六微旨大论篇第六十八

此言周岁节气,四时分应,阴阳升降,其旨甚微。至于六气,各有标本,两两相从,阴阳互易也。

黄帝问曰:呜呼远哉!天之道也。如迎浮云,若视深渊,视深渊尚可测,迎浮云莫知其极。夫子数言谨奉天道,余闻而藏之,心私异之,不知其所谓也。愿夫子溢志尽言其事,令终不灭,久而不绝,天之道可得闻乎?岐伯稽首再拜对曰:明乎哉,问天之道也!此因天之序,盛衰之时也。藏,平声。[批]天之为道,见于节序,知节序之旦暮从逆,即知人身之气,盛衰反合也。

注:浮云,虚浮无定之云也。深渊,幽深难测之渊也。测,度也。极,尽也。溢志,谓尽溢其志意之所有也。其事指谨奉天道之事。令,犹使也。

讲:黄帝问曰:余闻夫子之言,而后知天之为道也,呜呼远哉!仰而观之,如迎浮云,俯而察之,如视深渊,浩浩茫茫,渺无涯际。然俯以察乎地理,虽视若深渊,犹有理之可测而仰以观乎天道,则迎若浮云而莫知其道之极也。况夫子论及治人之法,动言谨奉天道。余虽闻而藏之金匮,问之予心,隐曲之中,莫测其妙,尝私异之,而不知其所谓也。愿夫子尽溢其志意之所有,以明言其天道为用之事,使天下后世终不能灭,历之久远,此理长存而不绝。不知如此之天道,亦可使余得闻之否乎?岐伯稽首再拜而对曰:明乎哉,帝所问之天道也!夫天之为道,与时相应,其发见于人而为用者,此亦不过因天运之节序,与夫气运一盛一衰之时而已耳。

帝曰:愿闻天道六六之节,盛衰何也?[批]此举阴阳之升降次序,以明天道六六之节,为衰为盛之故也。岐伯曰:上下有位,左右有纪。故少阳之右,阳明治之;阳明之右,太阳治之;太阳之右,厥阴治之;厥阴之右,少阴治之;少阴之右,太阴治之;太阴之右,少阳治之。此所谓气之标,盖南面而待之也。[批]所谓气之标者,标犹表也。谓三阴三阳时至,气至表而出之于外也。故曰:因天之序,盛衰之时,移光定位,正立而待之。此之谓也。

注:六六者,阴三阳三,升六降六也。节,制也。言周年阴阳升降,气至各有其时,上谓气升,下谓气降。位,位次,左谓左间气,右谓右间气。纪,经纪。治,理也。南面而待者,面南而定,以待左右之气也。移光者,移日月之光。定位者,定阴阳之位。此天之阴阳升降,而各有盛衰之时也。

讲:黄帝曰:一岁之中,天运一周,阴阳升降,各有盛衰之时。今夫子言奉天之道,不外因天之序,盛衰之时。愿闻天道六六之节,其为盛为衰何如也?岐伯对曰:六阴六阳之气,如气升司天而上,气降在泉而下者,各有定位,以及兼左兼右,不得正位而为间气者,亦各有经纪也。姑以阴阳升降次序言之,如少阳为一阳,以治初气;阳明为二阳,以治二气;太阳为三阳,以治三气;厥阴为一阴,以治四气;少阴为二阴,以治五气;太阴为三阴,以治终气。上半年三阳,气升则温热,下半年三阴,气升则凉寒。三阴三阳,气升气降,有六气之标,分治于阴阳之中,故三阴三阳之气,乃天地自然升降之气也。如冬至后一阳生,丑寅二月,一阳升,一阴降,温气至;卯辰二月,二阳升,二阴降,热气至;巳午二月,三阳升,三阴降乃大热。夏至后一阴生,未申二月一阴升,一阳降,凉气至;酉戌二月,二阴升,二阳降,寒气至;亥子二月,三阴升,三阳降,乃大寒。旺气各六十日以成岁,初气寅申一阳,巳亥一阴;二气卯酉二阳,子午二阴;三气辰戌三阳,丑未三阴,皆升降相合为上下。后三气巳亥一阴,寅申一阳;子午二阴,卯酉二阳;丑未三阴,辰戌三阳。反观之,阴阳升降,皆相合也,此所谓气之标者,欲定其气,须南面而待之者也。故语曰:因天自左旋右之序,升盛降衰之时,转移日月之光,正定阴阳之位。正立而待之者,即此少阳之右,阳明治之等类,为气之标,当南面而待之谓也。

少阳之上,火气治之,中见厥阴;阳明之上,燥气治之,中见太阴;太阳之上,寒气治之,中见少阴;厥阴之上,风气治之,中见少阳;少阴之上,热气治之,中见太阳;太阴之上,湿气治之,中见阳明。所谓本也,本之下,中之见也,见之下,气之标也。本标不同,气应异象。[批]此举三阴三阳之标本,以明天道六六之节,为衰为盛之理也。

注:上谓三阴三阳之气上升也。治,理也,以六气分治言。中谓三阴三阳之中,兼见表里之气也,本居上,标居下,兼见之气居中。所谓见之下为气之标者,即分治之六气也。标本不同者,谓三阴三阳升降之气,以时而至,则脉和应时,是谓之本;三阴三阳,所属之六气非时而至,则脉变异时,是谓之标。标本不同,故气之相应异象。

讲:又如三阴三阳之气,升者谓之上,分理者谓之治,与表里配合者,谓之中。不知其详,焉知其本,不知其本,焉知其标?本之相应也,今试举其理而详辨之。彼夫少阳气升,则有相火之标气治之,其中兼见配合表里者,厥阴之气也。少阳之右,阳明气升,有燥金之标气治之,其中兼见配合表里者,太阴之气也。阳明之右,太阳气升,有寒水之标气治之,其中兼见配合表里者,少阴之气也。太阳之右,厥阴气升,有风木之标气治之,其中兼见配合表里者,少阳之气也。厥阴之右,少阴气升,有君火之标气以治之,其中兼见配合表里者,太阳之气也。少阴之右,太阴气升,有湿土之标气治之,其中兼见配合表里者,阳明之气也。此即本之谓也,盖所谓本者,以三阴三阳,定其春温夏热秋凉冬寒,值其当旺之时也。有当旺之时气,即不无兼见之邪气,故本之下中气之所见也。中气所见之下,即为标气,是即风寒暑湿燥火六气之标也。标本不同如此,故其应象亦异也。

帝曰:其有至而至,有至而不至,有至而太过,何也?岐伯曰:至而至者和;至而不至,来气之不及也;未至而至,来气有余也。帝曰:至而不至,未至而至何如?岐伯曰:应则顺,否则逆,逆则变生,变生则病。帝曰:善。请言其应。岐伯曰:物生其应也,气脉其应也。[批]以气之盛衰,辨气之至否,以物之脉气,定时之应否,燎若指掌,人当善会。

注:此言时至气至者,为平和;时至气不至者,为不及;时不至气先至者,为有余也。总之,应时则顺,不应则逆,逆则变生,变生则病起。故四时之气,无论温热凉寒,莫不应象于脉,而可以弦、洪、毛、石、缓征之也。

讲:黄帝曰:天之道,既因天之序,而有盛衰之时矣。则时之至者,气无有不至也,乃其间有时至而气即至者,有时至而气不至者,有先时而至而为气之太过者,其故何也?岐伯对曰:彼夫阴阳之气者,与时为消长,而藏盛衰之机者也。如帝所问,治岁之候,至其气化亦应候而至者,本属阴阳无偏,气与时应而和者也;所谓候至而气化不至者,以阴阳旋来之气衰而不足,故当旺而气不能应其时也,是来气之不及者也;其言候未至而气化先至,而为至之太过乎时者,以旋来之气盛而有余,故阴阳之气,不俟其时之至而先至也,是气之有余者也。黄帝曰:夫子所谓至而至者为和,故与时应矣,而所谓至而不至,为来气之不及,未至而至,为来气之有余,不知其气之相应者为何如?岐伯对曰:至与时应者,阴阳无所偏胜,是谓顺也。若不与时应,是反常也。反常,则气与时逆,逆则胜复随之而变生,变生则灾害因之而病起矣。黄帝曰:善哉,夫子之论诚美已。但不知夫子之所谓应者,其于人物何以征之?请言其详。岐伯对曰:帝欲知气之应乎物,曷观诸物之所以生也。彼春生夏长秋收冬藏,即物之所以应乎气而顺者也,否则逆焉。又如气之与脉,亦其相应者也,使春温夏热秋凉冬寒之气,春弦夏洪秋毛冬石之脉,不与时应,亦属逆而非顺者。不顺,恶得无变?恶得无病?即此物与脉气观之,天道之相应,不巳晓然哉。

帝曰:善。愿闻地理之应六节气位何如?岐伯曰:显明之右,君火之位也;君火之右,退行一步,相火治之;复行一步,土气治之;复行一步,金气治之;复行一步,水气治之;复行一步,木气治之;复行一步,君火治之;相火之下,水气承之;水位之下,土气承之;土位之下,风气承之;风位之下,金气承之;金位之下,火气承之;君火之下,阴精承之。[批]此明地理之应六节,以明气位之所以然,而复以气之专主相承,发其流行不息之妙。

注:显明,午位也,即离明之地,前所谓南面而待者是也。盖欲以地理定六节之位,当先从正南午位,定其左右,右为君火者,以地道右旋,故君火以下,或为相火,或为土气,皆从右边退行一步,次第取之。然五行之所以相承者,以天地之气,循环不已,故一盛一衰,相为倚伏,以次相传,无稍间也。君火者,少阴之真火,人身之真阳也。阴精者,天一所生之真水也。

讲:黄帝曰:夫子六气相应之言,固尽善已。而地理之应乎六节六气者,亦必有不易之位,不知其解,愿卒闻之。岐伯对曰:彼正南午位乃离明之地,所谓显明者是也。而其右,则君火所居之位焉。由君火之右,退行一步,以地气推之,则南方相火代君火以出治之所也。就午位复行一步,则为未坤,乃土气治之,以主长夏之令。复行一步,则为申庚酉辛,乃金气治之,以主秋令。复行一步,则为亥壬癸子,乃水气治之,以主冬令。复行一步,则为寅申卯乙,乃木气治之,以主春令。复行一步,仍复正南,又君火治之,以主夏令。此地理之应乎六节气位也。然天地循环之气,一盛一衰,相为倚伏,固有节次相承,无稍间断者。如五运临角轸,则五气在奎璧,奎属戌,璧属亥也。彼丙丁火运在角轸,则壬癸水气在奎璧,故戊癸火岁,数至奎璧之戌亥者,必壬癸也,是相火之下,水气承之,虽火性甚热,而水性则寒,寒能胜热,是水足以制火也。壬癸水运在角轸,则戊己土气在奎璧,故丙辛水岁,数至奎璧之戌亥者,必戊己也,是水位之下土气承之,虽水主寒咸而土主甘温,甘则能胜咸,是土足以制水也。戊已土运在角轸,则甲乙木气在奎璧,故甲己土岁,数至奎璧之戌亥者,必甲乙也,是土位之下,风气承之,虽土性主湿,而木性主风,风能胜湿,是木足以制土也。甲乙木运在角轸,则庚辛金气在奎璧,故丁壬木岁,数至奎璧之戌亥者,必庚辛也,是风位之下,金气承之,虽木性主风,而金味则辛,辛能散风,是金足以制木也。庚辛金运在角轸,则丙丁火气在奎璧,故乙庚金岁,数至奎璧之戌亥者,必丙丁也,是金位之下,火气承之,虽金性主燥,而火性则热,热能胜燥,是火足以胜金也。君火者,少阴之真火,人之真阳也,阴精者,天一所生之水也,君火不可折,惟补水以配之,故阴精承于君火之下。总之六气各专一令,气常太过,必以所克者承之,乃能防其太过不至亢甚为害也。

帝曰:何也?岐伯曰:亢则害,承迺制,制则生化,外列盛衰,害则败乱,生化大病。迺,乃同。[批]此举亢则害,承乃制之义,以明六节用承之故。制则生化四句,系一反一覆对说,要承而有制,终得生化,外面始列成盛衰之形,若亢而为害,则败乱正气,生化之机,于此大病矣。吴注:启生化不错。

注:亢,谓亢盛而过其常也。承,谓承袭而继于后也。盖气反常,则乘所胜以侮其不胜,故曰亢则害也。气相袭,则以其所胜,克其所太胜,故曰承乃制。夫防其太过,制之而不使过,剥复相循,生生化化,为盛为衰之形,即可于承袭间见之。不然,过者太过,不惟失其四时之令,且阴阳败乱,六气无专治之,令反生大病矣。

讲:黄帝曰:六节之气各相承袭,其故何也?岐伯对曰:盖此六气,过其常则亢,亢则以所胜,乘所不胜而为害矣。必以位相承,随时应候,乃能制其所亢,而不为害也。故防其亢而制之,气无太过,生机得遂,则万物为之交化,而外列盛衰之形矣。过于亢而害之,气失其常,祸机已伏,则正气为之败乱,而生化于以大病矣。此六节之气,必以相克者相承也。

帝曰:盛衰何如?岐伯曰:非其位则邪,当其位则正,邪则变甚,正则微。[批]此与运气之正邪,以明其变之盛衰也。

注:盛衰,谓运气之盛衰也。非位者,气来非时也。当位者,气至应候也。气非位则邪故其为变也甚,气当位则正,故其为变也微。

讲:黄帝曰:夫子言制则生化,外列盛衰,夫有所盛,必有所衰,有所衰,必有所盛,不知运气之为盛为衰者,果何如也?岐伯对曰:吾之所谓外列盛衰者,以其位而言也,如运气之当温反清,当热反寒,非其当旺之位而至者,则为胜气相乘之邪也。如运气之当热则热,当寒则寒,值其当旺之位而至者,则为主气临位之正也。邪至则变甚,变甚故气盛,正至则变微,变微故气衰,此运气盛衰之所由分,而亦即五运岁合之所由见也。

帝曰:何谓当位?岐伯曰:木运临卯,火运临午,土运临四季,金运临酉,水运临子,所谓岁会气之平也。帝曰:非位何如?岐伯曰:岁不与会也。帝曰:土运之岁,上见太阴;火运之岁,上见少阳、少阴;金运之岁,上见阳明;木运之岁,上见厥阴;水运之岁,上见太阳,奈何?岐伯曰:天与之会也。故《天元册》曰天符。[批]丁卯戊午,甲辰甲戌,己丑己未,乙酉丙子此八岁,皆岁气与五运之气相合,是谓岁会,乃气平血当位者也。又己丑己未,戊寅戊申,戊子戊午,乙卯乙酉,丁巳丁亥,丙辰丙戌此十二岁,司天与五运之气相会,是谓天符,乃气之太过而为非位者也。

注:岁会,气之平者也,是谓当位。岁不与会,言不与岁运合也,是谓非位。

讲:黄帝曰:气之盛衰,夫子既以非位当位辨之矣。不知其言当位者,果何谓也?岐伯对曰:夫所谓当位者,五运之本气,与太岁之值气相临也,如木运临于丁卯之岁,火运临于戊午之岁,土运临于甲辰甲戌己丑己未之岁,金运临于乙酉之岁,水运临于丙子之岁是也。《天元册》所谓岁会,气之平者此也。黄帝曰:当其位者,固如是矣。而所谓非其位者,又何如乎?岐伯对曰:彼非其位者,以岁不与大运之气相会合故也。黄帝曰:既岁不与运会合,则气必有太过者焉。如己丑己未之岁,是为土运,其上而司天者,必见太阴湿土;戊寅戊申,戊子戊午之岁,是为火运,其上而司天者必见少阳相火;少阴君火,乙卯乙酉之岁,是为金运其上而司天者,必见阳明燥金;丁巳丁亥之岁,是为木运,其上而司天者,必见厥阴风木;丙辰丙戌之岁,是为水运,其上而司天者,必见太阳寒水。不如其义奈何,愿卒闻之。岐伯对曰:如帝所云土运之岁上见太阴等者,司天之气,与大运之气相合也,合则其气相应,故《天元册》谓之为天符也。

帝曰:天符岁会如何?岐伯曰:太乙天符之会也。帝曰:其贵贱何如?岐伯曰:天符为执法,岁会为行令,太乙天符为贵人。帝曰:邪之中也奈何?岐伯曰:中执法者,其病速而危;中行令者,其病徐而持;中贵人者,其病暴而死。帝曰:位之异也何如?岐伯曰:君位臣则顺,臣位君则逆。逆则其病近,其害速;顺则其病远,其害微。所谓二火也。中,俱去声。[批]此明天符,岁会及太乙天符之所以然,而兼详其贵贱受病之缓急浅深也。

注:天符为执法之臣,法不可假,故邪中天符者,其病速而危,《运气全书》云:假如戊子日,戊为火运,子为火气,亦是天符,此日得病者,困半是也。岁会为行令之臣,令尚有主,故邪中岁会,其病速而持,《运气全书》云:假如甲辰日,甲为土运,辰为土气,乃是岁会,此日得病者缓散是也。太乙天符为贵人,则尊不可犯,故邪中太乙天符者,其病暴而死,《运气全书》云:假如戊午日,戊为火运,午为火支,即太乙天符,此日得病,必死。位之贵贱如此,故君位臣则顺,臣位君则逆,一顺一逆病之远近,害之速微,于此判焉。天师恐人不知,特中举二火以表明之,知二火,即知六气之所以分也。

讲:黄帝曰:夫子会言岁会,而《天元册》又曰天符。不知天符岁会,其三合为治者,果何如也?岐伯对曰:天符岁会所值之年有四,曰乙酉,曰戊午,曰己丑,曰己未,此四年中,天符与岁会相同,三气相为符合,是名太乙。太乙者何?正天符之会也。黄帝曰:天符,岁会太乙之名不同如此,其贵贱又何如乎?岐伯曰:天符之岁犹之执法之臣,岁会之岁,犹之行令之臣。太乙天符之会,则君主之位,所谓贵人是也。黄帝曰:天符,岁会,太乙天符,三者之贵贱既各不同,而其邪之中而生病也,其轻重生死奈何?岐伯对曰:贵贱既不等矣,中邪岂犹同乎?如邪中执法之天符者,法不可假,其病甚速而危殆。如邪中行令之岁会者,令犹有主,其病徐缓而可久持也。如邪中贵人之太乙天符者,尊不可犯,其病必猝然而死也。黄帝曰:邪之中于天符岁会,太乙天符者,既不无所异矣。而五行之位,木土水金各位其一,独火有二位者,不知其故,敢问其位之异也,何如?岐伯对曰:木土金水,诸司也;火,君象也。然君火者,少阴也,宜居尊位也;相火者,少阳也,宜守臣位。如少阴君火而位于少阳相火之位,君位臣守,犹为顺也,顺则其病远而害微。若少阳相火,而临于少阴君火之位,以卑临尊,心脉沉而命脉反洪也,其证必逆,逆则其病近而害速。古之所谓二火者,正即此少阴少阳,一君一臣之谓也。

帝曰:善。愿闻其步何如?岐伯曰:所谓步者六十度而有奇,故二十四步积盈百刻而成日也。[批]此详地之六步,以明应天之六节气位也。

注:步,地之六步也,每步各六十度有奇。二十四步,举四岁而言。积盈百刻而成日者,谓积每岁所余之二十五刻有奇,至四岁则百刻有奇,故复成一日。

讲:黄帝曰:善哉,夫子位异之论也!然夫子所谓地理之应六节气者,有位焉,有步焉,不知其步之何如?愿卒闻之。岐伯对曰:所谓步者,每步各六十刻有奇也。地之六步,统周一天,积而至于三百六十五度,乃为一岁之日数。每一日为一度,必六十日余八十七刻半,始为一步,故四岁得二十四步,由周天三百六十五度四分度之一推之,尚余二十五刻,以四岁之余奇,积满百刻,复又成一日。于岁终以为一纪,此即地之六步也,知六步则知所以应天之六节气位也。

帝曰:六气应五行之变何如?岐伯曰:位有终始,气有初中,上下不同,求之亦异也。帝曰:求之奈何?岐伯曰:天气始于甲,地气始于子,子甲相合,命曰岁立,谨候其时,气可与期。[批]此言六气应五行之变,必有所始,知天地之所始,而立之岁,以候其时,则气可明矣。

注:变谓气不相合也。位,即部也。始终,谓气始于某刻,终于某刻也。气,六气也。每部始终之气,不无前后,在前为初气,在后为中气,然天干地支,位有差移,故上下为之不同,而其求之之法,亦与之异焉。天干以甲为首,地支以子为首,甲子相合,天地气交,是以岁立,岁立则时定,故谨候其时而气可与期也。

讲:黄帝曰:地步固如是矣。彼天六节之气,应地五行之气,气有不相合,而为变者,当何如求之?岐伯对曰:所步之位,如天之六气,与地五行之气。同在一步者,相应之数,始于某刻,终于某刻其候,必有始终也。每步之气,前为初气,后为中气,分前分后,各有初中也。且其气应乎天干地支,在天干者为上,在地支者为下,其气相错于位之始终,气之初中者,上下又各不同,于此而欲求其变,其法亦异也。黄帝曰:求之既异,然则欲求其异者,当奈之何?岐伯对曰:欲知变异之法,当知天干以甲为首,地支以子为首,此其位有始终之法也。以甲子论之,甲是土运,子是火气,气至各有不同,既以甲子合气,土气与火气立矣。凡甲子干支相合,其气之至,各候其时,则天气之应,地气者,自可与期矣。

帝曰:愿闻其岁,六气始终,早晏何如?岐伯曰:明乎哉问也!甲子之岁,初之气,天数始于水下一刻,终于八十七刻半;二之气,始于八十七刻六分,终于七十五刻;三之气,始于七十六刻,终于六十二刻半;四之气,始于六十二刻六分,终于五十刻;五之气,始于五十一刻,终于三十七刻半;六之气,始于三十七刻六分,终于二十五刻。所谓初六,天之数也。乙丑岁,初之气,天数始于二十六刻,终于一十二刻半;二之气,始于一十二刻六分,终于水下百刻;三之气,始于一刻,终于八十七刻半;四之气,始于八十七刻六分,终于七十五刻;五之气,始于七十六刻,终于六十二刻半;六之气,始于六十二刻六分,终于五十刻。所谓六二,天之数也。丙寅岁,初之气,天数始于五十一刻,终于三十七刻半;二之气,始于三十七刻六分,终于二十五刻;三之气,始于二十六刻,终于一十二刻半;四之气,始于一十二刻六分,终于水下百刻;五之气,始于一刻,终于八十七刻半;六之气,始于八十七刻六分,终于七十五刻。所谓六三,天之数也。丁卯岁,初之气,天数始于七十六刻,终于六十二刻半;二之气,始于六十二刻六分,终于五十刻;三之气,始于五十一刻,终于三十七刻半;四之气,始于三十七刻六分,终于二十五刻;五之气,始于二十六刻,终于一十二刻半;六之气,始于一十二刻六分,终于水下百刻。所谓六四,天之数也。次戊辰岁,初之气复始于一刻,常如是无已,周而复始。帝曰:愿闻其岁候何如?岐伯曰:悉乎哉问也!日行一周天,气始于一刻,日行再周,天气始于二十六刻,日行三周天,气始于五十一刻,日行四周天,气始于七十六刻,日行五周天,气复始于一刻,所谓一纪也。是故寅午戌岁气会同,亥卯未亥岁气会同,申子辰岁气会同,巳酉丑岁气会同,终而复始。[批]此明六气始终之早晏,与中气之克配司天在泉,而详其并行无间之义也。

