辨脉论
《伤寒论·辨脉篇》曰:寸口脉阴阳俱紧者,法当清邪(天气也)中于上焦(肺与心也),浊邪(地气也)中于下焦(肝与肾也)。清邪中上,名曰洁也;浊邪中下,名曰浑也。阴中于邪(中焦脾与胃也),必内栗也(栗,竦缩也)。经文止此,首句论脉,而下数句言邪中三焦,阴阳为邪搏激,寸口之脉必紧。仲景论热症,止此数句,而不见方,想当时必有其书,但久经兵燹,故散亡耳。此后人所凭以诊温症之脉,即凭以诊温疫之脉也。
吴又可论瘟疫之初起,其脉不浮不沉而数,昼夜发热,日晡益甚,头痛身痛。其邪在伏脊之前,肠胃之后。热邪传表,则脉浮而数,传里则脉沉而数。
吴鞠通论瘟疫,初中上焦,脉不缓不紧而动数,或两寸独大,尺肤热(注:不缓则非太阳中风,不紧则非太阳伤寒,动数者,风火之象,经谓之躁,两寸独大,火克金也。尺肤热,尺部肌肤热甚,火反克水也)。传至中焦,在表则脉浮洪躁甚,在里则脉沉数有力,甚则脉体反小而实,更甚则脉沉伏,或并脉亦厥。传至下焦,或见沉实,或见躁盛,或见沉数,或见虚大,或结代,或见细促,甚有两至与无者。
杨玉甫论瘟疫初起,脉不浮不沉,中按洪长滑数,右手反盛左手,总由怫热郁滞,脉结于中故也。凡浮诊中诊,浮大长而有力,伤寒得此脉,自当发汗,麻黄桂枝症也。瘟病初发,虽有此脉,切不可发汗,乃白虎泻心症也。死生关头,全分于此。若热之少阴,则脉沉伏欲绝,非阴脉也,阳邪闭脉也。凡伤寒始本太阳,发热头痛,而脉反沉,太阳症而见少阴脉,故用四逆汤温之。若温病始发,未尝不发热头痛,而脉见沉涩而小急,此伏热之毒,滞于少阴,不能发出阳分,所以身大热而四肢不热,此名厥。正杂气怫郁,火邪闭脉而伏也。急以咸寒大苦之味,大清大泻之。固不可误为伤寒见少阴,而用四逆汤以温之,温之则坏事矣。亦不可误为伤寒见阳厥,而用四逆散以和之,和之则病甚矣。盖热郁亢闭,阳气不能达于四肢,故脉沉而涩,甚至六脉俱绝,此脉厥也。手足逆冷,甚至通身冰凉,此体厥也。即仲景所谓阳厥,厥浅热亦浅,厥深热亦深是也。下之断不可迟,非见真守定,通权达变者,不足以语此。手足微厥者,不可下。凡温病中诊洪长者轻,重则脉沉,甚则闭绝。此辨温病与伤寒异治之要诀也。
按:温病始于太阴肺,肺为右寸。仲景先师曰:寸脉紧。紧者即后人所谓数,见汪讱庵《素难经注》。吴又可云:不浮不沉而数。吴鞠通云:不缓不紧而动数。杨玉甫云:不浮不沉,中按洪长滑数,右手脉盛于左手。则初症之脉数,诸说所同,惟右盛于左,玉甫所独。则诊鼠疫初症之脉,如见不浮不沉,不缓不紧而数,右盛于左,兼初起四肢酸痹,可知无核之鼠疫矣。至传变诸脉,三家大略相同,故不赘。
症治论
温疫者,天地之戾气、浊气,酿为热毒,中于人亦症见热毒,故曰瘟;家家如是,若役使然,故曰疫。其病皆热无寒,有表症,无表邪,宜解肌,禁发表。其轻者如赤眼、发颐(俗名猪头腮)之类,其重者如头肿(俗名大头温)、颈胀(俗名蛤蟆瘟)之类。然只见于一处一年,未有见于处处年年如鼠疫之甚者。噫!可云异矣,亦云惨矣!其初起也,有先恶寒者,有不恶寒者,既热之后,即不恶寒。有先核而后热者,有先热而后核者,有热、核同见者,有见核不见热者,有见热不见核者,有汗有不汗者,有渴有不渴者。皆无不头痛身痛,四肢酸痹。其兼见者,疔疮癍疹,衄嗽咯吐,甚而烦躁懊憹,昏懵谵语,瞀乱癫狂,痞满腹痛,便结旁流,舌焦起刺,鼻黑如煤,目瞑耳聋,骨痿足肿,舌裂唇裂,脉厥体厥。种种恶症,几难悉数,无非热毒迫血成瘀所致。故古方如达原饮、消毒饮、解毒汤、败毒散、霹雳丹,近方如银翘散、桑菊饮、升降散、清化汤等方,皆能清热解毒,然用之间有效而多不效,何哉?以有清热解毒之药,而无活血去瘀之药也。可知用清解者,尚误,更可知用温补者,益误矣。或曰有用凉剂愈者,此必热毒初起,血未成瘀之时。或曰有用补剂愈者,此必热毒已解,瘀血已下之后。然可偶效,断不可常效。惟王勋臣先生《医林改错》活血解毒汤,虽制以治吐泻抽筋之时疫,然移治此症,实为得宜。观其论症,曰:热毒自气管达于血管,将气管凝结壅塞不行,恰与此症合。观其制方,则解血毒,清血热,活血瘀,亦恰与此症合。十七年阅得此方,于无可救药之时,偶一试之,不意其竟著奇效也。夫治病以本病为重,标病为轻,此症热毒本也,瘀血标也。而标实与本同重,故标本未甚者,原方可愈,标本已甚者,又非原方可愈。故于重危之症,传表宜加白虎,传里宜加承气,传心包宜加羚、犀,是不欲以轻剂治重病也。自后详求博访,十九年访知西藏红花去瘀捷效,又得涂核验方,并试出重危之症,必要连追三服,遂增前法,是又不欲以缓服治急病也。廿年访知生竹茹止吐,与漫用艾火,初用黄朴,见下瘀,遽用参、术并各药之弊。又见重危之症,三服人多置手。遂将吴刻增损,除其统用下法二方,分别重危症服法,补原起、释疑二则,治案九则。廿一年,试知误艾火、误参术、误时日,皆有可救。强壮之重危症,三服仍热,与热退复热,及初起症见至危,又非前法所能效。并访知复病猝死之故,又增前法,并治案三则,是又合重剂急服,以治重急病也。以上所立之法,大纲已具,可十愈八九矣。秋初渡琼,赋闲无事,购书数种,悉心研究,更有所悟,而著效益奇。前谓不可减少减轻者,为初症言耳。如连追后,汗出热清,可减除柴、葛;毒下瘀少,可减轻红花,并可加减以滋阴退热,亦可加减以补虚消核。更得清心热法、清营热法、表里双解法、三焦合治法、增液助汗法、增液助下法、复脉救危法、厥症急下法,并善后二法,稍为增入,以补前法之未备,虽未及详细,只取简明,庶治鼠疫者,不混于他疫,于世不无小补焉耳。详细载下各症治法条内。此症初起,热渴痛痹,一时并见,重症也。重症而用轻药,必无望矣。且死人甚速,亦急症也。急症而事缓服,亦无望矣。故法用急追多服,所以因其势也。况重急之症,古亦有日二夜一、日三夜二服法,急追多服,并非自创,尤要初起即急服药。盖此时元气未弱,病根亦浅,药力易行,病势易除,一二日间能追至七八服,则热毒或从汗解,或瘀从嗽出,或从下行(或下瘀血,或下黑粪)。如仍未效,第三日仍追数服,无不见效者。盖病在上焦,故易治也,且病愈而人不弱。倘迟服误时,至四日传入中焦,纵能治愈,病久人弱,财费忧深,生者病者,已受无穷苦累矣。倘再误至七日传入下焦,则病人愈弱,病势愈危,纵遇名医,恐难得半。所以治病亦贵乘势因时也。三焦传变,大概如是,虽然,亦有无定者。死人不必定在下焦,三焦皆有死症。病重药误,纵不即死,亦有一二日即传中焦,二三日即传下焦者。吴又可云:病机之变幻无常,病情之反复无定,有由表而入里,由里而出表者,总视其脉症如何,以定其疾病所在,斯医治乃为不误耳。谨按列三焦症于下:
上焦
《金鉴》以寸关尺三部,分上中下三焦,何部大属何焦。脉不缓不紧,不浮不沉而动数,尺肤热(尺部肤肌热也),头痛身痛,微恶风寒,热渴自汗,日午后热甚,间有不恶风寒,不汗不渴者,舌苔白。
中焦
面目俱赤,语声重浊,呼吸俱粗,大便闭,小便涩,舌苔老黄,甚则黑有芒刺,但恶热不恶寒,日晡益甚。
下焦
热邪久羁,或下或未下,或夜热早凉,或热退无汗,或身热面赤,口舌燥,甚则舌謇囊缩,痉(角弓反张)、厥(身冷),神昏,循衣摸床,舌缩耳聋(与二三日耳聋者异),齿黑唇裂,脉见结代,或二至,或无。
重危之症,初起重剂急追,约十剂左右效,迟半日必加半,迟一日必加倍,应重用轻,应急用缓者亦如是。
原起论
昔之论瘟疫者,皆曰风寒暑湿燥火之六气。自明末时,吴又可起,从而辟之曰:六气者,天地之淫气,常有者也;疫气者,两间之戾气、浊气,不常有者也。斯言也,征之老子而可见。老子云:大兵之后,必有凶年;凶年之后,必有瘟疫。是知以兵燹而致旱涝,以旱涝而酿疵疠,此瘟疫所由起也。自后论疫气者,皆主其说。陈修园先生更添病人之毒气,又兼言夫继起,不第言夫初起也。友人吴子全甫据鼠死疫作,直断为地气,言之凿凿,亦不为无见。然律以动静互根之义,无天气之鼓荡,焉能使地气之发舒?则言地气者,必兼言天气,其说乃全。但天气远而清,人所难见;地气近而浊,人所易见耳。统而言之,曰天地之气足矣。言疫气所从入,吴又可、吴鞠通、杨玉甫皆谓独从口鼻入。玉甫又据天气为清邪,独从鼻入;地气为浊邪,独从口入。修园谓天地之气,暗中摩荡,从毛孔入,病人之气,当面喷薄,从口鼻入,似不必拘。盖自其分而言,则曰天地人之气;自其合而言,则曰混杂之气。何能隔别,使何气从口入,何气从鼻入,何气从毛孔入乎?主口鼻入者,对风寒由毛孔入而言,别样疫症可说得去,惟鼠疫实说不去。其先起核而后身热者,必由毛孔入,由外而入内,其先身热而后起核者,必由口鼻入,由内而出外,此症之犁然各别者也。所论虽属探原,究无关治病之轻重,管见偶及,用以质诸高明。
鼠疫原起
