陈氏文中家传经验疹痘方全录

疹痘疮证治(轻则为疹,重则为疮,痘者如豆)

小儿在胎之时,乃母五脏所养成形也。母不畏禁忌,恣意所欲,好啖辛酸,毒食气搏于胞胎之中,儿受此毒,名曰三秽液毒,以成疮疹。一者五脏六腑秽液之毒,发为水泡之疮;二者皮肤筋肉秽液之毒,发脓水泡之疮;三者气血骨髓秽液之毒,发脓血水泡之疮。人生无不发疹痘者,自幼及长,必生一次,又名百岁疮。三毒既出,发为疹痘,子母先当填口禁食,葱、韭、薤、蒜、酒、醋、盐、酱、鹿、獐、鸡、犬、河海鱼腥等物,世俗不顾,悔亦何及。

小儿痘疮已出未出之间,有类伤寒之证,憎寒壮热,身体疼痛,大便黄稠,此正病也。若无他证,不宜服药。凡疗痘疮,先分表里虚实,若四者不分,则无所治。如表里俱实者,其疮易出易靥。如表实里虚,其疮易出难靥也。疮疹表虚而里实,毒蓄于脏腑,而渐泄于皮肤。伤寒表实而里虚,邪始于皮肤,次传脏腑,所以不同。疹脉三部洪数,往来大小不应指而洪。

小儿痘疮已出未出之间,或泻或渴,或腹胀,或气促,病在内,谓之里虚,速与十一味木香散治之。

小儿痘疮已出,其疮不光泽,不起发,根窠不红,病在外,谓之表虚,速与十二味异功散治之。

小儿痘疮已出,其疮不光泽,根窠不红,或泻渴,或腹胀,或气促,是表里俱虚,速与异功散下肉豆蔻丸。

小儿痘疮始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,肥满易靥,无伤也。

小儿痘疮,乃脏腑秽液之毒,发皮肉之间。盖脾主身之肌肉,肺主身之皮毛,今疹痘出,是肌肉皮毛受其病,治法当先调和脾肺,滋养血气,使脾不虚,肺不寒,表里冲和,自然易出易靥,经云表病里和,故不治而愈也。

小儿痘疮虽出不快,皆因毒气壅盛,妄谓其热,用药宣利解散,致令脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实皮肤肌肉,其疮不得起发充满,结实成痂,故多痒塌,烦躁喘渴而死。

小儿痘疮发热口干,烦渴不止,切不可与水及蜜,并红柿、西瓜、柑橘等物,又不可妄投清凉消毒散等药,恐冷气内攻,湿损脾胃,则腹胀喘闷,寒战咬牙,必难治矣。咬牙者,齿槁肾气不荣矣。

始见小儿壮热憎寒,鼻鸣气急,未明疮疹之证,妄作伤风伤寒治之,或以解药出汗,或食药宣导,因此表虚难出,里实难靥。

小儿才觉伤风身热,未明是否疮疹,便宜发散,可服四味升麻汤。如痘疮始出一日至五七日间,虽身热,或腹胀咳嗽,耳后有红脉赤缕者,不可服升麻汤。或身热泻渴不可服,或身热惊悸不可服,或身热足冷不可服,宜服十一味木香散。

小儿如泻水谷,或泻白色,或淡黄色者,煎木香散送下七味肉豆蔻丸,泻止住服,不止多服。

小儿如泻频多,津液内耗,血气不荣,疮虽起发,亦不能靥也。如身温腹胀,咬牙喘渴者难治。缘水谷去多,津液枯竭。而欲饮水不止者,真气荡散而死速,与十一味木香散救之。不愈,速用异功散。

小儿如四五日不大便者,可用肥嫩猪脂一块,以淡白水煮熟,切如豆大,与儿食,令脏腑滋润,疮痂易落,百无滞碍。切不可投宣利药,恐内虚疮毒入里。

凡六七日身壮热,不大便,其脉紧盛者,可服三味消毒饮,微得利便住服。不大便而不胀,可不服也。

小儿神气软弱,痘疮自初出二三日至十二三日,忌外人,恐有卒暴风寒秽恶之气触污痘疮。初出至未愈、欲愈、已愈之际,父母房事,乳母月候,尤忌触忤。常以胡荽酒喷洒卧屋口。

轻者 作三次出,大小不一,头面稀少,眼中无,根窠红,肥满光泽。

重者 一齐并出,如蚕种稠密,灰白色,身温腹胀,头温足冷,泻渴。

轻变重 犯房室,不忌口,先曾泻,饮冷水,服凉药。

重变轻 避风寒,大便稠,不喘渴,忌外人。

小儿痘疮,二三日始见微微方欲出者,如粟米如黍,未如绿豆大,似水珠光泽明净者佳。

小儿痘疮四日、五日,其疮大小不一,根窠红,光泽明净,不必药。稠密陷顶,灰白色,泻渴者,宜服十一味木香散,送下七味肉豆蔻丸。

小儿痘疮六七日,其疮肥红光泽者轻,不必药。如身温气促口干,腹胀足指冷重,十一味木香散加丁香、肉桂。

小儿痘疮八日九日,其疮长足肥满苍蜡者轻,不必药。若寒战闷乱,腹胀烦渴,气急咬牙者至重,宜十一味木香散加丁香、肉桂。如不效,急煎十二味异功散救之。

小儿痘疮十日十一日,其疮当靥,疮痂欲落者,欲愈也,不必药。或疮当靥不靥,身或热或不热,肚胀烦渴,不可与水蜜冷物,若与之,渴而死,急煎木香散救之。

若痘疮欲靥未靥之间,头温足指冷,或腹胀气促泻渴,不可与水蜜,服之即死,急以异功散。

小儿痘疮十日至十一日,当靥不能靥,身不壮热,闷乱不宁,卧则硬气,烦渴咬牙者急煎异功散加添木香、当归以救阴阳表里。若与水蜜冷物者,杀之大速。

小儿痘疮十二日十三日,疮痂既落,其瘢尤黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡浴,不可食炙煿、五辛、酸辣有毒之物,恐热毒攻肝,眼目生翳。若不依此,必为目患,可用三味谷精散救之。

小儿痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他证,六味柴胡麦冬散治之,热退住服;如不愈,可服七味人参白术散。若身壮热,大便坚实,或舌上生疮,咽喉肿痛,皆是疮气余毒未尽,可用四味射干鼠粘子汤治之;如不愈,亦可服人参白术散。若风热咳嗽,咽膈不利,可用三味桔梗甘草防风汤;如不愈,亦服人参白术散。若涕唾稠黏,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,可用十六味人参清膈散;如不愈,用人参白术散。若痰实壮热,胸中壅闷,大便坚实,卧则喘急,可五味前胡枳壳汤治之。

小儿痘疮,首尾十三日,可保平安。首尾不可与水,若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或身生痈肿。若针之,则成疳蚀疮,脓水不绝,甚则面黄唇白难愈。盖脾胃主肌肉,饮水多,湿脾搏肌,脾肌虚则津溢里少,荣卫涩滞,故疮痂迟落而生痈也。黄帝曰:饮有阴阳,何也?好饮冷者,冰雪不知寒;好饮热者,沸汤不知热。岐伯曰:阳盛阴虚,饮冷不知寒;阴盛阳虚,饮热不知热。故治之,阳盛则补阴,可用木香散加丁香、肉桂。阴盛阳虚,可用异功散加木香、当归治之也。

若身热小渴者,可用人参麦冬散治之。如不愈,可用人参白术散。

若身热大渴者,可用人参白术散治之。如不愈,可用木香散。

若腹胀渴者,或泻渴者,或足指冷渴者,或惊悸渴者,或寒战渴不止者,或气急咬牙渴者,或饮水转渴不已者,以上九渴证,即非热也,乃脾胃肌肉津液里少故也。可服十一味木香散治之。如不愈,可加丁香、官桂,多煎服。丁香攻里,官桂发表,其表里俱实,则疮不致痒塌喘渴致死矣。

木香散 性温平,能和表里,通行津液,清上实下,扶阴助阳,治小儿腹胀泻渴,功效如神。

异功散 能除风寒湿痹,调和阴阳,滋养血气,使痘疮易出易靥,不致痒塌。

大抵天地万物,遇春发生,至夏长成,乃阳气熏蒸,故得生成。今痘疮之病,脏腑调和,则血气充实,自然易出易靥。盖因内常和暖,外无冷气之相干也。

小儿痘疮痒难忍,搔之成疮,致脓血出者,因血气衰,肌肉虚故也。或用牛粪灰敷者,秽触成斑瘢多矣。但用败草散治之,其草经霜雪雨露,感天地阴阳之气,善解疮毒,功效神妙。茅屋上烂草,无则盖墙烂草亦可,只一味,随多少,晒干为末,每用干点,无时。若浑身疮破烂,脓水不绝,粘黏衣裳,难于坐卧,可用二三升摊在席上,令儿坐卧,甚效。一方用荞麦粉掺之,或豆豉烧存性,作末敷之。

