眩晕
脉：风寒暑湿，气郁生涎，下虚上实，皆晕而眩。风浮寒紧，湿细暑虚，涎弦而滑，虚脉则无。治眩晕法，尤当审谛，先理痰气，次随证治。
眩者言其黑，晕言其转，冒言其昏。眩晕之与冒眩，其义一也。其状：目闭眼眩，身转耳聋，如立舟车之上，起则欲倒。盖虚极乘寒得之，亦不可一途而取执也。风则有汗，寒则掣痛，暑则热闷，湿则重滞，此四气乘虚而眩晕也。喜怒哀乐，悲恐忧思，郁而生痰，随气上厥，七情致虚而眩晕也。淫欲过度，肾家不能纳气归原，使诸气逆奔而上，此眩晕之出于气虚也明矣。吐衄漏崩，肝家不能收摄荣气，使诸血失道妄行，此眩晕之生于血虚也，又明矣。以致新产之后，血海虚损，或瘀不行，皆能眩晕，是可不推寻致病之因乎？治法随机应敌，其间以升降镇坠行焉，最不可妄施汗下。然而，眩晕欲解，自汗则有之，若诸逆发汗剧者，言乱目眩，与夫少阴病下利止而头眩，时时自汗者，此虚极而脱也，识者将有采薪之忧。
清晕化痰汤
主方治眩晕之总司也。
陈皮去白 半夏姜汁炒 白茯苓去皮。各一钱半 枳实麸炒，一钱 川芎 黄芩酒炒。各八分 白芷 细辛 南星姜汁炒 防风 羌活各七分 甘草三分
上锉一剂，生姜三片，水煎服，以此作丸亦可。气虚加人参七分，白术去芦一钱。血虚加当归，倍川芎。有热加黄连姜炒七分。
一论头旋眼黑，恶心烦闷，气短促上喘，无力言语，心神颠倒，目不敢开，如在风云中，头苦裂，身重如山，四肢厥冷，不得安睡，此乃胃气虚损，停痰而致也。半夏白术天麻汤方见头疼。
一论劳役之人，饥寒眩晕者，脉虚弱也。补中益气汤方见内伤，依本方加半夏、天麻、白芍、熟地黄。
一眩晕属气虚有湿痰者，依本方去柴、升，加白茯苓、川芎、半夏、天麻、桔梗、白芷。
一论阴虚火动眩晕者，脉必数也。清离滋坎汤方见劳瘵，依本方加川芎、天麻、山栀、竹沥少许。
一论真阳不足，上气喘急，气短自汗，虚极欲倒，如坐舟车眩晕，手足冷，脉沉细也。
参附汤
人参五钱 大附子炮，三钱
上锉一剂，生姜十片，水煎热服。
一论眩晕之症，因气虚痰火炎上故也。
清阳除眩汤
人参六分 白术去芦，一钱 白茯苓一钱 陈皮一钱 半夏汤泡，一钱 天麻八分 旋覆花八分 槟榔八分 甘草四分
上锉一剂，生姜三片，水煎服。
一论肥白人，日常头眩眼花，卒时晕倒者，名痰晕。
清痰祛眩汤
南星姜泡 半夏姜炒 天麻 苍术米泔浸 川芎 陈皮 茯苓去皮 桔梗 枳壳去穰 乌药 酒芩 羌活各八分 甘草三分
上锉，生姜水煎，临服入竹沥、姜汁同服。
一论体虚之人，一时为寒所中，口不能言，眩晕欲倒，手足厥冷。
姜附汤
干姜一两 大附子去皮脐，一枚
上锉，每五钱，水煎温服。
一论一切失血过多，眩晕不醒者。
芎归汤
川芎 当归各等分
上锉，水煎温服，虚甚加制过大附子。
一论气血两虚而挟寒，作头目眩晕者。十全大补汤方见补益依本方，如有痰加陈皮、半夏。
一治一人，形体魁梧，不慎酒色，因劳怒头晕仆地，痰涎上壅，手足麻痹，口干引饮，六脉洪数而虚。予以为肾经亏损，不能纳气归原而头晕，不能摄水归原而为痰，阳气虚弱而麻痹，虚火上炎而作渴。以补中益气汤合地黄丸料，治之而已。
一人气短痰晕，服辛香之剂，痰盛遗尿，两尺浮大，按之如无。予以为肾家不能纳气归原，香燥致甚耳。用八味丸料三剂而愈。八味丸方见补益。
一人形体丰厚，劳神善怒，面带阳色，口渴吐痰，或头目眩晕，或热从眼起，左三脉洪而有力。予为足三阳亏损，用补中益气汤加麦门、五味及加减八味丸而愈。
大方痰晕汤
法制半夏一钱 橘红一钱 赤茯苓一钱 黄芩酒洗，七分 黄连五分 黄柏酒炒，七分 知母七分 石膏一钱 白术一钱五分 薄荷五分 川芎五分 甘草炙，五分
上锉一剂，生姜三片，水煎，临卧服。
一生员形体魁梧，不慎酒色，因劳怒头晕仆地，痰涎上涌，手足麻痹，口干引饮，六脉洪数而虚。余以为肾经亏损，不能纳气归原而头晕，不能摄水归原而为痰，阳气虚热而麻痹，虚火上炎而作渴，补中益气合六味丸料治之而愈。其后或劳役，或入房，其病即作，用前药而愈。
一孟都宪，气短痰晕，服辛香之剂，痰盛遗尿，两尺浮大，按之如无，余以为肾家不能纳气归原，香燥致甚耳，用八味丸料，三剂而愈。
一孙都宪，形体丰厚，劳神善怒，面带阳色，口渴吐痰，或头目眩晕，或热从腹起，左三脉洪而有力，右三脉洪而无力，余谓足三阴亏损，用补中益气加麦门、五味及加减八味丸而愈。
十全大补汤见补益 六味丸见补益 补中益气汤见内伤 八味丸见补益
麻木
脉浮而濡属气虚，关前得之，麻在上体。关后得之，麻在下体也。脉浮而缓属湿，为麻痹。脉紧而浮属寒，为痛痹。脉涩而芤属死血，为木不知痛痒。《内经》曰：风寒湿三气，合而为痹。故寒气盛者为痛痹，湿气盛者著痹。河间曰：留着不去，四肢麻木拘挛也。经又曰：痛者寒气多也，有寒故痛也。其不痛不仁者，病久入深，荣卫之行涩，经络时疏，故不痛。皮肤不荣，故为不仁。夫所谓不仁者，或周身，或四肢，唧唧然麻木，不知痛痒，如绳扎缚初解之状。古方名为麻痹者是也。丹溪曰：麻是气虚，木是湿痰死血。然则曰麻曰木者，以不仁中而分为二也。虽然亦有气血俱虚，但麻而不木者，亦有虚而感湿。麻木兼作者，又有因虚而风寒湿三气乘之，故周身掣痛兼麻木并作者，古方谓之周痹，治法宜先汗而后补也。医者宜各以类推而治之，不可执一见也。
一论麻木遍身，手足俱麻者，此属气血两虚。宜
加味八仙汤
当归酒洗 川芎 熟地各七分 白芍酒炒，八分 人参六分 白术去芦，二钱 白茯苓去皮，一钱 陈皮八分 半夏曲七分 桂枝三分 柴胡四分 川羌活五分 防风五分 秦艽六分 牛膝六分 甘草炙，三分
上锉一剂，生姜一片，枣一枚，水煎，食远服。气虚加黄芪蜜炒八分。
一论麻是浑身气虚也。
加减益气汤
黄芪蜜炒 人参 白术去芦 陈皮 当归各一钱 升麻 柴胡 木香各五分 香附 青皮去穰 川芎各八分 桂枝 甘草各三分
上锉一剂，生姜、枣煎服。
一论十指尽麻，并面目皆麻，此亦气虚也，补中益气汤依前方去青皮、川芎、桂枝，加麦门冬、羌活、防风、乌药共十四味。
一论木是湿痰死血也。
双合汤
当归 川芎 白芍 生地黄 陈皮 半夏姜炒 白茯苓去皮。各一钱 红花三分 白芥子一钱 甘草三分
上锉一剂，姜十片水煎熟，入竹沥、姜汁同服。
一论手足麻痹，因湿所致者。香苏散方见感冒，依本方加苍术、麻黄、桂枝、白芷、羌活、木瓜。
一论感风湿，手膊或痛或木，或遍身麻木。五积散方见中寒。
一论妇人七情六郁，气滞经络，手足麻痹。
开结舒经汤
紫苏 陈皮 香附 台乌 川芎 苍术米泔浸 羌活 南星 半夏 当归各八分 桂枝四分 甘草三分
上锉，生姜三片，入姜汁、竹沥服。
一论口舌麻木，延及嘴角，头面亦麻，或呕吐痰涎，或头眩眼花，恶心，遍身麻木。
止麻消痰饮
黄连 半夏 瓜蒌仁 黄芩 白茯苓 桔梗 枳壳麸炒 陈皮 天麻 细辛 南星 甘草
上锉，生姜三片，水煎服。血虚加当归，气虚加人参。亦有十指麻木，胃中有湿痰死血，加苍术、白术，少佐熟附子。行经中死血者，四物汤加红花、桃仁、韭菜。忌生冷鱼腥，发风发热之物。
一论十指疼痛，麻木不仁。
大附子、木香各等分，每服三钱，姜三片，水一碗，煎七分服。
一论妇人遍身麻痹，谓之不仁。皆因血分受风湿所致，用祛风散送下五补丸。
祛风散
生川乌 白术去芦 白芷各三钱 甘草二钱
上为细末，酒调，吞下五补丸
五补丸
黄芪蜜炒，一两 人参五钱 附子一个 当归三钱 白芍酒炒，五钱
上为细末，炼蜜为丸，如梧子大。每服五七十丸，祛风散送下。
一论不仁者，谓不柔和也。痛痒不知，针灸不知是也。经曰：诸虚乘寒而郁冒不仁。盖其血气虚弱，不能周流于一身，于是正气为邪气所伏，故肢体顽麻，不知痛痒，寒过厥如死尸，而郁且冒也。用桂麻各半汤不愈者，补中益气汤入姜汁。设或身汗如油，喘不休，喘而直视，水浆不入者，此为命绝也。
一论风热血燥，皮肤瘙痒，头面手足麻木。
清凉润燥汤
当归酒洗 生地黄各一钱半 黄连 黄芩 白芍煨 川芎各一钱 天麻 防风 羌活 荆芥各八分 细辛六分 甘草五分
上锉水煎，食远服，麻甚加川乌炮三分。
一论面上木处，可将桂枝为末，用牛皮胶和少水化开，调敷之，厚一二分。若脚底硬木处，可将牛皮胶溶化，入生姜汁调和，仍入南星末五钱和匀，用厚纸摊贴二三分，乘半热裹贴脚底，上用温火烘之，此外治也。
一治两手指麻木，四肢困倦，怠惰嗜卧，乃热伤元气也。
黄芪八钱 人参五钱 白芍三钱 柴胡二钱五分 升麻二钱 五味子一百四十个 生甘草五钱 炙甘草二钱
上锉水煎，稍热空心服。
一治两腿麻木，沉重无力，多汗喜笑，口中涎下，身重如山，语声不出，右寸脉洪大。
黄芪三钱 当归二钱 苍术四钱 陈皮五钱 藁本二钱 柴胡三钱 升麻 黄柏酒炒，一钱 知母酒炒，一钱 五味子一钱 生甘草二钱半
上每锉一钱，水煎，空心服，少待，以早饭压之。
一治皮肤间有麻木，乃肝气不行故也。
黄芪一两 白芍一两半 橘皮一两半，不去白 泽泻五钱 炙甘草一两
上锉，水煎温服。
癫狂
癫脉搏大滑者生，沉小紧急不治。狂脉实大生，沉小死。癫脉虚可治，实则死。
《内经》曰：巨阳之厥，则肿首头重，足不能行，发为眗仆眗，摇其目而暴仆也，是盖阳气逆乱，故令人卒然暴仆而不知人。气复则苏，此则癫之类也。又曰：阳明之厥则癫疾，欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见妄言。又曰：甚则弃衣而走，登高而歌，窬垣上屋，骂詈不避亲疏，是盖得之于阳气太盛，胃与大肠实热燥火，郁结于中而为之耳。此则癫狂之候也，曰癫曰狂，分而言之，亦有异乎？《难经》谓：重阴者癫，重阳者狂。《素问》注云：多喜为癫，多怒为狂。然则喜伤于心，而怒伤于肝，乃二脏相火有余之症。《难经》阴阳之说恐非理也。大抵狂为痰火实盛，癫为心血不足，多为求望高远不得志者有之。病独主乎痰，因火动之所作也。治法，者宜吐，狂宜下，癫则宜安神养血，兼降痰火。虽然此三证者，若神脱而目瞪，如愚痴者，纵有千金我酬，吾未如之何也已矣。
癫者，喜笑不常，颠倒错乱之谓也。
狂者，大开目，与人语所未尝见之事，为狂也。又云：狂者，狂乱而无正定也。
语者，合目，自言日用常行之事为也。又蓄血症，则重复语之。
郑声者，声颤无力，不相接续，造字出于喉中为郑声也。
阴附阳则狂，阳附阴则癫，脱阴者目盲，脱阳者见鬼。
一论癫者，心血不足也，此方主癫狂喜笑不常。
养血清心汤
人参 白术去芦 白茯苓去皮 远志去心 酸枣仁炒 川芎 生地黄 石菖蒲各一钱 当归 麦门冬去心。各一钱半 甘草五分
上锉一剂，水煎服。
一论狂者，痰火实盛也，宜后清心滚痰丸主之，若风热盛者，宜防风通圣散方见中风，依本方加牡丹皮、生地黄、桃仁主之，治一切大风癫狂之疾。
一论喜笑不休者，心火之盛也。以海盐二两，火烧令红，研细，以河水一大碗，煎三五沸，待温，三次啜之，以钗探吐热痰，次服黄连解毒汤方见感冒，依本方加半夏、竹叶、竹沥、姜汁少许。
一论妇人癫疾，歌唱无时，窬垣上屋者，乃营血迷于心包所致也。
加味逍遥散
当归 白芍炒 白术去芦 白茯苓去皮 柴胡 生地黄 远志去心 桃仁去皮、尖 苏木 红花 甘草
上锉一剂，煨姜一片，水煎服。有热加小柴胡汤、生地、辰砂，水煎服。
一论发狂无时，披头大叫，欲杀人，不避水火。古人治狂，谓之失心。苦参主心腹结气，故足以治时热狂言。
苦参丸
苦参为末，炼蜜为丸，如梧子大，每服二三十丸，薄荷汤送下。
一论一切癫风狂，或因惊恐怖畏所致，及妇人产后血虚，惊气入心，并室女经脉通行，惊邪蕴结，顿服，比比经效。
抱胆丸
水银二两 朱砂一两，研 铅一两半 乳香一两，研
上将铅入铫内，水银结成砂子，次下乳砂滴乳，乘热用柳木棍研①匀，丸如芡实大，每一丸，空心井花水吞下，病者得睡，切莫惊动，觉来即安，再服一丸除根。一方薄荷汤化下，亦可。
①研：原作“”，查无此字，刻误，据文义改。
一论癫狂，失心不寐，此方用朱砂能镇心安神，酸可使收引，故枣仁能神归心，香可使利窍，故乳香能豁达心志，许学士加人参，亦谓人参能宁心耳。
宁志膏
辰砂一两 酸枣仁炒，五钱 乳香五钱 加人参一两
上为细末，炼蜜为丸，如弹子大。每一丸，薄荷汤化下。
一论癫狂失心，此病因忧郁得之，痰涎包心窍，此药能开郁痰。
白金丸
白矾三两 郁金七两
上为末，米糊丸，每服五十丸，温水送下。
一论癫狂、五、惊悸，一切怪症，此皆痰火实盛也。
清心滚痰丸
大黄酒蒸，四两 黄芩四两 青礞石煨，五钱 沉香二钱半 牙皂五钱 犀角五钱 麝香五分 朱砂五钱，为衣
上为细末水丸，每服四五十丸，滚水送下。
一论心风者何？盖君火在心，因怒发之，相火助盛，痰动于中，胁气上攻，迷其心窍，则为癫、为狂，所怒之事胶固于心，辄自谈失其条序，谓言之心风，与风何干也？若痰不盛者，则有感亦轻。
一论久患心风癫狂，健忘怔忡失志及恍惚，惊而入心，神不守舍，多言不定，此药大能安神养血，宁心定志。
紫河车一具，长流水洗净，慢火焙干为末，炼蜜为丸。空心酒送下。
一人癫狂乱打，走叫上房，用瓜蒂散吐出其痰数升，又以承气汤下之即愈。
一人气心风，即是痰迷心窍，发狂乱作，用真花蕊石煅，黄酒淬一次，为细末，每服一钱，黄酒调下。
一论癫狂五，眩晕，时作时止，痰涎壅盛，心神昏愦，此属气血虚而夹风痰郁火也。
驱风豁痰汤
人参 白术去芦 白茯苓去皮 半夏姜炒 陈皮 枳实麸炒 当归酒洗 川芎 白芍酒炒 怀生地黄 桔梗去芦 南星 瓜蒌仁 白附子 僵蚕 天麻 远志甘草水泡，去心 黄芩酒炒 黄连姜炒 甘草
上锉一剂，生姜五片，水煎温服。
一癫狂健忘失志，及恍惚惊怖入心，神不守舍，多言不定，一切真气虚损，用紫河车入补药内服之，大能安神养血宁志，治健忘惊悸，怔忡不寐，以六味丸加远志、石菖蒲、人参、白茯苓、当归、酸枣仁炒。
一治心恙狂惑。
用无灰酒一碗，真麻油四两，共和匀，杨枝二十条，逐一条搅一二下，搅遍杨枝，直候油酒相和如膏，煎至八分，狂者强灌之，令熟睡，或吐或不吐，觉来即醒。
一治狂言鬼语。
用虾蟆一个，烧灰为末，酒调服。
一治癫狂诸病。
将军汤
大黄四两，酒浸一宿
上用水三升煎之，分作三服。
癫狂病者，多怒为癫，多喜为狂。癫者精神不守，言语错乱，妄见妄言，登高骂詈是也。狂之病始发，少卧少饥，自贤自贵，妄笑妄动，登高而歌，弃衣而走是也。癫病者，责邪之并于肝。狂病者，责邪之并于心也。此皆实症，宜泻而不宜补。故用大黄以泻之，取其苦寒，无物不降，可以泻实。又必数日后，方可与食，但得宁静便为吉兆。不可见其瘦弱减食，以温药补之，及以饮食补之，病必再作，戒之，戒之。缓与之食，方为得体，故曰：损其谷气，则病易愈。所以然者，食入于阴，长气于阳故也。又宜滚痰丸下之。
一治癫狂不止，得之惊忧。极者用甜瓜蒂半两为末，每服一钱，井水调一盏投之，即大吐后，熟睡勿令惊起，神效。
一治邪狂癫，不欲眠，妄行不止，用白雄鸡二只煮熟，五味调和作羹食。
一治因惊忧失心，或思过多，气结不散，积成痰涎，留灌心包，窒塞心窍，以致狂言妄语，叫呼奔走。
雄朱丸
朱砂颗块者，二钱半，研 雄黄明净者，研，二钱半 白附子一钱
上和匀，以猪心血和为丸，如梧子大。另用朱砂为衣，每服三粒，用人参、菖蒲煎汤送下，常服一帖，能安魂定魄，补心益智。
一牧童小子，平日口中胡说，一片鬼话，令人惊骇。予诊之脉洪大，此实热也，以蚯蚓数条研烂，井水调服，立愈。
症
脉虚弦为惊，为风。
证者，发则仆地，闷乱无知，嚼舌吐沫，背反张，目上视，手足搐搦，或作六畜声者是也。盖疾之原，得之于惊，或在母腹之时，或在有生之后，必以惊恐而致疾。盖恐则气下，惊则气乱，恐气归肾，惊气归心，并于心肾，则肝脾独虚，肝虚则生风，脾虚则痰蓄，极而通，其发也暴，故令风痰上涌，而作矣。《内经》曰：然所以令人仆地者，厥气并于上，上实下虚，清浊倒置，故令人仆地。闷乱无知者，浊邪干于天君而神明壅闭也。舌者心之苗，而脾之经络连于舌本，阳明之经络入上下齿缝中，故风邪实于心胸，则舌自挺。风邪实于阳明，则口自噤。一挺一噤，故令嚼舌。吐沫者，风热盛于内也，此风来潮汹之象。背反张，目上视者，风在太阳经也。足太阳之经起于睛明，挟脊而下，风邪干之则实而劲急，故目上视而背反张也。手足搐搦者，属肝木，肝木主筋，风热盛于肝，则一身之筋牵挛，故令手足搐搦也。搐者，四肢屈曲之名。搦者，十指开握之义也。或作六畜声者，风痰鼓其气窍而声自变也，譬之弄笛焉，六孔闭塞不同，而宫商别异是也。
