经期总诀:妇人天癸有常经,血满冲任匝月行;先期预知是血热,过期血少自分明;若然色淡因痰滞,热极多来紫黑形;气滞临行先作痛,虚时行过腹中疼;去多不住加凉血,来少无多大补荣;经闭要推虚实候,血枯气隔热痰因。

朱丹溪曰:经水者,阴血也,阴必从阳,故其色红。上应于月,其行有常,故名曰经。为气之配,因气而行。成块者,气之凝;将行而痛者,气之滞;行后作痛者,气血俱虚也,色淡亦虚也;错经妄行者,气之乱。紫者气之热,黑则热之甚也。今人见紫黑作痛成块,率指为风冷乘之,而用温热之剂,祸不旋踵矣。经曰:亢则害,承乃制。热甚则兼水化,所以热则紫,甚则黑也。若曰风冷,必须外得,设或有之,十不一二也。寒则凝而不行,既行而紫黑,故知非寒也。

李士材曰:若血受病,亦先调气,谓气不调则血不行,气夫血妇也。如妇人经病,先柴胡以行经之表,次四物以行经之里,亦先气而后血也。

风、寒、湿、热袭伤营血,则经水不调。先期属热,后期属寒,又有血虚、血瘀、气滞、痰阻之不同,肥人痰多而经阻,气不运也。气血不和,因而凝滞,不以时至,凝滞则血必瘀。瘀血不去,则经不调,必去其瘀而经始调。大抵妇人之病,首重调经,经调则百病散。

李梴曰:妇人以血为主,天真气降,血脉流行,一月一见,其来有常,故曰月经。或外被风、寒、燥、湿、暑、热,或内伤生冷,或七情郁结,为痰为瘀,凝滞于内,曰血滞;或用力太过,入房太甚,或服食燥热以致火动,邪气盛而津液衰,曰血枯。若经后被惊,血气错乱而妄行,逆上则出于口鼻;水血相搏,则为水肿;怒极伤肝,则为眩晕、呕血、瘰疬、疮疡等病;湿热相搏,则为崩带;凝结于内,则为癥瘕。变症百出,不出血滞与血枯而已。血滞经闭宜破者,原因饮食热毒,或暴怒、凝瘀、积痰,直须大黄、干漆之类,推陈致新,俾旧血消而新血生也。若气旺血枯,起于劳役、忧思,却宜温补。或兼痰火、湿热,尤宜清之凉之,每以肉桂为佐者,热则血行也,但不可纯用峻药,以亏阴道。至于耗气益血之说,虽女科要法,但气为血配,气热则热,气寒则寒,气升则升,气降则降,气行则行,气滞则滞。如果郁火,气盛于血者,方可用单香附散、抑气散,木香、槟榔、枳壳,行气开郁。若气乱则调,气冷则温,气虚则补,男女一般,阳生则阴自长,气耗则血亦涸,岂可专耗其气哉?

芎归六君子汤 治经水后期,其来涩少,形体肥盛。(气虚而痰滞于络也。)

当归 川芎 人参 白术 茯苓 甘草 橘红 半夏

加姜、枣煎。

连附四物汤 治经水过期,紫黑成块。(紫黑成块,注已见前。色淡白者,虚也,或挟痰停水以混之也,如烟尘、豆汁、屋漏水混浊模糊者,湿痰也。)

四物汤加香附、黄连。四物加芩术汤(名温六合汤),治经水过多。(黄芩抑阳,白术补脾,脾能统血。)四物加芩连汤,治经水适断,五心烦热,经来色黑,或如豆汁。(热兼湿也,芩、连苦燥湿而寒胜热。)四物加栀、连,为热六合汤;加姜、附,为寒六合汤;加陈、朴,为陈朴六合汤;加羌、艽,为气六合汤。皆经产通用之剂也。

四物汤 治妇人经病。(紫黑脉数为热,加芩、连;血淡脉迟为寒,加桂、附;肥人有痰,加半夏、南星、橘红;有痰有火,加黑栀、知母、黄柏;郁者,加木香、砂仁、苍术、神曲;瘀滞,加桃仁、红花、延胡、肉桂;气虚,加参、芪;气实,加枳壳。)

本方(加艾叶、四制香附、阿胶,名)妇宝丹,治虚寒月水不调。

本方(加阿胶、艾叶、甘草,名)胶艾汤,治冲任虚损,经水淋沥。

柏子仁丸 治经行复止,血少神衰。(女子善怀,每多忧思。忧多则伤心,心伤则不能生血而血少,血少则肝无所藏而冲任之脉枯,故经闭不行。经曰:月事不来者,胞脉闭也。胞脉属心而络于胞中,今气上逼肺,心气不得下降,故月事不来也。)

柏子仁(去油) 牛膝(酒浸) 卷柏(五钱) 泽兰 续断(二两) 熟地(一两)

蜜丸(米饮下。)

柏子仁安神而养心,地黄、续断、牛膝补肝肾而益冲任,卷柏、泽兰活血脉而通经闭。卷柏生用破血,炙用止血。

五积散(伤寒表里门) 加(醋艾),治妇人经水不调。

固经丸 治经行不止,及紫黑成块。(冲任为经脉之海,若无损伤,则阴阳和平,血气调适矣。若劳动过度,损伤脏腑,冲任之气虚,不能约制经血,故经多暴下。或由阴虚阳搏为热所乘,致伤冲任,血得热则妄行也。脉数疾小为顺,大者为逆。紫黑成块,注:血得寒则凝,既行而紫黑,故知非寒也。)

龟板(炙,四两) 白芍(酒炒) 黄柏(酒炒,三两) 黄芩(炒,二两) 香附(童便浸,炒) 樗皮(炒,两半)

酒丸。(经多不止者,阴气不足以制胞络之火,故越其常度也。黄芩泻上焦之火,黄柏泻下焦之火,龟、芍滋阴养血,壮水以制阳光,樗皮涩以止脱。)

正气天香散(气滞经阻) 治月水不调。(妇人多忧郁,故气病为多。气为血配,气滞则血亦不能行,故经不调。)

香附(八钱) 乌药(二钱) 陈皮 苏叶(一钱) 干姜(五分)

每服五六钱,煎。(诸药调理气血,干姜入气兼入血,解郁散肝,令气调而血和,则经行有常,自无壅滞之患。)

返魂丹(即益母草膏丸,《产宝》) 治月经不调,赤白带下,胎前产后一切诸病。

五月五日,六月六日,或小暑日,益母花正开时,连根采收阴干,用花叶及子,石臼捣末,蜜丸。或捣汁,于砂锅内文武火熬成膏服,忌铁,如胎动腹痛,下血不止,当归汤下;横生逆产,胎衣不下,炒盐汤下。产后血晕,口渴、狂言,产后中风,失音、口噤,及血结奔痛,时发寒热,面赤心烦,或鼻衄,舌黑口干,并童便和酒下;产后喘嗽,恶心吐酸,胁痛无力,酒下;产后泻血,枣汤下;产后痢疾,米饮下;产后崩,糯米汤下;产后带下,胶艾汤下;产后二便不通,烦躁口苦,薄荷汤下。凡产后,以童便化下一丸,能安魂魄,调经络,破血痛。经不调者服之则调,久无子者服之则孕。益母草功专消水行血,去瘀生新,利大小便,故为经产良剂。益母草,一名茺蔚。李时珍曰:根、茎、花、叶、实皆可用,若治血分风热,明目调经,用子为良;若胎产疮肿,消水行血,则可并用。盖根、茎、花、叶专于行,子则行中有补也。

逍遥散 血虚潮热,脐腹胀满,经候不调。

温经汤 治经凝作痛,新故相搏,血室停寒。

当归 川芎 白芍 桂心 丹皮 莪术(各半两) 人参 川牛膝 甘草(各一两)

每服五钱,水煎。温服,不拘时。

益胃升阳汤(补中益气加炒芩、神曲) 治经候凝结,血块暴下,脾虚水泻。

玉烛散(四物合凉膈是也。取四时和气,谓之玉烛之义也) 治闭经腹痛,体瘦善饥。

归尾 生地 川芎 赤芍 大黄 芒硝 甘草(此子和玉烛散。)

当归散(见妊娠) 加(山萸肉),治经三四月不行,或一月再至。(数月不行者,血少也,滋之以芎、归、白芍,补之以白术、山萸。一月再至者,脾虚有热也。白术能补脾,黄芩能凉血,山萸能固经。)

郁金散 治经脉逆行,上为吐衄。(论详鼻衄门。)

郁金为末,(加韭汁与姜汁,童便服。)

升阳举经汤 治经水不止。

黄芪 当归 白术(各三钱) 羌活 防风 藁本(各二钱) 独活 附子(炮) 甘草(炙,各钱半) 人参 熟地 川芎(各一钱) 细辛(六分) 桃仁(十个,去皮尖,研) 红花 肉桂(盛夏勿用) 白芍(各五分)

每服(三钱),渐加至(五钱)。

调经汤(小柴胡与四物各半)

柴胡 半夏 人参 甘草 黄芩

清金养血汤 治妇人经候不调,骨蒸劳热,咳嗽,或有汗无汗,比之逍遥散之类,取效甚捷。

川芎(六分) 当归 白芍 香附(童便浸) 麦冬 白术(各一钱) 丹皮 地骨皮 生地(各八分) 五味子(九粒) 甘草(炒,二分)

不拘时服。

木香槟榔丸(见痢门) 活血通经,调和气血。(量轻重用之。)

人参荆芥散(后妊娠) 治月水不调。

归脾汤 治经带。

阿胶汤(妊娠门) 治损伤冲任,月水过多,淋沥不断。(此即崩症。)

抑气散 治妇人气盛于血,变生诸症,头晕膈满。(凡人气血和平,则无诸疾。苟血少气多,壅于胸膈则满,上攻于头则晕矣。)

香附(四两) 陈皮(二两) 茯神 甘草(炙,一两)

为末,每服二钱。

经曰:高者抑之。香附散郁气,陈皮调诸气,茯神安心气,甘草缓逆气,气得其平则无亢害之患矣。若郁甚者,不必泥此。讱庵曰:气盛于血,固当抑气。若过用行气之药,则真气耗散,阴火愈盛,而成气血两虚矣。是方平和,为可常用或用滋血之药,使阴血先足而阳火自平,亦正治之一法。盖补其不足,正所以制其有余也。

本草备要》调经主治注释

丹皮、生地、益母子、泽兰、兰叶、阿胶、柴胡(俱调经) 延胡、香附(均治月候不以时至) 艾附丸(治妇人诸病) 菴䕡子(治经涩) 茜草(一两酒煎,通经甚效) 姜黄(通经) 三棱、大黄、葶苈、瞿麦、附子、漏芦、王不留行、芒硝、蟹、僵蚕、肉桂、花椒(俱通经) 桃仁、射干、红花、牛膝(均治经闭) 五灵脂(生用通血闭,炒用能止经多) 代赭石(治经不止) 木通(行经。火不亢于内,气血行故经调) 莪术(去瘀通经) 干姜、桂枝(皆温经) 赤芍、鳖甲(均治经阻) 花粉(通经) 枇杷叶(治妇人发热咳嗽,经期先至,佐补阴清热之药服之,可使经期正而受孕) 苏木(调经) 蒲黄(同五灵脂) 艾叶(调经) 白薇(调经种子,古方多用之) 麦冬(治经枯) 丹参(调经) 丹皮(通经脉)

妊娠伤寒

妇人伤寒与男子治法不同,男子先调气,妇人先调血,此大略之词耳。要之脉紧无汗名伤寒,脉缓有汗为伤风。热病脉洪大,中暑脉细弱,其症一也。

表实六合汤 治妊娠伤寒,头痛身热,无汗脉紧,太阳经病。

四物汤(四两,每味一两) 麻黄 细辛(五钱。)

此足太阳药也。凡妇人伤寒,六经治法皆同。惟怀妊者,则以安胎为主,药中有犯胎者则不可用也。海藏皆以四物为君,养血安胎,余同伤寒例分症而治。麻黄、细辛发汗解表,故加用之,治表实无汗者。

四物四两,加桂枝、地骨各七钱,名表虚六合汤。治妊娠伤寒,表虚自汗,身热恶寒,头痛项强,脉浮而弱。(骨皮凉血,故能退热止汗。)

