杀虫方一首
苦楝根
上一味,为细末,制片,重二分,乳糖为衣,瓶贮。每服二至三片,小儿减半,幼儿化服亦得。
按,旧谓苦楝有雌雄,雌树结子,根皮色白,雄树不结子,根皮色赤。赤者毒性大,内服剂宜用色白者。故《外台》用此药,注明“结子白色苦楝根皮”。此药杀虫功效优越,可代西药山道年;性平,少副作用,多用无妨(《夷坚志》用一握煎服)。蜀中道旁此树多有,蓻作柴薪,取材甚易,适应颇广。若提出结晶,制为纯品,更佳。本方剂型改从西式,取简便易行,普泛应用。
截疟方一首
常山
上一味,为细末,制片,重二分,黄丹为衣,瓶贮。每服二至三片,小儿减半,幼儿化服亦得。
常山截疟力强,众所周知。近科学化验,纯品常山结晶,比奎宁效力尤大。我国万县一带,所产鸡骨常山,品质最佳。常山得黄丹则不吐,本品黄丹为衣(汉口产黄丹佳),更可减少其副作用,成为佳剂。疟疾从来是多发病,现虽卫生进步,尚未绝迹,则改制常山以代奎宁,实为必要。如此优异中药,值得提倡推广。
疗霍乱方二首
干姜十两 黄连二两
上二味,为末,制为散,瓶贮。每服四钱,以水二杯,煮取一杯,或开水一杯半,泡令汁出亦得。去滓,频频续服,三四剂或五六剂,以吐泻止为度。
黄连四两 干姜一两 滑石四两 甘草一两
上四味,为末,制为散,瓶贮。每服三钱,以水二杯,煎取一杯,或开水一杯半,泡令汁出亦得。去滓,频频续服,三四剂或五六剂,以吐泻止为度。
霍乱大吐大泻,皮肉消脱,目眶塌陷,转筋抽掣,六脉全无,身冷如冰,数小时即可毕命。中说分霍乱为热多、寒多两大纲,从前习惯,多服十滴水、救济水等暑药。查此项暑药,全系大辛大热,冲动燥烈。暑季贪凉饮冷,多食冰物,寒邪凝滞,用之适合。若暑邪内燔,烦乱狂飙,反投此辛温燥烈之品,如火沃油,是阶之祸反促其亡。我见甚多,故立此两方,分寒热救治,在武汉行医时,全活甚众(著有“霍乱证与痧证鉴别及治疗法”。)
何为寒多?恶寒倦卧,下利清谷,口不渴,渴不欲饮,色夭不泽,舌上津满,吐泻不臭,厥由下肢到上肢等是。何为热多?烦冤去衣,开口齿燥,口大渴,饮冷不休,眼白粉红,舌苔黄或灰黑,舌如胭脂,无津,吐泻臭,厥由上肢到下肢等是。此犹是只从简略普泛说法,然寒热攸分,大纲不误,要可拯救多人。回忆新中国成立前疫证情况,不寒而栗,著录此篇,我心怦怦。
疗痢疾方二首
白头翁四钱 黄连二钱五分 大苦参一钱五分
广木香一钱
上四味,以水四杯,煮取一杯半,去滓,分温二服。日二次,夜一服。可续服四剂、六剂,病减为度。
按,此方系由白头翁汤加减,秦皮近少真者,故改用木香。木香与黄连合,为香连丸,清热之中,可以调气,功用较秦皮为优。黄连清心热,苦参清大肠热。痢证用黄连,尚是借用;痢证用苦参,尤为直截了当。是苦参较黄连为切合,较黄柏更为切合,方药变,方制并未变。普泛阅历,治他病,西医较中医愈快;治痢疾,中医较西医愈快。所以然者,中法较西法,多一层调气升陷,且侧重消炎,侧重整个体工疗法。痢疾用此方,轻的一星期可愈,或转缓,重的二星期转缓,少有四星期不转缓者。以我经验,有痢一日近百次者,有脱肛至二三寸者,有皮肉消脱,身热、不食者,有下痢脓血,如鱼脑或败酱,臭不可闻者,果能安静如法服药,死亡甚少。寻常痢疾,大抵用此方加减,十九可愈。
赤石脂二两 干姜一钱炮半黑 苡仁一两 瓜瓣四钱
上四味,赤石脂三之二锉,三之一筛末,以水五杯,煮整块石脂、干姜、瓜瓣和苡仁令熟,取一杯半,去滓,纳石脂末,日二服,夜一服。
