(一) 外感风热 肺失宣降

邓男 九岁 患急性肾脏炎症,脸面浮肿,腰痛不敢辗转,尿量极少,色赤,拟止痛消炎利尿法。 血余炭 [三钱] 益元散 [四钱。同包] 车前草 旱莲草 [各三钱] 炒杜仲 [三钱] 赤茯苓 [三钱] 赤小豆 [六钱] 川萆薢 [三钱] 海金沙 海浮石 [各三钱] 炒泽泻 [二钱] 瞿麦穗 [二钱] 云苓块 [三钱] 冬瓜子冬葵子 [各四钱] 川黄柏 [钱半] 炙草梢 [钱] 白通草 [钱半] 大熟地 [三钱] 细辛 [二分。同捣] 奎白芍 [四钱]

二诊 腰痛少止,小便通利,而色赤,含有血球成分,面目浮肿亦渐消退,拟再进前法。

淡猪苓 [二钱] 赤茯苓 白茯苓 [各三钱] 川黄柏 [钱半] 肥知母 [二钱] 淮牛膝 [二钱] 小生地 [三钱] 奎 白 芍 [三钱] 甘草梢 [钱] 小木通 [钱] 炒泽泻 [三钱] 血余炭 [三钱] 益元散 [三钱。 同包] 阿胶珠 [三钱] 车前草 旱莲草 [各三钱] 炒杜仲 [二钱]

三诊 腰部有时微痛,小便通利,浮肿降消,拟用丸药收功。

每日早服青娥丸二钱,夜临卧服金匮肾气丸三钱,均用白开水送,共服二十日。

(二) 风热外袭

王男 二十三岁 发病二十余日,过午寒热,头面出汗,小便色赤,颜面四肢浮肿,口渴思饮,大便干,三四日一行。经医院查尿有红细胞、蛋白及上皮细胞等。苔薄白,舌质红,脉浮数。

白苇根 [七钱] 白茅根 [七钱] 大生地 [三钱] 鲜生地 [三钱] 冬葵子 [四钱] 云茯苓 [三钱] 冬瓜子 [四钱] 旱莲草 [两] 车前草 [三钱] 车前子 [三钱,布包] 朱茯神 [二钱] 朱寸冬 [三钱] 仙鹤草 [四钱] 凤尾草 [三钱] 甘草梢 [二钱] 阿胶珠 [三钱] 瓜萎子 [三钱] 瓜蒌根 [三钱] 二诊 服三剂,尿中红细胞减少,小便量亦增多,大便仍燥,浮肿依然,寒热有作。 前方加火麻仁四钱,再服三剂。 三诊 服药三剂,经检尿仍有细胞及蛋白,小便尚不通利,大便较干,下肢浮肿见轻。 白苇根 [两] 白茅根 [两] 大生地 [三钱] 鲜生地 [三钱] 酒黄柏 [二钱] 酒黄芩 [二钱] 炒香豉 [四钱] 山栀衣 [二钱] 旱莲草 [四钱] 车前草 [四钱] 冬瓜子 [四钱] 冬葵子 [四钱] 赤茯苓 [三钱] 赤芍药 [三钱] 瓜蒌子 [三钱] 瓜蒌根 [三钱] 郁李仁 [二钱] 炙草梢 [钱半] 晚蚕沙 [三钱] 炒皂角子 [三钱。同布包]

四诊 服药四剂,寒热已退,医院检尿仍有少量红细胞及蛋白,上皮细胞。浮肿虽渐消,而晨起面肿,晚间腿肿较重,口干舌燥尚未减退,拟猪苓汤、葵子茯苓散加味治之。

淡猪苓 [三钱] 赤茯苓 [四钱] 赤小豆 [四钱] 车前草 [四钱] 旱莲草 [四钱] 冬瓜子 [四钱] 冬葵子 [四钱] 阿胶珠 [三钱] 滑石块 [三钱,布包] 炒泽泻 [三钱] 仙鹤草 [五钱] 炙草梢 [钱]

五诊 药服六剂,症状减除,饮食睡眠二便均已如常,经医院检尿仍有少量蛋白,拟予丸方常服。每日早服六味地黄丸一丸,午服云南白药一分。

(三) 脾阳不运

周男 二十岁 患肾炎已有九个月,初在县医院治疗,浮肿一度消退,嗣后回家调养,又渐肿胀,在乡多次服药未效,故来京求诊。现症:全身浮肿,小便不利,腹胀不思食,困倦无力,舌苔薄白,脉沉涩。

川桂枝 [三钱] 淡猪苓 [三钱] 建泽泻 [三钱] 赤茯苓 [四钱] 赤 小豆 [四钱] 冬瓜子 [两] 冬瓜皮 [两] 杭白 芍 [三钱] 野於术 [二钱] 川厚朴 [三钱] 车前草 [四钱] 旱莲草 [四钱] 白 通草 [钱半 ] 川萆薢 [三钱] 川石韦 [三钱] 炙草梢 [钱] 二诊 药服二剂,腹胀稍减,小便增加,浮肿未见消,药力未及,宜多服数剂观察。前方赤小豆增至七钱,加黄芪皮四钱,冬葵子四钱,炒韭菜子二钱,益元散三钱(布包)。

三诊 药服六剂,小便量未见增多,而大便溏泻数次,腹胀减。前方黄芪增至两,加党参三钱,防己三钱,苍术三钱,再服六剂。

四诊 服药六剂,情况良好,又再服四剂,小便增多,浮肿消减,腹部胀满大为好转,食欲增强。

川桂枝 [三钱] 杭白芍 [三钱] 绵黄芪 [两] 炒苍术 [三钱] 炒白术 [三钱] 淡猪苓 [二钱] 川厚朴 [三钱] 云苓块 [五钱] 汉防己 [三钱] 炒泽泻 [三钱] 大腹皮 [三钱] 大腹子 [三钱] 冬瓜子 [两] 冬瓜皮 [两] 地萹蓄 [三钱] 炙草梢 [钱半]

五诊 又服十剂,浮肿全消,惟晨起颜面尚觉肿胀,腹部胀消,颇感轻快,食欲甚好。前方加党参三钱,再服十剂后,原方加五倍量配制丸药,回乡常服,仍忌盐酱诸物。