诸品药性阴阳论
夫药有寒、热、温、凉之性,酸、苦、辛、咸、甘、淡之味,升、降、浮、沉之能,互相气味、厚薄不同,轻重不等,寒热相杂,阴阳相混。或气一而味 [1] 殊,或味同而气异。总而言之,不可混说。分而言之,各有所能。本乎天者亲上,本乎地者亲下。轻清成象,重浊成形。清阳发腠理,浊阴走五脏 [2] 。清中清者,荣养于神。浊中浊者,坚强骨髓。辛甘发散为阳,酸苦涌 [3] 泄为阴。气为阳,气厚为阳中之阳,气薄为阳中之阴。气薄则发泄,气厚 [4] 则发热。味为阴,味厚为阴中之阴,味薄为阴中之阳。味薄则通,味厚则泄。升降浮沉之理,胸 [5] 中豁然而贯通矣。人徒知药之神者乃药之 [6] 力也,殊不知乃用药者之力也。人徒知辨真伪识药之为难,殊不知分阴阳用药之为尤 [7] 难也。
药性升降浮沉补泻法
五脏更相平也。一脏不平,所胜平 [8] 之,故曰安谷则昌,绝谷则亡。仲景云:水入于经 [9] ,其血乃成;谷入于胃,脉道乃行。故血不可不养,卫不可不温。血温卫和,荣卫将行,常有天命矣。
诸脏五欲
肝欲散,急食辛以散之,以辛补之,以酸泻之。心欲软,急食咸以软之,以咸补之,以甘泻之。脾欲缓,急食甘以缓之,以甘补之,以苦泻之。肺欲收,急食酸以收之,以酸补之,以辛泻之。肾欲坚,急食苦以坚之,以苦补之,以咸泻之。
诸脏五苦
肝苦急,急食甘以缓之。脾苦湿,急食苦以燥之。心苦缓,急食酸以收之。肾 [10] 苦燥,急食辛以润之。肺苦气上,急食苦以泄之。开腠理,致津液,通其气也。
五气凑五脏例
臊气入肝,腥气入肺,香气入脾,焦气入心,腐气入肾。
五行五色五味五
[11] 走五脏主禁例东方之木,其色青,其味酸,其脏肝。肝主筋,木曰曲直,作酸,酸走肝,筋病人无多食酸。南方之火,其色赤,其味苦,其脏心。心主血,火曰炎上,作苦,苦走心,血病人无多食苦。西方之金,其色白,其味辛,其脏肺。肺主气,金曰从革,作辛,辛走肺,气病人无多食辛。中央之土,其色黄,其味甘,其脏脾。脾主肉,土曰稼穑,作甘,甘走脾,肉病人无多食甘。北方之水,其色黑,其味咸,其脏肾。肾主骨,水曰润下,作咸,咸走肾,骨病人无多食咸。
手足三阴
[12] 三阳表里引经主治例
②石膏:底本前衍“降”,据医要珠囊本删。
③白芍:底本、医方泰和堂本、胡药性本并作“白芷”,钱珠囊本作“白芍”,据医要珠囊本改。
诸药泻诸经之火邪
黄连泻心火;栀子、黄芩泻肺火;白芍泻脾 [13] 火;知母泻肾火;柴胡、黄连泻肝胆火。
木通泻小肠火;柴胡、黄芩泻三焦火;黄芩泻大肠火;黄柏泻膀胱火。
诸药相反例
甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻;乌头反半夏、栝楼、贝母、白及、白蔹;藜芦反细辛、芍药、人参、沙参、苦参、丹参、玄参。
五脏补泻主治例
肝虚者,陈皮、生姜之类补之。虚则补其母,肾者,肝之母也,以熟地黄、黄柏补之。如无他证,钱氏地黄丸主之。实则白芍药泻之,如无他证,钱氏泻青丸主之。实则泻其子,以甘草泻心,心者,肝之子也。
心虚者,炒盐补之。虚则补其母,肝者,心之母也,以生姜补肝,如无他证,钱氏安神丸主之。实则甘草泻之,如无他证,钱氏方中重则泻心汤,轻则导赤散。
脾虚者,甘草、大枣之类补之。实则黄连、枳实泻之,如无他证,钱方益黄 [14] 散主之。虚则补其母,心乃脾之母,以炒盐补心。实则泻其子,肺乃脾之子,以桑白皮泻肺。
肺虚者,五味子补之,实则桑白皮泻之。如无他证,钱氏阿胶散主之。虚则补其母,脾乃肺之母。以甘草、大枣补 [15] 脾。实则泻其子,肾者肺之子,以泽泻泻肾。
肾虚者,熟地黄、黄柏补之。肾无实,不可泻。钱氏止有补肾地黄丸,无泻肾药。虚则补其母,肺乃肾之母,以五味子补肺。
以上五脏补泻,《素问·脏气法时论》备言之矣。欲究其精 [16] ,详看本论。
用药凡例
头角痛用川芎,血枯亦用。巅顶痛须用藁本。遍身肢节痛须用羌活,风湿亦用。腹中痛须用白芍、厚朴 [17] 。心下痛须用吴茱萸。胃脘痛须用草豆蔻。胁下痛须用柴胡。日晡潮热、寒热往来亦用柴胡 [18] 。气刺痛须用枳壳。茎中痛须用生甘草梢。胸中寒痞用去白陈皮。腹中窄痛用苍术。
破血须用桃仁,活血须用当归,补血须用川芎,调血须用玄胡索。补元气须用人参,调诸气须用木香,破滞气须用枳壳、青皮。
解 [19] 表热须用黄芩,去痰亦用。去痰用半夏。去风痰须用南星。诸虚热须用黄芪,盗汗亦用。脾胃受湿用白术,去痰亦用。下 [20] 焦湿肿用汉防己、草龙胆,中焦湿热用黄连,上 [21] 焦湿热用黄芩。
