大人口破第一百二十三
口破，有虚火、实火之分，色淡、色红之别。虚火者，色淡而有白斑细点，甚者陷露龟纹，脉虚不渴，此因思虑伤脾，多醒少睡，虚火妄动而发，宜四物汤加黄柏、知母、丹皮、肉桂，肉桂徐勒。以为引导，从治法也，外以柳花散搽之；实火者，色红而满口烂斑，甚者腮舌俱肿，脉实口干，此因膏粱厚味，醇酒炙煿，心火妄动而发，宜凉膈散，外搽赴筵散，吐涎则愈。如口舌生疮，舌干黄硬作渴者，加减八味丸以滋化源。俱禁水漱。
徐曰：此症不外清火、养阴，亦当用紫雪、碧雪等药搽之。
柳花散
柳花散内君黄柏 青黛肉桂并研末
冰片还须加二分 用吹口破功难述
黄柏净末，一两 青黛三钱 肉桂一钱 冰片二分
各为细末，共再研，瓷罐收贮。每用少许吹之。
赴筵散
赴筵散内柏芩连 栀子干姜各自研
细辛等分和匀用 吹搽口破即安然
黄连 黄柏 黄芩 栀子 干姜 细辛各等分
上为末，吹患处。
口破应用方
四物汤见瘰疬门 凉膈散见咽喉门 加减八味丸见溃疡门
唇风第一百二十四
唇风，乃阳明胃火上攻，其患下唇发痒作肿，破裂流水，不疼难愈。宜铜粉丸泡洗，内服六味地黄丸自愈。
铜粉丸
铜粉丸中轻粉矾 铜青官粉麝香兼
黄连膏子同冰片 泡洗唇风效不凡
铜青五钱 官粉三钱 明矾一钱五分 麝香一分五厘 冰片一分二厘 黄连二两，切片，煎稠膏 轻粉一钱五分
上共为细末，黄连膏丸如芡实大。每用一丸，放碗内，汤泡纸盖，候烊顿热，用上面清水勤洗之自愈。
楣按：唇风本在一百三十九，今移于此。
臭田螺第一百二十五
臭田螺，乃足阳明胃经湿火攻注而成，多生足指脚丫，白斑作烂，先痒后痛，破流臭水，形如螺靥。甚者脚面俱肿，恶寒发热。
先宜甘草汤洗净，贴蟾酥饼，三日三枚。后用珍珠散，猪脊髓调搽，膏盖。焮肿处用真君妙贴散敷之，其肿渐消，勿即步履。
臭田螺应用方
蟾酥饼见疔疮门 珍珠散见下疳门 真君妙贴散见肿疡门
牛程 第一百二十六
(1) 牛程 ，乃程途奔急，热脚下水见风，以致气滞血枯，结成顽硬，皮肉荣卫不滋，渐生疼痛，肿高突起，脚难行走，久则破裂脓水。每日温汤洗净，搽牛角散。又有内脓攻注，皮顽难破者，以大线针锋头挑破，出脓乃宽。硬皮敲破者，剪而去之。徐曰：皮尚活，不可剪奈何。肉不生者，玉红膏长之。肉满不生皮者，珍珠散搽上，生皮乃愈。徐曰：此系内毒，生足跟皮内最难疗治。
牛角散
牛角散用牛角灰 松香轻粉共研之
本方加上水龙骨 牛髓调和搽上宜
牛角尖烧灰 水龙骨 松香 轻粉各等分
共研为末，牛骨髓调搽。虚弱者，兼服十全大补汤。
徐曰：此专治之方。水龙骨，或谓即船上旧油灰。
楣按：牛角尖、水龙骨、牛骨髓，徐圈。
牛程 应用方
玉红膏见肿疡门 珍珠散见下疳门
【注释】
(1) （jiǎn）：即蹇，跛也。
蜣螂蛀第一百二十七
蜣螂蛀多生于手指节中，不红不热，肿如蝉腹，此句徐断圈。乃手少阴痰气凝滞而生。初起不疼，日久方痛，痛久方腐，肿仍不消，蟾酥饼膏贴，渐作稀脓，近者一载，远者三年。此症体弱者有之，内兼补剂，免变痨瘵之病。
徐曰：治手法与诸顽疮同。
蜣螂蛀应用方
蟾酥饼见疔疮门
田螺泡第一百二十八
田螺泡 (1) 多生手足，忽如火燃，随生紫白黄泡。此脾经风湿攻注，不久渐大，胀痛不安。宜线针挑破，泄去毒水，太乙膏盖。挑破又生者，内服解毒泻脾汤可愈。
解毒泻脾汤
解毒泻脾牛蒡子 防风苍术共山栀
石膏甘草黄芩等 木通灯草泻心脾
防风 牛蒡子 山栀 石膏 黄芩 苍术 甘草 木通各一钱
水二钟，灯心二十根，煎八分，量病上下，食前后服之。
田螺泡应用方
太乙膏见肿疡门 蟾酥饼见疔疮门 玉红膏见肿疡门
【注释】
(1) 田螺泡：亦称田螺疱。
皴痛第一百二十九
楣按：皴 (1) ，原本作朘 (2) ，误。字书皲，手足坼裂也，今通作皴。
皴痛多起于手足，乃风寒郁于皮毛，致血不荣于肌表，皮槁多痛，似无皮之状。宜葱汤浸洗良久，随以润肌膏擦之，勿见风冷，就暖自愈。又每年逢冬即发者，须三伏时晒捣烂大蒜，间擦三次，不再发。
【注释】
