《内经·疟论》
黄帝曰：夫痎疟皆生于风，其蓄作有时者，何也？岐伯曰：疟之始发也，先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓颌，腰脊俱痛，寒去则内外皆热，头痛如破，渴欲饮冷。
曰：何气使然也？曰：阴阳上下交争，虚实更作，阴阳相移也。阳并于阴，则阴实而阳虚，阳明虚，则寒栗鼓颌也；巨阳虚，则腰背头项痛；三阳俱虚，则阴气胜，阴气胜则骨寒而痛，寒生于内，故中外皆寒。阳盛则外热，阴虚则内热，外内皆热则喘而渴，故欲冷饮也。此皆得之夏伤于暑，热气盛，藏于皮肤之内、肠胃之外，此荣气之所舍也。此令人汗空疏，腠理开，因得秋气，汗出遇风，及得之以浴，水气舍于皮肤之内，与卫气并居。卫气者，昼日行于阳，夜行于阴，此气得阳而外去，得阴而内薄，内外相薄，是以日作。
曰：其间日而作者，何也？曰：其气之舍深，内薄于阴，阳气独发，阴邪内著，阴与阳争不得出，是以间日而作也。
曰：其作日晏[1] 与其日早者，何气使然？曰：邪气客于风府，循膂[2] 而下，卫气一日一夜大会于风府，其明日日下一节，故其作也晏，此先客于脊骨背也，每至于风府则腠理开，腠理开则邪气入，邪气入则病作，以此日作稍益晏也。其出于风府，日下一节，二十五日下至骶骨，二十六日入于脊内，注于伏膂之脉，其气上行，九日出于缺盆之中，其气日高，故作日益早也。其间日发者，由邪气内薄于五脏，横连募亦作膜原也。其道远，其气深，其行迟，不能与卫气俱行，不得皆出，故间日乃作也。
曰：夫子言卫气每至于风府，腠理乃发，发则邪气入，入则病作。今卫气日下一节，其气之发也，不当风府，其日作者奈何？曰：此邪气客于头项，循膂而下者也，故虚实不同，邪中异所，则不得当其风府也。故邪中于头项者，气至头项而病；中于背者，气至背而病；中于腰脊者，气至腰脊而病；中于手足者，气至手足而病。卫气之所在，与邪气相[3] 合，则病作。故风无常府，卫气之所发，必开其腠理，邪气之所合，则其府也。
曰：夫风之与疟也，相似同类，而风独常在，疟得有时而休者何也？曰：风气留其处，故常在；疟气随经络沉以内薄，故卫气应乃作。
曰：疟先寒而后热者何也？曰：夏伤于大暑，其汗大出，腠理开发，因遇夏气凄沧之水寒，藏于腠理皮肤之中，秋伤于风，则成病矣。夫寒者，阴气也，风者，阳气也。先伤于寒而后伤于风，故先寒而后热也，病以时作，名曰寒疟。
曰：先热而后寒者何也？曰：此先伤于风而后伤于寒，故先热而后寒也，亦以时作，名曰温疟。其但热而不寒者，阴气先绝，阳气独发，则少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟[4] 。
曰：夫经言有余者泻之，不足者补之。今热为有余，寒为不足。夫疟者之寒，汤火不能温也，及其热，冰水不能寒也，此皆有余不足之类。当此之时，良工不能止，必须其自衰乃刺之，其故何也？曰：经言无刺熇熇之热，无刺浑浑之脉，无刺漉漉之汗，故为其病逆，未可治也。夫疟之始发也，阳气并于阴，当是之时，阳虚而阴盛，外无气，故先寒栗也；阴气逆极，则复出之阳，阳与阴复并于外，则阴虚而阳实，故先热而渴。夫疟气者，并于阳则阳胜，并于阴则阴胜；阴胜则寒，阳胜则热。疟者，风寒之不常也，病极则复。至病之发也，如火之热，如风雨不可当也。故经言曰：方其盛时必毁，因其衰也，事必大昌，此之谓也。夫疟之未发也，阴未并阳，阳未并阴，因而调之，真气得安，邪气乃亡。故工不能治其已发，为其气逆也。
曰：攻之奈何？早晏何如？曰：疟之且发也，阳阴之且移也，必从四末始也。阳已伤，阴从之，故先其时，坚束其处，令邪气不得入，阴气不得出，审候见之，在孙络盛坚而血者皆取之，此真一作其，又作直往而未得并者也。
曰：疟不发，其应何如？曰：疟气者，必更盛更虚。当气之所在也，病在阳，则热而脉躁；在阴，则寒而脉静；极则阴阳俱衰，卫气相离，故病得休；卫气集，则复病也。
曰：时有间二日或至数日发，或渴或不渴，其故何也？曰：其间日者，邪气与卫气客于六腑，而有时相失，不能相得，故休数日乃作也。疟者，阴阳更胜也，或甚或不甚，故或渴或不渴。
曰：论言夏伤于暑，秋必病疟。今疟不必应者何也？曰：此应四时者也。其病异形者，反四时也。其以秋病者寒甚，以冬病者寒不甚，以春病者恶风，以夏病者多汗。
曰：夫病温疟与寒疟而皆安舍，舍于何脏？曰：温疟者，得之冬中于风，寒气藏于骨髓之中，至春则阳气大发，邪气不能自出，因遇大暑，脑髓烁，肌肉消，腠理发泄，或有所用力，邪气与汗皆出。此病藏于肾，其气先从内出之于外也。如是者，阴虚而阳盛，阳盛则热矣，衰则气复反入，入则阳虚，阳虚则寒矣，故先热而后寒，名曰温疟。
曰：瘅疟何如？曰：瘅疟者，肺素有热气盛于身，厥逆上冲，中气实而不外泄，因有所用力，腠理开，风寒舍于皮肤之内，分肉之间而发，发则阳气盛，阳气盛而不衰则病矣。其气不及于阴，故但热而不寒，气内藏于心，而外舍于分肉之间，令人消烁脱肉，故命曰瘅疟。
张子和疟论[5]
夫疟，犹酷虐之虐也。以夏伤酷暑而成痎疟也。又有 疟，连岁不已，此肝经肥气之积也。多在左胁之下，状如覆杯，是为 疟，犹 也。久而不已，令人瘦也。《内经》既以夏伤于暑而为疟，何后世之医者，皆以脾寒治之？世医既不知邪热畜积之深为寒战，遂为寒战所惑，又不悟邪热入而后出于表，发为燥渴，遂为交争所感，相传以姜附、硫黄、平胃、异攻散、交解饮子治之。百千之中，幸其一效，执以为是，至使父子弟兄相传，及其疟之甚者，则归之崇怪，岂可不大笑耶！《内经》拘[6] 于鬼神者，不可与言至德。何世俗之愚而难化也？又或因夏日饮冷过常，伤食生硬瓜果梨枣之属，指为食疟。此又非也。岂知《内经》之论则不然。夏伤于暑，遇秋之风，因劳而汗，玄府受风，复遇悽怆之水，风闭而不出，舍于肠胃之外，与荣卫并行，昼行于阳，夜行于阴。邪热浅，则连日而作；邪热深，则间日而作。并入于里则热，并入于表则寒。若此而论，了不干于脾。何后世论药如此之差误也？