光绪十六年冬,鼠疫盛行。鼠疫者,疫将作则鼠先死,人感疫气,辄起瘰疬,缓者三五日死,急者顷刻。医师束手。间有打癍割血,用大苦寒剂得生者,十仅一二而已。先是同治间,此症始于安南,延及广西,遂至雷、廉沿海城市,至是吴川附城作焉。明年正月,梅绿黄坡及信宜东镇皆有之。三月后,高州郡城亦大作,毙者每以二三千计。离城市稍远者,染得病归,村乡亦有之。四月后,则瘰疬者鲜死,死者又变为焦热、衄血、疔疮、黑癍诸症。初有知广西、雷、廉之事者,劝诸人亟逃,人皆迂之。久之祸益剧,乃稍信前说,见鼠死则尽室以行,且多服解毒泻热之品,由是获免者甚众。越端午乃稍稍息。事后细询中疫之家,乃叹曰:信哉,此地气非天气也。何者同一邑也,城市者死,山林者免焉?同一宅也,泥地黑湿者死,铺砖筑灰者免焉?暗室蔽风者死,居厅居楼者免焉?况一宅中婢女小儿多死,坐卧贴地,且赤足踏地也。妇人次之,常在室也。男子静坐,又次之,寡出不舒散也。且疫作时,其宅每热气从地升,猛者如筒烟上喷,缓者如炉烟缭绕,触之则头晕目赤而心躁,急取凉风吹解,病乃可救。当其时,宅中人为气所感,懵然不觉也。旁观者见热气自足而胫而股而腰,若不出见风,热气逼至胸膛喉舌间,则病作矣。有平时在墟市得病者,舁归家,其轿门逆风者愈,闭轿门者竟死。且有棺敛将葬,盗尽窃其衣服,夜得风露凉解遂生者,其故亦了然矣。所可恨者,富贵之人,珍重太过,不敢见风,不肯服寒峻之品,遂至韫热不救。至婢女得病,又虑其传染,病未甚即弃置不顾,此真俗见之误也。夫鼠穴于土中,受地气独早也。顾其死者目必突而赤,顷刻有蛆,气极臭秽,移置他处,转面向风,勿触其气。尝有鼠朽腐箱内,妇女开箱,触其臭即晕跌死。有见死鼠甚巨,舞摩玩弄而后瘗之,归坐即死。有鼠将死,而猫噬之,猫死,人食其猫,人死。高州城外瘗鼠处,牛龁其草,牛死,犬亦如是。彼鼠之生者,则渡水远逃,常衔青草,但不知此草何名,可以作治疫之药否。所逃之处,则皆清凉近水之区也。既而匪徒遍传放药,藉端滋事,人心惶惑。或谓是疫皆毒药所致。识者非之。所虑者,广西雷廉二十年来,皆十一月疫起,五月疫止,城市者重,村落者轻,恐高州亦难免后祸。吾不知医,无从剖析方剂,姑就所闻于朋友者,述其避法、治法于后。光绪十七年冬初吴川吴宣崇识。
避法第一
避之之法,当无事时,庭堂房屋,洒扫光明,厨房沟渠,整理洁净,房间窗户,通风透气,凡黑湿处,切勿居住。闻近邻有鼠死,即要时时照察,埋鼠时掩鼻转面,勿触其气。如误触其气,急取逆风吹散之。此《内经》所谓避其毒气,天牝(鼻也)从来,复得其往之法也。并宜时常用如意油拭鼻,以避邪气,家中人不可坐卧贴地,奴婢小儿,俱要穿鞋,农人亦宜穿草鞋,以隔地气(分界各村,赤脚者多死,后俱穿鞋,遂平安)。疫势稍急,即宜遽避,得大树下阴凉当风处为妙(树下避疫,外夷法也。验之本地,屋在树下俱平安)。或泛舟水上尤妙,否则居近水当风处亦佳。雷、廉十余年,凡船户及蜑家棚,从无犯此症者,可知也。水以大江大塘为胜,若止水小塘,当疫发时,无不翻底黄浊者,然仍胜于无水处。若不得近水,则岭顶四面当风处亦好(各乡避居岭坳者有祸,居岭顶者平安,得风故也)。居城者能上城堞避之亦可(高州居城堞者俱平安)。倘无处可避,则每日全家男女,俱出屋外有树木处,高坐吹凉。夜间回家,仍要开窗透风,且用极幼细之沙厚铺床底,将房间屋瓦拆开见天,自然平安(此神授方,用之有验)。设避居他宅,必须清凉疏爽,不可众人拥杂一处,反易致病。倘或感病,即时移出大树下当风处,必要高床高凳,切勿近地。若近地则感受毒气,更速之死。观避出而睡平地者,死反多于在家,其故可知也。平时不可食煎炒大热物,不可饮冷冻汤水,男女或因房事感起者难救,尤宜戒慎,节欲为是。四句要语:居要通风,卧勿粘地,药取清解,食戒热滞。
医法第二
医治之法,《金鉴·外科·面部》,名曰时毒(他处呼为疡子疮,即此症)。首用荆防败毒散,继以连翘消毒饮、透脓散,然不甚效。《陈修园医书》用白莲须、白鸽屎、螺靥菜诸方,然亦不甚效。总之此症热毒在血分,必以凉血解毒泻热为主(自原起至此,皆吴原本)。
补原起论症及禁忌
疫由天地之气固矣。然天气下降,地气上升,此常理也,何如变而为疫?吾尝验于城市村乡间而知其故矣。盖城市污秽必多,郁而成沴,其毒先见;乡村污秽较少,郁而成沴,其毒次及。故热毒熏蒸,鼠先受之,人随感之,由毛孔气管入达于血管,所以血壅不行也。血已不行,渐红渐肿,微痛微热,结核如瘰疬,多见于颈胁腌膀大腿间,亦见于手足头面腹背,尔时体虽不安,犹可支持,病尚浅也。由浅而深,愈肿愈大,邪气与正气相搏,而热作矣。热作而见为头痛身痹,热甚而见为大汗作渴,则病已重矣。若热毒愈深,瘀血愈甚,泛见于外,则有疔疮等症;逆而妄行,则有衄、咯等症;上攻心包,则有谵语等症;下扰肠腹,则有胀痛等症,皆乃危症也。若疫气由口鼻气管入,热毒直达脏腑,初病暴作热渴痛痹昏懵等症,或疫症盛时,猝不省人事,手足抽搐,面目周身红赤,皆未见有核(此初起至危症)。与病四五日,即见目瞑耳聋,唇焦舌黑等症(此因误之至危症),其病为更深,其症为更危。甚而服药即吐,牙关紧闭,亦可救,救法见下各症治法条。至脉厥、体厥,面青面蓝,与喷血不止者,更可知矣。至危之症,有热后见核者,其初实与伤寒伤风同,然绝不同也。盖此由热感,嗽咳无鼻涕,头痛无项强,渴甚喜饮冷,热后不怕风,并见神气昏迷,手足酸痹,且脉右盛于左,相类而实不类。其猝不省人事,手足抽搐,亦与风症、脱症异。盖风症、脱症,面目周身不红赤也,细辨自知。见核作热,在出麻痘之时,亦宜服此方,以此症至危至速,此方亦兼治麻痘。即有热无核,而虑其出麻痘。验之两耳尾、两中指尖不冷,知非麻痘也。服药后,口嗽瘀血,小便如血,大便下血,妇女非月信血至,系瘀血外行,为顺症,不必虑。初愈后,手足微冷,气血未达也,与本症之热厥异,与虚寒之寒厥亦异,对时自暖。愈后七八日不大便,精液未充也,与前之热毒秘结异。愈后身与足浮肿,气复而血未复,气无所依附也,与气滞而郁之气肿异,与水泛而溢之水肿亦异,二三日血复自消。重危之症,初不急追多服,日夜惟二服,至六七日汗出瘀下,病愈人困,几无人色,昏昏熟睡,脉亦和缓。无汗,困也,非脱也。以上四症,皆足骇人,切勿温补寒下,破气利水,以致虚而又虚,热退复热,予见多矣,无庸慌张,惟食取清润,药用滋阴,安静调养,十余日愈矣。症已属热,药忌温散,如麻黄、桂枝、细辛、羌活、独活、防风、荆芥、陈皮、半夏、香薷、香附,及姜、附、桂、参、术、芪,凡一切焦燥温补之药,初不宜用。即热未尽除,核未尽消,仍不宜用。芩、连苦寒,清热必用,然苦寒化燥,固不可多次用,亦各有专经,尤不可紊乱用。见于吴又可、吴鞠通之书。黄、硝善下,攻邪必用,然亦未可骤用。盖初病发热,邪尚在表,遽下必陷入里,必见胀痛结流,及脉厥体厥。六症有一,方可速下,宜速下者不宜迟,宜重下者不宜轻。若老弱宜酌下,切勿迟疑自误。即退热之药,亦有未可误用。如地骨皮能治骨蒸虚热,何首乌能退入里阴邪,此症误用,必引邪深入,热难退而足肿矣。热清核未尽消,仍宜戒口,鸡鸽牛羊,虾蟹葱蒜,糯米面酒,凡生冷热滞有毒等物,切不可食。初起微热,固忌艾火、房事,及热初退,又忌冷粥、热粥(此最易犯)、荞麦(俗名三角麦),悲伤恼怒吵闹(犯必即死)。亦忌饱食炙火厚味(犯必复病)。夫鼠疫,阴也,血亦阴也,以阴感阴,最为易入。妇女属阴,中毒尤多,故其症每起于阴盛之时,而消于阳盛之候。今将验方症治列后。
历验良方
初起切勿减少药味,减轻等分。
连翘(三钱) 柴胡(二钱) 葛根(二钱) 生地(五钱) 当归(钱半) 赤芍(三钱) 桃仁(八钱,去皮尖,打碎) 红花(五钱) 川朴(一钱) 甘草(二钱)此方《医林改错》名曰解毒活血汤,原方用枳,兹改为朴。均行气药,以朴色赤,取其入血分耳。至轻重之数,翘改重而柴改轻,亦以热毒重邪气轻之故,非敢谬为更改也。方内生地,有热用小的,无热用晒干大的;甘草有热用生的,无热用炙的,一取其清热,一取其滋阴也。治法条所谓加者,加于原方之内也;并加者,加外又加也;照加者,照上加也。所谓轻加白虎者,石膏五钱,知母三钱也;重加者,石膏一两余,知母五钱也。余俱详治法条。桃仁、红花必重用,石膏、大黄有时必重用。详释疑说条。至重危之症,必照方照法,加重急退方效,尤以不误药,不误时为要。煎药尤宜得法,一二三日病在上焦,药味取其轻清,煎宜六七沸;四五六日病在中焦,药味取其稍重,煎宜十沸;七日以后,病在下焦,药味取其浓重,煎十余沸。此方药已大剂,水用二碗半,先用大罐煎合沸数,倾入小罐,复入水大罐,再煎再倾,煎回大半碗服。大黄、朴硝不宜久煎,煎药将好,方入同煎二三沸可矣。羚羊角、犀角、石膏宜另煎、久煎,方能出味。西藏红花另用开水泡之,以全气味。均去渣,和药服。
各症加法、病退减法及善后法,俱详治法条,复病治法详复病条。
各症列
核小色白,不发热,为轻症,宜戒口戒色,切不可忽,亦宜急治。
核小而红,头微痛,身微痛,体微酸痹,为稍重症。若面目红赤,旋必大热渴痛痹,照重症治。
单核红肿,大热大渴,头痛身痛,四肢酸痹,为重症。
多核焮红,随时增长,热渴痛痹,疔疮(起泡或白或黑,破流黄水,或突起如奶头)及癍(黑片如云)、疹(红粒如麻)、衄(鼻、牙、舌出血)、咯(咯痰带血)、谵语(说懵话)、癫狂、腹痛腹胀(稍痛,胀不必甚)、大便结、热结旁流(有粪汁无粪渣,勿误为泻),皆危症。若服药后嗽(咳嗽出瘀块)、下(大便下瘀),妇女非月信来血,系毒外出,佳兆也,不在此例。
或陡见热、渴、痛、痹四症,或初恶寒,旋见四症,未见结核,及舌黑起刺,循衣摸床,手足摆舞,脉厥(无脉可按)、体厥(身冷也),与疫症盛时,忽手足抽搐,不省人事,面身红赤,不见结核,感毒最盛,坏人至速,皆至危症。
治法列
内宜服药,外宜涂敷(方附后),忌贴膏药。
