病机药性歌赋(1) 明·东臬 徐春甫 著
后学 男 良名 正
太学生 孙 本诚 校
遵化廪生门人 刘尔科 点校
中风证歌
中风大率主乎痰,口眼㖞斜语话难。
痰涎壅盛窒而痞,半身不遂四肢瘫。
诸家之论须详辨,古人俱系作风看。
河间主火东垣气,丹溪主湿皆须参。
真中风邪起西北,湿痰内发生东南。
须知中腑着四肢,脉浮为表风寒医。
中脏唇缓滞九窍,气寒不语多昏危。
中血脉则口眼歪,又有中经亦要推。
六经无证溺调和,肢不能持语不开。
中经之候乃如是,各经分治莫胡猜。
左为死血少血干,痰与气虚俱右边。
七情所伤为气中,将息失宜虚所缠。
脉微迟缓因于气,若浮而大风调理。
浮而虚者此为虚,或滑而沉痰疾治。
浮迟虚兮可回生,急大实数为凶议。
气虚卒倒用参芪,痰涎盛者吐之宜。
血虚四物为之主,竹沥二陈痰可施。
气如弱者四君子,愈风汤 续命汤 风能舒。
若欲预却何方法,愈风丹子堪扶持。
伤风证歌
伤风之候身发热,脉缓而浮自汗出。
合口不开气亦岔,面光不惨恶风别。
桂枝汤可治伤风,九味羌活功最捷。
痛风证歌
痛风走注并无方,上下流行痛怎当。
正气虚兮无所制,须知邪气得相干。
若然风胜痛不已,愈风续命总能安。
湿痰流痛元脾弱,羌活二陈苍术攒。
四物兼加和气剂,血虚夜剧痛随删。
伤寒证歌
伤寒之病祖仲景,即因冬月伤于寒。
其邪自表传于里,六经各证须分看。
脊痛头疼及发热,浮居两寸太阳干。
阳明尺寸脉俱浮,鼻干目痛何能眠。
少阳脉弦两胁痛,呕聋口苦热而寒。
太阴腹满亦自利,尺寸沉兮咽少津。
少阴尺寸俱沉细,须知口燥舌尤干。
厥阴之脉多微缓,更兼烦满及囊拳。
表里虚实要分别,须察阴阳与寒热。
浮紧恶寒热又多,无汗身疼为表实。
浮缓发热兼恶风,身疼有汗表虚例。
实则麻黄以汗之,虚则桂枝汤甚捷。
沉实谵语便秘结,腹疼潮热为里实。
急则可施承气汤,察证分明无妄说。
寒热自利更腹鸣,里虚须补必安宁。
表里虚实亦要审,浮洪内外热皆生。
表里虚则自汗利,黄芪健中要参增。
内外之伤须细参,虚实殊途莫倚偏。
右手紧盛内所伤,左手紧盛伤于寒。
外感必须遵仲景,内伤必是依东垣。
阳盛阴虚下必愈,阴盛阳虚汗必痊。
汗下一差犹反掌,实实虚虚仔细论。
伤暑证歌
伤暑须知火烁金,脉虚身热汗淋淋。
清暑益气为神剂,五苓散 天水散 亦通神。
暑风证歌
暑风挟火与挟痰,风外二火交相炽。
脉如实者吐之安,火郁发之亦其义。
五苓香薷与益元,桂苓甘露亦能痊。
预却必须元气壮,四君汤 生脉汤 是为然。
湿证歌
东南卑下多生湿,雨泽云蒸属外因。
西北地高无水气,乳酥曲芽内因成。
更有脾虚停湿饮,斯为不内外之因。
实土调脾须补剂,却兼利水始安宁。
病症腰沉头似裹,声如瓮出四肢痛。
甚则虚浮通胀满,必先开开鬼门,出汗 洁洁净府,利小便 次参苓散。
燥证歌
燥证血虚为之主,金中有火难生水。
在上作渴甚为消,在下秘结二便涩。
肌肤揭皱白屑生,毛发焦黄枯槁竖。
滋金养血治之端,燥热之方尤可忌。
火证歌
五行各一火有二,君相之名由此立。
又兼五脏五志中,每以烦劳动至燧。
始因七情五味生,寒凉之力泻其实。
久则脾虚泻愈燔,虚宜从治求其弊。
丹溪滋阴特一端,益肾之源必须备。
表热里热亦要识,汗下虚实宜分别。
郁燥清发两须知,大虚参术同姜桂。
瘟疫证
(2) 歌天行时气为瘟疫,病者皆然为苛别。
主治须知法有三,降而补散为之则。
参连芩梗人中黄,苍附子军防滑石。
六气所伤皆致病,三因内外分明识。
瘟家之脉散难名,随其脉状分诸经。
若浮而大按无力,补中带表随时宁。
运气五瘟丹最妙,可依方制却通神。
大头风瘟证歌
(3) 大头湿热在高巅,阳明邪热使之然。
其实少阳之相火,各随部位药之痊。
大黄栀子芩连滑,普济消毒散 堪为丸。
病在上者徐徐服,须知缓急依经言。
郁证歌
郁证原由思虑深,更因脾气弱而凝。
虽云五郁兼六郁,总是虚兮气不行。
壮者气行何可郁,怯而气滞着之名。
五郁经明昭五法,汤名六郁亦相因。
七情为病还应省反观内省是也, 正气虚兮补剂真。