小儿痘疮,痒不可忍,误搔成疮,及疮痂欲落不落。

外白结沙蜜,随多少,涂疮上,其痂易落,无紫黑瘢痕,亦不臭秽。

又方 羊铜骨中髓(一两)

上炼三沸,入轻粉少许,研成白膏,瓷盒收,用涂疮上。

小儿痘疮方愈,毒气尚未全散,疮痂虽落,其瘢尚黯,或凹凸肉起,用下减瘢药涂之。

韶粉(一两)  轻粉(一字)

二味研细,入炼了猪油拌和如膏,涂疮瘢上。

小儿痘疮已靥未愈之间,五脏肌肉俱虚,血气未复,忽被风邪搏于肤膜之间,故津液涩滞,遂成疳虫疮,宜用雄黄散、绵茧散治之。久不愈,溃骨伤筋,以致杀人。

雄黄散 治小儿牙断生疮,疳蚀疮。

雄黄(一钱)  铜绿(二钱)

二味研极细,每用量疮大小,干点为妙。

绵茧散 治小儿身体及肢节生疳蚀疮,脓水不绝。

出蛾蚕茧随多少,用白矾研细,塞入绵茧内令满,用炭火烧,令白矾汁尽,取出研细,每用干贴疮口内。

痘疮五不治证:痒塌,寒战,咬牙,渴不止;紫黑色,喘渴不宁;头温足冷,闷乱饮水;灰白色,陷顶,腹胀喘渴;咬牙,气促,泄泻,烦渴。

升麻葛根汤

白芍药  川升麻  甘草(炙。各一两)  葛根(一两半)  家传加四君汤,名升君汤。

㕮咀,每三钱,水一盏,煎六分,稍热服,无时。演山加糯米、人参、紫草、当归。

十一味木香散

大腹皮  木香  官桂  前胡  净陈皮  丁香  诃子肉  人参  制半夏  赤茯苓  甘草(炙。各三两)

㕮咀,每三钱,水一盏,姜二片,煎七分,空心,量儿大小加减。

十二味异功散

木香  当归  人参  净陈皮  制厚朴  丁香  肉豆蔻(各二钱半)  官桂  白茯苓  白术(各二钱)  姜制半夏  附子(炮去皮。各一钱半)

㕮咀,每三钱,水一盏,姜二片,煎七分,空心稍热服,三岁儿作五度服,五岁儿作二度服,一二岁作三五度服,病有大小,以意增减。

七味肉豆蔻丸

木香  砂仁(各三钱)  白矾  赤石脂(各七钱半)  白龙骨  肉豆蔻  诃子肉(各半两)

为末,糕〖米(冂/又)〗丸黍米大,周岁儿五十丸,三岁儿百丸,温米汤下,无时。

六味人参麦冬散

麦门冬(去心,一两)  人参  甘草(炙)  净陈皮  白术  制厚朴(各半两)

㕮咀,每三钱,水一盏,煎六分,稍热服,无时。量儿大小加减。

六味柴胡麦冬散

人参  黑参  甘草(炙)  柴胡(各二钱半)  麦门冬(去心,三钱)  龙胆草(一钱半)

㕮咀,每三钱,水一盏,煎六分,稍热服,量儿大小加减。

三味消毒散

牛蒡子(二两,炒)  荆芥穗(二钱半)  甘草(炙,三钱半)

㕮咀,水煎,稍热服。

四味射干鼠粘子汤 即

牛蒡子(一两,炒)  射干  升麻  甘草(炙。各二钱半)

汤使同上。

三味桔梗防风汤

桔梗  防风  甘草(炙。各一两)

汤使同上。

十六味人参清膈汤

柴胡  人参  当归  芍药  知母  桑白皮(炒)  白术  紫菀  地骨皮  黄芪(各二钱半)  石膏  滑石(各一两半)  茯苓  黄芩(各半两)  甘草(炙)  桔梗(二两)

㕮咀,每三钱,姜二片,水煎六分,稍热无时服,量大小加减。

五味前胡枳壳汤

前胡(一两)  大黄  赤茯苓  制枳壳  甘草(炙。各半两)

㕮咀,水煎。

七味人参白术散

人参  白术  白茯苓  藿香  木香  葛根  甘草(炙。等份)

㕮咀,水煎。

三味谷精草散

谷精草(一两)  生蛤粉(二两)  生黑豆皮(二钱)

细末,獖猪肝一叶,竹刀批作两片,掺药缚在瓦器内慢火煮熟,令儿食之,无时。

葛根麦门冬汤 治小儿疹出如蚊蚤所咬,头痛壮热。

葛根  人参  麦门冬(去心)  赤芍  升麻  甘草(炙)  石膏  茯苓(各半两)

㕮咀,水煎,温服无时。

生地黄散 治小儿斑疹,身热口干,咳嗽心烦。

净生地黄(半两)  杏仁(去皮尖,炒)  款花  净陈皮  甘草(炙,各三钱)  麦门冬(去心,三钱半)

㕮咀,水煎,温服无时。

惺惺散 治小儿斑疹,风热及时气,头痛壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。

桔梗  净细辛  人参  甘草(炙)  白茯苓  川芎  白术(各一两)

㕮咀,薄荷生姜同煎,热服。

秘传加减:凡小儿疹出,脸赤面黄,眼闭吐咳,腹疼,手足或冷痹,疹出而大便泻,须辨冷热。若渴而身热小便少,必协热,未宜即用热药,且以四君子汤加豆蔻、木香等药。若疹出泻而不渴,或热或不热,及小便多者,须投木香、附子等药。凡疹泻非红水,是本色粪,则尚可用药,痢亦然。儿疹咬人掐人者,毒攻心也。

加减异功散

人参  白术  白茯苓  京芍  黄芪  当归  桔梗  厚桂  紫草  粉草(炙,各三钱)  初加南木香二钱煨,加肉豆蔻煨,再加附子炮,随轻重旋加。

疹后咳嗽,最未易治,加减方。

人参  白术(煨)  白茯苓  桔梗(炒)  防风  净北细辛  枳实(炒)  款花蕊  杏仁(炒)  五味子  粉草(炙)  制半夏  升麻(各等份)

生姜、桑白皮煎。

护目膏

黄柏(半两)  绿豆(七钱)  甘草(二两)  红花(一两)

为末,油调涂两眼外四畔。一方四味平等份。

调理安斑散

升麻  赤茯苓  黄芪  羌活  人参  制枳壳  桔梗  甘草

㕮咀,加少紫草、薄荷。

神仙痘疮黑陷不发方

川山甲烧灰存性,为末,加麝香少许,一岁半钱,三岁一钱,温酒调下,一服神效。但目合无魂者,不可生矣。《直指》加木香煎汤调下,或紫草,名独圣散。

郑氏四圣散 治疮疹出不快,及倒靥。

紫草茸  木通  甘草(炙)  制枳壳  黄芪(各等份)

一方加人参、茯苓,去紫草。《直指》加木香、川芎。枳壳研糯米最能解毒,酿发之。

㕮咀,三岁一钱,水煎服,无时。

红花汤 治疮痘不出。

红花子  紫草茸(各半两)  蝉蜕(一分)

㕮咀,酒水中半煎,温服,量大小。

大戟散 治痘疮紫黑色陷,寒战噤牙,忧齿白不黄紫肿,三服不愈即死。

上以红牙大戟为末,三岁儿抄半钱研,芝麻汤调下。此药治忧齿甚妙。或恐其有性不敢用,但对证分明,用之不妨。寻常小儿睡中忧齿者,肾经风热,是惊风入肾,一服即效。后与惊药,更不复作,仍忧齿寒战,属肾水,但温脾土,养肺金,以胜复之。

《直指》云:痘疮日久,胃亏变坏,耳尻反热,疮变紫黑为逆,治当泻膀胱之府,面后急与温脾。疮若不黑,决非肾证。泻膀胱,先用桂枝、芍药、大戟等份为末,每一钱,枣汤下。

紫草木通汤 治疮疹出不快。

紫草  人参  木通  茯苓  糯米(等份)  甘草(减半)

锉散,煎二钱,温服。内虚大便利者,可入木香去紫草。

调解散 治痘疮已发,或为风冷所折,荣卫不和,宿食所伤,内气壅遏,以致水硬并治。

青皮  陈皮  桔梗  制枳壳  制半夏  川芎  木通  干葛  甘草  紫苏(各等份)  人参(减半)

锉散,每二钱,姜枣煎。

豆皮饮 治斑疮入眼生翳。

白菊花  新绿豆皮  真谷精草(各一分)

为末,每一钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候米泔尽,只吃柿干,日二枚。

扁鹊油剂方 小儿方一二岁,发热,恐成疮痘,以此止之。

真生麻油  童子小便(各半盏)

