本卷节《内经素问》

《上古天真论篇》曰:上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时。(邪乘虚入,是谓虚邪。窃害中和,谓之贼风。避之有时,谓八节之日,及太一入徙之于中宫,朝八风之日也。《灵枢经》曰:邪气不得其虚,不能独伤人。明人虚乃邪胜之也)(新校正云:按全元起注本云:上古圣人之教也,下皆为之。《太素》《千金》同。杨上善云:上古圣人使人行者,身先行之,为不言之教。不言之教胜有言之教,故下百姓仿行者众。故曰:下皆为之。太一入徙于中宫朝八风义,具《天元玉册》中)恬惔虚无,真气从之。精神内守,病安从来。(恬惔虚无,静也。法道清净,精气内持,故其气邪不能为害)

《四气调神大论篇》曰:秋三月,此谓容平。(万物夏长,华实已成,容状至秋,平而定也)天气以急,地气以明。(天气以急,风声切也。地气以明,物色变也)早卧早起,与鸡俱兴。(惧中寒露,故早卧。欲使安宁,故早起)使志安宁,以缓秋刑。(志气躁则不慎其动,不慎其动则助秋刑急,顺杀伐生。故使志安宁,缓秋刑也)收敛神气,使秋气平。(神荡则欲炽,欲炽则伤和气。和气既伤,则秋气不平调也。故欲敛神气,使秋气平也)无外其志,使肺气清。(亦顺秋气之收敛也)此秋气之应,养收之道也。(立秋之节,初五日凉风至,次五日白露降,后五日寒蝉鸣。次处暑气,初五日鹰乃祭鸟,次五日天地始肃,后五日禾乃登。次仲秋白露之节,初五日盲风至,鸿雁来,次五日玄鸟归,后五日群鸟养羞。次秋分气,初五日雷乃收声,次五日蛰虫坯户,景天华,后五日水始涸。次季寒露之节,初五日鸿雁来宾,次五日雀入大水为蛤,后五日菊有黄华。次霜降气,初五日豺乃祭兽,次五日草木黄落,后五日蛰虫咸俯。凡此六气一十八候,皆秋气,正收敛之令,故养生者必谨奉天时也)逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。(逆,谓反行夏令也。肺象金,王于秋,故行夏令则气伤。冬水王而金废,故病发于冬。飧泄者,食不化而泄出也。逆秋伤肺,故少气以奉于冬藏之令也)逆秋气,则太阴不收,肺气焦满。(收谓收敛,焦谓上焦也。太阴行气主化上焦,故肺气不收,上焦满也) (新校正云:按焦满,全元起本作进满。《甲乙》《太素》作焦满)

《生气通天论篇》曰:秋伤于湿,上逆而咳。(湿,谓地湿气也。秋湿既胜,冬水复王,水来乘肺,故咳逆病生)(新校正云:按《阴阳应象大论》云:秋伤于湿,冬生咳嗽)发为痿厥。(湿气内攻于脏腑则咳逆,外散于筋脉则痿弱也。《阴阳应象大论》曰:地之湿气,感则害皮肉筋脉。故湿气之资发为痿厥。厥,谓逆气也)

《金匮真言论》曰:西风生于秋,病在肺,俞在肩背。(肺处上焦,背为胸府,肩背相次,故俞在焉)西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺。(金精之气,其神魄。肺藏气,鼻通息,故开窍于鼻)故病在背。(以肺在胸中,背为胸中之府也)其味辛,其类金(性音声而坚劲),其畜马(畜马者,取乾也。《易》曰:乾为马)(新校正云:按《五常政大论》云:其畜鸡),其谷稻(稻坚白)。其应四时,上为太白星。(金之精气,上为太白星,三百六十五日一周天)是以知病之在皮毛也。(金之坚密,类皮毛也)其音商(商,金声也。孟秋之月,律中夷则,大吕所生,三分减一,管率长五寸七分。仲秋之月,律中南吕,太簇所生,三分减一,管率长五寸三分。秋季之月,律中无射,夹钟所生,三分减一,管率长五寸。凡是三管,皆金气应之),其数九(金生数四,成数九。《尚书·洪范》曰:四日金),其臭腥(凡气因金变,则为腥膻之气也)。

《阴阳应象大论篇》曰:秋伤于湿,冬生咳嗽。(秋湿既多,冬水复王,水湿相得,肺气又衰。故冬寒甚则为咳)西方生燥(天气急切,故生燥),燥生金(金燥有声,则生金也),金生辛(凡物之味辛者,皆金气之所生也。《尚书·洪范》曰:从革作辛),辛生肺(凡味之辛者,皆先生长于肺),肺生皮毛(肺之精气,生养皮毛),皮毛生肾(《阴阳书》曰:金生水,然肺金之气养皮毛已,乃生肾水)。肺主鼻(肺藏气,鼻通息,故主鼻),其在天为燥(轻急劲强,燥之用也),在地为金(坚劲从革,金之性也),在体为皮毛(包藏肤腠,捍其邪也),在脏为肺(其神,魄也。《道经义》曰:魄在肺,魄安则德修寿延),在色为白(象金色),在音为商(商,谓金声,轻而劲也。《乐记》曰:商乱则陂,其宫坏),在声为哭(哭,哀声也),在变动为咳(咳谓咳嗽,所以利咽喉也),在窍为鼻(鼻所以司臭呼吸),在味为辛(辛可用散润也),在志为忧(忧,深虑也)。忧伤肺(虽志为忧,过则损也),喜胜忧(喜则心火并于肺金,故胜忧也。《宣明五气篇》曰:精气并于心则喜)。热伤皮毛(热从火生,耗津液故),寒胜热(阴制阳也)(新校正云:按《太素》作燥伤皮毛,热胜燥。又按:王注《五运行大论》云:火有二别,故此再举热伤之形证)。辛伤皮毛(过而招损),苦胜辛(苦,火味,故胜金辛)。天气通于肺(居高故)。愚按:道家云鼻谓玄关之窍,呼吸天气。

《阴阳别论篇》曰:一阳发病,少气,善咳,善泄。(一阳,谓少阳胆及三焦之脉也。胆气乘胃,故善泄。三焦内病,故少气。阳上熏肺,故善咳。何故?心火内应也)其传为心掣,其传为隔。(隔气乘心,心热故阳气内掣,三焦内结,中热故隔塞不便)三阴结谓之水。(三阴结,谓脾肺之脉俱寒结也。脾肺寒结,则气化为水)

《灵兰秘典论篇》曰:肺者相傅之官,治节出焉。(位高非君,故官为相傅。主行荣卫,故治节由之)

《六节脏象论篇》曰:肺者,气之本,魄之处也。其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。(肺藏气,其神魄,其养皮毛。故曰肺者气之本,魄之处,华在毛,充在皮也。肺脏为太阴之气,主王于秋,昼日为阳气所行,位非阴处,以太阴居于阳分,故曰阳中之太阴。通于秋气也。《金匮真言论》曰:日中至黄昏,天中之阳,阳中之阴也)(新校正云:按太阴,《甲乙经》并《太素》作少阴。当作少阴。肺在十二经虽为太阴,然在阳分之中当为少阴也)

《五脏生成篇》曰:肺之合皮也(金气坚定,皮象亦然。肺脏应金,故合皮也),其荣毛也(毛附皮革,故外荣),其主心也(金畏于火,火与为官,故主畏于心也),诸气者皆属于肺(肺脏主气故也)。咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明、太阴。(手阳明,大肠脉。太阴,肺脉也。手阳明脉自肩髃前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆络肺,下膈属大肠。手太阴脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系横出腋下,故为咳嗽上气,厥在胸中也)(新校正云:按《甲乙经》厥作病)白脉之至也,喘而浮,上虚下实,惊有积气在胸中,喘而虚,名肺痹,寒热。(喘为不足,浮者肺虚,肺不足,是谓心虚,上虚则下当满实矣。以其不足,故善惊而气积胸中矣。然喘而脉浮,是肺自不足。喘而虚者,是心气上乘,肺受热而气不得营,故名肺痹,而外为寒热也)得之醉而使内也。(酒味苦燥,内益于心。醉甚入房,故心气上胜于肺矣)

《五脏别论篇》曰:帝曰:气口何以独为五脏主?(气口,则寸口也,亦谓脉口。以寸口可候气之盛衰,故云气口。可以切脉之动静,故云脉口。皆同取于手鱼际之后同身寸之一寸,是则寸口也)岐伯曰:胃者,水谷之海,六腑之大源也。(人有四海,水谷之海,则其一也。受水谷已,荣养四傍,以其当运化之源,故在六腑之大源也)五味入口,藏于胃,以养五脏气。气口亦太阴也。(气口,在手鱼际之后同身寸之一寸。气口之所候脉动者,见手太阴脉气所行,故言气口亦太阴也)是以五脏六腑之气味皆出于胃,变见于气口。(荣气之道,内谷为实)(新校正云:详此注出《灵枢》,实作宝。谷入于胃,气传与肺,精专者,循肺气行于气口,故云变见于气口也)(新校正云:按全元起本出作入)故五气入鼻,藏于心肺。心肺有病,而鼻为之不利也。

《诊要经终论篇》曰:春刺秋分,筋挛逆气,环为咳嗽。病不愈,令人时惊,又且哭。(木受气于秋,肝主筋,故刺秋分则筋挛也。若气逆环周,则为咳嗽。肝主惊,故时惊。肺主气,故气逆又且哭也)(新校正云:按《四时刺逆从论》云:春刺肌肉,血气环逆,令人上气也)凡刺胸腹者,必避五脏。(心肺在膈上,肾肝在膈下,脾象土而居中。故刺胸腹必避之。五脏者,所以藏精神魂魄意志,损之则五神去,神去则死至,故不可不慎也)中肺者,五日死。(金生数四,金数毕,当至五日而死。云三日死,亦字误也)(新校正云:按《刺禁论》云,中肺三日死,其动为咳。《四时刺逆从论》同。王注《四时刺逆从论》云:此三论皆岐伯之言,而不同者,传之误也)

《脉要精微论篇》曰:肺脉搏坚而长,当病唾血。(肺虚极则络逆,络逆则血泄,故唾血出也)其软而散者,当病灌汗,至今不复散发也。(汗泄元腑,津液奔凑,寒水灌洗,皮密汗藏,因灌汗藏,故言灌汗,至今不复散发也。灌谓灌洗,盛暑多为此也)

《平人气象论篇》曰:秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病。但毛无胃曰死(谓如物之浮,如风吹毛也),毛而有弦曰春病(弦,春脉,木气也。次其乘克,弦当为钩。金气逼肝,则脉弦来见,故不钩而反弦也),弦甚曰今病(木气逆来乘金,则今病)。脏真高于肺,以行荣卫阴阳也。(肺处上焦,故脏真高也。《灵枢经》曰:荣气之道,内谷为实。谷入于胃,气传与肺,流溢于中,而散于外。精专者,行于经隧,以其自肺宣布,故云以行荣卫阴阳也)(新校正云:按别本实作宝)胃之大络,名曰虚里。贯膈络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气也。(宗,尊也,主也,谓十二经脉之尊主也。贯膈络肺,出于左乳下者,自膈而出于乳下,乃络肺也)盛喘数绝者,则病在中。(绝,谓斩断绝也。中,谓腹中也)结而横,有积矣,绝不至曰死。(皆左乳下脉动状也)颈脉动,喘疾咳,曰水。(水气上溢,则肺被热熏,阳气上逆,故颈脉盛鼓而咳喘也。颈脉谓耳下及结喉傍人迎脉者也)目裹微肿,如卧蚕起之状,曰水。(《评热病论》曰:水者,阴也。目下,亦阴也。腹者,至阴之所居也。故水在腹中者,必使目下肿也)平肺脉来,厌厌聂聂,如落榆荚,曰肺平。(浮薄而虚者也)(新校正云:详越人云:厌厌聂聂,如循榆叶,曰春平脉。蔼蔼如车盖,按之益大,曰秋平脉。与《素问》之说不同。张仲景云:秋脉蔼蔼如车盖者,名曰阳结。春脉聂聂如吹榆荚者,名曰数。恐越人之说误也)秋以胃气为本(脉有胃气,则微似榆荚之轻虚也),病肺脉来,不上不下,如循鸡羽,曰肺病。(谓中央坚而两傍虚)死肺脉来,如物之浮,如风吹毛,曰肺死。(如物之浮瞥瞥然,如风吹毛纷纷然也)(新校正云:详越人云:按之消索,如风吹毛,曰死)