(1) 皴：音cūn；皲：音jūn，与皴不通用，许注，误。朘：音juān，缩、减之义，与皴、皲义不同。
(2) 皴：音cūn；皲：音jūn，与皴不通用，许注，误。朘：音juān，缩、减之义，与皴、皲义不同。
冻风第一百三十
冻风者，肌肉寒极，气血不行，初起紫斑，久则变黑，腐烂作脓者，以碧玉膏主之，生肌敛口。
碧玉膏见结毒门
治冻风皮肉损烂，脓血淋漓，疼痛不止者。
独胜膏
独胜膏方最散寒 冻风冻耳莫忧煎
六月每逢三六日 搽之冬冻不相干
治冻风、冻跟、冻耳，每遇冬寒则发。六月初六、十六、二十六日，用独蒜捣膏，日中晒热，四字徐圈。在于遇冬所发之处擦之，忌下汤水，一日共擦三次，可以不发。又每常冻风，用茄根同葱煎汤浸洗，亦不重发。
楣按：此即皴痛之甚者，原本在脓窠疮之后，今姑仍分为二门，而移于此。
阴虱第一百三十一
阴虱又名八脚虱，乃肝肾二经浊气所成。生此不为清吉，银杏散津调擦之，内服六味地黄丸，每斤加蜜炒黄柏一两、芦荟五钱，以清化源，愈后不发。
徐曰：发内亦有。
银杏无忧散
银杏无忧散麝香 水银轻粉与雄黄
杏仁狼毒兼芦荟 七味研和调擦良
水银铅制 杏仁去皮，捣膏 轻粉 雄黄 狼毒 芦荟各一钱 麝香一分
除水银、杏仁膏，余药共碾筛细，入上二味再研匀。先用土菖蒲煎汤洗之，用针挑去虱孔，随用津唾调擦，使药气入内，则不复生。切忌牛、犬、鳖肉。
徐曰：用百部汤洗妙。
楣按：杏仁徐圈。
阴虱应用方
六味地黄丸见肺痈门
葡萄疫第一百三十二
葡萄疫，其患多生于小儿，感受四时不正之气，郁于皮肤不散，结成大小青紫斑点，色若葡萄，发在遍体头面，乃为腑症。邪毒传胃，牙根出血，久则虚人。初起宜服羚羊散清热凉血，久则胃脾汤滋益其内，又有牙龈腐烂者，用人中白散。
羚羊角散
羚羊角散用防芩 牛蒡知母与元参
甘草麦冬淡竹叶 止血消斑功效灵
羚羊角 防风 麦冬 元参 知母 黄芩 牛蒡子各八分 甘草二分
水二茶钟，淡竹叶十片，煎六分，食远服。
徐曰：此为主方。
楣按：羚羊角、牛蒡子，徐圈。
胃脾汤
胃脾汤内甘草陈 远志沙参共茯神
白术麦冬五味子 脉虚自汗可回春
白术 茯神 陈皮 远志 麦冬 沙参各六分 五味子 甘草各五分
水二茶钟，煎八分，食远服。虚弱自汗者，去沙参，加人参、黄芪各五分。
徐曰：白术一味不切。
葡萄疫应用方
人中白散见口疳门
咬伤第一百三十三
人咬为患，良肉受伤，阳明胃经之脉，循颊车入齿缝，多火多热，凡食经此，无不 (1) 烂下咽，又饮食炙煿之毒，无不侵袭。故伤人发肿，其痛异常，臭脓腐烂，痛彻连心。初咬时一日内，众撒热小便浸伤处，洗净牙黄瘀血，咬孔上蟾酥饼贴之，膏盖，后出微脓渐愈。如咬时未经此法，致肿痛发胖，疼甚者，亦与童便浸洗挹干，用粗纸捻蘸麻油点火，用烟焰熏咬处，良久方住，以解牙毒。仍以蟾酥条插入孔内，膏盖，候肿消时，换玉红膏搽之，长肉完口。如有杂症相兼者，亦随症而治。
葱白甘草汤
葱白甘草汤二味 能治咬伤疼臭秽
每日洗之搽玉红 消瘀散肿功非细
治咬伤焮肿疼痛，脓血淋漓，臭秽腐烂者。
用葱白二两，粉草五钱，水三碗，煎至二碗。每日洗净伤处瘀腐脓血，方用玉红膏搽，黑膏盖，渐愈。
咬伤应用方
蟾酥饼条见疔疮门 玉红膏见肿疡门
【注释】
(1) ：同燂（tán），炙烂，久煨。
疯犬伤第一百三十四
疯犬朝夕露卧，感非时不正之气，故心受之，其舌外出；肝受之，其目昏朦；脾受之，其涎自流；肺受之，其音不出；肾受之，其尾下拖。五脏受毒，乃成疯犬。全禀阴阳肃杀之气，故常无故伤人。初咬即服救生散，令小便中行出血片，宜居静室，忌诸口味发物，并忌见诸麻、赤豆等物，及闻锣声，百日乃安。治之迟者，毒大而小便难出，必攻脏腑，久而成形，腹胀攻急，人声若犬，眼神露白，则不可治。有愈后犯前禁复发者，仍死。
救生散
救生散用斑蝥七 去头翅足用其身
杭粉一钱同作末 空心酒服效如神
治疯犬咬伤。用生斑蝥七个，去头、翅、足，杭粉一钱同研，空心温黄酒调服，一时许，小便行出血片、白脂，乃恶物也，如便疼，煎甘草汤饮之自利，如毒未尽，次早再一服，至小便清白，方为毒尽。