四物四两,加防风、苍术各七钱,名风湿六合汤。治中风湿气肢节烦痛、头痛、身热、脉浮。

四物四两,加升麻、连翘各七钱,名升麻六合汤。治下后过经不愈,湿毒发斑如锦纹者。

四物四两,加柴胡、黄芩各七钱,名柴胡六合汤。治胸胁满痛而脉弦,少阳经症。

四物四两,加大黄五钱,桃仁十枚(麸炒)。治大便秘,小便赤,气满而脉沉数,太阳、阳明本病也,急下之。(二味本忌,然伤寒间亦用之者,谓药病相当也。经曰:妇人重身,毒之何如?岐伯曰:有故无殒,亦无殒也。此之谓欤。)

四物四两,加人参、五味各五钱,治汗下后咳嗽不止。

四物四两,加厚朴、枳实(麸炒)各五钱,治伤寒后虚痞胀满。阳明本虚者,本胃腑也。

四物四两,加栀子、黄芩各五钱,治汗、下后不得眠。

四物四两,加石膏、知母各五钱,治大渴而烦,脉长而大。

四物四两,加茯苓、泽泻各五钱,治小便不利,太阳本病,本膀胱腑。

四物四两,加阿胶、艾叶各五钱,(一方加甘草,一方加甘草、黄芪、干姜。)治汗、下后,血漏不止,损动胎气者。

四物四两,加附子、肉桂各五钱。治四肢拘急,身凉微汗,腹中痛,脉沉迟者,少阴病也。(桂、附亦辛热动胎之药,间不得已而用之。)

四物四两,加生地、大黄(酒浸),各五钱,治蓄血症。以上原本名四物大黄汤并六合汤之类。兹概节之,及妊娠寒伤亦并从减,以部首概之。

歌曰:妇人妊娠若蓄血,抵当桃仁莫妄施;要救母子俱无损,大黄四物对分之。吴绶曰:产后伤寒,不可轻易发汗。盖有产时伤力发热,有去血过多发热,有恶露不尽发热,有三日乳蒸发热,或早起劳动,饮食停滞,一皆发热,状类伤寒,要须详辨。大抵产后大血虚空,若汗之则变筋惕肉瞤,或昏迷不醒,或搐搦不定,或大便秘涩,其害非轻。凡有发热,且与四物汤,芎、归为君宜最多,白芍须炒过,酒蒸熟地黄佐之,加软苗柴胡、干姜、人参主之,最效。盖干姜辛热,能引血药入血分,引气药入气分,且能去瘀生新,有阳生阴长之道,以热治热,深合《内经》之旨,如瘀露不尽者,益母丸、黑神丸必兼用之。胃虚食少者,加白术、茯苓。有痰呕逆者,加陈皮、半夏。其余六经,治例皆同,必以四物为主,乃养血务本之要也。刘河间曰:大抵产病,天行从增损柴胡,杂病从增损四物,宜详察脉症而用之。讱庵曰:芒硝散热破结软坚,大黄推荡走而不守,故二药相须同为峻下之剂。王好古曰:本草言芒硝堕胎,然妊娠伤寒可下者,兼用大黄以润燥、软坚、泻热,而母子相安。谓自病当之,故胎无恙也,经云有故无损云云,见前。

妊娠、胎前产后等症安胎、催生(下包衣)收子肠(兼附疟痢并霍乱)

脉经》云:血旺易胎,气旺难孕。是以不孕多由于血热血少,而其源起于真阴不足,阳盛而内热,故营血日枯也,益阴清热则血自生旺而有子矣。亦有子宫寒而不孕者,当温暖子宫而即孕矣。又有肥人体盛而不孕者,以子宫脂满壅塞,故不受孕也,以二陈为君,而加气血药,则自受孕矣。

妇人受胎一月,形如露珠,乃太极动而生阳,天一生水,谓之胚,足厥阴脉主之,经水即闭,饮食稍异;二月如桃花瓣,乃太极静而生阴,地二生火,谓之腪(腪,音运,膜也),足少阳脉所主,若吐逆思食,名曰恶阻,有孕明矣,或偏嗜一物,乃一脏之虚,如爱酸物,乃肝经只能养胎而虚也;三月如清鼻涕,先成鼻与雌雄二器,乃分男女,手厥阴相火所主,胎最易动;四月始受水精以成血脉,形像具,手足顺成,手少阳脉所主;五月始受火精,筋骨四肢已成,毛发始生,足太阴脉所主;六月始受金气以成筋,口目皆成,足阳明脉所主;七月始受木精以成骨,游其魂,能动左手,太阴脉所主;八月始受土精以成皮肤,九窍皆成,游其魄,能动右手,手阳明所主;九月始受石精,百节毕备,三转其身,足少阴脉所主;十月神气备,足乃生,足太阳脉所主,惟手少阴、太阳无所主者,君主之官,无为而已。有堕胎者,须防三、五、七月,宜服清热、凉血、安胎之药。

启宫丸 治子宫脂满,不能孕育。(肥而不孕,多由痰盛,故以二陈为君。)

川芎 白术 半夏曲 香附(一两) 茯苓 神曲(五钱) 橘红 甘草

粥丸。

紫苏饮 治胎气不和,凑上胸腹,腹满头痛,心腹腰胁痛,名子悬。(由下焦气实,相火旺盛,举胎而上,上逼心胸。)

苏叶(一钱) 当归(七分) 白芍 人参 陈皮 大腹皮(五分) 甘草(二分)

加姜煎,空心服。心腹痛甚者,加木香、延胡。(陈来章曰:芎、归、芍以和其血,苏、橘、大腹以利顺其气,气顺血和则胎安矣。既利其气,而复以参、甘养其气者,顺则顺其邪逆之气,养则养其冲和之气也。)

四物汤加艾叶、四制香附,(童便、盐水、酒、醋,)名艾附暖宫丸,治子宫虚冷不妊。

白术散 治子肿。面目、肢体虚浮如水状。(胎中挟湿,水与血搏,湿气流溢,故令面目、肢体浮肿,亦名胎水,原因烦渴引饮过多,或泄泻损伤脾胃,脾虚不能制水。五、六个月多有之。)

白术(一钱) 姜皮 陈皮 茯苓皮 大腹皮(五分)

为末,米饮下。《指迷方》有桑白皮,无白术,(此即五皮饮。)丹溪除姜皮、腹皮,加川芎、木通,补中、导水、行气。(此症有服鲤鱼汤、鲤鱼粥者。)

天仙藤散 治子气。(妇人冲任。素受血风,因妊娠而足肿,喘闷妨食,甚则脚指出黄水,名子气,非水也。)

天仙藤(即青木香藤,微炒,苦温疏气活血,能解血中之风气) 香附(炒) 乌药 陈皮 甘草(炙)

等分,加紫苏(三叶),木瓜、生姜(各三片),空心煎服;或为末,盐汤调下,日三。

紫菀汤 治子嗽。

紫菀 天冬(一钱) 桔梗(五分) 甘草(炙) 桑白皮 杏仁(三分) 竹茹(二分)

入蜜服。

安乐散 治子淋,心烦闷乱。(子淋,膀胱小肠虚热也。虚则不能制水,热则不能通利,故淋。心与小肠相表里,故烦闷,亦有因房劳内伤胞门,冲任虚者,宜八珍汤或肾气丸。)

人参 细辛(一两) 当归 甘草 灯草(五钱) 木通 滑石 麦冬(三钱)

为末,每二钱,麦冬汤下。(陈来章曰:虚热宜补,故用参、甘之甘;淋闭宜通,故用通、灯之渗。肺燥则天气不降,而麦冬能清之;肾燥则地气不升,而细辛能润之;血燥则沟渎不濡,而当归能滋之也。)

胶艾汤(半产漏下) 治妇人漏下,或半产后,下血不绝,或妊娠下血,腹痛为胞阻。(漏下者,怀妊而经来,以阳不足,谓之激经;半产者,四五月而坠胎,坠胎必伤其血海,血因续下不绝也。)

阿胶 川芎 甘草(二两) 艾叶 当归(三两) 白芍(四两) 干地黄(原未注分两)

水(五升),酒(三升),煮取(三升),内阿胶烊化服。一方加干姜(二两。胡氏治胎动无干姜)。严氏治胎动经漏,腰痛腹满,抢心短气,加黄芪。

又方,阿胶(一斤,蛤粉炒),艾叶数茎,亦名胶艾汤。治胎动不安,腰腹疼痛,或胎上抢心,去血腹痛。《指迷方》加秦艽。

当归散 妊娠宜常服之。(血少有热,胎动不安,及数半产难产者,并宜服之。胎无疾苦,临盆易产,产后百病悉皆治之。)

当归 川芎 白芍 黄芩(一斤) 白术(半斤)

为末,酒调服,日二。

此足太阴、厥阴药也。冲任血盛,则能养胎而安胎,芎、归、芍养血而益冲任;又怀妊宜清热凉血,血不妄行则胎安,黄芩养阴退阳能除胃热,白术补脾燥湿亦除胃热。胎气系于脾,脾虚则蒂无所附,故易落。脾胃健则能运化精微,取汁为血以养胎,自无恶阻呕逆之患矣,故丹溪以芩、术为安胎圣药。

竹叶汤 治妊娠心惊胆怯,终日烦闷,名子烦。(受胎四五个月,相火用事,或盛夏君火大行,俱能乘肺以致烦躁,胎动不安。亦有停痰积饮滞于胸膈,致令烦躁者。)

麦冬(钱半) 茯苓 黄芩(一钱) 人参(五分) 淡竹叶(十片)

一方茯苓为君,无人参,有防风、知母,如有痰者加竹沥。妊娠心烦,固多虚也,(如相火盛者,单知母丸;君火盛者,单黄连丸;心神不安者,朱砂安神丸。切不可作虚烦,用栀、豉等药。)

参术饮 治妊娠转胞。(转胞者,胎逼及胞压在一边,胞系转戾,脐下急痛,溲数或闭也。因气血虚弱,痰饮壅滞以致之。)

当归 熟地 川芎 白芍 人参 白术 陈皮 半夏 甘草(炙)

加姜煎,空心服。(此即八珍汤而去茯苓,加陈皮、半夏以除痰也。)

朱丹溪曰:转胞之病,妇禀受弱者、忧闷者、性燥急者、食味厚者多有之。古方用滑利药鲜效,因思胞不自转为胎压,胎若举起,胞系自疏,水道自通矣。近吴宅宠人患此,脉似涩,重则弦。予曰:此得之忧患,涩为血少气多,弦为有饮。血少则胎弱不能举。气多有饮,中焦不清而隘,则胎知所避而就下。乃以上药与服,随以探吐喉中,吐出药汁。候气定,又与之,八贴而安。此恐偶中,后治数人,皆效。仲景云:妇人本肥盛,今反羸瘦,胞系了戾,但利小便则愈,宜服肾气丸,以中有茯苓故也。地黄为君,功在补胞,又法:将妊妇倒竖胞转,而小便自通矣。

托胎丸 治受孕一两月,惯堕胎者。

杜仲(八两,糯米汤煎,浸透,炒断丝) 续断(二两,酒拌,焙) 山药(六两)

为糊丸,或枣肉为丸,米饮下。(二药大补肾气,托住胎元则不致堕。)

安胎诀:(安胎妙来似神仙,白术砂仁各一钱,阿胶归芍皆如是,续断艾叶八分煎,寄生一钱甘草五,条芩钱半便安然。如若腰疼加杜仲、木香、故纸水同煎。寄生难得,倍用续断代之,木香忌火。)

安胎饮 (安胎饮可安胎住,四物陈皮甘草预,人参白术紫苏芩,十味服之功乃著。)

佛手散

佛手 当归 雀脑 芎

水煎将干入酒中,瞌伤胎宜用此,胎死胎安立见功。

羊肉汤 治产脱血虚。(为效甚速。)

当归 芍 牡蛎(煅,一两) 龙骨(煅,五钱) 生姜(二两) 附子(炮,二两) 桂枝(七钱半)

每服一两,羊肉四两,加葱白煮服。(归、芍补阴,姜、附复阳,龙骨、牡蛎以收其脱,羊肉大补气血。)

达生散(丹溪亦名束胎散) 妊娠八九月,服数十剂,易生有力。(诗云:诞弭厥月,先生如达。达,小羊也,其生甚易。产难多因气血虚弱,荣卫滞涩,服此则易生如达矣。)

当归(酒浸) 芍药(酒炒) 人参 白术(土炒) 陈皮 紫苏(一钱) 甘草(炙,二钱) 大腹皮(三钱)

