诸疳

《圣惠》论曰:夫小儿托质胞胎,成形气血。诞生之后,骨肉轻软,肠胃细微。哺乳须是合宜,脏腑自然调适。若乳母寒温失理,动止乖违,饮食无常,甘肥过度,喜怒气乱,醉饱劳伤,便即乳儿,致成疳也。又小儿百日以后,五岁以前,乳食渐多,不择生冷,好餐肥腻,恣食甘酸,脏腑不和,并生疳气。凡五疳者,一曰肝疳,亦名风疳。其候摇头揉目,白膜遮睛,流汗遍身,合面而卧,目中涩痒,肉色青黄,发疏头焦,筋青脑热,腹中积聚,下痢频多,久而不痊,转甚羸瘦。此是肝疳风邪气也。二曰心疳,亦名惊疳。其候浑身壮热,吐利无常,颊赤面黄,胸膈烦满,鼻干心燥,口舌生疮,痢久不痊,多下脓血。有时盗汗,或乃虚惊。此是心疳,惊疳也。三曰脾疳,亦名食疳。其候腹多筋脉,喘促气粗,乳食不多,心腹胀满,多啼咳逆,面色痿黄,骨立毛焦,形枯力劣,胸膈壅闷,水谷不消,口鼻常干,好吃泥土,情意不悦,爱暗憎明,肠胃不和,利多酸臭。此是脾疳,食疳也。四曰肺疳,亦名气疳。其候咳嗽气逆,皮毛干焦,饶涕多啼,咽喉不利,揉鼻咬甲,壮热憎寒,口鼻生疮,唇边赤痒,腹内气胀,乳食渐稀,大肠不调,频频泄利,粪中米出,皮上粟生。此是肺疳,气疳也。五曰肾疳,亦名急疳。其候肌骨消瘦,齿断生疮,寒热有时,口鼻干燥,脑热如火,脚冷如冰。吐逆既增,乳食减少,泻痢频并,下部开张,肛门不收,疳疮痒痛。此是肾疳,急疳也。今以一方同疗之,故曰五疳也。  

《幼幼新书》第二十三卷,引《圣惠方》有五疳可治不可治候,文义繁多,乃略之,可见彼矣。  

紫霜丸        

(《颅囟经》)  

治小儿五疳,兼腹肚虚胀,疳气烦闷,或时燥渴。  

大黄 黄连 代赭(各二分) 辰砂 麝香(各一分) 杏仁(去皮尖,别研) 肉豆蔻 巴豆霜(各一两)  

上细研,以蜜为丸如赤豆大。每服空心米饮服一丸。五岁、十岁只可服五丸,临时加减。忌冷水、油腻、炙博。  

黄耆饮子        

(《吴氏家传》)  

治小儿五疳,或伤脾、腹胀、发黄,时时壮热,头上虚汗,日渐黄瘦,或泄泻。  

黄耆(一两) 人参 陈皮 白茯苓 槟榔(大而白者佳) 甘草(炙各半两) 肉豆蔻(一个)  

上粗末。每服三四钱,水一盏,慢火煎至七分,去滓服。  

黄连丸        

(《朱氏家传》)  

治五般疳气。  

黄连 芜荑(炒,去衣) 郁金 龙胆草(各等分)  

上细末,米糊为丸麻子大。每服十丸,以米饮汤服。  

雄黄丸        

(长沙医者丁时发传)  

治五疳。  

雄黄 黄连(各二分) 巴豆(一分) 干姜(二分,巴豆与干姜同以醋一碗,煮熟为度,不用巴豆) 辰砂(一钱)  

上细末,以面糊丸如大麻子大。每服五丸、七丸,以熟水服。  

五疳丸        

(萧景仁献《海上方》)  

黄连 大黄 黄柏 苦参(各二钱) 芜荑(取仁,半钱) 使君子(一个)  

上用醋煮,面糊丸绿豆大。每服五丸,或十、二十丸,以白汤服空心。  

私谓:以上总治五疳方如斯。凡各治一疳之药方,可见《幼幼新书》第二十三卷,或牛黄、芦荟,或干蚵皮、蟾蜍等。药材难得,故不抄载之。疳病尤重,治疗亦难矣。《幼幼新书》二十三卷至二十六卷四个卷,只论五疳一类,广须看记彼诸方,救诸婴儿。  

无辜疳

(是亦疳之流类也。《幼幼新书》二十四卷)  

《巢氏病源》曰:小儿无辜疳者,面黄发直、时壮热、饮食不生肌肤、积经日月遂致死者,谓之无辜。言天上有鸟名无辜,昼伏夜游,洗濯小儿衣席,露之经宿,此鸟即飞从上过,而取其衣与小儿着,并席与小儿卧,便令儿着此病。《幼幼新书》第二十四卷引《玉函关》曰:唐永徽四年,从西域而此鸟来云云。  

《圣惠》小儿无辜,脑后有核如弹丸、捏之皮下转是也。凡小儿有此物,如禽兽舌下有噤虫,若不速去,当损其命。此核初生,软而不痛,中有虫如米粉。得热气渐长大,大则筋结定,定即虫随血气流散,有所停留;子母相生,侵蚀脏腑,肌肉生疮。或大便泄脓血,致使小儿渐渐黄瘦,头大发立,手足软弱,从兹夭折也。又云小儿无辜痢者,腹大泄痢脓血,毛发皮肤枯槁,肌体日瘦羸,肠胃既虚,痢无时节,故名无辜疳痢也。(此《万安方》第四十三天钓病下论无辜病)  

汉东王先生《家宝》云:古说无辜疾者,其义大非也。此盖是八邪所伤得之,其八邪者,饥、饱、劳、役、风、惊、暑、积,谓之八邪。久则令人日渐黄瘦、吃食不长肌肉,夜间多哭,身上或发微微壮热,多渴,吃食不知饥饱、或生疮癣是也。  

《全婴集》第二引此王氏《家宝》曰:王氏之论,其理甚明。小儿有此疾者,但作惊疳治之,更宜随症。凡小儿不可夜露者,虑其阴气令儿生病,亦不可于星月之下饮和乳者,致生吐泻也。  

大黄煎丸        

(《外台》崔氏)  

治无辜闪癖、或头热瘰疟,头发黄耸分去,或乍痢乍瘥。诸状既多,不可备说。  

大黄(九两,锦纹新实者。若微朽,即不堪用也,削去苍皮,乃称)  