徐曰：另有效方。
又方：治疯犬咬，其人顶中必有红发一根，此句徐圈。急须拔去。以追风如圣散敷伤处，抽毒气，内服救生散。
徐曰：宜更服木鳖子末如发数。
楣按：如发数句未解。意者红发一根，服木鳖末一枚之数，如有二根，则服二枚，以次递加，故曰如发数。徐盖语焉而未详耳。
追风如圣散
追风如圣散防风 川草乌芎薄荷同
白芷细辛苍术等 雄黄加上有奇功
治疯犬咬伤，随用敷之，其毒即可拔出。
细辛 防风 川乌 薄荷 草乌 川芎 白芷 苍术各一两 雄黄四钱
共为末，温酒调敷伤处，以纸盖扎，早晚换二次。
恶虫叮咬第一百三十五
恶虫，乃各禀阴阳毒种而生，且如蜈蚣用钳，蝎蜂用尾，蛇以舌，见之者勿触其恶，自不被螫 (1) ，苟有所伤，各寻类而推治。
治蜈蚣咬方
用蟾酥饼磨浓涂伤处，粗纸捻蘸麻油，点火用烟焰熏之，疼肿自消。或用雄鸡粪擂水以涂之，或用头垢搽伤处，以捻焰熏之，俱效。
徐曰：人马平安散，外涂内服，大妙。
人马平安散补
西牛黄四分冰片六分麝香六分蟾酥一钱火硝三钱滑石四钱石膏二两，煅大赤金箔四十张
共研极细末，瓷瓶收藏，切勿泄气。此方本治夏月受暑，头目昏晕，或不省人事，或患痧腹痛，吹入鼻中，立时起死回生。如螺马受热晕倒，亦将此吹鼻即愈。
治蝎螫方
蝎有雌雄二种，雄者螫人，痛在一处，雌者痛牵遍体。用井底泥敷痛处，干则易之。一时无泥，取新汲水，以青布随痛处搭之，温则再易。
又方：五月五日，用黄蜡二两溶化，将凝时，投雄黄、朱砂细末各三钱，和匀捏成饼窝。仍用猫儿眼草白汁，端午时滴入窝内阴干，愈久愈佳，复捏成块密收。临用取一米许，刺针尖上，以灯焰化开，滴正螫之处，其痛即止矣。
治蛇螫方
用雄黄末，四字徐圈。兰叶捣汁调敷肿上。内用半枝莲捣烂，取汁一两，热酒四两，和汁服之，盖汗为效。仍用渣敷伤处亦妙。
又方：速用端午收采苍耳草末五钱，水煎一钟，热服盖汗即安。如无端午收采者，便用常日采取阴干者，煎服一两，发汗亦效。
又：治七寸蛇螫方
七寸蛇，青色扁形，尖尾短足，红口者毒轻，青口者毒重，以舌螫人，其毒最恶。初螫时用雄黄末一钱，生矾二钱，杓内溶化，将箸头点药伤处，此二句徐密点，批曰：乘热点成泡尤妙。冷则易之，连点七次即愈。毒气入里者，解毒紫金丹酒磨服一钱，盖汗即愈，迟延毒走肿痛者，麻油焰熏之亦瘥。
治河豚毒方
河豚血毒中人，舌麻心闷，白茅根捣汁冷饮。子毒中人，昏闷腹胀，口噤难言，非金汁不能解也。
【注释】
(1) 螫（shì）：虫子刺人，义同蜇。
百虫入耳第一百三十六
百虫入耳，乃偶然误入，如蝇、蚊、细虫，以麻油数点滴入窍中，虫即自死，取出。如蜈蚣、蜜蜂等大虫，以肉炙香安耳边，其虫闻香自出。有虫夜间暗入者，切勿惊慌响叫，逼虫内攻，宜正坐点灯，光向耳窍，其虫见光自出，对面有人见，其虫不出。
误吞针铁骨哽咽喉第一百三十七
误吞针刺，哽咽疼痛者，用乱麻筋一团，搓龙眼大，以钱穿系，留线头在外，汤湿，急吞下咽，顷刻扯出，其针头必刺入麻中同出，如不中节，再吞再扯，以出为度。
误吞铜物者，多食荸荠，化坚为软。若吞铁、骨之类者，肠中不能转动，觉坠者，多食青菜、猪脂，自然送入大肠，与粪同出。
诸骨哽喉，用玉簪花根八钱，各随所犯之肉为引，煎汤服之，转出乃愈。徐曰：玉簪花汤，须用竹管放喉间，渐渐灌入，若犯牙则牙必腐烂。
又：诸骨哽于咽下，不能外出者，乌龙针推之，骨下则安。其法以细铁线烧软对折双头，用黄蜡作丸如龙眼大，裹铁线头上，外用丝绵裹之，推入咽内，其骨自然顺下，不下再推。徐曰：此法无用。
又方：用玉簪花根切片，煎汤漱之，徐徐吐出，其骨自软，再用干饭咽之自下。
人面疮第一百三十八
人面疮，古有生者，近世罕闻，其疮全似人面，眼鼻俱全，多生膝上，亦有臂患者。方书皆云：积冤所致。先须清心忏悔，改过自新，然后服十六味流气饮，外用贝母为末敷之，乃聚眉闭口。次用生肌敛口药，亦可得愈矣。
人面疮应用方
十六味流气饮见流注门
阴毒第一百三十九
