慎始
温邪慎始，最为要着。常见伏邪轻而发之缓者，尚可迁延时日，若伏邪重而发之速者，一病舌即干红，或紫，或黑，人事异常，身体散漫，不能站立，颇似虚象。误认为虚，投以温补，往往一二日即毙，可不慎欤？甚有不热反冷，心腹绞痛，酷似中寒，认明舌苔，一见红紫裂纹，或口渴引饮，不论脉之浮沉，放手施治，无不迎刃而解。倘病家医者疑似畏怯，必致轻变重，重变死矣。更有始治不善，邪化不净，延致潮热干枯者有之，肺伤咳嗽者有之，肌肤甲错、骨立而死者有之，此时纵有良工，莫可如何。初起轻者，神解、芳香、升降选用；重者非大剂双解不可，或黄连解毒合升降散亦可；夹表者，败毒散合升降为妙。
温疫之邪，本天地秽恶之气，古人所以饮屠苏、采兰草，取芳香之气重涤秽也。如神解、芳香、升降、太极等方，皆逐秽之剂，故首列之以冠群方，与古人之意有深契焉。
发热恶寒
温病发热，是阳邪外达之机，温病恶寒，乃阳气内闭之象，故与诸证发热恶寒不同。诸证发热恶寒，诸书俱已辨明，兹不复赘。惟温病发热必蒸蒸然，由里达表，摸之在肌肉之分，夜盛于昼，或寒，或热，或冷，或麻，不欲近衣，参之脉象，或沉，或伏，或浮，或大，或数，甚至至数模糊，面色晦暗，神识不清，舌色黄赤，咽喉干痛，剧者一身悉痛，两胁胸腹痛甚。以此数证辨之，温病之发热恶寒，自不能混于他证矣。初起宜清化汤、神解散，如舌苔已黄、大便秘结者，加酒炒大黄下之；或合升降散、太极丸。兼表者，荆防败毒散；兼寒者，九味羌活汤之类选用。如人素本阴虚，感受温邪，不能外达，先有泉竭之危，腰必痛甚，与大剂六味合生脉先救水源，再治温邪；如人素本阳虚，恒多自汗，怯风恶寒，感受温邪，自当暂以维阳透邪之剂，玉屏风散，用生芪合神解清化，或芳香饮，或人参败毒散，皆可选用。此二证当参四损四不足条参看。温病后寒热，又当参虚实治之。如余邪未净，仍当逐邪，热方能退。无邪方可清补养阴，更有湿郁发热，愈投凉解而热势愈甚，烦躁不宁，或有汗，或无汗，口干不饮，再视舌苔，或黑而润，或中黑边白，或灰黑不干，小便清利，脉虽长大，必兼软濡之形，此湿郁之热，有似温热也。总以舌润不渴为辨。药当以参附、术附，维阳化湿为主，热始能退，若再投寒凉，必殆。此温证时行，偶有之证，不可不笔之于此，以俟临证采酌。更有阴阳双亏，有汗、发热、面赤、心烦、躁扰不宁、脉大无力，又当以十全大补汤为专治，—概寒凉皆非所宜。
不热
温热之邪，自口鼻吸入三焦。三焦乃手少阳所属，少阳为枢，出表则热，伏里则不热，其理显然。征之内证，舌必干红，咽或痛，口或干，心中嘈杂作烦，夜卧不宁，二便或有或无，时或恶寒作麻，脉必沉数，悉属困郁之象。郁极必热，热则变证不一。审明脉证，轻以败毒、清化、神解、芳香，择其对证主之，重以升降、双解，缓缓间攻。亦有始终不热而愈者，亦有因揭宣而病势加重者，乃邪因宣而外达，自当叠进双解，务以邪净为止，万不可半途而废。凡视此证，必须先向病家说明病情，使彼疑释，方可放手医治。若徒执仁心，恐遭谤议。
寒热往来似疟
寒热往来，在伤寒为少阳现证，温病有此，亦属半表半里之邪，与恶寒发热不同，亦与疟不同。盖疟发有时，确有定期定证可据，恶寒发热是一时兼至，故与寒热往来，热已方寒，寒已方热不同。但温证中多有似疟者，或先寒后热，或单热不寒，参看舌白如粉者，达原饮加柴胡。苔黄、舌赤、脉数、口干、便赤者，增损大柴胡汤下之。但寒热往来，在初起时，是邪郁少阳，少阳为枢，传里则重。始则四肢作麻，寒热往来，继则热多寒少，再则但热不寒，是温病入里为重。治法于初起时，寒热往来，宜用芳香、神解，加柴胡、薄荷，热甚加大黄。如热壮烦渴，增损大柴胡加花粉为妙。若邪溃后用小柴胡汤或参胡三白散加减调治。如正气已虚，寒热往来，又当以补中益气、柴芍六君。兼阴虚者补阴益气参用。
头痛（附颠顶痛头目胀）
温病头痛乃热邪上干清阳，故头痛面必赤，神必烦，舌必红，脉必数。识明证候，急与清化、升降二方，使清气升，浊气降，头痛自止。如热甚口渴，则白虎汤、玉女煎最妙，羌、防、芎、芷皆非所宜。如兼风寒，面必收束，色必惨暗，舌必白滑，外必恶寒，自当先行散表。审明痛在颠顶属太阳，痛在满头及眉棱骨者属阳明，痛在两角属少阳，兼暑者必在夏月，皆照加引经药可也。惟温病头痛，浑浑不自知其所苦，所以温邪最易昏人神识也。更有素本真阴真阳皆亏，一遇温病，正不胜邪，阳虚头痛，必现面青、肢逆、恶寒，喜见灯火光，旋又畏之，缘有伏邪故耳，治法从权，暂投参茸膏，贫者党参、桂枝借用亦可。阴虚头痛，面必浮红，舌必干紫，口或渴不饮，恶见灯火光，宜六味地黄先救肾液，再治温邪可也。
温邪头目胀，乃热邪上蒸，初起轻者，清化、菊花、天麻；重则凉膈加荆、防、天麻之类，或神解、太极下之。如阳明有热，目胀，加石膏；舌黄，宿食也，用保和丸、二陈汤，或楂、麦、神曲、莱菔、厚朴，皆可选用。如屡经攻下，头目胀者，又属阴虚，宜六味地黄汤治之。
头重头眩
《内经》曰：因于湿者，首如裹。此乃湿热上蒸之故，是以头重，温病亦有之。兼湿者，脉必濡滑；温热者，脉必长大而浮，宜用升阳苦降之药，如清化汤加羌、升、防、芷、龙胆、大黄之类。至头眩，在温病悉属热邪伏郁中焦，干犯上焦清阳之位，是以眩然如晕，脉必寸大于关，宜用升降散、清化汤，加菊花、天麻。至有兼风、兼痰、兼虚，吴、戴二氏辨之甚详，兹不再赘。惟肾气素虚之人，一遇温热，大耗真阴，阴不下吸，阳无所依，上为眩晕，又当照肾不纳气条治，非大剂潜镇之品不可，如六味地黄加磁石、黑铅。如真阳虚极，少加参、附亦可，此脉重按必空散，或不及尺，以此为辨。
身体痛（附身重）
温病身体痛与伤寒有别，寒邪乃严肃之气，气主收敛，中人肌表，故身体多如缚束而痛。温病乃亢厉之气，气主散漫，中人三焦，浮越诸经，营卫怫郁，身体多如损伤胀闷而痛，参看面色，或垢或赤，脉或伏或弦数，舌苔或白或黄，舌本必赤，且多红点，明辨色脉，外证虽现发热、恶寒、头眩诸表证，自不得误认表邪而用表药发汗。初起宜照《寒温条辨》例，用神解、芳香、升降、双解诸方，随其轻重斟酌。至于阳虚者，身体亦痛，外必有恶寒作麻、自汗神倦别之，黄芪建中合透邪药可暂用。阴虚者，身体亦痛，乃营血不通，以夜热、脉细辨之。湿胜者，身体必重，头如裹，身如石，脉必濡软，逢阴雨更甚辨之，此温病之外。杂证身体痛者，又不可不详辨也。