注:六气之始终早晏,以步候定之,每步天地之气,各至六十日零八十七刻半,每岁六步积至四岁,则有二十四步其气乃周。如甲子之岁,初之气,天数始于水下一刻,终于八十七刻半。虽乙丑丙寅丁卯岁,各有不同,推至戊辰,天之初气,仍复始于水下一刻,终于八十七刻半也。由此类推,其岁会之气,无不可坐而致也。

讲:黄帝曰:欲知天之六气,应地五行之变者,既在立之岁而谨候其时矣。不知每岁六气之始终,其至也,不知早晏何如,愿卒闻之。岐伯对曰:明乎哉!帝之问也。盖天地二气之始终,有步候之分,其在步候,则一岁六步,每步天地之气,始终各治六十日零八十七刻半。其在岁候,每岁天地之气,各治三百六十五日零二十五刻,其早晏自有定也。如甲子之岁,少阴司天,阳明在泉,中运太宫土气,至于间左间右之太阴厥阴太阳少阳,皆各于所在之步,更胜相应,同治其令者也。故以天数论之,初之气为寒,二之气为风,三之气为热,四之气为湿,五之气为火,六之气为燥,皆各有始终之刻,以定早晏。此初六为天之数,与地同主六十日八十七刻半者也。又如乙丑之岁,太阴司天,太阳在泉,中运少商金气,至于间左间右之少阳少阴厥阴阳明,皆各于所在之步,更胜相应,同治其令者也。故以天数论之,初之气为风,二之气为热,三之气为湿,四之气为火,五之气为燥,六之气为寒,皆各有始终之刻,以定早晏。此二六为天之数,与地同主六十日八十七刻半者也。又如丙寅之岁,少阳司天,厥阴在泉,中运太羽水气,至于左右相间之阳明、太阴、少阴、太阳,皆各于所在之步,更胜相应,同治其令者也。故以天数论之,初之气为热,二之气为湿,三之气为火,四之气为燥,五之气为寒,六之气为风,皆各有始终之刻,以定早晏。此三六为天之数,与地同主六十日八十七刻半者也。丁卯之岁,阳明司天,少阴在泉,中运少角木气,至于左右相间之少阳太阳太阴厥阴,皆各于所在之步,更胜相应,同治其令者也。故以天数论之,初之气为湿,二之气为火,三之气为燥,四之气为寒,五之气为风,六之气为热,皆各有始终之刻,以定早晏。此四六为天之数,与地同主六十日八十七刻半者也。其定六气始终早晏之法,自甲子岁起,癸亥岁止,皆以四岁为一小周,十五岁为一大周,终而复始,刻数因之。即如自丁卯次及戊辰之岁,其岁初之气复与甲子之岁,始于水下一刻者同,其他亦复如是。至戊辰以后四载,亦常如是相推,运行不已,周而复始焉。黄帝曰:六气之始终早晏,固如是矣。至天地于一岁之气,有所谓上而司天者焉,有所谓下而在泉者焉,其主一岁之气为主运者,居中克配,候之何如?愿闻其详。岐伯对曰:悉乎哉,帝之问也!帝不知气候,何观之日行乎?如日行一周天,气即始于一刻,如甲子岁,初之气,天数始于水下一刻是也;日行再周。天气即始于二十六刻,如乙丑岁初之气,天数始于二十六刻是也;日行三周天,气即始于五十一刻,如丙寅岁初之气,天数始于五十一刻是也;日行四周天,气即始于七十六刻,如丁卯岁初之气,天数始于七十六刻是也;日行五周天,其气复始于一刻,如戊辰岁初之气,复始于一刻是也。此所谓四年而成一纪焉,故每岁气节,必差五日三十刻有奇,每岁六气,其气亦必除甲子一周所余,皆八十七刻半也。由是推之,故寅午、戌亥、卯未、申子、辰巳、酉丑等岁,其岁会之气,皆无往不同也。可知周而复始,循环不已,六气并无相间之时,无相间之时,则岁候亦复何难哉?

帝曰:愿闻其用也。岐伯曰:言天者求之本,言地者求之位,言人者求之气交。帝曰:何谓气交?岐伯曰:上下之位,气交之中,人之居也,故曰:天枢之上,天气主之;天枢之下,地气主之;气交之分,人气从之,万物由之,此之谓也。[批]此举人身中宫,以明天地气交之义也。

注:用,谓六气与五运终始之用。本,谓三阴三阳也。言天者求之本,求之于四时温热凉寒也;言地者求之位,求之于四方部位以应五气也。气交者,天地之气,上下相交,人在中也。上下,谓气升降也。天枢,穴名,居人身之半,犹枢纽也。人身身半以上应天,故天气主之;身半以下应地,故地气主之。升降相交,位属中宫,是为气交之分。非独人气从之,即万物亦由之而生化矣。

讲:黄帝曰:六气之始终,既以四岁为准,然求合于人,必有其用,不知六气与五运始终之用何如?窃愿闻之。岐伯对曰:其用亦求之于天地而已。彼夫所谓三阴三阳者,本也。故言天气者,必求诸三阴三阳之本气焉。东南西北者,位也,故言地气者,必求诸东南西北之方位焉。至于善言人气者,则必于天地之中,而求其二气所交之会焉。黄帝曰:夫子谓言人者,必求之气交。气交云者,果何谓也?岐伯对曰:天位乎上,地位乎下,升降之气,交会之中,即人之所居也,故天元册曰:人身天枢穴以上,以应上天,天气主之;天枢穴以下,以应下地,地气主之。然天之气,从上而交于下者也,地之气,从下而交于上者也,一升一降,气所交会之位,是为中宫。中宫者,人所居也,人气即从而应之。然非独人气从之也,即万物亦由之而化生者,正此气交之谓也。

帝曰:何谓初中?岐伯曰:初凡三十度而有奇,中气同法。帝曰:初中何也?岐伯曰:所以分天地也。帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:初者地气,中者天气也。[批]此言初气、中气之义也。

注:初,气之初升也。度,一日也,三十度有奇者,谓三十日余四十三刻四分之三,并前气至三十日,前间前气,后间后气,而气易也,中气亦复如此,故云同法。盖天地之气,皆各均平,则于升降之间,各有界分,而应岁步。本位终始之常化,其气先升而后降,故初者为地气,中者为天气也。

讲:黄帝曰:气交之分,人气从之,是人即居乎天地气交之中矣。然气有所谓初焉,有所谓中焉,不知何者为初?何者为中?愿夫子溢志言之。岐伯对曰:初者,初升之气也。凡气初升以三十日余四十三刻四分刻之三,而得三十度有奇,并前气至三十日,前间前气,后间后气,而气易也。所谓初者如此,至于中气亦复如法。黄帝曰:谓之初中,亦同一法,而必谓之为初,谓之为中者何也?岐伯对曰:谓为初中者,所以分天地之气也。黄帝曰:何谓分天地,愿卒闻之。岐伯对曰:天地之气皆各均平,升降之间,各有界分,以应岁步。本位始终常化,其气先从地升,升者即其初也,故谓初者为地气,升之至天而极,然后其气从天而降,降者中也,故谓中者为天气也。

帝曰:其升降何如?岐伯曰:气之升降,天地之更用也。帝曰:愿闻其用何如?岐伯曰:升已而降,降者谓天;降已而升,升者谓地。天气下降,气流于地;地气上升,气腾于天。故高下相召,升降相因,而变作矣。已,俱上声。[批]此言三阴三阳一升一降之妙用也。

注:升降以天地之气言,盖阴阳进退消长之道乃天地迭相更代之妙用也。如阳气自地而升,升极而后降。降者,从天降也,故谓之天,阴气从天而降,降已而后升,升者从地升也,故谓之地。天地之气,互相交盛,所以高下相召,升降相因,变化因之而作起矣。

讲:黄帝曰:气之从地升者,既为初,气之从天降者,既为中矣。敢问天地之气,其一升一降何如?岐伯对曰:气之升降,乃阴阳进退之道,即天地自然之造化更相转移之妙用也。黄帝曰:其妙用何如?愿卒闻之。岐伯对曰:天地相去八万四千里,天以乾索坤而还于地中,其阳负阴而上升,地以坤索乾而还于天中,其阴抱阳而下降。以一岁证之,有四时八节,二十四气,七十二候,三百六十日,四千三百二十辰。十二辰为一日,五日为一候,三候为一气,三气为一节,二节为一时,四时为一岁。一岁以冬至节为始,是时也,地中阳升,凡一气十五日,上升七千里,三气为一节,一节四十五日,阳升共二万一千里,二节为一时,一时九十日,阳升共四万二千里,正到天地之中,而阳合阴位,是时阴中阳半,其气为温而时当春分之节也,过此阳升而入阳位,方曰得气而升。亦如前四十五日立夏,立夏之后,四十五日夏至,夏至之节阳升通前计八万四千里,以到天,乃阳中有阳,其气热,积阳生阴,一阴生于二阳之中,自夏至之节为始。是时也,天中阴降,凡一气十五日,下降七千里,三气为一节,一节四十五日,阴降共二万一千里,二节为一时,一时九十日,阴降共四万二千里,以到天地之中,而阴交阳位,是时阳中阴半,其气为凉。而时当秋分之节也,过此阴降而入阴位,方曰得气而降。亦如前四十五日立冬,立冬之后,四十五日冬至,冬至之节,阴降通前计八万四千里,以到地,乃阴中,有阴其气寒。积阴生阳,一阳生于二阴之中,自冬至之后,一阳复升于前,运行不已,周而复始。所谓升已而降,降已而升,下降则气流于地,上升则气腾于天,上下升降,相召相因,则万物自变化而生矣。

帝曰:善。寒湿相遘,燥热相临,风火相值,其有闻乎?岐伯曰:气有胜复,胜复之作,有德有化,有用有变,变则邪气居之。[批]此言升降之中,六气相循,胜复邪正,变化百出也。

注:寒湿阴气也,风火阳气也,燥为阴,热为阳。遘,遇也。临,当也。值,亦当也。间,间断。气当其时而亢盛者为胜,气当其位而复雠者为复。作,犹起也。言六气有胜复,即有德化用变。有德化用变,邪气即从而居之。居,客入也。

讲:黄帝曰:善哉!夫子言升降之用,诚至美而无以复加矣。然天地之气有寒湿焉,有燥热焉,有风火焉,不知一升一降之中,或相遘,或相临,或相值,其气亦有空隙之间而生变乎?岐伯对曰:今夫气也者,有当其时,而其气亢甚者,有当其位,而复雠与胜已者,是为有胜复焉。胜复之作,即有敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄沧之德者,有生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧之化者,有曲直、燔灼、高下、散落、沃衍之用者,有振发、销烁、骤注、肃杀、凛冽之变者,四者之中,惟变则邪气居之,于人为病,而难治也。

帝曰:何谓邪乎?岐伯曰:夫物之生从于化,物之极由乎变,变化之相薄,成败之所由也。故气有往复,用有迟速,四者之有而化而变,风之来也。[批]邪风相乘,不无盛衰,有盛衰,即有胜复,有胜复,乃有变化,故为福为祸于此判焉。

注:物之始生,自无而有,从乎造化;物之终极,自有而无,由乎变易。是变也,化也,即万物成败之所由来也。然物之成也,根乎气之复,物之败也,根乎气之往。一往一来之用,不无迟速,有迟速,是以有盛衰,有盛衰,是以变化相因,邪风即从中来也。

讲:黄帝曰:夫子言变则邪气居之,所谓邪气者何乎?岐伯对曰:夫物之生于有者,不能终于有,而必复化也,物之化于无者,不能终于无,而必复生也。不可见物之生,从于化乎?况物当盛极之时,必变而为衰,衰极之时,必变而为盛,不又见物之由极而变乎?变也,化也,皆气为之也。此气相薄,成败因之。所以气有往复,用有迟速,往复迟速,四者之所有,即不能无正无变。得其始,则生而化,得其终,则极而变,一变一化,盖邪风之所由来也。

帝曰:迟速往复,风所由生,而化而变,故因盛衰之变耳。成败倚伏游乎中何也?岐伯曰:成败倚伏生乎动,动而不已,则变作矣。[批]成败倚伏,生于六气之动,而六气有过不及,是以变作而病生。

注:倚,犹依也。伏,藏也。游乎中者,谓天道自然循还于迟速往复之中,而不止也。然物之成败倚伏,实生乎六气之动,如六气太过,动而不已,则失其常而灾变起矣。

讲:黄帝曰:夫子言气有往复,用有迟速,一化一变,风之来也。是六气之为迟为速,往而复来,邪风之所由生,万物之变化,即由之而起。所以因其气之盛与衰者,即为之生变耳。然其间有成焉,有败焉,相倚伏藏,循还其中而不已者,其故何也?岐伯对曰:成败倚伏,生乎六气之动者也,六气之动本有常时,若太过而其动不已,是失常也,失常则变作而病生矣。

帝曰:有期乎?岐伯曰:不生不化,静之期也。帝曰:不生化乎?岐伯曰:出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。故非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏。是以升降出入,无器不有。[批]升降出入,无器不有,而况人乎?以人治人者,尚其于“升降出入”四字加之意焉。故器者,生化之宇,器散则分之,生化息矣。故无不出入,无不升降,化有小大,期有远近,四者之有,而贵常守,反常则灾害至矣。故曰:无形无患,此之谓也。

注:有期者,谓亦有不动之期否,不生不化,即不动之期也。出入,以神之动静言;升降,以气之上下言。灭,绝也。危,殆也。凡物之生长壮老已,本乎神之出入,出入废,是以无生长壮老已。物之生长化收藏,本乎气之升降,升降息,是以无生长化收藏。可见天下有形之物,莫不本此升降出入也。但化有大小,期有远近,人当守其动静之常,以期久远,若动静反常,失其出入之神、升降之气,则灾生而害必至矣。

讲:黄帝曰:成败倚伏,既生乎六气之动,亦有不动而为静之期乎?岐伯对曰:不生不化,即静之期也。黄帝曰:天地之道,广生大化妙其用,果有不生不化之时乎?岐伯对曰:生化之机,伏于出入升降之间,出入不废,升降不息,则生化常倚之以为转移。若出入废,则神机去而化灭矣;升降息,则气虽立而孤危矣。所以非此六气之一出一入,即无以为生长壮老已之原,非此六气之一升一降,则无以立生长化收藏之本,是以升降出入,大而天地,小而物类,无器不有者也。夫所谓器者,即生生化化之宇器也,若器败而解散,则其器不完,升降出入遂乱,杂而分之矣,是以生化之机息矣。故凡有形质,而具此宇器者,无不同此出入,无不同此升降,以定变化之期。但变有大小之异,期有远近之分,凡有此升降出入之四者,贵守其常而无失焉,苟夫其守而反常,灾害必为之立至矣。故古语云:凡物之无形质者,即可以无患,正此升降出入,无器不有之谓也。

帝曰:善。有不生不化乎?岐伯曰:悉乎哉问也!与道合同,惟真人也。帝曰:善。[批]此举不生不化之理,究极言之,欲使人德合天地,永作不骞不崩之寿也。

注:真人,与天合者也。天地之道,无声无臭,是以不生不化,真人能存无守有,纳阴阳于妙窍之中,所以能离生死之界,得与天地自然之道,相合无间,而与天地同不朽矣。

讲:黄帝曰:善哉。不生不化之论,然人必能逃乎阴阳,免乎生死,造到无始无终之候,乃有此不生不化之妙,是不生不化者,果有之乎?岐伯对曰:悉乎哉,帝之问也!夫所谓不生不化者,一道而已矣。斯道也,未有天地先有此道,高而无上,莫见其首,卑而无下,莫见其基,始而无先,莫见其前,终而无尽,莫见其后。自太极初判而有太始,太始之中,而有太无,太无之中而有太虚,太虚之中,而有太空,太空之中,而有太质。太质者,天地清浊之质也,其质为卵,而立黄之色,乃太空之中,一物而已。阳升到天,太极而生阴,以窈冥抱阳而下降,阴降到地,太极而生阳,以恍惚负阴而上升,此天地之行道也。惟真人与天地合其德,体大道于一身,道不变身亦不变,故能把握阴阳,不生不化,无有终时也。帝闻而赞之曰:真善哉,斯言也!

气交变大论篇第六十九

此言五运阴阳,主运岁气,太过不及,专胜兼并,其气交变,人中则病也。

黄帝问曰:五运更治,上应天期,阴阳往复,寒暑迎随,真邪相薄,内外分离,六经波荡,五气倾移,太过不及,专胜兼并,愿言其始,而有常名,可得闻乎?岐伯稽首再拜对曰:昭乎哉问也!是明道也,此上帝所贵,先师传之,臣虽不敏,往闻其旨。帝曰:余闻得其人不教,是谓失道,传非其人,慢泄天宝。余诚菲德,未足以受至道;然而众子哀其不终,愿夫子保于无穷,流于无极,余司其事,则而行之奈何?岐伯曰:请遂言之。《上经》曰:夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以长久。此之谓也。帝曰:何谓也?岐伯曰:本气位也。位天者,天文也。位地者,地理也。通于人气之变化者,人事也。故太过者先天,不及者后天,所谓治化而人应之也。[批]此举上知天文,下知地理,中知人事,以明气交之变,实有所应也。

注:五运更治谓五运相承,更相治化也,上应天期,谓周而复始。上邪,天时也。迭为盛衰曰往复,互为其根曰迎随。真,正气。邪,邪气。薄,激薄也。分离,谓阴阳不相保也。波荡,谓涌起而鼓大也。倾移者,气迭移其位也。专,犹独也。并,兼并。菲德,德薄也。本气,谓三阴三阳,各司其时之气。五星之应乎五行者,为天文;五方之应乎五风者,为地理;五脏之通乎五气者,为人事。太过,谓甲丙戊寅壬之阳年,阳年之气,常先天时而至,故曰太过者先天。不及,谓乙丁己辛癸之阴年,阴年之气,常后天时而至,故曰不及者后天也。

讲:黄帝问曰:五行大运,以次承袭,更相为治,周而复始,上应天期。其间阴阳之气,寒往则暑来,暑往则寒来,是寒暑即随阴阳之往复,而相为迎随也。但其间,有真气焉,有邪气焉,两气相薄,遂致为内之里,为外之表,各相分离,而不调和。内外不和,表里为奸,手足六经之脉,涌起而大结为波荡,五脏之气,亦相倾败,移易而不得其平。非太过,即不及,非专胜,即兼并,邪之为患如此,不知其何以始,而乃有不易之定名也?岐伯再拜稽首而对曰:昭明乎哉!帝之问也。是欲明天人相感之道也,不知此道乃上帝之所贵重,先师之所传述,臣虽下愚,不甚明敏,往昔从师之时,会得闻其旨趣焉。黄帝曰:余闻昔之人有言曰:凡为师以教人者,得其可教之人而不教,是谓失道,传其不可传之人,是谓漫亵天宝。古言如是,而以余揆之,觉余之德,实菲薄也,诚不足以承授。帝道:然而君临天下,亿万之众,皆吾赤子,吾也哀怜众子恐受此气变之患,不能终其天年。愿夫子示以保爱之道,惠及无穷,俾圣泽之旁施,流于无极。将此所闻之旨,悉以传之于余,使余得专司其事,则而效之,遵而行之,不知夫子肯言之否?岐伯对曰:帝既欲专司其事,以救众生,知而行之,以广大道,讲尽臣往昔所闻,以与帝言之。如《上经》所谓:夫道者,上足以知乎天文,下足以知乎地理,中足以知乎人事,可长可久,传之万世,而无弊者。即此五运更治,上应天期之谓也。黄帝曰:上经所谓上知天,下知地,中知人者,何也?岐伯对曰:如三阳三阴之各司其位者,是为本气也。本气者,有定位者也,如位在天,五星应之,即为天位也;位在地,五方应之,即为地理也;至中通于人,而为中气者。则天地之升降,存乎中,阴阳之动静,存乎中,一消一长,有变有化者也,是为人事也。所以,其气之太过者,气常先天时而至,不及者,气常后天时而至,一先一后,治化见焉。人处气交之中,不能逃乎治化之外。所谓天地治化,而人即应乎其中者此也。

帝曰:五运之化,太过何如?[批]此言气之太过者也。岐伯曰:岁木太过,风气流行,脾土受邪。民病飧泄食减,体重烦寃,肠鸣腹支满,上应岁星。甚则忽忽善怒,眩冒巅疾,化气不政,生气独治,云物飞扬,草木不宁,甚而摇落,反胁痛而吐甚,冲阳绝者死不治,上应太白星。

注:此承上太过者,先天而言风气木气也,木克脾土受邪。飧泄食减,体重烦寃,肠鸣腹支满等证,皆脾病也,此土虚木克之故。岁星为木星,木气盛,故岁星上应乎天。甚,谓木过而风太甚也,风甚则肝必自病,故有善怒眩冒,巅疾等证。化气,土气也。生气,木气也。胁痛者,病在肝。吐甚者,病在胃。冲阳,胃脉也,人以胃气为主,故冲阳绝者死不治。太白,金星,克木者也。

讲:黄帝曰:夫子既言太过者,先天而至,不知五运岁化,其气之太过者,为何如也?岐伯对曰:太过则岁气有余,其民病物变星应,各有不同。如六壬之岁,木气太过,木主风,其岁必风气流行,脾土为之受邪矣。故其岁之民,多病脾虚,或飧泄而水谷不化,或食减而饮食少进,或体重而难于运动,证之所见,类如是也。兼脾虚则邪必及于心,而为之烦寃,中气不聚,而为之肠鸣,以及胃气不运,支分捍格,而腹支作满也。病之见于人者如此,即仰望天星,而主木之岁星,亦必光明逆守,而上应乎天也。不特此也,至若木邪有余,肝气太过而甚,则必忽忽然不时多怒,眩冒而巅顶沉重也。况此木胜,则土化之气,不能敷布于万物,而木生之气,独治而生化,将见太虚之中,风动云生,万物为之飞扬,草木为之不宁矣,甚且飘发过甚,物尽摇落,故肝气胜而本脏自病者,必胁痛而吐甚也。然胃脉未绝者,生机尚存,若冲阳已绝,则属死而不治之症,何也?盖以木胜克土,金必为母复其仇,而反而克肝矣,金胜则其星上应太白。故冲阳绝时,细诊其脉,以肝部之上,必见肺脉故也。

