(一) 风寒束表

刘女 三十岁 睡卧当风,恶寒发热已二日,头痛如裂,周身痠楚,恶心呕吐,不思饮食,舌苔薄白,六脉浮紧。

杭白芍[三钱] 桂枝[钱。同炒] 蔓荆子[二钱,炒] 川羌活[钱] 白僵蚕[钱半] 薄荷梗[钱半] 酒川芎 [钱半] 白蒺 藜 [四钱] 嫩桑 枝 [八钱] 香 白 芷 [钱半 ] 冬 桑 叶 [三钱] 龙胆草 [钱半 ] 炙 甘 草 [钱] 淡吴萸[钱半,川连水炒] 大红枣[三枚] 鲜生姜[三片]

二诊 药服四剂,寒热已退,头痛大减,呕吐亦止,仍觉周身酸楚,大便四日未下。

杭白 芍 [三钱] 桂枝 [钱。 同炒] 嫩 桑 枝 [六钱] 酒 川 芎 [钱半, 酒炒 ] 桑 寄 生 [六钱] 香 白 芷 [钱半] 蔓荆子[二钱] 晚蚕沙[三钱] 炒皂角子[三钱。同布包] 明天麻[钱半] 薄荷梗[钱半] 火麻仁[五钱] 炒枳壳[钱半] 炙甘草[钱] 佩兰叶[三钱]

(二) 肝阳上亢

邢男 十九岁 性情粗暴,极易发怒,在高小读书时用脑过度,入中学后,功课愈繁,急躁易怒更甚,与同学多不能合,时感头昏后头痛,一年前曾在北大医院治疗月余已见好。最近两月以来,后头痛又作。曾去协和医院精神科检查未确诊断。现症为晚间睡前后头痛最甚,急躁忧虑,情绪不佳,容易发怒,头发脱落,不能读书稍一用脑即头痛不适,睡眠多梦,饮食二便尚好,舌苔黄,脉象弦疾。

龙胆草[钱半] 黄菊花[三钱] 苦丁茶[钱半] 酒川芎[钱半,酒炒] 东白薇[钱半] 白蒺藜 [四钱] 生龙骨[三钱] 草决明[三钱] 生熟地[各二钱] 生牡蛎[三钱] 石决明[七钱] 北细辛[钱] 白僵蚕[钱半] 鹿角胶[二钱] 黑芝麻[七钱] 霜桑叶[三钱] 三角胡麻[四钱] 二诊 服药三剂,效果未显,只是部位有下移至颈部之势。再宗前法加羌活钱,独活五分,蔓荆子钱半,茺蔚子二钱,去三角胡麻、苦丁茶。

三诊 前方先服四剂,已然见效,头颈疼痛有所减轻,曾电询可否再服。嘱其效不更方,再服四剂,前后共服八剂,深感数月以来,未有如是之舒畅,后头痛已大减,但未全止,小便黄,大便干,腰觉痠楚。脉稍弦已不疾,尺脉沉而无力。

龙胆草[钱半,酒炒] 黄菊花[三钱] 蔓荆子[钱,炒] 酒黄芩[二钱] 酒黄柏[二钱] 酒川芎[钱半] 白蒺藜[五钱] 川杜仲[三钱] 沙蒺藜[三钱] 川续断[三钱] 生熟地[各三钱] 晚蚕沙[三钱] 炒皂角子[三钱。同布包] 北细辛[钱] 生龙骨[三钱] 生牡蛎[三钱。同先煎]

四诊 前方仍服八剂,头痛已愈,但有时头昏睡眠仍有梦,已能看书,自觉精神畅快,偶然尚发急躁,于三诊方中,加天麻钱半,再服八剂。

五诊 服药后诸症逐渐消减,目前只觉全身乏力,拟服丸药收功。四诊原方,将剂量加两倍,共为细末,炼蜜为丸,每丸重三钱。早晚各服一丸,白开水送服。

(三) 脾胃虚寒

祝男 四十二岁 解放前经商,生活无保障,思虑焦急,日久则生胃病,最怕寒凉。继而头痛,自觉如戴重盔之沉闷,屡经检查均为神经衰弱。服镇静剂,初则有效,后即失去作用。解放后生活无虑,夙疾未除,又添加左鼻孔阻塞不适,舌质淡,苔薄白,脉象沉缓。