烦渴用白茯苓、葛根。嗽者用五味子。咳有声无痰者,用生姜、杏仁、防风。咳有声有痰者,用半夏、枳壳、防风。喘者须用阿胶、天门冬、麦门冬。 [22]
诸泄泻须用白术、白芍。诸水泻须用白术、白茯苓、泽泻。诸痢疾须用当归、白芍。
上部见血用防风,中部见血用黄连,下部见血用地榆。
眼暴发,须用当归、黄连、防风;眼久昏暗,用熟地黄、当归、细辛。
解利伤风,用防风为君,白术、甘草为佐;解利伤寒,甘草为君,防风、白术为佐。
凡诸风须用天麻、防风。诸疮疡须用黄柏、知母为君,连翘、黄芩为佐。小便不利须用黄柏、知母为君,茯苓、泽泻为佐。疟疾须用柴胡为君,随所发之时、所属经络 [23] 部分,以引 [24] 经药导之。
以上诸药,此大略言之,以为处方之阶。欲究其精,于“指掌珍 [25] 珠囊 [26] ”中求之。
寒性类
诸药识性,此类最寒。犀角解乎心热,羚羊清乎肺肝。泽泻利水通淋而补阴不足,海藻散瘿破气而治疝 [27] 何难。
闻知菊花能明目而清头风,射干疗咽闭而消痈毒。薏苡理脚气而除风湿,藕节消瘀血而止吐衄。瓜蒌子下气润肺喘兮,又且宽中;车前 [28] 子止泻利小便兮,尤能明目。
是以黄柏疮用,兜铃医嗽。地骨皮有退热除蒸之效,薄荷叶宜消风清肿之施。宽 [29] 中下气,枳壳缓而枳实速也;疗肌解表,干葛先而柴胡次之。百部治肺热,咳嗽可止;栀子凉心肾,鼻衄最宜。玄参治结热毒痈,清利咽膈;升麻消风热肿毒,发散疮痍。
尝闻腻粉 [30] 抑肺而敛肛门,金箔镇心而安魂魄。茵陈主黄疸而利水,瞿麦治热淋之有血。朴硝通大肠,破血而疗痰癖;石膏坠头疼,解肌而消烦渴。前 [31] 胡除内外之痰实,滑石利六腑之涩结。天门冬止嗽,补血冷 [32] 而润肝心;麦门冬清心,解烦渴而除肺热。
又闻治虚烦,除哕呕,须用竹茹;通秘结,导瘀血,必资大黄。宣黄连治冷热之痢,又厚肠胃而止泻;淫羊藿疗风寒之痹,且补阴虚而助阳。茅根止血与吐衄;石苇通淋于小肠。熟地黄补血 [33] ,而且疗虚损;生地黄宣血,更医眼疮。赤芍药破血而疗腹疼,烦热亦解;白芍药补虚而生新血,退热尤良。
若乃消肿满、逐水于牵牛,除毒热、杀虫于贯众。金铃子治疝气而补精血,萱草根治五淋而消乳痈 [34] 。侧柏叶治血山 [35] 崩漏之疾,香附子理血气妇人之用。地肤子利膀胱,可洗皮肤之风;山豆根解热毒,能止咽喉之痛。白鲜皮去风,治筋弱而疗足顽痹 [36] ;旋覆花明目,治头风 [37] 而消痰嗽壅。
又况荆芥穗清头目 [38] 便血,疏风散疮之用;瓜蒌根疗黄疸毒痈,消渴解痰之忧。地榆疗崩漏,止血止痢;昆布破疝气,散瘿散瘤。疗伤寒,解虚烦,淡竹叶之功倍 [12] ;除结气,破瘀血,牡丹皮之用周 [40] 。知母止嗽而骨蒸退,牡蛎涩精而虚汗收。贝母清痰,止咳嗽而利心肺;桔梗下气,利胸膈而治咽喉。
若夫黄芩治诸热,兼主五淋;槐花治肠风,亦痊痔痢。常山理痰结而治温疟,葶苈泻肺喘而通水气。
此六十六种药性之寒,又当考《图经》以博其所治,观夫方书以参其所用焉,其庶几矣。
热性类
药有温热,又当审详。欲温中以荜茇,用发散以生姜。五味子止嗽痰,且滋肾水;腽肭脐 [41] 疗痨瘵 [42] ,更壮元阳。
原夫川芎祛风湿,补血清头;续断治崩漏,益筋强脚。麻黄表汗 [43] 以疗咳嗽,韭子助阳而医白浊。川乌破积,有消痰治风痹之功;天雄散寒,为去湿助精阳之药。
观夫川椒达下,干姜暖中。胡芦巴治虚冷之疝气,生卷柏破癥瘕而血通。白术消痰壅温胃,兼止吐泻;菖蒲开心气散冷,更治耳聋。丁香快脾胃而止吐逆,良姜止心气 [44] 痛之攻冲。肉苁蓉填精益肾,石硫黄暖胃驱虫。胡椒主去痰而除冷,秦椒主攻痛而治风。吴茱萸疗心腹 [45] 之冷气,灵砂定心脏之怔忡。
夫散肾冷、助脾胃,须荜澄茄;疗心疼、破积聚,用蓬莪术。缩砂止吐泻安胎,化酒食之剂;附子疗虚寒翻胃,壮元阳之力。白豆蔻治冷泻,疗痈止痛于乳香;红豆蔻止吐酸,消血杀虫于干漆。
岂不知鹿茸生精血,腰脊、崩漏之均补;虎骨壮筋骨,寒湿、毒风之并祛。檀香定霍乱,而心气之疼愈;鹿角壮 [46] 精髓,而腰脊之痛除。消肿益血 [47] 于米醋,下气散寒于紫苏。扁豆助脾,则酒有行药破血之用;麝香开窍,则葱为通中发汗之需。
尝观五灵脂治崩漏,理血气之刺痛;麒麟竭止血出,疗金疮之折伤。麋 [48] 茸壮阳以助肾,当归补虚而养血。乌贼骨 [49] 止带下,且除崩漏目翳;鹿角胶住血崩,能补虚羸劳绝。白花蛇治瘫痪,除风痒之癞疹;乌梢蛇疗不仁 [50] ,去疮疡之风热。