岁火太过,炎暑流行,金肺受邪。民病疟,少气咳喘,血溢血泄注下,嗌燥耳聋,中热肩背热,上应荧惑星。甚则胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛,身热骨痛而为浸淫。收气不行,长气独明,雨水霜寒,上应辰星。上临少阴少阳,火燔灼,水泉涸,物焦槁,病反谵妄狂越,咳喘息鸣,下甚血溢泄不已,太渊绝者死不治,上应荧惑星。

注:炎,暑热气也。火胜克金,故金肺受邪,金主燥气,金受火克,则金火之气必争,是以病疟。少气咳喘者,火胜而肺气衰也。血溢血泄者,火乘里而伤血也。火性急速,阳胜伤阴,故注下。火气炎上,壮火克金,故嗌燥。耳聋者,火气入少阳也。中热者,火郁中焦也。肩背热者,以肩为胸府,火既郁中而伤肺是以皆热。荧惑火星,甚者火气乘也。火甚则心自病,故胸中痛,胁支满胁痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛,皆心病也。身热骨痛者,热入里而水不能制也。收气,金气也。长气,火气也。辰星为水星,盖火气太过,金受其克,水必为母复仇,故辰星上应。太渊,肺脉也。肺气绝,故荧惑星独应。

讲:如六戊之岁,火气太过。火主热,其岁必炎暑流行,肺金为之受邪矣。故其岁之民,多病肺虚,或寒热交争而为疟,或壮火食气而少气,或火乘肺经而咳喘,或火入于里而伤血,与或迫血上行而为溢,逼血下行而为泄泻暴注焉。兼火性炎上,肺系受邪,嗌必为之燥,火入少阳,耳必为之聋,火郁中焦,中必为之热矣。以及肩为胸府背相接近,火既伤肺,而肺部所属之肩背,亦未有不见邪热之游行者。病之所见如此,以故仰望天星,而主火宿之荧惑,亦为之上应而明焉。不特此也,至若火邪有余,心气太过而甚,则凡心脉所过,如胸中,胁支,胁下应背肩胛间,两臂内等处,皆为之满胀而尽痛矣。且火气有余,而身热,水不胜火而骨痛,其痛更流布周身,而为浸淫矣。由是金为火克,而金所主之收气,不能流行火性宣发,而火所专胜之长气,惟见独明焉。火胜至此,金衰极矣,而金所生之水,必为母以复其仇,将见雨水霜寒之盛,水必起以折盛火,而上应主水之辰星,亦为之光明于天焉。若戊运上临少阴少阳,即为子午寅申之年,必火胜无制,而火燔焫,火胜水干,而泉涸渴,火胜物焚而物焦槁。兼病甚入里,胃经受伤,反成谵言妄语,狂乱飞跃,肺气受邪,亦为虚咳虚喘,呼吸出入之息,鸣而不安矣。不愈见火性急速,下甚必伤血,而血溢泄不已乎。然肺脉未绝,生机尚存,若太渊肺脉已绝,则属死而难治之症。所以上应于天者,独为主火之荧惑星也。

岁土太过,雨湿流行,肾水受邪。民病腹痛清厥,意不乐,体重烦寃,上应镇星。甚则肌肉萎,足萎不收,行善瘛,脚下痛,饮发中满食减,四肢不举。变生得位,藏气伏,化气独治之,泉涌河衍,涸泽生鱼,风雨大至,土崩溃,鳞见于陆,病腹满溏泄肠鸣,反下甚而太溪绝者死不治,上应岁星。

注:雨湿者,土气也,土胜则克水,故肾水受邪。湿为阴邪,湿伤脾,则腹痛。阴气内结,则清厥而意不乐。体重烦寃,皆湿甚之过。然湿甚者,肾必虚,肾虚故亦有体重清厥,大小腹痛,心意不乐等证。镇星,土星也。脾主肌肉,兼主四肢,并纳水谷,既土太过而甚,则脾必自病,而有肌肉萎,足萎不收,行善瘛,脚下痛,饮发中满食减,四肢不举矣。得位,当旺也。藏气,水气也。化气,土气也。泉涌河衍,以及土崩鳞见,皆湿甚也。湿甚则脾土自伤,是以有腹痛溏泄肠鸣等证。太溪,肾脉也。岁星,解见前。

讲:如六甲之岁,土气太过,土主湿,其岁必雨湿流行,肾水为之受邪矣。故其岁之民,多病肾虚,或大小腹痛,或四肢清冷厥逆,意常为之不乐,或身体重而有烦寃抑郁等证。病之见于人者如此,即仰望天星,而主土之镇星,亦光明而上应乎天焉。不特此也,至若土气有余,脾气太过而甚,脾必为之自病,则肌肉解而萎,足萎纵而不收,行善瘛而抽掣,脚下疼痛,水饮疾发,中满作胀,饮食减少,手足四肢,惰而不举矣。土主中宫,其变而生病,变则中宫出其位而以侮人。所以藏气者,水气也。化气者,土气也。土盛水衰,遂至藏气隐伏,而化气独治,使土气独行,而湿气必甚。湿气甚,则泉必涌,腾河必衍溢,虽涸竭之泽,而鱼亦必为之生也。然胜水者土,而胜土者木,土胜水既受克,而水所生之木,必为母以复其仇,故风雨大至,土随崩溃,鳞见于陆也。兼湿伤脾土而脾虚,其病有为腹病为溏泄,为肠鸣为泄下。而反甚者,究之肾脉不绝,生机尚存,若太溪肾脉绝,则属死而不治之症,所以上应于天,必为木克土之岁星焉。故当太溪绝时,而细诊其脉,则脾部之上,必见肝经之脉象也。

岁金太过,燥气流行,肝木受邪。民病两胁下少腹痛,目赤痛眦疡,耳无所闻。肃杀而甚,则体重烦寃,胸痛引背,两胁满且痛引少腹,上应太白星。甚则喘咳气逆,肩背痛,尻阴股膝髀腨足皆病,上应荧惑星。收气峻,生气下,草木敛,苍干凋陨,病反暴痛,胠胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死不治,上应太白星。

注:燥气,金气也。金胜乘木,故肝木受邪。两胁下少腹痛,及目痛背疡,耳无所闻等证,皆肝病也。肃杀为阴气,燥本阴邪,阴多凝滞,故金太过而肃杀。甚者肺自病而体重烦寃,至若胸痛引背,两胁胀满,痛引少腹者,则又肝受克矣。太白星,解见前。肺主气,故太过而甚者,证见喘咳气逆,及肩背痛,尻阴股膝髀腨足皆病。肺之为病如此,故金之收气独大,木之生气下伏也。生气既伏,所以肝木受制,病反暴痛,胠胁不可反侧,兼燥气流行,不特咳逆,甚且血随气溢,太冲肝脉也。

讲:如六庚之岁,金气太过,金主燥,其岁必燥气流行,肝木为之受邪矣。故其岁之民,多病肝虚,或两胁下及腹作痛,或目赤红作痛,两眦生疡,或金气太过,声音贲郁,致使耳无所闻,且至金气肃杀而过甚,燥阴凝滞,则体烦寃而不舒,兼肺气自病,而胸痛引背,肝气受伤,而两胁胀满,虽少腹亦为之引痛,病之见于人者如此。故仰望天星,而主金之太白星,亦光明而上应乎天焉。不特此也,至若金邪有余,金气太过而甚,则必喘息作咳,而气为之上逆,肺系所属之肩背,相为引痛矣。且肺虚则气不能荣下,尻股膝髀腨足等处,亦皆为之痛而病焉。当此金胜克木而木所生之火,必为母以复其仇,所以主火之荧惑星,亦上应而光明于天也。他如收气者,金气也,生气者,木气也,金盛木衰,故收气峻大,而生气下伏也。惟收气峻大,则凉气必多,生气下伏,则温气必少,是以草木之类,皆敛之而为苍干凋陨也。且生气受制,必病猝暴作痛,胠胁不可反侧,兼以燥气肆布,不但咳则气逆,甚而血随气上而溢也。然肝脉不绝,生气尚存,若太冲肝脉绝,则属死而不治之症,故上而光应于天者,则为太白之金星焉。

岁水太过,寒气流行,邪害心火。民病身热烦心躁悸,阴厥上下中寒,谵妄心痛,寒气早至,上应辰星。甚则腹大胫肿,喘咳,寝汗出憎风,藏气盛,长气失政,大雨至,埃雾蒙郁,上应镇星。上临太阳,雨冰雪霜,不时降,湿气变物,病反腹满肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒,神门绝者死不治,上应荧惑、辰星。[批]以上五节,皆举五运岁气太过,而各详其民病物变星应之异也。

注:寒气,水气也,水太过则克火,故邪害心火。身热烦心,燥悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛皆寒乘心虚之故。辰星解见前。兼水太过而寒甚者,肾必自病,腹大胫肿,谓水甚无火以化气也。咳嗽者,胃脉贯膈入肺,寒邪循脉以入也。寝汗,阴汗。憎,恶也。阳不足故憎风。藏气、长气,解见前。大雨为水气。埃雾为湿气。水太甚惟土足以制之,故上应镇星。太阳谓辰戌之年。水气愈甚,故雨冰雪霜,不时而降,腹满胀肠鸣等证,皆湿伤脾土之过。渴而妄冒者,火将绝而气浮也。神门即心脉。荧惑辰星解见前。

讲:如六丙之岁,水气太过,水主寒,其岁必寒气流行,心火为之受邪矣。故其岁之民,多病心虚,或阳浮于外而身热,或心为寒乘而烦心,或火屈于水而为燥,或火畏夫水而为悸,以及阴气太盛,厥逆上行,致使人身之上下中,皆为寒伤,而谵言妄语,故凡心气作痛者,必主水盛乘心而为病,宜其寒气早至。上应主水之辰星,而光明于天焉。不特此也,至若水邪有余,水气太过而甚,则火无以生土,气必不化,而为腹大胫肿且寒入肺而喘咳,阴有伤而寝汗,阳不足而憎风,皆肾之自病者然也。由是肾藏之水气既盛,而长气之火政必失,将见大雨时至水气浸淫,而惟土足以制之,故埃雾濛郁之湿气,必为之上升焉。夫湿属土,土所主者,镇星耳,亦光明于上而应乎天焉。若上临太阳,遇辰戌之年,水气愈甚,则冰雪不时而降,湿气必为之变乎物类也。且湿伤脾土,而民反有腹满肠鸣,溏泄食不化之病矣,此皆水来克火,心失其职。如以物自冒而前,而为渴而妄冒之证焉。然心脉不绝,生机尚存,若神门心脉绝,则属死而不治之症,何也?以水胜火,火暗水明,故上应之星,当为荧惑与辰星也,此五运岁化太过之气有然也。

帝曰:善。其不及何如?岐伯曰:悉乎哉问也!岁木不及,燥乃大行,生气失应,草木晚荣,肃杀而甚,则刚木辟着,柔萎苍干,上应太白星。民病中清,胠胁痛,少腹痛,肠鸣溏泄,凉雨时至,上应太白星,其谷苍。上临阳明,生气失政,草木再荣,化气乃急,上应太白镇星,其主苍早。[批]此举木运不及金气相乘之岁,而详其民病物变星应也。

注:此承上不及,以后天而言,如岁木不及金必乘之。生气,木气也。失应,谓不与时相应,故草木晚荣,不应春之温气也。肃杀甚者,凉气乘春也。木之刚者,枝茎辟着,干而不落。木之柔者,萎而苍干。故上应金星也。中清者,腹中清冷。胠胁小腹痛者,金乘木,肝所以病也。肠鸣溏泄,凉气甚也。谷苍者,色青而不实,为金所胜也。金胜则木衰,生气失政,草木后时始荣也。木不及,则土无所畏,故上应太白镇星也。其主苍早者,凡苍色之物,皆早凋也。

讲:黄帝曰:善哉,夫子五运气化之论矣!然有太过,必有不及,其不及者何如?愿夫子详言之。岐伯对曰:悉乎哉,帝之问也!如六丁之年,木不及,则金乘之,金主燥气,是以大行,木主生气,是以失应。其时温气迟,草木之发荣者皆晚。肃杀甚,当春之时反凉也,则见木之刚者,枝茎辟着,干而不落,木之柔者,枝叶萎缩,苍而且干,皆有以上应乎太白金星也。至于民之为病,或腹中清冷,或胠胁隐痛,或痛及少腹,或肠鸣溏泄,凉气之盛如此。故应于天者,凉雨为之不时而至,太白为之非运而明矣。所以其时之谷,亦因金胜而火不能复,其色皆苍然而弗实也。若当司天,位临阳明,岁属卯酉之年者,则金气愈盛也。金气承天,下胜于木,必使木之生气失政,草木为之后时而再荣。又况木不及,则土无所畏,化气为之乃急矣。化气急则土所应之镇星,与金所应之太白星,皆上应于天,二星既应,凡苍色之物,皆主早凋,不可见金愈旺,则木愈衰,土亦为之无制乎?

复则炎暑流火,湿性臊,柔脆草木焦槁,下体再生,华实齐化,病寒热疮疡痱胗痈痤,上应荧惑、太白,其谷白坚。白露早降,收杀气行,寒雨害物,虫食甘黄,脾土受邪,赤气后化,心气晚治,上胜肺金,白气乃屈,其谷不成,咳而鼽,上应荧惑、太白星。[批]此举金气乘木,火气来复之故,而详其良病物变星应也。

注:复者,子为母复气也,木受金克,火复母气。凡阳年有胜无复,故止言胜气,阴年有胜,必有复,故前节言胜,此则言复。复则热甚,火胜则金衰,金衰则木乘土,故土湿之性,变木气也。柔脆者,柔脆之物。病寒热,金火之气分争也,疮疿痈痤,皆热气也。金胜火复,故应荧惑太白也。谷白坚者,从金气化生,早谷实,白露早降,应秋时气胜也。寒雨害物,岁中土气至也。火复则金受制,木无所畏矣。然其不及之气郁而为虫。食甘黄者,木虫食土食。脾受邪也,赤气后化,火复气至,而化始成也。火甚则金屈,故晚谷不成。咳而鼽者,肺金病也。火复于金,故应金火二星。

讲:独是金为木之仇,火为木之子,金胜克木,则火必为之复仇矣。至于火气复金,炎暑流火,凡湿性之物必反臊矣,柔脆之草木,必为之焦槁矣。然上体虽见焦槁,下体犹能再生。凡其间之先开花,先结实者,亦齐承化而皆熟矣。物之感其气者如此,至于人之为病,当此金火分争之候,或病寒热往来,或病疮疡腇溃,或因热气沸腾,燥气固蔽,积而为疿胗痈痤等证,人之为患如此。至若验之天星,则上应主火之荧惑,主金之太白焉。征之于谷,则色白而坚,秀而不实也。考之白露,则寒凉大至,为之湛然早降矣。征之其气,则一泒清肃,而收杀之气行,寒雨为之害物矣。推之不及之气,郁而为虫者,则必食其土食,脾土为之受邪矣,所以赤气后时而化生,心气迟旺而晚治。心气以治,则火能胜金,上胜肺金,白气为之乃屈矣,故其时之谷,不能成实。其时之病,多咳而鼽,其时之星,上应荧惑太白焉。

岁火不及,寒乃大行,长政不用,物荣而下,凝惨而甚,则阳气不化,乃折荣美,上应辰星。民病胸中痛,胁支满,两胁痛,膺背肩胛间及两臂内痛,郁冒曚昧,心痛暴喑,胸腹大,胁下与腰背相引而痛,甚则屈不能伸,髋髀如别,上应荧惑、辰星,其谷丹。[批]此举火运不及,水,气相乘,而详其民病物变星应也。

注:岁火不及,水必乘之。长政者,夏政也。下,物落而下也。阴盛阳衰,荣美乃折,是水胜而辰星上应也。民病胸中诸证者,皆心病也,郁冒曚昧,火气被郁,心主自病也。喑,唵然无声也。甚者,寒气太甚也。寒凝于筋,故屈不能伸。髋,两股之间也,髀股也。如别者,其痛如分开也。谷丹者,其谷色赤而不成也。

讲:如六癸之年,火不及则水乘之,水主寒气,故寒大行也。火主长政,故长不用也。阴盛阳衰,将见万物之已荣者,于是落而下。阴气之已凝着,于是惨而甚。至此则阳气不化,荣美之物,皆摧折矣。故验之天星,辰星亦明。考之民病,或为胸中作痛,或为胁支胀满,或为两胁隐痛,或胸膺背肩胛间及两臂内,皆相与为痛。甚或火之气被郁,而为郁冒曚昧之证,或心主自病,而为疼痛难忍之证,与同猝然无声而喑,胸腹肿胀而大,胁下与腰背之间,两下牵引而痛,皆火不胜水之过也。兼阴气盛极,则寒凝于筋,腰背必为之曲屈而不能伸,髋髀必为之分解而如别列。心受水抑,所以上应之宿,一是荧惑火星,一是水精辰星也。且其时之谷,亦以水胜火,而其色变赤,惟丹而不能成实也。

复则埃郁,大雨且至,黑气乃辱,病骛溏腹满,食饮不下,寒中肠鸣,泄注腹痛,暴挛痿痹,足不任身,上应镇星、辰星,玄谷不成。[批]此举水气乘火,土气来复之故,而详其民病物变星应也。

注:复,土为母复也。黑气,水气也。辱,屈辱也。骛,鸭也,鸭之粪必溏。复则湿胜脾土自病也。玄,黑色。玄谷,水谷也。

讲:独是水者火之仇土者,火之子当其水胜克火之时,其土必为火复其仇焉。至于复寒之气至则土来乘水,尘埃必为之郁结,大雨必为之且至矣。由是土气用事,水之黑气必因土克而见辱矣。是以湿气流行,其民之病,必泄下如鸭粪而骛溏,中气不运化而腹满,兼脾胃自病,而饮食不下也。甚且寒气凝中变而为肠鸣泄注腹痛等证,寒凝于筋,发而为暴挛痿痹,足不任身等证矣,凡此皆土克其水之过。故征之于星,则镇、辰同明,征之于谷,则色玄不成也。

岁土不及,风乃大行,化气不令,草木荣茂飘扬而甚,秀而不实,上应岁星。民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉瞤酸,善怒,藏气举事,蛰虫早伏,咸病寒中,上应岁星、镇星,其谷黅。[批]此举土运不及,木气相乘之故,而详其民病物变星应也。

注:岁土不及,木必乘之。荣茂飘扬而不实,风胜也。民皆病脾,邪实于中,木乘土虚而气郁,故有如是之诸病。繇复,动摇反复也。瞤,肉动也。伏,藏也。寒中者,寒气病于中也。上应岁星、镇星者,岁星光芒,镇星减曜也。黅,黄色,谓土谷也。

讲:六已之年,土不及则木乘之。木主风气,土主化气,是以风气大行,化气不能司其令也。故当其时,草木虽得荣茂,却秀而不实。验之天星,则上应乎岁。考之民病,则脾土过虚。风邪为变,或为飧泄,或为霍乱,或为体重,或为腹痛,甚或筋骨摇动,反复而繇复,肌肉动跳,隐痛而酸。以及肝气有余,发为善怒,寒水无畏,藏气举事焉。不特此也,即征之蛰虫,皆早伏而藏;考之众病,悉寒中而病;验之天星,岁、镇同明;祭之五谷黅黄变色也。土气不足之故如此,而其他可知矣。

复则收政严峻,名木苍凋,胸胁暴痛,下引少腹,善太息,虫食甘黄,气客于脾,黅谷乃减,民食少失味,苍谷乃损,上应太白岁星。上临厥阴,流水不冰,蛰虫来见,藏气不用,白乃不复,上应岁星,民乃康。[批]此举木气乘土,金气来复之故,而详其民病物变星应也。

注:复,金气为母复也。金气复则肝受邪,故胸胁痛引小腹,木不得升而郁于土中,故善太息。虫食甘黄,皆肝气内伏而害脾土,所以谷之黄色者,自减也,食少失味者,亦土气之不足也。苍谷属木,凉气复,故苍谷损也。上所应者,当太白光芒,岁星减曜也。上临厥阴,己亥岁也。厥阴温气,故水不冰而蛰虫见藏,气之寒而不用也。白不复者,在泉寅申,秋金气复,临火旺,火旺克金,故金之白气不能复也,则气不偏,岁星之象如常,故民康。

讲:独是木者土之仇,金者土之子,当此木来克土之时,其金必为母复仇而克木,故其复气来时,则收政严峻,肃杀令行,举凡一切名木,皆为之苍凋矣。民之受病者,多主肝经受邪,或胸胁暴痛,或下引少腹,以及善于太息等证也。是以验之昆虫,多食味之甘与色之黄者焉。况邪气客于脾土,谷之黅者,皆为减去,民之所食,亦自减少而失其味矣。故苍色之谷,为之损败,太白金星,为之上应矣。若土不及而司天之运,复临厥阴,是为巳亥矣。其岁温气流行,无论流水不为之冰,蛰虫不为之伏,即寒水之藏气,亦不为之用矣。必寅申在泉,上临旺火,火胜克金,而金之白气乃不能复矣。不复则气不偏,是以上应之岁星,亦复为常,民无病乃为康也。

岁金不及,炎火乃行,生气乃用,长气专胜,庶物以茂,燥烁以行,上应荧惑星,民病肩背瞀重,鼽嚏血便注下,收气乃后,上应太白,荧惑星,其谷坚芒。瞀,音茂。鼽,音求。[批]此举金运不及,火气相乘之故,而详其民病物变星应也。

注:岁金不及,火必乘之。火胜克金,木乃得用。火不务德,气化专胜,所以上应荧惑也。肩背瞀重者,低目俯首曰瞀,言肩背之痛而头难抬也。鼽,久也,涕久不通,遂至窒塞也。嚏,悟解气也,又喷鼻也。月令季秋行夏令,民多鼽嚏,皆火伤肺也。血便者,热伤血,故血溢也。收为金气,火先胜,故收气乃后。上应太白减曜,荧惑光芒也。芒,草端也。其谷坚者,止见其芒,以金气不足,而坚芒早露也。

讲:六乙之年,金不及则火乘之,火为炎气,木为生气,是以炎火流行,生气为之主用已。既生气主用,则火化有根,故司火之长气,得以专胜矣。长气专胜,故万物乘时而畅茂,燥烁因之以大行,故上征天星,则应荧惑。下征民病,则有肩背瞀重,鼽嚏血便注下等证。火胜克金,金失其用如此,故收气为之乃后也。其时仰观天象,则太白减曜,荧惑光芒。星之应于上者如此,无惑乎其谷之芒,坚劲而早露也。

复则寒雨暴至,乃零冰雹霜雪杀物,阴厥且格,阳反上行,头脑户痛,延及脑顶发热,上应辰星,丹谷不成,民病口疮,甚则心痛。[批]此举火气乘金,水气来复之故,而详其民病物变星应也。

