小溲频数,其量不多,略能安眠,虽数分钟一醒,合计可睡四五时,阴分借此得养,自是好象,当依前法加减。
生芪皮 [五钱] 台党参 [四钱] 生於术 [三钱] 首乌藤 [四两] 合欢花 [六钱] 制川朴 [一钱,川连水炒] 生栀子 [三钱] 粉丹皮 [三钱] 赤小豆 [四钱] 肥知母 [三钱] 川贝母 [三钱] 天麦冬 [各三钱] 车前子 [四钱] 酒芩柏 [各二钱] 冬瓜皮 [七钱] 朱茯神 [四钱] 麻仁滋脾丸 [二钱,布包] 环石斛 [三钱,另煎,用小瓶贮好,代茶饮]
十诊 九月八日
脉息而平,皆有和象,惟两尺稍滑耳,舌苔中心黄而微软,腹部之肿见消,右腿略有反复,左胁肋尚胀硬,只能偏右睡,眠不能左侧,左肺之胀大可知,大便通畅,溏不成条,小溲虽少,仍形频数。内热尚重,法当通利二便。
生芪皮 [五钱] 台党参 [四钱] 生於术 [三钱] 甘遂 [五分] 赤小豆 [五钱] 冬瓜皮 [七钱] 大腹皮 [三钱] 方通草 [三钱] 首乌藤 [二两] 合欢花 [四钱] 肥知母 [三钱] 川贝母 [三钱] 天麦冬 [各三钱] 苦葶苈 [三钱] 茯苓皮 [四钱] 制厚朴 [一钱,川连一钱同炒] 生甘草 [一钱] 大红枣 [三枚]
外用炒盐熨肚腹。
十一诊 九月九日
脉息如昨,并无变化,左胁肋连肩背尚发肿硬,不能偏左倚息,好在胃纳尚佳,略能安睡数小时,大便已通利,小溲亦渐长,只是虚实不能相抵,动则作喘,水气尚甚,法当从本治。
灵磁石 [五钱,先煎] 生芪皮 [五钱] 台党参 [四钱] 苦葶苈 [四钱] 赤小豆 [四钱] 首乌藤 [二两] 合欢花 [五钱] 生栀子 [四钱] 粉丹皮 [三钱] 肥知母 [三钱] 川贝母 [三钱] 苦杏仁[ [ 三钱,去皮尖,捣 ] 小木 通[二钱 ] 甘草 梢[二钱 ] 大红 枣[三枚 ]
另用西洋参五分,环石斛四钱,大麦冬三钱,五味子二分,煎水代茶。
十二诊 九月十日
脉息左三部平静有神,右三部略形洪大,此肺脾两经肿胀之因,中气短促而喘,腹肿见消,两腿两胫及脚背均尚肿大,此水气泛滥之故。大便溏而色黄黑,小溲短而黄浊,内热当甚。法当从事清导。
生石 膏[四钱,先煎 ] 生芪 皮[四钱 ] 台党 参[四钱 ] 肥知 母[三钱 ] 川贝 母[三钱 ] 淡竹 茹[二钱 ] 苦葶 苈[四钱 ] 赤小 豆[四钱 ] 茯苓 皮[四钱 ] 建泽 泻[三钱 ] 小木 通[三钱 ] 首乌 藤[二两 ] 合欢 花[四钱 ]生栀 子[四钱 ] 粉丹 皮[三钱 ] 甘草 梢[三钱 ] 大红 枣[五枚 ] 生藕 节[五枚 ]
另用甘遂一分,大戟一分,芫花一分,共研细末,用肥大枣十枚,煎浓汤送下。
十三诊 九月十一日
脉无变动,惟内热尚甚,宿滞尚未尽化,大便深黄微黑,秽杂有不消化之物,尚不成条,小溲黄而清,肝脾肾各部之热尚炽,胃纳照常,眠不甚安,易于惊醒,当从事清导。
生石 膏[一两 ] 鲜石 斛[七钱。二味同先煎 ] 空沙 参[三钱 ] 盐元 参[三钱 ] 肥知 母[三钱 ] 川贝 母[三钱 ]淡竹 叶[四钱 ] 生栀 子[四钱 ] 粉丹 皮[三钱 ] 川黄 连[一钱 ] 酒芩 柏[各三钱 ] 生熟稻 芽[各四钱 ] 小木 通[三钱 ] 广陈 皮[三钱 ] 茯苓 皮[五钱 ] 猪 苓[四钱 ] 建泽 泻[三钱 ] 广木 香[三钱 ] 赤小 豆[五钱 ]甘草 梢[三钱 ]