以时言之，治平之时，常疟病少；扰攘之时，常疟病多。治平之时，虽用砒石、辰砂有毒之药治之，亦能取效。缘治平之时，其民夷静，故虽以热攻热，亦少后患。至于扰攘之时，其民劳若，不可遂用大毒大热之药，若以热攻其热，甚则转为吐血、泄血、痈疽、疮疡、呕吐之疾。盖扰攘之时，政令烦乱，徭役纷冗，朝戈暮戟，略无少暇，内火与外火皆动，在侯伯官吏犹甚，岂可与夷静之人同法而治哉！
余亲见太和六年丙寅，南征师旅大举，至明年军回。是岁瘴疠杀人，莫知其数。昏瞀懊 ，十死八九，皆火之化也。次岁，疟病大作，侯伯官吏，上下皆病。轻者旬月，甚者弥年。夫富贵之人，劳心役智，不可骤用砒石大毒之药，止宜先以白虎汤加人参，小柴胡汤、五苓散之类顿服，立解或不愈者，可服神佑丸减用神芎等；甚者，可大小承气汤，下之五七行或十余行，峻泄夏月积热暑毒之气。此药虽泄，而无损于脏腑，乃所以安脏腑也。次以桂苓甘露散、石膏知母汤、大小柴胡汤、人参柴胡饮子，量虚实加减而用之。此药皆能治寒热往来，日晡发作。与治伤寒，其法颇同。更不愈者，以常山散吐之，无不愈者。余尝用张长沙汗下吐三法，愈疟极多。大忌错作脾寒，用暴热之药治之。纵有愈者，后必发疮疽下血之病，不死亦危。
余自先世授以医方，至于今日三[7] 十余年，苟不谙练，岂敢如是决哉！又尝观《刺疟论》五十九刺，一刺则衰，再刺则去，三刺则已。会陈下有病疟二年不愈者，止服温热之剂，渐至衰羸，命予药之。余见其羸，亦不敢便投寒凉之剂，乃取《内经·刺疟论》详之。曰：诸疟不已，刺十指间出血。正当发时，余刺其十指出血，血止而寒热立止。咸骇其神。余非炫术，窃见晚学之人，不考诰典，谬说鬼疾，妄求符录，祈祷辟魔，法外旁寻，以致病人迁延危殆。
疟病，除岚瘴一二发必死，其余五脏六腑疟皆不死，如有死者，皆方士误杀之也。或曰：汝言疟因于暑者，春发之疟，亦伤暑乎？余曰：此疟最深。何哉？暑伏于秋冬而不发，至春始发，此疟之深者。《内经·气交变大论》：岁火太过，炎暑流行，金肺受邪。启玄子云：火不以德，邪害于肺金也。故金肺先病，以金气不及，故为病。又经曰：岁火太过，大热先发，故民病疟。少气、喘咳，血溢、血注下，嗌燥、耳聋、中热，肩背热，上应荧惑星，见则山泽燔燎，雨乃不降，烁石消金，涸泉焦草，火星大而明见。注曰：火无德令，纵热害金，水复制心，故心火自病。荧惑见则酷法大，故疟常与酷吏之政并行。或酷政行于先，而疟气应于后；或疟气行于先，而酷政应于后。昔人有诗云：大暑去酷吏。此言虽不为医设，亦有医巫之旨，有以暗相符者也。以前人论疟者，未尝及于此。故予发之。及知圣人立疟之名，必有所谓云。
又《内经·咳论》[8]
黄帝曰：肺之令人咳，何也？岐伯曰：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。
曰：愿闻其状？曰：皮毛者，肺之合也；皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺则肺寒，肺寒则内外合邪，因而客之，则为肺咳。五脏各以其时受病，非其时，各传以与之。人与天地相参，故五脏各以治时感于寒则受病，微则为咳，甚者为泄为痛。乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受邪，乘夏则心先乘之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。心咳之状，咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿喉痹。肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胠下满。脾咳之状，咳则右胁下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。肾咳之状，咳则背腰相引而痛，甚则咳涎。五脏之久咳，乃移于六腑。脾咳不已，则胃受之，胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。肝咳不已，则胆受之，胆咳之状，咳呕胆汁。肺咳不已，则大肠受之，大肠咳状，咳而遗失。心咳不已，则小肠受之；小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。久咳不已，则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满，不欲饮食。此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾而面浮肿气逆也。
曰：治之奈何？曰：治脏者，治其腧；治腑者，治其合；浮肿者，治其经。
张子和咳分六气论[9]
嗽与咳，一证也，后人或以嗽为阳，咳为阴，亦无考据。且《内经·欬论》一篇，纯说嗽也，其中无欬字。由是言之，咳即嗽也，嗽即咳也。《阴阳应象大论》云：秋伤于湿，冬生咳嗽。又《五脏生成篇》云：咳嗽上气。又《诊要经终》云：春刺秋分，环为咳嗽。又《示从容篇》云：咳嗽烦冤者，肾气之逆也。《素问》惟以四处连言咳嗽，其余篇中，止言咳不言嗽，乃知咳、嗽一证也。或言嗽为别一证，如《伤寒》书中说：咳逆，即咽中作梯磴之声者是也。此一说，非《内经》止以嗽为欬。《生气通天论》云：秋伤于湿，上逆而欬。与《大象论》文义同，而无嗽字。乃知欬即是嗽明矣。
