六元正纪大论第七十一
此举三阴三阳、过与不及、胜复相同,而正其纪也。
黄帝问曰:六化六变,胜复淫治,甘苦辛咸酸淡,先后余知之矣。夫五运之化,或从天气,或逆天气,或从天气而逆地气,或从地气而逆天气,或相得,或不相得,余未能明其事。欲通天之纪,从地之理,和其运,调其化,使上下合德,无相夺伦,天地升降,不失其宜,五运宣行,勿乖其政,调之正味,从逆奈何?岐伯稽首再拜对曰:昭乎哉问也!此天地之纲纪,变化之渊源,非圣帝孰能穷其至理欤!臣虽不敏,请陈其道,令终不灭,久而不易。[批]五运之化或从司天,或从在泉,或逆司天,或逆在泉等语,后篇已分年立论,学者详之。
注:从,顺也。逆,反也。乖,乱也。陈,敷陈。灭,没灭。易,变易也。
讲:黄帝问曰:如三阴三阳之为变为化、为胜为复、为淫为治之气,与夫为甘为苦、为辛为咸、为酸为淡之味,孰先孰后,余得夫子之论断而知之矣。若夫五行大运之化,或从司天之气,或逆司天之气,或从司天之气而逆在泉之气,或从在泉之气而逆司天之气。其从也,其气之相合而得者也;其逆也,其气之相反而不相得者也。或相得,或不相得,余未能洞悉其事,余欲得夫子一言而通乎司天之纪,从乎在泉之理,和其五行之运,调其六化之气,使上而天,下而地,合其德而不相夺伦。天地之气,一升一降,皆不失其自然之宜。金木水火土,五行之大运,皆宜通流行,而不乖其政令。与夫肝用酸,肺用辛,从治之类,辛胜酸,苦胜辛,逆治之类,皆得正其位而调和之,为之奈何?愿夫子恺切言之。岐伯稽首再拜而对曰:昭明乎哉!帝之问也。斯问也,此天地之纲纪,变化之渊源,非神明至极之圣帝,孰能穷究其至精至微之理欤?臣虽天资愚鲁,不甚明敏,请于帝前,敷陈其五运六气之道,令终而不能没灭,久而不能变易,以永垂万古也。
帝曰:愿夫子推而次之,从其类序,分其部主,别其宗司,昭其气数,明其正化,可得闻乎?岐伯曰:先立其年,以明其气,金木水火土,运行之数,寒暑燥湿风火,临御之化,则天道可见,民气可调,阴阳卷舒,近而无惑,数之可数者,请遂言之。卷,与捲同。可数,数字,上声。[批]先立五运之年,以明六化六变之气,自天道人事阴阳消长,明若列眉矣。
注:次,次第。序,节序。卷,卷藏。舒,舒布。遂言者,尽言也。
讲:黄帝曰:此五运六气之道,久矣不知所谓已。愿夫子逐一推详而类次之,从其运行之类,而列以先后之节序。于其当旺之时,而分其司事之部主;于其统运之化,而别其分部之宗司。并昭其六气之数,明其正运之化,可得备闻之乎!岐伯对曰:如帝之所云,则当先立其五运之年,以明其孰为初气,孰为终气,并金木水火土五运流行之数,寒暑燥湿风火六气临御之化,则天道于是可见矣,民气于是可调矣。阴阳二气之卷藏舒布,虽极诸九州六合而外,而近而求之,应朗若列眉而无惑,且如数之有可数者焉。臣请尽与帝言之。
帝曰:太阳之政奈何?岐伯曰:辰戌之纪也。
太阳 太角 太阴 壬辰 壬戌 其运风,其化鸣紊启拆,其变振拉摧拔,其病眩掉目瞑。拉,摺同。
太角 少徵 太宫 少商 太羽[批]此举壬辰壬戌之岁以明主客之气也。
注:辰戌为岁运,每运五岁。纪,犹岁也。太阳寒水辰戌所化,主司天。太角阳木居中为统运,即壬所化,太阴湿土丑未所化,主在泉,余仿此。鸣,风声也。紊,紊乱。启,开启。拆,摧拆。振,摇也。拉,扑也。摧,折去枝叶。拔,拔其根蒂。目曰眩,头摇曰掉,目闭曰暝。太角、少徵,以周年分五运也。运有主客之分,起主运,每年以木为首,阳年太角,阴年少角。起客运,则以当年大运,即起客之初运,俱次第推之。如壬辰戌年,丁壬化木,即以木为初运,次癸为二运,次甲为三运,乙为四运,丙为终运。本年主客同运,其余则殊。太少者,甲丙戊庚壬为太,乙丁己辛癸为少,后仿此。[批]辰戌为岁运,必五岁方易。太角为统运,所统少徵、太宫、少商、太羽各管七十二日。壬化阳木为大运,通主一年。
讲:黄帝曰:夫子既言先立其年,以明其气矣,如太阳司政之岁奈何?岐伯对曰:太阳者,寒水也,其司政则在五辰五戌之年,如上而太阳司天,中而太角统运,下而太阴在泉,则壬辰壬戌之岁也。是岁,壬木统运,风气盛行,风司其运,其化必应乎风而鸣紊启拆,其变必应乎风而振拉摧拔,其病亦必应乎风而眩掉目瞑也,故以五运之分于周年者考之。壬辰壬戌之年,主客同令,何言之?盖丁壬化木,壬为太角,是太角为主之初运,而亦即客之初运也。木生火,其运在癸,戊癸化火,癸为少徵,是少徵为主之二运,而亦即客之二运也。火生土,其运在甲,甲己化土,甲为太宫,是太宫为主之三运,而亦即客之三运也。土生金,其运在乙,乙庚化金,乙为少商,是少商为主之四运,而亦即客之四运也。金生水,其运在丙,丙辛化水,丙为太羽,是太羽为主之终运,而亦即客之终运也。壬辰壬戌二年,太阳司天之政,有如是也。
太阳 太徵 太阴 戊辰 戊戌 同正徵 其运热,其化暄暑郁燠,其变炎烈沸腾,其病热郁。燠,音郁。
太徵 少宫 太商 少羽 太角[批]此举戊辰、戊戌之年,以明主客之运也。
注:暄,温也。暑,热也。燠,暖也。《说文》谓:热在中也。沸腾者,水得火熏蒸而上起也。郁,郁结,不得发越也。
讲:如上而太阳司天,中而太徵统运,下而太阴在泉,则戊辰、戊戌之年也。其年以太徵为统运,火当时而旺,兼戊为阳火,虽受司天之克,得统运以助之,不为大衰,气化与正徵同,故火气盛行。其运主火而多热,其化暄暑而郁燠,其变炎烈而沸腾,其病热郁而不能发。是年因戊火临运,故太徵为客气之初运,为主气之二运。火生土,故少宫为客气之二运,为主气之三运。土生金,故太商为客气之三运,为主气之四运。金生水,故少羽为客气之四运,为主气之终运。水生木,故太角为客气之终运,为主气之初运也。戊辰戊戌二年,太阳司天之政,有如是也。[批]为客气之初运,为主气之二运等句,似气运不分,然不知此气字乃五运化气之气,非言六气也,下可类推,读者慎勿执疑。
太阳 太宫 太阴 甲辰岁会 甲戌岁会又为同天符其运阴埃,其化柔润重泽,其变震惊飘骤,其病湿下重。
太宫 少商 太羽 少角 太徵[批]此举甲辰、甲戌之年,以明主客之运也。
注:甲辰、甲戌岁会者,谓甲所化之太宫统运,又与辰戍之岁运岁相会也,其为同天符者,以甲化太宫统运,而下加太阴在泉之湿土,亦与司天符合相同也。阴埃,昏暗不明也。柔润重泽者,五运行大论云:其在天为湿,其德为濡,其令云雨皆土之化也。震,震动。惊,惊恐。飘,风飘。骤,雨骤下。重者,土主湿,湿性下流,故病下体重也。[批]甲辰、甲戌、甲巳化土,辰戌为四隅正土,故为岁会。
讲:如上而太阳司天,中而太宫统运,下而太阴在泉,则甲辰、甲戌之年也。其年以太宫为统运,运临值岁之位曰岁会,又为同天符,故土气盛行,其运阴埃而昏暗不明,其化柔润而重泽,其变震惊而飘骤,其病主湿而下体重。是年因甲土临运,故太宫为客气之初运,为主气之三运。土生金,故少商为客气之二运,为主气之四运。金生水,故太羽为客气之三运,为主气之终运。水生木,故少角为客气之四运,为主气之初运。木生火,故太徵为客气之终运,为主气之二运也。甲辰、甲戌二年,太阳司天之政,有如是也。
太阳 太商 太阴 庚辰 庚戌 其运凉,其化雾露萧飋,其变肃杀凋零,其病燥,背瞀、胸满。瞀,音茂。
太商 少羽 太角 少徵 太宫[批]此举庚辰、庚戌之年,以明主客之运也。
注:雾露,秋之阴气也。萧飋者,谓秋风萧条也。燥,秋气也。背,《玉篇》谓:背脊。瞀,闷也。燥气应肺,肺附脊第三椎,配胸中,故病胸满也。
讲:如上而太阳司天,中而太商统运,下而太阴在泉,则庚辰、庚戌之年也,其年以太商为统运,故金气盛行,其运主金,为多凉,其化雾露而萧飋,其变肃杀而凋零,其病主感燥气而背瞀闷胸满。是年因庚金临运,故太商为客气之初运,为主气之四运。金生水,故少羽为客气之二运,为主气之终运。水生木,故太角为客气之三运,为主气之初运。木生火,故少徵为客气之四运,为主气之二运。火生土,故太宫为客气之终运,为主气之三运也。庚辰、庚戌二年,太阳司天之政,有如是也。
太阳 太羽 太阴 丙辰天符 丙戌天符 其运寒,其化凝惨溧冽,其变冰雪霜雹,其病大寒留于溪谷。
太羽 少角 太徵 少宫 太商[批]此举丙辰、丙戌之年,以明主客之运也。
注:丙辰、丙戌天符者,谓丙所化之太羽统运与太阳司天之寒水相符合也。凝,凝结。惨,阴惨。溧冽,寒盛貌。冰雪霜雹,皆寒凝而成也。溪谷者,肉会之分也。
讲:如上而太阳司天,中而太羽统运,下而太阴在泉,则丙辰、丙戌之年也。其年以太羽为统运,与司天之气相合符,故水气盛行,其运主水,为多寒,其化凝惨而溧冽,其变冰雪而霜雹,其病主感大寒而留于溪谷之间。是年因丙水临运,故太羽为客气之初运,为主气之终运。水生木,故少角为客气之二运,为主气之初运。木生火,故太徵为客气之三运,为主气之二运。火生土,故少宫为客气之四运,为主气之三运。土生金,故太商为客气之终运,为主气之四运也。丙辰、丙戌二年,太阳司天之政,有如是也。
凡此太阳司天之政,气化运行先天,天气肃,地气静,寒临太虚,阳气不令,水土合德,上应辰星镇星,其谷玄黅,其政肃,其令徐。寒政大举,泽无阳焰,则火发待时。少阳中治,时雨廼涯,止极雨散,还于太阴,云朝北极,湿化廼布,泽流万物,寒敷于上,云动于下,寒湿之气,持于气交。民病寒湿,发肌肉痿,足痿不收,濡泻血溢。黅,居吟切。廼,俱乃同。[批]此统举太阳司天之政,气化运行,而以天地民物之变验之也。
注:肃,严肃。静,镇静。玄,黑色。黅,黄色。北极,雨府也。敷,敷布。动,行动。持,交持。痿,痿弱也。
讲:凡此太阳寒水司天之政,无论为壬辰、壬戌,为戊辰、戊戌,为甲辰、甲戌以及庚辰、庚戌、丙辰、丙戌,皆主太过之岁。诸太统运,其当年气化运行,皆先天时而至,即如天之气以寒水司天而先肃,地之气以湿土在泉而先静,肃则气寒,是以寒临太虚,静则气闭,是以阳气不令也。辰戌之纪,司天之寒水,与在泉之湿土合德。仰观天星,则辰镇同明;下验五谷,则玄黅合色。言乎其政,则应水而清肃;言乎其令,则应土而舒徐,寒政大举。泽无阳焰,则火气已为寒郁,而发必待时,故少阳相火,止居中以自治焉。其时寒水加之,湿土应之,天气降而时雨乃涯,地气升而止极雨散。司天以水气还于太阴,在泉以土气朝于北极,水土气并而湿气乃布,泽流万物也。司天之寒气敷于上,在泉之湿气动于下,如此所以一寒一湿,雨相交持于气交之中,而民中之者,即病寒湿,发肌肉萎、足痿不收,濡泻血溢等证也。
初之气,地气迁,气廼大温,草廼早荣,民厉,温病廼作,身热头痛呕吐,肌腠疮疡。二之气,大凉反至,民廼惨,草廼遇寒,火气遂抑,民病气郁中满,寒廼始。三之气,天政布,寒气行,雨廼降。民病寒及热中,痈疽注下,心热瞀闷,不治者死。四之气,风湿交争,风化为雨,廼长廼化廼成。民病大热,少气,肌肉萎、足痿,注下赤白。五之气,阳复化,草廼长廼化廼成,民廼舒。终之气,地气正,湿令行,阴凝太虚,埃昏郊野,民廼惨凄,寒风以至,反者孕廼死。故岁宜以苦燥之温之,必折其郁气,先资其化源,抑其运气,扶其不胜,无使暴过而生其疾,食岁谷以全其真,避虚邪以安其正。适气同异,多少制之,同寒湿者燥热化,异寒湿者燥湿化。用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法。有假者反常,反是者病,所谓时也。廼,俱与乃同。长,俱上声。[批]此统举太阳司天之六气,而详其证治也。
注:迁,易也。抑,郁抑。注下,泻下也。舒,安舒。反者,与时相反也。孕,胎孕。折,去也。资,资养。适,顺也。食,谓饮食。假,借也。
讲:至若太阳司天之纪,六气分应,各有证见,虽初之主气,仍是厥阴风木,而初之客气,则少阳相火也,系前在泉之地气逆迁至此。风火和气,是以验之气,而气乃大温,验之草,而草乃早荣,验之民,而厉温之病乃作也。兼风火相搏,民之为病,多主身热头痛、呕吐、肌腠疮疡等证。由初之气以推二之气,主则君火,客为燥金。虽金不胜火,而司天寒水助其母气,火必郁而难发,是以大凉之气,为之反至,而民乃惨而不舒矣。草乃遇寒而枯矣,水气遂抑而郁矣。其民亦病气郁中满,而一切寒变之证,遂从此而乃始矣。由二之气以推三之气,主则湿土,客为寒水。虽土能克水,而客与司天同气,司天之政,必随客气而遍布,是以寒气行而雨乃降,寒湿为之交淫矣。久之,民感此气,郁积于中,遂病寒及热中、痈疽注下、心热瞀闷等证。究之寒湿皆阴邪也,阴盛阳必衰,若在不善治者,伤其阳气,助其阴气,则偏阴绝阳,鲜不死矣。由三之气以推四之气,主则相火,客为风木。木虽克土,而相火生之,加以太阴在泉主政,木气不能胜乎土气,故风湿交争,风反化为雨,而物为之乃长、乃化、乃成也。然物虽有生长化成之验,而民中相火之气者,必大热少气;中湿土之气者,必病肌肉萎,兼湿气多下行,必病足痿;中相火与湿土交淫之气者,必湿热为患而病注下赤白也。由四之气以推五之气,主则燥金,客为君火,其时阳气复化,草则为之乃长、乃化、乃成,民亦为之乃舒而无病,何也?以在泉之土气主化,五之主气主成复之,阳气主长皆各成其德故也。由五之气以推终之气,主则寒水,客为湿土,加以太阴在泉,是以地气正,湿令行,阴气凝于太虚,埃昏遍于郊野,民之为病,乃惨凄而不乐也。兼主气寒水上并司天太阳,寒风亦以时而大至,则与时相反之物,虽受胎孕,终必不育而死也。六气之分应如此,故太阳司天、太阴在泉之岁,有湿热者,宜用苦以燥之,有寒热者,宜用苦以温之也,尤必折去其郁结之气,先资其生化之源,抑其运气之太过,扶其主气之不胜,无使六气暴过而生其重病。且取岁气所产之谷,食之以全其真,岁虚所乘之邪避之,以安其正,顺其司天在泉之气,或同于大运,或异于大运,悉酌其多少而制之。若大运之气,有与司天同其寒,与在泉同其湿者,则宜以燥热之品,而去其在泉之湿、司天之寒也。若大运之气有与司天异其寒,与在泉异其湿者,则宜以燥湿之品,胜其在泉之湿、司天之寒也。然岁气之寒凉温热各有其时,而用药之寒凉温热犹当避其岁气。如岁气已寒,不可再用寒,以助其寒;岁气已凉,不可再用凉,以助其凉;岁气已温,不可再用温,以助其温;岁气已热,不可再用热,以助其热。虽饮食之微,亦宜同此远寒远热之法,方无遗误。彼世有假寒以治寒,假热以治热,假温凉以治温凉者,是反乎常也,反常者必病。古所谓时不可达,正此义也。
帝曰:善。阳明之政奈何?岐伯曰:卯酉之纪也。
阳明 少角 少阴 清热胜复同,同正商。丁卯岁会,丁酉,其运风清热。
少角 太徵 少宫 太商 少羽[批]此举丁卯、丁酉之年,以明主客之运也。丁壬化水,卯为东方正木,故为岁会。
注:丁年为少角木运,卯酉阳明燥金司天,必子午少阴君火在泉清金气,热火气,金胜少角之不及,火气复之也。同者,谓清胜少角,热复清气。凡诸少统运,胜复皆相同也。同正商者,谓金恃其强而侮木,木之子火,为母复仇,金胜亦不能过,故与正商之无太过不及同也。岁会解见前。
讲:黄帝曰:夫子言太阳之政,诚善矣。而运属阳明,又当奈何?岐伯对曰:阳明为燥金,属五卯五酉之纪也,如上而阳明司天,中而少角统运,下而少阴在泉。是岁司天者金,其气多清,在泉者火,其气多热,中为木运,金气胜之,火气复之。然胜甚者复亦甚,胜微者复亦微。丁卯、丁酉之岁,大运虽受司天之克,而金气又受火气之复,兼运属阴年,气属阴化,其气俱为不及。清热胜复皆同。惟其同,是以无太过,无不及,气化政令亦与正商同也。何言之?盖丁卯之年为岁会,丁酉异之。二岁之政,大运风胜,司天清胜,在泉热胜也。况丁所化之少角为初运,戊所化之太徵为二运,己所化之少宫为三运,庚所化之太商为四运,辛所化之少羽为终运,主客亦复同令乎!阳明之政,见于丁卯、丁酉者,如是,而其他可推矣。[批]如丁木属阴年,少角属阴化,兼复气亦微,故云三气不及,余可类推。
阳明 少徵 少阴 寒雨胜复同,同正商。癸卯同岁会 癸酉同岁会 其运热寒雨。
少徵 太宫 少商 太羽 少角[批]此举癸卯、癸酉之年,以明主客之运也。
注:同正商,解见前。癸卯、癸酉同岁会者,谓癸化少徵,统运而下加少阴在泉之君火,亦与岁会同也。
讲:如上而阳明司天,中而少徵统运,下而少阴在泉,是岁以癸火所化之少徵为统运,故火受克者水,其气寒,火所生者土,其化雨,寒既有以胜之,雨必为之复也。然胜甚者,复亦甚,胜微者,复亦微。癸卯、癸酉之岁,大运虽受寒水之克,而寒水又受湿土之复,兼运属阴年,气属阴化,三气俱为不及,寒雨胜复皆同惟其同,是以无太过,无不及,气化政令亦与正商等也。何言之?盖癸卯之年为同岁会,癸酉应之,此二岁之政,大运则热胜,相克者寒胜,相生者湿胜也。其年因癸火临运,故少徵为客气之初运,为主气之二运。火生土,故太宫为客气之二运,为主气之三运。土生金,故少商为客气之三运,为主气之四运。金生水,故太羽为客气之四运,为主气之终运。水生木,故少角为客气之终运,为主气之初运也。阳明之政,见于癸卯、癸酉者,如是也。
阳明 少宫 少阴 风凉胜复同。己卯 己酉 其运雨风凉。
少宫 太商 少羽 太角 少徵[批]此举己卯、己酉之年,以明主客之运也。
注:风,木气,胜土。凉,金气,为母复仇也。
讲:如上而阳明司天,中而少宫统运,下而少阴在泉,是岁以己土所化之少宫为统运,故土受克者木,其化风,土所生者金,其气凉,风既有以胜之,凉必为之复也。然胜甚者,复亦甚,胜微者,复亦微。己卯、己酉之岁,大运虽受风木之克,而风又受凉金之复,兼运属阴年,气属阴化,三气俱为不及风凉,胜复皆同也。何言之?盖己卯、己酉二岁之政,大运则湿胜,相克者风胜,相生者凉胜也。其年因己土临运,故少宫为客气之初运,为主气之三运。土生金,故太商为客气之二运,为主气之四运。金生水,故少羽为客气之三运,为主气之终运。水生木,故太角为客气之四运,为主气之初运。木生火,故少徵为客气之终运,为主气之二运也。阳明之政,见于己卯、己酉者,如是也。
阳明 少商 少阴 热寒胜复同,同正商。乙卯天符 乙酉岁会 太乙天符其运凉热寒。
少商 太羽 少角 太徵 少宫[批]此举乙卯、乙酉之年,以明主客之运也。
注:热,火气胜金。寒,水气为金复仇也。天符、岁会,解见前。太乙天符者,如阳明司天,燥金乙化少商,金运兼值年支之酉,为西方正金三气合同,则天符之中,复见天符,是名太乙天符。
讲:如上而阳明司天,中而少商统运,下而少阴在泉,是岁以乙金所化之少商为统运,故金受克者火,其气热,金所生者水,其化寒,热既有以胜之,寒必为之复也。然胜甚者,复亦甚,胜微者,复亦微。乙卯、乙酉之岁,大运虽受热火之克,而热火又受寒水之复,兼运属少商,气属阴化,然得司天相助,热寒胜复故同。惟其司天是以无太过,无不及,气化政令,亦与正商等也。何言之?盖乙卯之年为天符,乙酉之年为岁会,太乙天符,此二岁之政,大运则凉胜,相克者热胜,相生者寒胜也。其年因乙金临运,故少商为客气之初运,为主气之四运。金生水,故太羽为客气之二运,为主气之终运。水生木,故少角为客气之三运,为主气之初运。木生火,故太徵为客气之四运,为主气之二运。火生土,故少宫为客气之终运,为主气之三运也。阳明之政,见于乙卯、乙酉者,如是也。
阳明、少羽、少阴,雨风胜复同,少宫同。辛酉、辛卯,其运寒雨风。少羽,太角,少徵,太宫,少商。[批]此举辛酉、辛卯之年,以明主客之运也。
注:雨,湿气胜水。风,木气为水复仇也。
讲:如上而阳明司天,中而少羽统运,下而少阴在泉,是岁以辛水所化之少羽为统运,故水受克者土,其化雨,水所生者木,其气风,湿既有以胜之,风必为之复也。然胜甚者,复亦甚,胜微者,复亦微。辛卯、辛酉之岁,大运虽受湿土之克,而湿土又受风木之复,兼运属阴年,气属阴化,其气俱为不及,雨风胜复皆同也。其土虽克水,又生司天之气,以化其暴,则乘之必不能大过,木之复之者又为司天所制,亦第与少宫相同,必不能为已甚之,何言之?盖辛酉、辛卯二岁之政,大运则寒胜,相克者雨胜,相生者风胜。其年因辛水临运,故少羽为客气之初运,为主气之终运。水生木,故太角为客气之二运,为主气之初运。木生火,故少徵为客气之三运,为主气之二运。火生土,故太宫为客气之四运,为主气之三运。土生金,故少商为客气之终运,为主气之四运也。阳明之政,见于辛卯、辛酉者,如是也。
凡此阳明司天之政,气化营运后天,天气急,地气明,阳专其令,炎暑大行,物燥以坚,淳风乃治,风燥横运,流于气交,多阳少阴,云趋雨府,湿化乃敷。燥极而泽,其谷白丹,间谷命大者,其耗白甲品羽,金火合德,上应太白荧惑。其政切,其令暴,蛰虫乃见,流水不冰,民病咳嗌塞,寒热发,暴振慄癃闭,清先而劲,毛虫乃死,热后而暴,介虫乃殃,其发暴,胜复之作,扰而大乱,清热之气,持于气交。间,去声。[批]此统举阳明司天之政,气化运行,而以天地民物之变验之也。
注:淳,清也。风,气也。白,金色。丹,火色。命,称也。耗,耗败。甲,麟属。品,谓众庶蛰藏也。慄,战慄。癃闭,火气郁而不通也。殃,害也。扰,动也。
讲:凡此阳明燥金司天之政,无论为丁卯、丁酉,为癸卯、癸酉,为己卯、己酉,以及乙卯、乙酉、辛酉、辛卯,皆主不及之岁。诸少统运,共当年气化运行,皆后天时而至,即如天之气以燥金司天而先急,地之气以君火在泉而先明。明则气热,是以阳专其令炎暑大行,急则气切,是以物燥以坚,淳风乃治也。兼丁卯、丁酉化为风木大运,而司天燥金横流于二气之交,风为阳,燥为阴,风主一岁,燥仅半年,宜其阳多而阴少也。且己卯、己酉,土气之大运相逢,与金气合,故云趋雨府,湿化乃敷。土生金,金又生水,宜其湿化燥极而润泽矣。卯酉之纪,下验五谷,则白丹合色,虽禀左右相间之谷,亦独得气之厚而称大。至若耗物之虫,其甲白,而应司天之金,其品羽而应在泉之火焉。所以司天之燥金,与在泉之君火合德,仰观天星,则太白荧惑同明。言乎其政,则应金而清切,言乎其令,则应火而暴烈。由是金衰火盛,蛰虫为之乃见,流水为之不冰。斯时也,金敷于上,火动于下,一金一火,两相交并,而民中之者,即病咳嗌塞、寒热发暴、振慄、癃闭等证也。不特民病,物亦可征。试观燥金之清气,先司天而动君火之热气,后在泉而暴,故属木之毛虫遇金克而死,属金之介虫,遇火胜而殃。谓非木不及而金胜之,金相克而火复之乎!宜其发暴胜复之作,扰而大乱,清热之气,流于夏末秋初,二气交持而相争也。
初之气,地气迁,阴始凝,气始肃,水乃冰,寒雨化。其病中热胀,面目浮肿,善睡、鼽衄、嚏、欠、呕,小便黄赤,甚则淋。二之气,阳乃布,民乃舒,物乃生荣。厉大至,民善暴死。三之气,天政布,凉乃行,燥热交合,燥极而泽,民病寒热。四之气,寒雨降。病暴仆,振慄谵妄,少气嗌干引饮,及为心痛痈肿疮疡疟寒之疾,骨痿血便。五之气,春令反行,草乃生荣,民气和。终之气,阳气布,候反温,蛰虫来见,流水不冰,民乃康平,其病温。故食岁谷以安其气,食间谷以去其邪,岁宜以咸以苦以辛,汗之清之散之,安其运气,无使受邪,折其郁气,资其化源。以寒热轻重少多其制,同热者多天化,同清者多地化,用凉远凉,用热远热,用寒远寒,用温远温,食宜同法。有假者反之,此其道也。反是者,乱天地之经,扰阴阳之纪也。[批]此统举阳明司天之六气,而详其证治也。
注:病中热者,风为阳,湿为阴,风气欲升,为湿所郁,故热胀浮肿也。善睡,阴气也。鼽衄,阳郁迫血妄行也。嚏欠呕,阳气升,不得发越也。小便黄赤,淋者,风气应肝,肝脉络阴器也。
讲:至若阳明司天之纪,六气分应,各有证见。虽初之主气,仍是厥阴风木,而初之客气则太阴湿土也,系前在泉之地气,逆迁至此,燥湿合气,是以验之阴而阴始凝。验之气而气始肃,验之水而水乃冰,验之寒雨而寒雨为之乃化也。兼风湿相搏,民之为病多主中热胀、面目浮肿、善睡、鼽衄、嚏欠、呕、小便黄赤,甚则为淋等证。由初之气以推二之气,主则君火,客为相火,二气相交,故阳乃为之布矣,民乃为之舒矣,物乃为为之生长而发荣矣。是以民感火气,厉病为之大至,且火性急速,受其邪者,多善暴死。由二之气以推三之气,主则湿土,客为燥金。惟土能生金而司天,燥金助其客气,故天布政,凉乃行,兼燥气与司天相同,主气湿土,正值夏热之时,所以燥热为之交合也。然燥热既为之交合,则金为火化而生水,宜其燥极而泽,民病寒热之证焉。由三之气以推四之气,主则相火,客为寒水,其时寒水用事,而寒雨降。然主气相火加以在泉君火,二火相济多病暴仆,兼主火克水,二气交争,不免时发振慄焉。且水不胜火,时见谵妄少气、嗌干引饮及为心痛痈肿、疮疡等证。究之阳极阴复,水盛火必衰,故生疟寒之疾,甚至寒水伤肾,属肾之骨必作痿而弱,肾伤则肾必虚,肾虚阳胜,必肾不固而逼血下便也。由四之气以推五之气,主则燥金,客为风木,正当金旺之时,而春令反行者,以少阴君火在泉,能助温气,又值客运风木,主发生荣茂,阳和宣畅,宜其草乃生荣,民气和畅也。由五之气以推终之气,主则寒水,客为君火,加以少阴在泉,由是阳气布,候反温,蛰虫为之不见,流水为之不冰,斯时之民,乃康平而无事也。即感此气而为病者,亦必温热而非寒水之患矣。六气之分应如此,故阳明司天,少阴在泉之岁,取岁气所产之谷,食之以安其正,取间气所产之谷,食之以去其邪。且每岁之中,宜用咸以润燥,苦以清热,辛以温燥。如热在表者,则汗之;热在里者,则清之;抑郁不能发越者,则散之。必安顺其流年大运之气,无使受邪而浸害之,则得矣。尤必折去其郁结之气,先资其生化之源,顺其司天在泉之气,寒热轻重,悉酌其少多而制之。若大运之气有与在泉同热者,则多用司天清肃之化以治之;若大运之气有与司天同清者,则多用在泉温热之化以治之也。然岁气之寒凉温热,各有其时,而用药之寒凉温热,犹当避其岁气。如岁气已凉,不可再用凉以助其凉;岁气已热,不可再用热以助其热;岁气已寒,不可再用寒以助其寒;岁气已温,不可再用温以助其温。虽饮食之微,亦宜同此远凉远温之法,方无遗误。彼世有假凉以治凉,假热以治热,假寒温以治寒温者,是反乎常道也。反是者,则为乱天地之经,扰阴阳之纪也。
帝曰:善。少阳之政奈何?岐伯曰:寅申之纪也。
少阳 太角 厥阴 壬寅同天符 壬申同天符 其气风鼓,其化鸣紊启折,其变振拉摧拔,其病掉眩支胁惊骇。
