一、漢藥之種類
自來一般人言及漢藥。輒聯想及於草根木皮。其實漢藥之種類。不僅植物而已。凡礦物性之物。動物性之物。所謂包羅萬象。無不涵括其中。而在生藥方面。苟稍稍加以人工。為用又自不同。例如法半夏茅朮等藥。簡單加工之藥也。膽南星人中黃等。以動植礦之各種生藥。調合為複雜之製品者也。又如米也。麥也。野菜也。果蔬也。甚至如器具也。衣類也。無不可製為藥物。無不可以為藥用。即調合之水。煎煮之火。亦無不含有深意與妙理。吾人雖謂之地上諸物網羅在內。亦無不宜。此其原因。不外乎經歷久遠之時代。及各地方民間發見之效藥漸多。調劑之技術漸精。累積而成。
漢藥雖包含種種物質。而生藥方面。確以植物性為多。所以呼之為本草。而神農本草經。實為中國最古之藥物書籍。此書曾於梁時經陶弘景校定。收載藥品三百六十五種。其中除重複者十八種外。得三百四十七種。大體分類如次。
從上表觀之。植物性生藥。較之動物礦物為多。蓋自昔已然。其後藥品種類。漸次增加。陶弘景於神農本草經之外。更輯錄漢晉名醫所用之藥品三百六十五種。曰名醫別錄。至唐時依新修本草所載有八百五十種。宋時開寶本草中有九百八十三種。而嘉祐本草已達一千八百十二種。證類本草達一千四百五十六種。迄於明季李時珍之本草綱目。竟至一千八百九十二種之多。茲以本草綱目之內容。分類觀之。
水部(四三種)
火部(一一種)
服器部(七九種)
從上表觀之。植物之增加。比之動物礦物為多。即植物性生藥。亦依然占絕對之多數焉。水部。火部。服器部等。為神農本草經所無。水與服器。始自名醫別錄。而火部則自陳藏器之本草拾遺以後始發見云。
於此有宜補充一言者。神農本草經之三百六十五種藥品中。往往同一植物。未分其子葉莖根。同一動物。未分其骨肉臟蹄。後人以其效用各殊。一一分離而記載之。宜乎本草綱目。有如斯繁多之藥品也。自後乾隆年間。趙學敏著本草綱目拾遺。就本草綱目之漏載者。依其藥效一一記載之。亦得七百餘種。漢藥之種數。實可謂達於漠大之境矣。
二、中國現在通用之藥
如斯繁多之漢藥。吾人可以斷然的決定其非同一時代。概行使用。而系網羅各時代。各地方。民間慣用之藥。與夫傳說之藥。即饑饉凶年。備救荒之多數日用食品代用之品。無不包括其中。李時珍亦云。雖有多數自身未見之物。亦收載於本草綱目中。即此一言。可以喻其餘矣。今日中國國藥店中。實際日常使用之藥物。亦依地方而異。除地方的民間藥非普通藥店能備外。大體不過五百種左右。余曾就奉天。營口。祁州。各代表藥店之藥名單。及天津稅關之輸出入漢藥表。調查其生藥之數。則如下表。
從上表觀之。可決定一國藥商店。其生藥之種類。大概在三百種左右。其中十分之八為植物性藥品。更就上列藥品之內。各店共通所備之藥。檢查之。則得下列合併之表。
上表不過從華北方面之調查。不能概例其餘。因中國各藥店中所備之藥。往往因時因地而有差異也。惟上海。北平。廣東。雲南等。各藥店所備之藥。種類甚能一致。又上表所死四百餘種藥品之外。尚有百種內外常觸於吾人之眼簾中。則總得五百餘種矣。茲再從前表。揭其藥名如次。
(一)四店共通所備之藥品