夫之为病，角弓反张，手足搐搦，口吐涎沫。俗云猪圈风也。亦因金衰木旺生风，外由惊邪入内以致之。盖病一月数发者易治，周年一发者难治。虚实之判也，实则即攻之，虚者先补可也。治法当先以瓜蒂散吐之，用甜瓜蒂为末，每服一钱，井水调一盏投之，即大吐后熟睡，勿令惊起，即效，后以汤药调理。
一论症宜下、宜吐，茶子喜涌而能吐顽痰，宜取一升捣烂，煎汤服，得大吐便止。
一论诸，神智不宁，时发狂躁，多言好怒，面容不泽。
定神至宝汤
生地黄姜汁焙，五钱 橘红 贝母 白茯苓去皮 黄连 远志去心 石菖蒲 酸枣仁炒 枳实麸炒 瓜蒌仁 天花粉 甘草少许
上锉，生姜三片，水煎服。
一论者，痰涎壅并然也。
加减导痰汤 主方神效。
南星姜制 半夏姜制 陈皮去白 白茯苓去皮 瓜蒌仁 枳实麸炒 桔梗 山栀子 黄苓 黄连姜炒。各一钱 甘草 木香五分，另研 辰砂为末，五分
上锉一剂，生姜煎，入竹沥、姜汁，磨木香，调辰砂末同服。
一论属气血虚而兼痰火者，此攻补兼施，平肝解郁，清火化痰，除眩晕诸之症。
清心抑气汤
当归酒洗 白芍酒炒 白术去芦，炒 白茯苓去皮 陈皮去心 半夏姜汁炒 枳实麸炒 竹茹 石菖蒲 黄连姜炒 香附炒。各一钱 麦门冬去心 川芎 人参 远志去心 甘草各四分
上锉一剂，生姜煎服。
一论大人小儿，忽然昏晕倒地，五之症。
朱砂水飞，用猪心一个割开，入朱末五钱，湿纸包，慢火炙熟，取砂净，入后药，心于病人空心食之。巴豆仁五钱，石灰一碗炒红，入仁在内，灰冷取仁，将灰又炒，又以仁入内，再取出，用草纸捶去油，灰不用 南星沸汤浸三次，锉，姜制，二两 全蝎去头足尾，炙，二钱 龙胆草二两
上为末，面糊丸，如梧桐子大，每服十五丸，姜汤送下。
一论风搐搦，心志发狂，弃衣而走，登高而歌。或数日不愈，窬垣上屋，妄言骂詈，不避亲疏，妄见鬼神，一切潮热及风中厥逆，牙关紧，并可吐之。
三圣散
防风去芦，三两 瓜蒂炒，二两 藜芦去苗，加减用，或一两，或半两，或二两。
上为粗末，每服五钱，用虀汁二盏，煎三沸，滤于大碗中。再用虀一盏，煎渣三沸，郤入先煎药，用熬三沸，澄清候温，徐徐投下，不必尽剂吐，如吐不止，煎葱白汤咽三五口立解，如不吐，再加服之。如服药多，不吐出涎，再饮虀汁、盐汤各一两盏，投之如不出，以光钗喉中探引，即出矣。须用白盆一个，黑盆不见涎形状，吐出青黄涎沫二三升为效。吐罢之后，吃微温白粥一二顿。此三圣散汗、吐、下三法俱行，防风发汗，瓜蒂下泄，藜芦涌吐。凡用法则禁忌症候：小者勿服，病久者虽合吐勿服，吐血人勿服，主病不正勿服，众口不能正勿服。先正病人心神，居净室中，善待病者一二人，温克和柔，善诱患人则妙矣。提防吐后眩晕，倒仆呼叫，病人诸狂必损。吐泻罢，可与冰水及新水降心火，勿食热物。
一论诸风痪疭，不能言语，怔忡健忘恍惚，去来头目眩晕，胸中烦郁，痰涎壅塞，精神昏倦，心气不足，神志不宁，惊恐忧惨，虚烦少睡，或发癫狂，小儿惊风搐，大人暗风，羊癫风癫，发叫如雷，其效如神。
千金保命丹
侍御何中寰经验。
朱砂二钱 珍珠一钱 胆星三钱 甘草 麻黄去根节 白附子炮 雄黄 薄荷各一钱 防风 琥珀 金箔 牛黄各一钱 僵蚕炒 犀角镑 麦门冬去心 枳壳去穰 桔梗去芦 地骨皮 神曲炒 白茯神去皮木 白术去芦 人参 远志去心 柴胡各三钱 天麻二钱 胆矾一钱七分 冰片少许 黄芩七钱 麝香少许 紫河车七钱 天竺黄一钱 荆芥七钱 蝉退一钱七 川芎 牙皂各一钱
上为细末，炼蜜为丸，如弹子大，金箔为衣，用蜡包裹。用时取开，每服一丸，薄菏煎汤，磨化下。不拘时服，忌猪羊肉、米、核桃动风之物。
一参伯王庵公子患七年，诸医罔效。召余，治以追风祛痰丸、安神丸，二药兼进，半载而愈。逾四年未发，复因不善保守，病发如前，差役复求余治，余以此方制药一料，投之辄效。迄今数载不发，气体已复原矣。
曩辱公优渥赠余匾曰：医士无双。余因此方屡验，故更一字，名曰：
医无双丸
南星 半夏二味用白矾、皂角、生姜煎汤，浸一日夜透，切片，随汤煮干，去矾、皂、姜不用 当归身酒洗 怀生地黄酒洗 软石膏各一两 天麻七钱 僵蚕 荆芥穗 川独活 乌犀角 白茯苓去皮木 远志甘草水泡，去心 麦门冬去心 酸枣仁炒 辰砂 拣参 白术去芦油 陈皮去白 川黄连去毛。各五钱 白附子煨 真牛黄珍珠 川芎 黄芩 甘草各三钱 金箔三十片
上为细末，好酒打稀糊为丸，如梧桐子大，金箔为衣。每服五十丸，空心白汤送下。最能祛风化痰降火，补气养血理脾，宁心定志。轻者半料奏效，重者一料除根。
一儿十五岁，御女后复劳役，考试失意，患症三年矣。遇劳则发，用十全大补汤、加味归脾汤之类，更以紫河车生研如膏，入蒸糯米饭为丸，如梧子大，每服百丸，日三四服而痊。后患遗精盗汗发热，仍用前药及六味丸而愈，此方治，不拘老幼皆效。
清心滚痰丸 治诸风癫有效方见癫狂。
一治惊方
白矾一两，半生半枯 荆芥穗二两
上为末，面糊为丸，如黍米大，朱砂为衣，每服二十丸，姜汤送下。
健忘
夫健忘者，陡然而忘其事也。尽心力思量不来，为事有始无终，言谈不知首尾，皆主于心脾二经。盖心之官则思，脾之官亦主思，此由思虑过矣。伤于心，则血耗散，神不守舍；伤于脾，则胃气衰惫，而虑愈深。二者皆令人事则卒然而忘也。盖心生血，因血少而不能养其真脏，或停饮而气郁，气既滞，脾不得舒，是病皆由此作。治之，必须养其心血，理其脾土，凝神定智之剂以调理。亦当以幽闲之处，安乐之中，使其绝于忧虑，远其六欲七情，如此日渐安矣。
一论思虑伤脾，不能摄血，致血妄行，或吐或下，或健忘怔忡，惊悸不寐，发热盗汗。或心脾伤痛，嗜卧少食，大便不调。或血虚发热，或肢体重痛，妇人月经不调，赤白带下。或晡热内热，或瘰疬流注，不能消耗渍。或思虑伤脾，而作疟痢。
归脾汤
主方
黄芪蜜炒 人参 白术去芦 白茯苓去皮 当归酒洗 远志甘草水泡，去心 龙眼肉 酸枣仁炒 木香 甘草炙
上锉，姜枣煎服，加柴胡、栀子，名加味归脾汤。神不宁而健忘，倍酸枣仁、茯神、当归，加柏子仁。
一论诸虚健忘及惊悸怔忡等症。
加减补心汤
人参 白术 白茯苓 陈皮 当归 白芍酒炒 生地黄 远志甘草水泡，去心 石菖蒲麦门冬去心 酸枣仁炒 黄柏酒炒 知母 甘草
上锉，姜枣煎服。
一论宁心保神，益血固精，壮力强志，令人不忘，清三焦，化痰涎，祛烦热，疗咽干，除惊悸，定怔忡，育养心神，大补元气。读书劳神，勤攻劳心，常宜服之。
天王补心丹
大中丞松石刘公传，加石菖蒲、百部、杜仲、甘草。
怀生地四两 天门冬去心 当归 柏子仁 酸枣仁炒 五味子各一两 人参 远志甘草水泡，去心 白茯苓去皮 玄参 丹参 桔梗各五钱 一方加酒炒黄连二两
上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，朱砂为衣。每服二三十丸，临卧，灯心、竹叶煎汤送下，灯心枣汤亦可。如饮食不思，大便不实，恐不宜也，又当服后方。
安神定智丸
功同补心丹。
人参一两五钱 白术去芦，炒 白茯苓去皮 白茯神去心 远志甘草水泡，去心 石菖蒲去毛，忌铁 酸枣仁炒 麦门冬去心。各一两 牛黄另研，一钱 辰砂二钱半，水飞为衣
上为细末，圆眼肉四两熬膏，和炼蜜三四两，为丸如梧桐子大，辰砂为衣。每服三十丸，清米汤下，不拘时，日三服。
一论凡人多识不忘者，心血足而无所蔽也。若心血不足，邪气蔽之，则伤其虚灵之体，而学问易忘矣。龟介，虫之灵物也。龙鳞，虫之灵物也。假二物之灵以养心之灵，欲其同气相求云尔。远志辛温味厚，辛温可使入心，味厚可使养阴。菖蒲味辛气温，味辛则利窍，气温则通神。以之而治易忘，斯近理矣。
聪明丸
春元周用廷经验。
败龟甲酥炙 龙骨入鸡腹中，煮一宿 远志去心苗 石菖蒲九节者。各等分
上为末，每服一钱，酒调下，日三服。
一论读书辛苦而有房劳者。
当归 生地黄 白术 玄参各一钱 川芎 白芍 白茯苓 黄柏酒炒 知母酒炒 麦门冬去心 山栀炒 甘草各五分
上锉一剂，生姜煎服。
一论癫狂、健忘、失志，及恍惚惊怖入心，神不守舍，多言不定，一切真气虚损，用紫河车入补药内，服之大能安神，养血宁志，治健忘惊悸，怔忡不寐，用六味丸加远志、石菖蒲、人参、白茯神、当归、酸枣仁炒。
一论诸虚健忘等症，以十全大补汤去川芎、黄芪、肉桂，加陈皮、远志、石菖蒲、麦门冬、酸枣仁、黄柏、知母。
惊悸
脉：寸口脉动而弱，动为惊，弱为悸。心中惊悸，脉必大结。饮食之悸，沉伏动滑。
夫惊悸，即动悸也。动之为病，惕然而惊；悸之为病，心下怯，怯如人所捕，皆心虚胆怯之所致也。又曰：惊者恐怖之谓，悸者怔忡之谓。怔忪、健忘、惊悸三症，名异而病同。又云：惊悸者，蓦然而跳跃惊动，如有欲厥之状，有时而作者是也，属血虚。时觉心跳者，亦是血虚。盖人之所主者心，心之所养者血，心血虚，神气不守，此惊悸之肇端也。
一人闻声即惊，医者令患人坐于堂上，使两人扶之，医自堂下以小凳木槌手击，而口云：吾击凳亦常事耳，尔何必惊。且击且言，患者视之久而惊遂定，此深得平治之法也。
一论惊悸怔忡，健忘不寐，属心血虚者。
补心汤
主方
当归一钱二分 川芎七分 白芍炒，一钱 生地黄一钱二分 白茯神一钱二分 远志去心，八分 酸枣仁炒，八分 麦门冬去心，一钱 黄连姜汁炒，一钱 白术去芦，一钱 玄参五分 甘草炙，三分
上锉一剂，水煎温服。一方加柏子仁。
一论血虚，心神不安，惊悸、怔忡、不寐并治。
安神镇惊丸
当归酒洗，一两 白芍酒炒，一两 川芎七钱 生地黄酒洗，一两五钱 白茯神去皮木，七钱 贝母去心，一两 远志去心，七钱 酸枣仁炒，五钱 麦门冬去心，一两 黄连姜汁炒，五钱 陈皮去白，一两 甘草三钱 朱砂研末，水飞，一两，为衣。
上为末，炼蜜为丸，如绿豆大。每服五十丸，食远，枣汤送下。
一论七情六欲相感，而心虚夜多梦寐，睡卧不宁，恍惚惊怖痰瘈，属心气虚者。
益气安神汤
当归一钱二分 黄连姜汁炒 生地黄 麦门冬去心 酸枣仁炒 远志去心。各一钱 白茯神去皮心，一钱二分 人参 黄芪蜜炒 胆星 淡竹叶各一钱 小草六分
上锉一剂，姜一片，枣一枚，水煎服。
一论大人小儿被惊，神不内守，痰迷心窍，恍惚健忘，诸、痴风、心风等症。
安神醒心丸
南星末，五两 川黄连末，一两五钱，先以姜汁拌浸半日，用南星末调，和匀成饼，于饭甑内蒸半日 人参末，一两五钱 制远志末，一两五钱 飞过辰砂研，七钱五分 琥珀七钱五分 酸枣仁炒，研末，一两
上用雄猪心血三个，入竹沥，打面糊为丸，如梧桐子大，金箔为衣，每服五十丸，食远，白汤送下，小者二三十丸。
一论异梦多惊有二法，一于髻中戴粗大灵砂一囊，一于枕中置真麝香一囊，皆能杜绝异梦而疗夜压。
一论夜梦，阴盛梦大水恐惧，阳盛梦大火燔灼，阴阳俱盛梦相杀。上盛梦飞，下盛梦堕。饱梦与人食，饥梦取人食。心实梦燔灼，心虚梦救火、阳物坚。肝虚梦细草芒芒，肝实梦伏树下不敢起。脾虚梦饮食不足，脾实梦筑墙盖屋。肺虚梦白屋斩血籍，肺实梦兵刃血战。肾虚梦舟船溺水，肾实梦伏水中，若有所畏。
怔忡
夫怔忡者，心中不安，惕惕然，如人将捕是也，属血虚。有虑便动属虚。时作时止者，痰因火动。瘦人多是血少，肥人属痰。
怔忡者，心胸躁动谓之怔忪，此心血不足也，多因富贵戚戚，贫贱不遂所愿而成。
一论血虚火盛怔忡，心慌恍惚，烦躁不宁。
养血清心汤
当归酒洗，一钱 川芎七分 白芍酒炒 生地黄酒洗 黄连姜汁炒。各一钱 片芩去朽，八分 栀子炒，八分 酸枣仁炒 远志去心 麦门冬去心。各一钱 甘草三分
上锉一剂，生姜煎服。
一论心烦懊，惊悸怔忡，胸中气乱，此血虚而火盛也。
朱砂安神丸
朱砂另研，水飞过，五钱 当归酒洗，二钱五分 生地黄酒洗，一钱五分 黄连酒洗，六钱 甘草炙，二钱五分
一方加人参、白术、茯神、酸枣仁炒、麦门冬去心，各等分为末，炼蜜为丸，如黍米大。每服五十丸，食远，米汤送下。
一论思虑即心跳者，是心中无气少血，故作怔忡也。
四物安神汤
当归酒洗 白芍酒炒 生地黄酒洗 熟地黄 人参 白术去芦 白茯神去皮木 酸枣仁炒 黄连姜炒 栀子 麦门冬去心 竹茹 辰砂研末，临服调入 乌梅一个
上锉一剂，煎服。
一论心气怔忡而自汗者，不过一二服而愈。
参归腰子
人参五钱 当归身五钱 猪腰子一对
上先以腰子用水二碗，煮至一碗半，将腰子细切，入二味药，同煎至八分。吃腰子以药汁送下。如吃不尽，腰子同上二味药渣焙干为细末，山药糊为丸，如梧子大，每服三五十丸，米汤送下。
一论精神虚惫，恍惚不宁，心思昏愦，气不足，健忘怔忡。
加味宁志丸
人参 白茯苓去皮 远志甘草水泡，去心 石菖蒲米泔浸 酸枣仁炒 黄连去毛 柏子仁各一两 当归酒洗 生地黄酒洗。各八钱 木香四钱 朱砂研，水飞，一两二钱半，一半入药，一半为衣
上为细末，炼蜜为丸，如绿豆大。半饥时，麦门冬去心煎汤下五六十丸。
虚烦
夫虚烦者，心胸烦扰而不宁也。多是体虚摄养有乖，荣卫不调，使阴阳二气有所偏胜也。或阴虚而阳盛，或阴盛而阳虚。《内经》曰：阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒。令人虚烦，多是阴虚生内热所致。虚劳之人，肾水有亏，心火内蒸，其烦必躁。吐泻之后，津液枯竭，烦而有渴，惟伤寒及大病后，虚烦之症，却无霍乱，临病宜审之。
《巢氏病原》曰：心烦不得眠者，心热也。但虚烦不得眠者，胆冷也。
一论病后虚烦不得眠及心胆虚怯，触事易惊，短气悸乏，或复自汗等症。
温胆汤
半夏汤泡，七钱 竹茹 枳实麸炒。各三钱 陈皮四钱半 白茯苓去皮，二钱二分半 甘草炙，二钱二分半
上锉，分二剂，姜枣煎服。一方加酸枣仁炒、远志去心、五味子、熟地黄、人参各等分。
一论大病后，表里俱虚，内无津液，烦渴心躁，及诸虚烦热，与伤寒相似，但不恶寒，身不痛，不可汗吐下。宜服竹叶石膏汤方见伤寒。
不寐
不寐有两种，有病后虚弱，及年高人阳衰不寐者；有痰在胆经，神不守舍，亦令不寐。虚者用六君子汤加炒酸枣仁、黄芪。痰者用温胆汤减竹茹一半，加南星、炒酸枣仁，伤寒不寐者，当求之本门。
一论心胆虚弱，昼夜不眠，百方无效，服此如神。
高枕无忧散
人参五钱 软石膏三钱 陈皮 半夏姜炒 白茯苓去皮 枳实麸炒 竹茹 麦门冬去心 酸枣仁炒 甘草各一钱五分
上锉一剂，龙眼五个，水煎服。
一论勤政劳心，痰多少睡，心神不足。
养心汤
人参 麦门冬去心 黄连微炒 白茯苓去皮 白茯神去木 当归酒洗 白芍酒炒 远志去心 柏子仁 酸枣仁炒 陈皮甘草
上锉，莲肉五个去心，水煎温服。
安神复睡汤
当归 川芎 白芍酒炒 熟地黄 益智仁 酸枣仁炒 远志甘草水泡，去心 山药 龙眼肉各等分
上锉，姜枣煎服。
一论心气不足，恍惚多忘，或劳心胆冷，夜卧不睡，此药能安神定志①。
①志：原作“智”，校本同，从下文“加味定志丸”方名改。
加味定志丸
人参三两 白茯神去皮木，二两 远志甘草水泡，去心，二两 石菖蒲二两 酸枣仁炒，二两 柏子仁炒，去壳，二两
上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，朱砂、乳香为衣，每服五十丸，临卧，枣汤送下。
附睡法
睡不厌踧，觉不厌舒。踧者，曲膝卷腹以左右肋侧卧，修养家所谓狮子眠是也。如此则气海深满，丹田常暖，肾水易生，益人弘多。舒体而卧，则气宜而寡蓄，神散而不潜，故卧惟觉时可舒体耳。西山蔡季通引《千金方》睡诀云：睡则必屈，觉正而伸，早晚以时，先睡心，后睡眼。晦庵以为此古今未发之妙。
一论胆虚，睡卧不安，心多惊悸。
酸枣仁一两，炒，令香熟
上为末，每服二钱，不拘时，竹叶汤调下。
一治心下怔忡，眠倒即大声打鼾睡，即醒不寐。余用羚羊角、乌犀角，各用水磨浓汁，入将所用，或养心汤，或复睡汤，内服之立效。盖打鼾睡者，心肺之火也。
一治胆虚，常多畏恐，不能独卧，如人捕状，头目不清。