轻症照原方日一服,稍重症,日夜二服,加银花、竹叶各二钱。如微渴、微汗,加石膏五钱,知母三钱。少则二三剂愈,多则六七剂愈,未愈不妨再服,以愈为度。重症、危症、至危症,初起恶寒,照原方服,柴胡、葛根各加一钱。若见大热,初加银花、竹叶各三钱,西藏红花一钱,危症钱半。如无西藏红花,本方红花可用八钱,或加紫草茸三钱,或加苏木三钱亦可。若热渴至懵有汗,并加白虎汤。强壮者石膏(少七钱,多一两)、知母(少三钱,多五钱)、粳米五钱,本方甘草改三钱是也。疔疮加紫花地丁三钱,疔黑者,用针围刺,括出毒血,外用药粉频涂,以拔疔毒。小便不利,加车前草三钱。痰多加贝母三钱。危症本方翘、芍、地、草各加一钱,至危症四味各加二钱,并加重白虎、竹叶、银花各三钱,羚羊角、犀角、西藏红花各钱半,皆宜日夜连三服。服后热渴仍不退,照原方双剂合服,日夜各一服。惟柴、葛、归可照加倍,各酌减一钱,朴酌减五分,余俱加倍,仍加重石膏、知母、竹叶、银花、羚羊角、犀角、西藏红花也。双剂服后,热渴仍不减,不妨双剂照加再服数剂,以热渴退为度。热渴退而未清,切不可止药,用单剂日夜二服(止药多复病),仍按症加药,稍为酌减。热初退时,切忌食冻粥热粥(忌食各物见上补原起条)。若外热减而内热不减,热在胸(两乳对胸处),热毒入包络,必神昏谵语,加清宫汤,日夜三服。元参心、麦冬(不去心)各三钱,淡竹叶心(如无用竻竹叶心亦可)、羚羊角、犀角各二钱,莲子心五分(如无不用是也)。并加西藏红花钱半,日夜连三服,以退为度。热退未清,间有谵语,仍日夜二服,加药酌减。贫难备药,可加竹叶心、生灯草、紫草茸各三钱,或加苏木三钱亦可。服法照上。若见癫狂,双剂合服,加重白虎并竹叶心、羚羊角、犀角、西藏红花各三钱,照上服法。癫者捉住灌药,牙关紧者撬开灌药,皆要扶起,牵仰其首,用锡壶入药灌之自易。病稍退后,要接服药。若服药即吐,热毒攻胃,取生淡竹茹三钱(如无即用竻竹),湿盐轻搓,洗煎先服。服药不吐,或用姜汁点眼角,并擦天柱骨亦可。热在膈(胸下凹处),热毒入营,舌绛而干,反不渴,加清营汤。犀角、元参、麦冬、银花各三钱,丹参二钱,合本方连翘、生地是也。并加西藏红花钱半,日夜连三服,未愈再照服。血从上逆,见衄、咯等症,加犀角地黄汤。犀角、丹皮各三钱,本方生地改一两,赤芍如旧是也,并加西藏红花钱半,日夜连三服,未愈照再服。见癍加化癍汤,即白虎汤(见上),加元参三钱,犀角二钱是也。见疹加银翘散,银花、牛蒡子各三钱,竹叶、大青叶、丹皮各二钱,合本方连翘、甘草是也。二症多见于大热后,当大热时见,宜日夜三服;微热时见,日夜二服。若舌苔微黄,外微热,而内烦恼懊憹(烦闷坐卧不安也),加元参、沙参、栀子、黄芩各三钱,或并加淡豆豉二钱,日夜三服,皆以愈为度。以上皆二三日内上焦症也。若敢按症加药,按时服药,服药已多,热毒必解。其瘀或从经络散,或从咳嗽出,或从二便下,其病必轻。纵核未消,将原方加减接服(加减法在本条之下),便可收功。过此传入中焦,有体壮毒盛而传者,有误服忌药,助毒致盛而传者,有改轻改缓,积毒致盛而传者。此时犹不按症加重,急追多服,必无望矣。其症核愈肿大,面目红赤,舌苔老黄,午后热甚。若兼见渴,强壮者加重白虎汤(见上)。脉浮而促,加减味竹叶石膏汤,竹叶五钱,石膏八钱,麦冬六钱,本方甘草改三钱是也。二症能加羚羊角、犀角、西藏红花各钱半更好,或加栀子、黄芩各三钱亦可。皆宜日夜连三服,未愈再照服,以热退为度。 热退未清,忽恶寒,旋大热,是谓战汗,汗透热解。若人虚汗出未透,致热未清,宜加增液汤,以助其液,汗出自透。元参一两,麦冬与本方生地各八钱是也。日夜二服。余热未退,小便闭而谵语,加车前、木通各二钱,羚羊角、犀角各钱半。贫者加车前、木通、淡竹叶、淡竹叶心各二钱,日夜二服,以小便利,热退清为度。热退清,间有谵语,亦无妨矣。加淡竹叶、竹叶心各钱半,每日一服,数服可愈也。甚而大热不渴,舌黑起刺,腹胀腹痛(胀痛不必太甚,微有胀痛即是),大便结而谵语,热结旁流(纯流稀汁,绝无粪渣),体厥(手足身冷),脉厥(脉伏而无),六症见一,皆宜下。此时危在旦夕,宜急不宜缓,亦宜重不宜轻。故人属强壮,脉沉数有力,或沉小而实,宜用双剂加大承气汤:大黄(少七钱,多一两)、朴硝(少三钱,多五钱)、枳实,合本方川、朴各二钱是也。能并加羚羊角、西藏红花各二钱更好。一服不下,不妨双剂照加再服,以下为度。此系屡试,必重用方效,故特改重。重用未见有直泻者,不过大便稍利耳,亦并未见有连来二次者。如虑多泻,可备老咸王瓜皮粥以待,再泻食之可止。下后热仍不退,痛胀结流,四症见一,余毒未清,仍宜用下,药用单剂,加大黄(五钱)、朴硝(二钱)、川朴(钱半)接服。若下热必退矣。下后仍有微热,间有谵语,加羚羊、犀角、西藏红花各一钱,日夜二服,以热清为度。贫者可加淡竹叶、竹叶心各二钱。无热仍有谵语,本方柴、葛减半,加元参、麦冬各三钱,淡竹叶、竹叶心各一钱,日夜二服可矣。若大热大渴,兼见痛胀结流四症之一,人壮脉实,不妨重加白虎承气同服。药用双剂,以下为度,此表里双解法。富贵之家,惧石膏、大黄之多,可加羚羊、犀角、西藏红花各三钱,熊胆一分半,竹叶心二钱,药用双剂,连二服。如仍热不退,便不下,可并加石膏、大黄各五钱,以下为度。以上皆六日以前中焦症也。若至七日即传下焦(其症见上症治条),治法兼滋阴,本方加元参六钱。若前失治,仍热渴不退,人属强壮,可重加白虎汤(见上),日夜三服,以热退为度。若见痛胀结流等症,人属强壮,可重加大承气汤(见上),一二服,以下为度。仍有微热,独见燥结,可加增液汤以润之(方见上),日夜二服,仍不下,可加小承气汤,大黄五钱,川朴、枳实各一钱是也。一服不下,不妨再服,以下为度。
若口燥舌干,齿黑唇裂,不甚热渴,脉见虚大,本方除柴、葛,加一甲复脉汤。本方生地,改用大干生地六钱,甘草改用炙草六钱,赤芍改用白芍六钱,余药照旧,并加麦冬不去心五钱,阿胶、芝麻仁各三钱是也。日夜二服。液仍不复,可并加调胃承气汤,以和之。大黄三钱,朴硝五钱,合本方甘草二钱是也。日夜二服,以液生为度。若无别症,惟核未消,余时不热,独见子午潮热,本方除柴、葛,改用大干生地,各药照旧,加元参五钱,日夜二服,约三四服,热可清矣。潮热谵语,并加竹叶心十枝为引。以上皆下焦症也。若夫直中(直中者,初起即直中三焦)之症,初起大热大渴(上焦症),二三日即见痛胀结流(中焦症),舌色金黄,痰涎壅甚(下焦症)等症,此三焦俱急也。人壮脉实,药用双剂,重加白虎、承气(二方见上),小陷胸汤,半夏、栝楼根各三钱,黄连二钱是也。半夏宜减半,日夜连二服,以病退为度。仍加羚羊角、犀角、西藏红花各三钱更好。凡白虎、承气同用,即取石膏、知母、大黄、朴硝可也,原方不必用全。
若疫盛行时,忽手足抽搐,不省人事,面目周身皆赤,此鼠疫之急症,非风非脱,切忌艾火与参。急用大针刺两手足拗处,约半分深,捻出毒血,其人必醒。或用生姜十余两捣烂,手巾包裹,蘸热酒周身重擦,自上而下亦醒。或拈痧,或刮痧,亦可醒。醒后即照原方,连服二三剂。若见结核发热,照上法治。老弱幼小,急追只用单剂,日夜惟二服,加石膏、大黄减半。所加各药,小儿皆宜减半。五六岁者,一剂同煎,分二次服。重危之症,一剂作一服。幼小不能服药,用针刺结核,三四刺,以如意油调药末(方见下),日夜频涂十余次,亦可愈。但药末要各药等分方效。妇女同治,惟孕妇加黄芩、桑寄生各三钱以安胎。初起即宜急服,热甚尤宜急追,热久必坠胎也。若疑桃仁、红花坠胎,可改用紫草茸、紫背天葵各三钱,惟宜下者,除朴、硝。诸症皆除,惟核未消,仍宜服药。瘀去未尽,必成疮也。原方除柴、葛,改用大干生地六钱,甘草改用炙草,与当归俱加倍,其余减半,加元参五钱。气虚可加生芪二三钱,每日一服,三四服核必渐消。如消未尽,当归四钱,大干生地、元参各六钱,翘、芍、桃、红减三分之二,生芪四钱,川朴五分,炙草三钱,再数服,或消散,或破流黄水愈矣。初愈改用原方,实滋阴去瘀,善后之良方也。人虽虚弱,切忌温补。盖热症伤阴,初愈,古法惟滋阴,戒温补。况结核未消,即热毒未清,温补助热,其毒必发。此时体虚,再病必无救矣。惟质素虚寒,偶感热毒,调治既清,复回本质。症见虚寒,然后用补,亦宜阴阳两补,勿遽温补、峻补贻害也。病时热结旁流,初愈昏昏迷睡,手足微冷,核消后,微有浮肿,愈后六七日不大便(详见补原起论症条),皆以小心体认,切勿仓皇误事。
愈后六七日不大便用六成汤
当归(钱半) 生地(五钱) 白芍(一钱) 天冬(一钱) 麦冬(一钱) 元参(五钱)
二服,大便自易。
愈后手足微有浮肿用补血汤
生芪(八钱) 当归(四钱)
原方芪一两、归二钱,改用似较相配。
是症除十分老弱难救外,余皆可救,惟误药、误时与不小心调养者,较难措手,要先移病者置通风处为要,盖此症不怕风,正宜借风吹散其热毒耳。
是方桃仁、红花多用,已骇人耳目,石膏、大黄又复多用,更骇人耳目。试思此症本无多时,迟疑轻用,药不胜病,必致贻误,况此系屡试屡验,传之已广,慎勿听旁人浮言,致受自己实祸。
以上诸法,俱从屡次试验得来,症以强壮者为多,故于人属强壮,病盛热毒,家复有余者,每于重危之症,必加羚羊角、犀角、西藏红花,取其见效较捷耳。无如人情多俭,富者闻而退缩,贫者更可知矣。兹为推广,分别热盛、毒盛两途,随症加药,亦足以治病。如初起系热盛之症,加石膏、知母、淡竹叶,或雷公根、地胆头、白茅根之类,便可以清热。如兼有毒盛之症,加金银花、牛蒡子、人中黄之类,便可以解毒。若热毒入心包也,羚、犀、花虽属紧要,然加生竹叶心、生灯心、黄芩、栀子、麦冬、莲子心、元参心之类,便可除心包之热毒。若热毒入里也,加大黄、朴硝、枳壳以泻之,便可去肠腹之热毒。如此则贫者亦费无几矣,老弱幼亦可类推酌减。惟要照方按法,急服多追,方可见效。若改轻改缓,固属自误,即每日一服,一二服即以为不效,何异以杯水救车薪之火,即谓水不胜火也,方受冤,而病者更受冤,不诚可痛哉!