太角 少徵 太宫 少商 太羽[批]此举壬寅、壬申之年,以明主客之运也。
注:寅申,少阳,相火司天,必巳亥厥阴风木在泉,且壬寅、壬申、太角下加厥阴,凡甲、丙、戊、庚、壬,阳年为太过,如是加者,名曰同天符。壬为阳木,故风鼓荡而胜也,其化、其变,俱解见前。风气伤肝,肝病,故支胁痛而惊骇也。
讲:黄帝曰:夫子言阳明之政诚善矣,而运属少阳,又当奈何?岐伯对曰:少阳为相火,属五寅五申之纪也。如上而少阳司天,中而太角统运,下而厥阴在泉,其岁则壬寅、壬申也。是岁壬木大运,风气盛行,故其气风鼓。是以其化必应乎风而鸣紊启折,其变必应乎风而振拉摧拔,其病亦必应乎风而掉眩支胁惊骇也。试以五运之分于周年者考之,壬寅、壬申之年,主客同令。何言之?盖丁壬化木,太角为主之初运,而亦即客之初运也。木生火,其运在癸,戊癸化火,癸为少徵,是少徵为主之二运,而亦即客之二运也。火生土,其运在甲,甲己化土,甲为太宫,是太宫为主之三运,而亦即客之三运也。土生金,其运在乙,乙庚化金,乙为少商,是少商为主之四运,而亦即客之四运也。金生水,其运在丙,丙辛化水,丙为太羽,是太羽为主之终运,而亦即客之终运也。壬寅、壬申二年,少阳之政,有如是也。
少阳 太徵 厥阴 戊寅天符 戊申天符 其运暑,其化暄嚣郁燠,其变炎烈沸腾,其病上热郁、血溢、血泄、心痛。
太徵 少宫 太商 少羽 少角[批]此举戊寅、戊申之年,以明主客之运也。
注:天符,解见前。暄嚣,火啸之象也。上热郁者,上而司天,相火郁结也。血溢、泄、心痛,皆火气入里为病也。
讲:如上而少阳司天,中而太徵统运,下而厥阴在泉,则戊寅、戊申天符之年也。盖戊癸化火,是岁以太徵为统运,上而与司天相火符同,故曰天符。兼二火相济,火气盛行,宜其运多热而为暑。其化暄嚣郁燠,其变炎烈而沸腾,其病上热郁而为血溢、血泄、心痛等疾。且因戊火临运,故太徵为客气之初运,为主气之二运。火生土,故少宫为客气之二运,为主气之三运。土生金,故太商为客气之三运,为主气之四运。金生水,故少羽为客气之四运,为主气之终运。水生木,故太角为客气之终运,为主气之初运也。戊寅、戊申二年,少阳之政,则然也。
少阳 太宫 厥阴 甲寅 甲申 其运阴雨,其化柔润重泽,其变震惊飘骤,其病体重、胕肿、痞饮。
太宫 少商 太羽 少角 太徵[批]此举甲寅、甲申之年,以明主客之运也。
注:其化、其变,俱解见前。胕,足也。体重、胕肿,湿气也。痞,气隔不通。饮,谓痰涎水病,脾主湿,湿甚气不交泰也。
讲:如上而少阳司天,中而太宫统运,下而厥阴在泉,则甲寅、甲申之年也,其年以太宫为统运,故土气盛行,其运主湿而阴雨,其化柔润而重泽,其变震惊而飘骤,其病体重胕肿而痞饮。且因甲土临运,故太宫为客气之初运,为主气之三运。土生金,故少商为客气之二运,为主气之四运。金生水,故太羽为客气之三运,为主气之终运。水生木,故少角为客气之四运,为主气之初运。木生火,故太徵为客气之终运,为主气之二运也。甲寅、甲申二年,少阳之政,有如是也。
少阳 太商 厥阴 庚寅 庚申 同正商 其运凉,其化雾露清切,其变肃杀雕零,其病肩背胸中。
太商 少羽 太角 少徵 太宫[批]此举庚寅、庚申之年,以明主客之运也。
注:其化、其变、其病,俱解见前。
讲:如上而少阳司天,中而太商统运,下而厥阴在泉,则庚寅、庚申之年也,盖乙庚化金,是岁为太商统运。凡言正者,皆无太过不及,少阳司天,金为火克而庚属阳金,又为统运,其令必太过,有司天之相火以平之,不使其太过,故与正商同也。兼金运盛行,其气多清而为凉,其化雾露而清切,其变肃杀而雕零,其病多主肩背胸中。且因庚金临运,故太商为客气之初运,为主气之四运。金生水,故少羽为客气之二运,为主气之终运。水生木,故太角为客气之三运,为主气之初运。木生火,故少徵为客气之四运,为主气之二运。火生土,故太宫为客气之终运,为主气之三运也。庚寅、庚申二年,少阳之政,有如是也。
少阳 太羽 厥阴 丙寅 丙申 其运寒肃,其化凝惨慄冽,其变冰雪霜雹,其病寒浮肿。
太羽 少角 太徵 少宫 太商[批]此举丙寅、丙申之年,以明主客之运也。
注:其化、其变,俱解见前。病寒浮肿,以寒甚气血凝滞之过也。
讲:如上而少阳司天,中而太羽统运,下而厥阴在泉,则丙寅、丙申之年也,其年以太羽为统运,故水气盛行,其运主水而寒肃,其化凝惨而慄冽,其变冰雪而霜雹,其病寒而浮肿。且因丙水临运,故太羽为客气之初运,为主气之终运。水生木,故少角为客气之二运,为主气之初运。木生火,故太徵为客气之三运,为主气之二运。火生土,故少宫为客气之四运,为主气之三运。土生金,故太商为客气之终运,为主气之四运也。丙寅、丙申二年,少阳之政,有如是也。
凡此少阳司天之政,气化运行先天,天气正,地气扰,风乃暴举,木偃沙飞,炎火乃流,阴行阳化,雨乃时应,火木同德,上应荧惑岁星。其谷丹苍,其政严,其令扰。故风热参布,云物沸腾,太阴横流,寒乃时至,凉雨并起。民病热中,外发疮疡,内为泄满。故圣人遇之,和而不争。往复之作,民病寒热、疟泄、聋瞑、呕吐,上怫肿色变。[批]此统举少阳司天之政,气化运行,而以天地民物之变验之也。
注:扰,动也。暴,猝暴也。丹,火色。苍,木色。政严者,火气也。令
讲:凡此少阳相火司天之政,无论为壬寅、壬申,为戊寅、戊申,为甲寅、甲申,以及庚寅、庚申、丙寅、丙申,皆主太过之岁。诸太统运,其当年气化运行,皆先天时而至,即如天之气,以相火司天而天气正,地之气,以风木在泉而地气扰。在泉气盛,是以风性暴举,木偃沙飞。司天气盛,是以炎火乃流。然厥阴一阴,风木属阳,是以阴行阳化,时雨为之乃应也。寅申之纪,司天之相火与在泉之风木合德,仰观天象,则荧惑岁星同明;下验五谷,则丹苍合色;言乎其政,则应火而严明;言乎其令,则应木而扰动。且在泉与司天之气相交,而风热参布,云物沸腾,阳胜者阴必复,是以太阴横流,寒水加之,寒乃时至,凉雨并起也。司天之火气敷于上,在泉之木气动于下,如此,所以一火一木,两气交并。而民中之者,即病热中或外发疮疡,内作泄满。在常人不善调摄,鲜不感此木火之气,惟圣人顺时序,慎起居,节饮食,虽遇之而独能致和,不相乖侮。况火令大行,寒气仇之,往复之作,寒热交争,其民未有不病寒热,以及疟泄、聋、瞑、呕吐等证者,甚且寒不敌热,火性上升,怫郁作肿而变色,病之不一。如是治者,可不详审而细诊哉!
初之气,地气迁,风胜乃摇,寒乃去,候乃大温,草木早荣。寒来不杀,温病乃起,其病气怫于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,火反郁,白埃四起,云趋雨府,风不胜湿,雨乃零,民乃康。其病热郁于上,咳逆呕吐,疮发于中,胸嗌不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,天政布,炎暑至,少阳临上,雨乃涯。民病热中,聋瞑血溢,脓疮咳呕,鼽衄渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,凉乃至,炎暑间化,白露降,民气和平,其病满身重。五之气,阳乃去,寒乃来,雨乃降,气门乃闭,刚木早凋,民避寒邪,君子周密。终之气,地气正,风乃至,万物反生,霿雾以行。其病关闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。抑其运气,赞其不胜,必折其郁气,先取化源,暴过不生,苛疾不起。故岁宜咸宜辛宜酸,渗之泄之,渍之发之,观气寒温以调其过,同风热者多寒化,异风热者少寒化,用热远热,用温远温,用寒远寒,用凉远凉,食宜同法,此其道也。有假者反之,反是者病之阶也。间,去声。藏,平声。[批]此统举少阳司天之六气,而详其证治也。
注:气门,腠理也,所以发泄荣卫之气,故曰气门也。
讲:至若少阳司天之纪,六气分应,各有证见。虽初之主气,仍是厥阴风木而初之客气,则少阴君火也,系前在泉之地气,逆迁至此。风火和气,是以验之风而风胜寒去,验之候而候乃大温,验之草木而草木早荣,寒来不杀,验之民而历温之病乃起也。兼风火相搏,民之为病,多主气怫与上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮等证。由初之气,以推二之气,主则君火,客为湿土,火不胜湿,火反被郁而湿土用事,白埃四起,云趋雨府,且在泉风木,不能制其客气,是以风不胜湿,雨乃零濡,民多平安而康矣。若民之感病,多主热郁于上,咳逆呕吐,疮发于中,胸嗌不利,头痛身热,昏愦脓疮,一切热变之证,因主气致之,而非湿土为患也。由二之气以推三之气,主则湿土,客为相火,以客之相火,而与司天同气,司天之政,必随客气而遍布炎暑为之乃至也。是以司天少阳临于上,主气太阴运于中,一火一土,阴阳激搏,时雨为之乃涯矣。究之土不敌火,民感其气多病热中,聋、瞑、血溢、脓疮、咳呕、鼽衄、渴、嚏、欠、喉痹、目赤诸证。兼火性急速,故善暴发而死也。由三之气以推四之气,主则相火,客为燥金,火不胜金,而金令独行,是以凉气为之乃至,虽炎暑间于其中而自化矣。斯时白露降,暑气消,民气得其和平,然所以犹病胀满身重者,皆客气相感,而燥邪乘之也。由四之气以推五之气,主则燥金,客为寒水,时则客气用事,阳为之去,寒为之来,雨为之降也。兼寒水司令,气门乃闭,虽属阳木,因寒气运行,阳光尽减,刚木为之早凋。众民兆庶,当禁避寒邪,以卫身形,至于君子,则居室周密,善为调护焉。由五之气以推终之气,主则寒水,客为风木,加以厥阴在泉,是以地气正风,乃至万物反生,霿雾以行矣。然风主发泄,寒主关闭,民感为病,多主关闭不禁也。兼主气寒水,邪乘于心,心必为之抑郁而痛,客气风木,邪乘于肺,阳必为之不藏而咳矣。六气之分应如此。故少阳司天,厥阴在泉之岁,如大运与司天在泉之气相助,太过者则抑之,无使其亢,大运与司天在泉之气相扶,不胜者则赞之,无使受害。且大运兴,司天在泉之气,有克郁而不能发泄者,必折去之,以使其舒。大运与司天在泉之气,有限制而不能生成者,必先取其生化之源,使母益子气,而不足者足矣。治之者果能抑赞如法,折取无失,则既无太过之弊,亦无不及之偏。夫何有暴过之生,苛疾之起哉!故岁当少阳司天,厥阴在泉,一主火一主风,宜用咸从水化,以胜火。辛从金化,以平木。酸主收敛,以抑风。火之发越,且渗之泄之,以利其二便,渍之发之,以安其表里。更必观大运与司天在泉之气,寒者温之,温者清之,以调其寒温之过焉。其中大运与司天在泉,有同风热者,则多寒化之品以治之。有异风热者,则少寒化之品以治之也。然岁气之寒凉温热,各有其时,而用药之寒凉温热,犹当避其岁气。如岁气已热,不可再用热以助其热;岁气已温,不可再用温以助其温;岁气已寒,不可再用寒以助其寒;岁气已凉,不可再用凉以助其凉。虽饮食之微,亦宜用此远热远寒之法,方无遗误,彼世有假热以治热,假温以治温,假寒凉以治寒凉者,是反乎常道也。反常道者,必病之阶而与时相达也。
帝曰:善。太阴之政奈何?岐伯曰:丑未之纪也。
太阴 少角 太阳 清热胜复同,同正宫。丁丑 丁未 其运风清热。
少角 太徵 少宫 太商 少羽[批]此举丁丑、丁未之年,以明主客之运也。
注:丑未太阴,湿土司天,必辰戌太阳,寒水在泉。清热胜复同,讲义见前。
讲:黄帝曰:夫子言少阳之政诚善矣,而运属太阴又当奈何?岐伯对曰:太阴为湿土,属五丑五未之纪也,如上而太阴司天,中而少角统运,下而太阴在泉。是岁丁木少角,风气不及,金行清令以胜之,清胜太过,则风木之子火热必为之来复。然胜甚者,复亦甚,胜微者复亦微,是以胜复同也。兼少角之木阴化虽属不及,而太阴湿土司天,同气相助是以少角不足以制之,则土不受克,故同于正宫也。且丁丑丁未二岁之政,大运风木有清以克之,即有热以复之。而况丁所化之少角为初运,戊所化之太徵为二运,己所化之少宫为三运,庚所化之太商为四运,辛所化之少羽为终运,主客亦复同令乎。太阴之政,见于丁丑丁未者如是,而其他可推矣。
太阴 少徵 太阳 寒雨胜复同。癸丑 癸未 其运热寒雨。
少徵 太宫 少商 太羽 少角[批]此举癸丑、癸未之年,以明主客之运也。
注:癸化少徵统运,寒雨胜复,俱解见前。
讲:如上而太阴司天,中而少徵统运,下而太阳在泉,是岁司天者,土气化为雨,在泉者,水气化为寒,中为癸化不及之火运,在泉者胜之,司天者复之。然胜甚者复亦甚,胜微者复亦微。彼癸丑癸未之岁,火岁虽受水气之克,而水气又受土气之复,兼运属阴年,气属阴化,其气俱为不及,寒雨胜复皆同也。何言之?盖癸丑癸未二岁之政,大运热胜,在泉寒胜,司天雨胜也。况癸火所化之少徵,为客气之初运,为主气之二运;火生土,故太宫为客气之二运,为主气之三运;土生金,故少商为客气之三运,为主气之四运;金生水,故太羽为客气之四运,为主气之终运;水生木,故少角为客气之终运,为主气之初运乎!太阴之政,见于癸丑癸未者,有如是也。
太阴 少宫 太阳 风清胜复同,同正宫。己丑太乙天符己未太乙天符 其运雨风清。
少宫 太商 少羽 太角 少徵[批]此举己丑、己未之年,以明主客之运也。
注:己化少宫统运,风清胜复,及丑未之太乙天符,俱解见前。
讲:如上而太阴司天,中而少宫统运,下而太阳在泉,是岁己土少宫湿气主运。风行木令以胜之,木胜既过,则土生之子燥金必为之来复。然胜甚者复亦甚,胜微者,复亦微,故曰胜复同也。所以同者以无太过、无不及也。少宫之土虽属不及,而木不得令土不受其克,又得司天湿土扶其不及,以使风木之气不至太过,故云同于正宫也。且甲己化土,而太阴司天,少宫统运,又值己丑己未正土,与司天岁运相符,故谓之为太乙天符。二岁之政大运湿雨风以克之,清以复之。而况己土所化之少宫,为客气之初运,为主气之三运;土生金,故太商为客气之二运,为主气之四运;金生水,故少羽为客气之三运,为主气之终运;水生木,故太角为客气之四运,为主气之初运;木生火,故少徵为客气之终运,为主气之二运乎!太阴之政,见于己丑己未者,有然也。
太阴 少商 太阳 热寒胜复同。乙丑 乙未 其运凉热寒。
少商 太羽 少角 太徵 少宫[批]此举乙丑、乙未之年,以明主客之运也。
注:乙化少商统运,热寒胜复同,俱解见前。
讲:如上而太阴司天,中而少商统运,下而太阳在泉,是岁乙化少商,金气不及,火行热令以胜之,热胜既过,则金生之子,寒水必为之来复。然胜甚者复亦甚,胜微者复亦微,故曰胜复同也。何言之?盖乙庚化金,为少商统运,故乙丑乙未二岁之政,其运凉胜,克气热胜,复气寒胜也。而况乙所化之少商为客气之初运,为主气之四运;金生水,故太羽为客气之二运,为主气之终运;水生木,故少角为客气之三运,为主气之初运;木生火,故太徵为客气之四运,为主气之二运;火生土,故少宫为客气之终运,为主气之三运乎!太阴之政,见于乙丑乙未者,有然也。
太阴 少羽 太阳 雨风胜复同,同正宫。辛丑同岁会 辛未同岁会 其运寒雨风。
少羽 太角 少徵 太宫 少商[批]此举辛丑、辛未之年,以明主客之运也。
注:辛化少羽统运,雨风胜复及正宫等,俱解见前。
讲:如上而太阴司天,中而少羽统运,下而太阳在泉,是岁辛化少羽,寒气不及,湿行土令以胜之,土胜既过,则水生之木,风木必为之来复。然胜甚者复亦甚,胜微者复亦微。故曰胜复同也。以少羽之水阴化虽属不及,然与在泉同气,土之来复必不能太过,故云与正宫同也。何言之?盖辛丑辛未二岁之政,大运寒胜,克气雨胜,复气风胜也。而况辛所化之少羽,为客气之初运,为主气之终运;水生木,故太角为客气之二运,为主气之初运;木生火,故少徵为客气之三运,为主气之二运;火生土,故太宫为客气之四运,为主气之三运,土生金;故少商为客气之终运,为主气之四运乎。太阴之政,其见于辛丑辛未者,有然也。
凡此太阴司天之政,气化运行后天,阴专其政,阳气退辟,大风时起,天气下降,地气上腾,原野昏霿,白埃四起,云奔南极,寒雨数至,物成于差夏。民病寒湿,腹满身愤胕肿,痞逆寒厥拘急。湿寒合德,黄黑埃昏,流行气交,上应镇星辰星。其政肃,其令寂,其谷黅玄。故阴凝于上,寒积于下,寒水胜火,则为冰雹,阳光不治,杀气乃行。故有余宜高,不及宜下,有余宜晚,不及宜早。土之利,气之化也,民气亦从之,间谷命其大也。辟,与避同。间,去声。[批]此举太阴司天之政,气化政行,而以天地民物之变验之也。
注:南极,雨府也。差夏者,夏末秋初之时也。黅,土色。玄,水色。间谷,讲义见上。命,犹称也。
讲:凡此太阴湿土司天之政,无论为丁丑丁未,为癸丑癸未,为己丑己未,以及乙丑乙未、辛丑辛未,皆主不及之岁。诸少统运,其当年气化运行,皆后天时而至。其至也,气因湿土司天,寒水在泉,阴专其令,阳气为之退避矣。兼土属不及,则风胜之,大风必为之时起。司天之湿气下降,在泉之寒气上腾,将见原野昏霿,白埃四起,云奔南极,寒雨数至焉。差夏者,立秋后十日之久,岁气既胜,至此而万物皆成矣。斯时也,司天则有湿气,在泉则有寒气,一湿一寒二气相交,故民感为病,多因中此寒湿之气发而为腹满,为身愤,为胕肿痞逆,寒厥拘急等证也。丑未之纪,司天之湿气与在泉之寒水合德,黄黑埃昏之气,上下流行,交相蒙蔽,仰观天星,则辰镇同明。言乎其政,则应水而清肃;言乎其令,则应土而寂静;下验五谷,则黅玄合色。是以湿土司天,阴凝于上,寒水在泉,寒积于下,甚至寒水胜火,则气变而为冰雹,阳光为之不治,肃杀之气,为之乃行矣。倘阴寒之气有余,则宜高宜晚,乃能任其寒。若阴寒之气不及,则宜下宜早,谓不能任其寒也。然高下早晚,虽土性之所宜,而实气化之所变迁也。夫土化如是,而况民气乎!亦惟从有余不及之气,而不能外也,至于禀左间右间之气,而为间谷者,或苍或白,皆得间气之厚,以称其大也。
初之气,地气迁,寒乃去,春气至,风乃来,生布万物以荣,民气条舒,风湿相薄,雨乃后。民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,物承化,民乃和,其病温厉大行,远近咸若,湿烝相薄,雨乃时降。三之气,天政布,湿气降,地气腾,雨乃时降,寒乃随之。感于寒湿,则民病身重胕肿,胸腹满。四之气,畏火临,溽蒸化,地气腾,天气痞隔,寒风晓暮,蒸热相薄,草木凝烟,湿化不流,则白露阴布,以成秋令。民病腠理热,血暴溢疟,心腹满热胪胀,甚则胕肿。五之气,惨令已行,寒露下,霜乃早降,草木黄落,寒气及体,君子周密,民病皮腠。终之气,寒大举,湿大化,霜乃积,阴乃凝,水坚冰,阳光不治。感于寒,则病人关节禁固,腰脽痛,寒湿持于气交而为疾也。必折其郁气,而取化源,益其岁气,无使邪胜,食岁谷以全其真,食间谷以保其精。故岁宜以苦燥之温之,甚者发之泄之。不发不泄,则湿气外溢,肉溃皮拆而水血交流。必赞其阳火,令御甚寒,从气异同,少多其制也,同寒者以热化,同湿者以燥化,异者少之,同者多之,用凉远凉,用寒远寒,用温远温,用热远热,食宜同法。假者反之,此其道也,反是者病也。已,上声。间,去声。[批]此举太阴司天之六气而详其证治也。
注:远近咸若者,谓远近相同也。溽,湿暑也,月令土润,溽暑是也。腹前曰胪,胪胀者,腹膨胀也。胕肿,足肿也。皮腠者,谓皮毛腠理也。假,借也。
讲:至若太阴司天之纪,六气分应,各有证见。虽初之主气仍是厥阴风木,而初之客气,亦厥阴风木也,系前在泉之地气,逆迁至此,主客同令。木主温风,故寒乃去,春气至,风乃来,万物为之发生敷布荣茂矣。其时阳和温暖,民气条畅而舒和,兼主客与司天风湿相薄,风气过胜,雨为之乃后也。民感为病,或则风热而为血溢,或主客风气所伤而为筋络拘强,关节不利,且或司天气胜,脾土中病而为身重筋痿也。由初之气以推二之气,主则君火,客亦君火,君得君位,故大火为之正。是以验之物,而万物承之以化;验之民,而民乃和;验之病,而温厉之作乃大行,且无分远近,咸若一焉。兼湿土司天,得火以蒸,而湿烝激薄,时雨为之乃降也。由二之气以推三之气,主则湿土,客亦湿土,加以司天湿土布政,故湿气下降地气上腾,时雨为之乃降矣。湿为寒类,寒乃从之,将民之感此寒湿而为病者,或为身重胕肿,或为胸腹满胀等证。由三之气以推四之气,主则相火客亦相火,火与火济,故畏火相临,兼湿土司天,寒水在泉,中得二火以临之,则湿暑之溽,为之相烝而化也。然地气属寒,既为上胜,天气属土,否隔不化,且寒风发于晓暮,与主客相火两相交争,必为之烝相激薄矣。由是阳不敌阴,草木之烟凝滞不散,湿化之政,抑郁不行,则白露阴布,以成秋月之令矣。斯时之民受其病者,感于阳则为腠理热血暴溢之证,感于阴则为寒热疟、心腹满及热腹前膨胀,甚则湿气太过而为胕肿之疾也。由四之气以推五之气,主则燥金,客亦燥金,金主肃杀,故惨令已行,寒露时下,霜乃早降,而草木皆为之黄落矣。是以金令大布,寒气及于一身,君子当此,惟塞向墐户,而周密保护焉。民感其气,多病皮腠,何也?盖寒则气收,皮毛腠理皆受其伤,此金气太过,肺经自病也。由五之气以推终之气,主则寒水,客亦寒水,加以寒水在泉,寒必为之大举,湿土司天,湿必为之大化,兼寒湿同气纯阴无阳,故霜乃降,阴乃凝,水坚冰,而阳光为之不治矣。斯时之民,感于寒者,寒主闭藏,则病人关节禁固,腰脽痛,甚或寒湿合气中于一身,有必两相交持而为病也。六气之分应如此,故太阴司天,太阳在泉之岁,如大运与司天在泉之气有克郁而不能发泄者,必折去之,以使其舒。大运与司天在泉之气,有限制而不能生成者,必先取其生化之源,使母益子气而不足者足矣。兼岁气不及,必补益之,无使司天在泉之邪气以相胜,且取岁气所产之谷,食之以全其真,取间气所产之谷,食之以保其精。然燥能去湿,温能去寒,故太阴司天,太阳在泉之岁,有湿气者,宜用苦以燥之,有寒气者,宜用苦以温之也。又其甚者,则发散之,渗泄之,若不发不泄,则湿气外溢,肉必为之溃,皮必为之折,而水血交流。湿证如此,寒已可知,故必赞助阳火,以使御止其甚寒,顺其司天在泉之气,或异于大运,或同于大运,悉酌其多少而制之。若大运之气,有与在泉同其寒者,则宜以热化之品而去在泉之寒。若大运之气有与司天同其湿者,则宜以燥化之品,而去司天之湿。更其中大运,与司天在泉有异其寒湿者,则少用温燥之品以治之;有同其寒湿者,则多用温燥之品以治之也。然岁气之寒凉温热,各有其时,而用药之寒凉温热,犹当避其岁气。如岁气已凉,不可再用凉以助其凉;岁气已寒,不可再用寒以助其寒;岁气已温,不可再用温以助其温;岁气已热,不可再用热以助其热。虽饮食之微,亦宜用此远凉远温之法,方无遗误。彼世有假凉以治凉,假寒以治寒,假温热以治温热者,是反乎常道也。然既假借以反乎常道,断未有不生病者也。
帝曰:善。少阴之政奈何?岐伯曰:子午之纪也。
少阴 太角 阳明 壬子 壬午 其运风鼓,其化鸣紊启折。其变振拉摧拔,其病支满。
太角 少徵 太宫 少商 太羽。[批]此举壬子、壬午之年,以明主客之气也。
注:子午少阴君火司天,必卯酉阳明燥金在泉,其化其变,俱解见前。其病支满者,以风气自伤肝经也。
讲:黄帝曰:夫子言太阴之政,诚善矣。而运属少阴,又当奈何?岐伯对曰:少阴为君火,属五子五午之纪也,如上而少阴司天,中而太角统运,下而阳明在泉,其岁则壬子壬午也。是岁壬木大运风气盛行,故其气风鼓,是以其化必应乎风而鸣紊启折,其变必应乎风而振拉摧拔,其病亦必应乎风而支胁胀满矣。试以五运之分于周年者考之,如壬子壬午之年,主客同令,盖丁壬化木,太角为主之初运,而亦即客之初运也。木生火,其运在癸,戊癸化火,癸为少徵,是少徵为主之二运,而亦即客之二运也。火生土,其运在甲,甲己化土,甲为太宫,是太宫为主之三运,而亦即客之三运也。土生金,其运在乙,乙庚化金,乙为少商,是少商为主之四运,而亦即客之四运也。金生水,其运在丙,丙辛化水,丙为太羽,是太羽为主之终运,而亦即客之终运也。壬子壬午二年,少阴之政有如是也。
少阴 太徵 阳明 戊子天符 戊午太乙天符 其运炎暑,其化暄曜郁燠,其变炎烈沸腾,其病上热血溢。
太徵 少宫 太商 少羽 太角[批]此举戊子、戊午之年,以明主客之运也。
注:戊化太徵统运,凡戊子天符,戊午太乙天符,其化其变俱解见前。其病上热血溢者,以火热迫血妄行也。
讲:如上而太阴司天,中而太徵统运,下而阳明在泉,则戊子戊午一为天符,一为太乙天符之年也。盖戊化阳火,是岁以太徵为统运,上而与司天君火符同,故曰天符。且戊午年,戊化阳火子午少阴君火,司天午位,南方正火与太徵统运三合太过,故曰太乙天符也。兼火与火济,火气盛行,是以其运炎热而为暑,其化暄曜而郁燠,其变炎烈而沸腾,其病上热而生血溢等证,此因戊火临运。故太徵为客气之初运,为主气之二运。火生土,故少宫为客气之二运,为主气之三运。土生金,故太商为客气之三运,为主气之四运。金生水,故少羽为客气之四运,为主气之终运。水生木,故太角为客气之终运,为主气之初运也。戊子戊午二年,少阴之政有然也。
少阴 太宫 阳明 甲子 甲午 其运阴雨,其化柔润时雨,其变震惊飘骤,其病中满身重。
太宫 少商 太羽 少角 太徵[批]此举甲子、甲午之年,以明主客之运也。
注:甲化太宫统运,凡甲子甲午之年,其化其变,俱解见前。其病中满身重者,以湿气为患也。
讲:如上而少阴司天,中而太宫统运,下而阳明在泉,则甲子甲午之年也。其年以太宫为统运,故土气盛行,其运主湿而阴雨,其化柔润而时雨,其变震惊而飘骤,其病主湿中满而身重焉。此因甲土临运,故太宫为客气之初运,为主气之三运。土生金,故少商为客气之二运,为主气之四运。金生水,故太羽为客气之三运,为主气之终运。水生木,故少角为客气之四运,为主气之初运。木生火,故太徵为客气之终运,为主气之二运也。甲子甲午二年,少阴之政,有如是也。
少阴 太商 阳明 庚子同天符 庚午同天符 同正商 其运凉,其化雾露萧瑟,其变肃杀凋零,其病下清。
太商 少羽 太角 少徵 太宫[批]此举庚子、庚午之年,以明主客之运也。