入青葱(五叶),黄杨脑子(七个),煎(黄杨木,主产难)。或加枳壳、砂仁。或春加川芎,夏加黄芩,冬如本方。或有别症,以意消息。

朱丹溪曰:产难往往见于郁闷安乐之人,富贵奉养之家,若贫贱者鲜有之。古方有瘦胎饮,为湖阳公主而作,恐非至到之言。予族妹苦于难产,遇胎则触而去之。予甚悯焉,视其形肥而勤于女工,知其气血久坐不运,男因母气虚亦不能自运耳,当补母气则儿健易产。令其有孕五六月,以《大全良方》紫苏饮加补气药,与之数十贴,得男甚快,因以其方,随母之性禀,与时令加减,服无不应,因名曰达生散云。昔湖阳公主产难,方士进瘦胎饮,用枳壳四两(炒),甘草二两(炙),五月后日服一钱。洁古改以枳、术,名束胎丸。寇宗奭明其不然,盖孕妇全赖血气以养胎,血气充实,胎乃易生。彼公主奉养太过,气实有余,故可服之,若一概滥施,误之甚矣。讱庵曰:瘦胎饮又名枳壳散,治胎肥难产,临月服之。张氏加香附行气宽膈,姜汤下。许学士云:大率孕妇惟在抑阳助阴,其方甚多,亦恶群队。枳壳所以抑阳,四物汤所以养阴。然枳壳散差寒,宜以内补丸佐之,当归一两,地黄二两,为丸也。

钩藤汤 治瘈疭胎动不安。(瘈疭,手足抽掣也。热为阳,风主动,肝风相火为病也。)

钓藤钩 当归 茯神 人参(一钱) 桔梗(钱半) 桑寄生(五分)

风热加黄芩、栀子、柴胡、白术,风痰加半夏、南星、竹沥,风胜加(全蝎、僵蚕。桑寄生难得,以续断代之)。

羚羊角散(子痫) 治妊娠中风,涎潮忽仆,目吊口噤,角弓反张,名子痫。(阴主静,阳主动。风,阳邪也。诸风眩掉,皆属肝木,故有搐搦、眩冒、反张之症。)

羚羊角屑(一钱) 独活 防风 川芎 当归 枣仁(炒) 茯神 杏仁 薏仁(五分) 木香 甘草(二分半)

加姜煎,一方有五加皮。

人参荆芥散 治血风劳。(血脉空虚,感受风邪,寒热盗汗,辗转不已,乃成劳也。)

人参 白术 熟地 枣仁(炒) 鳖甲(童便炙) 羚羊角 枳壳 柴胡 荆芥(五分) 防风 甘草(炙) 当归 川芎 桂心(三分)

加姜煎。

陈来章曰:血中之风,防风、荆芥散之;木盛生风,羚羊角、柴胡平之;阴虚发热,地黄、鳖甲滋之;血气痛涩,月水不调,芎、归、壳、桂调之;烦怠食少,盗汗心忡,参、术、草、枣补而收之。

清魂散 治产后恶露已尽,忽昏晕不知人。(产后气血弱,又感风也。)

泽兰叶 人参(三分) 川芎(五分) 荆芥(一钱) 甘草(炙,三分)

为末,温酒调下。更宜烧漆器,焠醋炭于床前,使闻其气。(气血虚弱,故以川芎、泽兰生其血,人参、甘草补其气。外感风邪,故以荆芥疏其风。风邪去,气血生,则神清矣。肝藏魂,故曰清魂。荆芥散血中之风,故以为君。)

当归羊肉汤 治产后发热自汗,肢体疼痛,名曰蓐劳。

黄芪(一两) 人参 当归(七钱) 生姜(五钱)

用羊肉一斤,煮汁去肉,入前药,煎服,如恶露未尽加桂(辛热行血),恶露下多加川芎,有寒加吴萸,有热加生地,有气加细辛。本方(除人参、黄芪),用羊肉(一斤)、姜(五两)、归(三两),名当归生姜羊肉汤。治产后腹中㽲痛。(㽲,音鸠,又音绞。急痛也。)

黑神散(行血下胎) 治产后恶露不尽,攻冲作痛,及胞衣不下,胎死腹中。(由血滞不行也。)

熟地 归尾 赤芍 蒲黄(炒) 桂心 干姜(炒) 甘草(四两) 黑豆(炒,去皮,半升)

每服二钱,酒、童便各半煎。《便产须知》有生地。

前症皆因瘀血不行,熟地、归、芍以濡血,蒲黄、黑豆之滑以行血,桂心、干姜以破血,甘草缓正气,童便散瘀血,酒行血分以助药力也。讱庵曰:产后恶露不行,坐蓐劳伤者,以前四味,从轻治之。若挟宿冷、气滞、血凝胞胎不下,则宜全用快行之也。《纲目》曰:寒多及秋冬宜之。若性急形瘦有火,及夏月当审用,此丹溪之论。蓐,音内,荐也,坐以生产。

古黑神散

百草霜 白芷

等分,每二钱,煎,入童便、醋少许和服。治横生逆产,及胎前产后,虚损崩漏等症。

失笑散(血痛) 治恶露不行,心包络痛,或死血腹痛。(恶露阻而不行,上冲于包络,下阻于腹中,皆闷而作痛。)

蒲黄 五灵脂

等分为末,煎膏,醋调服。

佛手散(一名一奇散,又名君臣散) 归(君),芎(臣),为末,治产后血虚头痛,胎动下血,服此即安,子死腹中,服此即下,催生神效。

催生仙方

麻油(四两) 白蜜(二两) 滑石(一两)

共烊热,服即产。(或各半亦可。)

又方,滑石(一两),百草霜(三钱),白芷(三钱,隔纸炒黄,为末和之)。如包衣不下,再用一钱,神效。

下死胎胞衣。(讱庵先生下死胎包衣方,珍珠一两,研极细,酒服效。如不细,伤脏腑。胞胎不下,以蓖麻子二粒,巴豆一粒,麝一分,捣膏贴脐中并足心,胎下去净。若子肠挺出,煮膏涂顶心即收。)

催生神方 (子死腹中,或双胎一死一生。食蟹肉,死者出,生者安,神验。蟹爪救产妇法,载后本草注释。)

产后子肠不收方

醋(三分) 冷水(七分)

和噀产妇面,一噀一缩,三噀即收。又法,蓖麻子十四粒,去壳捣膏,涂顶心即收,收即净去。又法,皂角末,吹鼻中,嚏作立止。

产后血运,败血入肝,惟童便可以治之,降血甚速。又方,以硬炭烧红入罐中,醋淬使闻其香,甚妙。

产后血闷而死者,以红花数斤煎汤,寝妇于上而熏之可苏。

产后发痉,以脱血无以养筋也,宜十全大补。

催生四圣散

白芷(二钱) 枳壳(二钱) 冬葵子 木通(各二钱)

煎服即下。

三合散 四物、四君合小柴胡汤,治产后日久虚劳。

麻子苏子粥 治产后大便不通。(产后有三种疾,郁冒则多汗,多汗则大便秘,故难于用药。)

大麻仁 苏子

等分,洗净合研,再用水研取汁,煮粥啜。

或问产后禁用白芍否?曰:新产血气未平,恐其酸收作痛耳。其性专治血虚气痛,新产正血虚气痛之时,醇酒微炒用之何害?又血块凝滞作祸,不可泥于产后大补气血,放胆下之,用玉烛散无妨,推陈致新亦是补法。只因产后大补气血一语,致积血而殒者多矣。

参术膏 治产后胞损成淋沥症。

人参(二钱五分) 白术(二钱) 黄芪(钱半) 茯苓 陈皮 桃仁(各一钱) 炙甘草(五分)

用猪羊胞煮汤,入药煎服。

丹溪曰:收生不谨,以致损胞而得淋沥。有徐氏妇,壮年患此,因思肌肉破伤,在外者且可补完,胞虽在内,或亦可治。诊其脉虚甚,因悟曰:难产之人,多是气虚,难产之后,气血尤虚。因用峻补,以此膏,饥时与之,每剂一两,一月而安。盖令血气骤长,其胞可完。若稍迟缓,恐难成功。

《本草备要》妊娠主治注释

紫石英(治女子血海虚寒不孕。冲为血海,任主胞胎。《经疏》云:女子系胞于肾及心包络,虚则风寒乘之,故不孕。紫石英辛温,走二经,散风寒,镇下焦,为暖子宫之要药) 硇砂(暖子宫。硇,音铙) 覆盆子(令女子多孕) 淫羊藿(治阴绝不产) 补骨脂(治妇人血虚。妇人之血脱气陷,亦犹男子之肾冷精流) 蛇床子(治子脏虚寒) 阳起石(治子宫虚冷) 续断(暖子宫,治胎漏) 艾叶(暖子宫,安胎) 杜仲(治胎漏,怀孕沥血) 葱白一物汤(发汗而安胎,加姜亦佳,即此亦治妊娠伤寒) 生地、大小蓟、紫苏、阿胶、知母、木香、砂仁、藠子(俱安胎) 黄芩、白术(安胎圣药) 鹿角胶(治血闭不孕,止痛安胎) 胡黄连(治胎蒸) 竹茹(治胎动) 贝母(治产难) 益母草(同上) 木通、车前子、白蒺藜、王不留行、禹余粮、大麻仁、滑石(俱催生) 冬葵子(滑胎) 丹参(安生胎,下死胎) 牛膝(治产难) 麦芽(下胎) 花乳石(下死胎、包衣。恶血化则胞胎无阻) 红花(同上) 赤石脂(催生下胎衣。能去恶血,故胞胎无阻。东垣云:胞胎不下,涩剂可以下之) 枇杷叶(治产后口干) 茜根(治产后血晕) 苏木(血晕胀满欲死。产后败血,非此无效) 羚羊角(主产后余痛) 竹茹(胎前不损子,产后不碍妇) 伏龙肝(催生下胎) 夜明砂(下死胎) 蝉蜕(催生下胞。童便治胞衣不下) 冰片(治产难) 皂荚(下胎) 皂角刺(治胎衣不下) 石燕(两手合握,胎即下) 泽兰(治产后血沥、腰痛瘀行未尽,产前后百病皆治,产家要药) 白薇(治产虚烦呕) 郁金(治产后败血攻心) 姜黄(同上) 白芷(治产后伤风,血虚头痛) 知母(治褥劳) 青蒿(同上,虚热相宜) 干姜(产后大热者宜之。此非有余之热,乃阴虚生内热也。能入肝利气,能入肝引众血药生血,须与补药同用) 吴萸(下产后余血,故产后必饮之) 山楂(治儿枕作痛。恶露积于太阴,少腹作痛,名儿枕痛,砂糖调服) 黑芝麻(蒸熟,主产后羸困) 竹沥(丹溪云:味甘性缓,能除阴虚之有大热者,寒而能补,胎后不碍虚,胎前不损子。世人因本草大寒二字,弃而不用,不知假火而成,何寒如此之甚耶?) 柴胡(新产发热不可用)

治胎前疟热多口渴方

黄芩(酒炒,二钱) 柴胡(一钱) 硬石膏(五钱至一两) 麦冬(五钱至一两) 知母(蜜炙,二钱至四五钱) 橘红(二钱至三钱) 白茯苓(三钱) 竹叶(五十片至一百片)

胃虚加人参(二钱至三五钱)。河水煎,饥服,发日五更温服,滓再煎六分并进,如热甚寒亦甚,加姜皮(二钱至四钱),白术(三钱)。

治胎前疟寒甚不渴少汗方

人参 姜皮(各五钱至一两) 橘红(二钱至四钱)

五更温服,再煎五六分并进。寒甚者,阳气虚而下陷也,益阳气则寒自止,邪自散矣,故应多服人参(如贫人即以白术或葳蕤代之),如汗多,加黄芪(五六钱)。

治产后疟主方

当归(三钱至五钱) 柴胡(一钱) 鳖甲(四钱至七钱) 牛膝(一两) 白茯苓(二钱) 橘红(三钱) 姜皮(一钱至二钱) 干姜(炒黑,四分至六七分)