《玉机真脏论篇》曰:夏脉如钩,何如而钩?岐伯:夏脉者,心也,南方火也,万物之所以盛长也。故其气来盛去衰,故曰钩。(言其脉来盛去衰,如钩之曲也)(新校正云:按越人云,夏脉钩者,南方火也。万物之所盛,垂枝布叶,皆下曲如钩。故其脉来疾去迟。吕广云:阳盛故来疾,阴虚故去迟。脉从下上至寸口疾,还尺中迟也)反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来盛去亦盛,此谓太过,病在外。(其脉来盛去盛,是阳之盛也。心气有余,是为太过)其气来不盛,去反盛,此谓不及,病在中。(新校正云:详越人肝心肺肾四脏脉,俱以强实为太过,虚微为不及。与《素问》不同)帝曰:夏脉太过与不及,其病皆何如?岐伯曰:太过则令人身热而肤痛,为浸淫。其不及则令人烦心,上见咳唾,下为气泄。(心手少阴脉,起于心中,出属心系,下膈,络小肠。又从心系,却上肺。故心太过则身热,肤痛而浸淫,流布于形分。不及则心烦,上见咳唾,下为气泄)秋脉如浮,何如而浮?岐伯曰:秋脉者,肺也,西方金也,万物之所以收成也。故其气来,轻虚以浮,来急去散,故曰浮。(脉来轻虚,故名浮也。来急以阳未沉下,去散以阴气上升也)(新校正云:按越人云,秋脉毛者,西金也,万物之所终。草木华叶,皆秋而落,其枝独在,若毫毛也。故其脉来轻虚以浮,故曰毛)反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来,毛而中央坚,两傍虚,此谓太过,病在外。其气来,毛而微,此谓不及,病在中。帝曰:秋脉太过与不及,其病皆何如?岐伯曰:太过则令人逆气而背痛,愠愠然。其不及则令人喘,呼吸少气而咳,上气见血,下闻病音。(肺太阴脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系横出腋下,复藏气为咳,主喘息,故气盛则肩背痛气逆,不及则喘息变易,呼吸少气而咳,上气见血也。下闻病音,谓喘息则肺中有声也)肺受气于肾,传之于肝,气舍于脾,至心而死。是故风者百病之长也。(言先百病而有之)(新校正云:按《生气通天论》云:风者百病之始)今风寒客于人,使人毫毛毕直,皮肤闭而为热(客谓客止于人形也。风击皮肤,寒胜腠理,故毫毛毕直,元府闭密而热生也),当是之时,可汗而发也。(邪在皮毛,故可汗泄也。《阴阳应象大论》曰:善治者治皮毛,此之谓也)或痹不仁肿痛(病生而变,故如是也。热中血气,则痛痹不仁,寒气伤形,故为肿痛。《阴阳应象大论》云:寒伤形,热伤气,气伤痛,形伤肿),当是之时,可汤熨及火灸刺而去之。(皆谓释散寒邪,宣扬正气)弗治,病入舍于肺,名曰肺痹,发咳上气。(邪入诸阴,则病而为痹,故入于肺,名曰痹焉。《宣明五气论》曰:邪入于阳则狂,入于阴则痹。肺在变动为咳,故咳则气上,故上气也)弗治,肺即传而行之肝,病名曰肝痹,一曰厥。

《经脉别论篇》曰:食气入胃,散精于肝,淫气于筋。(肝养筋,故胃散谷精之气入于肝,则浸淫滋养于筋络矣)食气入胃,浊气归心,淫精于脉。(浊气,谷气也。心居胃上,故谷气归心,淫溢精微,入于脉也。何者?心主脉故)脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。(言脉气流运,乃为大经,经气归宗,上朝于肺。肺为华盖,位复居高,治节由之,故受百脉之朝会也。《平人气象论》曰:脏真高于肺,以行荣卫阴阳,由此故肺朝百脉,然乃布化精气,输于皮毛矣)毛脉合精,行气于府。(府,谓气之所聚处也,是谓气海。在两乳间,名曰膻中也)府精神明,留于四脏,气归于权衡。(膻中之布气者,分为三隧,其下者走于气街,上者走于息道,宗气留于海,积于胸中,命曰气海也。如是分化,乃四脏安定,三焦平均,中外上下,各得其所也)权衡以平,气口成寸,以决死生。(三世脉法,皆以三寸为寸、关、尺之分,故中外高下,气绪均平,则气口之脉而成寸也。夫气口者,脉之大要会也。百脉尽朝,故以其分决死生也)饮入于胃,游溢精气,上输于脾。(水饮流下,至于中焦,水化精微,上为云雾,云雾散变,乃注于脾。《灵枢经》曰:上焦如雾,中焦如沤。此之谓也)脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。(水土合化,上滋肺金,金气通肾,故调水道,转注下焦,膀胱禀化,乃为溲矣。《灵枢经》曰:下焦如渎。此之谓也)水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。(从是水精布,经气行,筋骨成,血气顺,配合四时寒暑,证符五脏阴阳,揆度盈虚,用为常道。度,量也,以用也)(新校正云:按一本云:阴阳动静)

《藏气法时论篇》曰:肺主秋(以应金也),手太阴、阳明主治(太阴,肺脉。阳明,大肠脉。肺与大肠合,故治同)。其日庚辛。(庚辛为金,西方干也)肺苦气上逆,急食苦以泄之。(苦性宣泄,故肺用之)(新校正云:按全元起云:肺气上逆,是其气有余)病在肺,愈在冬。(注:子制其鬼也)冬不愈,甚于夏。(注:子休鬼复王也)夏不死,持于长夏。(鬼休而母养,故气执持于父母之乡也)起于秋。(自得其位故复起)禁寒饮食、寒衣。(肺恶寒气,故衣食禁之。《灵枢经》曰:形寒寒饮则伤肺。饮尚伤肺,其食甚焉。肺不独恶寒,亦畏热也)肺病者,愈在壬癸。(应冬水也)壬癸不愈,加于丙丁。(应夏火也)丙丁不死,持于戊己(长夏土也),起于庚辛(应秋金也)。肺病者,下晡慧,日中甚,夜半静。(金王则慧,水王则静,火王则甚)肺欲收,急食酸以收之。(以酸性收敛故也)用酸补之,辛泻之。(酸收敛故补,辛发散故泻)肺病者,喘咳逆气,肩背痛(新校正云:按《千金方》作肩息背痛),汗出,尻阴股膝(新校正云:按《甲乙经》《脉经》作膝挛)髀腨胻足皆痛(肺藏气而主喘息,在变动为咳,故病则喘咳逆气也。背为胸中之府。肩接近之,故肩背痛也。肺养皮毛,邪盛则心液外泄,故汗出也。肾少阴之脉,从足下上循腨内,出腘内廉,上股内后廉,贯脊属肾,络膀胱。今肺病则肾脉受邪,故尻阴股膝髀腨胻足皆痛,故下取少阴也)。虚则少气不能报息,耳聋嗌干。(气虚少,故不足以报入息也。肺太阴之络,会于耳中,故聋也。肾少阴之脉,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本。今肺虚则肾气不足以润于嗌,故嗌干也。是以下文兼取少阴也)取其经,太阴、足太阳之外,厥阴内血者。(足太阳之外,厥阴内者,正谓腨内侧内踝后之直上,则少阴脉也。视左右足脉少阴部分有血满异于常者,即而取之)肾病者,腹大胫肿(新校正云:按《甲乙经》云:胫肿痛),喘咳身重,寝汗出,憎风(肾少阴脉,起于足而上循腨,复从横骨中,侠脐循腹里上行,而入肺。故腹大胫肿而喘咳也。肾病则骨不能用,故身重也。肾邪攻肺,心气内微,心液为汗,故寝汗出也。胫既肿矣,汗出津泄,阴凝玄府,阳烁上焦,内热外寒,故憎风也。憎风,谓深恶之也)。虚则胸中痛,大腹小腹痛,清厥,意不乐。(肾少阴脉,从肺出络心,注胸中。然肾气既虚,心无所制,心气熏肺,故痛聚胸中也。足太阳脉,从项下行而至足。肾虚则太阳之气不能盛行于足,故足冷而气逆也。清,谓气清冷,厥,谓气逆也。以清冷气逆,故大腹小腹痛,志不足则神躁扰,故不乐也)(新校正云:按《甲乙经》大腹小腹,作大肠小肠)取其经,少阴太阳血者。(凡刺之道,虚则补之,实则泻之。不盛不虚,以经取之,是谓得道。经络有血,刺而去之,是谓守法。犹当揣形定气,先去血脉,而后乃平有余不足焉。《三部九候论》曰:必先度其形之肥瘦,以调其气之虚实,实则泻之,虚则补之。必先去其血脉,而后调之。此之谓也)

《宣明五气篇》曰:五气所病,肺为咳。(象金坚劲,扣之有声,邪击于肺,故为咳也)五脏所恶,肺恶寒。(寒则气留滞)五味所禁,辛走气,气病无多食辛。(病谓力少,不自胜也)咸走血,血病无多食咸。(新校正云:按皇甫士安云:咸先走肾。此云走血者,肾合三焦,血脉虽属肝心,而为中焦之道,故咸入而走血也)五劳所伤,久卧伤气。(劳于肺也)

《血气形志篇》曰:夫人之常数,太阳常多血少气,少阳常少血多气,阳明常多气多血,少阴常少血多气,厥阴常多血少气,太阴常多气少血。此天之常数。(血气多少,此天之常数,故用针之道,常泻其多也)阳明与太阴为表里。

《通评虚实论篇》曰:黄帝问曰:何谓虚实?岐伯对曰:邪气盛则实,精气夺则虚。(夺,谓精气减少,如夺去也)帝曰:虚实何如?(言五脏虚实之大体也)岐伯曰:气虚者,肺虚也。气逆者,足寒也。非其时则生,当其时则死。(非时,谓年直之前后也。当时,谓正直之年也)余脏皆如此。(五脏同)

《刺热论篇》曰:肺热病者,先淅然厥,起毫毛,恶风寒,舌上黄,身热。(肺主皮肤,外养于毛,故热中之,则先淅然恶风寒,起毫毛也。肺之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口。今肺热入胃,胃热上升,故舌上黄而身热)热争则喘咳,痛走胸膺背,不得大息,头痛不堪,汗出而寒。(肺居膈上,气主胸膺,复在变动为咳。又藏气而主呼吸,背复为胸中之府,故喘咳,痛走胸膺背,不得大息也。肺之络脉,上会耳中,今热气上熏,故头痛不堪,汗出而寒)丙丁甚,庚辛大汗,气逆则丙丁死。(肺主金,丙丁为火,火烁金,故甚。死于丙丁也。庚辛为金,故大汗于庚辛也。气逆之证,经阙未详)刺手太阴阳明,出血如豆大,立已。(太阴,肺脉。阳明,大肠脉。当视其络脉盛者,乃刺而出之)肺热病者,右颊先赤。(肺气合金,金气应秋,南面正理之,则其右颊也)