按,此方系从桃花汤加减。桃花汤方制秘奥,解人难索,从来多认为是温摄治滑脱。痢疾区域在大肠下行部,轻的发炎,重的溃烂,是热不是寒。何来寒证须温化,何来虚证须补涩。《金匮》条文:“赤痢后重者,白头翁汤主之。”明系大肠发炎。“下利便脓血者,桃花汤主之。”明系大肠溃烂。病延至此,多正气大伤,脉搏低微,皮肤冷泌,很容易认为寒,认为虚。赤石脂排脓血,疗溃伤,生肌,试读《本经》主治便知。干姜既可斡旋已败的中气,又可杀灭残余的病源。原方粳米,稼穑作甘,不补之补;本方易以薏仁,平养力量较厚。薏仁伍瓜瓣,半合千金苇茎方制,可排脓生肌,消肠部已消未消之痈肿。此关不透,只能疗发炎的轻痢疾,不能疗溃烂的重痢疾。此解证之西说皆合,学者辨之。
疗伤寒坏证方一首
鲜生地汁一两五钱 川大黄一钱五分泡汁 怀牛膝四钱
青木香二钱 鲜苇茎一两
上五味,以水五杯,煮牛膝、青木香、苇茎三味,取一杯,去滓,冲入二汁,和匀,烫微温,分二次服。
按,西说伤寒与中说伤寒,名同实异。对日抗战时,予客万县,有张姓机工,湖北人,患西说伤寒,在某医学院附属医院住两月,热不退,出院。在中医龚去非处诊治,无效。由龚君介绍来我处就诊,似效非效。复住院,仍无效。病者告其妻曰:“你将我抬出,仍请冉先生治,我死亦甘心。”因复来我处诊治。其时发热已三月余,皮肉消脱,困憋不支,舌如胭脂,津涸,肌肤甲错,脉晦暗兼躁急,状如痨瘵。予思热入营分,清之不去,透之不出者有之,何以竟羁留三月之久,中西方药不疗?检阅前方,多系外透,因舍去外解,思从内解。立此方,以血中水分,逼烁已干,故重用生地养阴;血中热邪,胶着较紧,故用大黄泻热;加牛膝以活血者通络;佐木香以行气为行血之本;苇茎涵濡气泽,稀释酷历。服二剂,热略减。三剂,大便一次,热减半。审度胜药,复进一剂,得大便畅行,秽浊较多,身热全退。皮肤反微似汗,内外之气俱通,脉静身凉,病由此愈,予后客渝,有周姓小孩,年十二,与张病同,住临江路某医院,断为肠伤寒,两月余热不退,形销骨立,奄奄一息,予亦用此方加减,七日热退。二例均伤寒坏证,此方能愈之,且愈之速,足征此方颇有研究价值。
疗中风坏证方一首
紫石英 白石英 赤石脂 白石脂 寒水石
石膏各三两 龙骨 牡蛎各二两 大黄三两
甘草一两 桂枝 干姜各二两 甘松二两
上十三味,共为粗末,每用一两,水三杯,煮取一杯,去滓,温服,日二。疗热瘫及热久汗多,反显虚败,脉搏与呼吸不应等危候。
按,此方系由《金匮》风引汤加减,大要减轻姜桂,另加甘松。中风病昔主外风,近主内风,总之为脑部知觉运动神经病变。初起风火狂飙,气升痰升火升,宜镇定神经,沉静循环;羁久经隧阻碍,胶着硬化,宜柔筋变质,通络宣窍。若病来较暴,液为汗夺,气随火蚀,兴奋过度,反形虚败,脉搏与呼吸不应,宜兼强心复脉,半抑半扶,多方斡旋。此为多年临床经验的一个小缩写(义详拙著“辨证中风问题之解决”)。此方六石药、两鳞介药,镇静之力较大。又加大黄下泄,强制执行,义显易知。但《金匮》条文和方注,曰“热瘫”,曰“医所不疗除热方”,连着两热字,热病而用桂姜热药,寻常知见,无从证入。多年阅历揣摩,乃知冲动开发,以通经隧,扶衰救敝,以防厥脱。就热瘫言,成瘫成,非一朝一夕,由来者渐。既成瘫,热必已杀,故可放胆用桂姜。这个分际,是值得深深体会的。就强心复脉言,中风是实证,然兴奋太过,每反生出衰敝,甚至心体驰衰下降,以至于死亡,安能勿惧。脉搏与呼吸不应,衰败已显,不得不伍桂姜,以资斡旋。这个分际,亦是值得体会的。热瘫方面,桂姜的减不减,问题小;强心复脉方面,桂姜之减不减,问题大。盖内热未消,内风未息,上飚上扬之势尚盛,而衰败虚脱,又搏乘骤临,欲减少其助热副作用,而不损碍其兴奋醒豁大主力。本方加减义蕴,于此显昭。予老矣,千虑一得,焉忍自秘,用笔于书,以与同仁商榷。