嗽之为病，自古归之肺。此言固不易也。《素问》言：肺病喘欬逆。又曰：欬嗽上气，厥在胸中，过在手太阴、阳明。《灵枢》十二经，惟太阴肺经云：肺胀满，膨膨而喘咳。他经则不言。《素问·咳论》虽言五脏六腑皆有欬，要之止以肺为主。《素问》言：皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪气。注云：邪，谓寒气。经又云：邪气以从其合也。其寒饮食入胃，从脾脉上至于肺则肺寒，肺寒则内外合邪，因而客之，则为肺欬。后人见是言，断嗽为寒，更不参较他篇，岂知六气皆能嗽人！
若谓欬止为寒邪[10] ，何以岁火太过，炎暑流行，金肺受邪，民病欬嗽？岁木不及，心气晚治，上胜肺金，欬而鼽。从革之纪，金不及也，其病嚏欬。坚成之纪，金太过也，上徵与正商同，其病欬。少阳司天，火气下临，肺金上从，欬嚏衄。少阳司天，火淫所胜，欬、唾血、烦心。少阳司天，主胜则胸满欬。少阳司天之气，热郁于上，欬逆呕吐，三之气，炎暑至，民病欬呕。终之气，阳气不藏而欬。少阳之复，枯燥烦热，惊瘛欬衄，甚则欬逆而血泄。少阴司天，热气生于上，清气生于下，寒热凌犯而生于中，民病欬喘。三之气，天政布，大火行，余火内格，肿于上，欬喘，甚则血溢。少阴司天，客胜则鼽嚏；甚则欬喘。少阴之复，燠热内作，气动于左，上行于右，欬，皮肤痛，则入肺，欬而鼻渊。若此之类，皆生于火与热也，岂可专于寒乎。
谓欬止于热与火耶？厥阴司天，客胜则耳鸣掉眩，甚则欬。若此之类，乃生于风，岂可专于热与火也。
谓欬专于风耶？太阴司天，湿淫所胜，欬唾则有血。太阴之复，湿变乃举，饮发于中，欬喘有声。若此之类，乃生于湿，岂可专于风也。
谓欬止于湿耶？金郁之发，民病欬逆，心协痛。岁金太过，燥气流行，肝木受邪，民病欬喘逆。逆甚而呕血。阳明司天，金火合德。民病欬嗌塞。阳明司天，燥淫所胜，欬，腹中鸣。阳明司天，清复喘余，则欬衄嗌塞，心膈中热。欬不止，而目血出者死。阳明之胜，清发于中，嗌塞而欬。阳明之复，清气大举，欬哕烦心。若此之类，皆生于燥，岂可专于湿也。
谓欬止于燥耶？太阳司天，客气胜则胸中不利，出清涕，感寒则欬。若此之类，乃生于寒，岂可专于燥也。
又肺风之状，多汗恶风，色皏然白，时欬短气，昼日则差，夜暮则甚，亦风欬也。劳风，欬出清黄涕，其状如脓，大如弹丸，亦风咳也。有所亡失，所求不得，则发肺鸣，鸣则肺热叶焦，亦热欬也。阳明厥逆，喘欬身热，亦热欬。一阳发病，少气善欬，亦火欬也。喘咳者，水气并于阳明，亦湿欬也。风水不能正偃则欬，亦湿欬也。肾气腹大，胫肿，喘欬身重，亦湿欬也。脾痹者，四肢懈堕，发欬呕汁，上为大寒，亦寒欬也。咳之六气，固然可以辩。其六者之状：风乘肺者，日夜无度，汗出头痛，涎痰不利，非风欬之云乎？热乘肺者，急喘而嗽，面赤潮热手足寒，乳子亦多有之，非暑欬之云乎？火乘肺者，咳喘上壅，涕唾出血，甚者，七窍血溢，非火欬之云乎？燥乘肺者，气壅不利，百节内痛，头面汗出，寒热往来，皮肤干枯，细疮燥痒，大便秘涩，涕唾稠粘，非燥欬之云乎？寒乘肺者，或因形寒饮冷，冬月坐卧湿地，或冒冷风寒，秋冬水中感之，嗽急而喘，非寒咳之云乎？
其法治也：风之嗽，治以通圣散加半夏，大人参半夏丸，甚者汗之；暑之嗽，治以白虎汤、洗心散、凉膈散，加蜜一匙[11] ，遂[12] 为呷之；火之嗽，治以黄连解毒汤、洗心散、三黄丸，甚者，加以咸寒大下之；湿之嗽，治以五苓散、桂苓甘露散及白术丸，甚者，以三花神佑丸下之；燥之嗽，治以木香葶苈散、大黄黄连阿胶丸，甚者，以咸寒大下之；寒之嗽，治以宁神散、宁肺散；有寒痰在上者，以瓜蒂散越之。此法虽已几于万全，然老幼强弱、虚实肥瘦不同，临时审定，权衡可也。病有变态，而吾之方，亦与之俱变。然则枯矾、干姜、乌梅、罂粟壳，其误人也不为少矣。呜乎！有人自幼咳嗽，至老不愈，而亦不死者，余平生见此等无限。或小年欬嗽，不计男女，不数月而殒者，亦无限矣。夫宁神、宁肺散，此等之人，岂有不曾服者哉？其不愈而死者，以其非寒嗽故也。彼执款冬花、佛耳草至死不移者，虽与之，割席而坐可也。曹魏时，军吏李成苦欬嗽，昼夜不寐，时吐脓血。华佗以谓[13] ：咳之所吐，非从肺来，以苦剂两钱匕，吐脓血二升余而瘥。若此之嗽，人不可不知也。
徐叔拱[14] 咳嗽辩疗论
夫咳嗽为患，但一染而难愈，用药而少效者，皆所感不同。药用不对，是谓不分经络脏腑之患，又不辩风寒暑湿燥火，冷热虚实之因，则如外感六淫，郁而成火，必六淫相合，内伤五脏相胜，必五邪相并，有此不同。今之医者，瞢[15] 然不知，杂乱无统，谬用散敛、寒热温凉、补泻之剂，致使轻者反重而难治，重者垂死而不可救药者多矣。殊不知咳者，谓有声而无痰也，其声咳咳然，声重从丹田下起，连咳三五七声，或十数声者是也。盖因肺气伤而不清者也。嗽者，谓无声而有痰也，其声轻，隐隐然在上焦中，起声不甚发出者是也。盖因脾湿，动而为痰，上作嗽也。咳嗽者，谓有痰而即声，其声从从然，连接十余声，咳嗽出痰方止是也。盖因伤于肺气而咳，动脾湿而咳，因而为嗽也。经曰：秋伤于湿，冬必咳嗽。大抵素秋之气宜清肃，而反动之，则气上冲而为咳嗽，甚则动于湿，而为痰也。其有痰者，寒少热多，各随脏腑四时伤感之因而辩治之。