《图经》云:川 [51] 乌药有治冷气之理,禹余粮乃治崩漏之因。巴豆利痰水,能破积热 [52] ;独活疗诸风,不论久新。山茱萸治头晕遗精之药,白石英医咳嗽吐脓之人。厚朴温胃而祛呕胀,消痰亦验;肉桂行血而疗心疼,止汗如神。
是则鲫鱼有温胃之功,代赭乃镇肝之剂。沉香下气补肾,定霍乱之心疼;橘皮开胃去痰,导壅滞之逆气。
此六十种药性之热,又当博本草而取治焉。
温性类
温药总括,医家素谙。木香理乎气滞,半夏主于风痰。苍术治目盲,燥脾治湿宜用;萝卜去膨胀,下气制面尤堪 [53] 。
况夫钟乳粉补肺气,兼疗肾虚;青盐治腹疼,且滋肾水。山药而腰湿能医,阿胶而痢嗽皆止。赤石脂治精 [54] 浊而止泻,兼补崩中;阳起石暖子宫以壮阳,更疗阴痿。
诚以紫菀治嗽,防风去风。苍耳子透脑涕止,威灵仙宣风气通。细辛去头风,止嗽而疗齿痛;艾叶治崩漏,安胎 [55] 而医痢红。羌活明目驱风,除筋挛肿痛;白芷止崩治肿,疗痔漏疮痈。
若乃红蓝花通经,治产后恶血之余;刘寄奴散血,疗汤火金疮之苦。减风湿之痛,则茵芋叶;疗折伤之症,则骨碎补。藿香叶辟恶气而定霍乱,草果仁温脾胃而止呕吐。巴戟天治阴疝白浊,补肾尤滋;玄胡索理气痛血凝,调经有助。
尝闻款冬花润肺,去痰嗽以定喘;肉豆蔻温中,止霍乱而助脾。抚芎定经络之痛,何首乌治疮疥之资。姜黄能下气,破恶血之积;防己宜消肿,去风湿之施 [56] 。藁本除风,主妇人阴痛之用;仙茅益肾,扶元气虚弱之衰。
乃曰破故纸温肾,补精髓与劳伤;宣木瓜入肝,疗脚气并水肿。杏仁润肺余,止嗽之剂;茴香治疝气,肾痛之用。诃子生津止嗽 [57] ,兼疗滑泄之痾 [58] ;秦艽攻风逐水,又止肢节之痛。槟榔豁痰而逐水,杀寸白虫;杜仲益肾而添精,去腰膝重。
当知紫石英疗惊悸 [59] 崩中之疾,橘核仁治腰痛疝气之瘨 [60] 。金樱子兮涩遗精,紫苏子兮下气涎。淡豆豉发伤寒之表,大、小蓟除诸血之鲜。益智安神,治小便之频 [61] 数;麻仁润肺,利六腑之燥坚。
抑又闻补虚弱,排脓疮,莫若黄芪;强腰脚,壮筋骨,无如狗脊。菟丝子补肾以明目,马蔺花治疝而有益。
此五十四种药性之温,更宜 [62] 参《图经》而默识 [63] 也。
平性类
详论药品,平和存性。以硇砂而去积,用龙齿 [64] 以安魂。青皮快膈除膨胀,且利脾胃;芡实益精治白浊,兼补真元。
原夫木贼草去目翳,崩漏亦医;花蕊石治金疮,血行则却。决明和肝气,治眼之剂;天麻主湿痹 [65] ,祛风之药。甘草和诸药而解百毒,盖以性平;石斛平胃气而补肾虚,更医脚弱。
观夫商陆治肿,覆盆益精。琥珀安神而散血,朱砂镇心而有灵。牛膝强足补精,兼疗腰 [66] 痛;龙骨止汗住湿,更治血崩。甘松理风气而痛止,蒺藜疗风疮而目明。人参润肺宁心,开脾助胃;蒲黄止崩治衄,消瘀调经。
岂不以南星醒脾,去惊风、吐痰之忧;三棱破积,除血块、气滞 [67] 之症。没 [68] 石主泄泻而神效,皂角治风痰而响应。桑螵蛸疗遗精之泄,鸭头血医水 [69] 肿之盛。蛤蚧治劳嗽,牛蒡子疏风壅之痰;全蝎主风瘫,酸枣仁去怔忡之病。
尝闻桑寄生益血安胎,且止腰痛;大腹子去膨下气,亦令胃和。小草、远志,俱有宁 [70] 心之妙;木通、猪苓,尤为利水之多。莲肉有清心醒脾之用。没药乃治疮散血之科。郁李仁润肠宣水,去浮肿之疾;茯神宁神益智,除惊悸之疴。白茯苓补虚劳,多在心脾之有准;赤茯苓破结血 [71] ,兼 [72] 利水道以无过。
因知麦糵有助脾化食之功,小麦有止汗养心之力。白附子去面风之游走,大腹皮治水肿之泛溢。椿根白皮主泻血,桑根白皮主喘息。桃仁破瘀血,兼治腰疼;神曲健脾胃,而进饮食。五加皮坚筋骨以立行,柏子仁养心神而有益。
抑又闻安息香辟恶,且止心腹之痛;冬瓜仁醒脾,实为饮食之资。僵蚕治诸风之喉闭,百合敛肺劳之嗽痿。赤小豆解热毒,疮肿宜用;枇杷叶下逆气,哕呕可医。连翘排疮脓与肿毒,石楠叶利筋骨与毛皮 [73] 。谷糵养脾,阿魏除邪气而破积;紫河车 [74] 补血,大枣和药性以开脾。
然而鳖甲治劳疟,兼破癥瘕;龟甲坚筋骨,更疗崩疾。乌梅主便血疟痢 [75] 之用,竹沥治中风 [76] 声音之失。
此六十八种平和之药,更宜参本草而求其详焉。
诸品药性主治指掌
羌活,味苦甘平,性微温,无毒。升也,阴中之阳也。其用有五:散肌表八风之邪,利周身百节之痛,排巨阳 [77] 肉腐之疽,除新旧风湿之症,乃手足太阳、表里引经药也。
升麻,味苦平,性微寒,无毒。升也,阴中之阳也。其用有四:引葱白散手阳明之风邪,引石膏止足阳明之齿痛,引诸药游行四经,升阳气于至阴之下。因名之曰升麻。
