论正阳汤
子午之岁,少阴司天,阳明在泉,气化运行先天,民病关节禁固,腰痛,气郁而热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳嗽,鼽衄,嗌干,饮发,黄疸,喘甚,下连小腹,而作寒中,宜正阳汤。
白薇 元参 川芎 桑白皮 当归 白芍 旋覆花 炙甘草(各一钱) 生姜(五片)
上剉,水煎服。
初之气,太阳加临厥阴,主春分前六十日有奇,民反周密,关节禁固,腰椎痛,中外疮疡。加枣仁、升麻。
二之气,厥阴加临少阴,主春分后六十日有奇,民病淋,目瞑目赤,气郁于上而热。加车前、茯苓。
三之气,少阴加临少阳,主夏至前后各三十日有奇,民病气厥心痛,寒热更作,咳喘,目赤。加麻仁、杏仁。
四之气,太阴加临太阴,主秋分前六十日有奇,民病寒热,嗌干,黄疸,鼽衄,饮发。加荆芥、茵陈。
五之气,少阳加临阳明,主秋分后六十日有奇,民乃康,其病温。依正方。
终之气,阳明加临太阳,主冬至前后各三十日有奇,民病肿于上,咳喘,甚则血溢,病生皮腠,内舍于心,下连少腹,而作寒中。加苏子。
缪问曰:少阴司天之岁,经谓热病生于上,清病生于下,水火寒热,持于气交。民病咳血,溢血,泄,目赤,心痛等症,寒热交争之岁也。夫热为火性,寒属金体,用药之权,当辛温以和其寒,酸苦以泄其热,不致偏寒偏热,斯为得耳。当归味苦温,可升可降,止诸血之妄行,除咳定痛,以补少阴之阴;川芎味辛气温,主一切血,治风痰饮发如神;元参味苦咸,色走肾而味及心,《本经》称其寒热积聚咸宜。三药本《内经》咸以软之,而调其上之法也。桑皮甘寒悦肺;芍药酸以益金;旋覆重以镇逆,本《内经》酸以收之,而安其下之义也。白薇和寒热,有维持上下之功,生姜、甘草一散一和,上热下清之疾胥愈矣。
初之气,太阳寒水加厥阴风木,民病关节禁固,腰膝痛,气郁而热,加枣仁之苦温,升麻之苦寒,以利其气郁,气利则诸痛自止;
二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,加车前以明目,茯苓以通淋;
三之气,少阴君火加少阳相火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘,目赤,加麻、杏二味,一以开肺,一以润燥耳;
四之气,太阴湿土加太阴湿土,民病鼽衄,黄疸,嗌干,饮发。加荆芥入木泄火,止妄行之血;茵陈入土,主湿热之黄。藏器谓荆芥搜肝风,治劳渴、嗌干、饮发,均为专药;
五之气,少阳相火加阳明燥金,民病温,依正方;
终之气,阳明燥金加太阳寒水,民病上肿,咳喘,甚则血溢,加苏子以下气。传曰:刚克,柔克,真斯道之权衡也。
论备化汤
丑未之岁,太阴司天,太阳在泉,气化运行后天,民病关节不利,筋脉痿弱,或湿厉盛行,远近咸若,或胸膈不利,甚则浮肿,寒疟,血溢,腰椎痛,宜备化汤。
木瓜 茯神(各一钱五分) 牛膝 附子(炮,各一钱二分半) 熟地 覆盆子(各一钱) 甘草(七分)
上剉,入姜五片,水煎服。
初之气,厥阴加临厥阴,主春分前六十日有奇,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。依正方。
二之气,少阴加临少阴,主春分后六十日有奇,民乃和,其病瘟疠大行,远近咸若。去附子,加防风、天麻。
三之气,太阴加临少阳,主夏至前后各三十日有奇,民病身重,胕肿,胸腹满,加泽泻。