上逐旋夹和,以柳枝频搅令如蜜,每服二蚬壳许,服毕令卧少时,但三四服,大小便利,身体热退,即不成疮痘。若形证已露,则不可服。

凡小儿病危,大冲有脉,神气未脱,囟门未陷,颜色指甲未黯黑,犹可用力,且五脏六腑之精注于目,又必望而知其目中神气为验。

《御院》无价散 治斑疮不出,黑陷欲死者。诗云:人猫猪犬腊辰烧,少许征将蜜水调,百者救生无一死,万锭黄金也不消。

上以前四物于腊日早晨日未出时,贮于销银锅内,炭火煅令烟尽,白色为度,但疮发不快,倒推黑陷,及一切恶疮,蜜汤调一字,其效如神。

演山口议:疮疹之证多端,最难分别,发出之时,有作热,不作热者,有惊掣狂躁,自汗谵语,呵闷昏遁,呕吐咳嗽者,皆五脏虚实不同耳。或谓耳、尻、足三者俱属于肾,故所部独冷,验之然疑似之间,或中或否,不若但看耳后有红脉赤缕,定是疹候,更无可疑。若有热,不可退热;发惊,不可用惊药;有汗,不可止汗;或吐,不可理吐,但顺其表,温其里,解其毒,自然发出。或曰首尾不可下,或曰首尾皆可下,众皆疑之。愚曰二家所说皆善也,且儿气脉充实,宜微下之,恐作烦躁。若也气虚,直不可下,恐泻易脱。如可利下,消毒饮、四顺饮三服微下之,切不可用巴、粉下积药。如有热烦躁气实,大连翘饮加紫草功效,但减黄芩。今人但见疹已出未出,便与升麻葛根汤,其性颇寒,不可大多,反坏其表。凡用之,宜用白芍药加糯米、人参、紫草、当归,功效甚良。又有如伤寒发热,经发散已安恬,七八日无事,忽出疹者,有咳嗽而出疹者,只看耳后红脉,或眼痴好眠,神昏面红可验。

伤寒证治

伤寒治法,无越于张、朱格例,大人与小儿二同,但分剂少异,用药少冷,中病即止。有汗、下、温三者之分,又有正受伤寒、夹食伤寒、夹惊伤寒三者之别。正受伤寒,或初得伤风为病浅,头热,鼻涕声重,自汗恶风,烦啼,只可解肌。正受伤寒为病深,面赤鼻干壮热,身痛粟起,无汗恶寒,或喘嗽,小便赤,皆属表证,当微取其汗,先用香葛汤表解;若壮热咳嗽,头疼烦渴,痰实,人参羌活散、参苏饮、惺惺散。其有里实者,有上证而恶热,掷手扬足,烦渴燥粪。掀衣气粗,属里证,略于疏利,可用《活人方》大柴胡汤。至若头额冷,手足凉,口中冷气,面黯便青,啼则头低身曲,眼闭肚紧,此阴病里虚,温里则理中汤、《活人》甘草干姜汤,温剂救其里。是汗、下、温三者之法,可以类推矣。

夹食伤寒,有前伤寒证,加肚热足冷,或肚痛,或有吐利,先用香葛散、惺惺散、演山脱甲散,后却用挨磨消化脾积药,如前安胃和脾散,察其充实,以紫霜丸等微下之,即以醒脾之剂调之。凡下,须究问先伤寒后夹食,或夹食后伤寒。然伤寒夹食,乃在食时之间,惟母觉知其先后。若知其理以后受者,而先调理之。若其未明,且可表解,俟有里证,方可下之,尤为善也。而下药与表药不可并行,又当详其表证虚实何如。

夹惊伤寒,有前伤寒证,手纹有惊,额冷脚热,或睡中啼叫,先用香葛汤、人参羌活散表解,未退,审体实者,用前柴胡饮子或四顺清凉饮、洗心散荡涤之,不可用下积丸子,《和剂》天麻防风丸、汤氏抱龙丸佐之。如上六证,又当视其小便或赤或白,可以知里热之有无;或清或浊,可以知里热之轻重;孩则看其虎口脉纹,童则按其一指人迎气口之紧盛。

又有伤寒瘟疫,长幼传染,此由春夏反清寒,秋冬反暄热所致,证同伤寒,如香苏散、升麻汤、五苓散、败毒散、圣散子,可随证施用。又有疹毒似伤寒者,小儿之切证又当于疹毒门考其证治。亦有表里所传,不同时月,邻里传染之辨。其有脚气、食积、虚烦、痰饮四证类伤寒者,见于前卷伤寒钤图中,不复赘录。又伤寒咳嗽,见本门。

香葛散 治伤寒夹食夹惊,及四时瘟疫。

净香附子  陈紫苏叶(各二两)  陈皮(一两。《直指》改净青皮一两,消食表汗)  甘草(炙,半两)  解肌加粉葛(一两)

粗末,每服三钱,水半盏,生姜、葱白煎半,温热服。

升麻葛根汤 治时气瘟疫,头痛发热,肢体烦疼。见《活人方》。一方加四君汤,随时等份,可代惺惺散。

《集验》香葛汤

干葛(一两)  川升麻  羌活  桔梗(微炒)  白芍药  川芎  白茯苓  白芷  甘草(各半两)

㕮咀,每三钱,水半盏,姜葱煎取半。

《简易》辛梗汤 附惺惺散之下,理感风、伤风、风热,头痛壮热,鼻涕,咳嗽有痰,当先用此。

人参  干葛(各三两)  白术  茯苓  甘草(炙)  净细辛  桔梗(炒。各一两)  柴胡  升麻(各三分)

㕮咀,每二钱,水一盏,姜三片,薄荷三叶煎。

《和剂》小柴胡汤 治潮热往来,半表半里。服未愈,有里实证,用大柴胡汤,或清凉饮、洗心散。

《澹寮》五拗汤 治感寒咳嗽,痰涎喘急。或素有喘嗽,感寒而作,《和剂》华盖散、《简易》九宝饮、参苏饮。

《和剂》人参败 毒散伤寒头痛,壮热恶寒,及风痰咳嗽。或心经蕴热,口舌干燥,加黄芩。

人参羌活散 散风邪,欲传急惊风热。方见急惊门。

《活人》桂枝麻黄各半汤 加黄芩,治伤寒可汗。方见《活人》。

钱氏地骨皮散 治伤寒壮热,及虚热潮作。方见前诸热门。

《和剂》不换金正气散 治伤寒瘟疫发热,或吐泻下痢。

人参养胃汤 治感风寒,伤生冷,憎寒壮热如疟,或夹食停痰。

汤氏加减建中汤 治伤寒发热、自汗虚烦。

黄芪(一两)  白芍药(三两)  甘草(炙)  人参  熟地黄(洗。各半两)

㕮咀,每服二钱,水煎。

《和剂》天麻防风丸 惊风壮热,及夹惊伤寒。

僵蚕(炒)  全蝎(去毒,炒)  天麻(煨)  防风  人参(各一两)  朱砂  雄黄  麝香(各二钱半)  牛黄(一钱,研)  甘草(炙,二钱半)

为末,蜜丸梧子大,每三丸,薄荷汤化下。

汤氏抱龙丸 痰嗽惊风,时作潮热,气粗,及伤寒夹惊,或中暑浴后。

牛胆南星(二两)  天竺黄(半两)  雄黄  辰砂(各一分,另研)  麝香(一钱,另研)

为末,蜜丸芡实大,甘草薄荷汤化下。

解肌汤 治伤寒发热,心烦躁渴。

麻黄(去节,半两。冬用三分)  人参  川芎  芍药(各半两)  前胡(一分)  独活(半两)

㕮咀,每二钱,水半盏,姜一片,薄荷一叶,煎服。

冷热咳嗽证治(附喘急 余见钤方咳喘门)

小儿初生百日内咳嗽,肺叶脆弱,最为难治。平常冷热,热邪入肺,无能得出,又不堪吐利,必明病源,消解风寒,化痰顺气,益肺生胃,胃开气壮,嗽即渐减,不可强攻。

冷嗽则鼻流清涕,面白痰薄,日轻夜重,或微有邪热。热嗽则面微红,鼻干热,痰稠,脉弦数。有胃嗽,不因风寒而得,以儿啼便乳,壅结心肺不散即嗽,而迟以珍珠丸下之。

百部丸 治小儿感寒咳嗽。

百部(焙干)  麻黄(去节。各一分)  杏仁(四十个,去皮尖,微炒,另研)

为末,蜜丸芡实大,熟水化下。一方加松子肉五十粒,同杏仁入沙糖丸,噙化妙。

钱氏麻黄汤 治伤风发热,咳嗽喘急。

麻黄(去节寸锉,三钱,水煮)  肉桂(去皮,二钱)  甘草(一钱)  杏仁(去皮、尖,炒黄)