阴毒，乃纯阴无阳，被天时寒冷肃杀之气，侵入肌肤，沉于骨髓，致气不能升，血不能行，凝滞经络，疼痛切骨。初起不肿不热，朝轻暮重，久则作肿渐红，烂斑黑靥，臭水淋漓，秽气熏蒸，腐烂渐开，终久必死。
一人年三十岁，冬月隔港与邻妇私交，房事方毕，忽妇夫回，慌忙隔港赴水而走，热身受寒。五日后，小腹、大臀阴痛不肿，日夜响叫。至一月后，谷道旁生一烂斑，黑靥倒陷，诸药不效。至半月，大臀连黑，腐烂作臭，干靥无脓。又十日，大脏俱坏，黑败而死。
又一人年四十岁，夏月好饮火酒，至夜赤身露卧，手膊连背阴痛难忍。一月后，肩发烂斑一块，周围微硬，色如红枣，日渐延开。半月后，手膊半背共成黑靥，臭秽不堪，一月不食而死。
一人中年肥胖，亦冬夏好饮火酒，饮后随吃凉水，方卧一日，颈项作疼，微肿，坚硬如石。三月外项大如头，石硬不热，真阴毒也，余辞不治，请别医治之，项同身大，不食而死。
又一人夜梦城隍拘见，责打二十，喊叫，其妻唤醒，随后受刑处焮肿作疼，青紫急胀，视之真棒毒也，用针刺破，流瘀血碗许，外肉腐烂作疼，调理两月而安。此亦阴毒，故附记之。
失荣症第一百四十
失荣者，先得后失，始富终贫，亦有虽居富贵，其心或因六欲不遂，损伤中气，郁火所凝，隧痰失道，停结而成。其患多生肩以上，初起微肿，皮色不变，日久渐大，坚硬如石，推之不移，按之不动，半载一年，方生阴痛，气血渐衰，形容瘦削，破烂紫斑，渗流血水，或肿泛如莲，秽气熏蒸，昼夜不歇，平生疙瘩，愈久愈大，越溃越坚，犯此俱为不治。予立二方，曾治数人，虽不获全愈，而不夭札速死，诚缓命药也。
和荣散坚丸
和荣散坚归地参 茯神术附贝南星
丹酸远柏并龙齿 芦荟朱砂与角沉
治失荣症，坚硬如石，不热不红，渐肿渐大者。
归身 熟地 茯神 香附 人参 白术 橘红各二两 贝母 南星 酸枣仁 远志 柏子仁 丹皮各一两 芦荟 角沉 (1) 各八钱 龙齿一两煅，无龙齿或用鹿角尖二两煅，亦可 朱砂六钱为衣
上为细末，炼蜜丸桐子大，每服八十丸，食后用合欢树根皮煎汤送下。患者若猛省自宽，淡薄甘命，亦有十中一二得愈者，否则难脱然也。
徐曰：不成方。
飞龙阿魏化坚膏
治失荣症，及瘿瘤、乳岩、瘰疬、结毒，初起坚硬如石，皮色不红，日久渐大，或疼或不疼，但未破者，俱用此贴。
用蟾酥丸药末一料，加金头蜈蚣五条，炙黄，去头足，研末同入熬就，乾坤一气膏二十四两，化开搅和，重汤内顿化，红缎摊贴，半月一换，轻者渐消，重者亦可不大。常贴保无后虞。
【注释】
(1) 角沉：系海南的地方俗名，指产于海南省琼崖地区的沉香，为国产沉香之上品。
中砒毒第一百四十一
砒乃阳精大毒之物，服之令人脏腑干涸，皮肤紫黑，气血乖逆而死。知觉早者，大兰根叶捣汁灌之，轻则可解。无兰处，以生绿豆同水研烂，以水灌之，多则见效。如不解者，以金汁灌之必苏，苏后如癫不语者，每日以绿豆水饮之，毒尽则愈。
取金汁法
用大毛竹一连二节，用刀刮去外青一半，用砖扎节中，沉入大粪池内，一年后取起，以长流水浸一日，取起钻开节孔，内蓄粪清，瓷罐收贮。凡遇有中砒毒、河豚毒、伤寒阳毒发狂、疔疮、痧症，毒气入里，烦躁口干，渴欲饮水，脉大有力者，并宜此药。
落下颏拏法第一百四十二
楣按：当作颌，颊车下正中骨，即下把壳。
落下颏者，气虚不能收束关窍也。宜令平身正坐，医者以两手托住下颏，左右大指入口内，纳槽牙上，端紧下颏，用力往肩下捺开关窍，向脑后送上即投关窍，随用绢条兜颏于顶上半时许，去之即愈。
徐曰：此症兼有风痰。
救自刎断喉法第一百四十三
自刎者，乃迅速之变，须救在早，迟则额冷气绝矣。初刎时，气未绝，身未冷，急用丝线缝合刀口，掺上桃花散，多掺为要。急以绵纸四五层盖刀口药上，以女人旧布裹脚，将头抬起，周围缠绕五六转扎之，患者仰卧，以高枕枕在脑后，使项郁而不直，刀口不开，冬夏避风，衣被覆暖，待其气从口鼻通出，以姜五片，人参二钱，川米一合，煎汤或稀粥，每日随便食之，接补元气。三日后，急手解去前药，用桃花散掺刀口上，仍急缠扎，扎二日，急用浓葱汤，软绢蘸洗伤处，挹干，用抿脚挑玉红膏，放手心上捺化，搽于伤口，再用旧棉花薄片盖之，外用长黑膏贴裹，周围交扎不脱，膏之两横头，再用黑膏长四寸、阔二寸，竖贴膏上，上下粘连好肉，庶不脱落，外再用绢条围裹三转，针线缝头，冬月三日，夏月二日，每用葱汤洗挹换药，自然再不疼痛，其肉渐从两头长合，内服八珍汤，调理月余。如大便结燥，用猪胆套法，不可用利药。双嗓俱断者百日，单断者四十日，必收功完口。此法曾治强盗郭忠，皂隶沙万，家人顾兴，俱双嗓齐断将危者，又单嗓伤断者十余人，治之俱全活。