脾胃证歌
脾为五脏之主宰,胃为六腑之大源。
脾胃健时元气盛,自然无病可相仍。
但凡六气来相袭,盖因元气欠周旋。
邪气伤虚不伤实,一经脾弱病来缠。
有缘治病攻之过,脾胃寝虚病莫痊。
饮食日少气血损,急宜回首救其元。
补中益气六君子,更宜兼用健脾丸。
杂病各随调理法,要皆元气为之先。
内伤证歌
内伤饮食与劳形,饥饱房劳过用心。
发热头疼还似疟,乍凉乍热若寒侵。
误用伤寒攻疟药,斯人焉得不伤生。
东垣辨论须详读《内外伤辩脾胃论》, 肯綮精明不误人。
伤食证歌
伤食头疼身或疼,恶心嗳气腹中膨。
吞酸痞满皆其候,寒热往来病剧增。
或吐或泻恶饮食,保和消导胃苓分。
右手脉来弦又急,食伤脾胃不安宁。
宿食尚存宜用吐,下焦胀痛泻须行。
寒用理中温补剂,丁香豆蔻佐之平。
宿酒所伤兼食滞,葛根解醒加味灵。
呕吐哕证
(4) 歌呕吐有声兼有物,无物有声因谓哕。
有物无声胃受伤,有声无物脾家诀。
脾胃若是两皆伤,声物兼全无别说。
诸呕吐酸皆属火,寒热积痰兼气血。
脉浮而大火之由,沉迟微涩冷之例。
滑数而躁因于痰,芩连二陈尤可啜。
客寒犯胃理中汤,虚则参苓兼附术。
肝火出胃抑青丸左金丸是也, 气逆而呕痰郁结。
嗳气嘈杂吞酸恶心证歌
(5) 嗳因痰火郁中焦,香附栀连橘半消。
嘈杂乃火动其痰,二陈姜栀芩连加。
吞酸为热为痰火,左金丸与二陈夸。
恶心只为痰凝胃,橘半栀连总一家。
翻胃证歌
翻胃由来饮食伤,脾虚气弱转输难。
健脾安胃汤须记,久病高年不可躺。
一时暴吐缘因火,锁日翻来盖是寒。
养胃温中丁豆蔻,本来饮食焙焦干。
胡椒姜汁熬羹服,此是神仙造化方。
嗝噎证歌
嗝噎之病由血干,热痰滞气膈间藏。
脉大无力气必虚,数而有力热相干。
数而无力或涩小,此是血虚取分晓。
关沉滑大即为痰,沉而涩者气郁扰。
四物四君调气血,内观自养为良诀。
痰用二陈更加减,气则疏通与开结。
金水二气相扶持,取忌辛香兼燥热。
痞满证
(6) 歌痞满胸中塞闷名,外多胀急内多形。
不能舒气脾之故,湿热痰凝总是因。
痰热二陈连枳实,脉虚补气自流行。
姜萸豆蔻辛为佐,从治由来法更神。
又有伤寒下之早,因而成痞结胸云大小陷胸汤。
不宜妄下伤元气,吐法施之大概驯。
肿胀证
(7) 歌诸湿肿满起于脾,补中行湿要先施。
身腰已上肿须汗,身腰已下利须知。
若还泻利多伤气,补肾实脾散 两可资。
中满分消丸 宜少用,五苓散 八物汤名 地黄除。
沉数渴烦还是热,沉迟不渴以寒揆。
浮洪缓大可以治,沉细虚微不可医。
不肿四肢单腹胀,中空外急臌名之。
十死一生难治理,若能调补或无危。
积聚癥瘕证
(8) 歌五积六聚有根由,积不移兮聚暂游。
积为五脏积之久,聚为六腑不常留。
癥块不移因积至,瘕为假物亦成尤。
五脏积名虽有象心积伏梁、肝积肥气、肺积息贲、脾积否气、肾积奔豚, 大都攻泻实中求。
虚者攻之还病甚,必须详悉始能瘳。
疸证歌
疸因湿热积之深,盦曲之形以致成。
医者不须分五种,大小温中较重轻。
胃苓渗湿汤为之主,汗下通津仔细论。
咳嗽证
(9) 歌咳乃有痰而无声,嗽乃有声而无痰。
世医不明多反说,用方由此遂乖张。
咳缘脾湿痰涎盛,治以二陈利湿汤。
嗽乃肺金之火郁,或因寒束要端详。
火郁分清兼润燥,风寒发散味温良。
咳嗽有痰并有声,肺脾两脏要相因。
须分新久与虚实,攻补清温有重轻。
实者青芩桑杏苈,治虚百合 味五味子 款兜苓。
虚劳八物胶阿胶 知麦,琼玉膏和二至评。
喘证歌
喘急由来火烁金,是知肺气受邪侵。
气随火上因而喘,顺气清金庶可宁。
亦有湿痰为气逆,导痰汤宜用合千缗汤 。
风寒外束而喘者,三拗汤须知五积散 灵。
劳倦气虚攻代过,补中益气汤 更多神。
脉虚微涩气短促,生脉汤宜合二陈。
咳逆证
(10) 歌咳逆之候因火升,直冲逆上有声鸣。
木旺土衰挟相火,痰与阴虚亦有因。
不足有余须别究,参芦汤吐实堪平。
补中益气虚宜用,痰火二陈栀与芩。
丁香柿蒂惟暂止,虚火须知八味丸神。
哮证歌
哮证主肺由于痰,吐法施之当自安。