四之气,少阳加临太阴,主秋分前六十日有奇,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹满热,胪胀甚则胕肿。依正方。
五之气,阳明加临阳明,主秋分后六十日有奇,民病皮腠。依正方。
终之气,太阳加临太阳,主冬至前后各三十日有奇,民病关节禁固,腰椎痛。依正方。
缪问曰:丑未之岁,阴专其令,阳气退避,民病腹胀跗肿,血溢,寒湿等症,寒湿合邪可知。夫寒则太阳之气不行,湿则太阴之气不运,君以附子大热之品通行上下,逐湿除寒,但阴极之至,则阳必伸,湿中之火逼血上行,佐以生地,凉沸腾之血,并以制附子之刚。覆盆味甘平,补虚续绝,强阳益阴。牛膝、木瓜,治关节诸痛,即经所谓赞其阳火,令御其寒之大法也。茯苓除满和中,生姜、甘草,辛甘温土,且兼以制地黄之腻隔,甘草并可缓附子之伤阴,谓非有制之师耶。
初之气,厥阴风木加厥阴风木,民病血溢,筋脉拘强,关节不利,身重筋痿,依正方;
二之气,少阴君火加少阴君火,民病温厉,故去附子之热,加防风甘温以散邪,天麻熄风以御火;
三之气,太阴湿土加少阳相火,民病身跗肿满,故加泽泻,以逐三焦停湿;
四之气,少阳加太阴;
五之气,阳明加阳明;
终之气,太阳加太阳,俱依正方。抑其太过,扶其不及,相时而定,按气以推,非深心于阴阳之递嬗,药饵之工劣,乌足以语此。
论升明汤
寅申之岁,少阳司天,厥阴在泉。气化运行先天,民病气郁热,血溢,目赤,咳逆,头疼,呕吐,胸臆不利,燥渴,聋瞑身重,心痛,疮疡,烦躁,宜升明汤。
紫檀 车前子 青皮(炒) 半夏 酸枣仁 蔷薇 甘草(各一钱)
上剉,入姜五片,水煎服。
初之气,少阴加临厥阴,主春分前六十日有奇,温病乃起,其病气怫于上,血溢,目赤,咳逆,头痛,血崩,胁满,肤腠中疮。加白薇、元参。
二之气,太阴加临少阴,主春分后六十日有奇,民乃康,其病热郁于上,咳逆,呕吐,疮发于中,胸嗌不利,头痛,身热昏愦,脓疮。加丁香。
三之气,少阳加临少阳,主夏至前后各三十日有奇,民病热中,聋瞑,血溢,脓疮,咳呕,鼽衄,渴,嚏欠,喉痹,目赤,善暴死。加赤芍、漏芦、升麻。
四之气,阳明加临太阴,主秋分前六十日有奇,民气和平,其病满身重。加茯苓。
五之气,太阳加临阳明,主秋分后六十日有奇,民避寒邪,君子周密。依正方。
终之气,厥阴加临太阳,主冬至前后各三十日有奇,民病关闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。加五味子。
缪问曰:是岁上为相火,下属风木,经谓风热参布,云物沸腾,正民病火淫风胜之会也。枣仁味酸平,《本经》称其治心腹寒热邪结,熟用则补肝阴,生用则清胆热,君之以泄少阳之火。佐以车前之甘寒,专泄肝家风热,上治在天之因,下疗在泉之疾,一火一风,咸赖此耳。紫檀为东南间色,寒能胜火,咸足柔肝,又上下维持之圣药也。风木主令,害及阳明,呕吐血溢,俱肝木冲胃所致。蔷薇为阳明专药,味苦性冷,除风热而散疮疡,兼清五脏客热,合之青皮、半夏、生姜,平肝和胃,散逆止呕,甘草缓肝之急,能泻诸火,理法兼备之方也。是年药例,宜咸,宜辛,宜酸,咸从水化则胜火,辛从金化则平木,风火相煽,尤赖酸以收之,即经所谓渗之,泄之,渍之,发之也。渗之是利小便,泄之是通大便,渍之是行水,发之是出汗,平平数药,无微不入矣。
初之气,少阴君火加厥阴风木,候乃大温,民病温,血溢,血崩,咳逆,头痛,胸满,疮疡。故加白薇苦咸之品,主风温灼热,以清血分之邪。元参苦寒以除气分之热;