注:复则水为母复。零,多貌。水胜,故冰雹霜雪。阴胜格阳,浮阳上干,故脑痛发热。口疮,心痛也。丹谷,赤色谷也。

讲:独是火者金之仇,水者金之子,既金气不足,火气乘之,则水必为母复仇而克火矣。故当其水气来复之时,寒雨暴至,冰雹雪霜,乃从而零落以杀万物,将见阴气治事,足之三阴,亦厥而且格,足之三阳必反而上行。夫岂徒阴盛格阳浮阳上干已哉,故以其时之民,多病头之脑户作痛,引及脑顶,而火气被郁,反为发热也。至若上征天星,则应乎辰,下验五谷则丹而不熟,中验民病,亦多属口内生疮,甚则心痛不止也。

岁水不及,湿乃大行,长气反用,其化乃速,暑雨数至,上应镇星。民病腹满身重,濡泄寒疡流水,腰股痛发,腘腨股膝不便,烦寃足痿清厥,脚下痛,甚则胕肿,藏气不政,肾气不衡,上应辰星,其谷秬。上临太阴,则大寒数举,蛰虫早藏,地积坚冰,阳光不治,民病寒疾于下,甚则腹满,浮肿,上应镇星,其主黅谷。秬,音巨。[批]此举水运不及,土气相乘之故,而详其民病物变星应也。

注:岁水不及,土必乘之火无所畏,故反用火湿齐化,而暑雨数至也。暑,热气也。雨,湿气也,上应镇星者湿气胜也。湿胜则寒凝气血,故民病腹满诸证,皆土胜克水,藏气失政,肾气不得其平,所以上应辰星减曜,下则秬谷不登也。秬,黑黍也。若上临太阴丑未之岁,阴气益甚,阳光失治,病阴寒腹肿,镇星光芒,黅谷可成。黅,黄色也。

讲:六辛之年,水不及,则土乘之,土主湿气,是以大行,火无所畏,是以反用,惟其火气反用,故感此湿气,而其化乃速也,故其时,暑雨为之当至,镇星为之上应,民病为之腹满身重,濡泄而大便不秘,疡寒而水流不止与同腰腹疼痛,发为腘腨股膝不便之证,并心不安而烦寃,足痿弱而清厥,且或足下作痛,甚则胕肿,藏气为之失其政,肾气为之失其平。水亏如此,土旺甚矣,故征之于星,则上应乎辰,验之于谷,则所生者秬也。当此水气不足之岁,司天在上者,复临之以太阴,如辛丑辛未之岁,则阴气益盛,大寒必为之数举,蛰虫必为之早藏,地气必积而成坚水也。兼以其岁太阳在泉,故在天之阳光,不能司其治。民皆病寒疾于下,甚且腹为之胀满而身为之浮肿,宜其星之上应乎天者为镇。谷之更变其色者,主黅也。

复则大风暴发,草偃木零,生长不鲜,面色时变,筋骨并辟,肉瘛,目视,物疏璺,肌肉疹发,气并膈中,痛于心腹,黄气乃损,其谷不登,上应岁星。[批]此举土气乘水,木气来复之故,而详其民病物变星应也。

注:复则木为母复,木胜风气大行,草仆木落,凡生长二气,皆不鲜明,在人则面色时变也。并辟者,筋骨挛急也。瘛者,肉摇动也。者,目若无所见也。物破未离谓之璺。疏璺者,物为风所裂也。疹,唇疡也,又皮外小起曰疹。肌肉为风所发也,肝气并于膈中而痛及心腹皆木之为病也。土受木侮,故黄气乃损。谷不登者,谓黅谷不实也。所以上应岁星。

讲:独是土为水之仇,木为水之子,既土克其水,则木必为母复仇,而克其土焉。故复气来时,则大风暴发,凡属草木,无不偃仆而飘零,是以生气长气,皆不鲜明也。其时之民,多面色为之时变,筋骨为之挛急,肉为之摇动而瘛,目为之无见而也。又况复气过甚其风愈烈,凡物当之,莫不疏璺而裂也。所以民之为病,肌肉之间,疹疮常发,而且肝气并于膈中,隐痛遂及于心腹。复气为患如此,宜其土受木克,黄气为之日损矣,黅色之谷,亦为之不登也。当此之时,见木不见土,故上天所应之星,惟岁独明焉。

帝曰:善。愿闻其时也。岐伯曰:悉乎哉问也!木不及,春有鸣条律畅之化,则秋有雾露清凉之政,春有惨凄残贼之胜,则夏有炎暑燔烁之复,其眚东,其脏肝,其病内舍胠胁,外在关节。[批]此举五运不及之脏,有胜则有复,无胜则无复也。无胜无复,是为及时,化政各不相害。若有胜有复,即灾变现于所主之方所应之脏也。

注:其时,谓五行当旺之时。不及者,不足也。鸣条律畅,木未受克也。雾露清凉,金行其政也。惨凄残贼,金乘木之不及也。炎暑燔烁,火为木复而克金也。木主东,故眚见于东。木应肝,故病发于胠胁关节也。

讲:黄帝曰:木旺于春,火旺于夏,金旺于秋,水旺于冬,土旺四季,莫不各有其时也。今夫子言正气不足,则克我之气乘之,我虽当令,不得独主其政,而胜我之气,反乘其时而司其政焉。且我难受克,复有继我而复仇者,是为复气。复气至,则胜我者,亦将受其制矣。不知其不及受克,而复气之至,亦有其专主之时乎?愿卒闻之。岐伯对曰:悉乎哉,帝之问也!如岁木不及,金当来克,如金不克,则春有鸣条律畅之化,兼至秋之时,金司其令,而有雾露清凉之政,是为及时之化,政各不相悖也。如木不及金来克之,则春必有惨凄残贼之胜,由是木所生之火,必为母复仇,起而克金,火既克金,则夏必有炎暑燔烁之复。故考之灾眚则见于东方也,何也?以东方属木。其在人五脏则应乎肝,肝之部分,内在胠胁,外在关节,所以为病,内焉而邪多舍于胠胁,外焉而邪多在于关节也。

火不及,夏有炳明光显之化,则冬有严肃霜寒之政,夏有惨凄凝冽之胜,则不时有埃昏大雨之复,其眚南,其脏心,其病内舍膺胁,外在经络。

注:炳明光显,火未受水克也。严肃霜寒,水无所复也。惨凄凝冽,水乘火之不及也。埃昏大雨,土为火复而克水也。火主南故眚见于南。火应心,故病发于膺胁经络也。

讲:岁火不及,水当来克,如水不克,则夏有炳明光显之化,兼至冬之时水无所复,而有严肃霜寒之政,是为及时之化政,各不相悖也。如火不及,水来克之,则夏必有惨凄凝冽之胜,由是火所生之土,必为母复仇,起而克水,土既克水,则不时即有埃昏大雨之复,故考之灾眚则见于南方也。何也?以南方属火。其在人五脏,则应乎心,心之部分,内在膺胁,外在经络,所以为病,内焉而邪多舍于膺胁,外焉而邪多在于经络也。

土不及,四维有埃云润泽之化,则春有鸣条鼓拆之政,四维发振拉飘腾之变,则秋有肃杀霖霪之复,其眚四维,其脏脾,其病内舍心腹,外在肌肉四肢。

注:埃云润泽,土未受木克也。鸣条鼓拆,木无所复也。振拉飘腾,木乘土之不及也。肃杀霖霪,金为土复而克木也。土主四维,故眚见于四维。土应脾,故病发于心腹、肌肉、四肢也。

讲:岁土不及,木当来克,如木不克,则日在四隅之月。四维有埃云润泽之化,兼至春之时,木无所复,而有鸣条鼓拆之政,是为及时之化政,各不相悖也。如土不及,木来克之,则四维必有发振拉飘腾之变。由是土所生之金,必为母复仇,起而克木,金既克木则秋必有肃杀霖霪之复。故考之灾眚,则见于四维也,何也?以四维属土。其在人五脏,则应乎脾,脾之部分,内在心腹,外在肌肉四肢,所以为病,内焉而邪多舍于心腹,外焉而邪多在于肌肉四肢也。

金不及,夏有光显郁蒸之令,则冬有严凝整肃之应,夏有炎烁燔燎之变,则秋有冰雹霜雪之复,其眚西,其脏肺,其病内舍膺胁,肩背外在皮毛。

注:光显郁蒸,火无所复也。严凝整肃,金未受火克也。炎烁燔燎,火乘金之不及也。冰雹霜雪,水为金复而克火也。金主西,故眚见于西。金应肺,故病发于膺胁肩背皮毛也。

讲:岁金不及,火当来克,如火不克,则夏有光显郁蒸之令。兼至冬之时,水无所复而有严凝整肃之应,是为及时之化政,各不相悖也。如金不及,火来克之,则夏必有炎烁燔燎之变。由是金所生之水必为母复仇,起而克火,水既克火,则秋必有冰雹霜雪之复。故考之灾眚则见于西方也,何也?以西方属金。其在人五脏,则应乎肺,肺之部分,内在膺胁肩背,外在皮毛,所以为病,内焉而邪多舍于膺胁肩背,外焉而邪多在于皮毛也。

水不及,四维有濡润埃云之化,则不时有和风生发之应,四维发埃昏骤注之变,则不时有飘荡振拉之复,其眚北,其脏肾,其病内舍腰脊骨髓,外在溪谷腨膝。

注:濡润埃云,土无所复也。和风生发,水未受土克也。埃昏骤注,土乘水之不及也。飘荡振拉,木为水复而克土也。水主北,故眚见于北。水应肾,故病发于腰脊骨髓,溪谷腨膝也。

讲:岁水不及,土当克水,如土不克,则四维有濡润埃云之化。兼至四维之日,土无所复,则不时即有和风生发之应,是为及化时之化政,各不相悖也。如水不及,土来克之,则四维必发埃昏骤注之变。由是水所生之木必为母复仇,起而克土,木既克土,则不时即有飘荡振拉之复。故考之灾眚,则见于北方也,何也?以北方属水。其在人五脏,则应乎肾,肾之部分,内在腰脊骨髓,外在溪谷腨膝,所以为病,内焉而邪多舍于腰脊骨髓,外焉而邪多在于溪谷腨膝也。

夫五运之政,犹权衡也,高者抑之,下者举之,化者应之,变者复之,[批]五运之政亦犹权衡,或太过或不及,胜复各有一定也。此生长化成收藏之理,气之常也,失常则天地四塞矣,故曰:天地之动静,神明为之纪,阴阳之往复,寒暑彰其兆,此之谓也。

注:权衡者,所以称物而知轻重者也。抑,谓抑其高亢之有余也。举,谓举其卑下之不足也。应,谓应乎时。复,谓复其仇。失常,谓失其气之自然。天地四塞者,上下四旁,皆闭塞而不通也。

讲:今夫五气运行之政,阳有胜气,阴有复气,犹权衡之有轻重也。如过高者,则抑而下之;过卑者,则举而升之;顺化者,则应之以时;变常者,必复之以气。此天地生长化成收藏之定理也,而亦即岁气流行之常度也。使失其常度,则生长化成收藏之理,不惟无以应乎万物,而且无以周乎天地。天地不交则东西南朔之气,皆为之滞塞不通矣。故《阴阳应象大论》及《五运行大论》曰:天地之一动一静,皆有神明以为之纲纪也;阴阳之一往一复,必有寒暑以彰其朕兆也。由此观之,正即五运之政亦有权衡之谓也。

帝曰:夫子之言五气之变,四时之应,可谓悉矣。夫气之动乱,触遇而作,发无常会,卒然灾合,何以期之?岐伯曰:夫气之动变,固不常在,而德化政令灾变,不同其候也。[批]五运之气变动发病各有其期,则变动不难明矣。

注:悉,尽也。动乱者,动无定在也。常会者,言有定期也。卒然灾合,谓骤然之间,变生灾患也。

讲:黄帝曰:五运政行,阳有胜,阴有复,既如权衡矣。由此观之,则夫子言五气之变,四时之应真可谓明且尽矣。独是五运之气,动则多乱,独遇而作,发无常期,人感之者,每骤然灾合,不知其何以期之?愿夫子剖析言之。岐伯对曰:夫五运之气,其变动也,固无常在,而考其为德为化,为政为令,为灾为变,则莫不各本乎时之正气,因乎时之胜气,其候不同其灾亦异,能以四时所主之气各候其四时之变而期之,虽气之变动不常,而骤然灾合了然在目矣。

帝曰:何谓也?岐伯曰:东方生风,风生木,其德敷和,其化生荣,其政舒启,其令风其变振发,其灾散落。[批]此举五方之德化政令灾变,以明其气所运之候也。

注:敷,布也。和,德气温和也。荣,滋荣也。舒,展也。启,开也,谓生发而舒散也。振,怒也。发,出也。变则风甚,风性动也。散落,物去枝叶而飘零散落也。《五运行大论》云:其德为和,其化为荣,其政为散,其令宣发,其变摧拉,其眚为陨,此东方德化政令变灾也。

讲:黄帝曰:夫子所论德化政令灾变,不同其候者何也?岐伯对曰:如东方属木,木生风也,风应乎春,温生木也,故其德主敷布和气,其化主发生滋荣,其政主舒展开启,其令主动而应风,其变则振怒而发出,其灾则飘散而零落,德化政令灾变之见于春,而应于东方者如此。

南方生热,热生火,其德彰显其化番茂,其政明曜,其令热其,变销烁,其灾燔焫。

注:蕃茂者,蕃衍茂盛也。明曜者,光明照曜也。销,镕也。烁,热光也。燔,炙也。焫,烧也。火甚则销烁万物,而燔焫为灾也。《五运行大论》云:其德为显,其化为茂,其政为明,其令郁蒸,其变炎烁,其眚燔焫,此南方德化政令变灾也。

讲:如南方属火,火生热也。热应乎夏,夏主火也,故其德主彰明显著,其化主蕃衍茂盛,其政主光明照曜,其令主火而应热,其变则销镕而炎烁,其灾则燔炎而烧焫,德化政令灾变之见于夏,而应乎南方者如此。

中央生湿,湿生土,其德溽蒸,其化丰备,其政安静,其令湿,其变骤注,其灾霖溃。

注:溽,湿也。蒸,热也。丰,满也。隆,盛也。骤注,急雨也。霖,久雨也。溃,土崩坏也。《五运行大论》云:其德为濡,其化为盈,其政为谧,其令云雨,其变动注,其眚淫溃,此中央德化政令变灾也。

讲:如中央属土,土生湿也,湿应长夏,实主土也。故其德主湿溽热蒸,其化主丰满完备,其政主安舒镇静,其令主土而应湿,其变则疾骤而暴注,其灾久雨而崩溃,德化政令灾变之见于长夏,而应乎中央者如此。

西方生燥,燥生金,其德清洁,其化紧敛,其政劲切,其令燥,其变肃杀,其灾苍陨。

注:紧,缩也。敛,收也。劲,锐也。切,急也。燥,薄寒也。肃杀,气严肃而杀物也。陨,落也。《五运行大论》云:其德为清,其化为敛,其政为劲,其令雾露,其变肃杀,其眚苍落,此西方德化政令变灾也。

讲:如西方属金,金生燥也,燥应乎秋,实主金也。故其德主清凉而凝洁,其化主紧缩而收敛,其政主劲锐而切急,其令主金而应燥,其变则严肃而杀物,其灾则苍色而陨落,德化政令灾变见于秋而应乎西方者如此。

北方生寒,寒生水,其德凄沧,其化清谧,其政凝肃,其令寒,其变凓冽,其灾冰雪霜雹,是以察其动也。有德有化,有政有令,有变有灾,而物由之,而人应之也。

注:凄沧,寒也。谧,静也。肃,中外整肃也。凓冽,寒甚也。冰雪霜雹,寒气凝结,水之变也。《五运行大论》云:其德为寒,其化为肃,其政为静,其令霰雪,其变凝冽,其眚冰雹,此北方德化政令变灾也。

讲:如北方属水,水生寒也,寒应乎冬,实生水也。故其德主凄寒而沧凉,其化主清洁而谧静,其政主凝结而肃杀,其令主水而应寒,其变则寒凓而冻冽,其灾则冰雪而霜雹,德化政令灾变之见于冬,而应乎北方者如此。夫德化政令,气之和也,至于灾变,则气盛而杀物矣。夫惟气盛杀物,故人应之而多病,欲养生以立命者可不防其灾,观其变,而审夫气之德化政令哉?

帝曰:夫子之言岁候,其不及太过,上应五星。今夫德化政令,灾眚变易,非常而有也,卒然而动,其亦为之变乎?岐伯曰:承天而行之,故无妄动,无不应也。卒然而动者,气之交变也,其不应焉。故曰:应常不应卒,此之谓也。帝曰:其应奈何?岐伯曰:各从其气化也。[批]五运本与五星相应,其不应者,以其本气不足,胜复相兼也,即不应而偶有应者,亦从本化而应见于变也。

注:岁,谓一年候节序也。五星解见上。德化政令灾眚变易,俱见前。常,平常。卒,迫卒。各从气化者,谓岁星之化,以风应之;荧惑之化,以热应之;镇星之化,以湿应之;太白之化,以燥应之;辰星之化,以寒应之也。

讲:黄帝曰:夫子所言每岁节候之气,不及与太过,其德化政令灾变,既皆上应乎五星矣。今夫岁候之德化政令,其间之灾眚变易,皆非常气之所得而有者也。必也卒然而动,其气始变。其变也,不知五星,亦骤为之变否乎?岐伯对曰:岁候之气,承天而行,如其岁候之气,与天气相合,故阴阳运化,无有妄动,而星亦无不与之相应也。至于卒然而动者,非四时之正气,乃气之交会为变也。既属气交为变,是以其星不相应焉。故《天元册》曰:岁星应风,荧惑应火,镇星应湿,太白应燥,辰星应寒,各随其气,相与为化。应常而不应卒者,正此之谓也。黄帝曰:其有相应者奈何?岐伯对曰:时至气正,星无不应,气变非时,星卒不应。其不应者,以其有胜复相兼,本气为之不足也。本气不足,则星无所从,无所从,即无所应,其无所应之中,而复有所应者,皆各从其本气之所化,而应其气之变者也。

帝曰:其行之徐疾逆顺何如?岐伯曰:以道留久,逆守而小,是谓省下。以道而去,去而速来,曲而过之,是谓省遗过也。久留而环,或离或附,是谓议灾与其德也。应近则小,应远则大。芒而大,倍常之一,其化甚;大常之二,其眚即也。小常之一,其化减;小常之二,是谓临视,省下之过与其德也。德者福之,过者伐之,是以象之见也,高而远则小,下而近则大,故大则喜怒迩,小则祸福远。[批]此以星之行度,有徐疾顺逆,而辨其岁候太过不及之异,人物与德祸福之应也。

注:道,犹路也,谓五星运行之路。五星运行,有徐有疾有逆有顺者,以其有省下之义,省遗过之义。议灾与德,省过与德之义也。然五星皆有灾德,欲知灾德之大小远近,又当于所应之星,以观其象之大小高下焉。

讲:黄帝曰:岁候之太过不及,上应五星者如此。而星之行度,不应徐疾顺逆,敢问其行之徐疾顺逆,果何如也?岐伯对曰:五星运行,各有其道。如以其道,稽留迟久,而过于应留之日数,又或逆行而守,不过其度,兼无光芒减于平常之星体者,是谓省下。省下者,省其在下之为人君者,有过无过否也。又如不留,久逆守其所行之道而速去,且去之速来,甚或委曲而过其日数者,是谓省遗过也。省遗过者何谓?省其人君之过,始欲稍改,继有所遗,复省之以察其能改否也。又如久留其道,而环绕不去,与或离去本处焉,或依附本处焉,是谓议灾与德也。议灾与德者何?见其有恶,则议其过而灾之,见其有善,则议其德而福之也。五星迟徐顺逆之见象如此,至若灾德征验之应于星者,亦不无所考焉。如应在小而近者,则星亦小,应在远而大者,则星亦大。若夫星之光芒大而倍乎寻常之一分,其气化则已甚而太过;若大而倍乎寻常之二分,则其灾眚必即至而不远也。又如天星之光芒,小乎平常之一分,其气化则已减而不及;与小乎平常之二分,则灾眚渐消。是谓临时审视,再以省察其在下之过与德也,何言之?盖有德则即从而福之,有过则即从而殃之。为祸为福如此,是以星之垂象于天者,当其见也。高而远则星小,星小故祸福之应亦远,如其见也下而近则星大,星大故祸福之应亦大。由此观之,故星大者,喜怒甚迩,星远者,祸福甚远焉。

岁运太过,则运星北越,运气相得,则各行其道。故岁运太过,畏星失色而兼其母;不及,则色兼其所不胜。消者瞿瞿,莫知其妙,闵闵之当,孰者为良,妄行无征,示畏王侯。[批]此举主岁之星,以明其主气之过与不及也。

注:运星,主运之星,如壬运则岁星,戊运则荧惑是也。瞿瞿,惊动貌。闵闵,病也,又伤痛也。

讲:是以主岁之运论之,如岁运之气太过,则主运之星,必北行而越其常度。若岁运之气,无太过不及而相得,则主运之星,亦必各行其道,而躔度不失也。所以岁运之气太过,如木运太过而克土,土运太过而克水之类,则土之镇星,水之辰星,必畏而失其色,且兼见其母之赤色,与母之白色焉。至岁运之不及,又如木运不及,而岁星必兼见其不胜之白色;土运不及,而镇星必兼见其不胜之青色焉,其他星可知矣。故仰观天星,其色之消息,常瞿瞿然,战摇惊动,人视之而莫能知其妙也。且闵闵然如有所伤痛,以为病者焉,人即仰而观之,又孰知其为善也。是以五星妄行,不由常度,无灾德以征验者,以出示天下王侯,使之自畏,而修其德者也。

帝曰:其灾应何如?岐伯曰:亦各从其化也,故时至有盛衰,凌犯有逆顺,留守有多少,形见有善恶,宿属有胜负,征应有吉凶矣。[批]此言以星象占灾异者,当从其岁气之所化也。

注:时,四时,谓运星当岁运太过之时则盛,运星值不及之时则衰也。凌,浸凌。犯,干犯。留守者,久留其所守之处而不去也。形见,谓星光发见。宿属,三垣五星,二十八宿之属也。

讲:黄帝问曰:景象既异,其灾应又何如也?岐伯对曰:亦各从其岁气之所化而已矣。故虽有太过不及,则时之至也,亦有盛衰。时有盛衰,则五星之运行亦有右旋凌犯而为顺者,左旋凌犯而为逆者,有灾应见深而留守日多者,有灾应见浅而留守日少者,有形见明润而为善者,有形见怒躁而为恶者,有宿属相助而为胜者,有宿属相克而为负者,种种不一。然以时之盛衰,考星之凌犯留守,形见宿属,或吉或凶,征应自无或爽已。

帝曰:其善恶何谓也?岐伯曰:有喜有怒,有忧有丧,有泽有燥,此象之常也,必谨察之。帝曰:六者高下异乎?岐伯曰:象见高下,其应一也,故人亦应之。[批]此言星之主善主恶,仍以主岁之星光占之也。