柴胡,味苦平,性微寒,无毒。升也,阴中之阳也。其用有四:左右两旁胁下痛,日晡潮热往来生;在脏调经内主血,在肌主气上行经。手足少阳、表里四经药也 [78] 。
白芷,味辛,性温,无毒。升也,阳也。其用有四:去头面皮肤之风,除皮肤燥痒之痹 [79] ,止足阳明头痛之邪,为手太阴引经之剂。
防风,味甘辛,性温,无毒。升也,阳也。其用有二:以气味能泻肺金 [80] ,以体用通疗诸风。
当归,味甘辛,性温,无毒。可升可降,阳也。其用有四:头止血而上行,身养血而中守,梢破血而下流,全活血而不走。
独活,味苦甘平,性微温,无毒。升也,阴中之阳也。其用有三:诸风掉眩,颈项难伸,风寒湿痹,两足不仁 [81] 及为足少阴之引经。
木香,味苦辛,性温 [82] ,无毒。降也,阴也 [83] 。其用有二 [84] :调诸气不可无,泄肺气不可缺。
槟榔,味苦辛,性温,无毒。降也,阴也。其用有二:坠诸药,性若铁石;治后重,验如奔马。
吴茱萸,味苦辛,性热,有小毒。可升可降,阳也。其用有四:咽嗌寒气噎塞而不通,胸中冷气闭塞而不利,脾胃停冷腹痛而不任,心气刺痛成阵而不止。
藿香叶,味甘,性温,无毒,可升可降,阳也。其用有二:开胃口,能进饮 [85] 食;止霍乱,仍除呕逆。
川芎,味辛,性温,无毒。升也,阳也。其用有二:上行头角,助清阳之气止痛;下行血海,养新生之血调经。
黄连,味苦,性寒,无毒。沉也,阴也。其用有四:泻心火,消心下痞满之状 [86] ;主肠癖,除肠中混杂之红。治目疾暴发宜用,疗疮疡 [87] 首尾俱同。
黄芩,味苦平,性寒,无毒。可升可降,阴也。其用有四:中枯而飘者泻肺火,消痰利气;细实而坚者泻大肠火,养阴退阳。中枯而飘者除风 [88] 湿,留热于肌表;细实而坚者滋化源,退热于膀胱。
大黄,味苦,性寒,无毒。其性沉而不浮,其用走而不守。夺土郁而无壅滞,定祸乱而致太平,名曰将军。
黄柏,味苦,性寒,无毒。沉也,阴也。其用有五:泻下焦隐伏之龙火 [89] ,安上焦虚哕之蚘虻 [90] ;脐下痛单制而能除,肾不足生用而能补;痿厥除湿药中 [91] 不可缺。
玄明粉,味辛甘酸,性微温,无毒。沉也,阴也。其用有二:去胃中之实热,荡肠中之宿垢。其效不可尽述,大抵用此以代盆硝也。
白术,味甘,性温,无毒。可升可降,阳也。其用有四:利水道,有除湿之功;强脾胃,有进食之效;佐黄芩,有安胎之能;君枳实,有消痞之妙也。
人参,味甘,性温,无毒。升也,阳也。其用有三:止渴生津液,和中益元气,肺寒则可服,肺热还伤肺。
黄芪,味甘,性温,无毒。升也,阳也。其用有四:温肉分而实腠理,益元气而补三焦;内托阴症之疮疡,外固表虚之盗汗。
甘草,味甘平,无毒。生之则寒,炙之则温。生则分身、梢而泻火,炙则健脾胃而和中。解百毒而有效,协诸药而无争。以其甘能缓急,故有国老之称。
半夏,味辛平 [92] 。生寒,熟温,有毒。降也,阳也。其用有四:除湿化痰涎,大和脾胃气;痰厥及 [93] 头疼,非此莫能治。
陈皮,味辛苦,性温,无毒。可升可降,阳中之阴也。其用有二:留白者 [94] ,补胃和中;去白者,消痰泄气。
青皮,味苦,性寒,无毒。沉也,阴也。其用有四:破滞气,愈低 [95] 而愈效;削坚积,愈下而愈良。引诸药至厥阴之分,下饮食入太阴之仓 [96] 。
枳壳,味苦酸,性微寒,无毒。沉也,阴也。其用有四:消心下痞塞之痰,泄腹中滞塞之气,推胃中隔宿之食,削腹内连年之积。
枳实,味苦酸,性微寒,无毒。沉也,阴也。其用有四:消胸中之虚痞,逐心下之停水,化日久之稠痰,削年深之坚积。
桔梗,味苦,性微寒 [97] 。有小毒,升也,阴中之阳也。其用有四:止咽痛,兼除鼻塞;利膈 [98] 气,仍治肺痈 [99] 。一为诸药之舟楫;一为肺部之引经。
知母,味苦,性寒,无毒。沉也,阴中之阴也。其用有四:泻无根之肾火;疗有汗之骨蒸;止虚劳之阳胜;滋化源之阴生。
藁本,味苦辛,性微温,无毒。升也,阴中之阳也。其用有二:大寒气客于巨阳之经,苦头痛流于巅顶之上,非此味不除。
生地黄,味甘苦,性寒,无毒。沉也,阴也。其用有四:凉心火之血热;泻脾土之湿热;止鼻中之衄热;除五心之烦热。
熟地黄,味甘苦,性温,无毒。沉也,阴也。其用有四:活血气,封填骨髓;滋肾水,补益真阴;伤寒后腰骨 [100] 最痛;新产后脐腹难禁。
五味子,味酸,性温,无毒。降也,阴也。其用有四:滋肾经不足之水;收肺气耗散之金;除烦热,生津止渴;补虚劳,益气强阴。