吴茱萸[二钱] 蔓荆子[二钱] 苦桔梗[钱半] 清半夏[二钱,黄连水炒] 白僵蚕[钱半,炒] 白蒺藜[四钱] 生姜渣[三钱] 辛夷花[钱半] 北细辛[钱] 酒当归[二钱] 酒川芎[钱半] 生熟地[各三钱]

二诊 服药四剂,头痛变为隔日发作一次,鼻塞时通时阻,服药感觉舒服,睡眠好,食量增。前方加白杏仁二钱以通肺气,米党参三钱以振脾阳。

三诊 连服五剂,诸症均减,已无沉闷之感,头又抽痛。前方加全蝎钱半。

四诊 前方连服四剂,头痛未作,鼻塞已通,前方加白附子二钱。仿牵正散意以治抽痛,巩固疗效,嘱每周服二剂。

(四) 气血两亏

傅女 二十二岁 病已年余,始于用脑过度,头痛而胀,尤以头后为甚。心跳气短,急躁易怒,大便数日一解,全身乏力,月经不调,量少色淡,面色贫血,舌苔薄白,脉象沉软。

柏子仁[三钱] 炒远志[三钱] 油当归[三钱] 壳砂仁[钱半] 生熟地[各二钱] 紫贝齿[三钱] 紫石英[三钱。同布包先煎] 北细辛[五分] 何首乌[四钱] 炙黄芪[三钱] 白蒺藜[五钱] 鹿角胶[二钱,另烊兑服] 火麻仁[五钱] 酒川芎[钱半] 蔓荆子[钱半] 黄菊花[三钱] 杭白芍[三钱] 醋柴胡[钱半] 炙甘草[钱]

二诊 服药三剂,头胀痛减轻,精神稍好,用脑多时即烦急易怒,心跳气短,大便已解但不畅,前方去黄芪,加白薇二钱。

三诊 去年连诊二次,服药有效,但因出差,年余始返北京。现仍头痛发胀,性情急,厌烦嚣,喜独处,恶音声。大便不畅,食欲不振。

生龙骨[三钱] 朱茯神[三钱] 生牡蛎[三钱] 朱寸冬[二钱] 紫贝齿[三钱] 紫石英[三钱。同布包先煎] 厚朴花[钱半] 月季花[二钱] 旋覆花[钱半] 代赭石[三钱。同布包] 玫瑰花[钱半] 代代花[二钱] 火麻仁[三钱] 炙甘草[钱]

四诊 前方服五剂,除食欲增加之外,效不甚显,余症如旧,又增睡眠不佳,每夜只能睡四五小时。

醋柴胡[钱半] 生赭石[三钱] 旋覆花[二钱。同布包] 生牡蛎[三钱] 生龙骨[三钱。同布包先煎] 杭白芍[三钱] 油当归[三钱] 酒川芎[钱半] 火麻仁[四钱] 炙甘草[钱] 春砂仁[钱半] 北细辛[五分] 生熟地[各二钱] 青皮炭[钱半] 陈广皮[钱半] 全瓜蒌[六钱] 薤白头[三钱] 磁朱丸[二钱] 秫米[四钱。同布包] 五诊 服药六剂,睡眠好转,心神安宁,不甚烦急,大便通畅,食欲增加,惟头痛未减。 白蒺藜[四钱] 黄菊花[三钱] 香白芷[钱] 云茯苓[三钱] 陈橘红[钱半] 生牡蛎[三钱] 生龙骨[三钱。同布包先煎] 云茯神[三钱] 陈橘络[钱半] 酒川芎[钱半] 冬桑叶[二钱] 炒远志[二钱]