注:庚化太商统运,凡庚子庚午,及同正商等,俱解见前。其病下清者,以金气为患,而足下清冷也。
讲:如上而少阴司天,中而太商统运,下而阳明在泉,则庚子庚午之年也。盖乙庚化金,是岁为太商统运。凡言正者,皆无太过不及。少阴司天,金为火克,而庚属阳金又为大运,金为得位,兼与在泉同气,司天之君火不能相克,故与正商同也。兼金运盛行,其气多清,而为凉,其化雾露而萧瑟,其变肃杀而凋零,其病多主下体清冷,此因庚金临运。故太商为客气之初运,为主气之四运。金生水,故少羽为客气之二运,为主气之终运。水生木,故太角为客气之三运,为主气之初运。木生火,故少徵为客气之四运,为主气之二运。火生土,故太宫为客气之终运,为主气之三运也。庚子庚午二年少阴之政,有如是也。
少阴 太羽 阳明 丙子岁会 丙午 其运寒,其化凝惨凛冽,其变冰雪霜雹,其病寒下。
太羽 少角 太徵 少宫 太商[批]此举丙子、丙午之年,以明主客之运也。
注:丙化太羽统运,凡丙子岁会,及丙午化变等,俱解见前。其病寒下者,以水气为患,而足下寒冷也。
讲:如上而少阴司天,中而太羽统运,下而阳明在泉,则丙子丙午之年也。其中丙化阳水,丙为太羽统运,运临值岁之位曰岁会,故水气盛行,其运多水而寒肃,其化凝惨而凛冽,其变冰雪而霜雹,其病主足下寒冷,此因丙水临运,故太羽为客气之初运,为主气之终运。水生木,故少角为客气二运,为主气之初运。木生火,故太徵为客气之三运,为主气之二运。火生土,故少宫为客气之四运,为主气之三运。土生金,故太商为客气之终运,为主气之四运也。丙子丙午二年,少阴之政,有如是也。
凡此少阴司天之政,气化运行,先天地气肃,天气明,寒交暑,热加燥,云驰雨府,湿化乃行,时雨乃降,金火合德,上应荧惑太白。其政明,其令切,其谷丹白。水火寒热持于气交而为病始也,热病生于上,清病生于下,寒热凌犯而争于中,民病咳喘,血溢血泄鼽嚏,目赤皆疡,寒厥入胃,心痛腰痛,腹大嗌干肿上。鼽,音求。[批]此统举少阴司天之政,气化运行而以天地民物之变验之也。
注:明,火政也。切,金令也。丹,火色也。白,金色也。
讲:凡此少阴君火司天之政,无论为壬子、壬午,为戊子、戊午,为甲子、甲午以及庚子、庚午、丙子、丙午,皆主太过之岁。诸太统运,其当年气化运行皆先天时而至,即如地之气以燥金在泉而先肃,天之气以君火司天而先明,寒交暑者,以往岁丑未终之客气属寒水,今岁子午同天之气属君火,是以太阳之寒而交少阴之暑也,热加燥者,以今岁少阴君火在上,阳明燥金在下,燥极而泽,故云驰雨府,湿化为之行而时雨为之降也。子午之纪,司天之君火与在泉之燥金合德,仰观天星,则荧惑太白同明。言乎其政,则应火而光明;言乎其令,则应金而清切;下验五谷,则丹白合色。兼水火交持气变寒热,即所以为病之始也。故君火司天,热病生于上,燥金在泉,清病生于下。金燥而寒火暑而热,凌侮冒犯而争于中焉。斯时也,民中为病,多因感此一寒一热之气,发而为咳喘、血溢、血泄、鼽嚏、目赤、眦疡,寒厥入胃,心痛、腰痛、腹大、嗌干、肿上等证也。
初之气,地气迁,热将去,寒乃复,蛰复藏,水乃冰,霜复降,风乃至,阳气郁,民反周密,关节禁固,腰脽痛,炎暑将起,中外疮疡。二之气,阳气布,风乃行,春气以正,万物应荣,寒气时至,民乃和。其病淋,目瞑目赤,气郁于上而热。三之气,天政布,大火行,庶类蕃鲜,寒气时至。民病气厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,溽暑至,大雨时行,寒热互至。民病寒热,嗌干黄瘅,鼽衄饮发。五之气,畏火临,暑反至,阳乃化,万物乃生乃长乃荣,民乃康,其病温。终之气,燥令行,余火内挌,肿于上,咳喘,甚则血溢。寒气数举,则霿雾翳,病生皮腠,内舍于胁,下连少腹而作寒中,地将易也。必抑其运气,资其岁胜,折其郁发,先取化源,无使暴过而生其病也。食岁谷以全真气,食间谷以辟虚邪。岁宜咸以耎之,而调其上,甚则以苦发之,以酸收之,而安其下,甚则以苦泄之。适气同异而多少之,同天气者以寒清化,同地气者以温热化,用热远热,用凉远凉,用温远温,用寒远寒,食宜同法。有假则反,此其道也,反是者病作矣。藏,平声。长,上声。挌,格同。[批]此统举少阴司天之六气,而详其证治也。
注:挌,拒挌。病生皮腠者,寒乘肺也。内舍胁下连少腹者,寒乘肝也。
讲:至若少阴司天之纪,六气分应,各有证见。虽初之主气仍是厥阴风木,而初之客气则太阳寒水也,系前在泉之地气,逆迁至化。热将去者,以主气风木之热将蔽也。寒乃复者,以今岁客气,寒水复而司令。是以验之蛰而蛰为之藏,验之水而水为之冰,验之霜而霜为之降也。兼风乃至,为初之风气用事,风属阳,故阳气始伏于下,郁而未升,加以客气寒水,阳为阴蔽,故民反周客而居室也。是以为病或关节禁固,腰脽疼痛等证。又少阴君火司天,二之主气亦为君火,两气交感,发而为疾,则见炎暑将起,中外疮疡之患也。由初之气以推二之气,主则君火,客为风木,风火合气,是以阳气布风乃行,春气因之以正,万物为之应荣矣。但司天之火气太过,而在泉燥金所生之复气必乘,是以寒气时至,民乃和平,兼复不敌胜,火气为灾,其病见淋,目瞑目赤,气郁于上而热等证也。由二之气以推三之气,主则湿土,客为君火,加以君火司天,助其客气,故天政布,大火行,庶类蕃茂而滋鲜,是谓之天气明也。且火胜则寒气来复,民感为病者,必气厥心痛,兼客气相火,与司天君火相济,又临以燥,金生水之复气,此寒热更作,病见咳喘目赤也。由三之气以推四之气,主则相火,客为湿土,火湿交争,此溽暑润至而大雨为之时行也。兼主气相火加以司天火气,火与火并,故热且合燥金生水之复气,故寒是以寒热互至,而民亦因之病寒热也。不但此也,主火客土,民感为病,多中此火湿之气,或为隘干,或为黄疸,或为鼽衄,饮发等证焉。由四之气以推五之气,主则燥金客为相火,金畏火临,兼客并司天余气,秋行复令,故暑反为之至,阳乃为之化,万物乃为之生长荣茂,而民乃为之康乐焉。即感此火气以成病者,不外温热之证焉。由五之气以推终之气,主则寒水,客为燥金,加以在泉同气,故燥令为之名焉。余火内挌者,以五气相火未尽,被终气寒水克之,抑郁于内,与燥金拒挌,其发之为病,或则肿上咳喘,兼少阴君火司天,火气久郁,甚则伤血,而为血溢之证。且主气寒水当令,客气与在泉燥金复生其寒,是以寒气数举,霿雾为之成翳焉,甚至寒乘于肺,病生皮腠之间,寒乘于肝,内舍胁下连少腹而作寒中之疾。久之在泉之气将迁,而地亦必为之更易也。六气之分应如此,故少阴司天、阳明在泉之岁,若运气之太过者,必抑之使归于平。若岁气之所胜者,必养之无伐其生,尤必折去其郁结之气,先取其生化之源,无使六气暴过而生其重病,且取岁气所产之谷食之以全其真,取间气所产之谷食之以辟其邪。又如司天君火在上,宜从水化之咸以软之,而调其在上之火。倘火甚则以苦发之,以酸收之,而安其在下之金,无使火盛相克,更或苦发不能,甚而愈甚,则以苦泄之下之。适或有同于大运,有异于大运,悉酌其多少而制之。若大运之气,有与司天君火同气者,则宜以寒清之品化之,而去其天气之热。若大运之气,有与在泉燥金同气者,则宜以温热之品化之,而去其地气之寒也。然岁气之寒凉温热各有其时,而用药之寒凉温热犹当避其岁气。如岁气已热,不可再用热以助其热;岁气已凉,不可再用凉以助其凉;岁气已温,不可再用温以助其温;岁气已寒,不可再用寒以助其寒。虽饮食之微,亦宜同此远热远温之法,方无遗误。彼世有假热以为热,假凉以为凉,假寒温以为寒温者,是反乎常道也,然既反乎常道,病必因之而作矣。
帝曰:善。厥阴之政奈何?岐伯曰:巳亥之纪也。
厥阴 少角 少阳 清热胜复同,同正角。丁巳天符 丁亥天符 其运风清热。
少角 太徵 少宫 太商 少羽[批]此统举丁巳、丁亥之年,以明主客之运也。
注:巳亥厥阴风木司天,必寅申少阳相火在泉,凡清热胜复同正角,以及丁巳丁亥之天符,俱解见前。
讲:黄帝曰:夫子言少阴之政,诚善矣。而运属厥阴,又当奈何?岐伯对曰:厥阴为风木,属五巳五亥之纪也。如上而厥阴司天,中而少角统运,下而少阳在泉。是岁丁木少角,风气不及,金行清令以胜之,清胜太过,则风木之子,火热必为之来复。然胜甚者复亦甚,胜微者复亦微,故曰胜复同也。兼少角之木,本属不及,又同司天之气,虽金气来乘,亦不能太过,故与正角同也。且丁所化之木上而与司天之气相符,故二岁之政,大运风木,清以克之,热以复之。而况丁所化之少角为初运,戊所化之太徵为二运,己所化之少宫为三运,庚所化之太商为四运,辛所化之少羽为终运,主客亦复同令乎!厥阴之政,见于丁巳丁亥者如是,而其他可推矣。
厥阴 少徵 少阳 寒雨胜复同。癸巳同岁会 癸亥同岁会其运热寒雨。
少徵 太宫 少商 太羽 少角[批]此举癸巳、癸亥之年,以明主客之运也。
注:癸化少徵统运,凡寒雨胜复,俱解见前。
讲:如上而厥阴司天,中而少徵统运,下而少阳在泉,是岁以癸火所化之少徵为统运。故火受克者水,其气寒,火所生者土,其化雨,寒既有以胜之雨必为之复也。然胜甚者复亦甚,胜微者复亦微,癸巳癸亥之岁,大运少徵虽属不及,然与在泉同气为同,岁会火运既胜,水必来乘土又复之,故寒雨胜复同也。且癸巳、癸亥二岁之政大运,则热胜相克者寒胜,相生者雨胜也。其年因癸火临运,故少徵为客气之初运,为主气之二运。火生土,故太宫为客气之二运,为主气之三运。土生金,故少商为客气之三运,为主气之四运。金生水,故太羽为客气之四运,为主气之终运。水生木,故少角为客气之终运,为主气之初运也。厥阴之政,见于癸巳、癸亥者然也。
厥阴 少宫 少阳 风清胜复同,同正角。己巳己亥 其运雨风清。
少宫 太商 少羽 太角 少徵[批]此举己巳、己亥之年,以明主客之运也。
注:己化少宫统运,凡风清胜复,俱解见前。
讲:如上而厥阴司天,中而少宫统运,下而少阳在泉,是岁以己土所化之少宫为统运。故土受克者木,其化风土,所生者金,其气清风,既有以胜之清必为之复也。然胜复甚者复亦甚,胜微者复亦微。己巳、己亥之岁,大运少宫土为不及,而风木来克,燥金复之,兼运属阴年,气属阴化,其气俱为不及,风清胜复皆同。惟其同,是以无太过无不及,其气化政令,亦与正角等也。何言之?盖己巳、己亥二岁之政,大运则雨胜,相克者风胜,相生者清胜也。其年因己土临运,故少宫为客气之初运,为主气之三运。土生金,故太商为客气之二运,为主气之四运。金生水,故少羽为客气之三运,为主气之终运。水生木,故太角为客气之四运为主气之初运。木生火,故少徵为客气之终运,为主气之二运也。厥阴之政,见于己巳己亥者有如是也。
厥阴 少商 少阳 热寒胜复同,同正角。乙巳 乙亥 其运凉热寒。
少商 太羽 少角 太徵 少宫[批]此举乙巳、乙亥之年,以明主客之运也。
注:乙化少商统运,凡热寒胜复,俱解见前。
讲:如上而厥阴司天,中而少商统运,下而少阳在泉,是岁以乙金所化之少商为统运。故金受克者火,其气热,金所生者水,其化寒,热既有以胜之寒,必为之复也。然胜甚者复亦甚,胜微者复亦微。乙巳、乙亥之年大运,少商金为不及,不能克制风木,反受火热相乘,寒水必来复之,其气俱为不及,热寒胜复皆同。况少商主运春夏木旺,金衰秋冬为在泉所制,木为得位,故可与正角同也。何言之?盖乙巳、乙亥二岁之政大运,则凉胜相克者热胜,相生者寒胜也,其年因乙金临运,故少商为客气之初运,为主气之四运。金生水,故太羽为客气之二运,为主气之四运。水生木,故少角为客气之三运,为主气之初运。木生火,故太徵为客气之四运,为主气之二运。火生土,故少宫为客气之终运,为主气之三运也。厥阴之政,见于乙巳乙亥者,如是也。
厥阴 少羽 少阳 雨风胜复同。辛巳 辛亥 其运寒雨风。
少羽 太角 少徵 太宫 少商[批]此举辛巳、辛亥之年,以明主客之运也。
注:辛化少羽统运,凡雨风胜复俱解见前。
讲:如上而厥阴司天,中而少羽统运,下而少阳在泉,是岁以辛水所化之少羽为统运。故水受克者土,其气雨,水所生者木,其化风,土既有以胜之木必为之复也。然胜甚者复亦甚,胜微者复亦微。辛巳、辛亥之岁大运少羽,水为不及而湿土来乘,风木复之,兼运属阴年气属阴化,其气俱为不及,雨风胜复皆同。盖辛巳、辛亥二岁之政,大运则寒胜相克者雨胜,相生者风胜也。其年因辛水临运,故少羽为客气之初运,为主气之终运。水生木,故太角为客气之二运,为主气之初运。木生火,故少徵为客气之三运,为主气之二运。火生土,故太宫为客气之四运,为主气之三运。土生金,故少商为客气之终运,为主气之四运也。厥阴之见于辛巳、辛亥者然也。
凡此厥阴司天之政,气化运行后天,诸同正岁,气化运行同天,天气扰,地气正,风生高远,炎热从之,云趋雨府,湿化乃行,风火同德,上应岁星荧惑。其政挠,其令速,其谷苍丹,间谷言大者,其耗文角品羽。风燥火热,胜复更作,蛰虫来见,流水不冰,热病行于下,风病行于上,风燥胜复形于中。[批]此统举厥阴司天之政,气化运行而以天地民物之变验之也。
注:挠,木政也。速,火令也。耗,耗虫也。文角,秉木气而生,品羽从火气而化者也。
讲:凡此厥阴风木司天之政,无论为丁巳、丁亥,为癸巳、癸亥,为己巳、己亥,以及乙巳、乙亥、辛巳、辛亥,皆主不及之岁。诸少统运,其当年气化运行,皆后天时而至,所谓正岁者,无太过,无不及。凡诸同正岁,其气化运行,同于天干大运不克也,即如天之气以风木司天而先扰地之气,以相火在泉而先,正扰则性动,是以风生高远,正则气旺,是以炎热从之也,兼火生土,土主湿,故云趋雨府,湿化乃行焉。巳亥之纪,司天之风,木与在泉之相火合德仰观,天象则岁星荧惑同明。言乎其政,则应风而动扰;言乎其令,则应火而急速下;验五谷,则苍丹合色。且玄黅白三者之间,谷皆气足充完,而称其大也;更有耗败粢盛之虫,如木气所化之文角,火气所化之品羽焉。至若司天之风木,惟燥能胜,胜风之燥金,惟热能复,此风燥火热胜复更作,而蛰虫为之来见,流水为之不冰。斯时也,民感为病,因相火在下,热病即行于下,风气在上,风病即行于上,由是风以胜之,燥以复之,风燥胜复,上下相争,而亦必为之形于中焉。
初之气,寒始肃,杀气方至,民病寒于右之下。二之气,寒不去,华雪水冰,杀气施化,霜乃降,名草上焦,寒雨数至,阳复化,民病热于中。三之气,天政布,风乃时举,民病泣出耳鸣掉眩。四之气,溽暑湿热相薄,争于左之上,民病黄瘅而为胕肿。五之气,燥湿更胜,沉阴乃布,寒气及体,风雨乃行。终之气,畏火司令,阳乃大化,蛰虫出见,流水不冰,地气大发,草乃生,人乃舒,其病温厉。必折其郁气,资其化源,赞其运气,无使邪胜。岁宜以辛调上,以咸调下,畏火之气,无妄犯之。用温远温,用热远热,用凉远凉,用寒远寒,食宜同法。有假反常,此之道也,反是者病。[批]此统举厥阴司天之六气而详其证治也。
注:病右下者,以肺属金而居右,肺自为病也。下者,金性重而下沉也。
讲:至若厥阴司天之纪,六气分应,各有证见,虽初之主气,仍是厥阴风木而初之客气,则阳明燥金也。然金位秋而初之客气临之,兼金性寒,令主肃杀,此寒姑肃杀,其气方至。民感为病,多中燥金客气,证见右肺之下阴寒凝结而沉重也。由初之气以推二之气,主则君火客为寒水,其时火不敌水,火为水制,故寒不能去,华雪水冰,杀气施化,霜乃为之降,虽名草亦因寒凋,而上焦且寒,雨为之数至矣,纵主气君火用事,阳气化复而阳不敌阴,火被水郁民感为病,多主热中之证也。由二之气以推三之气,主则湿土,客为风木,加以司天之气相同,故天政敷布风乃时举,民感为病,则火因风动,风应肝,肝热而泣出,兼耳鸣掉眩诸风之证,从此见矣。由三之气以推四之气,主则相火,客为君火,两火相并,临于长夏土旺之时,火主热,土主湿,火湿熏蒸,故溽暑湿热相为激薄,而土不敌火,且火性炎上,位属于左,故争于左之上焉。兼湿土司令,湿为火郁,是以民感为病或为黄疸,或为胕肿之疾焉。由四之气以推五之气,主则燥金,客为湿土,燥湿更胜皆属阴寒,此沉阴遍布寒气所以及体也,但相火在泉,足以制燥,惟司天风木与客气湿土得伸其鼓舞之化,所以风雨为之乃行也。由五之气以推终之气,主则寒水,客为相火,加以在泉地气,二火相济,虽属水旺之时,却畏火司其令,兼一水不敌二火,阳乃大化而盛,是以蛰虫为之出见,流水为之不冰,地气为之大发,草得其阳而乃生,人得其阳而乃舒矣,且民感其气而为病也,则主温厉之证焉。六气之分应如此,故厥阴司天少阳在泉之岁,必折去其郁结之气,先资其生化之源,以赞助其主运不及之气,无使司天在泉之邪气有以胜之。且风木在天,相火在泉之岁,宜从金化之辛,以调平在上风木,宜从水化之咸,以调平在下相火,兼相火气热,宜以清化。至若畏火之气,毋得复以热化妄犯之也。然岁气之寒凉温热各有其时,而用药之寒凉温热犹当避其岁气,如岁气已温,不可再用温以助其温;岁气已热,不可再用热以助其热;岁气已凉,不可再用凉以助其凉;岁气已寒,不可再用寒以助其寒。虽饮食之微,亦宜用此远温远凉之法,方无遗误。彼世有假温以治温,假热以治热,假凉寒以治凉寒者,是反乎常道也,然既反乎常道,断未有不生病者也。
帝曰:善。夫子之言可谓悉矣,然何以明其应乎?岐伯曰:昭乎哉问也!夫六气者,行有次,止有位,故当以正月朔日平旦视之,睹其位而知其所在矣。运有余,其至先,运不及,其至后,此天之道,气之常也。运非有余非不足,是谓正岁,其至当其时也。[批]六气应时,有方有位,依次辨之,岁候自见。
注:六气,谓风暑火燥寒湿之六气也。次,次序也。位,方位也。
讲:黄帝曰:善哉,夫子立年明气之言,可谓详且尽矣。然气之应时,又将何以明之乎?岐伯对曰:昭乎哉帝之问也。夫六气之为主为客者,每岁行有其行之次,止有其止之位。所以欲知主客之升降,当于正月初一日平旦之候审而视之。盖此时为日时之首,可以占一岁之兆,为之察其云色,听其风声,审其阴阳晦明,按方位而辨别之,则岁候自见,而知其应之所在矣。如诸太统运之有余者,其气必盛,盛则先平旦而至。诸少统运之不及者,其气必衰,衰则后平旦而至,此天道自然运旋之道,而亦即六气流行之常也。如运非有余非不足者,此为平气,是谓正岁,气之平者,则当其时而至无所先,亦无所后也。由此推之,则气之应时可知矣。
帝曰:胜复之气,其常在也,灾眚时至,候也奈何?岐伯曰:非气化者,是谓灾也。眚,音省[批]非气化者,是谓气变,变则灾眚时至。
注:胜,克气。复,子气。胜甚则复甚,胜微则复微也。
讲:黄帝问曰:胜复之气此固有其常在可考而知者,至于灾眚之至,变生不测,其至之时当奈何以候之?岐伯对曰:凡气之非有关于司天在泉之气化,而为非其时而至者,即其气之变者也,变则为灾,是以谓之灾也。
帝曰:天地之数,终始奈何?岐伯曰:悉乎哉问也!是明道也。数之始,起于上而终于下,岁半之前,天气主之,岁半之后,地气主之,上下交互,气交主之,岁纪毕矣。故曰:位明气月可知乎,所谓气也。[批]此举天地之数,而明其为始为终之义也。
注:始,初也。终,末也。始于上,谓天之数也。终于下,谓地之数也。
讲:黄帝曰:司天在泉之纪数终始奈何?岐伯曰:终之所以始,始之所以终,在天在地之数,其始也起于天之数,而终于地之数者也。即以一岁推之岁半之前,则司天之气主之,岁半之后,则在泉之气主之。岁半前后,相交之际,司天之气降于下,在泉之气升于上,则有互相交错而为中气,所谓气交者主之也。知此则一岁之纪数备矣。故先师曰:能明司天在泉,与夫六气之部位,则每月之节气中气皆可知矣,所谓一岁所主之气是也。
帝曰:余司其事,则而行之,不合其数何也?岐伯曰:气用有多少,化洽有盛衰,盛衰多少,同其化也。帝曰:愿闻同化何如?岐伯曰:风温春化同,热曛昏火夏化同,胜与复同,燥清烟露秋化同,云雨昏暝埃长夏化同,寒气霜雪冰冬化同,此天地五运六气之化,更用运气之常也。[批]此举天地五运六气之化,更用盛衰之常以明数异化同之道也。
注:不合其数者,谓不合五运六气之数也。多气太过也,少气不及也。气之更用本自有异,盛气相合也,衰气相异也,化之所洽实自有殊。然气之多为盛,先至而速者气之少为衰,后至而迟者,盛衰多少虽不同,而皆同天地之化也。所谓同化者,温气春化同,热气夏化同,变气胜复同,凉气秋化同,湿气长夏化同,寒气冬化同。此天地五运六气之化,更用运气之常也。
讲:黄帝曰:余也司掌其事,亦会以司天在泉之气则而行之,而竟不合于五运六气之数者,何也?岐伯对曰:其不合者,正以气化之用,有多少气化之洽有盛衰,故其数有合有不合也。然多少盛衰,要皆同其天地之化也,化同其数,夫焉有不合者?黄帝曰:夫子言气之盛衰多寡而皆同于天地之化,不知其义,愿得闻之。岐伯对曰:所谓同化者,气化同也,如气化有和风解冻,是温气也,温主春,而与春时之化同。如气化有热曛昏火,是热气也,热主夏,而与夏时之化同。如气化有太过相乘,是为胜气,胜者必复,而与复气之化同。如气化有燥清烟露,是凉气也,凉主秋,而与秋时之化同。如气化有云雨瞑埃,是湿气也,湿主长夏,而与长夏之化同。如气化有霜雪坚冰,是寒气也,寒主冬,而与冬时之化同。此天地五运六气之化,更用盛衰之常也。
帝曰:五运行同天化者,命曰天符,余知之矣。愿闻同地化者何谓也?岐伯曰:太过而同天化者三,不及而同天化者亦三,太过而同地化者三,不及而同地化者亦三,此凡二十四岁也。[批]此言五运流行化同天地之数也。
注:天符解见前,太过谓阳年也,不及谓阴年也,同天化地化,详下文。
讲:黄帝曰:五运流行之气而与天时同其化者,是与天合其德,命之曰天符,余已知之矣,不知五运流行之气,而与地同其化者,其谓之何?愿卒闻之。岐伯对曰:如太过之年,而与天同其化者有三;不及之年,而与天同其化者亦有三;至若太过而与地同其化者有三;不及而与地同其化者亦有三。凡此五运至与天地同其化者,四六则有二十四岁焉。此二十四岁者,欲穷天地之化,以辨气运之同者,皆不可不知者也。
帝曰:愿闻其所谓也。岐伯曰:甲辰甲戌太宫下加太阴,壬寅壬申太角下加厥阴,庚子庚午太商下加阳明,如是者三。癸巳癸亥少徵下加少阳,辛丑辛未少羽下加太阳,癸卯癸酉少徵下加少阴,如是者三。戊子戊午太徵上临少阴,戊寅戊申太徵上临少阳,丙辰丙戌太羽上临太阳,如是者三。丁巳丁亥少角上临厥阴,乙卯乙酉少商上临阳明,己丑己未少宫上临太阴,如是者三。除此二十四岁,则不加不临也。[批]此承上节而申明其太过不及,化同天地之年也。
注:下加者,大运下同在泉。上临者,大运上同司天。如甲为太宫土,辰戌年太阴在泉之类,三者运与在泉同化,阳年为同天符也,癸为少徵火,巳亥年少阳在泉之类,三者运与在泉同化,阴年为同岁会也。戊为太徵火子午年少阴司天之类,三者运与司天同化,阳年为同天符也。丁为少角木,己亥年厥阴司天之类,三者运与司天同化,阴年为岁会也。
讲:黄帝问曰:五运流行之气,其太过不及,而与天地同其化者,既有二十四岁矣,不知其所谓二十四岁者,果何谓也?窃愿闻之。岐伯对曰:其中有大运下同在泉而为下加者,有大运上同司天而为上临者。如甲己化土,土主宫音,是甲所化之土,为太宫辰戌之岁,本太阳寒水所司之纪,其下则丑未太阴在泉,故甲辰甲戌之岁,太宫土气,下加在泉之太阴。如丁壬化木,木主角音,是壬所化之木,为太角寅申之岁,本少阳相火所司之纪,其下则巳亥厥阴在泉,故壬寅壬申之岁,太角木气下加在泉之厥阴。如乙庚化金,金主商音,是庚所化之金为太商,子午之岁,本少阴君火所司之纪,其下则卯酉,阳明在泉,故庚子庚午之岁太商金气,下加在泉之阳明。如是者太过,三运皆与在泉同化,所谓阳年为同天符者此也。如戊癸化火,火主徵音,是癸所化之火为少徵,巳亥之岁,本厥阴风木所司之纪,其下则寅申少阳在泉,故癸巳、癸亥之岁少徵火气,下加在泉之少阳。如丙辛化水,水主羽音,是辛所化之水,为少羽丑未之岁,本太阴湿土所司之纪,其下则辰戊,太阳在泉,故辛丑辛未之岁少羽水气,下加在泉之太阳。如戊癸化火火主徵音,是癸所化之火为少徵,卯酉之岁本阳明燥金所司之纪,其下则子午少阴在泉,故癸卯、癸酉之岁少徵火气,下加在泉之少阴。如是不及者,三运皆与在泉同化,所谓阴年为同岁会者此也。又如戊癸化火,火主徵音,是戊所化之火为太徵,子午之岁,本少阴君火司天,其下则卯酉阳明在泉,故戊子戊午之岁,太徵火气,上临司天之少阴。如戊癸化火,火主徵音,是戊所化之火为太徵,寅申之岁,本少阳相火司天,其下则巳亥厥阴在泉,故戊寅戊申之岁,太徵火气上临司天之少阳,如丙辛化水,水主羽音,是丙所化之水为太羽。辰戌之岁,本太阳寒水司天,其下则丑未,太阴在泉,故丙辰丙戌之岁,太羽水气上临司天之太阳。如是太过者三运,皆与司天同化,所谓阳年为天符者此也。如丁壬化木,木主角音,是丁所化之木为少角,巳亥之岁,本厥阴风木司天,其下则寅申,少阳在泉,故丁巳、丁亥之岁少角木气,上临司天之厥阴,如乙庚化金,金主商音,是乙所化之金为少商。卯酉之岁本阳明燥金司天,其下则子午少阴在泉,故乙卯、乙酉之岁少商金气,上临司天之阳明。如甲己化土,土主宫音,是己所化之土为少宫丑未之岁,本太阴湿土司天,其下则辰戌太阳在泉,故己丑、己未之岁,少宫土气上临司天之太阴。如是不及者,三运皆与司天同化,所谓阴年为岁会者此也。至若巳丑、巳未、戊午、乙酉等岁皆谓之太乙天符,除此二年四岁外则不下加不上临也。
帝曰:加者何谓?岐伯曰:太过而加同天符,不及而加同岁会也。帝曰:临者何谓?岐伯曰:太过不及,皆曰天符,而变行有多少,病形有微甚,生死有早晏耳。[批]此言下加上临之义也。
注:同天符、同岁会以及天符俱解见上。
讲:黄帝曰:所谓加者,何谓也?岐伯对曰:加之云者,正以其太过之年,统运与在泉之气相合,犹大运与司天之气相合也,故谓之同天符。其不及之年,统运与在泉之气相合,犹大运与岁运相合也,故谓之同岁会。所谓下加之义,有如此也。黄帝曰:所谓临者,何谓也?岐伯对曰:临之云者,无论太过之阳年,不及之阴年,大运与司天相符,皆谓之天符焉。但气变运行太过者变常多,不及者变常少,而人之中其气者,其病之形能亦以变气之多少而分微甚焉。甚至为生为死,亦以变气之多少而定早晏焉,岂难知哉!