川乌,味辛,性热,有毒。浮也,阳中之阳也。其用有二:散诸风之寒邪;破诸积之冷痛。
白芍药,味酸平,性寒,有小毒。可升可降,阴 [101] 也。其用有四:扶阳气,大除腹痛;收阴气,陡健脾经;堕其胎,能逐其血;损其肝,能缓其中。
白茯苓,味甘淡,性平 [102] ,无毒。降也,阳中之阴也。其用有六:利窍而除湿,益气而和中;小便多而能止,小便塞 [103] 而能通;心惊悸而能保,津液少而能生;白者入壬癸,赤者入丙丁 [104] 。
泽泻,味甘咸,性寒,无毒。降也,阳中之阴也。其用有四:去胞垢而生新水,退阴汗而止虚烦;主小便淋涩仙药,疗水病湿肿灵丹。
薄荷叶,味辛,性凉,无毒。升也,阳也。其用有二:清利六阳之会首 [105] ;祛除诸热之风邪。
麻黄,味苦甘,性温,无毒。升也,阴中之阳也。其用有二:其形中空,散寒邪而发表;其节中实 [106] ,止盗汗而固虚。
厚朴,味苦辛,性温,无毒。可升可降,阴中之阳也。其用有二;苦能下气,去实满而消腹胀;温能益气,除湿满,散结调中。
杏仁,味苦甘,性温,有毒。可升可降,阴中之阳也。其用有二:利胸中气逆 [107] 而喘促,润大肠气闭而便难 [108] 。
巴豆,味辛,性热,有大毒。浮也,阳中之阳也。其用有二:削坚积,荡脏腑之沉寒;通闭塞,利水谷之道路。斩关夺门之将,不可轻用。
黑附子,味辛,性热,有大毒。浮也,阳中之阳也。其性浮而不沉,其用走而不息。除 [109] 六腑之沉寒,补三阳之厥逆。
苍术,气味、主 [110] 治与白术同。补中除湿,力不及白;宽中发汗,功过于白。
秦艽,味苦辛平,性微温,无毒。可升可降,阴中之阳也。其用有二:除四肢风湿若懈,疗遍体黄疸如金。
白僵蚕,味咸 [111] 辛平,性微温,无毒。升也,阴中之阳也。其用有二:去皮肤风动如虫行,主面部 [111] 生如漆点。
白豆蔻,味辛,性温,无毒。升也,阳也。其用有四:破肺中滞气,退目中云气,散胸中冷气,补上焦元气。
连翘,味苦平,性微寒,无毒。升也,阴也。其用有二:泻诸经之客热,散 [113] 诸肿之疮疡。
阿胶,味甘平,性微温,无毒。降也,阳也。其用有四:保肺,益金之气;止嗽,蠲咳之脓;补肺,安妊之胎;治痿,强骨之力。
桃仁,味苦甘平,性寒,无毒。降也,阴也。其用有二:润大肠血闭之便难,破大肠久蓄之血结。
生姜,味辛,性温,无毒。升也,阳也 [114] 。其用有四:制半夏,有解毒之功;佐大枣,有厚肠之益;温经,散表邪之风;益气,止翻胃之哕。
石膏,味辛甘,性 [115] 大寒,无毒。沉也,阴也。其用有二:制火邪,清肺气,仲景有白虎之名;除胃热,夺其 [116] 食,易老云:大寒之剂,不可轻用 [117] 。
桂,味辛,性热,有毒。浮也,阳中之阳也。气之薄者,桂枝也;气之厚者,肉桂也。气薄则发泄,桂枝上行而发表;气厚则发热,肉桂下行而补肾。此天地亲上、亲下之道也。
地榆,味苦甘酸,性微寒,无毒。沉也,阴也。其用有二:主下部积热之血痢,止下焦不禁之月经。
细辛,味辛,性温,无毒。升也,阳也。其用有二:止少阴合病之首痛,散三阳数变之风邪。
栀子,味苦,性大寒,无毒。沉也,阴也。其用有三 [118] :疗心中懊 颠倒而不得眠,治脐下血滞小便而不得利。易老云:轻飘而象肺,色赤而象火。又能泻肺中之火。
葛根,味甘平,性寒,无毒。可升可降,阳中之阴也。其用有四:发伤寒之表邪,止胃虚之消渴,解中酒之奇毒,治往来之温疟。
栝楼根,味苦,性寒,无毒。沉也,阴也。其用有二:止渴退烦 [119] 热,补虚通月经。
猪苓,味淡甘平,性温,无毒。降也,阳中之阴也。其用有二:除湿肿,体用兼备;利小水 [120] ,气味俱长也。
干姜,生则味辛,炮则味苦。可升可降,阳也。其用有二:生则逐寒邪而发表,炮 [121] 则除胃冷而守中。
草龙胆,味苦,性寒,无毒。沉也,阴也。其用有二:退肝经之邪热,除下焦之湿肿。
苏木,味甘咸平,性寒,无毒。可升可降,阴也。其用有二:破疮疡死血,非此无功;除产后败血,有此立验。
杜仲,味辛甘平,性温,无毒。降也,阳也。其用有二:强志,壮筋骨;滋肾,止腰痛。酥炙去其丝,功效如神应。
天门冬,味苦平,性大寒,无毒。升也,阴也。其用有二;保肺气不被热扰,定喘促陡得 [122] 康宁。
麦门冬,味甘平,性寒,无毒。降也,阳中之阴也。其用有四:退肺中隐伏之火,生肺中不足之金;止燥渴,阴得其养;补虚劳,热不能侵。
木通,味甘平,性寒,无毒。降也,阳中之阴也。其用有二:泻小肠火积而不散,利小便热闭而不通。泻小肠火,无他药可比;利小便闭,与琥珀同功。