人参 枳壳 五味子 桂心 甘菊花 白茯神 枸杞子各三分 山茱萸五分 柏子仁 熟地黄各一钱
上为末，每服二钱，温酒调服。
厥症
脉：阳厥脉滑而沉实，阴厥脉细而沉伏。
气虚则发厥，血虚则发热。厥者，手足冷也。气属阳，阳虚则阴凑之，故发厥也。血属阴，血虚则阳凑之，故发热也。气虚发厥者，当用温药。血虚发热者，不宜用凉药，当用温养气血之药以补之，宜养阴，黄芪建中汤之类是也。又有一种病实热者，极而手足厥冷，所谓热深厥亦深，此当用凉药，须以脉别之，此最难辨。
一论阳厥者，是热深则厥深，盖阳极则发厥也，急宜六乙顺气汤①治之。
① 六乙顺气汤：文后载本方名为“六一顺气汤”，乙、一古通。
一论阴厥者，始得之身冷脉沉，四肢厥逆，足蜷卧，唇口青，或自利不渴，小便色白，宜四逆、理中汤之类，仍速灸关元百壮，鼻尖有汗为度。
一论痰厥者，卒然不省人事，喉中有水鸡声者是也。用牙皂、白矾等分，研末吹鼻，即以香油一盏，入姜汁少许，灌之立醒。或烧竹沥、姜汁灌之亦可。
一论蛔厥者，乃胃寒所致，经曰：蛔者，长虫也。胃中冷即吐蛔，宜理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分，吞乌梅丸。
一论气厥者，与中风相似，但风中身温，气中身冷，以藿香正气散加南星、木香、乌药，如有痰，以四七导痰汤主之。
一论暴怒暴死者，名曰气厥。盖怒则气上②，气上则上焦气实而不行，下焦气逆而不吸，故令暴死，气上宜降之。
② 上：原本作“主”据康本及前后文义改。
五磨饮子
木香 沉香 槟榔 枳实 台乌药
上五件等分，白酒磨服，立苏。
黄芪建中汤见汗证 六一顺气汤见伤寒 四逆汤见中寒 理中汤见中寒 藿香正气散见藿乱 四七汤见诸气 导痰汤见痰饮
心胃痛
脉：沉细而迟者易治，浮大弦长者难治。
胃脘痛者，多因纵恣口腹，喜好辛酸，恣饮热酒，煎煿，复食寒凉生冷，朝食暮损，日积月深，自郁成积，自积成痰，痰火煎熬，血亦妄行，痰血相杂，妨碍升降，故胃脘疼痛，吞酸嗳气，嘈杂恶心，皆膈噎反胃之渐者也。俗医以燥热之药治之，以火济火，误矣。古方有九种心痛，曰饮、曰食、曰风、曰冷、曰热、曰悸、曰虫、曰、曰去来痛。夫所谓冷者惟一耳，岂可例以热药治之乎？须分新久，若明知身犯寒气，口得寒物，而病于初得之时，当用温散、温利之药。若病久则成郁矣，内则成热，宜用炒山栀为君，热药为之响导，则邪易伏，病易退。病安之后，若纵恣不改，病必再作，难治矣。此病虽日久，不食不死，必须待服药数剂，痛定过一日，渐而少食，方得痊安。其有真心痛者，大寒触犯心君，又曰：污血冲心，手足青过节者，旦发夕死，夕发旦死，非药所能疗焉。
一论胃脘积有郁热，刺痛不可忍者，此方治心胃痛之主方也。
清热解郁汤
山栀仁炒黑，二钱 枳壳去穰，麸炒，一钱五分 川芎一钱 黄连炒，一钱 陈皮五分 干姜炒黑，五分 苍术米泔浸，七分 香附炒，一钱 甘草三分
上锉一剂，生姜三片，水煎热服。服后戒饮食大半日，再服一剂，神效。如痛甚，加姜汁二三匙，入药同服。
一论诸气为痛，心膈痛，腹痛，血痛，肾气痛，胁下痛，大便不通，气噎，宿食不消等症。
神保丸
木香二钱半 胡椒二钱半 全蝎全者，七枚 巴豆十枚，去皮心，研去油。
上为末，入巴豆霜再研，汤浸，蒸饼为丸，如麻子大，朱砂三钱为衣，每服三七粒。心膈痛，柿蒂灯心汤下。腹痛，柿蒂煨姜汤下。血积痛，炒姜、醋汤下。肺气盛者，白矾、蛤粉各一钱，黄丹一钱，同研为散，煎桑白皮、糯米饮，调三钱下。气喘，桑白皮、糯米饮下。肾气痛，胁下痛，炒茴香酒下。大便不通，蜜调槟榔末一钱下。气噎，木香汤下。宿食不消，茶下或酒浆饮任下。酒面热毒过度，痰饮致臂痛，柿蒂汤下。诸气，惟膀胱气、胁下痛最难治，独此药能去之。有人病项筋痛，诸医皆以为风治之，数月不瘥，乃流入背膂，久之又注右胁，挛痛甚苦，乃合服之，一投而瘥，再服除根。
一论治心胃刺痛，并两胁肋痛，呕吐胸痞，大便坚，六脉数，或发热口干。
清上饮
柴胡 黄芩 赤芍 厚朴 枳实 栀子 郁金 黄连 半夏 青皮 大黄 芒硝 甘草
上锉，生姜三片，水煎热服。
一治心气及胃脘诸痛，郁火所致者。
肥栀子去壳，十五枚，姜汁炒黑 抚芎一钱 香附童便炒，一钱
上锉，水煎三滚，入姜汁三四匙，再煎一滚，去渣，入百草霜二匙，调和服之。
一治心胃痛不可忍者，或心神恍惚。
栀子炒、黄连炒二味，停用茯苓，茯神减半，水煎服，立止。
一治因食多煎炒烧饼、米拌热面之类，以致热郁胃脘，当心而痛，或呕吐不已，渐成翻胃。
黄连六钱 甘草一钱
上锉，水煎，温服立止。
一治胃脘心气作痛，有热者。
酒饼炒 栀子炒 石膏煅，各三钱
上锉水煎，一服立止。
一论男妇小儿，常惯心腹作痛，宜服此一料，以拔病根，永不再发。此药能消痰涎，消食积、酒积、茶积、肉积，一切诸积在胃脘，当心而痛，及痞满恶心，嘈杂嗳气，呕吐吞酸，脾疼诸痛神效。
无价金丹
白术去芦，炒，三两 枳实麸炒 苍术米泔浸，炒 猪苓 麦芽炒 神曲炒 半夏汤泡。各一两 泽泻 赤茯苓去皮 川芎 黄连陈土炒 白螺蛳壳煅。各七钱 砂仁 草豆蔻 黄芩陈土炒 青皮去穰 莱菔子炒 干生姜各五钱 陈皮去白 香附子童便炒 瓜蒌仁 川厚朴去皮，姜炒 槟榔各三钱 木香 甘草各二钱
上为细末，青荷叶泡汤，浸晚粳米，研粉作糊为丸，如梧桐子大。每服七十丸，多至百丸，米汤送下。吞酸加吴茱萸汤泡，寒月用五钱，热月用二钱半。久病挟虚加人参、扁豆、石莲肉各五钱。时常口吐清水加炒滑石一两，牡蛎煅五钱。
一论胃脘痛属寒者。
丁胡三建汤
丁香 良姜 官桂各一钱五分
上锉一剂，水碗煎七分，用胡椒五十粒，炒为末，调入药内，顿服。一方用良姜末三分，米汤调下，立止。
一治心胃刺痛不可忍者，胃口冷气所致者。
干姜炒 官桂 苍术米泔浸，炒 半夏姜汁炒
上锉，生姜煎服。
一论一切气痛、心痛、肚疼及冷气痛。
良姜一两五钱 吴茱萸四两，炒 胡椒一两
上为末，每服五分，轻者三分，用飞过盐三分，温酒调服。
一论气自腰腹间攻心，痛不可忍，腹中冰冷，自汗如洗，手足挛急，厥冷。
山栀子大者四十九个，连皮捣碎，炒黑 大附子一枚，炮，去皮脐。
上为粗末，每服二三钱，酒煎八分，入盐一捻，温服。
一治诸般心腹气痛，或瘀血作痛。
桃灵丹
桃仁五钱 五灵脂五钱，火煨制
上为末，醋糊为丸，如梧子大，每服二十丸，酒下或醋汤下。
一人心胃刺痛，手足稍冷，出汗，指甲青，百药不效。余用当归三钱煎汤，外用水磨木香、沉香、乌药、枳壳，磨浓调服，立止。
一论寒邪冷气，入乘心络或脏腑，暴感风寒，上乘于心，令人卒然心痛，或引背膂，甚则经年不瘥。
桂附丸 西园公屡验。
川乌头炮，去皮脐，三两 干姜炮，二两 官桂二两 川椒去目，微炒，二两 赤石脂二两
上为细末，炼蜜为丸，如梧子大。每服三十丸，温水下，觉至痛处即止。若不止，加至五十丸，以知为度。若早朝服无所觉，至午后再进二十丸。若久心痛，每服三十丸，至五十丸，尽一剂，终身不发，治心痛彻背如神。
一论心腹疼痛，每作必胸满，呕吐厥冷，面赤唇麻，咽干口燥，寒热不时，而脉洪大，屡服寒凉，损真之故，内真寒而外假热也。且脉弦洪而有怪状，乃脾气亏损，肝脉乘之而然，当缓补其胃。
补中益气汤方见内伤 依本方加半夏、茯苓、吴茱萸。
一妇人胃脘当心而痛剧，右寸关俱无，左虽有微而似绝，手足厥冷，病势危笃。察其色，眼胞上下青黯，此脾虚肝木所胜，用参、术、茯苓、陈皮、甘草补其中气，用木香和胃以行肝气，用吴茱萸散脾胃之寒，止心腹之痛，急与一剂，俟滚先服，煎熟再进，诸病悉愈，何使泥其痛无补法，而反用攻伐之药，祸不旋踵。
一妇人怀抱郁结，不时心腹作痛，年久不愈，诸药不应，余用归脾加炒山栀而愈。
一唐仪部胸内作痛月余，腹亦痛，左关弦长，右关弦紧，此脾虚肝邪所乘，以补中益气加半夏、木香，二剂而愈。又用六君子汤二剂而安，此面色黄中见青。
一论有虫者，必面上白斑，唇红，又痛后便能食，时作时止者是也。用二陈汤加苦楝根皮煎服。上半月虫头向上易治，下半月虫头向下难治。
一曰痛而久卧不安，自按心腹，时大叫，或青或黄，唇缓目无睛光者，此虫痛也。
一治蛔虫作痛神方
用苦楝根上皮洗净，白水煎，露一宿，次日早烧猪肉一块，嗅其气，然后服药，其法上半月服，其虫尽下。
一治寸白虫作痛
用酸石榴东南根二两，槟榔五钱，大黄五钱，白水煎，露一宿，次日五更冷服，未服，先烧些猪肉嗅其气，不可食，其药上半月服之立效。
一论胃冷，蛔虫上攻心痛，呕吐，四肢冷。
乌梅丸
当归四钱 人参六钱 炮姜一两 肉桂六钱 大附子炮，六钱 川椒去目，炒，四钱 细辛六钱 黄连一两六钱，酒炒 黄柏六钱，酒炒
上为细末，乌梅三十个，去核捣烂，入蜜为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤送下。乌梅用好醋渍一宿，去核，于五升米饭上蒸熟，杵如泥和药，令相得，纳臼中杵三千下，入蜜和丸。又治胃腑发咳，咳而呕，呕甚则长虫出。
一论虫攻心痛，并腹中有块，按之不见，往来痛无休止。
化虫丸
鹤虱三钱 胡粉炒 白矾枯 苦楝根皮去浮皮 槟榔各五钱
上为末，面糊为丸，如梧桐子大，每服十五丸，米饮入真芝麻油一二点，打匀服之，其虫小者化为水，大者自下。
一妇年四旬，心胃刺痛，时痛时止，不思饮食，食则即吐，手足厥冷，胸膈中痞闷，口干作渴。余曰：此胃中有虫也。以二陈汤加槟榔、枳实、乌梅、花椒炒、黑干姜、苦楝根皮、生姜煎一服，打下虫一大碗，遂止。
一论急心痛
玄灵散
五灵脂去砂石 玄胡索炒 莪术火煨 良姜炒 当归各等分
上为末，每服二钱，热醋汤调下。
一论诸心气痛，不可忍者。
绛雪散
白矾枯，一两 朱砂一钱 金箔三片
上为末，每服一钱五分，轻者一钱，空心，白汤调下。
一论心疼方
白矾枯，一两 白硼砂一钱五分
上为细末，姜汁打面糊为丸，如黄豆大。每服一丸，温酒送下。
一治心胃气痛如神。
用生矾、枯矾等分为末，面糊丸，如樱桃大，每服三丸，烧酒送下立止。
一治心胃刺痛，黑砂糖半钟，热烧酒调服。
一治心气痛，五灵脂一钱，枯矾二分为末，温酒调下。
一治心胃痛至死，用良姜末三分，米汤调下，立已。
一徐四可治胃脘痛，用炒盐一钱，生姜七片，水煎一钟，温服立止。
一论心腹痛，不拘寒热新久，一服立止。
官桂一钱五分 白芍二钱，酒炒 甘草五分
上锉，水煎服。如感冒寒邪加香苏散，有热加芩、连。如大便闭及下痢初起，任服凉药不通，腹痛不止，加大黄、枳壳立效。
一治胃脘痛甚，诸药不效者。
黄连六钱 大附子炮，去皮脐，一钱
上锉一剂，生姜三片，枣一枚，水煎，稍热服。
一治心疼，黄荆子炒焦为末，米饮调下。
又方：蜜一小钟，酒一碗同蜜煎滚，调枯矾末一钱，温服出汗。
一治诸血诸气，痛不可忍，及心脾气血诸痛，又治血滞腰痛。
三香沉麝丸
内翰苏沈方。
朱砂 血竭 没药各一分 沉香一分 木香半分 麝香半分
上生为末，磁器煮生甘草，膏丸如皂角子大。每服一丸，姜盐汤嚼下。妇人产后血气痛并主之，亦治脾痛、血滞腰痛，用续断、牛膝、桃仁炒，煎汤磨下。血晕用乳香泡汤，研化服。
腹痛
脉：心腹痛不得息，脉细小迟者生，脉大而疾者死。
夫腹痛，寒气客于中焦，干于脾胃而痛者，有宿积停于肠胃者，有结滞不散而痛者，有痛而呕者，有痛而泻者，有痛而大便不通者，有热痛者，有虚痛者，有实痛者，有湿痰痛者，有死血痛者，有虫痛者，种种不同，治之皆当辨其寒热虚实，随其所得之证施治。若外邪者散之，内积者逐之，寒者温之，热者清之，虚则补之，实则泻之，泄则调之，闭则通之，血则消之，气则顺之，虫则追之，积则削之，加之健理脾胃，调养气血，斯治之要也。
一论风寒外感，饮食内伤，七情恼怒过度，肚腹疼痛初起者。行气香苏散方见饮食。
一论外中寒邪，内伤冷物，肚腹绵绵痛不已，而手足厥冷者。五积散方见中寒。
一论肚腹疼痛，有寒有热，有食有气，治一切肚腹痛之总司也。
开郁导气汤
苍术米泔浸，炒，一钱 陈皮五分 香附童便浸，炒，一钱 白芷一钱 川芎一钱 白茯苓去皮，一钱 干姜炒，五分 滑石一钱 山栀仁炒黑，二钱 神曲炒，一钱 甘草少许
上锉一剂，水煎温服。
一论绵绵痛无增减，脉沉迟者，寒痛也。
姜桂汤
干姜 肉桂 良姜各七分 枳壳去穰，麸炒 陈皮 砂仁 厚朴姜汁炒 吴茱萸炒，各一钱 香附一钱五分 木香五分 甘草三分
上锉，生姜煎服。痛不止，加玄胡索、茴香、乳香。寒极手足冷，加附子，去吴茱萸、良姜。泄泻去枳壳。
一论乍痛乍止，脉数者，火痛也。
散火汤
黄连炒 白芍炒 栀子炒 枳壳去穰 厚朴去皮 香附 抚芎各一钱 木香 砂仁 茴香各五分 甘草三分
上锉一剂，生姜一片水煎，痛甚不止加玄胡索。
一论肚腹满硬痛久不止，大便实，脉数，烦渴者，积热也。
枳实大黄汤
枳实 大黄 槟榔 川厚朴各二钱 甘草三分 木香五分，另研
上锉一剂，水煎温服。
一论痛不移处者，是死血也。
活血汤
当归尾 赤芍 桃仁去皮尖 牡丹皮 玄胡索 乌药 香附子 枳壳去穰。各一钱 红花 官桂各五分 木香五分，另磨汁 川芎七分 甘草二分
上锉一剂，生姜一片，水煎服。
一论小便不利而痛，腹中钩引，胁下有声者，是湿痰也。二陈汤加减方见痰饮。
一论以手按之腹软痛止者，是虚痛也。
温中汤
良姜 官桂 益智仁 砂仁 木香另研 香附米 厚朴姜炒 陈皮 小茴香酒炒 当归 玄胡索 甘草各等分
上锉一剂，生姜煎服。
一论食积腹痛，其脉弦，其痛在上，以手重按愈痛，甚欲大便，利后其痛减者是也。
加味平胃散
苍术米泔浸，炒，一钱 陈皮一钱 厚朴姜炒，八分 半夏姜炒，八分 川芎五分 香附一钱 枳实麸炒，一钱 木香三分 神曲炒，一钱 山楂一钱 干姜七分 甘草三分
上锉一剂，生姜三片，水煎温服。
一论时痛时止，面白唇红者，是虫痛也。
椒梅汤
乌梅 花椒 槟榔 枳实 木香 香附 砂仁 川楝子去核 肉桂 厚朴去皮，姜炒 干姜 甘草炙。各等分
上锉一剂，生姜一片，水煎服。
三仙丸
治虫痛。
雄黄 白矾 槟榔各等分
上为末，饭丸如黍米大，每服五分，食远，白水下。干痛者，不吐不泄而但痛也。有时者，淡食而饥则病，厚味而饱则否也浮①。经曰：腹疾干痛有时，当为虫，此之谓也。
①浮：此处当过、溢解。
一孩子腹中作痛，看看至死，腹中揣摸，似有大小块，诸医不效，予只令人慢慢以手搓揉痛处，半日，其虫自大便出而愈。
一妇人腹痛如锥剜，每痛至死，不敢着手，六脉洪数，此肠痈毒也。
用穿山甲炒、白芷、贝母、僵蚕、大黄合一大剂，水煎服，打脓血自小便①中出即愈。
① 小便：校本同，据文义，疑为“大便”之误。
一李仪部常患腹痛，治以补中益气加炒山栀，即愈。
一朱太守因怒腹痛作泻，或两胁作胀，或胸乳作痛，或寒热往来，或小便不利，饮食不入，呕吐痰涎，神思不清，此肝木乘脾土，用小柴胡加山栀、炮姜、茯苓、陈皮、制黄连，一剂即愈。制黄连，即黄连、吴茱萸等分，用热水拌湿，器②一二日，同炒焦，取连用。
② 器：方言谐音字，浸渍之义。
一人内停饮食，外感风寒，头疼发热，恶心腹痛。予以藿香正气散加香附、川芎，一服而止。次日前病悉除，惟腹痛不止，以手重按，其痛稍止，此客寒乘虚而作也。以香砂六君加木香、炮姜服之，睡觉痛减六七，去二香再服即愈。
一妇人脐腹疼痛，不省人事，只此一服立止。人不知者，云是心气痛误矣。予用白芍、五灵脂、木通去皮，三味等分，每服五钱，醋、水各半盏，煎至七分，去渣温服。
一论白芍药味酸微寒，补中焦之药，得炙甘草为辅，治腹中之痛圣药也。如夏中热腹痛，少加黄芩。若恶寒腹痛，只少加肉桂一钱、白芍三钱、甘草一钱五分，此三味为治寒腹痛，此仲景神品药也。如深秋腹痛，更加桂二钱。如冬月大寒，腹中冷痛，加桂枝二钱五分，水二盏煎服。
腰痛
丹溪曰：脉必沉而弦，沉为滞，弦为虚，涩者是瘀血，缓者是湿，滑者、伏者是痰，大者是肾虚也。
夫腰乃肾之府，动摇不能，肾将惫矣。因嗜欲无节，劳伤肾经，有为喜怒忧思，风寒湿毒伤之，遂致腰痛。或引于脊项，旁及二胁下，不可俯仰，皆由肾气虚弱所致。宜滋肾调气，病可除矣。
一论常常腰痛者，肾虚也，此方主之。
补肾汤