十四诊 九月十二日
脉略见缓和,舌苔中心尚黄腻,略能安眠四五小时,心肾有相交之象,惟内热尚甚,口干引饮,大便所下尚有黑浊之物,小溲色黄,其量尚少,胃纳渐佳,仍当从事清导,依昨法加减再进。
生石 膏[二两五钱,先煎 ] 空沙 参[三钱 ] 肥知 母[三钱 ] 川贝 母[三钱 ] 淡竹 叶[三钱 ] 真郁 金[三钱 ]天麦 冬[各三钱 ] 川萆 薢[四钱 ] 小木 通[三钱 ] 广陈 皮[三钱 ] 青木 香[三钱 ] 生栀 子[四钱 ] 粉丹皮 [三钱] 茯苓皮 [四钱] 川黄连 [二钱] 酒芩柏 [各三钱] 金狗脊 [四钱,去毛] 菟丝子 [四钱] 盐泽泻 [三钱] 甘草梢 [三钱]
十五诊 九月十三日
依前方加鲜石斛六钱(先煎) ,女贞子四钱,减去金狗脊、菟丝子,再进。
十六诊 九月十四日
脉息左三部渐平调,惟右寸尺滑大,主肺部有热,膀胱命门火旺。惟气略作喘,腹肿略收,腿胫以下尚肿大,口干引饮,大便下浊物尚未净,小便深黄浑浊,仍当以清导为主,用下法以消之。
生石膏 [三两 鲜石斛[三钱。上二味同先煎] 淡竹叶 [三钱] 肥知母 [三钱] 川贝母 [三钱] 天麦冬 [各三钱] 真郁金 [三钱] 川 黄连 [二钱] 生栀子 [四钱] 粉丹皮 [三钱] 酒芩柏 [各三钱] 茯苓皮 [五钱] 天花粉 [四钱] 盐泽泻 [三钱] 苦杏仁 [三钱,去皮尖,捣] 甘草梢 [三钱] 小木通 [三钱] 生梨皮 [一具] 酒川军 [一钱] 风化硝 [一钱。上二味同泡水冲服]
十七诊 九月十五日
脉右部日形和缓,左部肝热尚重,心肾虽能交,但邪火仍重,故口干舌燥而苔黄厚垢腻,饮水尚重,大便泻出有泡沫秽物,小便深黄短浊,非以大剂泻下不能收效。
灵磁石 [六钱] 生石膏 [四两] 鲜石斛 [一两。上三味同先煎] 芦荟 [三钱] 龙胆草 [三钱] 川黄连 [三钱] 生栀子 [四钱] 小木通 [三钱] 酒芩柏 [各三钱] 粉丹皮 [三钱] 赤苓芍 [各四钱] 真郁金 [三钱] 天花粉 [四钱] 肥知母 [三钱] 川贝母 [三钱] 天麦冬 [各四钱] 生川军 [三钱] 风化硝 [二钱。上二味同泡水,加生桑叶汁一大勺冲服]
十八诊 九月十六日
服昨方尚安,惟肺胃之热太重,鼻内发干,有时出血,口渴引饮。昨夜未酣眠,今午已补睡数时,精神尚旺,但因肺为水胀,气作喘促,呼吸略吃力,胃纳尚佳,大便色深黄,略带黑秽之物,小溲不能单行,色亦黄浊不畅。法当大剂清热兼养阴分,病久而沉,当缓缓图之。
生石膏 [五两] 鲜石斛 [一两。二味同先煎] 淡竹叶 [四钱] 肥知母 [三钱] 川贝母 [三钱] 天麦冬 [各三钱] 射干 [三钱] 小川连 [三钱] 苦杏仁 [四钱] 苦桔梗 [四钱] 天花粉 [四钱] 生栀子 [四钱] 粉丹皮 [三钱] 云茯苓 [四钱] 猪苓 [三钱] 建泽泻 [三钱] 天水散 [四钱] 生川军 [三钱] 风化硝 [二钱。上三味同泡水冲服]
十九诊 九月十七日
脉各部滑大,左部较平,惟肝邪尚重,内热太甚,故口干引饮。自腹泻之后,腹之两旁稍软,而两腿部亦见软,但膝以下仍胀硬,小溲黄浊亦能单行,只是眠食不佳,肺胀未消,膀胱热结甚重。拟内外兼治以消息之,看其效果如何再议,能多延人斟酌尤妙。