复病治法
此症最易反复,有微热未清而复,有微热方清而复,以伏邪未尽也。谓之自复,查所复何症,照方按症加药,以清余邪,自然获愈。有瘥后或因饱食而复,或因厚味而复,以食物阻滞,谓之食复。轻则损谷自愈,重则消导方痊。加神曲、山楂、麦芽以去滞,自然获愈。有因梳洗沐浴,多言妄动而复,谓之劳复。脉和症轻,静养可愈,脉虚症重,调补血气方愈,勿用寒削。因服参、桂而复,急服绿豆山楂汤以解之,用清补滋润药以调之。以上各症,有核无热,照方酌减服。若因怒气房劳而复,最为费手。愈后六七日,见胀痛吐泻等症,已非原病,宜按脉症调治。愈后宜调补,尤宜静养,节饮食,慎言语,谨起居,戒恼怒,寡嗜欲也。此方以桃、红为君,而辅以归,去瘀而通壅;翘、芍为臣,而兼以地,清热而解毒;朴、甘为佐使,疏气而和药,气行则血通;柴、葛以解肌,退热而拒邪,邪除则病愈:惟其对症用药,故能投无不效。他乡用之,十愈八九,惟我陀村,著效极多,以用法有善、不善之分,尤在服药有急与缓、多与少之别也。统计见效之处,石城以陀村石岭一方为最,城内安铺及各乡次之;化州以新安一方为最,州城及各乡次之;廉府以城厢内外为最;山口、北海及各乡次之;琼府以海口为最,海田及府城次之;雷府以平石为最,城内及各乡又次之。救人不知凡几矣。省垣西关众善土,将第二次存高郡联经堂刻本刊发;钦州李直刺,将第三次存省垣圣经堂增本刊发;海口众善土,将第四次存高郡联经堂增本刊发。印送已多,流传亦远。方到之处,苟无蛊惑迟疑,即敢急追多服,勿以小愈而中止,必以全愈为收功,庶几有济耳。夫鼠疫,死症也;此方,生方也。以必死之症,而不敢一用可生之方,吾固惑矣;以必死之症,而不敢尽用可生之方,吾愈惑矣(有一二服未效而弃置者,有数服稍效亦弃置者)。众曰气数,吾亦曰气数而已矣,夫复何言。
经验涂核涂疔疮方(凡小儿平时生疬、白泡、黄水疮涂之均效)
口米朱砂(五钱) 木鳖仁(八钱) 雄黄(五钱) 大黄(五钱) 冰片(二钱) 蟾酥(二钱) 紫花地丁(五钱) 山慈菇(八钱)
切忌麝香,涂必暴肿。
共为细末,调茶油频涂,清茶亦可。
琼州鲍游府用此方,各味等分,调如意油频涂甚效,须先四面轻针结核。
又方 木鳖仁(研末,开醋频涂)
经验敷药方
羊不挨瓤(三敛者佳,土人种作园篱,有微刺,多白汁,去皮取瓤。泉州呼为火巷刺、待膏刺) 酒糟(如无,用隔宿粥) 生盐
三味同捶频敷。
又方 天仙子(研末调醋,厚敷频涂,药汁日易五六次)
又方 木芙蓉花(无花用叶) 指甲花(无花用叶。泉州呼金凰花) 红花(家种的) 马齿苋
同捶频敷。
以上各方均效。多列以便随取,涂敷皆以多次为妙(核涂敷均可,疔疮独宜涂)。
附:陀村治鼠疫毒轻法
(初起少而缓,少大热大渴痛痹等症,照此条治)
一专信方(免误药),二急服药(免误时),三广施药(免传染)。
此症坏人甚速,误药固死,误时亦死,无钱服药亦死。我村惟不忽人所忽,绝无怀疑。
专信此方。于疫初起时,早晚必慎视小儿,详询婢仆,见有微核身未热者,急用涂药,一二日愈矣;有核而头微痛、身微热者,急服涂兼施,亦一二日愈矣。故于初起时,已十愈八九。间有重症,按症加药,照日夜连追法,亦二三日愈矣。即有一二危症,照即时连追法,亦四五日愈矣。贫贱复得所救,亦无传染。故患病虽以百数,而贻误曾无一人。惟兼此三法之善,所以能收全功也。是年见症几二百,施药共钱七十余千,卒能保全无一坏者,实为各处所无。
增治鼠疫毒盛法
(初起多而急,多大热大渴痛痹等症,照此法治)
二十一年陀村疫复作,毒盛症重。见核未热,服涂兼施,照方三四剂愈。见核微热,日夜二服,五六剂愈。重症危症,照方加药。老弱用单剂连追法,石膏、大黄用(三五)钱,强壮用双剂连追法,石膏、大黄用七钱、一两、两余,外用布包药渣,温熨周身,或刮痧拈痧,或疬肿大,放血更好。有三四服热渐退者,有五六七服热渐退者。初稍误时,有十余服热渐退者。热退未清,即缓服药,反复迁延,甚有三四十服然后痊愈者。强壮毒盛,合计石膏有服至七八两者,大黄有服至三四两者,羚羊、犀角有服至四五两者,西藏红花有服至二三两者,桃仁、红花有服至斤余、二斤者。强壮病重,乘其元气尚盛,三四日即服至十一二剂,虽至危至重,约十余二十剂必愈。热清而核亦消,元气少损,愈后而人不弱。若迟缓服药,多至误事。即不误事,日久病深,服药必加。热清而核不消,元气渐损,愈后而人亦弱。初愈时必昏昏思睡数日,若初起误灸、误参,必壮热昏懵,随见谵语,其死必速。是年亦试有救法,急用双剂加朴硝(三四)钱,大黄(七钱一两),能加羚羊、犀角、西藏红花各(二三)钱更好,难取亦不必用,泻出瘀血涎沫,十可救七八。若不急下,百无一生(是年本乡疫初起时,一日见十余症,医者不知,误灸五人,误参四人,次日皆死。后邻乡有误教以重下多得生者)。最可怜者,重危之症,少服未效,即行置手,以致于死,实可痛恨。有气服药,尚可救生,切勿置手(石岭一刘姓中疫甚危,手足腹背六处起核,气喘如牛,热甚渴甚,一人告以双剂连服法,每双剂加石膏一两,知母五钱,羚羊、犀角、西藏红花各二钱,大罐共煎,随渴随饮,连尽二服,已奄奄一息矣,三更后大下毒瘀而苏,再用单剂热清核溃而愈)。是年见症几三百,施药二百七十余千,共死四十余人,除误医与不服药二十余人外,尚救九成有余。合观二年,上年鼠死少毒轻,少服药亦收全效;本年鼠死多毒重,倍服药止救九成(二则皆亲经验)。
简便服药方
此方前刻分为二,以二人所传,兹合为一,加入行血去瘀解肌药,则合所传而功乃全矣。
绿豆(一大杯) 淡竹茹(三钱) 柴胡(二钱) 葛根(二钱) 生地(五钱) 红花(五六朵) 坡雪麻(一名地锦,一名坡银麻,叶梗均可用。泉州呼白田根,又名遍地锦) 红蛤屎〖尸/弗〗叶(一名红毛粪箕督,一名红丝线,别名见下。俱一撮)
红花、红蛤屎〖尸/弗〗叶(别名蛤督叶)有一已可;如无,加桃仁(八钱,打碎)、红花(五钱)。要连服多服,以愈为度。热甚渴甚,加下生药三味,核多加红花(俱各一撮)。
生药方
螺靥菜(一名钱凿菜,一名雷公根,泉州名满地坡) 地胆头(即龙胆草) 白茅根(即丝茅根)
上三味为君,此外随其地之所有,如金银花、土茯苓、山鸡谷(即淡竹叶)、坡菊、白莲叶、马齿苋之类,用大瓦锅熬水,未病者先服清其源,既病者急服解其毒,虽平日虚寒之人,得病亦须服此,然后可救。
黄坡经验方
红蛤屎〖尸/弗〗叶一裹(一名蛤〖尸/口〗,一名散血丹,叶底微红,有毛,底青者非,生药摊有卖,无叶用根) 〖加/虫〗 蟽(一名偷油婆,一名臊甲,泉州呼为夜游,又名家仙。)七只,(去头、足、肠、翼。)
二味共杵烂,用赤小豆煎滚水冲入,去渣澄清饮之。轻者三四时泻青绿屎即愈,重者对时乃泻亦愈。此方救人甚多。
水东经验方
蚌螺花(或呼北京蚌,或呼抱心莲,人家花盆栽之),无花用叶,煎水饮之,不论其病为瘰核,为黑癍,为红瘀,为疔疮,为衄血,服之皆极效。亦有用生紫背天葵、生铁树叶煎水服,俱有效。
治疔疮方
生白菊花连根,捶取自然汁一杯,滚酒兑服,渣敷患处,留疮头不敷,盖被出汗,其毒自散。无生者即用干白菊花四两、甘草四钱,酒煎温服。此方见《验方新编》。
治出癍方
紫背天葵 紫花地丁 金银花 生栀子 蒲公英 牛子(各三钱)
净水煎服。
忌食粥饭米羹,全愈身凉,方可食米气。
以上诸方,生药宜于贫家,熟药宜于富家,均可备用,故列之以备采择。此症发时,势甚猛速,必须急用猛剂,不必听医师评量斟酌,揣脉论方,延迟片刻,遂致难救,所谓宋人议得定,金兵已渡江也。依此法治之,庶几百无一失,切勿迟疑自误也(自生药方起至此亦原本)。
释疑说
此方针对病源用药,故能投无不效,或者不察,疑桃仁、红花过多败血,实误会李时珍《本草纲目》之赘说,且误于景嵩涯之臆说耳。《纲目》云桃仁补少而攻多,红花合当归能生血,多服能行血。夫曰补、曰生、曰行,明谓去瘀生新矣。又云过服能使血下行不止,此赘说也。夫病除药止,凡药皆然。况二味非当食之品,何必虑其过服,而开后世之疑乎?亦读者之不善悟矣。景嵩涯谓桃仁、红花止可用一二钱,亦未细读《本草经》之故。《经》云主癥瘕。徐灵胎于桃仁断曰去旧而不伤新,古方多用于伤后、产后,可知二味为去瘀,非败血也。又疑当归助血毒,抑知去瘀必须活血,尤宜生血,然用于凉血解毒剂中,犹不多用,制方者未始无斟酌也。又疑生地引邪入阴,更不可解。考之《本草经》谓作汤可除烦热积聚除痹;《本草纲目》谓能凉血滋阴。时医见有阴字,遂疑其引邪入阴。夫阴血也,热毒中血管,邪已在阴,故内外烦热,四肢痹痛,用此正对症良药,而反疑其引邪入阴,是认滋阴阴字,作表里里字解矣,更为可笑。又疑羚羊角、犀角为至寒,抑知犀解百毒,羚去恶血,皆能清热辟邪,热懵衄咯谵语癫狂等症,用之尤宜,况为血肉之品,清而不削也。石膏、知母微寒无毒,主燥热,除干渴,仲景白虎汤用以止渴生津。大黄、朴硝苦寒无毒,除寒热,去积聚,仲景承气汤用以救阴存液。盖热渴、热结等症,阴枯则死,非此无以除热而救阴,故不得不权其重轻而用之,求一生于百死也。然热退瘀下则止,亦不可过用,高明者自能辨别。惟无知浅识,肆口狂言,误己误人,实堪痛恨,特为辨之,以释其疑。
治案
十七年春,县城疫作,初阅得此方,赞与症合。尔时黄木生为予剃发,即求抄用。(予)嘱初起即用,定易见功。及后询之,知伊家救此症者五人,皆一剂愈。其时林子幹兄在座,伊村初疫,抄治三人,亦一剂愈。一工人持药回家,延医诊视,医者愦愦,教服半剂,竟毙。
十九年春,城乡皆疫,(予)回横山泰兴,当早饭,李子碧林至云:有二婢大热谵语,腿核如卵,是早长者已死,次者现危,求录此方。照方加羚羊角、犀角各三钱,初服小便如血,热减核小。然腹满便结,热毒传里,复加枳实一钱,朴硝二钱,大黄五钱,同渣煎服,是晚间下二次,次早痊愈。