六诊 前方服药八剂,头痛见好,又因出差一个多月,未能继续治疗,头痛又复如前,大便也不通畅,四肢痠麻。

冬桑叶[二钱] 桑寄生[六钱] 沙蒺藜[三钱] 朱茯神[三钱] 生牡蛎[四钱] 生龙骨[四钱。同布包先煎] 炒远志[二钱] 紫贝齿[三钱] 紫石英[三钱。同布包先煎] 白蒺藜[三钱] 朱寸冬[三钱] 酒川芎[钱半] 油当归[三钱] 火麻仁[五钱] 酒军炭[钱]

七诊 连服十剂,症状都已减轻,除过劳时头痛心跳之外,一切接近正常。六诊处方之剂量加两倍,再加柏子仁、酸枣仁各两,共为细末,炼蜜为丸,每丸重三钱。早晚各服一丸,白开水送服。

(五) 气虚血瘀

郭女 二十余岁 素患头痛症,位于左太阳穴处,痛时颜面苍白,多汗,数小时后痛渐消失,而眩晕,耳鸣,眼华闪发,精神倦怠,拟用止痛,安神,活血,通络法。

紫石英[五钱] 紫贝齿[八钱。同包] 酒川芎[钱半] 白僵蚕[钱半,炒] 苦丁茶[钱] 蔓荆子[钱半] 茺蔚子[二钱] 黄菊花[二钱] 明天麻[钱半] 双钩藤[二钱] 首乌藤[五钱] 白蒺 藜[五钱] 霜桑叶[二钱] 酒当归[三钱] 大生地[三钱] 细辛[三分。同捣] 奎白芍[五钱]

二诊 前方连服二剂,疼痛时间已较先短少,而眼华闪发眩耳鸣尚未见效,拟再进前法,增加药力。

紫石英[五钱] 紫贝齿[八钱。同包] 石决明[两] 草决明[三钱] 大生地[三钱] 细辛[五分。同捣] 首乌藤[五钱] 白蒺藜[五钱] 茺蔚子[三钱,酒炒] 白僵蚕[二钱,炒] 酒地龙[二钱] 蝉退衣[钱半] 明玳瑁 [三钱] 明天麻[钱半] 苦丁茶[钱] 双钩藤[二钱] 酒川芎[钱半] 霜桑叶[二钱] 外用活蝎一枚,皂角子同等分,合捣如泥贴患处。 三诊 前方服两剂后,疼痛大减,故又连服二剂,先后共服四剂矣,每日只有时微痛,眩晕亦减,精神转佳,拟用膏方收功。

紫石英[二两] 灵磁石[二两] 石决明[三两] 首乌藤[二两] 白蒺藜[二两] 明天麻[两] 明玳瑁[两] 酒地龙[两] 北细辛[五钱] 大生地[两] 酒川芎[两] 茺蔚子[二两] 白僵蚕[两] 双钩藤[两] 苦丁茶[三钱] 当归身[两] 奎白芍[二两] 青连翘[两] 蔓荆子[两] 甘菊花[两]

共入大铜锅内,煮极透烂,取汁去渣,收为膏。每日早晚各服一茶匙,白开水冲。

(六) 阳虚寒盛

杨女 五十四岁 生育九胎,曾患肺结核,身体瘦弱,易受外感。平时多汗,心慌,四肢冷感。一周前来京途中又受感冒,经服中药发汗过多,身如水洗,自觉口鼻发凉,四肢寒冷。近日又感朝冷暮热,时时汗出,头痛如裂,大便溏稀,舌苔白,六脉紧。

川附片 [五钱] 淡干姜 [二钱] 米党参 [七钱] 云茯苓 [三钱] 云茯神 [三钱] 野於术 [三钱] 当 归身[二钱] 桑螵蛸[三钱] 炙甘草[三钱] 大红枣[五枚] 煨生姜[二片] 二诊 连服五剂,除大便仍溏之外,诸症悉退。每日早服附子理中丸一丸,晚服参茸卫生丸一丸,连服十日。