药物是治疗实施之工具，方剂则是多数药物之综合。同是一方，一药加减则主治变，一药重轻则主治亦变。制方不同、用量不同、服法不同，则主治均变。所以谨守法度，只知其当然，活用法度，则知其所以然。中医以多种药物为一方，以一方治多种病，方学精萃就在于此。
旧说，外风暴昏暴仆等均属脑神经病。近说，内风暴昏暴仆等亦属脑神经病。既属脑神经病，其病理解说，自当以脑为主，而以各项诱因为副，其方剂治疗亦当以脑为主，而以各项诱因为副。从前，中医学说对此项中风病证虽多误解，然数千年来之经验，其中亦有恰当者。如《局方》济危上丹方解云，产后下血过多，气无所主，唇青肉冷，汗出目瞑，不可误用风药。《局方》来复丹方解云，小儿慢惊，吐利不止，变成虚风，搐搦者，非风也，胃气欲绝也，凡此均撇开风字。又如《本事方》白薇汤主治条文，气并于阳，独上不下，口喑不能言，忽如死人，气过血还，移时方寤。《开宝本草》元胡索主治条文，主破血，妇人月经不调，产后诸血证，血晕，暴血上冲，似已悟到气之上并，血之上冲。其他《局方》银液丹，疗诸风之用水银。《千金》铁精汤，疗风厥之用黄铁，以及《御药方》曼陀罗散，疗风痉之用曼陀罗。《箧中方》大麻粉煎，疗风毒之用大麻。扁鹊睡圣散，疗失眠之用曼陀罗麻蕡，不但由风病求到脑病，且由风药求到神经药，实值得惊异，可见中医学临床经验之宝贵，诚未可忽视。
山雷《斠诠》卷末，原附有方论一栏，但收罗未宏，取材不精。本篇从新纂辑，分十一类，计八十一方，虽未足以尽脑病治法，而脑之所以病的因素，及外风犯脑，内风犯脑，暨内外其他种种因素犯脑，可以举一反三，以此类推以尽致。
本篇选辑古人有关风病脑病各方，以为风邪犯脑诸病治疗之例式，以免有论无方。本篇虽是疗风，却是治脑，虽是治脑，却仍疗风。古人对脑的生理虽未明瞭，但能悟到风病为脑病，故曰不可误用风药。曰搐搦非风；曰独上不下，气过血还；曰诸血血晕，暴血上冲等等，此时必遇风邪犯脑及血气并上走各病证，从临床实验体会而出。古人以证象信息到病理，而吾人则以诱因求出主因，然后针对整个原因对整个机体进行治疗，发挥中医方剂之优越性。此篇所举方例仅作楷式，希望读者不要视为不易的规范，以致呆守成法。
第一编《金匮》 方及附方五首
侯氏黑散（《金匮》方）
菊花四十分 白术 防风各十分 桔梗八分
黄芩五分 细辛 干姜 人参 茯苓 当归
川芎 牡蛎 矾石 桂枝各三分
上十四味辗为散，酒服，方寸匕，日一服，初服二十日，温酒调服，禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食，六十日止，即药积在腹中不下也，热食即下矣，冷食自能助药力。
愚按，此方《金匮要略》主治大风，四肢烦重，心下恶寒不足者。查《金匮》凡出方，均云某汤主之，或云与某汤、宜某汤，《金匮》中风门四方，均无此等字样，故学者疑为后人所附，不知宋·林亿各篇所附之方，均在全篇条文后，无插入条文中者，并均于方前明标附方二字以别之，则此四方，并非林亿及后人所附明矣。中风病形证杂复，万绪千头，非数方所能概括，更非一方所能专主，故仅于要节下，略举一方以示义，而其主治，不叙于条文下，而叙于方名下，盖中风为风病之变例，而中风方亦为金匮方之变例。侯氏不知何许人，无可考证，《外台》风癫门载此方，谓出《古今录验》，药之分量均同，但无桔梗，有钟乳矾石，大抵方本侯氏，《古今录验》或有加减，而王焘《外台》再收编者也。
本方意义，祛风养血，温寒散结，扶中以为托邪之本，疏利镇涩并进，意欲旧风得出，新风不入，颇具深意。至于此方名黑散，方中药品共十四味，均无黑色，即《外台》所载钟乳矾石，色也不黑，从来注家均含糊混过。查本方重要在矾石，本经矾石一名羽涅，《尔雅》名涅石，郭注《山海经》，矾石楚人名涅石，秦人名羽涅，会名羽泽，有青、白、黄、黑、绿五种，古人所用矾石，后人均以白者当之，以性较平缓。然本方名黑散，所用当是黑矾，黑矾即皂矾，系染皂色用者，性烈有毒。张锡纯《衷中参西录》，诠释《金匮》黄疸门硝石矾石散有云，皂矾退热燥湿之力，不让白矾，故能除脾中湿热，其色绿而且青，能兼入胆经，藉其酸收之味，以敛胆汁之妄行。皂矾可镇肝胆之逆。黑矾色素浓厚，方名黑散。黑矾不仅涩敛堵塞，而能戢胆火，镇血热。中风病用以沉静循环，镇敛浮越，填窍息风，诚有意义。
风引汤（《金匮》方）
大黄 干姜 龙骨各四两
桂枝三两 甘草 牡蛎各二两
寒水石 滑石 赤石脂
白石脂 紫石英 石膏各六两
上十二味药研末粗筛，以苇囊盛之，取三指撮井花水三升，煮三沸，温服一升，治大人风引，小儿惊瘈疭，日数发，医所不疗，除热方。
愚按，此方《金匮要略》用以镇定神经，颇合中风正面治疗。风淫于内，狂飙莫测，非汇集大队石药镇降，兼佐鳞介潜纳，不克有济。予谓《金匮》中风与《伤寒》中风，另有一蹊径，观此益信，盖已由外风而求到内风矣。内风与外风当分析，外风与外风当辨明，但外风能牵引内风，内风招致外风，又属常有，所以不能不分，不能过于分。清外风而有内窜之机，则堵截勿使深入，上节侯氏黑散是也。外风而已成内淫之邪，则镇降勿使上冲，此节风引汤是也。未入者不使深入，已入者不使上冲，古人不知脑病，不知何以体会入微，似与已知脑病无异，以前只知今人有与古暗合者，不知古人亦有与今暗合者。方下明注除热惊，服法末又有医所不疗除热方字样，是所主为热风，原无疑义，除热方中用干姜、桂枝热药何也，予向亦不解其之意。1936年，至金陵为某氏疗疾，医者断为脑梅毒，注射疟苗后，每日疟发，大热大汗，形体消瘦，皮肤风痒，狂时则施麻醉镇静剂，一个多月非发热，即昏沉，神志不清，虽欲退热而不能，心脏衰弱，则注射强心剂，发狂甚，则仍用麻醉剂，发热甚，则用奎宁，勉支现状，莫可奈何。予不时与西医聚谈，偶悟古人风引汤可治矣，六石药，乃镇定神经者也，大黄乃清肠者也，桂枝、干姜强心复脉者也。桂枝色赤入心，功能强心，人多知之，干姜复脉，人多不解，观四逆汤为附子、干姜、甘草三味，通脉四逆汤亦是此三味，不过干姜加重，即名通脉，是通脉全在干姜一味明矣，至龙牡则不过佐六石之镇定耳。数千年古方从来未解者，今始悟其用意。盖风火相煽，其焰正炽，原无俟桂枝强心，干姜复脉，反助燎原。然心脏机能衰退，脉搏与呼吸不应，危在顷刻，苟非加以此等药物，徒事镇降，或镇降中再佐寒凉，无论气血之上并者，不能下反，即反矣，心力衰退又陷矣。谓古人撰用风引汤，未必有此意义，曰此项意义，古人虽未明言，而与近代新学理符合。
防己地黄汤（《金匮》方）
防己 甘草各一分 桂枝 防风各三分
上四味，以酒一杯渍之一宿，绞取汁，生地黄二斤，咀，蒸之如斗米饭久，以铜器盛其汁，更绞地黄汁，和分再服。
愚按，此为养血祛风之方也，重用地黄至二斤之多，又蒸绞浓汁，以阴养血，已开后人蒸制熟地之先河，乃侧重养血大剂，余如防己、防风等四味，分量极轻，又系渍取清汁，则轻而又轻，合观全方，大抵养血药与祛风药用量，为二十与一之比。地黄《本经》名地髓，鲜者生气未离，质虽重而气清，能沉静循环。制止血热上逆，性凉善清，气清善走，《本经》明言生者尤良，本方蒸如斗米饭久，补益之力虽较大，而清凉之性则渐减，不免稍形黏滞，故用酒浸防己等四药以鼓荡之，亦若复脉汤之酒水各半煎者，然可知本方重在养血，不重在凉血，虽有如狂，独语，妄行不休，不过血液贫乏，脉络空虚，风邪乘虚陷入，并无大热，血气尚未上并上冲，脑之受刺激者尚少，故方下注明无热二字，倘有热，则不蒸绞浓汁，将捣取清汁矣，亦惟无热，故防己、防风四药用酒浸，倘有热，风挟火势，火助风威，上扬上冲，脑部受伤渐重，中风现象渐成，则不惟酒不敢用，风药亦不敢用矣。惟无热，上犯趋势未甚，一面养血滋液以实营，一面渍取清汁最轻之风药，协同地黄入营以祛风，寓祛风于养血之中。且桂枝功能强心，防风功能兴脑，可称神经性之风门药。后人驱风至宝膏、地黄饮子、资寿解语汤，以及集灵膏、一贯煎、大小定风珠等方，虽均从此蜕化而出，而于此方精意，尚嫌未尽体会。上节风引汤，重在镇逆，而镇逆之中，却佐以兴奋，本节此方，重在养阴，而养阴之中，却佐以疏散，两相比拟，示人以规矩准绳外，更法外有法，再就本方推阐之，血虚而郁风邪，可依侯氏黑散意，用本方地黄，加菊花之类以清风；血虚而郁热邪，可依风引汤意，用本方地黄，加大黄之类以泄热；血虚而邪热甚炽，飞扬慓悍，亦可依风引汤意，用本方地黄加金、石、鳞、介，以镇敛浮越；甚或血中水分缺乏，血中温度亦低减，所谓虚寒，所谓气血俱虚，又可依风引汤意，用本方地黄，加姜桂之类以强心益气，和阳化风，同一养血，加减出入，全在变化。
头风摩散（《金匮》方）
大附子一枚（炮） 盐等分
上两味研为散，沐了，以方寸匕，摩疾上，令药力行。
愚按，此为风邪搏于头局部之外治之方也。《金匮》中风门共四方，前三方为内服剂，此一方为外治剂。中风之病，主要在脑，若风邪循风池、风府上犯脑之本体，因而知觉丧失，运动障碍，神经生理失常。若不犯脑本体，而搏于脑的外廓局部，则有局部麻痹，偏头痛，头风，脑风等病。病在躯壳外层，则用外治法，较为便捷。陈修园曰，附子辛烈以刦之，盐之咸寒以清之，内服恐其助火，火动而风愈乘其势矣，兹用外摩之法，法捷而无他弊。且躯壳之疾，《内经》多用外治法，如马膏桑钩及熨法皆是，今人不讲久矣。总核以上四方意义，不重外风，亦不重内寒，《金匮》中风与《伤寒》中风有别，风之宜从表治者，《伤寒》篇已详。本篇侯氏黑散、防己地黄汤中，虽有防风桂枝，分量极轻，立方之意，在彼而不在此。风引汤虽桂枝与干姜并用，然重在心脏衰弱，脉搏与呼吸不应，借以强心复脉，与注重祛寒温补者有别，故四方中攻表则无麻黄紫葛之属，温寒则无天雄乌附之属，此岂偶然，其奥义隐而未发，有待参悟。至本方之用附子，乃系外治者耳。外治之法尚多，《史记》本传，扁鹊治虢太子尸厥，曾施针熨。又旧唐书本传，唐许胤宗治王太后病风不能言，脉沉难愈，胤宗以黄芪防风煮汤数十斛置床下，气如雾，薰薄之，是夕语。凡此皆外治法之彰彰史册者也。
古今录验续命汤（《金匮》附方）
麻黄 桂枝 甘草 干姜
石膏 当归 人参各三两 杏仁四十枚
川芎一两五钱
上九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄覆脊凭几坐，汗出则愈，不汗更服，无所禁，勿当风。
愚按，此为《金匮》附方之一，乃宋·林亿校正所附，方的大意，在发表祛风，扶正托邪，鼓衰颓之中气，解郁迫之浮热。唐宋时最重此方，名曰续命，夸其功也。《古今录验》方五十卷，系唐甄立言撰，盖《古今录验》方已佚，与王焘《外台秘要》方同例，乃汇书也，其书已佚，不可复考，而东鳞西爪，载在《外台》中，尚可窥见一斑。《外台》载《古今录验》续命汤有三，一在贼风方第十二首，一在半身不遂方第五首，本方则在风痱方第三首。三方不同之点，风痱类之本方为九味，即如上所载各药。贼风类之续命汤共十味，有防风、防己、黄芩、芍药、附子、生姜，而无干姜、桂枝、石膏、杏仁、当归。半身不遂类之续命汤共十味，有地黄、防风、黄芩，而无干姜、人参。此外，尚有大续命汤、小续命汤，《外台》所载，尚有小品续命汤、千金续命汤、西川续命汤、深师续命汤、崔氏续命汤等，药味各有加减，分量各有轻重，而其用麻黄发表则一。仲景分中风为二门，外感风邪之风病，属于《伤寒》；风淫于内之风病，属于《金匮》。外感风病，注重治表；内淫风病，注重治里。观《金匮》各方意义，曰堵塞，曰镇降，曰益气养血，岂是外风一类治法。盖风邪直中入里，本非肤表浅证，唐宋学者未窥此旨，以病名中风，即当从风治，以《金匮》各方所用，菊苍之性味太薄，桂枝之分量太少，因另撰此方，不过补正托邪，其中稍加有一段斡旋，半补半攻，亦温亦清，各随证转，用之者多，推之者众，或冠以地名，或冠以书名，或冠以人名，又仿大青龙小青龙汤之例，而有大续命小续命，名称繁多，后人又托名洁古，附六经加减法，歧中生歧，是中风学理之错，不错在《甲乙》《金匮》，而错在此等似是而非之附方。窃外风虽能犯脑，而风淫于内，与风伤于外，证象疗法，各有不同。然外风直中，将入未入，尚有表证，或入矣，而有欲出之机，里证未急，外证未罢，或有可以用此方之处，是为内风之变证变治。若不分表里，不论寒热，不问虚实，惟以此为中风正治，为中风主方，则悖事矣。古时脑之学说未昌，脑病暴昏暴仆，忽然而来，惟善行数变之风，恍惚似之，故古人误脑病为风病，多从风治。此方方制，既以麻桂为主药，而服法附注。薄覆取汗，重在通表可知。惟既有干姜之温，复有石膏之清，既有麻桂之祛邪，复有归芎人参之补正，错综复杂，不得谓此方对外风、内风毫无区别，但未能从主要处着眼，其方剂实远出《金匮》各方下，若非外证确切显明，未可误用，此治中风入手一关键，学者不可不详辨也。
总按，《金匮》中风门所载各方，即汉以前疗中风之方，仲景分中风为二门，一属《伤寒》，一属《金匮》。虽同是风邪为病，而有轻重浅深、缓急暴和之不同，因之疗法亦有内外轻重、表里缓急之各异、大抵轻浅外风，最忌深入内脏，中里暴风，最忌上干脑海，故外伤之风，治宜表散，内中之风，治宜镇熄。《金匮》《伤寒》疗风之方，各不相背，另有一蹊径。《金匮》方镇敛中有堵塞，抑制中寓兴奋，柔润中兼疏利，虽只寥寥数方，实具多义。第一方侯氏黑散，意在收敛堵塞，勿使深入之风，流窜飞扬，于抑制之中，兼具阻遏作用。第二方风引汤，六石二鳞介，大队金石坠降，加大黄下引下泄，强制执行，勿使上犯上冲。用桂枝强心，干姜复脉，更具无限妙义，外风内风，实证虚证，内外合邪，虚实相乘，均可于此求出法门。第三方防己地黄汤，地黄用至二斤之多，余药不过一分三分，为一与二十至三十之比，一用蒸绞，一用酒渍，一取浓厚，一取清轻，既化地黄之腻滞，复引导各药作用于血分，以祛血中蕴蓄之风，方制颇为灵巧。第四方头风摩散，为外治简捷疗法，勿以其为外而忽之。第五方古今录验续命汤，乃《金匮》附方，大抵为宋·林亿等校正《金匮》时所附入，此方大意仍是《伤寒》麻桂合剂家法，古人用此，必时有验，曰录验，并非虚妄，但后人不应据为中风之主方。观上《金匮》方，可知汉以前疗风状况，观《金匮》附方，可知唐宋以来疗风状况，而《金匮》方堵塞护脑，镇重潜阳，柔润息风，将由外而内，由下而上，又由上而下，融成一片。治疗则证入学理之深层，虽近代学术昌明，疗法日新，此项方剂价值，并不稍减，尤异者，病到末期，脉搏与呼吸不应，心力衰退，肢厥脉厥，此际颇难着手，而知镇降之中，佐以回厥，相成而行并不有悖。
第二编 疏表方七首
愈风汤（华佗方）
荆芥研末
上一味，微炒研末，每服二钱，豆淋酒调服，或童子小便服之，如神。
愚按，此方华佗用治产后中风，口噤，手足瘛疭，角弓反张或血晕，不省人事，四肢强直等症。查此方疗风邪乘虚深入，挟秽浊上犯脑海，发为痉挛。盖荆芥色赤，具芳香，为血中气药，下虚上实，气血并上走，此为适应。因其芳香窜透作用，故能醒脑回苏而兼发表祛风。观此，则本方所以能疗感冒及痉挛。荆芥能导滞而不攻，能行瘀而不破，能疏里达外，能和表和里而不刚峻，不但以一药而兼麻桂二药之长，且以一药而济麻桂二药之偏，故本方直捷了当，单用一味，方制虽简，方义甚宏，服法亦颇有意义，用以发表取汗，则宜豆淋酒下，用以治血证通表，则宜童便下，酒下促其弥散而出之阳，童便下助其降潜而入之阴，在学者审察病机分别而善用之。林灵素尚有去风丹，系用浮萍一味为末，亦用豆淋酒下，主三十六种风，荆芥辛温，浮萍辛凉，治表同，而有辛温辛凉之异。此等方剂，已开后人寒温异治，辛温发表，辛凉透邪，分别应用之先声。总之，二方均为治表之剂，有外证为宜，外邪内犯上扰，由外而入，仍使由内而出为宜，若内因犯脑致病，或脑神经本体自病，则须慎用。
紫汤（《肘后》方）
鸡屎二升 大豆一升 防风三两
上三味，以水三升，先煮防风取三合汁，豆鸡屎二味，熬令黄赤，急用酒二升淋之，去滓，然后用防风汁，和分为再服，相去如人行六七里，衣覆取汗，忌风。
