赵男 十四岁 一九五三年四月十八日
据述周身筋挛成核,两侧腋下及胯间均有,按之颇痛,因而上攻头部,前额及眼部皆作痛。肝胆热重,外袭风邪,致成此候。病势匪轻,不可大意,法当标本兼治。
空沙参 [四钱] 首乌藤 [四钱] 海风藤 [五钱] 制乳没 [各三钱] 伸筋草 [五钱] 当归须 [四钱] 蔓荆子 [三钱] 小川芎 [三钱] 胆草炭 [二钱,存性] 赤白芍 [各三钱] 真郁金 [三钱] 甘草梢 [三钱] 生荸荠 [五枚,捣]
二诊 四月二十五日
药后病无出入。原方加炒栀子三钱,焦鸡金三钱,佛手片三钱,沉香曲三钱( 布包) ,生藕节三枚,再进。
三诊 五月二日
据述药后左腋下之核已消,左胯间横痃尚硬胀作痛,胸膈间亦作痛,食物不甘。此肝气郁结所致,法当从事疏解温化,不能求速效也。
空沙参 [三钱] 真郁金 [三钱] 制乳没 [各三钱] 盐橘核 [四钱] 酒黄芩 [三钱] 沉香曲 [三钱,布包] 皂角刺 [三钱] 佛手片 [三钱] 赤白苓芍 [各二钱] 当归须 [四钱] 干生地 [四钱,砂仁二分研拌] 小川芎 [三钱] 荔枝核 [五枚,盐炒]
四诊 五月九日
药后病无出入,左胯间仍痛,睾丸偏左肿大而下坠,似是疝气。寒湿太重,气血不和,仍当从本治。
空沙参 [四钱] 生杭芍 [四钱] 大桂枝 [三钱] 盐橘核 [四钱] 苦楝子 [三钱] 厚附片 [三钱] 制乳没 [各三钱] 真郁金 [三钱] 盐吴萸 [三钱] 穿山甲 [三钱,蛤粉炒珠] 杭巴戟 [三钱] 元胡索 [三钱,酒炒] 桂圆核 [九枚] 荔枝核 [五枚]
五诊 五月十八日
药后尚安。原方加灵磁石四钱(先煎) ,炒栀子三钱,赤茯苓四钱,佛手片三钱,焦鸡金三钱,减去穿山甲、桂圆核,再进。
六诊 五月二十五日
服药多帖,近日左胯间横痃已消,头尚昏胀,后脑连及督脉有时亦胀疼,胸次得嗳气则舒。此肝脾两虚之故,仍当从本治,小心将护为要。
北沙参 [四钱] 焦冬术 [三钱] 老干姜 [二钱] 厚附片 [三钱] 白芥子 [二钱] 盐橘核 [三钱] 大桂枝 [三钱] 土炒杭芍 [三钱] 盐吴萸 [三钱] 苦楝子 [三钱] 制乳没 [各三钱] 生甘草 [三钱] 荔枝核 [三钱 ] 生藕节 [五枚]
七诊 六月一日
内热甚重,肝脾不调,近日食物下咽,气逆上冲,时作呛咳,大便不畅,食滞尚多。法当从事清降,小心将护为要。
空沙参 [四钱] 真郁金 [三钱] 佛手片 [三钱] 焦鸡金 [三钱] 火麻仁 [四钱] 郁李仁 [三钱] 酒黄芩 [三钱] 五味槟榔 [三钱,布包] 炒栀子 [三钱] 粉丹皮 [三钱] 制乳没 [各三钱] 甘草梢 [二钱] 生藕节 [三枚] 生荸荠 [三枚,捣]
八诊 六月十日
药后尚安,原方加首乌藤四钱,朱茯苓五钱,川牛膝三钱,盐砂仁二钱,沉香曲三钱( 布包) ,当归首二钱,再进。