帝曰:夫子言用寒远寒,用热远热,余未知其然也,愿闻何谓远?岐伯曰:热无犯热,寒无犯寒,从者和,逆者病,不可不敬畏而远之,所谓时兴六位也。[批]用寒远寒,用热远热,于此论之详矣。至若用温用凉,岂有他道哉。
注:时,谓四时。六位,六气也。
讲:黄帝曰:下加上临,余已知之矣,而夫子所言用寒宜远寒,用热宜远热者,余未知其所以然也,愿闻其何以谓之远焉?岐伯对曰:远者,避而去之之谓也。盖既用夫热,切不可反用而误犯,夫热既用夫寒,切不可反用而误犯夫寒也。何言之?盖从而顺之,方得其和而无病,若逆而反之,邪气愈增,未有不发而为病者,此诚不可不敬畏而远避之也。古语所谓四时之气,寓于六气之位者,此也。
帝曰:温凉何如?岐伯曰:司气以热,用热无犯,司气以寒,用寒无犯,司气以凉,用凉无犯,司气以温,用温无犯,间气同其主无犯,异其主则小犯之,是谓四畏,必谨察之。[批]四畏所在必谨察之,有味斯言,慎勿忽也。
注:同其主,谓以间气所加之客气,与主同也。异其主,谓以间气所加之客气,与主异也。
讲:黄帝问曰:用寒远寒,用热远热,既宜审其时与气已,而气之见于时,有为温为凉者,当何如也?岐伯对曰:如司天在泉之气,以热而用热者,切不可犯其热;如司天在泉之气,以寒而用寒者,切不可犯其寒;如司天在泉之气,以凉而用凉者,切不可犯其凉;如司天在泉之气,以温而用温者,且不可犯其温。至若岁司之左右则为间气,若间气所加之客气,同于主气,则气必盛而亦不可犯也;若间气所加之客气,异其主气,则气必衰可小犯之,然终不可过焉。是谓四畏所在,治之者,必当谨慎而详审之也。
帝曰:善。其犯者何如?岐伯曰:天气反时,则可依时,及胜其主则可犯,以平为期,而不可过,是谓邪气反胜者。故曰:无失天信,无逆气宜,无翼其胜,无赞其复,是谓至治。[批]同其主者,固不可犯,即异其主而可小犯者,犹必以平为期,而不可过其哉,四畏之宜察也。
注:天信者,四时之正气当令,则旺而不爽,千载不易之天信也。气宜者,如治温宜清、治寒宜热之类是也。胜复者,谓乘不及而胜之,因其胜而必复之也。
讲:黄帝曰:善哉,言乎其不可犯者,固无论矣。至夫子所云,异其主则小犯之者,其犯之又当何如也?岐伯对曰:如司天在泉之气,与四时之温热凉寒相反,则可依其四时之正气,及司天在泉之气,胜乎四时之温热凉寒之主气,则可犯也。如夏寒甚则可以热犯热,寒不甚则不可犯。由此类推,无二理焉。但其犯也,当以和平为期,不可稍过。盖过则反生他病,所谓邪气反胜正气者是也。故刺法曰:无失其天之常信,无逆其气之当然,无羽翼其邪之胜,无赞助其邪之复,是为得至极之治法也。
帝曰:善。五运气行主岁之纪,其有常数乎?岐伯曰:臣请次之。甲子甲午岁,上少阴火,中太宫土运,下阳明金,热化二,雨化五,燥化四,所谓正化日也。其化上咸寒,中苦热,下酸热,所谓药食宜也。[批]此次甲子、甲午之数,以明气化生成而详其药食之宜也,衰从生数,盛从成数。
注:热,子午少阴之火气也。雨,甲化太宫之土气也。燥,卯酉阳明之金气也。
讲:黄帝曰:善。彼夫五运六气,其流行也,固各有主岁之纪,不知运气之行应四时,以主一岁之纪者,亦有常数乎?岐伯对曰:五运之流行也,各有其时,即各有其次。臣请推其运而次序之。如甲子、甲午之岁,上而司天,则子午少阴君火,中而主运,则甲所化之太宫土运,下而在泉则卯酉阳明燥金。是岁也,热化则地二所生之火,雨化则天五所生之土,燥化则地四所生之金,所谓正气所化之时日者此也。故其化上而君火为病,宜用味之咸者以泻其热,性之寒者以胜其热;中而湿土为病,宜用味之苦者以燥其湿,性之热者以除其湿;下而燥金为病,宜用味之酸者以收金气,性之热者以胜凉气也。所谓甲子、甲午二岁,上中下三气为病,药食之所宜者,如此也。
乙丑乙未岁,上太阴土,中少商金运,下太阳水,热化寒化胜复同,所谓邪气化日也。灾七宫。湿化五,清化四,寒化六,所谓正化日也。其化上苦热,中酸和,下甘热,所谓药食宜也。[批]此次乙丑、乙未之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:甲丙戊庚壬,阳年为太过胜甚,复甚乙丁巳辛癸,阴年为不及,不及则胜微复微。如本年乙为不及,则火热乘而胜之,寒水为金复其仇,是以有胜复之气也。灾者阴年不及,胜气乘己之虚也,谓之灾宫者。《洛书》:戴九履一,左三右七,中为五宫。宫即位也,凡灾宫必同大运,本年少商主中,故灾七也,后仿此。湿,丑未太阴之土气也。清,乙化少商之金气也。寒,辰戌太阳之水气也。[批]九紫火,一白水,三震木,七兑金。
讲:乙丑、乙未之岁,上而司天,则丑未太阴湿土,中而主运,则乙所化之少商金运,下而在泉,则辰戌太阳寒水。是岁也,气为不及,胜气乘之,复气间之,胜甚则复甚,胜微则复微。既金为火克,水为金复,故热化寒化,胜复之气相同。胜复者,不正之气得气则起,得位则甚,所谓邪气化于时日之盛者,此也。故其为灾也,火来克金,见于七宫,兼上而丑未太阴司天,土气得中,而湿化居其五;中而少商主运,金气不及,而清化居其四;下而辰戌太阳在泉,水气得位而寒化居其六。所谓湿化、清化、寒化者,皆正气所化之日也。其年灾化之见于上者,属司天之气,宜用味之苦、性之热,以燥湿而去其阴邪。灾化之见于中者,属主运之气,宜用味之酸、性之和,以收气而和其中。灾化之见于下者,属在泉之气,宜用味之甘、性之热,以温其中而胜其寒也。所谓乙丑、乙未二岁,上中下三气为病,药食之所宜者,如此也。
丙寅丙申岁,上少阳相火,中太羽水运,下厥阴木,火化二,寒化六,风化三,所谓正化日也。其化上咸寒,中咸温,下辛温,所谓药食宜也。[批]此次丙寅、丙申之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:火,寅申少阳之热气也。寒,丙化太羽之水气也。风,巳亥厥阴之木气也。
讲:丙寅、丙申之岁,上而司天,则寅申少阳相火;中而主运,则丙所化之太羽水运;下而在泉,则巳亥厥阴风木。是岁也,热化则地二所生之火,寒化则地六所成之水,风化则天三所生之木,所谓正气所化之时日者,此也。故其化上而相火为病,宜用味之咸者以泻其热,性之寒者以胜其热。中而寒水为病,宜用味之咸者以行其水,性之温者以制其寒。下而风木为病,宜用味之辛者以散风邪,性之温者以养木气也。所谓丙寅、丙申二岁,上中下三气为病,药食之所宜者,如此也。
丁卯丁酉岁上阳明金,中少角木运,下少阴火,清化热化胜复同,所谓邪气化日也。灾三宫。燥化九,风化三,热化七,所谓正化日也。其化上苦小温,中辛和,下咸寒,所谓药食宜也。[批]此次丁卯、丁酉之数以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:燥,卯酉阳明之金气也。风,丁化少角之木气也。热,子午少阴之火气也。
讲:丁卯、丁酉之岁,上而司天,则卯酉阳明燥金;中而主运,则丁所化之少角木运;下而在泉,则子午少阴君火。是岁也,气为不及,胜气乘之,复气间之,胜甚则复甚,胜微则复微。既木为金克,火为木复,故清化热化,胜复之气相同。胜复者不正之气,得气则起,得位则甚,所谓邪气化于时日之盛者,此也。故其为灾也,金来克木,见于三宫,兼上而卯酉阳明司天,金气得位,而燥化居其九。中而少角主运,木气不及,而风化居其三。下而子午少阴在泉,火得成数,而热化居其七。所谓燥化、风化、热化者,皆正气所化之日也。其年灾化之见于上者,属司天之气,宜用味之苦、性之小温,以行燥而去其清邪。灾化之见于中者,属主运之气,宜用味之辛、性之和,以散风而和其中。灾化之见于下者,属在泉之气,宜用味之咸,性之寒,以补其水而胜其火也。所谓丁卯丁酉二岁,上中下三气为病,药食之所宜者,如此也。
戊辰戊戌岁,上太阳水,中太徵火运,下太阴土,寒化六,热化七,湿化五,所谓正化日也。其化上苦温,中甘和,下甘温,所谓药食宜也。[批]此次戊辰、戊戌之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:寒,辰戌太阳之水气也。热,戊化太徵之火气也。湿,丑未太阴之土气也。
讲:戊辰、戊戌之岁,上而司天,则辰戌太阳寒水;中而主运,则戊所化之太徵火运;下而在泉,则丑未太阴湿土。是岁也,寒化则地六所成之水,热化则天七所成之火,湿化则天五所生之土,所谓正气所化之时日者此也。故其化,上而寒水为病,宜用味之苦者以泻水气,性之温者以制其寒。中而太徵为病,宜用味之甘者以泻火气,性之和者以平火德。下而湿土为病,宜用味之甘者以补土气,性之温者以去阴邪也。所谓戊辰、戊戌二岁,上中下三气为病,药食之所宜者,如此也。
己巳己亥岁,上厥阴木,中少宫土运,下少阳相火,风化清化胜复同,所谓邪气化日也。灾五宫。风化三,湿化五,火化七,所谓正化日也。其化上辛凉,中甘和,下咸寒,所谓药食宜也。[批]此次己巳、己亥之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:风,巳亥厥阴之木气也。湿,己化少宫之土气也。火,寅申少阳之热气也。
讲:己巳、己亥之岁,上而司天,则巳亥厥阴风木;中而主运,则己所化之少宫土运;下而在泉,则寅申少阳相火。是岁也,气为不及胜气乘之,复气间之,胜甚则复甚,胜微则复微。既土为木克,金为土复,故风化清化,胜复之气相同。胜复者,不正之气,得气则起,得位则甚,所谓邪气化于时日之盛者,此也。故其为灾也,木来克土,见于五宫,兼上而巳亥厥阴司天,木得其气,而风化居其三。中而少宫主运,土气不及,而湿化居其五。下而寅申少阳在泉,火气得位,而火化居其七。所谓风化、湿化、火化者皆正气所化之日也,其年灾化之见于上者,属司天之气,宜用味之辛、性之凉,以散风而清其温邪。灾化之见于中者,属主运之气,宜用味之甘、性之和,以补土而和其中。灾化之见于下者,属在泉之气,宜用味之咸,性之寒,以泻其火而胜其热也。所谓己巳、己亥二岁,上中下三气为病,药食之所宜者,如此也。
庚午庚子岁,上少阴火,中太商金运,下阳明金,热化七,清化九,燥化九,所谓正化日也。其化上咸寒,中辛温,下酸温,所谓药食宜也。[批]此次庚午、庚子之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:热,午子少阴之火气也。清,庚化太商之金气也。燥,卯酉阳明之金气也。
讲:庚午、庚子之岁,上而司天,则子午少阴君火;中而主运,则庚所化之太商金运;下而在泉,则卯酉阳明燥金。是岁也,热化则天七所成之火,清化则天九所成之金,燥化亦天九所成之金,所谓正气所化之时日者,此也。故其化,上而君火为病,宜用味之咸者以泻其热,性之寒者以胜其热。中而燥金为病,宜用味之辛者以散其凉,性之温者以制其凉。下而燥金为病,宜用味之酸者以润其燥,性之温者以平其燥也。所谓庚午、庚子二岁,上中下三气为病,药食之所宜者,如此也。
辛未辛丑岁,上太阴土,中少羽水运,下太阳水,雨化风化胜复同,所谓邪气化日也。灾一宫。雨化五,寒化一,所谓正化日也。其化上苦热,中苦和,下苦热,所谓药食宜也。[批]此次辛未、辛丑之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:雨,丑未太阴之土气也。寒,少羽太阳之水气也。
讲:辛未、辛丑之岁,上而司天,则丑未太阴湿土;中而主运,则辛所化之少羽水运;下而在泉,则辰戌太阳寒水。是岁也,气为不及,胜气乘之,复气间之,胜甚则复甚,胜微则复微。既水为土克,木为土复,故雨化风化,胜复之气相同。胜复者,不正之气,得气则起,得位则甚,所谓邪气化于时日之盛者,此也。故其为灾也,土来克水,见于一宫,兼上而丑未太阴司天,土气得中,而湿化居其五。中而少羽主运,水气不及,而寒化居其一,所谓雨化、寒化者,皆正气所化之日也。其年灾化之见于上者,属司天之气,宜用味之苦、性之热,以燥湿而去其阴邪。灾化之见于中者,属主运之气,宜用味之苦、性之和,以平水而和其中。灾化之见于下者,属在泉之气,宜用味之苦、性之热,以泻其水而胜其寒也。所谓辛未、辛丑二岁,上中下三气为病,药食之所宜如此也。
壬申壬寅岁,上少阳相火,中太角木运,下厥阴木,火化二,风化八,所谓正化日也。其化上咸寒,中酸和,下辛凉,所谓药食宜也。[批]此次壬申、壬寅之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:火,寅申少阳之热气也。风,太角厥阴之木气也。
讲:壬申、壬寅之岁,上而司天,则寅申少阳相火。中而主运,则壬所化之太角木运。下而在泉,则巳亥厥阴风木。是岁也,热化则地二所生之火,风化则地八所成之木,所谓正气所化之时日者,此也。故其化,上而相火为病,宜用味之咸者以泻其热,性之寒者以胜其热。中而太角为病,宜用味之酸者以泻木气,性之和者以平木气。下而厥阴为病,宜用味之辛者以散风邪,性之凉者以胜风邪也。所谓壬申、壬寅二岁,上中下三气为病,药食之所宜者,如此也。
癸酉癸卯岁,上阳明金,中少徵火运,下少阴火,寒化雨化胜复同,所谓邪气化日也。灾九宫。燥化九,热化二,所谓正化日也。其化上苦小温,中咸温,下咸寒,所谓药食宜也。[批]此次癸酉、癸卯之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:燥,卯酉阳明之金气也。热,少徵少阴之火气也。
讲:癸酉、癸卯之岁,上而司天,则卯酉阳明燥金。中而主运,则癸所化之少徵火运。下而在泉,则子午少阴君火。是岁也,气为不及,胜气乘之,复气间之,胜甚则复甚,胜微则复微。既火为水克,土为火复,故寒化雨化,胜复之气相同。胜复者不正之气,得气则起,得位则甚,所谓邪气化于时日之盛者,此也。故其为灾也,水来克火,见于九宫,兼上而卯酉阳明燥金,金气得助,而燥化居其九中而少徵主运,火气不及而热化居其二,所谓燥化、热化者,皆正气所化之日也。其年灾化之见于上者,属司天之气,宜用味之苦,性之小温,以泻燥气而去其凉邪。灾化之见于中者,属主运之气,宜用味之咸、性之温,以清热而留其火气。灾化之见于下者,属在泉之气,宜用味之咸、性之寒,以泻其热而胜其热也。所谓癸酉、癸卯二岁,上中下三气为病,药食之所宜者,如此也。
甲戌甲辰岁,上太阳水,中太宫土运,下太阴土,寒化六,湿化五,所谓正化日也。其化上苦热,中苦温,下苦温,所谓药食宜也。[批]此次甲戌、甲辰之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:寒,辰戌太阳之水气也。湿,太宫太阴之土气也。
讲:甲戌、甲辰之岁,上而司天,则辰戌太阳寒水。中而主运,则甲所化之太宫土运。下而在泉,则丑未太阴湿土。是岁也,寒化则地六,所成之水,湿化则天五,所生之土。所谓正气所化之时日者,此也。故其化,上而寒水为病,宜用味之苦者以发其寒,性之热者以胜其寒。中下湿土为病,宜用味之苦者以燥湿气,性之温者以除阴邪也。所谓甲戌、甲辰二岁,上中下三气为病,药食之所宜者,如此也。
乙亥乙巳岁,上厥阴木,中少商金运,下少阳相火,热化寒化胜复同,所谓邪气化日也。灾七宫。风化八,清化四,火化二,正化度也。其化上辛凉,中酸和,下咸寒,药食宜也。[批]此次乙亥、乙巳之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:风,巳亥厥阴之木气也。清,乙化少商之金气也。火,寅申少阳之热气也。
讲:乙亥、乙巳之岁,上而司天,则巳亥厥阴风木。中而主运,则乙所化之少商金运。下而在泉,则寅申少阳相火。是岁也,气为不及,胜气乘之,复气间之,胜甚则复甚,胜微则复微。既金为火克,水为金复,故热化寒化胜复之气相同。胜复者,不正之气,得气则起,得位则甚。所谓邪气化于时日之盛者,此也。故其为灾也,火来克金见于七宫,兼上而巳亥厥阴司天,木气得位而风化居其八。中而少商主运,金气不及而清化居其四。下而寅申少阳在泉,火非其位而火化居其二。所谓风化、清化、火化者,皆正气所化之度也。其年灾化之见于上者,属司天之气,宜用味之辛、性之凉,以散风而去其热邪。灾化之见于中者,属主运之气,宜用味之酸、性之和,以收气而和其中。灾化之见于下者,属在泉之气,宜用味之咸、性之寒,以泻其热而胜其热也。所谓乙亥、乙巳二岁,上中下三气为病,药食之宜者如此。
丙子丙午岁,上少阴火,中太羽水运,下阳明金,热化二,寒化六,清化四,正化度也。其化上咸寒,中咸热,下酸温,药食宜也。[批]此次丙子、丙午之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:热,子午少阴之火气也。寒,丙化太羽之水气也。清,卯酉阳明之金气也。
讲:丙子、丙午之岁,上而司天,则子午少阴君火。中而主运,则丙所化之太羽水运。下而在泉,则卯酉阳明燥金。是岁也,热化则地二所生之火,寒化则地六所成之水,清化则地四所生之金,皆正气所化之度也。故其化上而君火为病,宜用味之咸者以泻其热,性之寒者以胜其热。中而寒水为病,宜用味之咸者以行其水,性之热者以胜其寒。下而燥金为病,宜用味之酸者以收金气,性之温者以胜凉气也。所谓甲子、甲午二岁,上中下三气为病,药食之宜者,如此。
丁丑丁未岁,上太阴土,中少角木运,下太阳水,清化热化胜复同,邪气化度也。灾三宫。雨化五,风化三,寒化一,正化度也。其化上苦温,中辛温,下甘热,药食宜也。[批]此次丁丑、丁未之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:雨,丑未太阴之土气也。风,丁化少角之木气也。寒,辰戌太阳之水气也。
讲:丁丑、丁未之岁,上而司天,则丑未太阴湿土。中而主运,则丁所化之少角木运。下而在泉,则辰戌太阳寒水。是岁也,气为不及,胜气乘之,复气间之,胜甚则复甚,胜微则复微。既木为金克,火为木复,故清化、热化胜复之气相同。胜复者,不正之气,得气则起,得位则甚。所谓邪气化盛之度者,此也。故其为灾也,金来克木,见于三宫,兼上而丑未,太阴司天,土气得中而雨化居其五。中而少角主运,木气不及,而风化居其三。下而辰戌太阳在泉,水气得位而寒化居其一。所谓雨化、风化、寒化者,皆正气所化之度也。其年灾化之见于上者,属司天之气,宜用味之苦、性之温,以燥湿而去其阴邪。灾化之见于中者,属主运之气,宜用味之辛、性之温,以散风而助其木气。灾化之见于下者,属在泉之气,宜用味之甘,性之热以温其中而胜其寒也。所谓丁丑、丁未二岁,上中下三气为病,药食之宜者,如此。
戊寅戊申岁,上少阳相火,中太徵火运,下厥阴木,火化二,风化三,正化度也。其化上咸寒,中甘和,下辛凉,药食宜也。[批]此次戊寅、戊申之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:火,少阴太徵之热气也。风,巳亥厥阴之木气也。
讲:戊寅、戊申之岁,上而司天,则寅申少阳相火。中而主运,则戊所化之太徵火运。下而在泉,则巳亥厥阴风木。是岁也,上中热化,则地二所生之火,风化则天三所生之木,此正气所化之度也。故其化上而君火为病,宜用味之咸者以泻其热,性之寒者以胜其热。中而太徵为病,宜用味之甘者以泄火之气,性之和者以缓火之速。下而风木为病,宜用味之辛者以散其风,性之凉者以胜其风也。所谓戊寅、戊申二岁,上中下三气为病,药食之宜者,如此。
己卯己酉岁,上阳明金,中少宫土运,下少阴火,风化清化胜复同,邪气化度也。灾五宫。清化九,雨化五,热化七,正化度也。其化上苦小温,中甘和,下咸寒,药食宜也。[批]此次己卯、己酉之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:清,卯酉阳明之金气也。雨,己化少宫之土气也。热,子午少阴之火气也。
讲:己卯、己酉之岁,上而司天,则卯酉阳明燥金。中而主运,则己所化之少宫土运。下而在泉,则子午少阴君火。是岁也,气为不及,胜气乘之,复气间之,胜甚则复甚,胜微则复微。既土为木克,金为土复,故风化、清化胜复之气相同。胜复者,不正之气,得气则起,得位则甚。所谓邪气化盛之度者,此也。故其为灾也,木来克土,见于五宫,兼上而卯酉阳明司天,金为非位,而清化居其九。中而少宫主运,土气不及,而雨化居其五。下而子午少阴在泉,火气得助而热化居其七。所谓清化、雨化、热化者,皆正气所化之度也。其年灾化之见于上者,属司天之气,宜用味之苦、性之小温,以泻燥而温其金气。灾化之见于中者,属主运之气,宜用味之甘、性之和,以补土而和其中。灾化之见于下者,属在泉之气,宜用味之咸、性之寒,以泻其热而胜其热也。所谓己卯、己酉二岁,上中下三气为病,药食之宜者,如此。
庚辰庚戌岁,上太阳水,中太商金运,下太阴土,寒化一,清化九,雨化五,正化度也。其化上苦热,中辛温,下甘热,药食宜也。[批]此次庚辰、庚戌之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:寒,辰戌太阳之水气也。清,庚化太商之金气也。雨,丑未太阴之土气也。
讲:庚辰、庚戌之岁,上而司天,则辰戌太阳寒水。中而主运,则庚所化之太商金运。下而在泉,则丑未太阴湿土。是岁也,寒化则天一所生之水,清化则天九所成之金,雨化则天五所生之土,皆正气所化之度也。故其化上而寒水为病,宜用味之苦者以泻其寒,性之热者以胜其寒。中而太商为病,宜用味之辛者以散燥邪,性之温者以暖金气。下而湿土为病,宜用味之甘者以补其土,性之热者以助其土也。所谓庚辰、庚戌二岁,上中下三气为病,药食之宜者,如此。
辛巳辛亥岁,上厥阴木,中少羽水运,下少阳相火。雨化风化胜复同,邪气化度也。灾一宫。风化三,寒化一,火化七,正化度也。其化上辛凉,中苦和,下咸寒,药食宜也。[批]此次辛巳、辛亥之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:风,巳亥厥阴之木气也。寒,辛化少羽之水气也。火,寅申少阳之热气也。
讲:辛巳、辛亥之岁,上而司天,则巳亥厥阴风木。中而主运,则辛所化之少羽水运。下而在泉,则寅申少阳相火。是岁也,气为不及,胜气乘之,复气间之,胜甚则复甚,胜微则复微。既水为土克,木为水复,故雨化风化胜复之气相同。胜复者,不正之气,得气则起,得位则甚。所谓邪气化盛之度者,此也。故其为灾也,土来克水,见于一宫,兼上而巳亥厥阴司天,木气得位,而风化居其三。中而少羽主运,水气不及,而寒化居其一。下而寅申少阳在泉,火非其位,而火化居其七。所谓风化、寒化、火化者,皆正气所化之日也。其年灾化之见于上者,属司天之气,宜用味之辛、性之凉,以散风而去其热邪。灾化之见于中者,属主运之气,宜用味之苦、性之和,以制水而和其中。灾化之见于下者,属在泉之气,宜用味之咸、性之寒,以泻其热而胜其热也。所谓辛巳、辛亥二岁,上中下三气为病,药食之宜者,如此。
壬午壬子岁,上少阴火,中太角木运,下阳明金,热化二,风化八,清化四,正化度也。其化上咸寒,中酸凉,下酸温,药食宜也。[批]此次壬午、壬子之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:热,子午少阴之火气也。风,壬化太角之木气也。清,卯酉阳明之金气也。
讲:壬午、壬子之岁,上而司天,则子午少阴君火。中而主运,则壬所化之太角木运。下而在泉,则卯酉阳明燥金。是岁也,热化则地二所生之火,风化则地八所成之木,清化则地四所生之金。所谓正气所化之度者,此也。故其化上而君火为病,宜用味之咸者以泻其热,性之寒者以胜其热。中而风木为病,宜用味之酸者以泻木气,性之凉者以胜木气。下而燥金为病,宜用味之酸者以收金气,性之温者以胜凉气也。所谓壬午、壬子二岁,上中下三气为病,药食之宜者,如此。
癸未癸丑岁,上太阴土,中少徵火运,下太阳水,寒化雨化胜复同,邪气化度也。灾九宫。雨化五,火化二,寒化一,正化度也。其化上苦温,中咸温,下甘热,药食宜也。[批]此次癸未、癸丑之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:雨,丑未太阴之土气也。火,癸化少徵之热气也。寒,辰戌太阳之水气也。
讲:癸未、癸丑之岁,上而司天,则丑未太阴湿土。中而主运,则癸所化之少徵火运。下而在泉,则辰戌太阳寒水。是岁也,气为不及,胜气乘之,复气间之,胜甚则复甚,胜微则复微。既火为水克,土为火复,故寒化、雨化胜复之气相同。胜复者,不正之气,得气则起,得位则甚。所谓邪气化度之盛者,此也。故其为灾也,水来克火见于九宫,兼上而丑未太阴司天,土气得中而雨化居其五。中而少徵主运,火气不及,而火化居其二。下而辰戌太阳在泉,水气得位,而寒化居其一。所谓雨化、火化、寒化者,皆正气所化之度也。其年灾化之见于上者,属司天之气,宜用味之苦、性之温,以燥湿而去其阴邪。灾化之见于中者,属主运之气,宜用味之咸、性之温,以泻火而助其火气。灾化之见于下者,属在泉之气,宜用味之甘、性之热,以温其中而胜其寒也。所谓癸未、癸丑二岁,上中下三气为病,药食之宜者,如此。