项背痛酸
项背全属太阳，初起酸痛，乃邪越太阳也，神解、清化为主；如兼寒邪，九味羌活为主；或兼狂躁，热壅其经也，石膏、黄芩为主；屡经汗下，热退而项背痛酸者，血燥而筋不荣也，六味四物为主。
腰痛腰酸
腰者，肾之府也。因病致酸痛，其中虚实不可不辨。所谓实者，邪也；虚者，本也。如太阳经感寒，腰必酸痛；感湿，腰必重痛，如坐水中；气滞，痛必流走。此杂证之腰痛、腰酸也。若温病则不然，热邪深伏，出表则浮越太阳，困里则直逼少阴。设肾不虚，贼邪因何直入？古人所谓邪行如水，惟注者受之，良有以也。此温邪最剧之候，十难全半。若不先救真阴，邪何由化？当与大剂生脉、六味加化邪之品，预救真阴以全生命。若不预为筹画，肆行攻伐，则邪正俱亡，肢冷、脉微、舌黑、苔刺、直视、遗尿等证，势所必至。如感邪极重，腰痛如折，大火燎原，必须急下救阴，或于下法中佐壮水之品，或朝服六味，暮投双解，务于临证酌行，非笔所能罄也。至于病后腰痛，虚不待言，又当以六味地黄加参茸为主，余可类推。
腿膝胫足痛酸
温邪初起，腿膝胫足痛酸者，邪在太阳经也，羌、独、艽、防、牛膝、防己为主。足痛有因脚气痼疾者，于治温邪药中加槟榔、木通、灵仙、艽、防。以上四证兼见，再加头痛、身疼，又当汗下，双解为主。如未经汗下，则以九味羌活加牛膝、木通、豆豉、艽、灵之类；如已经汗下，表邪已解，则当察邪气之有无，正气之虚实，专治下部，免致残废为要。如余邪不净，则清化方中加苡仁、牛膝、木瓜，筋挛则秦艽、木瓜，筋缓则苍术、防己，红肿则赤芍、丹皮之类；若无余邪，尺脉虚小，肾阴不足，又当以六味、牛膝、知、柏，滋益阴精为主。惟足软，或肿或痛，站立不起者，乃软脚温也，苍术白虎汤合神解散方为合法。
肩臂痛酸（附腕痛）
肩臂痛酸，手太阳经脉受邪。温邪初起，神解加引经药。汗下后肩臂痛甚，经隧阻滞，脉弦有力，证多热渴者，神解加秦艽、银花藤之类。血脉空虚，脉濡无力者，证多痿困，四物、六味为主。至腕痛，乃风淫末疾，初起解表，病后和血，与肩臂痛同治。
周身骨节酸痛
周身骨节酸痛，在他证是寒邪凝结，表散为是。温证有此，是邪伏极深，不易透化，非双解不可。
拘挛瘛疭痉痓（附筋惕肉瞤）
温证首尾皆有拘挛、瘛疭、痉痓之病。初起时，邪困三焦，经络滞塞，或夹风湿，表里困郁，太阳经气不行，常有此证，一经汗下，经气一通，诸证自平，或屡经汗下后，或病初愈后，或其人肝阴本虚，风火内炽，或夹余邪，亦有此证。治法又当以养荣血为先，祛邪次之。若因循失治，恐成废人矣。汗下之法，增损双解或加艽、羌、威灵、牛膝以引经，或加二妙以化湿。惟麻黄断不可用，盖辛温发汗，恐竭真阴，此温病之所以异于伤寒也。末路治法，养荣清邪，清燥养荣汤、柴胡清燥汤对证选用，俱可加僵蚕、犀、羚、忍冬藤、钩藤、木瓜、牛膝之类。至筋惕肉一证，不但温证最剧，即杂证亦然。筋所以惕者，无血荣也；肉所以瞤者，无气调也。气血既败，人岂能生？更有热邪失下以致真阴枯竭，证现舌黑、神昏、直视、遗尿、呃逆、肢冷，在无邪尚属败证，况炎枭未灭，一身有限之气血尽为邪耗！纵有良工，其如病之不治何然？而医为仁术，岂忍坐视，据证论情，惟以生脉合六味地黄加犀、羚、牛黄、金汁之类，大作汤液，日进数斗，或可希侥幸于万一也。
诸汗
温病有自汗、盗汗、狂汗、战汗之别，更有无汗者，不可不辨。温热之邪，天地厉气，自口鼻吸入，由里达表，易于自汗。或其人素本多汗，一遇此邪，甚至淋漓不止，不可以表证论，神解、清化合白虎。如兼六淫，自当随证加减。如邪困膜原，舌白如粉，又非达原不可。盗汗多在病之中末二路，不是余邪潜匿，即是营血热溢，清其邪盗汗自止，增损小柴胡出入加减主之，当归六黄汤加浮麦亦可。惟狂汗一证，必须细心研究。温热盛时，或手舞足蹈，烦躁不宁而后作汗者，最为骇人，须验其作汗之状，面忽浮赤，脉多浮大，人事了了，方是作汗之象，否属狂证，三黄石膏汤、白虎汤、竹叶石膏汤为最。至战汗一证，向用达原，治半表半里之邪，每多战汗而解，战时摇床撼榻，邪正相争，气闭脉伏，直似死者，气宣汗出，即时而愈。有一汗不已而再战者，有单战而不汗，对期复战，有汗者生，无汗者死。有战一次不能再战，屡下而愈者。有不能再作战汗，即加沉困而死者，总因人之强弱耳。凡战汗之时，不可服药，补则助邪，下则伤气，应听自然，再观脉证施治。战汗时，或多与热米汤饮之，助其作汗。大抵战汗之脉，以浮为佳，邪出于表也。虚散微细，应有变证，煎人参汤以待之，防其脱也。然必察其战后邪净而气欲脱者方可用。贫者，米饮代之。战汗后脉静者吉，躁疾者危；气平者吉，气粗而短者危；神清者吉，神昏者危；舌痿不能言者死，目眶陷者死，目直视无光者死，戴眼反折者死，形体不仁、水浆不入者死。战汗虽为佳兆，亦有吉凶。尝见服大汗药毫不得汗而饮冷水得汗者，又有服下药得战汗者，凉血活血养血得战汗者，生津益气得战汗者，种种不一。当知战汗乃阴阳交和，表里通达，自然而然，非可强致也。近年以来以达原之法治温病罔效，以解表药治之亦不效，然后揆之以理、验之于舌脉，则与达原有别焉。达原之治温邪者，寒热往来，舌白如粉，脉多长滑，是以溃半表半里之邪，每多一汗而解。直待舌苔转黄，方行攻里，此所谓表里分传也。较今之温证，一病舌即红赤，或如紫绛，亦有白苔，多杂红点，初起时脉反沉伏，肢反逆冷，邪逼于里则亢极似阴，亦有一病即脉现洪大，口干咽燥，有渴有不渴，外虽憎寒作热，甚则作麻，表之不应，汗之无功，投以双解，大便频行，热沫时下，往往无汗而热自解者。亦有一下而汗自得者，始知六气更迁，运转相火，三焦受邪，不同湿土司政，故草果、槟榔、厚朴一切辛温之品，皆非所宜。他如运转寒水，则今之膏、黄、芩、连，与昔之草果、槟榔、厚朴，前后同一辙也。
头面肿耳旁肿