烏頭 厚朴 甘松 烏藥 香附 菊花 鬱金 香薷 枳實 藿香 莪朮 枳殼 廣皮 遠志 甘草 羌活 桂皮 桂枝 紅花 樟腦 當歸 丹皮 陳皮 人參 巴葉 防己 檳榔 玄參 鉤藤 山藥 青黛 川芎 黨參 知母 通草 巴豆 百合 益智 細辛 山奶 青皮 前胡 澤瀉 竹茹 薄荷 白芷 雷丸 棗仁 草果 常山 大黃 丹參 竹葉 杜仲 貝母 白朮 木瓜 李仁 牛膝 蒼朮 三漆 秦艽 大戟 丁香 肉桂 防風 木香 良薑 蜈蚣 雄黃 牛黃 全蠍 連翹 鱉甲 甘石 黃蘗 龜板 輕粉 黃芩 殭蠶 紅粉 金銀花 金石斛 延胡索 山楂子 山茱萸 川楝子 木鱉子 使君子 肉豆蔻 覆盆子 胡黃連 生地黃 天南星 馬錢子 密蒙花 吳茱萸 小茴香 麥門冬 石連子 膽南星 巴戟天 白豆蔻 零香草 羚羊角 荔枝核
(二)三店共通所備之藥品
甘遂 橘核 枸杞 桂子 芡實 烏梅 乾薑 橘紅 藕節 杏仁 荊芥 薑黃 光茹 柴胡 桔梗 沙參 神麯 獨活 蓽茇 粉葛 沒藥 樓仁 皂刺 砂米 絲瓜 川椒 赤芍 天麻乳香 白果 柏仁 百部 洋樟 蓮鬚 皂角 射干 蘇葉 排草 白芍 扁豆 洋參 檀蓍 川附 蘇子 檀香 年健 半夏 榧子 白芨 犀角 蒺藜 女貞 續斷 地楓 燈心 白藥萆薢 茯苓 麻黃 鹿茸 麝香 蟬退 奎砂 象皮 蛤蚧 水銀 蟾酥 珍珠 靈脂 地龍個砂 月石 烏蛇 土蟲 片砂 青鹽 罌粟殼 叩米子 荊三稜 胡蘆巴 叩仁子 海金砂 款冬花 廣豆根 五加皮 穀精珠 海桐皮 茄楠香 血竭花 五味子 孩兒茶 金牛草 苦楝皮 牽牛子 五倍子 草豆蔻 草決明 川黃連 青木香 大楓子 地骨皮 白鮮皮 馬兜鈴 大腹皮 佛手柑 西紅花 川樸花 天花粉 肉蓯蓉 補骨脂 山梔子 熟地黃 赤小豆 天門冬 母丁香 萊菔子 節菖蒲 千金子 胖大海 龍膽草 蛇退皮 石決明 穿山甲 海螵蛸 冬蟲夏草
(三)二店共通所備之藥品
阿魏 橘絡 桂通 紅葉 蓮子 紅娘 石榴 琥珀 桃仁 萎蕤 訶子 槐花 白芥 木通 陸通 昆布 龍齒 柿蒂 柿霜 信石 竹瀝 杏葉 枸櫞 陽草 黃連 龍骨 芫花 紫苑 海馬 砂仁 地丁 附子 藁本 玉竹 桂楓 連房 黃蘗 紫草 蜂房 膽礬 升麻 蘇梗 甘漆 桂碎 蘆薈 桑皮 祁蛇 斑蝥 沉香 何首烏 糖瓜蔞 天竹黃 蔓荊子 山豆根 金錢蛇 紫荊皮 車前子 陽起石 迎春花 紫豆蔻 五穀蟲 海浮石 石菖蒲 馬檳榔 海風藤 骨碎補 寒水石 青楓藤 胡麻仁 桑椹子 小連子 紅花餅 紫草苴 石楠藤 蘇合膏 青蒙石 密陀僧 洗冰片 自然銅 葶藶子 金櫻子 不食草
(四)一店所備之藥品