何氏妇,横山人,与婢同病,其子闻婢已愈,亦来求方。以其贫,教以连服三剂之法,次日热退,惟核未消,即行止药,后成疮溃烂。
石城宏丰苏杭店主人梅仿生,龙山人也。店内陆、刘二司事,患此症,服时医药,濒于危,壮热谵语二日矣。(予)由横山回城,仿生告以故,(予)因言此方之效,众伴皆疑而置之。次早延医不至,不得已用之。仿生见红花枯索,加西藏红花二钱,一服病退,再服热除核消,三服痊愈。此加西藏红花之始也。二司事愈后,恨时医之误,信此方之神,故刻《陈情辨惑说》传之。陀村用合剂法,传至县,李碧林亦寄信至县,此方之效,一时哄传,信者遂众焉。
族弟让阶之子,在外染病回,热懵大渴痛痹,自顶至踵,起核卅余颗,危症也。族人共酌曰:如此危症,非轻剂可挽。遂合二剂为一剂,加石膏一两,羚羊、犀角各三钱,一服热退,渴止。仍合剂服,热除,核消。单剂再服四五剂痊愈,可知危症责效一二剂,必无望矣。
安铺廪生李荫堂之侄,年十四岁,患此症甚危。热懵癫狂,牙关紧闭,皆谓不救。荫堂闻此方之效,即催其父母,照方加羚羊、犀角、西藏红花各二钱,取四剂回,撬而灌之。吞下即吐,频频灌之,始不吐,连尽四剂病减,再服数剂而愈。惟误听时医之言,减去当归,其核不消而溃。
许旺,宜兴栈伙计也,年十五,骨气正壮。初患此症,壮热头痛,无核,危症也。教以连服之法,二剂热退。次早煮粥热服,遂微热谵语,四肢痹痛,急加羚羊、犀角各二钱,西藏红花一钱。一服病如故,兼见胸腹满痛,急用下法。一服仍如故,并闻药欲吐。一老医曰:此热毒攻胃也。教先服淡竹茹汤,然后服药果不吐,再照方加下药一服,病稍退,乃加羚羊、犀角各二钱,连二服,并服生灯草心、雷公根、龙胆草、白茅根、白莲叶等药,兼服绿豆汤,数次始愈。
黎涵智,白藤山人也,在石岭贸易,每好淡医,得此方,常录以治人。嘱曰:切不可减少桃仁、红花。及己与妻患此症,反疑曰:我夫妻年六十余矣,恐不能受此重药。遂改轻桃仁、红花,二剂即毙,妻亦垂危。人阅所开之方,始知改轻,即照原方开服,其妻得不死。
补二十一年陀村治案
次儿启基,年及壮,三月初二晚,饮酒后,壮热头痛,口渴身痹,左腿腌连二核。照方一服,次三四日,照方加西藏红花钱半,二服未效。初四下午,予由城回,热懵之甚,急用双剂连追,加石膏一两,知母五钱,羚羊、西藏红花各二钱,柱犀三钱,三服仍未效。鸡鸣后谵语,频流屎汁,毒入脏矣。初五早照前加朴硝二钱,大黄三钱,连二服,已无屎汁,头痛亦顺,惟壮热未退,心胸烦躁,大便转闭。初六仍照前石膏、知母减三分之一,归减半,别加摩犀一钱,生竹叶心、生灯心各一撮,生栀子、淡豆豉各三钱,大黄加至五钱。连二服,热稍减,便仍未通。及晚照前大黄加至七钱,一服便通,热始退,谵语仍未尽除。初七八九用单剂加羚、犀各二钱,西藏红花一钱,竹叶心、灯心为引,每日二服,微热谵语始清,独核不消,坚硬径寸而痛。以后照方日一服,六七日坚硬已软小成疮,以痛未止,仍日一服,又三四日始穿流黄水。用托里透脓汤二服,疮已成脓,而颈起微核,复照原方二服,核消,仍涂敷数日始愈。此症初热邪在表,失在不重加白虎,迨已入脏,又失在轻用承气,以致于甚,其核不散。又失在减轻当归,诚以大热不退时,惑于常说,虑当归助血热,大黄损元气故耳。所幸误用轻而不误用药,不致大误。自后遇症,宜用石膏、大黄。人又强壮者,初用必七钱,次用一两,多于二三服见效。
一后生年十七,初热渴痛痹,见核数处,依方二日三服,已热懵矣。次用双剂,加知母五钱,石膏一两,羚羊、摩犀、西藏红花各三钱,一服稍效。主人虑白虎大寒,羚、犀大贵,用双剂加西藏红花二钱,二服,随用单剂二服,甚至谵语奄奄一息,移至厅事,备棺将殓矣。家人迁避,留人看视,原方日一服,二日后有老妇来告曰:此子稍苏,呼救,能食米汤。予细询之,知尚微热谵语,并手摆舞,大便闭结,已形销骨立矣。姑予二剂,加羚、犀各二钱,西藏红花一钱,朴硝三钱,大黄七钱,连二服未通,已能食稀粥一碗。再用双剂,加羚羊、摩犀、西藏红花各二钱,朴硝四钱,大黄一两,一服即通,诸症皆减,惟核溃烂,调治廿余日愈。此症虽误时,幸无误药,卒能保全,然以迟疑,致苦累已不少矣。
一少妇脏素寒,时服温,初起壮热头痛,大渴身痹,颈核焮红,随时加肿。急用双剂连追,加知母五钱,石膏两半至二两,羚羊、摩犀、西藏红花各三钱,日夕四服,肿已定,痛渴稍顺,惟热未退,以大便未通故也。次早仍用双剂,加知母四钱,石膏一两,朴硝五钱,大黄一两,羚羊、摩犀、西藏红花如故,一服未通。日中照前大黄加至两二,便通瘀下,热稍减,晚仍照服。以后用单剂加羚羊、摩犀、西藏红花各二钱,日夜二服,五六服全愈。此症加药至重,追药至急,其愈亦至速。
二十二年琼府治案
黄圣徵兄,年将五十,海口会隆行股东也。家琼城,以疫死者已四人,伊始病,避居海口,延往诊视,其症稍热渴,腿夹各一核,足面一疔疮,毒甚而热不甚也。轻加石膏、知母,并紫花地丁,嘱日夜三服,并外涂。伊答云:敢二服,亦听之。次日畏石膏之寒,不得已加羚羊角、犀角、西藏红花各一钱,并紫花地丁,嘱二服。是晚稍见谵语,加羚羊角三味各钱半,并地丁、竹叶心,嘱二服。次早谵语已无,除竹叶心,照上加法,连服数日,皆嘱二服。至六七日,瘀下热清,而人弱矣。初愈照初改原方法,嘱每日二服,五六服,疔溃腐脱,核亦渐小。再照次改原方法(俱见上治法条),加生芪三钱,每日一服,四五服始稍精神,核穿出黄水,疔疮愈而足微肿。再照次改法,加芪,间服补血汤,又数服始愈,愈后始知以家人阻止,初二日止服剂半,以后每日止一服。噫,以缓服而至久延,倘非年将弱而热未甚,必误事矣。
海口潮行公成号,杨子敬兄长孙十岁,身热无核,右脉盛左,疫症也。原方减三之二,加竹叶、银花,嘱日二服。伊日一服,三服后,两腿见核。加西藏红花二服,症见热结旁流,核愈大。原方全剂加黄、朴减半一服,下后腹微痛。又加黄、朴酌减,服后腹仍痛,再加酌减,一服病愈,而核未消。照改方三服,核消无痕。伊次子年廿余岁,热渴痛痹,有汗无核,危症也,宜重加白虎。主人惧寒减半,日夜三服,病如故。次日迫改加羚、犀、花各钱半,三服仍如故。第三日三味加至二钱,二服,是晚主人持别医之方来商。予谓其方重用清解之药无碍,但无桃、红,恐不中肯耳。二服如故,稍见谵语。第五日复求治,加三味至二钱半,是晚下毒瘀如烟膏,但微热而已。第六日照第二日方,日夜二服,复下瘀一次,诸病皆除,惟昏昏迷睡,手足微冷。主人着急,诊其脉已见和缓,知其为困也,着备稀粥以待。将晚醒,稍精神,复照一服。第七日两手臂始见微核数粒。以后照初改方日一服,五六日不大便,服六成汤一服即顺。以后照次改方,间日一服,数服愈。
一婢微热痛痹无核,初轻加白虎二服,再少加西藏红花,二服愈。
一工人微热有核,原方四五剂愈。
海口贞记号,有工人邱姓,文昌人,年廿余。鸡鸣起病,黎明大热渴痛痹,有汗无核,已不省人事矣,为至危症。重加白虎,日夜三服。次日热稍退,伊戚虑寒,予笑谓仍宜重用。迫顺其意,用五钱,又三服。第三早热稍增,始信前言不诬。用七钱,加犀角、西藏红花一钱,又三服,即咳出瘀血数块而愈。此以重用急追,见效之速也。
府城西门外下田村,有黄姓夫妇,齐来求治伊子。细询其状,曰:儿名亚就,年十岁,形瘠弱,现已热渴谵语,周身数十核。予讶其多。曰:初腿夹二核,身微热,第四日医以为虚,用花旗参二钱,遂致如此。此加羚、犀、花症也。伊谓贫难办此,赠以众备西藏红花三钱,初用全剂,即小儿双服法,加元参心、麦冬连心、竹叶心各二钱,西藏红花八分,日夜二服,病已减半。继用原方三之二,加药减四之一,二服病已十去八九。惟鸡鸣时微有热渴谵语,此潮热阴虚也。用初改原方法,加重大干地并元参五钱,二服病愈。后知其足面一疔疮,用次改原方法,加紫花地丁三钱,数服并外涂始痊。其余海口治效甚多,难备录。
廉雷治案
二十一年,四刻初成,即过琼候委,有孔姓来琼,交五十本带回廉州分送。二十二年二月,孔姓复来琼,询之,知汉军薛蓉裳孝廉,叹赏此方,廉城内外,现有此症,皆用此方,敢照法者,无不效。及四月,接孝廉三月十五寄琼索书之信云:廉城自正月至三月,染症二百余人,惟十余人不敢服致误,刻下各乡亦有此症,来城取书,已无以应,特求多寄,以便广传。据此则廉之治效亦多也。雷州遂溪平石村,初得此方亦效,雷、廉亦皆有征也。
此方救人无数,实难尽录,姑录其缘起,与奇效及贻误十余则,以备法戒耳。
疫毒中气分验方列后
吕祖师时疫肚痛吐泻经验方(初起即宜急服)
茅山苍术(二钱) 藿香(二钱) 柴胡(二钱) 神曲(二钱 ) 泽泻(二钱) 羌活(二钱) 木通(二钱) 旧清远茶(三钱) 老葱头连根二个同煎。
其症初起微热肚痛,上吐下泻,家家传染,乃为疫症,坏人甚速,或半日或对时。盖缘感受湿热与不正之气而成。治法于初起时,即急含服菩提丸二个,随服此方,症轻者照方服,稍重者加半剂服,至重者双剂合服,俱一二服效。初起及愈时,皆宜戒食米气厚味,即食亦不宜遽饱。所谓至重,就初起言,若误时病甚,宜服后回阳汤(菩提丸方附后)。
治案
光绪七年,方勇往钦堵御,军中疫作,到处传染,路过石城、石岭、青平皆感是症,次日石城死五人,公局与县署登即捐钱施药,用菩提丸二个,与此方二剂,投无不效。飞送至石岭、青平,用之皆效,救二百余人。此方各处著效甚多,凡感不正之气,吐泻皆宜,惟虚寒与病后吐泻不可用。
又《医林改错》救疫毒吐泻转筋二方(转筋即腿抽筋)
解毒活血汤
此方原用以治疫毒吐泻转筋症,予见其论与鼠疫结核症合,移用极效,但疫毒吐泻,未曾经用,如用吕祖师方不合,即用此方,想制方者未尝无所见也。故依原方录之。
连翘(二钱) 葛根(二钱) 柴胡(三钱) 当归(三钱) 生地(五钱) 赤芍(三钱) 桃仁(八钱) 红花(五钱) 枳壳(一钱) 甘草(二钱)
