气衰血瘀

赵女 四十六岁 于1954 年 4月发现阴道少量出血,无任何感觉,即往协和医院妇科(病历号10277) 作活体组织检查,诊断为子宫颈癌2~3期,骨盆组织亦受侵润,已不宜作子宫摘除术,于当年5月深部X线治疗一个半月,后又住院作镭放射治疗,住院十日,全身症状逐渐出现,无力、衰弱、消瘦、阴道分泌物增多,大便时肛门剧烈疼痛,以致大汗,痛苦异常,自此每日注射吗啡两次,以求缓解,患者因惧痛而不敢进食,每日只吃流质,配合葡萄糖、维生素、肝精等注射,如此维持一年,病情愈益加重,身体更加衰弱。现症危重病容,形瘦骨立,气息微弱,面色苍白而浮肿,呻吟床第,呼号无力,每于痛剧难忍时,辄注射吗啡针,饮食大为减少,仅以流质维持,舌苔光嫩而有齿痕,脉象沉细无力。

青皮炭 [三钱] 盐橘核 [三钱] 广皮炭 [三钱] 炒枳实 [钱半] 晚蚕沙 [三钱] 皂角子 [三钱,炒焦。同布包] 盐荔核 [三钱] 川楝子 [三钱,醋炒] 杭白芍 [四钱] 柴胡 [二钱。同炒] 绿升麻 [钱] 炒枳壳 [钱半] 台党参 [三钱] 油当归 [四钱] 炙绵芪 [七钱] 淡苁蓉 [五钱] 台乌药 [二钱] 紫油朴 [钱半] 仙鹤草 [八钱] 炙甘草 [钱半] 槐蘑 苏木 [各两,煮汤代水煎药]

二诊 服药三剂痛楚有所缓解,余症同前,而吗啡注射仍不能停,脉象、舌苔无改变,再以前方加力。第一诊原方继续服用,加开丸药方。

瓦楞子 [两] 晚蚕沙 [五钱] 牡蛎 [两] 台 乌药 [五钱] 酒杭芍 [两] 柴 胡 [三钱] 朝 鲜参 [五钱] 广木香 [钱半] 绵芪 [一两半] 鹿角胶 [两] 紫油朴 [四钱] 莪术 [四钱] 京三棱 [四钱] 小青皮 [三钱] 白术 [八钱] 醋元胡 [五钱] 淡吴萸 [三钱] 沉香 [钱] 炙甘草 [九钱] 酒当归 [五钱]

共研细末,炼蜜为丸,早晚各服二钱。

三诊 服汤药二剂,疼痛继续减轻,两天来只在大便后注射吗啡一次,葡萄糖及维生素等未停,脉象虽仍沉细,较前有力,精神已显和缓,虚羸太极,不任攻补,希望气血调和,本元稳固,除旧即可生新。

盐橘核 [三钱] 青皮炭 [二钱] 川楝子 [三钱,醋炒] 晚蚕沙 [三钱] 皂角子 [三钱,炒焦。同布包] 盐荔核 [三钱] 广皮炭 [二钱] 炒枳实 [钱半] 制乳没 [各二钱] 炒枳壳 [钱半] 台乌药 [二钱] 炒远志 [三钱] 云茯苓 [二钱] 炒地榆[三钱] 醋元胡 [三钱] 云茯神 [二钱] 木蝴蝶 [五钱] 野於术 [三钱] 瓦楞子 [八钱] 海浮石 [三钱。同布包] 杭白芍 [三钱] 醋柴胡 [钱半。同炒]

四诊 服药三剂 ( 二诊所配丸药已开始服用) ,疼痛大减,自觉较前轻松舒适,已停止注射吗啡,当服完第三剂药后,觉阴道堵塞感,旋即挑出核桃大球形糜烂肉样组织一块,状如蜂房,质硬,饮食略增,可进半流食物,脉象已有起色,光嫩之舌质已转红润,元气已有来复之象,调气血,扶正气,尚觉合度,再从原意治疗,调摄冲任,去瘀生新。