温邪头面耳旁肿，乃热邪上溢三阳，溢于太阳则头肿，溢于阳明则面肿，溢于少阳则耳旁肿。头肿者，俗名大头温，此证最恶，治不宜缓，缘清阳为浊邪所干，最易滋蔓，急用普济消毒饮加野菊或根或花，舌黄口干者，加大黄下之，或清化汤加野菊、大黄。面肿色赤属温热，宜用荆防败毒散加白芷、葛根、芦根、石膏、滑石等药；如舌黄口渴，谵妄便赤者，增损双解散；若面肿色黄色白者，皆属风湿，即《内经》面肿曰风之证，又当从神术、青龙、越婢诸法而参酌之。至于耳旁肿，亦名时毒，初起只宜疏解，不宜敷贴，致邪内闭。如红肿坚硬，则有溃脓之患，并宜荆防败毒散加柴胡、牛子，甚者，加军下之，增损小柴胡汤亦可。
颈项胸红肿
温邪颈项肿，乃邪郁阳明，兼夹风热，俗名捻颈温，又名虾蟆温，宜普济消毒加生军、石膏、葛根之类。余邪发颐，又当参虚实治之。至胸前红肿，有赤起小疹，羊毛温多有此证。亦有不见此形者，治法不外乎神解、双解，总以邪之轻重为准。
周身红肿
温邪周身红肿，一则热为寒伏，一则热邪外溢，最佳之象，宜用清化汤、神解散。如红肿如疹如霞，宜荆防败毒散加僵蚕、归、芍之类；如颜色紫暗，或片或块累累，或如葡萄，或如玳瑁，又属葡萄疫、玳瑁温也，宜普济消毒饮或犀角地黄汤为最。此温疫门中周身红肿之大概也。至于病后周身肿亮如灯，或目下卧蚕，脉象沉滑，又当作风湿治，开鬼门、洁净府诸法，又在所必需也。
发黄
温证发黄，乃邪热侵犯肝胆，非湿热郁蒸阳明可比。脉必弦数，口必苦，心必烦，胁必胀，一身尽黄，两目如金，小便如血，夜卧不安，舌尖红赤，茵陈蒿汤倍大黄为专主，或增损小柴胡合温胆、导赤，皆可选用。兼呕者，橘皮竹茹汤加茵陈、枇杷叶；如瘀血发黄，面色不荣，必多晦滞如烟熏状，小便自利，茵陈蒿汤加桃仁、归尾、僵蚕、丹皮、栀、滑之类破瘀化热为主；如兼湿热，色亦黄，多暗垢，舌白，不渴，小便不利，以此为辨，茵陈五苓散或益元散加苍术、白蔻之类，甚者理中汤加附子；如胸闷、胁胀，兼憎寒作热，脉或弦长滑大，苔虽白必兼红点，达原饮加茵陈、栀、滑之类主之。至于女劳黄、酒黄，不在此例。
发斑疹
（附葡萄疫、玳瑁温、疙瘩、瓜瓤、捻颈、大头、软脚诸温）
温病发斑与伤寒迥别。伤寒之斑，寒郁化热，热伤胃腑，或失表散以致热邪内郁，燔灼荣血，阴液尽竭，或失下以致热邪内陷。故伤寒发斑则为病笃。温病发斑不拘轻重，无论红紫，皆由热毒聚于胃，胃为多气多血之腑，足以敌邪，力能化邪于肌肤之外，为斑为疹，故为病解。况温邪由里达表，非伤寒经邪传变可比。常见患温者，得能发斑发疹，邪向外化，生全者多。但斑疹一见，急须神解、清化。轻者，消风败毒倍僵蚕加牛子、元参、石膏、浮萍；里实者，加大黄；重者，大剂双解加犀、羚、板蓝、野菊花，重用石膏；如唇齿肿黑，口臭异常，或兼肉筋惕，邪不能出，急加生地、蚯蚓汁、丝瓜瓤，以透经络之匿邪；有患蓄血发斑者，斑形棱角，血必先蓄而斑后见，于前法中加桃仁、红花、苏木之类，至葡萄疫，已在御纂《医宗金鉴》发明不赘。惟玳瑁温庞安常仅言其证，未备其法，又如疙瘩、瓜瓤、捻颈、大头诸温悉属温毒肆虐，治法亦不外普济消毒、增损双解、大小清凉、清化等方，择其对证施治。惟软脚温一证，必兼湿邪，加苍术于凉解方中，诚为合法。
烦躁
温证烦躁与他证不同，古人原有烦为心烦，躁为肾躁之说，在温邪悉属热郁。邪轻则烦躁轻，邪重则烦躁重。有一病即烦躁者，证现憎寒发热，败毒散、冬月九味羌活汤；有传变烦躁者，舌黄、渴饮、身热汗出，邪已到胃，增损双解散、三黄泻心汤、加味凉膈散选用；舌苔已黑，人事渐昏，邪入心包也，犀角地黄汤加羚羊、牛黄、黄连解毒汤、紫雪选用；屡经汗下，表里俱清，而仍烦躁者，阴液伤也，生脉散、六味地黄汤、吴氏诸养荣汤、杨氏大小复苏饮选用；或用汗解、清利、滋润诸法不应，而烦躁更甚者，当细验舌苔，若黄黑苔中夹一块白润，是为夹水，或平素胸有痰饮，或未病时曾饮冷物，或初烦躁时过用生冷，或过用清凉太早，皆能停饮于胸膈胃脘之间，热为寒伏，外不能达表，内不能传腑，故烦躁转盛。验舌之后，细按胸胁，满痛而软，辘辘有声；再诊其脉，右寸关或弦紧，或缓滑，皆停水确据，当以苍术、半夏、莱菔先消其水气，然后治其烦躁，无不应者；甚者加醋炒芫花，不论舌苔有无黄黑，而少腹或有痛满处，但烦而兼小便不利者，即属水气，当以导赤、泻心、猪苓、四苓、益元利其小便，所谓心邪不从心泻而从小肠泻也。
呕吐自利（附吐蛔哕呃）
呕吐、自利，乃温病中最善之候。何也？邪自口鼻吸入，先中上中二焦，胃不受邪，与邪相拒，在上则吐，在下则利，已具分消之势。惟呕有别，邪犯阳明、太阴者呕，有口气者属温证，无口气者属杂证，不可遽用寒凉，使邪不能透达、传化。虽时有肢逆，脉沉，亦不可妄用温热，致增呕势。甚有舌紫、神昏，毒邪上犯清道，急当下之，下即不呕。若已发热，舌白而呕者，吴氏达原饮加半夏。有三阳证兼三阳加法，如舌赤、苔黄，又当兼神解、太极，使表里宣畅，其呕即止；若呕而烦渴，邪犯胃也，白虎汤、玉女煎加芦根；若呕而舌黄、胸有痛满处，橘皮半夏汤；夹食，加枳实、楂、麦、神曲；若呕而舌白，心下脐上悸，小便不利者，有水气，四苓散加半夏、木通，或益元散利之；若呕而满痛拒按者，大柴胡汤、调胃承气汤选用；若呕而口苦，邪犯少阳，增损小柴胡汤；不寐者，温胆汤；有干呕不止，舌干口燥者，胃受火伤，竹叶石膏汤；若屡经攻下、呕不止而舌无苔，多汗心烦，中气伤也，大半夏汤或香蔻六君子汤合定中汤煎汁频服；若呕甚吐蛔，利甚便蛔，皆属脏伤之象。甚则哕，呃神昏，已蹈危机，经所谓脏败者，声必哕，呃证更危，尤当详察。如声自丹田而起，一则应下失下，热邪伤阴，发为呃逆，调胃承气汤佐益阴之品，加刀豆子、柿蒂苦以降逆，或可十中救一；一则真阴枯竭，肾不纳气，吸不至肾，呃声频频，舌黑而神不昏者，缘邪轻正惫，归气饮最捷，加刀豆子、柿蒂更妙。更有一种多郁善怒之人，或夹痰滞，气与邪搏，呃声必从两肋而起，虽呃至摇床撼榻，视舌或黑而肢不冷，当以散郁开气化痰之剂，使邪气宣扬，自有生理，逍遥、越鞠、代赭、旋覆、四七皆可选用，不可以呃逆尽弃为不治之证也。
唇（燥裂赤紫淡白）
