肝风内动
王男 五十岁
平素善饮酒,面赤,手凉,血压一百八十度,顷间猝然跌倒,口眼㖞斜,神识不清,急用降血压,清脑神法。
安宫牛黄丸一料,用开水研饮。
二诊 昨日服安宫牛黄丸后,情形转佳,神识已清,语言不利,头痛而晕,喉中痰声咯咯,右半身动转不遂,大便不下已三日,拟降血压,安脑神,兼通大便法。
龙胆草[钱半] 条黄芩[二钱] 首乌藤[五钱] 白蒺藜[五钱] 双钩藤[三钱] 滁菊花[三钱] 青连翘[三钱] 桑叶[二钱] 桑枝[两] 酒川军[钱半] 元明粉[二钱] 枳实炭[钱半] 生铁落[二两] 紫石英[二两] 淮牛膝[两] 西瓜子仁[二两] 新青铅[两,煮汤代水煎药]
三诊 前方连服二剂,血压降至一百六十度,大便已通,与症未见大效,再进前法,增加药力,以观如何。
杭白芍[四钱] 桂枝木[五分。同炒] 白僵蚕[钱半,炒] 酒地龙[二钱] 首乌藤[五钱] 白蒺藜[五钱] 龙胆草 [钱] 条黄芩 [三钱] 桑叶 [二钱] 桑枝 [两] 东 白 薇 [二钱] 明玳瑁 [三钱] 滁菊花 [三钱] 青连翘[三钱] 双钩藤[二钱] 生铁落[两] 紫石英[两] 淮牛膝[两] 西瓜子仁[二两。上四味煮汤代水煎药]
四诊 前方连服二剂,头部痛晕已见少效,右半身亦有疼痛感觉,是乃佳象,若仍不痛不麻,毫无知觉,恐成半身不遂症,无能为力矣。
杭白芍[四钱] 桂枝木[五分。同炒] 片姜黄[钱半] 金狗脊[五钱,去毛] 茺蔚子[二钱] 炒蒲黄[钱半] 首乌藤[五钱] 白蒺藜[五钱] 双钩藤[二钱] 白僵蚕[钱半,炒] 酒地龙[二钱] 东白薇[二钱] 龙胆草[钱] 条黄芩[三钱] 黄菊花[三钱] 青连翘[三钱] 炙甘草[五分] 灵磁石[两] 紫石英[两] 怀牛膝[八钱] 嫩桑枝[两] 西瓜子仁[二两,煮汤代水煎药]
五诊 前方连服三剂,头部痛晕大效,血压降至一百四十五度弱,语言仍不甚利,右半身仍有疼痛感觉,口眼㖞斜已正,再进前方,药味不改,语云效不更方也。
六诊 四诊方又服三剂,共计六剂之数,诸症均效,头已不痛唯晕,自觉语言时舌根较前活动,右手渐能抬举,右腿尚不吃力,仍本前法,稍加更改,再服三剂。
灵磁石[八钱] 紫石英[六钱。同包] 嫩桑枝[两] 怀牛膝[八钱] 双钩藤[二钱] 生白果[十枚,打] 明玳瑁[三钱] 条黄芩[三钱] 首乌藤[五钱] 白蒺藜[五钱] 金狗脊[六钱,去毛] 宣木瓜[二钱] 片姜黄[钱半] 炒蒲黄[钱半] 旋覆花[钱半] 新绛[钱半。同包] 酒地龙[二钱] 白僵蚕[钱半,炒]
七诊 前方连服四剂,头晕更减,右臂抬举渐高,持物尚觉无力,右腿试行数次,仍不甚利。
灵磁石[八钱] 紫石英[五钱。同包] 金狗脊[六钱,去毛] 桑寄生[八钱] 宣木瓜[二钱] 功劳叶[三钱] 伸筋草[二钱] 片姜黄[钱半] 左秦艽[钱半] 旋覆花[二钱] 新绛[钱半。同包] 酒地龙[二钱] 白僵蚕[钱半,炒] 炒蒲黄[钱半] 龙胆草[七分] 条黄芩[三钱] 怀牛膝[五钱] 八诊 前方又连服四剂,症象更佳,经人扶持已能下地行走,右臂及手较先更觉活动,言语虽不能为常人之自如,已能迟缓试步,症状如斯,渐入良途,今拟善后方剂,俟后每隔一日即服一剂,或每星期内服二剂,至愈为度。
紫石英[五钱] 煅灵磁石[六钱。同包] 金狗脊[六钱,去毛] 功劳叶[三钱] 左秦艽[钱半] 杭白芍[四钱] 桂枝木[五分。同炒] 宣木瓜[二钱] 伸筋草[二钱] 虎骨胶[二钱] 大熟地[三钱] 砂仁[钱半。同捣] 炒蒲黄[钱半] 片姜黄[钱半] 白僵蚕[钱半,炒] 酒地龙[二钱] 炙甘草[五分] 旋覆花[钱半] 新绛[钱半。同包] 怀牛膝[三钱]