佛告曼殊室利：
“东方过此佛土十恒河沙等佛土之外，有世界名净琉璃。彼土有佛，名药师琉璃光如来，应正遍知、明行足、善逝、世间解、无上士、调御丈夫、天人师、佛世尊。曼殊室利，彼世尊药师琉璃光如来本行菩萨行时，发十二大愿。何者十二？
“第一大愿：愿我来世于佛菩提得正觉时，自身光明炽然，照曜无量无数无边世界。三十二丈夫大相及八十小好以为庄严。我身既尔，令一切众生如我无异。
“第二大愿：愿我来世得菩提时，身如琉璃，内外清净，无复瑕垢，光明旷大，威德炽然，身善安隐，焰网庄严过于日月。若有众生生世界之间，或复人中昏暗及夜莫知方所，以我光故，随意所趣，作诸事业。
“第三大愿：愿我来世得菩提时，以无边无限智慧方便，令无量众生界受用无尽，莫令一人有所少乏。
“第四大愿：愿我来世得菩提时，诸有众生行异道者，一切安立菩提道中。行声闻道、行辟支佛道者，皆以大乘而安立之。
“第五大愿：愿我来世得菩提时，若有众生于我法中修行梵行，此诸众生无量无边，一切皆得不缺减戒，具三聚戒，无有破戒趣恶道者。
“第六大愿：愿我来世得菩提时，若有众生，其身下劣，诸根不具，丑陋顽愚，聋盲跛躄，身挛背伛，白癞癫狂。若复有余种种身病，闻我名已，一切皆得诸根具足，身分成满。
“第七大愿：愿我来世得菩提时，若有众生，诸患逼切，无护无依，无有住处，远离一切资生医药。又无亲属，贫穷可愍。此人若得闻我名号，众患悉除，无诸痛恼，乃至究竟无上菩提。
“第八大愿：愿我来世得菩提时，若有女人，为妇人百恶所逼恼故，厌离女身，愿舍女形。闻我名已，转女人身成丈夫相，乃至究竟无上菩提。
“第九大愿：愿我来世得菩提时，令一切众生解脱魔网。若堕种种异见稠林，悉当安立置于正见，次第示以菩萨行门。
“第十大愿：愿我来世得菩提时，若有众生，种种王法系缚，鞭挞牢狱，应死，无量灾难，悲忧煎迫，身心受苦。此等众生以我福力，皆得解脱一切苦恼。
“十一大愿：愿我来世得菩提时，若有众生，饥火烧身，为求食故，作诸恶业。我于彼所，先以最妙色香味食，饱足其身，后以法味毕竟安乐而建立之。
“十二大愿：愿我来世得菩提时，若有众生，贫无衣服，寒热蚊虻，日夜逼恼。我当施彼，随用亦服，种种杂色，如其所好。亦以一切宝庄严具，花鬘涂香，鼓乐众伎，随诸众生所须之具，皆令满足。
“此十二大愿，是彼世尊药师琉璃光如来应正遍知，行菩萨时本昔所作。复次，曼殊室利，药师琉璃光如来所有诸愿及彼佛土功德庄严，乃至穷劫说不可尽。彼佛国土一向清净，无女人形，离诸欲恶，亦无一切恶道苦声。琉璃为地，城阙垣墙，门窗堂阁，柱梁斗拱，周匝罗网，皆七宝成。如极乐国，净琉璃界庄严如是。于其国中，有二菩萨摩诃萨，一名日光，二名月光，于彼无量无数诸菩萨众最为上首，持彼世尊药师琉璃光如来正法之藏。是故，曼殊室利，信心善男子、善女人，应当愿生彼佛国土。”
尔时，世尊复告曼殊室利童子言：
“曼殊室利，或有众生，不识善恶，多贪无厌，不知布施及施果报，愚痴无智，阙于信根。聚财护惜，不欲分施。此等众生，无施心故，见乞者来，其心不喜，如割身肉。复有无量悭贪众生，自不受用，亦不欲与父母、妻子，况奴婢作使及余乞人。此等众生，人间命终，生饿鬼道或畜生道。由昔人间曾得闻彼药师琉璃光如来名号故，或在鬼道或畜生道，如来名号暂得现前，即于念时，彼处命终，还生人道，得宿命智，怖畏恶趣，不乐欲乐，好行慧施，赞叹施者，一切所有悉能舍施，渐以头目手足血肉身分皆与求者，况余财物。