注:喜怒忧丧泽燥,俱指运星之象言。谨察者,谓谨候其星,而察其象之所见何如也。

讲:黄帝曰:其星之主善主恶者,何谓也?岐伯对曰:星所主之善恶,不于人征之,仍于星察之,星何以察?察其光也,如当夜深之时,见得主岁应候之。星光色圆明,不盈不缩,怡然莹然,是其喜也。如光色勃然,临人芒彩满溢,其象凛然,是其怒也。如光色微曜,乍明乍暗,是其忧也。如光色迥然,不彰不莹,冷冷落落,不与众同,是其丧也。与光色明润者,是其泽;光色枯寂者,是其燥,诸如此类,皆星象之常有者也。常有则必常应,当应则为善为恶,无不验之。为人君者,欲知己身与天下之喜怒忧丧,以及水火之患,必谨取天星,观其所主何如,而察其己之德恶何如,自善恶可晓然矣。黄帝曰:喜怒忧丧燥泽,此六者固象之常矣,最宜谨察。然六者之垂象,不无高下之分,其应验亦有异否。岐伯对曰:星之垂象虽有见高见下之分,而其应验则一也,所以为祸为福,而人亦应之也。

帝曰:善。其德化政令之动静损益皆何如?岐伯曰:夫德化政令灾变,不能相加也。胜负盛衰,不能相多也。往来小大,不能相过也。用之升降,不能相无也。各从其动而复之耳。[批]此言动静损益之见于德化政令者,仍以岁气之胜复验之也。

注:不能相加,言德化政令之灾变同也。不能相多,言胜复之盛衰一也。不能相过,不能相无,言往来之大小有定,盛衰之升降互根也。

讲:黄帝曰:善哉夫子之言乎!但五运之气,其德化政令不无动静损益之分。不知其一动一静之间,为损为益,见于德化政令者,皆何如?岐伯对曰:天地动静,阴阳往复,以德报德,政令灾眚亦然,不能相加也;胜盛复盛,胜衰复衰,不能相多也;胜复之日数,往来多少相同,不能相过也;五行互为升降,盛者自升,衰者自降,不能相无也。各从四时之气,各政其时,有胜而自有复之者矣。

帝曰:其病生何如?岐伯曰:德化者气之祥,政令者气之章,变易者复之纪,灾眚者伤之始,气相胜者和,不相胜者病,重感于邪则甚也。[批]此举德化政令之所以致福生病者,而极言之也。帝曰:善。所谓精光之论,大圣之业,宣明大道,通于无穷,究于无极也。余闻之,善言天者,必应于人,善言古者,必验于今,善言气者,必彰于物,善言应者,同天地之化,善言化言变者,通神明之理,非夫子孰能言至道欤!乃择良兆而藏之灵室,每旦读之,命曰《气交变》,非斋戒不敢发,慎传也。

注:岁候之有德化者,乃气之祥瑞也。岁候之有政令者,乃气之彰著也。岁候之有变易者,乃报复之纪也。岁候之有灾眚者,乃伤物之始也。人气与岁气相胜,则和而不病。苟不相胜,则病生矣,甚或重感于邪,则病愈危。

讲:黄帝曰:所谓德化政令之动静损益,固如是矣。而其生病,又何如乎?岐伯对曰:所谓德化者,气至当时而善应,是气之祥者也。所谓政令者,气至清明而昭著,是气之章者也。所谓变易者,气至而胜,胜则必复,是复之纪者也。所谓灾眚者,气至太过,过则为伤,是伤之始者也。至若五运之气,迭相为胜者,是邪气为正气所制,则病不能生而为和矣。若正气不能胜其邪气,而非时之气反胜于正者,人中其气,鲜不为病。甚或重感于邪,则两邪相并,为患愈甚矣。黄帝曰:善哉言乎!所谓精微光明之论,广大圣神之业,足以宣明无外之大道,上极天文,下极地纪,中极人事,无所不周,无所不备,将举此理而通之,亦通之无可通,实通于无穷者也,举其理而究之,亦究之无可究,实究于无极者也。余闻昔之人有言曰:善言天道者,必有应于人;善言往古者,必有验于今;善言气运者,必有彰于物;善言感应者,必有同乎天地之化;善言变化者,必先通乎神明之理。信斯言也!非夫子孰克当此?且非夫子孰能言至道之妙欤?黄帝言已,于是乃择上吉良辰,将此气交一论,缮订成篇,藏之兰灵之室,每当平旦,凝神静气,取而读之。爰命其名曰《气交变论》,且示之戒曰:凡后世得是论者,非身心齐一,神明静戒者,不敢妄披是篇,亵渎斯文。兼精其业者,即欲广其教授,以为斯人大生全,亦必择其诚信精专者,乃可授受。苟非其人,慎毋传也。黄帝之珍重斯文若是,今之读是书者,顾可忽哉!

五常政大论篇第七十

此言五运常政,三才相并,太过不及,六化五味,各以时应,各有治法也。

黄帝问曰:太虚寥廓,五运回薄,盛衰不同,损益相从,愿闻平气,何如而名?何如而纪也?岐伯对曰:昭乎哉问也!木曰敷和,火曰升明,土曰备化,金曰审平,水曰静顺。[批]此言五运之平气也。

注:太虚,犹太空,谓天地之中。寥廓者,寂寥而空廓也。回,回环。薄,激薄。不同,谓盛衰各异相从,谓损益互根。昭,明也。按此虽问五运,后文六气继之,实合六气之盛衰,损益而并问也,不然阳为太过,阴为不及,平气何来?敷和升明、备化、审平、静顺等纪,即平气之名也。

讲:黄帝问曰:天地之间,太虚空耳。至寂寥,至空廓,而五行运化之气,偏环绕依薄于其中。竟有为盛为衰之不同,或损或益之相从,不知其故。然其间有所谓平气者、太过者、不及者,今愿闻乎平气之为何如而名、何如而纪也。岐伯对曰:昭明乎哉,帝之问也!夫所谓平气者,以气得其平,无下加,无上临,无阳年之太过,无阴年之不及者也。如木岁平气,名曰敷和,以其能敷布和气也;火岁平气,名曰升明,以其气上升而明显也;土岁平气,名曰备化,以其能备化生之用也;金岁平气,名曰审平,以其气清爽而平正也;水岁平气,名曰静顺,以其气沉静而顺适也。平气之所以名与纪有如是也。

帝曰:其不及奈何?岐伯曰:木曰委和,火曰伏明,土曰卑监,金曰从革,水曰涸流。[批]此言五运不及之气也。

注:阴年为不及,且无加临,故五运之气虽当时,而犹衰。委和、伏明、卑监、从革、涸流之纪,皆因其不及之象而名之也。

讲:黄帝曰:平气之名,既得闻其略矣,其所谓不及者奈何?岐伯对曰:岁气不及之年,如丁癸己辛岁,无下加,无上临,及司天在泉之不合于大运者皆是。盖木岁之气不及,则和无由布,各曰委和;火岁之气不及,则明无由升,名曰伏明;土岁之气不及,则无以行备化之权,谨监守其卑下而已,名曰卑监;金岁之气不及,则无以司审平之政,谨从彼以变革而已,名曰从革;水岁之气不及,则无以成其静顺之性,有流衍为之涸竭者已,名曰涸流。此不及之所由名也。

帝曰:太过何谓?岐伯曰:木曰发生,火曰赫曦,土曰敦阜,金曰坚成,水曰流衍。[批]此言五运太过之气也。

注:阳年为太过,若再逢加临则更盛矣。生发、赫曦、敦阜、坚成、流衍之纪,皆因其太过之象而名之也。

讲:黄帝曰:其不及之名,既得闻矣,而所谓太过者又何谓乎?岐伯对曰:夫所谓太过者,如壬戊甲庚丙岁,阳为太过,再逢加临,则更盛矣。故木之岁气太过,曰生发,以木盛则自能生发也;火之岁气太过,曰赫曦,以火盛则宣赫如烈日也;土之岁气太过,曰敦阜,以土盛则气积而愈厚也;金之岁气太过,曰坚成,以金盛则自能坚刚以成物也;水之岁气太过,曰流衍,以水盛则自能泮衍为流溢也。此太过之所由名也。

帝曰:三气之纪,愿闻其候。岐伯曰:悉乎哉问也!敷和之纪,木德周行,阳舒阴布,五化宣平,其气端,其性随,其用曲直,其化生荣,其类草木,其政发散,其候温和,其令风,其脏肝,肝其畏清,其主目,其谷麻,其果李,其实核,其应春,其虫毛,其畜犬,其色苍,其养筋,其病里急支满,其味酸,其音角,其物中坚,其数八。[批]此举木之平气以明天地之化,人物之变也。

注:三气谓平气、太过、不及也。周行,遍行也。宣,宣扬。平,和平。木曰曲直,生风,应肝,畏金而主筋者也。角,音调而直,物得木气,其中必坚,木之平气所主,有如是也。

讲:黄帝曰:平气、太过、不及之三气,其名既可得闻已,而三气之纲纪于岁者,必有其候,愿得闻之。岐伯对曰:悉乎哉,帝之问也!试以木之平气言之,如敷和之纪,木之德,遍行两间,斯时在天之阳气,赖以舒,在地之阴气,赖以布。凡生长化收藏之五化,无不宣平,言乎其气,则气端正;言乎其性,则性顺从;言乎其用,则曲直之咸宜;言乎其化,则生发而荣美矣。且充其木气之所类则为草、为木,木气之司政则为发、为散,木气之应候则为温、为和。是以主天之令而为风,应人之脏而为肝矣。肝也者,与木相应而畏金者也,其气升发,窍在目也,故其性畏金,其神主目。不特此也,至若木之在五谷也,则为麻;在果品也,则为李;在物实也,则为核;在四时也,则应春;在昆虫也,则主毛;在畜物也,则为犬;宜其着于色而色苍;论其精则养筋;发为病则为里急支满;以及人物变味则为酸;应物成音则为角;物感其气而中坚;地位其数而成八也。木之平气所主者如此,而其他岂难知哉?

升明之纪,正阳而治,德施周普,五化均衡,其气高,其性速,其用燔灼,其化蕃茂,其类火,其政明曜,其候炎暑,其令热,其脏心,心其畏寒,其主舌,其谷麦,其果杏,其实络,其应夏,其虫羽,其畜马,其色赤,其养血,其病瘛,其味苦,其音征,其物脉,其数七。[批]此举火之平气,以明天地之化,人物之变也。

注:正阳,谓南方。衡,平也。实络者,凡物之实,有络纹也。病形于目为,病形于体为瘈。征,音之和而美者。脉,与络同。物脉,谓物得火以生者,皆有脉理也。火之平气所主有如是也。

讲:试以火之平气言之,如升明之纪,火主南方为正阳,乃正阳而衡治,故火德之所张施者,周备而普遍,凡生长化收藏之五化,无不均衡。言乎其气,则气高明;言乎其性,则性急速;言乎其用,则燔镕而销灼;言乎其化,则蕃昌而茂盛矣。且极其五行之所类,则为火,火气之司政,则为明、为曜,火气之应候,则为炎、为暑,是以主天之令而为热,应人之脏而为心矣。心也者,与火相应,而畏水者也。心为舌本,窍在舌也,故其性畏水,开窍于舌。不特此也,至若火之在五谷也,则为麦;在果品也,则为杏;在物实也,则为络;在四时也,则应夏;在昆虫也,则主羽;在畜物也,则为马;宜其着于色而色赤;论其精则养血;发为病则为瘛;以及人物变味则为苦;应物成音,则为征。物感其气而成形质者,皆有脉理之可循,天位其数而成七也,火之平气所主者如此。

备化之纪,气协天休,德流四政,五化齐修,其气平,其性顺,其用高下,其化丰满,其类土,其性安静,其候溽蒸,其令湿,其脏脾,脾其畏风,其主口,其谷稷,其果枣,其实肉,其应长夏,其虫倮,其畜牛,其色黄,其养肉,其病否,其味甘,其音宫,其物肤,其数五。[批]此举土之平气,以明天地之化,人物之变也。

注:气协天休,谓天生地成,天覆地载,其气化上协于天之休美也。四政者,土德兼统四时也。否,与痞同,脾病也。宫,音之大而重者。土主肌肉,故物肤土之平气所主,有如是也。

讲:试以土之平气言之,如备化之纪,土为化气,协于天休,兼旺四季,故德流于四政,凡生长化收藏之五化无不齐修。言乎其气,则气平正;言乎其性,则性柔顺;言乎其用,则可高而可下;言乎其化,则为丰、为满矣。且推其五行之所类,则为土,土气之司政,则为安、为静,土气之应候则为溽、为蒸,是以主天下之令而为静,应人之脏而为脾矣。脾也者,与土相应而畏木者也。脾纳于谷,窍在口也,故其性畏木,开窍于口。不特此也,土之在五谷也,则为稷。在果品也,则为枣。在物实也,则为肉。在四时也,则应长夏。在昆虫也,则主倮。在畜物也,则为牛。宜其着于色而色黄。论其精而养肉。发为病,则为否。以及人物变味,则为甘。应物成音,则为宫。物感其气而肤厚,天位其数而生五也,土之平气所主者如此。

审平之纪,收而不争,杀而无犯,五化宣明,其气洁,其性刚,其用散落,其化坚敛,其类金,其政劲肃,其候清切,其令燥,其脏肺,肺其畏热,其主鼻,其谷稻,其果桃,其实壳,其应秋,其虫介,其畜鸡,其色白,其养皮毛,其病咳,其味辛,其音商,其物外坚,其数九。[批]此举金之平气,以明天地之化,人物之变也。

注:收杀,皆金气,金得其平,故不争无犯也。商,音之利而扬者。物外坚,得金气也,金之平气所主,有如是也。

讲:试以金之平气言之,如审平之纪,主收者金气也,主杀者亦为金气,惟气得其平,故收而不争,杀而无犯。凡生长化收藏之五化,无不宣明,言乎其气,则气清洁;言乎其性,则性坚刚;言乎其用,则飘散而零落;言乎其化,则坚实而收敛矣。且扩其五行之所类,则为金,金气之司政则为劲、为肃,金气之应候,则为清、为切,是以主天之令而为燥,应人之脏而为肺矣。肺也者,与金相应,而畏火者也,肺通呼吸,窍在鼻也,故其性畏火,开窍于鼻。不特此也,至若金之在五谷也,则为稻;在果品也,则为桃;在物实也,则为壳;在四时也则应秋;在昆虫也,则主介;在畜物也,则为鸡;宜其着于色而色白;论其精则养皮毛;发为病则主咳;以及人物变味则为辛;应物成音,则为商。物得其气而成形质者,皆得金气而外坚,天位其数而成九也,金之平气所主者如此。

静顺之纪,藏而勿害,治而善下五化咸整,其气明,其性下,其用沃衍,其化凝坚,其类水,其政流演,其候凝肃,其令寒,其脏肾,肾其畏湿,其主二阴,其谷豆,其果栗,其实濡,其应冬,其虫鳞,其畜彘,其色黑,其养骨髓,其病厥,其味咸,其音羽,其物濡,其数六。故生而勿杀,长而勿罚,化而勿制,收而勿害,藏而勿抑,是谓平气。[批]此举水之平气,以明天地之化,人物之变也。

注:藏为水气,水得其平,故气无害。水性下,故治之而自善下也。羽,音之深而和者。濡,润也,凡物得水气者,无不濡润。水之平气所主,有如是也。总之凡生气主岁,则木气宜平,金为收气者,勿纵其杀;长气主岁,则火气宜平,水为藏气者,勿纵其罚;化气主岁,则土气宜平,木为生气者,勿纵其制;收气主岁,则金气宜平,火为长气者,勿纵其害;藏气主岁,则水气宣平,土为化气者,勿纵其抑。斯谓天气平,地气正,五化之气不以胜克为用,而为平气之纪也。

讲:试以水之平气言之,如静顺之纪。藏气者,水气也,惟气之平,故藏而勿害兼水性下,故治而善下。凡生长化收藏之五化,咸各整齐。言乎其气,则气清明;言乎其性,则性卑下;言乎其用,则灌沃而流衍;言乎其化,则严凝而坚固矣;且广其五行之所类则为水,水气之司政,则为流为演;水气之应候,则为凝为肃;是以主天之令而为寒,应人之脏而为肾矣。肾也者,与水相应而畏土者也,肾为胃之关,以出水谷,故其性畏土,其主二阴。不特此也,至若水之在五谷也,则为豆;在果品也,则为栗;在物实也,则为濡;在四时也,则应冬;在昆虫也,则为鳞;在畜物也,则为彘;宜其着于色而色黑;论其精则以养骨髓;发为病,则主厥;以及人物变味,则为咸;应物成音,则为羽。物得其气而成形质者,皆濡而润,地位其数而成六也,水之平气,所主者如此。凡此平气之岁,如木气温和,主生而发,荣气得其平而自勿杀之矣;火气暑热,主长而茂盛,气得其平,而自勿罚之矣;土兼四者之德,主化其气湿而润泽,气得其平,而自勿制之矣;金气清凉,主收而成实,气得其平,而自勿害之矣;水气阴寒,主藏而闭塞,气得其平,而自勿抑之矣。生长化收藏,各成其德,各行其令,不以胜克为用,是所谓之平气也。

委和之纪,是谓胜生。生气不政,化气乃扬;长气自平,收令乃早。凉雨时降,风云并兴,草木晚荣,苍干凋落,物秀而实,肤肉内充,其气敛,其用聚,其动戾拘缓,其发惊骇,其脏肝,其果枣李,其实核壳,其谷稷稻,其味酸辛,其色白苍,其畜犬鸡,其虫毛介,其主雾露凄沧,其声角商,其病摇动注恐,从金化也。少角与判商同,上角与正角同,上商与正商同,其病肢废痈肿疮疡,邪伤肝也。上宫与正宫同,萧飋肃杀则炎赫沸腾,眚于三,所谓复也,其主飞蠹蛆雉,乃为雷霆。[批]此举木之不及,以明天地之化,人物之变也。

注:委和之纪,木运不及,金气乘之,故五果、五谷、五味、五色、五畜、五虫、五音咸相兼也。然燥气伤肝,宜其为病,多主緛戾拘缓,惊骇肢废,痈肿疮疡等症。飋,秋风也。凉气胜,故萧飋肃杀,炎赫沸腾。火气复也,眚于三者,言灾在木,飞虫蛆雉,与夫雷霆之变,皆火复而其变如此也。

讲:又以岁气之不及者言之,如六丁之岁,丁化虽为木运,而丁实阴柔不及之木,所谓委和之纪是也。木不能用事,以司其政,土所主之化气,因无所畏,而为之舒扬。火所主之长气,亦失所生,皆不盛而自平矣。火气平,则金无所克,宜其主收令之金气早至,而凉雨于焉时降,风云于焉并兴,草木于焉晚荣也。甚且苍干零落,物之秀者坚而实,外强中实肤肉泽者内亦充。言乎其气,则气收敛;言乎其用,则用翕聚;言乎其动,则木受金克,多緛戾而拘缓;言乎其发,则肝受凉气,多惊张而恐骇;故其为病也,多主五脏之肝焉。他如其果则枣李,其实则核壳,其谷则稷稻,其味则酸辛,其色则白苍,其畜则犬鸡,其虫则毛介,其主则雾露凄沧,其声则为角、为商。凡如此者,皆因木不及,而金气兼之也,金主燥气,木应肝脏,其为病也,必主燥气伤肝而有动摇注恐之证,何也?盖从金化,不从木化故也。丁巳丁亥之岁,上见厥阴,是司天者少角也,少角为阴木。丁卯丁酉之岁,上见阳明,是上之所见者属商,商为金音,判商则金不胜,故阴木与判金之岁,其运同焉。夫所谓同者,以金乘阴木,木即为金克,故德化政令,不得不同金化也。又如上而司天厥阴风木也,正角主岁,丁化木运也,主运得时,金固不能克旺时之木,即司天之上角亦同丁木化气,运虽不及,得助则旺,亦不畏夫金之克也,是以丁巳丁亥,上角与正角相同焉。至若商为金音,金克木者也,无论上而卯酉,阳明司天,与正商而为金得旺,时值丁卯丁酉二岁,燥金虽不当位,然丁化阴木不及,金亦能克,故上商与正商同也。以岁考之,其病多主四肢残废,痈肿疮疡等证,金胜乘木,而肝受邪也。又若上而丑未,太阴司天,与正宫而为土得旺,时值丁丑丁未二岁湿土,虽不当位,然丁化阴,木不及,亦不能克土,故上宫与正宫同,土愈旺而生其金,故其金胜而逢生,不愈见萧飋肃杀乎?虽然胜极必复,金气至于萧飋肃杀,则木所生之火必炎赫沸腾,因其金之为眚,于木而为母复仇,以克其金。所谓复者此也,复气之来,物变湿热则朽败虫生,所主者为飞虫蠹蛆等物。其他雉化则又专本于离火,其时阴阳相薄两相激感乃为雷而为霆也,木运之不及有如是也。

伏明之纪,是谓胜长,长气不宣,藏气反布,收气自政,化令乃衡,寒清数举,暑令乃薄,承化物生,生而不长,成实而稚,遇化已老,阳气屈伏,蛰虫早藏,其气郁,其用暴,其动彰伏变易,其发痛,其脏心,其果栗桃,其实络濡,其谷豆稻,其味苦咸,其色玄丹,其畜马彘,其虫羽鳞,其主冰雪霜寒,其声徵羽,其病昏惑悲忘,从水化也,少徵与少羽同,上商与正商同,邪伤心也,凌惨凓冽,则暴雨霖霪,眚于九,其主骤注雷霆震惊,沉霒淫雨。霒,古阴字。[批]此举火之不及,以明天地之化,人物之变也。

注:伏明之纪,火运不及,水气乘之,故果谷味色,虫畜与音,皆兼见也。然寒气乘心,宜其为病,多主昏惑悲忘,邪客于心之证。凝惨凓冽,寒气胜也。暴雨霖淫,土气复也。眚于九者,言灾在火。骤注,大雨也。沉霒,谓阴云蔽日。淫雨者,苦雨。皆土复而湿气为变也。

讲:如六癸之岁,癸化虽为火运,而癸实为阴柔不及之火,所谓伏明之纪者是也。火不及,则水乘之,故长气为水气所胜,而长气不能以宣,藏气反得以布,兼火衰无以克金,金所主之收气,自用事而司其政,火衰无以生土,土所主之化气,无所恃而令乃平。斯时也,土既不得火以生,而水又不得土以制,故水愈旺而清寒数举,暑令乃薄,水乘火虚矣。然化令犹衡,物生承之,虽能得土以生,而火之长气不宣,物即有生,而亦不长也。惟其生而不长,故成实而犹有稚者,正以遇土化之候,而物已老矣,是以阳气屈伏,蛰虫早藏。言乎其气,则气郁而不显;言乎其用,则用暴而不减;言乎其动,则水火杂见,或彰或伏,变易不常;言乎其发,则心为水伤,其发为心痛;故其为病也,多主五脏之心,他如其果则栗桃,其实则络濡,其谷则豆稻,其味则苦咸,其色则玄丹,其畜则马彘,其虫则羽鳞,其主则冰雪霜寒,其声则为徵为羽,凡如此者,皆因火不及,而水兼之也。水主寒气,火应心脏,其为病也,必主寒气伤心,而有昏惑悲忘之证,何也?盖从水化,不从火化故也。以及癸化阴火,癸为少徵,虽少羽为阴柔之水,值此火之不及,水必克之,水克则火从水化,而与少羽同也。若夫商音为金,火之所克也,既火不及,则阳明司天而为上商,与金得旺地而为正商者,皆气化相同。金愈旺而生其水矣,其水胜而逢生,不愈见凝惨凓冽乎?虽然,胜极必复,水气至于凝惨凓冽,则火所生之土,必暴雨霖霪,因其水之为眚于火,而为母复仇以克其水焉。土既复仇以克水,则湿变所生,其主骤注,雷霆震惊,沉阴淫雨也,火运之不及,有如是也。