煎,露一宿,五更温服。如渴加麦冬(六钱),竹叶(五十片),青蒿(三五钱),去姜皮、干姜不用;如渴甚更加知母(三钱)、花粉(三钱);痰多加贝母(四钱);如脾胃弱加人参(三钱至一两),元气虚亦如之;有肺热者去人参,加白芍(四钱);如汗多加黄芪(二钱至五钱);寒甚加桂枝(七分至一钱二分),干姜(炒黑,七分);如恶露未尽亦如之,并加益母草(五钱)、黑豆(炒,一两)、苏木(五钱,打碎,别以绵裹,入药煎);热多加青蒿(三四钱)。

滞下

凡胎前滞下,宜用黄芩、黄连、白芍、炙甘草、橘红、红曲、枳壳、莲肉、炒升麻。未满七月勿用滑石,症急者必须用之,不拘此例。

凡产后滞下,积滞虽多,腹痛虽极,不可用大黄等药行之,致伤胃气遂不可救。但用人参、白芍、当归、红曲、升麻(醋炒)、益母草、炙甘草一倍,滑石末(四五钱足矣)。

若恶露未尽,兼用乳香、没药(各七分五分),炒砂仁末(一钱),久之自愈。血虚加阿胶(三钱,蛤粉炒)。

妊娠霍乱

先吐,或腹痛吐泻,是因于热也;头痛体疼发热,是挟风也。若风犯皮肤,则气不通而风热上冲,必为头痛;若风入腹胃,则泄利呕吐,甚则手足逆冷,妊娠患此多致损胎。薛氏云:如内伤饮食,外感风寒,用藿香正气散为主;若因食滞,平胃散;若阳气虚寒,手足厥冷,须温补为急,理中汤。产后霍乱,脏腑虚冷,饮食不消,触冒风冷所致。若热而饮水者,五苓散;若寒而不饮水者,理中汤,虚冷者加附子来复丹。

崩带

经漏不止曰崩,阴虚阳搏谓之崩。冲任经虚,被风袭,伤荣血,以致崩中暴下。时珍曰:此亦一说,但未及肝血虚滞亦自生风之意。

讱庵曰:冲为血海,任主胞胎。任脉通,冲脉盛,则月事以时下,无崩漏之患,且易有子。崩中由损伤冲任,气血俱虚。经曰:阴虚阳搏谓之崩,由阴虚而阳搏之,血得热而妄行也。带者,病本于带脉而得名。赤属血,白属气,由阴虚阳竭,荣气不升,卫气下陷,或湿痰、湿热蕴积而下流也。凡非时血行淋沥不已,谓之漏下;忽然暴下,如山崩然,谓之崩中。有五色以应五脏。《良方》曰:带下起于风寒、湿热所伤,入于胞中,或中经脉,流入脏腑。阴虚阳竭,荣气不升,卫气下陷,滞于下焦奇经之分,因带脉而得名。白属气,其状如涕,相连而下,言带者,亦病形也。有湿热流滞下焦者,有肝肾阴淫湿胜者,有惊恐而木乘土位浊液下流者,或思想无穷,而为白淫者,或余经湿热,屈滞小腹之下者。风寒湿热伤肝者,经色青如泥;伤心经者,色赤如津;伤肺经者,色白如涕;伤脾经者,黄如烂瓜;伤肾经者,黑如衃血。气虚者补中益气而兼升提,血虚者养血滋阴而兼调气。

如圣散 治崩漏不止。

棕(烧) 乌梅肉(一两) 黑姜(半两)

为末,每服二钱,乌梅汤下。(涩能止血,故用棕;酸能收敛,故用乌梅;温能守中,故用干姜。黑能止血,故并煅,水胜火也。)

固下丸 治赤白带。

樗皮(两半) 白芍(五钱) 良姜(煅黑) 黄柏(煅黑,三钱)

粥丸,米饮下。

当归煎丸 治赤白带下,腹中痛,不饮食,羸瘦。此血虚有热之症,法当凉补。《脉诀》云:崩中且久为白带,漏下多时骨本枯。言崩久则血少,复亡其阳,故白滑之物,下漏不止。

当归 熟地 阿胶(炒) 续断 白芍(炒) 赤芍(炒) 牡蛎(煅粉,一两) 地榆(炒黑,三钱)

醋糊丸,米饮下。

白芷散 治赤白带滑脱不禁。

白芷(一两) 海螵蛸(二个,煅) 胎发(一钱,煅)

为末,酒调下二钱。(白芷辛温燥湿祛风,螵蛸咸温收湿和血,胎发补阴消瘀,煅黑又能止血也。)

七宝美髯丹 治白带崩漏。

古黑神散(妊娠门) 治虚损崩漏。

凉血汤 治血崩不止。

川芎(五分) 当归 生地(各一钱) 黄芩 黄连 知母 防风 柴胡 黄柏(盐水拌炒) 荆芥 红花(各八分) 细辛 蔓荆子 羌活(各六分) 藁本(五分) 甘草 升麻(各四分) 食前服。

归脾汤 治经漏崩带。

《本草备要》崩中主治注释

鹿角胶(治下血崩中不止) 五灵脂(治崩中。非正治之药,乃去风之剂,与荆芥、防风治崩中义同) 生地、何首乌(同治) 续断、益母草子(并用同治) 艾叶、延胡、茜草、凌霄花、地榆头(若虚禁用) 白茅根、白芷(崩带) 升麻、鸡苏、木贼、白矾、石韦、砂仁、香附、赤石脂、禹余粮、代赭石、伏龙肝、鸡肫皮、乌骨鸡、阿胶、龙骨、海螵蛸、龟板、牡蛎、僵蚕、扁柏、诃子、椿樗白皮(崩) 秦皮(同上) 槐花、棕、竹茹、莲子、石榴皮、莲须(同治) 荷叶、芡实(同治) 大、小蓟(并治崩中带类) 白果(治带浊。赤者湿伤血分,从小肠来;白者湿伤气分,从肺大肠来。带浊并有寒、热二症,亦有因痰者,宜二陈加升麻、二术) 艾叶(治带要药) 升麻(能缓带脉之缩急) 蜀葵花(赤者治赤带,白者治白带) 肉苁蓉(治带) 韭子(同上) 桑螵蛸(能治白带、白淫) 诃子(取其收敛,同蛇床子、五味、山萸、杜仲、续断,治虚寒带下)棕(烧黑存性,与发灰同服) 蛤粉(丹溪云:治白浊带下) 槐米(炒同) 牡蛎(盐水浸,煅为粉,等分为末服;或糊丸,米饮下,治白带甚效)

乳奶、乳岩、乳痈、内外吹

猪蹄汤(通乳) 治乳少。

猪蹄(一只,雄猪前蹄) 通草(即木通,一两)

煮食。《广济方》用猪蹄(四只)煮汁,加土木瓜根、漏芦、木通(各三两),着少米、葱、豉,煮稀粥食,治同。或以猪蹄汤调益元散服,以木梳梳乳房,乳汁自下。(又,穿山甲、王不留行,皆通乳之药。俗曰:穿山甲,王不留,妇人见之乳长流。)

皂蛤丸 治风邪客于乳房而成奶痈。(此方能导其汗,散其风邪,汗出而病自愈矣。)

皂角 蛤粉

等分为末,每服二钱,酒下。

治乳便用方 治乳痈初起,肿痛未成脓者。

蒲公英(连根带叶,二两,捣烂)

好酒半斤,同煎数沸,热服。存渣,敷肿上。盖睡一时许,再用连发葱白汤一钟,微汗而散。

乳吹肿验方

葡萄叶(捣细)

麦面醋调敷,即消。

乳痈奇验方 以头垢丸,下二三粒,少顷一吐而愈。

《本草备要》乳奶乳岩乳痈主治注释

麦冬(治乳闭) 贝母(同上) 瓜蒌子、木通、通草、蒺藜、漏芦(俱治乳闭,下乳) 赤小豆、大麻仁(下乳,又治乳痈) 僵蚕(俱下乳) 葱、冬葵子、滑石(俱下乳) 益母草(治乳痈) 黄芩(同上) 蒲公英(治乳痈。肝经病,同金银花煎,入酒少许服) 木鳖子(治乳妬痈) 百合(治乳痈,亦可敷) 榆白皮(治妬乳,和陈醋滓敷,日六七易,效) 皂角刺(治妬乳) 白梅(敷乳痈) 陈皮叶(敷乳痈) 青皮(消乳肿) 天花粉(治乳痈) 凌霄花(主产乳余疾) 茜根(治乳结)

乳吹乳痈验方 鲫鱼去鳞肠,入芫花,煮,去芫花,食汤并鱼,即出头。

《本草经疏》忌宜

乳岩、乳痈、内外吹,忌(补气、升,辛温燥酸敛)。宜(散结气、和肝、凉血、活血、清热解毒)。贝母、橘叶、连翘、花粉、山慈菇、山豆根、紫花地丁、黄连、甘草、柴胡、白芷、橘皮、牡鼠粪、乳香、没药、漏芦、夏枯草、金银花、瓜蒌仁、头垢、人爪、鲮鲤甲、半枝莲、茜根。

小儿

小儿百病,皆胎毒痰热所生。初生未食乳之前,用牛黄三五厘,合黄连、甘草末蜜调,令咂之,甚妙。小儿牙关紧闭,急、慢惊风,用杜牛膝绞汁,入好酒,灌之即苏;以醋滓拌渣,敷项下,服之,取其吐痰。风痫,或因母腹中受惊,或因大惊而得。盖小儿神气尚弱,惊则神不守舍,舍空则痰涎归之,以致痰迷心窍。或感风、寒、暑、湿,或饮食不节,逆于脏气,郁而成涎,闭塞诸经,厥而乃成。或数日一发,或一日数发。发则眩仆倒地,昏不知人,瘈疭抽掣,口眼㖞斜,或随脏气作六畜之声。痫有五,每脏各有畜所属。心痫,其声如羊;肝痫,其声如犬;脾痫,其声如牛;肺痫,其声如鸡;肾痫,其声如猪。筋急而缩为瘈疭,缓而伸为疭,伸缩不已为瘈。卒然眩仆抽掣,或口眼㖞斜,吐涎而身软,时发时止为痫,皆阴虚血热,风火相搏,痰随火涌。

牛黄丸(痉门末) 治风痫迷闷,涎潮抽掣。

沉香天麻丸 治小儿因惊发搐,痰多眼白,痫瘈筋挛。(小儿神气尚弱,惊则神思无依,又动于肝风,风火相扇,故痰壅心痫,而筋挛抽搐掣也。搐,音触,牵制也。)

羌活(五钱) 独活(四钱) 沉香 益智仁 川乌(二钱) 附子(炮) 天麻 防风 半夏(三钱) 当归 甘草 僵蚕(钱半)

每服五钱,姜三片煎。

安虫散(虫门) 治小儿腹痛,状似惊痫。(腹痛有积痛、食痛、虚痛,大同小异,惟虫痛者,口唇淡而沫自出,当随症用药。虫与痫相似,小儿本怯,故胃虚冷则虫痛。而心痛与痫略相似,但目不斜、手不搐也。)

金液丹(虚损门) 治慢惊。

凉膈散(口门) 治小儿惊急。

紫雪(伤寒变现) 治小儿惊痫。

定志丸(惊悸门) 安魂定惊。

木香槟榔丸(痢门) 治小儿惊痫积热。(量其轻重用之。)

风引汤(祛风门) 治小儿惊痫,日数十发。

控涎丹(身体门) 加(朱砂、全蝎),治惊痫。加(穿山甲、鳖甲、延胡索、莪术),治惊风成块。

夺命丹(单用礞石一味,制如滚痰丸) 治小儿急慢惊风痰涎壅盛。药不可下,命在须臾。(薄荷自然汁,蜜调温服。)

青州白丸子(痉门后) 治小儿惊风。(皆风痰壅塞经络,此治风痰之上药,热痰迷窍者非所宜。)

金匮风引汤(脚门) 治惊痫,日数十次。

玉屑无忧散(喉门) 治小儿奶癖。

地骨皮散 治虚热潮作,及伤寒壮热、余热。(风热、潮热、壮热,三者相似。潮热者时间发热,过时即退,来日依时发热,此欲发惊也;壮热者,心热也,内热不已,甚即发惊痫也,导赤散主之;风热者,身热而日中气热,有风症,人参生犀角散主之;湿热者,脾热也,但温而不热也,泻黄汤主之。)

六神散(诸热门) 治小儿表热,病去后又发热。(详论见本汤后。)

地骨皮 知母 柴胡 甘草(炙) 人参 半夏(各等分) 姜(一片)