㕮咀,每二钱,水一盏,煎服。有汗不可服。

泻肺散 治肺气壅盛,咳嗽不已。

桑白皮(炒)  地骨皮(各一两)  甘草(炒,五钱)

为末,每二钱,水一盏,粳米同煎,食后。

补肺散 治肺气不足,咳嗽喘急。

阿胶(炒,一两半)  牛蒡子  甘草(各二钱半)  马兜铃(五钱)  杏仁(七十个,去皮、尖)  糯米(一两)

为末,每二钱,水煎,食后。

《和剂》金沸草散 三拗汤 华盖散 润肺散 治肺感风寒,咳嗽喘急,鼻流清涕。

演山大效人参枳实汤 治小儿伤寒后气不和,喘急咳嗽,胸膈痞塞,日夜烦闷,神困不食;并治虚痰烦满,头目昏晕。但是伤风感冷咳嗽通用,不问肺之虚实,可汗可温可下,要药也。

枳实(四个,米泔浸去瓤,麸炒)  桑白皮  半夏(泡洗,姜浸)  甘草(炙)  赤茯苓  款花  五味子  阿胶(麸炒)  净细辛(各半两)  人参(一分)  麻黄(去节)  苦桔梗(各半两)

㕮咀,每二钱,水小盏,姜二片,枣半个,乌梅少许,煎至半服,仍以盏合药气徐吸服。

郑氏甜葶散 治咳嗽有痰,气急如齁䶎。

甜葶苈(半两,炒)  麻黄(一分,去节)  甘草  贝母  杏仁(去皮、尖。各一钱)

为末,三岁一钱,水煎。

肉汤丸 治小儿咳嗽,痰涎不通,气急,或痰壅成块,宜壮实小儿热嗽与之,吐涎久嗽,胃冷勿用。

铜青(末,一钱)  皂角(末)  大黄(末)

为末,糊丸小豆大,三岁十丸,肥猪汤下。

演山口议:时气咳嗽者,天时冷热不调,儿虚得之,日夜不止,或吐或喘,痰热壅盛,至重者利之,用大黄、朴硝、枳实、陈皮、人参、半夏、柴胡等,以有胸膈烦闷不快宜服。

无热与痰,亦不可下。

鸡青膏 治小儿涎鸣喘急,服药不退者,气实儿可用。

用无□雄鸡子一个取清,入轻粉抄十钱拌和,银器盛汤瓶上顿熟,三岁尽食,当吐痰或泻,即瘥。上喘或咳有痰,可吐。如呕多,则可下之,用珍珠丸等。

苏子散 治嗽逆上气,因乳哺或风冷伤肺,或啼气未定强乳,气逆不下。

紫苏子  诃子(炮肉)  萝卜子  杏仁(炒)  木香  人参(各三两)  青皮  甘草(炒,各半两)

为末,三岁一钱,水半盏,姜三片煎。

《直指》紫菀汤 治喘嗽。

紫菀茸  贝母  真苏子(微炒)  杏仁(去皮,焙黄)  北梗  净陈皮  麻黄(去节)  半夏曲  赤茯苓  桑白皮(炒)  甘草(炙。各等份)

锉细,每一钱,姜三片,紫苏三叶连嫩梗佳,水煎。

演山大效雄朱化痰定喘丸 治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。

雄黄  朱砂(各一钱,研)  蝉蜕  全蝎(炒)  地龙(净洗)  僵蚕  南星  白附(炮。各一分)  轻粉(半钱重)

为末,糊丸麻子大,每三十丸,薄荷茶清食后下。

雄黄丹 治齁䶎喘满咳嗽,心胸烦闷,伤热触毒。一岁儿五丸,壮者七丸,二岁十丸。

雄黄  朱砂(各一钱,另研)  杏仁(十四粒,炒)  巴豆(十粒)  豉(淡者,二十一粒)

五味用米醋半盏,干姜一片指大者,煮令干,研成膏。皂角一寸蜜炙焦,先去子及皮弦,法制牛胆南星一分,雄、朱、杏膏研细,加少糊,丸麻子大,淡姜汤送下。

诸疟证治

疟之论,见于钤方伤寒杂病之疟详矣,小儿疟证之切有五:伤寒疟,则有伤寒证见大小便坚赤。食疟,必腹膨眼睑厚,肚热足冷,脉紧,手纹紫,亦先表解调脾,而后可下。脾虚生痰,其发必有痰证,脾脉弱,四肢或浮,先表解,中加痰药。脾寒发疟,则面色青黄,四肢冷,大小便或自利,亦可养胃汤表之。感暑疟,背寒面垢,烦渴,小便赤,大便坚,香薷散表之,后五苓散分之。

表解先用二香散、苏苓散;伤寒,香葛散、小柴胡汤;食疟,养胃汤,后用紫霜丸,脾虚者,用草果饮、四兽饮;脾寒,理中汤加附子、草果、半夏、茯苓。感暑,二香散、香薷散、五苓散。方并见前。

张氏草果饮 治发疟,寒多热少,或遍身浮肿。

厚朴(姜制)  净青皮  草果  藿香  甘草(炙)  丁皮  神曲  良姜  半夏曲(各等份)

㕮咀,每二钱,水半盏,姜三片,枣一个煎。一方加槟榔,即紫蔬。

《全婴》驱疟饮 治一切疟。

紫苏  白芷  槟榔(各半两)  草果(净,一两)  制半夏(一两)  陈皮  白茯苓  甘草  前胡(各半两)

㕮咀,姜、枣、乌梅煎,甚效。

《三因》清脾汤 因食伤脾,停滞痰饮,发为寒热。

《济生》清肺汤 但热不寒,或热多寒少,口苦咽干,小便赤涩。并见前钤卷疟门。

《保婴》常山饮 治一切疟。

人参  常山  茯苓  草果  知母  前胡  半夏  制厚朴  甘草(等份)

㕮咀,姜枣煎。脾虚气弱,常山作吐,须审。

呕吐证治

郑氏云:但吐不泻为逆,吐而有痰发惊者危,治之当断乳,但与稀粥。

呕吐之论,见于一卷伤寒杂病中详矣。小儿哯吐呕逆哕有五。哯者,谓哯乳如哯簷水射出。吐者,吐出有物。呕者,开口而作。逆者,心胸上下气逆郁筑。哕者,无物可出。皆紧切之证,慢惊皆由此而作,又须详其冷、热、虚、痰、食伤所因。胃寒,即似气吐,面青唇白,清涎夹奶吐出。热吐,即似惊吐,有黄涎夹乳食,乳成片,头额温,五心热,小便赤少,或干哕无物,夏秋间多有此证。虚吐,肌弱神困,不思乳食,用生胃气药。痰吐,即风壅吐,咳嗽气急,或表热。伤乳食吐,即积滞吐,吐作霍气肚热。虫吐,面白毛焦,唇红或紫,或昏困不省人事,时吐。又当于惊风、内吊、虫痛及疳积门求之。

四君子汤、参苓白术散、正气散以正胃气。二陈汤、青州白丸子兼佐以化痰。 理中汤吞金液丹治冷吐。大黄龙丸治中暑吐。并见前《和剂》诸方。

演山全蝎散 因吐后欲传慢惊。方见前慢惊门。

八白散 治脾虚胃弱,膈有风痰,水谷入口,悉皆呕哕,体羸气乏,饮食不下,霍乱吐利,心胸膨满,中脘不和,神情恍惚。

沉香  藿香  人参  草果  干姜(炮)  半夏曲  白芍  槟榔  白豆蔻仁  白茯苓  白术  扁豆(炒)  白芷

等份作末,泻后复吐,或吐后复泻,每一钱。姜枣煎服,无时。

调中正气散 治冒热伤冷,证治汤使同上。一方加木香。

藿香  白术  人参  白茯苓  甘草(炙)  净陈皮  山药  扁豆  制半夏  干姜(炮)

豆蔻散 治虚吐,饮食间便作呕逆,此由脾寒或哯无时,吐后晕闷,胸郁气逆。

肉豆蔻(一个,煨)  泻加木香  丁香  白术  白茯苓  甘草(炙。各一钱)  藿香叶(一钱)

为末,煎藿香枣子汤调一钱,生姜汤亦可。

香朴丸 治食伤癥冷,逆不升降,呕吐不止,胸膈留停,积滞不化。

藿香叶  厚朴(姜制)  净陈皮  半夏曲  白术  白茯苓(各一分)  甘草(炙,二钱)  干姜(二钱)  三棱(炮,二钱)

为末,蜜丸指大,每一丸,姜枣煎汤化下。

半丁丸 治风壅痰吐。

制半夏(半两)  丁香(一钱)

为末,姜汁丸麻子大,生姜汤下。

汤氏助胃膏 治冷气入胃,呕吐不已。

人参  白术  丁香  白茯苓  甘草  净陈皮  藿香(各半两)  白豆蔻仁(十四个)  木香(三钱)  山药(一两)  砂仁(四十个)  肉豆蔻(四个)

