1
2
- 3
宋版《伤寒论》第二六二条云：“伤寒瘀热在里，身必发黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。”连轺二两下有注云“连翘根是”。《神农本草经》已有记载，主寒热、鼠瘘、瘰疬、痈肿、恶疮、结热、蛊毒。《药性论》主通利五淋，小便不通，除心家客热。《大明本草》主通小肠，排脓治疮疖，止痛，通月经。《神农本草经》另列翘根条，主下热气，益阴精，《尔雅》云“连异翘”，释曰：连一名“异翘”，后人合称为“连翘”。郭璞云：“连翘”亦作“连苕”，又名“连草”。这显然是草本的连翘，其全草及根都可供药用。梁·陶弘景曰：“连翘处处有之，今用茎连花实。”《唐本草》云：此物有两种，大翘，小翘，大翘生下湿地，叶狭长如水苏，花黄可爱；小翘生岗原之上，叶、花、实皆似大翘而小细，山南人并用之。《宋图经》云：“大翘高三四尺，花黄可爱，秋结实如莲作房，根黄如蒿根，小翘花叶均似大翘而细小，茎短，才高一二尺，实房黄黑，内含黑子如粟粒，亦名旱莲草，南人用花叶，《本经中品》鳢肠，亦名旱莲，人或以此当旱莲，非也。”
由此可见连翘在唐朝医界已作旱莲，此因同物异名而产生的混淆。李时珍于鳢肠条下注云：“旱莲有二种，一种苗如旋覆而花白细者是鳢肠，另一种花黄紫而结房如莲房者，乃小连翘也。”可知明代以前已将连翘并入旱莲条矣，幸李时珍联系了实际，指出了这是小连翘，此即陶弘景所称之小翘。近据调查，市上之红旱莲的基本植物系湖南连翘及小连翘两个品种，即大翘和小翘，菊科植物鳢肠别名为墨旱莲，故将连翘称红莲。《植物名实图考》云：湖南连翘极似刘寄奴，开黄花，长须迸露，中有绿心如葫芦形，一枝三花，土人呼为“黄花刘寄奴”，用治损伤败毒。本品现在湖南、湖北等地区作刘寄奴，在云南地区有作王不留行者。盖以其有止血、活血、治损伤败毒之功而当作刘寄奴，此为同名异物之混淆。据历代诸家本草记载，此草本连翘之功用归纳为以下三条：①清客热、利小便，②通经、活血、治伤肿，③解毒、排脓、治痈疮。古方用以治黄疸，与其清热利湿之功效是完全符合的。近年据广西梧州市人民医院用田基黄（金丝桃科小连翘之同类植物）治黄疸的报道称，一般服药2～3天即退黄，5～10天肝功能显著好转或完全变为正常。又广州军区某医院采用田基黄治疗无黄疸型肝炎71例，60例收到显著疗效。据同类药用植物的近似功用来看，这种草本连翘治黄疸是信而有征的。
现在所用之连翘，系木本植物木犀科连翘之果实。这种木本连翘究于何时开始，虽不可考，唐以前本草未见记载，但张仲景所用的可以肯定不是这种。唯《图经本草》中苏颂曾经说：“今南方医家云，连翘有二种，一种似椿实之未开者，壳小坚而外完全无附萼，剖之则中解，气甚芳馥，一种如菡苕，壳柔，外有附萼，而无解脉，亦无香气，此甚相异。”前者似指木本连翘，后者则指草本连翘的果实。苏颂所指如果是这种的话，可见宋时南方的医家已把这两种连翘（草本连翘与木本连翘）同时应用。后来因草本连翘被称为“旱莲草”，而逐渐丧失其正名，而市上连翘只有木本植物木犀科连翘果实这一种了。当然木本连翘也是后来实践中发展起来的，后世方银翘散等所用的连翘显然是本品，苏颂并称“如椿实者，乃自蜀中来，入用胜似江南者，据本草则亦以蜀中为胜，然未见其茎叶也”。可见木本连翘解毒之功效也很好，但不等于与草本连翘完全相同。
我们在继承古人的经验，应用古方麻黄连翘赤小豆汤时，对古方所用的连翘应该用草本连翘才能保证古方的疗效，同时应该考虑恢复草本连翘的原名，以免与旱莲草、刘寄奴、王不留行等生药混淆。以上是个人不成熟的看法，当否请批评指教。
[《江苏中医》1962年第7期22页]