春为肝咳嗽，夏为心咳嗽，秋为肺咳嗽，冬为肾咳嗽，四季月脾胃咳嗽。有三焦咳嗽，有风咳嗽，寒咳嗽，热咳嗽，暑咳嗽，湿咳嗽，痰咳嗽，气咳嗽，虚咳嗽，七情咳嗽，劳虚咳嗽，气实咳嗽，肺气耗散咳嗽，冷咳嗽，跌扑[16] 负重伤损咳嗽。肺之积，名曰息贲而咳嗽。房劳肾水虚不能制火，相火与心火炎上而克肺金，名曰火刑金咳嗽。饮食过度咳嗽，夫饮肿胀咳嗽，水伤心下咳嗽。肺痈咳嗽，肺痿咳嗽，嗝咳嗽，伤寒咳嗽，妇人产前产后咳嗽。 齁喘嗽，即气喘促咳嗽。如此数者，当推何因？当分何脉？当用何药？假令脉浮缓为风，风宜发散，非麻黄、细辛、旋覆花、前胡之属，金沸草散、参苏饮之类，则不能散其风邪。脉弦紧为寒，寒宜温解，非干姜、官桂、款花、佛耳草之属，理中汤、温肺汤之类，则不能温其寒邪。脉虚软为暑，暑当清之，非柴胡、黄芩、地骨皮之类，六和汤中加麦门冬、乌梅之属，则不能清其暑毒。脉沉涩为湿，湿当燥之，非苍术、白术辈，不换金正气散、白术散之类，则不能燥其湿。脉弦滑，在胃口则为痰，痰当利之，非白芥子、皂角、加减二陈汤、导痰汤之属，非半夏、南星、茯苓、陈皮之类，则不能去其痰涎。脉浮盛在气口者，则为气，气当舒之，非紫苏、香附、枳壳并香砂二陈汤，紫苏子汤、加减三奇汤之属，则不能升降郁结之气。脉虚弱，渐细者为虚，虚宜温补，非钟乳、阿胶、黄芪、人参，不能补肺之虚；虚而极作喘急，又当暖补镇坠于下。脉弦细数者，为虚劳，劳则当滋养血气，非人参、天门、麦门、五味子、当归之属，并黄芪鳖甲散、秦艽鳖甲散之类，则不能滋养荣卫。脉沉实有力者，为气实，气实则当泻之，非葶苈、桑白皮之属，以泻白散、平肺汤之类，则不能以泻肺之实。脉濡而弱者，为肺气耗散，耗散则宜敛，非粟壳、诃子、乌梅酸涩之属，提金散、细辛五味子汤之类，则不能以收敛肺气。虽各分条目，乃风寒暑湿之气伤人，必先伤皮毛，皮毛属肺，所以喘嗽自肺而始，于后条中，推其因而施治之，为可也。中间又有散敛二法：敛者，谓收敛肺气也；散者，谓解散寒邪也。宜散而敛，则肺寒邪一时敛住，为害非轻；宜敛而散，则肺气弱，一时发散，而走泄正气，害亦非小。且如感风咳嗽已，经散之后其表虚，复感寒邪，虚邪相乘，又为喘嗽。若欲散风，则愈重而虚；其肺若收敛，则愈又滞其邪。当先轻解，渐次敛之肺，不致虚，邪不致滞，喘嗽自止矣。又要分五脏痰气，假令湿在肝，曰风痰；湿在脾，曰湿痰；湿在肺，曰气痰；湿在肾，曰寒痰。又当审而治之。
嗽者，治痰为先，治痰下气为上，以白芥子加减皂角、青礞石之类，南星、半夏胜其痰，而咳嗽自愈；以木香、枳壳、陈皮、紫苏、桔梗之属利其气，而痰自下。咳而无痰者，以甘辛润肺，则愈矣；有痰而能食者，大承气汤下之；有痰而不能食者，厚朴汤主之。夏月而嗽发热，谓之热痰，小柴胡四两，加石膏一两，知母半两主之。冬月嗽，因感寒邪，谓之寒嗽，小青龙汤加杏子服之。然此诸例，更当在临病随时问其所因，候其所患，切其脉理，辩其虚实寒热，对证施治用药；寻其风寒暑湿之由，求其痰气虚劳之所致，酌用发表淫里之剂，补泻散敛之方，因证临时用药不错，其不中者，未之有也，何患喘嗽之不安哉？今略考其门，叙条列于后，当择而用之，庶不临患而无措手也[17] 。
何柏斋论咳嗽[18]
咳嗽专主肺经为是，其余脏腑，不过相因及之耳。治法则以通调肺气为主。但肺气不通，其端不可以一言尽耳。《病机机要》谓：咳无痰而有声，肺气伤而不清；嗽无声而有痰，脾湿动而为痰；咳嗽有声有痰，因肺气动于脾，因咳而有嗽也。窃谓此论咳嗽二证，盖倒说也。
肺为气主，而声出焉。肺伤寒，饮郁而为痰。声欲上出，为痰所膈，故相攻而作声，痰出声乃通利，斯谓之咳。外感风寒，肺管为寒气束，声出不利，故亦相攻作声，然无物也，斯谓之嗽。
咳字从亥，亥者，有形之物也，故果核、草亥，皆从亥，亥复有膈阂之义。嗽字从束，从吹。此古人制字之妙，乃二证之所以分也。但二证亦尝相因，医书不甚分别。至于肺伤血出，阻膈气道，则亦咳之类也。
又刘河间吐泻论[19]
吐下霍乱，三焦为水谷传化之道路，热气甚则传化失常，而吐泻霍乱，火性燥动故也。或云热无吐泻，止是停寒者，误也。大法吐泻烦渴为热，不渴为寒，或热吐泻，始得之亦有不渴者；若不止则亡液，而后必渴。或寒本不渴，若亡津液过多，则亦燥而渴也。但寒者脉当沉细而迟；热者脉当实大而数；或损气亡津液过极，则脉亦不能实数而反迟缓，虽尔，亦为热矣。又曰：泻白为寒，青黄红赤黑皆为热也。盖泻白者，肺之色也，由寒水甚而制火，不能平金，则肺金自甚，故色白也，如浊水凝冰，则自然清莹而明白。利色青者，肝木之色也，由火甚制金，不能平木，则肝木自甚，故色青也。或言利色青为寒者，误也。仲景法曰：少阴病，下利清水，色纯青者，热在里也，大承气汤下之。及夫小儿热甚急惊，利色皆多青，为热明矣。利色黄者，由火甚则水必衰，而脾土自旺，故色黄也。利色红为热者，心火之色也；或赤者，热深甚也。至若利色黑，亦为热者，由火热过极，则反兼水化制之，故色黑也。如伤寒阳明病，热极则日哺潮热，甚则不识人，循衣摸床，独语如见鬼状，法当大[20] 承气汤下之。大便不黑者易治，黑者难治。诸利同法。
然辩利色以明寒热者，更当审其饮食药物之色。如小儿病热，吐泻霍乱，其乳未及消化，而利尚白者，不可便言为寒，当以脉证辩之。大法泻利，小便清白不涩为寒；赤涩者为热。又完谷不化，而色不变，吐利腥秽，澄澈清冷，小便清白不涩，身凉不渴，脉迟细而微者，寒证也；谷虽不化，而色变非白，烦渴，小便赤黄，如或涩者，热证也。凡谷消化者，无问色及他证，便为热也。寒泄而谷消化者，未之有也。由寒则不能消化谷也。或火主疾速而热甚，则传化失常，谷不能化而飧泄者，亦有之矣。仲景曰：邪热不杀[21] 谷。然热得于湿，则飧泄也。或言下利白为寒，误也。若果为寒，则不能消谷，何由反化为脓也？所为下利，谷反为脓血，如世之谷肉果菜，湿热甚，则自然腐烂溃发，化为污水，故食于腹中，感人湿热邪气，则自然溃发，化为脓血也。其热为赤，热属心火故也。其湿为黄，湿属脾土故也。燥郁为白，属金肺也。经曰：诸气 郁，皆属于肺。谓[22] 燥金之化也。王冰曰：郁，谓奔迫，气之为用，金气同之。然诸泻利皆兼于湿，今反言气燥者，谓湿气甚于肠胃之内，而肠胃怫热郁结，而又湿主乎否，以致气液不得宣通，因以成肠胃之燥，使烦渴不止也。假如下利赤白，俗言寒热相兼，其说尤误。