鶴蝨 桔片 姜皮 葛花 芥子 茵陳 艾葉 海草 瓜子 海帶 橘葉 卷柏 合歡 苦果 栝蔞 鎖陽 砂苑 大白 重樓 呈茄 柏葉 鹿角 龜膠 樺皮 辛夷 澤蘭 豬苓 馬勃 風藤 蒲黃 乾蟾 狗脊 神羔 石韋 大利 毛根 蕪荑 木賊 柚皮 黃精 鹿鞭 棕片 木鬥 榆蘑 蝟皮 蜂蜜 杞子 榆皮 鹿膠 水蛭 滑石 水粉 赭石 紅礬 石膏 石燕 石黃 石蟹 石蠍 原砂 髮菜 安息香 夏枯草 淫羊藿 銀柴胡 苦丁香 寄生葉 郁李仁 甲木頭 葛仙米 枳椇子 巨性子 牛蒡子 蓖麻子 翻大麻 野大黃 老鴉草 胡荽子 松羅茶 土茯苓 薏苡仁 凌霄花 狗皮羔 午時茶 陳皮膠 菟絲子 桑螵蛸 湖蓮子 棗檳榔 人中白 冬葵子 天葵子 南藤香 梅樹皮 芙蓉葉 山姜子 人中黃 大青葉 楮實子 天仙子 雞內金 鳳目草 藥檳榔 黑白絲 金精石 銀精石 赤石脂 陽起石 白石脂 金蒙石 花蕊石 王不留行
(五)除上列各表外日常在各藥店中所見之藥品
白蘞 浮萍 及己 甘焦 黃蠟 石英 薺苨 韭子 商陸 萹蓄 茺蔚 白薇 白前 側柏 青蒿 蜀葵 地榆 益母 貫眾 瞿麥 苦參 漏盧 綠豆 蠡實 蒼耳 蕤核 大薊 小薊 木槿 蚤休 蕺菜 紫參 胡桃 芒硝 龍眼 罌子 阿片 阿膠 黃菪 狼毒 蠶砂 地筋 玉簪 王孫 薤白 坤草 蘭草 當藥 牡蠣 菴䕡 豨薟 蟾酥 橄欖 葛根 茜草 馬齒莧 地膚子 白頭翁 馬鞭草 虎杖根 狼把草 馬蘭花 白屈菜 海人草 蓽澄茄 蒲公英 龍涎香 劉寄奴 山慈姑 急性子 羊躑躅 仙人掌 天名精 黃瓜皮 硃砂根 蟲白蠟 金盞花 鐘乳石 百藥霜 夜明砂 望月砂 青葙子 無明異 禹餘糧 威靈仙 蛇床子 旋覆花 大豆黃卷
三、漢藥之起源及其發達
漢藥之應用於皇漢醫術。其動機亦屬不一。而多不出乎原始的任民之本能的治療之範圍。而時代之民間藥。亦當然包括其中。其後因信仰巫術神仙。服餌之品。遂致與醫藥混淆。自與西域交通。於是印度波斯等外國藥品。亦隨佛教而渡來。加以從海洋方面之外來品。復益以加工調治之經驗。技術愈益進步。深覺生藥之調合。亦愈多。實際使用。愈形便利。於是新增之品漸多。繁複之品漸刪。遂致有今日之盛。故吾人可謂漢藥之發達。不僅限於中國之醫學史而已。實深有關於普遍的一般之東洋史焉。
醫學史之於中國。在秦漢以前。不易知其狀態。就傳說言。距今約五千年前。黃河一帶。本系苗族所居。其時我漢民族。從新疆。甘肅。沿河流東漸。驅迫苗族。而居住於黃河流域。其後伏羲神農軒轅三皇。各具蓋世之職明。遺下三墳之書。實為後世典籍之鼻祖。炎帝神農著本草經。為醫藥之世。軒轅皇帝著素問靈樞。為醫學之祖。雖近世研究史學者。疑本草與素問為後世之假託物。而推定為漢代綜合大成之書。然吾人可以斷言者。三皇之後。以漸離原始人類之野蠻生活。脫去本能之治療區域。而漸入於疾病藥物治療之境矣。
先秦時代。可資為窺測醫藥狀態最重要之典籍者。厥為山海經此書昔調傳系自禹之著作。而據史學家之考證。則謂此書。決非一時代一個人之手所成。而成自戰國時代者。書中分中國為東南西北中五部。記述各地山嶽河流。地方物產。與夫神之形狀。及其祭祀之方法。與藥物無甚關係。但就其記述之物產項目中。可以窺見醫藥狀態之一斑。實甚有興味之書也。書中所舉之物產。關於動物者二百七十餘種。礦物六十四種。植物百五十餘種。內中大部分為藥用品物。據日本漢醫中尾博士之分類如下。
(一)關於食之效藥 六十八種(植物二十一種動物四十七種)
