张男 二十九岁 一九五三年五月十八日
据述前年冬季头部偏左撞伤，此年春觉左眼内有血丝， 日益加重，视物不清，近更加甚。脉见弦数，左部尤甚。肝阳太甚，上攻脑际，且有瘀血，病已年余，为日已久，姑拟一方酌服，得效再议。
空沙参 [四钱] 白蒺藜 [三钱] 密蒙花 [三钱] 谷精珠 [四钱] 制乳没 [各二钱] 真红花 [二钱] 单桃仁 [二钱，去皮尖捣] 炒栀子 [三钱] 酒黄芩 [三钱] 生赤芍 [三钱] 生甘草 [三钱]
二诊 五月二十日
前方仅服一帖，病无出入，左目视线为瘀血所阻，视物模糊。宜以化瘀之法消血，俾使内障之积翳化减。刻下可中西两法并用，看其情形如何再议。
北沙参 [四钱] 首乌藤 [七钱] 密蒙花 [四钱] 谷精珠 [四钱] 甘菊花 [四钱] 真红花 [三钱] 单桃仁 [三钱，去皮尖捣] 制乳没 [各三钱] 黑桑葚 [四钱] 夜明砂 [四钱，布包] 赤苓芍 [各三钱] 生地黄 [四钱] 甘枸杞 [四钱] 生甘草 [二钱] 鲜茅根 [五钱]
三诊 六月十八日
脉见虚弦，左眼角胬肉发红，中心内有黄斑，视物仍不清。仍以化斑消瘀为主，病由外伤而得，治之非易。
空沙参 [四钱] 真红花 [三钱] 密蒙花 [五钱] 细生地 [五钱] 忍冬藤 [四钱] 生杭芍 [四钱] 生首乌 [三钱] 丝瓜络 [三钱] 朱 茯 神 [四 钱 ] 黑 桑 葚 [四 钱] 甘 枸 杞 [四 钱 ] 女 贞 子 [三钱 ] 甘 菊 花 [三钱] 谷精珠 [一两] 生藕节 [五枚]
四诊 六月二十三日
据述左眼因瘀血滞留，日来更觉不明，已成内障之势。姑再拟一方酌服，得效再议。
南沙参 [四钱] 单桃仁 [三钱，去皮尖捣] 苦杏仁 [三钱，去皮尖捣] 甘菊花 [三钱] 甘枸杞 [四钱] 荆芥炭 [二钱] 首乌藤 [八钱] 忍冬藤 [四钱] 冬 瓜子 [五钱 ] 谷 精珠 [八钱 ] 夜 明 砂 [五钱， 布包 ] 生 橘络 [二钱] 密蒙花 [四钱] 血余炭 [二钱] 鲜荷梗 [一尺] 藏红花 [二钱，酒蒸冲服]
五诊 六月二十七日
前方加霍石斛五钱，京三棱二钱，减去荆芥炭，再进。
六诊 六月三十日
近日左眼视物呈灰黄色，仍属瘀血为患，仍以前法加减再进。
空沙参 [五钱] 密蒙花 [五钱] 细生地 [四钱] 赤苓芍 [各三钱] 炒栀子 [三钱] 海风藤 [八钱] 抱木茯神 [五钱] 甘菊花 [三钱] 谷精珠 [一两] 净蝉衣 [三钱] 夜明砂 [一两，布包] 干藕节 [五枚] 藏红花 [二钱，酒蒸冲服]
七诊 七月四日
左眼视物仍模糊，仍属瘀血未化，肝热上冲之故，法当从本清化，以清肝邪，充肾水为治。
南沙参 [四钱] 谷精珠 [一两] 木贼草 [五钱] 密蒙花 [五钱] 甘枸杞 [六钱] 大生地 [八钱] 甘菊花 [二钱] 净蝉衣 [三钱 ] 生杭芍 [五钱] 肥知母 [二钱] 夜明砂 [八钱，布包] 盐黄柏 [二钱] 鲜荷叶 [一角，带梗五寸] 藏红花 [二钱，酒蒸冲服]
八诊 七月十日
内障有翳，视物不清，病虽由外伤而得，仍属肝邪上攻为患，仍当以清肝化翳为治。
九孔石决明 [一两] 生牡蛎 [八钱。上二味同先煎] 草决明 [五钱] 白蒺藜 [四钱] 木贼草 [五钱] 夜明砂 [一两，布包] 谷精珠 [一两] 甘枸杞 [八钱] 密蒙花 [六钱] 干地黄 [八钱] 山萸肉 [四钱，去核] 盐黄柏 [三钱] 女贞子 [三钱] 鲜荷叶 [一角，带梗五寸]
九诊 七月十八日
药后尚安，近因天热，致头部发胀，觉眼中更不清明。肝邪未减，仍当以前法加减再进。
空沙参 [四钱] 草决明 [四钱] 甘菊花 [三钱] 木贼草 [五钱] 密蒙花 [八钱] 盐黄柏 [三钱] 肥知母 [三钱] 盐元参 [五钱] 谷精珠 [一两] 忍冬藤 [五钱] 生赤芍 [五钱] 鲜生地 [一两] 夜明砂 [一两，布包] 鲜荷叶 [一角，带梗五寸]
十诊 七月二十四日
肝邪尚甚，目翳未消，仍当以清降退翳为治。
白 蒺藜 [四钱] 草决明 [八钱] 净蝉衣 [三钱] 夜明砂 [八钱， 布包 ] 谷精珠 [一两] 木贼草 [五钱] 密蒙花 [八钱] 生赤芍 [五钱] 甘枸杞 [四钱] 甘菊花 [三钱] 盐元参 [五钱] 生甘草 [三钱] 带心莲子 [十五粒]
十一诊 七月三十一日
左眼内障已成，治之非易，再以清肝退翳之剂投之，以观其后。
石决明 [一两] 灵磁石 [五钱] 石 蟹 [五钱。 上三味同 先煎 ] 黑 元 参 [四钱 ] 干地黄 [四钱] 生杭芍 [八钱] 净蝉衣 [四钱] 草决明 [一两] 谷精珠 [一两] 木贼草 [五钱] 密蒙花 [一两] 皂角刺 [二钱] 甘菊花 [三钱] 生甘草 [三钱] 鲜荷梗 [一尺] 羚羊粉 [三分，分二次冲服]
十二诊 八月七日
服前方三帖，病无出入，内障之眼收效颇迟，再以前法加减。
灵磁石 [一两] 石蟹 [五钱。上二味同先煎] 黑元参 [五钱] 大生地 [八钱] 朱茯神 [七钱] 枸杞子 [八钱] 白蒺藜 [四钱] 黑桑葚 [五钱] 净蝉衣 [四钱] 谷精珠 [一两] 密蒙花 [一两] 木贼草 [五钱] 女贞子 [六钱] 甘菊花 [三钱] 带心莲子 [十五粒]
十三诊 九月十六日
中西两法并用，连治三月有余，目翳仍不见退，每日午后头部偏左眩晕而胀，仍属肝邪上攻为患，再以前法加减。
生石决明 [一两] 生牡蛎 [八钱] 生龙齿 [七钱] 灵磁石 [五钱] 石蟹 [五钱，上五味同先煎] 朱茯神 [八钱] 枸杞子 [八钱] 密蒙花 [八钱] 葳蕤 [五钱] 夜明砂 [一两，布包] 木贼草 [五钱] 荆芥穗 [三钱] 鲜荷梗 [一尺]