卑监之纪,是谓减化,化气不令,生政独彰,长气整,雨乃愆,收气平,风寒并兴,草木荣美,秀而不实,成而秕也,其气散,其用静定,其动疡涌分溃痈肿,其发濡滞,其脏脾,其果李栗,其实濡核,其谷豆麻,其味酸甘,其色苍黄,其畜牛犬,其虫倮毛,其主飘怒振发,其声宫角,其病留满否塞,从木化也,少宫与少角同,上宫与正宫同,上角与正角同,其病飧泄,邪伤脾也,振拉飘扬则苍干散落,其眚四维,其主败折虎狼,清气乃用,生政乃辱。[批]此举土之不及,以明天地之化,人物之变也。

注:卑监之纪,土运不及,木气乘之,故果谷味色,虫畜与音,皆兼见也。然风湿为患,邪气伤脾,宜其为病,多主疡涌分溃,痈肿飧泄等证。振拉飘扬,风气胜也。苍干散落,燥气复也。眚四维者,土主四维,言灾在土也。虎狼属金,清气谓金,生政指木也。

讲:如六己之岁,己化虽为土运,而己实为阴柔不及之土,所谓卑监之纪者是也。土不及,则木乘之,故化气为木气所胜,而化气已减,化减则土不能司其令,以致木气乘之而独彰。兼土气不及,虽生土之长气即整,亦不能助其正气,而雨为之愆期,且无以生金而金,所主之收气,亦自平矣。况弱土无出克寒冰,而风寒必为之并兴,草木必为之荣美,但弱土之化气不令,虽美而不能成实,纵成实而亦必为粃也。言乎其气,则土受木克而飘散;言乎其用,则土德敦厚而静定;言乎其动,则木邪伤土,而为疡涌分溃痈肿;言乎其发,则凝滞而濡湿;故其为病也,多主五脏之脾焉。他如其果则李栗,其实则濡核,其谷则豆麻,其味则酸甘,其色则苍黄,其畜则牛犬,其虫则倮毛,其主则飘怒振发,其声则为宫、为角,凡如此者,皆因土不及,而木兼之也。木主生气,土应脾脏,其为病也,必主木气伤土而有留满否塞之证,何也?盖从木化,不从土化故也。以及己化阴土,己为少宫,虽少角为阴柔之木,值此土之不及,木不克之,木克则土从木化,而与少角同也。又如上而司天,丑未湿土也,正宫主岁,己化土运也。主运得时,木故不能克旺时之土,即司天之上宫亦同己土化气,运虽不及,得助则旺,亦不畏夫木之克也。是以己丑己未,上宫与正宫相同。至若角为木音,木克土者也。无论上而己亥厥阴司天,与正角而为木得正位,值己巳己亥岁,风木得运则胜,得时则旺,皆能克土之不及,故上角与正角亦同焉。且其为病,土虚木侮,则为飧泄,所伤之脏为脾也,木胜既能乘土,不愈见振拉飘扬乎?虽然胜极必复,木气至于振拉飘扬,则土所生之金,必苍干散落,因其木之为眚于土,金为母复仇,以克其木焉。金既复仇以克木,则燥变所生,其主败折虎狼,清气乃用,生政乃辱也,土运之不及有如是也。

从革之纪,是谓折收,收气乃后,生气乃扬,长化合德,火政乃宣,庶类以蕃,其气扬,其用躁切,其动铿禁瞀厥,其发咳喘,其脏肺,其果李杏,其实壳络,其谷麻麦,其味苦辛,其色白丹,其畜鸡羊,其虫介羽,其主明曜炎烁,其声商徵,其病嚏咳鼽衄,从火化也,少商与少徵同,上商与正商同,上角与正角同,邪伤肺也,炎光赫烈,则冰雪霜雹,眚于七,其主鳞伏彘鼠,岁气早至,乃生大寒。[批]此举金之不及,以明天地之化,人物之变也。

注:从革之纪,金运不及,火气乘之,故果谷味色,虫畜与音,皆见也。然火气入肺,宜其为病多主嚏咳鼽衄,邪伤于肺之证矣。炎光赫烈,火气胜也。冰雪霜雹,水气复也。眚于七者,言灾在金。鳞伏彘鼠,皆水之属。岁气,谓藏气,即水气也。水气早至,故大寒生焉。

讲:如六乙之岁,乙化难为金运,而乙实为阴柔不及之金,所谓从革之纪者是也。金不及,则火乘之故,收气为火气所胜,而收斯折已。收折则金气乃后,而失其政,以致木之生气乃扬,而无所制。兼火之长气,土之化气,雨相合德,而火政乃宣,庶类以蕃矣。故言乎其气,则火性升发而飞扬;言乎其用,则金随火用而躁切;言乎其动,则铿禁瞀厥;言乎其发则咳而兼喘;其为病也,亦多主五脏之肺焉。他如其果则李杏,其实则壳络,其谷则麻麦,其味则苦辛,其色则白丹,其畜则鸡羊,其虫则介羽,其主则明曜炎烁,其声则为商、为徵,凡如此者皆因金不及而火兼之也。火主长气,金应肺脏,其为病也,必主火气伤肺,而有嚏咳鼽衄之证,何言之?盖从火化不从金化故也,以及乙化阴金,乙为少商,虽少徵为阴柔之火,值此金之不及,火必克之,火克则金从火化,而与少徵同也。又如上而司天,卯酉燥金也,正商主岁,乙化金运也,主运得时,火固不能克旺时之金,即司天之上商,亦同乙金化气,运虽不及,得助则旺,亦不畏夫火之克也,是以乙卯乙酉上商与正商亦同焉。若夫角音为木,金之所克也,既金不及,则厥阴司天而为上角,与己亥岁运而为正角者,皆气化相同,反愈旺而生其火矣,虽主运旺时之金,尚不能克,况从革为金气之不及乎?此盛火乘夫衰金,邪则伤乎肺焉。且火胜而逢木生,不愈见炎光赫烈乎?虽然胜极必复,火气至于炎光赫烈,则金所生之水,必冰雪霜雹,因其火之为眚于金,而为母复仇,以克其火焉。水既复仇,以克火,则寒变所生,其主鳞伏彘鼠,岁气早至,乃生大寒也,金运之不及,有如是也。

涸流之纪,是谓反阳,藏令不举,化气乃昌,长气宣布,蛰虫不藏,土润水泉减,草木条茂,荣秀满盛,其气滞,其用渗泄,其动坚止,其发燥槁,其脏肾,其果枣杏,其实濡肉,其谷黍稷,其味甘咸,其色黅玄,其畜彘牛,其虫鳞倮,其主埃郁昏翳,其声羽宫,其病痿厥坚下,从土化也,少羽与少宫同,上宫与正宫同,其病癃閟,邪伤肾也,埃昏骤雨则振拉摧拔,眚于一,其主毛显狐貉,变化不藏。故乘危而行,不速而至,暴疟无德,灾反及之,微者复微,甚者复甚,气之常也。[批]此举水之不及,以明天地之化,人物之变也。

注:涸流之纪,水运不及,土气乘之,故果谷味色,虫畜与音,皆兼见也。然土气伤肾,宜其为病,多主痿厥坚下,前癃后閟等证。癃,谓小便不得。閟,谓大便不通。埃尘骤雨,湿气胜也。振拉摧拔,风气复也。眚于一者,言灾在水。毛虫,木属。狐貉,毛虫之温暖者也,木为水复,故毛显狐貉。土主变化,水主闭藏,土胜克水,故变化不藏也。乘危者,乘彼之气不足也。不速而至,言胜气之来无定时也。

注:如六辛之岁,辛化虽为水运,而辛实为阴柔不及之水,所谓涸流之纪者也。水不及则土乘之,既藏气受克,阴气不足而阳气反乘,故水气不举而失其令,土气乃昌而形其胜,兼水衰无以克火,火所主之长气,乃宣扬而散布。斯时也,长气助土,土愈克水,故蛰虫为之不藏,土为之更润,泉为之更减,草木为之条茂,且荣秀而满盈焉。言乎其气,则气凝滞;言乎其用,则用渗泄;言乎其动,则水受土克,而坚止;言乎其发,则寒受湿气而燥槁;宜其为病,多主五脏之肾焉。他如其果则枣杏,其实则濡肉,其谷则黍稷,其味则甘咸,其色则黅玄,其畜则彘牛,其虫则鳞倮,其主则埃郁昏翳,其声则为羽为宫。凡如此者,皆因水不及而土兼之也。土主化气,水应肾脏,其为病也,必主之土气伤肾,而有痿厥坚下之证,何言之?盖从土化,不从水化故也。以及辛化阴水,辛为少羽,虽少宫为阴柔之土,值此水之不及,土必克之,土克则水从土化,而与少宫同也。至若宫为土音,土克水者也,无论上而丑未太阴湿土,与正宫而为土得正位,值辛丑辛未岁,湿土得运,则胜得时则旺,皆能克水之不及,故上宫与正宫亦同焉。且其为病,水虚土侮,则为癃閟,所伤之脏为肾也。土胜既能乘水,不愈见埃昏骤雨乎?虽然,胜极必复,土气至于埃昏骤雨,则水所生之木,必振拉摧拔,因其土之为眚于水,而为母复仇,以克其土焉。木既复仇,以克土,则风变所生,其主毛显狐貉,变化不藏也,水运之不及有如是也。由此观之,故木之火土金水五气之不足,皆为金木水火土五胜之气,乘其不足之危而遍行,且其至也,非时而至,如不速之客。然究之胜气太过,至于暴虐无德,复气必与相亢,灾反及之。至若胜复为灾,微甚初无或爽,胜微者复微,胜甚者复甚,自然循环,气之常也。

发生之纪,是谓启,土疏泄,苍气达,阳和布化,阴气乃随,生气淳化,万物以荣,其化生,其气美,其政散,其令条舒,其动掉眩巅疾,其德鸣靡启折,其变振拉摧拔,其谷麻稻,其畜鸡犬,其果李桃,其色青黄白,其味酸甘辛,其象春,其经足厥阴少阳,其脏肝脾,其虫毛介,其物中坚外坚,其病怒,太角与上羽同,[批]此举木之太过,以明天地之化,人物之变也。木气太过之岁,色见青黄白,味见酸甘辛者,以木胜则木不务德而克土,土受其克,则土生之金,必为母而复其仇,故色味之兼见有如此也。上羽系古本。上徵则其气逆,其病吐利,不务其德,则收气复,秋气劲切,甚则肃杀,清气大至,草木凋零,邪乃伤肝。(),古陈字。

注:发生之纪,木胜克土,金气复之,故政令德化物变民病,或因木不务德而克土,土生之金为母复仇,皆兼见金土之变也。怒,肝胜自病也。吐利者,火升而与木之大运合气也。邪肝者,金气复木,反受邪也。

讲:今又以其岁运之太过者言之,如六壬之纪,是为发陈,为时阳刚太过,木胜克土,土气为之疏泄也,木专其政,苍气为之上达矣。兼少阳之气,发生于万物之表,而阳和布化。厥阴之气,营运于万物之中,故阴气乃随,是以木所主之生气于焉,淳化万物,滋之以荣美也。言乎其化,则化生;言乎其气,则气美;言乎其政,则主发散;言乎其令,则主条舒;言乎其动,则为掉眩、为巅疾;言乎其气之布而为德也,则为鸣靡,为启折;至若其变,则振动而摇拉,摧折而拔出焉。兼之少阳与厥阴并胜,其时之见于谷者,有麻与稻;见于畜者,有鸡与犬;见于果者,有李与桃;见于色者,有青黄白;见于味者,有酸甘辛也。推之其象则应乎春,其经则属乎厥阴、少阳,其脏则应乎肝之与脾,其虫则主乎毛之与介,其所成之物则中外俱坚,其病则总以木气之太过而善怒焉。然而太角者,木之统运也。上羽者,上见太阳也。彼木之主运既胜,而当壬辰壬戌之年,则必寒水司天也。不可见六壬太角之岁,与上羽太阳司天之气化同乎?上徵者,司天少阴君火、少阳相火也,如壬子壬午之岁,上见少阴,壬寅壬申之岁,上见少阳,火运气升与木之大运合气,气盛则未有不逆者,兼火性急速,其病亦未有不吐且利者。使其时木不务德,乘其胜而克土,则土所生之金,以主收气者,其气必为之复也。金应秋,金气既复,秋气必严,劲而凄切矣,甚则为之肃杀,清凉之气,为之大至焉。清气大至,金气胜矣。金胜则木受金克,前番克土之木,至是而受金之克,将见草木为之凋零,邪气转为之伤肝矣,木之太过有如是也。

赫曦之纪,是谓蕃茂,阴气内化,阳气外荣,炎暑施化,物得以昌,其化长,其气高,其政动,其令明显,其动炎灼妄扰,其德喧暑郁蒸,其变炎烈沸腾,其谷麦豆,其畜羊彘,其果杏栗,其色赤白玄,其味苦辛咸,其象夏,其经手少阴太阳,手厥阴少阳,其脏心脉,其虫羽鳞,其物脉濡,其病笑疟疮疡血流狂妄目赤,上羽与正徵同,其收齐,其病痓,上徵而收气后也,暴烈其政,藏气乃复,时见凝惨,甚则雨水霜雹切寒,邪伤心也。[批]此举火之太过,以明天地之化,人物之变也。

注:赫曦之纪,火胜克金,水气复之,故政令德化物变民病,咸因火不务德而克金,金生之水,为母复仇,皆兼见金水之变也,笑疟疮疡血流狂妄目赤等证,皆火胜为病也。痓,谓风病,其证有卒口禁背反张而瘛疭者,皆火盛克金复兼寒水之化。

注:如赫曦六戊之纪,是谓蕃茂,为时阳刚之火,专司其令,少阴之气,从内而化,少阳之气,从外而荣,是以火所主之长气于焉,施化万物得之以昌盛也。言乎其化,则化长;言乎其气,则气高;言乎其政,则主动;言乎其令,则主明显;言乎其动,则为炎灼,为妄扰;言乎其德,则为暄暑,为郁蒸;言乎其变,则为炎烈,为沸腾焉。兼之少阴与少阳并胜,其时之见于谷者,有麦与豆;见于畜者,有羊与彘;见于果者,有杏与栗;见于色者,有赤白玄;见于味者,有苦辛咸也。推之其象,则应乎夏,其经则属乎手少阴太阳、手厥阴少阳,其脏则应心脉,其虫则主乎羽鳞,其所成之物则主乎脉濡,其病则因火气之太过,而为笑疟,为疮疡,为血流,为狂妄目赤等证焉。然而上羽者,上见太阳也。正徵者,火得旺时也。彼火之主运虽胜,而当此寒水司天之时,亦必有以制之也,不可见上羽司天之化与正征升明之气化同乎?所以火务其德,不出位以侮金,而金所主之收气,得以齐其化焉。且发其病,则为强痓,而兼寒水之化也。上徵者,司天少阴君火,少阳相火也。至于戊子戊午之岁,上见少阴,戊寅戊申之岁,上见少阳,是为火气太过,必乘其胜以克金,而金气不及,故收气为之后也。使其时火恃其强而暴烈,则其政大张,金虽退处于后,而金所生之水,必为母以复仇,而藏气为之乃复也。水应冬气,必严凝而惨凄矣,甚则水气大行,或为雨水,为霜雹,以至于凄切大寒,水气胜矣。水胜则火受水克,前番克金之火,至是而受水之克,虽欲邪之不伤其心,得乎?火之太过有如是也。

敦阜之纪,是谓广化,厚德清静,顺长以盈,至阴内实,物化充成,烟埃朦郁,见于厚土,大雨时行,湿气乃用,燥政乃辟,其化圆,其气丰,其政静,其令周备,其动濡积并稸,其德柔润重淖,其变震惊飘骤崩溃,其谷稷麻,其畜牛犬,其果枣李,其色黅玄苍,其味甘咸酸,其象长夏,其经足太阴阳明,其脏脾肾,其虫倮毛,其物肌核,其病腹满四肢不举,大风迅至,邪伤脾也。稸,音畜。[批]此举土之太过,以明天地之化,人物之变也。

注:敦阜之纪,土胜克水,木气复之,故政令德化物变民病,咸因土不务德而克水,水生之木,为母复仇,皆兼见水木之变也。腹满四肢不举,湿气胜而土自病也。邪伤脾者,木气复,土反受邪也。

讲:如敦阜六甲之纪,是谓广化,为时阳刚之土专司其令,土德本厚,故顺长而物丰盈,土性至阴,故内实而物充成,兼敦阜成象,厚重不迁,故烟埃矇郁见于厚土。斯时也,土润泽敷大雨时行,土有以彰其令,故土所主之湿气乃用。土既生金,故金所主之燥政,乃辟而明矣。言乎其化,则化圆;言乎其气,则气丰;言乎其政,则政静;言乎其令,则主周备;言乎其动,则为濡积,为并蓄;言乎其德,则为柔润为重淖;言乎其变,则为震惊,为飘骤,为崩溃焉。兼之太阴与阳明并胜,其时之见于谷者,有稷与麻;见于畜者,有牛与犬;见于果者,有枣与李;见于色者,有黅玄苍;见于味者,有甘咸酸也。推之其象,则应乎长夏,其经则属乎太阴阳明,其脏则应乎脾之与肾,其虫则主乎倮之与毛,其所成之物则不外肌核,其湿气之胜而自为病也,则为阴凝腹痛,手足四肢皆为之懈惰而不举焉。然土胜克水,民病既兼乎水土之化,而胜极必复,则水所生之木,以主大风者,其气必为之复也。木复则土受木克,前番克水之土,至是而受木克,将见大风为之迅至,邪气转为伤脾矣,土之太过有如是也。

坚成之纪,是谓收引,天气洁,地气明,阳气随阴治化,燥行其政,物以司成,收气繁布,化洽不终,其化减,其气削,其政肃,其令锐切,其动暴折疡疰,其德雾露萧飋,其变肃杀凋零,[批]此举金之太过,以明天地之化,人物之变也。其谷稻黍,其畜鸡马,其果桃杏,其色白青丹,其味辛酸苦,其象秋,其经手太阴阳明,其脏肺肝,其虫介羽,其物壳络,其病喘喝,胸凭仰息,上徵与正羽同,[批]正羽系古本。其生齐,其病咳政暴变则名木不荣,柔脆焦首,长气斯救,大火流,炎烁且至,蔓将槁,邪伤肺也。

注:坚成之纪,金胜克木,火气复之,故政令德化物变民病,咸因金不务德而克木,木生之火,为母复仇,皆兼见木火之变也。暴折疡疰,木为金克也。喘喝胸凭仰息者,燥甚而肺自病也。咳亦肺病也。

讲:如坚成六庚之纪,是谓收引,为时阳刚之金,专司其令,上而天气顺乎秋而洁净,下而地气,同乎金之清明,由是阳和之气,皆随阴以治其化,而燥气为之专政,万物因之以有成也。兼收为金气,化为土气,收代其化,故当令之金气繁布,而生金之土化不终也。言乎其化,则化减;言乎其气,则气削;言乎其政,则政肃;言乎其令,则主锐切;言乎其气之动而为病也,则为暴折,为疡疰;言乎其气之布而为德也,则为雾露,为萧飋;至若其变则严凝而肃杀,飘散而凋零焉。兼之少阴与阳明并胜,其时之见于谷者,有稻与黍;见于畜者,有鸡与马;见于果者,有桃与杏;见于色者,有白青丹;见于味者,有辛酸苦也。推之其象则应乎秋,其经则属乎太阴阳明,其脏则应乎肺之与肝,其虫则主乎介之与羽,其所成之物则为壳络,其病则总以金气之太过,而为喘喝为胸凭仰息焉。然而上徵者,火之主运也。正羽者,水之正位也。所以庚子、庚午、庚寅、庚申与庚辰、庚戌,六庚之年,金气过胜。不可见太过之金,得上徵之火气以治之,而乃得与正羽之气化同乎?所以金务其德,不害乎木,而木所主之生气,得以齐其化焉。且发其病,则为咳而主自病也。倘其时金专布政而暴变,则金胜木,名木不荣,柔脆焦首,而木所生之火,必为母以复仇,长气斯为之相救焉。由是火气宣布,大火西流,甚且炎烁,并至蔓草将槁,火气胜矣。火胜则金受火克,前番克木之金,至定而受火克,虽欲邪之不伤其肺得乎?金之太过有如是也。

流衍之纪,是谓封藏,寒司物化,天地严凝,藏政以布,长令不扬,其化凛,其气坚,其政谧,其令流注,其动漂泄沃涌,其德凝惨寒雰,其变冰雪霜雹,其谷豆稷,其畜彘牛,其果栗枣,其色黑丹黅,其味咸苦甘,其象冬,其经足少阴太阳,其脏肾心,其虫鳞倮,其物濡满,其病胀,上羽而长气不化也,政过,则化气大举,而埃昏气交,大雨时降,邪伤肾也。[批]此举水之太过,以明天地之化,人物之变也。故曰:天恒其德,则所胜来复,政恒其理,则所胜同化。此之谓也。

注:流衍之纪,水胜克火,土气复之,故政令德化物变民病,咸因水不务德而克火,火生之土,为母复仇,皆兼见木火之变也。漂泄沃涌,水胜故也。胀者,土气克水而为病也。

讲:如流衍六丙之纪,是谓封藏。为时阳刚之水,专司其令,万物之化,皆寒气司之。无论上而天,下而地,莫非严凝之气以弥纶,兼水胜克火,而水所主之藏气以布,而火所主之长令不扬矣。言乎其化,则化凛;言乎其气,则气坚;言乎其政,则政谧;言乎其令,则主流注;言乎其气之动而为病也,则为漂泄,为沃涌;言乎其气之布而为德也,则为凝惨,为寒雰;至若其变,则为冰雪,为霜雹焉。兼之少阴与太阳并胜,其时之见于谷者,有豆与稷;见于畜者,有彘与牛;见于果者,有栗与枣;见于色者,有黑丹黅;见于味者有咸苦甘也。推之其象,则应乎冬;其经则属乎少阴太阳,其脏则应乎肾之与心;其虫则主乎鳞之与倮;其所成之物则为濡满;其病则总以水气之太过,而为胀焉。然而上羽者,上见太阳也,彼丙辰丙戌之岁,本为天符寒水太过,为水胜克火,而上羽司天之气化独布,故火所主之长气不化也,使其时兼不务德,乘其胜以克火,则火所生之土以主化气者,必为母复仇,而其气大举焉。化气既为之大举,土气胜矣,土胜则水受土克,前番克火之水,至是而受土之克,将见埃昏气交,大雨时降,邪气转为之伤肾矣,水之太过有如是也。合而观之,故曰凡木火土金水之五气,恃己阳刚之有余,以凌阴柔之不足,是谓不常其德。则五气阴柔之不足者,虽不能遽胜阳刚之有余,而五气所生之子必乘当胜之时,以为母复其仇焉。如五气各安其政,不肆威刑,是谓政常其理,将见四时之气,当时而至,既无太过,亦无不及,凌犯俱泯,何有胜复之变。虽间有所胜者,皆同乎五气之正化以为化,此岁运岁气,司天在泉,生克制化各当其时,各安其位之谓也。