愚按，此方用治中风，无问男子妇人中风脊急，身痉如弓等症，查此祛风柔筋，为疗外风深入，转变内风之方。主治条文曰脊急，曰身痉，全在筋经强宜，运动神经病变着力。防风甘温性平，协调整个机体，捍御外邪。方名紫汤，方中大豆，以用赤色大饭豆为佳，赤豆既培育中气，又疏利血分。豆用酒淋，即豆淋酒意。
排风汤（《千金》方）
犀角末 羚羊角末 贝齿末 升麻末各一两
以上四味，治下筛为粗散，水二升半，内四方寸匕，煮取一升，去滓，服五合。杀药者，以意增之，若肿，和鸡子傅上，日三，老小以意加减之，神良，亦可多合用之。
愚按，此方主治毒风邪气所中，口噤闷绝，不识人，身体疼痛，烦，面目暴肿，手足肿等症。查此方解毒清热，散结透络，旋转气机，促助循环，盖风毒郁滞，邪热壅遏，积结胶着，横连遮阻，末梢及中枢均受病，致有烦痛暴肿，闷绝不识人等证象。方制升麻为主，三鳞介药佐之，升麻甘苦微寒，苦则降，寒则清，本届清降之品。《本经》名升麻，《别录》名周麻，用疗风邪深入，经隧阻碍。佐三鳞介药之含钙质磷质者，因其咸寒重坠以资镇静，与升麻合而为剂，在中风方剂中极为制方之宜。至于解毒各有特长，更为易见，惟其解毒，可以疗暴肿，惟其疗暴肿，可以疗暴昏暴仆。细研方意，全方四药，分量均同，主药升麻一味，佐药犀羚贝三味，以一味风药，入于三鳞介镇潜药，虽表不表，虽升不升，适应风淫于内之恰当治疗。
风著汤（《千金翼》方）
生地黄汁 竹沥各一升 独活三两
上三味，合煮取一升，顿服之，未正更进药一剂。
愚按，此方用治风著人面，口眼斜，牙车紧急，舌不得转等症。查此方润液豁痰，息风宣窍，藉独活之宣通，辛而不烈，清而能通，为风淫于内适应之方。方制以独活为主药，独活，《本经》谓主风寒所击，是用其辛温冲动，本条疗风着人面，亦是用其辛温冲动。本方重用地黄汁之寒润，竹沥之寒滑，化辛燥为辛平，但用其冲激，不用其燥烈，适应风淫于内的治疗，与排风汤方制相似，均简洁精当，上方解毒透络，此方润沃开结，一疗蔓延周身，一疗胶着局部，从而可知升麻独活，能治在外之风，亦可治在内之风，且可治外风引动内风，内风招致外风。
延年葳蕤饮（《外台》方）
葳蕤三两 羚羊角 人参各二两 葱白切一升
豉一升绵裹
上五味，以水五升，煮取二升，去滓，内豉，煎一升五合，去豉，分温三服。
愚按，此方为《外台》卷十五，风热方六首之一，主治风热，项强急痛，四肢骨肉烦热等症。此方润液通络，补正祛邪，轻清外托，使风从外入者，仍从外出，合于风淫于内疗法，意义甚显。方中用葱豉独多，是以葱豉为主药，治疗目的在于解表，解表有区别，风伤于外，崔氏有葱豉加葛根、加麻黄法；风入于内，如本方有葱豉加葳蕤、加羚羊角、加人参法，润液通络扶正，均轻浅外风所无须。凡此为风门分治之界限，亦即为仲师分中风为二门之遗规。然本方不以葱豉标名，而以葳蕤标名者，因葳蕤《本经》名女萎，主中风暴热，不能动摇，跌筋结肉诸不足等症。故以本药名本方，时人袁淑范实验，谓葳蕤与君影草含同样之类糖质，有其强心作用。是葳蕤不宁润液息风，而且强心醒脑，合之羚角人参，此三药均属凉润，此三药又均能冲动，准之近代学理亦合。葱白既能通气，又能制炎，豆豉经郁勃蒸发，既能入阴，又能通阳，方仅数药，药各数义，可疗外风深入，亦可疗内风欲出，可疗内风招致外风，亦可疗外风牵动内风，故知中风病不能无表证，中风病亦不能无表法，特方外有方，法外有法，在学者细为研究也。
张文仲疗一切风方（《外台》方）
生地黄汁 竹沥 荆沥各一升五合 羌活
防风各二两 附子大者一枚去皮八九破
上六味，内前三汁中，宽火煎，取一升五合，去滓，分温二服，别相去八九里，风甚顿服五六剂，验不可论。
愚按，此方张文仲用治一切风发，四肢口目斜，言语謇涩等证。并云其汤不虚人，胜于续命汤，特录以传。方后附注，亦云风甚可顿服五六剂，验不可论。所云不虚人，所云验不可论，必系阅历经验而来。此方用羌活防风二复味风药，分量亦重，当系纯为外风立法。附子大者一枚，分量亦重，附子能兴阳，亦能亡阳，苟非下元虚冷，证象十分真确，未可误用。地黄中含铁质，生用捣汁，能沉静循环，润阳明之燥，濡少阴之液。竹沥荆沥，均豁胶结之痰。如果下元虚败，风痰凝阻，抑或风邪久留，汗出太多，元阳不足，虚痰胶着，此方均为切合。但风已化燥，羌防宜少用，寒已化热，附子宜慎投。本方煎法甚妙，以后三种固体药，入前三种液体药内，不但温药方面可减少燥烈，而寒药方面，亦可免却凝泣。《外台》所载广济疗中风，失音不语，亦有兴此同一之方，无防风，减去风药之半，生地汁二沥加重，再加人参甘草，煎法同，较本方尤为平妥。少一层惹气过表，多一层补虚安中，方注取微利，本是表剂而非下剂，不曰取微汗，而曰取微利，学者当细味。人参合附子，为参附汤，附子合甘草，为附子甘草汤，加重汁沥，则更足以抑制其辛烈，方制服法，均属中肯，和外和内，救阴救阳，学者审察缓急进退其间，则庶几不差矣。
白薇汤（许叔微方）
白薇 当归各一两 人参 甘草各一钱
上为粗末，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。
愚按，此方许叔微用治妇人血晕，忽如死人，身不动摇，默默不知人，目闭不开，口喑不言，气并于阳，独上不下，气过血还，移时方寤等症。查此，为治郁冒之厥，下虚上实，血气并上走平妥之方。此证妇人为多，男子亦或有之，乃血虚气旺，气不统血，循环障碍，影响大脑皮质活动，失其正常，厥成为癫疾，与血之兴气，并走于上，则为大厥，血菀于上，使人薄厥同例。病机迫切紧张，气过血还，不是必还，移时方寤，不是必寤，有不还不寤者，唯其较轻者，有可还可寤之机。方制当归为补血正药，其质润，可补血，其性温，可活血。人参能增强心脏，促助血流原动力。白薇味苦能降，味咸走血，能沉静循环，平上并之气血。竹叶淡雅，桑叶灵清。考《本经》白薇条主治，曰暴中风，曰忽忽不知人，曰肢满狂惑，此为血气上并脑部，知觉运动各神经病变，与此方条文所叙，若合符节，故此方以白薇为主药，即以白薇标名。
总按，风邪为病，风中于内，与风伤于外，同是病风，治疗各有不同。故仲景分风病为二门，一属《伤寒》，中风与伤寒对举，一属《金匮》，中风与历节并列，深恐后学含混贻误。古之所谓中风病，即今之谓脑神经病，前已再四申辨，如果脑神经本系自病，无论中枢、体干、末梢，整个的或局部的，若与外邪无关，则风药风剂，勿得妄投。惟大脑皮质神经活动，整体性的对内脏是连系的，对外界是统一的，故内之一脏犯脑，可成此等证象，内之各脏犯脑，亦可成此等证象，外之一种邪气犯脑，可成此等证象，外之各种邪气犯脑，亦可成此等证象。如谓燥火暑湿等邪气均能犯脑，而则谓善行数变之风更不能犯脑，风邪既可犯脑，则疗此项脑病者，自当追求风之因素，不过疗内中深剧之风，较疗外伤轻浅之风，不能不加区别，本编所引各方，即可聊作楷式。第一方愈风汤，荆芥既为气药，又为血药，并能醒脑回苏，童便服，则由阴引阳，此岂疗轻浅风邪者所必须。第二方紫汤，鸡屎既柔筋又化气，防风疏风醒脑。防风得鸡屎，则引其作用于内，鸡屎得防风，则促其弥散于外。第三方排风汤，用三鳞介药以资镇摄，而镇摄药即解毒药，解毒药即通络药，协升麻疏利，此更非疗轻浅风邪者所必需。第四方风著汤，一面用独活疏外，一面用地黄汁、竹沥安内，以祛风药纳于润液豁痰之中。第五方葳蕤饮，一面用葱豉汤和表，一面用人参、葳蕤、羚羊和里，祛风剂配伍于补虚通络之内，其用量实非疗寻常轻浅风邪。第六张文仲方，将羌活防风附子，与地黄汁、荆竹沥同用，虽燥不燥，虽烈不烈。第七许叔微方，参归补气补血以安中，白薇清降清敛以护脑。更是风门特殊之方，尤非疗寻常轻浅之风邪，以上各方，均古人疗中风之方，方中荆芥、防风、羌活、独活，升麻、葳蕤、白薇等分量均轻，其他佐药，分量重，疗风主药多为单味，其他佐药多为复味，虽第六方羌活、防风为复味，又益以辛温之附子，然和于佐药生地汁、荆竹沥之内，表不过表，温不过温，不失中风治疗原则。其余鸡屎引阴化阳，犀、羚角镇下达上，而葳蕤、白薇润沃中兼兴奋，清散中有抑制，《本经》均谓主暴风，不啻中风门疏表的规范药品。《本经》疗中风，如许风药不用，而唯表彰此二味，讵得无故，学者对此应深深体会。
第三编 和里方七首
四逆散（《伤寒》方）
柴胡 枳实 芍药 甘草炙各十分
上四味，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。
愚按，此方非治亡阳四逆，乃隧道痹阻，气化郁滞，阳气不得通达之四逆也。查四逆为重证，因阳亡无以贯注四末，故诸四逆汤多用附子干姜吴萸辈，起真阳，收浮越。但本方四药，平平淡淡，所服分量甚少，仅方寸匕，有何回阳能力，而亦名四逆者，盖心腹胃肠气结，三焦往来道路郁滞不通，因之阳气不能宣昭贯注四末，故无须附子干姜温下温中，而唯予疏导气机，气通则阳回，阳回则厥愈，其功效等于大辛大温之回阳。
甘草干姜汤（《伤寒》方）
甘草四两 干姜二两
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。
愚按，此方补中益气，复阳回厥，乃以补剂为和剂，以和法为温法也。上条四逆散，是四逆证象已成，此方是四逆证象将成而未成，上方是打通其往来道路，此方是鼓舞其基本动力。此方《伤寒》太阳篇，原用以疗误汗变厥。《金匮》肺痿门，变治中为治上，变治厥为治痿，各有适应恰合之妙。中医一方治多病，并不少见。就本方研究，干姜汉代用量仅二两，加炮则变辛温为苦温，又无其他桂、萸、乌、附协助，复阳回厥，力实甚单。细察本条病症，乃误治酿成，病本先虚，又误攻以虚其虚，是以阴阳气并竭，自汗为表虚，遗尿为里虚，咽干为津不化，心烦为液不濡，厥而挛急吐逆，为气不营脉，中上受制，说明内脏衰败，化机欲息，势欲上惹脑海。本方用甘草调中，佐干姜鼓荡，辛甘化阳，是救其阳虚，下文芍药甘草汤，甘苦化阴，乃是救其阴虚，证非寒实、热实，亦非真亡阳亡阴，如果热实，有承气在，如果寒实，有四逆在。或谓风多挟热，何必用干姜，曰此可与上风引汤互参，彼用干姜以复脉，此用干姜以回厥，脉厥者肢必厥，肢厥者脉必厥，两用干姜，其义一也。
芍药甘草汤（《伤寒》方）
芍药四两 甘草四两
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。
愚按，此方《伤寒》太阳篇主治条文，证象阳旦，误治，阴阳俱竭，既以甘草干姜汤，以复其阳，若厥回足温，脚挛尚未伸，更作此汤与之。查此方与上甘草干姜汤，分一条为两方，合两方为一治，和阴和阳，各极其妙，乃协调内脏，恢复机能。此证其阳将亡未亡，无用大温，其阴将竭未竭，无用大滋，大温则促其阴竭，大滋则逼其阳亡，唯微温之，微滋之，轻重适宜，方为恰中。或问救阳何以不用桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤，救阴何以不用桂枝加芍药生姜人参新加汤，曰龙牡救逆汤是阳亡而阴未亡，此条是阴阳俱竭，人参新加汤是整个正伤不运，此是阳气复而阴气未复。前二方收敛摄纳，是从外救治，此二方振育培滋，是从内救治；前二方是桂枝证误治的变证，此二方是误用桂枝汤的变证，所以前二方俱用桂枝，只在加芍药去芍药，此二方均为甘草，只在伍干姜伍芍药，进退其间，不同而同，同而不同，学者相互对参，各有适应。再芍药中含儿茶精等，能通络镇痉，为和里要药。此方味甘微苦，功同人参，可作中风门和里主剂，随症加减，应用甚广。
小柴胡汤（《伤寒》方）
柴胡半斤 黄芩 半夏 人参 甘草各三两
生姜三两 大枣十二枚
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煮，取三升，温服一升，日三服。
愚按，此方为和解少阳主方，方的功用，为疏表和里。柴胡气味微苦微寒，微苦则清，微寒则降，本为里药，适合火郁发之之义，故《本经》明言其主心腹胃肠中结气，寒热邪气，推陈致新，外邪未解而用人参者，因病困数日，正气已伤，邪气既传至半表半里，足征正不胜邪，将有内传三阴趋势，故用人参以维护正气，一面托邪外出，一面堵邪内入。故服此方后，必有蒸蒸而振，却发热汗出而解的景象，蒸蒸而振者，人参兴奋正气之力也，却发热汗出而解者，终至正伸热发，汗出邪解，此数语将病之进退，药之功能，曲曲绘出。
小半夏汤（《金匮》方）
半夏一升（洗） 生姜半斤
上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。
愚按，此为降逆和胃，化气快膈之方，半夏辛温有毒，有刺激性，数千年来，均以半夏为降逆和胃之品。大半夏小半夏均是和中，益阴气是和中，化阳气亦是和中，所谓太阴湿土，得阳始运，阳明燥土，得阴方安也，中气和，则外邪不易内犯，故和里者可以和表。本方《金匮》凡三见，见呕吐秽下利篇者，主呕吐，谷不下，为正治；见黄疸篇者，主除热必秽，为救治；见痰饮咳嗽篇者，主心下有支饮，为借治。至《内经》秫米汤治不寐，内用半夏，纳其气即敛其阳。仲景麦门冬汤治上气，内用半夏，平其气即降其火。风邪深入，上犯为逆，半夏为降逆要药，学者所当着意也。
消毒犀角饮（《局方》）
鼠黏子六十四两 荆芥穗 甘草各十两 防风八两
上四味为末，每服三钱，水一盏，煎七分，去滓，食后温服。
愚按，此方为解毒通络、透表外出之方，盖疏里气以达表气，通表气以和里气。本方用鼠黏子通十二经，荆芥防风，虽是风药，却通经脉，皮毛得开，毒邪因泄，减免内犯上攻病变趋势，功效殊优。但药无犀角，而方名犀角，药味无消毒品，而方名消毒。鼠黏子即牛蒡子，又名恶食，此药在其他发表药中，多为佐药，此方鼠黏子分量较各药重六七倍，当然为主药。各家本草，谓鼠黏子可敷恶疮，出痈疽，解金石毒，通利二便。古方方注，多有无犀角，以升麻代之之说，其实升麻代犀角，尚属形质，本品代犀角，乃合性能。本方初观，似为透表剂，细察，实为通里剂，其他表剂侧重表，鼠黏子不过疏里以助之，故用量少，本方侧重疏里，故用鼠黏子独多，荆防各表药，不过协助鼠黏子外达，为毒邪寻一出路耳。《局方》小儿门尚有消毒散，与本方三药同，方注大便利者不可服。不曰汗自出者忌服，而曰大便利者忌服，则方制侧重疏里，愈可互证。本方鼠黏子消毒力大，观其敷恶疮，解金石毒，可知不但鼠黏消毒，荆防亦消毒。后贤有人参败毒散、普济消毒饮，均名消毒，则本方之名消毒，其何足怪。或谓方名既标犀角，当以加犀角为是，犀角强心解毒，在风邪深入上干，尤关紧要，但不知犀角可加，犀角不是必加，以消毒者消毒，此为常规，以不消毒者消毒，乃愈神妙。
四顺清凉饮（《局方》）
当归 赤芍 甘草 大黄各等分
以上四味研为末，每服一钱，水一中盏，加薄荷二叶，煎至七分，去滓温服。
愚按，此方润液沃燥，缓下调中，不曰攻结，而曰导滞，深得古人以下剂名承气之旨。方出《局方》小儿门，故服量甚轻，方用赤芍。《证治准绳》有四顺散，药与此同，但浑用芍药，无赤字，薄荷系十叶，服量系五钱，较合用。《局方》条文有脏腑蓄热，卧睡不安，四肢惊掣，欲发惊等语，似悟到内脏郁滞，胃肠闭结，不下泄而上干，牵及脑神经病变因素，此种临床阅历，未可忽视。本方方制，由经方调胃承气及麻仁丸二方，蜕化而来，麻仁丸内用枳朴破气药，调胃承气内有芒硝滑泻药，本方既无枳朴，又无芒硝，归芍润沃为复味，大黄推荡为单味，为缓下中之最和缓者，进一层诠释，缓解血分，开下舒气，勿使血之与气，并走于上，与上病治下之义同。刘河间下血分，有当归承气汤，较经方桃仁承气为缓和，此方较当归承气则又缓和，彼芒硝大黄同用，此以芍药易芒硝，芒硝合大黄，则泻下力大，芍药合当归，则补润功宏，故本方虽似下剂，实为和剂。