自刎应用方
玉红膏见肿疡门桃花散如圣金刀散见金疮门八珍汤见溃疡门
试知百病死生法第一百四十四
疾病非明医不能决其凶吉，死生非神圣不能洞其机关，予得吕祖一枝梅方，真仙传也，不敢私秘，刊以传世。
吕祖一枝梅
吕祖传授一枝梅 巴豆灵脂萆麻子 (1)
二朱雄麝共胭脂 饼贴印堂识生死
治大人男妇、小儿，新久诸病生死难定之间。用药芡实大一饼，贴印堂之中，点官香一枝，香尽去药，已后一时许，贴药处有红斑晕色，肿气飞散，谓之红霞捧日，病虽危笃，其人不死。如贴药处，一时后无肿无红，皮肉照旧不变，徐曰：血肉已死，故如此。谓白雪漫野，病虽轻浅，终归冥路。小儿急慢惊风、一切老幼痢疾，如贴之，红肿即愈。此方可预知生死也。
朱砂三钱 银朱一钱五分 五灵脂三钱 麝香三分 萆麻仁 (2) 五分 雄黄 巴豆仁各五钱，不去油
上各研细，于端午日净室中，午时共研，加油胭脂为膏，瓷盒收藏，勿经妇人手。临时用豆大一圆捏饼，贴印堂中，其效立见。用过饼送入河中。
【注释】
(1) 萆麻子、仁：即蓖麻仁。
(2) 萆麻子、仁：即蓖麻仁。
造孽报病说第一百四十五
怪症出于无端，事必因乎有据。《感应篇》曰：若开如是花，必结如是果。一黄册书手 (1) ，每至甲首家，务要杀鸡一只，先食头尾，一岁二熟，下乡杀鸡，不计其数。一朝数尽，口中生出如菌者，大小六枚，填塞满口，汤水难下。余视之乃孽疾也，辞不可治，别请一医，用刀割去，次日又生如旧，延至六十日，肌肤尽削，存骨如柴而死。
又一竿枪户，伤残生鸟，假如每日十命，一岁共计三千六百，尽属死于无辜，况其雏之不得生者多矣。彼生子三人，俱至六七岁，遍身先发红点，痒痛异常，数日后点如钻趱，腐烂流血，口称百鸟相啄，令人赶打不去，至月外，气血沥尽俱亡。予后劝解。烧毁竿矢，合族持斋，六十二岁生一子，方得成立。
一人五十余岁，家中养鸡十余只，一朝众鸡齐叫，彼怒之，将众鸡两脚齐肘安槛上剁断，其鸡乱鸣飞跳，血尽俱死。一年后，足生脱疽，筋骨伶仃，流血不止，令妾将刀割去脚骨，沥尽气血而亡。
一富家置窝弓兼养鹰犬，五十后方生一子，二岁，左右头角生孔一处，俱已露骨。视之乃孽病也，不敢言其不治，奉上药方，修合用之，无效。请众医治之，强投药饵，延至三岁而殁。其人后遭横事，死于非命。
一庄家以猎事为乐，五十后遍身生块，破后腐烂见骨。余知为孽报，谓曰：先当杜养鹰犬，然后此病可治。彼从之，内服益气养荣之药，外用当归、甘草煎洗，仍搽玉红膏长肌完口，三月而愈。二年后，复养鹰犬。又一年六月内，患阴症而殁。次子十岁，赴水死。以上数条，余所亲见，皆惨戮生灵之报也。
一讼师 (2) 作中兴讼，破众家私，伤残骨肉，不计其数。一日大腿肿痛，坚硬如石，疼苦异常，常欲以绳系足，高悬梁上，其疼乃止，如放下疼即如故。予知孽报，辞不可治。似此两月，一日午时，亲友四人相看，忽闻腿内大响一声，其肿即归大臀，肿如巴斗，其腿即消，臀肿痛不著席，将布兜悬挂，其痛方可。又两月百苦而终。又一年，其妻遍身发肿如癞，作痒非常，破流脂水，其时孟冬天气，常欲赤身裸露，其痒稍止，如著衣被，其痒即生，如虫攻刺。予知孽报，亦辞之。后至隆冬，赤身流水而死。此异常之报也。所谓逆天害理虽由已，古往今来放过谁，决无漏网。
【注释】
(1) 黄册书手：黄册系户口册籍，亦称黄籍、人籍。书手系抄写文书的书吏。黄册书手即登记抄写户籍的文书。
(2) 讼师：协助他人办理诉讼事务的人。
仙方活命饮今古不同论第一百四十六