二之气,太阴湿土加少阴君火,民病热郁,呕吐,胸臆不利,身热,脓疮。加丁香醒脾止吐;
三之气,少阳相火加少阳相火,民病热中,干呕,衄血,聋瞑,目赤,喉痹,善暴死。加赤芍酸寒,以清血分之热。漏芦之咸寒,以清气分之邪。盖漏芦能通小肠消热毒,且治目赤也。升麻散火邪;
四之气,阳明燥金加太阴湿土,民病胸满,身重。加茯苓利湿泄满;
五之气,太阳加阳明,不用加减;
终之气,厥阴加太阳,阳气不藏而咳。加五味之酸以敛之。
论审平汤
卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉。气化运行后天,民病中热,面浮,鼻肿,鼽嚏,小便黄赤,甚则淋。或历气行,善暴仆振栗,谵妄,寒疟,痈肿,便血。宜审平汤。
远志 紫檀香(各一两五钱) 天门冬 山茱萸(各一钱二分半) 白术 白芍药 甘草(各一钱)
上剉,入姜五片,水煎服。
初之气,太阴加临厥阴,主春分前六十日有奇,民病中热胀,面目浮肿,善眠鼽衄,嚏欠,呕,小便黄赤,甚则淋。加茯苓、半夏、紫苏。
二之气,少阳加临少阴,主春分后六十日有奇,疠大至,民善暴死。加白薇、元参。
三之气,阳明加临少阳,主夏至前后各三十日有奇,民病寒热。去白术、远志、萸肉,加丹参、车前。
四之气,太阳加临太阴,主秋分前六十日有奇,民病暴仆振栗,谵妄,少气,嗌干引饮,及为心痛,痈肿疮疡,疟寒之疾,骨痿,血便。加枣仁、车前。
五之气,厥阴加临阳明,主秋分后六十日有奇,民气和。依正方。
终之气,少阴加临太阳,主冬至前后各三十日有奇,民乃康平,其病温。依正方。
缪问曰:阳明司天,阳专其令,炎暑大行,民见诸病,莫非金燥火烈见端。治宜以咸以苦以辛,咸以抑火,辛苦以助金,故君以天冬,苦平濡润,化燥抑阳,古人称其治血妄行,能利小便,为肺家专药,有通上彻下之功。金不务德,则肝必受戕,萸肉补肝之阳,白芍益肝之阴,但火位乎下,势必炎上,助燥滋疟,为害尤烈。妙在远志,辛以益肾,能导君火下行,佐紫檀之咸,以养心营,且制阳光上僭,面肿便赤等症,有不愈者哉。甘草润肺泻心,运气交赖,力能大缓诸火,佐白术以致津,合生姜以散火,配合气味之妙,有非笔舌所能喻者。
初之气,太阴湿土加厥阴风木,民病面浮,呕吐。加茯苓、半夏,利水和脾,紫苏补中益气;
二之气,少阳相火加少阴君火,民病寒热,善暴死,加白薇之苦咸,以治寒热;元参之苦寒,以泄三焦之火;
三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热相合,故去白术之燥、远志之破泄、萸肉之补阳,加丹参之苦寒以治寒热,佐以车前益肾导火;
四之气,太阳寒水加太阴湿土,民病谵妄少气,骨痿等症。加枣仁入心以育神,车前入肾以治痿;
五之气,厥阴阳明;
终之气,少阴太阳,俱不用加减,成法可稽,兹不复赘。
论静顺汤
辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化运行先天,民病身热,头痛,呕吐,气郁,中满,瞀闷,足痿,少气,注下赤白,肌腠疮疡,发痈疽,宜静顺汤。
白茯苓 木瓜(各一钱二分半) 附子(炮) 牛膝(各一钱) 防风 诃子 干姜(炮) 甘草(炙,各七分半)
上剉,作一贴,水煎服。
初之气,少阳加临厥阴,主春分前六十日有奇,民乃厉,温病乃作,身热,头痛,呕吐,肌腠疮疡。去附子,加枸杞。
二之气,阳明加临少阴,主春分后六十日有奇,民病气郁中满。仍加附子。