总按，风为外邪，中则入里，外邪入里，即为里证，能托出，则托之使出，不能托出，则当就里设法，本节所谓和里是也。和里与疏表，为一表一里之对待，疏表内有里药，里气通而后表气通，和里内有表药，表气化而后里气化，表里固不容错讹，内外亦不能隔阂，盖二者相互因果，二者又相互助益，和里的和字当着眼。人身整个机体是联系的，机体对内对外，凡百动作，须脑神经参加，是统一的，故一脏有病，可牵连他脏，内脏有病，可牵连脑部，一言以蔽之，完整平衡，如各各乖常，则机体失和矣。由生理失和而生出病理，是使治疗病理复归于和。和剂为处方疗法之一，唯与其他疗法关系密切，但意义有殊。药物虽可互通，类别应有区别。体会此项精神，则各项疗法，均可供和剂疗法之用，本篇所引，不过举例。病在脑本体，当治脑，病在脏本体，当治脏。如能明了整体关系则用药处方更应在相互作用上着想。第一方四逆散轻疏气机通阳回厥。第二方甘草干姜汤，摄纳复阳，阳回则厥复。第三方芍药甘草汤，润燥复阴，阴复则足胫伸，此两方擞阳救阴和阴和阳各为一治。第四小柴胡，为和解少阳主方，主治心腹胃肠结气，推陈致新，虽为表药，却是里药，乃和里和表，半表半里药。第五小半夏汤，半夏降逆，生姜安中，堵其邪之上犯宜半夏，引其邪下降亦宜半夏，病初热未张宜生姜，病末渐损亦宜生姜，居中四运，以降为和，勿使上犯，此本门和剂之最中肯要者。第六消毒犀角饮，通络散结，具有前四逆散意义而用药特殊，荆芥、防风能醒脑回苏，不但助牛蒡打通血脉且协助牛蒡醒豁神经。第七四顺清凉饮，润燥通幽，以当归芍药、甘草培滋扶正，而加大黄以安里，下不过下。以上七方原书并非风门和里之方，今收为疏表和里，为中风入手关键疏表为堵其病之来路，和里乃防其病之转归。详而言之，中风不仅内风，亦有外风，故方中用荆芥、防风；中风不仅热证亦有寒证，故方中用干姜，生姜；中风不仅实证，亦有虚证故方中用参草、归、芍；中风最忌经络痹阻，柴胡可通结气兼以牛蒡；中风最忌胃肠壅塞，半夏可降逆气，舒之以大黄审察病情斟酌用药，要在读者深思之。
第四编 宣窍方七首
苏合香丸（《局方》）
苏合香入安息香 薰陆香别研 龙脑别研各一两
青木香 白术 白檀香镑 丁香 朱砂
沉香 香附子 乌犀 荜茇
安息香别为末用酒一升熬膏 麝香别研勿见 诃黎勒各二两
上研为细末，入安息香膏，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服四丸，空心用沸汤化下，温酒下亦可，或作丸如芡实大，朱砂为衣，蜡壳封固，服一丸。
愚按，此方多为芳香性药，功能避邪解秽，益气宣窍，原方条文，主治传尸骨蒸，殗殜肺痿，疰忤邪气，卒痛惊等等，适应颇广，而用于卒中昏迷，醒脑回苏，性力颇强。其方在《和剂局方》列入诸气脾胃积聚篇第一首，盖推重之也。方制汇集诸特异香药，全方十五药，除白术、乌犀、朱砂、诃黎勒四药外，余十一药，香均浓郁，苏合香既合诸香以为香，而本方又合诸香药为一剂，则其解秽宣窍，醒豁神经，义理甚显。然汇集诸香药，未足为异，所异者，在本方犀角之解毒，朱砂之避邪，白术之扶正，诃黎勒之敛气，不令诸香药一过无余。用于卒中昏迷，则犀角、朱砂尤有特殊作用，犀角强心解热止惊，朱砂镇静安神定惊，均有解缓邪热性能。后人用此方，有减去白术、诃黎勒者，准以候氏黑散方注，热食即下，冷食助药力，白术即使之不下也，诃黎勒即羁留助药力也，各各互参而善用之。
麝香丸（纪用经方）
麝香 芦荟各二分 胡黄连四分
上三味，共研令匀，水泛丸如黄米大，一岁儿三丸，三岁五至七丸，参汤下。
愚按，此方亦芳香性药，泄热消炎，侧重在消炎方面。盖邪热壅遏，经隧痹阻，非消其炎，结不得散，窍不得开。本方以消炎者宣窍，方制较上苏合香丸为简，方义较上苏合香丸为周，不用甘润而用苦寒，不用固涩而用泻下，方名又标出麝香，借动物性特殊芳香气以冲动之，从根本解决，适合暴热上冲，血气并上走之证。麝香有醒脑回苏，平脑镇痉之功；佐胡连，则助其消炎之功；佐芦荟，则开其下泄之路。此方元和纪用经，用疗疳热，然疗疳热如是，疗脑热亦如是，方剂互通，各有适合。本方芳香药为单味，消炎药为复味，芳香药用量只二分，消炎药用量共六分，为一与三之比，而不以胡连、芦荟标名，以麝香标名，因麝香之香，冠绝群药，少许胜多许，实际仍是以麝香为主体也。参汤下亦有意义，参能强心，小儿心气弱，心固宜强，中风心气损，亦宜强心。本篇中风门有补虚类，各类方中亦各有兼补药者，协助各药成功，学者对此，勿得轻轻滑口读过。
硼砂丸（《局方》）
脑子三分研 甘草浸汁熬膏 硼砂各十两研
梅花脑一分研 麝香一两别研 牙硝二两 寒水石五十两
上七味，脑子等六味为末，甘草为膏，和丸，每两作四百丸，每服一丸，含化咽津，常服化痰利膈，生津止渴。
愚按，此方镇重压惊，甘寒除热，芳香宣窍，重药轻投，以丸剂作噙剂，乃消炎解毒清脑利咽之方也。脑子即脑片之别名，梅花脑即脑片之精制者，二药合用，义取芳香解秽，协硼砂以消毒防腐，二药用量，一为三分，一为一分，合为四分，六铢为一分，二十四铢为一两，四分，即等于一两也。脑片一两，麝香亦一两，芳香之药，复味浓厚，硼砂入眼而不刺激，入疮口而不疼痛，为比较和缓无害的防腐药。牙硝、寒水石，镇降滑利，引导毒邪下泄，内外分消，妙在甘草熬膏和丸，羁留药性，缓其作用，不仅为赋形药，且为调剂药，不仅为调剂药，且为缓冲药，比前苏合香丸之用诃黎勒，麝香丸之用参汤下，尤有进一步的意义。方内用寒水石独重，多至五十两，占整方全药二三倍，寒水石重可镇悸，寒能胜热，佐硼砂芒硝，软坚散结。镇降药为三复味，芳香药亦为三复味，旗鼓相当，方制颇有意义，盖即醒豁而又镇敛。方注寒水石下，原有烧通赤三字，寒水石原取寒沁，烧通赤，则成燥烈钙质，何以化毒消炎，胜热镇惊，用疗上部头咽热证，毋宁生用不烧为佳。本方原治大人小儿咽喉肿痛，舌上生疮，故用量甚轻，半噙半咽，缓缓而下。若疗脑部热冲，用量当加重，或续续连服，或用量每次加至四至八倍。再局方尚有硼砂散，用药与此方同，但有山药而无寒水石，醒窍和中，亦是缓调。此方寒水石为主药，若疗中风暴热上冲，未可轻去，且可加代赭石、紫石英等，在学者审察轻重，以意消息之。
鹤顶丹（《局方》）
朱砂一百两飞研 麝香二两半别研 甘草三十五两
牙硝二百五十两枯过研 寒水石一百一十一两粉
上五味为细末研匀，炼蜜搜和，每两二钱，作十丸，大人每服一丸，如中暑加龙脑少许同研，新汲水下，小儿一丸分作四服。小儿脏腑积热，心神不宁，夜卧狂叫，口舌生疮，薄荷自然汁化下，并食后服。
愚按，此方消炎散结，窜透泄泻，藉挥发以达巅顶，亦重药轻投之方，《局方》原治风壅痰实、中暑头痛等证，与本编义可相通。方名鹤顶，治在头顶，顾名可以思义。方中各药，牙硝色白，为盐类下药，功能泄热。寒水石亦色白，本经名白水石，可凝水，又名凝水石，功能胜热。朱砂色赤，合之如鹤之身白而顶赤，是以形态而命名。然《局方》条文，主在上风热烦渴之证，石药镇降，如石投水，越过病所，而用之不嫌，所以然者，因麝香气血有情，香气浓郁，窜透直达而上，化顽钝为灵活，即用其抑制以泄于下，又藉其兴奋以达于上。本方用牙硝寒水石，与上硼砂丸用牙硝、寒水石同。但彼方牙硝轻，寒水石重；此方牙硝重，寒水石轻，方意各有所别。用牙硝重者，荡涤瑕秽，一面折其邪之上进，一面散其邪之内壅，一面又促其邪之下泄。以疗血气上并之中风，实为中肯。故此方在《局方》所主，尚是借治，在本编所主，乃为正治。上硼砂丸芳香药为复味，此方芳香药为单味，上方侧重通气以醒脑，此方侧重泄热以安脑，方虽殊，义则一。
透顶散（许叔微方）
细辛三茎 瓜蒂七分 丁香三粒 糯米七粒 脑子
麝香各一黑豆大
上六味，将脑麝研细，余四味另研细，然后合研令匀，封好。患者在左右搐一大豆许，良久出涎升许则安。
愚按，此方芳香窜透，逐涎醒窍，为气痰相搏，神经阻碍之要方。但由鼻搐，而非口服，乃吸剂，非服剂也。许氏《本事》，用治偏正头风，夹脑风，并一切头风，不问远年近日等症。是此方专为头部风疾而设，盖服药经胃肠，由吸收以达脑，途径曲折缓慢，而由鼻孔搐入，循嗅球嗅神经以达脑，则直捷了当，故头部病，古人多用外治，仲景《金匮》有头风摩散，《太平圣惠方》有痛风饼子，《奇效》有止痛太阳丹，及大蒜汁点鼻搐入法，皆系外治。本方细辛之温通，瓜蒂之宣涌，麝香、脑子、丁香之窜透醒豁，药皆精华，力颇雄厚，功能上窜直达脑顶，故名曰透顶散。至糯米则半为赋形药，半羁留药性于鼻黏膜毛际，使其缓缓作用。脑局部病，用局部治疗，此为捷法，亦为正法，即病因杂复，由内脏病变，牵及脑部，而先开其上，再求因素，使脑部与内脏，恢复其固有机能。本方原书条文主治，曰偏正头风，曰夹脑风，曰一切头风，连缀三风字，不用风药，而用醒豁神经药，不用服剂，而用搐鼻吸入剂，古人长期临床经验所得，未容忽视。古时脑之学说未昌，多以脑病为风病，脑神经药为风药，今日考正改进，有待吾人之努力。
乳香没药丸（《局方》）
踯躅花 僵蚕 当归 藿香 白芷 五灵脂炼去砂
木鳖子各七两 抚芎十两 草乌头六十四两
地龙十四两 威灵仙二十二两 白胶香七两
何首乌二十四两
上为末，醋糊丸如梧桐子大，每服五丸，不可多服，用薄荷汤下，温酒下亦得。
愚按，此方为鼓舞真元，兴奋神经，通畅血脉，宣窍之方。羊踯躅、木鳖子，性均毒烈，冲激力大，二者同用，为双料兴奋神经药。方中草乌用量独大，几占全方十三药之半，是方制原重在草乌，少用兴奋，多用抑制，过量致死。用其少量，暖肾壮阳，增强心力，鼓荡羊踯躅、木鳖，直达巅顶，以完成其兴奋大脑之作用。如脑贫血虚证，此等方治，殊不可少，即血塞血栓，可利用其冲动力。观桂枝乌头煎，服后面赤，其人如醉状，可想见药力鼓荡冲激强度。方中僵蚕、地龙、灵脂、灵仙均有意义，蚕因风僵，祛风化痰；地龙通经，打通经隧。灵脂、灵仙亦能镇痉解挛，亦能通经去痹。首乌滋养强壮兼有固涩。本方大温大冲动，兼活气活血，首乌与乌头，一补一冲，一温一涩，配合精当。再本方以乳香没药标名，方中并无此二药，拟原方去白芷、藿香、白胶者，加乳香、没药，方制更为严密，方义更为周到，此又名实两符，应与医林学者商榷之也。
苍耳散（《准绳》方）
苍耳子二钱五分 辛夷仁五钱 白芷一两 薄荷叶五分
上四味，研为细末，每服二钱，食后葱汤调下。
愚按，此方清轻上扬，芳香透利，为清疏头部，上引上达之要方。细查方意，义取冲动，故用辛夷独多；不求外发，故用薄荷独少。以薄荷佐苍耳，上达之力更优；以白芷佐辛夷，透利之功更大，为双料复味混合剂。此方《六科准绳》原治鼻渊，本编用疗脑病，疗鼻病者，是调整其末梢之道路，疗脑病者，是醒豁其总枢之本体，二者归于一贯，头部居上，号曰玉清，疗头部病，自当清轻上扬为主。稍加重浊，殊嫌呆钝不达病所，近人对此，多主镇降吸引，潜降下泄，系堵其邪之上逆，为疗法之一种，苟非下邪上冲，徒用重浊降泄，了不相属。本编宣窍类，所以不少此清宣清疏一格也。血之与气，并走于上，或交并，或交失，如西说脑充血脑贫血，均可仿此方意，出入加减，俾清阳之气，随药力上达病所，轻可去实，无须过于用力，但学者应注意实阻虚阻，实闭虚闭，虚实之间，当加一番体认。《准绳》尚有苍耳丸，系苍耳合莨菪为剂，莨菪冲动力大，服量稍过，放荡狂奔，较本方性力为猛，利于实证而不利于虚证，但其方制藉苍耳清轻上达则一也。学者应予领会也。
总按，人身脑部与整个机体是统一的，各机体各有其特殊功能，机体功能完成，要神经参加。宣窍透络，醒脑回苏，即藉其调整神经作用以恢复机体各部之能，是宣窍为治病捷要方法，在中风门中，尤为捷要中之切要方法。宣窍当须依其不同征象，闭者开之，逆者降之，结者散之，惊者平之，涸者沃之，湿者燥之，寒热则温之清之，虚实则扶之削之，所谓必调其气，可使平也。如果脑已受病，知觉、运动均已失常，则其关键不在部分末梢，须脑之生理恢复，全体机能方能恢复，否则虽用开、降、散、平、沃、燥、温、清、扶、削，上述各法，均属无益，其关键应当治之在脑。第一方苏合香丸，为醒脑回苏正面方剂，合香即合诸香以为香，本方又合诸药以为丸，方中用白术之补益，诃黎勒之收涩，勿使药性直下，一过无余，此义与前《金匮》方，侯氏黑散之矾石，及方注热食即下，冷食助药力，比拟互参，可窥见古人用药意义。第二方麝香丸，香冠群药，上方苏合香丸，以香的复味胜，此方以香的单味胜，芦荟、胡连，大苦大寒，泄热消炎，散结开壅。第三硼砂丸、第四鹤顶丹，均用牙硝、寒水石，但一则用寒水石重，意在镇降，一则用牙硝重，意在泄利，芳香本走窜，而佐固涩；芳香本升阳，而佐镇降；芳香本疏散，而佐泻利，均是从方制对面立法。第五方不用服剂而用吸剂，不用清通而用温通，比《金匮》方头风摩散，力量较大，功效较准。第六方乳香没药丸，用踯躅、木鳖二神经药直接冲动，由脑部中枢施治，既由风病悟到脑病，又由风药悟到神经药。方中无乳没，却以乳没标名，是所重在气分，乳没为气分血药，是所重在气分，而真正所重仍是在血分。第七方苍耳散，为清宣清疏，上走上达正治之方，不寒不热，不腻不燥，又不镇降，不泄利，其芳香并不用冰麝苏合安息之属，因其轻而扬之，学者循是以求，宣诸窍，宣总窍，治疗之道，思过半矣。以上七方，均注意在窍，注意在宣，故各方中所用芳香气药为独多，如麝香、丁香、沉香、苏合香、薰陆香、安息香等，多至二十余种，其中补涩，则有诃黎勒、首乌；通利，则有牙硝、芦荟；清扬，则有苍耳、薄荷；镇降，则有朱砂、寒水石；补虚，则有白术、人参；通络，则有地龙、僵蚕；解毒则有乌犀、硼砂；活血，则有灵脂、灵仙；冲动，则有辛夷、细辛、龙脑；合于神经疗法，则有踯躅、木鳖、乌头。于此看出中风类疗法，各有包涵，亦看出中风类方剂，各可互通，学者可由宣窍，以求到整个治疗，又可由整个疗法，归求到宣窍。
第五编 透络方七首
活络丹（《局方》）
南星 川乌炮、去皮尖 草乌炮、去皮尖
地龙去土各六两 乳香研 没药研各二两二钱
上六味，将前四味为细末，入研药和匀，酒面糊丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心日午冷酒下，荆芥汤下亦得。
愚按，此方为温寒散结、逐瘀透络之方，对于寒湿郁滞，经隧痹阻为宜。《局方》主治条文原云六脏气虚，脾血久冷，诸般风邪湿毒之气，留滞经络，筋脉挛拳，腰脚沉重，及一切痛风走注，周身疼痛等症。方制以川乌、草乌同用，冲激力大。乳香、没药同用，香窜力大。南星逐痰，地龙通经，复味单味，颇有法度，冷酒下，荆芥汤下，亦有意义，中风病热证多，亦有寒证，苟有寒风，用即中的。此外《圣惠》亦有同名之大活络丹，用药共五十味之多，徐灵胎极力推崇。渭顽痰恶风，热毒瘀血，深入经隧，非此不能透达，并谓此为治藿藜人实邪之证，不堪用也，然则大活络丹之乌蛇、花蛇、全蝎、麻黄、大黄、川乌、草乌、两头尖，非治实邪者耶。究之，无论大活络丹，及本方小活络丹，均系疗寒风壅“塞”经隧，均系温寒散结，用于真正寒实为适宜，若风阳上冒，气升痰升火升则反张其焰，故不惟此方禁用，大活络丹亦禁用，近人遇中风运动神经病变，痉挛痿废，偏枯卒仆，动以本方小活络丹及大活络丹投之，为祸甚烈，我见多多，学者不可不明辨也。
三仙散（谢璞斋方）
红花一钱 牛蒡子三钱 穿山甲三片炒珠
上三味，为末，每服一钱，匙水，水煎，量儿大小加减。
愚按，此方乃活血通络，散瘀攻结，而为透络方剂。此方出谢璞斋《麻科活人》，原治麻证发之不出，而以此方发之，麻以外出为顺，原重在表，然服发表透表药不出，或有汗，表气原通，郁郁闷烦，里气不和，甚或昏顿狂越，青筋暴露，指甲色乌，不外出而内攻，成中毒败血性趋势，此时安可违反病机，徒责之表，且麻证虽发自肺，实由邪热袭营，蕴郁而成，气分闭塞，固宜通表，血分郁滞，更当通里。本方用牛蒡通络，红花活血，穿山甲攻坚，侧重由里用力，攻里以为外托之本，方虽通里，义实透表。此方与本编上活络丹义同，彼重在气分，此重在血分；彼犹藉兴奋以为冲动，此直用攻破以资开豁，就透络言，是本方较彼方更为合拍。在麻证用此方，为由血而气，由内而外；在风门用此方，为由中而上，由内脏而脑部。故透络为中风病门之捷要方法，而本方三仙散，又为透络类捷要方剂，透络与宣窍，互为功用，但一重气分，一重血分。观上宣窍类各方，无方无气药，此透络类各方，无方无血药，方义原可互通，方制各有区别，可见古人立方用药法度之一般。