未作必须扶正气,已发须要辟邪干。
黄芩利膈清金散,却以紫金夺命丸。
疟疾证
(11) 歌夏伤于暑秋发疟,正气与邪相击搏。
一日一发邪气轻,间日一发为虚疟。
枉气旦临血晏临,于阳为热寒为阴。
并则作兮离则止,医者于斯要识真。
弦数之脉乃为热,若来迟缓是寒侵。
暑则人参加白虎汤,痰用二陈柴与芩。
四兽虚寒久可瘳,清脾饮实热始初求。
常山截疟补之后,少阳和解小柴胡。
霍乱证歌
霍乱之候非鬼神,内积外伤乖戾至。
脉状隐伏乃为常,涩而数者难调理。
洪而滑者热中来,若滑而弦为食滞。
六和汤 理中汤 本良方,先用盐汤吐为美。
泻泄证歌
春伤于风夏飱泄,痰火积滞兼湿热。
沉而迟者乃为寒,沉而数者热因别。
气虚参术芍升麻,湿以四苓加二术。
痰积豁之吐亦宜,食积必须疏道之。
伤食泄者胃苓散,夏月桂苓甘露饮 奇。
泻若火矣须升固,虚而滑脱涩之宜。
痢疾证
(12) 歌古名滞下,今从俗作歌 利属湿热与食积,须辨青黄赤白黑。
纯白而来气所伤,血受病兮因是赤。
气血俱病赤白兼,食积为黄是真的。
纯血来者亦如之,黑者须知为死血。
宛如豆汁湿中来,勿妄以白为寒测。
通因通用具经文,消积泻湿初荡涤。
初而重者承气汤,轻则黄芩芍药方。
气血俱虚为八物,随时处置乃为良。
必以岁气为之先,气运脉状须同参。
脉大身热为难愈,微而小者为易安。
痰饮证歌
痰饮人人悉有之,日食饮食出于脾。
惟能健运痰涎少,颇有虚兮运化迟。
五味偏多痰饮盛,火多痰浊结成饴稠痰成块是也。
脾虚积聚斯为饮,清水时吞积似糜。
治饮却宜多橘半,治痰清火乃为奇。
健脾顺气乃治本,渗湿行痰总是宜。
怪证百般医莫测,隐君主论要详知。
气盛痰涎转运行,更无形迹病来侵。
若还脾困而气滞,痰饮随之便着凝。
或痒或麻或痛痹,或留肌瘼结瘤瘿。
皮间肿痛燔如火,心下寒停冷似冰。
流注胁间成痞积,行来髀髆作酸疼。
或如棉絮如梅核,或似桃胶蚬肉形。
吐不出而咽不下,分明郁积在于膺。
或时喘嗽心嘈杂,呕吐痰涎碧靛青。
攻上头时旋运倒,目口噤耳中鸣。
咽喉闭塞牙关紧,噫气吞酸呕逆频。
夜卧不宁奇怪梦,游风肿痛并无名。
健忘怔忡时惊悸,颠走痴呆不识人。
久泻槁枯形积垢,中风瘫痪失声音。
女人带下男儿浊,经水愆期赤白淋。
荏苒遂成劳瘵病,风痫瘛疭又挛筋。
周身习习如芒刺,一线寒牵脊背心。
如斯怪证缠绵病,都是痰涎里面生。
诸气证歌
人之有生惟是气,谷气入胃元气裕。
若是元气一损伤,斯人必是为之毙。
医流惟有李东垣,轩岐之下阐其秘。
著为脾胃论昭明,丹溪谬说火之炽气有余便是火,此朱丹溪之谬说也。
至今谬传气有余,时医乐用苦寒泻。
大凡气病各随宜,当以调和为之剂。
过于发泻气必伤,胃气一坏命必亡。
医不杀人惟保胃《经》曰:有胃气者生,无胃气者死, 补中益气实神方。
局方七气汤流气饮,用于实者此为良,
若与虚人宜酌量,勿伤元气要端详。
吐血证歌
吐咯之血因于热,错经妄行而反溢。
轻者身凉脉又微,重则脉大而身热。
大要凉血与顺气,补阴抑阳治之的。
四物山栀及童便,犀角地黄汤可啜。
急则治标花蕊散,茜根十灰散止血。
咳血证歌
咳唾之血亦恶证,血虚身热又痰盛。
鸡苏散治吐中红,八物咳血为神圣。
咯血四物地黄膏,圣饼七珍功立应。
痰涎血歌
痰涎之血出于脾,葛根甘草芍药芪。
舌上无故出血者,掺以槐花莫待迟。
溺中来者膀胱火,发灰四物兼山栀。
小蓟饮子效虽速,牛膝芍药功尤奇。
鼻衄血歌
鼻衄多为肺火升,有因督脉火乘金。
地黄犀角丹皮芍,白虎汤 山栀扁柏君。
齿血证
(13) 歌一名牙宣 齿牙或痛或出血,阳明经热须分别。
或有风兮或有湿,或是血热或是气。
实热承气汤 入黄连,清胃汤中加减例。
大寒犯脑白芷散,牙胀肿者砭之功。
下血证歌
下血皆因虚与风,阿胶四物榆栀同。
干姜虚者为之佐,下陷升提必有功。
虚劳证歌
虚劳之病细消详,须分各部及阴阳。
酒色内伤多致此,五劳七损总能伤。
脉数无力损真阴,大而无力伤于阳。
阴虚四物加知柏,补阴丸药实良方。
四君子汤专补气,补中益气久劳伤。