上一味,捣罗为散,以好米醋三盏和之,置铜器内,于大铛中浮汤上,以炭火煮之,火不用猛,又以竹木篦搅药,候堪丸乃停。于小瓷器中密贮。  

凡儿年三岁一服七丸,如梧子大,日再服。常以下青赤脓为度,若不下脓、或下脓少者,稍稍加丸。下脓若多,丸又须减。病重者,或至七八剂方尽根本,大人、小儿不等,以意量之。此药唯下脓及宿结,不令儿痢。禁鸡、猪、鱼、兔、肉、生冷、粘滑、油腻、小豆、养麦。乳母同忌之。  

鳖甲散        

(《圣惠》)  

治小儿无辜疳,项细肚大,毛发干立作穗。  

鳖甲(三分) 槟榔(三颗) 沉香 漏芦(无则代用栀子) 牛蒡子(炒) 使君子 赤芍药 诃子皮 甘草(炙,各半两)  

上细末。每服一二钱,水一小盏,煎至半盏,去滓温服。不拘时候。  

张涣论小儿周岁以后,五岁以前,食物渐多,不择生冷,恣食肥腻甘酸,并生疳气,但小儿一切疳病,种类甚多,最为紧急。  

《婴童宝鉴》诸疳通论:夫小儿疳证,互论多端,言词烦迷,愈失大旨。但小儿发立焦黄,肌体瘦劣,腹肚疼痛,爱吃泥土,泻痢无常,盗汗不止,腹大即喘,脚细难行,洞下脱肛,粪中有米,便如泔淀,呕吐无时,有似瘦劳,更加寒颤,如此之状即是疳也。凡一十二种各异其名,在心为惊疳;在肝为风疳;在肺为气疳;在脾为肉疳;在肾为急疳。此五脏之五疳,此外更在十二般疳,而重言别论。  

干疳虽能乳食,见者皆餐,是便酸咸之物。急疳泻痢脱肛,其粪五色,虽食不生肌肉,睡多汗出,此急疳之候也。风疳手足颤疭,双目微牵,或笑或嗔,爪甲青色,状如神祟,此风疳之候也。肉疳眼涩而痛,食物不消,体羸黄瘦,四肢无力,腹胀气喘,此肉疳之候也。脊疳虫攻脊膂,指背皆痒,头发焦立,皮肉枯燥,两胁胀满,一日数利,脊如锯齿,此脊疳之候也。口疳唇皮齿黑,舌上生疮,两龈溃烂,并虫自出,此口疳之候也(是亦心疳之候也)。脑疳鼻下赤烂,以手自揉,身热体干,目赤如朱,此脑疳之候也。食疳夜间潮热,或即憎寒,手足俱冷,能乳即瘦,有如盗汗,此食疳之候也。奶疳因病后得之,乳母壅毒冲上,或者吃乳母之【鬼交】奶也。初只气促,虽能乳食,渐加羸瘦,泻久不止,三焦壅热,五脏困乏,此奶疳之候也。蛔疳合面而卧,气急面黄,时哭声高,又似心痛;或即发作有时,只在日初(谓月朔则虫头举也。)脾疳常吃泥土、生米及盐,心意不悦,身体黄,口内多涎,泻痢有虫,此脾疳之候也。气疳或吃热乳,或因重病,渐成此患;忽然咳嗽,初得更服冷药,使日夕浑身壮热,脚冷如冰,气促而喘,渐渐目昏,此气疳之候也。  

以上十二疳,各各治方等,在《幼幼新书》第二十四卷,具可见于彼中,繁多不载于此。  

二十四疳候        

(《庄氏家传》)  

第一候,泻脓血,日渐瘦,是冷热疳。第二候,脚细肚高,胸前骨生,爱吃泥土酸咸;日久通身黄,时时吐逆下痢,腹内疼痛,是脾疳。第三候,鼻下赤烂,爱揉眼,兼血痢,是肺疳。因吃着热物或病奶,所损心肺,加之咳嗽,更以服凉冷药过多,便上热下冷,渐渐昏沉,日夜烦哭。第四候,皮肤皱,面无颜色,身上燥痒,心烦。第五候,毛发稀疏,鼻生疮,是肺疳。第六候,头生疮,毛发稀焦,无肝疳。第七候,牙变黄赤不定,是肾疳。第八候,头发焦干,鼻下系生,是肺疳。第九候,咬指甲,毛发作穗,四肢沉重,是心疳。第十候,肚上筋生,齿龈虫蚀,是骨槽疳。第十一候,吐逆腹胀,是胃疳,又名奶疳。第十二候,齿龈臭烂,面无颜色,心不思食,是脾疳,又名口疳(心疳舌脾疳口也)。第十三候,爱合面卧,多睡如醉,腹胀气急。盖是因曾吃生肉,如此腹内有虫,是心脾疳。第十四候,麝内干痛,口中臭气,齿根有鲜血,是肝肺疳。第十五候,脚细肚高,并肚上有青脉,是脾疳。第十六候,非时生疮,爱吃冷水,是热疳。第十七候,皮肤上生粟子,粪中米出,是脾冷疳。第十八候,气满腹胀及口干,是心胃疳。第十九候,爱餐生米面、炭、砖瓦,是脾胃疳。第二十候,揉鼻揩眼及咬指甲,爱饮水,是肝渴疳。第二十一候,多寒热,爱卧不起,是骨热疳。第二十二候,爱饮水,眼目不开,是肝疳。第二十三候,肌体或热或凉,发渴无时,是急疳。第二十四候,齿龈黑,唇颐开,开则赤,是心疳积热。  

以上二十四候疳治方在于《幼幼新书》第二十四卷。  

《圣惠》云:今以一方同疗之,故谓之一切疳也。  

神效丹        

(《集验方》)  

治小儿疳气不可疗。  

绿矾(用火煅令赤,醋浸过,亦煅亦浸,三度)  

上细末,研枣肉和丸如绿豆大。每服三五丸,以温酒日两三服。  

《子母秘录》治小儿疳。上用益母草绞汁,稍稍服。益母草者,茺蔚草也,俗名郁臭。  

《食疗方》治小儿疳。上瓜叶阴干研末,以酒常服一二钱匕。  

保童丸        

(茅先生传)  