为末,炼蜜丸,丸芡实大,米汤化下。

《全婴》清膈饮子 治伏暑呕吐。

香薷  淡竹叶(各一两)  人参  白茯苓  半夏曲  甘草(炙)  檀香  粳米(各半两)

㕮咀,姜枣煎。

《和剂》枇杷叶散 冒暑引饮过度,脾胃伤冷,饮食不化,呕哕恶心,口干烦热。方见前。

《保婴》异攻丸 消暑生津,止吐治渴。

五苓散加人参、米砂如肉桂分两,蜜丸。

醒脾散 治吐泻不止,痰作惊风。

神宝既济丹 吐泻或已作风候。二方见慢惊门。

伤寒吐,当与前钤方伤寒呕吐门求之。

郑氏黄龙丸 治中暑吐泻,冒闷烦渴,身热有痰,即消暑丸。

半夏(四两,醋半升煮干)  白茯苓  甘草(各一两)

为末,姜汁糊丸,姜灯心汤下。

甘露散 治中暑昏迷,烦渴不止,心躁体热,伏热吐泻。

寒水石(煅)  石膏(煅。各一两)  甘草(半两,炒)

为末,汤调,入生姜汁少许。

阴阳丸 伏热吐泻,并诸般吐逆不定。

硫黄(半两)  水银(一钱)

同研无星如黑煤色,姜汁糊丸小豆大,三岁三丸,冷水下。

泄泻证治(通见呕吐门)

泻之证有五者不同,溏、泄、滑、利、洞也。溏者,糟粕不聚,似泻非泻。泄者,无时而作,或不知出。利者,直射溅溜,气从中脘。滑者,水谷直过肠胃不化。洞者,顿然下如桶散溃不留。皆脾胃之不调也。热泻,大便必黄赤,或有沫粪射出远,先用五苓散分其水谷,却平胃气。脾虚受冷,面青唇白眼轮黑,粪或青或白,手足冷不温,调其脾,必传慢惊。疳□泻,粪臭如寡鸡子,腹膨,时或一泻,手纹紫,身热体实,可下之,却调胃。伤食泻,肚膨热足冷,泻粪腥臭,此泻补不止,宜下却补脾,若体弱用消脾药,却峻取峻补。惊泻,粪青夜啼,或时惊悸,参苓白术散、四君汤加茯神、莲肉。

汤氏诃子汤 治脏寒泄泻。

诃子(炮肉)  人参  白茯苓  白术(各一两)  木香(炮)  净陈皮  甘草(炙)  肉豆蔻(炮,各半两)

为末,姜煎。寒甚加附子。

六神丸 疳□肚泻,并聚泻。

肉豆蔻  木香(各炮,一两)  丁香  诃子肉(炮。各半两)  使君子肉(二钱半)  芦荟(分半,另研)

为末,米饮丸。聚泻不止,须紫霜丸推之。

钱氏益黄散 治脾胃虚寒,呕吐泄泻,腹痛。并治涎唾流,颌下常湿,名滞颐。

丁香(四钱)  净陈皮(二两)  甘草(炙)  诃子(炮肉)  净青皮(各一两)

为末,水煎,食前服。《直指》加木香半两,一方加肉豆蔻去青皮。

《和剂》观音散 小儿感风冷伤脾胃,吐泻不食。一方加麦蘗、香附子各炒二钱。

石莲肉(炒去心,一分)  白茯苓(一钱半)  人参(一两)  白芷  木香(炮)  黄芪  甘草(炙)  扁豆(炒黄去皮。各一钱)  神曲(炒,二钱)

为末,每一钱,水半盏,枣一个,藿香三叶同前。

《和剂》四柱散 小儿元脏气虚,泄泻不止。

《幼幼方》香朴饮子 治伏暑吐泻,虚烦闷乱,如发惊状。

人参  茯苓  甘草  紫苏叶  木瓜  泽泻  香薷  半夏曲  净陈皮  扁豆(炒)  乌梅肉  制厚朴(各一钱)

为末,每服一钱,姜枣煎服。

郑氏消食丸 治吐泻伤食,腹急可食,亦治泻痢。

丁皮  砂仁  甘草  甘松  莪术  益智仁(各一两)  净香附子(二两)

为末,糊丸小豆大,大小加减,米汤下。一方加神曲、麦糵。

和胃丸 吐泻有痰,不思饮食,困顿欲生风。

丁香  藿香叶  蝎尾(各一钱)  白术(切,焙)  制半夏(各一两)

为末,姜汁糊丸小豆大,三岁三十丸,姜汤空心下。

《和剂》感应丸 脾虚累有暴伤,粪白腥臭,水谷不分,肚疼腹急,进退不定。方见前。

白龙丸 治吐泻不定,滑泻注水,小便少。一方加白矾火煅一分。

附子(炮,半两)  白石脂(煅)  白龙骨(煅,一分)

为末,糊丸小豆大,三岁三十丸,米饮下。

附苓丸 治溏泄,小便不利,即如五苓散加附子。

附子(炮,半两)  白茯苓  泽泻  滑石(各三钱)

为末,糊丸小豆大,三岁二十丸,灯心汤下。

半硫丸 治泄泻注下,或手足冷者,亦治冷嗽。

制半夏  硫黄(各一两)  一方加全蝎  白附(各半两甚妙)。

演山加枯白矾半两,名契圣既济丹。

为末,姜汁糊丸小豆大,三岁三十丸,米汤下。

人参膏 吐泻脾虚,困倦不食,腹痛而满。

人参  诃子(炮肉)  木香  肉豆蔻(煨)  丁香  藿香  砂仁  甘草(炙。各一钱)

为末,蜜丸鸡头大,三岁一丸,白汤化下,空心。腹满加沉香。

参术散 吐泻亡失津液,烦渴心躁可食。

人参  茯苓  白术  山药  扁豆(炒)  干葛  藿香  丁香  甘草(炙)  诃子(炮肉,各一分)

为末,三岁一钱,水半盏,姜二片煎,空心。

醒脾散 治吐泻,脾虚多困不乳,欲生风候。《和剂》消风散最治吐泻生风多困,加朱、麝。

人参  白术  白茯苓  山药  扁豆  白附  僵蚕  藿香  甘草  升麻  酸枣仁(等份)

修制为末,三岁一钱,冬瓜子三七粒,水半盏,煎服。

《保婴》二顺散 治热泻初作。

杏仁(去皮、尖)  猪苓  泽泻  赤茯苓  白术  甘草  干葛  肉桂(各等份)

为末,每一钱,新汲井水调,体弱汤调。

人参黄芪散 治脾虚冷泻,并疳泻。

人参  黄芪  白术  白茯苓  甘草  木香  丁香  胡黄连(各一分)  白豆蔻(一钱半)  肉豆蔻(一个)  使君子(五个)  干姜(半钱)

㕮咀,陈仓米煎。

演山口议论:自利有水谷不分者,肠胃怯弱者,脏腑不和者,冷热相制、阴阳不和、荣卫不顺者,皆由气虚得之。必平和调顺,先生其胃气,以参苓白术散加车前、瞿麦、姜同煎,分利紧脾,更量虚实加减。

术附汤 治脏腑虚寒,泄泻洞利,手足厥冷。

附子(半个,炮)  白术(二分)  干姜(二钱,炮)  甘草(炙,一钱)

㕮咀,水煎服。手足暖,止后服。

殢肠散  治肠胃虚寒久冷泄泻,夏月暴泻尤宜。

真铅粉(半两,炒)  白石脂(二钱)  白矾(枯,二钱)  白龙骨(一钱)

为末,每服半钱匕,大者一钱,饭饮调下。薄糊作小丸亦可。

《直指》没石子丸 治疳泻及热泻。

白没石子(一个)  白豆蔻仁(五个)  诃子(煨,二个,取肉)  木香  黄连(各一钱)

为末,粳米糊丸梧子大,每十五丸,米饮下。

震灵丹 治小儿肾泻,面黧黑齿消,脱骨力弱,小腹痛泄多白脓。

每用三丸为末,入钟乳粉半钱,以炒破故纸一钱半,生肉豆蔻一钱,大枣二个煎取清汁,乘热调,空心服。

疳泻诸方(并见前疮积门)

《和剂方》六和汤 心脾不调,呕吐泄泻,霍乱寒热交作,小便赤涩。

理中汤 治脏腑停寒,泄泻不止。

胃苓汤 治感暑夹食,泄泻烦褐。二药相伴水煎,入盐少许,末药,车前子汤调下。

来复丹 治伏暑泄泻。

演山口议云:小儿泄泻,除疳泻为虚热泻,余皆脏腑虚寒怯弱得之,而有前五者之不同。凡儿泻出青色者,脾己土受肝乙木克胜,而见本质,由其脏之虚寒,未可顿谓风木之惊也。又泻初黄,良久变青,乃脏寒之微。又泻药物直过,尤为寒滑,急与温脏调胃,不然即传慢惊。又不可以热药顿止,若投热药,泻止即作痢,或为他疾。须先投滞肠药,却为生胃正气。其虚寒至极,四肢厥冷,方可施附子、干姜,又量轻重。