当归酒洗 白芍酒炒 生地黄 熟地黄 陈皮 小茴盐、酒炒 破故纸酒炒 牛膝去芦，酒洗 杜仲去粗皮，酒炒 白茯苓去皮。各一钱 人参五分 黄柏去皮，酒炒 知母酒炒。各七分 甘草炙，三分
上锉一剂，枣二枚，水煎服。痛甚者加乳香、砂仁、沉香，去芍药、生地、陈皮。如常服，合丸药，俱为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五十丸，米汤下，酒亦可。
一论腰胯湿热作痛者。
清热胜湿汤
苍术米泔制 黄柏盐水制 羌活 白芍酒炒 陈皮去白 牛膝去芦，酒洗 木瓜 杜仲姜汁炒 葳灵仙 泽泻各五分 甘草三分
上锉，生姜三片水煎服。痛甚者加乳香、没药为末，各五分。水湿停下，入黑丑、槟榔各五分。血痛加归尾、桃仁去皮尖各一钱，红花酒洗五分。倦怠，脚如沙坠，加苍术、防己、薏苡仁、白术各五分。冷风作痛，加熟附子一钱、虎胫骨末五分，去黄柏、泽泻各三分。游走而痛，加紫金皮、川乌。湿热加炒栀子。气不顺加乌药。酸软加牛膝、当归、地黄。肾虚加破故纸炒五分。
一论气滞腰痛，并闪挫腰痛、肾虚腰痛。
立安散
当归 官桂 玄胡索炒 杜仲去皮，姜炒 小茴香酒炒。各一两 木香三钱 黑丑一两，半生半熟
上为细末，每服二匙，空心温酒调下。一方去黑丑，以酒煎服。
一论腰痛神方
鱼鳔炒成珠，好酒一碗，淬入内，温热，通口连渣服。
一论此方专滋肾水，壮元阳，益筋骨。又能乌须，治肾虚腰痛，足膝痛神效。
青娥丸
破故纸酒炒 川萆薢童便浸 杜仲姜汁炒 牛膝去芦，酒洗 黄柏盐水炒 知母酒炒。各四两 明桃肉去皮，泡，八两
上为细末，炼蜜为丸，如梧子大，每服八十丸，空心，酒送下。
一论肾气虚弱，肝脾之气袭之，令人腰膝作痛，屈伸不便，冷痹无力。夫肾，水脏也，虚则肝脾之气凑之，故令腰膝实而作痛，屈伸不便者，筋骨俱病也。经曰：能屈而不能伸者，病在筋；能伸而不能屈者，病在骨。故知屈①伸不便为筋骨之病也。冷痹者，阴邪实也。无力者，气血虚也。独活寄生汤方见中湿
①屈：原作“骨”，据上下文义改。
一论元气虚弱，腰痛白浊。以补中益气汤方见内伤，依本方加黄柏、知母、白芍，俱酒炒；牛膝去芦酒洗；杜仲姜酒炒。
一论肾经虚损，腰腿遍身疼痛。
壮肾散
扶沟何晴岳传。
仙灵脾酒浸，五两 远志去心，四两 巴戟去心，六两 杜仲酒炒，五两 破故纸酒炒，五两 肉苁蓉酒浸，六两 青盐八两 大茴香五两 小茴香炒，五两
上为末，每服二钱，用猪腰切开，掺药末在内，纸裹，火煨熟，细嚼，酒下。
一论腰痛，人皆作肾虚治，诸药不效者，此瘀血痛也。
大黄半两，更入生姜半两，同切如小豆大，于锅内炒黄色，投水二碗煎，五更初顿服。天明取下腰间瘀血物，用盆器盛如鸡肝样，痛即止。
一治腰痛不能转侧，点药后少顷复旧，神妙。
雄黄二钱 黄丹一钱 焰硝三钱 去黄丹，名火龙丹。
上为细末，令患人仰睡，以银簮蘸药，点眼大角头少许，一二次神效。要天月德日合，忌鸡犬等见之。
一治腰痛良方
杜仲姜酒炒，二钱 破故纸炒，五分 小茴香盐酒炒 人参三分
上为末，用猪腰子二个切开，入药蒸熟，带水渣同食，即愈。
一治腰痛秘方 王景明传。
当归酒洗 杜仲酒炒 大茴香 小茴香酒炒 羌活 独活
上锉一大剂，用头生酒浸一宿，次早滤汁，温热服之。用渣将酒再煎，温服立效。
补遗：
青蛾丸
马伏所秘传 治诸虚百病，大补之圣药也。素患腰痛者，殊效。
仙茅四两，酒浸洗，勿犯铁器 白茯神去皮，四两 川杜仲去皮，姜汁炒，四两 川萆薢四两，童便浸七日，长流水洗净，去臭气 破故纸四两，酒浸一日 怀生地黄酒浸，砂锅内蒸黑，四两 怀熟地黄酒洗净，四两 当归酒洗，四两 巴戟盐水泡，去心，四两 青盐四两，水洗去泥，打碎炒 天门冬去心，四两 拣参二两 菟丝子酒炒，捣饼，四两 肉苁蓉酒洗，去鳞，三两 小茴香盐酒炒，二两 琐阳三两 黄精酒蒸，四两 甘枸杞子四两 牛膝去芦，酒洗，四两 鹿茸酥炙 核桃肉去壳，一百五十个，捣如泥
上为细末，好酒打糊为丸，如梧子大，每服百丸，空心，盐汤、好酒任下，忌三白。
一治一切腰痛如神 宋东园传
黑丑半生半炒，为头末，水和丸如梧子大，硫黄末为衣，每服五十丸，空心，盐汤送下。
胁痛
脉双弦者，肝气有余，两胁作痛。
夫胁痛者，厥阴肝经为病也。其症自两胁下痛引小腹，亦当视内外所感之邪而治之。若因暴怒伤触，悲哀气结，饮食过度，冷热失调，颠仆伤形，或痰积流注于胁，与血相抟，皆能为痛，此内因也。若伤寒少阳，耳聋胁痛，风寒所袭而为胁痛，此外因也。治之当以散结顺气，化痰和血为主，平其肝而导其滞，则无不愈矣。
一论左胁下痛，肝积属血，或因怒气所伤，或跌扑闪挫所致而为痛也。
疏肝饮
主方
黄连吴茱萸煎汁炒，三钱 柴胡 当归酒洗。各一钱五分 青皮去穰
桃仁研如泥 枳壳麸炒。各一钱 川芎 白芍酒炒。各七分 红花五分
上锉一剂水煎，食远服。
一论右胁痛者，肝邪入肺也。
推气散
片姜黄 枳壳麸炒。各一钱 桂心少许 甘草炙，五分 一方加陈皮一钱五分 半夏姜炒，一钱
上锉一剂，生姜三片水煎，食远服。
一论左右胁俱痛，肝火盛而木气实也。
柴胡芎归汤
柴胡 川芎 白芍 青皮去穰 枳壳麸炒。各一钱五分 香附子 当归 龙胆草 木香 砂仁 甘草各等分
上锉一剂，姜一片，水煎温服。
一论因内有湿热，两胁痛甚，伐肝木之气，泻肝火之要药也。
当归龙荟丸
当归 龙胆草 山栀子 黄连 大黄酒浸，纸裹煨 芦荟 青黛各五钱 木香二钱五分 麝香另研，五分 加柴胡五钱 青皮去穰，醋炒，一两
上为细末，神曲打糊为丸，如梧桐子大，每服二十丸，姜汤送下。
一论劳伤，身热胁痛者，脉必虚也。补中益气汤方见内伤，依本方加川芎、白芍、青皮、木香、砂仁、小茴、枳壳，去黄芪、白术、升麻。
一论左胁下有块作痛不移者，是死血也。活血汤方见腹痛，依本方加青皮，去乌药。
一论男子房劳兼怒，风府胀闷，两胁胀痛，此色欲损肾，怒气伤肝。六味地黄丸料加柴胡、当归，一剂而安。方见补益。
一妇人口苦胁胀，此肝火也。用小柴胡汤加黄连、栀子少愈，更以四君子汤加当归、白芍、柴胡，调脾胃而瘥。
臂痛
臂为风寒湿所搏，或睡后手在被外，为寒邪所袭，遂令臂痛。及乳妇以臂枕儿，伤于风寒而致臂痛者，悉依后方对症用之。
一论有湿痰横行经络而作臂痛者。
二术汤
苍术米泔浸，一钱半 白术去芦 南星 陈皮 白茯苓去皮 香附 酒芩 羌活 威灵仙 半夏 甘草各一钱
上锉一剂，生姜煎服。
一论臂痛因于寒者，五积散方见中寒。
一论臂痛因于气者，乌药顺气散方见中风。
一论臂痛因于湿者。
触痒汤
当归 赤芍 黄芪 羌活 姜黄 防风 甘草炙。各等分
上锉，生姜五片，煎服。
一论臂冷痛，起手甚艰，或一臂痛，或两臂俱痛者。
五积交加散
叶主簿得效。
五积散合人参败毒散，加木瓜、姜、枣煎服，未效，再加牛膝，可服乌药顺气散加羌活、木瓜。
一论凡臂软无力，不任重者，乃肝肾气虚，风邪客滞于荣卫之间，使气血不能周养四肢，故有此症。肝主项背与臂膊，肾主腰胯与脚膝，其二脏若偏虚，则随其所主而病焉。令①此症乃肝气偏虚，宜补肝肾，六味丸主之。
① 令：校本同，疑“今”字之误。
一男子年六十余，素善饮，两臂作痛。恪服祛痰治痿之药，更加麻木发热，体软痰涌，腿膝拘痛，口噤语涩，头目晕重，口角流涎，身如虫行，搔起白屑，始信，谓余曰：何也？余曰：臂麻体软，脾无用也。痰涎自出，脾不能摄也。口斜语涩，脾气伤也。头目晕重，脾气不能升也。痒起白屑，脾气不能营也。遂用补中益气加神曲、半夏、茯苓，三十余剂，诸症悉退。又用参术煎膏，治之而愈。
肩背痛
一论脉洪而大，脉促上紧者，肩背痛，沉而滑者，痰痛也。
豁痰汤
半夏制 栀子炒 陈皮 海桐皮 枳壳各八分 桔梗 赤芍 苍术制 香附各七分 茯苓去皮，六分 川芎 姜黄各五分 甘草二分
上锉一剂，生姜煎服。如痛甚，头剂加朴硝二钱。
一论肩背痛，不可回顾者，太阳气郁而不行也，以风药散之。脊痛腰强，腰似折，项似拔②，此太阳经不通行。以
② 拔：原作“援”，据《素问•至真要大论》“项似拔，腰似折”文改。
羌活胜湿汤
藁本一钱 防风一钱 羌活 独活各二钱 川芎一钱 蔓荆子六分 甘草六分
上锉一剂，水煎服。身痛腰沉，经中有湿寒，加防己一钱，轻者炮附子，重者炮川乌各五分。
一论背心一点痛者，痰气之所聚也。
三合汤
陈皮 半夏制 茯苓去皮 乌药 枳壳麸炒 僵蚕炒 川芎 白芷 麻黄 桔梗 干姜 紫苏 香附 苍术 羌活各等分 甘草减半
上锉，姜枣煎服。
一论风热乘肺，肩背强直作痛。
提肩散
防风 羌活 藁本 川芎 白芍炒。各七分 黄连酒炒 黄芩酒炒。各五分 甘草四分
上锉一剂，生姜三片煎服。湿加苍术、防己、薏苡仁各五分，气虚加人参，汗多加黄芪蜜炒一钱，血虚加芎、归、地黄。
一治肩背痛，汗出，小便数而少，风热乘肺，肺气郁甚也，当泻风热则愈，以
通气防风汤
防风 羌活 陈皮 人参 甘草各五分 藁本 青皮各二分 白豆蔻 黄柏各二分 升麻 柴胡 黄芪蜜水炒，各一钱
上作一剂水煎，食后温服。如面白脱色气短者，不可服。
一论体虚人，背上恶风，或夏月怕脱衣，及妇人产后，被冷风吹入经络，故常冷痛，或手足冷至骨者。又治腰痛及一切冷痹痛，又治湿气。
御寒膏
用生姜八两，取自然汁，入牛胶三两，乳香、没药末各一钱五分，铜勺内煎化，就移在滚水内顿。以柳条搅至成膏，又入花椒末少许，再搅匀。用皮纸将纸作壳子，看痛处阔狭，贴患处，用鞋烘热熨之，候五、七日脱下，或起小痕无妨。
痛风
夫痛风者，皆因气体虚弱，调理失宜，受风寒暑湿之毒，而四肢之内肉色不变。其病昼静夜剧，其痛如割者，为寒多，肿满如剜者为湿多，或汗出入①水，遂成斯疾。久而不愈，令人骨节蹉跌，股胫消瘦者，为难疗矣。予考痛风，脉理多端，有旦定而夜甚、脉弦而紧者是痛风也。脉沉而伏，中气也。不可一例而治，临症当审辩矣。
①入：康本、雍本、嘉本俱作“若”，亦通。
经曰：痹者，风寒湿三气合而为痹。故曰痛痹，筋骨掣痛也；曰著痹，著而不行也；曰行痹，走痛不定也；曰周痹，周身疼痛也。皆邪气有余之候耳。
一论痛风，腰背手足肢节疼痛，乃血虚气弱，经络枯涩，蹇滞而然也。午后夜甚者，血弱阴虚。午前早上甚者，气滞阳弱。痛甚者，乃曰白虎历节风、走注风。膝大胫瘦，曰鹤膝风是也。
参五秦艽汤
当归二钱 芎七分 赤芍酒炒，七分 生地黄酒浸，一钱 秦艽去芦，一钱五分 苍术童便浸，一钱 羌活一钱五分 川独活一钱 萆薢一钱 五加皮二钱 黑狗脊去根毛，二钱 黄连姜汁炒，二钱 黄柏酒炒，一钱 黄芩酒炒，一钱五分 红花酒洗，八分 黄芪酒炒，二钱 人参二钱 牛膝去芦，酒浸，一钱五分 杜仲每一两用小茴一钱，盐一钱，水三钟拌炒，二钱 生甘草三分
上锉，桃枝七根，每长一寸半，灯心七根，水煎，临服入童便、好酒各一盏，空心温服，渣再煎服，忌酒、面、鲤鱼、湿热、羊、鹅。如天将作雨，阴晦时日而预先觉痛甚者，加防风、天麻、升麻。午后夜甚者，血弱阴虚，加升麻五分，牡丹皮一钱。早上午前甚者，气滞阳弱，加连翘、沉香、竹沥、乳汁。痛甚者，倍羌活、红花、酒炒黄芩，凉血则痛止。此症乃筋与骨症，幼者乃外淫侵入，大人及年近衰者，不善养而得，盖筋属肝血，骨属肾水，内损所致耳。
一论湿热作痛，不拘上下用之，苍术妙于燥湿，黄柏妙于去热，二物皆有雄壮之性，亦简易之方也。加牛膝则治湿热下流，两脚麻木，或如火燎之热者。
二妙散
苍术米泔浸 黄柏乳汁润透
上为末，每服三钱，用酒调下，痛甚加生姜汁热服。
一论血脉凝滞，筋络拘挛，肢节疼痛，行步艰难，活血理气第一品也。
舒筋散
玄胡索炒 当归 辣桂各等分
上为末，每服二钱，酒调下，玄胡索活血除风理气。
十全大补汤
治劳倦遍身疼痛，加半夏姜制，倍桂。
一妇人年七十余，遍身作痛，筋骨尤甚，不能伸屈，遍身作痒如虫行，口干目赤，头晕痰壅，胸膈不利，小便短赤，夜间殊甚，用六味地黄丸料加山栀、柴胡，水煎服。
一论瘀血湿痰蓄于肢节之间、筋骨之会空窍之所而作痛也，肢节沉重者是湿痰，晚间病重者是瘀血也。
赶痛汤
乳香 没药 地龙酒炒 香附童便浸 桃仁 红花 甘草节 牛膝酒浸 当归 羌活 五灵脂酒淘去土
上锉，水煎温服。
一论寒湿之气痹滞关节，麻木疼痛。
续断丸
黄芪一两 人参七钱 白术七钱 白茯苓一两 熟地黄三两 山药一两 山茱萸肉一两 牡丹皮一两 薏苡仁一两 续断一两 麦门冬一两 石斛一两 防风七钱 桂心一两 鹿角胶
上为细末，炼蜜为丸，如梧子大，每服五十丸，空心，温酒下。
一论人手足不能屈伸，周身疼痛。
消风饮
临川徐培鸿试验。
陈皮 白术去芦 当归酒洗 白茯苓去皮。各一钱 玄胡索 半夏姜制 牛膝去芦 川芎各八分 防己 羌活 独活 秦艽各六分 枳壳去穰 防风各五分 木瓜四分 甘草三分
上锉一剂，生姜煎，不拘时服。气虚加人参八分。
一论一切遍身骨节疼痛，或流注作痛不可忍者，神效。
人参 白术去芦 白茯苓去皮 当归 川芎 赤芍 生地黄防风 羌活 独活 天麻 南星 陈皮 黄芩 甘草
上锉，生姜煎服。
一论风湿相抟，一身尽痛，以益气汤加羌活、防风、藁本、苍术治之，如病去，勿再服，以诸风药损人元气而益其病故也。
一男子两胁痛不可忍者，临川徐扩吾试效。
黄芪蜜炒，一两 拣参五钱 当归身酒洗，一两五钱 熟地黄一两 苍术米泔制，一两五钱 独活一两 杜仲酒炒，一两五钱 牛膝去芦，酒洗，一两 秦艽一两 官桂三钱 小茴盐酒炒，五钱 桑寄生一两五钱 木瓜五钱
上为细末，酒打面糊为丸，如梧桐子大，每服百丸，空心酒下。
一论雷火针。
苍术五钱 川芎三钱 硫黄二钱半 川山甲三钱，炒 蔓荆子三钱 皂角三钱 麝香五分 雄黄二钱 艾叶不拘
上为末，纸卷如指大，以草纸七层贴患处，将药燃起，淬之，知痛则止。
一论熨法，治诸风恶毒，冷痹麻木肿痛，或遍身骨节痛，始觉肿痛，熨之即散。
苍术二两 羌活一两 独活一两 蛇床子五钱 蔓荆子五钱 川山甲五钱，土炒 雄黄三钱 硫黄三钱 麝香三分
上为末，炒热以绢包，熨患处。一法以醋拌炒作饼，烧秤槌放饼上，用绢包熨之。
一论雷火针法
咒曰：
天火地火，三味真火，针天天开，针地地裂，针鬼鬼灭，针人人得长生，百病消除，万病消灭。摄过。
上法可遇患人应痛处针之，用纸三层或五层，量病加减。衬纸于痛处穴上，将桃针向灯火点着，随后念咒三遍，针疾立愈。其针用五月五日东引桃枝，削去皮，两头如锥子样，长五六寸，用尖。
一人每劳肢体时痛，或用清痰理气之剂，不劳常痛，加以导湿，臂痛漫肿，形体倦怠，内热盗汗，脉浮大，按之微细。此阳气虚寒，用补中益气加附子一钱，人参五钱，肿痛悉愈。又以十全大补，百余剂而康。
一人形体丰厚，筋骨软痛，痰盛作渴，喜饮冷水，或用愈风汤、天麻丸等药，痰热益甚。服牛黄清心丸，更加肢体麻痹。余以为脾肾俱虚，用补中益气汤、加减八味丸，三月余而痊已。后连生七子，寿跻七旬。《外科精要》云：凡人久服加减八味丸，必肥健而多子，信哉！
一治白虎历节风，走注疼痛，两膝热肿。
虎胫骨酥炙 黑附子炮制，去皮脐。各一两
上为细末，每服二钱，温酒调下，七日再服。
脚气
脉弦者风，濡弱者湿，洪数者热，迟涩者寒，微滑者虚，牢坚者实，结则因气，散则因忧，紧则因怒，细则因悲。
脚气者，湿热在足而作气痛也。湿热分争，湿胜则令人憎寒，热胜则令人壮热，此其为证。亦有兼头痛者，颇类伤寒，惟其得病之始，本于脚气为异耳。又不可以脚肿为拘，亦有痛而不肿者，名曰干脚气。亦有缓纵不随者，名曰缓风。亦有疼痛不仁者，名曰湿痹。亦有转筋挛急者，名曰风毒。此在医者体会而辨证尔。各有治法不同，大抵脚气之疾，壅疾也，喜通而恶塞，故孙真人曰：脚气之疾，皆由气实而死，终无一人以服药致虚而殂。故脚气之人皆不得大补，亦不得大泻。是方也，木通、防己、槟榔通剂也，可以去热；苍白二术燥剂也，可以去湿；然川芎能散血中之气，犀角能利气中之血。先痛而后肿者，气伤血也，重用川芎；先肿而后痛者，血伤气也，重用犀角。大便实者加桃仁，小便涩者加牛膝，有热加芩、连，时热加石膏，有痰加竹沥，全在活法，切勿拘也。凡脚气攻心，喘气不止，呕吐不休者，皆死，水犯火故也。
一论专治脚气，憎寒壮热者，此湿热在足而作气痛也。