阳明之脉绕唇，温病唇燥、唇裂、色赤、色紫，俱属热毒困于中焦，阳明热盛之象，宜用白虎汤合神解、升降、竹叶石膏汤。如兼苔黄、舌赤、口渴、壮热、烦躁、脉数者，双解散重用石膏，或增损凉膈散加石膏，随证与之；至温邪初起，邪伏三焦，或匿膜原，未经宣达，唇色困暗，颇似淡白，不可用温药，当与清化、神解、芳香、达原选用；如温邪退后，唇淡、舌白、脉来无力、倦怠、少神，又属虚象，宜用六君子汤；或其人素本阳虚，胃弱多湿，当与理中汤、金水六君煎；如余邪未尽，热犹未清，参胡三白散加味为最；脾虚不运，资生丸，食后服，再加便溏少食，参苓白术散调之。
鼻孔干黑（附鼻掀扇）
鼻乃肺窍，风寒外袭则鼻流清涕，荆、防、前、桔、紫苏为主；温邪内郁，则鼻孔干燥，肺热则清化加薄荷、麦冬，胃热则烦渴，葛根、石膏为主，腑证则苔黄而渴，增损双解、三黄石膏为主；伤津液肺燥，麦冬、生地合大小清凉饮为主。热在经者十之五，在腑者十之二三，亡津液者十之一二，至鼻孔黑如煤烟，温热灼肺已极，由干燥失治而然，急当清下，少缓则肺胃焦枯矣，三承气合白虎或三黄石膏加犀、羚、芦根，或犀角大青汤，视其兼证，择而用之。总不及增损双解重用石膏为专主。尤有鼻孔掀扇一证，有虚有实，实者缘鼻为肺窍，肺为华盖，外合皮毛，易于受邪，风寒外袭，痰火内壅，两相搏激，遏抑不宣，气粗有声，喘咳，胸满，不渴，又宜苏叶、前、桔、荆、防、葛根、莱菔、白芥、黄芩主之。惟麻黄一味，断不可用，忌其温散也。兼寒者，暂用亦可；虚者，肾气不纳，呼多吸少，出入息微，多死。此证必得之屡经汗下，或其人色欲过度，肾脏本亏，急用大剂六味加麦、味、牛膝、枸杞、黑铅，或可百救一二，加人参亦可。
舌（苔强燥卷短痿）
古人云：论病寒热，以二便辨不及舌辨为准。盖舌乃心苗，有诸内必形诸外。惟温热一病，邪由吸入，游溢诸经，心为之主，故一病观其舌而知其病之吉凶。如温证苔黄舌赤，或多红点，用升降散、神解散。兼喉痛者，清化汤加牛子；兼风寒者，苔必白，荆防败毒散、香豉汤；兼湿热者，苔必白滑，加苍术为专治；兼暑者，舌必纯赤，或喘之，暑在表者，实人以升降散合香薷饮加葛根、黄连，如烦渴，竹叶石膏汤；虚者人参白虎汤、生脉散，量人虚实与之；夹食生冷，凝滞中宫，苔必白厚，或如白粉，吴氏达原饮加香薷、藿香、砂仁、莱菔、青皮、山楂之类；至深秋早冬之际，燥火当权，一患温邪，阴津立亡，舌必干红无苔，口鼻如火，皮肤皱揭，筋缩爪枯，金从火化，反见恶寒不渴之象，若误为寒湿，投以温散，无不危殆。初起时神解合升降，烦渴者竹叶石膏汤、雪梨浆、玉女煎更妙，或吴氏清燥养荣汤、养荣承气汤加犀、连、石膏、僵蚕、大小清凉饮；温邪直入心包，人事昏闷者，急与紫雪或珠黄合天水散、灯心汤下；如冲脉为邪所伤，厥气上逆，重用白薇降之；至舌燥，乃热邪聚胃，津液受伤，急下急清；舌本强硬，为热为痰，急宜清下，须加消痰之药；兼白苔者，膈间未经煎熬，其痰尚湿，佐以半夏、增损大柴胡汤；兼黄苔者，已经煎熬，其痰渐燥，蒌贝小陷胸汤；兼黑苔者，热极，痰亦为火，佐以牛黄方效；若无痰，舌色正赤，深紫，燥裂而强者，热毒蕴于心包络也，三黄石膏汤加犀角、牛黄或紫雪，急彻其热。舌燥虽与舌强相类，而燥属胃主热，强属心主痰，差有别焉。又舌短而痿，舌硬如木，乃虚脱已极，大补及滋润或可百救一二。若屡经汗下，清热消痰，而舌强者，又当与舌痿同治。又舌卷一证，一见黄苔，即便当下，失下则必由黄而黑，更生芒刺。再失下，舌必短缩，为下证至急之候，宜大下叠下方和，缓则不救。
胸背胁肋腹痛（附胀满附羊毛温）
温证胸背胁肋疼痛胀满，俱属热邪深重，怫郁三焦，由里达表，不能透化，最为凶逆。治法轻则清之，重则夺之，轻则如清化、芳香、神解诸方，加薄荷、竹叶、蒌、贝；甚者加味凉膈散、诸泻心汤；如邪犯膜原，舌白如粉，又当以达原合三阳加法为主；至于诸痛胀满，乃温证中最剧之候，每每初病时，不渴，不热，身无大苦，微觉痛楚，参之舌赤脉数，便黄、口苦、夜卧不宁等证。若视为泛泛，不即祛除，直待猖獗，变生仓卒，莫可救援者比比。尝见腹痛不热，一二日即毙者，毙后浑身青紫，直似痧胀，良由秽恶之气闭人清窍，闷人关隘，致血脉不行，荣卫不通，所以毙之速者，气闭也，浑身青紫者，血凝也。似此迅雷不及掩耳之凶候，当遵《内经》刺穴泻热之法，外用针砭，内投双解，轻者一二剂，重者数十剂，使闭者开，闷者宣，何败之有。倘畏药峻猛，或半途而废，轻不中病，终归必败。业医者一见此证，审明舌色形证，见真守定，放手施治，不但元气不伤，抑且邪去正安。设遇此证，不妨向病家说明病之凶恶，必须早治，庶可幸全，迟则无益。今特笔之于此，望业医者以仁宅心，务以生命为重也。
又羊毛温邪一证，大都胸背闭闷，予每踵其法而治之，活人甚多。若不申明闭闷二字，何以释医者病家之疑，试观痘之闭闷，初病亦无大苦，转瞬腰折头倾，目泛红水，胸闷气促，斑点丛生，痘形不见，窍血肉紫，非闭闷之明验乎。大抵痘与温同一疫邪也，而痘之酷于温者，一病即腰折不立，缘胎毒伏于命门，与肾相通，温邪一闭，二火交灼，肾经留邪，断难望生，间有不然，能治萌芽，表里双解，使外疫开而内毒解。予之经手验者，予之子与姪及孝廉路公之姪也，他处未有，多由不能治其萌芽之故。但羊毛温疹一证，有何异于痘疹乎？以此悟彼，能治痘之闭闷，即能治温之闭闷也。况温邪中人三焦，较痘又轻一层，所以人之疑议者，上古无此名证，要之痘证，上古亦然。至于疹之一字，予历验二十余年，有病解而现点如疹者，非人人病解必有之形，今而后不呼羊毛疹而呼羊毛温，可乎？治法总以清凉解散，纵有虚象，当审明何处之虚，加药兼治，为此证始终之关键也。
羊毛温疹治法
羊毛温疹，有轻重迟速之分。感邪轻而发之速者，挑擦固愈，即不挑擦亦愈，药不出神解、太极诸方。若夫感邪重而发之迟者，厉气久蕴于三焦，热象忽彰于一旦，证现胸闷、壮热之形，且有红紫干刺之舌，脉洪、口渴、谵语、神昏，此邪郁极而发也。不行挑擦之法以泻热，不用双解之法以涤邪，不至胀闷而毙者几希矣。夫证有轻重者，邪也，发有迟速者，邪之化与不化也。故用药得当，邪从外化，则为汗、为利、为吐衄、为斑疹，气血得以条畅，荣卫得以宣和，毛其化矣。邪不外化，内郁于上焦，使肺气不宣，温邪不散，清虚之地，皆成浑浊之区，且肺为生毛之脏，以气相感，毛其现矣。或谓平人之身，得荞麦面久搓则毫毛自落，此说似乎近理，而抑知大有不然。人身之毫毛甚短，而兹之盈寸、盈尺者与此不符。人身之毫毛色白，而兹之或白，或红，或间五色者，与此更觉不符。况毫毛生于皮肤，而针挑必在肉里，且毫毛遍身皆可粘落，而羊毛独在胸背之间，此其显而易见，不待辨而自明者。即或偶有平人搓出，直与病者无异，每每越数日即病。可见温邪感受，潜伏于里，发之轻重迟速更可见矣，余恭读御纂《医宗金鉴》羊毛疔证，除毛有法，用药有方，黑豆、荞麦粉以涂之，五味消毒饮加军以下之，堂堂煌煌，正治法门，自当遵仿其法，表里双解之，务使有此证者不致藉口于无此证以自误，非此证者，不致混同于是此证以相欺，庶乎同庆生全而医者病者之心两无憾矣。