古人朴实，其七情干涉者少，而从风寒暑湿外感凝滞者多，故设仙方活命饮，攻散所滞之肿，服此得效者，十常八九，由病者五脏不虚耳。今人穿凿太过，七情烦扰过甚，内脏无有不伤，每见曾服过此药，其疮必不起发，脾胃再无不伤。夫疮不起发，脾胃伤败，病者岂可得生，故今之治法，不论首尾、标本，先必固脾胃，次行托药，病无不活，愚见如此，幸同道者察焉。
徐曰：此段真是乱道，对症用药，无有不愈，岂有古今之别。
楣按：著书者，于肿疡方，首列神授卫生汤，而此乃痛驳仙方活命饮。余取二方较之，亦大略相同，卫生汤仅少陈皮、贝母、没药，而多羌活、沉香、红花、连翘、石决明，便秘者加大黄，是其方更猛于活命饮也，何乃是今而非古，此与近人言方苞之文，非望溪所及何异 (1) 。
【注释】
(1) 注：方苞，字灵皋，号望溪，安徽桐城人，清散文家。此句言其自相矛盾，实则二方相同。
拾遗症第一百四十七
拾遗者，因条款分门，未及细详，故有失载，今补注于后，以便观览。
鼻疔 生于鼻内，痛引脑门，不能运气，胀塞鼻窍，甚者唇腮俱肿。
牙疔 生于牙缝之中，顶高突起，痛连腮项，破则流血。
黑疔 生于耳窍之内，黑硬腐烂，破血流水，痛及腮颧。
以上诸症，俱先针刺，次行发汗，仍照疔类调治。
喉痈 生于咽外正中，妨碍饮食，红肿热痛，必欲溃脓。软而胀痛者针之，内服补托之药，玉红膏搽贴，长肌完口。又有腐溃内通，汤水随孔出者，曾治数人，俱亦无妨。
臑疽 生在膊上，连肩通肿，长坚而硬。
兑疽 生在当手动脉之处，肿痛寒热，痛彻手膊，举动不便。
凤眉疽 发生两眉之间，形长皮赤，痛引脑户，二目合缝，光肿发热。
透脑疽 发在额上发际之间，多发寒热，头痛如斫，不可忍耐，先用万灵丹发汗，解散风邪，次宜清托。
附阴疽 生在内踝上三寸，初生小泡，渐至赤肿，破流血水，痛亦彻骨，不能步履。
咬骨疽 发在大腿内股，不肿不红，痛彻骨髓，初宜雷火针针之，内服万灵丹，酒调服效。
阴疽 生于右腿夹缝之下三寸，痛连阴子，小腹亦疼。
元疽 生于左腿夹缝之下三寸，漫肿连阴，疼及大腿。
渊疽 发在胁下，初起不红坚硬，久则破溃有声，如婴儿啼状，徐曰：奇症。膏盖无声，去膏仍有。异哉，难治之症也。
楣按：王君士雄《归砚录》载：潘氏子，肋下肿溃，窜孔甚巨，孔中作声，如婴儿啜泣，吴江陈梦琴茂才希怒视之曰：此渊疽也，证属大虚，固当补益，但疽孔作声，则内膜已破，气从旁出矣，非护其膜，补亦徒施。以人参、白术、白及、乌梅炭、白蜡、黄蜡、象牙屑，猪脊髓和为丸，令日三服，以固气，仍捣诸药，益以生肌之品，制若糊饼，塞疽口，丝绵裹青铅罨其外，大膏药盖之，阔布缠缚其体，三日一易。复用生脉六味，加龙、蛎等品，煎汁饮之。如是二十余日，其声渐除，三月余而口敛。：《》，，，
又案外科心法亦言声如儿啼为内膜已透可于阳陵穴灸二七壮，其声即止。将溃未溃，多服护膜散，白蜡、白及各等分研末，轻者用一钱，微重用二钱，重者用三钱，或酒、或米汤调下，可免透膜。
玉枕疽 生在脑后枕骨中，坚而难溃，痛引肩项，鼻塞气粗，此太阳膀胱湿热凝滞而成。
以上诸症，初起有表症者，便宜解表。有里症者，即与通利。溃后宜补托，久则宜收敛。此为一定治法，不可乱投药饵，以致危亡。
徐曰：此篇当记。
绷缚背疮法第一百四十八
凡发背、对口等大疮，已溃流脓时，冬夏宜绢帛四五层，盖在膏药外，再用绵布见方八寸，盖在绢外，四角用蛇皮细带缀之，扎在前胸，绷实疮肉，庶疮中暖气不泄，易于腐溃。洗疮时，预备二绷更换，务要疮内暖气烘烘，此法最善，故补载矣。
痈疽内肉不合法第一百四十九
痈疽、对口大疮，内外腐肉已尽，结痂时内肉不粘连者，用软绵帛七八层放疮上，以绢扎紧，睡实数次，内外之肉，自然粘连一片矣。有患口未完处，再搽玉红膏，其肉自平。
徐曰：东洞庭刘某夫人患乳疖，医者用刀向乳头上寸余出毒，疮口向上，脓反下注，乳囊皆腐，寒热不食，将成乳劳。延余治之，至九十日而未见功。盖病者柔弱畏痛，既不敢于乳下别出一头，而脓水从上注下，颇难出尽，故有传囊之患。忽生一法，用药袋一个，放乳头之下，用帛束缚之，使脓不能下注，外以热茶壶熨之，使药气乘热入内，又服生肌托脓之丸。于是脓从上泛，厚而且多，七日而脓尽生肌，又数日而全愈。后以此法治他证，无不神效。此条从《洄溪医案》采入。