岂知水火阴阳寒热者，犹权衡也，一高则必一下，一盛则必一衰，岂能寒热俱甚于肠胃，而同为利乎？如热生疮疡，而出白脓者，岂可以白为寒欤？由其在皮肤之分，属肺金，故色白也；次在血脉之分，属心火，故为血疖也；在肌肉，属脾土，故作黄脓；在筋部，属肝木，故其脓色带苍；深至骨；属肾水，故紫黑血出也。各随五脏之部而见五色，是谓标也；本则一出于热，但分浅深而已。大法下迫窘痛，后重里急，小便赤涩，皆属燥热。而下利白者，必多有之，然则为热明矣。或曰：白痢即为热病，何故服辛热之药，亦有愈者耶？盖辛热之药，能开发肠结郁结，使气液宣通，流湿润燥，气和而已。然病微者可愈，甚者，郁结不开，其病转加而死矣。凡治热甚吐泻亦然。夫治诸痢者，莫若以辛苦寒药治之，或微加辛热佐之则可，盖辛热能发散，开通郁结，苦能燥湿，寒能胜热，使气宣平而已。如钱氏[23] 香连丸之类是也。故治诸利者，黄连、黄柏为君，以其至苦大寒，正主湿热之病；乃若世传辛热金石毒药，治诸吐泻下利，或有愈者，以其善开郁结故也。然虽亦有验者，或不中节一作效字，反更加害。
凡用大毒之药，必是善药不能取效，不得已而用之可也。幸有善药，虽不能取效，但有益而无损者，何必用大毒之药，谩劳巇崄[24] 也。
张子和吐泻论[25]
巢氏，先贤也，固不当非。然其说有误者。何今之人信巢氏，而不信《素问》也？巢氏论霍乱吐泻，皆由温凉不调，阴阳清浊二气相干，致肠胃之间变而为霍乱。寒气客于脾则泻，寒气客于胃则吐。亦由饮酒食肉，腥脍生冷过度。或因居处坐卧湿地，当风取凉，风之气归于三焦，传于脾胃，脾胃得冷，水谷不消，皆成霍乱。其名有三：一曰胃反，胃气虚逆，反吐饮食；二曰霍乱，言其病挥霍之间，便致缭乱也；三曰哺食变逆者也。霍乱者，脉必代。又云七月间食蜜，令人暴下霍乱。此巢氏之论也。予以为不然。
夫医之治病，犹书生之命题。如秋伤于湿，冬生咳嗽。是独以湿为主，此书生独脚题也。风湿暍三气合而成霍乱，吐泻转筋，此犹书生之鼎足题也。风者，风木也，内应足厥阴肝木；湿者，雨化也，内应于足太阴脾土；暍者，火热也，内应于手少阴心火。此风湿暍三气之所生也。《内经》曰：土气之下，木气乘之。是肝木乘脾土也。又曰：厥阴所至，为胁痛呕泄。少阳所至，为呕涌。注云：食不下也。太阴所至，为中满霍乱吐下；太阴所至，为濡化也。注云：湿化也；又曰太阴所至，为湿生，终为注雨。故转筋者，风主肝，肝主筋，风急甚，故转筋也。吐者，暍也。火主心，心主炎上，故呕吐也。泻注者，土主湿，湿主脾，湿下注，故泄注也。此三者，岂非风湿暍，如书生鼎足题耶？脾湿，土气为风木所克，土化不行矣。亢无雨，火盛过极，土怒发焉。极则为雷霆、骤雨、烈风。盖土气在上，木气乘之故也。是以大水横流，山崩岸落，石迸沙飞，岂非太阴湿土怒发之象耶？故人病心腹满胀，肠鸣而为数便，甚则心痛胁 ，呕吐霍乱，厥发则注下，胕肿身重。启玄子云：已上病证，皆脾热所生也。乃知巢氏所论，正与《素问》、启玄子相违。故《内经》治法，病急则治其标，缓则治其本。先可用淡剂流其湿，辛凉以退其风，咸苦以解其暍，冰水以救其内涸，大忌食粟米粥，饮者立死。伟哉，王冰之言，脾热一句，可以为方。世俗止知取其头巾而濯之，以饮其水，亦取黑豆、皂矾。头垢寒凉，然近似，终不足以制其甚也。又有以寒水沃其手足者，大非也！四肢已厥，更以寒水沃之，则益厥矣。曷若以寒水沃其心之为愈也。
又张子和三消论[26]
八卦之中，离为[27] 烜[28] 物。五行之中，惟火能焚物，六气之中，惟火能消物。故火之为用，燔木则消而为炭，焚土则消而为伏龙肝，炼金则消而为汁，煅石则消而为灰，煮水则消而为汤，煎海则消而为盐，干汞则消而为粉，熬锡则消而为丹。故泽中之潦，涸于炎晖，鼎中之水，干于壮火。在[29] 五脏，心为君火正化，肾为君火对化；三焦为相火正化，胆为相火对化。得其平，则烹炼饮食，糟柏去焉；不得其平，则燔灼脏腑，而津液竭焉。故入水之物，无物不长；入火之物，无物不消。夫一身之中心火，甚于上为膈膜之消；甚于中，则为肠胃之消；甚于下，为膏液之消；甚于外，为肌肉之消。上甚不已，则消及于肺；中甚不已，则消及于脾；下甚而不已，则消及于肝肾；外甚而不已，则消及于筋骨。四脏皆消尽，则心始自焚而死矣。故《素问》有消瘅[30] 、消中、消渴、风消、膈消、肺消之说。消之证不同，归之火则一也。故消瘅者，众消之总名；消中者，善饥之通称；消渴者，善饮之同谓。惟风消、膈消、肺消，此三说不可不分。
风消者，二阳之病。二阳者，阳明也。阳明者，胃与大肠也。心受之则血不流，故女子不月；脾受之则味不化，故男子少精。皆不能成隐曲之事。火伏于内，久而不已，为风所鼓，消渴肠胃，其状口干，虽饮水而不咽。此风热格拒于贲门也。口者，胃之上源，故病如是。又经曰：二阳结谓之消。此消乃肠胃之消也。其善食而瘦者，名曰食 ，此消乃肌肉之消也。膈消者，心移热于肺，传为膈消。王太仆云：心肺两间，中有斜膈膜，下际内连横膈膜。故心移热于肺，久久传化，内为膈热。消渴多而饮者，此虽肺金受心火之邪，然止是膈消，未及于肺也。故饮水至斗，亦不能止。其渴也，其状多饮而数溲，或不数溲变为水肿者，皆是也。此消乃膈膜之消也。
肺消者，心移寒于肺，肺主气。经曰：饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾之精气，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，以为常也。《灵枢》亦曰：上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。今心为阳火，先受寒[31] 邪，阳火内郁，火郁内传，肺金受制，火与寒邪皆来乘肺。肺外为寒所薄，气不得施；内为火所燥，亢极水复，故皮肤索泽而辟著，溲溺积湿而频并，上饮半升，下行十合。故曰：饮一溲二者死。