“复次。曼殊室利，有诸众生，虽奉如来，受持学句，然破戒破行，破于正见。或受学句，护持禁戒，然不求多闻，不解如来所说修多罗中甚深之义。或复多闻，而增上慢，自是非他，嫌谤正法，为魔伴党。此等痴人及余无量百千俱胝那由他众生，行邪道者，当堕地狱。此等众生，应于地狱流转无期。以得闻彼世尊药师琉璃光如来名号故，于地狱处，彼佛威力，如来名号暂得现前，即时舍命，还生人道，正见精进，淳善净心，便能舍家，于如来教中出家学道，满次修行菩萨诸行。
“复次。曼殊室利，或有众生，以妒忌故，但自称赞，不赞他人。此诸众生，以自高轻他故，于三恶道无量千岁受诸苦毒。过无量千岁已，于彼命终，生畜生趣，作牛马驼驴，鞭杖捶击，饥渴逼恼，身负重担，随路而行。若昔人中闻彼世尊药师琉璃光如来名号者，以此善根，众苦解脱，诸根猛利，聪慧博识，恒求善本，得与良友常相随逐，能断魔罥，破无明㲉，竭烦恼河，解脱一切生老病死忧悲苦恼。
“复次。曼殊室利，有诸众生，好喜乖离，更相斗讼。此等互起恶心，众生身口及意，恒作诸恶。为欲相损，各各常以无益相加。或告林神、树神、山神、冢神，种种别神，杀诸畜生，取其血肉，祭祀一切夜叉、罗刹食血肉者。书怨人字，并作其形，成就种种毒害咒术，厌魅蛊道，起尸鬼咒，欲断彼命及坏其身。由闻世尊药师琉璃光如来名号故，此诸恶事不能伤损，皆得互起慈心、益心，无嫌恨心，各各欢悦，更相摄受。
“复次。曼殊室利，此诸四众，比丘、比丘尼、优婆塞、优婆私，及余信心善男子、善女人等，受八分斋，或复一年，或复三月，受持诸戒。以此善根，随所喜乐，随所愿求。若欲往生西方极乐世界阿弥陀如来所者，由得闻彼世尊药师琉璃光如来名号故，于命终时，有八菩萨，乘空而来，示其道径，即于彼界，种种异色波头摩华中自然化生。若复此人欲生天上，即得往生。本昔善根，无有穷尽，不复更生诸余恶趣。天上命尽，当生人间，为转轮王，四洲自在，安立无量百千俱胝那由他众生于十善业道。或复生于刹利大族、婆罗门大族、居士大家，金银粟帛，仓库盈满，形色具足，自在具足，眷属具足，勇健多力，如大力士。若有女人得闻说此如来名号，至心受持，此人于后永离女身。”
尔时，曼殊室利童子白佛言：“世尊，我于后时，以彼世尊药师琉璃光如来名号，于信心善男子、善女人所，种种方便流布令闻，乃至睡中亦以佛名觉寤其耳。若受持此经，读诵宣说，或复为他分别开解。若自书，若令人书，若取经卷，五色净彩以盛裹之，洒扫净处，以安置之。持种种华、种种香、涂香、华鬘、宝幢、幡盖而用供养。尔时，四大天王，与其眷属并余百千俱胝那由他诸天皆诣其所。若此经卷流行之处，若复有人诵持此经，以得闻彼世尊药师琉璃光如来名号及本昔所发殊胜大愿故，当知是处无复横死，亦复不为诸鬼所持夺其魂魄，设已夺者还复如故。”
佛言：
“如是，如是。曼殊室利，如汝所说。曼殊室利，信心善男子、善女人，若欲供养彼如来者，此人应作如来形像。七日七夜，受八分斋，食清净食。于清净处，散种种华，烧种种香，以种种缯彩、种种幡幢庄严其处。澡浴清洁，著新净衣。应生无垢浊心、无怒害心，于一切众生起利益心、慈悲喜舍平等之心。鼓乐歌赞，右绕佛像。应念彼如来本昔大愿，并解释此经。如所思念，如所愿求，一切所欲皆得圆满。求长寿得长寿，求福报得福报，求自在得自在，求男女得男女。或复有人忽得恶梦，或见诸恶相，或怪鸟来集。于其住所百怪出现。此人若能以种种众具，供养恭敬彼药师琉璃光如来者，一切恶梦、恶相、不吉祥事皆悉隐没。或有水怖、火怖、刀怖、毒怖、悬险之怖，恶象、师子、虎狼、熊罴、毒蛇、恶蝎、蜈蚣、蚰蜒如是等怖。忆念供养彼如来者，一切怖畏皆得解脱。若他国侵扰、贼盗反乱如是等怖，亦应念彼如来，恭敬尊重。