防己饮
苍术盐水炒 白术 黄柏酒炒 防己 生地黄酒炒 川芎 槟榔 木通 犀角 甘草梢
上锉水煎，空心服。
一论脚气初发，一身尽痛，或肢节肿痛，便溺阻隔，先用此药导之，次用当归拈痛汤服愈。
羌活导痰汤
羌活 独活各一钱 当归一钱 防己炒，一钱 大黄酒蒸，一钱五分 枳实炒，一钱
上锉，水煎服。
一论湿热脚气为病，肢节烦痛，肩背沉重，胸胁不利，兼遍身疼痛，下注足胫肿痛，脚膝生疮赤肿，及里外生疮，脓水不绝，或痒或痛，并宜服。
当归拈痛汤
羌活 茵陈各一钱 当归酒洗 防风去芦 知母去毛 泽泻 猪苓 白术去芦。各五分 人参 苦参 升麻 葛根各四分 苍术米泔浸，炒，四分 黄芩酒炒 甘草各一钱
上锉水煎，空心服。
一论三阳经脚气流注，脚踝上焮热赤肿，寒热如疟，自汗恶风。用人参败毒散各一钱，方见感冒门。加苍术米泔炒，大黄酒蒸各二钱，作一服。生姜煎，空心服，皮肤搔痒、赤疹加蝉退。
一论风湿流注经络间，肢节缓纵不随，老人脚膝疼痛，不能履地。
七圣散
川牛膝酒浸 杜仲姜酒炒 续断 川萆薢 防风 川独活 甘草各一两
上焙干为末，每服一钱，酒调服。
一治脚气止痛奇方
乳香 没药 天麻 白附子 僵蚕
上锉，各等分为细末，每服五分，空心，酒调服。
一治湿气攻注，腰膝痛，行步不得。
当归酒洗 肉桂 玄胡索 萆薢 没药各五两 杜仲酒炒，一两五钱
上为细末，每服三钱，空心，温酒调下。
一治脚气浮肿。
川牛膝去芦，酒洗，一钱五分 威灵仙一钱 苍术米泔水洗，一钱五分 汉防己一钱 五加皮一钱五分 川独活一钱五分 当归身一钱 川黄柏盐酒炒，一钱
上锉一剂，生姜煎熟，入酒一杯，同服。
一有人气如火从脚下入腹者，此虚极也。盖火起于九泉之下也，此病十不救一。治法以四物汤加黄柏、知母降火之药服之，外以大附子为末，津调贴脚心涌泉穴，以引火下行。
一按此条言犹有未尽者，如果劳怯阴虚之人有此，固当作阴虚治。若壮实之人有此，则是湿郁成热之候也。予尝冒雨途行衣湿，得此症以后，所制加味二妙丸一料服之而愈。后医数人皆验，若误作阴虚治，则成痿疾矣。
一治足跟痛，有痰有血热。血热，四物汤加黄柏、知母、牛膝；有痰唾者，五积散加木瓜。
一论两足湿痹疼痛，或如火燎之热，从足跗热起，渐至腰跨，或麻痹痿软，乃湿热为病，皆贪酒嗜欲，乘风所致然耳。
加味二味丸
苍术泔制，四两 黄柏酒浸，晒干，二两 牛膝去芦，一两 当归尾酒洗，一两 萆薢一两 防己一两 龟板酥炙一两，或去龟板，加熟地黄二两亦可
上为细末，好酒打糊为丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心，盐姜汤下。
治一切寒湿虚冷，脚气肿痛，焦枯经年，卧床不能动履者，独活寄生汤各等分，入好酒煮熟，饮之效。 方见中湿门。
一论男妇五劳七伤，肾气衰败，精神耗散，风湿流注，脚膝酸疼，行步艰辛，饮食无味，耳焦眼昏，皮肤枯燥，妇人脏冷无子，下部秽恶，肠风痔漏，吐血泻血，诸气血并皆治之。
经进地仙丹
西园公屡验。
黄芪炒，一两五钱 人参一两 白术去芦，二两 白茯苓去皮，一两 何首乌二两 川乌炮，二两 大附子炮，去皮，四两 白附子炮，二两 牛膝酒浸，四两 肉苁蓉酒浸，四两 川椒去目炒，四两 覆盆子二两 菟丝子酒制，一两 川萆薢二两 骨碎补去毛，炒，二两 乌药二两 天南星炮，二两 防风二两 羌活二两 木鳖子去壳，二两 地龙去土，三两 金毛狗脊去毛，二两 赤小豆二两 甘草一两
上为细末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大，每服三四十丸，空心，温酒送下。陶隐君以此地仙丹编入《道藏经》，时有人母，幼年时得风气疾，久治不差，五十余年。隐居修合，日进三服，诸病顿愈。发白返黑，齿落更生。人常言：看方三年，无病可治。治病三年，无药可用。噫！有是哉。余近若脚膝酸痛，服经进地仙丹三日而愈。由是，知天下无不可治之病，医书无不可用之方，特在于遇医之明耳。
二十四味轻脚丸
脚气通用。
当归酒洗，一两 川芎一两 萆薢盐水煮干，一两 苍术米泔浸，炒，七钱 牛膝酒洗，一两 杜仲姜炒，一两 木瓜七钱 槟榔一两 枳壳一两 木香七钱 续断酒洗，七钱 威灵仙七钱 防风七钱 羌活一两 独活七钱 细辛一两 麻黄七钱 五加皮七钱 海桐皮七钱 石楠藤一两 薏苡仁一两 五灵脂七钱 乳香五钱 没药七钱
上为细末，酒浸雪膏为丸，如梧桐子大，每服五十丸，辣桂、荆芥汤下或枳壳、木瓜汤下。
一论寒湿脚气，疼痛不仁，两尺脉来沉细者，此痹症也。《内经》曰：寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹。令疼痛不仁，是寒而且著也。两尺主两足，脉来沉者为里，迟者为寒。是方也，用桂、附温其寒，苍术制其湿，甘、苓脾家药也，扶土气之不足，制湿气之有余。然必冷服者，欲桂、附之性行于下而不欲其横行于上也。
六物附子汤
大附子炮，去皮脐 桂心 防己各四钱 白术去芦 白茯苓去皮。各三钱 甘草炙，一钱
上锉，水煎，空心服。
一论两膝肿痛，脚胫枯细者，名鹤膝风也。或痢后不谨，感冒寒湿，或涉水履霜，以致两足痛痹，如刀剔虎咬之状，膝膑肿大，不能行动。补中益气汤去柴、升、陈皮，加附子、牛膝、杜仲、防风、羌活、川芎、白芍、熟地黄、萆薢、防己、生姜、枣子煎服。
一论两腿酸软，或赤或白，足跟患肿，或痛或痒后痛，或如无皮，或如皱裂，日晡至夜，胀痛焮热，以补中益气汤加入八味丸料，补其肝肾。
一论两足心发热作痒，以滚汤浸渍，溃而出水，肌体骨立，作渴吐痰，此脾肾虚而水泛为痰也，以补中益气汤兼进六味丸，久而元气复而诸症愈。
一论发热则咽喉作痛，内热口干，痰涎壅上，此肾经亏损，火不归经。以补中益气汤加麦门冬、五味及加减八味丸服愈。
一论两腿逸则筋缓痿软而无力，劳则作痛如针刺，脉洪数而有力，此肾肝阴虚，火之象也，用六味丸而愈。
一论八味丸治脚气，足少阴经脚气入腹，腹胀痛，上气喘急，肾经虚寒所致也。此症最急，以肾水乘心火，死不旋踵。八味丸方见补益。
一论八味丸治脚弱加续断、萆薢，老人加牛膝、鹿茸。治鹤膝风加牛膝、人参、鹿茸。
一人以两足发热，或脚跟作痛，用六味丸及四物汤加麦门、五味、玄参，治之而愈。后因劳役，发热恶寒，作渴烦躁，用当归补血汤而安。
一人足热口干，吐痰头晕，服四物汤加黄连、黄柏，饮食即减，痰热益甚，用十全大补汤加麦门、五味、山药、山茱而愈。
一论风湿气，足胫肿痛，用此薰洗立效。
防风 荆芥 苦参 番白草 地榆 青藤 麻黄 苍耳草 苍术 生葱 炒盐 威灵仙各一两
上用水一桶，煮热于桶内，薰洗痛处出微汗。待汤稍温，再洗痛处一二次，觉痛减。如贫者，只用桃、柳、榆、槐、桑、椿六件木枝煎水洗，亦效。
一论凡人患寒湿脚气，疼痛不仁者，内服煎剂，外宜以此汤薰洗之，盖壅疾洗之，无有不良。
一椒汤洗法：用川椒一两，葱一握，生姜如掌大一块，水一盆，煎汤洗之。
一治远行脚打成泡，用水调生面糊贴过，夜间干，不可竁①破。
①竁：音义同穿，出《集韵》。
一论两足痛如刀剜，不可忍者。先用生姜切片，蘸香油擦痛处，随用生姜火烧热，捣烂敷患处，须臾，姜干而痛止，神效。
一论脚气冲心，用白矾三两，煎水浸洗两足，良久自愈。
一论脚走急，被石块脚底垫肿，不能行步，痛不可忍者，用烧红砖一块，将草鞋浸于尿缸内一宿或半日，取来放在红砖上，将肿脚底立在草鞋上，火逼尿气入皮里，即消此病。诸方不载，如不早治，烂入脚底，俗曰罨。
一治脚气肿痛，鹤膝风不能动履。用真生姜汁一碗，入牛胶一两熬成膏，入乳香、没药末各一钱搅匀，绢帛摊贴，肿消痛止。次日，将滚水入药碗内，去水又摊又贴，效不可言。
补中益气汤见内伤 六味丸 八味丸俱见补益 当归补血汤见发热 十全大补汤见补益
补遗：
一论鹤膝不能动履，肿痛难当，及麻木风湿，属虚寒者宜之。
神仙风药酒
当归身一两 大川芎一两 片白术去芦，五钱 白茯苓去皮，五钱 大川乌炮，五钱 软防风五钱 荆芥穗五钱 羊角天麻五钱 全蝎炒，三钱 香白芷五钱 北细辛五钱 何首乌五钱 新草乌炮，五钱 威灵仙五钱 金钗石斛五钱 川牛膝去芦，五钱 川独活五钱 羌活三钱 麻黄节三钱 石楠藤五钱 薏苡仁酒洗，一两 赤桂五钱 川干姜五钱 尖槟榔五钱 宣木瓜五钱 真石乳五钱 明没药二钱 川续断五钱 白苍术米泔炒，一两 嫩黄芪五钱 两头尖五钱 南木香二钱 汉防己五钱 桑寄生五钱 赤茯神一两 虎胫骨煅，乳浸，五钱 骨碎补五钱 甘草节五钱
上合一处，用生头酒五斤，文武火熬熟，去火毒，早晚饮酒随量。
一治男妇风湿相抟，腰膝痛，或因坐卧湿地，雨露所袭，遍身骨节疼痛，风湿脚气并治。
秘传药酒方
白芷 桔梗 白芍 川芎 麻黄 茯苓 半夏 肉桂 甘草各一两 陈皮 厚朴姜汁炒 枳壳炒 当归各一两五钱 苍术米泔浸，炒，四两 牛膝去芦，二两 杜仲酒炒，二两 木瓜一两五钱 槟榔一两五钱 乌药二两 防己一两 独活一两五钱
上各锉，以麻布袋盛用。无灰好酒三斗，将药袋悬胎于坛内，密封固坛口，放锅内煮一时久，然后取出，过三日后去药，随量饮之。渣晒干为末，酒糊为丸，如梧桐子大，每服七八十丸，空心，温酒下。腿膝疼痛加川乌、虎胫骨，腰痛加破故纸、肉苁蓉、枸杞子。
江候秘传药酒方
治脚膝肿痛，并手足痛。
五加皮八两 川牛膝去芦 杜仲酒炒 当归 怀生地黄各二两 地骨皮二两
上锉散，用好酒一坛，入药，重汤煮二炷香，土埋三日出火毒，随量饮之。
一妇人下体肿痛，用人参败毒散加苍术、黄柏、威灵仙。痛减，又以四物汤加苍术、黄柏、防己、红花、泽泻。
一秘方治脚气肿痛，用木瓜为末，好酒调敷患处，立止。
一治两脚俱是疙瘩肿毒，骨痛用独蒜切片，铺放痛处，每蒜一片，用艾二壮。去蒜，再换再灸，灸至愈。
疝
《内经》曰：肝脉大急沉，皆为疝。心脉滑搏急为心疝，肺脉沉搏为肺疝，又三阳急为瘕，三阴急为疝。
夫疝者，由荣卫虚弱，寒湿不调，致令邪气乘虚入于心腹中，遂成诸疝。发则小腹疼痛，或绕脐逆上抢心，甚则手足厥冷，或大小便闭结。其诸疝因邪气留滞，乃成积聚。令人羸瘦少气，洒淅寒热，嗜卧，饮食不养肌肤，或腹满呕泄，遇寒则痛。又有妇人小腹肿痛，攻及二腿者，亦疝气也。
一论疝气者，阴肿腹痛也。
川楝子 小茴香 破故纸 青盐 山茱萸酒蒸，去核 吴茱萸 三棱 莪术 通草 橘核 荔枝核 甘草各等分
上锉，水煎，空心服立效，收功加马蔺花、苍术。如夏秋之月，暑入膀胱，疝气作痛，加黄连、香薷、扁豆、木通、滑石、车前子。
一论疝气肿痛，或大便闭结，或小便赤涩，或有寒有热，兼治之神方也。
川楝子酒蒸，去核取肉 胡芦巴酒炒 小茴盐酒炒 青盐 黑丑捣碎 木香 大黄 滑石木通 吴茱萸炒 乌药 车前子各等分
上锉水煎，空心服。
一治疝气、小肠气，南塘侄试效。
猪苓 泽泻 苍术 赤茯苓 桂皮 川木通 白芍 川楝子 玄胡索 乌药 青皮 紫苏 马蔺花 橘核仁三十个 尖槟榔 甘草各等分
上锉，生姜煎服。
一论治七疝及奔豚、小肠气，脐腹大痛。
七疝汤
知府刘木山传二方。
玄胡索 小茴香酒炒 川楝子 全蝎炒 人参 大附子炮 山栀子炒 木香各等分
上为细末，每服三钱，空心，温酒调服。
秘方
治症同前。
青盐二钱 木通 甘草各一钱 川乌炮，三钱 灯草一钱
上锉一剂水煎，空心温服。
一论治外肾肿痛，诸般疝气，不论新久，一服如神。予尝用此丸治患疝气偏坠，已经十余年，服至一料除根，永不再发。
木香金铃丸
严副使方。
木香 乳香 没药 大附子面裹，火煅 小茴盐酒炒 川楝肉 玄胡索 全蝎 人参各等分
上为细末，好酒打糊为丸，如梧子大，每服百丸，空心。
一论疝气发于寒月者，寒邪入膀胱也。
加减五积散 方见中寒
依本方加玄胡索，专治醉饱后色欲不节，触伤小腹，致成疝气。其症自小腹连两胁下、心头吊痛，额出微汗宜之。
一论疝气，其症发于暑月者，暑气入膀胱也。
加减香苓散
枳壳麸炒 陈皮 香附 苍术 麻黄 香薷 猪苓 泽泻 木通 滑石 车前子 三棱 莪术 川楝子 玄胡索 甘草
上锉，姜葱煎，热服。专治偏坠气初起，憎寒壮热，发表，轻者，一服而愈。
一论疝气偏坠疼痛属肾虚者，久服除根。
六味地黄丸方见补益
全料内加人参三两 甘枸杞子三两 巴戟肉三两 怀生地黄六两，用桂一两，酒二碗，煎一碗，伴地黄蒸之 破故纸二两，水三碗，大小茴香各一两，青盐三钱，煎至一碗半，同伴巴戟、故纸，共四味同炒，同用之
上为细末，酒打面糊为丸，如梧子大，每服百丸，淡盐汤下。
一论狐疝者，昼则气出而肾囊肿大，令人不堪。夜则气入而肿胀皆消，稍无疾苦。盖狐之为物也，昼则出穴而溺，夜则入穴而不溺，以斯症肖之，故曰狐疝。夫昼阳也，夜阴也，昼病而夜否者，气病而血不病也。
补中益气汤方见内伤
依本方加酒炒黄柏、知母。
一论疝者，顽疝也。睾丸虽大而无疾苦也，此以父子相传，得于有生之初已然，非若有生之后，三因所致之疾也，故不必主治。
一论诸疝疼痛，太学生徐广吾传。
猪苓 泽泻 木通 赤茯苓 胡芦巴 川楝肉 海藻 牵牛 巴戟 桂竹茹①
①桂竹茹：校本同，疑为桂与竹茹两种药。
上锉水煎，空心服。
一论治疝气，许碧沚传。
槟榔一两 木通一两五钱 橘核 川楝子 小茴香 白茯苓 白术 猪苓 泽泻各一两
上锉水煎，空心服。
一治偏坠气痛，用江子壳①、橘核、角茴三味，同炒至褐色，去壳，将三味捣烂，头酒煎服，立愈。
①江子壳：巴豆壳之异名。
一论治偏坠气，猪悬蹄，烧存性为末，每服三钱，黄酒调服。
一论治小肠偏坠气，猪毛烧灰，每服二钱，空心，热酒送下立已，一方加小茴炒。
治疝气偏坠，肿痛不可忍。槐子一钱，炒为末，入盐三分，空心，热酒送下，立消而止。
一治阴囊风痒，浮萍煎水洗之。如成疮，用黄连、轻粉、鸡蛋先烧灰，将末擦之即已。
一治阴囊痒不可忍者，猪肉汤加胡椒煎汤，洗之立已。
一治阴囊、肾茎、肛门瘙痒，抓破出血，好了又痒者，人言、酽醋二碗，熬至一碗，洗患处立已。
一治外肾肿大疼痛者，大黄末、酽醋调敷患处，立消。
一周少峰亲家患疝气，偏坠肿痛不可忍者，遇一秀才传一方，用黄土水和作干泥，拍作大饼，火柱架于火上，烘热熨痛处，冷则再易，立愈。
一外肾因扑损而伤，睾丸偏大，有时疼痛者，中有瘀血，名曰血疝，宜于夜分之时，自以一手托其下，一手按其上，由轻至重，丸弄百回，弥月之间，瘀血尽散，陈气皆行，诚妙术也。虽年深日久，无不愈之。
一治外肾着惊缩上者。
麝香二钱 朝脑三钱 莴苣子一茶
上用莴苣叶捣为膏，贴脐上。
一治疝气 戴耕愚传。
荔枝核三钱，烧存性 小茴炒，一钱 川楝肉一钱
上为末，盐酒调服，看时令，先要发散寒暑。
一治疝气偏坠 车左源传
苍术一斤童便、酒、人乳、盐汤 各浸三日，炒干 橘核一两
上为末，酒糊为丸，每服百丸，空心送下。
一治外肾肿大，麻木痛硬，及奔豚、疝气偏坠。
七制金铃丸
川楝子不蛀者四十九个，去皮核，切片，分七制。七个用小茴香二钱五分，慢火同炒，并用小茴香；破故纸二钱五分同炒，并用故纸；黑牵牛二钱五分同炒，并用牵牛；盐一钱同炒，并用盐；斑蝥十四个，去翅，同炒，去斑猫不用；巴豆肉十四个，切作四段，同炒，去巴豆不用；萝卜子二钱五分同炒，去卜子不用。外加：
大茴香炒 青木香 南木香 辣桂各二钱五分
上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，食前，盐酒下，积日计功。打坠瘀血证，本方加玄胡索半两，略炒没药为末，酒调下。
一治肾大如斗，不过三服除根。
舶上小茴香 青皮 荔枝核各等分
上锉散，炒黄出火毒，为细末，酒调二钱，日进三服。
一治疝气，外肾肿胀，神效。
四圣散
小茴香炒 川山甲炒 全蝎妙 南木香各等分
上为末，每服二钱，酒调服，一服立效。
痿