治小儿疳及诸病。  

皂角(灰) 川乌头(炮) 硫黄(别研) 陈皮(各一两) 干姜(半两) 巴豆(六十粒,去皮心膜,不去油,浸汤一样,别研)  

上末,用软饭为丸如绿豆大。每服十丸,用浓饭汤服下,以快利为度,随儿岁增减。  

木香丸        

(《良方》)  

治瘴及五岁以上疳气,腹胀气喘。  

青木香 大附子(炮,去皮脐) 人参 厚朴 官桂(去粗) 羌活 京三棱 独活 干姜 甘草(炙) 川芎 大黄(微炉) 芍药(各半两)肉豆蔻(六个) 槟榔 陈皮(各三两) 牵牛子(微炒未,四两,别取)  

上除牵牛子外细末,瓷器盛之,密封。临服用牵牛末二两,药末一两同研匀,以炼蜜为丸梧子大。若心腹胀满,一切风劳冷气,时下刺痛,口吐清水白沫,醋心,痃癖气块,男子肾脏风毒攻刺四肢;及阳毒脚气,目昏头痛,心闷呕逆,及两胁坚满不消。卧时橘皮汤服三十丸,快利为度,此后每夜二十丸。若女人血利,下血刺痛,积年血块;胃口呕逆,手足心烦热,不思饮食,姜汤服三十丸,或可加三十、五十丸,快利为度。小儿五岁以上疳气,腹胀气喘,空心,温汤下五七丸。小者减丸数服。凡胸腹饱闷不消,脾泄不止,临卧,温酒服之,丸数随症取快利。食毒、痈疽发背,山岚瘴气,才觉头痛,背膊拘急,便宜服之,快利为度。常服可以不染瘴疾。凡瘴疾皆由脾胃实热所致,常以凉药解膈上壅热,并以此药通利弥善。此丸药本治岚瘴及温疟大效,李校理敦裕尝为传,刻石于大庾岭,蒙效者不可胜数。予伯氏任闽中,尝拥兵捕山寇,过漳浦,军人皆感疟。用此治之,应时悉愈。予在江南,时值岁发温疟,以此药济人,其效如神。皆以得快利为度。又记,凡久疟服药讫,乃灸气海百壮,又灸中管三十壮尤善。《张氏家传》云:刑部李学士治疳御瘴方,得之于马都丞,分两稍别,木香、黑附子各二两,大黄、人参、厚朴各一两,桂心、槟榔、豆蔻、陈皮各三两,余皆半两,牵牛子末一斤。  

神曲散        

(《张氏家传》)  

治小儿诸般疳。  

神曲 陈橘皮(不去膜) 大黄(纸裹,炮熟) 芍药(各三铢) 桔梗 芎浓朴(姜制) 枳壳(去瓤,麸炒) 白茯苓(各一分) 人参(四铢) 甘草(炙,一两)  

上细末。每服一二钱,入姜一片,水一盏煎,如茶法煎服。  

沉香丸        

(《张氏家传》)  

治小儿疳气。  

沉香 巴豆(面裹,油蒸令黄色即出,入乳钵,研如粉) 肉豆蔻大黄(炮) 木香 干姜(各一两) 青橘皮(三分) 槟榔(一两半)  

上细末,面糊为丸如绿豆大。小儿疳气,以生姜、橘皮汤下一二丸。量儿大小加减。  

定命丹        

(洪州张道人传)  

治小儿一十二种疳,肝疳、气疳、风疳、肉疳、脊疳、口疳、脑疳、食疳、蛔疳、脾疳、肾疳、心疳。定生死,有此候者,取得虫,青者死;黄者生,可治。  

木香 夜明砂 麝香(各一分) 蝉蜕(三个) 胡黄连(二钱) 金银箔(各五片)  

上细末,以软饭为丸如麻子大。每服三五丸,空心以米饮服下。忌酸咸油腻。  

十二疳

(各有治方)  

第一肝疳(亦名风疳),小儿虽饮奶乳,渐喜肉食,尤爱酸咸。只服前定命丹,次服此。  

肉豆蔻(三个) 枳壳(焙、三个) 茯苓 胡黄连(各一两一分)大黄 甘草(各二两二分) 丁香 麝香(各二分)  

上细末,和匀。每服一二字,米饮服,日二服。久者五服有效。  

第二急疳(亦名肾疳),小儿疳痢,下赤色脓血,下部脱肛。虽有精神,命在须臾。但服此沉香丸。  

沉香 人参 乳香 胡黄连 全蝎 龙骨 甘草(各一两)  

上细末,枣肉为丸麻子大。每服三丸,或五丸、十丸,米饮服,日二三服。久患者,七服见效。  

第三风疳(亦名肝疳),小儿手足拘拳,眼目不开,有时自笑;或嗔怒惊叫,手爪甲青,状似鬼形,色似天钓。须服此金箔茯苓散。  

金箔(五片) 茯苓 牛膝 胡黄连(各二两二分) 龙骨(二分半)木香 麝香(各一分)  

上细研。每服一二字,或一钱,米饮服,日二服。忌油腻。  

第四肉疳(亦名脾),眼目常痛,饮食不下,食物不消,日渐羸瘦,服此调中丸。  

鳖甲(醋炙) 当归 黄耆 人参 附子(炮) 桂心(去粗) 胡黄连(各一两) 雄黄(一分)  

上末,以枣肉为丸,如麻子大。每服二三丸,米汤服。忌臭、油物。  

第五脊疳,十指爪甲痒痛,头发焦干,腹肚虚鸣,脊骨如锯;时时下痢,状如青淀,或脓或血,服此朱砂丸。  

灵天盖(炙,一个) 柴胡(烧) 白术 麝香(各一钱) 槟榔(一个)  

上蒸枣为丸麻子大。每服三五丸,米饮或枣汤服下。  

第六口疳,治方缺,不见。  

第七脑疳,鼻下赤烂,身心烦躁,鼻内生疮,头发自落,日夜痛无休歇,状似鬼形。服此安息丸。  

安息香 丁香 胡黄连 麝香 雄黄(各一分) 肉豆蔻(二个) 金银箔(各五片)  

上末,炼蜜为丸麻子大。每服三五丸,米饮服下,空心日二服。  

第八食疳,小儿夜间壮热,或时憎寒,手足或冷,渐加消瘦,多饶虚肿,往往下痢,服此铁粉丸。  

铁粉(此是熬盐子,凡要用,将烧红或醋泼外,其盐霜白起,刮,铁粉也) 辰砂(各二钱重) 木香 桔梗(各五钱重) 胡黄连(一钱重) 全蝎(五个)  

