治妇人妊娠
第一:妊娠食忌
羊肝,鲤鱼鲙,鸡子,鳖,雀,驴,骡,马,蟹,鳝鱼,虾蟆,山羊,兔肉。
孕妇忌食,仍鸡肉不可与糯米合食,鸭子不可与桑葚同食,雀肉不可与豆酱同食。产前切宜忌之。
第二:妊娠恶阻证治
夫妊娠阻病,其状颜色如故,脉息和顺。但觉肢体沉重,头目昏眩,择食,恶闻食气,好食酸咸;甚者或作寒热,心中愦闷,呕吐痰水,胸腑烦满,恍惚不能支持,但疾苦有轻重耳。《千金方》有半夏茯苓汤、茯苓圆,见于《和剂》,专疗此疾。近来少有服者,虑半夏有动胎之性。今以白术散、人参丁香散服之有效。
第三:胎动不安证治
若妊娠二三月至八九个月,胎动不安,腹痛已有所见者,宜与胶艾汤。
第四:胎漏下血证治
夫妊娠三四月至八九个月间,或因触犯方位,或因跌掩损伤,动胎气,忽然腰腹疼痛,胎上逼心,漏胎下血,手足逆冷,宜多服胶艾汤,或以缩砂汤,妙。
第五:胎上逼心证治
治妊娠居处失宜,血气乖理,胎气不和,怀胎近上,胀满疼痛,谓之子悬。宜与七宝紫苏饮,此药兼治临产惊恐气结,连日不下。
第六:妊娠心腹刺痛证治
夫妊娠五个月以上,常胸腹间气刺满痛,或肠鸣,呕逆,减食。此由食饮失节、喜怒过度而得之。宜香术散、红枣散。
第七:妊娠腰痛证治
凡妊娠气壅攻腰,痛不可忍,兼腹痛者,与当归饮、独活紫汤、鹿角酒。
第八:妊娠心腹胀满证治
妊娠心腹胀满者,可与枳壳滑胎散、保气散、七宝紫苏饮。
第九:妊娠咳嗽证治
妊娠咳嗽不已者,但择稳重之药投之,如华盖散、人参款冬膏之类。
第十:子烦证治
妊娠四月,母心惊胆寒,多有烦闷虚躁,或吐逆,恶闻食气,头眩,四肢沉重,百节疼痛,多卧少起,谓之子烦。宜与竹叶汤、一母圆及单饮竹沥。
十一:妊娠伤寒伤风证治
妊娠偶感冒,伤寒、伤风等,不可轻易用药,如升麻葛根汤非不可用。近时铺家多用野葛,损动胎气,有赤芍药又能破血,服之致令胎动也。如发热恶风,头痛身疼,轻者可与芎芷香苏散、败毒散、百解散、黄龙汤、《良方》中白术散。以上之方,如伤寒、伤风、时气等疾皆可选用。
十二:妊娠疟疾证治
夫妊娠疟疾,或先寒后热,或先热后寒,或寒多热少,或热多寒少,或寒热相等者,但拣平和之剂调理,如四兽饮、秦艽鳖甲散之类是也。俟分娩后满百眸,却以主对药治之。
十三:妊娠霍乱证治
夫妊娠居处失宜,饮食失节,致令清浊相干,挥霍变乱,或先心痛而吐者,或先腹痛而利者,或吐利交作者,或有烦躁、渴而引饮者,亦有四肢逆冷、脚转筋而脉息欲绝者,亦可救,前第三卷霍乱方论中择平和之剂与服则愈。如五苓散、理中汤、诃子散、胡椒汤、香薷散,皆可选用。
十四:妊娠泄泻赤白痢证治
夫妊娠泄泻,先宜温中,理中圆是也;次分水谷,五苓散是也;未止,方宜止泻,戊己圆、已寒圆是也。
若赤白痢疾腹痛者,先与五苓散;次以香蓄散加当归、甘草、黄连等分,酒水煎,沉冷服,兼以酒蒸黄连圆、黄连阿胶圆、驻车圆、香连圆;久则以水煮木香圆。皆可选用。
十五:妊娠大小便不通证治
妊娠大小便不通,一时逼迫者,可与八正散一二贴。若是胞转小便不通者,可与真八味圆,效。
十六:妊娠肿满证治
夫胎水者,妊娠多有之,令人四肢肿满,腹胀气急,小便秘涩,可服五皮饮子加白术、木香煎服,效。
十七:滑胎易产方
夫妊娠至八九个月,胎气壅隘,宜常服滑利、瘦胎、易产之药。宜与滑胎枳壳散,神寝圆、榆白皮散、保气散,可选用。
十八:藏衣方位
六阳之月在丙壬,正月,三月、五月、七月、九月、十一月;
六阴之月在甲庚,二月、四月、六月、八月、十月、十二月。
如正月安产宜向壬位,藏衣宜向丙位。余仿此。
十九:入月预备药物