(二)關於佩或服之效藥 二十九種(植物十七種動物十種礦物二種)
(三)現吉凶之兆之物 五十一種(動物五十一種)
(四)有藥效或其他效用之物 五十五種(植物二十一種動物三十種礦物四種)
按周禮醫師有食醫。疾醫。瘍醫。獸醫之別。具見當時人。對於養生之道甚為重視。即如食物方面。必依季節而規定。食物之調理配合。攸關於增進健康者甚大。即有疾病。則食物亦必有賴於專門醫師之指導。後世本草書中。記載極多之食物。或稱食經。或稱食物本草。或稱食療本草等。遂有以藥效為目的之食物專門醫者。諒亦戰國時代食醫之遺風也。其次所謂佩之服之者。蓋如現代護符之用法。帶某物質於身體。或結之於衣服。以能避病。或能治疾之義也。
謂出現而有藥效者。乃示當時畏懼自然物之迷信低劣也。其次有藥效與有他效用之五十五種之中。有藥效者三十三種。其餘二十二種為防災害者也。三十三種之有藥效者。乃根據經驗。認有一定藥效也。自無何等醫藥知識之原始時代觀之。頗見進步。又防災害之藥品。亦用自然物。可見當時視種種災害。亦與疾病同理由而致者也。
其次可注目者。為山海經藥品中之動物性。則比植物及礦物尤多。陶弘景校定之神農本草經。以及中國曆代本草書之植物性藥品。斷然占其多數者。如前所述也。獨山海經之動物比植物尤多者。諒為此書。非藥物專門之書故也。一面可見當時關於醫藥知識之如何幼稚。如食之有效。或出現而有效之類。主為食餌療法。或迷信的分子居多所致。要之山海經中藥品之藥效一服單純。不若後世所記藥品之對各方面有複雜作用也。由是可以推想先秦時代之醫藥狀態。多不出原始的範圍之外也。
其次擬就山海經出世之戰國時代所起神仙說之一言。神仙之說。本與中國之醫學。雖無何等關係。然其一樣處理藥品之點。對後世之醫學。及本草學。遂有非常影響。志在研究漢藥者。應不可度外視之。世傳漢武帝時代。司馬遷所著史記。謂神仙說起自齊威王、(西紀前三百七十九——三百四十三年)宣王、(西紀前三百四十二——三百十四年)及燕昭王(西紀前三百十二——二百七十九年)之時代。大概即西紀前三百五十年前左右也。神仙說亦因時代而有種種。及後代雖頗覆雜。在起初則極簡單。大概謂東方海中有蓬萊、方丈、瀛洲三仙山。神仙居焉。其處有不死之藥。宮殿以金銀作之。於是如何而後可到。如何而後得求其不死之藥。說仙而講究其法者。是謂之方土。原來中國。自古有天國之思想。如黃帝封禪既畢。鼎成而天龍下降。黃帝乘龍昇天之說。乃對此天國之憧憬。自古傾心研究昇天秘術者。不乏其人。其間而有神仙說。亦非偶然。關於三仙山之史記所載。謂渤海方面。常現蜃氣樓。是為發生神仙說之直接動機。又視此說之起於燕齊地方。即今之山東省。及河北省一部。亦可以想像其一端。在未開時代。應不知蜃氣樓之何物。故忽然出現於海中時。或現於海水之下。近之則隨風漂渺。目擊此奇怪現象。莫怪發生種種附會臆說。何況昇天難求之際。轉不若眼前現實之或得易行。於是考究種種工夫。以圖得達此不可思議之境。亦非無理也。秦始皇信神仙說。用方士之言。造阿房宮。一面遣徐福於蓬萊島。以求不死之藥者。有名之話柄也。漢武帝(西紀前一四。