上焦阳弱用天雄,下部须还附子攻。
髓竭当归生地杞,肺虚五味二门冬。
心怯茯神参四物,肝虚补血更加芎。
元气虚兮参术主,脾胃调和气血融。
体瘦肌消声哑哑,脉来细数命将终。
恶寒发热证歌
恶寒之候属阴虚,恶寒非寒明热证。
亢则害兮承乃制,火极似水尤分明。
热之而寒取之阳,须知抑火为良方。
寒之反热取之阴,壮水之主镇阳光。
阳平阴秘春常在,水火相交岂有伤。
头眩证歌
诸风眩晕乃肝木,气血痰火亦头眩。
热数血涩痰脉滑,气虚浮大补汤煎。
痰用二陈苍术曲,血虚四物可当先。
半夏白术天麻剂,痰火兼虚总可痊。
通身眩晕不能起,元气虚惫卒何言。
头痛证
(14) 歌头痛多缘气血虚,有兼痰火必须知。
风寒偶感而头痛,发散芎苏效最奇。
风火清空膏甚妙,血虚头痛必芎归。
劳役补中兼益气,天麻汤痰厥并虚宜。
头风证歌
头风在右为痰热,左则为风兼少血。
风则荆防羌苛宜,血虚四物滋阴诀。
心痛证歌
即胃管痛 心痛须分久与新,暴婴寒气必须温理中加萸、桂、良姜。
若还痛久多成郁,郁久因而作热蒸栀子仁汤。
大实痛时难以按沉香化滞丸, 按之痛减是虚论六君子汤。
但凡蛊痛能多食,脉涩须知死血因玄胡索、牡丹皮、郁金之属。
真痛在心无药治,讹将胃脘当心疼。
腹痛证歌
腹痛原来有五因,有寒有热积相乘。
有因气血宜甄别,虚实还将补泻评。
寒者理中加桂附,脉微迟缓效通神。
热须芩芍为之主,积脉弦多泻剂灵木香槟榔丸是也。
胁痛证歌
胁肋疼时总属肝,或虚或实或因痰。
脉沉气郁须开导四磨饮、左金丸之属是也, 微涩由来死血干玄胡、青皮之属。
食积一条常硬起,肝虚痛在胁稍间。
若然燥痛肝经火龙胆泻肝汤、左金丸之属, 干胁之疼治最难酒色之人劳损太过,胁下一点痛不止,为干胁痛,为必死之证。调补气血尚难奏功,若误泻之即死。
腰痛证歌
腰痛多缘肾气虚煨肾酒、青娥丸, 风寒湿热总因之。
天阴作痛还为湿羌活胜湿汤, 寒湿疼时喜热除磨腰膏、萸、桂、破故纸之属。
挫闪板疼难俯仰桃仁承气汤是也, 日轻夜重郁难舒。
或因肾者兼劳役肾着证,腰重痛如带五千钱, 肾着汤 寄生汤 俱可医。
诸疝证
(15) 歌疝之为病七般名,血气狐 寒水筋。
内是肝经原有热,外因寒湿却相侵。
睾丸肿痛牵连腹,有如瓜瓠或蛙声。
要知轻重分寒热,惟灸三阴交最灵。
盖是三阴经所豁,何如独说厥阴经。
脚气证
(16) 歌脚气风寒湿热罹,往来寒热竞参差。
腿跗肿痛热如火,堪笑粗工当疟医。
当归拈痛初时剂,久则虚兮郁可知。
汗利过多宜补益,补中益气总相宜。
自汗盗汗证歌
自汗阳虚湿热蒸,阴虚盗汗血之名。
自汗参芪桂枝佐,六黄当归六黄汤 盗汗效如神。
厥证歌
厥分六证要详明,寒热尸蛔痰气因。
总是郁中不能达,四肢厥逆冷如冰。
热厥脉数大便秘,却宜承气下之宁。
寒厥脉微因泻久,本方自有理中温。
痰厥还须开郁结,二陈香附最相因。
大都尸厥为危急,口噤唇青立毙人。
苏合丸姜汤调急灌,还须正气散 僻邪侵。
蛔厥追虫为有药,辛酸为剂下之平。
癫狂证歌
癫狂二证为阳炽,积火凝痰膈上成。
癫疾登高弃衣走,语言错乱不知人。
药以流金膏 承气汤 类,甚者三行始可平。
狂病自贤还自贵,从容笑语狷为邻。
药用化痰丸 兼定志丸 ,羚羊犀角滚痰丸 真。
七情所致仍相制,方法须知要两存。
痫证歌
痫证从来有五般,不须五畜只因痰。
或兼风火为之郁,行动翻然倒路旁。
口中涎沫如汤沸,手搐如兮角反张。
解火疏风痰饮去,早行吐法自安康。
痿证歌
痿证多缘肺热生,故云治痿取阳明。
泻南补北斯为治,肝血亏兮筋不荣。
补肾必须兼气血,清心寡欲可能行。
痹证歌
痹证虽云五脏干,大都因湿与风寒。
袭人经络而成痹,肢肿肤顽筋又挛。
麻木不仁五痹汤治,重轻虚实要相当。
有兼痰郁亦为痹,麻木同然要悉详。
三消证歌
消渴缘因郁火成,二阳燥证水亡金。
上消饮水刍休歇,肺火如同热釜云。
中消饥甚食不已,胃火消熔饭莫停。
下消肾热膏成便,养血生津总是真。
治上参归间白虎汤,生津甘露本方神。
治中承气三黄制,实下滋阴六味灵六味地黄丸。