《评热病论篇》曰:帝曰:劳风为病,何如?岐伯曰:劳风,法在肺下。(从劳风生,故曰劳风。劳,谓肾劳也。肾脉者,从肾上贯肝膈,入肺中,故肾劳风生,上居肺下也)其为病也,使人强上冥视。(新校正云:按杨上善云:强上,冥视也。冥视谓合眼,视不明也。又《千金方》:冥视作目眩)唾出若涕,恶风而振寒,此为劳风之病。(膀胱脉起于目内眦,上额交巅,上入络脑,还出别下项,循肩髆内,侠脊抵腰中,入循膂,络肾。今肾精不足,外吸膀胱,膀胱气不能上营,故使人头项强而视不明也。肺被风薄,劳气上熏,故令唾出若鼻涕状。肾气不足,阳气内攻,劳热相合,故恶风而振寒)帝曰:治之奈何?岐伯曰:以救俯仰。(救,犹止也。俯仰,谓屈伸也。言止屈伸于动作,不使劳气滋蔓)巨阳引。精者三日,中年者五日,不精者七日。(新校正云:按《甲乙经》作三日中若五日。《千金方》作候之三日及五日,不精明者,是其症也。与此不同)咳出青黄涕,其状如脓,大如弹丸,从口中若鼻中出。不出则伤肺,伤肺则死也。(巨阳者,膀胱之脉也。膀胱与肾为表里,故巨阳引精也。巨,大也。然太阳之脉,吸引精气。上攻于肺者三日,中年者五日,素不以精气用事者七日。当咳出稠涕,其色青黄如脓状。平调咳者,从咽而上出于口。暴卒咳者,气冲突于蓄门而出于鼻。夫如是者,皆肾气劳竭,肺气内虚,阳气奔迫之所为,故不出则伤肺也。肺伤则荣卫散解,魄不内治,故死)(新校正云:按王氏云,卒暴咳者,气冲突于蓄门而出于鼻。按《难经》“七冲门”无“蓄门”之名,疑是“贲门”。杨操云:贲者,膈也,胃气之所出。胃出谷气,以传于肺,肺在膈上,故胃为贲门)帝曰:有病肾风者,面胕痝然壅,害于言,可刺不?(痝然,肿起貌。壅,谓目下壅,如卧蚕形也。肾之脉,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本。故妨害于言语)岐伯曰:虚不当刺。不当刺而刺,后五日,其气必至。(至,谓病气来至也。然谓脏配一日,而五日至肾。夫肾已不足,风内薄之,谓肿为实,以针大泄,反伤脏气,真气不足,不可复,故刺后五日,其气必至也)帝曰:其至何如?岐伯曰:至必少气时热,时热从胸背上至头,汗出,手热,口干苦,渴,小便黄,目下肿,腹中鸣,身重难以行,月事不来,烦而不能食,不能正偃,正偃则咳,病名曰风水,论在《刺法》中(《刺法》,篇名。今经亡)。帝曰:愿闻其说。岐伯曰:邪之所凑,其气必虚。阴虚者,阳必凑之,故少气时热而汗出也。小便黄者,少腹中有热也。不能正偃者,胃中不和也。正偃则咳甚,上迫肺也。诸有水者,微肿先见于目下也。帝曰:何以言?岐伯曰:水者阴也,目下亦阴也。腹者至阴之所居,故水在腹者,必使目下肿也。真气上逆,故口苦舌干,卧不得正偃,正偃则咳出清水也。诸水病者,故不得卧,卧则惊,惊则咳甚也。腹中鸣者,病本于胃也。薄脾则烦不能食。食不下者,胃脘隔也。身重难以行者,胃脉在足也。月事不来者,胞脉闭也。胞脉者,属心而络于胞中,今气上迫肺,心气不得下通,故月事不来也。(考上文所释之义,未解“热从胸背上至头,汗出,手热,口干苦渴”之义,应古论简脱,而此差谬之尔,如是者何?肾少阴之脉,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙侠舌本。又膀胱太阳之脉,从目内眦,上额,交巅上。其支者,从巅至耳上角。其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩髆,内侠脊,抵腰中,入循膂。今阴不足而阳有余,故热从胸背上至头,而汗出口干苦渴也。然心者,阳脏也,其脉行于臂手。肾者,阴脏也,其脉循于胸足。肾不足则心气有余,故手热矣。又以心肾之脉,俱是少阴脉也)

《逆调论篇》曰:夫起居如故而息有音者,此肺之络脉逆也。络脉不得随经上下,故留经而不行。络脉之病人也微,故起居如故而息有音也。夫不得卧,卧则喘者,是水气之客也。夫水者,循津液而流也。肾者水脏,主津液,主卧与喘也。

《气厥论篇》曰:心移寒于肺,肺消。肺消者,饮一溲二,死不治。(心为阳脏,反受诸寒,寒气不消,乃移于肺,寒随心火,内铄金精,金受火邪,故中消也。然肺脏消铄,气无所持,故令饮一而溲二也。金火相贼,故死不能治)肺移寒于肾,为涌水。涌水者,按腹不坚,水气客于大肠,疾行则鸣濯濯,如囊裹浆水之病也。(肺藏气,肾主水。夫肺寒入肾,肾气有余。肾气有余,则上奔于肺。故云涌水也。大肠为肺之腑,然肺肾俱为寒薄,上下皆无所之,故水气客于大肠也。肾受凝寒,不能化液,大肠积水而不流通,故其疾行,则肠鸣而濯濯有声,如囊裹浆而为水病也)(新校正云:按《甲乙经》“水之病也”,作“治主肺者”)心移热于肺,传为膈消。(心肺两间,中有斜膈膜。膈膜下际,内连于横膈膜。故心热入肺,久久传化,内为膈热消渴而多饮也)肺移热于肾,传为柔痉。(柔,谓筋柔而无力。痓,谓骨痓而不随。气骨皆热,髓不内充,故骨痓强而不举,筋柔缓而无力也)

《咳论篇》曰:黄帝问曰:肺之令人咳,何也?岐伯对曰:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。帝曰:愿闻其状。岐伯曰:皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合也(邪,谓寒气)。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒。肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。(肺脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。故云“从肺脉上至于肺”也)五脏各以其时受病,非其时,各传以与之。(时,谓王月也。非王月则不受邪,故各传以与之)人与天地相参,故五脏各以治时。感于寒则受病,微则为咳,甚者为泄为痛。(寒气微则外应皮毛,内通肺,故咳。寒气甚则入于内,内裂则痛,入于肠胃则泄利)乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。(以当用事之时,故先受邪气)(新校正云:按全元起本及《太素》无“乘秋则”三字,疑此文误多)帝曰:何以异之?(欲明其证也)岐伯曰:肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。(肺藏气而应息,故咳则喘息,而喉中有声。甚则肺络逆,故唾血也)心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状。甚则咽肿喉痹。(手心主脉,起于胸中,出属心包。少阴之脉,起于心中,出属心系。其支别者,从心系上侠咽喉,故病如是)(新校正云:按《甲乙经》“介介”如梗状,作喝喝。又少阴之脉上侠咽,不言侠喉)肝咳之状,咳则两胁下痛(别本《甲乙经》作“咳则胠痛”)。甚则不可以转,转则两胠(别本《甲乙经》“胠”作“胁”)下满。(足厥阴脉上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,故如是。胜亦胁也)脾咳之状,咳则右胁(别本《甲乙经》“胁”作“胜”)下痛阴阴引肩背。甚则不可以动(别本《甲乙经》作“甚则咳涎,不可以动”),动则咳剧。(足太阴脉,上贯膈侠咽,其支别者,复从胃别上膈,故病如是也。脾气连肺,故痛引肩背也。脾气主右,故右胠下阴阴然深慢痛也)肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。(足少阴脉,上股内后廉,贯脊属肾,络膀胱。其直行者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本。又膀胱从肩髆内别下,侠脊抵腰中,入循膂络肾。故病如是)帝曰:六腑之咳奈何?安所受病。岐伯曰:五脏之久咳,乃移于六腑。脾咳不已,则胃受之。胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出(脾与胃合,又胃之脉,循喉咙,入缺盆,下膈属胃,络脾,故脾咳不已,胃受之也。胃寒则呕,呕甚则肠气逆上,故蛔出),肝咳不已,则胆受之。胆咳之状,咳呕胆汁。(肝与胆合,又胆之脉,从缺盆以下胸中,贯膈络肝,故肝咳不已,胆受之也。胆气好逆,故呕出苦汁也)肺咳不已,则大肠受之。大肠咳状,咳而遗失。(肺与大肠合,又大肠脉,入缺盆络肺,故肺咳不已,大肠受之。大肠为传送之府,故寒入则气不禁焉)(新校正云:按《甲乙经》“遗失”作“遗矢”)心咳不已,则小肠受之。小肠咳状,咳而失气,气与咳俱失。(心与小肠合,又小肠脉,入缺盆络心,故心咳不已,小肠受之。小肠寒盛,气入大肠,咳则小肠气下奔,故失气也)肾咳不已,则膀胱受之。膀胱咳状,咳而遗溺。(肾与膀胱合。又膀胱脉,从肩膊内侠脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱,故肾咳不已,膀胱受之,膀胱为津液之府,是故遗溺)久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满,不欲食饮。此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾而面浮肿气逆也。(三焦者,非谓手少阳也,正谓上焦中焦耳。何者?上焦者,出于胃上口,并咽以上贯膈布胸中,走腋。中焦者,亦至于胃口,出上焦之后。此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉。内化而为血,故言皆聚于胃,关于肺也。两焦受病,则邪气熏肺,而肺气满,故使人多涕唾而面浮肿气逆也。腹满不欲食者,胃寒故也。胃脉者,从缺盆下乳内廉,下循腹至气街。其支者,复从胃下口,循腹里,至气街中而合。今胃受邪,故病如是也。何以明其不谓下焦?然下焦者,别于回肠,注于膀胱,故水谷者,常并居于胃中,盛糟粕而俱下于大肠,泌别汁,循下焦而渗入膀胱。寻此行化,乃与胃口悬远,故不谓此也)(新校正云:按《甲乙经》胃脉“下循腹”作“下侠脐”)帝曰:治之奈何?岐伯曰:治脏者,治其俞。治腑者,治其合。浮肿者,治其经。(诸脏俞者,皆脉之所起第三穴。诸腑合者,皆脉之所起第六穴也。经者,脏脉之所起第四穴,腑脉之所起第五穴。《灵枢经》曰:脉之所注为俞,所行为经,所入为合。此之谓也)帝曰:善。

徐忠可曰:咳嗽一条,为虚损大关头。仲景不另立门而仅附于痰饮之后,又杂见之肺痿门,可知治咳嗽,当以清痰饮为主。但其中有挟寒挟气之不同耳。

《风论篇》曰:肺风之状,多汗恶风,色皏(音平)然白,时咳短气,昼日则差,暮则甚。诊在眉上,其色白。(凡内多风气则热,风薄于外,腠理开,故多汗也。风薄于内,故恶风焉。皏,谓薄白色也。肺色白,在变动为咳,主藏气。风内迫之,故色皏然白。时咳短气也。昼则阳气在表,故差。暮则阳气入里,风内应之,故甚也。眉上,谓两眉间之上,阙庭之部。所以外司肺候,故诊在焉。白,肺色也)