上细末,白米饭为丸,麻子大。每服三五丸,米饮服。  

第九蛔疳,小儿合地,面无颜色,啼声乍高,状似心痛。往往口干,发动有时。医人不识,妄呼见祟。不知小儿曾吃生肉,肉化为虫。  

苦楝根 鹤虱 辰砂(各一两) 槟榔(三个) 麝香(一钱)  

上末,面糊丸小豆大。每服三丸,白汤服,日三服。忌毒物。  

第十奶疳,由乳母胃气不足,小儿吃着冷奶,便生吐逆,渐成奶疳,宜急治。莫缓之失,肿毒遍身通黄,状似橘皮。宜服木香散。  

木香 人参 龙脑(各一钱) 蝎 干姜 橘皮(各半两) 附子(炮)甘草(各一两)  

上末。每服半钱,用乳香汤调服,二三服,重者不过七服。忌毒物。  

第十一脾疳,虎晴丸,依药难得,略之。  

第十二肺疳,生喘嗽,愚医不辨冷热,以药攻之,变成黄肿,渐觉昏沉。服桃仁散。  

杏仁(十四粒) 甘草 款冬花(各二钱) 麝香 胡黄连(各一钱) 半夏(半两)  

上末。每服一二字,用枣汤调服,日二三服。  

胡黄连麝香丸        

(钱乙)  

治疳气羸瘦,白虫作。《圣惠》云:小儿五疳,若久而不瘥,则腹内有虫,肌体黄瘦,下痢不止,其法之状,如丝发,或如马尾,多出于腹背及头项上,若虫色黄白红赤者可疗,青色者不可疗也。  

胡黄连 白芜荑(各一两半,去扇) 黄连 木香(各半两) 辰砂(别研,三分) 麝香(一钱)  

上细末,面糊丸绿豆大。米饮服三五七丸,至十丸。三五岁者,十五、二十丸,无时。  

张涣桃柳汤        

服诸疳虫药,后用此浴法助之。  

桃枝 柳枝(各等分)  

上并研碎,以水煎数沸,通手浴儿甚佳。浴儿毕,用一青衣服盖之,虫自出为验。  

西京丁左藏黄连丸        

治小儿五疳出虫方。  

巴豆(成霜) 黄连(末) 熊胆(焙,研,如是新者,盏内坐于瓶上,以慢火熬干如糊,和药。各一分)  

上拌匀,用水丸如麻子大。每服五丸,米饮服下。  

《庄氏家传》小儿取疳虫方。  

槟榔(二个,生未) 芜荑(无,代用使君子) 鹤虱(炒) 狼牙(各一两)  

上末。每服二三钱,饭饮调服,卧时或以砂糖服二钱匕,尤妙。  

龙胆丸        

(《朱氏家传》)  

治小儿疳气,不思饮食,常服退疳杀虫。  

龙胆草 苦参 川楝子(各等分)  

上细末,以水米糊为丸。每服十五丸,饭汤服,日三服。  

茅先生,小儿患甚,不知人事,既无脉形,候又不好,可用此吹鼻散试。如入鼻中,打喷嚏来吉;不打喷嚏来即死。又名问命散。  

青黛(末) 细辛 瓜蒂 黄连(各二分) 麝香(一铢)  

上细末。取少许入小儿鼻中,以上《幼幼新书》第二十四卷也,但彼中多入芦荟、牛黄、虎眼睛等之药种,是等皆难得除之。芦芸者,西天之物,唐国犹言难得,其真胡人以白象胆而称芦荟云云。象胆尚叵得,况真物乎?若亦适虽有其真物,不可辨知。治疳之神药,不如芦荟,今《万安方》因难得,以不载之。  

走马疳

《幼幼新书》第二十五曰:茅先生云小儿生下有走马疳候,甚即遍沿作崩沙候。牙边肉肿烂,口内气臭,身微有潮热,吃食不得,齿缝出鲜血,齿常欲死,肉烂自漏落。此候因肚中疳气盛而奔上,上焦蒸得牙如此。  

《仙人水鉴》治小儿走马疳,虫透损骨。  

上天南星一枚,当心剜作窍子,入安好雄黄一块在内,用大麦面裹,以炭灰火煨,候雄黄熔作汁,取出,用盏子合定,出火毒一宿,去面研细,雄黄、南星为末,入好麝香少许,扫在口疮断烂上,有神验,此药《全婴集》名必效散。  

《集验方》治小儿走马疳,上用蚕退纸,不计多少,烧成灰存性,入麝香少许,和匀贴烂疮处。  

《谭氏殊圣》治走马疳方,上用尿桶内白,不拘多少,焙干为末,入麝香少许,研细,揩牙立效。(私云:尿白若秋石可用之)  

季琬麝香散        

(《刘氏家传》)  

治小儿走马急疳,口臭牙齿损烂,及攻蚀唇、鼻、腮、颊,累治未效者,可用此方,立效。  

麝香(一钱,真者) 黄柏(一两二分,末) 青黛(一两一分)雄黄(二分二铢,研)  

上研末。和匀极细,右有患者,先以绵杖子擦却齿上,蚀损死肌,后以软帛拭去恶血,量疮大小干掺,日夜五度。或血盛并多不定者,加淀粉半两,研匀用之。  

《庄氏家传》治齿疳。  

五倍子(不拘多少,微炒,放冷去碎,再炒令焦黑)  

上细末,贴烂疮上。痛者至痛止,不痛者至痛为效。  

《孔氏家传》治小儿走马疳牙龈断烂者,上以好辰砂少许,细研,入麝香少许,一处研匀。用纸捻子点药粟米大,在牙缝内,不过三两,上即效。  

一字散        

(《吉氏家传》)  

治走马疳。  

天麻 麻黄 川芎 地龙(破,洗去上,焙) 川乌头(炮,各一两)  

上细末。每服半钱或一钱,用薄荷汤服,日夜三服。  

五倍子散        

(《圣惠》)  

治小儿口齿疳虫。  

五倍子(二分,末) 黄丹(一分,焙)  

上同研细,以棉裹贴于齿上,涂之亦得,日四五度。  

安师傅治小儿口齿并喉颚疳疮如白膜者,药之神妙,不可具言。  

轻粉 黄丹(等分)  