腹满痛（附少腹满痛）
腹为胃与小肠之分界，满痛者，邪结在胃也，双解下之则愈。至其中兼痰水、蓄血，各详本门。少腹满痛，邪结下焦也，小便不利，兼蓄水也，四苓散；小便通利，大便色黑，兼蓄血也，抵当丸；如无兼证，但系邪结，双解散。
便脓血大便闭
温邪便脓血有燥湿之分，便血属热，宜凉宜攻，犀角地黄、调胃承气治之；便脓属湿热，清热兼分利为主，分清饮治之。如初起兼痰痢，则当解表为主，仓廪汤最妙，毒势重极，方可下之；如邪在少阳，便脓血者，寒热似疟，小柴、芩、芍、木通治之；温邪烦渴谵妄，便脓血者，非叠下不可，双解重剂连下之；兼里急者，加槟榔、枳实。如屡经攻下，便血滑利者，又当以补阴益气加减主之。至大便闭秘，温邪热困，攻下自不待言，更当参看舌脉，如苔黄、口渴、壮热、舌干、脉数，双解散；舌白如粉，三消饮，当分别轻重与之；如大便闭，屡下不通者，阴枯也，生料六味以滋阴液，或合黄龙下之；老人多有此证兼水者，大便多闭，肠鸣，脉弦，当用小半夏汤，甚者加醋炒芫花。如虚人久病人，又当用蜜导诸法，务使温邪涤尽，方可称为良工，其间进退，亦须斟酌。
诸小便（频数不利黄赤黑多短少遗尿）
温证中小便频数乃热在下焦，宜用神解、六一加军治之；不利者，亦属热郁，初起在表时，头痛、发热、小便不利者，热入膀胱也，四苓、猪苓合神解、升降选用。东垣云：小便不利而渴者，热在上焦，法当淡渗；小便不利而不渴者，热在下焦，法当苦寒。此为可据，温邪传里，大便闭而小便不利者，当先通大便，大便通小便自利，此时疫为然，他证则否。时疫屡经汗下，小便不利者，阴竭也，生脉六味主之。至少腹如鼓，则无救也。凡小便不利，日久下关不通，必反于上，往往呕吐、呃逆、哕阻，涓滴不能下咽，至汤药不进者，死。用大田螺一个，麝香二分，同捣敷脐上，帛束之，即通。古法用葱熨，及井底泥敷少腹者俱可，但不宜于阴竭之人耳。至温邪初起，小便多如常或兼黄色，热甚则赤，热入血分，蓄血则黑，即小便一证，可以验里热之有无深浅，邪在表，小便黄，可用清化、败毒加六一；在里，色赤，可用双解、升降；如色黑者，当以逐瘀清热为主，犀角地黄加大黄、桃仁合神解、清化，或大小清凉饮；如清凉太过，表里无热证，而小便赤者，又当以升脾阳为主，不可寒凉。至温邪属热，小便多者甚少，短少者恒多。如初起小便多者，乃热邪未化，当以溃邪为主，神解、升降主之；如屡经汗下，小便多者，属虚也，益气升阳为主，补中益气汤、补阴益气煎皆可；亦有肾虚小便多者，六味地黄汤加五味；湿热下注，导赤、六一合升降散。大抵未下之先，小便多者，属热未化，小便必黄，必烦热渴饮，既汗下后，属虚，虚则色必白，不渴不饮，气虚寸脉不及尺，血虚尺脉不及寸，以此为辨。初起小便短少，热在膀胱，宜大小分清饮、抽薪饮、升降、六一加知、柏、芩、连、车、滑之类；至遗尿，乃膀胱失约，急清其邪，遗尿自已，清化合抽薪为主；若有燥结苔黄谵妄之证，可加大黄；甚者热闭三阳，口渴异常，急宜白虎汤加僵蚕、生地、花粉以解热救阴为主，否则易成消渴；若神昏谵言，苔刺、鼻黑，燥结阴枯，小便自少，多属不治。欲尽人事，惟以大剂养阴攻邪法，或可百中救一。
囊缩
温疫囊缩与他证异者，他证囊缩，寒邪陷入厥阴则囊缩，阴证寒极深中厥阴则囊缩，温证悉属热邪，直犯厥阴，断非阴证可比，务要辨明脉证施治。阴证囊缩，身冷厥逆脉沉，温证囊缩，亦身冷厥逆脉沉，然寒热各异，当参看脉象，沉必兼数，或至数模糊，再以舌辨，或紫，或黑，或强，或硬，人事不清，不似阴寒之舌白，可以立判矣。且阴寒囊缩，囊必入腹如妇人，温热囊缩，玉茎必在，此外形之可辨者也。设遇此证，急以大剂双解下之；如虚人，以黄龙汤破格救之，或六味地黄加僵蚕、大黄皆可。考古书，扁鹊以囊缩为死证，然能极力救援，或者百救一二，亦不负仁人之心也。
多言谵妄善忘（附呢喃郑声）
温邪多言即谵妄之渐，谵妄乃热邪干犯上焦，当以双解、凉膈、三黄、泻心汤诸方选用。如膈热蒸心，脉洪、身热、汗出、恶热，白虎汤、黄芩汤。痰热聚于中上二焦，脉弦滑，胸痛拒按，小陷胸、增损大柴胡选用；至妇人热入血室，脉必弦沉，心下少腹或有痛满处，增损小柴胡汤加犀地、桃仁、承气皆可；如热入膀胱、少腹满、小便不利，四苓、六一加太极为主，此实证之谵妄也。至于屡经汗下，二便已调，胸无阻滞，六脉无力，又当作神无所倚治。又有呢喃、郑声，乃阴气虚极，心神失守，不可不辨。呢喃者，如燕语也；郑声者，郑重频频，谬语谆谆不已也。皆极虚之象，当大剂调补阴阳。阳虚，参附为主；阴虚，六味为主。如热在上焦，生脉散；中焦，归脾汤；下焦，六味地黄汤、诸养荣汤。此虚证谵语之治也。至于善忘，多因蓄血乃谵妄之渐。如兼脉芤，痛有拒按处，即照蓄血治，桃仁承气、代抵当丸选用；如无蓄血证，又当用双解、清化诸方也。
发狂
发狂一证，乃阳明热极，胃实之象，急当凉下。甚有弃衣而走，登高而歌，逾垣上屋者。盖四肢为诸阳之本，阳盛则四肢实，故能登高也。《内经》以邪入于阳则狂，是皆阳明邪实之象，以增损双解、凉膈之类下之。如无胃实，白虎、三黄、石膏、大小清凉之类清之，此皆实证治法。至于虚烦似狂，而危更胜于实狂也，病后多有此证，或余邪不尽，养心化热为要；或悲忧不已，病在肺也，生脉散；或失精不秘，病在肾也，六味地黄汤；或多郁怒，病在肝也，逍遥散；或饥饱不一，病在脾也，归脾汤。此虚烦似狂治法。更有蓄血发狂，目睛红黄，舌色多黑，桃仁承气、抵当之类加减治之，此其大略也。
沉昏多睡（附不寐）