炼元明粉法第一百五十
冬至后，用洁净朴硝十斤，水一斗五升，白萝卜五斤，打碎，同入锅内，将硝煮化，候汤滚足，捞去萝卜。以绵纸二层铺竹丝箕内，架在新缸上，将硝汤徐入箕内，随滤随添，以汤滤尽为度。将缸移在天井露三日，其硝结在缸内，倾去余水，沥干为止，将硝取下，再用砂锅顿炭炉上，将硝一碗化开煎滚，以铜匙铲搅，将凝结时，铲入小鱼酢罐内，上空寸许，余硝陆续照上法炼毕。每一罐下，用三钉品字样插入地中，留寸半在外，将罐浮顿钉头上，用瓦片盖口，周围用段砖砌百眼炉围绕，离罐寸半许，著炭火入炉内，四围底火、顶火，务要周匝，候罐硝红为度。次日取出硝来，预用大绵纸摊在洁净阴土上，将硝碾细，用绢筛筛在纸上，约一钱厚，再不许多，门窗俱关闭，不令人见。三日后，其硝自然复活，色白如粉，轻虚成片，将钵盛贮，内用纸盖，再放乱纸寸许，以收潮气，庶不凝结。此品最能降火化痰，清利脏腑，怪症服之可蠲，狂躁用之即愈，搜除百病，安敛心神，不伤元气。惟久病泻痢者不宜。大人每服三四钱，小儿五分至一钱皆可，俱用白滚汤，或葱汤，空心化服，候行二三次，随饮稀粥，自然精神爽健，脏腑调和，津液顿生，百病如失。
又煅过硝石六两，加朱砂三钱，青黛一钱，冰片一钱五分，共研细末，照前筛纸上，再用纸盖一层，四边以界尺压紧，勿令走气，候三日外，取起密收。又名阳春紫雪，最治失心忘志、癫痫、健忘、小儿急慢惊风、大人异症。每服五分至一钱，俱用淡竹叶、灯心汤化服，屡有奇效，不可尽述。此乃神仙保命服食之品，每一斤加生熟甘草末二两，葱汤化服二三钱，令人容颜悦泽，轻身耐老。
楣按：元明粉，乃推荡肠胃之药，经炼稍缓耳，以为神仙服食之品，误人不浅。
又案：此下有取红铅法，徐用笔勾去，故不录。
炼金顶砒法第一百五十一
用铅一斤，小罐内炭火煨化，投白砒二两于化烊铅上，炼至烟尽为度，取起冷定打开，金顶砒结在铅面上，取下听用。
炼硝石法第一百五十二
用洁净朴硝半斤，罐内炭火熔化煎干，煅红住火，冷定取出，即成硝石，罐收听用。利实火不利虚火也。
取蟾酥法第一百五十三
蟾无大小俱有酥，用阔铜镊，镊蟾眉棱高肉上微紧，拔出酥来，凝聚镊里，多则刮下，阴干听用。其取过之蟾，避风二日，仍送青草园中，自然不伤其生。如取之便见风下水，俱成破伤风，颠狂而死。
制附子法第一百五十四
大附子，要一两以外者，不拘几枚，以童便浸渰 (1) 三寸，每日换便。夏浸三日，冬浸五日，再换童便煮，尽二香为度，去皮脐，线穿阴干，或日中晒硬亦可，收藏听用。
【注释】
(1) 渰（yǎn）：水漫盖过。
升白灵药法第一百五十五
水银二两，用铅一两化开，投入水银听用。火硝二两，绿矾二两，明矾二两，共研为末，投入锅内化开炒干，同水银研细，入泥护阳城罐内，上用铁盏盖之，兜以铁梁，梁之两端，用烧熟软铁线上下扎紧，用紫土、盐泥如法固口，留出盏面，烘令十分干燥，架三钉上，砌百眼炉围之。先加底火二寸，点香一枝，中火点香一枝，顶火点香一枝，预用小罐安滚汤在旁，以笔蘸汤，搽擦盏内，常湿勿干。候三香已毕，去火，罐待次日取起，开出药来，如粉凝结盏底，刮下收藏听用。凡疮久不收口，用此研细掺上少许，其口易完，即寻常收敛药中用之，功亦甚捷。
徐曰：此药除湿毒不收口之疮，余俱有害。世人皆以升药为收口之圣药，其害无穷。
制寒食面法第一百五十六
用白面一斤，外再以面半斤调稠，捏成薄片二块，将前面包合于中，周围捏紧合口，于清明正日蒸熟，挂透风处阴干，将面包藏。勿经女手，越久越效。
制披针喉针法第一百五十七
楣按：披当从《灵枢》经作铍，大针也。
披针，古多用马衔铁为之，性软不锋利，用之多难入肉。今以钢铁，选善火候铁工造之，长二寸，阔二分半，圆柄扁身，剑脊尖锋，两边芒利，入肉深浅，得心应手。如脓深欲其口大，直针进而斜针出，划开外肉则口大矣。
喉针，长六寸，细柄扁头尖锋，刺喉，脓血令出。
诸药制法第一百五十八
