杨幼 十岁 九月十七日 新开路
一诊 舌苔根厚,质绛,肥刺满布。两脉细弦而弱,脘腹皆痛。曾服温补通泄之味,一月以来,未尝小可。病乃虫积,蕴蓄肠胃。姑以甘和苦化,藉觇其后。
煨葛根 [一钱] 使君子 [三钱,炒] 苦楝根 [钱五] 鸡内金 [二钱,水炙] 生熟麦谷芽 [各三钱] 保和丸 [五钱,布包] 五谷虫 [三钱,炒] 刺猬皮 [三钱,炒] 连皮苓 [四钱] 台乌药 [钱五] 花槟榔 [三钱,杵] 苦杏仁 [三钱,去皮尖] 淡吴萸 [钱五,胡黄连一钱同炒] 山楂炭 [三钱]
二诊 九月十八日
药后泄泻十余次,脘腹疼痛已减,两脉细弦而滞,舌苔白腻垢厚,肥刺满布。滞水虽化,虫积未下。再以升阳和中,苦甘杀虫。
煨葛根 [一钱] 五谷虫 [三钱,炒] 淡吴萸 [钱五,胡黄连一钱同炒] 山楂炭 [三钱] 鸡内金 [三钱,水炙] 保和丸 [四钱,布包] 使君子 [三钱,炒] 佛手片 [三钱] 台乌药 [钱五] 刺猬皮 [三钱,炒黄] 花槟榔 [三钱,杵] 新会皮 [钱五] 连皮苓 [四钱] 生熟麦谷芽 [各五钱]
三诊 九月二十一日
屡投甘和苦化,大便已调,下虫甚多,脘腹疼痛已止。两脉细弦而濡,舌苔白腻垢厚,肥刺满布。滞水化而虫积未净。再以升阳和中,佐以杀虫之味。
煨葛根 [七分] 花槟榔 [三钱,杵] 新会皮 [钱五] 山楂炭 [三钱] 生熟麦谷芽 [各四钱] 保和丸 [五钱,布包] 使君子 [三钱,炒焦] 刺猬皮 [三钱,炒黄] 乌药片 [钱五] 鸡内金 [三钱] 淡吴萸 [钱五,枳壳钱五同炒] 五谷虫 [三钱,炒焦] 连皮苓 [四钱] 香橼皮 [钱五,佛手片三钱同炒] 胡黄连 [七分,赤沙糖一钱同炒]
王幼 十五岁 十月十七日 半壁街
一诊 左脉细濡,右部弦滑,阵阵发热,胸闷格拒,食饮不下,得饮则作胀,大便秘结。曾经吐虫数条,胃气重伤。亟以镇逆安胃,通导大肠,而中气已虚,恐再吐蛔致厥。
全福花 [三钱,布包] 代赭石 [一两,先煎] 花槟榔 [三钱] 佛手片 [三钱] 鲜枇杷叶 [三钱,布包] 苏子霜 [钱五] 使君子 [三钱,炒] 赤苓 [四钱] 姜竹茹 [三钱] 全瓜蒌 [五钱,黑沉香末三分同炒] 洋芦荟 [五分] 建泻 [三钱] 小枳实 [钱五] 制厚朴 [钱五,川连七分同炒]
二诊 十月十八日
药后大便畅通三次,胸膺已舒。舌苔垢厚浮黄,两脉弦滑而细。气分虚弱,而积滞未化。再以昨法加减。
旋覆花 [二钱] 制厚朴 [钱五,川连七分同炒] 使君子 [三钱,炒] 全瓜蒌 [四钱,黑沉香三分同炒] 鸡内金 [三钱] 鲜枇杷叶 [三钱] 姜竹茹 [二钱] 花槟榔 [三钱] 洋芦荟 [五分] 连皮苓 [四钱] 制半夏 [三钱,布包] 苦杏仁 [三钱,去皮尖] 代赭石 [一两,先煎] 生熟麦谷芽 [各三钱] 苏子霜 [钱五]
三诊 十月十九日
药后大便未通,舌苔垢黄而厚,气逆欲呕,中脘有形积聚,两脉细弦而涩。中宫积滞不化,而中气已虚。深虑再吐蚘虫而致厥逆也,慎之! 慎之!
全福花 [二钱] 鲜枇杷叶 [三钱] 木香导滞丸 [五钱。上三味同布包] 制厚朴 [钱五,川连七分同炒] 花槟榔 [二钱,杵] 全瓜蒌 [五钱,黑沉香末三分同炒] 制半夏 [三钱] 使君子 [二钱,炒] 火麻仁 [三钱] 苦杏仁 [三钱,去皮尖] 鸡内金 [三钱,水炙] 焦麦芽 [四钱] 代赭石 [一两,先煎] 姜竹茹 [三钱] 洋芦荟 [五分]
四诊 十月二十日
药后大便畅行六七次,下虫两条,中脘胀满已舒,积聚亦消。舌苔垢厚而滑,左脉细弱,右弦滑。病实中虚,虫积未清。再以宣达中焦,安和胃气。攻导之味,暂停一日,以冀少事休息。
鲜枇杷叶 [三钱] 越鞠保和丸 [一钱] 沉香曲 [四钱。上三味同布包] 制半夏 [三钱] 姜竹茹 [二钱] 全瓜蒌 [四钱,黑沉香三分同炒] 生熟麦芽 [四钱] 制厚朴 [钱五,胡连一钱同炒] 使君子 [三钱,炒] 鲜柠檬皮 [三钱] 花槟榔 [一钱,捣] 苦杏仁 [三钱,去皮尖] 焦苡米 [三钱]
五诊 十月二十二日
大便通而不畅,舌苔糙垢而厚。两脉细弦而涩 [92] ,日晡中脘发热,食后胀饱,气逆上冲。宿垢虫积,尚未清彻。再以镇逆通利。
全福花 [四钱] 越鞠保和丸 [四钱] 鲜枇杷叶 [三钱。上三味同布包] 制厚朴 [钱四,胡黄连一钱同炒] 姜竹茹 [二钱] 洋芦荟 [五分] 花槟榔 [三钱, 捣] 全瓜蒌 [四钱] 焦 山 楂 [三钱] 使君子 [三钱, 炒] 焦苡米 [三钱]焦麦芽 [四钱] 家苏子 [钱五] 代赭石 [一两,先煎] 苦楝根 [三钱] 雷丸 [三钱]
六诊 十月二十四日
大便已调,舌苔渐化,口渴思饮,饮已则中脘作胀,胀则烦躁不安,按之有形积聚。左脉细弱,右弦滑。宿垢、虫积未净。再以镇逆杀虫,佐以消化之味,以善其后。
全福花 [二钱] 木香导滞丸 [四钱] 鲜枇杷叶 [三钱。上三味同布包] 制半夏 [三钱] 使君子 [二钱,炒] 代赭石 [一两,先煎] 焦山楂 [三钱] 胡黄连 [一钱] 全瓜蒌 [四钱,枳壳钱五同包] 苦楝根 [钱五] 鸡内金 [三钱] 花槟榔 [三钱,捣] 焦苡米 [三钱] 姜竹茹 [三钱] 生熟麦芽 [四钱] 上上落水沉香末 [一分] 洋芦荟 [三分。二味同研细末,小胶管装,匀两次,药送下]