“复次。曼殊室利，若有信心善男子、善女人，乃至尽形受三归依，不事余天。或持五戒，或持十戒，或持菩萨一百四戒。或复出家，受持比丘二百五十戒。若比丘尼，受持五百戒。于随所受中，毁犯禁戒，畏堕恶道。若能供养彼世尊药师琉璃光如来者，决定不受三恶道报。或有女人临当产时，受于极苦。若能称名供养彼世尊药师琉璃光如来者，速得解脱。所生之子，身分具足，形色端正，见者欢喜，利根聪明，安隐少病，无有非人夺其魂魄。”
尔时，世尊告慧命阿难言：“阿难，如我称扬彼世尊药师琉璃光如来所有功德，汝信受耶？汝于如是诸佛如来甚深境界多生疑惑。”
时，慧命阿难白佛言：“大德世尊，我于如来所说法中无复疑惑。何以故？一切如来身口意行无不清净。世尊，此日月，有如是大神通，有如是大威力，可令堕落。须弥山王可得移动。诸佛所言无有差异。大德世尊，或有众生信根不具，闻说如来佛境界已，作是思惟：云何但念彼如来名获尔许功德，心不信受，生于诽谤。此等长夜无义饶益，当堕苦趣。”
佛言：“阿难，若彼如来所有名号入其耳中，此人堕恶道者无有是处。阿难，诸佛境界诚为难信。汝今信受，应知皆是如来威力，非一切声闻、辟支佛地所能信受。唯除一生补处菩萨摩诃萨。阿难，人身难得，于三宝中信敬尊重亦难可得，闻彼如来名号倍难于此。阿难，彼世尊药师琉璃光如来无量菩萨行，无量诸巧便，无量旷大愿。我欲一劫若过一劫说彼如来菩萨行愿，乃至穷劫，彼世尊药师琉璃光如来本昔所行及殊胜大愿，亦不究尽。
尔时，众中有菩萨摩诃萨名曰救脱，即从座起，偏露一髆，右膝着地，向婆伽婆合掌曲躬，白言：“大德世尊，于未来世当有众生身婴重病，长患羸瘦，不食饥渴，喉唇干燥，死相现前，目无所见。父母亲眷、朋友知识啼泣围绕。其人尸形卧在本处。阎摩使人引其神识，置于阎摩法王之前。此人背后有同生神，随其所作，若罪若福，一切皆书，尽持授与阎摩法王。时，阎摩法王推问其人，算计所作，随善随恶而处分之。若能为此病人归依彼世尊药师琉璃光如来，如法供养，即得还复。此人神识得回还时，如从梦觉，皆自忆知。或经七日，或二十一日，或三十五日，或四十九日。神识还已，具忆所有善恶业报。由自证故，乃至失命，不造恶业。是故，信心善男子、善女人，应当供养药师如来。”
尔时，慧命阿难问救脱菩萨言：“善男子，应云何供养彼世尊药师琉璃光如来也？”
救脱菩萨言：
“大德阿难，若有患人欲脱重病，当为此人七日七夜受八分斋。当以饮食及种种众具，随力所办，供养比丘僧。昼夜六时礼拜供养彼世尊药师琉璃光如来，四十九遍读诵此经，然四十九灯。应造七躯彼如来像，一一像前各置七灯，一一灯量大如车轮，或复乃至四十九日光明不绝。当造五色彩幡，长四十九尺。
“复次。大德阿难，灌顶刹利王等，若灾难起时，所谓人民疾疫难，他方侵逼难，自界反乱难，星宿变怪难，日月薄蚀难，非时风雨难，过时不雨难。尔时此灌顶刹利王，当于一切众生起慈愍心，赦诸系闭，依前所说供养法式，供养彼世尊药师琉璃光如来。时灌顶刹利王用此善根，由彼世尊药师琉璃光如来本昔胜愿故，其王境界即得安隐。风雨以时，禾稼成就，国土丰熟。一切国界所有众生无病安乐，多生欢喜。于其国界亦无夜叉、罗刹、毗舍阇等诸恶鬼神扰乱众生。所有恶相皆即不现。彼灌顶刹利王，寿命色力，无病自在，并得增益。”
尔时，慧命阿难问救脱菩萨言：“善男子，云何已尽之命而可更延？”
救脱菩萨言：“阿难，汝岂不闻如来所说九横死耶？是故教以咒药方便。或有众生，得病非重，然无医药及看病人。或复医人疗治失所，非时而死。是为初横。第二横者，王法所杀。第三横者，游猎放逸，淫醉无度，为诸非人害其魂魄。第四横者，为火所烧。第五横者，为水所溺。第六横者，入狮子、虎豹诸恶兽中。第七横者，饥渴所困，不得饮食，因此致死。第八横者，厌祷毒药，起尸鬼等之所损害。第九横者，投岩取死。是名如来略说大横有此九种。其余复有无量诸横。”