《痹论篇》曰:凡痹之客五脏者,肺痹者,烦满喘而呕。(以脏气应息,又其脉还循胃口,故使烦满,喘而呕)脾痹者,四肢解堕,发咳呕汁,上为大塞。(土王四季,外主四肢,故四肢解堕。又以其脉起于足,循腨䯒于上膝股也。然脾脉入腹,属肾络胃,上膈侠咽,故发咳呕汁。脾气养肺,胃复连咽,故上为大塞也)淫气喘息,痹聚在肺。(淫气,谓气之妄行者,各随脏之所主而入为痹也)

《痿论篇》曰:肺者,脏之长也,为心之盖也。(位高而布叶于胸中,是故为脏之长,心之盖)有所失亡,所求不得,则发肺鸣。鸣则肺热叶焦。(志苦不畅,气郁故也。肺藏气,气郁不利,故喘息有声,而肺热叶焦也)故曰:五脏因肺热叶焦,发为痿蹙。此之谓也。(肺者所以行荣卫,治阴阳,故引曰,五脏因肺热而发为痿蹙也)

《厥论篇》曰:阳明厥逆,喘咳身热,善惊,衄呕血。(以其脉循喉咙,入缺盆,下膈属胃络脾,故如是)手太阴厥逆,虚满而咳,善呕沫,治主病者。(手太阴脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,故如是)

《病能论篇》曰:帝曰:人之不得偃卧者,何也?(谓不得仰卧也)岐伯曰:肺者,脏之盖也。(居高布叶,四脏下之,故言肺者脏之盖也)肺气盛则脉大,脉大则不得偃卧。(肺气盛满,偃卧则气促喘奔,故不得偃卧也)

《脉解篇》曰:所谓呕咳上气喘者,阴气在下,阳气在上,诸阳气浮,无所依从,故呕咳上气喘也。(以其脉从肾上贯肝膈,入肺中,故病如是也)所谓咳则有血者,阳脉伤也。阳气未盛于上而脉满,满则咳,故血见于鼻也。

《刺禁论篇》曰:刺中肺,三日死。其动为咳。(肺在气为咳)刺缺盆中内陷,气泄,令人喘咳逆。(五脏者,肺为之盖,缺盆为之道。肺藏气而主息,又在气为咳。刺缺盆中内陷,则肺气外泄,故令喘咳逆也)刺膺中陷,中肺,为喘逆仰息。(肺气上泄,逆所致也)刺腋下胁间内陷,令人咳。(腋下,肺脉也。肺之脉,从肺系横出腋下。真心脏脉,直行者,从心系却上腋下。刺陷脉,则心肺俱动,故咳也)

《水热穴论篇》曰:黄帝问曰:少阴何以主肾,肾何以主水?岐伯对曰:肾者,至阴也。至阴者,盛水也。肺者,太阴也。少阴者,冬脉也。故其本在肾,其末在肺,皆积水也。(阴者,谓寒也。冬月至寒,肾气合应,故云肾者至阴也。水王于冬,故云至阴者盛水也。肾少阴脉,从肾上贯肝膈,入肺中,故云其本在肾,其末在肺也。肾气上逆,则水气客于肺中,故云皆积水也)帝曰:肾何以能聚水而生病?岐伯曰:肾者,胃之关也。关门不利,故聚水而从其类也。(关者,所以司出入也。肾主下焦,膀胱为腑,主其分注,关窍二阴。故肾气化则二阴通,二阴闭则胃填满。故云肾者胃之关也。关闭则水积,水积则气停,气停则水生,水生积则气溢,气水同类,故云关门不利,聚水而从其类也。《灵枢经》曰:下焦溢为水,此之谓也)上下溢于皮肤,故为胕肿。胕肿者,聚水而生病也。(上谓肺,下谓肾。肺肾俱溢,故聚水于腹中而生病也)故水病,下为胕肿大腹,上为喘呼。(水下居于肾,则腹至足而胕肿。上入于肺,则喘息贲急而大呼也)不得卧者,标本俱病。(标本者,肺为标,肾为本。如此者是肺肾俱水为病也)故肺为喘呼,肾为水肿,肺为逆不得卧。(肺为喘呼气逆不得卧者,以其主呼吸故也。肾为水肿者,以其主水故也)分为相输俱受者,水气之所留也。(分其居处以名之,则是气相输应,本其俱受病气,则皆是水所留也)

《调经论篇》曰:气有余,则喘咳上气,不足,则息利少气。(肺之藏也,肺藏气,息不利则喘。《针经》曰:肺气虚,则鼻息利少气,实则喘喝,胸凭仰息也)

《缪刺论篇》曰:邪客于足少阳之络,令人胁痛,不得息,咳而汗出。(以其脉别支者,从目锐眦下大迎,合手少阳于䪼,下加颊车,下颈,合缺盆,以下胸中,贯膈络肝胆,循胁。故令人胁痛,咳而汗出)刺足小指、次指爪甲上,与肉交者各一痏。(谓窍阴穴。少阳之井也。刺可入同身寸之一分,留一呼。若灸者,可灸三壮)(新校正云:按《甲乙经》“窍阴在足小指次指端,去爪甲角如韭叶”)不得息立已,汗出立止。咳者温衣饮食,一日已。左刺右,右刺左,病立已。不已,复刺如法。

《标本病传论篇》曰:夫病传者,心病先心痛。(脏真通于心,故心先痛)一日而咳。(心火胜金,传于肺也。肺在变动为咳,故尔)三日胁支痛。(肺金胜木,传于肝也。以其脉循胁肋,故如是)五日闭塞不通,身痛体重。(肝本胜土,传于脾也。脾性安镇,木气乘之,故闭塞不通,身痛体重)三日不已,死。(以胜相伐,唯弱是从。五脏四伤,岂其能久,故为即死)冬夜半,夏日中。(谓正子午之时也。或言冬夏有异,非也。昼夜之半,事甚昭然)(新校正云:按《灵枢经》:“大气入脏,病先发于心。一日而之肺,三日而之肝,五日而之脾。三日不已死。冬夜半,夏日中。”《甲乙经》曰:“病先发于心,心痛。一日之肺而咳,三日之肝,胁支痛。五日之脾,闭塞不通,身痛体重。三日不已死。冬夜半,夏日中。”详《素问》言其病,《灵枢》言其脏,《甲乙经》及并《素问》《灵枢》二经之文,而病与脏兼举之)肺病喘咳,(脏真高于肺而主息,故喘咳也)三日而胁支满痛,(肺传于肝)一日身重体痛,(肝传之脾)五日而胀,(自传于腑)十日不已,死。冬日入,夏日出。(孟冬之中,日入于申之八刻三分。仲冬之中,日入于申之七刻三分。季冬之中,日入于申,与孟月等。孟夏之中,日出于寅之八刻一分。仲夏之中,日出于寅七刻三分。季夏之中,日出于寅,与孟月等也)

《天元纪大论篇》曰:太阴之上,湿气主之。阳明之上,燥气主之。

《五运行大论篇》曰:西方生燥,(阳气已降,阴气复升,气爽风劲,故生燥也。夫岩谷青埃,川源苍翠,烟浮草木,远望氤氲,此金气所生,燥之化也。夜起白朦,轻如微雾,遐迩一色,星月皎如,此万物阴成,亦金气所生,白露之气也。太虚埃昏,气郁黄黑,视不见远,无风自行,从阴之阳,如云如雾,此杀气也,亦金气所生,霜之气也。山谷川泽,浊昏如雾,气郁蓬勃,惨然戚然,咫尺不分,此杀气将用,亦金气所生,运之气也。大雨大霖,和气西起,云卷阳曜,太虚廓清,燥生西方,义可征也。若西风大起,木偃云腾,是谓燥与湿争,气不胜也。故当复雨。然西风雨晴,天之常气。假有东风雨止,必有西风复雨,因雨而乃自晴。观是之为,则气有往复,动有燥湿,变化之象,不同其用矣。由此则天地之气,以和为胜。暴发奔骤,气所不胜,则多为复也)燥生金,(气劲风切,金鸣声远,燥生之信,视听可知。此则燥化,能令万物坚定也。燥之施化于物如是。其为变极则天地凄惨,肃杀气行,人悉畏之。草木凋落,运乘乙丑、乙卯、乙巳、乙未、乙酉、乙亥之岁,则燥化不足,乘庚子、庚寅、庚辰、庚午、庚申、庚戌之岁,则燥化有余。岁气不同,生化异也)金生辛,(物之有辛味者,皆始自金化之所成也)辛生肺,(辛物入胃,先入于肺。故诸乙岁,则辛少化。诸庚岁,则辛多化)肺生皮毛,(辛味入肺,自肺脏布化,生养皮毛也)皮毛生肾,(辛气自入皮毛,乃流化生气入肾脏也)其在天为燥(神化也。雾露清劲,燥之化也。肃杀凋零,燥之用也。岁属阳明在上,则燥化于天。阳明在下,则燥行于地者也)在地为金,(从革坚刚,金之体也。锋刃铦利,金之用也)(新校正云:按别本铦作括)在体为皮毛,(柔韧包裹,皮毛之体也。渗泄津液,皮毛之用也)在气为成,(物乘金化则坚成)在脏为肺,(肺之形似人肩,二布叶,数小叶,中有二十四空行列,以分布诸脏清浊之气,主藏魄也。为相傅之官,治节出焉。乘乙岁,则肺与经络受邪而为病也。大肠腑亦然)其性为凉,(凉,清也。肺之性也)其德为清,(金以清凉为德化)(新校正云:按《气交变大论》云:其德清洁)其用为固,(固,坚定也)其色为白,(物乘金化,则表彰缟素之色。今西方之野,草木之上,色皆兼白。乘乙岁,则白色之物,兼赤及苍也)其化为敛,(敛,收也。金化流行,则物体坚敛)(新校正云:按《气交变大论》云:“其化紧敛”。详金之化为敛,而木不及之气亦敛者,盖木不及而金胜之,故为敛也)其虫介,(介,甲也。外被介甲,金坚之象也)其政为劲,(劲,前锐也)(新校正云:按《气交变大论》云:“其政劲切”)其令雾露,(凉气化生)其变肃杀,(天地惨凄,人所不喜,则其气也)其眚苍落,(青干而凋落)其味为辛,(夫物之化之变而有辛味者,皆金气之所离合也。今西方之野草木多辛)其志为忧,(忧,虑也,思也)(新校正云:详王注以忧为思,有害于义。按本论思为脾之志,忧为肺之志,是忧非思明。又《灵枢经》曰:愁忧则闭塞而不行。又云:愁忧而不解则伤意。若是,则忧者愁也,非思也)忧伤肺,(愁忧则气闭塞而不行,肺藏气,故忧伤肺)喜胜忧,(神悦则喜,故喜胜忧)热伤皮毛,(火有二别,故此再举热伤之形证也。火气薄烁,则物焦干,故热气盛则皮毛伤也)寒胜热,(以阴消阳,故寒胜热)(新校正云:按《太素》作伤皮毛,热胜燥)辛伤皮毛,(过节也,辛热又甚焉)苦胜辛。(苦,火味,故胜金之辛)

《六微旨大论篇》曰:阳明之上,燥气治之,中见太阴。(阳明,西方金,故上燥气治之;与太阴合,故燥气治之下,中见太阴也)太阴之上,湿气治之,中见阳明。(太阴,西南方土,故上湿气治之,与阳明合,故湿气之下,中见阳明也)