温邪沉昏，乃热邪入手厥阴心包，有渐入深入直入之分。渐入者，邪犯心经，人事尚清，深入心包，人事半明半昧，直入心脏，则人事全不知矣。皆极危极险之证，当于治温药中加辛凉之品。如舌赤、舌紫、苔黄、苔黑、沉困昏愦，双解散加犀角、牛黄、紫雪之类；如舌净无苔，温邪已退，余热尚存，当大养阴液，或犀角地黄，或生料六味地黄皆可。至其中夹痰水，夹结血，亦令沉昏。惟夹痰者，加蒌、贝；夹血者，加赤芍、桃仁；有燥屎者，加元明粉、大黄，此治沉昏之大概也。若夫温邪多睡，在未经攻下之前，舌黄、脉数，此邪实也，急下则愈。或经汗下，病邪已去，六脉平和，舌苔已退，多睡，省时了了，此名复阴气，最佳之兆，不可汗下，惟静养消息，勿药为佳，即或投药，当以养阴化热为主。如夹痰多睡，清化方中加蒌、贝；夹水，加苓、半，甚者加醋炒芫花。如脾虚多睡，病后多有之，六君子、参胡三白散、归脾汤，枣仁生用。虚实既分，补泻各异，又当存乎其人也。至于不寐，在温邪初起时，属邪实，每多不寐或夜梦纷纭，皆谵妄之渐也。视邪之轻重，酌与神解、太极清之。至于病后不寐，又属肾阴不交心阳，宜六味地黄合酸枣仁汤加减；仍有痰热侵犯肝胆，当以温胆加连，或因微劳不寐，朱砂安神丸随证酌用。
循衣摸床撮空
循衣、摸床、撮空三证兼见，非大实即大虚之候，邪实正虚者间亦有之。如舌赤苔黄或舌黑起刺，谵妄神昏、脉数、口渴，见循衣摸床撮空者，此实证也，当用大剂双解叠进为是。如屡经攻下后，六脉虚数、舌净无苔、日晡热甚，见循衣摸床撮空者，此虚证也，大剂生料六味地黄煎浓汤液，日进数斗，尽力救援，或可百救一二。如失下，舌黑苔刺，鼻煤厥逆，当以大剂养阴化邪，所谓壮水之主以制阳光，此亦十中救半之候。若夫老人、虚人、病后、亡血后，正气虚极，温邪又盛，见以上三证，又当破格救援，黄龙汤或朝服六味暮投双解皆可。总之三证兼见，原属败证，能审明虚实，按证施治，或可希侥幸于万一也。
身冷
身冷与恶寒不同，恶寒是风寒外袭，皮肤恶寒，身冷是浑身肌肉皆冷。在他证属寒邪，在温证属热极如温邪萌动，外虽肢逆身冷，恶寒作麻，乃热邪深伏、郁极内闭，脉多沉伏。参之内证，必有咽干、口苦、头眩、心烦、手足心热、眼鼻喷火、睡卧不宁、尿赤、烦闷、舌赤、舌干等证，万不可认为寒邪，误投温表香燥，为害非浅。当以神解合太极，宣化伏邪，使伏邪外达则厥回身热。更当消息邪之轻重，酌与双解、凉膈等方治之。如失下阴伤，病邪困里，亢极似阴，即热深厥深之旨。浑身厥冷，当审明舌色神脉，酌定虚实施治。若舌黑干燥、舌本紫赤、口渴、咽燥及筋惕肉、神昏、脉细等证，又当大养阴液，佐以攻邪之品，以尽人事，黄龙汤、玉女煎加硝、黄皆可选用。至于初起夹寒夹表，妄下以致邪陷，身冷脉伏，又当从温化之法，宜四逆合归葛，或真武诸方参酌之。惟温病无阴证，姜、附、麻、桂须宜慎用。然寒邪若重，自当随证参酌，不可拘滞也。
耳聋
温邪耳聋，乃少阳邪热上壅清阳。时邪自三焦起，三焦属手少阳，无论初终，皆以神解合小柴胡，清散少阳，耳聋自愈。如病后耳聋或肾水素虚，又当以养阴壮水为主，六味地黄汤缓缓图治可也。
咳
咳属肺病，时邪初起，每多不咳，即有之亦兼他邪。如兼风，脉浮；兼水，脉软；兼燥，脉涩之类，当于时邪方中看所兼何邪，加药治之。如兼风加前、桔、荆、防；兼水，加茯苓、半夏；兼燥，加桑叶、麦冬。更有平素阴虚，干咳无痰，一染时邪，咳必更甚。盖时邪属火，最易伤阴，当于解时邪药中加养阴之味。至于温邪病后多咳，邪达皮毛，周身必发疴发痒，佳兆也，清养肺金自愈。甚有金被火灼、咳至失音，成痿成痈，尽心救治，痿宜复脉汤去姜、桂，痈宜泻白散。吐脓成痈多不可治，又不可一概论也。
渴
温邪为热证，无有不渴，间有不然，或湿热相兼，或邪在血分，或夹水饮，或夹脾湿，此外无有不渴者。初起渴者，宜察病邪之轻重，渴甚则邪甚，渴轻则邪轻，双解、升降斟酌与之。病后渴者，当审明邪之有无，渴为有余邪，不渴为无余邪，有余邪则复苏合升降，无余邪只阴虚者，参麦六味为主。
口苦口甘
口苦口甘同为热证，口苦在伤寒为少阳证。伤寒传足，时邪传手，手少阳三焦也，时邪困伏三焦，无有不口苦者，当于神解方中倍加芩、连、知、柏或三黄石膏汤选用。至口甘，为中焦热郁，盖脾胃属土，稼穑作甘，热邪熏蒸，故甘味上溢于口。此证每每舌多不燥，或口不大渴，万不可用温燥之药，于解时邪方中加芩、连、栀子可也。
齿燥
温邪齿燥有邪重阴枯之分，邪重者必兼口渴，三黄、石膏合双解；阴枯者，或屡下后，或素本不足，非大剂六味地黄不可。
咽干咽痛
时邪咽干，乃热淫上焦，凉膈散、清化汤；若痛甚，当视其有无结否，无结以甘桔汤、清化汤，有结用凉膈散加牛子、射干之类；或起紫白泡，是为乳蛾，甚有急喉风、急喉痹证，旦发夕死，夕发旦死，不可不慎。内治时邪，双解合甘桔法治之，外证另延专司，参看可也。
汗法
温证之汗与伤寒不同，伤寒邪在三阳，近于肌表，每多汗解在前。温病邪伏三焦，近于内脏，每多汗解在后。然亦有不发汗而汗自出者，或其人素本阳虚，或湿盛，往往有汗而热仍不退者，大约温邪发汗，宜辛凉不宜辛温，所有应汗之证条列于下。
发热，恶寒，无汗，头项痛，背痛，腰痛，肩臂痛，遍身肢节痛。
吐法
吐法古制也，今罕用之。在温病中，如邪拒上焦喘满者，可吐。痰涌膈上者，可吐。此外更有血结胃口，水停心下，及膈间饮证，无不可吐。成方俱在，特备于后，以见古法之不可废焉。
壮盛之人痰壅气促，脉滑胸高胸满，脉芤胸满拒按。
以上用瓜蒂散吐之，虚人参芦吐之。
下法
温邪下法，原为泻热而设，本不拘于结粪之有无，故下不厌早，亦不拘于表证之解与未解，即便当下。盖温邪由里达表，必里气通而表汗始得，每有下至一二次或五六次甚至数十次者，惟以邪净而后已。至于老人、虚人，正虚邪实，又当随证斟酌，或兼扶正，或兼养阴，或用导法，是又不可不知也。应下诸证列下。
急下证
舌干，舌强，舌卷，苔刺，苔黑，齿燥，鼻煤，胸腹满痛，狂，沉昏，身冷，发热，汗多，呃逆（有气郁气逆不可下者已列前条）。
当下证
舌赤，苔黄，谵语，多言，善忘，头胀痛，烦躁，渴饮，便秘，协热，下利，热结旁流。
缓下证
舌苔淡黄，小便短赤，潮热。
和法