大连翘饮 治小儿丹毒发热,痰涎壅盛,一切诸疮痧疹,颈项生核,或伤风伤寒,时行发热等症,并宜服之。

连翘(去心) 瞿麦 滑石 车前子 牛蒡子 赤芍 栀子 木通 当归 防风 黄芩 柴胡 甘草 荆芥 蝉蜕 石膏(各五分加灯心二十根,母子同用。)

六味地黄丸 治小儿行迟、齿迟、脚软、囟开、阴虚发热,诸病皆属肾虚,用之应手神效。

消毒犀角饮 治小儿丹毒,身热气粗,啼叫,惊搐不宁等症。

犀角(镑) 防风(各一钱) 甘草(五分) 黄连(三分) 灯心(二十根) 徐徐服之。

僵蚕(治丹),金银花、芸苔(即油菜与花也)治游风丹肿,捣药傅之。白苧根(捣贴赤游丹毒)。马齿苋、鸡肠草(并敷丹毒)。地肤子叶(作浴汤,去皮肤风热丹肿。七味主治出《本草备要》)。

《本草备要》主治小儿惊痫杂症注释

杜牛膝(治乳蛾、喉痹、急慢惊风,已见前) 丹皮、天麻(小儿诸病要药) 使君子(同上) 款冬花(定惊) 紫菀(治惊痫,亦虚而有热) 南星(治风痰,专治湿痰惊痫,身强口噤) 细辛(辛益肝胆,故胆虚惊痫宜之) 薄荷(治骨蒸惊热) 黄连(定惊) 胡黄连(惊痫良药,消果子积) 龙胆草(治惊痫邪气,肝经风火也) 青黛(治惊痫) 防己(治热气诸痫,降气下痰) 附子(治慢惊) 磁石(治惊痫,重镇怯) 灯草(烧灰涂乳,止夜啼) 金(治惊痫风热,肝胆之病) 犀角(定惊) 代赭石(半钱,冬瓜仁汤调服,治慢惊) 白矾、五灵脂、夜明砂、雄黄(俱治惊痫) 牛黄(清心解热、利痰治惊、通窍辟邪,治小儿百病) 阿胶(小儿惊风后,瞳仁不正者,以阿胶倍人参服之最良。阿胶育神,参益气) 羚羊角、麝香、熊胆、龙骨(皆镇惊安魂,治十二痫) 龙齿(同上) 真珠(镇心安魂,治惊痫) 僵蚕(治惊痫,肤如鳞甲,由气血不足。亦治胎垢,煎汤浴之) 蝎(治惊痫抽挚,口眼㖞斜。慢惊属脾,虚者慎用。蝎为惊风要药) 蜈蚣(治惊痫) 发(合鸡子黄,煎为水,疗惊热。鸡子能去风痰) 柏子仁(定惊) 虎头骨、巴豆、淡竹叶、芦荟、芜荑、秦皮(俱治惊痫) 白梅(同上) 冰片(治惊痫痰迷) 朱砂(治癲痫) 钓藤钩(治小儿惊啼瘛疭、热拥、客忤胎风、班疹,主肝风相火之病。相火散行于胆、三焦、心包,风静火息,诸症自除) 蜈蚣(治脐风嘬口) 青蒿(治风毒瘛) 前胡(治夜啼) 蝉蜕(治惊痫夜啼) 肉蔻(治吐逆,乳食不下) 卜子(同上) 蚯蚓屎(治阴囊忽虚热肿痛,以生甘草汁,入轻粉末,涂之) 胡麻(生嚼,治头疮) 秦艽、炙甘草(各一两,一方加薄荷五钱,每服一二钱,治潮热,食减瘦弱) 桑螵蛸(炙,饲可止夜遗尿) 韭子、益智仁、牡蛎、龙骨、金樱子、鸡屎白(并治遗尿。《素问》云:足厥阴病则遗尿,韭子入足厥阴) 五加皮(五钱)、牛膝、木瓜(各二钱半,为末,每服五分,米饮下,酒二三滴,治小儿三岁不能行)

疳积

五疳、便浊、泻痢、腹虫,皆由脾胃虚弱,因而气凝食滞、湿热瘀塞而成,脾胃健则积滞消、湿热散、水道利,而前症尽除。

治疳神方

宣黄连 胡连(各五钱) 朱砂(二钱五分,另研入雄猪胆内,以线扎缚,将胆悬挂在罐内,煮一时,取出捣烂,研芦荟、麝香各一分,饭丸如麻子大。每六粒或至十二粒止,米饮下,随儿大小加减。)

使君子(补脾、杀虫、消积,忌茶) 柴胡(治五疳羸瘦) 前胡、黄连(同猪肚煮,为丸,除疳) 青黛(治热疳,杀虫)百部、百草霜、皂矾、五谷虫(并治疳积) 甘松〔治风疳齿䘌〕 木鳖(治疳积) 地黄(甘能杀虫) 五灵脂、蟾蜍(治劳疳、疳积) 蟾酥(治脑疳) 芦荟(治五疳) 黄丹(治疳疾) 海螵蛸(治疳虫) 阿魏(治疳劳) 密蒙花(治疳气攻眼) 椿樗皮〔去疳䘌〕 海桐皮(同上) 月明沙(解毒杀虫,治劳疳)

秘传芝麻药方 治小儿伤积,食积、黄瘦、疳积等症。

卜子(一两,炒) 杏仁(三钱) 三棱 莪术(各五钱) 青皮(五钱,以上四味炒焦存性) 青木香(三钱) 五谷虫(五钱,炒) 楂肉(一两) 谷芽(一两,炒焦,另研) 橘红(三钱) 明雄(五分) 阿魏(五分,煎去油,约成二分)

以上各制,共末,用晚米饭捣细,和丸如菜子、芝麻大。每一岁用一粒,随粥饭下。二三日后或作泻,不必虑。

走马疳

走马疳,言患迅速,不可迟延故也。其患多在痧痘余毒所中,又有杂病热甚而成者,牙根作烂,随便黑腐作臭,甚者牙龈脱落,根柯黑朽,不数日间遂致穿腮破唇,诚为不治。初起宜用芦荟消疳饮,外用人中白散或冰片散二药搽之。取去黑腐,内见红肉血流者为吉;如取时顽肉不脱,烂渐开,掀肿外散,臭味不止,更兼身热不退者,俱不治。

芦荟消疳饮 治小儿走马疳,身热气粗,牙龈腐烂,气臭。

芦荟 柴胡 川连 胡连 牛蒡子 元参 桔梗 黑栀 石膏 薄荷 羚羊角 甘草 升麻(各三分) 淡竹叶(十片) 食后服。

口疳方

冰片 儿茶(各五钱) 石膏 雄黄(各三钱)

研末吹,神效。

人中白散

人中白(煅红,二两) 儿茶(一两) 黄柏 薄荷 青黛(各末,六钱) 冰片(五分)

共再研极细,用温汤漱净,再吹药疳上,日用六七次。吹药涎从外流为吉,内收涎毒入里为凶。

痈疡

朱丹溪曰:痈疽皆因阴阳相滞而生。盖气阳也,血阴也。血行脉中,气行脉外,相并周流。寒与湿搏之,则凝滞而行迟为不及;热与火搏之,则沸腾而行速为太过。气得邪而郁,津液稠黏,为痰为饮,积久渗入脉中,血为之浊,此阴滞于阳也;血得邪而郁,隧道阻滞,或溢或结,积久渗出脉外,气为之乱,此阳滞于阴也。百病皆由于此,不止痈疽而已也。《内经》曰:荣气不从,逆于肉理,乃生痈肿。又曰:诸痛痒疮,皆属心火。讱庵曰:外科方症,至为繁多,并取可通用者,录之以备缓急。其余各症,各有专方,不能多录。痈疽之生,始于喜怒忧乐之不时,饮食居处之不节,或金石草药之发动,寒暑燥湿之不调,致阴阳不平,而蕴结营卫,凝涩而腐溃。轻者起于六腑,浮达而为痈;重者发于五脏,沉涩而为疳。浅者为疖,实者为痈,深则为疽矣。发于外者,为背疽、脑疽、眉疽等疽;发于内者,为肝痈、肺痈、肠痈等痈。外症易识,内症难明。太阳经虚,从背而出;少阳经虚,从鬓而出;阳明经虚,从髭而出;督脉经虚,从脑而出。凡肿而痛者为实邪,肿而不痛为虚邪。肿而赤者为结热,肿而不赤为留气停痰。血滞则气壅,气壅则经络满急,故肿且痛。

李东垣曰:疮疡及诸病面赤,虽伏火热,禁不得攻里,为阳气拂郁,邪气在经,宜发表以去之。故曰:火郁则发之。虽大便数日不见,宜多攻其表,以发散阳气,少加润燥药以润之。如见风脉风症,只宜发表风药,便可以通利大便。若止干燥秘涩,尤宜润之,慎不可下。九窍不利,疮疡郁冒,皆不可下,汗之则愈。《机要》曰:治疮须明托里、疏通脏腑、调和荣卫三法。内之外者,其脉沉实,发热烦躁,外无焮赤,痛深于内,其邪深矣,当疏通脏腑以绝其源;外之内者,其脉浮数,焮肿在外,形症外显,恐邪气极而内行,当先托里;内外之中者,外无焮恶之气,内亦脏腑宣通,知其在经,当和营卫。用此三者,虽未即瘥,必无变症。齐德之曰:世人皆谓乳、没珍贵之药可住疼痛,不知临病制宜,殊非一端。热痛凉之,寒痛温之,风痛除其风,湿痛导其湿,燥痛润之,塞痛通之,阴阳不和者调之,虚痛补之,实痛泻之,脓郁而闭者开之,恶肉败溃引之经络,闭涩者利之,不可执一而无权也。《经疏》云:痈疽皆由荣家实热,气逆所结,急宜凉血活血,散结解毒,大剂连进,内外夹攻,务使消散,即势大毒盛,一时不能散尽,亦必十消七八,纵使溃脓,保无大害。若失于救治,使热毒内攻,其膜必坏,坏则神人不能救矣。

真人活命饮 治一切痈疽肿毒,初起未消者。

银花(三钱) 陈皮 当归(酒洗,钱半) 防风(七分) 白芷 甘草节 贝母 天花粉 乳香(一钱) 没药(二味另研,候药熟下) 皂角刺(五分) 穿山甲(三大片,剉蛤粉炒,去粉用)

用好酒煎。毒在上饱服,在下饥服,善饮者多饮酒以助药势,忌酸物、铁器。(此药当服于未溃之先,未成者散,已成者溃。若已溃后不可服。)

金银花酒 治一切痈疽恶疮,不问发在何处。或肺痈、肠痈,初起便服,奇效。

金银花(五两。干者亦可,不及生者力速) 甘草(一两)

水二碗,煎一碗,再入酒一碗,略煎,分三服,一日一夜尽服,重者日二剂,服至大小肠通利,则药力到。外以生者捣烂,酒调敷毒四围。

金银花寒能清热解毒,甘能养血补虚,为痈疽圣药,甘草亦扶胃解毒之上剂也。

本方用金银花二两,甘草一两,加黄芪四两,酒一升,重汤煎服,名回毒金银花汤,治痈疡色变紫黑者。

附忍冬膏(金银花一名忍冬藤) 四月采鲜花,捣汁熬膏,茶酒任点服,养阴退阳,补虚疗风,尤宜于火热炽盛之人,永无疔疽之患,窨酒亦佳。(花叶同功,而花尤胜。)

蜡矾丸 治一切疮痈恶毒,先服此丸,护膜托里,使毒不攻心。

黄蜡(二两) 白矾(一两)

先将蜡溶化,候少冷,入矾,和匀为丸,酒下。每十丸二十丸,渐加至百丸则有力,疮愈后服之亦佳。

心为君主,不易受邪,凡患痈疽,毒上攻心,则命立倾矣。黄蜡甘温,白矾酸涩,并能固膜护心,解毒定痛,托里排脓,使毒不致内攻,故诸症所必用也。

托里散 治一切恶疮发背、疔疽、便毒始发,脉弦洪实数,肿甚欲作脓者。(脉弦洪实数,乃实热坚硬之症,故宜下也。)

金银花 当归(一两) 大黄 朴硝 花粉 连翘 牡蛎 皂角刺(三钱) 黄芩 赤芍(一钱)