痿者，手足不能举动是也，又名软风，下身瘦弱不能趋步，及手战摇不能握物，此证属血虚，血虚乃阴虚，阴虚生内热，热则筋弛。步履艰难而手足软弱，此乃血气两虚。风湿之症，古方通用风药治之，非也。我东垣、丹溪二先生治法，始合经意，而以清燥汤主之。丹溪又分血热、湿痰、气虚、血虚、血瘀等法，湿热用东垣健步丸，燥湿降阴火加苍术、黄柏、黄芩、牛膝之类；湿痰二陈汤加苍术、白术、黄芩、黄柏、竹沥、姜汁；气虚四君子加苍术、芩、柏之类；血虚四物汤加黄柏、苍术，煎送补阴丸。亦有食积死血，妨碍不得下降者，宜从食积死血治之。他如潜行散、二妙散、虎潜丸，皆治痿之要药也。
一论六七月间，湿令大行，子能令母实而热旺，湿热相合而刑庚大肠，故寒凉以救之。燥金受湿热之邪，绝寒水生化之源，源绝则肾亏，痿躄之病大作，腰下痿软瘫痪，不能动履。
清燥汤
黄芪蜜水炒，一钱五分 苍术米泔浸，一钱 白术去芦，炒 陈皮 泽泻各五分 人参 白茯苓去皮 升麻各三分 麦门冬去心 当归身酒洗 生地黄 神曲炒 猪苓各二分 黄柏酒炒 柴胡 黄连各一分 五味子九个 甘草炙，二分
上锉一剂，水煎，空心温服。
一论此药能去风顺气，活血壮筋。又治痢后脚弱缓痛，不能行履，名曰痢风。或两脚肿痛，足胫枯细，名曰鹤膝风。兼治一切麻痹痿软，风湿挟虚之候。
大防风汤
当归酒浸，一钱 川芎七分 白芍酒炒，一钱 熟地黄一钱 黄芪蜜炙，一钱 人参五分 防风一钱 羌活五分 牛膝酒洗，五分 杜仲姜炒，一钱 白术去芦，一钱五分 大附子炮，去皮脐，七分 甘草炙，五分
上锉一剂，生姜五片，枣一枚，水煎温服。
按：
四物汤以补血；参、芪、术、草以补气；羌、防以散风湿，以利关节；牛膝、杜仲以补腰肾；以附子行参、芪之气而走周身脉络，盖治血气两虚，夹风湿而成痿痹不能行者之圣药也。观其治痢后风可见矣。然可以治不足之痿弱，而不可治有余之风痹也。
一论五子益肾养心丸，治精血亏损，下部痿软无力，不能步履。方见补益
养血壮筋健步丸 治症同前。
黄芪盐水炒，一两 山药一两 五味子一两 破故纸盐水炒，一两 人参一两 白芍酒炒，一两五钱 熟地黄四两 枸杞子一两 牛膝去芦，酒炒，一两 菟丝子酒制，一两 当归酒洗，二两 白术去芦，炒，一两 杜仲姜汁炒，二两 虎胫骨酥炙，一两 龟板酥炙，一两 苍术米泔浸，二两 黄柏盐水炒，二两 防风六钱 羌活酒洗，三钱 汉防己五钱
上为细末，用猪脊髓七条，炼蜜为丸，如梧子大。每服百丸，空心盐汤下。
一治一切麻痹痿软，风湿血虚之候。又治痢后脚软，缓痛不能行履，名曰痢风。或两脚肿痛，足胫枯细，名曰鹤膝风。以十全大补汤去肉桂，加防风、羌活、牛膝、杜仲、大附子煨。
一人两足痿弱，不能动止。予用
鹿茸 人参各五钱
上锉一剂，水煎，空心温服，连进数服而愈。
一治两足痿弱不能行者，用新砖火烧红，以好醋浇之，候温，布包烙脚上遍处，立能行动。
一治肾气虚惫，腰膝酸疼，行步无力。
起痿丹
菟丝子酒洗， 烂，捣饼晒干，二两五钱 肉苁蓉酒浸，二两 川萆薢破故纸酒炒 胡芦巴酒炒 沙苑蒺藜微炒 川牛膝去芦，酒洗 川杜仲酒炒 防风酒洗 甘枸杞子各二两
河间方去枸杞，加桂减半。
上为末，酒煮猪腰子，捣烂和丸，如梧子大。每服七八十丸，空心酒下。
消渴
消渴脉数大者活，虚小病深厄难脱。
夫消渴者，由壮盛之时，不自保养，任情纵欲，饮酒无度，善食脍炙，或服丹石，遂使肾水枯竭，心火大燔炽，三焦猛烈，五脏干燥，由是渴、利生焉。口烦渴、口燥渴、口强中三证者，消渴也。多渴而利，燥渴者，由热中所作。但饮食皆作小便，自利不渴，令人虚极短气。强中者，阳具不交而精溢自出。凡消渴之人，当防患痈疽。所怕者，一饮酒，二房劳，咸食及面，俱可忌也，大抵脉大者易治，细小者难医也。
一论消渴，引饮无度，脉实者是也。
黄连 牛乳汁 生地黄汁 生藕汁各等分
上二味及汁为膏，人和牛乳、黄连，佐姜和蜜为膏，徐徐以舌上，以白汤些少送下。或将前二味药和汁为丸，如梧子大。每服五十丸，白汤送下，一日进十次。
一论治三消总治之方，服之立应。
人参 白术去芦 白茯苓去皮 当归酒洗 生地黄各一钱 黄柏酒炒 知母去皮 黄连 麦门冬去心 天花粉 黄芩各八分 桔梗五分 甘草三分
上锉一剂，水煎服。
天池膏
治三消如神
天花粉 黄连各半斤 人参 知母去毛 白术炒，去芦。各四两 五味子三两 麦门冬去心，六两 怀生地黄汁二碗 藕汁二碗 人乳 牛乳各一碗 生姜汁二酒钟
上先将天花粉七味切片，用米泔水十六碗，入砂锅内浸半日，用桑柴火慢熬至五六碗，滤清。又将渣捣烂，以水五碗煎至二碗，用前汁又煎去二三碗，入生地等汁，慢熬如饧，加白蜜一斤，煎去沫，又熬如膏，收入磁礶内，用水浸三日，去火毒。每用二三匙，安舌咽之，或用白汤送下。
一论消渴，口干心热，用天花粉一味水煎，当茶服之，立效。
一论治三消渴神效，用缫丝汤。如无缫丝汤，却以原蚕茧壳、丝绵煎汤，皆可代之。无时饮之，极效。盖此物属火，有阴之用，大能泻膀胱中伏火，引阴水上潮于口而不渴也。
一论阴虚火盛，烦渴引饮无度。
养血清火汤
当归一钱 川芎八分 白芍酒炒，一钱 生地黄酒洗，一钱 黄柏蜜水炒，五分 知母一钱 麦门冬一钱 石莲肉五分 天花粉七分 黄连八分 乌梅肉五分 薄荷五分 甘草五分
上锉，水煎温服。
一治消渴病通用。
生地黄膏
生地黄束如碗大一把，洗切研细，以新水一碗调开。入冬蜜一碗，同煎至半取出，入人参五钱、白茯苓去皮一两为末，拌和，磁器密收。用匙挑服，夏月可加五味子、麦门冬。
一治消渴。
玉泉丸
人参 黄芪半生，半蜜炙 白茯苓 干葛 麦门冬 乌梅肉焙 甘草各一两 天花粉一两五钱
上为细末，炼蜜为丸，如弹子大。每服一丸，温汤嚼下。
一人消渴引饮无度，或令食韭苗，或炒或作羹，无入盐，日两三次，其渴遂止。
一人消中，日夜尿七八升者，鹿角烧令焦为末。以酒调服五分匕，日三，渐加至方寸匕。
一治消渴。
天华散
天花粉一两 生地黄一两 麦门冬五钱 粉葛五钱 甘草五钱
上锉，糯米一撮，水煎服。
一论肾水枯竭，不能运上，作消渴，恐生痈疽。
参芪救元汤
黄芪蜜炒 人参 粉草炙 麦门冬去心 五味子各等分
上锉水煎，入朱砂少许，不拘时服。
一论常人平日口干作渴，因饮酒、食炙煿、补剂、房劳，凡若此类过多，致令肾水虚竭，不能上制心火，故有此症，后必有疽发也。宜先服此以绝其源，及痈疽后服此，尤其益也。
八味丸
怀生地黄酒浸，瓦焙干，二两 山药一两 白茯苓去皮，八钱 牡丹皮八钱 山茱萸去核，瓦焙，一两 泽泻酒浸，焙干，八钱 五味子微焙，一两五钱 肉桂五钱
上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服五六十丸，五更时淡盐汤送下，温酒亦可。
一论心肾不交，消渴引饮，有人病渴用渴药，累年不愈，用加减八味丸而愈。其疾本以肾水枯竭，不能制火，心火上炎，是以生渴。此药降心火，生肾水。
一人不时发热，日饮水数碗。寒药二剂，热渴益甚，形体日瘦，尺脉洪大而数，时或无力。王太仆曰：热之不热，责其无火；寒之不寒，责其无水。又云：倏热往来，是无火也。时则时止①，是无水也。法当补肾，用加减八味丸，不月而愈。
①时则时止：《素问•至真要大论》王冰注文作“时作时止”，宜参。
一治肾水不足，虚火上炎，发热作渴，口舌生疮。或牙龈渍蚀，咽喉作痛。或形体憔悴，寝汗发热，五脏齐损。以六味丸加肉桂一两，五味子四两。
一人形体魁伟，冬日饮水，自喜壮实。余曰：此阴虚也。不信，一日口舌生疮，或用寒凉之剂，肢体倦怠，发热恶寒。以八味丸、补中益气汤而愈。
一晡热内热，不时而热，作渴痰唾，小便频数而作口舌生疮者，此下焦阴火也，以六味丸效。
病
痓，痉字之误也。强痓者，坚强而劲直，颈项牵急而背反张也。此以风寒湿三者，客于大肠，伤其大筋，筋牵而急，故令痓也。然得之风湿者，令人有汗而不恶寒，名曰柔痓，昔人以桂枝加葛根汤主之是也。得之寒者，令人无汗①恶寒，名曰刚痓，昔人以葛根汤主之是也。是方也，有麻黄、杏仁则可以发表散寒，有桂枝、芍药则可以解肌驱风，有防风、防己则可以驱邪胜湿，有人参、甘草则可以益气柔筋，有川芎、黄芩则可以和阴去热，乃附子之热可以温经，而亦可以去湿者也。
①无汗：原缺，据《金匮要略》与前后文义补。
二痓歌：
原来痓病属膀胱，口噤如身反张。此是伤风感寒湿，故分两症有柔刚。无汗为刚须易识，惟有葛根汤第一。有汗为柔见的端，桂枝葛根汤救急。二症皆宜续命汤，刚痓去桂用麻黄，柔痓去麻当用桂，只依此法最为良。
小续命汤
麻黄去节 人参 黄芩酒炒 白芍酒炒 川芎酒洗 防己 杏仁去皮尖 桂枝 甘草各一钱 防风 大附子炮，去皮脐。各五分
上锉一剂，水煎温服。
葛根汤
葛根 麻黄 桂枝 芍药 甘草
上锉，生姜、大枣水煎服。
一论刚柔二痓，头摇口噤，身反张，手足挛搐，头面赤，项强急，与瘛疭同治法。
如圣饮
柴胡 黄芩 半夏 赤芍 川芎 白芷 当归 防风 羌活 乌药 甘草
上锉，生姜水煎服。有汗是柔痓，加白术、桂枝。无汗是刚痓，加麻黄、苍术。口噤咬牙，大便实，加大黄利之。
一论痓病有二，发热恶寒，头项顶强，腰脊反张，口噤面赤，瘛疭如。有汗柔痓，无汗名刚。以补中益气汤去黄芪、柴、升，加川芎、白芍、熟地、白茯苓。刚痓身热面赤，脉紧，加防风、羌活、黄芩、干葛，去白术。柔痓身不热，手足冷，脉沉细，加熟附子、羌活。风痰痓加羌活、防风、瓜蒌、枳实、桔梗、片芩、竹沥、姜汁，去人参、白术。破伤风痓加僵蚕、全蝎、防风、羌活、南星、瓜蒌仁、枳实、黄芩、桔梗、竹沥、姜汁，去白术、人参。汗吐下多发痓者，本方倍人参、黄芪、当归、生地、荆芥、羌活、白术。
浊症
脉两尺洪数，必便浊失精。
精之主宰在心，精之藏制在肾。凡人酒色无度，思虑过情，心肾气虚，不能管摄，往往小便频数、便浊之所由生也。因小便而出者，曰尿精。因见闻而出者，曰漏精。心不足而挟热者，为赤浊。心不足而肾冷者，为白浊，阴不升，阳不降，上下乖揆，是以有清浊不分之症。大率多是湿痰流注，直燥中宫之湿，兼降火升举之法，此为至要之语也。
一论便浊之症，因脾胃之湿热下流，渗入膀胱，故使便溺赤白，浑浊不清也。宜燥中宫之湿，用升麻、柴胡提气，使大便润而小便长，不宜用寒凉伤血之药。
主方
陈皮八分 半夏八分 茯苓一钱 苍术米泔炒，七分 黄柏酒炒，七分 柴胡七分 升麻三分 白术去芦，五分 神曲炒，五分 牡蛎煅，五分 栀子炒，一钱 蛤粉三分 滑石一钱 甘草三分
上锉一剂，生姜三片，白果九枚，水煎，空心服。渣再煎服，忌煎炒辛辣物。
一论心中烦躁，思虑忧愁抑郁，小便赤浊，或有沙膜，夜梦遗精，遗沥涩痛，便赤。如或酒色过度，上盛下虚，心火上炎，肺金受克，故口苦咽干，渐成消渴。四肢倦怠，男子五淋，妇人带下赤白，五心烦躁。此药温平，清心养神秘精，大有奇效。赤浊者，心虚有热也。
清心莲子饮
石莲肉 人参各二钱五分 黄芪蜜炙 赤茯苓各二钱 麦门冬去心 地骨皮 黄芩 车前子各一钱五分
甘草三分 热加柴胡、薄荷各一钱五分
上锉一剂，灯草十根，生姜三片，水煎，空心服。上盛下虚，加酒炒黄柏、知母各一钱。
一论心经伏暑，小便赤浊而有热也。
加味四苓散
人参减半 白术去芦 赤茯苓去皮 猪苓 泽泻 香薷 石莲肉 麦门冬去心。各等分
上锉水煎，空心温服。
一论小便白浊，频数无度，漩白如油，光彩不定。漩脚澄下，凝如膏糊。此真元不足，下焦虚寒之所致也。
萆薢饮
益智仁 川萆薢 石菖蒲 乌药
一方加茯苓、甘草。
上各等分，锉一剂，水煎，入盐一捻，空心温服。肾虚加牛膝、杜仲、山药，便赤加泽泻、麦门冬。
一论白浊初起，或半月者，下焦虚热之所致也。
滋肾散
川萆薢 麦门冬去心 远志去心 黄柏酒炒 菟丝子酒炒 五味子酒炒。各等分
上锉一剂，竹叶三片，灯草一团，水煎，空心服。
一论赤白浊，乃水火之不分也。
水火分清散
益智仁 萆薢 石菖蒲 赤茯苓 车前子 猪苓 泽泻 白术去芦 陈皮 枳壳麸炒 麻黄各等分 甘草二分
上锉，半水半酒煎，空心服。久病去麻黄，易升麻。
一治遗精白浊。
玉环丹
弟云嵩传。
五色龙骨 左顾牡蛎 莲花须 芡实 石菖蒲 五味子 黄柏酒炒。各一两 一方用石莲子，去石菖蒲。
上为细末，用金樱子煎汤为糊，入臼内捣千余下，成剂为丸，如梧子大，每服五十丸，盐汤下，干物压之。
一治遗精白浊。
山药一两 黄柏酒炒，二两 牡蛎火煅，醋淬，七次，五钱 白茯苓去皮，一两
上共为细末，酒糊为丸，如梧子大。每服五十丸，空心，水酒送下。
樗根丸
樗根白皮有荚者是 黄柏炒褐色 蛤粉炒 青黛 干姜炒黑 滑石各等分
上为细末，水和丸，如梧子大。每服百丸，空心，温酒送下。虚劳，四物汤下。
一论白浊经年不愈，或时梦遗，形体瘦弱，当作心虚治之。
定志丸
远志甘草水泡，去心 石菖蒲各二两 人参一两 白茯神去木，三两黄柏酒炒，二两 蛤粉煅，二两
上为末，炼蜜为丸，如梧子大，朱砂为衣。每服三十丸，空心，米汤下。
一治小便白浊，出髓条者。
人参 白术 白茯苓 青盐 破故纸 大茴香 益智仁 酸枣仁炒 左顾牡蛎煅。各一两
上为末，酒糊为丸，如梧子大。每服三十丸，温酒、米饮任下。
一论瘦人阴虚火动，患赤白浊下。
清离滋坎汤方见劳瘵
依本方加萆薢、牛膝、山栀、萹蓄、赤芍药。
一人久患白浊不止，而作头晕者，以益气汤加白茯苓、半夏。
一论发热口干，小便频浊，大便闭结，盗汗遗精，甚至废寝。用当归六黄汤二剂，盗汗顿止。用六味丸，二便调和。用十全大补汤及前丸兼服，月余悉愈。
一论肥人湿痰，患赤白浊者。
二陈汤方见痰饮
依本方加苍术、白术、人参、当归、生地、麦门冬、山栀、黄柏、萆薢、牛膝、萹蓄。
一论肝肾脾肺虚损，赤白浊久不愈者，六味丸、补中益气汤早晚兼服。
六味丸方见补益
补中益气汤方见内伤 依本方加白茯苓、半夏。
一人久患白浊，发热体倦，用补中益气加炮姜。四剂，白浊稍止，再用六味地黄丸兼服，诸症悉愈。
一人患头晕白浊，余用补中益气汤加茯苓、半夏愈，而复患腰痛，用山药、山茱、五味、萆薢、远志，顿愈。又因劳心，盗汗白浊，以归脾汤加五味而愈，后不时眩晕，用八味丸全愈。
补遗：
一治遗精白浊。
木贼 小川芎各五钱，粉葛居其中一两，蛇退一寸半头向上者，挂壁显神通。
上用酒炆，空心服。
一治赤白浊 陈云岳传。
木通去节，七钱 滑石三钱 粉草四钱 黄荆子一勺
上锉水煎，空心服，立已。
遗精
遗精白浊，当验于尺，结芤动紧，二症之的。
夫梦泄者，其候有三：年少壮盛，鳏圹逾弱，强制情欲，不自知觉，此泄如瓶之满而溢也，是以无病，不药可也。或心气虚不能主事，此泄如瓶之侧而出也，人多有之，其病犹轻，则以和平之剂治之。真元久虚，心不摄念，肾不摄精，此泄如虚瓶而漏者也，其病最重，须作大补汤丸治之，不可缓也。
一论心所慕而作梦遗，此君火既动而相火随之，治在心。
黄连清心汤
黄连 生地黄 当归 人参 远志去心 白茯神去皮木 酸枣仁炒 石莲肉 甘草
上锉，水煎服。加麦门冬去心尤妙。
鲁藩泰兴王验方
治遗精。
人参 石莲肉 莲须 芡实 麦门冬去心 白茯神 远志去心 甘草
上锉水煎，温服。一方加石枣、柏子仁、石菖蒲、黄柏酒炒。
一论心神宁静则精固，君相火息则溺清。有是证者，始因挠乎心、摇乎精而然也。龙雷火动，其水浊而不澄。尾闾不禁，即精关弛而不固。治宜补心宁神，滋阴固本。
益智固真汤
黄芪蜜炒，一钱五分 人参三钱 白术去芦，一钱 白茯神去皮木，一钱 当归身酒炒，一钱 白芍酒炒，一钱 麦门冬去心，一钱 五味子十二粒，夏月十六粒 巴戟肉三钱 益智仁去壳，一钱 酸枣仁炒，一钱 山药一钱 泽泻一钱 升麻五分 黄连酒炒，一钱五分 黄芩一钱 黄柏酒炒，七分 知母一钱 莲花蕊一钱 甘草梢生，一钱五分
上锉，分作二剂，水煎，空心服。
一论心神不安，肾虚，每自泄精等症。
宁神固精丸
黄柏酒炒 知母酒炒。各一两 牡蛎煅 龙骨煅 芡实 莲蕊 白茯苓去皮 远志去心 山茱萸肉各三两
上为细末，煮山药糊为丸，如梧桐子大，朱砂为衣。每服五十丸，米汤下。
一论夜梦遗精，或滑精，虚损之极，久不能止者。
滋补汤
人参 白术去芦，炒 白茯苓去皮 当归酒洗 川芎 白芍酒炒 熟地黄酒蒸 甘枸杞子 杜仲酒炒 牛膝去芦，酒洗 天门冬去心 麦门冬去心 破故纸酒炒 远志甘草水泡，去心 牡蛎煅 龙骨煅 金樱子去毛 莲蕊 甘草炙。各等分