上拌匀,用乳汁和涂疮上,即时如壳退下。  

鼻疳

《病源论》云:小儿䘌鼻之状,鼻下两边赤,发时微有疮而痒是也。亦名赤鼻,亦名疳鼻。鼻是肺气所通,肺候皮毛,其气不和,风邪客于皮毛,血气随虚处而入,停于鼻两边,与血气相搏成疮者,谓之䘌鼻也。  

《子母秘录》治小儿鼻下两道赤者,名曰䘌鼻,亦名赤疳鼻。  

上黄连末,用米泔洗鼻下,日三五度,傅之。  

《圣惠方》又方:上研熊胆细末,以汤化调涂于鼻下。  

茅先生小儿鼻下赤烂为鼻疳方。  

青黛(炒,一钱半) 黄柏(末) 黄连(末) 杏仁(去皮尖,炒,各三钱半研) 轻粉(少许)  

上为末,用芭蕉自然汁调涂赤烂。  

泽泻散        

(汉东王先生传)  

治小儿肺积,鼻内生疮及鼻下赤烂。  

泽泻 郁金(生) 甘草(炙) 栀子仁(炒,各一两三分)  

上细末。每服半钱或一钱,甘草汤调服。  

眼疳

《龙木论》曰:治小儿疳眼外障。此眼初患时,皆因脑头上有疮,或因经日多时泻痢,潜冲疼痛,泪出难开,膈间壮热气,肝冈入眼。初患此疳时,痒涩揉眉,咬甲致令翳生,赤肿疼痛、泪出难开,睑硬白睛遮满,怕日合面卧,不喜抬头,此疾不宜烧炙头面,恐损眼也。切忌点药,只宜服杀疳散并退翳丸。  

杀疳散        

(《龙木论》)  

防风 龙脑 牡蛎 白芷 细辛 五味子(各二两)  

上细末,每服一二钱,食后以粥饮服。  

退翳丸        

(《龙木论》)  

玄参 防风(各一两) 细辛 石决明(削去粗皮,研) 车前子(各二分) 桔梗 黄芩(各一两二分)  

上细末,炼蜜丸如梧子大。每服十丸,以茶点服,空心食前,或二三十丸。  

疳瘦

使君子丸        

(《张氏家传》)  

治小儿疳瘦,滑泻或下痢腹胀,食生胃气。  

使君子(面炮,一两) 厚朴 甘草(炙) 诃子皮(各半两) 陈皮(一分)  

上细末,炼蜜丸如鸡头大。三岁儿每服二三丸,一二岁儿或半丸,或一二丸,以乳汁化服,或清水米饮服。  

使君子丸        

(《局方》)  

治小儿五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复疟痛,不进饮食,渐致羸瘦。  

厚朴 陈皮 川芎(各二分) 使君子仁(去皮二两)  

上细末,炼蜜丸如皂子大。三岁以后一粒,或二三粒,三岁以还半粒、一二粒,米饮化服,治腹痛。  

加减四君子汤        

(《局方》)  

治小儿吐泻不止,可进乳食,常服调胃进食。  

白扁豆(蒸,炒) 藿香叶 甘草(炙) 黄耆(各一两) 人参 茯苓 白术(各四两)  

上细末。每服一二钱,以盐汤点服,或水一小盏,煎半盏服。  

肥儿丸        

(《局方》)  

治小儿疳病者,多因断乳,吃食太早所致,或因久患脏腑,胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大发坚,不能行步,面黄口臭发热,面无精神,此药杀虫进食。  

神曲(炒) 黄连(各五两) 肉豆蔻(面炮) 使君子(去皮) 麦柏(炒,各二两二分) 槟榔(十个,不见火) 木香(一两)  

上细末,以猪胆丸如粟米大。每服三十丸。一方,黄连、神曲、使君子各一两,槟榔、肉豆蔻各半两,木香二钱,面糊丸如萝卜子大,熟水吞。  

五疳消食丸        

(《局方》)  

治小儿五疳八痢,希腹藏虫,疗疳劳及走马牙齿唇烂,肚大青筋,此药大能进食,悦颜色,长肌肤。(此方本出《沈达庵方》)  

麦柏 使君子(炒,去皮) 黄连(少炒) 橘红(焙) 草龙胆 芜荑(各等分)  

上细末,用粟米糊丸如粟米大。每服二三十丸,空心米饮吞服,不拘时候。(八痢者,一说云:热痢、冷痢、白杂痢、食痢、惊痢、脾痢、时行痢、血疳痢,以上王氏《家宝》方。又《五开贯真珠囊》云:小痢,一白脓痢,二鱼脑痢,三五色痢,四血瘕痢,五水泻痢,六腹肚痢,七瘕积痢,八赤白痢也,是则《幼幼新书》第二十九)  

磨积丸        

(《局方》)  

治小儿脏腑怯弱,内受积冷,胁肋胀痛,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,日夜频并,四肢困倦,面无颜色,肌肉消瘦,不进饮食,及疳气羸瘦,腹肚大筋,口干烦渴,小便白浊,食不生肌,或发虚肿,寒热往来,或因食甘肥,虫动作痛,叫哭合眼,皆服之。  

干漆(炒焦) 丁香(各一两) 青皮 京三棱(炮,各六两) 蓬莪术(八两)  

上细末,以水米糊为丸如粟米大。二岁儿每服五七丸,或十丸、十五、二十丸,用淡姜汤吞服,不拘时。  

银白散        

(《局方》)  

治小儿百病,如慢惊搐弱,用麝香饭饮调服;急惊定后,用陈米饮调服;惊吐不止,丁香汤调服;天柱倒脚软,浓米饮调服;夹惊伤寒,用薄荷葱白汤调服;疳气肚胀,气急多渴,用百合汤调服。疳气肚胀,气急多渴,用百合汤调服;浑身壮热,面赤惊叫,金银薄荷汤调服;赤白痢,不思乳食,用姜钱三片,枣子三枚煎汤调服;吃食不知饥饱,不长肌肉,麦芽同生姜煎汤服;暴泻,紫苏木瓜汤服;神形脱,言语不正,及大人吐泻,用藿香汤服。诸病后无精神,少气力,不思食,煎生姜枣汤服,禀受气怯,小儿可每日一服,最妙。  

升麻 知母 甘草(炙) 白扁豆(炒) 山药 人参 茯苓 白术(各等分)  