每五钱,半酒半水煎。

神授卫生汤(《外科正宗》) 治痈疽发背,脑疽对口,丹瘤瘰疬,毒恶疔疮,湿痰流注及外科一切疮症。但未成者即散,已成者即溃,能宣热散风,行瘀活血,解毒消肿,疏通脏腑,且药性平和,功效甚速,诚外科首用方也。

羌活(八分) 防风 白芷 川山甲(土炒,研) 沉香 红花 连翘 石决明(煅,各六分) 金银花 皂角刺 归尾 甘草节 花粉(各一钱) 乳香(五分) 大黄(酒拌炒,二钱,脉虚便利者勿用。)

水二碗,煎八分。(病在上部,先服药,随后饮酒一杯;病在下部,先饮酒一杯,随后服药,借酒以行药势。)

破棺丹 治诸疮肿热。

大黄(二两半) 芒硝 甘草(各二两)

救苦胜灵丹方(一名救苦化坚汤,东垣) 治瘰疬,马刀挟瘿,从耳下或耳后下项至肩,或入缺盆中(缺盆在两胁),乃手足少阴经分。其瘰疬在颈下或颊车,乃足阳明经分,受心脾之邪而作也,今将三症合而治之。

黄芪(护皮毛,实元气,活血生血,疮家圣药) 连翘(能散诸经血凝气聚,十二经疮药中不可无也) 漏芦 升麻(各一钱) 葛根(五分,此三味足阳明本经药) 丹皮(去肠胃中留滞宿血) 当归 生地 熟地(此三味和血,凉血,生血) 白芍(各三分。酸寒能补中益肺,治腹痛必用之。夏倍用,冬寒少用) 防风(五分) 羌活 独活(一钱。此三味必开手足太阳症,脊痛、项强,腰似折,项似拔者用之) 防风(辛温,若疮在膈已上,虽无太阳症亦当用之,为能去上部风邪,去病带拘急) 柴胡(八分,功同连翘。疮不在少阳经去之) 牛蒡子(解毒,无肿不用) 人参(各三分,补肺气,如气短不调及喘者加之) 甘草(炙,五分。能调中,和诸药,泻火,益胃气,亦治疮邪) 肉桂(二分。能散结积阴症。疮疡当少用之,此寒因热用之意,又为阴寒覆盖其疮,用大辛热以消浮冻之气。烦燥者去之) 黄连(以治烦闷) 黄柏(炒,各三分。如有热或腿脚无力加之,如烦燥欲去衣者,肾中伏火也,更宜加之,无此勿用) 昆布(昆布咸能软坚,疮坚硬者宜用) 三棱(煨,二分) 莪术(煨,三分。此二味,疮坚甚者用之,不坚勿用) 益智(二分。唾多者,胃不和也,病人吐沫吐食,胃寒者加之) 麦芽(一钱。治腹中缩急,兼消食补胃) 神曲(炒能化食) 厚朴(一钱二分。腹胀加之,否则勿用)

蒸饼为丸,每服三钱。如气不顺加(陈皮、木香),大便不通(加酒炒大黄),血燥加(桃仁、大黄),风燥(加麻仁、大黄、秦艽、皂角子煨用)

解照东垣注各药下。东垣立此法,以听用者之进退,倘能随症加减,实能统治诸疡,嘉惠无穷。

散肿溃坚汤 治同前诸症。

黄芩(八钱半,酒炒半熟用) 知母 黄柏(酒炒) 花粉(酒洗) 桔梗 昆布(五钱) 柴胡(四钱) 升麻 连翘 甘草(炙) 三棱(酒洗) 莪术(酒洗,炒,三钱) 葛根 归尾(酒洗) 白芍(二钱) 黄连(一钱)

每服六七钱,先浸半日,煎,食后热服,服后仰卧。(取药在上膈,另将半料蜜丸,留药汤吞之,量虚实服。)

飞龙夺命丹 治一切疔肿痈疽,恶疮初发,或发而黑陷,毒气内攻者。

天南星 雄黄 巴豆(去油,一钱) 黄丹 乳香 硇砂 信石(五分) 斑蝥(十六个,去头足炒) 麝香(少许)

为末。蟾酥和为丸,如黍米大。每服十丸,或十四丸。(量人虚实,好酒送下,疮上下服法如前,忌油腻,此十二经通行之药也。毒气内攻,疮疡黑陷,非平剂所能胜,南星、雄黄、黄丹味辛性燥,能杀毒破痰;巴豆、硇砂大毒大热,能祛寒化积;斑蝥、蟾酥、辛寒至毒,能拔疔毒、下恶物;信石燥烈劫痰,麝香香窜通窍,乳香能使毒气外出,不致内攻,引之以酒,使行经络,无毒不泻也。此乃厉剂,所谓药若不瞑眩,厥疾不瘳,此类是也。此方世俗多用之,然香窜燥毒之剂,盖无经不至者,备汗、吐、下三法。病因食禽兽一切毒发及疮,脉沉细紧数,毒蕴在里,并湿毒,用之神效。若大热大渴,毒气焮发,脉浮洪在表,及青梁积热之人,不宜轻用,世人多不分此,又有以半夏代雄黄者,殊不知雄黄治诸疮,及百节中大风中恶者之意也。)

托里十补散 治痈疮初发或已发,邪高痛下,疮盛形羸,脉无力者。(若痈疽不因膏梁、丹毒、火热,因虚气郁者,止补形气、调经脉,自当消散,不得汗之、下之也。)

黄芪 人参 当归(二钱) 川芎 桂心 白芷 防风 厚朴 桔梗 甘草(一钱)

每服二钱,加至五六钱,热酒调下。本方加(白芍、连翘、木香、乳香、没药),亦名托里散,治发背疔疮。(此为表里气血之药,共成助阳内托之功也。丹溪曰:若冬月肿疡,用之可转重就轻。若溃疡夏月用之,以桂、朴之温散,佐以防风、白芷。吾恐虽有参、芪,难为倚仗,世人不分冬夏,无论经络,不能无误也。)

托里黄芪汤 治诸疮溃后,脓多内虚。(溃后脓血出多,阴阳两竭,宜大补气血。)

黄芪 人参 当归 桂心 茯苓 志肉 麦冬 五味(炒)

等分,每服五钱,食远服。(丹溪曰:痈疽溃后,补气血、理脾胃,实为切要。否则数月之后,虚症仍见,转成他病也。)

托里温中汤 治疮疡为寒变而内陷,脓出清解,皮肤凉,心下痞满,肠鸣切痛,大便微溏,食则呕逆,气短呃逆,不得安卧,时发昏愦。(此孙彦和治王伯爵臂疡方也。六脉沉微,色变肤凉,加以呃逆,胃中虚寒极矣,遂于盛夏用此大辛热之剂,盖舍时从症之变法也。)

附子(炮,四钱) 干姜(炮) 羌活(三钱) 木香(钱半) 茴香 丁香 沉香 益智仁 陈皮 甘草(炙,一钱)

加姜五片煎。

止痛当归汤 治脑疽、背疽,穿溃疼痛。

当归 生地 白芍 黄芪 人参 甘草(炙) 官桂(各一两)

归、地活血凉血;参、芪益气补中;官桂解毒化脓,毒化成脓则痛渐止;白芍和脾,酸以敛之;甘草扶胃,甘以缓之,痛自减矣。

灸法(火攻拔毒) 治一切痈疽恶疮。

凡人初觉发背,欲结未结,赤肿焮痛,以湿纸覆其上,先干处即痈头也。取独头大蒜切片,安于头上,用艾灸之,三壮换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛时方住,最要早觉早灸为上。若有十数头者,即用蒜研作饼铺头上,聚艾子饼上烧之。若发赤肿一片,中间有黄粟米头子,便用独蒜片安于头上,着艾灸十四壮,或四十九壮,使毒气外出则易愈。李迅曰:痈疽着艾,胜于用药。三壮一易,百壮为率。但头项以上,切不可用,恐引气上,更生大祸也。史源曰:有灸至八百壮者,约艾一筛,初坏肉不痛,直灸至好肉方痛。至夜火焮满背高阜头孔百数,则毒外出,否则内逼五脏而危矣。《纲目》曰:《精要》谓头上发毒不得灸,此言过矣。头为诸阳所聚,艾炷宜小,壮数宜少,小者如椒粒,少者三五壮而已。讱庵曰:东垣灸元好问脑疽,以火艾炷如两核许者,灸至百壮,始觉痛而痊。由是推之,则头上发毒,灸之痛者,艾炷宜小,壮数宜少。若不痛者,艾炷大,壮数多,亦无妨也。

火攻法 凡痈疽不起,瘀肉不腐,瘰疬流注,臁顽恶疮不愈,用桑木片扎成小把,燃火吹息,灸患处。内服补托药,真良方也。凡痈疽不成脓者,死不治,毒气盛而元气衰也。

消无名肿毒极验方

肥皂极肥大者(一个) 蛤粉(四两) 马料豆(半升)

肥皂(去子),将二味填满,用麻扎固,以泥包裹,炭火烧炼,俟烟去尽,去外泥,入土内一夜拔火毒,研细末,用醋调敷。干即加醋于上,或再去更敷。

生肌散 敛疮长肉。(初起者禁用。)

寒水石(煅) 滑石(二两) 龙骨 海螵蛸(一两) 蜜佗僧 枯矾 定粉(即铅粉) 干胭脂(五钱)

共为细末,掺疮口上。(此阳明药也。阳明主肌肉,疮口不敛,盖因脓水散溢而溃烂也。石膏亦名寒水石,滑石解肌热,龙骨、枯矾善收涩,胭脂活血解毒,螵蛸、陀僧、定粉收湿燥脓,故敛而生肉也。)

又方(槟榔、枯矾各一两,陀僧、黄丹、血竭各一钱,轻粉五分),亦名生肌散。

又张子和(方,黄连三钱,佗僧五钱,胭脂、豆粉各二钱,雄黄、轻粉各一钱,亦名生肌散)。

芙蓉敷法:(一切痈疽肿毒,用芙蓉花或叶、根皮捣烂,或干研末,蜜调涂四围,中间留头,干则频换。初起者即觉清凉,痛止肿消;已成者即脓出;已溃者即易敛。疡医秘之名为清凉散、清露散、铁篐散,皆此物也,或加赤小豆末,或苍耳烧存性为末,和入亦妙。芙蓉辛平,性滑涎黏,清肺凉血,散热止痛,消肿排脓。)

绿豆粉 甘凉无毒,主解诸热,益气,解酒食诸毒,治发背、痈疽、疮肿及汤火伤灼。

《经疏》曰:绿豆粉所禀气味与绿豆同,故能解诸热及酒食毒、汤火灼也,发背、痈疽、疮肿皆热毒所致,甘寒解阳明之热,则毒气不致犯胃而呕恶,肠胃清凉而诸毒散矣。热伤气,除热故能益气也。

护心散 (又名)内托散,又名乳香万全散。(凡有疽疾一日至十三日内,宜连进十余服,方免变症,使毒气出外。服之稍迟,毒气内攻,渐生呕吐,或鼻生疮菌,不食即危矣,四五日亦宜间服之。)

真绿豆粉(一两) 乳香(半两)

灯心同研,和匀,以生甘草煎,浓汤调一钱,时时呷之。若毒气冲心,有呕逆之症,大宜服此。盖能压热下气,消肿解毒,服至一两,则香彻疮孔,真圣药也。一方有丹砂二钱五分。

乳香黄芪散(《外科正宗》) 治痈疽发背,诸毒疔疮,疼痛不可忍者,或未成者速散,已成者速溃。败腐脓毒,不假刀砭,恶肉自脱。

乳香 没药(各五分) 黄芪 罂粟壳(去筋膜,蜜炒) 人参 甘草 川芎 当归 白芍 陈皮 熟地(各一钱)

量病上下,食前后服之。

托里消毒散 治痈疽已成,不得内消,服此以托之,未成者可消,已成者即溃,腐肉易去,新肉易生。(此时不可用内消、泄气、寒凉等药致伤胃气。)

人参 川芎 白芍 黄芪 当归 白术 茯苓 银花(各一钱) 白芷 皂角刺 桔梗(各五分) 脾弱者去白芷,加人参。

排脓内托散 治痈疽、脑项诸发等疮已溃,流脓时宜服。

当归 白术 人参(各二钱) 川芎 白芍 黄芪 陈皮 茯苓(各一钱) 香附 肉桂(各八分) 甘草(五分) 白芷(项之上加三分) 桔梗(胸之上加五分) 牛膝(下部加五分) 姜(三片)