生石膏 [六两] 鲜石斛 [一两。上二味同先煎] 淡竹叶 [三钱] 天花粉 [四钱] 生栀子皮 [四钱] 粉丹皮 [三钱] 大腹皮 [四钱] 合欢花 [四钱] 真郁金 [三钱] 首乌藤 [二两] 朱茯神 [四钱] 黑牵牛 [三钱] 细生地 [四钱,砂仁二钱研拌] 小川连 [一钱] 六神曲 [三钱,布包] 生熟苡仁 [各四钱] 甘草梢 [三钱]
外用甘遂放脐下,以手搓之,内兼服甘草汤。
二十诊 九月二十日
脉息较前三日右部略平,惟左关滑大,左寸尺亦不平。肝肾之热尚重,肺胃之气不和,故时形喘促,眠不能酣,食物不甘,口干引饮,二便尚畅,但肝因热而生风,呼吸较为辛苦。法当从事消息,恐不易收效,姑再拟一方酌服,成败利钝非所计也。
灵磁石 [四钱,先煎] 空沙参 [五钱] 苦葶苈 [三钱] 真郁金 [三钱] 肥知母 [三钱] 川贝母 [三钱] 苍 耳子 [三钱] 首乌藤 [一两] 朱茯神 [四钱] 生 白 芍 [四钱] 天花粉 [四钱] 制乳没 [各三钱] 冬瓜皮仁 [各四钱] 细生地 [四钱] 大腹皮 [二钱] 甘草梢 [三钱] 夜合花 [四钱] 大红枣 [三枚] 生藕节 [五枚]
二十一诊 九月二十二日
依前方加广陈皮一钱,生石膏一两,先煎,再进。
二十二诊 九月二十三日
脉神不如前,沉取细数,舌心微红,苔白而花,呛咳声重,痰胶而黄,两胁作痛,鼻衄时出,肺络有损,大肠热而下乌血甚多,肝部已生癌,毒火更重,口干引饮,胃纳尚平。前方所用化癌之药冀其有力,竟未生效,良由败血太甚,真气不足,消化无权,病势沉重危险,其生机甚微,能多延高明斟酌,免致延误,姑再勉拟一方,去其痛苦而已。
生石膏 [一两] 鲜石斛 [一两。上二味同先煎] 盐元参 [四钱] 天麦冬 [各四钱] 肥知母 [三钱] 川贝母 [三钱] 天花粉 [四钱] 炒黑栀子 [四钱] 真郁金 [三钱] 生白芍 [四钱] 金银花 [八钱] 净连翘 [三钱] 制乳没 [各三钱] 大腹皮 [三钱] 鲜生地 [一两] 冬瓜皮仁 [各四钱] 酒芩柏 [各三钱] 血余炭 [三钱] 甘草梢 [三钱] 生梨藕汁 [各一大勺,冲服]
二十三诊 九月二十四日
细诊脉息,神虽不足,尚无绝象,惟肢体太瘦削,气血两亏,内热太重,热极生风,故肠风下血甚剧。睡眠不佳,饮食减少,口干引饮,小溲尚长,但肝癌之毒火太甚,使人神昏倦息,致成此候。病虽难治,设法令其安眠甘食,去其痛苦,再议其他。姑再勉拟一方,服后看其生机如何,缓缓图之。
生石膏 [一两] 鲜石斛 [一两。上二味同先煎] 南沙参 [四钱] 盐元参 [七钱] 首乌藤 [二两] 夜合花 [四钱] 朱茯神 [五钱] 西砂仁 [二钱] 槐树角 [三钱] 鲜生地 [一两] 制乳没 [各三钱] 地榆炭 [三钱] 生熟稻芽 [各二钱] 肥知母 [三钱] 川贝母 [三钱] 真郁金 [三钱] 天花粉 [四钱] 麦门冬 [三钱] 生梨藕汁 [各一大勺,冲服]
二十四诊 十月二日
脉三五不调,两尺尤虚,舌苔花白,面色不荣,中气极弱,转侧甚费力,肾囊内缩,茎亦发弯,腹仍胀硬,腿肿未消。病实身虚,法当补养,姑用一清补法投之,看其效力如何再议。
西洋参 [五分] 金钗石斛 [三钱] 麦门冬 [二钱] 北五味 [一钱] 枸杞子 [三钱] 元参心 [二钱] 朱茯神 [三钱] 生甘草 [一钱]
煎水徐徐予服,不拘时刻,不拘次数。另用葡萄糖注射液注射,冀保其肾气。