地黄逐瘀汤（韩祗和方）
生地汁 生藕汁 蓟刺汁各五合 兰叶一握
虻虫三十个 大黄一两 桃仁五钱 水蛭十个
上八味，以清水三升五合，用慢火熬及二升，放冷，分三服，投一眼，半日许，血未下，再投之。
愚按，此方虻虫、水蛭、桃仁、大黄四药，与伤寒抵当丸同，乃抵当丸之变相。攻血之中，加以养血清血，亦犹承气汤之变为黄龙汤也。蓟汁、兰叶，大清其血；生地汁、藕汁，大补其血，此必干血滞着，隧道不通，血枯液伤，一团邪火。观韩氏主治条文，喜妄狂躁，心脑不宁，似已悟到因血行影响脑部。韩氏见识大是可钦。抵当汤丸虽能去死血以输生血，半攻半补，以期个中斡旋。抵当汤丸功用所在，能缓中补虚，此方功用所在，能存阴起竭。就证象言，枯涸乾着，攻之难去，缓缓润沃，乃易剥落；就生理言，循环通畅，营周不休，整个机体，乃得调协。地黄《尔雅》名地髓，甘寒多液，功能壮水制火，平血热之亢逆，减低血压，中含铁质，尤能镇肝胆之逆。此方疗普通干血痹着，不过润下并行，而在中风门，则更多一层滋水敛阳，润液息风。死血既痹着较紧，阴液又损怯太过，本难着手，此方攻而兼润，润以为攻，病机病情，药理病理，面面俱到。前后各方，均可互通互证，学者玩索有得，则难着手处即是着手处，透络之道，思过半矣。
地黄破血丸（《外台》方）
生地汁 生牛膝汁各一升 干漆一斤半（熬）
上三味，捣漆为散，内地黄等汁，搅，微火煎取堪为丸止，停搅，丸如梧桐子大，一服五丸，以酒下，日再，若觉腹内过痛，食后乃服之。
愚按，此方攻补兼施，煎丸合一。《外台》载出删繁，疗女子血聚腹中，筑筑如物等症，藉疗中风病通络尤为适合。在妇科门虽直达病所，尚是见病治病，在中风门上病治下，即是古人变治方法。其用地黄汁，与上韩氏逐瘀汤同，此方不用虻虫水蛭而用干漆，不用桃仁而用牛膝，不用大黄而单用生地，意不在攻下，而在破散，故上方方注有下血字样，本方则无。观本条所叙主治证象，似近说所谓子宫肿瘤等病患，故用牛膝下达病所，协干漆之攻瘕，方制干漆半生半熟，亦犹经验方二圣丸之例，熟漆性缓，生漆性峻，二者合用，以代虻虫水蛭而有余。又《外台》载集验有与此相同之方，只生地干漆二味，以干漆末，内生地汁中，较此方为轻缓。学者须知生地原是血药，即能润枯，又能开痹，故《本经》明言逐瘀痹，《别录》明言下恶血，生地用汁，在古人方中，屡屡见之，如生地大黄汤、生地黄煎、十味煎、琼玉膏等，均用以生津救液，唯此二方，乃用于稀释枯涸，涤荡干着，疗中风病络阻，则此方较上方尤为中的。盖牛膝用汁，与生地汁合而为一，寓通于补之中，寓行于润之内，适合滋水敛阳，滋液息风，半清半疏，下引下泄，则本方与上方，同是除瘀，同是以除瘀者透络，而尚有一清一浊之区别也。
三七地黄煎（陈士铎方）
生地汁一碗 三七三钱为末 姜炭五分为末
上三味，以汁调二末，一剂即止血如神，无鲜生地处，用干者一两煎汤亦可。
愚按，此方养血清血，止血活血，滋而不腻，涩而不燥，疏利而不攻破，颇有法度，方出陈士铎《石室秘录》。陈书内容，颇多诞妄，但论证处方，亦颇有超越过人处，此方其一例也。血证，张仲景用泻心汤，孙思邈变通其制，甘寒苦寒化合，将黄连、大黄，合纳于生地汁之中，意义尤为周到。此方用生地汁多。得孙氏精义，但不用黄连，亦不用大黄，而用三七。三七为末，与黄连为末，大黄为末，方制大抵相同。二黄止血，系清热以止血，为间接的。三七止血，系化瘀以止血，为直接的。就止血论，三七较二黄尤为恰合也。血热宜二黄，设无热，二黄反致凝泣。葛可久疗血十药，第一止血，第二消瘀，一味三七，兼具二项功用，是三七疗血，较二黄尤为适应也。妙在佐姜炭少许，以促助三七之作用，减少生地之凝滞。生地汁不伍黄连末，不伍大黄末，而伍姜炭末，方制同，而用方意义取裁不同，补润中兼疏利，凉沁中兼固涩，在血证门，不过半滋半涩，半止半通，而在中风门，则沉静循环，疏利经隧，不但可防脑充血，并可防脑出血，且清加蓟叶、兰叶；通加地龙山甲；上达加苍耳、薄荷；下泄加大黄、芦荟；除瘀再加桃仁红花、牛膝、干漆。风门整个透络疗法，不难由此方推阐而出中药可活用，中方亦可活和，在学者之贯通领会也。
紫金丸（杨氏方）
五灵脂一两水淘净（炒研） 真蒲黄五钱
上二味，先以好醋调灵脂末，慢火熬膏，入真蒲黄末，和丸龙眼大，每服一丸，以水与童便各半盏，煎至七分，温服，少倾再服，恶露即下，血块经闭者，酒磨服之。
愚按，此方灵脂、蒲黄二药，即古失笑散，特变散为丸，而制法服法，另加一段变化。杨氏乳产方，原用以治产后恶露不快，少腹如刺，而移治中风病血滞络阻，尤为丝丝入扣，恰中奥窍。蒲黄气最清，灵脂质最浊，清浊之间，气质迥别。蒲黄为香蒲花之蕊，用以疗产后破败，孕育坤元，实为恰合。灵脂系号寒虫之屎，平脑解痉，二者均有通经利络之功。观此则用以疗中风病络阻，其义亦合。此外《鲁班经后录》，亦有与此同名之紫金丸，药用三棱、莪术、白矾、皂矾、干漆、针砂等味，散结通络，较此方为强，但用药太杂，不若此方单纯，此方蒲黄不炒不熬，生末和丸，颇有见地，唯灵脂仍是用炒，而又熬膏，其所具作用，恐为破坏。
六神丸（雷氏秘方）
犀角一钱五分 雄黄一钱 珠粉一钱五分
麝香一钱 冰片一钱 蟾酥一钱
上五味，研为极细末，酒化蟾酥，为丸为芥子大，百草霜为衣。喉证每服十丸，热汤化开徐徐咽下，重者再进一服。原本犀角作犀黄，雄黄作腰黄。
愚按，雷氏六神丸为国药著名成方。用于烂喉丹痧、喉风喉痈、单双乳蛾及疔疮对口、痈疽发背等证均效。本方系自《谢利恒医药词典》录出，所云雷氏不知何许人。及阅日本汉药研究纲要，载有此方，内叙苏州诵药堂出品可靠，则知此乃俗称雷允上六神丸是也。此药称秘方，国内详知内容，不知人何以探得刊布，词典系其刊录耶。又曰若《中国医药论文集》亦有与此同名之六神丸，药为蟾酥、犀角、羚羊、牛黄、熊胆、麝香，似尤精粹。用疗炎肿溃烂等症，则宜前雷氏方；用疗神经性窍闭络阻，则宜论文集方。所以然者，雄黄化毒，珠粉生肌，冰片解秽，皆系外科疗法。后方无此三味而有牛黄、羚角、熊胆，因之上药均动物性精华药，羚羊助犀角则清凉冲动上达之力更大，又伍稀释豁痰之牛黄，戢敛镇痉之熊胆，义实周匝。二方均以蟾酥为主药，故制法将他药融化于蟾酥内，蟾酥为清凉性神经药，其重要成分，一为局部麻醉性物质，二为收缩血管性物质，三为强心性物质，四为中枢神经兴奋物质，近代科学研究其中强心一类，其性力大出毛地黄几倍以上，数量堪惊人，蟾酥药治疗功效弘伟甚为悎显。六药均精粹品，故名六神。各药价值较昂，伪晶甚多，但药力实优，功效实甚。治疗中风神经性络阻，轻灵妙晶。视编中透络各方，更多一层强心，由根本处促助循环，不啻通络兼打一强心针，学者所当深深体会也。
总按，透络与宣窍，有相互关系，一重血分，一重气分，然气严二者，相互营周，有密切关系，而气血之能营周平衡，须有脑神经之参加。透络宣窍，作用在脑，间接与气血营周有关。本文第一方活络丹，二乌冲动兴奋中枢，乳没窜透，利在气血，但须分寒热用药，若火热上扬，而非下元冷败，寒邪凝泣，勿得误用。第二方三仙散，虽是借用，实为透络正面方剂，山甲攻坚，通络力胜，较上方地龙药力远过之，上方是藉兴奋以资冲动，此方直用攻破以为开豁，方简义周，力大功宏。第三地黄逐瘀汤、第四地黄破血丸，均用生地汁，益水润燥，逐血养血而兼能活血，生新而兼能除瘀。至桃仁、红花等血药，不过正面疏利，而虻虫、水蛭、牛膝、干漆，化瘀通络方面，二方已尽力到十二分，在学者择别而善用之。第五方三七地黄煎，其用生地汁，与上二方同，但寓止血于行血，寓温化于清化，既能疏血，又防血溢，既能益阴，又防阴凝，较前二方又有所别。第六方紫金丸，蒲黄、灵脂，一为清轻上达，一为重浊下纳，一清一浊，一上一下，循环往复，化机不息。第七方六神丸，主要在蟾酥六药均化，而蟾酥化毒力强；六药均冲激，蟾酥冲激力大。蟾酥所含强心性物质其性力较毛地黄几倍以上，诚匪夷所思。此外尚含有兴奋中枢神经物质，其性力尚有待于学术之实验。他兴奋药多性烈，此则性凉也；他兴奋药多有毒，此则化毒。为疗神经性病变中药之最优异，值得表彰。以上七方均是透络，均是以活血而透络，正面有红花、桃仁、牛膝、干漆、灵脂、蒲黄。更者有穿山甲、地龙、虻虫、水蛭等。由血分求到气分，则有乳香、没药、麝香、冰片。其余冲激神经，如二乌之类，兴奋即是疏利，润燥滋水，如生地之类。诸种变化，概在善用，也不可一定拘于透络与宣窍。
第六编 豁痰方七首
稀涎散（许叔微方）
猪牙皂四挺 晋矾一两
上二味为末，可服半钱匕，重者三字匕，温水灌下。
愚按，此方为内服除痰有效之方。《局方》原有与此同名之稀涎散，药用巴豆、牙皂、明矾做催剂，此方去巴豆，加重牙皂，方制较为缓和稳妥。巴豆主成分为巴豆油，猛厉暴悍，能催吐，能泻下，能引赤发泡，若使药物下咽达内脏器，使之吐泻发炎，藉以除痰，旧病未已，新病复起，即使幸愈，所伤必多，恢复亦多不良，殊得不偿失。叔微《本事》减去巴豆，实为允当，但减去巴豆，则方力减弱，故牙皂加倍，以存功效。如不减巴豆，只能作噙药吹药，减去巴豆，则可为散剂内服药，噙药吹药，只能除咽喉间梗塞之痰。内服药，乃能除胸膈蕴郁之痰。故本方用疗上焦胸膈痰滞为宜。惟痰在膈、痰在喉，当辨清，宜用噙剂、吹剂，宜用服剂，亦当审察，巴豆之去不去，牙皂之加不加，当权衡轻重而用之。可知《本方》与《局方》，原无优劣，要在用之恰当。浊痰壅塞，变证蜂起，故古人谓痰病多怪脉怪证难治。中风脑部病变，痰邪最易壅滞，痰不去，则窍不宣，痰不去，则络不得透，故除痰为宣窍透络捷法。牙皂刮磨力大，荡涤浊痰有余，耗蚀真阴亦有余，矾石涩性冠绝，兼可惹胃致吐。观方注服半钱匕，重者三字匕，仍是兢兢未敢渎用，学者更应审慎用量，务使不受毒害而得毒益。
白矾散（《圣惠》方）
白矾如拇指大为末 巴豆二粒去皮膜
上二味，于新瓦上，煅令焦赤为度，炼蜜丸，如芡实大，每用一丸，棉裹，放病人口中近喉处，良久，吐出痰立愈。一方有生姜无巴豆。
愚按，此方逐痰开闭，斩关夺命。圣惠原疗急暴中风垂死，乃权宜救急之方。方用巴豆，与桔梗白散相近，合白矾同用，性力尤大，但只置病人口中近喉处，只化喉间结痰壅塞，痰吐而药随之吐，既不使正气之伤，亦不助邪气之逆，虽属猛剂，功同平剂。古人不惟制方有法度，用方亦有法度。矾石有多种，分青、黄、绿、白、黑等，昔贤多以白者惟较缓和，其实中风用白矾，不及绿矾，催吐用白矾，不及胆矾，绿矾兼能泻血，胆矾则能大吐风痰。若去巴豆加生姜，则变有毒为无毒，亦犹上条稀涎散，对《局方》稀涎散，去巴豆加皂荚一例。总之冷癖顽痰，固结喉间，出入将废，升降将息，而散不能散之寒，开不能开之结，生姜远不如巴豆，此又不可不知。急暴中风，化机阻碍，津液化为秽浊，壅塞喉间，痰气与正气隔绝，成顽钝死物，若以证本属热，痰宜清化，或欲泻痰下行，皆似是而非，违反病机。因局部痰凝，已与真正寒痰凝结无异，故利用巴豆之大辛大热，猛勇气驰者，以冲动而开豁之，助以白矾穿透，逐痰开结，以期必胜。但此方开痰力大，惹吐亦力大，在病理上以吐风痰为合，在治疗上以勿使药到胃中为上，须防气升火升，助其焰而反得祸，须药到病除，病去药去，恰到好处，方为得之。
半夏丸（《局方》）
半夏三斤洗去滑姜汁浸一宿 白矾十五两枯过
上为细末，生姜自然汁为丸，如梧桐子大，每服二十丸，加至三十丸，食后临卧时，生姜汤下。
愚按，此为降逆开痹，除湿燥痰之方，方虽单简，性力强大，半夏辛味雄烈，生者涩口干喉，刺激殊甚，质滑而涩，既冲动，又镇静，既渗利，又收涩。就药理作用观察，有麻痹末梢性运动作用。但药物功能，不止一端，在乎用者之经验，庶能各尽其能，况半夏结构复杂，尤当活看。仲景降冲用半夏，补气用半夏，去水用半夏，甚至火逆上气，亦用半夏，可以互证。中医一般用半夏降逆和胃有效，数千年临床经验，岂容忽视。用姜制，用矾制，所以减其毒烈，但药市常用矾水，或石灰水泡一星期，再换清水泡二三星期，又再四煮漂，已成滓渣废物，本方半夏洗去滑，姜汁浸一宿，减去毒烈，保存原性，较为合理，既用姜汁浸，复用姜汁丸，又用姜汁下，其有助于半夏之辛开多多，半夏冲动易知，冲动而又敛涩，药治更进一层。白矾收涩而又冲动，药治更进一层。且白矾收涩冲动作用均强，合半夏为剂，互相助益。凡结痰顽痰老痰，均可施治。
寿星丸（《局方》）
天南星一斤，掘坑深二尺，用炭火五升，于坑内烧红，取去炭，扫净，用好酒一斤浇，将南星趁热下坑内，用盆急盖圪，泥固壅合，经一宿，取出，再培干为末
琥珀四两另研 朱砂一两研飞一半为衣
上和猪心血三个，生姜汁打面糊，调令稠黏，将心血和入药末，丸如梧桐子大，每服三十丸至五十丸，煎人参汤下，日三。
愚按，此方除痰化瘀，补虚镇脑，用于夹虚中证，血郁痰阻为适应。方名寿星，适合老人虚中之治。细味方制，虽猪血为丸，参汤下，注意虚的方面。而南星除痰，琥珀化瘀，性力均大，仍是侧重除邪去实，重心在此而不在彼。本方以南星为主药，南星燥烈有毒，麻舌涩口与半夏同，药市普通多用姜汁矾水制，与制半夏同，但半夏味辛，辛开发而反降敛，南星味苦，苦涌泄而反冲动，一则除痰寓于降逆，所主多胃肠病；一则除痰显于通络，所主多经络病。降逆是中风治疗要着，通络亦是中风治疗要着，故半夏与南星，同为风门除痰重要药品。本方南星生用，置土坑热煨，减杀毒性，保存原力，尽物之性而得物之用。局方除痰，尚有天南星丸，彼方是以南星为主，而加气药，此方是以南星为主，而加血药，琥珀用为通经镇痉，治昏迷癫及手足痉挛，助南星除痰，而效力更大。而朱砂复助琥珀镇心，猪心血为补血，同气相求。人参强心，促助循环，合之除痰化瘀，补虚镇脑，相互作用，彼此助益，更显功效。
礞石散（杨仁斋方）
青礞石一两 焰硝半两
同礞石入坩埚内，用炭火煅，令通红，俟冷用
上为细末，雪糕薄糊，丸绿豆大，每服二丸，外风薄荷荆芥汤调下，如惊风南木香煎汤调下。
愚按，此方为除痰正面方剂，方制简当，服法妥慎，刮磨涤荡，纯在除痰重点着力，观方注加风药可以和表，加香药可以和里，推斯意也，加凉药可以清热，加热药可以温寒，加补药可以顾虚，加泻药可以攻实。观聚方要编录此方，加注，谓礞石焰硝古文钱辈，虽能利痰，然其性非胃家所好，须以木香佐之云云，解说颇中肯要。王隐君《养生主论》，礞石滚痰丸，主要在礞石，而用礞石法，是同硝煅，与此方大略相同。礞石虽燥痰力大，不同硝用，尚未能痰被药融，药随痰去。焰硝即硝石，软坚散结，消炎清泄。王方方内沉香，即观聚木香意义，王方方名滚痰，即礞石硝石合用意义，知王方滚痰之缘于礞石、硝石，则知此方礞石、硝石之能滚痰也。此方出杨仁斋直指，杨氏宋人，王氏元入，是王方由杨方蜕化而出，了无疑义，其大黄、黄芩，乃对夹热者立法，非痰病均须用此。此方适应颇广，不仅限于儿科，小儿服药艰难，方制宜简，药力宜强，服量宜小，此方颇中的，若成人，则酌病之性质加减，体之强弱增益，中风暴病，绿豆大二粒，何济于事，学古而不泥古，要在审察病机。
坠痰丸（《瑞竹堂》方）
黑牵牛一斤取头末四两 皂角一角六钱酥炙 生白矾一两二钱
上为末，清水丸如梧桐子大，每服三十至五十丸，空心温酒送下。
愚按，此方出萨德弥实《瑞竹堂经验方》，意在下痰，而下痰性能，既峻且厉。方制系由本事稀涎散加牵牛，及博济利膈丸加白矾，可见宋元来，此方早已盛行，用之者众，出入加减，各适其应。《医门秘旨》名赛滚痰丸，其实本方除痰力量，较滚痰丸为强，不仅是赛而已。皂荚乃除痰药中猛将，有强烈刺激性，能刮磨，能腐蚀，促助分泌，能消融黏着，但服后每有烦难嘈杂之副作用。涤濯浊痰有余，耗蚀真阴亦有余，苟非顽痰胶着，慎勿轻用。白矾适量催吐，重量腐蚀，二药除痰性能，并不减于礞石，况复剂合用，力量尤大，本方又重用牵牛之清利下泄，一面刮磨，一面稀释，一面冲激，一面滑泻，方简义周，力大功宏。滚痰丸用大黄、黄芩二苦寒药，偏重清热，本方用皂荚、白矾二燥悍药，偏重除痰，清除乃除痰之旁枝，除痰乃疗痰之正鹄，就病理言，痰乃津液败坏凝成，并非粪便实质可比，滚痰丸用大黄，尚只通大便，本方用牵牛，二便俱通，泄去水质，即杜绝痰源，于病理尤为切合。此二方与上礞石散，均不寒不热，治疗重心在痰，故均为除痰正面方剂，而寒痰热痰，实痰虚痰，顽痰老痰，均可审度病机，用二方加减可治中风脑病诸痰病。