目病
(17) 证歌目痛须分久与新,初然红肿热相侵。
疏风降火兼凉膈散,五味偏多大饮人。
久病中年时患目,斯人必定要滋阴。
平肝补肾为之主,六味丸 八味丸 要相因。
翳膜浮云须点药,推云散子信能清。
还睛丸之剂真奇效,达者尤宜细酌斟。
耳病证歌
耳聋痰火少年医,老病由来气血微。
少阳厥阴二经 风火炽,补攻尤要得相宜。
滚痰丸 龙胆汤 肝经药,实者咸需不可迟。
阴虚耆老滋阴主,八味丸 六味丸 制须知。
鼻渊证歌
鼻渊寒热两分明,寒袭伤风涕嚏频。
发散芎苏散 宜八味八味羌活汤, 姜煎微汗遂安宁。
肺热鼻渊清或浊,清金凉肺石膏芩。
薄荷荆芥青皮饮,甘桔玄参汤见太平。
口病证
(18) 歌口中之病亦多端,心热口苦脾热甘。
肾热口咸胃热淡,肺热辛兮肝热酸。
又有伤寒狐惑证,却缘虫蚀口唇疮。
上唇为惑虫食脏,下唇曰狐虫蚀肝。
黄芩汤细辛汤方有二,实热生疮凉膈汤。
凉药过多疮不愈,必须从治桂姜良。
咽喉舌证歌
喉舌之证皆痰火,须分缓急与多少。
微而轻者缓药之,急而甚者砭之可。
若还喉痹吐为奇,桐油射干急可施。
硝黄泻实通凉膈,虚以四物加芎归。
雄黄解毒痰如 ,金玉能开二钥匙。
淋浊证歌
淋浊之候是如何,热结膀胱小便膏。
解热清膀栀滑石,四君益气又调和。
芎归小蓟汤 血淋药,下陷升提法自高。
小便闭癃证歌
癃闭皆因气血凝,热痰血气要分明。
必须吐以提其气,水自流兮气自行。
气服参芪还探吐,血虚四物可相亲。
痰用二陈兼理气,外须熨法即熏蒸。
梦遗证歌
梦遗之病热相煎,精滑须知湿热乘。
气血因虚难固守,流通为热理皆然。
梦与人交精便泄,补心丹共养神丸。
虚者益之以八物,若然固涩芡樱煎。
榆皮牡蛎莲花蕊,并为正品制宜先。
大便秘结证歌
大便秘结为虚热,火多血少兼气结。
脾约之证亦如斯,大便秘而小便竭。
胃中伏火润肠丸,脾约开脾结自释。
麻仁丸子理肠风,承气下之清实热。
津液不足地黄丸,七宣桃仁能破血。
若还虚秘厚朴汤,巴豆牵牛休妄啜。
润燥清金本是真,宽肠养血无他说。
痔漏证歌
痔家为病起何因,饱食因而伤胃循。
筋脉横解致肠癖,木乘火势却刑金。
风燥湿热四邪袭,肠风下血酒于成。
升麻枳壳槐角子,脏连丸子奏功深。
脱肛证歌
脱肛肠热气下陷,八物升提始可宁。
若然胃火加连柏,涩剂煎汤洗自平。
疮疽证歌
膏粱之变生大疔,痛痒疮疡心火属。
荣气不从逆肉里,阴阳相滞而停蓄。
润者为痈深者疽,要分经络治之宜。
肿痒内托可消散,既溃补之不可羁。
内托消毒夺命剂,须分虚实重轻施。
溃久不收虚旨甚,十全大补莫教迟。
疠风疮证
(19) 歌疠风之候最难医,极恶邪风莫顾罹。
病者须臾眉发落,肌肤时溃烂如糜。
五荤酒醋油盐酱,患者坚心尽戒之。
清表攻里煎丸剂,汗渍依期要妙师。
愈后期年远酒色,方能杜拔病根除。
虫
(20) 证歌胃中湿热本生虫 (21) ,寸白长蛔各不同。
少则亦缘消宿食,但多腹痛不堪容。
脾虚补剂兼消导,切莫拘然急用攻。
痛甚面青连胃脘,口涎流逆直来冲。
追虫鹤虱雷丸楝子根之属, 锡末槟榔力可通。
续以保和常可服,自然脾健得乎中。
血崩证歌
阴虚阳搏为崩中,虚则下陷热流通。
急则治标十炭散,参芪四物补收功。
升提固涩亦要药,三十六方秘在中。
带下证歌
带浊多为湿热凝,脾虚胃弱不能升。
色兼赤白如垂带,血气凝停浊郁成。
白属气兮赤属血,休说有寒而有热。
湿痰下陷要分清,久则多虚宜补益。
胎产候歌
妊娠养血与清热,四物条芩君白术。
一经产后体便虚,必须大补其气血。
恶寒发热病来侵,气血两虚诚要分。
右手脉虚宜补气,左手不足血虚真。
若还腹痛兼有块,是为儿枕血瘀凝。
饮食或伤宜曲蘖,不须消泻自安宁。
小儿证歌
小儿之病最难医,口不能言辨是非。
惟在揣摩而推测,听声察色探其微。
虎口脉纹定凶吉,三关通度曷能为。
紫脉为风红感热,青为惊证白疳推。
若有黑纹为中恶,应知黄色属脾虚。
大都脾与肝经病,吐泻惊疳四者医。
少见多病是惊风,急慢须分治不同。
若是忽然惊证至,斯为疾热实堪攻。