甲申甲寅岁,上少阳相火,中太宫土运,下厥阴木,火化二,雨化五,风化八,正化度也。其化上咸寒,中咸和,下辛凉,药食宜也。[批]此次甲申、甲寅之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:水,寅申少阳之热气也。雨,甲化太宫之土气也。风,巳亥厥阴之木气也。
讲:甲申、甲寅之岁,上而司天,则寅申少阳相火。中而主运,则甲所化之太宫土运。下而在泉,则巳亥厥阴风木。是岁也,热化则地二所生之火,雨化则天五所生之土,风化则地八所成之木。所谓正气所化之度者,此也。故其化上而相火为病,宜用味之咸者以泻其热,性之寒者以胜其热。中而湿土为病,宜用味之咸者以润土气,性之和者以平土气。下而厥阴为病,宜用味之辛者以散风气,性之凉者以胜风气也。所谓甲申、甲寅二岁,上中下三气为病,药食之宜者,如此。
乙酉乙卯岁,上阳明金,中少商金运,下少阴火,热化寒化胜复同,邪气化度也。灾七宫。燥化四,清化四,热化二,正化度也。其化上苦小温,中苦和,下咸寒,药食宜也。[批]此次乙酉、乙卯之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:燥,阳明少商之金气也。热,子午少阴之火气也。
讲:乙酉、乙卯之岁,上而司天,则卯酉阳明燥金。中而主运,则乙所化之少商金运。下而在泉,则子午少阴君火。是岁也,气为不及,胜气乘之,复气间之,胜甚则复甚,胜微则复微。既金为火克,水为金复,故热化、寒化胜复之气相同。胜复者,不正之气,得气则起,得位则甚。所谓邪气化度之盛者,此也。故其为灾也,火来克金,见于七宫,兼上而卯酉阳明司天,金气不及,而燥化居其四。中而少商主运金气不及,而清化居其四。下而子午少阴在泉,火非其位,而热化居其二。所谓燥化、清化、热化者,皆正气所化之度也。其年灾化之见于上者,属司天之气,宜用味之苦、性之小温,以去燥而除其阴邪。灾化之见于中者,属主运之气,宜用味之苦、性之和,以泻金而和其不及。灾化之见于下者,属在泉之气,宜用味之咸、性之寒,以泻其热而胜其热也。所谓乙酉、乙卯二岁,上中下三气为病,药食之宜者,如此。
丙戌丙辰岁,上太阳水,中太羽水运,下太阴土,寒化六,雨化五,正化度也。其化上苦热,中咸温,下甘热,药食宜也。[批]此次丙戌、丙辰之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:寒,太阳太羽之水气也。雨,丑未太阴之土气也。
讲:丙戌、丙辰之岁,上而司天,则辰戌太阳寒水。中而主运,则丙所化之太羽水运。下而在泉,则丑未太阴湿土。是岁也,寒化则地六所成之水,雨化则天五所生之土。所谓正气所化之度者,此也。故其化,上而寒水为病,宜用味之苦者以泻其寒,性之热者以胜其寒。中而太羽为病,宜用味之咸者以行其水,性之温者以制其寒。下而湿土为病,宜用味之甘者以补其土,性之热以去其湿也。所谓丙戌、丙辰二岁,上中下三气为病,药食之所宜者,如此也。
丁亥丁巳岁,上厥阴木,中少角木运,下少阳相火,清化热化胜复同,邪气化度也。灾三宫。风化三,火化七,正化度也。其化上辛凉,中辛和,下咸寒,药食宜也。[批]此次丁亥、丁巳之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:风,厥阴少角之木气也。火,寅申少阳之热气也。
讲:丁亥、丁巳之岁,上而司天,则巳亥厥阴风木。中而主运,则丁所化之少角木运。下而在泉,则寅申少阳相火。是岁也,气为不及,胜气乘之,复气间之,胜甚则复甚,胜微则复微。既木为金克,火为木复,故清化、热化胜复之气相同。胜复者,不正之气,得气则起,得位则甚。所谓邪气化度之盛者,此也。故其为灾也,金来克木,见于三宫,兼上而巳亥厥阴司天,木气不及,而风化居其三。中而主运,与司天等。下而寅申少阳在泉,火非其位,而火化居其七。所谓风化、火化者,皆正气所化之度也。其年火化之见于上者,属司天之气,宜用味之辛、性之凉,以散风而制其阳邪。灾化之见于中者,属主运之气,宜用味之辛,性之和,以散风而平木气。灾化之见于下者,属在泉之气,宜用味之咸、性之寒,以泻其火而胜其火也。所谓丁亥、丁巳二岁,上中下三气为病,药食之宜者,如此也。
戊子戊午岁,上少阴火,中太徵火运,下阳明金,热化七,清化九,正化度也。其化上咸寒,中甘寒,下酸温,药食宜也。[批]此次戊子、戊午之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:热,少阴太徵之火气也。清,卯酉阳明之金气也。
讲:戊子、戊午之岁,上而司天,则子午少阴君火。中而主运,则戊所化之太徵火运。下而在泉,则卯酉阳明燥金。是岁也,上中热化,则天七所成之火,清化则天九所成之金。所谓正气所化之度者,此也。故其化上而君火为病,宜用味之咸者以泻其热,性之寒者以胜其热。中而太徵为病,宜用味之甘者以缓火气,性之寒者以制火热也。下而燥金为病,宜用味之酸者以收金气,性之温者以胜凉气也。所谓戊子、戊午二岁,上中下三气为病,药食之宜者。如此。
己丑己未岁,上太阴土,中少宫土运,下太阳水,风化清化胜复同,邪气化日也。灾五宫。雨化五,寒化一,正化度也。其化上苦热,中甘和,下甘热,药食宜也。[批]此次己丑、己未之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:雨,太阴少宫之土气也。寒,辰戌太阳之水气也。
讲:己丑、己未之岁,上而司天,则丑未太阴湿土。中而主运,则己所化之少宫土运。下而在泉,则辰戌太阳寒水。是岁也,气为不及,胜气乘之,复气间之,胜甚则复甚,胜微则复微。既土为木克,金为土复,故风化、清化胜复之气相同。胜复者,不正之气,得气则起,得位则甚。所谓邪气化于时日之盛者,此也。故其为灾也,木来克土,见于五宫,兼上而丑未,太阴司天而雨化居其五,主运与司天等。下而辰戌太阳在泉,水气得位,而寒化居其六,所谓雨化、寒化者,皆正气所化之度也。其年灾化之见于上者,属司天之气,宜用味之苦、性之热,以燥湿而去其阴邪。灾化之见于中者,属主运之气,宜用味之甘,性之和,以补土而和其中气。灾化之见于下者,属在泉之气,宜用味之甘、性之热,以温其中而胜其寒也。所谓己丑、己未二岁,上中下三气为病,药食之宜者,如此。
庚寅庚申岁,上少阳相火,中太商金运,下厥阴木,火化七,清化九,风化三,正化度也。其化上咸寒,中辛温,下辛凉,药食宜也。[批]此次庚寅、庚申之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:火,寅申少阳之热气也。清,庚化太商之金气也。风,巳亥厥阴之木气也。
讲:庚寅、庚申之岁,上而司天,则寅申少阳相火。中而主运,则庚所化之太商金运。下而在泉,则巳亥厥阴风木。是岁也,热化则天七所成之火,清化则天九所成之金,风化则天三所生之木。所谓正气所化之度者,此也。故其化,上而相火为病,宜用味之咸者以泻其热,性之寒者以胜其热。中而太商为病,宜用味之辛者以去其燥,性之温者以暖金气。下而风木为病,宜用味之辛者以散其风,性之凉者以制其木也。所谓庚寅、庚申二岁,上中下三气为病,药食之宜者,如此。
辛卯辛酉岁,上阳明金,中少羽水运,下少阴火,雨化风化胜复同,邪气化度也。灾一宫。清化九,寒化一,热化七,正化度也。其化上苦小温,中苦和,下咸寒,药食宜也。[批]此次辛卯、辛酉之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:清,卯酉阳明之金气也。寒,辛化少羽之水气也。热,子午少阴之火气也。
讲:辛卯、辛酉之岁,上而司天,则卯酉阳明燥金。中而主运,则辛所化之少羽水运。下而在泉,则子午少阴君火。是岁也,气为不及,胜气乘之,复气间之,胜甚则复甚,胜微则复微。既水为土克,木为土复,故雨化、风化胜复之气相同。胜复者,不正之气,得气则起,得位则甚。所谓邪气化度之盛者,此也。故其为灾也,土来克水见于一宫,兼上而卯酉阳明司天,金气多歉而清化居其九。中而少羽主运,水气不及而寒化居其一。下而子午少阴在泉,火非其位,而热化居其七。所谓清化、寒化、热化者,皆正气所化之度也。其年灾化之见于上者,属司天之气,宜用味之苦、性之小温,以制燥而暖其金气。灾化之见于中者,属主运之气,宜用味之苦、性之和,以胜水而平其水气。灾化之见于下者,属在泉之气,宜用味之咸、性之寒,以泻其热而胜其热也。所谓辛卯、辛酉二岁,上中下三气为病,药食之宜者如此。
壬辰壬戌岁,上太阳水,中太角木运,下太阴土,寒化六,风化八,雨化五,正化度也。其化上苦温,中酸和,下甘温,药食宜也。[批]此次壬辰、壬戌之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:寒,辰戌太阳之水气也。风,壬化太角之木气也。雨,丑未太阴之土气也。
讲:壬辰、壬戌之岁,上而司天,则辰戌太阳寒水。中而主运,则壬所化之太角木运。下而在泉,则丑未太阴湿土。是岁也,寒化则地六所成之水,风化则地八所成之木,雨化则天五所生之土。所谓正气所化之度者,此也。故其化上而寒水为病,宜用味之苦者以制其寒,性之温者以胜其寒。中而太角为病,宜用味之酸者以泻其木,性之和者以平其木。下而太阴为病,宜用味之甘者以补其土,性之温者以去其湿也。所谓壬辰、壬戌二岁,上中下三气为病,药食之宜者,如此。
癸巳癸亥,上厥阴木,中少徵火运,下少阳相火,寒化雨化胜复同,邪气化度也。灾九宫。风化八,火化二,正化度也。其化上辛凉,中咸和,下咸寒,药食宜也。[批]此次癸巳、癸亥之数,以明气化生成,而详其药食之宜也。
注:风,巳亥厥阴之木气也。火,少徵少阳之热气也。
讲:癸巳、癸亥之岁,上而司天,则巳亥厥阴风木。中而主运,则癸所化之少徵火运。下而在泉,则寅申少阳相火。是岁也,气为不及,胜气乘之,复气间之,胜甚则复甚,胜微则复微。既火为水克,土为火复,故寒化、雨化胜复之气相同。胜复者,不正之气,得气则起,得位则甚。所谓邪气化度之盛者,此也。故其为灾也,水来克火见于九宫,兼上而巳亥厥阴司天,木气得位,而风化居其八。中而少徵主运,火气不及而火化居其二,在泉与中等。所谓风化、火化者,皆正气所化之度也。其年灾化之见于上者,属司天之气,宜用味之辛、性之凉,以散风而制其水气。灾化之见于中者,属主运之气,宜用味之咸、性之和,以制火而平其火气。灾化之见于下者,属在泉之气,宜用味之咸性之寒以泻其热而胜其热也。所谓癸巳、癸亥二岁,上中下三气为病,药食之所宜者,如此。
凡此定期之纪,胜复正化,皆有常数,不可不察。故知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷,此之谓也。[批]此言胜复正化,皆有常数,虽定期有纪,不可不察也。
注:此总结上文胜复正化,其期有定,其数有常,其要当知也。
讲:由甲子以至癸亥观之,凡此定期之纪,无论胜气复气,以及正化,皆有一定不易之常数,治病者不可不细加详察也。故古语云:知其要者,一言而尽;不知其要者,则失其统宗,流散无穷。正此定期之纪,胜复正化,皆有常数之谓也。
帝曰:善。五运之气,亦复岁乎?岐伯曰:郁极乃发,待时而作也。[批]郁极必发,气之常也,然亦必待其胜过之时气乃发也。
注:五运天干,大运也,亦复岁者,谓每岁复气,皆如是否。郁极乃发,谓五运之气,为司天在泉所郁,必郁之极乃发泄也。待时而作,谓待气过之时,复气乃作而发也。
讲:黄帝曰:善哉!夫子之言乎。气有胜必有复固已,不知此五行天干大运之气,其复气亦每岁皆如是否?岐伯对曰:气无郁者,顺时而至,无太过,亦无不及,是以无复。若五运之气,或为司天所郁,或为在泉所郁,大运不及,加临太过久之郁极,其气必发,然其发也,亦必待胜气过时,子为母复而其气乃作也。
帝曰:请问其所谓也?岐伯曰:五常之气,太过不及,其发异也。帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:太过者暴,不及者徐,暴者为病甚,徐者为病持。[批]五常之气,有太过不及,故郁气之发,有暴徐之分,为病有甚持之别也。
注:五常,谓五行也。太过,谓阳年气胜。不及,谓阴年气微。暴,暴虐也。徐,徐缓也。甚,过甚也。持,久持也。
讲:黄帝曰:夫子言郁极乃发,待时而作,不知所谓,敢请问之。岐伯对曰:诚非无谓也。盖此五常之气,有太过有不及,故其郁气之发,各有不同也。黄帝曰:其太过不及者奈何?愿卒闻之。岐伯对曰:彼太过者,其气常胜,气胜发必暴。不及者,气常微,气微发必徐。故太过之岁,感暴气而得病者,危殆而甚也。不及之岁,感徐气而得病者,久缓而持也。
帝曰:太过不及,其数何如?岐伯曰:太过者其数成,不及者其数生,土常以生也。[批]太过者,其数成。不及者,其数生。千古不易之定论,人当谨识,无以土常以生而疑之也。
注:数,五常更用气化之数也。数成、数生者,即易所谓天一生水,地六成之,地二生火,天七成之,天三生木,地八成之,地四生金,天九成之之谓也。土常以生,谓土之数常五,以土主长生,故以生不以成也。
讲:黄帝问曰:太过者暴,不及者徐,其为病固有甚持之别,不知此六十年定期之纪,或为太过,或为不及,其五常更用运化之数,又何如乎?岐伯对曰:数也者,有生有成者也,但太过之岁,当以其数之成者推之;不及之岁,当以其数之生者推之。金木水火,值运固如是已。若夫土运值岁,无论太过不及之年,常以生数定之,而不得以成数数也。
帝曰:其发也何如?岐伯曰:土郁之发,岩谷震惊,雷殷气交,埃昏黄黑,化为白气,飘骤高深,击石飞空,洪水乃从,川流漫衍,田牧土驹。化气乃敷,善为时雨,始生始长,始化始成。故民病心腹胀,肠鸣而为数后,甚则心痛胁,呕吐霍乱,饮发注下,胕肿身重。云奔雨府,霞拥朝阳,山泽埃昏,其乃发也,以其四气。云横天山,浮游生灭,怫之先兆。[批]此举土郁之发,而详其气化民病也。
注:两山中曰谷。殷,雷声也。《易》:雷出地奋。正土郁之发,所以山谷震动,湿气交持,尘埃昏而不明也。黄土气黑湿气白气,山岚也,土主雨,故风飘雨骤,击石飞空,郁极而发也。化气,土之正气也,先土郁不能遂其化,至此而万物始生长化成也。民感湿土为病,故心腹胀,湿气应脾,脾主腹,脉络心也。肠鸣数后,湿胜濡泻,后数利下也。呕吐霍乱,阴湿凝其中气也。饮发脾,病停饮也。胕肿身重,湿气下流也。当郁之时,太阴之雨府,云气奔驰,平旦之朝阳,霞雾拥塞,以及高山低泽,皆尘埃为之昏蔽也。四气属四季,土气主之,故其发正当其气也。方其始时,天山云横,一切浮云游气起伏靡常,是土怫之气先兆也。怫,郁也。
讲:黄帝曰:其郁气之发也,何如?岐伯对曰:即如土郁之发。凡高崖深谷,悉皆震惊雷声,殷殷湿气交作,无论上而天,下而地,皆为之有声也,兼尘埃逼起,昏蔽不明,黄黑之气化,为白气复气见也。由是风飘雨骤,无分乎地之高下,在地之石,皆击搏飞空,胜气为灾,无惑乎洪水横流川泽为之漫衍,水失其治,生灾贾祸,田土尽为牧驹之场,而化气乃敷布也。化气敷布,正土之待时而作,故常为时雨,万物为之始生焉,始长焉,始化而始成焉。土郁既发化气乃敷如是,故民之感其气而为病者,微则心腹作胀,肠鸣数后,甚则心痛、胁、呕吐、霍乱,以及为饮发而上出为注下,而下泄为胕肿,身重而下体不安,肌肉见证也。不特民病如是,且发郁之候征之于云,则云奔雨府;考之于霞,则霞拥朝阳;验之山泽,亦尘埃昏蔽而清明无时。其故何哉?盖土郁之发,以每岁之四季土气主之,发而为云,则上横于天,下横于山,一浮一游,随生随灭,靡有定在,能从此处窥来,便知土气怫郁之先兆也。
金郁之发,天洁地明,气清气切,大凉乃举,草树浮烟,燥气以行,霿雾数起,杀气来至,草木苍干,金乃有声。故民病咳逆,心胁满引少腹,善暴痛,不可反侧,嗌干面陈色恶。山泽焦枯,土凝霜卤,怫乃发也,其气五。夜零白露,林莽声怆,怫之兆也。卤,音鲁。[批]此举金郁之发,而详其气化民病也。
注:天洁地明,金之白色也,气清气切,金气凉也。霿,重雾也。浮烟,霿雾,皆燥气致之也。杀气,金气肃杀,故草木苍干,秋风为之作声也。咳逆,燥气自入肺也。心胁少腹不可反侧者,燥气乘肝也。隘,喉也。陈,尘也。色恶者,面色枯而惨也。焦枯霜卤者,燥胜地干,土凝白卤,凉气胜也,五气属阳明,燥金主之零落也。怆凄怆兆,朕兆。
讲:金郁之发,天皎洁地明净,气清切。由是金令遍布,大凉乃举,草树浮烟,燥气以行,无论烟浓之雾,烟淡之雾,数起交作,兼杀气来至,草木苍干,金皆为之有声也。金郁既发,燥气为灾如是,故民之感其气而为病者,或为咳逆,或为心胁满引少腹,或为善暴,痛不可反侧,或为隘干,面陈色恶等证。不特民病然也,且发郁之际征之山泽,皆焦枯而无繁盛之象,凡地土皆凝霜而上白卤之色,其故何哉?盖金郁之发,以阳明之燥金五气主之正。金气当令,所以夜雾白露林声凄怆,秋景满目,人物其应,能得此中消息,便知金气怫郁之先兆也。
水郁之发,阳气乃辟,阴气乃举,大寒乃至,川泽严凝,寒雰结为霜雪,甚则黄黑昏翳,流行气交,乃为霜杀,水乃见祥。故民病寒客心痛,腰脽痛,大关节不利,屈伸不便,善厥逆,痞坚腹满。阳光不治,空积沉阴,白埃昏瞑,而乃发也,其气二火前后。太虚深玄,气犹麻散,微见而隐,色黑微黄,怫之先兆也。[批]此举水郁之发,而详其气化民病也。
注:阳气退辟,阴寒乃至,故川泽之地,寒气结为霜雪。黑,本水色。黄黑者,水被土郁也。霜杀,寒之甚也。水乃见祥者,谓为五运之正气所化也。民感寒水为病,寒人心,故心痛寒客于筋,故腰脽关节不利,屈伸不便。善厥逆,寒凝四肢也。痞坚腹满者,寒气逆于里也。二火前后者,二月春分日交,君火之气;四月小满日交,相火之气。君火之后,相火之前,六十日有奇也。
讲:水郁之发,阴胜于阳,故阳气乃辟,阴气乃举,兼寒当旺时,大寒乃至,凡用泽之间,严寒凝结,寒雰悉成。霜雪甚则黄黑昏翳,郁气流行,敷布交加,而肃杀之令遍地皆是矣。然此为五运之正气所化,故水乃见祥,而无胜复之灾焉。所以民之感其气而为病者,或为寒客心痛,或为腰脽痛,或为关节不利,屈伸不便,厥逆痞坚腹满等证,皆寒水之气为之也。不特民病有然,且发郁之时,阳光不治,沉阴之气积于空中,白埃之气为之昏蔽而瞑蒙也,此其故何哉?盖水郁之发,以君相二火之气,前后主之。然其治也,水生于天一,本于无形,太虚深玄而黑黯,其气若麻之散,微见而隐焉。色黑微黄者,黑为水色,黄为土色,土胜乘水,水郁必发,即此色象考察,便知水气怫郁之先兆也。
木郁之发,太虚埃昏,云物以扰,大风乃至,屋发折木,木有变。故民病胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,食饮不下,甚则耳鸣眩转,目不识人,善暴僵仆。太虚苍埃,天山一色,或为浊色,黄黑郁若,横云不起,雨而乃发也,其气无常。长川草偃,柔叶呈阴,松吟高山,虎啸岩岫,怫之先兆也。[批]此举木郁之发,而详其气化民病也。
注:风木为病,肝脉挟胃,故胃脘当心痛。肝脉布两胁,贯膈,循喉咙,故饮食不下。胆脉入耳,故耳鸣。肝脉上颃颡入目,故眩转不识人。善暴僵仆者,振拉摧拔之象也。雨,土气也。虎啸,谓风从虎也。
讲:木郁之发,尘埃昏蔽于太虚,云物皆为之动扰,甚则大风乃至,屋必发,木必折,且屋发折木,木必有振拉摧拔之变焉。木郁既发,气变无定如是,故民之感其气而为病者,微则胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,饮食不下,甚则耳鸣眩转,目不识人,善暴僵仆等证,皆风木之气为之也。不特民病有然,且发郁之候,太虚之中苍埃尘起,无论上而天,下而山,色皆相同而如一,且或为浊色,或为黄黑,如云之横而不散,必逢己胜之雨而郁,若之木气乃发者,此其故何哉?盖木郁之发,其风之善行而数变,其气无一定之常期耳,故其始发之时,长川之草,为之偃仆,呈阴之叶,为之翻飞,甚至吟高山者则有松,啸岩岫者则有虎风发之象变动不常能于此处验来,便知木气怫郁之先兆也。
火郁之发,太虚肿翳,大明不彰,炎火大行,大暑至,山泽燔燎,林木流津,广厦腾烟,土浮霜卤,止水乃减,蔓草焦黄,风行惑言,湿化乃后。故民病少气,疮疡痈肿,胁腹胸背,面首四支,愤胪胀,疡怫呕逆,瘛疭骨痛,节乃有动,注下温疟,腹中暴痛,血溢流注,精液乃少,目赤心热,甚则瞀闷懊善暴死。刻终大温,汗濡玄府,其乃发也,其气四。动复则静,阳极反阴,湿令乃化乃成。华发水凝,山川冰雪,焰阳午泽,怫之先兆也。
注:肿,钟也,寒热气所钟聚也。翳,障蔽也。大明,日月也,彰显也,燔炙也。燎,纵火焚也。流津者,热炙汗出也。腾烟者,暑气上烝也。土浮,土干上浮为尘也。霜卤,谓白卤。水减草枯,谓火甚也。风行惑言,谓风声不清,如惑乱之言也,湿化后者,湿土居君火之后也。少气,火伤气也,疮疡痈肿,愤胪胀疡怫,火气行于表也。火上升,故呕逆;火伤筋,故瘛疭;火伏骨节,故骨痛支节动。至若注下温疟,腹暴痛,血溢流注,液少心热、瞀闷、懊等证,皆火气行于里也。
讲:火郁之发,太虚之表,皆曛热蒙昧而蔽翳。虽大明之日月,悉为之不彰焉。由是炎火大行,大暑乃至,无论山泽燔燎焚炙,即此林木,亦流津汗出,兼至升腾之烟,及于广厦,上浮之土飞,若霜卤,推之止水为之减少,蔓草为之焦黄,且风因火动,火气熏蒸,风气鼓荡,听言不明,而有所惑乱。此亢阳独盛,阴雨难布,湿化所以乃后也。斯时也,民之感火气而为病者,或为少气,或为疮疡痈肿,或为胁腹胸背,面首四肢,愤胪胀,疡怫呕逆,瘛疭骨痛,节乃有动,注下温疟,腹中暴痛,血溢流注,精液少,目赤心热等证,甚则瞀闷、懊,善暴死者,皆火热之为病也。不特民病如是,且发郁之时,阳气用事,刻漏将终,天气大温,腠理之际,名为玄府者,皆汗甚而濡湿,此其故何哉?盖火郁之发也,以少阳之四气,相火主之,兼火主阳为动。土主阴为静,天道之常动,复则静,阳极反阴,湿令居火之后,至此而乃化、乃成焉。方其始发之征,草木之叶凝脂,山川之雪为冰,焰阳当午,而润泽能从此景辨来,便知火气怫郁之先兆也。
有怫之应而后报也,皆观其极而乃发也,木发无时,水随火也。谨候其时,病可与期,失时反岁,五气不行,生化收藏,政无恒也。[批]五郁之发各有其期,岁木无定时,水随乎火,而怫之先兆,要未始不可谨候也。
注:此结上文五常之气,而以有复必报,明其郁极而发之故也。
讲:由此观之,必有怫郁之应,而后乃有复气为报也。凡此皆所以观其郁极而乃发也,但火郁、土郁、金郁之发各有定期,惟此风木善行数变,发无定时。寒水能制火热,其发亦无常候,而每随乎二火之前后也。故治病者,必谨候此郁气当发之时,得其朕兆,明其变动,病乃可与期矣。若失其当发之时,反其气立之岁,则五气不能运行,举凡生化收藏,皆失其用,而五常之政,反无常也,求斯道者其知之。
帝曰:水发而雹雪,土发而飘骤,木发而毁折,金发而清明,火发而曛昧,何气使然?岐伯曰:气有多少,发有微甚,微者当其气,甚者兼其下,征其下气而见可知也。[批]水兼土气,故发而雹雪;土兼木气,故发而飘骤;木兼金气,故发而毁折;金兼火气,故发而清明;火兼水气,故发而曛昧。凡此皆发之甚者也,故兼下气徵者详之。
注:兼其下征,其下气者,如水位之下,土气承之,土位之下,木气承之,木位之下,金气承之,金位之下,火气承之,相火之下,水气承之。以五气亢甚为害,推所承之气能制也。
讲:黄帝曰:五郁之发,既必郁极而乃发矣。然吾观水郁而发,遂为冰雹,为雨雪。土郁而发,遂为飘风,为骤雨。木郁而发,遂为毁伤,为摧折。金郁而发,遂为清凉,为明净。火郁而发,遂为曛灼,为暗昧。不知何气使然,愿夫子明以教我。岐伯对曰:太过之岁气多,不及之岁气少。气少则其发也微,气多则其发也甚。其发之微者,不过仅当其四时已旺之本气而已。若发之甚者,则必兼其承下之气焉。欲知何气使然,先当征其承下之气,自郁气之发见,可晓然而知也。
帝曰:善。五气之发,不当位者何也?岐伯曰:命其差。帝曰:差有数乎?岐伯曰:先后皆三十度而有奇也。[批]此言五郁之气,发不当时者,皆岁令之度数有差也。先度二字系古本。
注:不当位,谓不当其时也。命,犹令也。差,错也,谓愆其期。数,度数三十度而有奇,言五运部位,虽有差错,不过三十度零四十三刻七分半而已也。
讲:黄帝曰:善哉言乎!而五气之发,又有不当于本位而失其时者,何也?岐伯曰:其不当位者,以岁令之愆期而有所差耳。黄帝曰:岁令之差,亦有常度否乎?岐伯曰:胜复之作,动不当位,或先时而至,或后时而至。其差也,虽无一定之数,然不当其位,而有先后之差者,其大约皆不过三十度而有奇也,岂难知哉!