竹沥汤（《千金》方）
鲜竹沥二升 生葛汁一升 生姜汁三合
上三味，相和温暖，分三服，平旦日晡夜各一服。
愚按，此方逐瘀走窍，和表通络，三药用汁，生气未离，清化清溶，在本编豁痰类另是一格。朱丹溪渭竹沥滑痰，非助以姜汁不能行，《别录》条文大寒，是言其功，非独言其气。此方竹沥姜汁同用，方制原佳，但非挟寒，姜汁宜减，葛根为阳明表药，由里导之于外，《本经》明言起阴气，生用捣汁，尤饶清劲，加入竹沥、姜汁涤荡醒豁之中。有清宣，以疗中风病，表未全罢，里已紧急，气痰交阻，风火相煽之侯，实为轻灵妙婉。此方固以除痰为本位，但能和表通络，能疗外风、能疗内风，且能疗虚风实风、寒风、热风等，只在轻重出入，或少许加减而已。《千金》此方外，尚有三竹沥汤，可以互参。又有荆沥汤，药用荆沥、竹沥、姜汁，系本方去葛根加荆沥，为二重痰药，此则纯于驱痰，《外台》转录此方，谓治诸风，究之此方是治痰，不是治风，学者宜领会。
总按，中风病无不挟痰者，痰乃气管中黏液，因脑部与内脏机能障碍，机窍麻痹，痰既容易发生，痰又不易咯出，久之痰气与正气隔绝，致成顽钝死物，阻于鼻部，则息鼾，滞于喉间，则辘辘有声如曳锯，甚有病之因素为痰，而构成此等风病证象者，方书名曰痰厥，此即后贤所谓类中风一种。病既由痰来，则去其病之因以为治，未为不可，若病不在末节，为真正中风性脑病，机括欠灵，痰滞不出，即以强有力之除痰药疗之，而知觉神经未复，神识必仍不清、运动神经未复，偏废必仍不举，虽尽量治痰，与中风病疗法肯要何关。叶天士曰：莫穷治痰，莫进攻风。此八字明显彻底，道人所不能道，在今日不足奇，而在清中叶得此，实为难能可贵。本编各方细研，前二方稀涎散、白矾散，均用白矾，白矾收涩性大，以刮磨除痰，人所易知，以收涩除痰，实为用药进一步的深超。第三方半夏丸，亦用白矾，但上方半收涩，半开发，是因而越之，此方半收涩，半降纳，是因而竭之。第四方寿星丸，南星燥烈有毒，与半夏同，均不过制，值得注意，本方佐琥珀，既化瘀，又宁心；佐朱砂，既宁心，又镇脑，丸用猪血，下用参汤，适合老人虚中心脑同病之治。第五方礞石散，礞石燥痰力大，不减皂荚，焰硝即硝石，既消炎又清泄。第六方坠痰丸，其用白矾，与前第一、第二、第三，三方同，方之外观，似稀涎散加减；方之内容，乃滚痰丸蜕化，故名赛滚痰丸，牵牛性力，仅减巴豆一等，却超大黄一等，于中风挟痰病理，尤为切合。第七方竹沥汤，清化清疏，葛根不但祛表邪，兼起阴气；姜汁不但宣表气，且促分泌，仍还其清轻醒豁，在豁痰类另是一格。观上七方，清化温化，上越下纳，或刮磨，或腐蚀，或清泄，或镇降，又或以泄泻作涤荡，以收涩为开豁，除痰疗法，应有均有。盖痰为败坏液汁，所以去疾务尽，古人如此类之方甚多，本编所辑，为过聊以见义。至半夏、南星、皂荚、礞石之属，为疗痰偏燥悍药，牛黄、竹沥、荆沥之属，为疗痰偏凉润药。此均易辨，而里证用表药，表证用里药，涩证用涩药，热证用热药，种种妙用，学者应深求。
第七编 润液方七首
五汁饮（吴鞠通方）
生梨汁荸荠汁麦冬汁鲜藕汁鲜芦根汁
上五味，多少临时斟酌捣汁和匀凉服，不喜凉者，重汤燉温服。
愚按，此方生津救液，平燥息风，凉而不滞，清而能透，润而不腻。吴鞠通《温病条辨》，此方大抵为邪正俱衰，邪热渐解，余热尚炽，阴液大伤，行将亡阴而设。医林多以平淡不置深论，盖以病后余疾，善后常法，无足重轻也。不知火热暴悍，热愈炽则阴愈伤，阴愈伤则热愈炽，甚或热壅固拒，煎剂不纳，入口频吐，此证苦寒既益其燥，呆补又滞其机，惟此五药用汁，取清轻之气，清凉之质。叶天士云：液伤热炽，徒用煎剂无益。此为叶氏疗温特出，于无法中生出法来，准以新说，煎则所含维生素被破坏，惟生用捣汁，乃保存其清新之原质。吴氏此方，原自叶氏医案中蜕化而出。此方在温病门，为养阴救液；在中风门，为润液息风，风煽助热，液涸动风，二者病理，原自相通，故二者疗法，亦可从同。惟方中五药均甘缓，若疗重证，犀角汁、生地汁、蓟汁、鲜牛膝汁、大青小青汁，均可加入，在学者权衡轻重，以恰合病机。
四生丸（严用和方）
鲜生地 生荷叶 生艾叶 生侧柏叶各等分
上四味捣烂丸如鸡子大，每服一丸，水煎数沸，去滓服。愚按，此方凉血生血，宁血止血，寓疏于清，清不滋滞，寓行于止，止不凝泣，方制亦颇清超。《严氏济生》条文，原治阳乘于阴，血热妄行，吐血衄血等证。血热则妄行，外越则吐血衄血，上干则脑充血，脑出血，既两病同属一源，故一方也能兼治。本方四药生用，取其汁清，捣而为丸，取其汁出，以丸剂为汤剂，另是一格。艾叶性暖，其香沉郁，能化各药之滞。荷叶柏叶亦香，生气未漓，清轻醒豁，柏叶能降能宣，能通能涩，荷叶气香而散，质清以涩。三者合用，相互奏功。此方与上五汁饮，同为润液类重要方剂，但此方质较浓郁，气较清劲，虽气药多兼香燥，本方清宣清释，不寒不燥，恰到好处。
生地大黄汤（《千金》方）
鲜生地汁二两 大黄二钱泡汁
上二味和匀，烫微温顿服，重者日二三服。
愚按，此方甘寒苦寒合化，润沃中兼涤荡。《千金》条文，主治血热妄行，吐血衄血等证，与上四生丸主治同，但上方清润中，佐芳香疏利，此方清润中，佐苦寒泄泻，一用其气，一用其味，主药同，而佐药不同，上方佐药与主药等分，此方佐药与主药，为一与十之比，主治目标虽同，方制组合又绝对不同，《千金》用疗血证，是治其血热之妄行，本方移疗风证，亦是制其血热之妄行，盖风火激荡，血压过高，脑海受其熏灼，其病倏忽，真所谓病起疾风，热如霹雳。肝风内动，则益水敛阳，实为要图。生地甘寒，益水彻热有专长，故《本经》谓其逐瘀痹，《别录》谓其通血脉，中含铁质，别名地髓，不惟益阴，并能潜阳，不惟宁血，兼能宁脑，实为中风偏热无上妙品，液涸风动，用之得当，可以润液，可以息风，但液伤而热又炽，徒用甘寒，犹未足济，必加苦寒，苦寒又必兼涤荡，折上炎之威，开其下泄之路，其庶几乎，生地得大黄，愈显救液之功，大黄合生地，可免化燥之弊，是生地为中风门要药，而本方为中风门要方。此外《千金》尚有生地黄汁汤，用生地汁、大黄、芒硝，泄热方面，较本方更进一层，各有适应，可以互参。
犀角地黄汤（《千金》方）
犀角一钱 生地黄八钱 芍药三钱 丹皮二钱
上四味，以水九升，煮取三升，分三服，喜妄如狂，加大黄，腹中有瘀血未下，加桃仁、红花，口鼻出血，加大蓟、茅根、藕汁、童便，小便溺血加小蓟。
愚按，此方甘寒苦寒咸寒合化，润液之中，兼能解毒透络，消炎散结，较前三方又进一层，方制用生地虽独重，而合各药同煎，清凉之性大减。此方《千金》原始热伤血分，吐血、衄血、蓄血、瘀血、溺血，妇人倒经血崩，妊娠吐血，产后衄血等证。后贤每于毒甚热炽之证，广泛引用，虽曰清火，而实增液，虽曰宁血，而实化瘀，《严氏济生》《王氏准绳》《沈氏尊生》亦均有与此同名之犀角地黄汤，用药各有不同，大抵加大黄、黄连、黄芩、升麻等味，然其用犀角地黄为主药则一也。本方移治中风热证，尤为恰当，盖犀角味咸走血，却入阴分，故既能由阴出阳而达之于上，又能由上返下而纳之于阴。白芍、丹皮二药，一则养阴，而又开阴中之闭塞；一则清血，而又助血中之氧化，协助生地，完成其润燥敛逆，疏利壅滞之宏功。方中四药均清凉，又均醒豁，可为血热犯脑设治。此方与上三方可互参，阴伤较过者，生地可改用汁，犀角亦可磨汁，血热冲激甚者，可加用大黄，而大蓟、小蓟、茅根、藕汁，俱可酌加，分用合用，交互用，以疗诸血热证，血热犯脑证，均可变化应用。
黄连阿胶鸡子黄汤（《伤寒》方）
黄连四两 黄芩一两 阿胶三两 芍药二两
鸡子黄二枚
上五味，以水六升，先煮三物取二升，去滓，内阿胶烊尽，少冷，内鸡子黄搅和，酒服七合。
愚按，此方苦寒除热，而佐养阴润液之品，系在除热方面着力，与前四方方制迥别，除热兼增液，与增液兼除热，清浊攸分，性能不同，究之各有适应，而其治疗目的，同为救液则一也。此方在《伤寒》，原系泄热益阴，交通心肾，故汤名标出黄连、阿胶，黄连泻心火，阿胶益肾水，黄芩佐黄连，则清火力大，芍药佐胶，则益水力大，鸡子黄气血有情，心肾双关，不特宁心，而且益肾，故就润液论，胜过四方，黄连含苦味质，功能健胃。黄连味过于苦，脾气乃厚，肝气以津适合，现代学者以黄连用于内外各炎症咸效。黄连除热消炎，杀菌解毒，可用以救阴润液，乃由治疗功用推出，合病理事实而言，盖壮火食气，火不去，则津不保，此际即投大剂润沃，亦无能济，惟大苦大寒，乃能戢烈焰而救焦枯。所以大苦兼能救液，即是此义。此方移治中风病，为调和内脏与脑部关系，而从心肾着手，亦是掌握治疗重要节环，即整体治疗。
五胆丸（《圣惠》方）
猪胆 狗胆 牛胆 鲫鱼胆 猬胆各一枚
上五味，先以四胆汁入牛胆内，在灶北后悬候稍干，可丸，即丸如黍米大，每服二丸，新汲水送下，以饮水足为度，空腹午夜各一服。量儿大小加减。
愚按，此方汇集各种大苦胆汁为剂，多而不杂，能除不易除之热，能濡不能濡之燥，能保不能保之津，方制颇为超越。上方黄连阿胶鸡子黄汤，黄连苦虽浓厚，尚是草木顽钝，此则气血有情，类似脏器疗法，合同而化，尤为亲切。故除热益阴，此方较上方尤有进一步的意义。《圣惠》此方，原疗小儿渴疳，小儿疳疾，即成人痨病，无论为疳为痨，病苟造极时，阴愈伤而热愈炽，热愈炽而阴愈伤，蒸潮不休，自汗无已，不至津竭水枯不止，此际寻常润剂，寻常甘苦合化剂，寻常草木无灵苦剂，均了不相属。丹溪疗痨瘵热潮汗出，用大补阴丸，确有见地，但两相细参，尚不如此方单纯，不如此方灵透。眼科有与此同名之五胆丸，用熊胆、牛胆、青鱼胆、青羊胆、鲤鱼胆，或加石决明、夜明砂，或再加麝香，观此方疗眼走清窍，愈征此方之浊中有清。胆汁能镇浮越，沉静循环，其他苦药涸液，此则增液；其他苦药化燥，此则濡燥，消炎镇痉，化毒解凝，清热濡便，既合疳热痨热，亦合风热风火。本编中风润液类，亦属相宜。不必曰疳、曰痨、曰风，拘拘三病也。
生地黄煎（《外台》方）
生地汁五升 枣膏六合 白蜜七合 酒一升
牛酥四合 生姜汁一合 紫苏子一升以酒一升绞取汁
鹿角胶四两炙末
上煎地黄等六味汁，三分减一，纳蜜调入胶末，候煎成以瓷器盛之，酒和服，原本生姜汁为一升，今改一合。
愚按，此方温润和煦，不寒不燥，为补润而兼运化之方。本编前六方，均主清润清化，甘寒之不足，继以苦寒咸寒，或甘寒苦寒咸寒化合，纯在清火救液方面着力，但有火本不旺，气滞不能化液，气虚不能布液，如此，愈清愈滞，愈泄愈虚，有非温养、温培、温化，不能中肯病情者，则本方尚焉。本方《外台》原主补虚损，填骨髓，长肌肉，去客热等等。方中虽有生地汁、白蜜、牛酥三滋沃阴药，兼有酒、姜汁、苏子汁三运行阳药，而三阳药又均系液体，仍是完成其化气生津共同之目的，然本方温且润，润且行者，大有意义，八味丸亦是温润，但温而不行，此则运行，并用鹿角胶，以补虚损，填骨髓，长肌肉，阴虚则生内热，阴平阳秘，内热何自而生。观复脉汤酒水各半煎热服，可以除虚人外邪，则此方又兼三阳药，兼鹿角胶，又酒和服，其能除邪去客热，又有何疑。八味丸其气较浊，此方气较清，八味丸侧重温下，此方侧重温下，细密较量，则古人立方精意，实堪钦佩。中风液伤，大都风火相煽，化燥劫液，宜清润清化者多，亦有气不上达，水不上滋，如脑贫血虚证，而年高体弱，神昏气怯，不宁贫血，而且贫气，治疗中安可少此一格，且火息风静，病后邪正俱衰，亦须加此以资调摄。
总按，风气乃阴阳摩荡，由阴出阳，故昔人谓风为阳邪。风阳上冒，实而言之，即血中之水分少，温度高，水分少，则阴不吸摄；温度高，则阳不敛藏，水愈少则温愈高，温愈高则水愈少，均衡即失，病变陡起。心脏受其刺激，脑部受其薰灼，治疗之法，益水彻热，潜阳息风，泄热可以救阴，壮水自能制火。可知血压高，血中温度必高，血中温度高，血中水分必少，益水即是彻热，除热即是益阴，相互依持，是润液为中风性脑神经病探本正面治疗。再就各方细研，润液不仅甘润滋沃而已，要在保持血中固有水分，又益阴兼能清热。第一方五汁饮，五药用汁，生气未离，不杂香燥，不杂补塞，不杂宣发，不杂泄泻，是润液正轨，可用于火烬液伤之后，暨热甚液将伤之际，亦可用于热炽阴伤之时。第二方四生丸，生地为润液正药，余三药不以润沃胜，而以清芳胜，同捣生用，仍是在育阴润液方面着力，此方不宁化气以布液，且能回苏以醒脑。第三方生地大黄汤，用一味生地汁，与前方用五汁复味有别，但生地用量独重，与大黄为十与一之比，与前五汁等分亦有别，少量苦寒融于大量甘寒之中，甘苦化阴，能清不能清之热，能生不能生之津，为进一步的疗法，亦即为泄热益阴，双管齐下疗法。第四方犀角地黄汤，犀为独角位于督脉巅顶，寒咸下达，又能上升，此方在他处，不过解毒消炎、滋液通络而已，而在本类，促助循环，是犀角为神经性热病要药，犀角地黄汤为神经性热病要方。第五黄连阿胶鸡子黄汤、第六五胆丸，均属苦寒，润液以甘寒为上，咸寒次之，苦寒防凝泣化燥又次之。本文前四方均甘寒，即佐咸佐苦，用量极轻，此二方则专以苦寒为主。第七方生地黄煎，亦主甘润，本方不宁用汁，而且用胶、用酥、用膏、并用酒，方义润而兼补、兼宣、兼弥散、兼冲激，润药即是温药，温药转作润药，颇饶意义。合观上七方，前四方均润剂，或纯于甘润，或甘润中兼清宣，或甘润中兼清泄，或甘寒苦寒化合，一层进一层，可作甘寒润液规范。五、六两方用苦寒，方剂与前大变，甘寒得苦寒，加强润沃之功，苦寒得甘寒，可免化燥之弊，二者相需，大寒而不滞气，大苦而不涸液，可作苦寒润液规范。最后用温润，清润是益水之体，温润是益水之用，而风厥不同寒厥，阴虚复兼阳虚，惟以宣为润，以散为布，以通贯为充沛，不犯过寒过热之嫌，兼破远寒远热之的，此可作甘温润液规范。学者贯通各义，则中风润液法门亦可领略其旨矣。
第八编 攻实方七首
大黄黄连泻心汤（《伤寒》方）
大黄二两 黄连一两
上二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。
愚按，此方凉血清心，泄热宁脑，有制止腾沸，沉静循环，减低血压之可能性。《伤寒》条文，此方原疗虚痞，故用量极少，系渍清汁，且系分服，加重药量药效。疗虚痞者亦可疗实痞，疗痞是调整内脏与内脏的关系，疗中风性脑神经病，是调整脑部与内脏间的关系，所以然者，脑部知觉运动神经病变，除脑系自病外，多为血压过高，上激上冲，脑部因起变化，而血之压力，基于诸热力之鼓荡，热力减，则血压低，热力强，则血压高，本方以黄连清热，加大黄泄泻，强制执行，血之温度不得不减。血压之高亦不得不减，但此方苦寒泄泻，去邪有余，扶正不足，因苦寒可以除热救津，苦寒又可以化燥涸液，是本方须慎用，不可误用，可暂用，不可常用。千金方，去黄连汁，用生地汁，见上润液类，变纯苦为甘苦，变苦燥为苦润，一在除热方面着力，一在育阴方面着力，二方可分用，亦可合用，且可参错互用。
桃仁承气汤（《伤寒》方）
桃仁三十枚 去皮尖 桂枝二两 大黄四两（酒洗）
芒硝二两 甘草二两
上五味，以水七升，煮取二升半，去滓内芒硝，更上火微沸，先令温服五合，日三服，当微利。
愚按，此方破血行水，消瘀散结，为下血分郁滞之要方。在伤寒是泻其血热，勿使上干心包，在中风脑病，是泻其血热，勿使上犯脑海，所以堵截消除致病之来源，其义不同而同。伤寒外邪随经内搏，瘀血结于下焦，小腹急结，蒸动胞中血海，病情原有血自下趋势，而此方乃乘其机而导之。观条文云，血自下下者愈，此方乃将下未下，促之向愈，方制是由调胃承气汤加减，方名承气，实乃行血，变泻消化系者为泻循环系，本文移疗中风性脑病，是又变泻循环者为泻神经系，盖风火狂逆，血热腾沸，而脑部适当其冲，脑部因之充血，甚至出血，病象均是显于血的方面，则从血分方面施治，杜其上冲上犯，实为正面的原因治疗。本方大黄、芒硝，均能活血，加桃仁则重心更有专主，但热郁用桂枝，似有商榷必要，但此正方制深层意义，既泻其过高之亢厉，须保持正常之机能，否则正气与邪气同归于尽，心力衰退，肢厥脉厥，将何以善其后。风引汤之用姜桂，是挽救于败坏之后，此方之用桂，是防制于败坏之先，是本方较彼方，尤有进一步的意义，若仅释为化气行血，与化气行水一例，犹为至浅至末者也。