脾虚泻久而惊至,是知虚寒慢证风。
急则可施金枣类金枣化疾为五仙丹之属, 慢惊须补四君逢乌蝎四君子汤。
切惟豆疹何以致,胎感淫邪大毒炽。
或为母气浊斯成,寒热击搏感时出。
毒之轻者痘必稀,若还稠甚解毒宜。
人参解毒散 犀角地汤 ,色红黑者热宜清。
白者必须先补气异攻散 ,中黑陷而外白起。
气血相兼细调理,初然微汗亦无妨,微泻在先亦无忌。
痘出不宜汗与泻,急服保元汤固济。
若还烦热发渴多,赤黑最宜凉药剂。
五运六气要略歌
先立之年乃知气,死生由此而推已。
苟或罔知年所之,斯亦不足为医矣。
木火土金水五运,一年化令行天地。
甲己化土南政君,丙辛属水乙庚金。
丁壬化水戊癸火,此为北政八年循。
然有不及与太过,岁运不和乖气错。
土太过兮水湿行,肾水受邪需浊生。
治之之法孰为先,阴湿补肾自然安。
金运过兮燥气胜,肝木受邪燥病生。
更于治法用何剂,却以清燥滋肝经。
水运过则又何法,寒气大行寒病作。
心火受邪安可宁,逐寒补心存大药。
木太过兮怎生推,须知此运风有余。
脾土受邪风病发,平木又补脾家虚。
火太过兮多热气,肺金受邪多热至。
调治元来亦有方,须知降火而滋肺。
不足之运亦须参,胜复淫乘而病起。
未至先至太过令,薄所不胜乘所胜。
至而未至为不及,所至妄行所生疾。
大抵人生天地间,正犹鱼游之于水。
乖气害生冲气息,死生苦乐皆由此。
岁运平兮乃冲气,胜复更作为乖戾。
侮之乘之反受邪,出乎尔者反乎尔。
未有气胜而不复,亢则害兮承乃制。
故曰木亢金乘之,火位之下阴精治。
凡此之例更刍他,皆是五行生克理。
六气司天在泉主病歌
值天之令号司天,主地之化曰在泉。
司天则应前半载,在泉却主下半年。
二气轮流一岁内,四时由此而行焉。
然而大运有不及,岁运不利病相仿。
寒药性治
升麻 (22) 手阳明风邪可散,足阳明齿痛堪瘳。引参芪于上达,升阳气于下流。
葛根 止烦渴,解酒毒之宿楚;主温疟,解肌表之邪浮。
柴胡 治两胁俱痛,少阳可引;退往来寒热,外感宜投。
前胡 主痞满多痰,宽胸利膈;除头疼发热,和解俱优。
甘草 生寒泻火,炙温健脾。和诸药而弗克,解百毒以忘尤。
黄连 泻心火,治肠癖与目疼。兼枳实而痞满自释。
黄芩 清肺金,凉大肠而退热。佐白术则安孕宜求。
黄檗 滋肾阴,泻龙雷之火;治痰厥,安上哕之蛔。
知母 补真阴,退虚劳之热;泻肾火,却有汗之蒸。
生地黄 止鼻红,而治五心之热。且又凉血,有泻湿热之能。
熟地黄 补阴虚,而益五劳之怯。又补血,而有助精髓之神。
芍药 扶阴而补血止泻,亦收阴血。热而腹痛,行厥太阴。白,安胎而止血;赤,破血以通经。
大黄 走下而泻实,沉降而不浮。夺土郁无壅,定祸乱奚愁。
青皮 削积坚而饮食亦化,破肝气而厥阴自流。
枳壳 化痞塞之痰,宿食亦妙。泻至高之气,积滞堪疏。
枳实 消痞满而化食,破壅滞而痰清。
猪苓 除湿热,清利小水;消胀肿,以痊 疝。
泽泻 利小便,决无壅滞;退阴汗,庶免淋淫。
木通 利水,而泻膀胱之火。
滑石 通秘,有道窍涩之能。
薄荷 清六阳之会首,发一切之风热。
荆芥 理阳明之头痛,清目热与咽疼。
防风 主一切风湿,去周身发热。除头疼目痛,解肌表之风。
瓜蒌根 能退烦热,止渴清肺。
瓜蒌仁 润肺止嗽,调气和融。
桑白皮 泻肺气,而咳嗽可已。
甜葶苈 定喘促,而浮肿随通。
麦门冬 清金热,而肺弱可扶;止虚烦,而脉微亦复。
天门冬 泻肺火,而燥金能润;平喘嗽,而咳逆收功。
牡丹皮 止吐衄于焦上,散积血于肠中。
地骨皮 退骨蒸之劳热,除盗汗于阴溶。
红花 破产后瘀血,又通经闭而起痘疹。
苏木 攻产后败血,亦行积血以治疽痈。
栀子 清咽而治懊 ,降小肠热结。
桃仁 通经而能破血,润大腑难通。
连翘 泻心火,疗疮疡,而泻六经之热。
地榆 止月经,调血痢,而却下部之红。
石膏 制火邪,清肺金炎烁;夺饮食,除胃火煎熔。
马兜苓 止喘嗽清痰,能清肺火。
枇杷叶 主呕吐渴疾,顺气宽胸。
汉防己 除脚气行十二之经,补膀胱为下湿之治。