帝曰:气至而先后者何?岐伯曰:运太过则其至先,运不及则其至后,此候之常也。帝曰:当时而至者何也?岐伯曰:非太过非不及,则至当时,非是者眚也。帝曰:善。气有非时而化者何也?岐伯曰:太过者当其时,不及者归其己胜也。[批]观此则气之先至,气之后至,与气之反时为灾,非时而化皆晓然矣。
注:非时而化,谓非四时之本气,气至时化也,故太过之运。当其时而化行,不及之运,则归己所胜之气而亦来侮我矣,如春见湿气、夏见燥气、秋见温气、冬见热气,皆为归己胜也。
讲:黄帝曰:五气之发,其所差之先后,既不过此三十度而有奇已,而气至之有先后者,果何故也?岐伯对曰:岁运为之也,如五运太过之年,其气常盛,气盛则其至必先五运不及之年;其气常衰,气衰则其至后此气候一定之常度也。黄帝曰:阳年多主太过,阴年多主不及,宜其非先至即后至,非后至即先至也,而气又有当时而至者,其故何也?岐伯对曰:所谓当时而至者,非有阳年之太过,亦非有阴年之不及,无加临,无胜复,气得其平,所以气之至也,不为之先不为之后,而适当其时焉。气至当时,人物咸亨,德化政令,皆无所变,使有所变,而反是者则灾眚生而病作矣。黄帝曰:善夫!夫子所谓非是者灾,则必当其时而后可,而气又有非时而化者,何也?岐伯对曰:所谓非时而化者,如五运太过之年,则当其时而化,五运不及之年,则归其已之所胜者而化,由此观之,不难辨也。
帝曰:四时之气,至有早晏高下左右,其候何如?岐伯曰:行有逆顺,至有迟速,故太过者化先天,不及者化后天。帝曰:愿闻其行何谓也?岐伯曰:春气西行,夏气北行,秋气东行,冬气南行。故春气始于下,秋气始于上,夏气始于中,冬气始于标。春气始于左,秋气始于右,冬气始于后,夏气始于前。此四时正化之常。故至高之地,冬气常在,至下之地,春气常在,必谨察之。[批]此言四时之气,至有早晏高下左右之不同也。
注:四时之气,春温、夏热、秋凉、冬寒也。早晏者,气之盛衰为之也。高下者,气之升降之妙也。左右者,气之行度有顺逆也。东南地下,其气常温,故春气始于下,其气自下而升也;西北地高,其气常凉,故秋气始于上,其气自上而降也。夏气始中者,气无高下,其气由中而长也。冬气始标者,冬阳在内,寒气为标也。面南而定,以东之春为左,夏之南为前,秋之西为右,冬之北为后,前后左右之气各随其方而始,乃四时之正化也。故高峰阴岩,夏月积雪,冬气常在,阴之升也;卑湿下泽冬月草生,春气常在,阳之降也。必谨察之而始知也。
讲:黄帝曰:气之先后,既得闻已,而四时之气,有至之独速而早者焉,有至之独迟而晏者焉,有至之而高下之各殊,左右之各别者,其候验又当何如也?岐伯对曰:天地之运行,有逆有顺,阴阳之气至,有迟有速。所以太过之岁,气化常先天时而至,不及之岁气化常后天时而至。黄帝曰:夫子言行有顺逆,因之至有迟速,敢问其行何谓也?岐伯对曰:春夏属阳,主东南,故春之气常自冬而西行,夏之气常自南而北行。秋冬属阴,主西北,故秋之气常自西而东行,冬之气常自北而南行。所以春主升,其气常始于下,秋主降,其气常始于上。至若夏气不升不降,而始于中,冬气不内不里而始于标且也。春气西行而始于左,秋气东行而始于右,冬气纯阴而始于后,夏气纯阳而始于前也,此四时正化之常道。无或异者所以至高之地,严寒之冬气常在,至下之地,温暖之春气常在。欲知四时之气至孰早孰晏、孰高孰下、孰左孰右者,必于此而谨察之。
黄帝曰:善!五运六气之应见,六化之正,六变之纪何如?岐伯曰:夫六气正纪,有化有变,有胜有复,有用有病,不同其候,帝欲何乎?帝曰:愿尽闻之。岐伯曰:请遂言之。夫气之所至也,厥阴所至为和平,少阴所至为暄,太阴所至为埃溽,少阳所至为炎暑,阳明所至为清劲,太阳所至为寒雾,时化之常也。[批]此举四时气化之常者而言也,世本经文多六字少一字,此从古本。
注:应见者应时而发见也,六化之正者,常气也,六变之纪者,变气也,化变胜复用病。此六候者,有六化之正应见,有六变之纪应见,各不相同也。和平,温气也,暄暖气也。埃溽,湿气也。炎暑,火气胜而大热也。清劲,凉气胜而坚贞也。寒雾,寒气胜而为雾也。
讲:黄帝曰:善哉!夫子四时气至,早晏、高下、左右之论也。然五运六气之应时发见,化变胜复用病,六化之正候,与同六变之纪应各有不同,又何如也?岐伯对曰:夫风、暑、火、燥、寒、湿之六气,或为六化之正,或为六变之纪,其应见也,有化、有变、有胜、有复、有用、有病,皆不能同其候焉。帝之所问,果欲何乎?黄帝曰:愿举化变胜复用病而尽闻之也。岐伯对曰:帝既欲尽闻之,臣请尽言之。今夫六气之至也,各有不同,如厥阴之气所至,温气也,则为和平;少阴之气所至,暖气也,则为暄;太阴之气所至,湿气也,则为埃溽;少阳之气所至,热气也,则为炎暑;阳明之气所至,凉气也,则为清劲;太阳之气所至,寒气也,则为寒雾。凡此六节气至,各至其时,为当时之气所化,而为正化之常也。
厥阴所至为风府、为璺启,少阴所至为火府、为舒荣,太阴所至为雨府、为员盈,少阳所至为热府、为行出,阳明所至为司杀府、为庚苍,太阳所至为寒府、为归藏,司化之常也。璺,音问。藏,平声。[批]此举司化之常而言也。
注:璺,启者,微裂而开也。春风温而主生,故万物皆有兴发开启之象。舒荣者,夏气热而主长,故万物舒展而荣美。员盈者,物茂于长夏,长夏土主化,凡物承土而化质其形皆员盈无亏缺也。行出者,热化运行,至此而极,万物悉出于外也。司役者,秋气凉而主肃杀,为成物之候。庚,更也,物之苍者,至此更代而化也。归藏者,冬气寒而主闭藏,万物归根皆隐而伏也。
讲:如厥阴之气所至,风木也,故为风府,为璺启。少阴之气所至,君火也,故为火府,为舒荣。太阴之气所至,湿土也,故为雨府,为员盈。少阳之气所至,相火也,故为热府,为行出。阳明之气所至,燥金也,故为司杀府,为庚苍。太阳之气所至,寒水也,故为寒府,为归藏。凡此六节气至,各司其职,为当时之气所化,而为正化之常也。
厥阴所至为生、为风摇,少阴所至为荣、为形见,太阴所至为化、为云雨,少阳所至为长、为蕃鲜,阳明所至为收、为雾露,太阳所至为藏、为周密,气化之常也。[批]此举气化之常而言也。
注:木主风,风性动摇。温气至,则物生而鼓动;热气至,则物敷荣而形见;湿气至,则布化而施云雨;火气至,则物茂盛而鲜明;凉气至,则物收敛而雾露;寒气至,则物闭藏而密固也。
讲:如厥阴之气所至,木化也,故为生为风摇。少阴之气所至,火化也,故为荣为形见。太阴之气所至,土化也,故为化为云雨。少阳之气所至,热化也,故为长为蕃鲜。阳明之气所至,金气也,故为收为雾露。太阳之气所至,水化也,故为藏为周密。此三阴三阳之运行,皆四时之正气所化,而为正化之常也。
厥阴所至为风生,终为肃;少阴所至为热生,中为寒;太阴所至为湿生,终为注雨;少阳所至为火生,终为蒸溽;阳明所至为燥生,终为凉;太阳所至为寒生,中为温。德化之常也。[批]此举德化之常而言之。
注:少阴、太阳独云中,厥阴、太阴、少阳、阳明皆云终者,以少阴为心主,太阳主肾窍,阳中有阴,阴中有阳,故其气皆从中化也。厥阴、太阴、少阳、阳明等,以第相承,非终气之相克,即终气之相生,故不云中而云终也。
讲:如厥阴之气所至,为风木,其始也,发则风生,终之气,必见肃杀,是木以风生,以金克也。少阴之气所至,为君火,其始也,发则热生,中之气,必见寒水,是热因火生,以水克也。太阴之气所至,为湿土,其始也,发则湿生,终之气,必变注雨,是土以湿化,旋以雨成也。少阳之气所至,为相火,其始也,发则火生,终之气,必见烝溽,是相代君令,水火交济,以烝以溽,其德乃宣也。阳明之气所至,为燥金,其始也,发则燥生,终之气,变为大凉,是金本坚劲而为燥,金能生水,而气大凉也。太阳之气所至,为寒水,其始也,发则寒生,中之气,必见为温,是水主闭藏,而洹寒,木从水生而气反温也。六气德化之常,见于天地之气者,又如是也。
厥阴所至为毛化,少阴所至为翮化,太阴所至为倮化,少阳所至为羽化,阳明所至为介化,太阳所至为鳞化,德化之常也。[批]此举德化之常而言也。
注:毛虫,木属。翮虫,火属。倮虫,土属。羽虫,火属。介虫,金属。鳞虫,水属。六族所化,皆得运气而自生也。
讲:如厥阴之气所至,属木,毛虫亦属木,故为毛化。少阴之气所至,属火,翮虫亦属火,故为翮化。太阴之气所至,属土,倮虫亦属土,故为倮化。少阳之气所至,属火,羽虫亦属火,故为羽化。阳明之气所至,属金,介虫亦属金,故为介化。太阳之气所至,属水,鳞虫亦属水,故为鳞化。此六族化生各应其气,而为德化动物之常者也。
厥阴所至为生化,少阴所至为荣化,太阴所至为濡化,少阳所至为茂化,阳明所至为坚化,太阳所至为藏化,布政之常也。[批]此举布政之常而言也。
注:得温化而万物资生,得暄化而万物荣秀,得湿化而万物濡泽,得热化而万物繁茂,得凉化而万物成实,得寒化而万物闭藏也。
讲:如厥阴之气所至,主资生,故为生化。少阴之气所至,主荣秀,故为荣化。太阴之气所至,主濡泽,故为濡化。少阳之气所至,主繁茂,故为茂化。阳明之气所至,主坚实,故为坚化。太阳之气所至,主闭藏,故为藏化。此六气之政各当其时,而为布政之常也。
厥阴所至为飘怒大凉,少阴所至为大暄寒,太阴所至为雷霆骤注烈风,少阳所至为飘风燔燎霜凝,阳明所至为散落温,太阳所至为寒雪冰雹白埃,气变之常也。[批]此举气变之常而言之。
注:飘怒,风木之气也。大凉,燥金之气也。大暄,君火之气也。寒,寒水之气也。雷霆骤注,湿土之气也。烈风,风木之气也。飘风燔燎,相火之气也。霜凝,寒水之气也。散落,燥金之气也。温,火气也。寒雪冰雹,寒水之气也。白埃,湿土之气也。
讲:若夫三阴三阳之气,有常必有变,有生必有克。如厥阴风木,凉气克之,故厥阴之气所至,为飘怒,又为大凉。少阴君火,寒气克之,故少阴之气所至,为大暄又为寒。太阴湿土,风气克之,故太阴之气所至,为雷霆骤注,又为烈风。少阳相火,寒水克之,故少阳之气所至,为飘风燔燎,又为霜凝。阳明燥金火气克之,故阳明之气所至,为散落又为温。太阳寒水,湿气克之,故太阳之气所至,为寒雪冰雹,又为白埃。气此六者,克气相乘,而为气变之常也。
厥阴所至为挠动、为迎随,少阴所至为高明焰为曛,太阴所至为沉阴、为白埃、为晦暝,少阳所至为光显、为彤云、为曛,阳明所至为烟埃、为霜、为劲切、为凄鸣,太阳所至为刚固、为坚芒、为立,令行之常也。[批]此举令行之常而言也。
注:挠动迎随,物从风木之令也。焰,光也。曛,日入余光,君火之令而未大热也。沉阴,霿雾昏暗。白埃,山风云气。晦,昧也。暝,夜也。湿,土之令也。光显,阳光显赫。彤云,赤色灿烂。热气正盛,相火之令也。烟埃色黑而昏,劲切凄鸣,肃杀气惨,燥金之令也。刚固坚芒为立者,其气刚劲坚固而封藏,万物坚持而成立,寒水之令也。
讲:且夫三阴三阳之气,各有当旺之令,气至物从一定不易也。如厥阴风令性动荡,故厥阴之气所至,为挠动,为迎随。少阴火令,火性宣明,故少阴之气所至为高明焰,为曛。太阴湿令,湿性沉晦,故太阴之气所至,为沉阴,为白埃,为晦暝。少阳火令,火性光昭,故少阳之气所至,为光显,为彤云,为曛。阳明燥令,燥性清切,故阳明之气所至,为烟埃,为霜为劲切,为凄鸣。太阳寒令,寒性刚坚,故太阳之气所至,为刚固,为坚芒,为立。此六者,各司其令而为令行之常者也。
厥阴所至为里急,少阴所至为疡疹身热,太阴所至为积饮否隔,少阳所至为嚏呕、为疮疡,阳明所至为浮虚,太阳所至为屈伸不利,病之常也。[批]此举正虚,木脏自病之常而言也。
注:肝主筋膜,受风则筋急而牵引,故令里急。心主血脉,受热则血行而出外,故令疮疡身热。太阴脉行腹里,阴气至,则土能克水,故饮积否隔不通。相火流行三焦,火性炎上,炎上则嚏呕。阳明主肌肉,其气清,清则凝滞气血,故令浮虚。太阳行身后,寒凝于经,故屈伸不利。此乃正气既虚,六气自乘其经也。
讲:又如三阴三阳之气,有当时而至者,有非时而至者。人中之皆能致病,亦视乎人之正气何如耳。正气盛则邪不能入,正气衰则六气之邪,无论当时非时皆足以生疾。试以脏虚而自受邪者言之,如厥阴属肝脏,肝主筋膜,厥阴之邪气所至为风。人感风邪,入于筋膜,必筋急而牵引,故厥阴所至为里急。少阴属心脏,心主血脉,少阴之邪气所至为热。人感热邪,入于血脉,必血行而出外,故少阴所至为疡疹身热。太阴属脾脏,脾脉行腹里,太阴之邪气所至为湿。人感湿邪,入于腹里,湿为阴上土必克水,故太阴所至,为积饮否隔。少阳属三焦,三焦上下相通,少阳之邪气所至为火。人感火邪,游行三焦,且火性炎上,故少阳所至为嚏呕,为疮疡。阳明属肺脏,肺主肌肉,阳明之邪气所至为燥。人感燥邪,入于肌肤,必凝滞气血,故阳明所至为浮虚。太阳属肾脏,肾为寒水,太阳之邪气所至为寒。人感寒邪,入于经络,必骨痿而筋缩,故太阳所至,为屈伸不利。此正气虚,而本脏自病之常也。
厥阴所至为支痛,少阴所至为惊惑恶寒,战栗谵妄,太阴所至为蓄满,少阳所至为惊躁瞀昧暴病,阳明所至为鼽尻阴股膝髀腨足病,太阳所至为腰痛,病之常也。[批]此举正气虚,他邪为病之常而言也。
注:肝脉布两胁,支持也,病则两胁相持而痛。心为神明之府,受邪则神乱,故惊惑谵妄。受寒则恶寒战栗,谵妄者妄言也。太阴脉入腹布胃中,脾主运化,受邪则失其运化,故蓄满。少阳主胆,故惊。又属火,火性动,故躁。且火外阳而内阴,故瞀昧。阳明脉行身前,起于鼻鼽清涕也,尻阴臀阴之厚肉也,其脉下髀关抵伏兔下膝膑中,循胫外廉,走足跗,故股膝髀腨髓足俱病也。太阳行身后,挟脊抵腰,故腰痛也。
讲:试以正虚中他邪言之,如厥阴风邪之气所至,为两胁相持而痛。少阴热邪之气所至,或为惊惑,或为恶寒战栗,或为谵妄等病。太阴湿邪之气所至,为蓄积胀满而难安。少阳火邪之气所至,或为惊躁,或为瞀昧暴病诸疾。阳明燥邪之气所至,或为鼽,或为尻阴股膝髀腨足病等证。太阳寒邪之气所至,为挟脊抵腰而痛,此正虚他邪为病之常也。
厥阴所至为软戾,少阴所至为悲妄衄衊,太阴所至为中满霍乱吐下,少阳所至为喉痺耳鸣呕涌,阳明所至为胁痛皴揭,太阳所至为寝汗痉,病之常也。痉,音敬。[批]此举六气各中本脏为病之常而言也。
注:肝主筋,风伤筋,故手足软缓乖戾而无力也。心藏神,神乱故时而含悲,时而躁妄,衄鼻血也。衊血之污者,此火甚迫血上行也。土主中宫,病则中隔气不流行,故上吐下泻,甚则挥霍瞭乱也。三焦脉入胃,循喉,上耳中,故喉痛耳鸣。呕涌者,火炎上而气逆,故饮食不下而呕涌也。燥金主事,则肝木被克,故胁痛。且燥甚则干,故皮肤干涩,甚至皮裂而皴皮起而揭也。寝汗,寐汗也。寒胜乘太阳经,故项背腰脊强直而为痉也。
讲:试以本脏中六气之邪言之,如厥阴之气所至,风伤肝脏,故为软缓,为乖戾。少阴之气所至,热伤心脏,故为悲妄,为衄衊。太阴之气所至,湿伤脾脏,故为中满,为霍乱吐下。少阳之气所至,火伤三焦,故为喉痺为耳鸣,为呕涌。阳明之气所至,燥伤肺脏,故为胁痛,为皴揭。太阳之气所至,寒伤肾脏,故为寝汗,为项背腰脊强直而痉。此六气各入本脏,为病之常也。
厥阴所至为胁痛呕泄,少阴所至为笑语,太阴所至为身重胕肿,少阳所至为暴注瘛暴死,阳明所至为鼽嚏,太阳所至为流泄禁止,病之常也。瞤,如匀切,音()。瘛,音掣。[批]此举脏气各盛为病之常而言也。
注:肝脉挟胃,胃气逆则呕,气下则泄,火有余则笑,湿盛则身重、胕肿也,火盛则大肠失燥,金收敛之化,故大便暴注而下,目动也。瘛,瘛疭也。瘛者,谓动掣也。此皆火盛脾热而动,火盛乘金而筋掣也。嚏,喷鼻也。《月令》:民多鼽嚏。燥气为之也。流泄禁止,阴寒盛则气凝不续,故时而禁止也。
讲:试以脏气各盛为病言之,如厥阴风气之所至,肝盛自病也,故为两胁疼痛,为上呕下泄之证。少阴热气之所至,心盛自病也,故为欢乐之笑,为答述之语。太阴湿气之所至,脾盛自病也,故为身重为胕肿。少阳火气之所至,胃盛自病也,故为大便暴注,为动掣瘛,为猝然暴死。阳明之燥气所至,肺盛,自病也,故为鼻血之鼽,鼻喷之嚏。太阳之寒气所至,肾盛自病也,故为气凝不续,而流泄禁止。此脏气各盛为病之常也。
凡此十二变者,报德以德,报化以化,报政以政,报令以令,气高则高,气下则下,气后则后,气前则前,气中则中,气外则外,位之常也。故风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泄,甚则水闭胕肿,随气所在,以言其变耳。[批]此举六气胜复之所在,以言其变也。
注:十二变者,谓前德化政令,病变十二节之候,非主客当年正位而至者,则属气变而为胜复也。凡胜复气至,其胜气变德,则报复以德;变化,则报复以化。政令亦然,其气不相移也,高下前后中外者,谓气所见之位也。风主飘飖,故胜则掉眩而动也。火主疮疡,故胜则痈疽而肿也。燥主干涩,故胜则皮肤皴揭也。推之寒胜则坚痞腹满,故因而为虚浮也。湿胜则土不制水,故因而为濡泄也。若湿胜太过,则水道闭塞而为胕肿矣。谨熟十二经络,六气脉象,则各随气之所在,可知其变而生病也。
讲:故凡此德化政令,病变十二节候之变见者,皆报德以德,报化以化,报政以政,报令以令。并不得于德化政令外,而别有所报也兼之。所变之气,居高则报复之气亦高;所变之气居下,则报复之气亦下;所变之气居后,则报复之气亦后;所变之气居前,则报复之气亦前;所变之气居中,则报复之气亦中;所变之气居外,则报复之气亦外。此位之常,无或异者。故其为病也,风木气胜,则必变而为动;火热气胜,则必变而为肿;燥金气胜,则必变而为濡为泄,且湿气过甚,则必变为水闭,变为胕肿。凡如此者,皆随其六气胜复之气所在,以言其变者,耳学者其善观之。
帝曰:愿闻其用也。岐伯曰:夫六气之用,各归不胜而为化,故太阴雨化,施于太阳;太阳寒化,施于少阴;少阴热化,施于阳明;阳明燥化,施于厥阴;厥阴风化,施于太阴。各命其所在以征之也。[批]此以各归不胜为化,而言六气之用也。
注:雨化施于太阳,土克水也。寒化施于少阴,水克火也。热化施于阳明,火克金也。燥化施于厥阴,金克木也。风化施于太阴,木克土也。
讲:黄帝曰:六气正纪,其间之变化胜复用病既如是已,不知其用,愿卒闻之。岐伯对曰:夫六气之为用也,无论风暑火燥寒湿,皆各归其己之所不胜而为化耳。故太阴湿土之气,则以雨化施于太阳;太阳寒水之气,则以寒化施于少阴;少阴君火之气,则以热化施于阳明;阳明燥金之气,则以燥化施于厥阴;厥阴风木之气,则以风化施于太阴。由此观之,皆各以其己所能胜者施之,己所不胜者归之。欲知病之所在,当谨候六气之脉象,以察其己身受病之脏,庶能随其气之所在,以征其病之所在,而为之施治也。
帝曰:自得其位何如?岐伯曰:自得其位,常化也。帝曰:愿闻其所在也。岐伯曰:命其位而方月可知也。[批]南面以定其所治之位,位得而所司之方与月亦得矣。
注:自得其位常化者,如厥阴之岁,则太阴自得于西者,当五之气,而本位施其雨化。太阳自得于东西,当二之气,而本位施其寒化。少阴自得于西南,当四之气,而本位施其热化。少阳自得于正者,当终之气,而本位施其火化。阳明自得于东北,当初之气,而本位施其燥化。厥阴自得于正南,当三之气,而本位施其风化之类是也。由此推之,凡诸岁气之所在者,为方为月,概可知矣。
讲:黄帝曰:六气之用,既各归不胜,而为化能命其所在之位,固可以征之矣。若夫六气分应六节,而自得其位者又何如乎?岐伯对曰:六气各有其位,既自得其位,则为常化矣。黄帝曰:自得其当旺之位者,固为常化,而位必有所在也,原窃闻之。岐伯对曰:凡气所在之位次,必有所主之方隅,所应之月令,能由南面而命其所在之位。位不失,自所司之方,所值之月,了然在目,岂难知哉。
帝曰:六位之气盈虚何如?岐伯曰:太少异也,太者之至徐而常,少者暴而亡。[批]此以岁运之太少,明六气之盈虚也。
注:六气盈虚谓阳年之太为盈,阴年之少为虚也。胜气逢大运之太,太为阳有余而气盈。气盈者,虽胜气乘之而可支,故人中之病至徐。而常胜气逢大运之少,少为阴不及而气虚。气虚者,当胜气乘之而难受,故人中之病至暴而亡也。
讲:黄帝曰:六气分应六位,其中不无消长进退,敢问其气之或盈或虚,果何如也?岐伯对曰:六元正纪,阳年太过者,为太阴年不及者,为少如丁壬化木而有太角少角之分也。太少分,故六气之盈虚即于此异焉。盈虚异,故人当岁运之太者其气当盈,难胜气乘之病由至徐,而可常人当岁运之少者,其气常虚。若愚胜气乘之,病必暴而亡也,为盈为虚之辨。如此,帝何疑焉。