《气交变大论》曰:岁火太过,炎暑流行,金肺受邪。(火不以德,则邪害于金。若以德行,则政和平也)民病疟,少气咳喘,血溢血泄,注下,嗌燥耳聋,中热,肩背热,上应荧惑星。(少气,谓气少不足以息也。血泄,谓血利便血也。血溢,谓血上出于七窍也。注下,谓水利也。中热,谓胸心之中也。背,谓胸中之府,肩接近之,故胸心中及肩背热也。火气太盛,则荧惑光芒逆临,宿属分皆灾也)(新校正云:详火盛而克金,寒热交争,故为疟。按《藏气法时论》云:肺病者,咳喘,肺虚者少气不能报息,耳聋嗌干)甚则胸中痛,胁支满,胁痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛。(新校正云:按《藏气法时论》云:心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛)身热骨痛,而为浸淫。(火无德令,纵热害金,水为复仇,故火自病)(新校正云:按《玉机真脏论》曰:心脉太过,则令人自热而肤痛,为浸淫。此云骨痛者,误也)收气不行,长气独明,雨水霜寒,(水字当作冰)上应辰星。(金气退避,火气独行,水气折之,故雨霖冰雹,及遍降霜寒而杀物也。水复于火,天象应之,辰星逆凌,乃降灾于物也。古辰星常在日之前后三十度,其灾发之,当至南方,在人之应,则内先伤肺,后反伤心)(新校正云:按《五常政大论》:“雨水霜寒”,作“雨冰霜雹”)上临少阴、少阳,火燔焫,冰泉涸,物焦槁。(新校正云:按《五常政大论》云:赫曦之纪,上徵而收气后。又《六元正纪大论》云:戊午、戊子太徵,上临少阴;戊寅、戊申太徵,上临少阳。临者太过不及,皆曰天符)病反谵妄狂越,咳喘息鸣,下甚血溢泄不已,太渊绝者,死不治。上应荧惑星(诸戊岁也。戊午、戊子岁,少阴上临;戊寅、戊申岁,少阳上临。是谓天符之岁也。太渊,肺脉也。火胜而金绝,故死。火既太过,又火热上临,两火相合,故形斯候。荧惑逆犯,宿属皆危)(新校正云:详戊辰、戊戌岁,上见太阳,是谓天刑运,故当盛而不得盛,则火化减半,非太过,又非不及也)岁金太过,燥气流行,肝木受邪。(金暴虐乃尔)民病两胁下少腹痛,目赤痛,眦疡,耳无所闻。(两胁,谓两乳之下,胁之下也。少腹谓脐下两傍,髂骨内也。目赤,谓白睛色赤也。痛,谓渗痛也。眦,谓四际睑睫之本也)肃杀而甚,则体重烦冤,胸痛引背,两胁满,且痛引少腹。上应太白星。(金气已过,肃杀又甚,木气内畏,感而病生。金盛应天,太白明大,加临宿属,心受灾害)(新校正云:按《藏气法时论》云:肝病者,两胁下痛引少腹。肝虚则目䀮䀮无所见,耳无所闻。又《玉机真脏论》云:肝脉不及,则令人胸痛引背,下则两胁胠满也)甚则喘咳逆气,肩背痛,尻阴股膝髀腨胻足皆病。上应荧惑星。(火气复之,自生病也。天象示应在荧惑,逆加守宿属,则可忧也)(新校正云:按《藏气法时论》云:肺病者,喘咳逆气,肩背痛,汗出,尻阴股膝髀腨胻足皆痛)收气峻,生气下,草木敛,苍干凋陨,病反暴痛,胠胁不可反侧,(新校正云:详此云反暴痛,不言何所痛者,按《至真要大论》云:两胁暴痛,不可反侧,则此乃心胁暴痛也)咳逆甚而血溢,太冲绝者,死不治。上应太白星。(诸庚岁也,金气峻虐,木气被刑,火未来复,则如是也。敛,谓已生枝叶,敛附其身也。太冲,肝脉也。金胜而木绝,故死。当是之候,太白应之,逆守星属,病皆危也)(新校正云:按庚子、庚午、庚寅、庚申岁,上见少阴少阳司天,是谓天刑运。金化减半,故当盛而不得盛,非太过,又非不及也)岁水太过,寒气流行,邪害心火。(水不务德,暴虐乃然)民病身热烦心,躁悸,阴厥上下中寒,谵妄心痛,寒气早至,上应辰星。(悸,心跳动也。谵,乱语也。妄,妄见闻也。天气水盛,辰星莹明,加其宿属,灾乃至)(新校正云:按阴厥在后,金不及,复则阴厥有注)甚则腹大胫肿,喘咳,寝汗出憎风。(新校正云:按《藏气法时论》云:肾病者,腹大胫肿,喘咳,身重,寝汗出,憎风。再详太过五化,木言化气不政,生气独治;火言收气不行,长气独明;土言藏气伏,长气独治;金言收气峻,生气下。水当言藏气乃盛,长气失政。今独亡者,阙文也)大雨至,埃雾朦郁,上应镇星。(水盛不已,为土所乘,故彰斯候,埃雾朦郁,土之气。肾之脉,从足下上行入腹,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,故生是病。肾为阴,故寝则汗出而憎风也。卧寝汗出,即其病也。夫土气胜,折水之强,故镇星明盛,昭其应也)上临太阳,雨冰雪霜不时降,湿气变物,(新校正云:按《五常政大论》云:流衍之纪,上羽而长,冰不化。又六元正纪大论云:丙辰、丙戌、太羽上临,太羽临者,太过不及,皆曰天符)病反腹满肠鸣,溏泄食不化,(新校正云:按《藏气法时论》云:脾虚则腹满肠鸣,飧泄食不化)渴而妄冒,神门绝者,死不治。上应荧惑辰星。(诸丙岁也。丙辰、丙戌岁,太阳上临。是谓天符之岁也。寒气太盛,故雨化为冰雪,雨冰则雹也。霜不时降,彰其寒也。土复其水,则大雨霖霪,湿气内深,故物皆湿变,神门绝也。水胜而火绝,故死。水盛太甚,则荧惑减曜,辰星莹加,以逆守宿属,则危壬也)(新校正云:详太过五化,独纪火水之上临者,火临火,水临水,为天符故也。火临水为逆,水临木为顺,火临土为顺,水临土为运胜天,火临金为天刑运,水临金为逆,更不详出也。又此独言上应荧惑辰星,举此一例,余从而可知也)岁木不及,燥乃大行。 (清冷时至,加之薄寒,是谓燥气。燥,金气也)生气失应,草木晚荣,(后时之谓失应也)肃杀而甚,则刚木辟著,柔萎苍干,上应太白星。(天地凄沧,日见朦昧,谓雨非雨,谓晴非晴,人意惨然,气象凝敛,是为肃杀甚也。刚,劲硬也。辟著谓辟著枝茎,干而不落也。柔,软也。苍,青也。柔木之叶,青色不变而干卷也。木气不及,金气乘之,太白之明,光芒而照其空也)民病中清,胠胁痛,少腹痛,肠鸣溏泄,凉雨时至,上应太白星。(新校正云:按不及五化,民病证中,上应之星,皆言运星失色,畏星加临宿属为灾。此独言畏星,不言运星者,经文阙也。当云上应太白星、岁星)其谷苍。(金气乘木,肝之病也。乘此气者,肠中自鸣而溏泄者,即无胠胁少腹之痛疾也。微者善之,甚者止之。遇夏之气,亦自止也。遇秋之气,而复有之。凉雨时至,谓应时而至也。金土齐化,故凉雨俱行,火气来复,则夏雨少。金气胜木,太白临之,加其宿属分,皆灾也。金胜甲岁,火气不复,则苍色之谷,不成实也)(新校正云:详中清、胠胁痛、少腹痛,为金乘木,肝病之状。肠鸣溏泄,乃脾病之证,盖以木少,脾土无畏,侮反受邪之故也)上临阳明,生气失政,草木再荣,化气乃急,上应太白镇星,其主苍早。(诸丁岁也。丁卯、丁酉岁,阳明上临,是谓天刑之岁也。金气承天,下胜于木,故生气失政,草木再荣。生气失政,故木华晚启。金气抑木,故秋夏始荣,结实成熟,以化气急速,故晚结成就也。金气胜木,天应同之,故太白之见,光芒明盛,木气既少,土气无制,故化气生长急速。木少金胜,天气应之,故镇星、太白,润而明也。苍色之物,又早凋落,木少金乘故也)(新校正云:按不及五化,独纪木上临阳明,土上临厥阴,水上临太阴,不纪木上临厥阴,土上临太阴,金上临阳明者,经之旨各记其甚者也。故于太过运中,只言火临火,水临水,此不及运中,只言木临金,土临木,水临土,故不言厥阴临木,太阴临土,阳明临金也)复则炎暑流火,湿性燥,柔脆草木焦槁,下体再生,华实齐化,病寒热疮疡疿胗痈痤,上应荧惑、太白,其谷白坚。(火气复金,夏生大热,故万物湿性,时变为燥。流火烁物,故柔脆草木及蔓延之类,皆上干死,而下体再生。若辛热之草,死不再生也。小热者死少,大热者死多。火大复已,土气间至,则凉雨降,其酸苦甘咸性寒之物,乃再发生。新开之与先结者,齐承化而成熟。火复其金,太白减曜,荧惑上应,则益光芒,加其宿属,则皆灾也。以火反复,故曰坚白之谷,秀而不实)白露早降,收杀气行,寒雨害物,虫食甘黄,脾土受邪,赤气后化,心气晚治,上胜肺金,白气乃屈,其谷不成,咳而鼽,上应荧惑太白星。(阳明上临,金自用事,故白露早降,寒凉大至,则收杀气行。以太阳居土湿之位,寒湿相合,故寒雨害物,少于成实。金行伐木,假途于土,子居母内,虫之象也。故甘物黄物,虫蠹食之,清气先胜,热气后复,复已乃胜,故火赤之气,后生化也。赤后化,谓草木赤华及赤实者,皆后时而再荣秀也。其五脏则心气晚王,胜于肺,心胜于肺,则金之白气乃屈退也。金谷,稻也。鼽,鼻中水出也。金为火胜,天象应同,故太白芒减,荧惑益明)西方生燥,燥生金,其德清洁,其化紧敛,其政劲切,其令燥,其变肃杀,其灾苍陨。(紧,缩也。敛,收也。劲,锐也。切,急也。燥,干也。肃杀,谓风动草树声若干也。杀气太甚,则木青干而落也)(新校正云:《五运行大论》云:其德为清,其化为敛,其政为劲,其令雾露,其变肃杀,其眚苍落)