保气散,佛手散,枳壳散,神寝圆,榆白皮散,保生圆,催生丹,黑神散,大圣散,花蕊石散,黑龙丹,理中圆,催生符,干地黄,羌活,葵子,黄连,雌雄石燕,竹茹,乌梅,甘草,海马,马衔铁,枣子,陈橘红,姜钱,黑豆,无灰酒,百蜜,好醋,白米,薄荷,童子小便,煎药炉,铫子,滤药巾,醋炭盆,煮粥沙瓶,汤瓶,软硬炭,干柴茅,暖水釜,小石二十枚,卧交椅,软厚毡,洗儿肥皂头发,断脐剪、线,缴巾,干蓐草,灯笼,油烛,灯草,发烛,火把。
二十:治产难灵符
治产难横生逆产胞衣不下灵符。(《圣惠方》、《局方》同)
二一:难产论
夫难产之由有六,所因各异,故治疗方法不同。今具言之,以开世惑。
凡妇人以血为主,惟气顺则血顺,胎气安而后生理和。今富贵之家,往往保惜产母,惟恐运动,故羞出入、专坐卧。曾不思气闭而不舒快,则血凝而不流通,胎不转动,以致生理失宜,临产必难,甚至闷绝,一也。且如贫者生育,日夕劳苦,血气舒畅,生理甚易,何俟乎药?则孕妇常贵于运动,明矣。
次则妇人妊娠已经六七个月,胎形已具,而世人不知禁忌,恣情交合,嗜欲不节,使败精、瘀血聚于胞中,致令子大母小,临产必难,二也。何以知之?生下孩子头上有白膜一片,滞腻如胶,俗强名曰“戴白生”;儿身有青有黑,俗强名曰“宿痣”,不知皆是入月交合所致。所以不特母病,其子亦生浸淫、赤烂、疮疡,俗谓之胎蛆,动逾岁月不差,可不戒乎!
三则警觉太早,大小挥霍,或信卜筮,或说鬼祟,多方恐误,致令产母心惊神恐,忧恼怖惧。或被闲杂妇人及丧孝秽浊之人冲触,若不预为杜绝,临产必难,三也。何以知之?如偷生之女、不正之属,既无产厄,子母均安,其理可知。
四则临产初焉,腹痛或作或止,名曰弄痛。坐婆疏率,不候时至,便令试水,试水频并,胞浆先破,风飒产门,产道干涩;及其儿转,便令坐草,坐草太早,儿转亦难,致令难产,四也。
直候痛极,眼中如火,此是儿逼产门,方可坐草,即令易产。如坐草稍久,用力太过,产母困睡,抱腰之人又不稳当,致令坐立倾侧,胎死腹中,其为难产,五也。
六则时当盛暑,宜居深幽房室、日色远处,开启窗户,多贮清水,以防血晕、血闷、血溢妄行、血虚发热之证。如冬末春初,天色凝寒,宜密闭产室,窒塞罅隙,内外生火,常令暖气如春,仍下部衣服不可去绵,方免胎寒血结,毋致产难,六也。凡孕妇入月,断不可洗头,方免难产及横生逆产也。
二二:催生方
催生丹见《局方》。七宝紫苏饮方见前。
催生如神黑散子:疗横生逆产、瘦胎,又治产前后虚损,月脉不调,崩漏。大盖血得黑则止,此药大能固血,免得干生。香白芷为细末,以百草霜研各等分,上各秤一钱研停,临产坐藤时以童子小便并少米醋打为膏,沸汤调服。
催生如圣散
黄蜀葵花,不以多少,焙干为细末,熟汤调三钱服。如无花时,只用葵子研小半合,以酒调,滤去滓,温过顿服。如打扑伤损,胎死不下,煎红花,温酒调服,神妙。
治横生逆产不顺、子死腹中。
伏龙肝细研,温酒调服一钱。其土儿头上戴出是妙。
《广济方》疗难产三日不下方
以少淡醋汤吞鸡子黄三枚,立出。
《小品方》疗横生逆产手足先出方或以盐摩产妇腹上。或以盐涂儿足底,又急搔抓之,即顺。(《千金》、文仲、《备急》、崔氏、《集验》同)
张文仲疗横生逆产服诸符药不验者灸右脚小指尖头三壮,艾炷如小麦大。
二三:验死胎方
夫产妇身重,寒热,舌下脉青黑色,若反舌上冷,或唇口皆青,吐沫者,子母俱死,不可治。
若产妇面赤舌青,子死母活也。
若产母面青舌青,吐沫,母死子活之证。古经无脉可验,但察其色,所以望而知之者谓之神也。
《十全》、《博济》救疗胎死腹中。
好辰砂一两,水煮数沸,研令极细,酒调二钱服。
又方:以鸡子黄一枚,用姜汁一合调令停,顿服。分娩后吃芸苔粥补,良。
邓知县疗死胎不出妙方
先以平胃散酒水煎,吃二服;次以朴硝研令极细,温童子小便调二钱服,不三服下。
《局方》至宝丹疗死胎不下极妙,须是真者有效。