帝曰:天不足西北,左寒而右凉,地不满东南,右热而左温,其故何也?岐伯曰:阴阳之气,高下之理,大小之异也。东南方,阳也,阳者其精降于下,故右热而左温。西北方,阴也,阴者其精奉于上,故左寒而右凉。是以地有高下,气有温凉,高者气寒,下者气热,故适寒凉者胀,适温热者疮,下之则胀巳,汗之则疮已,此凑理开闭之常,太少之异耳。[批]此因地之高下,以明其气之不同,病之各异,而治之亦非一法也。

注:左右,以坐西北,面东南而言。西北地高,阴气常在,然正北为左,故气寒,正西为右,故气凉。天不足西北者,以天之气为阳,而寒凉却见于西北也。东南地下,阳气常在,然正东为左,故气温,正南为右,故气热。地不满东南者,以地之气为阴,而温热却见于东南也。且惟天之气为阳,东南方下,阳精下降,故南热而东温。惟地之气为阴,西北方高,阴精上升,故北寒而西凉。不可见地有高下,高者得阴,气以为凉,而其气常寒,下者得阳气以为温,而其气常热。独是凉寒则气收,故适高为凉寒之地者,腠理密而不疏,邪之中也,多内痞为胀。温热则气泄,故适下为温热之地者,腠理疏不密,邪之中也,多外泄为疮。胀宜下,疮宜汗。此治病者,所以当审其地之凉寒温热,而辨其气之甚不甚也。

讲:黄帝曰:五运之气,其平气与太过不及者,既得闻其详矣。然天下之地势,各有不同,岂其为病,亦无异乎?今以一方言之,如天之气,常不足于西北,而在左之正北,其气常寒,在右之正西,其气常凉。又如地之气,恒不满乎东南,而在右之正南,其气常热,在左之正东,其气常温。一方且如是矣,而况天下之大势乎?久矣,不知其何故也?愿卒闻之。岐伯对曰:所谓寒凉热温者,皆不外此阴阳之气也,所谓东西南北者,皆不外此高下之理也。试以阴阳之气,高下之理,为帝言之。今夫天气为阳,西北方高,东南方下,故天之阳精下降,南常热而东常温;地气为阴,东南方下,西北方高,故地之阴精上升,北常寒而西常凉。且地之高者,得阴气以为凉,而其气常寒;地之下者,得阳气以为温,而其气常热。由此推之,不无大小之异也。彼一方之中,东南方,阳位也,凡居阳位者,其天之阳精,常降于下,故正南之右常热,正东之左常温;西北方,阴位也,凡居阴位者,其地之阴精,常奉于上,故正北之左多寒,正西之右多凉。所以地有高下之分,气有温凉之别,何也?盖高者其气寒,下者其气热也。寒凉则气收,故适当其寒凉之地者,腠理密而不疏,阴气凝滞,受邪必主内痞而为胀。适当其温热之地者,其气多开而少闭,阳气发泄,受病必主外泄而为疮。证之不同如是,治法岂能强同?必也以下法治胀而胀乃可消,以汗法治疮而疮乃可已。此腠理开闭之常也,治病者当审其地之寒凉温热,或盛或不盛,以别其大小之不同焉,可也。

帝曰:其于寿夭何如?岐伯曰:阴精所奉,其人寿;阳精所降,其人夭。[批]此因地势之高下,以别人生之寿夭也。

注:奉,与也,又承也。阴精固则阳不妄泄,正气坚守故人寿,阳太过则气易耗散,发泄无度故人夭。

讲:黄帝问曰:寒热温凉既有高下大小之异矣。而东南西北之区,竟有天年永享而得寿,与寿命短促而为夭,却不因阴阳之气,而为灾福者,其故何也?岐伯对曰:人之年寿,或修或短,一本乎阴阳而已。如阴精坚固,绝无妄泄则精足,自足以生气,气足自足以养神,神足自五脏无所亏,百体无所累,正气充周。虽不能与天地同其寿,亦可与造化争其权,是阴精所奉,其人必寿也。若不知守精,一任相火用事,则欲动情生,情盛心昏,心昏则气浊,气浊则神乱,神乱则气无所统摄,将见命门火起,淫欲无度,阳气即随之而发泄,阳精即因之而漏遗。无论天不与之以年,即寿注永久而精气不充,亦难保躯壳之长存,是阳精所降,其人必不寿而夭也。

帝曰:善。其病者,治之奈何?岐伯曰:西北之气散而寒之,东南之气收而温之,所谓同病异治也。故曰:气寒气凉,治以寒凉,行水渍之。气温气热,治以温热,强其内守。必同其气,可使平也,假者反之。[批]此言治病者,虽宜察其地气之寒凉温热以施治。然病有相反,又宜反治,不可拘守成说也。

注:西北之气,阴在外,故宜散;阳在内,故宜寒。东南之气,阳在外,故宜收;阴在内,故宜温。然必察其地气果寒,乃可治之以寒,以下其内之实热;地气果凉,乃可治之以凉,以清其内之余热;地气果温,乃可治之以温,固其气而微温之;地气果热,乃可治之以热,补其气而大热之。若假寒假热,似阳而实非阳,似阴而实非阴者,则又宜反以治之,不可拘执一法也。

讲:黄帝曰:夫子寿夭之辨,诚善矣。然其有病者,治之将奈之何?岐伯对曰:西北之气阴在外,而阳在内,宜用散以发其在表之阴气,用寒以下其在里之阳气焉。东南之气,阳在外而阴在内,宜用收以固其表之阳气,用温以祛其在里之阴气焉。所谓东南西北,同得一病,治之当随其高下之宜,而异其法者,正此之谓也。故先师曰:气寒之地,热气在内治,宜以寒下之;气凉之地,有热不甚,治宜以清和之。其所谓以寒下,以清和者,谓行水以泄其内热之故也。地气温者,气不大泄,宜温补以固其气;地气热者,外大泄而里寒,宜温热以补其气。其温补温热者,正以强其内守,使气之得其和平也。至若假寒假热,外似热而内阴,外似寒而内阳,则又宜以寒治寒,以热治热,而反其治焉。四方之为病,其治法又如是也。

帝曰:善。一州之气,生化寿夭不同,其故何也?岐伯曰:高下之理,地势使然也。崇高则阴气居之,污下则阳气治之,阳胜者先天,阴胜者后天,此地理之常,生化之道也。帝曰:其有寿夭乎?岐伯曰:高者其气寿,下者其气夭,地之小大异也,小者小异,大者大异。故治病者,必明天道地理,阴阳更胜,气之先后,人之寿夭,生化之期,乃可以知人之形气矣。[批]此举一州之生化夭寿,而悉辨之也。

注:一州,地之至小者也,然不无高下之分。高下势异,故阴阳气殊而生化之道有不同也,生化不同,是以寿夭各别,即不尽然。而治病者,要不可不明天道,察地理,审阴阳之更胜而辨其气之先后也。

讲:黄帝曰:夫子言治病之法固诚美已,而地有不极乎东西南北之遥,气有不免乎寒热温凉之异。如一州之区焉,其气之所应,或生或化,或寿或夭,亦有所不同者,其故何也?岐伯对曰:气之盛衰,以地之高下定之。盖高则气寒,物生而晏,后天之至也;下则气温,物生而早,先天之至也。至若寿夭,亦在其中,虽不尽然,亦罔不如是。是生化寿夭之不同者,阴阳为之也,而阴阳之气一升一降,莫不随地之高下以应其时,可知高下之理地势使然也。盖崇高之地,则阴气居之,污下之地,则阳气治之,阳胜者,先天为用也,阴胜者,后天为用也,此即地理之一成不易者,亦即生化之自然难强者也。黄帝曰:高者阴居,下者阳治,地理之常,生化之道,既于此辨,而人之居其中者,其亦有寿夭之辨否乎?岐伯对曰:高者阴居,阴精之所奉也,其气常寿;下者阳治阳精之所降也,其气常夭,此即地之大小有不同也。然地之小者,寿夭则小异之;地之大者,寿夭则大异之,何也?盖寒则气收,热则气泄,寿夭因之,此固然矣。然亦有热在外而寒收于内,气固而人寿者,亦有热不致伤气,气不因热泄,正气无所耗散,而人寿者。即此以观,可见人之不寿而夭,虽因热而气泄不固,亦有因寒而气结不解者矣。此大小之所以不同也。故治病者,必上明夫天之道,下察夫地之理,知阴阳之更胜,明岁气之先后,以四方高下之气,酌用温补发下之法,自人之寿夭可以定,生死可以期,而明乎人之形气矣。

帝曰:善。其岁有不病,而脏气不应不用者何也?岐伯曰:天气制之,气有所从也。[批]此举岁不病,而脏气不应不用之义也。

注:其岁有不病,谓天干大运,与主客会合也。脏气不应不用者,值时之脏气,不应与当旺之时而用事也。天气,司天之气。制,辖制也。气有所从,谓值时之脏气因有所制,故不应时用事而直从天干大运,与主客之气也。

讲:黄帝曰:善哉,夫子寿夭之论矣!然其岁,亦有天干大运,与主客会合,不相为病,而人之脏气竟不相应而为之用者,其故何也?岐伯对曰:以司天之气,与天干大运,及主客之运相反,而司天之气有以制之,故脏气亦不应不用,因其所制,而有以从之矣。盖天干之五化,即地支之五行,地支之三阴三阳,即天干之六气也,司天之气,既与四时正气相合,而其气盛,盛则政令大彰。举凡值时之脏气,莫不畏而从之,故虽天干大运与主客运气相值,而脏气亦不应不用也。

帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:少阳司天,火气下临,肺气上从,白起金用,草木眚,火见燔焠,革金且耗,大暑以行,咳嚏鼽衄鼻窒,疮疡寒热胕肿,风行于地,尘沙飞扬,心痛胃脘痛,厥逆膈不通,其主暴速。[批]此举少阳司天,火气下临,以明天气制之,气有所从也。

注:少阳相火司天,其气不临,金所畏也,故肺气从之,白起金运用事,故木为灾。夏月火胜克金,故革而且耗,金受火克,故咳嚏鼽衄鼻窒也。寒热者,金火气争也。肺主皮毛,故疮疡胕肿。风性动,故尘沙飞扬,肝脉贯膈,挟胃注肺,故心与胃脘痛,气逆则膈不通,疾莫如风故病主暴速。

讲:黄帝曰:夫子所谓制之气有所从者,不知其故,愿卒闻之。岐伯对曰:如寅申之岁,少阳相火司天,火气下临,克彼肺金,故肺气畏而上从,是金运得起而用事也。金胜则克木,草木有不为之灾眚者乎?兼之火见燔焫,革金且耗金受火克,大暑为之行,而民病肺矣。其时之证,多主为咳为嚏,为鼽为衄为鼻窒,为疮疡为寒热胕肿等患。且少阳司天则厥阴风木在泉,故大风行于地上,尘沙为之飞扬,民感之者,多主心与胃脘作痛,心逆而膈塞不通,木胜克土,可于民病见之矣。况风之为象,甚迅,宜其病之来也多主暴速。

阳明司天,燥气下临,肝气上从,苍起木用而立,土乃眚,凄沧数至,木伐草萎,胁痛目赤,掉振鼓栗,筋痿不能久立。暴热至,土乃暑,阳气郁发,小便变,寒热如疟,甚则心痛,火行子槁,流水不冰,蛰虫乃见。[批]此举阳明司天,燥气下临,以明天气制之气有所从也。

注:阳明燥金,司天其气下临,木所畏也,故肝气从之,苍起木运用事,故土为灾。秋月金胜克木,故木伐草痿。木受金克,故胁痛目赤。风性动,故掉振鼓憟。肝主筋,故病筋痿不能久立。终气同在泉二气相合,则火盛而土干,故流水不冰,蛰虫乃见也。

讲:如卯酉之岁,阳明燥金司天,金气下临,克彼肝木,故肝气畏而上从,是以木运得起而用事。木胜则克土,土有不为之灾眚者乎?兼之金胜克木,木伐草萎,木受金克,而民病肝矣。其时之症,多主为胁痛,为目赤,为振掉,为鼓憟,为筋痿,不能久立等患。且阳明司天,则少阴君火在泉,故暴热至,土乃暑,但燥金司天,则火郁于下,郁极而发,故小便变也。然君火在泉,与司天燥金分争,故为之寒热如疟,甚则自病,而心痛矣。且火克金,金生水,水为肺之子,火行则子枯,故流水不冰,蛰虫乃见也。

太阳司天,寒气下临,心气上从,而火且明,丹起金乃眚,寒清时举,胜则水冰,火气高明,心热烦,嗌干善渴,鼽嚏,喜悲数欠,热气妄行,寒乃复,霜不时降,善忘,甚则心痛。土乃润,水丰衍,寒客至,沉阴化,湿气变物,水饮不稸,中满不食,皮肉苛,筋脉不利,甚则胕肿,身后痈。(),音顽。稸,音畜。[批]此举太阳司天,寒气下临,以明天气制之,气有所从也。

注:太阳寒水司天其气下临,火所畏也,故心气从之。而火且显明,丹起火运用事,故金为灾,水盛,故清寒时举,胜则凝结而为冰。火明者,因寒胜火浮,其气上达而显明,所以心烦嗌干,暍嚏悲欠,皆热气妄行也。至寒气复,则霜降不时,善忘心痛,皆寒气乘之也。稸,聚也。中满者,脾不运化也。(),痹也,谓手足麻痹也。苛,重也,谓身体沉重也。以及胕肿身痈,一切皆湿气为病也。

讲:如辰戌之岁,太阳寒水司天,寒气下临,克彼心经,故心经畏而上从,是以火气为之显明,丹运得起而用事,火胜则克金,金有不为之灾眚者乎?惟水布化,故清寒时举,胜则凝结而为冰,因之寒胜火浮,火气上达而显明,故火受水克,而民病心矣。其时之证,多主为心热烦,为嗌干善渴,为鼽嚏,为喜悲数欠等患。此皆热气妄行,寒未来复之故,若寒气既复,则霜不时降,民病善忘,甚则寒气乘心而心痛。且太阳司天,则太阴湿土在泉,故土乃润水丰衍,湿气客而寒生,沉霾化而阴甚,则湿气能不为之变化万物乎?是以民感之者,皆湿气受病,为水饮不蓄,为之满不食,为皮肉苛,筋脉不利,甚则胕肿身痈,种种土水太过之灾见矣。

厥阴司天,风气下临,脾气上从,而土且降,黄起水乃眚,土用革,体重肌肉痿,食减口爽,风行太虚,云物摇动,目转耳鸣。火纵其暴,地乃暑,大热消烁,赤沃下,蛰虫数见,流水不冰,其发机速。[批]此举厥阴司天,风气下临,以明天气制之气,有所从也。

注:厥阴风木司天,其气下临,土所畏也,故脾气从之。黄起土运用事,故水为灾。革,更也,木胜则土变易。爽,失也,谓失其味也。体重肉痿,食减口爽者,皆湿土之为病也。厥阴在上,风行太虚,物皆动摇,上部之耳目亦应其转鸣也。赤沃下者,迫血下行也。

讲:如巳亥之岁,厥阴风木司天,风气下临,克彼脾土,故脾气畏而上从,是以脾运得起而用事。土胜则克水,水有不为之灾眚者乎?兼木胜则土变易,而民病脾,其时之证,多主为体重,为肌肉痿,为食减口爽等患。况风之为象主动,既厥阴在上,则风行太虚,万物皆为之摇动。民受其气,凡上部之耳目,皆转鸣而生其病矣。且厥阴司天,则少阳相火在泉,故火纵其暴,地乃暑,大热消烁。民感之者,多主赤沃下血之证。验之于物,蛰虫数见,火胜水温,流水不冰,且火性急疾,故其发之也,亦如机之速焉。

少阴司天,热气下临,肺气上从,白起金用,草木眚,喘呕寒热,嚏鼽衄鼻窒,大暑流行,甚则疮疡燔灼,金烁石流。地乃燥,凄沧数至,胁痛善太息,肃杀行,草木变。[批]此举少阴司天,热气下临,以明天气制之,气有所从也。

注:少阴君火司天,其气下临金所畏也,故肺气从之,白起金运用事,故木为灾。喘呕寒热,嚏鼽鼻塞,皆肺受火气也。疮疡燔灼,金烁石流者,皆火胜克金也。肝木受克,故胁痛善太息。金气肃杀,故草木变。

讲:如子午之岁,少阴君火司天,火气下临克彼肺金,故肺气畏而上从,是以金运得起而用事。金胜则克木,草木有不为之灾眚乎?兼之火胜克金,肺受火气而民病肺。其时之证,多主为喘为呕,为寒为热,为嚏为鼽,为衄为鼻塞等患。此皆金火交争,两相为克,而不相济者也。然少阴既为司天,独布其政,将见大暑为之流行。民感之者,火邪居多,甚则为疮疡,为燔灼。且火胜克金,而金烁石流也。然少阴司天,则必阳明燥金在泉,故地乃燥,凄沧为之数至,民病胁痛,善太息。金气肃杀之令,遍行宇内,草木皆为之改变矣。此金胜克木者然也。

太阴司天,湿气下临肾气上从,黑起水变,埃冒云雨,胸中不利,阴痿气大衰而不起不用。当其时反腰脽痛,动转不便也,厥逆。地乃藏阴,大寒且至,蛰虫早附,心下痞痛,地裂冰坚,少腹痛,时害于食,乘金则止水增,味乃咸,行水减也。[批]此举太阴司天,湿气下临,以明天气制之,气有所从也。

注:太阴湿土司天,其气下临,水所畏也,故肾气从之,黑起而水运用事也。水变者,寒气变甚,故埃冒云雨。阴痿,气大衰者,土克肾水也。当肾旺之时,水寒自病,故腰脽痛。厥逆者,寒甚也。寒乘心故,心痞痛。下行,故少腹痛。咸,水味也。至若行水,则水去而不止,而自见其减矣。

讲:如丑未之岁,太阴湿土司天,土气下临,克彼肾经,故肾气畏而上从,是以水运得起而用事。夫水寒为变,则始而克水者,终必两相会合。民感其气,多病寒湿之灾,故埃冒云雨,或为胸中不利,或为阴痿气衰不起不用等患。且当其时,肾受土克,反有腰脽痛,动转不便,厥逆诸证矣。然太阴司天,则必太阳寒水在泉,故地乃藏阴,大寒且至,蛰虫早附,兼寒气乘心,故心下痞满而痛。寒胜则地裂,故地裂余坚,水性下行,故少腹为之作痛,寒凝不运,故时害于食。寒气乘金,则金愈生水,故止水为之增焉,且水味属咸,故味乃咸,行水不止,宜行水为之减也。

帝曰:岁有胎孕不育,治之不全,何气使然?岐伯曰:六气五类,有相胜制也,同者盛之,异者衰之,此天地之道,生化之常也。故厥阴司天,毛虫静,羽虫育,介虫不成;在泉,毛虫育,倮虫耗,羽虫不育。[批]此举厥阴司天之岁,以明六气之胜制,而见五类之胎孕不育也。

注:治,治化也。治之不全者,谓岁气所治,胎孕有不能全也。六气,三阴三阳。五类,五行所属之虫类。胜制者,各相为胜,各相为制也。六气五类,气之同者,则胎孕盛;气之异者,则胎孕衰,此天地生化之常也。毛虫,木属。《礼·乐记》:毛者孕鬻。《正义》曰:羽,鸟也;毛,兽也。是兽为毛虫,凡貂狐貒貉之属,皆缛毛者也。又,麟为毛虫之长。虫非一类。静,安静无恙也。羽虫火属。《月令》:其虫羽。羽为火者,火主文明,其性飞扬。凤为羽族之长,身备五彩,有文明之象。羽,翼也,鸟舒翼而飞舞,象火性之飞扬。育,生育也。介虫金属秋令,肃杀严正,故虫介。介者,坚确不拔,象金之坚刚也。又,龟为介虫之长。倮虫土属,月令中央土,其虫倮倮,赤体也,人为倮虫之长。耗者,或无、或减、或虚、或败,皆谓之耗也。厥阴司天,毛虫同气,故静;羽虫火属,木能生火,故育;介虫金属,为天气所制,故不成。厥阴在泉,毛虫同气,故育;倮虫为在泉之气所制,故耗;羽虫火属,厥阴为风木,木本生火,奈居非其地,而不能生火也,故羽虫不育。

讲:黄帝曰:其岁不病,而脏气不应不用者,固如是矣。若夫岁有胎孕,不能养育,治化不能完全者,不知何气使然也?愿夫子历历言之。岐伯对曰:彼胎孕不育,治之不全者,以三阴三阳之六气,与五行所属之物类,有各相为胜,各相为制也。故六气五类,气之相同者,则胎孕盛焉;六气五类,气之相异者,则胎孕衰焉。此天地自然之道,而亦生化不易之常者也。故厥阴风木司天,则丁巳丁亥之岁,属木之毛虫,同司天之气,皆安静而无恙也;属火之羽虫,得风木之气,皆孕育而生长也;属金之介虫,受制胜己之气,皆衰败而不成也。至若厥阴在泉之岁,则为风木之气化,属木之毛虫,亦同在泉之气而孕育;属土之倮虫,受制在泉之气而虚耗;属火之羽虫,因木衰气微而不育矣。厥阴之胎孕不育,其治化有如此也。

少阴司天,羽虫静,介虫育,毛虫不成;在泉,羽虫育,介虫耗不育。[批]此举少阴司天之岁,以明六气之胜制,而见五类之胎孕不育也。

注:少阴司天,羽虫同气故静。庚临子午,介虫同气,故育;毛虫乃属司天之退气,故不成。少阴在泉,羽虫同气,故育;介虫为在泉之气所制,故耗而不育也。

讲:少阴君火,司天之岁,如戊子戊午之年,属火之羽虫同司天之气,皆安静;而属金之介虫同正商庚运,皆孕育而生长也;属木之毛虫因生火以泄气,皆衰败而不成也。至若少阴在泉之岁,则为君火之气化,属火之羽虫,亦同在泉之气而孕育;属金之介虫受制在泉之气,为火克而不育;少阴之胎孕不育,其治化有如此也。