——八七年)尤甚重用種種方士。依其言而作種種愚魯之事。結局方士之言。不能實行。遂有許多見殺者。武帝一死。人莫之言。是以神仙說亦巧裝老實。使人易欺。然究竟不若武帝當時之盛。至後四代之成帝時。(西紀前三七——七年)方士之勢力。全然不及於宮庭。然非以此而終熄也。及魏晉南北朝以後。混入道教。與房術。養生。辟穀。導引等之思想結合。雖受時代之種種潮流。究竟至今仍存其所謂神仙也。道教也。皆以輕身延年羽化登仙為主眼。其手段終賴實在藥物之秘效為特色。自葛洪、陶弘景、孫思邈等之醫學。及本草方面觀之。可見著名學者。同時醉心道教。亦非偶然。又古來為醫經之祖所尊崇之靈樞素問之中。亦確實多含道教思想。故中國之醫學。以及本草。多有神仙或道教的要素者。宜記之勿忘也。
四、將來漢藥研究之進路
其次擬就將來研究漢藥。宜取如何方針言之。至今日本產之生藥。業績頗多。一部藥學者甚至謂漢藥已無研究之餘地。博物學的。以及化學的藥理學的皆闡明至相當境域。蓋自明治維新以後。受幾多先輩科學者努力之賜。自不待言。而德川末期之日本本草家之功績。亦不可忘也。彼博物學上有偉大業績。而後得維新後長足進步也。反之。在中國國土。既非常廣汛。且乏如日本德川時代之科學的素地。是以全在五里霧中之狀。然余於此所欲述者。專為中國之生藥。若他地方之生藥。自屬別題也。
為研究中國之生藥。即漢藥而大成之。第一必須現行漢藥之知識。即就中國現在所用各種漢藥。知其產地。明其學術上種名。究其地方的異同。是為先決問題。日本當德川之世。依本草家之非常努力。日本產生藥之種名。大見闡明。然中國之生藥。與日本之種不同。殊如彼產而此不出。此有而彼無。所謂緣慳者代之者有之。是乃不見實物。單以不完全之中國本草書所載是賴。自日本產者之中物色適合之類所致。其博識與努力。真有令人敬服者。然未可以以此即充得中國品也。近世歐美人之研究中國藥物。或博物者不少。此等與日本之本草家不同。皆親歷中國各地。接其實物。故多可信用。然其足跡。猶難遍中國全土。如此之研究。實屬難中之難。且屬根本的問題。故擬徐徐以部分而漸進之。
其次為古今藥品異同之研究。假令雖同一名稱。而古代之藥品。未必與今日之藥品同一種者。視歷代本草書。常有爭論。亦可以明矣。是以欲研究古代之治療法。尤其是須從傷寒論等之古方以研究治療者。當然要求關於此之知識也。
其次為自生藥中抽出有效成分。及其藥理學的研究。此乃至今所行也。欲以現在的利用漢藥。自然不可不過之關門。然漢藥中大都作用緩慢。間有不能發見特別有效成分者。亦不少。故如此之物。雖經動物實驗。自然不見明確效果。是以其實驗方法。亦自然不可不異。宜就個個藥品研究其配劑。進而複合藥理。然關於配劑之研究。所不可缺者。為臨床的知見。現在不論中國滿洲。大多數皆依漢醫用漢藥。聞日本近時亦有專用漢藥之醫家。吾人如不另設研究機關。以組織的研究之。則學問之諒解。不能多期進步也。
要之漢藥之研究。極涉多方面。非一二處研究所之所能盡者。各研究機關。固不待言。又須網羅各方面之個人研究者。保一定之統制。互相提攜協力。而後效果可期也。