地骨皮,味苦平,性寒,无毒。升也,阴也。其用有二:疗在表无定之风邪,主传尸 [123] 有汗之骨蒸。
桑白皮,味甘,性寒,无毒。可升可降,阳中之阴也。其用有二:益元气不足而补中虚,泻肺气有余而止咳嗽。
甘菊花,味苦甘平,性微寒,无毒。可升可降,阴中之阳也。其用有二:散八风上注之头眩,止两目欲脱之泪出。
红花,味辛,性温,无毒。阳也,其用有四:逐腹中恶血,而补血虚之虚 [124] ;除产后败血,而止血晕之晕。
赤石脂,味甘酸,性温,无毒。降也,阳中之阴 [125] 也。其用有二:固肠胃,有收敛之能;下胎衣,无推荡之峻。
通草,味甘平,性微寒,无毒。降也,阳中之阴也。其用有二:阴窍涩 [126] 而不利,水肿闭而不行。涩闭两俱立验,因有通草之名。
乌梅,味酸平,性温,无毒,可升可降,阴也。其用有二:收肺气,除烦止渴;主泄痢,调胃和中。
川椒,味辛,大热,有毒。浮也,阳中之阳也。其用有二:用之于上,退两目之翳膜;用之于下,除六腑之沉寒。
葳蕤,味甘平,性温,无毒。降也 [127] ,阳中之阴也。其用有四:风淫四肢不用 [128] ,泪出两目皆烂,男子湿注腰疼,女子面注黑 ,皆能疗治。
秦皮,味苦,性寒,无毒。沉也,阴也。其用有四:风寒邪合湿成痹,青白色幻翳遮睛;女子崩中带下,小儿风热痫惊。
白头翁,味苦,性温,无毒。可升可降,阴中之阳也。其用有四:敷男子阴疝偏肿,治小儿头秃羶 [129] 腥;鼻衄血无此不效,痢赤毒有此获功。
牡蛎,味咸平,性寒,无毒。可升可降,阴也。其用有四:男子梦寐遗精,女子赤白崩中,荣卫往来虚热,便滑大小肠同。
干漆,味辛平,性温,有毒。降也,阳中之阴也。其用有二:削年深坚结之沉积,破日久秘结之瘀血。
南星,味苦辛,性温,有毒。可升可降,阴中之阳也,其用有二:坠中风不省之痰毒,主破伤如尸之身强。
商陆,味酸辛平,性寒,有毒。降也,阳中之阴也。其味酸辛,其形类人。其用疗水,其效如神。
葶苈,味苦,性寒,无毒。沉也,阴中之阴也。其用有四:除遍身之浮肿,逐膀胱之留热,定肺气之喘促,疗积饮之痰厥。
海藻,味苦咸,性寒,无毒。沉也,阴中之阴也。其用有二:利水道,通闭结之便;泄水气,消遍身之肿。
竹叶,味苦辛平,性寒,无毒。可升可降,阳中之阴也。其用有二:除新旧风邪之烦热,止喘促气胜之上冲。
葱白,味辛性温,无毒。升也,阳也。其用有二:散伤风阳明头痛之邪,止伤寒阳明下利之苦。
天麻,味辛平,性温,无毒。降也,阳也。其用有四:疗大人风热头眩,治小儿风痫惊悸,却诸风麻痹不仁,主瘫痪语言不遂。
大枣,味甘 [130] ,性温,无毒。降也,阳也。其用有二:助脉强神,大和脾胃。
威灵仙,味苦,性温,无毒。可升可降,阴中之阳也。其用有四:推腹中新旧之滞,消胸中痰涶 [131] 之痞,散苛 [132] 痒皮肤之风,利冷疼腰膝之气。
鼠粘子,味辛平,性微寒,无毒。降也,阳也。其用有四:主风湿瘾疹盈肌,退风热咽喉不利,散诸肿疮疡之毒,利凝滞腰膝之气。
草豆蔻,味辛,性温 [133] ,无毒。浮也,阳也。其用有二:去脾胃积滞之寒邪,止心腹新旧之疼痛。
玄胡索,味苦辛,性温,无毒。可升可降,阴中之阳也。其用有二:活精血,疗产后之疾;调月水,治胎前之证 [134] 。
[1]而味:底本蚀缺,据医方泰和堂本、医要珠囊本补。
[2]腠理……五脏:底本蚀缺,据医方泰和堂本、医要珠囊本补。
[3]涌:底本、医方泰和堂本并作“漏”,据医要珠囊本改。
[4]厚:底本蚀缺,据医要珠囊本改。
[5]浮沉之理胸:底本蚀缺,据医方泰和堂本、医要珠囊本补。
[6]神者乃药之:底本蚀缺,据医方泰和堂本、医要珠囊本补。
[7]用药之为尤:底本蚀缺,据医方泰和堂本、医要珠囊本补。
[8]所胜平:底本、医方泰和堂本均无,据医要珠囊本补。
[9]经:底本、医方泰和堂本均作“胃”,据医要珠囊本改。
[10]肾:原无,据医方泰和堂本、医方经纶堂本补。
[11]五:底本、医方泰和堂本均无,据医要珠囊本补。
[12]三阴:底本、医方泰和堂本均无,据医要珠囊本补。
[13]脾:底本、医方泰和堂本、胡药性本并作“肝”,据医要珠囊本、钱珠囊本改。
[14]黄:底本、医方泰和堂本并作“方”,医要珠囊本作“黄”,查《小儿药证直诀·卷下》有益黄散,治脾胃虚弱及脾疳、腹大身瘦。故据医要珠囊本改。
[15]补:底本、医方泰和堂本并作“主”,据医要珠囊本改。
[16]精:原脱,据医要珠囊本补。