膈消不为寒所薄，阳气得宣散于外，故可治。肺消为寒所薄，阳气自溃于中，故不可治。此消乃消及于肺脏者也。又若脾风传之肾，名曰疝瘕。少腹冤热而痛，出白液，名曰蛊。王太仆云：消烁脂肉，如虫之蚀，日渐损消，此消乃膏液之消也。故后人论三消，指以为肾消。此犹可治，久则挛瘛，不救必死。此消乃消及于肾脏者也。
夫消者必渴，渴亦有三：有甘之渴，有石之渴，有火燥之渴。肥者令人内热，甘者令人中满，其气上溢，转为消渴。经又曰：味厚者发热。《灵枢》亦曰：咸走血，多食之人渴。咸入于胃中，其气上走中焦，注于肺，则血气走之。血与咸相得，则凝干而善渴。血脉者，中焦之道也。此皆肥甘之渴。夫石药之气悍，适足滋热，与热气相遇，必内伤脾。此药石之渴也。阳明司天，四之气，嗌干引饮，此心火为寒水所郁故然。少阳司天，三之气，炎暑至，民病渴。太阳司天，甚则渴而欲饮，水行凌火，火气郁故然。少阴之复，渴而欲饮。少阳之复，嗌络经槁，渴引水浆，色变黄赤。又伤寒五日，少阴受之，故口燥舌干而渴。肾热病者，苦渴数饮。此皆燥热之渴也。故膏梁之人，多肥甘之渴，石药之人，多悍烈之渴[32] ，藜藿奔走之人，多燥热之渴。三[33] 者虽殊，其实一也。故火在上者，善渴；火在中者，消谷善饥；火在上中者，善渴多饮而数溲；火在中下者，不渴而溲白液；火偏上中下者，饮多而数溲。此其别也。
后人断消渴为肾虚，水不胜火则是也，其药则非也，何哉？以八味丸治渴，水能生而火反助也。此等本不知书，妄引王太仆之注：益水之源，以消阴翳；壮火之主，以制阳光。但益心之阳，寒热通行，强肾之阴，热之犹可。岂知王太仆之意，以寒热而行之也。肾本恶燥，又益之以火可乎？今代刘河间自制神芎丸，以黄芩味苦入心，牵牛、大黄驱火气而下，以滑石引入肾经。此方以牵牛、滑石为君，以大黄、黄芩为臣，以芎、连、薄荷为使，将离入坎，真得黄庭之秘者也。而又以人参白术汤、消痞丸、大人参散、碧玉鸡苏散，数法以调之，故治消渴，最为得体。
昔有消渴者，日饮数升，先生以生姜自然汁一盆，置之密室中，具罂杓于其间，使其人入室，从而锁其门。病人渴甚，不得已而饮，汁尽渴减。此合《内经》辛以润之之旨。《内经》治渴，以兰除其陈气，亦辛平之剂也。先生之汤剂，虽用此一味，亦必有旁药助之。初虞世曰：凡渴疾未发疮疡，便用大黄寒药利其势，使大困大虚自胜。如发疮疡，脓血流漓而飧，此真俗言也。故巴郡太守奏三黄丸能治消渴，余尝以膈数年不愈者，减去朴硝，加黄连一斤，大作剂，以长流千里水煎五七沸，放冷，日呷之数百数，以桂苓甘露散、白虎汤、生藕节汁、淡竹沥、生地黄汁相间服之，大作剂料，以代饮水，不日而痊。故消渴一证，调之而不下，则小润小濡，固不能杀炎上之势；下之而不调，亦旋饮旋消，终不能沃膈膜之干；下之调之，而不减滋味，不戒嗜欲，不节喜怒，病已而复作。能从此三者，消渴亦不足忧矣。
况《灵枢》又说：心脉滑，为善渴。经又曰：滑者，阳气胜。又言：五脏脉，心脉微小为消瘅.又言：五脏脆为消瘅。又言：消瘅之人，薄皮肤而肉坚固以深，长冲直扬，其心刚。刚者多怒，怒则气逆上，胸中畜积，血气逆流，髋皮充肌肉，血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅。又言：五脏皆柔弱者，善病消瘅。夫柔弱者，必有刚强，刚强者多怒，柔弱者易伤也。余以是遂悟，气逆之人，非徒病消渴。若寒薄其外，亦为痈肿。少气、狂、鬲中、肺消、涌水者；热客其脏，则亦为惊、衄、膈消、柔痓、虚、肠澼死；客其腑，则为癃、溺血、口糜、伏瘕为沉，食 、辛 、鼻渊、衄蔑[34] 、瞑目。盖此二十一证，皆在《气厥论》中。经云：诸逆冲上，皆属于上。一言可了，善读书者，以是求之。
何柏斋论消渴[35]
刘河间论三消之证，皆由湿寒之阴气极衰，燥热之阳气大盛所致。《玉机微义》[36] 深取其说，且谓治此疾者，补肾水阴寒之虚，泻心火阳热之实，则病自已。复斥世论以煖药补元气之误。此论虽辩，而实非也。世论意是，但词不足以发之耳。盖肾有二窍，前窍以膀胱为腑，主水液者也；后窍以三焦为腑，主元精者也。元精者，少阳相火也。男精女血皆主乎此，盖造化之生生之本也。窍名命门。盖元精者，性命之本而窍其门也。元精之火盛，则能升膀胱之水，使津液上行，以制心火而为既济。元精之火衰，则膀胱之水不升。水之入于胸胃者，皆从其降下之性而不升散，故心火无制，炽盛而作渴。此盖水火未济，而非湿寒之阴气极衰也。若谓补其肾水阴寒之虚，则渴自已，则水固阴寒之气也。渴者饮水不绝，何以不能补其阴寒之虚而止其渴耶？其论之非明矣！世论用煖药以补元气，使肾水上升，以制心火，不为无见，但不知补肾者，为补命门三焦之火，而非补肾经膀胱之水。故不免为《玉机》之所讥耳。大抵医经言补肾者，皆补命门三焦之火，而非补肾经膀胱之水。此则前贤之通未有发明，兹故表而出之。然消渴之证，必燥热之阳气有所郁结，若不求而去之，辄用煖药以补元气，则药病扞格，吾恐煖药未得收补气之功，而先有助邪之害，则消渴愈甚，或生他是，不可不虑也。先于食后，用调胃承气一二贴，则去之之法也。至于用热药以补下元气，则必知逆从困主之法乃可。鸣呼！此化机也，岂可以易知而易论乎？先用煖药，空心服之，以培其下；次用凉药，食后服之，以清其上。此亦治法之一端也。
世传有病渴，误饮缲[37] 丝汤而渴止。盖缲丝汤所煮者，蚕茧也。蚕性极热，煮而为汤，澄冷而饮之，则热性归下而不扞格，故能升肾水以制心火而止其渴。所谓热因寒用者也。丹溪虽知此治，而未能明其指，兹故及之。