上为细末，山药末打糊为丸，如梧桐子大。每服百丸，空心酒下。
一论男子发热遗精，或小便不禁，俱属脾肾亏损。
补中益气汤方见内伤 合六味丸方见补益 二方合作汤剂，水煎服，以滋化源。
一论嗜欲无度，梦遗精滑，昼夜长流，百方罔效，病将垂危者。
玉堂丸
扶沟何晴岳传。
莲须色黄者佳，一斤 石莲肉净肉，一斤 芡实净肉，十二两 麦门冬水润，去心，四两
上用公猪肚一个，入家莲肉带心皮一斤，入砂锅内水煮烂，去肚，将莲肉晒干，同前药为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服百丸，空心，莲须煎汤送下，其效如神。
一男子水藏虚惫，遗精盗汗，往往夜梦鬼交。猪腰一枚，以刀开去筋膜，入大附子末一钱匕，以湿纸裹，煨熟，空心，稍热服之，便饮酒一二钟，多亦甚妙，三五服效。
一论养元气，生心血，健脾胃，滋肾水，止盗汗，除遗精，降相火，壮元神。
养心滋肾丸
临川徐绍志传。
人参一两 酸枣仁炒，二两 远志甘草水泡，去心，一两 柏子仁去油，炒，一两 白芍盐酒炒，一两五钱 怀熟地黄酒蒸，二两 当归酒洗，一两 石菖蒲去毛，六钱 麦门冬去心，二两 天门冬去心，二两 怀生地黄酒洗，二两 牡蛎火煅，一两 辽五味子一两 怀山药炒，一两 白茯神去皮木，一两 莲肉去皮心，一两 芡实去壳，一两 知母去毛，酒炒，二两 黄柏去皮，盐水炒，二两 莲蕊二两
上为细末，炼蜜为丸，如梧子大。每服七十丸，空心盐汤下。
一论神者，精气之空也。神以御气，气以摄精，故人寤则神栖于心，寐则神栖于肾，心肾神之舍也。昼之所为，夜之所梦，男子梦交而精泄，女子梦交而精出，是皆不知清心寡欲之道者也。斯人也，神不守舍，从欲而动，昼有所感，夜梦随之。心不摄念，肾不摄精，久而不已，遂成虚损。或有神气委靡，念虑猖狂，风邪乘其虚，鬼气干其正，与妖魅交通者，是又难状之疾也。以
镇神锁精丹
主之
人参 白茯神 远志甘草水煮，去心 柏子仁 酸枣仁炒 石菖蒲去毛。各一两 白龙骨煅 牡蛎煅。各一两五钱 辰砂水飞，五钱，留一钱为衣
上共为末，炼蜜为丸，如弹子大。每服一丸，枣汤下。
一治精滑久不愈。牡蛎砂锅内煅，醋淬七遍为末，醋糊为丸，如梧子大。每服五十丸，空心，盐汤下。
一治心虚梦泄，用白茯苓去皮，一味为末，米饮空心调下。
一治遗精虚漏，小便余滴及夜多小便者。用益智仁二十四个水煎，入盐少许，同服。
一梦泄不止，脉弦而大。
石莲肉六两 甘草一两
上为细末，每服二钱，食前灯心汤下。
一人劳则遗精，齿牙即痛。用补中益气加半夏、茯苓、芍药，并六味地黄丸渐愈。更以十全大补加麦门、五味而痊。
一人白浊梦遗，口干作渴，大便闭涩，午后热甚，用补中益气加芍药、玄参，并加减八味丸而愈。
一人茎中痛出白津，小便闭时作痒，用小柴胡加山栀、泽泻、炒连、木通、胆草、茯苓，二剂顿愈，又兼六味地黄而痊。
一人便血精滑发热；一男子尿血发热；一男子发热遗精，或小便不禁；俱属肾经亏损，用地黄丸、益气汤以滋化源，并皆得愈。
一人午后有热，遇劳遗精，其齿即痛。此脾肾虚热，先用益气汤送六味丸，更以十全大补汤而愈。
一人梦遗精滑，气血虚损，用十全大补汤加山茱、山药、五味、麦门。
补中益气汤见内伤 六味丸 八味丸 十全大补汤俱见补益
诸淋
脉盛大而实者生，虚细而涩者死。
夫淋者，有五淋之别，气、砂、血、膏、劳是也。皆由膏粱之味，湿热之物，或烧酒、炙肉之类过多，或用心太过，房劳无节，以致心肾不交，水火无制而成。五淋之症，名虽有五，大概属热者居多。故有新久虚实之不同耳，学者审症而变通焉，慎毋胶柱以调瑟也。
论气、砂、膏、劳、血五淋：气淋为病，小便涩滞，常有余沥不尽也；砂淋为病，阴茎中有砂石而痛，溺不得卒出，砂出痛止也。膏淋为病，溺浊如膏也；劳淋为病，遇房劳即发，痛引气冲也；血淋为病，遇热则发，甚则尿血。候其鼻准色黄者，知其为小便难也。
一论心经蕴热，脏腑闭结，小便赤滞，癃闭不通，及热淋尿淋。如酒后恣欲而得者，则小便将出而痛，既出而痒，以此药主之。
八正散
大黄 瞿麦 木通 滑石 萹蓄 栀子 车前子 甘草各等分
上锉剂，灯草水煎，空心服。
按：
右方治诸淋，属实热宜之。
一治五淋神方。
海金沙散
当归酒洗 雄黄 川牛膝去芦，酒浸 大黄酒浸 木香 海金砂各等分
上为细末，每服一钱五分，临卧酒调服，两服见效。
按：上方治诸淋，不问虚实宜之。
一治淋沥疼痛，兼红淋。
滋阴清火散
当归 生地黄 熟地黄 黄柏酒炒 知母酒炒 黄芩 黄连木通 桑白皮
上锉水煎，空心温服。
一治诸淋久不止者。
加味滋阴散
当归 川芎 白芍 熟地黄 陈皮 半夏姜炒 白茯苓去皮 甘草各五分 升麻 柴胡 牛膝去芦 黄柏酒炒 知母酒炒 白术去芦 苍术米泔浸，炒。各一钱
上锉水煎，露一宿，空心服。
一论诸淋多属膀胱之气虚弱，不能运水道而成诸淋也。宜补中益气汤方见内伤。
一论下淋久不止，乃元气下陷故也。宜
补中益气汤方见内伤
依本方参、芪减半，加川芎、白芍、熟地、半夏、茯苓、牛膝、黄柏、知母、苍术水煎，露一宿，空心服。
一论纵欲，强留不泄，淫精渗下而作淋者。
益元固精汤
人参 白茯苓 莲蕊 巴戟 升麻 益智仁 黄柏酒炒，各二钱 山药 泽泻各一钱五分 甘草梢三钱
上锉水煎，空心温服。
一治小便淋沥不通，又治老人虚寒者，患死血作淋痛不可忍者。宜
六味地黄丸方见补益
依本方倍茯苓、泽泻。又治小便频数不禁，去泽泻。用益智仁。
一治苦病淋沥而茎中痛不可忍者。
六君子汤方见补益
加黄柏、知母、滑石、石韦、琥珀，水煎服。
一治冷淋，诸药不效者。
四君子汤方见补益
加猪苓、泽泻、木通，连进二服。又以菟丝子研极细，用鸡翎管吹入小便孔内，极效。
一治心经积热，小便涩及五淋。
火府丹
生地黄二两，捣膏 木通 黄芩炒。各一两
上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，木通煎汤送下。加甘草名导赤散。
许学士云：一卒病渴，日饮水斗许，不食者三月，心中烦闷。时已十月，余谓心经有伏热，与火府丹数服而渴止，食进。此本治淋，用以治渴，可谓通变也。
一李司马茎中作痛，小便如淋，口干唾痰。此思色而精降内败，用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
一儒者，发热无时，饮水不绝。每登厕，小便涩痛，大便牵痛，此精竭复耗所致。用六味丸加五味子，及补中益气，喜其谨守得愈。若肢体畏寒，喜热饮食，用八味丸。
一治老人阴痿思色，精不出内败，小便水道涩痛如淋。用八味丸加车前、牛膝，立效。
一老人精已竭而复耗之，大小便牵痛，愈痛愈欲，愈便则愈痛。服以八味丸，最有功效。
补遗：
一治血淋。
阿胶炒，二两 猪苓 泽泻 滑石 赤茯苓各一两 车前子五钱
上锉水煎，空心服。
关格
夫关格者，谓膈中觉有所碍，欲升不升，欲降不降，饮食不食，此为气之横格也，必用吐。其气之横格，必在吐出痰也。有痰，以二陈汤探吐之，吐中便有降。有气虚不运者，补气药中升降。
丹溪曰：此症多死，寒在上，热在下也。寒在胸中，遏绝不入，无入之理，故曰格。在下焦填塞不通，无出入之由，故曰关。格则吐逆，关则不得小便。
《内经》云：人迎与气口俱盛四倍以上为关格，关格之脉嬴，不能极于天地之精气，则死矣。
一论关格，上焦痰壅，两手脉盛是也。
枳缩二陈汤
枳实麸炒，二钱 砂仁七分 白茯苓去皮 贝母去心 陈皮 苏子 瓜蒌仁 厚朴姜炒 香附童便炒。各七分 川芎八分 木香五分 沉香五分 甘草三分
上锉一剂，生姜三片水煎，入竹沥，磨沉木香服。
一阴阳关格，前后不通。寻常通利大府，小水自行，中有转胞一症，诸药不效。失救则胀满闷乱而死。予尝以甘遂末水调，敷脐下，内以甘草节煎汤饮之，及药汁至脐，二药相反，胞自转矣。小水来如涌泉，此救急之良诀也。
遗溺
夫尿者，赖心肾二气之所传送，膀胱为传送之府。心肾气虚，阳气衰冷，致令膀胱传送失度，则必有遗尿失禁之患矣。经云：膀胱不利为癃，不约为遗尿也。大宜温补，清心寡欲。又有产后不顺，致伤膀胱，及小儿胞冷，俱能令人遗尿失禁，各须随症治之。
一论小便不禁，出而不觉者，是有热。不禁者用
五苓散方见中暑
依本方去桂加黄柏、黄芩、黄连、栀子、山茱萸肉、五味子，水煎，空心服。
一论小便不禁，虚弱者用
五苓散方见中暑
依本方合四物汤方见补益加山茱萸肉、五味子共十一味，水煎，空心服。
一治肾气不足，小便频数，日夜百余次。
缩泉散
乌药 益智仁各等分
上为细末，山药糊为丸，如梧子大。每服七十丸，空心，盐汤下。
一治遗尿不禁。
鸡胵一具，并肠，干去秽净，不用水洗。男用雌鸡，女用雄鸡
上为细末，每服二钱，空心，滚白汤调下，二三服即愈。
一治遗尿失禁。
益智仁七个，桑螵蛸七个，为末，酒调服，用熟白果七个送下。
一治夜多小便，用益智子二十四个研碎，入盐同煎服。
一治小便多者，萆薢夜煎服之，永不夜起。
一治夜多小便，用胡桃灰火煨熟，临卧，温酒嚼下。
一治小便内虚热者，频数不禁，用六味地黄丸服效。
一气不足，脉微而涩，小便频数。用小茴香不拘多少，同盐炒为末，取糯米糕一片，炙软，热蘸药吃，立效。
一治小便频数，用猪尿胞洗净，以糯米煮烂，入椒少许同煮，去米只用胞，切吃。
一治小便遗尿失禁，多是气虚。以益气汤去柴胡，加茯苓、熟地黄、肉桂、益智仁。
一治小便频数，或劳而益甚，属脾气虚弱。以益气汤加山药、五味子。
一论身体虚瘦，夜常遗尿失禁。
人参八分 白术麸炒，一钱 山药一钱 益智仁七分 山茱萸去核，七分 当归一钱 白芍酒炒，一钱 黄芪蜜炙，一钱 酸枣仁炒，七分 甘草炙，四分
上锉，作一剂，水煎服。
一论遗尿失禁，身体虚瘦。
补中益气汤方见内伤
依本方去柴胡，加山药一钱，益智仁七分，山茱萸肉七分，白芍酒炒一钱，酸枣仁炒七分。
一人因劳发热，小便自遗，或时不利。余作肝火阴挺，不能约制。午前用补中益气加山药、黄柏、知母，午后服地黄丸。月余，诸症悉退。此症若服燥剂，而频数或不利，用四物、麦门、五味、甘草。若数而黄，用四物加山茱、黄柏、知母、五味、麦门。若肺虚而短少，用补中益气加山药、麦门。若阴挺痿痹而频数，用地黄丸而愈。
一论肾与膀胱俱虚，冷气乘之，不能约制，故遗尿不禁，或睡中自出。
加味地黄丸
怀生地黄酒蒸，四两 怀山药二两 牡丹皮一两五钱 白茯苓一两 山茱萸酒蒸，去核，二两 破故纸炒，二两 益智仁一两 人参一两 肉桂五钱
上为细末，炼蜜为丸，如梧子大。每服百丸，空心，盐汤下。
一小便桶内起泡盈桶，此肾水衰也。用红鸡冠花为末，每服三钱，空心，温酒调下。
小便闭
小便不通，由膀胱与肾俱有热故也。肾主水，膀胱为津液之府，此二经为表里，而水行于小肠，入胞者为小便。肾与膀胱既热，热入于胞，热气太盛故结涩，令小便不通，小腹胀满。气急甚者，水气上逆，令心急腹满，乃至于死。诊其脉紧而滑直者，不得小便①也。
① 不得小便：原作“不得不小便”，校本同，据文义，后“不”字为衍文，故删。
一论膀胱有热，小便闭而不通也。
导水散
当归麦 车前子 滑石 赤茯苓 泽泻 猪苓 木通 石莲子去壳 山栀子 黄连 黄柏酒炒 知母酒炒 甘草
上锉，灯草煎，空心温服。
一论小便不通，百法不能奏效，服此无不愈。
禹功散
陈皮 半夏姜制 赤茯苓 猪苓 泽泻 白术炒 木通 条芩 山栀子炒。各一钱 升麻三分 甘草二分
上锉一剂，水二钟，煎至一钟。不拘时服，少时以鸡翎探吐之，得解而止。妙在吐，譬如滴水之器，闭其上窍则涩，拔之则水通流泄矣。
一论溲溺不通，匪细故也。期朝不通，便令人呕，名曰关格。又曰不通而死矣。一见呕症，便不可救。经曰：出入废则神机化灭，升降息则气立孤危，此之谓也。
一论小便闭塞，用凉药过多而不通者，是元气虚而不能输化也，以补中益气汤主之。
一论小便淋沥不通，以六味丸倍茯苓、泽泻。
一论小便不通，先将麝香半分填患人脐中，上用葱白、田螺各捣烂成饼，封于脐上，用布带缚住良久。下用皂荚烧烟，薰入阴中，其水窦自通。妇人亦用皂荚煎汤，薰洗便处即通。
一论小便不通，膀胱热者。朴硝为细末，每服二钱匕②，茴香煎酒调下。
② 匕：康本同，雍本、嘉本作“大”，与下文连读亦通。
一论小便不通，腹胀。土蒺藜炒黄为末，黄酒调下。
一论小便不通，用猪胆投热酒中，服之立通。
又方用蚯蚓，研以冷水，滤浓汁，服半碗立通。大解热疾，不知人事者服之立效。
一论小便不通，脐下满痞者。
海金沙一两 腊茶五钱
上为细末，每服三钱，生姜、甘草梢煎汤调下。
一论小便不通，两尺脉俱沉微，乃阴虚故也。曾服通滑寒凉之药不效者，用大附子一枚，重一两者，炮去皮脐，盐水浸，泽泻一两，二味锉作四剂服，水二盏，灯心七根煎，食远服。
一论小便不通，体肿喘嗽，用补中益气汤、金匮肾气丸兼服。
一人小便不通，服凉药过多，胀满几死。以附子理中汤加琥珀末调服，立通。
一妇人病，饮食如故，烦热不得卧而反倚息，以脬系了戾不得溺，故致此病，名曰转脬。但利小便则愈，八味丸主之方见补益。
一男子消渴，小便反多。妇人转脬，小便不通。宜服八味丸。又治妇人阴冷。
立齋云：治老人阴痿思色，精不出内败，小便道涩痛如淋，八味丸加车前子、牛膝。
若老人精已竭而复耗之，大小便牵痛，愈痛愈欲，愈便则愈痛，此药最效。八味丸见补益。
一治小便不通，用蝼螖一个，焙熟嚼吃，黄酒送下立通。
一治小便不通，并伤寒杂症而不可以药通利者，用此药立通。
皮硝煎化，用青布蘸水搭脐上并小便上，热则易之。
一治小便不通，已经七八日，遍身手足肿痛，诸医罔效。余以紫苏煎汤入大脚盆内，令病人坐上薰蒸，冷则添滚汤。外用盐炒热熨脐上、遍身肿处，良久便通，肿消而愈。
一治小便不通，小腹胀满，不急治即杀人。
连根葱白一斤，捣烂炒热，以布裹，分作两处，更替熨脐下即通，加些麝香尤妙。
一治小便不通，诸药无效，或转胞至死，此法用之，小便自出。
猪尿胞一个，倾出尿，用鸡毛筒去头尾，插入窍孔内，线扎定。以口吹气令胞满，用线管下再扎住。将管口放在小便头上向窍孔，解后下线，手搓其气透里，自然小便即出效。
大便闭
脉多沉伏而结。阳结，脉沉实而数；阴结，脉伏而迟或结。老人虚人便结，脉雀啄者不治。
夫阴阳二气，贵乎不偏，然后津液流通，肠胃润溢，则传送如经矣。摄养乖理，三焦气滞，运掉不行，遂成闭结之患。有五：曰风闭、气闭、热闭、寒闭、湿闭是也。更有发汗利小便，及妇人产后亡血，走耗津液，往往皆能令人闭结。燥则顺之，涩则活之，闭则通之，寒则温之，热则清之，此则一定之法也。
一论大脏实热，大便闭结不通，用大黄、皮硝、牙皂三味，各等分水煎，一服立效。
又方：用大黄末三钱，皮硝五钱，用好烧酒一碗泡化，服之立通。
又方：用皮硝五钱，熟酒化开，澄去渣，加香油三四茶匙，温服立通。
一论凡大便难，幽门不通上冲，吸门不开噎塞，不便燥闭，气不得下，治在幽门，以辛润之，专治大肠血少，结燥不通。
润肠汤
通幽汤去大黄、火麻仁。
当归一钱五分 生地黄 熟地黄二钱 桃仁一钱五分 红花五分 升麻一钱 火麻仁一钱 大黄煨，一钱 甘草五分
上锉，水煎去渣，调槟榔末二钱，稍温服。
一论大便闭结至极，昏不知人事，用大田螺二三枚，以盐一小撮，和壳生捣碎，置病人脐下一寸三分，用宽帛紧系之，即通。
一论大便闭结。
导气丸
木香 槟榔 火麻仁 枳壳
上将枳壳每个切作四片，用不蛀皂角三寸，生姜五片，巴豆三枚，略捶碎，不去壳油，用水一盏，将枳壳同煮熟，滤去三味不用。只将枳壳锉细，焙干为末，入前三味末，炼蜜为丸。蜜汤下，不拘时服。
一治大便不通，乌桕①木方停一寸，劈破以水煎，取小半盏服之，立通。不用多吃，煎极神。
①乌桕：原作“乌柏”，康本作“乌桕”。《斗门方》载：“乌桕木根方长一寸，劈破，以水取小半盏服之，不用多吃，可治大便不通。”据改。
一人大小便闭，数日不通，用商陆捣烂敷脐上，立通。
一论自汗，大便必结不通。且便于老人，并日久不能服药者。
蜜导法
蜜炼如饴，乘热捻如指，长二寸，两头如锐，纳谷道中，良久下燥粪者，加皂角末少许，更效。
香油导法