上细末。每服一二钱,或三四钱匕,量岁加减,汤使如前,常服用沸汤点服,不计时。  

无倦斋《卫生良剂方》小儿门,有银白散,功效合与局方同,但良剂有十四味,人参、白术(入绿豆一合,炒熟去豆)、黄耆(微炙)、白扁豆(微炒)、直僵蚕(炒)、木香(湿纸煨)、升麻(生用)、甘草(炙)各一两,白附子(文武火炒黄去火毒)、天麻(切,炒)、糯米(炒黄)、藿香叶各半两,上细末云云。又《百一选方》同治惊吐不止,陈米饮服。  

参耆汤        

(《良剂方》)  

治小儿卫营不和,身体潮热,心忪惊悸,咽干烦渴,咳嗽喘粗,夜出盗汗,腹满有癖,黄瘦生疳,及治伤寒后余毒未尽,或疟后肌热不除。  

人参 白术 白茯苓 藿香叶 黄耆(蜜炙) 白扁豆(少许) 甘草(炙) 干葛(各等分)  

上吸咀。每服二钱,水一小盏,姜三片,煎至半盏,去滓温服,不拘时候。  

益儿丸        

(《吉氏家传》)  

治小儿一切疳瘦,夜多盗汗,肌热。  

人参 白术 茯苓 柴胡 甘草(炙) 京三棱(炮) 陈皮 鳖甲(醋炙,各等分)  

上细末,蜜炼丸如大豆大。每服一二丸,或十、二十丸,米饮化服,食前,日二三服。  

六甲丸        

(《全婴集》六)  

治小儿疳泻白浊,腥臭肥腻,骨热多渴,腹痛,困倦少力,此药六甲日修合多效,故名六甲丸。  

黄连(二两二分,炒) 肉豆蔻(炮) 木香(炮,各一两一分)  

上细末,以水米糊丸如小豆大。三岁儿三十丸,用米汤,食前。  

又方:木香一分,肉豆蔻半两(以姜汁调面裹炮),诃子(去核)取皮一两,黄连二两。治法一同。  

木香丸        

(同前)  

治小儿疳泻不止,腹急,亦治寻常腹痛。  

木香(炮) 肉豆蔻(炮,各二分) 牵牛子(半生半炒,末,一两)  

上末,米糊丸小豆大。三岁儿三十丸,米饮服,或五十丸,随岁大小。  

灸诸疳法

《万全方》云:小儿诸疳,疳痢、脱肛,体瘦、渴饮,形容瘦悴,诸医治方不瘥者。灸尾翠骨上三寸骨陷间三壮,炷如小麦大。岐伯曰:兼三伏内用桃柳水浴孩儿,午时当日灸之,后用青帛子拭。兼有似见疳虫子随汗出也,此法神效不可量。  

以上《幼幼新书》第二十五卷,并《全婴集》之说毕。  

黄土丸        

(《全婴集》)  

治小儿疳积左脾,面典腹急,咬甲,寻眉毛,揉口鼻,要吃泥土炭茶纸。  

黄土 陈皮(各一两) 木香(一分) 巴豆(三十粒,去壳、心膜,不去油)  

上研末,用米糊丸小豆大。三岁三十粒,煎黑豆汁服下,候泻五七次,疳积尽,与益黄散,后与疳药。  

又方:治食土,黄连、黄土等分末丸,每服三岁儿三十丸,米汤下。  

益黄散        

(《全婴集》)  

治小儿吐泻,脾虚不食,米谷不化,困倦少力,滑肠夜起,并疳虚盗汗,及治涎唾流,颔下常湿,名曰滞颐。  

陈皮(二两二分) 丁香(二分) 诃子皮(去核) 青皮 甘草(炙,各一两一分)  

上细末。三岁儿每服一钱半,水一小盏,煎半盏,去滓,食前服。  

大黄丸        

(同前)  

治小儿无辜疳病,急疳壮热,疳劳骨蒸,头发作穗,身上生疮,瘰疬核多,要煎食物不成肌肤,腹大颈细。  

大黄(三两) 木香(半两)  

上细末。醋一大盏,相和入铜器中,浮铛水上,以炭火煮,以竹篦子搅药,候可丸,即入稠糊,如小豆大丸。三岁儿每服二十丸,米汤服,随岁大小病轻重,加减与之,当下青脓汤为效。(以上《全婴集》第六,通治一切疳良方毕)  

热疳

调中丸        

(《颅囟经》)  

治孩子诸疳,或热攻冲心,肺气急,昼夜有汗,日渐羸瘦,不吃乳食。(以下《幼幼新书》第二十六卷)  

柴胡 茯苓 人参 木香 桂心 大黄(炒) 枳壳(麸炒 )甘草(炙)瞥甲(醋炙,各等分)  

上细末,蜜丸如梧子大。每服二丸,四五岁儿五七丸,用热汤服。  

柴胡散        

(茅先生传)  

小儿疳热,四肢如柴,不能起止。  

柴胡 知母 贝母(去心) 茯苓 茯神 干葛 甘草(炙,各等分)  

上细末。每服一二钱,小麦一二钱匕,水一盏,煎至六分,去滓温服,不拘时候。  

地骨皮散        

(《王氏手集》)  

治小儿热疳,进食。  

地骨皮 黄耆 柴胡(各一两) 人参(焙) 白茯苓 甘草(炙,各半两)  

上细末。每服一二钱,白汤点服。  

又同方云:使君子一味,曝干为末。空心用米饮服下半钱,或一钱二钱,虫出效。  

《吉氏家传》治小儿疳渴。疳渴者,乳母饮酒,吃五辛诸热物,故令儿热渴也。  

干葛 胡黄连(私云:用瓜蒌根代之,尤良) 玄参 麦门冬(去心,各等分)  

上为末。每服一二钱,水一小盏,姜一片,煎至四分,温服不定时。  

疳劳

三和饮子        

(《张氏家传》,惠海长老方)  

治三焦膈塞,五脏涩滞,气逆痰涎。及治山岚瘴气,吐逆,不美饮食,面色浮黄,指甲青黑。小儿疳劳吐乳,及大人小儿久病乍安,神气未复,寒热往来,并皆救疗。小儿疳劳者,《婴童宝鉴》云:胎中受毒,热流于骨髓之间,生下百日后,仍有惊疾,便服冷药过,削则利,利而腹冷,骨中热,谓之疳劳也。  

