(一) 脾胃湿热
纪男 四十岁 数月前忽患阿米巴痢,经医院治愈,然仍未除净,大便日三数回,所便之粪或稀或血黏液,口干,小便如常,胃口不开,因之疲惫不堪,诊为慢性阿米巴痢。
荠菜花炭[三钱] 血余炭[三钱] 炒陈仓米[三钱。同布包] 阿胶珠[三钱] 左金丸[二钱] 半夏曲[二钱。同布包] 椿根白皮[二钱] 茯苓块[四钱] 乌梅炭[钱半] 广皮炭[三钱] 土炒於术[钱半] 焦薏仁[四钱] 诃子肉[二钱,煨] 赤白芍[各二钱,土炒] 石莲子肉 建莲子肉[各三钱] 炒银花[四钱] 山楂炭[三钱] 甘草梢[钱]
(二) 脾肾两虚
赵男 四十二岁
自述十二年前曾患“鸡鸣泻”,每日晨醒即急入厕,久治未愈,亦未发展。五年前返乡,吃辣 椒甚多,从此大便经常带血,久治不效,后经北京第二医院诊断为阿米巴痢疾。治疗后,时轻时重。 本年二月症状加剧,一日间大便曾达二三十次,里急后重,甚至腹急不可忍,矢气粪即排出。经用 鸦胆子内服并煮水浣肠,大便次数减少,下血好转,但继续使用即不生效。目前,大便仍带血及黏 液,日行五六次,有下坠感,舌苔薄白,六脉滑大。
白头翁[二钱] 秦皮[二钱] 椿根皮炭[四钱] 川黄柏[二钱] 黄连[钱半] 赤石脂[四钱] 血余炭 [二钱。 同布包] 干姜炭 [三钱] 苍术炭 [三钱] 山 药 [八钱] 破故纸 [二钱] 石榴 皮 [三钱] 米党参 [三钱] 阿胶珠[四钱] 苦参[三钱] 炙甘草[二钱]
二诊 服药四剂,大便次数反多,日行八九次,非全脓血,兼有粪便,下坠感减轻。仍遵前法 以白头翁汤、桃花汤、黄宾江之实肠丸合剂加味治之。
川黄连[钱半] 秦皮[二钱] 干姜炭[三钱] 白头翁[二钱] 赤石脂[三钱] 血余炭[三钱。同布包] 川 黄柏[二钱] 椿根皮炭[四钱] 阿胶珠[四钱] 米党参[三钱] 怀山药[八钱] 苍术炭[二钱] 苦参[三钱] 生地炭[三钱] 熟地炭[三钱] 石榴皮[三钱] 炙甘草[二钱]
三诊 前方服五剂,大便次数减少,日只二三次,下血色鲜,黏液甚少,大便通畅,已无下坠 感,惟腰痠甚,药效渐显,法不宜变,略改药味再服。
川杜仲[二钱] 禹余粮[三钱] 赤石脂[三钱。同布包] 川续断[二钱] 吴萸[钱半] 黄连[钱半。同炒] 破故纸[三钱] 椿根皮炭[四钱] 阿胶珠[四钱] 五味子[钱] 石榴皮炭[三钱] 炒地榆[三钱] 苍术炭 [三钱] 炒苦参[三钱] 生熟地炭[各三钱] 米党参[三钱] 炙甘草[二钱]
四诊 药服五剂,其间有两日大便无脓血,正常粪便,为五年以来从未有之佳象,遂又再服五 剂,大便每日只一二次,有时稍带黏液及血,要求配丸药,返乡常服。以第三诊处方,加四倍量研 细末,山药一斤二两打糊为丸,每日早晚各服三钱,白开水送。
五诊 患者由西安来信云:服丸药五十日很见好,现已工作,大便每日一二次,软便居多,时 尚微量出血,曾在西安医院多次检验大便,未见阿米巴原虫。复信,除再配一料丸药外,另附一汤 剂方作补充用。
黑升麻 [钱] 炙黄芪 [七钱] 椿根皮炭 [四钱] 黑芥穗 [二钱] 土炒 白 术 [三钱] 生熟地炭 [各五钱] 苦参[三钱] 禹余粮[三钱] 赤石脂[三钱。同布包] 阿胶珠[四钱] 血余炭[三钱] 晚蚕沙[三钱。同布包] 炒地榆[三钱] 当归身[二钱] 炙甘草[三钱] 秦皮[二钱] 石榴皮[三钱] 仙鹤草炭[五钱]