和者，解也，解去热邪即谓之和。仲景惟少阳有和法，若温病则和法多端，不可枚举，而所用之药，有辛凉解热者，有养阴化邪者。或补泻兼施，或寒热并用，化其刚暴，平其炎枭，无不谓之和。至于热在营卫者，以辛凉之味和之，热在胸膈及肠胃者，以苦寒之味和之。至于热入心包，则牛黄、紫雪种种皆和法也。
当和证
寒热往来，盗汗，咽干，头眩，胸胁满，渴，耳聋，小便黄，呕吐，下利，心下痛，痞满心悸，大小便闭，寒热，二便自利舌有苔，形体瘦损舌有苔。
热在营卫证
身热汗自出，不恶寒反恶热。
热在胸膈证
身热反减，咳，呕哕，咽干，热入血室，谵语。
热在肠胃证
便血，便脓血。
热在心包及心证
痴，狂，沉昏，多睡，舌黑久不退。
补法
温邪属热，原无用补，而有屡经汗下必待补而后愈者，当消息阴阳虚处治之。大抵时邪伤阴居多，亦有阳虚者，当斟酌施治，今将阴阳虚证详列于下。
当补阴证
舌干无苔，舌黑无苔，耳聋，目直视，目不明，服凉药渴不止，服凉药烦热加盛，服攻下药苔更厚，服下药舌苔芒刺更甚，身体枯瘦用利药小便不通，腰膝软痿周身骨节痛不可移动，多睡，久热不退。
当补阳证
多冷汗，汗出身冷经日不回，小便清而多，大便利清谷，呕吐，用清热开导药更甚，自利用清下药更甚，痞满服正治药而热不退、舌反淡白、恶食。
四损四不足
四损者，大劳、大欲、大病、久病也；四不足者，气血阴阳也。四损由人事，四不足由天秉。然四不足亦由四损而来，如四损四不足之人，复感温邪，正虚邪实，极难施治，攻邪则正伤，养正则邪锢，故补泻兼施，惟在临证审明虚实。如佳局属实，内中有一二虚象可疑之处，即当吃紧照顾其虚；如全局俱虚，有一处独见实证，更当谛视斡旋其实。此治病权衡也。若夫表之而头痛身痛更甚，下之而痞满倍增，凉之而烦渴愈加，此所谓大虚有盛候也，急宜补之无疑。尤当察之以脉，如脉浮候盛大者，当审其何部无力，即是真虚处，他部诸浮盛脉皆作假有余看，从而施治，万无一失。以上四损四不足当以补泻兼施为善。又视明损之来由，邪之轻重，如人参败毒散、人参白虎汤、黄龙汤、竹叶石膏汤皆补泻兼施之法也。至于四不足亦由四损而来。气不足者，少气不足以息，感邪虽重反无胀满之形，凡遇此证纵要去邪，必以养气为主，人参败毒散最妙。血不足者，面黄色晦，唇口淡白，虽宜攻利，必以养血为先，四物汤合神解散。阳不足者，肢冷体寒，泄泻夜甚，口鼻气冷，受邪虽重反无身热，苔刺，烦渴，一遇此证不可攻利，必先温补，待其虚回，实证全现，然后以治实之法治之。阴不足者，五液干枯，肌肤甲错，受邪虽重，纵宜攻利，必先养阴，待其气化津回，邪多不治自退。设有未退，酌用清利，不可早攻，愈伤阴津为戒。总之，应补应攻，存乎其人，临证斟酌耳。
三复
何谓三复，劳复，食复，自复也。劳复因病后血气未复，劳伤精神，以致夜热作烦，脉象虚数，此证在藜藿之辈常任，勤劳多无此证，惟膏粱之人，素处温饱，溺于酒色，不必大作勤劳，即偶然应酬，动作起居，及梳洗沐浴之类，皆能致复。轻者静养自愈，重者必大补气血，八珍、养荣、四君、六味，参酌阴阳虚实选用。食复者，舌苔黄厚，右关脉滑，轻者损谷自愈，重者保和丸加消导，如楂、麦、枳实、青皮之类。若无故自复，乃余邪不尽，如舌上仍有黄黑苔，当酌用增损小柴胡加军。但温病之后阴分易虚，又当慎用，加育阴之品为要，邪尽自已，急当培元，甚有复至再三者，惟斟酌病之虚实施治，方为补泻合宜，不致偏弊误人，仁心仁术亦复何愧。
五兼十夹
五兼者，风、寒、暑、疟、痢也，十夹者，痰、水、食、郁、脾虚、肾虚、亡血、疝、心胃痛、哮喘也。吴氏辨之甚详，兹不复赘。独遗燥证，如皮肤皱揭、喉干、咽痛等证，当仿喻氏清燥救肺或竹叶石膏汤加僵蚕化邪之品。至十夹之外，仍有夹阳虚、阴虚二种，如人素秉阳虚，即冬日围炉不觉其温，日啖姜桂不嫌其热，若感温邪，当视何者为重，何者为轻。如阳虚之极，邪伏之轻，当以益阳为主，透邪次之，柴胡桂姜汤加僵蚕、泽兰；若伏邪重极，又当兼治大小复苏饮加姜桂。总以邪之轻重为端倪。甚者下之，邪去又当固正。又如阴虚者，虚阳外越，真阴内亏，甚有一病即舌干无津，脉来细数，急以大剂参麦六味先救垂绝之阴，佐以涤邪之品，或透或下，随证斟酌。至若受邪太重，值此阴虚，岂忍坐视不下，或于大剂养阴之中，合攻下之品，以希侥幸于万一可也。
风温
风温一证，乃天时亢燥，火邪内郁，风邪外伏。证见发热、咳嗽、咽痛、面胀、舌赤、心烦，甚则头眩、气急，所谓风温上受，专责肺胃，治以清散，栀豉汤、荆防败毒散加僵蚕、牛子主之。
时毒
时毒一证，亦由天时厉气，风热郁于少阳、阳明，作时每多耳畔高肿，轻则不热，重则恶寒发热。夹食者胸闷，阖家大小每每传染，虽属轻恙，不可忽视。倘经敷过，致邪不化，或口腹不禁，以致热邪内陷，为害甚酷，治法亦主清散，甚则兼下。
发肿
时邪后，面目肢体浮肿，气虚者，脉软无力，补中益气汤；脾虚有水气者，小便不利，四苓理中；食滞者，心下痛，保和丸。
发颐
时邪病后，耳后或项下或颠顶肿者，此余热留于营血，即颐毒也。速用普济消毒饮加荆、防，耳后加柴胡，颠顶加羌活，外以葱水浴之，不可敷贴，恐致成脓，致有他变。
发疮发痿
时邪后发疮，乃热邪外达皮毛，极佳之象，清热化邪自愈。发痿，乃荣血伤也，吴氏养荣汤。
发蒸
蒸乃余邪留于阴分，当看有无邪否。如余邪不尽，仍当攻邪，佐养阴之品，神解，复苏酌用。如纯无邪者，方可养阴，六味地黄为主。
索泽
温邪索泽之证，多因失治或误投香燥温散之剂，真阴受伤，致邪难化，多在病后。其证身体枯瘦，皮肤甲错，消索而不润泽也。皆缘阴液为热所耗，肌肤失其濡，筋骨失其荣。或证现潮热，咳嗽，吐沫，吐脓，或脾惫不食，渐渐羸瘦，骨立而死。若早进六味地黄丸及吴氏诸养荣法，兼潮热者，银甲散；血虚者，全龟膏；肺损者，百合固金汤，或可挽回。至于善后，惟有薄滋味，不助热邪，慎起居，勿伤血气，不可徒恃药饵，以滋蔓延。
急发证
夫证有缓急，犹天地之有常变。处常如和风甘雨，证之和缓者然。处变如狂风疾雨，证之暴急者然。观于天地之常变，而证之缓急思过半矣。惟温疫一证不同他证，不循六经，难以窥测，故有缓急之殊。缓发者，多延时日，用药颇可消息，惟急发者，每每仓猝，不及提防，甚至朝为平人，暮为病鬼，虽有良工，其如走马之势何。是以业医者当细心研究，其于证之急者能早辨之，不致夭人性命，是即回天再造之手也。谨将急证情形略举数则，以便阅者易于明白。