人参(切口,有紫团,三两,生) 甘草(一两半,炙) 黄耆(五两,酒浸一宿,焙)  

上同入木臼内,用木杵捣碎为粗末。每服三大钱,生姜三片,水二盏,枣三个,同煎,去滓温服,日三。  

温肺散        

(《惠眼观证》)  

治小儿疳嗽不止。  

栝楼根(一两) 甘草(炙,二分)  

上末。每服一二钱,用蜂糖熟水服。私谓:蜂糖则蜜欤?生蜜入水沸,候冷调服,是蜜熟水也。  

止嗽散        

(《卫生良剂》)  

治小儿因感风邪,咳嗽不止,上气烦热。(《百一选方》)  

贝母 甘草(炙,各等分)  

上细末,每服半钱,或一钱,米饮与服,牙儿以一二字,以乳上饮之,效随岁增加。  

疳积

褐丸子        

(《张涣遗方》)  

治小儿疳积,腹胀如鼓,及奶癖、食癖。  

茅先生云:此因疳盛而传,此候面带青黄色,身瘦肚膨胀,头发立,浑身或热,肚中微痛。  

萝卜子(一两半,炒) 胡椒(一分半) 牵牛子(未,一两) 木香 蓬莪术(各半两)  

上细末,面糊丸粟米大。每服二三十丸,以枸杞汤服。  

参苓散        

(《庄氏家传》)  

治小儿因积成疳,久致脾胃虚弱,不食饮食。  

人参 茯苓 川芎(各一两) 甘草(炙) 芍药 黄耆(各半两) 青皮(去白,一分)  

上细末。每服一二钱,水一小盏,煎半盏,去滓温服,不拘时。  

私谓:加蓬莪术、京三棱,尤可消积。  

豆蔻散        

(《吉氏家传》)  

治疳积吐奶。  

肉豆蔻(面炮) 缩砂(去皮) 草果(炮,去皮,各一个) 甘草(炙) 肉桂(不见火,各一钱重) 陈皮(半钱)  

上末。每服半钱,陈米饮调服。  

大效知母散        

(长沙医者郑愈传)  

治诸般疳积肚胀,无时泻痢,或时肚热,状如疟疾。  

知母 青皮 柴胡(各一两) 甘草 人参(各二分) 诃子皮(六个)  

上细末。每服一二钱,水一小盏,煎半盏,温服,有热则退,有痢则除,有结则通。  

私谓:感应丸、紫霜丸、苏感丸、苏合香丸、红丸子、胜红丸、三棱散等,皆可与服之。  

疳泻、疳痢

《斗门经》治小儿疳泻。茅先生云:疳泻候者,浑身瘦弱,肚膨多渴,通下滚粪。凡一处积粪,即移三五处,粪内有虫。此因疳积盛,而食得物不成腹肚也。  

赤石脂        

上细罗,极细末如面,每服半钱,或一二钱,用米粥饮调服,立瘥。或加京三棱、川芎等分,同服更妙。  

私谓:《局方》赤石脂散,尤可宜矣。  

长沙医者郑愈传,治惊疳泻。  

滑石 硫黄(少炙) 淀粉(各一两,胡粉也)  

上为末。每服半钱,或一钱,孩幼儿半钱,用米饮服。  

私:《局方》半硫丸尤良。  

史君子丸        

(《博济方》)  

治小儿脏腑虚滑,及疳瘦,下痢腹胀,不思饮食。《圣惠方》云:夫小儿疳痢者,由乳哺不节,生冷过度,伤于脾胃,致脏腑不调,冷热相搏,大肠虚弱,水谷不聚,肌体瘦羸,盗汗壮热,面色痿黄,皮毛干枯,嗜食咸酸,心腹虚胀,变为下痢,泄泻恶物,日夜无常,故名曰疳痢。  

史君子(面炮,一两) 陈皮(去白,一两) 甘草(炙) 青黛(热痢入此,冷痢不用) 诃子皮(半生半朴) 厚朴(各半两)  

上细末,炼蜜丸如小鸡头大。三岁每服一丸,以乳或清米饮化服。  

宫气方解小儿疳热疳痢杀虫  

上用青黛,不以多少,以水研服。  

《外台》必效方疗疳方,丈夫妇人小儿久痢,百方疗不能瘥,此方最效。  

丁香 麝香 黄连(各等分)  

上三味细末,取杏核大,入竹筒中,吹入下部,小儿孩子量力减之,不过三四回瘥,积年久疳痢,不瘥。裴光州云,常用奇效。《备急》同。  

《外台》《广济》又疗小儿疳利困垂死。  

上煮益母草食之,取足瘥止,甚妙。崔氏同。《食医心鉴》又以益母草煮粥食之,治疳痢痔疾。  

龙骨散        

(《圣惠》)  

治小儿疳痢,日夜不止。  

龙骨 胡粉(炒黄) 白矾(烧枯,各二分) 黄连(一两,炒)  

上细末。每服半钱或一钱,以米饮调服。  

私谓:以米饮丸如麻子大,每服二三十丸,用米饮服。  

《圣惠》又方:上取橡斗肉仁一二枚,煨热,大人嚼烂与服,儿煎汁令服,亦佳。  

私谓:细末,以面糊丸服,有神效。又黄连二分,石榴皮炒二分,橡斗仁末一两,甘草二分炙。上细末,米饮丸如梧子大。肉服十二十丸,大人五十、七十丸,以米饮服,日二三服。  

《圣惠》又方:治脾胃气弱,食不消化,痢下赤白不止。  

神曲(微炒,一两) 粳米(二合)  

上煮粥,空腹食之。又主小儿无辜痢。私谓:二味炒焦纽末,以米饮或艾汤服,必效。  

若散        

(《养生必用方》)  

治脾胃受湿气,泻痢不止,米谷不化,小儿有疳气下痢治之。方叔令改作戊巳丸。(在《局方》。)  

黄连 吴茱萸 白芍药(各五两)  

上同剉一处炒,令黄,细末,用米糊丸如梧桐子大。每服二十丸,或三十丸,大人五十、七十丸,用浓米饮服,空心食前,日夜三五服,然不及作散。散每服二三钱匕,或一钱半钱,水一小盏,煎至半盏,和滓温服,忌生冷油滑物。  