此方用于初吐泻时,若见汗多肢冷,眼塌筋抽,虽有舌干口燥大渴饮冷等症,非热毒也。盖吐泻已久,热毒必清。斯时元阳已衰,真阴将竭,阳衰故有冷塌抽筋等症,阴竭故有干燥渴等症,实与大热大渴之为热异也。此时非急救阳以维阴,则阴阳俱绝矣。宜急用回阳汤,方列后(照原本录)。
党参(八钱) 附子(八钱) 干姜(四钱) 白术(四钱) 甘草(三钱) 桃仁(二钱) 红花(二钱)
有力者宜改党参用丽参三钱。服后手足暖回,诸症皆止,不可多服,宜按脉治。
《语》云:瘟疫不入忠孝之门、积善之家,诚以正气可以驱邪,和气亦可以辟邪也。忠孝励于己,积善及于人,其道多端,尤莫善于时症之施药,盖一施药而三善备焉。施药则善行积,善积而吉祥集,可免灾患矣。施药则所救多,救多则疫气减,可免传染矣。且施药并可资历练,历练则胆识生,遇症可免旁人之蛊惑、自己之迟疑矣。为人实以为己,积善亦以全吾忠孝之道而已矣。
治鼠疫法,皆予数年来详考博访细体而得,故其中利弊,言之独许,亲用救人不止千矣,传用救人不止万矣。无如方初到处,人多疑之。夫已疑此方,必误用别方,所愿诸君于一误之后不可再误,即宜及早回头,急依方照法以治之。所列稍轻稍重之症,可救十全,至重至危之症,可救七八。若医者任意更改,以逞神奇,病家率意煎调,以至焦灼,或中道改图,或半途即止,仍系自误,勿谓言之不早也。
新采验方
南海宗人罗蒲溪所传
生紫背浮萍去根,取叶茎三四两绞汁,冲开水服,煎服亦可。
送书感应说
戊戌春,省中患疫,每日死者,以数百计,里中迁避,为之一空。余家母年已八十余矣,眷口四十余人,其时城厢内外均染是症,无地可迁。数日间,老母及兄弟子侄妻妾婢女家丁仆妇,一时患病者廿余人。余焦心疾首,无以为计,急取此方与众服之,并诣禺山关帝君前祈告,愿印送此书五千卷,并施药五千剂,印药方一万张。越宿,老母各人次第而愈,岂余一念善心之感动所至耶?戊戌初夏花翎候选道南海徐履端谨志(以上罗广文原本)。
闽粤治案
丁酉夏五,汉珍家兄履任惠安,其时适该县城乡患疫,医生处方,皆不对症,死者日以十数计,余闻之戚戚焉。后以加减解毒活血汤方,刊刷广送,遍贴城乡,并制药施送,邑人赖活者甚众。已亥四月,余郡惠州城,亦染是症。当鼠疫初作时,余有聘媳何氏,年十龄,陡患此症。余深知此方之验,商之瑞云亲家,拟以此方与服之。医者疑桃仁、红花过重,狃于偏执,避而不用。又误抽搐为内风(惠俗有女医者,专医小儿科,故误为风而灸以艾,灸之以艾),越宿已不治矣。六月间,有堂弟年廿五,自外乡染病回,昏闷痹痛,起核数颗,屡投清凉剂,未能见效。越二日,热懵癫狂,牙关紧闭,佥谓不救。余以此方加剂合煎,撬而灌之,连服八剂而愈。盖吾郡初染是症时,病家多误听时医之言,以此方过重而不敢用,以至病者十不救二。才四阅月,计殁者千百有奇,遂至医生束手,病者委命而已,伤心惨目,何以为情!余遂集同人,捐资备药施送,后之病者,服此辄痊。于是郡县各乡,始坚信此方之效验,即医生亦佩服而不疑矣,藉此方活者二三千人。近年广东省城、香港、澳门各处,服此方活者,亦亿万众。余去腊游幕南安,适馆时正值城乡患疫,余抄录各方,遍贴城乡,闻服者甚效。今秋于役溪尾,有邻居六岁小孩,染疫起核,余赠以此方,两服即愈,足见此方之效,又奚至吾君粤一省已哉。
庚子秋李雨山甫志
粤省鼠疫之患,起自己丑春,传染流行,遍延各府,迄今十有二年矣,藉此方活者亿万众。兹将历验之方,列表于下。
鼠疫毒核消毒散
连翘(一两) 薄荷(三钱) 马勃(四钱) 牛蒡子(六钱) 芥穗(三钱) 僵蚕(五钱) 板蓝根(五钱,即青黛) 元参(一两) 苦桔梗(一两) 银花(一两) 甘草(五钱)
共为粗末,每服六钱,病重者八钱,用干芦根四钱,即芦荻竹之根,先煎水碗半,以芦根水熬药末,三两滚去渣服。轻者一日三二服,重者一时许一服。己亥夏惠郡患疫,江必苍农部制此散施送,赖活者甚众,如仓猝不及研末,则用下方煎服亦可,另敷毒核药方注在下文。
消毒饮方
连翘(四钱) 薄荷(七分) 马勃(钱半) 牛子(二钱五分) 芥穗(钱二) 僵蚕(一钱) 板蓝根(一钱) 元参(四钱) 银花(四钱) 甘草(一钱) 苦梗(四钱)
用干芦根四钱熬水,取水煎药,照上服法,以常服、急服为贵,如有生芦根更妙,宜用八钱。
经验疫证丸
制苍术(二两) 山楂肉(二两) 川麝香(一钱) 炒元胡索(一两二钱) 正橘红(两五钱) 真蟾酥(四钱) 青皮(四两) 明雄黄精(四钱) 胆南星(二钱) 木香(八钱) 大朱砂(五钱) 加正建神曲(八两)
共研细末为糊,加入丹末为丸,如黄豆大。大人每服三丸,小儿一丸,开水送下。如无入丹末,将此丸研三两瓶为末,作引亦可。孕妇最忌服。
应验疫证方
黄花地丁(三钱) 紫背天葵(二钱) 甘草节(二钱) 荆芥(二钱) 大黄(二钱) 穿山甲(二钱) 牙皂(钱半) 土银花(三钱) 野菊花(三钱) 西藏红花(六分) 熊胆(六分,贫者不用亦可)
净煎服。如有起毒核现红色者,即将黄花地丁、紫背天葵,每味加多二钱,银花、野菊每味加多七钱,同煎服熊胆或用二分亦可。
吕祖乩示疫证方
银花(一钱五分) 花粉(一钱) 青黛(一钱五分) 淡竹叶(一钱) 生地(三钱) 牛蒡子(二钱) 干葛(二钱) 知母(一钱五分) 蟛蜞草(三钱) 粉丹皮(二钱) 生石膏(三钱) 蜈蚣(一条,去头足同煎。取其以毒攻毒,切勿除去)
此症初起,系乌痧,成标麻,其毒重者为标蛇。有作呕,或屙黄尿水,心胸作闷。在其胸前以手一擂,有数核标起者,即是此证。服此方后,尚有红黑丹出者,则照方除去蜈蚣,加摩犀角、羚羊角各一钱,一二剂即愈。
岳武穆王时疫活命丸
专治时疫毛疔、癍痧、标麻、标蛇、猪毛癍等症。
川连(五钱) 锦纹大黄(四钱) 黄芩(五钱) 正牛黄(一钱) 正珍珠末(五分) 琥珀(四钱) 冰片(三钱) 雄黄(五钱) 黄柏(五钱) 连翘(五钱) 甘草(五钱) 朴硝(四钱) 巴豆(一钱) 生地(四钱) 牛子(五钱) 银花(四钱) 神砂(二钱)
十七味共研末,蜜为丸,每重一钱五分,淡盐汤送下。轻者服一丸,重者三二丸,取其泻出热毒即愈。如仓卒不能研末,则照方取十分之二药,煎服亦可,孕妇忌服。
关圣帝君文昌帝君乩示疫方
巴豆霜(一钱) 牛子(二钱) 淡枯芩(三钱) 川连(二钱) 旧枳壳(钱半) 生地(二钱) 连翘(三钱) 川朴(一钱,后下) 麦冬(一钱五分,不去心) 白芍(四钱) 甘草(一钱)
净煎服,此方专治痧疹癍、猪毛癍。无论有无毒核,服之能清解五脏热毒。
如起毒核,则用黄芩、川连、黄柏各五钱,上冰片一分,共为末,加熊胆调搽之。忌服寒凉疏散之药,则难救矣。
或用龙眼肉包熊胆,以紫草茸煎汤送下,亦愈。愈后永戒食牛、犬。
经验鼠疫方
初起发热谵语,过一日则舌苦焦黄,口渴,六脉数大。因其先有内热,再感天令火而发,每起则传里,内攻阴分,故以生地、鳖甲先实其阴,再以连翘、银花、苦瓜干泄里热,又以竹茹、黄芩解其外热,白芍平其肝气。每服三二剂必愈。
生地(八钱) 竹茹(三钱) 鳖甲(一两) 连翘(二钱) 白芍(二钱) 银花(三钱) 黄芩(三钱) 苦瓜干(三钱)
净煎服。
治疫奇方
金银花(三钱) 生甘草(二钱) 小粒乌豆(五钱,微炒勿焦) 白矾(二钱) 净黄土(五钱)
上药五味,用饭碗量两碗半水,煎至一碗水,临睡时温服。次早天亮,计合六个时辰,必汗出即愈。如不愈,次日临卧时,照服一剂,无不见效。此方系仙人传授王相国,救活多人,无论已传经未传经,阴症阳症皆愈。或用蜜为小丸,每服三钱,亦效。
鼠疫毒核散
生芪(一两) 半夏(二钱) 杭菊(二钱) 车前(二钱) 归尾(五钱) 明朱砂(三钱) 甘草(五钱) 连翘(五钱) 防风(二钱) 苍术(一两) 生地(五钱) 白芍(二钱) 木通(二钱) 花粉(三钱) 黑参(二钱) 黑栀(三钱) 加熊胆(二钱)
共研细末,每服三钱,开水冲服另加熊胆二分冲服更妙。并涂毒核如仓卒不及研末,则酌量减轻煎服,亦可。
经验时疫毒核方
原荽菜(又名香菜,泉州呼为筵绥菜)
煎汤服,连服三四次,即愈。
治疫核癍痧方
蛇癫角(形如犀角,出安南国,此兽喜食毒蛇,香港药铺有,可购)
磨水饮,极为效验。涂核亦效。
应验疫核散
存济堂普济消毒散,每樽价银一角,铺在广东省城惠爱街八约。前年广东善后局制散十万樽,分送各县,存活者以数万计。
治疫雷击散
牙皂(三钱五分) 细辛(三钱五分) 明雄(二钱五分) 朱砂(二钱五分) 藿香(三钱) 枯矾(钱半) 白芷(钱半) 防风(二钱) 木香(二钱) 贯众(二钱) 陈皮(二钱) 桔梗(二钱) 法夏(二钱) 薄荷(二钱) 甘草(二钱)
共研细末,贮瓷瓶中,勿泄气。凡遇疫症,忽然肚痛,手足厥逆,面色青黑,上吐下泻,霍乱等症,及吐泻不出干霍乱,急取末一二分,先吹入鼻内,再用末一二钱,冲阴阳水服,即愈。凡遇此等症,宜用红纸卷成纸条,蘸灯油点着,照病人身,如身上有起红点者,即是癍痧,不可服此散,须用银针挑破出血,另用荞麦五钱煎服。孕妇忌服。
疫症霍乱两腿转筋方
木瓜(六钱)
煎服。外用大蒜头捣烂,敷两足心。
鼠疫痧症方
生白矾(二钱)
阴阳水冲服,即愈。须周身刮疹,以刮透为止。
鼠疫验方
大青(三钱) 青黛(二钱) 黄芩(三钱) 花粉(三钱) 人中黄(三钱) 紫草茸(三钱) 连翘(三钱) 忍冬(三钱) 栀子(二钱)
净煎服。此方屡验,活人多矣。
鼠疫标蛇方
近年有新起标蛇之症,最易伤人,倘过一二日则难救也。如误作疮科治,必至不能救。初起身似寒热,或乱言乱语,或生在头上及四肢,见有些微痛,起一团肉肿者是也。急用假菊花(又名野菊花,俗名路边菊),舂酒擦之,以止标病,再服后开之方。先食正熊胆(二分),然后服药。
青天葵(三钱) 野菊花(三钱) 黄柏(钱半) 蒲公英(二钱) 川连(钱半) 黄芩(钱半) 甘草(二钱) 尖槟(三分)
净煎服。将标蛇用银针挑破,流出毒血,即愈。
治疫方