八痢证治

热赤,冷白,冷热相加赤白,食酸臭,惊青,脾虚不化,时行有血,疳即𣎦泻。八痢有冷热之分,余证皆同。

痢皆由小儿脾胃娇弱,不能克化饮食,停积于脏,又因冷热时行之气,乘虚客于肠胃所成。若热乘于血,渗入肠胃则赤;冷气阴湿搏于肠胃,津液凝则白;冷热相交,则赤白相杂,甚则脓血脱肛,下如豆汁,或热渴引饮,四肢浮肿而喘。或挨积伤下致虚,未可便补,补则伤热,或重伤胃气,全不饮食,名曰噤口,不食至死。又食毒之气侵入肺胃,不见肠头,鲜血频滴,肛门宽大深黑可畏,肚腹㽲痛,里急后重,名曰刮肠。日夜频并,饭食直过,名曰滑肠,皆为恶候。又有痢后作热,或吐泻后,或疳泻,皆同虚热主治,勿用寒凉药,并可先与禁却食毒,生胃调气而已。痢者利也,并当戒紧涩药,如水之去浊求清,切详轻重。前伤寒杂病论痢之证,当通看,药可通用,但分剂小耳。今并举证脉之未备者,通补之痢,脉迟实或紧或大,为未止,可下。数滑,有宿食,急下之。若腹坚热或谵语,有燥屎,更下之。脉散或弱数,自愈。沉弦者,里急后重。小而浮弦者,血气上结心胸,发热不已。尺中浮数,必清脓出血。

《和剂》苏感丸煎五苓散咽下,败毒散加陈仓米、姜、枣煎,三黄汤加制枳壳,并治热痢。

小柴胡汤 黄连香薷散 治中暑毒痢。

正气散或养胃汤下香连丸 治冷痢。

正气散合黄连香薷散名二香散,或除湿汤合五苓散 治湿痢。

紫霜丸 治积痢。

四君子汤加莲肉吞下 香连丸,正胃气,消痢毒,通治。

胃风汤 治风冷乘虚,湿痢下血如豆汁。

真人养脏汤 冷热不调,下痢赤白。

诸如他证诸方,通见前伤寒杂病痢门,轻重通治。

《幼幼方》木香丸 治下痢赤白。

黄连(一两,同吴茱萸炒,去黄不用)  肉豆蔻(两个)  木香(一分,二件同用面煨)

为末,糊丸黍米大,赤痢粟米饮下,白痢制厚朴汤下。一方加罗参半两。

汤氏鸡蜡丸 治休息痢及疳泻,日久不能安者。方见前疳积门六神丸方下。

钱氏赤石脂散 治因泻痢后肛门不收。

真赤石脂(刷去土)  伏龙肝(各等份)

为末,每半钱,敷肠头上,频用。

演山生熟饮子 治虚积痢,腹肚㽲痛,里急后重,日夜无度。生熟者,平治冷热也。

罂粟壳(制令内瓣净尽,一半炙)  净陈皮(二片,半炙)  甘草(二寸,半炙)  乌梅(二个,半煨)  淮枣(二个,半煨)  生姜(二块指大,半煨)  木香(一钱,作两片,半煨)  诃子(二个大者,半炮)  黑豆(六十粒,半炒)  黄芪(二寸,半炙)  白术(二块指大,半煨)  当归(二寸,半煨)

上件各半生半熟,㕮咀,每服三钱,水小盏,瓷瓶内煮去半,去滓,任意与服,至多勿虑。所有生黑豆不要打破,只圆全同煎效。

神效鸡青丸 治小儿一切痢疾。

木香(二钱)  土黄连(一分)  大肉豆蔻(一个,生)

三味作粗末,以鸡子清搜和作饼,炙黄令变红色,干研为末,糊丸麻子大,每三十丸,饭汤下。

大效至圣千金饮子 小儿脾积虚痢,便下五色,先由呕吐,复作泄泻,脐腹㽲痛,胁肋胀满,受湿虚鸣,脓血相杂,下如豆汁瘀血,日夜无度。

黄芪(蜜炙)  甘草(炙)  净陈皮  罂粟壳(制,炙)  木香  白芍  地榆  当归  制枳壳  黑豆(炒)  乌梅  淮枣  白术  诃子(炮肉)  黄连(等份)

㕮咀,每服二钱,水小盏,煎至半,温服。

大艾煎丸 治虚痢作渴不止。

大艾叶(烧灰)  干粉葛  胡粉(炒)  海螵蛸  龙齿

等份作末,炼蜜丸鸡头大,每一丸至二丸,饭饮磨下。

豆蔻散 小儿肠胃虚弱,糟粕不聚,泻痢不止,赤白冷热不调,日夜频并,愈而又发。

肉豆蔻(一个,煨)  胡粉(即韵定光粉也,二钱,炒)  龙骨(生,一钱)  白矾(枯,一钱)

为末,每一钱,温饭饮调服,不拘时。或薄糊丸麻子大,五六十丸,治秋间白痢至效。

香脯 治小儿刮肠下痢,噤口不食,闭眼合口,至重者。

晶猪肉(一两,薄批作一片)  腻粉(半钱重)

上将肉炭火上慢炙,旋铺腻粉令匀,炙令成脯,每以少许与吃,如未知吃,且放鼻头,自然贪吃。治胃口有毒,至奇至妙。

一方,乌骨鸡修事,白煮清汁与服,胃开利止人活。

郑氏小连丸 治泻痢赤白,脾胃虚弱,糟粕不聚,腹胀可食,时阵作痛,烦渴身热。

黄连(三两)  干姜(炮,一分)  当归  阿胶(炒为末,醋煎成膏。各一两半)

上三味为末,以胶膏为丸如小豆大,三岁三十丸,米汤空心下。(即驻车丸。)

石连散 小儿下痢,并哕不食。

以石莲肉去心,炒为末,三岁半钱,米汤下。

下痢日久,急治下部生虫,蚀肉烂见五脏者死。烧艾以管熏肛门令烟入,加少雄黄尤佳。

《直指》没石子丸 治疳痢或大便泻。方见前泄泻门。

秘传香连丸 治赤痢,大人小儿通用良方。痢初作,先服解散药,便先服此。

南木香(二两)  宣连(四两)  生姜(四两)

上各锉,铺生姜瓦石锅底,次铺黄连,姜上又铺木香在黄连上,新井水三碗煎干,不可搅动,候干取出,焙为末,醋调陈仓米粉,糊丸梧子大,每七十丸,空心陈仓米饮下,赤白痢则鱼丁艾姜丸和服。

艾姜丸 治白痢。

陈北艾叶(四两)  干姜(二两,炮)

为末,醋煮陈仓米糊为丸,如前法。二方神效。

《管见大全方》神仙汤下丸 分治大人小儿赤白痢。

净黄连(三斤)  南木香(三斤)

上二味大锉,用水一斗,银石器内同煮干,分焙作三处。只用黄连为末,神曲打糊丸,名黄连断下丸,专治赤痢;只用木香为末,神曲糊丸,名木香断下丸,专治白痢;以木香、黄连等份为末,神曲糊丸,名香连断下丸,专治赤白痢。大人丸梧子大,每七十丸;小儿丸黍米大,每五十丸,浓粥饮下,陈仓米汤更佳,空心。

六神丸 治赤白痢。

黄连(二两)  木香  麦芽(炒)  枳实(麸炒)  赤茯苓(各一两)

细末,神曲一两半,打糊丸黍米大,每五七十丸,陈米汤下。

《直指》取《和剂》升麻葛根汤下感应丸,治暑痢缠痛,亦可下黄连阿胶丸。

《和剂》流气饮 治诸气痢。

姜茶散 生姜能助阳,茶能助阴。以老姜切如豆大,与茶等份,同井水煎,不问赤白痢先服。

《简经方》萝卜切,研滤清汁一盏,蜜、水相半一盏同煎,空心。无萝卜,以子代亦可,日晡米饮下黄连阿胶丸百粒。阿胶,疏导大肠之良药,蜜尤治痢。

又,热痢,以旧年白梅,兼好茶、蜜水各半煎。冷痢,生姜汁蜜水各半,佐以木香、豆蔻。

又方 治气痢,血痢。

黄芪  甘草(炙)  木通  车前子(炒)  净陈皮  净青皮(炒)  制厚朴  罂粟壳(醋煨)

水煎,空心。住痛,加赤芍、白芍、制枳壳、乌梅。

《保婴》艾叶汤 治冷痢肚痛。

陈艾叶(炒)  当归(各一两)  干姜  木香  制朴  肉豆蔻(各半两)