前方诸药，未详制法，今开列于后，不须制者不录。
楣按：各药制法不一，自当检寻本草，即如陈皮去白、留白，各有攸宜，岂得概言去白，此不过为习外科者简便起见耳。
逐日人神歌第一百五十九
初一十一二十一，大拇鼻柱手小指。
初二十二二十二，外踝发际外踝位。
初三十三二十三，股内牙齿足股肝。
初四十四二十四，腰问胃脘阳明手。
初五十五二十五，口舌遍身阳明足。
初六十六二十六，手掌胸前又在肠。
初七十七二十七，内踝气冲及在膝。
初八十八二十八，手腕股内并在阴。
初九十九二十九，在尻在足膝胫后。
初十二十三十日，腰背内踝足趺觅。
此为太古相传，针灸莫犯为吉。
十二时人神歌第一百六十
子踝丑腰寅在目，卯面辰头巳手熟，
午胸未腹申在心，酉背戌头亥股续。
十干日针忌歌第一百六十一
甲不治头乙耳喉，丙肩丁背与心求，
戊己腹脾庚腰肺，辛膝壬当肾胫收，
癸日不宜针手足，十干不犯则无忧。
尻神歌图第一百六十二
尻神所在有根由，坤内外踝圣人留，
震宫牙端分明记，巽位还居乳口头，
中宫肩骨连尻骨，面目还从乾上游，
手膊兑宫难砭灸，艮宫腰项也须休，
离宫膝胁针难下，坎肘还连肚脚求，
为医精晓尻神诀，万病无干禁忌忧。
此图一岁起坤，二岁起震，逐年顺飞九宫，周而复始，行年到处，则所主症切忌针灸，俱勿犯之，否则变生他病。
医家五戒第一百六十三
一戒 无论病家大小、贫富，有请便往，勿得迟延、厌怠。药金勿计较轻重，一例尽心施治，自然生意日增，不伤方寸。
二戒 凡遇妇女及孀妇、尼僧等，必候侍者在旁，然后入房诊视，倘侍者偶不在旁，更宜谨避嫌疑，真诚诊视。归对妻子，亦不可妄谈闺阃 (1) 。
三戒 不得出脱病家珠珀、珍贵等物，送家合药，暗中调换。如果该用，令彼自制，庶无疑谤。
四戒 凡为医者，勿耽嗜好，恐志虑纷驰。勿晏起，勿无事他出，致就诊者守候无时。切脉必当用意，写方务要依经，不可胡乱杜撰，受人批驳。
五戒 凡娼妓及私夥家请看，亦当视如良家子女，勿存他意儿戏，以取不正之名，视毕便回。贫窘者，药金可璧，病愈不可再往。
【注释】
(1) 闺阃（kǔn）：妇女居住的内室。
医家十要第一百六十四
一要 先明儒理，然后习医，或内或外，勤读古书，手不释卷，一一参明融化，得之于心，应之于手，临症时自无差谬。
二要 选买药品，必遵雷公炮制，或依方修合，或随症加减。汤散取办于临时，丸丹预制于平日，膏药愈久愈灵，线药越陈越好，药不吝珍，施必获效。
三要 凡乡井同道之士，不可傲慢轻侮，年尊者恭敬之，有学者师事之，名重而自高者逊让之，技精而未显者荐拔之，如此自无谤怨。
四要 治家须与治病同，人不惜元气，斫伤太过，则百病生。医不顾来源，靡费太过，则百用窘。能治家然后养生有资，不致视病人为奇货。
五要 人受命于天，医者受人谢仪，当知天道顺逆，顺取者吉，逆取者凶。不论多寡，是谓顺取。勒索厚资，是谓逆取。天即因其顺逆为报应，不可不儆。
六要 凡里中亲友人情，如婚丧、疾病、庆贺，及馈送来往之礼，不可求奇好胜。每食只可一鱼一菜，一则省费，二则惜禄，至病人之家，尤不可苛求饮食。
七要 贫窘之家，及游食、僧道、衙门、差役人等，凡来看病，不可要他药钱，只当奉送。贫窘至极者，当量力资助，不然，有药无食，活命亦难。
八要 凡有所蓄，随其多寡，便当置买产业，以为根本。不可收买玩器及不急之件，浪费钱财。医本仁术，有余则以施药可也。
九要 凡店中所用医药器具，俱要精备齐整，不得临时缺少。又古今前贤，及近时名公，新刊医书，必寻究参阅，以进学问。
十要 凡奉官衙所请，必当速去，毋得怠缓。要诚意恭敬，告明病源，开具药方。病愈之后，不得图求匾礼，亦不得请托人情，致生罪戾。
以上五戒十要，乃保身保家之法，当置座右，朝夕省览，贤能子孙，遵而行之，可以成家立业，若不听言，必有饥寒不足之忧，悔何及矣。
楣按：五戒十要，著书者盖以垂为家训，故原本有与医无涉者。余于全书，俱顺文删改，不参己意，独此稍为增益，为业医者告焉。勒索厚资，尤外科包医恶习，所望读此而幡然改悔也。