帝曰:天地之气,盈虚何如?岐伯曰:天气不足,地气随之,地气不足,天气从之,运居其中而常先也。恶所不胜,归所同和,随运归从而生其病也。故上胜则天气降而下,下胜则地气迁而上,胜多少而差其分,微者小差,甚者大差,甚则位易气交易,则大变生而病作矣。《大要》曰:甚纪五分,微纪七分,其差可见。此之谓也。[批]此举司天在泉之气,而详其盈虚也。
注:天地之气盈虚,谓司天在泉与大运合为盈,相克为虚,司天受克而气不足,则在泉之地气,必随运气而上升。在泉受克而气不足,则司天之气,必从运气而下降。然升不遽升必俟居中之运气而先升之也,降不遽降必俟居中之运气而先降之也,恶不胜者以其克己也,归同和者,以其合己也。
讲:黄帝曰:司天在泉之气为盈为虚又何如也?岐伯对曰:如司天之气不足,则在泉之气必随之而升。在泉之气不足,则司天之气必从之而降。所谓下胜,则地气迁而上;上胜,则天气降而下者,此也。然一升一降,皆以大运为主彼。大运者,居其中而升常先升,降常先降者也。凡于己所不胜者,是其克己者也,则恶之。凡于己所同和者,是合己者也,则归之。然一恶一归,尤必以四时之正气为断。若第随大运之气而归从,其不足则是不与正气相得,而与邪气相凑,未有不生其病者也。故上而司天之气胜,而天气必降而下,下而在泉之气胜,则地气必迁而上。然气之胜也,有太过而多征,过而少胜,有多少是以差有等分。如气少而微者,不过稍差而己,如气多而胜者,则大有差矣。甚且胜之太过,至于差之己甚。则气交之际,其位必易,将见当温不得温,当热不得热,当凉不得凉,当寒不得寒。位易气变,则大变必生,而民病必作矣。故《针法大要》曰:岁太过而为甚纪者,上下之气差仅五分,岁不及而为微纪者,差必七分。其差之可兑如此,正此微者,稍差,甚者,大差之谓也。
帝曰:善。论言热无犯热,寒无犯寒。余欲不远寒,不远热奈何?岐伯曰:悉乎哉问也!发表不远热,攻里不远寒。帝曰:不发不攻而犯寒犯热何如?岐伯曰:寒热内贼,其病益甚。帝曰:愿闻无病者何如?岐伯曰:无者生之,有者甚之。帝曰:生者何如?岐伯曰:不远热则热至,不远寒则寒至,寒至则坚否腹满,痛急下利之病生矣。热至则身热,吐下霍乱,痈疽疮疡,瞀郁注下,瘛肿胀,呕鼽衄头痛,骨节变,肉痛,血溢血泄,淋闭之病生矣。帝曰:治之奈何?岐伯曰:时必顺之,犯者治以胜也。[批]此重举前篇热无犯热等语,而详其义也。
注:表不远热,辛以散之。里不远寒,苦以下之。不发不攻,谓之本病。与表有殊,则宜补阳配阴。补阴配阳,若以寒热助其胜,则病愈甚。故无病者,当谨之,不可使之生。有病者,当去之,不可使之甚。若犯寒则寒至,寒至则寒病至;犯热则热至,热至则热病至。其见有如此者,时谓四时顺之者。顺四时之正气,而不可使之相反,自无偏胜之弊。若其有犯之者,温宜治以凉,热宜治以寒,凉宜治以温,寒宜治以热,以病气之所胜治之,则胜者平矣。
讲:黄帝曰:善哉!夫子天地之气为盈为虚之辨也。然本病之中,曾言热无犯热,寒无犯寒,余欲无犯热中而不远其热,无犯寒中而不远其寒,其法当奈之何?岐伯对曰:悉乎哉!帝之问也。如邪郁于表而不得出,宜用热药以发之,此不远热之谓也。热积于里而不得解,宜用寒药以攻之,此不远寒之谓也。黄帝曰:若不发不攻,而误犯其寒,误犯其热者何如?岐伯对曰:非发表而误犯其热,则热贼内而热反甚。并攻里而误犯其寒,则寒贼内而寒反甚。寒热内贼,无论不足以治病,且反助其胜而病益甚焉。黄帝曰:有病者病固甚己,其在无病者何如?岐伯对曰:若无病而误犯寒热者,则反足以生其病,岂仅有病误犯者焉?病益甚哉。黄帝曰:有者甚之,固不待言矣,彼无病而生之者,又何如乎?岐伯对曰:不远热是犯热也,犯热则热必至。不远寒是犯寒也,犯寒则寒必至。寒至则寒证见,而坚否腹满痛、急下利之病生矣。热至则热证见,凡身热吐下、霍乱痈疽、疮疡瞀郁注下、瘛、肿胀、呕、鼽衄、头痛、骨节变、肉痛、血溢血泄、淋闭之病生矣。黄帝问曰:无者生之,固如是已,然治之又当奈何?岐伯对曰:温热凉寒四时之气,凡时宜温必顺之以温,时宜热必顺之以热,时宜凉必顺之以凉,时宜寒必顺之以寒,庶得其正气,而无偏胜之弊。如气不当时,而有所谓犯者,则宜以凉治温,以寒治热,以温治凉,以热治寒,以病气之所胜者治之,庶得其平,而病可以解也。
黄帝问曰:妇人重身,毒之何如?岐伯曰:有故无殒,亦无殒也。帝曰:愿闻其故何谓也?岐伯曰:大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死。重,平声。[批]孕妇而中六气者,当体此以施治,勿妄用而伤生也。
注:重身,谓怀孕也。毒之,谓以毒药攻其病,恐有碍乎胎也。有故,谓有病也,毒药治病,病受无殒于胎且无殒于母也。大积大聚,谓病气之甚者。病甚可犯其气,但病去大半而止,过之则伤胎而殒正气,母与子则难存矣。
讲:黄帝问曰:妇人妊孕,谓之重身,一旦有病欲用毒药以攻之,其法又当何如?岐伯对曰:重身之妇,最忌攻伐,若不得已,而必用毒药以攻之者,必内实有此病,可以当此毒药者,用之而病受其治,不惟在内之胎,可保而无殒,即孕妇之命,亦可保而无殒矣。黄帝曰:夫子言有故,不知其故之何谓也?原窃闻之。岐伯对曰:有故者,内有病也,若其大积大聚,则病气已甚,是其可用毒药以犯之者也。然虽可犯,亦只宜衰其病之大半而止,若过用毒药,真气反败,子与母未有不死者也。
帝曰:善。郁之甚者,治之奈何?岐伯曰:木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之,然调其气,过者折之,以其畏也,所谓泻之。[批]五郁之发甚者,当依此治。
注:木喜条达,则疏利之,使其条达也。火喜发越,则升散之,使其发越也。土喜疏通,则夺取之,使其疏通也。金喜清利,则温泄之,使其清利也。水喜就下,则曲折之,使其就下也。调其气,谓不使之有偏胜也。若调其气而复有太过者,则折之以所畏,木畏辛,火畏咸,土畏酸,金畏苦,水畏甘,是即所谓泻之也。
讲:黄帝曰:善哉!夫子之论乎。至若人有病,郁之甚者,无论为木、为火、为土、为金、为水,治之又当奈何?岐伯对曰:木郁者,肝病也,宜吐而达之。火郁者,心病也,宜汗而发之。土郁者,脾病也,宜下而夺之。金郁者,肺病也,宜解其表,利其小便而渗泄之。水郁者,肾病也,宜治其冲逆而折抑之。然治其病,尤贵调其气。若调之而病气有太过者,则折之以其所畏也。所畏为何?即木畏辛,火畏寒之类,所谓泻之者,是也。
帝曰:假者何如?岐伯曰:有假其气,则无禁也。所谓主气不足,客气胜也。[批]假治之法,危乎微哉!非精明六气之主客者不能。
注:假其气,假借其非时之气而病也。虽犯寒热则无所禁,盖以其本气不足,客气乘虚而胜之也。
讲:黄帝曰:治病而有假借之法者,其法何如?岐伯对曰:假借者,谓人之患病,先假其非时之气而为病也。病既假其非时之气,则治病者,亦不得不假其寒热温凉之气,以扶主气而应客气也,故病有假其气者。虽犯寒、犯热皆不得执远寒、远热之说,而禁止之也。所谓主气不足,客气胜之者,此也。
帝曰:至哉圣人之道!天地大化运行之节,临御之纪,阴阳之政,寒暑之令,非夫子孰能通之!请藏之灵兰之室,署曰《六元正纪》,非斋戒不敢示,慎传也。
注:此帝赞此论之妙,而珍重以藏之也。示,与视同,师古注,汉书多以视为示,古字通用。
讲:黄帝曰:至极而无以复加哉,此圣人之道也。举凡天地之大化,运行之节序,临御之纪岁,以及一阴一阳之政,一寒一暑之令,无不悉备。非夫子孰能会而道之哉!请以是论藏之灵兰之室,署其篇曰《六元正纪》。自藏之后,非斋戒诚切不敢披示,慎毋容轻传,以泄至宝也。
刺法论篇第七十二
此言天地之气,与人相应,补虚泻实,刺有定法也。
黄帝问曰:五运迭胜,六气相乘,胜复为变,余知之矣。夫气有虚实,病有浅深,地有高下,形有勇怯,欲以九针之用合上中下而一治之,其法奈何?岐伯对曰:无刺熇熇之热,无刺漉漉之汗,无刺浑浑之脉,无刺病与脉相逆者,上经下经,揆度奇恒,得其病处,以月期也。[批]此言针刺之法,当明禁畏也。
注:上以司天之气言,中谓统运,下谓在泉,九针解见前。熇熇,热盛貌。漉漉者,汗甚多也。浑浑者,脉不清也。
讲:黄帝问曰:如金、木、水、火、土,五行之运,更相迭胜,风、暑、火、燥、寒、湿,六化之气,互相乘侮,孰为胜气,孰为复气,其太过不及之变而为灾,余得夫子之论断,已知之矣。若夫天地之气,有不及而为虚者,有太过而为实者。生人之病,有中在皮肤而为浅者,有中在筋骨而为深者。且地势有居西北而为高者,有居东南而为下者,形体有属强盛而为勇者,有属衰弱而为怯者。种种不一,实难调和。今欲以九针之用,合上而司天,中而统运,下而在泉之气,无论下加上临,胜复间正,而一以针刺统治之,不知其法之何如也?岐伯对曰:针刺之法,先明禁畏。凡热甚盛而熇熇者,不可刺也,汗甚多而漉漉者不可刺也,脉来清而浑浑者不可刺也,且邪盛之时,病势与脉气两不相合而逆者,愈不可刺。兼上而合于司天之经气,下而合于在泉之经气,或奇焉,非时而至,或恒焉。当时而旺,均当揆其虚实,度其浅深,得其病所在之处,而后以月之盈亏定针之补泻,则得矣。
帝曰:法四时,奈何?岐伯对曰:人魂在肝,阳中少阳,气应乎春,名曰育启,宜养生也。其神在心,阳中太阳,气应乎夏,名曰英成,宜养长也。其魄处肺,阳中太阴,气应乎秋,名曰坚实,宜养收也。其精处肾,阴中少阴,气应乎冬,名曰伏闭,宜养藏也。故春刺络脉分肉,夏刺盛经分腠,秋刺经俞,冬刺井荥,无损不足益有余,以成其疹,然后刺之,手如握虎,惴惴乎心无敢肆。长,上声。藏,平声。[批]此言刺必法时之义也。
注:育,生也。启,开也。英,英华。成,犹茂也。坚实者,物坚强而成实也。伏,藏也。闭,闭塞。络脉分肉及经俞、井荥等,俱解见前。惴惴,恐惧貌。
讲:黄帝问曰:针刺之道,必取法乎四时者奈何?岐伯对曰:所谓法四时者,以人身之魂在乎肝,肝脏为阳中之少阳,与四时之春气相应,古人名为育启之脏,主一身之生气者也。凡刺肝脏,宜养其生。人身之神在乎心,心脏为阳中之太阳,与四时之夏气相应,古人名为英成之脏,主一身之长气者也。凡刺心脏,宜养其长。人身之魄处乎肺,肺脏为阳中之太阴,与四时之秋气相应,古人名为坚实之脏,主一身之收气者也。凡刺肺脏者,宜养其收。人身之精处乎肾,肾脏为阴中之少阴,与四时之冬气相应,古人名为伏闭之脏,主一身之藏气者也。凡刺肾脏,宜养其藏。所以用针之法,当春日木旺之时,肝气始生,其气急,其风疾,脉深气多,不能深入止取络分肉之间,而刺之足矣。夏日火旺之时,心气用事,其脉瘦其气弱,阳气流溢,热薰分腠,且内至于经,必取盛经之分腠而刺之,乃可也。当秋日金旺之时,肺气值令,阴阳未能深入,第取经气所注之俞,则阴邪可以泻,而阳邪可以虚也。当冬日水旺之时,肾气方闭,阳衰阴盛,阳脉内伏,必取井乃可以下阴,取荥乃可以实阳也。法时之妙如此。然身羸瘦而为不足者,慎毋用针石以损其正气也。腹中有形而为有余者,慎毋泄之以益其邪气也。盖泄之则精出,而病独擅中,反以成其疹之病也。疹成然后酌其有余者而刺之,此持针者,手如握虎,惴惴乎恐惧自矢,此心未敢稍肆也。
帝曰:五藏气有相移者,奈何?岐伯曰:有余泻之,不足补之。酌其寒热,勿予重强。藏,去声。予,与同。重,平声。[批]此明脏气相移之治法也。
注:相移者,谓此脏之气转移彼脏而相并也。有余泻之,不足补之,如肝气转移于心之类,则宜补心之不足,以泻其肝之有余也。酌,斟酌寒热,以相移之气言。勿者,禁止之辞。重强,谓重益其强,如肝木热有余,而复刺以热之肝本寒,有余而复刺以寒之是也。
讲:黄帝曰:夫子言五脏之刺,必法四时如此,然时有专旺之气,而脏不无相移之候。若五脏之气见有相移者,刺之又当奈何?岐伯对曰:凡脏气之相移,多以有余乘不足也。或乘所胜,如肝气之移于脾;或乘所不胜,如心气之移于肾。类皆审其有余者,刺而泻之,不足者,刺而补之,并斟酌其所移之气,或为寒,或为热,务使邪去正复,阴阳调和,慎勿以寒益寒,以热益热,不知泻有余之强,而重予之也。
帝曰:知经知时以决从逆,标本相移,余备方员得以悉当,其有病同法俱治之若失者奈何?岐伯曰:察色与音,合其形气,知病所在,治罔有遗。当,去声。[批]此言病同法俱者,尤必察色音形气乃无失也。
注:经,谓十二经。时,谓四时。从,顺也。逆,反也。标本,解见前。方员者,补泻之针法也。察色与音,如风木应肝,色青音角之类。形气,以虚实言人之一身,外有经络,内有脏腑。病之所在,罔不应也,故曰病所。罔,无也。遗,失也。
讲:黄帝曰:知十二经之气血多少,知四时之阴阳盛衰以决断其病之为从为逆,或标病而移之本,或本病而移之标,余备用方针员针之法,从其证而补泻之固,无有不当其病者矣。然有病无他异法,无他更治之而竟有不愈者,其故何哉?岐伯对曰:病之为患,不外贼风虚邪,人于中者,无不应于外也,苟能察其色之属于何气,与音之主于何脏,而后以色音之所著,合之于行,求之于气,自可得其病之所在矣。知病之所在,从而治之,即异病亦可同功,岂同病而犹有遗失乎。
故液以养筋,因有湿热风寒食气,血涩不行,停胸聚隔,结为痰癖,手足以弱。粗工不知而为痿,八疟五痫,治不同法。[批]此言病有名同实异,状似本非者,不可不察,尤不可不慎也。
注:寒湿食气,固能凝血,热气发泄,风气善行,何以血亦因之不行?不知风热气郁,即着一处而为殃。胸,胸胃隔上,隔手足以弱者,血不营筋故也。痿,解见前。八疟者,疟有风,寒、暑、热、食、湿、瘴邪之八种。又久疟腹中有块者,为疟母;热而不寒者,为瘅疟;发无定候者,为鬼疟;独寒不热者,为牡疟;独热不寒者,为牡疟;先寒后热者,为寒疟;先热后寒者,为温疟。五痫者,谓痫有风、热、惊、邪与痰之五症。又声如羊者,病在心;声如犬者,病在肝;声如牛者,病在脾;声如鸡者,病在肺;声如猪者,病在肾。然无论风热惊邪,皆因虚痰为患也。
讲:是故五脏之液,所以养一身之筋者也。苟因湿气、热气、风气、寒气以及食与气之有所伤,则血遂为之滞涩不行,久之停于胸胃,聚于上隔,郁而不化,结为痰癖之症。血愈不能营养其筋,必变为手足无用而弱矣。粗工不知其故,误以为痿而刺之,虽其法不失,终无一济。至若病之相同者,无如疟之与痫,而考其真实,疟则有入,痫则有五,皆各有内伤外症之不同,使概执一法而同治之,亦未有能愈者矣。
天地之道,正化有恒,变化无据,治病亦如之。直候时气,技未极也,当取其神志。[批]此言治病当取神志也。
注:正化、变化,以天地生物之气,言恒常也无据。犹,无定也。直,但也。候时气者,候四时分应之六气也。技,技艺。极,尽也。神志,谓病者之元神五志也。
讲:今夫人之为人,与天地参,不知人,曷观天地乎!彼天地之为道也,以四时之正化,而论春温、夏热、秋凉、冬寒,其气固有恒矣。若以四时之变化而观,当温反凉,当寒反热,其气却无可据。天地且然,何况于人。从可知病之生也,亦有正化、变化之别,有常无据之分,治之乌可执一哉。使第候其四时之衰胜、六气之主客而未能审其变,以穷其不变,明其正以辨其不正,其技犹未精也,几何不为病误,而误人之病也。惟治一病,即留一心。凡形声、脉色之可得而详其症者,尤常取其病者治元神,以观其能镇定否也。凡形声、脉色之不可得而详其症者,更当取其病者之五志,以观其有感召否也。盖人之有神志,如天地之有气化,天地泰则气化无愆,天地否则气化必塞。故人之有病,其神志未有能如其常者,不此之取,则病之隐而未现,卒然欲绝之类,不将坐视而无治也。
帝曰:取神志奈何?岐伯曰:观变也。求之冥,冥以与经期,经所不得,逆之以意,从其欲,反其恶,不测之机,机于此矣。[批]此言取神、取志之法也。
注:经,谓十二经也。经所以内外之行度部分言。逆,迎也。逆之以意,谓以医者之意,迎合病者之意也。从其欲者,以病有所亏,则神志因不足而思有以补之也。反其恶者,以病有所胜,则神志因太过,而思有以去之也。不测,不知也,言病之数变,无常而不能得其治法者,即于此中求之,可以观其变,而治之无失也。
讲:黄帝曰:夫子今言当取神志,不知其所以取神、取志治法奈何?岐伯对曰:神志者,善变而无常者也,治病必取其人之神志,所以观其病之变也,其法无他。第以我之神志,求病者之神志,于冥冥之中,得其神志之所在,然后举其所苦,以与十二经脉相期合。如十二经脉所在,脉络部分,迥不与神志相符,而不得其病之情状,则又逆之以意,而微窥其好恶如何。无论饮食起居,动静寒热,悉须留意。凡病者,神志有所好而欲,即知其为不足也,则从其欲而补之;病者神志有所苦而恶,即知其为太过,则反其恶而泻之。如是以治病,虽遇至变之症莫测其机,而不测之病机,亦可于此而得其蕴也。夫何有病同法,俱而治之若失者哉。
帝曰:善。岁之加临气之同异,可不用乎?岐伯曰:制胜生成,根岁与气,不可失也,求之不得,乃取神志。帝曰:昭昭五类衰盛,中外各别,上下互陈,亦用是否。岐伯曰:精慎愈当,神机气息,此奇恒之本也。[批]此言取神、取志乃治法奇恒之根本也。
注:加临,以岁运司天在泉之气言。同异,以六位主客间化之气言。制胜生成,解见前。昭昭,犹明明也。五类者,五运五风之类。中外,即表里也。上下,谓人身半以上、身半以下也。神机者,不测之枢机。气息者,气化之消息也。
讲:黄帝曰:夫子言取神、取志,其法诚善矣。若夫岁气之加临,六气之同异之病者,可不必尽用其法乎?岐伯对曰:盈虚消长,天之道也,长养收藏,地之道也,其间气化推迁,不无制胜,制胜乘除,乃有生成,有生成,即有得失,有得失,即有正变。人感之者,莫不为灾,是百病之生,鲜有不因乎岁运之加临,六气之同异者,斯诚治病之要法也,决不可失特求之而不得其为加、为临、为同异。病情隐晦病状难名者,无从攻伐,乃专取神志以窥其受病之原,审其为病之处耳。黄帝曰:诚如夫子所言,则昭昭然而洞悉夫五类之衰盛,以及中外各列之症,上下互陈之形者,亦用此取神取志之法否?岐伯对曰:若既得其病,而复能精以求之,慎以审之,不致冒昧以从事,则愈当矣。何也?盖取神取志者,考其元神之枢机,探其六气之消息,此变病奇治,正病恒治之根本也,可不慎欤?
帝曰:刺之奈何?岐伯曰:得脉者刺以脉,得色者刺以色。脉色不得,刺以神志。用天之道,象地之形,专其人事,一而刺之,不可或过也。[批]此言用刺之法,不外脉色神志妙合三才而已。
注:得脉刺脉,随其脉之所见而刺之也;得色刺色,随其色之所呈而刺之也。至于形声,罔不如是。若脉与色,俱不可得,则审其神与志而刺之。用天道者,慎时也。象地形者,分经也。专人事者,别强弱也。一谓天时经穴强弱无乘也,不或过者,恐有伤也。
讲:黄帝曰:其法固当如是,然则刺之又将奈何?岐伯对曰:凡病之因切脉而得者,则所刺即以脉为主;病之因观色而得者,则所刺即以色为主。无论贼风虚邪,种种变症,皆以此法。至有求之脉色,俱不能得其病者,其神志无不可得也,则即以神之所在,志之所发,而酌刺之。然神之与志,非易刺也,必用天之道,以时之寒热,应病者之寒热;象地之形,以经之深浅,应病者之轻重;专其人事,以体之强弱,定针之补泻。三者合而后刺之,自正可复,而邪可去。然又不可过刺,恐有所伤,反生他患也。
阳病狂怒者生,阴病狂怒者死,其有不生,失治也,阳气外动,阴气内守,静而不静,神志失守也。[批]此言阴阳两邪各发狂怒之故也。
注:阳气多燥妄,狂怒其顺症也,故言生。阴气本安静,狂妄则反常也,故言死。阳病有不生者谓治失法也,阴病有不死者,谓治得法也,何也?寒气入心,亦有郁而作狂者,治得其法则生也。阳气为卫,本在表而常动,阴气为营,本在里而静守,阴本静而忽不静,是阳胜阴绝,神志内乱而失其守也。
讲:今夫神志者生死之关键也,亦阴阳之见端也,即如阳病而症见狂怒者,则以类相应,虽危可生。如阴病而症见狂怒者,则非类为灾,其人多死,以失其治,故死也。如阳病狂怒,本不至死,亦有不得其生而死者,必医之,失其治也,何也?盖阳气行乎身外而常动,稍有所逆气不得升,神志为阳气所迫,即发为狂怒之症,善治者取其经去其邪,从而升之,即愈已。若阴气则行乎身内而守中,本镇定神志而常静者也,苟症见狂怒,是静而不静矣,阴为阳绝,神志无所依附,而失其守也,不死何待?
