(一) 脾不摄血
丛女 二十五岁 产后调摄不当,四个月以来,大便溏泻,每日四五次,腹不痛不坠。最近一个月,大便时屡屡下血,色黑。曾赴医院检查,云非内痔,但直肠有破溃处。饮食尚好,睡眠正常,舌有薄苔,六脉濡数。
苍术炭[二钱] 赤石脂[三钱] 禹余粮[三钱。同布包] 血余炭[二钱] 炒红曲[二钱。同布包] 白术炭[二钱] 木耳炭[三钱] 黑升麻[钱] 柿饼炭[两] 黑芥穗炭[三钱] 吴萸[钱半] 黄连[钱半。同炒] 阿胶珠[四钱] 炒地榆[三钱] 炒槐米[三钱] 炙甘草[二钱]
二诊 服药三剂,大便次数依然,血已减少。前方加怀山药八钱,米壳四钱。
三诊 前方服六剂,下血已止,大便次数减至每日一二次,微溏,时见软便,饭后胃脘觉胀。以四君子汤,赤石脂禹余粮丸及左金丸之合剂治之。
米党参[三钱] 云茯苓[三钱] 诃子肉[三钱] 苍术炭[二钱] 赤石脂[三钱] 禹余粮[三钱。同布包] 紫厚朴[钱半] 血余炭[三钱] 左金丸[二钱。同布包] 白术炭[二钱] 怀山药[八钱] 炙甘草[二钱]
(二) 气阴两亏
安男 七十四岁
便血半载,日夜十数次,大便燥结呈球状,有时纯血无粪,气短腹胀,胀即如厕,颇以为苦,舌质淡,脉沉细而弱。
米党参[二钱] 冬白术[二钱] 阿胶珠[三钱] 生地炭[三钱] 炒地榆[三钱] 熟地炭[三钱] 炒槐米[三钱] 柿饼炭[两] 晚蚕沙[三钱] 炒皂角子[三钱。同布包] 木耳炭[三钱] 火麻仁[五钱] 仙鹤草[八钱] 紫厚朴[钱半]
二诊 服药六剂,下血次数减少,大便已成条状,余症悉除,仍以原方加减。
黑芥穗[钱半1 黑升麻炭[钱半] 生地炭[七钱] 苍术炭[二钱] 血余炭[三钱] 晚蚕沙[三钱。同布包] 炒槐米[三钱] 赤石脂[三钱] 禹余粮[三钱。同布包] 熟地炭[七钱] 白术炭[二钱] 炒地榆[三钱] 米党参[三钱] 柿饼炭[两] 木耳炭[三钱] 阿胶珠[三钱] 仙鹤草[八钱] 炙甘草[二钱] 椿根皮炭[四钱]
三诊 前方又服六剂,便血极少,日行二三次,仍依前方增强药力收功。
米党参[三钱] 炙黄芪[七钱] 怀山药[八钱] 生地炭[七钱] 黑升麻[钱] 熟地炭[七钱] 芥穗炭[钱] 椿根皮炭[四钱] 赤石脂[三钱] 禹余粮[三钱。同布包] 阿胶珠[三钱] 苍术炭[三钱] 炒地榆[三钱] 仙鹤草[八钱] 黑木耳炭[三钱] 柿饼炭[两] 石榴皮[五钱] 伏龙肝[三两,煮汤代水煎药]