硝石矾石散（《金匮》方）
硝石熬黄 矾石烧等分
上二味为散，大麦粥和服方寸匕，日二服病随大小便去，小便正黄，大便正黑，是其候也。
愚按，此方软坚散结，变质通络，制甚单简，效颇弘大，非寻常攻剂下剂，一过无余者无比。《金匮》疗女痨痹，此处移治中风性脑病，系因风火激荡，血液沸腾，隧道阻碍，中枢失驭，整个机体陡起变化，惟矾石敛戢堵塞，硝石冲激泄泻，庶足以降冲抑肝，镇心宁脑，挽燎原之危局。在黄疸门，本方是疗散漫胶着之邪，在中风门，是疗负固横决之邪。大黄硝石汤，只用硝石，此则益之以矾石，侯氏黑散只用矾石，此则益之以硝石，各各互参，然后知此方方制之周且备，药效之大且强也。
龙胆泻肝汤（《局方》）
龙胆草酒拌炒 柴胡 泽泻各一钱 车前子炒
木通 生地黄酒拌炒 当归尾 栀子
黄芩酒炒 甘草各五分
上十味，清水三大杯，煮至一杯，食远热服。一方无柴胡，一方加赤芍或生姜。
愚按，此方为泻肝火之要方，亦即为泻肝火之要法，益肝之体，泄肝之用，外透内渗，亦清亦和，方制颇有法度。中风病后贤多主肝风内动，阳冒为风，此方值得注意。《局方》条文，原主肝经湿热不利，胁痛口苦，耳聋耳肿等症。查《准绳》《金鉴》《试效》《尊生》各书均有与此同名之龙胆泻肝汤，均系用龙胆草为主药，能涤荡燥火，涵濡阴液，培育生气，功能实为优异。本方用泽泻、木通、车前，三利水药，利血中之水，即是去血中之热，去血中之热，即是去肝家之热，而又加柴胡以疏利之，勿使火郁，彻内彻外，以期必效，开后贤透湿热外，渗湿热下诸旨，加当归、生地则协助龙胆，虽曰泻之，不啻补之，前贤释为以泻肝之剂，作补肝之药，所以为妙，已可窥见其意。大抵内风旋发，由于肝阳激荡，由于肝体之阴虚，肝用之阳过，则培阴以益肝之体，泄热以制肝之用，实疗内因肝风之正治。惟普通风门，火旺多水亏，此方对象，则热而水又潴，湿热流恋不解，故有如是疗法，水既潴，当去水，水未潴，又当益水，未容尽情渗利，劫阴夺液，故此为肝家泄热之要法，又为肝家疗风之变法，学者应变通而用之。
当归龙荟丸（刘完素方）
当归 龙胆草酒洗炒 黄连 黄芩
栀子各一两 大黄酒浸炒 芦荟 青黛水飞各五钱
木香二钱五分 麝香五分另研
上十味，炒神曲糊丸，如梧桐子大，每服二十至三十丸，生姜汤送下，兼服防风通圣散。一作炼蜜为丸，如小豆大。
愚按，此汇集苦寒多数复味为方，为泻肝经之重剂，较上龙胆泻肝汤，更进一层。完素此方，原治肝经实火，耳聋耳鸣，惊悸搐搦，躁扰狂越等症。所叙证象，半涉神经，盖古时脑之学说未昌，方书所谓肝病，大抵多属神经病也。此方胆草、青黛、芦荟、黄连，均大苦大寒，四药合用，何热不清，何焰不息，何燥不平，再佐黄芩泻肺火，黄柏泻肾火，大黄泻胃火，栀子泻三焦之火，意义实为周到。以当归为君药，又加麝香、木香。芳香走窜，解秽化毒，变苦寒凝滞，为醒豁灵透，但非实证，热结热闭，不得妄用滥用。中风性脑病，风火相煽，隧道壅塞，机窍痹阻，突如其来，苟非此大苦大寒，安能熄狂遏焰，此等证象，此项疗法，此种方剂，诚为合拍中的。完素生平学力，善治大热，而此方泻中有补，补中寓泻，通利中有镇摄，凝滞中有醒豁，神曲丸、姜汤下，均有意义。方注兼服防风通圣散，通圣散为内外双解，其解内可助本方已具之力，其解外可补本方未备之义，先服前方，通里通表，不虞邪陷，再服此方，苦寒对胜，涤荡直下，层次井然。中风性脑病有外风者，亦可兼服通圣散，继服此方，较诸续命汤，内外混合一剂者，意义尤为妥善安详。
青解毒丸（《局方》）
寒水石 石膏十六两 各研 青黛八两
上研如粉，入青黛和匀，蒸饼七个水调，丸如鸡头大，每服一丸，食后新汲水化下，或细嚼，生姜水下亦得。
愚按，此方以清气者宁血，清肺者平肝。《局方》条文，原治五脏积热，毒气上攻，头面发热，咽喉肿病，两颊生疮，精神恍惚，心忪闷乱，及伤暑毒，面赤身热，小儿惊风潮热，颊赤烦渴等证。所叙证象，多暑热毒气，上犯上攻，内脏激惹脑部之候。此方对于肝气暴发，直犯脑海，为适应中的。本文攻实各方，大抵多味厚气厚，侧重血分，此则侧重气分，与龙胆泻肝、当归龙荟，虽同疗肝热，而为一血一气之对待。寒水石、石膏，均质重气清，味甘性凉，滋而不腻，凉而不滞。方名解毒上冠以青字，自以青黛为主药，青黛泻肝，散郁火，治惊，有清热消炎解毒作用。黄连解毒，是用苦用泻，此方不用苦而用甘，不用泻而用镇。今之谈内风者，曰肝阳上升，此正折其上升也，曰肝气横决，此正平其横决也，以疗中风性神经性热证，实为恰当。曰气上不下，曰气过血还，曰血气并走上，曰血气交并交失，言血必言气，而此方着眼气分，确合病理，但鸡头大一丸，嫌少，当酌加，热甚阴伤，再加生地，热炽毒重，再加犀角，此又推阐本方之意，而广其用也。
藜芦散（《济众》方）
藜芦一两 防风二两
上二味，以清水二盏，煎防风，取浓汁一盏，浸浴藜芦，焙干，炒微褐色，为散，每服半钱匕，温水调灌，以吐风痰为效，未吐再服。
愚按，此为吐风痰，平血压，醒脑回苏，斩关夺命要方。中风病脑部与内脏相通道路阻碍，正常机能隔绝，痰凝气滞，咽喉哽塞，病机迫促，有一息不续，则真机垂危。在上者因而越之，法当用吐，然中风病，气升、火升、痰升，再促以吐，助其升而阶之祸，冲激力大，一上不返，可致脑部实质损坏，脑部血管破裂。本方风药，则择甘平和缓，又去大风之防风，吐药，则采冲激暴厉，而又平血压之藜芦。近代学者实验，防风对脑神经，有刺激鼓舞作用，藜芦平脉甚速，但性颇强烈，擦外皮立见红热，嗅之令人喷嚏不休，内服则呕吐大作。虽周礼采毒药以供医事，但必须掌握剂量，以免偾事。《圣惠》有三圣散，张子和有藜芦丸，均有藜芦，均有特殊治法服法，学者可以互参互证。
总按，中风性脑神经病，来源虽多，而以血压高为重要原因之一，血压之高，原因为何，现时尚存疑问，在中医学说，将血之运行，寄于气之呼吸，一呼脉再动，一吸脉再动，气促脉促，气缓脉缓，气停脉停，故曰血气并上走，曰血之与气，并走于上，曰气过血还，曰血气交并交失，均堪印证。中国传统医学诚未可忽视，普通攻实，是对外邪言，有邪为实，无邪为虚。而在中风，气之所并为血虚，血之所并为气虚，则虚实须兼顾，攻实是去邪扶正，维持内脏正常生理，即是维持脑部与内脏统一的正常生理。明此，则本文所以攻实之义，不烦言而解矣。第一方首重泻心，泻心能影响血压，所以泻心目的，在于平压之高亢，是中风病原因治疗。第二方桃仁承气，即泻血之正剂，作用在血，标名为气，气血关连密切，处处均可看到。若瘀滞交结，牢固变质，攻之不移，泻之不去，非寻常攻泻，一过无余者所能济，则第三方硝石矾石散，刺激冲动，堵截涤荡，面面俱到，自此以上三方，攻实意义已周详。第四、第五两方，龙胆泻肝汤、当归龙荟丸，依照后贤学说，内证多系肝风，从益胆制肝设法，前方大苦，兼疏利，兼渗泄；后方大苦，兼镇纳，兼醒豁，二方泄肝热，平肝火，有根本退热减低血压之可能，值得注意。第六方青解毒丸，清气分而不用芳香，清血分而不用苦寒，与龙胆泻肝当归龙荟二方，同是治肝，而有一气一血，一清一浊之别，清气即是清血，宁肺即是宁肝，不用苦而用甘，不用泻而用镇，既免苦涩化燥之嫌，复有镇潜秘阳之义，方制实为超越。中风病除郁血属闭证，贫血多虚证外，十之九均当降敛下泄。但气升火升痰升，堵塞喉间，气痰迫促，降不能降，敛不能敛，泄不能泄，则可根据在上者因而越之，故有藜芦散之变法捷法，但禁法禁方，不可误用滥用。合观上七方，虽寥寥数首，而正治隔治，变法捷法，已寻其原因，究其联系，善用者可以灵活应用矣。四、五、六三方，同是平肝，方制各别，由此可求到进一步的疗法。中风病无须汗法，而本节末方，却用防风，中风病无须吐法，而本节末方，却用藜芦，不可汗而汗，不可吐而吐，要在恰合病机，不可拘泥。
第九编 补虚方七首
地黄饮子（刘完素方）
熟地黄 肉苁蓉 巴戟天 山萸肉 茯神
远志 麦门冬 五味子 菖蒲 肉桂
附子 石斛各等分 薄荷叶七片
上十三味，每服三钱，加生姜一片、枣一枚，以水一杯二分，煎八分，温服。
愚按，此方汇集滋补肝肾之品，而温煦以鼓荡之，为温补缓调之剂，目的在于扶正，不在于祛邪。完素条文，原始少阴气厥不至，舌瘖不能言，足废不能行，名曰风痱，急当温之。少阴功兼水火，为生气之根，苟果下焦虚寒，命门火衰，当用《金匮》大乌头煎，及桂枝乌头汤等，大辛大温，大有力者，直入阴分而温之，此方缓不济急，然肾家之真阳虚，肾家之真阴亦虚，纯用刚剂徒劫阴液，阳未复而阴已竭，故此方一面用桂附兴阳，而佐菖蒲、薄荷、生姜宣发，一面用熟地、山萸、巴戟、苁蓉益阴，而佐茯神、远志、麦冬、五味匡扶，滋补复味多，温热用量少，方制虽温补并进，而重在补，不重在温，所以主少阴气厥不至之虚证也。此项虚证，类似脑贫血，其证本属虚，性又缓慢，乃合此方适应。每服三钱，用量甚小，煎不甚久，意可运行，名曰引子，频频续进，缓缓调摄，义可深思。独是中风暴病，实证勿论，即虚证，亦非一补所能起死，此方用之当，其效缓，用之不当，其祸速。徐灵胎谓风气甚而有火痰多者禁用，洵为知言。凡方须明其组织，而后乃得及功效，慎勿谓补剂平稳，可慢施轻投也。
资寿解语汤（喻嘉言方）
防风 附子 羚羊角 酸枣仁 天麻
肉桂各八分 羌活 甘草各五分 竹沥二匙
姜汁数滴
上八味，以水二杯，煎八分，入竹沥姜汁调服，治肾气不荣舌本，去羌活，加枸杞、首乌、熟地、菊花、黑芝麻、天门冬。
愚按，此方喻嘉言用以祛风豁痰，补虚通络，骤观似由上地黄饮子蜕化，细察实由广济张文仲疗诸风二方蜕化，盖地黄饮子重在补，此方无补药，惟方注治肾虚不荣舌本，去羌活，加枸杞、首乌、熟地、菊花、黑芝麻、天门冬，乃将补药加入，地黄饮子不去风，此方去风，地黄饮子不豁痰，此方豁痰。广济文仲方同防风、羌活，与此方同；用竹沥、姜汁，与此方同；用附子、肉桂，亦与此方同，故曰系从二方蜕化也，惟用羚角、枣仁、天麻，为喻氏精心处，天麻虽与羌防类似，同为风药，实为补益上品，可协诸药半补半疏，老年虚证为宜，羚羊不仅清经络之火热，且开经隧之痹阻，枣仁既安心脏，而勿使孤亢，又柔和神经，而不使强直，此三药柔和而不刚燥，轻灵而不腻滞。喻氏条文有中风脾暖等语，故后之注家，谓地黄饮子主治在肾，此方主治在脾，其实此方共十药，何尝有一药治脾，方治组合，药效推阐，亦无一义治脾。方义系从外邪着想，祛风为主，豁痰通络佐之。胜于续命汤者，其主治为在邪在正之分，而非在脾在肾之分，观方注疗虚，去风药加补药，意义尤为昭显。中风暴病，苟下元虚败，本实先拨，为难治，故古人对于证之当温者，各方中用干姜、桂枝，不用附子、肉桂，有深意存焉，而喻氏仍用桂附，应加斟酌。
大补阴丸（朱丹溪方）
黄柏 知母各四两 地黄 龟板各六两
上为末，猪脊髓加炼蜜合丸，如梧桐子大，每服五十丸，淡盐汤下。
愚按，此方平火、敛火、镇火、摄火，丹溪原用以疗虚劳阴亏火旺，盗汗骨蒸，咳血烦热等症。方内无多补药，而方名大补，殊耐寻味。盖虚劳阴气渐竭，燥火燔灼，烦躁身热，汗出不止，阴愈伤则热愈炽，热愈炽则阴愈伤，此际用六味等补水，水不能遽生，以生脉等保津，津不能终保，惟黄柏、知母，大苦大寒，又益之以地黄之润沃，龟板之镇降，以急平其火，急敛其火，急镇其火，急摄其火，去一分火热，即保一分阴液，留一分阴液，即保一分元气。此关不透，虚劳遇此等证，不可得而救药矣。虚劳病原以金匮小建中、炙甘草为正法，脾阳下陷，东垣悟出补中益气；肾阴将竭，丹溪又悟出本方，二者各具一义。此方移治中风性神经病，火随风发，邪焰狂逆，尤为恰中肯要，龟板中含胶质钙盐，既能补脑，又能镇脑。佐地黄以涵濡阴液，甘寒、苦寒、咸寒合化，镇填滋培，面面俱到。黄柏、知母清其浮越之气，敛其孤亢之根，内脏静穆，脑部自然宁谧。猪脊髓丸，合于脏器疗法，但用治缓慢虚劳，填精益髓则有徐，用治卒暴中风，宁脑镇痉，则不足。拟原方加熊胆、蟾酥，力较雄厚，或改用汤剂，地黄用生地汁。丹溪此方外，尚有大补阴煎，盖用丸用汤，轻重缓急，早有裁化矣。
虎潜丸（朱丹溪方）
龟板 黄柏各四两 知母 熟地各三两
牛膝三两五钱 锁阳 虎骨 当归各一两
芍药一两五钱 陈皮七钱五分
上为末，煮羯羊肉捣为丸，梧桐子大，淡盐汤下，冬月加熟姜三钱。
愚按，此方藏阳于阴，益水制火，意在收纳浮越，以归于滋潜。丹溪此方，原治肾阴不足，筋骨痿不能步履等症。病在肝而求之肾，病在血而求之气，方制颇饶义蕴。但彼时只知阴阳水火关系，不知脑部与内脏关系，不知种种痿证，均运动神经受病关系。然潜阳益阴，镇引下纳，适合中风性脑神经热证，风火狂逆，上冲上扬之治。方制龟板、黄柏为主，龟板养阴液潜风阳，黄柏解热消炎，健胃理肠，龟板镇纳之而不能潜者，则赖黄柏之苦坚，黄柏苦坚之而不潜者，则赖龟板之镇纳，以知母佐黄柏，上清而下自宁，以熟地佐龟板，水济而火自安，再以陈皮疏之，牛膝引之，顺其性而勿使之逆，均是潜之意义。不以甘寒益水，而以苦寒泻火，不以水济火，而以火归水，均有深一层的意义。至当归、白芍、锁阳、虎骨，不过为正面补血填精药，疗痿疗风，一以贯之，学者所当深深领会。
补中益气汤（李东垣方）
黄芪 人参 白术各一钱五分 当归 甘草各一钱
陈皮 升麻 柴胡各五分
上八味，加生姜三钱、大枣二枚，水煎温服。
愚按，此方补健中气，实脾升陷，甘温可以除虚热，甘温可以除大热。东垣此方，原治劳倦伤脾，气虚下陷，因之里气不和而内热，表气不和而外热，而心烦口渴，自汗头痛，似热，似外感。而东垣于脉之洪大，于证之懒言少气等等，实处看出虚来，立此一方，使中气健运，通调四达，方名补中益气，即此意义。虚劳门原有小建中、炙甘草二法，东垣另出手眼，遵内经劳者温之，损者益之之义，选用甘温之品，实脾益胃，以升清阳。盖风寒外伤者，其形为有余，脾胃内伤者，其形为不足也。脾土喜甘而恶苦，喜补而恶攻，喜温而恶寒，喜通而恶滞，喜升而恶降，喜燥而恶湿。东垣生平学理，得力在于治脾胃，而治脾胃之法，得力在于升清扬，小建中是治中，炙甘草是治中，此方亦是治中，取义不同，于小建中、炙甘草外，又悟出甘温除热，实阳升陷一法，陷升而身热可解，陷升而自汗可止，陷升而形倦可舒，陷升而气高可宁。但彼时只知补建中气，以为调和内外之本，只知内脏与内脏间之关系，不知补健内脏，以为调和中上之本，此为内脏与脑神经的关系。脑充血多实证，脑贫血多虚证，实证宜降纳，宜滋潜；虚证宜补健，宜升扬。脑贫血原因虽多，而中气颓废，不能充沛，为内脏与脑部机能障碍最大原因。气过血还，气至血至，现象不同，原理则同，此方不责之实，而责之虚，不求之血，而求之气，已证入治疗学理之最深层。
回阳升陷汤（张锡纯方）
生黄芪八钱 干姜六钱 当归身四钱
桂枝尖三钱 甘草一钱
上五味，以水三杯，煎取八分一杯，温服。
愚按，此方益气宣阳，扶弱举陷，促助循环，鼓荡气机。方制系由上补中益气汤蜕化，而药效力量则过之。且补中益气是补中焦，此是补上焦，补中益气汤侧重补，此方侧重温，同而不同。张锡纯《衷中参西录》，用疗大气陷，此为张氏实施体验最有心得之方，其自诠释，谓大气即宗气，胸中大气下降，呼吸将停，努力始能呼吸，迫促之形，有似乎喘，但喘之吸气难，大气陷之呼气难也，其体会病情，摹写病状，较东垣补中益气条文，均透过一层。虽风火一家，风自火出，中风病热证多，寒证少，然炎燎之余，化机将息，心力下降，与西说神经兴奋后，必有一段抑制期，若肢厥脉厥，挽救必用姜桂，前在风引汤内之用姜桂，已明透诠释，干姜复脉，桂枝强心，在风热未平，镇降潜纳，下引下泄之中，尚须如此，用挽衰疲垂败，证本虚寒，阳微欲绝，补剂中安可少此大力之鼓荡。此方药量，黄芪倍当归，明其虽补血，而实补气，干姜倍桂枝，明其虽温上，而却温中，要之补气即所以补血，温中即所以温上，黄芪用生者，以运化为升之本，桂枝用尖，以生发上升之用，较补中益气用升麻柴胡均为精透，补中益气，尚只能治慢病，此方乃能治卒病，是中风虚证，此方较补中益气，尤为切合重要也。