透脓散在后。

神功内托散 治痈疽、脑项诸发等疮,至十四日后当腐溃流脓时,不作腐溃兼疮不高肿,脉细身凉者用。

当归 白术 黄芪 人参(各一钱五分) 白芍 茯苓 陈皮 附子(各一钱) 木香 甘草(炙,各五分) 川山甲(炒,八分) 煨姜(三片) 大枣(二枚)

当归拈痛汤(见脚门,讱庵曰:此方东垣本为治脚气湿热之剂,后人用治诸疮,甚验。)

猪膏酒(治疮疥最良)

猪脂(二斤) 金银花 煮酒饮。

经验方 治下部湿疮久不愈,兼治脓窠疮。

五加皮 石菖蒲 连翘 苍术 木瓜 土茯苓 黄柏 黄芪 苡仁 金银花 鳖 虱 胡麻

经验方 芜邑梁接骨。皮肤秽烂,二三年不愈,服此六七剂痊。

生地 银花 连翘 蝉蜕 丹皮 白鲜皮 红花 防风 白芷 木通 灵仙 甘草 青木香 续断 桔梗 荆芥 白蒺藜 加灯心。

京省名医治疔毒定验方

核桃壳(半边,填人屎其中,合毒上,用艾灸,其毒自消。)

马齿苋(捣烂,和梳垢,封疔毒。又烧为灰,和多年醋滓,先灸疔毒以封之,根即出。生绞汁服,当下恶物。)

一方圆眼肉贴,频换,或和吐沫,效。

透脓散 治痈疽诸毒,内脓已成,不穿破者,服之即破。

黄芪(四钱) 川山甲(炒末,一钱) 川芎(一钱) 当归(二钱) 皂角刺(一钱五分)

服法如前,饮酒。

出痈疽头,(蚕茧烧灰,酒服。服一枚,即出一头,二枚出二头,神效。白茅针溃痈疽,酒煮服,一针溃一孔,二针溃二孔。牛蒡子吞一枚,出头同上,韭子亦然。)

周礼·天官》:疡医凡疗疡,以五毒攻之。疡,音羊,疮痍也。郑注:五毒之药作之,合黄堥,置石胆、丹砂、雄黄、矾石、磁石其中,烧之三日三夜,其烟上著,以鸡毛扫取之以注疮。堥,音武。

《本草备要》主治痈疽疮疡一切肿毒消散注释

瓜蒌仁、红花、大小蓟、大黄、蒲黄、姜黄、三棱(散一切血瘀,消肿止痛) 白芷、升麻、连翘、牛蒡子、金银花、石菖蒲、防己(俱消肿散毒) 皂角刺〔宜通窍(金夅)锐,直达病所,能至患处,溃散痈疽、肿毒、恶疮〕 柴胡(散十二经疮疽血凝气聚,功同连翘) 连翘(治血热) 柴胡(治气热少异) 陈皮、葶苈、射干、紫檀香、山豆根(俱消散痈肿) 薄荷(消散皮肤瘾疹疮疥) 苍耳子(上通顶脑,下走肢脚,外达皮肤,散一切毒。作汤浴,治遍身瘙痒) 甘遂(末傅肿处,浓煎甘草汤服之,其肿立消) 苧根(捣贴消痈肿) 香附(生用消痈疽疮疡) 芙蓉花(消肿,已见前方) 大戟(消散头项胁肿) 山药(能消热肿。盖补正气,则邪气自消。丹溪云:补阳气,生捣敷,能消痈毒肿硬) 鹿角(消肿,醋磨涂痈疽肿毒) 榆白皮(消赤肿,傅) 皂荚(涂之则肿消) 楮树皮(煎汤洗恶疮。茎主瘾疹作痒,单煮洗浴) 石决明(研末涂肿毒) 地肤子(散恶疮,煎洗,疮疥亦良) 枳壳、荆芥、防风、苦参、白蒺藜(消痈肿) 败蒲(煎汤沐浴,治风疹作痒) 天南星(为末敷,消肿毒) 贝母(敷恶疮) 石苇(炒末,冷酒调服,消痈疽) 紫草(血热则脓闭,得此凉之,则血行毒出) 白芥子、卜子(消肿,痰行则肿消) 续断(消肿毒,外科需为上品) 漏芦(治痈疽发背,古以漏芦汤为首,称咸软坚,寒胜热,散热解毒,排脓止血,生肌杀虫) 蒲公英(一名黄花地丁。化热解毒,消肿核,拔疔毒) 益母草(同上) 紫花地丁(同上) 木鳖子(消肿专入,外科要药) 蒜(消痈肿,捣烂,麻油调敷,干则易之) 赤小豆(消肿、清热解毒,敷一切疮疽,鸡子白调末篐之。性极黏,干则难揭,入苧根末则易起) 醋(治痈肿,外科敷药多用之,取其敛痈热、散瘀解毒。讱庵曰:贝母性散而敛疮口,盖能散所以能敛。醋性酸收而散痈肿,盖消则内散,溃则外散,收处则是散处,两者一义也) 黑大豆(活血解毒,古称解毒。试之不然,再加甘草,其验乃奇。消肿止痛,捣涂一切肿毒) 犀角(消痈化脓) 草蘩萎(一名鸡肠草。发背疮疡,捣烂涂敷) 苏木(消肿毒,破死血,非此无功) 黑参(解毒消肿) 土茯苓(治杨梅疮毒,一切疮疡痈毒。讱庵曰:患肿疥者,煎汤代茶,甚妙,至验) 益母草(根捣烂,入烧盐少许,敷拔疔毒如神) 牡蛎(咸以软坚,以柴胡引之去胁下硬,茶引之消颈核,大黄引之消股间肿,以贝母为使消积结) 蛤粉(功同上,用盐水浸渍,煅) 浮萍(浓煎汁浴,治恶疾疮癞遍身,又止瘙痒) 蛇床子(疮疡要药。煎汤浴,去风痒) 乌药(一切肿痛之属气者皆可治。疮疖疥癞,皆由于血逆,理气亦治之) 僵蚕(治瘙痒,皆风热为病) 桃仁(治皮肤血热瘙痒) 羌活(治肤痒) 五倍子(治风湿疮) 蝉蜕(治风热疮疡) 萹蓄(治虫疥) 青蒿(治瘙痒) 白鲜皮(治风疥) 青葙子(治虫疥恶疮) 苦参、黄柏(治湿热虫疮) 萆薢(治恶疮) 商陆(傅恶疮) 瞿麦(決痈消肿)

《本草备要》止外痛注释

凡血热、血瘀则作肿痛,血壅不流则为痛,气行则痛止,血和痛亦止。

当归(止痛和血) 川芎、甘草、石菖蒲、白芍、木通、莪术、三棱、连翘、白芷、白芥子、白矾、五灵脂、穿山甲、蜜、黄白蜡、松脂、扁柏叶、苏木、降真香(亦可外涂定痛) 山豆根、乳香、没药、乌药、续断、延胡、红花、王不留行、儿茶、盐、香附(生用) 砂仁、藿香、牛膝、连翘、花粉

《本草备要》排脓生肌注释

毒气化则成脓,补其气故为内托。不成脓者,死不治。

黄芪(为排脓内托之圣药,生用) 桂心(能引血化汗,化脓内托痈疽) 泽兰(排脓) 威灵仙(蚀宿脓) 白芷(排脓又能蚀脓) 穿山甲、桔梗(养血又排脓) 地榆、大黄、枯矾、丹参(以上俱排脓) 犀角(化脓) 赤小豆(排脓) 乌梅(蚀恶肉,烧灰存性,研末傅之)

《本草备要》生肌敛口注释

经验敛口方

蛀竹屑 柏末 潮脑 乳香 没药 轻粉 冰片 黄丹 白腊

为细末,熔化贴。

白蔹(生肌、止痛、敛疮。方多用之,故名。每与白及相须) 木通、漏芦、扁柏、花粉、丹参(以上生肌) 白及(蚀败疽死肌,盖去腐逐瘀生新之圣药) 木鳖子(生肌) 僵蚕(灭痕) 藠子(生肌) 续断(生肌) 自然铜、黄丹(去瘀长肉,拔毒解热,外用) 黄蜡、白蜡(生肌,外科要药) 白矾(蚀恶肉,生好肉) 琥珀(从辛温药则生肌) 桂心(生肌) 贝母(敷敛疮口。火降邪散,疮口自敛,非其性收敛也) 五倍子(散热毒,敛疮口。热毒散,则自敛) 代赭石(金疮长肉) 花乳石(止金疮出血,刮未敷之即合,仍不作痛) 石灰(风化者良。圹灰火毒已出,主顽疮脓水淋漓,敛疮口尤妙,散血定痛,生肌,止金疮血,腊月用黄牛胆汁和,纳胆中,阴干用。杀疮虫,蚀恶肉,灭瘢痕,和药点痣) 赤石脂(溃疡,收口长肉) 真珠(生肌收口) 血竭(治疮口不合,止痛生肌,不可多使) 蛀竹屑、黄柏末(俱外用药味) 脚心垢(男用女,女用男,敷口即收敛) 附子(治痈疽不敛)

杨梅疮

讱庵曰:杨梅疮,古方不载,明正德间起于岭表,其症多属阳明、厥阴,而兼及他经。盖相火寄于厥阴,肌肉属于阳明故也。医用轻粉劫剂,其性燥烈,入阳明劫去痰涎,从口齿出,疮即干痿,然毒气窜入经络、筋骨,血液枯涸,筋失所养,变为拘挛、痈漏,竟致废锢。土茯苓能解轻粉之毒,去阳明湿热,用一两为君,苡仁、金银花、防风、木瓜、木通、白鲜皮各五分,皂荚子四分,气虚加人参七分,血虚加当归七分,名搜风解毒汤。

杖疮极验方

上好石灰(用无根水浸搅少顷,澄清,去灰取水,用桐油二两,入水内搅,敷上,恶血从毛孔而出即愈。)

消风散(风门) 治癣(酒下。)

湿癣方

芦荟(一钱) 炙甘草(五分) 为末傅之,立干。

《本草备要》治癣主治注释

麻油(治癣) 天南星(治疥癣) 艾叶(杀虫治癣,苦酒煎服) 芜荑(治湿癣,燥湿杀虫) 大风子(取油,治疮癣) 蛇床子(为末,治湿癣) 使君子(治疮癣) 栀子、五加皮、海桐皮、白鲜皮、漏芦(俱治癣) 紫草(治瘑癣。瘑,音戈) 百部(治癣,杀虫) 白矾(治湿癣) 楮实树汁(涂癣效) 荔枝核(为末,醋调,搽效) 牙皂、金银花(治癣)

跌打损伤、从高坠下以及斧刀箭伤

跌打损伤,韭汁和童便饮。(散其瘀血。)骨折者,(蜜和葱白捣匀,厚封。酒调白及末,服二钱。)

防风通圣散 治折跌损伤。

胶艾汤(妊娠门) 加干姜,治从高坠下,损伤五脏,吐血,及金疮,经肉绝者。

复元活血汤(损伤积血) 治从高坠下,恶血留于胁下,疼痛不可忍者。(凡损伤,必有恶血停滞,不问伤在何经,恶血必留于胁下,以肝主血故也。)

柴胡(五钱) 当归 花粉 川山甲(炮,二钱) 甘草 红花(二钱) 桃仁(五十粒,去皮、尖,研) 大黄(一两,油浸)

每服一两,加酒,以利为度。(原文曰:肝胆之经,行于胁下,属厥阴、少阳,故以柴胡引用为君。诸药破血润血,气味相合,各有攸归,痛自去矣。)

跌打损伤方

归尾 桃仁 泽兰 菴䕡子 大黄(各三钱)