为末,粟米煎服。

便血证治

演山口议:儿生十日之内,大小便有血出者,由胎气热盛,或母食酒、面、炙煿、腌咸,流入心肺,儿在胎受之,热毒亦传心肺。且女子之脏,其热即入心,故小便有之;男子之脏,其热即入于肺,故大便有之,或淡如坏水,或血加鲜,又不可谓热,过服凉剂,其血愈甚,只以生地黄根,取研自然汁五七匙,酒一二匙,蜜半匙,和匀温与服,移刻安愈。或《和剂》甘露饮兼服,男女一同。

《保婴》槐花散

荆芥穗  槐花  制枳壳  甘草

为末,蜜汤调,治便血。

胃风汤 枳壳煎 治久新冷便血。一方茶箬叶,或橡斗子合白梅各烧存性,米汤下。

郑氏五倍丸 治小儿大便下血,如肠风脏毒。

以五倍子焙为末,蜜丸小豆大,米汤化下。

肿胀证治

经云:诸有水,目下必微肿。又头面肿曰风,脚肿曰水。

肿胀二证,皆由脏腑怯弱,荣卫不顺,三焦壅滞,表里俱虚,虚中有积,久患失治,胃虚不能传化,水气渗泄经络,脾得之气,溢皮肤而肿,入脏而为胀。最为要急,当明其因。

受湿肿,脾胃受湿冷,不克气浮,四肢面目皆肿,此由脾虚,只调胃补脏,然后去肿,先服四香理中汤丸。伤寒下之早,乘虚入腹作肿,理中汤加枳实,作喘加淡豆豉。食毒伤脾胃,停冷积致肿,神功救生丹。泻痢久,脾气虚致肿,先正气调胃,却用救生丹。气虚肿,亦名气蛊。血虚肿,亦名血蛊。荣卫俱虚肿,亦名血气蛊。先服荣卫饮子,次分气饮子。

以上七证先明所因,却用荣卫饮子、分气饮子,至稳。若是水肿,或受湿,以利小便为当,切不可利动大腑。盖肿胀已由脾虚,若下之,愈见脾弱,常服《和剂》观音散。

疳积气胀,积为疳母,虚气传受,皆渐所致。为胀不可重与通利,尤加重候,只可消疳调气,宜褐丸子,常服以泄其气放屁也,虚气散,而不伤真气也。

由痞癖癥积气胀血,脾胃不和,阴阳交错,冷热相制,皆积所致,或寒热如疟,或下后热不退,反加重,又作肿胀,先与梨浆饮、塌气丸,然后用挨积之剂。锁肚胀急,由初生七日之内,感触客忤,撮口不乳,肚胀青筋,精神气色未变,速与紫霜丸,才通即安,吻乳气壮,宜服真珠天麻丸,方见前积滞急惊门。上膈中脘胀,在膈停结,在脘痞闷,由食伤冷,脾不克化,遂成虚满,不与消利,必作形证,宜紫霜丸、消积丸等。上膈郁胀,宜大茱连丸。

蛔虫胀,此证与脾气、冷积、虚积相似,但腹肚紧胀,天明吐津沫,吃羹肉则少安,即为虫候。脾气则多噎逆,饮食不下。虚积则肚紧吊痛,冷积则胀紧,两胁攻刺。若内虫痛胀,先用下虫丸,余证各宜消疳调胃,却下其积,宜小沉香煎丸。方见前内吊虫痛门。此药或泻痢腹胀,儿虚不堪转动,宜服比真珠丸。取积不同,只恐不得通利,逐虚存实,和脾生胃,良剂也。

演山荣卫饮子 调补气血俱虚,四肢头面手足俱浮肿,以至喘急。

当归  熟干地黄(洗)  人参  白茯苓  川芎  白术  甘草(炙)  白芍  制枳壳  净陈皮  黄芪(蜜炙,等份)

细末,每二钱匕,水小盏,煎至半,无时服。

分气饮子 调理肿胀作喘,气短促急,坐卧不任,四肢浮肿,饮食吐逆,喜睡。

五味子  桔梗  白茯苓  甘草(炙)  净陈皮  桑白皮  草果仁  大腹皮  白术  当归  制枳壳  紫苏  苏子  半夏曲(等份)

㕮咀,每二大钱匕,水小盏,姜二片,枣半个,煎至半服,兼八味理中丸煎服。

大效神功救生丹 治气虚喘息,四肢浮肿,腹肚胀急,冲满胁肋,乍寒乍热,或泻或秘。

雄黄(另研)  朱砂(各一分,另研)  巴豆(二十一粒,去壳)  干姜(二钱)

以米醋一盏,以巴、姜煮令干,去姜,将巴出油,和雄、朱、雪糕为丸麻子大,一岁三丸,并用酒浸赤芍药,以少许送下。谭氏以治无辜疳证至效,能推去恶毒之气。

褐丸子 方见积滞门。《直指方》以此兼紫霜丸大治疳胀。

大茱连丸 治饮食过度,胸膈膨胀,郁滞迷闷,喘渴烦躁,肢体倦怠,腹胁疼痛。

莪术  三棱(各一分,醋炙)  干姜(炮)  制青皮  净陈皮  巴豆(二十一粒,去壳、膜,出油)  木香  丁香(各二钱)  绿细茱萸(一钱)

为末醋糊丸麻子大。每七丸至十丸,大者加服,姜枣汤下。

小沉香煎丸 见前虫痛门。

下虫丸 治蛔虫,亦名食虫;苗虫,亦名疳虫;胃虫,亦名血虫。

鹤虱(炒,一钱)  光粉(炒,二钱)  苦楝根皮(酒煮,二钱)  腻粉(三大钱匕)  使君子(一百个,炒)  槟榔(一分,生)  绿色贯众子(午卯酉日采方验)  龙牙根  龙胆根(各二钱)

细末,糊丸麻子大,每三五十丸,空心甘草汤下,或猪羹清汁下尤佳,仍以调胃和胃佐之。

汤氏退肿气塌丸,《御院》匀气散  治脾肺喘嗽面浮,二方见前诸疳门。

郑氏方引《千金》云:从腰以下肿,当利大便,腰以上肿,当发汗愈。

二物汤 有患气急积久不瘥,遂成水病,攻面目身,从腰以上肿,发汗而愈。

麻黄(去节,四两)  甘草(一两)

㕮咀,三岁一钱,水半盏煎服。

牡蛎散 仲景云:大病瘥后,腰以下有水气者宜服。

牡蛎(煅)  泽泻  蜀漆(洗,炒)  商陆  葶苈  海藻  栝楼根(各等份)

为末,三岁一钱,灯心汤调,小便利止。

牵牛散 小儿膀胱实热,腹胀,小便赤涩,水气流肿。又治结胸伤寒,心腹硬痛。又治疳气攻肾耳聋。

上用牵牛生为末,三岁一钱,青皮汤下,空心。结胸伤寒,白糖调下。耳聋阴肿,用猪腰子半个薄批,掺药一大钱,重令遍,仍以少盐擦之,湿纸煨熟,空心服。又治风疹遍身,薄荷蜜汤下,大便利立效。阴疝核肿,糊丸小豆大,茴香汤下三十丸。

商陆散 治浮肿,肚胀气急,利小便。

泽泻  商陆(等份)

为末,三岁一钱,桑白皮汤调下。商陆醋炒为末,调涂肿毒,醋调并治咽喉肿。

五皮散 治诸般浮肿,气急可食。

桑白皮  大腹皮  茯苓皮  姜皮  净陈皮(等份)

㕮咀,一钱,紫苏叶、五皮水煎服。

牵牛丸 治疳气头面浮,四肢肿,小肿常服自消。

黑牵牛  白牵牛(各半生半炒,取末)  青皮  陈皮(等份)

为末,糊丸,三岁三十丸,米汤下。

矢肚丸 小儿疳气腹胀喘粗,或肠鸣泄泻。

干姜  木香(各一两,巴豆七七粒,米醋同二味煮干,去豆)  肉豆蔻(半两)

为末,醋糊丸小豆大,三岁三十丸,米汤下,空心。常服消胀,木香只用一分,去肉豆蔻。

塌气丸 治疳气腹胀喘急,面目浮肿。

丁香  胡椒(炒。各一分)  萝卜子(炒)  白牵牛(生。各二分)

为末,糊丸小豆大,三岁三十丸,米汤下。

塌气散 治腹胀气粗,并疳食攻面目浮肿。

木香(一分)  净青皮(半两)  巴豆(三十粒)

同炒豆黄色,去巴为末,三岁半钱,米汤调,空心。

分气丸 治疳气腹胀膨脝、嗞煎可食。

木香(炮,一分)  黑牵牛(生,半两)