三之气,太阳加临少阳,主夏至前后各三十日有奇,民病寒,反热中,痈疽,注下,心热瞀闷。去姜、附、木瓜,加人参、枸杞、地榆、生姜、白芷。
四之气,厥阴加临太阴,主秋分前六十有奇,民病大热,少气,肌肉萎,足痿,注下赤白。加石榴皮。
五之气,少阴加临阳明,主秋分后六十日有奇,民乃舒。依正方。
终之气,太阴加临太阳,主冬至前后各三十日有奇,民乃惨悽,孕死。去牛膝,加当归、白芍、阿胶。
缪问曰:太阳司天之岁,寒临太虚,阳气不令,正民病寒湿之会也。防风通行十二经,合附子以逐表里之寒湿,即以温大阳之经。木瓜酸可入脾之血分,合泡姜以煦太阴之阳。茯苓、牛膝,导附子专达下焦。甘草、防风,引泡姜上行脾土。复以诃子之酸温,醒胃助脾之运,目赖敛摄肺金,恐辛热之僭上刑金也。
初之气,少阳相火加临厥阴风木,故去附子之热,且加枸杞之养阴;
二之气,阳明燥金,加少阴君火,大凉反至,故仍加附子以御其寒;
三之气,太阳寒水加少阳相火,民病寒,反热中,痈疽,注下,不宜酸温益火,故去姜、附、木瓜。热伤气,加人参以益气;热伤血,加地榆以凉血;枸杞益营,生姜悦卫,白芷消散外疡;
四之气,厥阴风木加太阴湿土,风湿交争,民病足痿,痢下赤白,加石榴皮甘酸温涩,且治筋骨腰脚挛痛,并主注下赤白;
五之气,少阴君火加阳明燥金,民病乃舒,舒之为言徐也,无有他害,故依正方;
终之气,太阴湿土加太阳寒水,民病惨悽,一阳内伏,津液为伤,去牛膝破血之品,加归、芍入肝以致津,阿胶入肾以致液,丝丝入簆,世谓司天板方,不可为训,冤哉。
论敷和汤
己亥之岁,厥阴司天,少阳在泉。气化运行后天,民病中热,而反右胁下寒,耳鸣,掉眩,燥湿相胜,黄疸、浮肿、时作温厉,宜敷和汤。
半夏 五味子 枳实 茯苓 诃子 干姜(泡) 陈皮 甘草(炙,各一钱) 枣仁
上剉,入枣二枚,水煎服。
初之气,阳明加临厥阴,主春分前六十日有奇,民病寒于右之下。加牛蒡子。
二之气,太阳加临少阴,主春分后六十日有奇,民病热于中。加麦冬、山药。
三之气,厥阴加临少阳,主夏至前后各三十日有奇,民病泣出,耳鸣、掉眩。加紫菀。
四之气,少阴加临太阴,主秋分前六十日有奇,民病黄疸而为胕肿。加泽泻、山栀。
五之气,太阴加临阳明,主秋分后六十日有奇,寒气及体。依正方。
终之气,少阳加临太阳,主冬至前后各三十日有奇,人乃舒,其病瘟疠。依正方。
缪问曰:风木主岁,经谓热病行于下,风病行于上,风燥胜复形于中,湿化乃行,治宜辛以调其上,咸以调其下,盖辛从金化,能制厥阴,咸从水化,能平相火。揆厥病机,或为热,或为寒,耳鸣、浮肿、掉眩,温厉,病非一端,方如庞杂,然其用药之妙,非具卓识,何从措手哉?此方是配合气味法,论其气,则寒热兼施;论其味,则辛酸咸合用。有补虚,有泻实,其大要不过泻火平木而已。半夏辛能润下,合茯苓之淡渗,祛湿除黄。枣仁生用,能泻相火。甘草功缓厥阴,风在上,以甘酸泄之,火在下,以五味子之咸以制之。《别录》载五味有除热之功,非虚语也。炮姜温右胁之冷;枳实泄脾藏之湿;橘皮、诃子,醒胃悦脾,无邪不治矣。
初之气,阳明燥金加厥阴风木,民病右胁下寒,加牛蒡辛平润肺,导炮姜至右胁以散其寒;
二之气,太阳寒水加少阴君火,民病热中,加麦冬以和阳,山药以益土;
三之气,厥阴风木加少阳相火,民病泣出、耳鸣、掉眩,木邪内肆也,加紫菀清金平木;
四之气,少阴君火加太阴湿土,民病黄疸,跗肿,加泽泻以逐湿,山栀以清湿中之热;
五之气,太阴加阳明;
终之气,少阳加太阳,并从本方。