《五常政大论篇》曰:审平之纪,收而不争,杀而无犯,五化宣明。(犯,谓刑犯于物也。收而不争,杀而无犯,匪审平之德,何以能为是哉)其气洁,(金气以洁白莹明为事)其性刚,(性刚,故摧铁于物)其用散落,(金用则万物散落)其化坚敛,(收敛坚强,金之化也)其类金,(审平之化,金类同)其政劲肃,(化急速而整肃也。劲,锐也)其候清切,(清,大凉也。切,急也。风声也)其令燥,(燥,干也)其脏肺,(肺气之用,同金化也)肺其畏热,(热,火令也。肺性凉,故畏火热。《五运行大论》曰:肺,其性凉)其主鼻,(肺藏气,鼻通息也)其谷稻,(色白也)(新校正云:按《金匮真言论》作稻,《藏气法时论》作黄黍)其果桃,(味辛也)其实壳,(外有坚壳者)其应秋,(四时之化,秋气同)其虫介,(外被坚甲者)其畜鸡,(性善斗伤,象金用也)(新校正云:按《金匮真言论》云:其畜马)其色白,(色同也)其养皮毛,(坚同也)其病咳,(有声之病,金之应也)(新校正云:按《金匮真言论》云:病在背,是以知病之在皮毛也)其味辛,(审平化治,则物辛味正)其音商,(和利而扬)其物外坚,(金化宣行,则物体外坚。)其数九(成数也)从革之纪,是谓折收。(火折金收之气也。谓乙丑、乙亥、乙酉、乙未、乙巳、乙卯之岁也)收气乃后,生气乃扬。(后,不及时也。收气不能以时而行,则生气自应布扬而用之也)长化合德,火政乃宣,庶类以蕃。(火土之气固生化也。宣,行也)其气扬,(顺火也)其用躁切,(少虽后用,用则切急,随火躁也)其动铿禁瞀厥,(铿,咳声也。禁,谓二阴禁止也。瞀,闷也。厥,谓气上逆也)其发咳喘,(咳,金之有声。喘,肺藏气也)其脏肺,(主脏病)其果李杏,(李,木。杏,火果也)其实壳络,(外有壳,内有支络之实也)其谷麻麦,(麻,木。麦,火谷也。麦色赤也)其味苦辛,(苦味胜辛,辛兼苦也)其色白丹,(赤加白也)其畜鸡羊,(金从火土之兼化)(新校正云:详火畜马,土畜牛,今言羊,故王注云:从火土之兼化为羊也。或者当去注中之土字,甚非)其虫介羽,(介从羽)其主明曜炎烁,(火之胜也)其声商徵,(商从徵)其病嚏咳鼽衄,(金之病也)从火化也,(火气来胜,故屈己以从之)少商与少徵同,(金少,故半同火化也)(新校正云:详少商运六年内,除乙卯、乙酉同正商,乙巳、乙亥同正角外,乙未、乙丑二年为少商同少徵,故不云判徵也)上商与正商同,(上见阳明,则与平金运生化同,乙卯、乙酉其岁止见也)上角与正角同。(上见厥阴,则与平木运生化同,乙巳、乙亥其岁上见也)(新校正云:详金土无相胜克,故经不言上宫与正宫同也)邪伤肺也,(有邪之胜则归肺)炎光赫烈,则冰雪霜雹。(炎光赫烈,火无德也。冰雪霜雹,水之复也。水复之作雹,形如半珠)(新校正云:详注云雹形如半珠,“半”字疑误)眚于七(七,西方也)(新校正云:按《六元正纪大论》云:灾七宫)其主鳞伏彘鼠,(突戾潜伏,岁主纵之,以伤赤实及羽类也)岁气早至,乃生大寒。(水之化也)坚成之纪,是谓收引。(引,敛也。阳气收,阴气用,故万物收敛。谓庚午、庚辰、庚寅、庚子、庚戌、庚申之岁也)天气洁,地气明,(秋气高洁,金气同)阳气随,阴治化。(阳顺阴而生化)燥行其政,物以司成,(燥气行化万物,专司其成熟,无遗略也)收气繁布,化洽不终。(收杀气早,土之化不得终其用也)(新校正云:详“繁”字疑误)其化成,其气削,(减削也)其政肃,(肃,清也,静也)其令锐切,(气用不屈,劲而急)其动暴折疡疰,(动以病生)其德雾露萧瑟,(燥之化也。萧瑟,风声也。静为雾露,用则风生)(新校正云:按《六元正纪大论》,“德”作“化”)其变肃杀凋零。(陨坠于物)其谷稻黍,(金火齐化也)(新校正云:按本论上文麦为火之谷,当言其谷稻麦)其畜鸡马,(齐孕育也)其果桃杏,(金火齐实)其色白青丹,(白加于青丹,自正也)其味辛酸苦,(辛入酸苦齐化)其象秋,(气爽清洁,如秋之化)其经手太阴、阳明,(太阴,肺脉。阳明,大肠脉)其脏肺肝,(肺胜肝)其虫介羽,(金气故介羽齐育)其物壳络,(壳,金。络,火化也)其病喘喝,胸凭仰息。(金气余故)上徵与正商同,其生齐,其病咳,(二见少阴少阳,则天气见抑,故其生化与平金岁同。庚子、庚午岁上见少阴。庚寅、庚申岁上见少阳。上火制金,故生气与之齐化,火乘金肺,故病咳)(新校正云:详此不言上羽者,水与金非相胜克故也)政暴变,则名木不荣,柔脆焦首,长气斯救,大火流,炎烁且至,蔓将槁,邪伤肺也。(变,谓太甚也。政太甚则生气抑,木不荣,草首焦死。政暴不已,则火气发怒,故火流炎烁,至柔条蔓草之类皆干死也。火乘金气,故伤肺也)少阳司天,火气下临,肺气上从,白起金用,草木眚,火见燔焫,革金且耗,大暑以行,咳嚏鼽衄鼻窒,曰疡,寒热胕肿,(寅申之岁候也。临,谓御于下。起,谓价高于市。用,谓用行刑罚也。临从起用同之。革谓皮革,亦谓革易也。金谓器属也。耗谓费用也。火气燔灼,故曰生疮。疮,身疮也。疡,头疮也。寒热谓先寒而后热,则疟疾也。肺为热害,水且救之,水守肺中,故为胕肿,谓肿满,按之不起,此天气之所生也)(新校正云:详注云:故曰生疮,疮,身疮也。疡,头疡也。今经只言曰疡,疑经脱一疮字,别本“曰”字作“口”)风行于地,尘沙飞扬,心痛胃脘痛,厥逆膈不通,其主暴速。(厥阴在泉,故风行于地。风淫所胜,故是病生焉。少阳厥阴,其化急速,故病气起发疾速而为,故云其主暴速。此地气不顺而生是也)(新校正云:详厥阴与少阳在泉,言其主暴速,其发机速,故不言甚则某病也)

《六元正纪大论篇》曰:阳明司天之政,气化运行后天,(六步之气,生长化成,庶务动静,皆后天时而应,余少岁同)天气急,地气明,阳专其令,炎暑大行,物燥以坚,淳风乃治,风燥横运,流于气交,多阳少阴,云趋雨府,湿化乃敷。(雨府,太阴之所在也)燥极而泽,(燥气欲终,则化为雨泽,是谓三气之分也)其谷白丹,(天地正气所化生也)间谷命太者,(命太者,谓前文太角商等气之化者。间气化生,故云间谷也)(新校正云:按《玄珠》云:岁谷与间谷者何,即在泉为岁谷,及在泉之左右间者,皆为岁谷。其司天及运间而化者,名间谷。又别有一名间谷者,是地化不及,即反有所胜而生者,故名间谷。即邪气之化,又名并化之谷也。亦名间谷。与王注颇异)其耗白甲品羽,(白色甲虫,多品羽类,有羽翼者,耗散粢盛,虫鸟甲兵,岁为灾,以耗竭物类)金火合德,上应太白、荧惑。(见大而明)其政切,其令暴,蛰虫乃见,流水不冰。民病咳嗌塞,寒热发,暴振栗癃閟,清先而劲,毛虫乃死,热后而暴,介虫乃殃,其发躁,胜复之作,扰而大乱。(金先胜,木已承害,故毛虫死。火后胜,金不胜,故介虫复殃。胜而行杀,羽者已亡,复者后来,强者又死,非大乱气,其何谓也)少阳司天之政,气化运行先天。初之气,地气迁,风胜乃摇,寒乃去,候乃大温,草木早荣,寒来不杀,温病乃起。其病气怫于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。(少阴之化)二之气,火反郁,(太阴分故尔)白埃四起,云趋雨府,风不胜湿,雨乃零,民乃康,其病热郁于上,咳逆呕吐,疮发于中,胸嗌不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,天政布,炎暑至,少阳临上,雨乃涯,民病热中,聋瞑血溢,脓疮咳呕,鼽衄渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。终之气,地气正,风乃至,万物反生,霿雾以行,其病关闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。少阴司天之政,气化运行先天,地气肃,天气明,寒交暑,热加燥,(新校正云:详此云寒交暑者,谓前岁终之气少阳,今岁初之气太阳,太阳寒交前岁少阳之暑也。热加燥者,少阳在上,而阳明在下也)云驰雨府,湿化乃行,时雨乃降,金火合德,上应荧惑、太白。(见而明大)其政明,其令切,其谷丹白。水火寒热,持于气交,而为病始也。热病生于上,清病生于下,寒热凌犯而争于中,民病咳喘,血溢血泄,鼽嚏,目赤,眦疡,寒厥入胃,心痛,腰痛,腹大,嗌干肿上。三之气,天政布,大火行,庶类蕃鲜,寒气时至。民病气厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。终之气,燥令行,余火内格,肿于上,咳喘,甚则血溢。寒气数举,则霿雾翳,病生皮腠,内舍于胁,下连少腹而作寒中,地将易也,(气终则迁,何可长也)金郁之发,天洁地明,风清气切,大凉乃举,草树浮烟,燥气以行,霿雾数起,杀气来至,草木苍干,金乃有声。(大凉,次寒也。举,用事也。浮烟,燥气也。杀气,霜氛。正杀气者,以丑时至,长者亦卯时辰时也,其气之来,色黄赤黑杂而至也,物不一杀,故草木苍干。苍,薄青色也)故民病咳逆,心胁满,引少腹,善暴痛,不可反侧,嗌干,面尘色恶,(金胜而木病也)山泽焦枯,土凝霜卤,怫乃发也,其气五。(夏火炎亢,时雨既愆,故山泽焦枯,土上凝白盐卤,状如霜也。五气,谓秋分后至立冬后十五日内也)夜零白露,林莽声凄,怫之兆也。(夜濡白露,晓听风凄,有是乃为金发征也)