为末,糊丸小豆大,三岁三十丸,米汤下。

导气丸 治腹胀气粗可食。一方以胡粉、盐同炒黄,摩儿腹,消胀急。

三棱  青皮  萝卜子(炒)  皂角(不蛀者,酥炙)  黑牵牛(半生半炒。等份)

丸制、汤使同上。

宣气散 治腹急气粗,并风肿、气肿、通身肿,及疮痘盛出,身热烦渴,腹胀喘促,大小便涩,面青闷乱。又治久泻不退,脾虚生风,只与一服,后补之。

木香(一分)  槟榔  净陈皮  甘草(各半两)  黑牵牛(四两,半生半炒)

㕮咀,水煎,三岁一钱,空心。

宽腹丸 疳气腹胀,不思饮食,或面肿者。

牵牛  萝卜子  净陈皮  青皮  木香(炮。各一两)  槟榔  紫苏子  木瓜(各半两)

巴豆七七粒不去壳,并同炒黄为末,糊丸小豆大,三岁三十丸,紫苏木瓜汤下。

五平散 治脾虚四肢浮肿。

五皮散、生料平胃散打和煎,或汤可。

秘方 治浮肿,紧脾取水。

甘遂  青皮  陈皮  木香(各一两)  槟榔(一个,生)

为末,紫苏木瓜汤点下。忌服甘草,反甘遂也。

丹毒证治

丹之名有十六种,究其因,热毒与血相搏,而风乘之。有赤肿而游走遍体者,入腹入肾,则杀人矣。亦有乳母酒面煎炙过度,或与儿烘衣,未冷即着所致。

《和剂》犀角消毒饮,或人参羌活散,次用生料四物汤、犀角消毒饮打和煎。

加减四物汤

生干地黄  赤芍  川芎  当归  防风(各等份)  黄芩(减半)

㕮咀,水煎。

《直指方》

桔梗  天花粉  干葛  升麻  川芎  赤芍  独活  柴胡  甘草(等份)

㕮咀,姜煎。

截风散 治游赤丹毒如瘤,自上而下,自下而上,至腹必死。初发,急以此药截之。

寒水石  白芷(等份)

为末,醋调或生葱自然汁亦佳,调贴患处。一方用白土,去白芷。

一方青黛、土朱,井水入蜜研敷。

演山丹毒上效散 治丹毒及龙带发作,先服消毒饮等,次用敷之。

黄丹  朴硝(各一钱重)  赤小豆(两头齐者,为末,半合)

井水调,以鸡毛刷,立效。

盗汗证治

小儿盗汗,由冷食熟水伤,脾土为水伤,不能制其津液,故成汁自出。汗者,心之液也,或心虚惊恐,血不足而汗,先当收敛心气。

团参汤 收敛心血。

罗参  当归(各三钱)  一方加黄芪

用雄猪心一个,切作三片,每服二钱,猪心一片,水一盏半煎,食前两次服。

一方 人参(一两)  黄芪(三两)  甘草(半两)

一方 罗参  白术  白茯苓  黄芪  当归  甘草(炙,等份)

㕮咀,姜三片,加麸煎。

一方 白术(一分)  小麦(一撮)

水煮干去麦,以白术为末,煎黄芪汤调。

鼻衄证治

血热不循经,壅从鼻出,血随其气,肺主气,外属鼻,故衄也。

春冬月以生地黄研取汁,入生蒲黄少许,沙糖井水浸服。

秋夏月用车前草洗研取汁,更取姜汁同浸,入蜜一匙打和,先以滓塞鼻,次以井水浇汁饮之,仍服地黄汤。若伤寒证,小柴胡汤煎,入生地黄汁服最妙。

地黄汤

川芎  生地黄  赤芍  当归

㕮咀,水煎,入蒲黄少许,微煎温服。

解颅证治

小儿头缝开解不合,肾主髓,脑为髓海,气实则合,虚则开,此泥丸□□元气升降少,如木无根,不能千日,或得数岁终成废人,须服补理□□。

钱氏 地黄丸大熟地黄(洗,焙,四钱)  山茱萸肉  山药(各二钱)  泽泻(一钱)  丹皮  茯苓(各一钱半)

为□□□□□十丸,温汤□下。仍以大南星微炮□□米醋□□上烘热贴之。□□□□巾紧护缚之为妙。

□□□□白芍药为粉,次以黄□……□以白芍粉敷二三次□□□□。

一方,细辛、辣桂、生干姜等份为末,以乳汁合,敷囟上,干复敷之。儿面赤,即愈。

一方,前地黄丸加鹿茸  牛膝  虎胫骨  枣子  肉桂  防风  当归(各二钱)

以五加皮浸酒下。

囟填证治

脾主肌肉,乳食饥饱不常,或寒或热,乘于脾胃,脏腑之气上冲,故填而胀,囟突而高,如物堆填,汗出毛发黄短是也。若寒气上冲,则牢〖革卬〗(肿硬也)。热气上冲则柔软,宜服上地黄丸。

封囟散

蛇蜕(一两,烧灰存性)  防风(半两)  大黄(半两,煨存性)  白及(半两)

为末,生姜汁调敷。或肝盛风热交攻,亦有此证。

囟肿为热,以黄柏膏涂足心涌泉穴。陷则为冷,以半夏末涂手心妙。

滞颐证治

涎者,脾之液。脾胃虚冷,故涎液自流,不能收约,而渍于颐间也,法当温脾。

温脾散

半夏  丁香  木香(各半两)  干姜(炮,二钱半)  白术(炮)  白茯苓  人参  粉草(炙,各半两)

为末,米饮调。《局方》理中丸亦妙。一方用东行牛尾拭其口角。

张涣方名 温脾丹,与上散同,去人参、茯苓、甘草,加青皮或陈皮二钱半,糊丸黍米大。

行迟证治

小儿自变蒸足后能言,随日数筋骨血脉〖亻荀〗膑骨节能行。骨乃髓之所养,若血气不足,则髓不为骨,故软弱不能行,治法当用地黄丸加鹿茸、五加皮、麝香,髓实骨壮,屡用有效。

虎骨丸

虎胫骨(酒炙赤)  生干地黄  酸枣仁(制炒)  白茯苓  肉桂  防风  当归  川芎  牛膝

为末,蜜丸麻子大,木瓜汤或酒下,或五加皮。

语迟证治

言,心声也。小儿胎中母卒有惊怖,邪气乘心,故儿感受母气,心宫不守,舌本不通,四五岁不语者,曹蒲丸。

人参  石菖蒲  麦门冬(去心)  远志肉(姜炒)  川芎  当归(各二钱)  滴乳  朱砂(各一钱,别研)

为末,炼蜜丸麻子大,每十丸,粳米饮下。

一方 石菖蒲(一两)  丹参  赤石脂(各二钱)  天门冬  麦门冬(各去心,半两)

蜜丸○大,食后温水下。

发迟证治

小儿血气不足,不能荣于发,故生迟。或呼为疳,非也。

香薷煎

陈香薷(二两)  猪脂(半两)

水一盏,煎香薷取汁三分,入猪脂和匀,涂头上。

又,楸叶捣汁,敷即生。

又,烧鲫鱼灰,酱汁调,仍服前地黄丸佳。

鹤节证治

小儿禀受不足,肾虚髓竭,膝如鹤节。地黄丸加鹿茸、牛膝与服。

龟背龟胸

儿生不能护背,客风入脊,或坐早佝偻背高。放龟于荷叶上,俟龟头四顾,急以镜照之,其尿自出,以此调红内消,点其背上骨节,积久自安。有灸肺俞穴(第三椎骨下两旁各一寸半)、膈俞穴(第二椎骨下两旁各一寸半。以儿中指中节为一寸,艾炷小麦大三、五壮止)

龟胸乃肺受热气胀满而成,或乳母食五辛饮热伤肺而成。

龟背散

大黄(三分,炒)  天门冬(去心,焙)  百合  杏仁(去皮尖,炒)  木通  桑白皮(蜜炙)  甜葶苈(隔纸炒)  朴硝  制枳壳(等份)

为末,蜜丸,食后温汤化下。

淋沥

小儿诸淋,并小便出血,阴茎中痛。

上以桃胶一块如枣大,水半盏,煎三分服,下石子如豆,石尽止。

一法,炒盐帛包熨脐腹,加生葱入炒更佳。

一方,琥珀为末,灯心汤调,立效。

郑氏治小儿小便淋沥不通。

郁金  海金沙  滑石  甘草(各等份)

为末,三岁一钱,灯心木通汤调下。冬瓜最治小便不通并渴。

五浆散 治小便不通,茎中淋痛,心躁烦渴。

滑石(一两)  甘草(二钱,炙)

为末,三岁一钱,灯心汤下。

《和剂》三白散 小儿膀胱蕴热,风湿相乘,阴囊肿胀,大小便不利。

白牵牛(二两)  桑白皮  白术  木通(去节)  净陈皮(各半两)

为末,姜汤空心服。