[17]厚朴:医要珠囊本其后有“脐下痛须用黄柏、青皮”。
[18]日晡潮热……用柴胡:底本此句在“气刺痛须用枳壳”之后,据医要珠囊本移于此。
[19]解:原作“肌”,据医要珠囊本改。
[20]下:原作“上”,据医要珠囊本改。
[21]上:原作“下”,据医要珠囊本改。
[22]喘者须用……麦门冬:底本此句在“诸泄泻须用白术、白芍”之后,据医要珠囊本移于此。
[23]络:原脱,据医要珠囊本补。
[24]引:原作“升”,据医要珠囊本改。
[25]珍:原脱,据医要珠囊本补。
[26]指掌珍珠囊:指本书“诸品药性主治指掌”部分。
[27]疝:原作“产”,据医要药性本、医方泰和堂本改。
[28]前:原作“钱”,据医要药性本、医方泰和堂本改。
[29]宽:底本前有“能”,据医要药性本删。
[30]腻粉:即轻粉。
[31]前:原作“全”,据医要药性本、医方泰和堂本改。
[32]冷:天门冬性寒,《名医别录·上品》云其“保定肺气,去寒热,养肌肤,益气力,利小便,冷而能补”。是以本处应指天门冬可补血,性冷而润肝心。
[33]血:原作“虚”,据医要药性本改。
[34]痈:原作“肿”,据医要药性本改。
[35]血山:原无,据医要药性本补。
[36]顽痹:原作“头皮”,据医要药性本改。
[37]风:底本、医方泰和堂本、医门三让堂本并作“痛”,医要药性本作“风”。《日华子本草·卷第九草部下品之上》“旋覆花”条云其“明目,治头风,通血脉”,故据医要药性本改。
[38]目:原无,据医要药性本补。
[39]倍:原无,据医要药性本补。
[40]周:原作“同”,据医要药性本改。
[41]腽肭(wànà袜那)脐:即海狗肾。腽肭,腽肭兽,通称海狗。
[42]瘵(zhài寨):病名,多指痨病。
[43]汗:医要药性本作“寒”。
[44]心气:医要药性本作“冷”。
[45]腹:医要药性本作“血”。
[46]壮:原作“秘”,据医要药性本改。
[47]血:原作“脾”,医要药性本、钱珠囊本作“血”。《本草衍义·卷之二十》云:“产妇房中常醋气则为佳,酸益血也。”故据医要药性本、钱珠囊本改。
[48]麋:原作“鹿”,据医要药性本、钱珠囊本改。
[49]骨:原无,据医要药性本补。
[50]不仁:皮肤没有知觉。
[51]川:原无,据医要药性本补。
[52]热:医要药性本作“结”。
[53]堪:承担、胜任之意。
[54]精:原作“清”,据医要药性本、医方泰和堂本改。
[55]安胎:医要药性本作“暖宫”。
[56]施:医要药性本、钱珠囊本作“痹”。
[57]漱:底本、医方泰和堂本作“浊”,据医要药性本改。
[58]痾(kē颗):古同“疴”,病。
[59]悸:原无,据医要药性本补。
[60]瘨(diān颠):疾病。
[61]频:原作“涩”,据医要药性本、钱珠囊本改。
[62]宜:原作“疑”,据医方泰和堂本改。
[63]识(zhì志):记住。
[64]龙齿:底本、医方泰和堂本作“龙脑”,医要药性本、胡药性本、钱珠囊本作“龙齿”。《药性论·兽禽虫鱼类第三》论龙齿“镇心,安魂魄”,故改。
[65]湿痹:底本、医方泰和堂本、胡药性本、钱珠囊本作“脾湿”。据医要药性本改。
[66]腰:医要药性本作“脚”。
[67]滞:医要药性本作“臌”。
[68]没:原作“滑”,据医要药性本、钱珠囊本改。
[69]水:医要药性本作“风”。
[70]宁:原作“灵”,据医方泰和堂本改。
[71]血:医要药性本作“气”,医方泰和堂本、医方经纶堂本作“滞”。
[72]兼:原作“独”,据医要药性本、钱珠囊本、胡药性本改。
[73]利筋骨与毛皮:医要药性本作“疗脚气之挛拘”。
[74]紫河车:此处指人之胎盘。本书“卷之下·草部下”另提及蚤休亦名紫河车,与此处人胎盘之紫河车同名而异物。
[75]痢:医方泰和堂本、钱珠囊本作“疾”。
[76]风:医要药性本作“气”。
[77]巨阳:太阳经的别名。《素问·热论》:“巨阳者,诸阳之属也。其脉连于风府,故为诸阳主气也。”马王堆汉墓帛书医经又作“钜阳”,义同。或指申脉穴。
[78]药也:底本、医方泰和堂本均脱,据医要珠囊本补。
[79]痹:医要珠囊本作“症”。
[80]金:底本、医方泰和堂本均脱,据医要珠囊本补。
[81]仁:底本、医方泰和堂本并作“用”,据医要珠囊本改。
[82]温:医要珠囊本作“微温”。
[83]降也阴也:医要珠囊本作“升也,阴中之阳也”。《医学启源·药类法象》论木香“气味俱厚,沉而降,阴也”。《汤液本草·草部》论木香“气热,味辛苦,纯阳。味厚于气,阴中阳也。无毒”。