用竹管蘸葱汁，深入大便内，以香油一半，温水一半，同入猪尿胞内。捻入竹管，将病人倒放，脚向上，立时即通。
一论自汗，小便利而大便燥硬，不可攻，以此方导之。
猪胆导法
猪胆一枚，倾去一小半，仍入好醋在内，用竹管相接套入谷道中，以手指捻之，令胆汁直射入内，少许即通。盖酸苦益阴，以润燥也。
一论大便不通，并伤寒杂症，用药不行者。
粟米水煮至熟，入火麻仁微炒。不拘多少入粥内，再煮二三沸，饮汤即通。
一论虚弱老人，大便秘涩不通。
润肠丸
杏仁炒，去皮尖 枳壳炒，去穰 火麻仁炒 陈皮炒。各五钱 阿胶炒 防风各二钱五分
上为细末，炼蜜为丸，如梧子大。每服五十丸，白汤送下。
一老儒素有风热，饮食如常，大便十七日不通，肚腹不胀，两尺脉洪大而虚，此阴火内烁津液。用六味丸二十余剂，至三十二日始欲去，用猪胆润而通利如常。
一妇人年七十有三，痰喘内热，大便不通，两月不寐，脉洪大，重按散乱，此属肝肺肾亏损。朝用六味丸，夕用逍遥散，各三十余剂，计所进诸药①百余碗，复始痞闷。乃以猪胆汁导而通之，用十全大补调理而安。若服前药，饮食不进，诸症复作。
①诸药：原作“饮食”，据康本改。
一治老人大便闭涩，连日不通。
火麻仁一盏半研，水浸取汁。芝麻半盏炒研，水浸取汁。荆芥穗一两，桃仁去皮尖，炒研一两，入盐少许同煎，服之立效。
一治大便常闭结，宜久服。
活血润燥丸
当归酒洗，二两 怀生地黄一两 怀熟地黄一两 火麻仁一两五钱 枳壳麸炒，七钱 杏仁去皮尖，五钱
上为细末，炼蜜为丸，如梧子大。每服七十丸，空心，温水送下。
一治大便不通。
大黄 皮硝 牙皂
上三味各等分水煎，一服立通。
二便闭
一论大小便不通，关格不利，烧皂角细研，粥饮下三钱，立通。
一方用不蛀皂角，安瓦上烧着，置马桶内，坐上薰其粪门，自通。
二便闭结甚难医，急炒盐来塞满脐，蒜片覆盐堆艾熨，利便良方少人知。
一论葱豉饼，专治老人大小便不通。
生姜半两 葱白根叶一大茎 盐一捻 豆豉三十粒
上捣烂，安脐中。须烘热脐中，以帛扎定。良久，气透即通，或再换一饼。
又方：用蜂蜜一钟，入皮硝二钱，滚汤一茶钟化下。
一治大小便不通。
明矾末一匙安脐中，冷水滴之，冷透腹内，自然通。如是曾灸无脐孔，即于灸盘上用纸作圈子笼，灸盘着矾末在内，仍以水滴之。若仓卒无矾，以盐烧过入脐内，蒜片上灸之。
一论关格胀满，大小便不通。
独蒜烧熟去皮，绵裹纳下部，气立通。冷即易，腹满不能服药者用之。
一论大小便不通者，此气闭也。
铁脚丸
皂角去皮子，炙，不拘多少为细末，酒打面糊为丸，如梧子大。每服三十丸，酒送下。
一论大小便不通，此方治之殊效。
蜗牛膏
用蜗牛三枚，去壳捣为泥。加麝香少许，纳脐中，以手揉按之立通。或用田螺亦可。
一治大小便不通。
六七月间，寻牛粪中有大蜣螂，不拘多少，用线串起，阴干收贮。用时取一个，要全者。放净砖上，四面以炭火烘干，以刀从腰切断。如大便闭，用上半截。小便闭，用下半截。各为细末，新汲水调服。二便俱闭者，则全用之。
一治大小便不通。
猪牙皂角末，猪胆汁调，竹管吹入粪门。小便不通，葱津吹入马口愈。
一人大小便不通十余日，腹胀欲死，诸医用硝黄、牵、巴等药罔效。予以冬葵子一剂水煎服，立通。
一论大小便不通垂危者。
苏危散
苦瓜蒂五钱 川乌炮 草乌炮 香白芷 牙皂炮 细辛各三钱 胡椒一钱 麝香少许
上为细末，用小竹筒将药少许吹入肚内即通，神速。
一论脏腑实热，或小便不通，或大便不通，或大小便不通。
颠倒散
大黄六钱 滑石三钱 皂角三钱
上为细末，温酒送下。如大便不通，依前分两。如小便不通，黄三、石六、角如前。如大小便俱不通，黄石均分，角亦如前。
一治大小便不通，百方不效，肚腹胀痛，咽喉饱塞，或痰壅盛气喘，伤寒结胸，卧不倒床，水米不下，死在须臾，此幽门气闭不通。用甘遂五分，面裹，火煨熟，取出为末，入麝香三厘，用饭捣为丸。淡姜汤下立通。或小便不通，或大便不通，或大小便俱不通者，皆效。
痔漏
脉沉小实者易治，浮洪而软弱者难愈。
夫痔漏之原，由乎酒色过度，湿而生热，充乎脏腑，溢于经络，坠乎谷道之左右，冲突为痔，久而成漏者也。痔轻而漏重，痔实而漏虚。治痔之法，不过凉血清热而已。至于治漏，初则宜凉血、清热、燥湿，久则宜涩窍、杀虫而兼乎温散也。或曰痔漏火是根源，何故而用温涩？殊不知痔只出血，始终是热。漏流脓水，始是湿热，终是湿寒。不用温药，何以去湿而散寒乎。非止痔漏，百病中多有始热而终寒者，如泻痢，如呕吐，初作则肠胃气实而热，久作则肠胃气虚而为寒矣。
一论痔疮肿痛，初起立效。
祛风辟毒汤
黄连一钱 黄芩一钱 连翘一钱五分 赤芍一钱 枳壳麸炒，一钱 大黄酒蒸，一钱五分 苦参一钱五分 黄柏一钱 槐花一钱
上锉水煎，空心服。为末，水丸，用温水下亦可。
一论《内经》曰：二阴皆属肾，虽见症于大肠，实阴虚而火盛也。
祛毒养荣汤
当归一钱 芍药二钱 生地黄酒洗，一钱 黄连酒炒，一钱五分 黄芩一钱 黄柏酒炒，五分 知母一钱 连翘一钱 升麻五分 荆芥一钱 槐角二钱 皂角子二钱 皂肉刺二钱 天花粉二钱 黄芪一钱 人参七分 甘草节一钱
上锉一剂水煎，空心热服，远酒色则全愈。
一论千金不换刀圭散，治痔漏百发百中方见中风。
一论专治通肠痔漏。
济生莲蕊散
莲蕊焙，一两 当归五钱 五倍子五钱 黄连五钱 乳香五钱 没药五钱 矾红四钱 绵纹大黄半生半熟，一两 黑丑头末炒，一两
上共九味为细末。欲服药，前一日勿食晚饭，次日空心，用淡猪肉汁一钟，好酒一钟半和猪肉汁煎，秤药一钱二分调服。午后，于净黄土上疏宣时见出为验，或如烂杏，五色相杂，亦为验矣。如散药难服，用酒糊丸如绿豆大。每服一钱五分，淡猪肉汤下。此方神效，不可轻忽，切忌烧酒、色欲、发物，鱼、羊、犬肉。
一论治痔漏累验。
猬皮丸
长葛张明山传。
刺猬皮一个，连刺，酒浸，炙干 当归酒洗，二两 槐角酒浸，炒，二两 黄连酒炒，二两 地骨皮酒炒干，二两 甘草蜜炙，二两 乳香二钱 核桃十个，内取隔，三十六片
上为细末，醋糊为丸，如梧子大。每服二十五丸，白汤或酒，早晚二服。一月后平复，神效。
一论凡人衣食丰饶，患痔必干于饮食色欲所致，及有乘酒犯房。欲要除根，须服此滋阴补内之药，宜戒醇酒厚味，寡欲可也。
脏连固本丸①
① 脏连固本丸：原作“脏连固菀丸”，据康本、嘉本改。
怀生地黄六两 山药四两 山茱萸肉四两 白茯苓去皮，三两 牡丹皮三两 泽泻二两 黄连净，四两 黄柏去皮，四两 知母去毛，三两 槐角三两 人参三两 当归二两 皂角二两 天花粉二两
上各为细末，用雄猪大脏②一段，去脂油，灌药末于内，两头用丝线缚住，用糯米二升煮饭，将半熟捞起，去汤，将药肠盛藏于饭中，如蒸饭之熟。待冷些取出，去两头无药线缚之肠，将药肠入净石臼内杵烂，拣出肠渣筋。如不粘，加些饭杵之好。丸如梧桐子大，晒干。每服百丸，空心，白滚水送下。
② 大脏：校本同，据文义，当作大肠。
一论痔漏多年不瘥③者，神方也。
③ 瘥：原作“产”，据康本改。
收功补漏丸
临川徐学韦验。
白茯苓去皮 赤茯苓去皮 没药各二两 破故纸四两
上药俱不犯铁器；于石臼捣成块，春秋酒浸三日，夏二日，冬五日。取出木笼蒸熟，晒干为末，酒糊为丸，如梧子大。每服二十丸，缓缓加至五十丸止，空心温酒送下。予尝以此方加入全料地黄丸同作一处，同丸服，治年久漏不愈者，一料全愈。
一论漏疮，先须用补药以补气血，用参、芪、归、术为主，大剂服之。外以附子为细末，津调作饼子如铜钱厚，以艾多灸之。漏大者，艾柱亦大。漏小者，艾柱亦小。灸令微热，不可令痛。饼干即易之，再和再灸，又以补气血药作膏贴之。
一论痔疮，脓血淋漓，口干作渴，晡热便血，自汗盗汗。以益气汤加茯苓、半夏、炮干姜，脾胃渐省，后用六味丸兼进而愈。
一治莲花痔疮，余绍坪得效。
黄连三钱 乌梅三十个 大黄二钱 穿山甲炒，三钱
上锉一剂，水煎，空心温服。
补遗
一治痔漏热症，有瘀血作痛，取出恶物，通利大小肠。
川芎 白芷 赤芍 枳壳 阿胶炒 莪术 生地黄 茯神 木通 五灵脂 桃仁 大黄 白茯苓 甘草
上锉一剂，生姜三片，蜜三匙，水煎。食前服，以利为度。
一治痔漏、脱肛、便血方。
川黄连多用酒浸约三日许，净，四两 枳壳去穰，麸炒，二两 防风去芦 当归全用，四两
上四味为细末，以前浸黄连酒和面糊为丸，如梧桐子大。每服七八十丸，空心，米饮或沸汤送下。忌煎炒酒面、羊鸡鱼腥之物。
生肌散
五倍子炒黄色，二两 乳香 没药 孩儿茶各一钱 白矾枯，五分
上为细末，每次用竹管吹入漏疮口内。
一治痔，谷道中虫痒不止。用水银、枣膏各二两，同研相和，捻如枣形状，薄棉片裹内下部，明日虫出。若痛者，如用三分作丸。
体气
天香散
内阁秘传。
琥珀 乳香各一钱五分 白胶香三钱 白芷二钱 当归 蛤粉各一钱五分 枯矾三钱 密陀僧五钱
上为细末，洗净腋下，每日擦之，有加铜绿者。
一治体气方：
蜘蛛一个，生捉大者。将瓦灯盏二个，一盛一盖，泥封固火煅，轻粉一钱、枯丁一钱、赤石脂一钱。先服通药，后用自己小便洗，以此擦之。
一治体气并口齿恶臭方。
丁香五钱 藿香叶 零陵香 甘松各三两 香附 白芷 当归 桂心 槟榔 益智仁各一两 白豆蔻去壳，一两 麝香五分
上为细末，炼蜜为丸，杵千下，丸如梧子大。每噙五丸，至二十日身体馨香。
一治体气方
枯矾一钱 轻粉二分 蛤粉二钱 密陀僧五分
上为细末，研匀，每以少许擦之。
一治腋气方。
乌龙丸
当归酒洗，一两 怀生地黄一两，捣烂 白茯苓去皮，二两 甘枸杞子炒，一两 石莲肉炒，一两 莲肉焙，五钱 丁香三钱 木香五钱 青木香五钱 乳香五钱 京墨五钱 冰片一分五厘，另研
上为细末，用陈米饭荷叶包，烧过捣烂，入地黄为丸，如黄豆大。麝香一分，黄酒化为衣，每服三四十丸。临卧半饥半饱，用砂仁一二分炒，入黄酒内送下。妇人加乌药醋炒三钱，香附米童便炒三钱。
收功后药
人参 当归 生地黄 乳香 没药 官桂 木香各一钱 麝香八味用酒浸过 青皮 陈皮 白芷 良姜 麻黄 米壳 甘草各一钱
上锉水煎服。出汗，外用枯矾、川椒各一两为末，擦腋下。终身忌鳜鱼、羊肉。去大小便，不可与女人同厕。
一治胡臭神方：
真轻粉研细，先用水洗令净，次搽上药立愈。每三日擦一次，搽一月而断根。何以知其根也，其患人多是油耳，若病根一去，则油耳自愈，此为验也。
一治腋气，五更时用猪精肉二大片，以甘遂末一两拌之，挟腋下至天明。以生甘草一两煎汤饮之，良久泻出秽物，须在荒野之处则可，恐秽气传人故也。依法三五次即愈，虚弱者间日为之。其它密陀僧、胡粉之类，皆塞窍以治其末耳。
一治体气秘方，专治五膈五噎痞塞，诸虚百损，五劳七伤，体气口气颡气，一切诸般臭气。初服一匕，百体遍香。若常服，身体康健，壮阳滋肾，补益丹田，其功不可尽述。
透体异香丸
沉香 木香 丁香 藿香 没药 甘松 缩砂 丁皮 官桂 白芷 零陵香 细茶香附子 孩儿茶 白豆蔻 槟榔 人参各一两 乳香 檀香 三柰 细辛 益智仁 当归 川芎 乌药各五钱 麝香 朝脑各一钱 薄荷一两
上先将大粉草半斤锉片，水煮汁去渣，将汁熬成膏。将前药为末，炼蜜并膏捣和为丸，如芡实大。清晨噙化一丸，黄酒送下。忌生冷毒物解之。
沐浴方
防风 荆芥 细辛 当归 羌活 独活 皂角 藿香 白芷 藁本 番白草 水红花 川芎 甘松
上锉，水煮沐浴，令人香肌肤，去风癣。
脱肛
脉小而缓者，易愈。
夫脱肛者，乃虚寒下脱。其病或因肠风痔漏，久服寒凉，坐努而下脱。或因久痢，里急窘迫而脱也。又有产妇用力过多，及小儿叫号努气，久痢不止，风邪袭虚而脱也。
夫脱肛者，肛门翻出也。盖肺与大肠为表里，肛门者，大肠之门。肺实热则闭结，虚寒则脱出。肾主大便，故肺肾虚者，多有此症。若大肠湿热，用升阳除湿汤。若血热，用四物加条芩、槐花。血虚，四物加白术、茯苓。兼痔加黄连、槐花、升麻。虚弱用补中益气汤加芍药，肾虚六味地黄丸主之。
升阳除湿汤
自下而上者，引而竭之。
升麻 柴胡 防风 猪苓 泽泻 苍术 陈皮 神曲 麦芽 甘草
上锉水煎，空心温服。胃寒肠鸣加益智、半夏。
一论脱肛，乃脾肺虚寒下脱，肛门翻出也。
提气散
黄芪蜜炙 人参 白术去芦，炒 当归身 白芍炒 干姜炒 柴胡 升麻 羌活 炙甘草
上锉，水煎服。
洗法
用五倍子三钱，白矾一块，水煎温洗。以芭蕉叶或荷叶缓缓托之。
一方以蜘蛛七个，烧存性为末，每少许香油调敷。
一方以生蜘蛛捣，搭脐上即收。
一方以死鳖头一枚，烧令烟尽，捣末敷上，以手按之。
一方以乌龙尾即梁上尘灰同鼠粪和之，烧烟于桶内，令坐其上薰之，数遍即上，不脱为效。
一治大便脱肛，翻出肿痛。有茨生柏勒子①、川黄连各一两，炆酒二壶，每早空心服。
①柏勒子：豆科植物柏勒树的种子，产广东。
一论脱肛者，肛门翻出，虚寒脱出也。益气汤去柴胡，加生地、白芍、茯苓、桔梗、炒干姜，姜枣煎服。
一治脱肛气热者，宜
熊胆五分 片脑一分 孩儿茶二分
上为末，以人乳调，搽肛上，热汁自下而肛收矣。
诸虫
脉沉实者生，虚大者死。尺脉沉而滑者为寸白虫，蚀阴症。脉虚小者生，劲急者死。
《外台》云：虫脉当沉弱而弦，今反洪大，即知蛔虫甚也。
九虫形状：
一曰伏虫，长四寸，为群虫之长。
二曰蛔虫，又曰长虫。动则吐清水，出则心痛，贯心则杀人。
三曰白虫，长一寸，又曰寸白虫。相生子孙，转大长至四五寸，或因脏腑虚弱而动，或因食甘肥而动，其发动则腹痛，发作肿聚，去来上下，痛有休息。亦攻心痛，口喜吐涎及吐清水，贯伤心者死。
四曰肉虫，状如烂杏，令人烦满。
五曰肺虫，状如蚕，令人咳而声嘶。
六曰胃虫，状如虾蟆，令人呕逆吐，喜哕。
七曰弱虫，状如瓜瓣，又名隔虫，令人多唾。
八曰赤虫，状如生肉，令人肠鸣。
九曰蛲虫，形至细微，状如菜虫，居洞肠之间。因脏腑虚弱而致。发动则为痔，为疥癣。因入疮处，以生诸痈疽、癣瘘、瘑疥、龋虫，无所不为。
谷道虫者，由胃弱肠虚而蛲虫下乘也，谷道肛门大肠之候。蛲虫者，九虫之内一虫也。在于肠间，若脏腑气爽则不妄动，胃弱肠虚则蛲虫乘之。轻者或痒，或虫从谷道中溢出。重者侵食肛门疮烂。
一论诸般痞积，面色痿黄，肌体羸瘦，四肢无力，皆缘内有虫积。或好食生米，或好食壁泥，或好食茶、炭、咸辣等物者，是虫积。只此一服除根。
指迷七气汤
青皮去穰 陈皮 三棱醋炒 莪术醋炒 香附 益智仁 藿香 官桂 桔梗 大黄 槟榔 甘草
上锉水煎，露一宿，五更空心温服。不得些少饮食，不然则药力减而虫积不行矣。服药顷，肚腹必痛，当下如鱼冻，或长虫，或血鳖。至日午，虫积下尽，方用温粥止之。后服退黄丸一料全愈。
退黄丸
平胃散六两 绿矾一两
上用醋糊为丸，如梧子大。每服六十丸，枣汤送下。忌生冷发气湿面等物。
万应丸 治诸虫。
大黄八两 黑牵牛四两 槟榔四两
上为细末，用苦楝根皮一斤，皂角不蛀者十锭，用水二大碗煎成膏。搜和前三味药为丸，如梧子大。外用沉香、木香、雷丸各一两为细末，先用沉香为衣，后用木香、雷丸为衣，每服三丸。四更时分，用砂糖水送下。
一论蛔虫，或心如刺，口吐清水。用生艾取汁，宿勿食，但取肥香脯一方寸片先吃，令虫闻香，然后饮汁，当下虫。
一论小儿诸疳生虫，不时啼哭，呕吐清水，肚腹胀痛，唇口紫黑，肠头湿。宜服。
化丸
青黛 芦荟 胡黄连 芜荑仁 虾蟆烧灰 川芎 白芷各等分
上为细末，猪胆汁浸，蒸糕，丸如麻子大。每服一二十丸，食后卧时，杏仁汤送下。
一治下部生虫蚀肛烂，见五脏便死。艾叶入雄黄末，入管中薰下部，令烟入即愈。
一治下部虫痒，大枣蒸取膏，以水银和，捻长三寸，以绵裹，宿纳下部中。明日虫皆出，又治痔漏。
一治虫已蚀下部，肛尽肠穿者，取长股虾蟆青背者一枚，鸡骨一分，烧为灰，合吹下部令深，大效。
一论妇人阴中生疮，如虫咬痛。用桃叶捣烂，绵裹纳阴户中，一日换三次，即安。
一治妇人阴蚀疮，阴户中有细虫，其痒不可当。食入脏腑即死，令人发寒热，与劳症相似。用猪肝切作大片，以花椒、葱拌，猪油煎干，待冷，纳阴户中。少顷取出，再换一片。其虫入肝，尽出，再用后方洗之。
洗榻散
五倍子 花椒 蛇床子 苦参 白矾 葱各等分
上水煎，薰洗，神效。
寿世保元戊集五卷终