鹿髓煎（圣惠方）
鹿髓 生地汁各七合 酥 蜜各一两
杏仁 桃仁各三两炒去皮尖 酒一升 同研取汁
上六味，先煎杏仁、桃仁、生地汁，减半，入三药，煎如饴，每含一匙，咽下，日三。
愚按，此方填精益髓，育阴和阳。《圣惠》原用以疗肺痿咳逆，伤中脉绝等证。脉绝古人用复脉汤，但复脉既有姜桂，又系酒水各半煎，为柔中之刚，肺已至痿，津竭髓枯，燥火燔炽，上损及中，其何堪比。盖虚劳脉绝，由于血之痹阻，肺痿脉绝，由于气之枯竭，关键在此。本方润沃枯朽，直从精深处着力。鹿髓以髓补髓，为脏器疗法，佐以生地汁，则补髓兼清血，佐酥蜜，能润枯沃燥，杏仁利气，桃仁通血，二仁均富油质，滑泽润利，又含氰酸冲动力大，平平无奇之中，而有特异之功。《千金》疗肺痿，有桂枝加皂荚汤，亦是意在冲动，但彼方悍厉，法近冒险，不及此方纯和。移治中风性脑神经病，尤为切合。脑为髓海，此方补髓，用疗肺痿脉绝，尚系借治，用疗中风脑病，似为正治。鹿髓生地二者合用，既能和阳，又能益阴，温而不温，凉而不凉，恰到好处，而补益不用参术，温暖不用姜附，冲动并不用缬草、辛夷、脑片、麝香，颇耐探索，脑无补法，此则居然生出补法来。神经衰弱，脑海空虚，高年及久病，慢性虚证，此为适应，而救急实非所长，用补剂者，所当加意。
总按，中风病无论外因内因，脑神经本系自病，或他系病，干犯脑神经病，多系卒病，多属实证，非一补所能济急，亦非纯补所能毕事。神经虽有不倦力，而统辖全体，工作繁忙，脑的需氧也多，故脑的缺氧也易，如神经衰弱血液不充，氧化不够，及内脏机能衰疲，不能上达脑部，致成贫血缺氧，或证本为实为热，而疗原之余，心力下降化机欲息，脑部与内脏交通隔绝，机能停顿，则法均在必须，或他剂中伍补药，或补剂中伍他药，或先用补剂，后用他剂，先用他剂，续用补剂，要在恰符病机。中风病勿多用补，中风病补亦不可少。本编第一方地黄饮子、第二方资寿解语汤，均近代医林推崇称许之方，前方主少阴不荣舌本，后方主脾缓舌强不语，但只知肾弱脾缓，与舌本机能有关，不知人身整个机体，均有赖于脑神经之参加，内脏的机能，即脑部统率指挥的机能，学术为时代所限，此不足为刘喻二氏病。前方用桂附，而佐菖蒲、薄荷等清达，后方用桂附，而佐羚角、天麻等清疏，在时方中颇高一格。第三第四，大补阴丸虎潜丸二方，均丹溪疗痨瘵阴亏，骨蒸骨痿之方，而移疗中风性热证，实为切中肯要，盖气升火升，狂逆莫制，甘润甘寒，缓不济急，惟苦咸镇潜，始足以折烈焰而复真阴。前方留得一分阴液，保存一分元气，后方包有前方，用量稍有出入，治疗各有所成。第五方补中益气汤、第六方回阳升陷汤，乃强心实脾、益气升阳之方，前方烦渴身热，虽似外感，审为劳倦伤脾，由实中看出虚来，后方呼吸迫促，虽似内实，审为大气下陷，由温中生出温上来。就证象言，有脑充血，不能无脑贫血，此二方均有借用处，但须辨析明确，气升痰升火升，慎勿妄投，苟非气虚，勿得益气，苟非气陷，勿得升陷，须知清降为中风常法，而温升为中风变法。殿末鹿髓煎，肾生精，精生髓，脑者髓之海，其形势由脑披离而下，脑无补法，此方直探到补脑根源，温而不烈，凉而不滞，柔润而不滋腻，和阳益阴，润沃滋填，面面俱到，允为神经衰弱脑海空虚补益正轨。合观上七方，是中风门补剂，系各门补剂中选辑，前二方均用附子、肉桂，义在温肾，以起下元。肾与脑部，均关系密切，肾阴亏则滋水，肾阳虚则益火。古人中风对阳虚，只用干姜、桂枝，不用肉桂、附子，二方用桂附，应有商榷。三四两方为救阴，五六两方为益阳，一为中风正治，一为中风变治，本编援前置后，均有意义。末方为补脑正方，脑无补法，补剂亦不疗中风，备此一格，以为学者整个体会。
第十编 镇静方十首
百合地黄汤（《金匮》方）
百合七枚擘 地黄汁一升
上二味，先以水洗百合，渍一宿，当日沫出，去其水，以泉水二升，煮取一升，去滓，内地黄汁，分温再服，中病勿更服，大便当如漆。
愚按，此方益水敛阳，滋液息风，戢敛浮越，宁谧神经，为疗百合病正方，即为疗神经病正方。古无神经名词，亦无神经学说，但长期阅历，临床经验，有吻合神经原理、神经疗法者，如《金匮》百合狐阴阳毒篇。所谓百合病，即今之神经病，原书条文所叙，百脉一宗，所谓百脉，即由脑披离而下的神经；所谓一宗，即神经策源中枢的脑；所谓证象恍惚，如有神灵，欲卧不能卧，欲行不能行，即脑的官能病变。百合病多得之病后，或误汗、误吐、误下后，为半虚半实，故疗法如是，见于汗后者，有百合知母汤；见于吐后者，有百合鸡子黄汤；见于下后者，有百合、滑石代赭石汤；不经汗吐下而自病，有本条百合地黄汤，各方皆可通用，各方皆可合用，各方又皆可借用。方制地黄用汁，凉润力大，不但清血，而且清气，不但生血，而且填髓，伍以百合，既清且敛，不杂苦寒，不杂破下，不杂香窜，亦不杂镇纳降潜，适合百合病半虚半实之治。但中风暴病，病机既有缓急之不同，疗法当有轻重之各异，义理虽可互通，事实尤当结合，在学者审度善用之，不可局于一式。
铁精散（《外台》方）
铁精一合 川芎 防风各一两 蛇床子五合
上四味，合捣筛，酒服一钱匕，日三，有效。
愚按，此方《外台》载出《古今录验》，以铁精标名，即以铁精为主药。铁为人身重要元素之一，血液中相需尤殷，重可镇怯，坠可压惊，镇定浮越，敛戢神气，为金石药共同性，唐宋用铁精铁粉，近时用铁锈铁浆。此方三佐药用蛇床子独多，该药为兴奋药，既用铁精以资镇纳，复用蛇床以资兴奋。防风虽是风药，亦是神经药，川芎有特异之香气。该药主治，《本经》明标风邪入脑四字，是本方不惟主药精审，再兼服法用酒，虽曰镇降，不啻宣通。
银液丹（《局方》）
天南星为末三分 朱砂研飞半两 铁粉
水银结砂子各三两 腻粉研二两
黑铅炼十遍秤三两，与水银结砂子为小块，同甘草十两，水煮半日，候冷研
上六味研匀，面糊丸梧桐子大，每服二丸，用薄荷汤下，生姜汤下亦得，微利为度。
愚按，此方镇降中兼豁痰通便，方制以水银为主药，局方用治诸风，面热心松，精神昏愦，及风痫搐搦，涎潮昏塞等证。水银即汞，形似液体，故名银液。朱砂为硫化汞。腻粉即轻粉，为氯化低汞，有缓下通便作用，是本方用三复味汞药，汞性寒走窍，滑窜冷利，其效能解毒、杀菌、变质、消炎。本方三汞药毕萃，冷气森森，佐铁粉、黑铅，强制坠降，镇泄之力颇大，佐南星以开痰，脑的机窍欠灵，痰潮火升，实为适应，南星辛燥有毒，能冲激神经而使麻痹，为神经性祛痰药，本文前豁痰类寿星丸，即是以南星为主药。本方镇降中佐以豁痰，方制颇饶意义。此方与上铁粉散，同为镇降剂，但上方三佐药均芳香，又兼防风外疏，此方三主药均寒滑，又兼腻粉下泄，外因气火升浮，宜仿上方意，内因气火升浮，宜仿此方意。《局方》小儿门，尚有太乙银硃丹，与此方用药全同，惟南星一味，此为三分，彼为三两，一侧重除痰，一侧重降逆，一药轻重，方制即变，方名亦变，同而不同，不同而同，学者可窥用药制方三昧矣！
金箔镇心丸（《局方》）
白茯苓 人参 甘草各五十两 山药一百五十两
龙脑十两 牙硝枯过十五两 朱砂研飞百两
麝香一两 紫河车黑豆煮焙干，二十五两
金箔一千二百片 为衣
上为细末，炼蜜为丸，每一两半作五十九，金箔为衣，每服一丸，薄荷汤化下，含化亦得。
愚按，此方命名金箔，亦以重坠为镇降方剂。局方用治小儿风壅痰热，心悸烦渴，唇焦颊赤，谵语狂妄等症。查此方用药和缓，并无多数镇降药品，金箔为衣，亦贵重丸剂之常见者，然本方优异，并不在用金，而在与牙硝、朱砂合用，得其镇降，而不虞其积蓄。用紫河车又合脏器疗法。麝香、龙脑，宣窍上达，是镇定神经，醒豁神经。复用人参、茯苓、山药、甘草，补健中气，以调内脏，由调内脏以调脑部。
至宝丹（《局方》）
生乌犀屑 生玳瑁屑 琥珀研 朱砂研飞
雄黄细研各一两 龙脑 麝香各一分 牛黄半两研
安息香一两半为末，酒研飞净一两，熬膏用水安息尤妙
金箔 银箔
上十一味，将乌犀、玳瑁为细末，入余药研匀，将安息香膏重汤煮，凝成后，入诸药后，搜和成剂，丸如梧桐子大，用人参汤化下，或童便数滴，姜汁化下。
愚按，此方醒脑回苏，豁痰宣窍，既解毒散结，又窜透醒豁，不徒以重坠见长，乃镇静剂中之要方也。《局方》用治中恶、中风、中热、中诸毒物，伤寒狂乱，岚瘴蛊毒，产后血晕及邪气攻心，神魂恍惚，小儿诸惊急，风涎搐搦等证。方制麝香、龙脑，香气浓郁，又益之以安息香，解秽宣窍，悦心透脑，能通不能通之气，能宣不能宣之窍，此三香药，较前铁粉散内三香药，另是一格，就香窜醒豁言，实为透过一层，佐以乌犀、玳瑁二鳞介药，金箔、银箔二金属药，朱砂、雄黄二石质药，金石鳞介合用，镇降潜纳之力，亦不薄弱，又佐琥珀逐瘀，牛黄化痰，秽浊黏滞，络阻痰闭，内脏与脑部往来道路阻塞，得之靡不开豁，全方药皆精华，不杂一味草木，类多醒豁通灵之品。如果制如法度，效力显著。
紫雪（《千金》方）
黄金一百两 寒水石 磁石
滑石各三斤
以上并捣碎用水一斛，煮至四斗，去滓，入下药。
羚羊角屑 犀角屑 青木香捣碎
沉香捣碎 各五斤 丁香一两 玄参
升麻各一斤 甘草八两
以上八味，入前药汁中，再煎取一斗五升。去滓，入下药。
朴硝精者十斤 硝石四升，每升重七两七钱半
以上二味入前药汁中，微火上煎，柳木篦搅不住手，侯有七升，投在磁盆内，半日欲凝，入下药。
麝香当门子一两二钱半 朱砂飞研三两
以上二味，入前药中，搅调令匀，瓷器收藏，药成霜雪紫色，每服一钱或二钱，大人小儿以意加减。
愚按，此方镇逆消炎，宣窍透络，沉静循环，为中药镇静剂中之最有力者。《局方》用治毒热不解，狂易叫走，瘴疫毒厉，卒死温疟，五尸五疰，脚气蛊毒，及诸热药素，小儿惊百病等证。查此方与上至宝，异曲同工，上方侧重宣窍，此方侧重降逆，重宣窍者，冲动以掀之，重降逆者，咸滑以泄之，意义甚为明显。此方用寒水石、磁石、石膏、滑石四复味石药为镇定剂，用木香、沉香、丁香、麝香四复味香药为芳香剂，又用犀角、羚角、玄参、升麻四解毒药，并重用二硝，占全方整量三分之一，消坚软坚，涤荡下泄，何毒不解，何热不清，何结不散，复用黄金重镇，甘草调护，朱砂窜透变质。石药中不用暴悍，香药中不用燥烈，解毒药中不用涩滞，涤荡药中不用苦寒，各药用汁，二硝麝香朱砂，又浑全用质，处处均显超越。旧著只知毒火深袭，穿经入脏，无药可治。惟此金石镇降，清里、通里、泻里、安里，乃能由里消解，不知狂易叫走，卒中惊等等，均属脑病，设即为脏病，亦是内脏不调，上干脑部，故与其谓为脏病，毋宁谓为脑病。此方虽是清中，即是清上，虽是泻下，即是宁上，合观方制，镇痰、消炎、解毒、宣窍、透络、软坚、开闭、散结，面面俱到，古人主此方时，虽不知为脑病，与已知脑病无异。
碧雪（《千金》方）
寒水石研飞 石膏研飞 青黛研细末 朴硝 芒硝
马牙硝 硝石 甘草各等分
上八味，将甘草煎汤，去滓，入诸药，再煎，用柳木篦，不住手搅，令消溶得所，却入青黛和匀，倾入瓷盆内，候冷，结成霜，研乳极细，每用少许，含化咽津，频用神效。
愚按，此方平肝镇逆，侧重下泄，为上犯热邪开出路，适合镇静神经疗法。《局方》用治一切积热，咽喉肿痛，口舌生疮，心中烦躁，咽物妨闷，或咽喉壅塞，水浆不下，天行时疫，发为昏愦等症。所叙亦多热壅于上形证，此方系由上紫雪蜕化而出，各药惟青黛色碧，标名碧雪，是所重在青黛，制法青黛后入，浑用全质。其用朴硝、硝石，与上紫雪方同，上方用量虽重，合计不过全三分之一。此方八药，用硝者四，药的味数，与药的量数，均占全方整体之半。芒硝、马牙硝与朴硝为一物，未炼者为朴硝，炼净者为芒硝，马牙硝，药市统称水硝，称硝石为火硝，准以化学名词，朴硝、芒硝、马牙硝为硫酸钠，硝石为硝酸钾，芒硝可代硝石者误也。本方用四复味，不宁涤荡泄泻力大，溶化消解力亦大，用寒水石、石膏，与上紫雪方亦同，而加青黛，三药全用，为青解毒丸，能敛肝胆狂逆而戢其浮焰，为疗内脏，上干脑海制剂。青黛能清热解毒，平肝息风，兼大队硝药，软化滑泻，前至宝重在宣窍，紫雪重在镇逆，此碧雪重在滑泻，前二方均兼芳香，此方无香药，各成一格，各适其应。
黑锡丹（《局方》）
沉香不见火 附子炮去皮脐 胡芦巴酒浸炒
肉桂不见火各半两 茴香 补骨脂酒浸炒
肉豆蔻面裹煨 金铃子去皮核
木香不见火各一两 黑锡
硫黄与黑锡结砂子各三两
上为末同研，酒煮面糊为丸，梧桐子大，阴干，以布袋擦令光莹，每服四十丸，姜汤下。一本有阳起石一两。
愚按，此方镇坠降纳之中，佐以温补、温化、温摄，亦镇静剂类之要方。《局方》用治脾元久冷，上实下虚，及奔豚上气，脚气上攻，并阴阳气不升降，或卒暴中风，痰潮上膈，言语艰涩，神昏气乱等证。查此方肉桂、附子温下；胡芦巴、补骨脂补下；黑锡、硫黄镇下，余五药沉香、茴香、豆蔻、金铃、木香，均属芳香性醒豁药，虽是侧重在补，却是注意在通，虽是侧重在降，却是注意在行。观香药为五复味，其他肉桂香味亦浓，占全方药数过半，方制义可深玩。风火一家，风自火出，故风病挟热者多，然亦有由寒构成者，阴寒之气上冲，则镇降中宜兼温，此为一清一温之对峙。用清各方中，多兼滑泻，用温各方中，多兼补益，此为一补一泻之对峙。下之真元式微，因宜温补其下，上之火气陷没，又当温宣其上，此又为一上一下之对峙。温上之剂，多兼升发，温下之剂，多兼镇降，此又为一升一降之对峙。曰清、曰温、曰补、曰泻、曰上、曰下、曰降、曰升，各有病机，各适其应，如以温下言，方制或补药多于温药，或温药多于补药，是疗法同，而方制不同，或实寒上攻，而用温摄，或虚寒上浮，而亦用温摄，是病理不同，而疗法同，学者明辨慎思，得其所以然之故，尚何疑难寒证难治之有。喻嘉言徐灵胎对本黑锡丹，极端推崇，谓医家宜常备，录之以做温下楷式，然准以金匮风引汤之例，用干姜桂枝而不用附子肉桂，治疗深层之意义学者当进一步穷研领会也。
珍珠母丸（许叔微方）
珍珠母三两 干地黄 当归 柏子仁
酸枣仁 茯神 犀角 龙齿 沉香各半两
上九味为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，辰砂为衣，每服四五十丸，金银薄荷汤送下，日午后卧服。
愚按，此方以润为补，以补为通，培育生机，运旋正气，为镇静剂中之最和缓者。许叔微本事，用治肝经因虚受风，卧则魂散而不守，状如惊悸等证。珍珠母功能泄热潜阳，安神定惊，明眼目，好颜色，补破损，为镇静神经之品，龙齿补脑镇脑，犀角功能冲激，质重能升，气寒而降。再佐沉香，沉香为树结之香，即藉其香以醒豁，又藉其沉以降纳。方共十药，过半数即为补品。地黄、当归，滋养肝肾，二仁茯神，涵濡心脾，纯以补益为润化之本，全方无一暴悍峻厉攻伐泻泄之品，在镇静剂中实为最清纯最平缓之方，血少精亏，虚风上潜，此为中的。主治条文，因虚受风，须知此方非外感风邪所宜，所谓魂散不守，状如惊悸，皆脑神经官能性病变，故疗内风上扬，实为恰合。此方可疗脑充血虚证、脑贫血实证，但药太平缓，卒暴无济，轻重缓急，学者应加注意。
新制睡圣散
曼陀罗精10克 麻蒉精10克
淀粉适量
制法：曼陀罗精、麻蒉精二药混合以适量淀粉为赋形药，研乳制散，共成100克瓶贮，封固密藏，防泄气、潮热，避光及热，本品亦可制为酊剂。
用法：内服散剂微温酒下，一次量0.25～1克，一日量3克，如用酊剂照中华药典规定。
愚按，此方相传为扁鹊传之催眠剂。而拙著国防新中药，用科学方法精制者也。查此方曼陀罗、麻蒉，外人均用为神经药。神经药通例曰兴奋、曰抑制、曰麻醉、曰中毒。本方两药，兴奋少，抑制强，适合镇静催眠。此方准之中西学理，两两昭合。若提出结晶，制作酊剂，尤取世界大同。真以中药为西药，以最古方为最新方。扁鹊生当周秦，在两千五百年前，即知用此二药为催眠剂，东方文化开明之早，真值得惊服。录此以殿镇静之末，为中西学术会通作一引道矣。此方以神经药疗神经病，是为正面疗法，亦即脑神经本体自病疗法。本类其他各方剂，多系内脏干犯神经疗法，学者会通中西，明辨而善用之，不难臻头头是道境谊云。