[84]二:底本、医方泰和堂本并作“三”,据医要珠囊本改。
[85]饮:底本、医方泰和堂本均脱,据医要珠囊本补。
[86]状:底本、医方泰和堂本并作“壮”,据医要珠囊本改。
[87]疮疡:底本、医方泰和堂本并作并作“肠”,据医要珠囊本改。
[88]风:底本、医方泰和堂本并作“寒”,据医要珠囊本改。
[89]龙火:一般指命火,因命火寓之于肾水中,犹如龙之藏于海,故名。
[90]蚘(huí回)虻:医要珠囊本作“蚘虫”。蚘,同“蛔”。
[91]中:底本、医方泰和堂本均无,据医要珠囊本改。
[92]辛平:医要珠囊本作“苦辛”。
[93]及:医要珠囊本作“仍”。
[94]者:原脱,据医要珠囊本补。
[95]低:底本、钱珠囊本并作“低”,医要珠囊本作“高”。
[96]太阴之仓:此指胃。
[97]性微寒:医要珠囊本、钱珠囊本作“微温”。
[98]膈:底本、医要珠囊本并作“隔”,据医方泰和堂本、钱珠囊本改。
[99]痈:医方泰和堂本作“热”。
[100]腰骨:医要珠囊本、钱珠囊本并作“胫股”。
[101]阴:底本、钱珠囊本并作“阴”,医要珠囊本作“阳”。
[102]平:底本、钱珠囊本并作“温”,医要珠囊本作“平”。《神农本草经辑注·卷二》论茯苓“味甘,平,无毒”,故据医要珠囊本改。
[103]小便塞:底本、钱珠囊本并作“大便结”,医要珠囊本作“小便塞”。《医学启源·下卷》论茯苓“治小便不通,溺黄或赤而不利……《主治秘要》云……其用有五:止泻一也,利小便二也,开腠理三也,除虚热四也,生津液五也”,故据医要珠囊本改。
[104]白者……入丙丁:十天干中,壬癸对应水,丙丁对应火。壬、癸分别对应膀胱、肾,丙、丁分别对应小肠、心。是以白茯苓长于治疗肾经病证,赤茯苓长于治疗心经病证。诚如《医学入门·卷之二本草分类治湿门》言:“白茯苓甘平渗湿,消痰润肺伐肾邪,养心神又调脾脏,益气助血补虚家……赤茯苓…主破结血结气,泻小肠火,利小便,分水谷。阴虚者忌用,盖白补而赤泻也。”
[105]六阳之会首:指头面部,为手三阳、足三阳之气聚汇之所。
[106]实:底本、钱珠囊本并作“闭”,据医要珠囊本改。
[107]气逆:底本、钱珠囊本并作“逆气”。据医要珠囊本乙正。
[108]便难:底本、钱珠囊本并作“难便”。据医要珠囊本乙正。
[109]除:原作“附”,据医要珠囊本改。
[110]气味主:医方泰和堂本作“味甘温”。
[111]咸:底本、胡药性本并作“酸”。据医要珠囊本、钱珠囊本改。
[112]( gǎn敢):面黑,同“皯”。
[113]散:原作“泻”,据医要珠囊本、胡药性本、钱珠囊本改。
[114]升也阳也:原作“降也,阴也”,医要珠囊本、钱珠囊本、胡药性本并作“升也,阳也。”《医学启源·下卷》论生姜“气味俱厚,清浮而生升,阳也”,故据医要珠囊本改。
[115]性:底本此后衍“温”,与石膏药性大寒不符,故据医要珠囊本删。
[116]其:底本、胡药性本、钱珠囊本并作“甘”,据医要珠囊本改。
[117]不可轻用:底本、胡药性本、钱珠囊本均无,据医要珠囊本补。
[118]三:底本、胡药性本、钱珠囊本并作“三”,医要珠囊本作“二”。
[119]烦:底本、胡药性本并作“寒”,据医要珠囊本、钱珠囊本改。
[120]小水:即小便。
[121]炮:原作“泡”,据医要珠囊本、医方泰和堂本改。
[122]得:原作“然”,据医要珠囊本、胡药性本、钱珠囊本改。
[123]传尸:病名。《中藏经·传尸论》:“传尸者,非一门相染而成也。人之血气衰弱,脏腑虚羸,中于鬼气,因感其邪,遂成其疾也。其候,或咳嗽不已,或胸膈妨闷,或肢体疼痛,或肌肤消瘦,或饮食不入,或吐利不定,或吐脓血……或偶会于园林。钟此病死之气,染而为疾,故曰传尸也。”该病或为现代之结核病。
[124]虚:底本、胡药性本、钱珠囊本并作“血”,据医要珠囊本改。
[125]阴:底本、胡药性本、钱珠囊本并作“阴”,医要珠囊本作“阳”。
[126]涩:原作“塞”,据医要珠囊本改。
[127]降也:医要珠囊本其后有“升也”。
[128]用:医方泰和堂本作“川”,钱珠囊本作“和”。
[129]羶(shān山):同“膻”,牛羊之类气味,泛指臊气。
[130]甘:医要珠囊本、钱珠囊本其后有“平”。
[131]涶(tuò拓):同“唾”。
[132]苛:原作“疴”,据医要珠囊本、胡药性本、钱珠囊本改。
[133]温:底本作“寒”,据医要珠囊本改。
[134]去脾胃……胎前之证:原脱,据医要珠囊本补。