黄沙糖一杯 生姜自然汁一杯
用白滚水一大杯,调匀,乘热急服,盖被出汗,即愈。
又方 苍术 良姜 枯矾各等分
为末,每用一钱,以葱白二大个,捣匀涂手心,男左女右,将手掩肚脐,手须窝起,勿使药着脐。又以一手兜住外肾前阴,女人亦如之。急煎绿豆汤一碗饮之,点线香半柱久,可得汗。如无汗,再饮绿豆汤催之,汗出即愈。大头瘟症,照法治之即愈。
辟疫散
专治伤寒、伤风、风热、癍疹等症,并治朱痧症(又名心经疔)。其症初起,脉散,牙紧,手足麻木发软,闭目不语,喉肿,心痛,心慌,急视前后心有红点,速用针刺破出血,如内有红丝,即挑出,可保无患。此症传染甚急,顷刻不救。用:
制苍术(五钱) 桔梗(三钱) 神曲(三钱) 贯众(二钱) 滑石(二钱) 熟大黄(二钱) 明雄(二钱) 厚朴(二钱,姜汁炒) 生甘草(二钱) 法半夏(二钱) 川芎(二钱) 藿香(二钱) 羌活(一钱) 白芷(一钱) 柴胡(一钱,炒) 防风(一钱) 荆芥(一钱) 细辛(一钱) 前胡(一钱) 枳壳(一钱,炒) 薄荷(一钱) 陈皮(一钱,去白) 皂角(一钱,去筋子) 朱砂(一钱) 石菖蒲(一钱) 公丁香(一钱) 广木香(一钱) 草果(一钱,煅,用子) 香薷(一钱)
共研极细末,瓷瓶收贮,勿令泄气。每遇患者,先用二三分吹入鼻内,再以三钱滚姜汤冲服。如体虚者,加党参(四钱),煎汤冲服。小儿每服一钱。病重者三服即愈。
除疫救苦丹
治一切时疫伤寒感冒,无论已传经未传经,均愈。
麻黄(一两二钱) 干姜(一两二钱) 明天麻(一两二钱) 绿豆(一两二钱,宜研粉) 松萝茶(一两二钱) 明朱砂(八钱) 生甘草(八钱) 明雄黄(八钱) 生大黄(二两)
共研末,蜜为丸,如弹子大。大人一丸,小儿半丸,凉水调服,出汗即愈。重者连进二服,服后未汗,切忌食热汤、热物,汗后不忌。此丹寒热并用,功极神效,百试百愈。
吕祖乩示辟瘟丹
雄黄(四两) 川连(二两) 藿香(三两) 贯众(二两) 白芷(二两) 沉香(八钱) 羌活(两半) 僵蚕(二两) 降香(一两) 独活(两半) 钩藤(四两) 清菊(两七)
共研细末,每服三钱,小儿二钱,温水调服。或用作香粉烧,可解疫气。
治阴症疫核方
初起面青,心闷谵语者,决为阴症。若服苦寒药,则不治矣。宜用升麻、归身、鳖甲、甘草等分,加西藏红花、熊胆等药,煎服之。如重症,升麻、鳖甲有加至八钱、一两不等,宜酌用之。
治鼠疫毒核法
初起身热,面红口渴,心闷谵语者,决是此症。其毒核有起在头面四肢及身上,初起如豆大,过两刻则如龙眼核大。起在皮内,以手按之,应手而动,急用仙人掌半个(又名神仙掌,泉州呼仙巴掌),切碎,煎水服之。如见效则再服。又以仙人掌舂烂敷毒核,留顶上一小孔,以出毒气。有身上起核而无身热口渴等症者,其毒气较轻;有先起核而后身热者,病亦较轻;若先发热谵语而后起核者,病较重。核起在头面及上焦要穴处,则较重,起在四肢及下焦,与不关穴道者,则较轻。亟宜急敷药,药热则换药,其见效自速也。
或服菊花饮亦可(方见下文羊毛疔内)。
敷毒核方
生蒲公英(二钱) 生柏树叶(二钱) 生水浮萍(二钱) 天仙子(一钱) 雄黄(一钱) 冰片(五分)
共舂烂,和蜜糖敷之。抑或用大土烟膏,和药敷患处亦可。
或用梅花点舌丹调烟膏敷之。
或用半连镰(即如凤尾草半边样子),舂烂敷之。
或用独脚莲擂烂敷之。
或用七叶一枝花根,磨水涂之。
或用竹树米和白纸菜擂烂涂之(竹树米,泉州呼竹垂麦。或单用白纸菜敷之亦可)。
或用木芙蓉叶,有花更佳,和生盐舂成膏,加大土烟膏为心敷之。每一点钟换药两次。
或用连须葱头舂烂,加雄黄末、冰片调敷。
或将毒核用银针挑破,刮出毒血,用生蟾蜍一只,活剖开肚,连五脏敷在核上,用布轻轻扎住,日换三数次,俟流出毒水即愈(蟾蜍,眼红,腹无八字纹者勿用,又名癞虾蟆)。
或先刮痧,周身刮透,再用银针挑破毒核,流出血水,后用布蘸童便,频频擦之。
或用归尾、枯矾、雄黄、牡蛎、红花(生者更佳)、连须葱头,六味配合,捣烂敷之。
或用臭草、雄黄末、仙人掌、蜜糖,共捣烂敷之。
或用雄黄末、朱砂、乌梅各数文,加人乳、好烧酒少许,共捣烂敷之。
或用紫苏叶生者更佳,红糖同捣烂敷之。
急救转筋针法
凡患霍乱吐泻、转筋及猝然昏倒不省人事者,速即细看两足,上至腿,下至脚底,周围看遍,皮间有红紫青筋,如小蚯蚓、蚂蟥样,粗细不等,横直屈曲无定,与人身脉络不相连属,较人身脉络稍为明亮,以手揩之,俨同蠕动,或以冷水拍之亦然。如见此筋,或数处,或数十处,便是此症。速用银针向其筋上平中,逐一刺之,针入半分,即有血出,轻者色淡,重者紫,最重者如墨水。刺后,其如蚯蚓者,即缩拢一团。又有受病久而未发,其筋隐入肉内,而皮间只见数点青黑之影,针刺必须一两分深,方能出血,血出任其直流,不可揩动。盖从上揩则吐,从下揩则泻。俟毒血尽,以生姜蘸桐油搽之,其血即止。随后以生姜三片,体虚者二片,泡水服之。稍为温暖,静坐一刻,遍身俱有微汗即安。务要避风,忌荤腥生冷等物。此症每因疫气流行,传染甚多,以此法治,立试立效。
救疫症刮痧法
凡遇此等急症,先用清水拔喉榄,并两旁跳筋,拔出红紫之痧,及周身遍刮,顺刮方可,勿怜其痛而忽之,以误大事。要刮至病人知痛大叫哭,使其肝气松,而病可救矣。
急救疫证熨法
凡遇霍乱急症,速用生盐半斤炒热,用布分作两包。患肚痛者,将热盐轮流熨肚;患抽筋者,定必四肢抽搐,以热盐轮流熨两手弯,及两脚弯,并脉门。冷即更换,以筋舒为止,见效甚速,仍速服药。
或用樟木子数枚打碎,和午时茶或药茶饼,煎浓温服,即愈。
或用独脚柏树叶,擂烂,开水冲泡,用阴阳水调服,以渣敷心胸处。
治疫症酒熨法
专治时疫伤寒,或饭后气恼,心口胀满,填塞不舒。急用上好烧酒炖热,将布两块蘸酒,自胸向下擦抹。布冷再换热布,轮流擦抹,如此数次,其气自通而愈矣。
治鼠疫白泡子法
近来疫症传染流行,有人身上四肢陡起小白泡,如黄豆大,似被汤火伤处所起之泡子是也。初起甚痛(亦有不痛),身有寒热,急用冷水一盘,加生盐少许,以手蘸盐水,在四肢软凹骨弯处,频频拍之,以见红痧浮面为止。左手起泡,则拍左手弯,右手起泡,则拍右手弯,仍用治毒核之药敷之。
急救鼠疫毛癍法
用生雄鸡一只剖开,不要洗水,去肠杂,用净水煎鸡,至两个字钟之久,摘取鸡毛,用新京青布包裹鸡毛,蘸煎鸡之汤,连擦病人前后心十余次,再用糯米粉,调冷水搓成汤圆样,分作十余条,搓擦病人前后心,定见有毛出,其毛插入粉内,擦至毛出尽为度。再搓手腕、脚腕、脉门等处,亦俟毛出尽而后止。随即用熊胆三分调蜜糖服,服后再服下开之药方一两剂,即愈。
黄芩(二钱) 黄柏(一钱) 木通(钱半) 连翘(二钱) 大生地(二钱)
净煎服。
如有毒核,则用归尾、枯矾、雄黄、牡蛎、红花、葱头捣敷。
救猪毛癍法
用生雄鸡仔一只(约十一二两),生剖开,并鸡血、鸡毛煎汤,用京青布包好,照上方法擦之。已擦后,即服后开两药方,分先后服之(以接连服之为妙)。
先服方:
天葵 蒲公英 地丁 银花 甘菊
共五味,约共买二三十文。
后服方:
苦瓜干 狗肝菜 鬼羽箭 路兜菊 榕树须
共买三十文,煎服。
救疹痧癍等症法
用冷水拍病人两臂作黑痧,即用青蒟叶碱水,在病人胸背,擦出红癍即愈。如口渴,以苦瓜干煎水代茶饮,生苦瓜水更佳。
急救毛疔毛癍法
初起多昏闷胀痛(亦有不胀痛),最忌刀割,一二日必死。须急看头顶直到鼻梁,下至心胸。如见有红毛,急为拔去。若见有红子红印,即用针挑破,出去毒血,用醋汤薰之,并食熟烟筒油即愈。
制醋汤法:用好醋一斤或二斤,入瓦钵内,取砖石烧极红透,淬入醋内或铜铁木炭均可,扶住病人向鼻熏之,用布围住,勿令泄气,立刻能起死回生。
或熟烟筒油敷四围亦可(凡实火症,食烟油不知苦辣味,虚火则不能用也,虚火食之必吐,其知味苦耳)。
或用鲜鸡蛋,去黄用蛋清,以少许入旁人手心,在病人胸前揉擦,如见有毛出,即用薄薄棉花盖住,少刻毛落棉上,则又擦之。有擦前心而毛竟入后心者,须用两人合前后心两处擦之。照前用棉盖住,俟毛落下,又擦之,以擦至毛尽为止。
时疫大热症毛疔癍疹标蛇猪毛癍毒核方
此症初起头痛身热沉重,急宜刮痧多次。戒食粥饭米气。
西秦艽(三钱) 柏子(三钱) 大黄(三钱,后下) 丹皮(钱半) 菖蒲(钱半) 没药(钱半) 红花(二钱) 黄芩(钱半) 甘草(八分)
净煎服。
又方 连翘(四钱) 黄柏(二钱) 锦黄(三钱,后下) 生栀(三钱) 生地(三钱) 云连(钱半) 白芍(三钱) 忍冬(钱半) 甘草(钱半)
净煎服。两服见功。
又方 公犀角(钱半,先煎) 黄芩(一钱) 山栀(二钱) 银花(四钱) 川连(一钱) 小生地(一两) 枳壳(一钱) 苏叶(二钱) 元参(四钱) 丹皮(一钱) 花粉(一钱) 鲜竹茹(一两) 锦黄(四钱,后下) 连翘(钱半) 朴耳(钱半,即川朴耳也)
净煎服。
又方 川连(三钱) 蒲公英(四钱) 银花(四钱) 地丁(二钱) 甘菊(三钱) 黄芩(三钱) 柴胡(二钱五分) 天葵(四钱) 郁金(三钱) 绿豆(二两)
净煎服。
又药散方
当归(五钱,酒洗) 柴胡(一两二钱) 京三棱(五钱,酒炒) 连翘(五钱,去心) 莪术(五钱,酒炒) 炙草(六钱) 黄芩(一两二钱,一半生用,一半酒炒) 黄连(三钱,酒炒) 土瓜根(一两,酒炒) 赤芍(一钱 )龙胆草(一两,酒洗) 苍术(三钱,炒)
共研细末,每服七钱,净煎服。如遇急症,则用开水冲服。若仓卒不及研末,则照方取十分之二药煎服亦可。孕妇忌服。
救癍痧法
凡疹痧癍等症,初起必见身热沉重,即用青蒟叶蘸碱水,擦前后心,如见有斑点如蚊虫咬口形,红色擦至黑色,以擦破流出毒水为度,即用朱砂搽在破口之上便可。如无生蒟叶,则药梗亦可。
又 生草药方