——早间发热，午即舌黑，神识不清者，增损、双解，大剂叠进，方能有救。
——陡然如醉如痴，神情恍惚，六脉全伏，舌色紫赤者，胁胸背痛者，邪伏最深。趁此初萌，先与神解合太极升降，或败毒加大黄、滑石等药，俟邪势向表，可与败毒加栀、豉、人中黄或凉膈。
——初病即头痛如破，身痛如杖，腰痛如折者，即用神解、败毒、九味羌活皆可。
——初病即神昏不语，有似中风，甚至手足抽掣，半身不遂者，其人平素必有痰火气郁之证与邪并作，可与清化汤。兼痰者，可加白芥子、莱菔子；兼火者，加酒炒熟大黄；兼气者，加乌药、青皮、野郁金或凉膈散。
——初病即狂妄不识人者，急与败毒加犀、连、大黄；甚者，双解或凉膈加人中黄。
——陡然阻厥如气厥气阻，脉象全伏，神解、清化、四七选用；舌紫赤者，清化汤加白薇；邪势发作，增损双解散下之。
——小儿突然惊搐不醒，少定又惊，或一连数十次者，参之舌干、舌赤、舌黑、头重不立者，即是温病极重之候。初起宜用清化汤加羚羊，或珠黄散合加味太极丸，沙痘常有此证，宜用大无比散和加味太极丸，药用神解散加羌活、大黄。
——妇人或壮热、神昏、崩下不止者，此邪热入胞中，舌必干红。或黑或紫赤，宜用神解散、黄连解毒汤加生地。
面色青缩者，舌必紫赤，苔或白黄，口有臭气，或小便短赤，脉或沉伏而数，此邪伏极重。初宜清化汤，继用增损双解散。
——或登高而歌，弃衣而走者，舌必紫赤，三黄石膏汤加大黄、铁落。
——无故吐血者，脉或数大，舌或紫赤，抽薪饮、清化汤加生地、泽兰、归、芍。
——无故霍乱者，舌色干红，清化汤、定中汤加芦根；若舌本淡，舌苔白，又宜藿香正气散。
——下痢不止，舌赤、脉数者，荆防败毒加军或双解散，此通因通用法也。
缓发证
温邪之急发者，前条申明。惟缓发者，其始悠悠戚戚，若无大苦，现证与温邪殊不相类，医者不察，见病治病，屡药不效，迨至旬日或半月后，病邪陡然猖獗，即成燎原之势，甚至热邪内溃，谵妄神昏，舌刺，呃逆，循衣，撮空，危证叠现，斯时即有对证之药极力救之，虽鞭之长不及马腹矣。惟能早辨其证，治其萌蘖，或有兼夹，先治兼夹，使邪得外达，正气不伤，庶可保全。今将缓法证治列下，俾业医者熟习胸中，不致临证误治，斯为尽善尽美之道也。
——初起不热，恶寒时作时止，舌苔白者，荆防败毒散；舌白如腻粉者，宜服达原饮、藿香正气散、栀豉汤；虚人，人参败毒散；阴虚，归葛饮临证选用。
——恍惚如醉如痴者，舌或干红，或咽干口不渴，或头眩而不自知其苦者，宜用神解散、清化汤、升降散消息之。
——恶食不渴如湿痰者，而心内作烦，舌尖泛红者，初起夹寒食者，藿香正气散加羌、防、芍、芷之类，俟寒食退，再照温例治之。
——咳嗽咽痛如风热者，参之脉数、舌赤，清化汤、升降散、甘桔汤加牛子、薄荷。
——偶然失血一二口如内伤者。
——胸闷胁胀如气郁者。
——胃痛胸痛及肋胁肚腹痛，有似气逆夹寒者。
——呕吐痰水如霍乱者。
——头眩头痛者。
——面色青黄，饮食不为肌肉者。
——兼夹风寒，舌先有浇白苔，舌本或淡或红，伏邪发动，舌必红紫。
——兼夹暑湿，舌或白腻，或净赤无苔。
——兼夹饮食，舌苔粗厚，口有秽气，舌本红赤。
温邪坏证纪略
——温邪失治，变生肿胀、喘满者，多死不治。
——温邪初起，精神异常者不治。
——温邪萌作即身痛、神昏、肢逆、脉伏、面色晦滞，变生仓猝。
——温邪一病，口臭喷人、舌黑、脉代者死。
——温邪初病，腰痛、身疼、脉伏、神昏、咽燥、不语者，乃邪闭之候，死期最速。
——温邪失治，久延潮热羸瘦，有似怯证者不治。
——温邪失治，热久伤阴，得能发疮发疥者生。
妇人（经期、妊娠、产期）
妇人温证，治法与男子异者，经期、妊娠、产后之别。经候适夹，温邪恰受，血为邪遏，多致腹痛胀满，治温法中加桃仁、红花、元胡、丹皮、龟甲之类。经候适去，血室空虚，邪因乘入，多致谵妄、舌黑、神昏、潮热，又当以增损小柴胡加养阴之品。如患温时经自行，热随血泄，只治其温，经行自已。至妊娠之妇，一受温邪，胎为热伤，势在必下，胎下母亦难全，处此危急之际，不妨向病家说明原委，急当速彻其热以希侥幸，往往如此施治，不但胎不下坠而反安然无事。岐伯曰：有故无陨，亦无陨也。诚哉此言。而吴又可又有悬钟之喻，于理更切要之，此时下胎亦坠，不下胎亦坠，然下胎之坠，母犹可救，十中二三。不下则母无生理，胎亦焉能独存？同一胎坠，较之此善于彼，自当尽力援之，双解散及增损大柴胡皆可选用。更有妊妇一病，舌即干红或黑或燥，此属温邪太重，非大剂重剂不能破格救人，惟减芒硝一味，亦有胎死腹中，又非硝不能下也，尤宜向病家申明再用，勿致贻谤为要。至于幸与不幸，天也命也，人事不可不尽也。若产后受邪，较胎前更难施治，缘气血早亏，温邪直入难化，此时攻不可，补亦不可，惟审明证候，以固本为主，去邪佐之。邪轻，大小复苏、神解合四物；邪重，复苏为主，攻邪如升降、太极；至于放手攻利则不可，若果邪热深重，一病神昏、舌干，势有燎原之危，又非大剂凉下不能有济，或兼扶元，或佐育阴，总俟临证采酌，攻补得宜，庶为美善兼尽。
小儿
小儿温证，与大人异者，肌肤柔脆，脏腑娇嫩，阴常不足，阳常有余，一受温邪，两阳合并，多致抽搐，似惊实非惊也。缘温乃热邪，最易伤阴，阴伤血燥，风自内生，是以眨眼摇头，吐舌撩唇，苔黑鼻煤，渴饮气促，人事昏沉。以上种种现证，温病常有而惊证实无也。若作惊治，万无一生，照温热例治，十全八九。予一见此证，常以加味太极丸、紫雪合神解散加犀、羚、膏、连，获效如响。此等证尤易惊骇惑人，病家仓惶之际，每招无师之妪，一见如此光景，即以衣针挑放，偶有见效，以为应手居奇，殊不知《内经》原有刺穴泻热之旨。然而仓惶之时，得此稍安人心，尚属可嘉。间有不然之人，身带无名之药，重价售服，反滂正治之非，而世之病家相沿受惑者比比，纵有明哲之辈，多易坠其术中，良可悲夫。不思惊证从无鼻煤苔黑等证，以此为辨，万不失一。