《至真要大论篇》曰:诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以辛散之。(风性喜温而恶清,故治之凉,是以胜气治之也。佐以苦,随其所利也。木苦急,则以甘缓之。苦抑,则以辛散之。《藏气法时论》曰:肝苦急,急食甘以缓之。肝欲散,急食辛以散之,此之谓也。食亦音饲。己曰食,他曰饲也。大法正味如此,诸为方者,不必尽用之,但一佐二佐,病已则止,余气皆然)热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。(热性恶寒,故治以寒也。热之大盛,甚于表者,以苦发之;不尽,复寒制之;寒制不尽,复苦发之,以酸收之。甚者再方,微者一方,可使必已。时发时止,亦以酸收之)湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之。(湿与燥反,故治以苦热,佐以酸淡也。燥除湿,故以苦燥其湿也。淡利窍,故以淡渗泄也。《藏气法时论》曰:脾苦湿,急食苦以燥之。《灵枢经》曰:淡利窍也。生气通天论曰:味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚。明苦燥也)(新校正云:按《天元正纪大论》曰:下太阴,其化下甘温)火淫于内,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之。(火气大行心腹,心怒之所生也,咸性柔软,故以治之,以酸收之。大法:候其须汗者,以辛佐之,不必要资苦味,令其汗也。欲柔软者,以咸治之。《藏气法时论》曰:心欲软,急食咸以软之。心苦缓,急食酸以收之。此之谓也)燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之。(温利凉性,故以苦治之。下,谓利之使不得也)(新校正云:按《藏气法时论》曰:肺苦气上逆,急食苦以泄之,用辛泻之,酸补之。又按:下文司天燥淫所胜,佐以酸辛,此云甘辛者,甘字疑当作酸。《六元正纪大论》云:下酸热。与苦温之治又异。又云:以酸收之,而安其下,甚则以苦泄之也)寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之。(以热治寒,是为摧胜,折其气用,令不滋繁也。苦辛之佐,通事行之)(新校正云:按:《藏气法时论》曰:肾苦燥,急食辛以润之。肾欲坚,急食苦以坚之。用苦补之,咸泻之。旧注引此在湿淫于内之下,无义。今移于此)少阴司天,热淫所胜,怫热至,火行其政。民病胸中烦热,嗌干,右胠满,皮肤痛,寒热咳喘,大雨且至,唾血血泄,鼽衄嚏呕,溺色变,甚则疮疡胕肿,肩背臂臑及缺盆中痛,心痛肺䐜,腹大满,膨膨而喘咳,病本于肺。(谓甲子、丙子、戊子、庚子、壬子、甲午、丙午、戊午、庚午、壬午岁也。怫热至,是火行其政乃尔。是岁民病集于右,盖以小肠通心故也。病自肺生,故曰病本于肺也)(新校正云:按《甲乙经》溺色变,肩背臂臑及缺盆中痛,肺胀满膨膨而喘咳,为肺病。鼽衄,为大肠病。盖少阴司天之岁,火克金,故病如是。又王注民病集于右,以小肠通心故。按《甲乙经》小肠附脊左环,回肠附脊右环,所说不应,得非火胜克金而大肠病矣)尺泽绝,死不治。(尺泽在肘内廉大文中,动脉应手,肺之气也。火烁于金,承火之命,金气内绝,故必危亡。尺泽不至,肺气已绝,荣卫之气,宣行无主,真气内竭,生之何有哉?)太阴司天,湿淫所胜,则沉阴且布,雨变枯槁,胕肿骨痛阴痹,阴痹者,按之不得,腰脊头项痛,时眩,大便难,阴气不用,饥不欲食,咳唾则有血,心如悬,病本于肾。(谓乙丑、丁丑、己丑、辛丑、癸丑、乙未、丁未、己未、辛未、癸未岁也。沉,久也。肾气受邪,水无能润,下焦枯涸,故大便难也)(新校正云:按《甲乙经》饥不用食,咳唾则有血,心悬如饥状,为肾病。又邪在肾,则骨痛阴痹,阴痹者,按之而不得,腹胀腰痛,大便难,肩背头项强痛,时眩。盖太阴司天之岁,土克水,故病如是矣)太溪绝,死不治。(太溪在足内踝后跟骨上,动脉应手,肾之气也。土邪胜水,而肾气内绝,邪甚正微,故方无所用矣)少阳司天,火淫所胜,则温气流行,金政不平。民病头痛,发热恶寒而疟,热上皮肤痛,色变黄赤,传而为水,身面胕肿,腹满仰息,泄注赤白,疮疡,咳唾血,烦心胸中热,甚则鼽衄,病本于肺。(谓甲寅、丙寅、戊寅、庚寅、壬寅、甲申、丙申、戊申、庚申、壬申岁也。火来用事,则金气受邪,故曰金政不平也。火炎于上,金肺受邪,客热内燔,水无能救,故化生诸病也。制火之客则已矣)(新校正云:按《甲乙经》邪在肺则皮肤痛,发寒热,盖少阳司天之岁,火克金,故病如是也)天府绝,死不治。(天府在肘后内侧上,腋下同身寸之三寸,动脉应手,肺之气也。火胜而金脉绝,故死)阳明司天,燥淫所胜,则木乃晚荣,草乃晚生,筋骨内变。民病左胠胁痛,寒清于中,感而疟,大凉革候,咳,腹中鸣,注泄鹜溏,名木敛,生菀于下,草焦上首,心胁暴痛,不可反侧,嗌干面尘,腰痛,丈夫㿗疝,妇人少腹痛,目眛眦,疡疮痤痈,蛰虫来见,病本于肝。(谓乙卯、丁卯、己卯、辛卯、癸卯、乙酉、丁酉、己酉、辛酉、癸酉岁也。金胜,故草木晚生荣也。配于人身,则筋骨内应而不用也。大凉之气,变易时候,则人寒清发于中,内感寒气,则为痎疟也。大肠居右,肺气通之,今肺气内淫,肝居于左,故左胠胁痛如刺割也。其岁民自注泄,则无淫胜之疾也。大凉,次寒也,大凉且甚,阳气不行,故木容收敛,草荣悉晚,生气已升,阳不布令,故闭积生气而蓄于下也。在人之应,则少腹之内,痛气居之,发疾于仲夏,疮疡之疾,犹及秋中,疮痤之类生于上,痈肿之患生于下,疮色虽赤,中心正白,物气之常也)(新校正云:按《甲乙经》腰痛不可以俯仰,丈夫㿗疝,妇人少腹肿,甚则嗌干面尘,为肝病。又胸满洞泄,为肝病。又心胁痛不能反侧,目锐眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀挟瘿,汗出振寒,疟,为胆病。盖阳明司天之岁,金克木,故病如是。又按:《脉解》云:厥阴所谓㿗疝,妇人小腹肿者,厥阴者辰也,三月阳中之阴,邪在中,故曰㿗,亦少腹肿也)太冲绝,死不治。(太冲在足大指本节后二寸,脉动应手,肝之气也。金来伐木,肝气内绝,真不胜邪,死其宜也)司天之气,风淫所胜,平以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以酸泻之。(厥阴之气,未为盛热,故曰凉药平之。夫气之用也,积凉为寒,积温为热。以热少之,其则温也;以寒少之,其则凉也;以温多之,其则热也;以凉多之,其则寒也。各当其分,则寒寒也,温温也,热热也,凉凉也。方书之用,可不务乎?故寒热温凉,商降多少,善为方者,意必精通。余气皆然,从其制也)(新校正云:按本论上文云:上淫于下,所胜平之。外淫于内,所胜治之。故在泉曰治,司天曰平也)热淫所胜,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之。(热气已退,时发动者,是谓心虚气散不敛,以酸收之。既以酸收,亦兼寒助,乃能殄除其源本矣。热见太甚,则以苦发之,汗已便凉,是邪气尽,勿寒水之。汗已犹热,是邪气未尽,则以酸收之。已又热,则复汗之。已汗复热,是脏虚也,则补其心可矣。法则合尔,诸治热者,亦未必得再三发三治,况四变而反复者乎?)湿淫所胜,平以苦热,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之。(湿气所淫,皆为肿满,但除其湿,肿满自衰。因湿生病,不肿不满者,亦尔治之。湿气在上,以苦吐之;湿气在下,以苦泄之,以淡渗之,则皆燥也。泄谓渗泄,以利水道、下小便为法。然酸虽热,亦用利小便、去伏水也。治湿之病,不下小便,非其法也)(新校正云:按:湿淫于内,佐以酸淡,此云酸辛者,辛疑当作淡)湿上甚而热,治以苦温,佐以甘辛,以汗为故而止。(身半以上,湿气余,火气复郁,郁湿相薄,则以苦温甘辛之药,解表流汗而祛之,故云以汗为除病之故而已也)火淫所胜,平以酸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦发之,以酸复之,热淫同。(同热淫义,热亦如此法,以酸复其木气也。不复其气,则淫气空虚,招其损)燥淫所胜,平以苦湿,佐以酸辛,以苦下之。(制燥之胜,必以苦湿,是以火之气味也,宜下必以苦,宜补必以酸,宜泻必以辛,清甚生寒,留而不去,则以苦湿下之。气有余则以辛泻之。诸气同)(新校正云:按:上文燥淫于内,治以苦湿。此云苦湿者,湿当为温,文注中湿字三,并当作温。又按:《六元正纪大论》亦作苦小温)寒淫所胜,平以辛热,佐以甘苦,以咸泻之。(淫散止之,不可过也)(新校正云:按:上文寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛。此云平以辛热,佐以甘苦者,此文为误。又按:《六元正纪大论》云:太阳之政,岁宜苦以燥之也)阳明之胜,清发于中,左胠胁痛,溏泄,内为嗌塞,外发㿗疝;大凉肃杀,华英改容,毛虫乃殃;胸中不便,嗌塞而咳。(五卯,五酉岁也,大凉肃杀,金气胜木,故草木华英,为杀气损削,改易形容而焦其上首也。毛虫木化,气不宜金,故金政大行,而毛虫死耗也。木化之气,下生于阴,故大凉行而㿗疝发也。胸中不便,谓呼吸回转,或痛或缓急,而不利便也。气太盛,故嗌塞而咳也。嗌,谓喉之下,接连胸中肺两叶之间者也)厥阴之胜,治以甘清,佐以苦辛,以酸泻之。少阴之胜,治以辛寒,佐以苦咸,以甘泻之。太阴之胜,治以咸热,佐以辛甘,以苦泻之。少阳之胜,治以辛寒,佐以甘咸,以甘泻之。阳明之胜,治以酸温,佐以辛甘,以苦泄之。太阳之胜,治以甘热,佐以辛酸,以咸泻之。(六胜之至,皆先归其不胜己者之故,不胜者,当先泻之,以通其道,次泻所胜之气,令其退释也。治诸胜而不泻遣之,则胜气浸盛,而内生诸病也)(新校正云:详此为治,皆先泻其不胜,而后泻其来胜。独太阳之胜,治以甘热为异。疑甘字,苦之误也。若云治以苦热,则六胜之治,皆一贯也)少阴之复,燠热内作,烦躁鼽嚏,少腹绞痛,火见燔焫,嗌燥,分注时止,气动于左,上行于右,咳,皮肤痛,暴喑心痛,郁冒不知人,乃洒淅恶寒,振栗谵妄,寒已而热,渴而欲饮,少气骨痿,隔肠不便,外为浮肿,哕噫,赤气后化,流水不冰,热气大行,介虫不复,病疿胗疮疡,痈疽痤痔,甚则入肺,咳而鼻渊,(火热之气,自小肠,从脐下之左,入大肠,上行至左胁。甚则上行于右而入肺,故动于左,上行于右,皮肤痛也。分注:谓大小俱下也。骨痿,言骨弱而无力也。隔肠,谓肠如隔绝而不便也,泻也。寒热甚则然,阳明先胜,故赤气后化,流水不冰。少阴之本司于地也,在人之应,则冬脉不凝,若高山穷谷,已是至高之处,水亦当冰。平下川流,则如经矣。火气内蒸,金气外拒,阳热内郁,故为疿胗疮疡,胗甚亦为疮也。热少则外生痨胗,热多则内结痈痤。小肠有热,则中外为痔,其复热之变,皆病于身后及外侧也。疮疡疿胗生于上,痈疽痤痔生于下,反其处者,皆为逆也)天府绝,死不治。(天府,肺脉气也)(新校正云:按上文少阴司天,热淫所胜,尺泽绝,死不治。少阳司天,火淫所胜,天府绝,死不治。此云少阴之复,天府绝,死不治。下文少阳之复,尺泽绝,死不治。文如相反者,盖尺泽、天府,俱手太阴脉之所发动,故此互文也)太阴之复,湿变乃举,体重中满,食饮不化,阴气上厥,胸中不便,饮发于中,咳喘有声,大雨时行,鳞见于陆,头顶痛重,而掉瘛尤甚,呕而密默,唾吐清液,甚则入肾,窍泻无度。(湿气内逆,寒气不行,太阳上流,故为是病。头顶痛重,则脑中掉瘛尤甚,肠胃寒湿,热无所行,重灼胸府,故胸中不便,食饮不化。呕而密默,欲静定也。喉中恶冷,故唾吐冷水也。寒气易位,上入肺喉,则息道不利,故咳喘而喉中有声也。水居平泽,则鱼游于市,头顶囟痛,女人亦兼痛于眉间也)(新校正云:按上文太阴在泉,头痛顶似拔,又太阴司天,云头项痛,此云头顶痛,顶,疑当作项)太溪绝,死不治。(太溪,肾脉气也)少阳之复,大热将至,枯燥燔爇,介虫乃耗,惊瘛咳衄,心热烦躁,便数憎风,厥气上行,面如浮埃,目乃瞤瘛,火气内发,上为口糜,呕逆,血溢血泄,发而为疟,恶寒鼓栗,寒极反热,嗌络焦槁,渴引水浆,色变黄赤,少气脉萎,化而为水,传为胕肿,甚则入肺,咳而血泄。(火气专暴,枯燥草木,燔焰自生,故燔爇也。爇音焫。火内炽,故惊瘛咳衄,心热烦躁,便数憎风也。火炎于上,则庶物失色,故如尘埃浮于面,而目瞤动也。火烁于内,则口舌糜烂,呕逆,及为血溢血泄。风火相薄,则为温疟。气蒸热化,则为水病,传为胕肿。胕谓皮肉俱肿,按之陷下,泥而不起也。如是之证,皆火气所生也)尺泽绝,死不治。(尺泽,肺脉气也)阳明之复,清气大举,森木苍干,毛虫乃厉。病生胠胁,气归于左,善太息,甚则心痛痞满,腹胀而泄,呕苦咳哕,烦心,病在膈中,头痛,甚则入肝,惊骇筋挛。(杀气大举,木不胜之,故苍清之叶,不及黄而干燥也。厉,谓疵厉,疾疫死也。清甚于内,热郁于外故也)太冲绝,死不治。(太冲,肝脉气也)厥阴之复,治以酸寒,佐以甘辛,以酸泻之,以甘缓之。(不大缓之,夏犹不已,复重于胜,故治以辛寒也)(新校正云:按别本治以酸寒,作治以辛寒也)少阴之复,治以咸寒,佐以苦辛,以甘泻之,以酸收之。辛苦发之,以咸软之。(不大发汗,以寒攻之,持至仲秋,热内伏结,而为心热,少气少力而不能起矣。热伏不散,归于骨矣)太阴之复,治以苦热,佐以酸辛,以苦泻之,燥之,泄之。(不燥泄之,久而为身肿腹满,关节不利,腨及伏兔怫满内作,膝腰胫内侧胕肿病)少阳之复,治以咸冷,佐以苦辛,以咸软之,以酸收之。辛苦发之,发不远热,无犯温凉,少阴同法。(不发汗以夺盛阳,则热内淫四肢而为解㑊,不可名也。谓热不甚,谓寒不甚,谓强不甚,谓弱不甚,不可以名言,故谓之解㑊。粗医呼为鬼气恶病也。久久不已,则骨热髓涸齿干,乃为骨热病也。发汗夺阳,故无留热。故发汗者,虽热生病夏月,及差亦用热药以发之。当春秋时,纵火热胜,亦不得以热药发汗,汗不发而药热内甚,助病为疟,逆伐神灵,故曰无犯温凉。少阴气热,为疗则同,故云与少阴同法也。数夺其汗,则津竭涸,故以酸收,以咸润也)(新校正云:按《六元正纪大论》云:发表不远热)阳明之复,治以辛温,佐以苦甘,以苦泄之,以苦下之,以酸补之。(泄,谓渗泄,汗及小便,汤浴皆是也。秋分前后则亦发之,春有胜亦依胜法。或不已,亦汤渍和其中外也。怒复之后,其气皆虚,故补之,以安全其气,余复治同)太阳之复,治以咸热,佐以甘辛,以苦坚之。(不坚则寒气内变,止而复发,发而复止,绵历年岁,生大寒疾)治诸胜复,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者软之,脆者坚之,衰者补之,强者泻之。各安其气,必清必静,则病气衰去,归其所宗,此治之大体也。(太阳气寒,少阴、少阳气热,厥阴气温,阳明气清,太阴气湿。有胜复,则各倍其气以调之,故可使平也。宗,属也。调不失理,则余之气自归其所属,少之气自安其所居。胜复衰已,则各补养而平定之,必清必静,无妄挠之,则六气循环,五神安泰。若运气之寒热,治之平之,亦各归司天地气也)厥阴司天,客胜则耳鸣,掉眩,甚则咳。少阴司天,客胜则鼽嚏,颈项强,肩背瞀热,头痛少气,发热,耳聋目瞑,甚则胕肿血溢,疮疡咳喘。太阴司天,客胜则首面胕肿,呼吸气喘。少阳司天,主胜则胸满咳仰息,甚而有血,手热。阳明司天,清复内余,则咳衄嗌塞,心膈中热,咳不止而白血出者死。(复,谓复旧居也。白血,谓咳出浅红色血,似肉似肺者。五卯、五酉岁也)(新校正云:详此不言客胜主胜者,以金居火位,无客胜之理,故不言也)太阳司天,客胜则胸中不利,出清涕,感寒则咳。木位之主,其泻以酸,其补以辛。(木位,春分前六十一日,初之气也)火位之主,其泻以甘,其补以咸。(君火之位,春分之后六十一日,二之气也。相火之位,夏至前后各三十日,三之气也。二火之气则殊,然其气用则一矣)土位之主,其泻以苦,其补以甘。(土之位,秋分前六十一日,四之气也)金位之主,其泻以辛,其补以酸。(金之位,秋分后六十一日,五之气也)水位之主,其泻以咸,其补以苦。(水之位,冬至前后各三十日,终之气也)厥阴之客,以辛补之,以酸泻之,以甘缓之。少阴之客,以咸补之,以甘泻之,以咸收之。(新校正云:按《藏气法时论》云:心苦缓,急食酸以收之。心欲软,急食咸以软之。此云以咸收之者,误也)太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之。少阳之客,以咸补之,以甘泻之,以咸软之。阳明之客,以酸补之,以辛泻之,以苦泄之。太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润之。开发腠理,致津液、通气也。(客之部主,各六十一日。居无常所,随岁迁移。客胜则泻客而补主,主胜则泻主而补客,应随当缓当急而治之)热气大来,火之胜也,金燥受邪,肺病生焉。(流于回肠大肠)诸气膹郁,皆属于肺。(高秋气凉,雾气烟集,凉至则气热,复甚则气殚,征其物象,属可知也。膹谓满。郁,谓奔迫也。气之为用,金气同之)诸痿喘呕,皆属于上。(上,谓上焦心肺气也。炎热薄烁,心之气也。承热分化,肺之气也。热郁化上,故病属上焦)(新校正云:详痿之为病,似非上病。王注不解所以属上之由,使后人疑议。今按:《痿论》云,五脏使人痿者,因肺热叶焦,发为痿躄。故云属于上也。痿,又谓肺痿也)诸逆冲上,皆属于火。(炎上之性用也)诸胀腹大,皆属于热。(热郁于内,肺胀所生)诸病有声,鼓之如鼓,皆有属于热。(谓有声也)