布狗尾(廿文) 路兜蔃(六文) 芦荻竹笋(八文) 白茅根(廿文) 榕树须(六文) 垂丝柳(六文) 车前草(六文) 地胆草(五文) 生桑叶(七文) 柏树叶(三文) 鬼羽箭(十文)
净煎服。
治大头瘟
此症颜面肿大,咽喉闭塞。急用:
延胡索(钱半) 皂角(一钱) 川芎(一钱) 藜芦(五分) 踯躅花(二分半)
共研细末,用纸卷蘸药,吹入鼻中取嚏,日三五次,甚效。嚏出脓血者更妙,无嚏者难治。左右看病之人,用此取嚏,亦不传染。
又方 取蚯蚓(又名曲鳝)十余条,以白糖拌之,放入碗内,用碟盖好,半日即化为水,至迟一日必化。用鸭毛蘸水涂之即消,百发百中之仙方也。若无白糖之处,用蚯蚓粪,井水调敷亦可。愈后须戒杀生。
又方 用燕子窝连泥带粪,捶融调醋敷之,立愈。
又方 靛花(三钱),以福建靛为佳,鸡蛋清一个,烧酒一盏
调服,甚神效。
救时疫羊毛瘟法
凡男妇大小,陡然心腹疼痛,不过一两时即死,医药不及用,针灸亦不及施,惟有速往十字街心,或十字路心,千万众人日逐往来之处,挖泥土数升,以冷水和丸,如鸡蛋大,即在病人脐旁及心窝内外,摩擦良久。俟泥丸稍热,破开看之,若丸中有羊毛,则是此症无疑矣。另换泥丸再擦,以不见羊毛为度。虽已绝气而身未冷者,皆可救活。若擦之并无羊毛,即非此症,当另求医治。
或用荞面,照上法治之,更妙。
或用白毛乌骨鸡,破开去肠杂(勿用水洗),扑在病人心上,即愈。或再以鸡血涂心上,亦可。并用鸡肉煮汤食,极效。
或用癞蛤蟆(即蟾蜍)破开,扑心上,亦愈。愈后,须戒杀放生,免再传染(蛤蟆眼红、腹无八字纹者勿用)。
治时疫羊毛疔法
初起头痛,身发寒热,前心坎、后背心有红点如疹子形,急先用针挑破,取出羊毛,再用明雄末(二钱),青布包扎,蘸热酒在前心坎疮上一二寸外,四围团团擦之,渐渐擦入疮眼,其毛即奔至后背心再发,于后背心照前擦之,其羊毛俱拔于布上,即埋入土中。内服菊花饮,或葱白饮、地丁饮等药,即愈。
菊花饮方
用白菊花叶连根,捣取自然汁一碗或一茶盅,滚酒冲服,或用酒煮服亦可。以生汁为妙。如毒重者多饮。盖被取汗,其毒自散,并用渣敷患处,留头一孔不敷。无花叶则用根,无根则用药店之干白菊花四两,甘草四钱,酒煮温服。
辟疫法
用硫磺、银朱二味等分(不可用水),以新瓦烧药,放在房内,关闭窗户门熏之,可除疫气及死鼠气味。
治疫气传染方
凡入患疫之家,感其气入鼻内,即时布散经络,初觉头痛喉干,急用芥菜子研末,温水调末,填入肚脐中,隔衣一两层,以壶盛大热水(开水亦可),频频熨之,至汗出自愈。
辟疫香粉
生大黄(钱半) 甘草(五分) 皂角(一钱) 丁香(二钱) 苍术(一钱) 檀香(二钱) 山柰(一钱) 甘松(二钱) 细辛(一钱) 雄黄(一钱)
共研末,用绸小袋,佩戴身上。
辟疫灵符
用黄纸朱书,玉清文昌大洞真经赦解十字,贴门上,并佩戴身上,戒食牛犬肉,可无灾疫。
避疫法
平时用贯众一两条,白矾(一两),乌豆一撮,同放水缸内。白矾、乌豆宜用夏布小袋装贮,放缸内,三四日取出一换。凡到病家看病,先用如意油擦鼻,方可入门。或用雄黄末入鼻,亦可。出病家门后,要当逆风处,引鼻取嚏,则疫气不能入矣。或用屈臣氏药房之辟疫丹一二粒,佩戴衿前,可避疫气(辟疫丹色白如莲子样,每粒十文,到西药房有卖)。
或用雄黄末水调,多敷鼻孔中,与病人同床,亦不传染。此神方也。
或用马骨一块,装红布小袋内,佩带身上,男左女右。
又方 五更时,投乌豆一大握于井中,勿令人见。凡饮水家,俱无传染之虑。
又方 雷丸、大黄各四两,飞金薄三十张,朱砂三钱(水飞净),生明矾一两,共研末。以水为丸,每服二钱,屡试神效。
避疫常服方
凡附近处发疫时,而地必有毒气,宜用白菊花、连翘、绿豆、银花、甘草,每味三数文,加净黄土(五钱),白矾少许,每日煎汤,合家大小均饮之。体弱者稍少饮,或隔日一饮,以解毒气。
以上皆吾粤历年各处经验之方也。窃愿医者守其成法,用以起死人而肉白骨,其功顾不伟哉!亦余之所厚望云尔。
光绪庚子大寒日 归善李澍青好山氏志于丰州署斋
附应验杂症药方
守平盦主瘿侗辑
救吞阿片烟膏方
凡食生阿片烟者,身冷气绝,似乎已死,但身尚软,则脏腑经络之气尚在流通,实未死也,乃阿烟性烈醉迷耳。急将其人移放潮湿阴地,撬开牙关,或用乌梅擦腮边可开,急以活鸭血多灌之,或用甘草一斤煎汤灌之,或用木棉花絮(即芦花,凡椅垫茶壶桶内多有之。)六七钱烧灰,加生盐四五钱冲滚水,候冷饮之。此方服之,不吐亦活。广东用此方救活多人,诚仙方也。凡服之药,切忌热饮,必须候冷饮之。
救食砒霜方
用防风一两研末,调冷水服;或用冷水调石青亦可解。
跌打刀伤方
用龙眼核,剥去光皮,取仁捣研极细末,按敷伤口即止血。此西秦巴里坤军营急救方也。或用生松香、熟松香和匀,加半夏末敷之。忌食热粥,恐血涌出而死。
刀伤续指方
真降香(切片,火上炙,去油) 荔枝核 血竭
三味等分,研细末敷之,虽手足指断亦能续也。或用真苏木研极细末掺于断指处,接定,外用蚕茧包缚牢固,数日即效。或用老姜嚼烂敷,用旧棉包里亦愈,此少林接指方也。
止血补伤方
生白附子十二两 白芷 天麻 羌活 防风 生南星各一两
以上六味俱用生的,不可用火烘炒,就太阳晒干,每样分研细末,择天医日和匀再研,用瓷瓶封固。凡遇跌打刀伤就破处敷上,伤重者黄酒浸服数钱,青肿者水调敷。一切破烂皆可敷,止痛止血真妙方也。近年刑部以此方,颁行各省地方官制造,以便救人之用。若乡间更宜制备,遇有人跌打刀伤,即可与药敷之,功徳无量矣。
治汤火伤方
汤泡火烧虽痛极,万不可用水泥各冷物,使其火气深入,轻者挛缩,重者火毒攻心而死。急取白糖调热水多饮之,饮童便更妙。外用芝麻油或桐油,先从四面沿边层层扫入,痛楚自减,或用鸡蛋清调大黄末涂之。或用糯米淘水,去米取水,加真麻油一茶杯,用筷子顺搅三四千下,切勿倒搅,可以挑起成膏,以旧笔蘸涂之,立刻止痛。
救癫狗咬伤方
犬嗅虫蛇之毒即成癫,人或被咬,或被衔衣,即触犬毒,速则七日发作,迟则七七日至百日,定必发作。猝病心腹疼痛如刀割,神色不清,心烦意乱,自抓胸膺,嚼舌啮齿,甚至嚼衣吞瓦,如犬形状,不过两三日即死。欲辨病症是否,但用葵扇,向病人大力搧之,如见风即身缩战栗,再鸣以锣,病人闻锣声即惊惕不安,则中癫犬毒无疑。急以药服,若牙关已闭,宜用筷子撬开灌之,一剂神清,两三剂可愈。服此药后七日,以生黄豆数粒与嚼之,若不嫌生欲吐,如食熟豆者,是毒尚未尽,须再服一剂。至二七日仍以生豆试之,如知生味欲吐,则毒已尽,不必服药矣。倘仍不嫌生欲吐,到三七日再服一剂,服至六七剂,永无后患。至验好狗亦照法试之,其狗未癫之先,宜用此方加乌药一两,浓煎拌饭与食,断不至癫。
药方:潞党参 羌活 独活 前胡 红柴胡 茯苓 甘草 生姜(各三钱) 桔梗 枳壳(炒) 川芎(各二钱) 生地榆 紫竹根各一两(即紫色竹之根,系制烟筒捍雨伞柄之竹,向该店觅之。)浓煎温服。又方初被狗咬时,先看头顶,如有红发急拔去,随于无风处,刮出毒血(用银器刮),以童便洗净污血,用杏仁、桃叶搥烂敷之,再饮生韮菜汁一碗,隔七日再饮一碗,四十九日共饮九碗,伤口上用煮熟鸡蛋白盖上,用艾火在蛋上烧数十次即愈。或用砂酒壶两个,壶内盛好烧酒,荡滚去酒,以壶按在伤口,拔出黑水污血,壶满则自落。再以一壶去酒,仍轮流提拔,以污血尽为度,奇效无比。切不可误食斑蝥毒药,以致小便疼痛,若服斑蝥,终身忌近苎麻处,否则即发。欲解斑蝥毒,用冷水调六一散八钱,连服两三次,其病立愈。百日内忌食盐醋,一年内忌食猪肉、鱼腥、酒面、发糕、房事,终身忌食犬牛肉、蚕虫红饭豆方得保全,否则十有九死。此葛仙翁妙方,屡见效验也。
戒阿片烟方
酸杨桃(二斤) 老姜(一斤) 旧广陈皮(二两)
以上三味,用清水煎至八个时辰为度,另加木棉花絮一两(即芦花烧灰),生蜜糖八两调入,每日早起服一杯,服至月余,自能断引。此方最简便,百试百中也。
调经种子奇方
山萸肉 木通(各二两四钱) 远志肉 甜苁蓉 大茴香 巴戟肉 牡蛎 菟丝子 澄茄 大当归 车前子 炒干漆(各二两) 母丁香 龙骨 威灵仙(各三两) 桑螵蛸 广木香 云茯苓 蛇床子(各一两四钱) 大熟地(三两四钱) 马蔺花(八钱) 川萆薢(四钱) 南沉香(二钱) 灯草(五分) 全蝎(五分,去头尾) 蜘蛛(十四个,阴干研)
以上共研末炼蜜为小丸,每服三钱,盐汤送下此方屡验,诚为种子仙方也。
吕祖师乩授菩提丸方
紫苏 甘草 扁豆(炒) 薄荷 霍香 陈皮 半夏 砂仁 麦芽 苍朮 山查 枳壳 神曲(炒) 香附 厚朴 黄芩 茯苓
以上各八两,于五月初五日共研细末,用鲜荷叶煮浓汁拌透,将药晒干,炼蜜为丸,每个重三钱。大人每服一丸,小儿半丸。此药每料价值二元半,可制丸四百五十余个,各症治法列后。——瘟疫时症,发热恶寒,头痛身痛,胸腹胀满,用姜汤调服。——暑症肚痛泻,口渴发热,小便不利,大便下血,用霍香一钱煎水服。——霍乱吐泻,搅肠痧,腹痛转筋,加胡椒七粒、绿豆四十九粒,共打碎煎汤调服。——疟症寒热往来,用生姜汁和滚水冲服。——咳嗽多痰,加百部五分煎水,入生姜汁调服。——红白痢,腹痛下坠,加车前子煎汤调服。——伤食痞满泄泻,用姜茶煎水调服。——感冒风寒,或水土不服,山岚瘴气杂症,用姜汤调服,孕妇忌服此方。吕仙乩授粤东梁斗南殿撰之太封翁方也。太封翁每年以此方制丸施送,活人甚众。辛未科斗南先生得状元,咸谓其太封翁施药之报,近今粤省富家多以此丸施送,获报甚速。惠郡裘家,亦每年制丸施送,至今科名极盛也。凡偏隅僻壤,仓猝患病,觅医最难,如有力之家,能制丸施送,每年所费十余元,而活人不少,其功徳自无量矣。
治蛇咬伤方
用假慈菇(又名野慈菇)和生盐,搥烂敷伤处,留伤口一小孔,以出毒气即愈。
跌打破损伤方
用南杏仁捣烂,和小麦粉,调浓茶做成饼,照伤处大小贴之,留损口勿贴,连贴数日即愈。此乃浙江东阳周香荃孝亷家传良方,救人甚多,切勿以药力薄而忽之也。