盐橘核 [三钱] 炒枳实 [钱半] 川楝子 [三钱,醋炒] 盐荔核 [三钱] 炒枳壳 [钱半] 醋元胡 [三钱] 青皮炭 [二钱] 炒地榆 [三钱] 炒萸连 [各钱半] 陈皮炭 [二钱] 炒远志 [三钱] 漂白术 [二钱] 云茯苓 [三钱] 云茯神 [三钱] 油当归 [四钱] 威灵仙 [四钱] 杭白芍 [三钱] 柴胡 [钱半。同炒] 台乌药 [二钱] 五味子 [二钱] 炒山楂 [三钱] 炙甘草 [钱半]

五诊 四诊处方共服三剂,症状继续好转,排便时之痛苦大为减轻,惟大便中仍有时带血及黏液,阴道分泌显著减少,饮食仍以半流为主,食量增加,葡萄糖等仍继续注射,脉象由沉弱转而有力,枯荣肤色已见活润,除继续服用丸剂之外,另备汤剂方随症服用,以冀徐徐图治,并嘱慎自调摄。

青皮炭 [二钱] 云茯苓 [三钱] 车前草 [四钱] 广皮炭 [二钱] 云茯神 [三钱] 旱莲草 [四钱] 盐橘核 [三钱] 盐荔核 [三钱] 金铃子 [三钱,醋炒] 蕲艾炭 [二钱] 醋元胡 [三钱] 紫油朴 [钱半] 炒枳壳 [二钱] 米党参 [三钱] 漂白术 [三钱] 沉香曲 [二钱,炒] 台乌药 [二钱] 杭白芍 [三钱] 醋柴胡 [钱半。同炒] 半夏曲 [二钱] 蓬莪术 [二钱] 炙甘草 [二钱]

六诊 汤药只服六剂,服丸药半年,葡萄糖注射全停,诸症大为好转,大便已基本正常,便时尚觉坠胀,并无血及黏液,食欲增加,已可吃普通饭,脉象不似以前沉细,略带弦意,舌质基本正常,齿印亦消,脉症参合,病情稳定,或有获愈可能。改处丸方,适当投入培元之品,继续巩固。每日早服逍遥丸二钱,下午服当归龙荟丸钱半,晚服参茸卫生丸1 丸。先服十日,白开水送服。每日早服柏子养心丸三钱,午服逍遥丸二钱,晚服人参归脾丸二钱。继续服十日,白开水送服。

七诊 先后服丸药一年,在此期间,偶有大便带血及黏液现象,除感觉坠胀之外,已无任何症状,体重增加,颜面浮肿完全消失,干瘦皮肤已大见润泽,至1957 年 5月1日能自己下床活动,脉象平和,再更丸方及汤药备用方,于活瘀生新之中,注意恢复体力。

汤剂

白石脂 赤石脂 [三钱,同打同布包] 血余炭 [二钱] 禹余粮 [三钱。同布包] 陈阿胶 [二钱,另炖分二次兑服] 二仙胶 [二钱,另炖分二次兑服] 怀山药 [两,打碎炒] 黑升麻 [钱半] 黑芥穗 [钱半] 白薏仁 [六钱] 台乌药 [二钱] 西党参 [四钱] 广皮炭 [二钱] 云茯苓 [三钱] 杭白芍 [三钱] 醋柴胡 [钱。同炒] 青皮炭 [二钱] 云茯神 [三钱] 炙黄芪 [七钱] 苍术炭 [三钱] 白术炭 [三钱] 炙甘草 [七分]

丸剂

元胡索 [两] 晚蚕沙 [两] 台乌药 [两] 蓬莪术 [两] 威灵仙 [两] 酒杭芍 [二两] 广木香 [六钱] 真沉香 [四钱] 木蝴蝶 [两] 酒当归 [两] 小青皮 [五钱] 京三棱 [五钱] 绵黄芪 [三两] 二仙胶 [二两] 陈阿胶 [两] 软柴胡 [两] 小枳实 [两] 皂角子 [两,炒焦] 桃杏仁 [各两,去皮尖炒] 何首乌 [两] 炙甘草 [两]

共为细末,炼蜜为丸,重三钱。早晚各一丸,白开水送服。

在此期间,再去肿瘤医院妇瘤组检查,据述宫颈癌已完全治愈, 自此每年检查一次,迄今未发现转移病灶及复发现象,现已照常操持家务。1957年~1964 年 5 月,七年以来定期随访,仍健康如常。