帝曰:病有形,刺之不得者,奈何?岐伯曰:神乎哉问也。夫伏梁者,视之有形,不可以动,动则为灾,众工茫茫无以为治,臣取肠胃,出大脓血而已。盖风者,百病之长,风气积于大肠,客于胃幙,久裹脓血,发则秃起,横绕脐腹,脐腹者肠胃之外候也,凡诸有形必有所积,知其积得刺所矣,若夫积息,则不可以刺。已,上声。长,上声。[批]此伏梁、积息两证,以明病之有形者,有可刺而亦有不可刺者也。
注:有形,谓外有形迹可验也。不得,言不可刺也。伏梁,病名,隐伏,如硚梁之形也。动,按也,刺也,言下之也为灾者,反见他证也。众工,众医也。茫茫,无知貌。取肠胃者,取阳明经穴也。秃起者,高起也横绕脐腹,谓其形横起环绕于当脐之腹间也。知其积者,知其为何气所积,与积于何经也。积息者,息气内积也。
讲:黄帝曰:有如病在于中,形见于外,非痈非疽,块然有象,欲针刺而治之,却又不得其所以刺者,奈何?岐伯对曰:神妙乎哉,帝之所问也!彼夫病之有形而难刺者,孰有过于伏梁症乎。自外视之,则有形可睹,欲按而刺之,则又痛而欲绝,不可以动而下之,苟强刺而动下之,即虚其便,犯其水,而为溺涩等患也。众工当之,茫然莫辨,欲降以下之,则因乎阴而下虚,欲升而上之,又迫于胃而损中,无所措手,而皆不能以为治。臣也独取肠胃之经穴,而酌刺之,大便下时,出大脓血,其病遂愈而已焉。非臣之别有功用也,盖风也者,百病之长也,伏梁之症,因风气积于大肠之外,客于胃脘之幙,兼久已裹有脓血在中,渐积内溃,一旦毒发,外遂秃起而有形,上下俱有根可验,横绕与脐腹之间,痛不可当。盖脐腹者,肠胃之外候,是以知之。然此病,脐上脐下,皆不易刺,必要胃气强,大便实者,方可施针,不然则遗误非浅。况此有形之症,其中必有所积,知得所积之气,与所积之经,即得所刺之穴,与所刺之法矣。然又不得谓有形为积,凡有积者,俱可直刺也。若夫气郁于中,积久未发,因之成块而为积息症者,则决不可以有形而用其刺也。
帝曰:经言五脏之道,出于经隧,守其经隧,病弗能廋,今有肾风,名曰风水者,奈何得之?岐伯曰:得之使丙,醉饱入房,阳越汗下,风气乘之,阴虚阳凑,变则少气,热从胸背上于头泚颡,肿浮目下,甚则面胕,身重,腹中鸣。帝曰:何经使然?岐伯曰:责在少阴。帝曰:何以刺之?岐伯曰:补阴泻阳,先取太阴。[批]此明肾风名风水之故,并所以刺之之法也。
注:经隧者,经气流行之道也。廋,匿也,言病不能逃也。酒食气热,故醉饱入房,阳气即为之外越。汗本精血所化,然非阳气迫灼,则不得出。汗出窍通,故邪风即乘之而客人。阴虚,肾虚也。阳凑者,阳邪凑合也。少气者,肾纳气,肾虚故气短也。热从胸背上于头者,肾邪凌心也。泚,汗出貌。颡,额也。目下,阴位也,肾属水,水亦阴也,水气上溢,故浮肿胕肿也。面胕者,肾风并于上也。身重,胃气不足也。腹鸣者,病入胃也。
讲:黄帝曰:经言,五脏流行之道,出于六阴六阳之经隧,能确守其经隧而不失,自百病晓然而弗能廋固矣。今有肾虚受风,名为肾风足矣。而又名曰风水者,其风水之名,奈何而得之也?岐伯对曰:此盖得之使内也,若人当大醉大饱之时,酒食气盛,而复乘之以入房,则房劳之下,阳气因食热气助,必发越于外。阳越则精血随化,汗亦与之俱下矣,当此阴虚于内,阳凑于外,腠理不密,毛窍开张,邪风即从而乘之矣。今夫邪之所入,其气必虚,真阴既虚,阳邪安得不凑,久之积中生变,或少气,或热从胸背之间上于头顶,或其颡有泚,目下浮肿,甚或面胕,身重,腹中作鸣种种,土亏水溢之证作矣。盖风为木,克土者也,风为阳,性热者也,且风数行而善变,既入于肾,则水亦因风而为患矣,故曰风水。黄帝曰:风水为病,何经使然?岐伯对曰:因肾而受风,即责在少阴肾也。黄帝曰:责在肾,而肾复至虚,又介在可刺不可刺之间,然则将何以刺之乎?岐伯对曰:真阴虚者宜补其阴,阳邪实者,宜泻其阳,此定法也。然欲补其子先益其母,欲除其贼先擒其王。肺即水之母也,脾即风之主也,宜先取太阴之穴而酌刺之。
帝曰:病有新故刺有定法乎。岐伯曰:新者刺其表,固其里,故者刺其里,固其表,气过气至,有必严也。五脏之气,心肾不重伤,诸筋骨分勿复痏,取阳避阴,取上远下,四时寒热,各从政令,勿予反也。圣人之道,尽通之九州而皆准。行之万世而无敝。帝曰:神明之论,括乎万有,譬之秘典犹宝焉。当藏之金匮,以为刺法。重,平声。[批]此统举刺法而切要言之也。
注:不重伤,言不可复刺也。复痏,与重伤同。取阳避阴者,刺阳分无伤阴分也。取上远下者,刺上经,勿中下经也,反谓不从四时寒热之政令,而逆刺之也。予,与同。敝,坏也。括,犹包也。万有,举一切治法而言。犹,更也。宝,贵也。金匮,藏书之柜也,解见前。
讲:黄帝曰:凡人之病,有初发而为新者焉,有久发而为故者焉,不知针刺之道,亦有一定之法则否。岐伯对曰:刺以除病,亦随乎病而为变通者也。但新病者,邪犹在表,未至入里,法宜谨刺其表,而严固其里焉。至若故病,则病在其里,久而未出,虽内已受伤,不刺而邪无由出,此刺之所以必远乎里也。然里病者,外多不实,又当实固其表,不可使外邪之再入也,且若经气之或过或至固有所必严。而五脏之中,心为身主,肾为命原,尤不可以重伤。一身上下筋隧骨分,病有在所当刺者,亦中病而止,切勿复痏,以取祸。他如阴阳不无偏胜,上下不能俱实,有时病宜取乎阳也,则当避其阴,宜取乎上也,则当远其下,推之取阴取下之法,可以相观而悟矣。然四时之气寒热不等,必以病者之气,迎合于四时之气,顺而从之刺乃无患,苟反其政令而妄行之,鲜有不为之夭殃者矣。古圣人明天察地,尽人养生之道,于此尽泄。无论施之一人而立效,即通之九州而皆准。无论用之一时而同钦,即行之万世而无敝。黄帝曰:夫子此论,真神明变化之论也,可以括尽天下古今种种治法之妙。比之秘典,犹贵重焉,是宜藏之金匮之中,以为亿世针刺之成法也。
本病论篇第七十三
此言百病之生必有所本,得其所本,治无难也。
黄帝坐,雷公侍。岐伯燕见。黄帝进而问之曰:阴阳五行,造化基也,余读其论,明其理验之时物,政令德化胜衰往复,悉予气契,庸治反霄壤,迷乎如重墙之阻步,五色并呈,罔识趋取,其故何也?[批]此为专执古书、不知变通者发。
注:燕见,私见也。论,谓五常政,及阴阳大论等篇。时物者,四时万物也。政令德化等,解见前。悉,皆也。予,与同。气契者,谓与六气相契合也。庸治,用以治病也。反霄壤,犹云如有天渊之隔也。迷,乱也。重墙阻步,言不可行也。五色并呈,言不能辨其是也。
讲:黄帝一日向明而坐,其臣雷公侍立于侧。时天师岐伯就帝燕坐处请见,则其无朝事也可知。黄帝乃召之进前而问曰:今夫阴阳升降,五行叠运之气,实大造化生万物之根基也。余读夫子之论断,已能明辨其理矣。朝夕之下,亦当验之于时,验之于物。凡论中所言之德化政令,胜衰往复,皆与天地流行之气,契合无间,宜其本,此以出治无不当也,及至余用以治病,则反有霄壤之别,此心散乱,迷乎如重墙之阻步,欲行之而无径可行。如五色之并呈,欲辨之而无物可辨,几莫能定其趋向,决其弃取,又安除邪辅正,补偏救獘,以全万姓之生哉,不知其故,窃愿闻之。
岐伯曰:失其本也,阴阳者,天地之本,血气者,脏腑之本,阴阳乖,则天地失和,血气偏,则脏腑易位,五风六气,感其虚乘其过,不能贼强中。[批]感虚乘过致病之原,必得于此乃可焉治。
注:失本,谓失血气之本原也。乖,忤也,乱也。失和者,言气不应时也。偏,偏胜。易位,谓出位乘侮,不自守其本位也。五风六气,解见前。贼,害也。强,强壮。中,谓气血和平也。
讲:岐伯对曰:如帝所言,是失血气之本原也。彼夫一阴一阳者,天地之根本也;一血一气者,脏腑之根本也。苟阴阳乖乱,则升者不升,降者不降。天地之气,必不能应时,而失其和矣。血气偏胜,则多者益多,少者益少。脏腑之气,必为之乘侮而易其位矣。虽病之生也,本乎五风六气,而五风六气之为患,并感其脏腑之虚而为殃,即乘其脏腑之过而助虐,决不能贼其脏之不虚而强,不过而中者也。甚矣哉,本之不可失也。
三合为治,贵贱攸分,少阳司令,民病不应,取之阳明,阳明不应,取之厥阴,厥阴不应,取之太阳,其俱不应者,则反之本。察虚与过,气必类从,充类以尽其余,是曰圣功。[批]分时应气必求之经,经不合气审其虚实。
注:三合者,天符、岁会、太乙天符也,为治言治病当合此三者之气也。贵贱攸分,言天符犹执法之臣,岁会犹行令之臣,太乙天符犹君主之贵人。其病中何气,当详辨也。少阴君火也,阳明燥金也,厥阴风木也,太阳寒水也,皆以时气言,不应谓病不与气合也。反之本,反而求之脏腑之本气也。气必类从,如风入肝、燥入肺之类。充,扩充也。其余指阳明、太阳、厥阴、太阴等司令之时。言圣功者,圣人造化之功用也。
讲:今夫天符、岁会、太乙天符,是为三合,本此三合以为治者,其间有病速而甚危者焉,有病徐而可持者焉,有病暴而必死者焉。为贵为贱,当攸分也。如少阳相火司令,其民病热咳,喘嗌燥,血泄胸臂内痛,谵妄狂越等病。其病不应,而反见他证,即取之阳明。盖阳明者,居少阳之右,或其气先至,其民必有眦疡、胁满气逆、股膝痛、咳逆血溢等病。若其病不应,而反见他证,即取之厥阴。盖厥阴者,与少阳为表里,或其气中见,其民必有惊搐、体重、飱泄、忽怒胘冒、胁痛吐甚等病。若其病不应,而反见他证,即取之太阳。盖太阳者,少阳之复也,或火胜水,复其气加临,其民亦必有病可征。如俱不应,其病则为时化司令之气所克明矣。当此务必反求其脏腑之本气,以窥其孰为虚、孰为过。其有虚者,气必感之,其有过者,气必乘之,何也?盖天地之气,与人身之气以类相从者也。如肝之本气虚,则风气易人;肝之本气过,则风气亦助。甚至他脏他腑,亦有因虚而不克任当时之正气,与非时之邪气俱不免于为灾。由此,少阳触类旁通,以尽概其余,则造化在我,亦与圣人之功用同也,即其功不必合于圣人,而亦可以圣功名之。
诸血、恶热、汗出、时噫时喜、面赤神倦者,病本于心。诸气、外寒、涕下、悲咳者,病本于肺。诸湿涎涌,肉痿色黄減食,四肢不举,而多畏者,病本于脾。诸骨痛志乱、歉嚏烦喘、唾甚惕然恐者,病本于肾。诸筋痛、惊语,目眩,多泪者,病本于肝。诸哕本于胃,诸泄本于肠。诸狂本于阳,诸痹本于阴,诸阳本于阳明,诸阴本于太阴,如是之谓本。[批]此专举诸病之本,而以阳明、太阴结之者,言治病当分经之阴阳,更勿妄损脾胃也。
注:阳明为胃,太阴为脾,二者相为表里,以行气于三阴三阳,故为诸阴、诸阳之本也。
讲:如诸血病,证见恶热汗出、时而气噫、时而喜笑、面多赤色、其神昏倦者,皆病之本于心也。如诸气病,证见外寒涕下、悲咳、时形者,皆病之本于肺也。如诸湿病,证见痰涎涌出、肌肉痿弱、面色黄、饮食减以及四肢不举、而多畏惧者,皆病之本于脾也。如诸骨痛,证见心志无定、歉嚏交作,其气烦喘,且痰涎过甚惕然惊恐者,皆病之本于肾也。如诸筋痛,证见惊骇多语、其目眩而时泪者,皆病之本于肝也。至若诸哕之病,皆本于胃。盖胃为仓廪之官,中寒故哕,即中热气逆,亦作哕也。诸泄之病,皆本于肠。盖肠为变化传送之所,偏于寒固泄,偏于热亦泄也。诸狂之病,皆本于阳。以阳气至动也,故阳邪而入阳分者,是为重阳,重阳安得不狂。诸痹之病,皆本于阴。以阴气多凝也,故阴邪而入阴分者,是为重阴,重阴所以成痹。然诸阳经之阳,又本于阳明一经,诸阴经之阴,又本于太阴一经。病之所本者,其殆如是之谓乎?推而广之,比而同之,夫岂有不可求之本哉。
帝曰:诸瘿奈何?岐伯曰:水气之积也,肉色不变者,发于脾;筋脉太露者,发于肝;色赤脉络交互者,发于心;消长无常者,发于肺;坚实不移者,发于肾。[批]此言诸瘿之本也。
注:瘿,婴也,谓疾之在婴喉颈分者。水之积者,言为水气所积而成也。脾主肌肉,故瘿发而肉色如常者,病本在脾。肝主筋脉,故瘿发而筋脉大现者,病本在肝。心色赤而主血,故瘿发色赤而脉络交互者,病本在心。肺主气,故瘿发而时消时长,无常在者,病本在肺。肾主寒,寒则凝固,故瘿发而坚实不移者,病本在肾也。
讲:黄帝问曰:诸血与气及诸阴阳,其所本固如是矣,然则病诸瘿者,其本奈何?岐伯对曰:诸婴之病,皆水气所积而本于水者也。然其所发,各本于脏。如证见肉色如常,不因病瘿而有变者,此水积于脾,而瘿从脾发也。如证见筋脉高起,现于瘿所者,此水积于肝,而瘿从肝发也。如证见肉色纯赤,脉络交互于瘿间者,此水积于心,因伤血从心发也。如证见消长不一,兼移动无常者,此水之积于肺,因感气而从肺发也。如证见坚实异常,且不动移者,此水之积于肾,因感寒而从肾发也。瘿之所本如是,而其他可知矣。
帝曰:诸痈何如?岐伯曰:血气稽留,荣卫不通也,察气与经,足以释之。帝曰:诸瘰何如?岐伯曰:本乎少阳。帝曰:伏瘕何如?岐伯曰:热之搏也,本乎小肠。[批]此言痈、瘰、伏瘕之本也。
注:痈,恶毒也。察气者,察其在外之六气也。与经,犹云并察其痈之发于何经也。瘰,瘰疬,筋结病也,发则有核,累累然不一而足者。本乎少阳,谓手少阳三焦、足少阳胆经也。伏瘕,病名,言伏藏腹中,块然有形,聚散无定也。热之搏者,热气相激搏也。
讲:黄帝曰:诸瘿之证,予得其本矣,敢问诸痈之本又复何如?岐伯对曰:彼诸痈邪虽不一,然皆不外血之与气,稽留不行,以致内外闭塞,荣卫不能交通之故。能察其邪之所感者,为何气与位之所次者为何经,遂足以得其病之本原,而焕然释矣。黄帝曰:诸瘰之本何如?岐伯对曰:病之发于少阳者也。但耳后、颐后、缺盆诸分,宜取之三焦。若在胸与胸侧,则属之胆矣。黄帝曰:伏瘕之本何如?岐伯对曰:伏瘕者,小肠之热移入大肠,以致两热相搏血溢,为殃之过也,其病之本原,则在乎小肠焉。
帝曰:亦有变乎?岐伯曰:邪者,变恒者常也。帝曰:肺病唾血奈何?岐伯曰:色不青脉必洪也。帝曰:其有唾血过多者何如?岐伯曰:脉必洪滑,大经空虚,发为肌痹,甚则传为脉痿。面黄赤者死不治,五脏相移,天地自然之道未足为变。[批]此专举肺病,以明邪者变,恒者常之义也。
注:邪,谓病之感于六气者。恒,谓病之根于脏腑者。唾血者,唾中见血也。
讲:黄帝曰:亦有反乎本而变者何如?岐伯对曰:凡病之为患,必感于邪而发者,方有变症。其变也,皆邪为之也,非脏腑亦有所变。若因气血有亏而为恒者,则有色可征,有脉可切,日常如是,而不变者也。黄帝曰:今有肺病,验之于常,本无血证,而今反唾血,非其变乎?岐伯对曰:血生于心,而藏于肝者也,肺病见血,非肝气侮肺,而面色见青者,即火来克金而脉必洪也。黄帝曰:肺病唾血,固如是矣,其有过多者,又复何如?岐伯对曰:此火盛也,脉必洪滑,兼之唾血过多,则经失其养而大经空虚,血不荣肉而发为肌痹,甚则脉滞,传为脉痿。当此之时,如证见面色黄赤者,心胃气绝故死不治。由此推之,诸脏皆然,况五脏外应五行,生克乘侮互相移易,乃天地流行造化自然之道也。虽视之似变,而究之不得以变论也。
帝曰:不变则不化,是无出入升降,器乌以守。岐伯曰:言病也,若夫神机成败倚伏游于中,故曰五利以动,洽于上下。[批]此言病不变而气有变之道也。
注:天地者,万象之器也。人身者,脏腑之器也。必有出入升降于天地人身中者,其器乃可长保也。神机,神化运动之机。成败,犹生死也,成者败之本,败者成之原,故曰倚伏游于中,言循环无已。五利以动,言五行之利用,在乎动也,洽于上下者,谓与天地同也。
讲:黄帝曰:夫子言病之发于脏腑者,气无所变,是脏腑之气皆不变矣。然不变动,即不化生。不化生,是无出入升降,又安能长守其脏腑之气,而不失乎?岐伯对曰:臣言不变者,是言脏腑本气之病也,岂神机之谓哉。若夫神之为机也,脏腑之气,一天地之气也,其间或寒湿相加,或风火相当,或燥热相接,胜复盈虚之变,亦有所谓成、所谓败者,迭为倚伏而游于其中。故《天元冊》曰:人身五内之利,用而不败者,以其机常动,周而不息,与上天下地气相合也。
帝曰:针灸毒药汤液醪酒,所治不同,何也。岐伯曰:所治不同,同所治,故同归于治。帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:论在阴阳应象,详于六微至真。帝曰:余不敏,请要言之。岐伯再拜稽首而对曰:其道至微,变化无穷数之可千,推之可万,广大悉备,未可以终日言,守经达气,通乎天地,勿失其主客,而反强弱则万举万当之道也。[批]此统举诸治要法而约言之也。
注:针灸、毒药、汤液、醪酒等,治解见前。阴阳应象、六微至真,皆本经篇名。敏,明也。要言者,切要言之也。未可以终日言者,谓竭终日之力以言之,尚不能尽其治法也。守经者,专守十二经也。达气者,通达四时五运之六气也。通乎天地,谓以人身上下阴阳之气,通于天地寒暑之气也。主客,不专指六气兼邪正说强弱虚实也。
讲:黄帝曰:病必有所本如是则有一病当必有一治也,而古人竞有用针灸者、用毒药者、用汤液、用醪酒者,所治不同如此,其故何也?岐伯对曰:所治之法,虽各不同,而用寒用热,以及补泻要,无不同其所治之病也。故或施针灸,或施毒药等法,其所治之病,莫不同归全愈。黄帝曰:夫子言所治不同,同所治,余未明其所以同也,愿夫子尽言其义,使余得悉闻其旨也。岐伯对曰:治之大同者,前已于《阴阳应象》《六微旨》《至真大要》诸篇条论而详辨之矣。帝岂未之闻乎?黄帝曰:余性心不敏,虽得其理,未握其要,请夫子按治之本而切要言之。岐伯于是承帝之问,乃再拜稽首而对曰:治病之道微乎深哉!其变化无有穷尽,真所谓数之可千,推之可万者也。苟欲广大悉备而无证不举,无治不明,未可以终日之力而能言其意者也。至于其要则亦易耳,能守一身之经,能达四时之气,能通天地之加临复,慎而行之,勿失其病之主客,反其气之强弱,则万举万当之道,岂有他术哉!
帝曰:其有不应者奈何?岐伯曰:经失气郁上下有所制,有余不足,神形血气志以彰阴阳,并邪合者,无能外。[批]此言经气不应者,当求之神、形、血、气、志五者,以审其病之所在也。
注:经失者,经失其象也。气郁者,气郁于中也。上下,以天地言。所制者,司天不足,在泉制之,在泉不足,司天制之之类。有余者,邪实也。不足者,正虚也。神应心,形应脾,血应肝,气应肺,志应肾,五者分验,虚实立见,五者合验,邪正益明。故曰以彰。阴阳,谓外而阴邪、阳邪,内而阴分、阳分也。阴邪入阳分,谓之阴并于阳;阳邪入阴分,谓之阳并于阴。邪合者,无能外言邪之所合,不外此阴阳之兼并也。
讲:黄帝曰:夫子言,守经达气通乎天地者,即能万举万当固已,而如其有病不应经而无经可守,病不应气而无气可达,求之司天在泉不应奈何?岐伯曰:此必经为邪闭,而经失其象也,气为时郁,而气闭于中也,兼上而司天,下而在泉,气有偏胜而克制也。然邪实者,常有余,正虚者,常不足。百病之生,本于五脏,五脏受病,必发于外。彼人之一身有神焉、有形焉、有血、有气与志焉,凡此五者,根于五脏,可分观,亦可合验者也。病之所在,无不彰著,况阴阳者。天地之蒂,人身之本也。如或阴并于阳,阳并于阴,与阳并于阳,阴并于阴,而为邪之所合者,亦不能出此五者之外也。使精以求之,则不应之中,亦可得其必应者矣。
帝曰:其生而脉不应者奈何?岐伯曰:父精母血禀受然也,清浊厚薄,脉实象之,不以形色区病则反也。[批]此举人生之脉,外不应时,内不应脏者,以明其诊视之道也。
注:生而脉不应者,谓初生以来,其脉之本象,遂不与时应也。清浊厚薄,以禀受之气言。脉实象之者,脉实因禀受之气,以成象也。形,五形。色,五色。区,别也。病则反者,言有病之时,顿异其象,而反乎常也。
讲:黄帝曰:其人自有生以来,而脉遂不与时应,兼不与脏应者,奈何?岐伯对曰:此盖本之先天,因父精母血,强弱苦乐之不等,当禀受时,其气已然也。彼气有清浊之分,厚薄之异,故得其清者脉亦清,得其浊者脉亦浊,得其厚与薄者,脉亦与之为厚薄。是脉实象乎,禀受之气者也,此决不得以外之五形、五色同一区别者也。然不应者,其常也,一至有病,则清者不清,浊者不浊,厚者反薄,薄者反厚也,即于此反者而求之,究未有不与时应,不与脏应者矣。
帝曰:其色独昭,食独嗜,不病者,奈何?岐伯曰:混沌未剖,气先受之,精以合之,阴阳盛衰,早客者主,色从气化,强者独越,食从精化,弱者独贫,反常则为病,当求之于所兼。[批]此举食色,生有独偏,而不为病者,以明其有病诊视之道也。
注:色独昭者,谓其色独黄、独青之类。食独嗜者,谓五味之中,独好一味也。不病,犹云无病也。混沌未剖,指形质未兆时言。早客者主,即先人为主之义也。兼,谓兼见之色,兼嗜之食也。
讲:黄帝曰:五色、五味内应五脏,病之所在,食色俱呈。今有其人,生而面色独黄赤,迥与人异,生而饮食嗜咸嗜苦,非人所同。以经验之,宜有病也,而竟不见其为病者,奈何?岐伯对曰:人当形质未兆之先,亦如混沌未剖之世也。其无行无声,惟气先受之,气聚而后精乃合之。然精气者,五行之阴阳也,其中有盛焉,有衰焉,不能一致,无论其为金气、为木气、为水精、为火精,但先乎众而入客于其中者,色食即以之为主,何也?人生之色,或黄或白,随五行之气而化。其气先入而强于众气者,是有余也,有余则独发,故其色之独昭也。人之食或苦或甘,随五行之精而化,其精先入而弱于众精者,是不足也,不足则独贫,故其食之独嗜也。皆所禀之气,所受之精使然,安有所谓病哉。若夫色之与食,忽反乎生平之常,而见为独昭独嗜。与常本独昭独嗜,而反不昭不嗜者,非脏有所亏,即气有所感也,则又为有病之外候。欲知亏者何脏,感者何气,为虚谓实,当求夫色之兼见,食之并嗜者也。
帝曰:何谓五太五少,气同上正。岐伯曰:气有盈虚,以次推也。[批]此明五运太少、气同上正之义也。
注:五太,谓太角、太徵、太宫、太商、太羽之类。五少,即少角、少徵、少宫、少商、少羽也。气同上正者,气化同于上角正商之属。
讲:黄帝曰:《天元冊》所谓气有五太、五少之分,与气有同上同正之别者,其气何也?岐伯对曰:五运司天、在泉之气,有太过而为盈者焉,有不及而为虚者焉。其太过而盈者,无论何气主之,皆谓之太;其少而虚者,无论何气当之,皆谓之少。至气盈而为太者,有气以制之,而盈者不盈,气虚而为少者,有气以复之。而虚者不虚,则气得其平,与正化等同也,故谓之同于正。若夫上者,司天之谓也,气本不与天合,而化实与天齐者,故谓之天符不得而直,谓之曰同上也。然气不常盈,亦不常虚,太少相承随时立政正上互见,因气定名,可次第而推者也,岂难知哉。
帝曰:太乙天符何如?岐伯曰:水临太阳,天符位也,土临太阳,是为岁会同天符焉,三合阳明,太乙天符。[批]此明太乙天符之义也。
注:与司天同气者,为天符。与岁气合气者,为岁会。同天符,谓与司天同气之令相合也。三合者,三气合同也。此专举太阳、阳明以括其余也。
讲:黄帝曰:言太乙天符为贵人,中其气者,病危而疾不知其义之安在也。岐伯对曰:今且以太阳司政言之,彼太阳者寒水也,寒水司天而复遇丙辛之水气临之,是气与天合也,则为天符之位,名曰天符。太阳辰戌也,辰戌为土,而复遇甲己之土气临之,是气与岁合,而又与天合也,则名之为岁会,为同天符也。至若阳明司天,而值乙酉之纪,是谓三气同合。则天符之中,复见天符,是为太乙天符。其气至过,其令甚速,故中其气者,病危而疾也。由此旁通,无不明矣。
帝曰:内外何如?岐伯曰:内者不外,外者不内,内外盛者夺其盛,内外不交者,反其本,强弱寒热归于权衡。[批]此明内外证治之要也。
注:内外,以病之为内、为外言。强弱,虚实也。权衡者,审轻、重而酌其平者也。
讲:黄帝曰:病之生也,有本于内者,有本于外者,其治当何如乎?岐伯对曰:彼病之本于内而生者,其责在内,不得以外有证见,而先治其外也。病之本于外而生者,其责在外,不得以内恐有伤,而先治其内也。至病本于内有证见于外,而外反盛于内,病本于外,有入伤于内,而内反盛与外,如是等证,则又不得先内、先外之说,而必以夺其病之盛者为要也。他如内之病不与外交、外之病不与内交,两相间隔,各为一气者,此必有所偏也,则当反求其本,以审脏腑之孰虚、孰实,用治之宜寒、宜热,酌而调之,以归于权衡之一致,而无所偏胜,则得矣。
夫人为病,其机早发,知病机者,弗以病愚,故曰彰往察来,无与众同,工巧治而不治,不治而治,神明之道,不测之机。此之谓也。帝曰:善。[批]终举病机者,言病必有所本治之当先求其本也。
注:病机者,病根也。早发者,先动也。弗以病愚,言不得为病所蒙混也。
讲:今夫人之为病也,必有其机,当其未病之先,或邪有所感,或正有所亏,为内为外,其机必早为之发动治病,而能洞悉其病机之所在,则为阴为阳,为实为虚,各有主治,自不得临症蒙惑,而为病所愚矣。故古语曰:明其气之往而为虚,审其气之来而为盈。孰有余、孰不足,相其经脉时气以为补泻,不与众人同其工巧。而人云亦云,乃善治病者也。盖众人之所谓不可治者,乃我所不待治,而自能愈者也;众人之所谓不可治者,亦我之用其治,而无不治者也,此其中有神明之道焉,有不测之机焉。夫所谓神明不测者,即此审其病机之谓也,岂有他道哉。于是黄帝闻之不觉赞而美之曰:善哉,夫子本病之论乎。