或疑男精女血，是不一类。今乃同谓之元精，何也？曰：精血，皆阴阳之交也。阴阳之交，始化为血，再化为精，非二物也。男非无血，而以精为主；女无非精，而以血为主，故均谓之元精云。
又刘河间 瘕论[38]
癥，腹中坚硬，按之应手，谓之癥也。《圣惠方》谓：癥，徵也。然水体柔顺，而今反兼坚硬如地者，亢则害，承乃制也。故病湿过极则为痓，反兼风化制之也；风病过极则反燥，筋脉劲急，反兼金化制之也；病燥过极则烦渴，反兼火化制之也；病热过极而反出五液，或为战栗恶寒，反兼水化制之也。其为治者，但当泻其过甚之气，以为病本，不可反误治其兼化也。然而兼化者，乃天机造化，抑高之道，虽在渺冥恍惚之间，而有自然之理，亦非显形而有气也。病虽为邪，而造化之道在其中矣。夫五行之理，甚而无以制之，则造化息矣。如春木旺而多风，风大则反凉，是反兼金化制其木也。大凉之下，天气反温，乃火化承于金也。夏火热极，而体反出液，是反兼水化，制其火也。因而湿蒸雨云，乃土化承于水也。雨湿过极，而兼烈风，乃木化制其土也。飘聚之下，秋气反凉，乃金化承于木也。凉极万物反燥，乃火化制其金也。因而以为冬寒，乃水化承于火也。寒极则冰凝如地，乃土化制其水也，凝冻极而起东风，乃水化承土而周岁也。凡不明病之标本者，由未知此变化之道也。
瘕，腹中虽硬，而忽聚忽散，无有常准。故《圣惠方》云：瘕，曰假也，以其病瘕未成瘕也。经注曰：血不流而寒薄，故血内凝而瘕也，一云腹内结病也。经曰：小肠移热于大肠，为虙瘕，为沉。注曰：小肠热已移入大肠，两热相搏，则血溢而为伏瘕也。血涩不利，则月事沉滞而不行，故曰虙瘕为沉。虙与伏同，瘕为疝，传写误也。然则经言瘕病亦有热者也，或阳气郁结，怫热壅滞，而坚硬不消者，非寒癥瘕也，宜以脉证别之[39] 。
张子和积聚论[40]
先贤说五积六聚甚明，惟治法独隐。其言五积曰：肝之积，名曰肥气，在左胁下，如覆杯，有头足，久不已，令人发欬逆， 疟连岁不已者是也。心之积，名曰伏梁，起脐上，大如臂，上至心下，久不已，令人病烦心。脾之积，名曰痞气，在胃脘，覆大如盘，久不已，令人四肢不收，发黄疸，饮食不为肌肤，俗呼为食劳黄也。肺之积，名曰息贲，在右胁下，大如覆杯，久不愈，令人洒淅寒热，喘嗽，发肺痈。肾之积，名曰贲豚，发于少腹，上至心下，若豚状，或上或下无时，久不已，令人喘逆、骨痿少气。此五积之状，前贤言之，岂不分明。
偏访医门，人人能道。及问治法，不过三棱、广茂、干漆、硇砂、陈皮、礞石、巴豆之类。复有不明标本者[41] ，又从而补之。岂有病积之人，大邪不出，而可以补之乎？至于世之磨积、取积之药，余初学医时，亦[42] 曾用之，知其不效，遂为改辙。因考《内经》，骤然大悟。《内经》曰：木郁则达之，火郁则发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之。王太仆[43] 曰：达谓吐，发谓汗，夺谓下，泄谓利小便，折谓折其冲逆。此五法，与五积若不相似然。
盖五积者，因受胜己之邪，而传于己之所胜，适当旺时，拒而不受，复还于胜己者，胜己者不肯受，因留结为积。故肝之积，得于季夏戊己日；心之积，得于秋庚辛日；脾之积，得于冬壬葵日；肺之积，得于春甲乙日；肾之积，得于夏丙丁日。此皆抑郁不伸而受其邪也。岂待司天克运，然后为之郁哉？且积之成也，或因暴怒喜悲思恐之气；或伤酸苦甘辛咸之食；或停温凉热寒之饮；或受风暑燥寒火湿之邪。其初甚微，可呼吸按导[44] 方寸大而去之；不幸而遇庸医，强补而留之，留而不去，遂成五积。
夫肥气者，不独气有余也，其中亦有血矣，盖肝藏血故也。
伏梁者，火之郁也。以热药散之则益甚，以火灸之则弥聚。况伏梁证有二，名同实异，不可不详焉。其一伏梁，上下左右皆有根，在肠胃之外，有大脓血，此伏梁义同肚痈；其一伏梁，身体髀股胻皆肿，环脐而痛，是谓风根，不可动，动则为水溺涩之病。此二者，《内经》虽言不可动，止谓不可大下，非谓全不可下，恐病去而有害。
痞气者，举世皆言寒则痞，《内经》以为湿则痞。虽因饮冷而得，其阳气为湿所蓄。以热攻之则不散，以寒攻之，则湿去而寒退矣。
息贲者，喘息愤而上行也。此旧说也。余以谓贲者，贲门也。手太阴之筋，结胸里散贯合贲，下抵季胁[45] ，其病支转筋，痛甚则成息贲。手心主结于臂，其病胸痛息贲。又云：肺下则居贲迫肝，善胁下痛；肝高则上支贲，两胁悗为息贲。若是言之，是积气于贲而不散。此《灵枢》说五脏处，言此贲自是多，故予发之。
贲豚者，贲与奔同，《铜人》言：或因读书得之。未必皆然也。肾主骨，此积最深，难疗，大忌吐涌，以其在下，止宜下之。
故予尝以独圣散吐肥气，揃以木架，必燠室中，吐兼汗也。肝之积，便言风也，吐出数升后，必有血一二滴，勿疑，病当然也。续以磨积之药调之。尝治伏梁，先以茶调散吐之兼汗，以禹功、导水夺之，继之以降火之药调之。又尝治痞气，万举万全，先以瓜蒂散吐其酸苦、黄胶、腥腐之物三二升，次以导水、禹功下二三十行，末以五苓淡剂等药调之。又尝治息贲，用瓜蒂散，不计四时，置之燠室中，更以火一炉，以助其汗，吐汗下三法齐行。此病不可逗留，久则伤人。又尝治贲豚，以导水通经，三日一下之，一月十下，前后百行，次用治血化气磨积之药调之。此积虽不伤人，亦与人偕老。若六聚之物，在腑属阳而无形，亦无定法。仿此而行之，何难之有？或言余之治积太峻。予曰：不然。积之在脏，如陈茎之在江河。且积之在脏，中间多着脂膜曲折之处，区臼之中。如陈茎之在江河，不在中流，多在汀湾洄薄之地。遇江河之溢，一漂而去。积之在脏，理亦如之。故予先以丸药，驱逐新受之食，使无梗塞。其辟着之积，已离而未下，次以散药满胃而下。横江之筏，一壅而尽。设未尽者，以药调之。惟坚积不可用此法，宜以渐除。
