(一) 气血亏虚

谢女 二十二岁月经一年未至,日形消瘦,精神疲怠,读书过目即忘。下腹坠痛,腰痠,微有白带,形体瘦弱,面色滞晦,舌质暗红,六脉沉涩。

两头尖 [三钱] 凌霄花 [二钱] 茜草根 [二钱] 茺蔚子 [二钱,酒炒] 酒元胡 [二钱] 酒当归 [二钱] 酒川芎 [钱半] 酒丹参 [五钱] 祁艾叶 [钱半] 炙甘草 [钱]

二诊 服药四剂,在第二剂时即稍见红,以后则下黑紫色血,且有块,下腹坠痛及腰痠均见好。每日早晚各服八宝坤顺丸一丸。连服一个月。

(二) 肝郁血滞

张女 二十三岁 平素行经错后,本年初因家事不顺,心情郁郁,由二月至今五个月经水未来。腰背疼痛,食少,头晕,日渐消瘦,睡眠及二便尚属正常,舌苔薄白质暗,六脉沉涩而细。

柴胡 [钱半] 砂仁 [钱半] 玫瑰花 [钱半] 赤白芍 [各二钱] 生熟地 [各二钱] 厚朴花 [钱半] 益母草 [四钱,酒洗] 酒川芎 [钱半] 酒当归 [三钱] 佛手花 [二钱] 佩兰叶 [三钱] 炒丹皮 [二钱] 月季花 [二钱] 泽兰叶 [三钱] 炒丹参 [二钱] 白蒺藜 [三钱] 沙蒺藜 [三钱] 炙甘草 [钱]

二诊 服药四剂,腰背疼痛减轻,食欲好转,惟月经仍未来。前方加桂枝钱,细辛五分,再服四剂。

三诊 前方服四剂,月经已见,量少色暗,少腹坠痛,拟用丸方调理。每日早服八宝坤顺丸一丸,晚服玉液金丹一丸。

(三) 脾胃不和

褚女 三十岁 既往月经基本正常,无任何特殊症状,去夏以来,发现月经延期,量少,且开始周身不适,食欲减退,腰腿酸楚,去年九月最后一次经行以后,至今十个月迄未再来,但无发烧,咳嗽、消瘦等现象。近来则感头晕,腰痠不思饮食,经仍不至而求诊,舌苔白而微腻,脉象弦涩。

川杜仲 [三钱] 生熟地 [各二钱] 砂仁 [钱半。同捣] 杭白芍 [三钱] 柴胡 [钱半。同炒] 川续断[三钱]沙蒺藜 [三钱] 白蒺藜 [三钱] 酒川芎 [钱半] 苦丁茶 [钱半] 鹿角胶 [二钱,另溶兑服] 野於术 [二钱] 酒当归 [三钱] 金狗脊 [四钱] 酒丹参 [三钱] 绿萼梅 [二钱] 谷麦芽 [各三钱] 炙甘草 [钱]

二诊 服药三剂,诸症如前,原意疏方继服。

全当归 [三钱] 左金丸 [二钱,布包] 酒丹参 [三钱] 生熟地 [各二钱] 砂仁 [钱半。同捣] 野於术 [二钱] 旋覆花 [钱] 真新绛 [钱半。 同布包] 酒川芎 [钱半] 鹿角胶 [二钱, 另溶兑服] 阿胶珠 [三钱] 谷麦芽 [各三钱] 赤白芍 [三钱] 柴胡 [钱半。 同炒] 茺蔚子 [二钱] 绿萼梅 [二钱] 广陈皮 [二钱] 怀牛膝 [三钱] 炙甘草 [钱]

上药嘱服六剂,并于每晚临睡时服玉液金丹一丸,共服十五天。

三诊 患者照嘱服完汤药六剂,丸药十五天,四日前,月经来潮,量不多,色黑,脉象转趋流利尚带弦意,再本原方加减。

沙蒺藜 [三钱] 桑寄枝 [四钱] 白蒺藜 [三钱] 桑寄生 [四钱] 细辛 [五分] 砂仁 [钱半。同打] 生熟地 [各二钱] 赤芍 [二钱] 酒当归 [三钱] 柴胡 [钱] 桂枝 [钱。同炒] 白芍 [二钱] 油松节 [三钱] 酒川芎 [钱半] 蕲艾叶 [钱半] 阿胶珠 [钱半] 山楂炭 [三钱] 炙草节 [二钱] 旋覆花 [二钱] 新绛 [二钱。同布包] 鸡血藤 [五钱]

四诊 上次经行五天而止,三诊处方共服四剂,月事再延两月又来一次,血量仍少,四天而止,食欲已好,困倦痠楚之感大减,脉象沉而有力,恙延已久,拟服丸药,益气生血,以使阳生阴长。

酒丹参 [两] 粉丹皮 [两] 泽兰叶 [两] 茜草根 [两] 益母草 [四两,酒洗] 茺蔚子 [两,酒炒] 南红花 [两] 沙苑子 [两] 金毛脊 [两] 功劳叶 [两] 酒当归 [两] 生熟地 [各两,酒炒] 白蒺藜 [两] 酒川芎 [两] 酒川军 [两] 鹿角霜 [两] 炒枳实 [两] 野於术 [两] 海沉香 [五钱] 春砂仁 [五钱] 炙甘草 [两]

上药共为细末,加炼蜜,为小丸。每日早晚各服三钱,白开水送服。

(四) 经绝血滞

邢女 四十九岁 月经于本年初断绝。此后即时觉周身痠楚,倦怠不适,头痛,乳房痛,且有硬核,大便燥,食睡尚佳,舌苔正常,脉象弦涩。

酒川芎 [钱半] 酒当归 [三钱] 制乳没 [各二钱] 桂枝 [五分] 薤白 [三钱] 豨莶草 [三钱] 柴胡 [钱半] 全瓜蒌 [七钱] 炮甲珠 [三钱] 杭白芍 [三钱] 炙甘草 [钱] 山慈姑 [三钱]

二诊 服药二剂,除周身痠楚见效外,余症依旧,拟前方加力,并施软坚散结以治乳房硬核。

桂枝 [五分 ] 薤白 [三钱] 酒川芎 [钱半] 柴胡 [钱半] 全瓜蒌 [七钱] 酒当归 [三钱] 杭白芍 [二钱] 生鹿角 [四钱] 炮甲珠 [三钱] 片姜黄 [二钱] 白蒺藜 [四钱] 白僵蚕 [钱半] 山慈姑 [三钱] 制乳没 [各二钱] 炙甘草 [钱] 蔓荆子 [二钱]

三诊 服药颇效,遂连服八剂,头已不痛,全身感觉舒畅,乳房痛减,硬核尚未见消,大便一日一次,已不结燥。用前方加五倍量配制丸剂,早晚各服三钱,冀其痊可。