总按，大脑皮质神经活动，指挥整个机体，故其病变来源亦甚杂，神经本系自病，自当由神经本系施治，但内脏不调，气血上冲，或不上达，其致病为最易最多，如脑充血贫血，血塞血栓，无不来自血液病变，无不来自内脏机能乖常。故古人疗此等病，多侧重治里，多由内脏与脑部关连处立法。本编本类计十方中八方俱兼镇降，虽不是直接抑制神经，却间接抑制干犯神经的内脏，调整内脏与脑部关系，神经统辖整个机体，即以调整整个机体者以调整脑部。至首刊一方，则直接由神经立法，或直接由直接干犯神经的气血立法，方制明白。再将各方汇释如下，第一百合地黄汤，生地清血，百合清气，清气即是清血，宁血即是宁脑，生地用汁，生气未离，能解缓血中偏盛之气，有降低血压之可能，不用兴奋，而用抑制，虽用抑制，而实又补益，此等方制，值得深思。第二、第三、第四，铁精散、银液丹、金箔镇心丸，各以金属药品标名。铁精方佐蛇床，既欲其降敛，又促其冲动；银液方佐南星，既用其冷利，又助其辛开；金箔方用人参、茯苓、山药、甘草，四复味旋运中气，东垣补中是甘温，此补中是甘平，麝香是阴部腺体分泌所凝结，河车乃胎化孕育所形成，既合脏器疗法，又合内分泌疗法。第五方至宝、第六方紫雪、第七方碧雪，均清凉性镇静药，均有醒窍、镇痉、泄热等共同性能。至宝醒窍力大，紫雪镇痉力大，碧雪泄热力大，各有专长，各有适应，后方青黛泻肝，可补全节他方未及，兼合后贤所谓平肝息风之旨，学者所当着眼。第八方黑锡丹为温摄性神经药，阴寒上冲，如《素问》所谓当有所犯大寒，上至脑，镇降固其所宜，而温清不同，寒邪上僭可用，真阳脱出可用，火热狂炎，决不可用，辨证宜确，审证宜精。第九方珍珠母丸，药味多属补润，方意却是镇降，补而不腻，降而不泻，为镇静中最清纯方剂，虚冒虚厥，此为吻合，周身不充血，而脑独充血，周身不贫血，而脑独贫血，此方均可适应。第十方睡圣散，曼陀罗、大麻，外人均用为神经药。此方在本编为方为最古，在本类为方为最切。兴奋少，抑制强，少用而不麻醉，中毒尤不概见。扁鹊生当周秦，时在公历纪元前，即知用此作催眠剂，美其名曰睡圣。东方文化开明之早，真正令人惊服。合观上十方，首方清气清血，杜绝上冲病变来源，可作神经轻病疗法，亦可作神经病预防疗法。末方以神经药疗神经病，为脑神经本系自病之方，即为中风性脑神经病正治之方。后中八方，均属镇降，均是着眼内脏与脑部相连关系，但有轻重之辨，寒热之别，醒窍镇痉泄热，孰强孰弱之分。本编各类整个治疗，无非咸求脑部神经的镇静，学者旁通互证，引而伸之。
第十一编 兴奋方十首
新制麻沸散（华佗方）
曼陀罗精10克 川乌素2.5克 草乌素2.5克
蟾酥0.5克 淀粉适量
制法：蟾酥乳溶滤净，制为粉末，与曼陀罗精、川乌素、草乌素混合，再加适量淀粉为赋形药，制为散，共成100克，瓶贮封固，置于暗处，勿泄气、潮湿。
用法：内服酒水各半下，一次量0.5～1克
愚按，此方相传为华佗留传之麻醉剂。而拙著《国防新中药》，用科学方法精制者也。查此方为历史最古之麻醉剂，史载华佗精方术，针药所不及者，令先以酒服麻沸汤，至醉无所觉，刮破腹背，抽割积聚，若在肠胃，则断截浣洗，净而缝合，敷以神膏，数日子复，是华佗医术，与现代西医外科近似。惜华氏青囊，付之狱卒一炬，复人不知在学术上求进益，反疑史载虚诞。致令外人学术输入，相形见绌，始动目惊心，目眩舌桥。编辑此方，令人感慨发思古之幽情也。考《华佗列传》所载，麻沸原名汤，后人改作散，各本药品，亦有出入。兹考订如本书，本方以曼陀罗花为主药。曼陀花亦名胡茄花，蟾酥乃蟾蜍前脑近眉棱处所分泌，为清凉性神经药，与乌头之为辛温性麻醉药者不同，两两合用，互助曼陀罗麻醉大脑，又可杀二乌热毒，免去副作用，实为配合良好之麻醉剂。西人发明麻醉剂，当在1847年，华氏生当后汉，在未发明麻醉之先即知用麻醉，在科学未萌芽以前所用之药，即与近今科学药理相合。先民造谊，令人惊叹，方今学术日新月异，麻痹不用服剂，而用吸剂，所当进步精研，各本方各药提出结晶纯品，溶于脂肪化合体内，依系仿乙醚之例，定其含量，严其分剂，明其用法，庶发扬国粹与近代麻醉新药，媲美竞耀云。
莨菪散（《外台》方）
猪卵一具阴干 莨菪子三升 牛黄八分
鲤鱼胆五匕 桂心十分
上五味以清酒一升，渍莨菪子，暴干，尽酒止，乃捣合下筛，酒服五分匙，日再，当如醉，不知稍增。
愚按，比方重用莨菪，莨菪性颇暴悍，过量放荡狂奔，故名狂奔草，又名狂奔薯。少则兴奋，多则抑制，初则兴奋，继则抑制，过量则由麻醉以至死亡。本方《外台》载出《古今录验》，主疗五，多灵窍闭阻，乍塞乍通，有反侧羊鸣，目翻吐沫等症，故藉此方兴奋以冲击之。方中猪卵，卵即睾丸。牛黄豁痰，鱼则胜热，桂心以宣发之，酒浸酒服以促助之，方制颇饶义蕴。此外《广济》有莨菪枣，《小品》有莨菪煎丸，一疗积年久咳，一疗卒暴癫狂，或服后口干胸热，或服后头中如有虫行，颈及手足有赤豆处，均莨菪强烈冲激神经象征。疗久咳是麻痹神经，弛缓气道，疗癫狂是冲激神经，以兴奋为抑制。
木鳖散（《永类钤》方）
木鳖子仁每个作两边麸炒过，切碎再炒，去油尽为度，称一两厚桂半两，研末
上二味，制为散，热酒服一至二钱，令醉，得汗愈。
愚按，此方为兴奋神经，通畅隧络，为疗神经冲激之药藉作风湿脚气之力，方制简单精当。木鳖为兴奋神经要药，功效与莨菪相符，性均猛烈，服莨菪过量，则妄言妄动，放荡狂奔，服木鳖过量，则晕眩无主，极小感觉，如微声微光等，均大受影响。木鳖刺激脊髓延髓，疗脚气肿痛，实为中的。本方既用木鳖兴奋，增加其反应机能，彼时虽不知人身整个机体，由大脑皮质统辖，而已由末梢求到中枢。此必各药不效，多方以求，由临床长期阅历乃得。佐肉桂暖肾强心以促助之，酒服挥发弥散以鼓荡之，火气一转，其结乃散。金匮乌头桂枝煎，其知者如醉状，与此方方注令醉得汗愈，一系乌头碱兴奋之力，一系木鳖碱兴奋之力，用之得当，效速功弘。
伏虎丹（《局方》）
草乌头 南星 羊踯躅 白香胶各一两
五灵脂半两 蔓荆子 干生地 白僵蚕各一分
上为细末，酒煮半夏末为糊，丸如龙眼大，每一丸分二服，酒下，日进二服。
愚按，此方为兴奋神经、豁痰宣窍之方，《局方》用治左瘫右痪等证。方名伏虎，颇寓深意，丹溪虎潜，即由此蜕化而出，虎啸则生风，伏虎，即息风的意义。昔之所谓风病，即今之所谓脑神经病，前已诠释，诸可会参。本方羊踯躅，即闹羊花，又名羊不食，为兴奋神经要药，有大毒，惟其毒大，是以力大，草乌驱寒之中，兼能冲激神经，南星逐痰之中，亦兼冲激神经，对内脏与脑部机能障碍，隧道痹阻，寒湿凝滞，此为中的。白胶香原系枫脂，干生地又名地髓，二药醒豁滋沃，既可培育体力，又可解缓诸药毒烈，灵脂有缓解平滑肌痉挛之功。僵蚕祛风、化痰，治惊。蔓荆清风通络，豁痰醒气，顺其性而利导之。方末三药，用量各一分，疑误。蔓荆风药，但藉作引导，一分可矣，若僵蚕，实无一分之必要；地黄，更无一分之可能。此方移疗中风性神经病，拟以缬草易蔓荆，生地用量加五倍，服量作每次一丸，方义不尤深切，方制不更完美。
蟾酥丸（《圣惠》方）
蟾酥二钱 干蝎 天麻各半两
上三味，将蟾酥用汤化开为糊，合捣丸绿豆大，每服一至二丸，豆淋豆酒下。
愚按，此方强心醒脑，而兼祛风化毒之方，《圣惠》原用以疗破伤风等证，本篇移治中风性脑神经病，与纯单辛烈冲者有别。蟾酥为兴奋强心药，又可醒豁神经，凡寒邪凝泣宜用温药以冲动之，蟾酥冲动特甚。本方原以蟾酥为主药，佐药全蝎，祛风而兼攻结，天麻清风而兼扶正，仍是旧说脑为风病之意，协蟾酥以适其兴奋醒脑、消炎化毒之功。蟾酥用量小于佐药五倍，以蟾酥为精华药也。脑充血类多实证，多风火相煽，狂炎上扬，隧道因而壅塞，疗法既欲其降敛，以宁谧之，又欲其冲动，以醒豁之，乌头砒石之温毒，巴豆斑蝥之温泄，全蝎蜈蚣之温散，虽冲激有加，而性质各别，用者须当着眼。惟蟾酥清心化毒，解凝制炎，而又冲动兴奋，功效实为优良。
天仙子丸（《圣济》方）
天仙子二钱 大草乌 甘草各半两 五灵脂一两
上四味为末，糊丸梧桐子大，以螺青为衣，每服十丸，男子菖蒲酒下，女人芫花汤下。
愚按，此方兴奋大脑，打通经隧，温寒解凝，活血宣窍《圣济总录》，原用治风痹厥痛，曰痹曰痛，均神经障碍闭阻象征，痹即运动神经病变，虽局部感觉障碍，仍须大脑知觉区参加，痛即知觉神经病变，虽局部障碍，仍须大脑知觉区参加生理统一联系，病理亦统一联系。天仙子即莨菪之别名，草乌即乌头之野生者，二药均冲动力强。本方既用天仙子，又用大草乌，是为双料兴奋神经剂，性力颇强，用之得当，可恰达兴奋阶段限度。但此方冲击力大，温热力大，稍过即由抑制进入麻醉，或由麻醉转入致死，且宜寒证，而不宜热证，设风火狂炎，气升痰升火升，幸勿误投。
缬草根散（《药典》方）
缬草根一钱
上一味为粉末，分二次酒服。
愚按，此方为醒豁神经，最和平稳妥之方。缬草原名甘松又名甘松香，功能醒脑镇痉，舒气定痛。此方陈存仁《药典载出日本药局方，用治癫、诸神经痉挛等证，谓功效甚优如脑神经及心脏衰弱者，此药能使健运，失气昏迷者，能令其苏醒，大抵用于神经病，效力甚著，用于神经易受感触，发生搐搦诸病之人，或虚惫特甚，搐搦频发之人，尤为稳妥良好盖本品少剧烈刺激，用量稍大，亦少激惹。本品若汤剂用煎则易于挥发弥散，不如酒剂粉剂浑全，此方用粉，颇合斯义本方缓和，乃由醒豁而达于兴奋，置之本编兴奋剂内，实为恰当吻合。其为神经障碍实证，此方能宣通而使开，其为神经衰弱虚证，此方能促助而使强。
当归四逆加吴茱萸生姜汤（《伤寒》方）
当归 桂枝 芍药 细辛各三两
大枣二十五枚 甘草 通草各二两
吴茱萸二升 生姜半斤
上九味，以清水六升，清酒六升，煮取五升，分温五服。
愚按，此方为振肝醒脑通络回苏之方。肝气横决，风火狂炎，最易诱起脑充血，而肝阳不振，血脉凝滞，亦不易诱起脑贫血，充血宜清、宜泄、宜降敛，贫血宜温、宜补、宜升发。当归四逆汤为治血分四逆之法，加吴茱萸、生姜，则冲动温宣之力更大，附子、干姜、吴茱萸，均温寒要药，附子温肾，干姜温脾，吴萸温肝，各有专长，但姜、附均守而不走，其能通脉宣阳，鼓舞一身机能者，乃温而行之，从功用推出，惟吴萸气味俱厚，冲激力大。此方与诸四逆汤同而不同，彼为亡阳，重在温中温下，此为气血凝滞，特疏利之，冲激之而已。气行则血行，气通则血通，气通厥回，血通瘀散，吴萸与细辛相得益彰，得酒煮挥发甚易，和生姜宣通更速，在四逆回阳各方中，别饶劲气。当归四逆，《伤寒》原治手足厥寒，脉微欲绝。久寒则加吴茱萸、生姜，久字宜着眼，然厥逆久寒，当温煦大力宣发，则大寒卒中，更当温煦大力宣发，理甚明显，只用生姜而不用干姜，不用附子而只用吴萸，所以然者，寒凝血分，郁滞不通，此时即用干姜、附子，犹隔一层，温中温下，吴萸、生姜不及干姜、附子；深入浊阴，开通经隧，干姜、附子不如吴萸、生姜。中风病多热证，多用平肝息风，镇潜泄泻，与此为一清一温、一虚一实、一升一降之对峙，学者须求其所以然。
乌头桂枝汤（《金匮》方）
乌头大者五枚，熬去皮，不咀
上一味，以蜜二升，煎减半，去滓，以桂枝汤五合解之，令得一升后，初服二合，不知，即服三合，又不知，复加至五合，其知者如醉状，得吐为中病。
愚按，此方复阳救厥，醒脑回苏，藉辛温为冲动，为中法温剂中之最有力者。《金匮》原治寒疝，腹中痛，冷逆，手足不仁，灸刺诸药所不能治等症。上述症，灸刺诸药原能治，而不治者，其非寻常寒湿痹着，而为神经性痛痹可知。在诸亡阳证，仲景不过四逆、白通、通脉四逆而止，而此方辛温迅发，大力鼓荡，讵得无故，方注其知者如醉状。如醉状，即轻度麻醉，是本方由内脏求到脑部，由末梢求到中枢。查乌头大温大毒，猎人煎汁以毒禽兽，名曰射罔，此方乌头久煎，汁浓如膏，故曰以桂枝汤一合解之。乌头现人用为麻醉药及镇静药，适量即能大减血液循环速率，使血压降低，温药本属兴奋，或适量兴奋，大量麻醉，本品毒性剧烈，易由兴奋而至麻醉，其曰镇静，即麻醉深剧之反应，乃药理转变之镇静，非生理安适之镇静也。此方是治神经性厥痛肢痹，非治风湿性厥痛肢痹，用疗痛痹，尚属借治，用疗神经，乃为本能。风自火出，风火一家，中风病固热证为多，然亦有《素问》所谓当有所犯大寒上至脑，及寒带酷冷地方，路行倒毙，苟非大温冲动，或大温挟毒冲动，其何能济。此方实为复阳救厥、醒脑回苏灵丹，但风火狂炎，气升痰升火升，误投此剂，则祸立至矣。卒病用药宜专，卒病辨证尤宜审。生死之关，学者能毋兢兢乎。
新制乙醚（《国防新中药》方）
浓硫酸60克 90％乙醇40克 70％乙醇16克
制法：用硫酸作用于醇，加热显焰，自二分子醇中，夺去一分子水，再经分溜精制，而得。贮黄色瓶密塞封固，再加锡纸包裹，置冷暗处，避光及热，麻醉用品须符合中国药典之规定，本品置空气中24小时即失效。
用法：用为吸剂，全身麻醉药，一次量1～2毫升，本品亦可作局部麻醉剂，或用喷雾器喷注或涂搽兼可用，小剂量或伍他药内服。
愚按，此方为麻醉药中习用最著名之方，拙著《国防新中药》，用本国材料与药典规定精制。查乙醚旧称作以脱或简称醚，又名醇精，本编兴奋类各方加本品少许，疗效更大更速，是本品可分用，亦可合用，可外用，亦可内用，可作吸剂亦可作服剂用。但审证宜精，用量宜慎，急不伤峻，缓不伤怠，退不失职，进不行险。凡药皆然，固不仅本编本节本方一项尔尔也。
总按，昔脑之学说未昌，故古人不知中风病为脑病，不知脑神经支配内脏一切生理机能，不知脑神经指挥全体一切生理活动，病理既不了解，治疗即多隔阂，其半身不遂者曰风，但臂不遂者曰痹，其关节不利者曰风湿痹，足腿肿痛痿躄者曰干湿脚气，统不知为神经关系，但虽不明神经之病理，却已悟到神经之疗法，此盖数千年临床经验，诸药不疗，灸刺无灵，几经思维，几经历验，乃由外悟到内，由下悟到上，由末梢悟到根本，因限于时代，特未能恺切明言。本编选辑各方，若莨菪、若木鳖、若羊踯躅、若曼陀罗、若蟾酥、若缬草、若川乌、草乌，外人所用为神经药者，均赫然明著于各方之内，真堪惊异。再将各方汇释如下，第一方麻沸散，以曼陀罗为主药，曼陀罗麻醉大脑，二乌为温热性神经药，蟾酥为清凉性神经药，二者合用相抑制可见却许副作用。本编义取兴奋，不取麻醉，用量宜在小剂限度内，较原量减半，不知进加，所当着眼。第二方莨菪散，第三方木鳖散，莨菪、木鳖，均疗神经正面要药。第四方伏虎丹，平肝方能息风，益水乃能敛阳。第五方蟾酥丸，蟾酥为兴奋强心药，生地富液汁，有此清凉，无此冲动。第六方天仙子丸，第七方缬草根散，天仙子即莨菪，缬草根即甘松，一佐灵脂，引导阴分，一用酒服，弥散阳分，引导阴分者，可使入阴而返于下，弥散阳分者，可使出阳而通于上。第八、第九两方，当归四逆加吴茱萸生姜汤、乌头桂枝汤，均大辛大温之剂，一启下焦之生气，一振肝木之颓阳。人只知乌头为神经冲动药，而不知吴萸尤为神经冲动药也。但为寒为热，为虚为实，勿得误投。殿末第十方新制乙醚，本是中药材料，却用西药名称，本是西药原理，却度中药疗法。变适量为小量，以吸剂作服剂，药名精制，开中药改良之先声。服用中法得西药活用精蕴，古今原可调和，中西亦可会通，岂特本药，岂特本方，本编全体方均可作如是观耳。合观上十方，除首方为中国最早麻醉剂，末方为西人习用麻醉剂外，余八方，原本均非疗神经之方，然原方内所用之药均系神经之药，神经药通例，少则兴奋，多则麻醉，兴奋为麻醉的过程，麻醉为兴奋的转变，兴奋与麻醉只隔一间，麻醉与致死亦只隔一间。疗中风神经闭阻，特醒豁之，微达兴奋程度即可矣，非重证无须由兴奋而达抑制，以转入麻醉，盖醒豁的宁谧是安适自然的，抑制的宁谧是损害强制的。
本编方剂共十一节，惟后二节镇静兴奋，为神经正面治疗，余九节乃调和内脏，暨人身体整个机体，因而由内脏以及脑部，由末梢以及中枢，为神经间接治疗，学者统观其全，则因应咸宜，其亦可以通于无穷矣。