海藻 破结消痰,而削坚通秘。
牡蛎 涩精止汗,而崩漏能医。
贝母 治咳嗽而解渴烦,金疮可愈;消老痰而利胸膈,郁气能舒。
沙参 治虚劳之热盛,除蒸止汗;补五脏之阴弱,清肺嗽宁。又治诸疝之绞痛,解疮肿之毒气;散浮风之郁热,消肺火之流金。
玄参 去无根之游火,清咽凉膈;散皮肤之表热,滋肾凉荣。
丹参 清心神而益血,消癥破瘕;通关节之壅塞,削疰散瘿。
苦参 疗诸疮湿热,消风散火;除历风疥癞,解毒如神。
桔梗 疗肺痈而利胸膈,清肺气而治咽疼。载诸药之舟楫,清头目之最能。
犀角 安心神而止烦渴,惊痫亦去;解火邪而疗疮毒,风热俱清。
牛黄 治口噤癫狂,安魂定魄。
琥珀 却惊痫悸怖,志满神安。
水银 疗疮疡而除疥虱。
矾石 化痰饮以理喉风。
朴硝 开积聚而停痰可化。
硝石 除烦热而痰结能攻。
胆矾 吐痰饮诸痫,更除热毒。
芦荟 治惊痫癫热,亦杀疳虫。
人粪 汁治热病发狂阳毒。
童男溺 清产后迷闷不通。
槐花 止下血,去大肠热毒。
郁金 开郁结,通气血和平。
竹沥、荆沥 俱为痰用,少食用竹,而能食用荆。
常山 截疟而痰涎立吐。
乌梅 治痢而疟疾兼迸。
大戟 疗诸风而利水,泻虫胀以通神。
商陆 利水胀以泻肿,消湿热于无形。
紫草 通窍利水,除腹心之痞;快膨消胀,起痘疹之虚。
白头翁 医小儿头秃膻腥,可痊阴湿疝气;治大人痢疾赤毒,亦止鼻衄崩危。
银柴胡 退骨蒸劳热之苦。
胡黄连 消疳积痞块之疲。
平药性赋 (23)
甘菊花 止两目之泪,去八风首病。
蔓荆子 除巅顶之痛,却风热头眩。
葳蕤 除眦烂于双睛,面 可灭;理风淫于四末,腰痛能痊。
天麻 治风热之头眩,惊痫可免;主瘫痪而不语,麻痹能宣。
鼠粘子 理腰膝气伤,疮疡毒解;除风湿瘾疹,退热清咽。
郁李、麻仁 利小水而通大便。
三稜、莪术 攻痞块而消积坚。
通草 退肿而闭癃舒泰,分水而利窍安然。
阿胶 止嗽止血,可润肺金之燥;补虚补肾,能安胎孕十全。
酸枣仁 治烦心不眠,兼收虚汗;能补中益气,安神镇惊。
茯神 治心虚惊悸,宁心定志。
远志 止心慌急躁,恍惚健忘。
茯苓 利水除湿保脾胃,蠲痰饮;补中益气生津液,滋心肾。赤泻火,白补为长。
北五味 生津液而治虚烦,扶羸止渴;益肾阴而收肺气,嗽愈喘强。
山药 益气补中,去风虚眩晕;强阴实下,补肌肉羸尪。
芡实 健脾养胃,固遗精白浊;健中益肾,滋元气悠长。
紫菀茸 止吐血之喘嗽,治寒热之惊痫。
茵陈 却黄疸湿风,兼祛内热。
豆豉 理伤寒头痛,亦治躁烦。
鳖甲 补虚劳而治骨中之热,理温疟可消腹内之癥。
龟板 补阴虚而回生起死,疗虚损而济弱扶倾。
山楂肉 消肉积宿食,而医儿枕。
枸杞子 能益气补肾,而助精神。
虎胫骨 治产安胎,疗毒风之足痛;坚筋强骨,补虚损以滋阴。
阿魏 主传尸而破虫积,削痞削疳。
银屑 安五脏而定虚邪,镇心宁志。
棕榈灰 止带崩,肠风下血。
花蕊石 止吐血,化血如尘。
人牙齿 起倒榻痘疮,蛊毒亦解。
天灵盖 退传尸劳热,骨蒸可清。
裩裆 安阴阳之易。
乳汁 开眼目之明。
蒲黄 治吐衄唾咳之红,除积血带下;蠲产后儿枕之痛,消血肿通经。生用破血取效,炒熟止血如神。
白硼砂 清咽利膈,治喉痹化痰,明目之效。
大小蓟 益精安孕,止吐衄便红,崩漏之淋。
神曲 消酒积,化痰利膈。
麦芽 消食滞,开胃除膨。
苍术 去湿燥脾,利太阳膀胱疝气而止泻。
木瓜 退浮消肿,理太阴腰腿脚气以通平。
温药性治
香白芷 疏风和表。阳明头痛可愈。皮肤搔痒宜攻。
大枣 和脾助胃。
生姜 止呕温中。
当归 主血,四治俱有:头,止血兮上行;身,养血兮中守;梢,破血而下流;全,活血而不走。
川芎 行血海以调经,能生新血;助清阳而上走,头痛能瘳。
人参 益元气以补三焦,肺火颇忌;生津液而止烦渴,热嗽休求。
黄芪 补元气而卫表虚,并收虚汗;退火热而实腠理,内托须谋。
陈皮 去白消痰理气,留白补胃和中。
白术 健脾补胃,君枳实乃消膨妙药;止泻行湿,佐黄芩为安孕良图。
厚朴 去湿调中,而平胃可托;快膨消胀,若多服有耗气之忧。
