《黄帝八十一难经》者，斯乃勃海秦越人之所作也［1］。越人受桑君［2］之秘术，遂洞明医道，至能徹视臟腑，刳肠剔心［3］，以其与轩辕［4］时扁鹊［5］相类，乃号之为扁鹊。又家於卢国［6］，因命之曰卢医。世或以卢扁为二人者，斯实謬矣。
《黄帝八十一难经》是渤海秦越人撰写的著作。秦越人接受长桑君的秘传的医术，于是能深明医道，甚至能透视体内脏腑，作割心剥肠的外科手术。由于他的医术与轩辕时代的扁鹊相似，就称他为扁鹊。又因他家居卢国，因此又称他为卢医。世上有的人认为卢、扁是两个人，这确实是个谬误。
按黄帝有《内经》［7］二帙［8］，帙各九卷。而其义幽［9］，殆难窮览。越人乃采摘英华，抄撮精要，二部经内，凡八十一章，勒［10］成卷轴［11］，伸演其道［12］，探微索隐，垂示後昆［13］。名为《八十一难》。以其理趣深远，非卒易了故也。既弘畅圣言，故首称黄帝。斯乃医经之心髓，救疾之枢机。所谓脱牙角於象犀，收羽毛於翡翠［14］者矣。
按黄帝著有《内经》两部书，每部各有九卷。但是它的义理深奥，恐难完全看懂。秦越人就采摘书中的精华，撮抄精要的部分，从这两部医经中，总共得八十一章，书写成卷轴，阐发推演其中的医理，探索隐藏精妙的含义，传授和启示子孙后代。书名定为《八十一难》是因为它的医理旨趣极为深远，不是在短时间内容易了解的缘故。既然阐述的内容都是弘扬古圣的论述，所以书名前加上黄帝二字。这部书是医学经典中的重要著作，犹如人的心脏和脑髓，是救治疾病的关键。这与从大象身上取象牙，从犀牛身上取犀角，从翡翠鸟身上取羽毛的情况很相似。
逮於吴太医令吕广［15］为之注解，亦会合玄宗，足可垂训。而所释未半，余皆见阙。到三国时，吴国太医令吕广为《八十一难》作注释，也综述了书中深奥的主旨，训释的内容值得流传后世。可是他注释的条文不到一半，余下的都被空缺着。
余性好醫方，问道无倦。斯經章句，特承师授。既而躭研无斁［16］，十载於兹。虽未达其本源，蓋亦举其纲目。此教所兴，多历年代。非唯文句错，抑亦事绪参差。後人传览，良难领会。今辄条贯编次，使类例相从，凡为一十三篇，仍旧八十一首。吕氏未解，今并注释；吕氏注不尽，因亦伸之，并别为音义，以彰厥旨。昔皇甫玄晏［17］总三部［18］为《甲乙》之科［19］，近世华阳陶贞白广《肘後》［20］为百一之制，皆所以留情极虑，济育群生者矣。余今所演，蓋亦远慕高仁［21］，迩遒聖德。但恨庸识有量，圣旨无涯。绠促汲深，玄致难尽。
前歙州［22］歙縣尉杨玄操
注：
【1】勃海：又称“渤海”，古代郡名，汉高帝五年（公元前二零二年）置。因地滨渤海，故名。秦越人：战国时名医，又称扁鹊。《史记·扁鹊仓公列传》有传记。
【2】桑君：即长桑君。曾授秘药禁方给秦越人。
【3】刳肠剔心：刳：kū，音“枯”剖挖的意思。刳肠剔心，即刳剔心肠，割剥心肠的意思，此指外科开胸剖腹手术。
【4】轩辕：即黄帝，姓公孙，名轩辕。
【5】扁鹤：轩辕时有名医称为扁鹊，此处作为古代良医的称号。
【6】卢国：春秋时齐国地名，在今山东省长清县西南。
【7】《内经》：书名，全称为《黄帝内经》，是我国现存医学文献中最早的一部经典著作，不是出自一人一时的手笔，书冠黄帝是托名。内容包括《素问》、《灵枢》两部古医籍。它是古代人民长期与疾病鬭爭的经验总结，有比较完整的理论体系，为中医学奠定了理论基础。
【8】二帙：帙，包书的套子。这裏作书的量词，义同部。二帙，指《素问》、《灵枢》二书。
【9】幽赜“赜：ze，音责”：深奥的意思。
【10】勒：刻，引伸为书写。
【11】卷轴：指唐代以前卷子本。书籍的装帧多裱成长卷，卷未有轴，可卷可舒，故称卷轴。
【12】道：原作“首”，据《难经本义》引文改。
【13】後昆：後代子孙。
【14】翡翠：鸟名。嘴长而直，羽毛有蓝、绿、赤、棕等色，嘴和足呈珊瑚红色，生活在平原或山麓多树的溪旁，捕食鱼、虾、昆虫等。翠羽可做装饰品。
【15】吴太医令吕广：吴，古国名，三国之一。公元222年孙权在建业（今江苏南京）称吴王，229年称帝。共历四帝五十九年，280年被晋国消灭。太医令，古代掌管医事行政的首长。由秦至宋历代都设有这种官职。吕广，名医，隋代为避国讳，广改为博。吴赤乌二年任太医令，著有《黄帝众难经》、《玉匮针经》。
【16】躭研无斁：躭，dān，音“单”，通“耽”，即古笃字。斁，yī，音“衣”，厌弃。全句意为专心研究，锲而不舍。
【17】皇甫玄晏：即魏晋著名医学家皇甫谧（公元二一五至二八二年），字士安，自号玄晏先生，所著《黄帝三部鍼灸甲乙经》（简称《甲乙》）是我国现存最早鍼灸学专著。
【18】三部：指《素问》、《鍼经》、《明堂孔穴鍼灸治要》三部书。
【19】科：此指著作。
【20】华阳陶贞白广《肘後》：即南北朝著名医学家、道家陶宏景（公元四五二至五三六年），字通明，自号华阳隐居，卒谥贞白。广，增补。广《肘後》，即陶氏将葛洪所著《肘後备急方》增补为《补缺肘後百一方》。
【21】高仁：高人，指高明的医生。
【22】歙州：歙州，古州名，隋开皇九年（公元五八九年）设置，宋宣和三年改为徽州，在今安徽省东南部。
我的性情爱好医学理法，不知疲倦地探求医道。这部书的章节词句曾专一地接受老师的传授。此后潜心研究，锲而不舍，对此花了十年时间。虽然还未通晓它的本源，但也可提出书中大纲和细目。《难经》教诲的兴起，已经历不少年代，不仅文句有错误，然而内容也不尽一致。后人传布阅览，颇难领会。现在就系统地按次序编排，使它按类别相合，总共分为十三篇，仍旧八十一首。吕氏没有注解的部分，如今一齐注释；吕氏注释不够详尽的，就进一步申述，并且另加注音释义，用来阐明其中的主旨。从前皇甫玄晏综合《素问》、《针经》、《明堂孔穴针灸治要》三部古医经，编撰了《甲乙经》。近代华阳陶贞白将《肘后备急方》增补为《补缺肘后百一方》。他们都留意医学反复思考的原因，都是为了救助和教育广大人民。我现在阐发的经义，也是远的仰慕高明的医家，近的遵照美德之士的做法，但遗憾的是我的才识平庸有限，医经的精义深广无穷，犹如汲水桶上的绳索太短，水井很深，书中深意，难以尽述。
前歙州歙县尉杨玄操序