太阴司天,倮虫静,鳞虫育,羽虫不成;在泉,倮虫育,鳞虫不成。[批]此举太阴司天之岁,以明六气之胜制,而见五类之胎孕不育也。

注:太阴司天,倮虫同气,故静;辛临丑未,鳞虫同气,故育;羽虫乃属司天之退气,故不成。太阴在泉,倮虫同气,故育;鳞虫为在泉之气所制,故不成也。鳞虫,水属,生于庶鱼中,龙为鳞族之长。凡水族有甲者,皆谓之鳞。

讲:太阴湿土司天之岁,如己丑己未二年,属土之倮虫,同司天之气,皆安静而无恙也;属水之鳞虫,同正宫辛运,皆孕育而生长也;属火之羽虫,因生土以泄气,皆衰败而不成也。至若太阴在泉之岁,则为湿土之气化,属土之倮虫,同在泉之气而孕育;属水之鳞虫,受制在泉之气,为土所克而不育矣。太阴之胎孕不育,其治化有如此也。

少阳司天,羽虫静,毛虫育,倮虫不成;在泉,羽虫育,介虫耗,毛虫不育。[批]此举少阳司天之岁,以明六气之胜制,而见五类之胎孕不育也。

注:少阳司天,羽虫同气,故静;一阳气升,毛虫得气,故育;倮虫因司天之气太过,故不成。少阳在泉,羽虫同气故育;介虫为在泉之气所制,故耗;毛虫为在泉退气,且木从火化,故不育。

讲:少阳相火,司天之岁,如戊寅戊申二年,属火之羽虫,同司天之气皆安静而无恙;属木之毛虫,得少阳之气,皆孕育而生成也;属土之倮虫,因火炎而土燥,皆衰败而不成也。至若少阳在泉之岁,则为相火之气化,属火之羽虫,亦同在泉之气而孕育;属金之介虫,受制在泉之气而虚耗;属木之毛虫,因火气太过而不育矣。少阳之胎孕不育,其治化有如此也。

阳明司天,介虫静,羽虫育,介虫不成;在泉,介虫育,毛虫耗,羽虫不成。[批]此举阳明司天之岁,以明六气之胜制,而见五类之胎孕不育也。

注:阳明司天,介虫同气,故静;羽虫火属,气主所生,故育;复言介虫不成者,以阳明居非其地,故不能生成也。阳明在泉,介虫同气,故育;毛虫为在泉之气所制,故耗;羽虫火属,阳明在泉,金旺火衰,兼金生水,而水复克火,故不成。

讲:阳明燥金司天之岁,如乙卯乙酉二年,属金之介虫,同司天之气,皆安静而无恙也;属火之羽虫,因火得旺气,皆孕育而生长也;属金之介虫,因司天失其位,皆衰败而不成也。至若阳明在泉之岁,则为燥金之气化,属金之介虫,亦同在泉之气而孕育;属木之毛虫,受制在泉之气而虚耗;属火之羽虫,因金盛火弱而不育矣。阳明之胎孕不育,其治化有如此也。

太阳司天,鳞虫静,倮虫育;在泉,鳞虫育,羽虫耗,倮虫不育。[批]此举太阳司天之岁,以明六气之胜制,而见五类之胎孕不育也。

注:太阳司天,鳞虫同气,故静;土能胜水,倮虫得气,故育。太阳在泉,鳞虫同气故育;羽虫为在泉之气所制,故耗;倮虫虽克在泉之气,而在泉之气既胜,水胜而土自崩溃也,故不育。

讲:太阳寒水司天之岁,如丙辰丙戌二年,属水之鳞虫同司天之气而无恙也;倮虫土属能克司天之气,皆孕育而生长也。至若太阳在泉之岁,则为寒水之气化,属水之鳞虫,亦同在泉之气而孕育;属火之羽虫,受制在泉之气而虚耗;属土之倮虫,虽克在泉寒水,而寒水时当旺地,水胜侮土,凡属倮虫皆不育。此太阳之胎孕不育,其治化有如此也。

诸乘所不成之运,则甚也。故气主有所制,岁立有所生,地气制己胜,天气制胜己,天制色,地制形,五类衰盛,各随其气之所宜也。故有胎孕不育,治之不全,此气之常也,所谓中根也。根于外者亦五,故生化之别,有五气五味五色五类五宜也。[批]此因乘所不成,而特举根中、根外二义,以发明之也。

注:上言司天在泉,气有同异盛衰之分,此则专言克制之运乘之也。乘者,克也。不成者,谓为五运所克,而孕育不成也。气,六气主者,谓六气各有所主,而制其所胜也。岁立,谓每年立其司天之气而气各有所生育之类也。地气,在泉之气。天气,司天之气。色系于天,天为气,故制以色。形附于地,地为质,故制以形五类、五属也。衰,谓不育不成而耗也。盛,谓育而成也。是皆各随其气之盛衰,物因随其气之所宜。故胎孕不育,治之有不全者,此气化之常也。中根者,谓血气之属,随天地之气,潜根于中也。根外者,谓形质之类,如水火木金土,有生而无知,假外气以为生也。生化各别者,谓气味色类宜之不一也。五气,臊、焦、香、腥、腐也。五味,酸苦甘辛咸也。五色,青、赤、黄、白、黑也。五类,毛、羽、倮、介、鳞也。五宜,风、火、湿、燥、寒也。生化之类不齐,皆各随其天地之气也。

讲:司天在泉之气,有同盛异衰之分如此,则克制之乘运可知矣。如水乘火则羽虫不成,火乘金则介虫不成,金乘木则毛虫不成,木乘土则倮虫不成,土乘水则鳞虫不成。凡诸所乘不成之运者,悉少孕育,则胎孕之不成,更有甚也。故六气主有所制,岁立主有所生,惟在泉之地气,独制己之所胜。如厥阴在泉,木胜克土之类,与司天之气,独制所胜于己者,如厥阴司天,金来克木之类是也。然司天之气,其所制者以色见也,在泉之气,其所胜者以形见也。是以五行化生之类,或同而盛,或异而衰,皆各随其气之所宜。故有胎有孕,有不育治之不全如此,皆气化之常也。《元始天纪》所谓:天地之气,根于形身之中,而为中根者此也。然气亦有不独根于形身之中者,今试以其根于外者言之,其成形成质。本乎五行者,是为五类,故凡化生之各以类别者,有臊、焦、香、腥、腐之五气,有酸、苦、甘、辛、咸之五味,有青、赤、黄、白、黑之五色,毛、羽、倮、介、鳞之五类,风、火、湿、燥、寒之五宜也。

帝曰:何谓也?岐伯曰:根于中者,命曰神机,神去则机息。根于外者,命曰气立,气止则化绝。[批]神去机息,气止化绝,妙哉!化机神气而已。故各有制,各有胜,各有生,各有成,故曰:不知年之所加,气之同异,不足以言生化。此之谓也。

注:所谓根于中者,谓血气之属,有神以主中,凡一切知觉运动,皆神明之机所发,若神去,则生机息矣。所谓根于外者,谓形质之属,假气以成立,凡一切生长收藏,皆造化之气所成,若气止,则化机绝矣。故凡制胜生成,皆各随其气也。年之所加者,谓六气加临也。气之同异者,谓同盛异衰也。

讲:黄帝曰:夫子所谓根中根外者,何谓也?岐伯对曰:其言根于中者,以气血之属,其生机皆发于身中,虽有知觉运动,无一不有神以主之,所谓神机是也。若神去而散,则生机未有不息者。其言根于外者,以形质之属,皆见于外貌,虽有生长收藏,无一不假气以成之,所谓气立是也。若气止而息,则化机未有不绝者。故凡制胜生成,根中根外,莫不各随其气而有自然之制,各随其气而有自然之胜,各随其气而有自然之生,各随其气而有自然之成也。故先师曰:不知每岁六气之所加,五运常气之同异,皆不足以言生化之道。正此根中根外之谓也。

帝曰:气始而生化,气散而有形,气布而蕃育,气终而象变,其致一也。然而五味所资,生化有厚薄,成熟有多少,终始不同,其故何也?岐伯曰:地气制之也,[批]生化之有厚薄,成熟之有多少,皆在泉之气制之也。非天不生,地不长也。长,上声。

注:始,初也。散,发也。布,敷陈也。终,死也。周年,皆是生长蕃变,本一致也。不同,谓五味化生,有厚薄多少之殊也。地气,在泉之气也。制之者,为所克制,非天地不生长也。

讲:黄帝曰:万物之生化者,气之发始也。及其气之流行布散,以孕以育,而万物于是有形,又及其气之敷陈广布,大生广生,而万物于是蕃育。若夫气极而终,或收或藏,成败分而变象著矣。可见物之自始至终,虽各不同,而其所致,究何尝外乎一气哉?然五味所资,为生为化,各有厚薄之分,为成为熟,各有多少之异,其始而生化终而成熟,有所不同者,其故何也?岐伯对曰:彼厚薄多少之不等者,在泉之地气,有以制之也。岂天之不生乎?以地之不长故也。

帝曰:愿闻其道。岐伯曰:寒热燥湿,不同其化也。故少阳在泉,寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷苍丹。[批]此举少阳在泉,以明地气制之之义也。

注:道,地气所制之道也。六气各有其化,故凡五味、五治、五色,皆各随其气也。少阳,相火也,火在泉则热,故气化之寒毒不生。火盛克金,金从火化,故味辛。苦,火味也。酸,木味也。相火上临风木,故其治化,酸以收之,苦以泄之也。苍,木色。丹,火色。其谷亦应司天在泉之气也。

讲:黄帝曰:生化厚薄成熟多少,既属地气制之矣。不知地气所以制之之道,究安在也?愿得闻之。岐伯对曰:寒热燥湿气各不同,故地亦不同其化也。不同其化,则生化收成,又安得同乎?如少阳相火在泉,火在地中,寒毒之物,必不生也。兼火制金气,而金从乎火,故其味辛。少阳之气,上奉厥阴而其治化,宜用苦以泄其热气,宜用酸以收其阴气。至若其谷则上应司天之气而色苍,下应在泉之气而色丹也。

阳明在泉,湿毒不生,其味酸,其气湿,其治辛苦甘,其谷丹素。[批]此举阳明在泉,以明地气制之之义也。

注:阳明,燥金也,燥盛则地干,故气化之湿毒不生。金盛克木,木从金化,故味酸。湿者,土气也。其治辛苦甘者,辛属金,苦属火,甘属土,燥金上临君火,火盛克金,中间以土而化克,所谓间气是也,故其治宜辛苦甘也。丹,火色。素,金色。其谷亦应司天在泉也。

讲:如阳明燥金在泉,燥在地中,湿毒之物,必不生也。兼金制木气,而木从乎金,故其味酸。湿为土气,金为土生,子兼母气,故其气湿也。阳明之气,上奉少阴,而其治化,宜用辛以助其本气,宜用苦以顺其火气,宜用甘以资其生气。至若其谷,则上应司天之气而色丹,下应在泉之气而色素也。

太阳在泉,热毒不生,其味苦,其治淡咸,其谷黅秬。[批]此举太阳在泉,以明地气制之之义也。

注:太阳,寒水也。水在泉则寒,故气化之热毒不生。水盛克火,火从水化,故味苦。淡者,甘之薄味也。咸者,水之正味也。寒水上临湿土,故其治淡咸。黅,土色。秬,水色。其谷应司天在泉之气也。

讲:如太阳寒水在泉,寒在地中,热毒之物必不生也。兼水制火气,而火从乎水,故其味苦。太阳之气,上奉太阴,而其治化,宜用淡以顺其土气,宜用咸以助其水气。至若其谷则上应司天之气,而色黅;下应在泉之气,而色秬也。

厥阴在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,其谷苍赤,其气专,其味正。[批]此举厥阴在泉,以明地气制之之义也。

讲:厥阴,风木也,其性温,温能胜清,故气化之清毒不生。木盛克土,土从木化,故味甘。风木上临相火,故其治酸苦。谷色苍赤,应司天在泉之气也。且苍禀地气,赤禀天气,地气与天气相生,得气之专,而无间气,专而味自正,无有相制相胜,而间于他味也。

讲:如厥阴风木在泉,温在地中,清毒之物,必不生也。兼木制土气,而土从乎木,故其味甘。厥阴之气,上奉少阳,而其治化,宜用酸以顺其木气,宜用苦以候其火气。至若其谷,以上应司天之气而色赤;下应在泉之气,而色苍。且厥阴在泉之气,少阳司天,水火相合气化专一,味亦纯正,故曰:其气专、其味正,而无有他气他味之相间也。

少阴在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦甘,其谷白丹。[批]此举少阴在泉,以明地气制之之义也。

注:少阴,君火也,在泉则热,故气化寒毒不生。火盛克金,金从火化,故味辛。君火上临燥金,故治辛、苦,其复杂以甘者,以土之气间于中而化克也。谷色白丹者,应司天在泉之气也。

讲:如少阴君火在泉,热在地中,寒毒之物必不生也。兼火制金气,而金从乎火,故其味辛。少阴之气,上奉阳明,而其治化,宜用辛以顺其金气,宜用苦以候其火气,宜用甘以助间气所生之土气。至若其谷,则上应司天之气而色白,下应在泉之气而色丹也。

太阴在泉,燥毒不生,其味咸,其气热,其治甘咸,其谷黅秬。[批]此举太阴在泉,以明地气制之之义也。

注:太阴,湿土也,湿胜则地泥,故气化之燥毒不生。土盛克水,水从土化,故其味咸,其气热也。湿土上临寒水,故其治既宜以甘,又宜以咸也。

讲:如太阴湿土在泉,湿在地中,燥毒之物,必不生也。兼土制水气,而水从乎土,故其味咸。热,火气也。子兼母气,故其气热也。太阴之气,上奉太阳,而其治化,宜用甘以顺其土气,宜用咸以资其水气。至若其谷,则上应司天之气而色秬,下应在泉之气而色黅也。

化淳则咸守,气专则辛化而俱治,故曰:补上下者从之,治上下者逆之,以所在寒热盛衰而调之。故曰:上取下取,内取外取,以求其过。能毒者以厚药,不能毒者以薄药。此之谓也。[批]此举化淳则咸守,气专则辛化之旨,而备细言之也。

注:此二句括上三阴三阳。凡味咸者,性皆寒,寒主固守,化淳则咸守其阴。凡味辛者,性皆热,热主舒散。气专则辛化其阳。此六气生五味、五治、五色,气化之阴阳,各从类而俱治之也。上下,谓司天在泉也。补上下者,谓从其气而补之也。治上下者,谓逆其气而治之也。所谓上下内外取之者,六气有升有降,有在表在里之殊,求其过者,审察病在何处也。能毒者,谓病甚体壮,药则取气味之厚。不能毒,谓病轻体弱,药则取气味之薄。此施治之法也。

讲:由此观之,寒主固守故化淳者,宜用咸以治其阴;热主舒散,故气专者,宜用辛以治其阳,何也?盖六气所生之五味、五色、五治,俱本乎气化之阴阳,故治之俱宜各从其类。古语云:司天在泉,其气不及,而有宜补者,则察其气之所在,从其气而补之;司天在泉,其气之太过,而有宜治者,则察其病之所在,逆其气而治之。为补为治如此,究不外以病所在之处,视其寒热盛衰而调和之。所以六气有升而宜上取者,有降而宜下取者,有在里而宜内取者,有在表而宜外取者,皆无非详察其病之过。谅其病甚体壮,能受毒药者,则以厚药治之;病微体弱,不能受其毒药者,则以薄药治之。施治之法如此,正此化淳则咸守,气专则辛化,而俱治之之谓也。

气反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,旁取之。治热以寒,温而行之;治寒以热,凉而行之;治温以清,冷而行之;治清以温,热而行之。故消之削之,吐之下之,补之泻之,久新同法。[批]此举六气之反者,详申其治也。

注:气反,六气之至,反其常时也。病在上者,如风性上升,则为巅顶之疾,风善行数变,伤风之甚,则反热而入里。取之下者,当取其下而泄之也。病在下者,如中湿则湿气下行,寒应四末。取之上者,当取其上而汗之也。中者,脾胃也,如木乘土位,则中病。风应肝,肝主筋,四肢为筋之所束,故旁取之。皆权其反而治之也。寒以治热,热以治寒,清以治温,温以治清,此固正法也。而服药之时,则有活法以行之。必须温行凉行,冷行热行,不使其过寒过热,过清过温,则不逆其味而适其病矣。消,消其积也。削,削其坚也。吐,吐其上焦之邪也。下,下其中焦之滞也。补,补其不足也。泻,泻其有余也。不问病之新久,皆以此法治之,无余蕴也。

讲:上取,下取,内取,外取,以求其故,先哲之论,固如是已。然亦有反其气而治者焉。如六气之治,反其时而治者,病在上,则宜取其下而泻之;病在下,则宜取其上而汗之;病在中则宜旁取之;以及治热以寒,而服药必须温以行之;治寒以热,而服药必须凉以行之;治温以清,而服药必须冷以行之;治清以温,而服药必须热以行之者,皆以顺其病而使之易受也。然亦不可过寒、过热、过温、过清,而反助其病焉、故消其积,削其坚,吐其上焦之邪,下其中焦之滞,补其正之所不足,泻其邪之所有余。不问病之为新为久,皆同此一法以治之也。

帝曰:病在中而不实不坚,且聚且散奈何?岐伯曰:悉乎哉问也!无积者求其脏,虚则补之,药以祛之,食以随之,行水渍之,和其中外,可使毕已。[批]病在里,而无坚实可按,及聚散无常者,治其失法,万难取效。

注:病在中,在里也。不坚不实,聚散无常,非实邪也。在里无积,求其何脏之受病,不足则补之,药以祛其有余之邪,邪去食进以调正气,又外用药之汤水以浸渍之,则药食调其中,汤水治其外,使中外气和病必已矣。讲:黄帝曰:治病之法固如是已,然有病在里,按之不实不坚,且或聚或散,而无常者,治之奈何?岐伯对曰:悉乎哉问也!其不实不坚者,以其内无积也。其且聚且散者,以其病无定位也。凡遇此证,当求其病在何脏,邪属何气,审其脏气之不足而虚者则从而补之,见其脏之为邪所克者,则用药以祛之。且顺其欲而与之以食,使食随药进,以养胃气,更外用行药之汤水以渍之。庶能调和其中外,可使中外气和,而病为之尽愈已。

帝曰:有毒无毒,服有约乎?岐伯曰:病有久新,方有大小,有毒无毒,固宜常制矣。大毒治病,十去其六,常毒治病,十去其七,小毒治病,十去其八,无毒治病,十去其九,谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。不尽,行复如法,必先岁气,无伐天和,无盛盛,无虚虚,而遗人夭殃,无致邪,无失正,绝人长命。[批]治法方宜虽各不同,然必需从此论,斟酌行之,而不失其邪正虚实,乃不绝人长命也。

注:有毒无毒之药,服有定制否也?病有不同,用药亦异,病之甚者方大,病之微者方小,此有一定之常制也。又当视其大毒常毒有毒无毒治之者,或去其六七,或其八九。则当用谷肉果菜以养之,即《脏气法时论》所谓毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充是也。如法,如前治之法也。且每岁有六气之分,当岁之气有偏胜,人病因之治之者,因气治病,无妄伐天真冲和之元气也。无盛盛者,谓邪盛不宜再固,再固则邪气愈盛矣。无虚虚者,谓正气不宜再攻,再攻则正气愈衰矣,夭殃岂能免乎?所谓致邪者,谓盛者再盛,是致其邪也。所谓失正者,谓虚者再虚,是失其正也。命乌能长保乎?此深言治病邪正不得宜,皆治者之咎。

讲:黄帝曰:凡药之有毒无毒,服之亦有定制否乎?岐伯对曰:病有新久之不同,为病久而甚者方宜大,病新而微者方宜小。其有毒无毒,用药之方,夫固有常制矣。如大毒之药,十分之病,一方可以去其六;常毒之药,十分之病,一方可以去其七;小毒之药,十分之病,一方可以去其八;无毒之药,十分之病,一方可以去其九。然究不可过用也,以大毒之药,治病药性太烈,为伤必多,病去其六,即可止而勿服矣。常毒之药,较大毒而稍减其性焉,病去七分,亦可止而勿服矣。至若小毒之药,则性和平病去八九分,皆可服之,亦必病去八九分,乃可去之。治病者,宜斟酌也。至若用毒药以攻其邪,则必用五谷以为养,五畜以为益,五果以为助,五菜以为充,食之养之,随其所欲而尽之,然亦无使之太过,以伤其正也。在药食既久,病已全愈者,固不必言已,若病犹未尽,是不得不再为调治,其行药之功,复如前法,正气决不可伤。必先知六气所在,与主岁之气为何如,从而调之,无伤天真冲和之气焉。凡邪盛者,无使再盛,凡正虚者,无使再虚,慎毋于补泻之中而遗人以夭殃也。无邪者无致其邪,正虚者无失其正,慎毋昧虚实而绝人长命也。

帝曰:其久病者,有气从不康,病去而瘠,奈何?岐伯曰:昭乎哉圣人之问也!化不可代,时不可违。夫经络以通,血气以从,复其不足,与众齐同,养之和之,静以待时,谨守其气,无使倾移,其形乃彰,生气以长,命曰圣王。故《大要》曰:无代化,无违时,必养必和,待其来复,此之谓也。帝曰:善。[批]病久而气从不康,病去而弱不强者,皆正气未复之故,宜依此论培养之。

注:气从不康者,谓气顺犹不安。病去而瘠者,谓病去犹痿弱也。化者,天地自然之气化,人之所以为生者,不可以人力代之,必俟其时之自至,而切勿违天也。养生之道,既经络流通,血气顺从,其不足之脏,必须复之,与他脏之足者等,摄养调和,静以待其时。至守其不足之气,毋倾移而败之,则形自彰而不瘠,生气得以长久也。

讲:黄帝曰:人有其病已久者,已顺其气而犹不安康,已去其病而犹见瘠弱者,奈何?岐伯对曰:昭乎哉,圣人之问也!此天地自然之气化,不可以人力代之者也,必俟其时之自至,其病自愈,切不可自逞聪明,反其天地成败之时,而过以违用也。况夫久病而不康,病去而犹瘠者,其经络已无复有邪之凝滞而通矣。其血气已无复有邪之亢害而从矣,不过正气不足,犹未复耳。斯时也,亦第举其本脏之不足者与同诸脏,同为摄养,同为调和,静以待其时之至谨守其不足之气,无使倾移耗败,则其形体自渐次而乃彰矣,其生气亦渐次而以长矣。如是摄生非愚贱所能,非上根贤者之圣王不能也。所以《养生大要》曰:无以人功,强代造化,无以私智,强违天时,必养其不足,必和其众气,以待其真气之来复。正此之谓也。黄帝曰:善哉言乎!蔑以加矣。