《孔氏家传》治小儿脏腑虚滑,及疳瘦下痢,肚大颈细,一切疳痢疳气,合面卧吃泥土,眼常不开,两胁胀满,宿食不消,痃癖气块,上喘咳嗽及上吐下痢,四肢羸弱。  

鳖甲 厚朴 当归 肉桂 大黄 吴茱萸 诃子皮 橘皮(各等分)  

上细末,蜜丸绿豆大。每日空心姜汤服下五丸,日再服。孩幼儿三丸,以奶汁服,四五岁儿十、二十丸服。惊候外证,如急慢诸药无效,或渴者,是虫证也。  

《孔氏家传》治小儿疳痢,遭数累多。  

上用蔷薇根,洗净切,以适多少,浓煎取汁饮之,立瘥。  

疗小儿疳痢脱肛,体瘦渴饮,灸尾翠骨上二寸,三壮,灸后以桃柳水浴儿,午正时当日灸之。后用青帛子拭遍身,及灸上肛门,疳虫随汗出也,此法神效,不可量也。(《幼幼新书》)  

龙骨散        

(《圣惠》)  

治小儿疳痢久不瘥。  

龙骨 赤石脂(各半两) 诃子皮 蜜陀僧 酸石榴皮(焙焦) 麝香(研,各一分)  

上细末。每服半钱,或二三钱,以粥饮服,日夜三五服。  

白术散        

(《圣惠》)  

治小儿疳痢腹胀疼痛,日夜三十行。  

白术(一两,炒) 当归 地榆(并剉炒) 木香 赤芍药 甘草(炙,各半两)  

上粗末。每服一二钱,水一小盏,煎至五分,去滓,不计时候服。  

草豆蔻        

(《圣惠》)  

治小儿疳痢腹痛,不下乳食。  

草豆蔻 酸石榴皮(炒焦) 黄芩(各三分) 龙骨(一两) 高良姜 干姜(炮,各一分) 当归(半两,切炒)  

上粗末。每服一钱,或二钱,水一小盏,薤白二茎,煎至半分,去滓温服,不计时。  

温疳虫䘌

葛氏《肘后方》治小儿谷道湿䘌,巢氏《病源论》云:小儿疳湿者,多因久痢,脾胃虚弱,肠胃之间,虫动侵蚀五脏,使心烦闷。其上蚀者,则口鼻齿断生疮,其下蚀者,则肛门伤烂,皆难治矣。或因久痢,或因脏热,嗜眠或好食甘美之食,并令虫动,生此病也。上杏仁熬,令黄,捣以涂谷道。  

《千金方》治小儿久痢脓湿䘌。上用艾叶五盏,以水十盏,煎取一盏半,分为三服,空心食前服。  

《千金》治虫蚀下部。  

胡椒 雄黄(各等分)  

上细末。着谷道中,治大人小儿。  

《圣惠方》治下部虫䘌疮。  

楝根白皮 石榴木根白皮(各等分)  

上细剉。每用一两二两,水一盏,煎至半盏,分为二服,或作一服,日三五服,虫退痛痒愈。  

《谭氏殊圣》治疳蛔,却蛔散。《圣惠》论云:夫蛔疳者,由小儿多食甜物油腻生冷,在其肠胃不消,因此化盛虫也。其候常爱合面而卧,唯觉气急,颜色痿黄,肌体羸瘦,啼哭声高,又似心痛,或即频动静,或即发歇无时,每于月初二三四日,其虫盛矣。小儿患此,人多不识,呼为鬼祟,若不早治,虫蚀脏腑,必致危笃。  

苦楝皮(白皮,阴干。赤皮者,杀人) 鹤虱 蜜陀僧(各二分)白槟榔(一个,炮,乘热杵)  

上细末。每服一二钱匕,用米饮,频再三与服之,三五服,虫自出。  

灵巴丸        

(丁龙藏)  

治小儿蛔虫,胀内蒸,肚上青筋出。  

巴豆(十粒,去壳、心膜,以醋二合煮尽) 杏仁(以针贯穿,火上烧热,十粒)  

上细研,以面糊丸如绿豆大。每服一二丸,三五丸,米饮服。  

私云:亦可服紫霜丸,尤良。  

《吉氏家传》治疳蛔咬心,遇一二更时发者。  

石灰 黄丹(并炒黄色,各一两)  

上研匀。直候发时,水少许,生油一二滴,调服药一字,或二字、三字。  

保童丸        

(《吉氏家传》)  

治疳蛔奶乳不下,治大人风气等疾。  

巴豆(去皮) 杏仁(去皮尖,生研如泥,各二两二分) 硫黄(一两二分,同巴豆煮,若干漆水煮,干取出,别研为细末)  

上和匀,以面糊丸如绿豆大。每服二三丸或五丸、七丸、十丸,随岁大小服。  

化虫丸        

(《局方》)  

治小儿疾病多有诸虫,其虫不疗,子母相生,无有休息,长一尺则害人。  

胡粉(炒火) 鹤虱 槟榔 苦楝根(白皮,焙,各五两) 白矾(烧枯,一两二铢)  

上细末,用面糊丸如麻子大。一岁儿五丸,温米饮,滴入生麻油少许调匀,亦只用米饮服佳,不拘时,其虫小细者皆化为水,大者自下。  

疳疮

《千金方》治小儿疳疮。《圣惠》云:疳疮者,疮生面、鼻上,不痒不痛,常有汁出,汁所流处随即成疮,亦生身上,小儿多患之,亦是风湿搏血气,所以不痛不痒,故名疳疮。  

上胡粉和猪脂傅之,日五六度。  

又方:上嚼麻子傅之,日五七度。  

又方:以水研大麻仁,取汁可与服,候虫出,即住服。  

长沙医者郑愈传,治小儿疳疮久不瘥。  

乌贼鱼骨(二钱) 胡粉(一钱) 腊茶(半盏)  

上细研,先用葱汤洗疮上,傅之,以瘥为期。  

以上诸疳,自《幼幼新书》第二十三卷,至第二十六卷,四个卷中出疳种类四十余,事繁证多,临于病家,卒难辨知之,是以今世常所现行,聊抄易识录之,广可见本方而已。  

《覆载万安方》卷第四十五  

嘉历元年十一月十七日子刻,所清书也。冬景秘之谙之,不可妄忽。性全(花押)六十一。  

同二年三月廿八日,朱墨两点了。冬景深秘之,永代可守此方。性全(花押)