酒煎服。韭汁和童便饮,散其瘀血。骨折治法见前。

刀斧伤割,海螵蛸末,傅之血立止。古圹石灰为末,傅之亦佳。金疮血出不止,用原蚕蛾炒为末,敷之。

《本草备要》主治注释

琥珀(合金创) 续断(主折跌金疮,以功命名) 白蔹(治扑损金疮) 骨碎补(治折伤,唐太宗因功命名) 益母草(去瘀生新) 泽兰(治扑损,破宿血) 海螵蛸(刀斧伤,刮末敷之,血立止) 狗脊毛(同上) 三七(治折伤金疮,甚效) 苧根(折伤、金创,捣贴易痂) 生地(主折跌绝筋) 菴䕡子(治闪挫气痛折伤) 鹿角胶(主折跌伤损,瘀血成病,甘温入血通行,又兼补益,故伤损自愈) 磁石(止金疮血) 茜根(治踒跌,留无病之血,行已伤之血) 合欢(续筋骨,能补心脾、生血脉) 牛膝(治伤折恶血) 蒲黄(治扑打损伤) 红曲(治跌打损伤,和血) 萝卜(生捣,涂跌打伤) 花乳石(止金疮出血,刮末敷之即合,仍不作痛) 黄蜡(续绝伤) 苏木(治扑伤) 干漆(续筋骨伤) 半夏、南星(治破伤打跌,散血之功也)

出竹木刺并箭镞

螳螂(一个) 巴豆(半粒,为末,敷伤处。微痒且忍,极痒撼拔之,以黄连,贯众汤洗拭,石灰敷之。)

邢曹进,飞矢中目,拔矢而镞留于中,痛困俟死。一僧教以寒食饴点之。至夜疮痒,一钳而出,旬日而瘥。饴,音夷,即米熬糖也。

象牙(诸铁及杂物入肉。刮取屑,细研,和水敷疮上,立出。) 白梅(刺入肉中,用嚼烂傅之,即出。) 牛膝、王不留行、酸枣仁壳(并出竹木刺。)

汤火伤

藠子(捣烂和蜜涂之。薤亦同功。) 梨(切片贴。) 萝卜(生捣敷,治汤火伤。) 蛤粉(治汤火伤。) 绿豆粉(治汤火伤灼。) 山茶花(麻油调末涂。) 白蔹(杀火毒,治金疮扑损,故名。每与白及相须。) 大黄(为末,鸡子白或麻油调敷。) 薤白(捣细,和蜜调涂。) 青鱼胆(涂火热疮。)

名公经验方

黄蜡 白蜡(各一两) 白蔹(一两,为末) 雄猪板油(四两) 麻油(一两)

先将板油化开,再入二蜡烊化,离火,再入白蔹、麻油,即愈。

鸡子清调大黄末涂之,炒黄柏末亦可。一法以冷烧酒(浇淋甚妙)。

汤火伤验方

乌桕树外粗皮(炒为末),桐油或麻油调敷(痛即止,易愈)。

又经验方

细茶叶 炮过者,晒干为细末,用麻油调敷,痛即止而易愈。或用罐盛藏,即以湿烂者敷上,亦佳。

猘犬毒、蛇、蝎、蜈蚣、蜘蛛、蚯蚓、河豚、砒毒、蛊毒、菌蕈、药毒、食毒、酒毒以及种种诸毒

蜡矾丸(痈疽门) 治毒蛇、猘犬所伤。

雄矾丸(同上) 治蛊,毒蛇、犬、虫咬毒。

紫雪(伤寒变现) 治瘴毒、蛊毒、热毒、药毒。

烧盐探吐法 单用烧盐煮水调饮,以指探吐。《千金》用此法三饮三吐,通治蛊毒。

疯狗咬伤 急用番木鳖半个,碎切。用斑蝥七个,去头足翅,若过一日加一个,糯米一撮,慢火炒脆,去斑蝥取米。研末,好酒调服,取下恶物。多日凶者,头上有红发三根,拨去之。若仍凶,腹内有狗声者,再加木鳖一个,斑蝥二十一个,如前制法与服,后以黄连、甘草解之。三月不可闻锣鼓声,再发则难治,终身不得食羊犬肉。稍轻者,急于无风处捏去恶血,孔干者针刺出血,用小便或盐汤洗净,捣葱贴上。若常犬咬者,洗净血水,用虎骨煅研,敷患处,或烂嚼杏仁敷之。

凡恶蛇犬蝎及虫伤,急于伤处上下扎缚,使毒不得散走,随浸粪缸内,食蒜饮酒令饱,使毒不攻心。或矾石、甘草等分,冷水服二三钱,更捣蒜敷患处,加艾圆灸之。此法兼治百虫毒螫。又方,贝母为末,酒调,尽醉饮之,顷久酒自伤处流出,候水尽,以药渣敷疮上,虽垂死可活。凡蜈蚣伤,取大蜘蛛放伤处,吸去毒,即放蜘蛛于水中,令吐毒以全其命。又方,生鸡血敷之。又法,盐水洗净,鸡涎或鸡粪涂之。壁虎咬,用桑柴灰水煎数沸,滤浓汁,调白矾末涂之。蝎子螫咬,用白矾、半夏等分,醋调涂之。蜘蛛咬伤,有浑身生丝或带红色者,饮羊乳可瘥。

凡中蛊毒,令尝白矾不知涩,食生黑豆不知腥,即是中毒。可浓煎石榴皮汁饮之;或热茶化胆矾半钱,探吐出毒;或米饮调郁金末三钱,令下。凡中砒霜毒,急饮以人溺及人粪,或捣乌,桕树根叶汁或蓝汁令服,或刺羊血热服,或取生螺研冷水服;中盐卤毒,纵食生豆腐浆解之。虫蜞入腹,黄土和水服之。服铅粉者,以麻油调蜂蜜,加饴糖与服。绿豆汤、甘草汤,并能解百毒。大黑豆和甘草煮食解诸毒,讱庵先生云甚验。中蛊毒者,郁金同升麻服,不吐即下。毒蛇咬,五灵脂一两,雄黄五钱,酒调服,滓敷患处。中蚯蚓毒,以盐水解之。中一切鱼肉、菜果、药物、菌蕈诸毒,地浆解之。掘地尺许深,取其土,搅水化浆服之。中蜈蚣毒,以桑汁、盐、蒜涂之。蛇蝎诸毒,巴豆能疗之。中巴豆毒,以豆汁解之。金液煎解轻粉、水银毒。蚯蚓、蜈蚣毒,鸡屎涂可解。中蟹毒者,冬瓜汁、紫苏、蒜、豉、芦根汁皆可解也。蝎毒,以蜗牛涎解之。中蟹毒者,捣藕节,热酒调服。宋张收尝为猘犬所伤,食虾蟆脍而愈。《经疏》云:疗猘犬伤疮,良不诬也。误服轻粉成废痼,筋挛、痈肿、疳漏。诸苦,用土茯苓、黄连、黑铅、铁浆、陈酱制服。

《本草备要》总解诸毒注释

青黛(傅蛇犬毒) 犀角(解毒。凡饮食有毒,以犀角搅之,则生白沫) 荸荠末服(可避蛊毒) 羖羊角(辟恶鬼、虎狼,治蛊毒,解诸毒) 木香(解蛊毒) 橄榄(解河豚毒,煮汁服之,必愈而解) 白矾(治虎犬蛇虫伤蛊,化开浇伤处,极效。内可服,外可敷) 硫黄(辟鬼魅恶) 南星(用敷篐蛇虫咬伤) 蚯蚓屎(以盐研敷蛇犬伤。苏恭主傅狂犬伤,出犬毛者神效) 楮树汁(涂,蝎螫毒) 木鳖(治蜂毒) 菴䕡子(能制蛇,蛇见之则烂) 白芷(解砒毒、蛇伤) 雄黄(杀百毒解蛇伤) 山豆根(解蛇咬、蜘蛛伤,疗人马急黄) 兰花叶(杀蛊辟恶) 茜根、乌药、槟榔、椿白皮(并治蛊毒) 商陆(泻蛊毒) 扁豆叶(敷蛇虫咬最佳) 葱(解毒,杀药毒、鱼肉毒,连须煎可除。狂犬蛇虫伤,和盐窨即解) 韭(解药毒、食毒、狂犬蛇虫毒) 蒜(化肉食,杀蛇虫、蛊毒) 姜(杀半夏、南星、厚朴、菌蕈、野禽毒。早行含一块,辟雾露山岚邪气) 水银(解金银、铜锡毒) 杏仁(制锡毒,犬咬毒) 萝卜(解酒毒,制面毒、豆腐积) 扁豆、芦根(并解河豚毒) 绿豆(解一切金石、草木、砒石诸毒) 蟹(解鳝鱼毒) 紫苏(解鱼蟹毒) 胡椒(杀一切鱼肉、鳖、蕈菌毒) 蒲公英(解食毒) 硇砂(音铙。治肉积有殊功) 朱砂(解毒,胎毒、痘毒更相宜) 土茯苓(解杨梅疮毒,误服轻粉毒) 花椒(杀鱼虫毒) 五味子(解酒毒) 白茅根、干葛并花、秦艽、蛤粉、桑椹、黄连、草蔻、扁豆、苦参、枳实子(以上并解酒毒) 食盐、槟榔、砂仁(并醒酒) 白蔻(消酒积) 白果、乌梅、西瓜、甘蔗、梨(并醒酒,杀酒毒) 橄榄(同上) 冰(解烧酒毒) 赤小豆(解小麦毒) 蟹(解漆疮,漆见之化成水) 醋(杀鱼肉、菜蕈、诸虫毒) 石菖蒲、益母草、莪术(解百药毒)

救急良方

人之以疾病死而得终其天年者,虽不幸犹幸也。乃有暴横之遭,大如缢、溺、砒、蛊、蛇虫之伤,小如骨硬、刀斧、汤火之害,坐视其转死而莫之能救者多矣。兹取简便良方以备缓急,倘用此而救活一命,于人心独无恔乎。恔,音效,快也。

暴死

凡人涎潮于心,卒然倒扑,急扶入暖室,扶策正坐,用火炭沃醋,使醋气冲入病人鼻中,良久自苏。或捣韭菜汁灌鼻中,或用皂角末吹入鼻中,得嚏则醒。仓卒无药,急于人中穴及两足大拇指离甲一韭菜许,各灸三五壮即活。

凡人卒然昏倒,身冷无痰,此名气厥,亦名中气;若身温有痰者,则名中风。但扶正坐,气顺即安。或用皂角末吹鼻,令嚏亦佳。

凡冬月中寒卒倒,身强口噤、手足厥冷,如无医药,当浓煎姜汤灌之。冻死有气者,以灰炒热盛囊中,熨其心头,冷即易之。若遽以火烘,冷与火争必死,浴以热汤亦死。或用姜汁、热酒各半,温服。

凡暑月道中中热卒死,以路上热土围脐,令人尿其中即活,姜汤、童便乘热皆可灌之。或用热土、大蒜等分,捣水灌之。或置日中,或令近火,以热汤灌之即活。切勿饮以冷水及卧冷地,正如冻死人,若遽近火即死。

缢死

急用手裹衣物紧塞谷道,抱起解绳,安放正平,揪发向上,揉其项痕,捻圆喉管,脚踹两肩,以两管吹气入耳内,或刺鸡冠热血滴口中,男用雌,女用雄,鼻即气转。或再屈伸其手足,将手磨之。若气不接,将腰打三四拳,或以皂角末搐鼻,切不可割断绳索。虽旦至暮,身冷犹可活。

溺死

急倒提出水,用牛一头,令横卧,以腹合牛背上,牵牛徐行,令吐出腹中之水,以老姜擦牙即活。口噤者搅开,横一箸于牙间,使水得出。如无牛,以锅覆地,将溺人脐对锅脐,俯卧,以手托其头,水出即活。或俯卧凳上,脚后稍高,蘸盐擦脐中,待其水自流出。或用皂角末绵裹,纳下部,出水即活。切忌火烘,逼寒气入内不救。

魇死

如原有灯,即得。切忌火照。伹痛咬其脚跟,或咬大拇指而唾其面,或以皂角末吹入鼻中,得嚏即醒。

绞肠痧

胃气虚卒中天地邪恶秽污之气,郁于胸腹之间,上不得吐,下不得泻,以致肠胃绞痛异常,胸腹骤胀,遍体紫黑,头顶心必有红发,寻拔去之,急以三棱镵针刺委中。委中穴在两膝下湾,横纹中间两筋之中,刺入一分,挤热血,可立苏,次用新汲凉水,投入盐两许,恣饮,得吐泻即止,切忌火、酒、姜、蒜及谷气、米饮热汤入口即死。

霍乱绞肠痧

以针刺其手指近甲处一分半许,出血即安,仍先自两臂捋下,令恶血聚于指头后,刺之。

鬼击卒死

诸病鬼击,然着人,如刀刺状,胸胁腹中切痛,不可抑按,或吐血、鼻血,以醇酒吹两鼻内良。