藿香 止霍乱,能除呕逆;进饮食,开胃须求。
薏苡仁 宁嗽除湿,补肺止泻。壮筋骨以痊脚气,治风痹而免佝偻。
山茱萸 益元阳,除湿痹,而固精补髓;暖腰膝,增气血,而强肾滋阴。
羌活 散太阳诸风,善通关节;退周身寒痛,湿热疏宁。
独活 治掉眩痉强诸风,少阴可引;调一切风寒湿痹,足膝能伸。
僵蚕 祛遍体游风,面 可去。
秦艽 疗四肢风湿,黄疸兼分。
木香 调气和中,止腹痛最为至速。
槟榔 下行利气,除后重快滞尤宜。
大腹皮 性轻理气,退周身浮肿为功;和胃调中,与紫苏相为表里。
玄明粉 化痰,涤胃中垢积。
钟乳 宁嗽,补下部阳虚。
藁本 治头痛于脑顶之上,散寒客于巨阳之巅。
细辛 治头风头痛。
辛夷 治鼻塞鼻渊。
杏仁 泻肺气,除胸中喘逆;止咳嗽,润六腑留连。
诃子 止痿咳且通津液,愈久痢下脱堪痊。
沉香 和诸气而通天彻地,快郁结而抑阴扶阳。
赤石脂 下胎衣,无推荡之险;固肠胃,有收涩之能。
伏龙肝 治产难,有平和之效;止泻利,调气血之名。
禹余粮 补脾胃之虚,燥湿止泻。
阳起石 助元阳之惫,起痿存真。
石菖蒲 聪耳目,能通心窍。
巴戟天 补精髓,善治腰痛。
威灵仙 除腰膝寒冷之痛,去筋骨湿痹之风。
肉苁蓉 益精气以强,补命门不足。治五劳与七损,疗脚气奇功。
牵牛 除湿利水,消肿极速;行气破血,虚疾难攻。
艾叶 劈风寒而温内,灸百病以多功。
半夏 除湿痰以开胃,妊娠禁多服。和脾土止呕吐,诸饮喜相逢。
菟丝子 补肾虚而固精滑。
破故纸 益元阳以起疲癃。
小茴香 治膀胱寒热疝气,暖腰膝虚损湿风。
鹿角胶霜 补精益髓,起一切虚劳之证;安胎止痛,扶百损大药之功。
款冬花 治虚劳久嗽,救肺气于惫萎。
罂粟壳 疗肺痈痰咳,固脾泻于滑通。
热药性治
附子 理六腑之沉寒,浮而不降;治三阴之厥冷,热则流通。
川乌 散寒邪而除冷积,破冷气而治冷壅。
草乌 逐风湿以通经络,利风痹而理偏风。
吴茱萸 疗咽喉噎塞之寒,腹疼甚效;治胸中窒闷之冷,心痛宜攻。
干姜 生,逐寒而散表;炙,温胃以守中。
天雄 补上焦之阳乏。
侧子 主痈肿与湿风。
红豆蔻 止膈上之吞酸,佐黄连立效。
益智仁 能温中而益气,同草果收功。
白豆蔻 退目云而消肺中滞气;治胸冷而益膈上阳充。
丁香 除腹内冷痛,翻胃同治;消痰癖止呃,霍乱能攻。
砂仁 开脾胃而消宿食。
香附 导滞气而解郁中。
麻黄 逐寒邪而发表;根止汗以固逢。
桂枝 佐黄芪以固表,治虚腠而伤风。
肉桂 补肾虚而降火,治虚火有从甚之功。
胡椒 治朝食夕吐,开胃口之痞满。
荜茇 敌胃寒嗝噎,止呕吐而安中。
胡芦巴 强肾固精,助阴虚之不足。
淫羊藿 壮阳起痿,健筋骨于老翁。
鹿茸 性纯阳,能补肾虚固冷;气辛热,最滋精髓盈充。
雀卵 补阴虚,且壮元阳不足;助子嗣,咸宜男妇同功。
硫黄 (24) 助阳益嗣,止下带速效。
花椒 强阴黑发,消寒疝无踪。
【注释】
(1) 病机药性歌赋:原作“病机歌”,据目录改。
(2) 证:原脱,据目录补。
(3) 歌:原作“诀”,据目录改。
(4) 证:原脱,据目录补。
(5) 证歌:原脱,据文义补。
(6) 证:原脱,据目录补。
(7) 证:原脱,据目录补。
(8) 证:原脱,据目录补。
(9) 证:原脱,据目录补。
(10) 证:原脱,据目录补。
(11) 证:原脱,据目录补。
(12) 证:原脱,据目录补。
(13) 齿血证:原作“牙齿痛”,据目录改。
(14) 证:原作“候”,据目录改。“头风”“心痛”“腹痛”“胁痛”“腰痛”诸证同,不另注。
(15) 证:原脱,据目录补。
(16) 证:原作“候”,据目录改。
(17) 病:原作“痛”,据目录改。
(18) 证:原脱,据目录补。
(19) 证:原脱,据目录补。
(20) 虫:原作“蛊”,据目录改。
(21) 虫:原作“蛊”,据文义改。
(22) 升麻:此后原有“兮”字,据文义及全书体例删。
(23) 赋:捷要本作“治”。
(24) 硫黄:捷要本无“硫黄、花椒”两条。