《示从容论篇》曰:雷公曰:于此有人,头痛,筋挛骨重,怯然少气,哕噫腹满,时惊,不嗜卧,此何脏之发也?脉浮而弦,切之石坚,不知其解,复问所以三脏者,以知其比类也。(脉有浮、弦、石、坚,故云问所以三脏者,以知其比类也)帝曰:夫从容之谓也。(言比类也)夫年长则求之于腑,年少则求之于经,年壮则求之于脏。(年之长者,甚于味。年之少者,劳于使。年之壮者,过于内。过于内则耗伤精气,劳于使则经中风邪,恣于求则伤于腑,故求之异也)今子所言皆失。八风菀熟,五脏消烁,传邪相受。夫浮而弦者,是肾不足也。(脉浮为虚,弦为肝气,以肾气不足,故脉浮弦也)沉而石者,是肾内著也。(石之言坚也。著,谓肾气内薄,著而不行也)怯然少气者,是水道不行,形气消索也。(肾气不足,故水道不行,肺脏被冲,故形气消散。索,尽也)咳嗽烦冤者,是肾气之逆也。(肾气内著,上归于母也)一人之气,病在一脏也,若言三脏俱行,不在法也。(经不然也)雷公曰:于此有人,四肢解坠,喘咳血泄,而愚诊之,以为伤肺,切脉浮大而紧,愚不敢治,粗工下砭石,病愈多出血,血止身轻,此何物也?帝曰:子所能治,知亦众多,与此病失矣。(以为伤肺而不敢治,是乃狂见,法所失也)譬以鸿飞,亦冲于天。(鸿飞冲天,偶然而得,岂其羽翮之所能哉?粗工下砭石,亦犹是矣)夫圣人之治病,循法守度,援物比类,化之冥冥,循上及下,何必守经。(经,谓经脉,非经法也)今夫脉浮大虚者,是脾气之外绝,去胃外归阳明也。(足太阴络,支别者,入络肠胃,是以脾气外绝,不至胃外归阳明也)夫二火不胜三水,是以脉乱而无常也。(二火,谓二阳脏。三水,谓三阴脏。二阳脏者,心肺也,以在膈上故。三阴脏者,肝脾肾也,以在膈下故。然三阴之气,上胜二阳,阳不胜阴,故脉乱而无常也)四肢解堕,此脾精之不行也。(土主四肢,故四肢懈堕,脾精不行,故使之然)喘咳者,是水气并阳明也。(肾气逆入于胃,故水气并于阳明)血泄者,脉急,血无所行也。(泄,谓泄出也。然脉气数急,血溢于中,血不入经,故为血泄。以脉奔急而血溢,故曰血无所行也)若夫以为伤肺者,由失以狂也,不引比类,是知不明也。(言所识不明,不能比类,以为伤肺,犹失狂言耳)夫伤肺者,脾气不守,胃气不清,经气不为使,真脏坏决,经脉傍绝,五脏漏泄,不衄则呕,此二者不相类也。(肺气伤则脾外救,故云脾气不守,肺脏损则气不行,不行则胃满,故云胃气不清。肺者主行营卫阴阳,故肺伤则经脉不能为之行使也。真脏,谓肺脏也,若肺脏损坏,皮膜决破,经脉傍绝而不流行,五脏之气上溢而漏泄者,不衄血则呕血也,何者?肺主鼻,胃应口也。然口鼻者,气之门户也。今肺脏已损,胃气不清,不上衄而血下流于胃中,故不衄出则呕出也。然伤肺伤脾,衄血泄血,标出且异,本归亦殊,故此二者不相类也)譬如天之无形,地之无理,白与黑相去远矣。(言伤肺伤脾,形证悬别,譬天地之相远,如黑白之异象也)

徐叔拱曰:咳嗽外感六淫,郁而成火,必六淫相合,内伤五脏,相胜必五邪相并,有此不同,而中间又有敛散二法。敛者谓收敛肺气也,散者谓解散寒邪也。宜散而敛,则肺之寒邪,一时敛住,为害非轻。宜敛而散,则肺气虚弱,一时发散,而走泄正气,害亦非小。且如感风咳嗽,已经解散之后,其表虚,复感寒邪,虚邪相乘,又为喘嗽。若欲散风则愈,重虚其肺,若收敛收愈,又滞其邪,当先轻解,渐次敛之,肺不致虚,邪不致滞,喘嗽自止矣。(见《医门法律》先哲格言)

以上节《内经·素问》。