《内经》曰：坚者削之。今人言块癖是也。因述九积图附于篇末。食积，酸心腹满，大黄牵牛之类，甚者蒙石巴豆。酒积，目黄口干，葛根麦蘖之类，甚者甘遂牵牛。气积，噫气痞塞，木香槟榔之类，甚者枳壳牵牛。涎积，咽如拽锯，朱砂腻粉之类，甚者瓜蒂甘遂。痰积，涕唾稠黏，半夏南星之类，甚者瓜蒂藜芦。癖积，两胁刺痛，三棱广茂之类，甚者甘遂蝎稍。水积，足胫胀满，郁李商陆之类，甚者甘遂芜花。血积，打扑肭[46] 瘀，产后不月，桃仁地榆之类，甚者虻虫水蛭。肉积瘿[47] 瘤核疠，腻粉白丁香，砭刺出血，甚者硇砂信石。九积皆以气为主，各据所属之状而对治之。今人总此诸药，并为一方，曰：可治诸积。大谬也。吾无此病，焉用此药？吾无彼病，焉用彼药？十羊九牧，何所适从？非徒无益，而又害之。
张子和十膈五噎论[48]
病派之分，自巢氏始也。病失其本，亦自巢氏始也。何者？老子曰：少则得，多则惑。且俗谓噎食一证，在《内经》苦无多语，惟曰三阳结谓之膈。三阳者，谓大肠、小肠、膀胱也。结，谓结热也。小肠热结则血脉燥，大肠热结则后不圊，膀胱热结则津液涸。三阳既结，则前后闭塞，下既不通，必反上行，此所以噎食不下，纵下而复出也。谓胃为水谷之海，日受其新，以易其陈，一日一便，乃常度也。今病噎者，三日五日，或五七日不便，是乖其度也，亦明矣。岂非三阳俱结于下，广肠枯涸，所食之物为咽所拒。纵入太仓，还出咽嗌。此阳火不下，推而上行也。故经曰：少阳所至为呕涌，溢食不下。此理岂不晓然？又《气厥论》云：肝移寒于心，为狂膈中，阳气与寒相薄，故膈食而中不通。此膈阳与寒为之也，非独专于寒也。《六节藏象》又云：人迎四盛以上为格阳。王太仆云：阳盛之极，故膈拒而食不得入。《正理论》曰：格则吐逆，故膈，亦当为格。后世强分为五噎，谓气、忧、食、思、劳也。后又分为十膈五噎。其派既多，其惑滋甚。
人之溢食，初未必遽然也。初或伤酒食，或胃热欲吐，或冒风欲吐。医氏不察本原，火里烧姜，汤中煮桂，丁香未已，豆蔻继之；荜拨未已，胡椒继之。虽曰和胃，胃本不寒；虽曰补胃，胃本不虚。设如伤饮，止可遂饮。设如伤食，止可逐食。岂可言虚，便将热补？《素问》无者，于法犹非？
素热之人，三阳必结。三阳既结，食必上潮。医氏犹云，胃寒不纳，燔针钻肉，炷艾灼肌，苦楚万千。三阳热结，分明一句，到了难从，不过抽薪，最为紧要。扬汤止沸，愈急[49] 愈增。岁月弥深，为医所误。人言可下，退阳养阴。张眼吐舌，恐伤元气。止在冲和。闭塞不通，经无来路，肠宜通畅，是以鸣肠。肠既不通，遂成噎病。
世传五噎宽中散有姜有桂，十膈散有附有乌。今予既斥其方，信乎与否，以听后贤。或云：忧恚气结，亦可下乎？余曰：忧恚磅礴，便同大郁，太仓公见此皆下。法废以来，千年不复。今代刘河间治膈气噎食，用承气三汤，独超近代。今用药者，不明主使，如病风狂嘻嘻，不及观其效，犹昧本源。既懒问咨，妄兴非毁。今予不恤，姑示后人。用药之时，更详轻重。假如闭久，慎勿陡攻。纵得攻开，必虑后患。宜先润养，小着汤丸，累累加之，关扃[50] 自透。其或咽噎，上阻涎痰，轻用苦酸，微微涌出，因而治下，药势易行。设或不行，蜜盐下导，始终勾引，两药相通，结散阳消，饮食自下。莫将巴豆，耗却天真，液燥津枯，留毒不去。人言此病，曾下夺之，纵下夺来，转加虚痞。此为巴豆，非大黄牵牛之过。
箕城一酒官，病呕吐，逾年不愈，皆以胃寒治之。丁香半夏、青陈姜附，种种燥热，烧锥燎艾，莫知其数。或少愈，或复剧，且十年，大便涩燥，小便亦黄。命予观之，予曰：诸痿喘呕，皆属于上。王太仆云：上谓上焦也。火气，炎上之气，谓皆热甚而为呕，以四生丸下三十行，燥粪肠垢，何啻数升！其人昏困一二日，频以冰水呷之，渐投凉乳酪、芝麻饮时时咽之，数日外，大啜饮食，精神气血如昔，继生三子，至五旬而卒。
张子和湿热生虫论[51]
巢氏之衍九虫三 详矣。然虫之变，不可胜穷，要之皆以湿热为主，不可纯归之气虚与食生。且巢氏之衍九虫也，曰：伏、蛔、白、肉、肺、胃、弱、赤、蛲。伏虫长四分，群虫之主也。蛔虫长一尺，亦有长五六寸，其发动则腹中痛，发种聚行[52] ，往来上下，痛有休息；亦攻心痛，口喜吐涎，及吐清水，贯伤心则死。诊其脉，腹中痛，其脉法当沉弱；今脉反洪大，是蛔虫也。白虫长一寸，相生子孙转多，长四五尺，亦能杀人。寸白虫，色白，形[53] 偏小，因饮白酒，以桑枝贯牛肉炙食之，并生栗所成。又云：食生鱼后即饮乳酪亦生。其发动则损人精气，腰脚疼。此虫长一尺，则令人死。肉虫，状如烂杏，令人烦满。肺虫状如蚕，令人咳嗽。胃虫，状如虾蟆，令人呕逆吐喜哕。弱虫状如瓜办，又名鬲虫，令人多唾。赤虫状如生肉，动则腹鸣。蛲虫至微，形如菜虫，居肚肠中，多则为痔，极则为癞。因以疮处，以生痈疽癣瘘疠疥。龋虫，无故不为，人患亦不尽有[54] ，有亦不必尽多，或偏无者。此诸虫依肠胃之间，若人脏腑气实，则不为害，虚则侵蚀，随其虫之动，能变成诸疾也。三 者，湿 由脾胃虚，为水湿所乘，腹内虫动，侵蚀成 。若上唇生疮，是虫蚀五脏，则心烦懊；若下唇生疮，是虫蚀下部，则肛门烂开。心 者，因虚而动攻食心，谓之心 。疳 者有五，曰白、赤、蛲、 、黑。凡五疳，白者轻，赤者次，蛲者又次， 者又次，黑者最重。皆从肠里上食咽喉、齿龈，并生疮，下至谷道伤烂，下利脓血，呕逆，手足心热，腰脚痛，嗜卧。秋冬可，春夏甚。巢氏之论，虫 为病之状固详矣。然虫之变此数者，天地之间，气之所至，百虫争出。如厥阴所至为毛化。其应春，其虫毛，其畜犬；其应夏，其虫羽，其畜马；其应长夏，其虫倮；其应秋，其虫介，其畜鸡；其应冬，其虫鳞，其畜 。其畜犬鸡，其虫毛介；其畜 ，其虫羽鳞；其畜牛犬，其虫倮毛；其畜鸡羊，其虫介羽；其畜 牛，其虫鳞倮。其脏肝脾，其虫毛介；其脏心肺，其虫羽鳞；其脏脾肾，其虫倮毛；其脏肺肝，其虫介羽；其脏肾心，其虫鳞倮。地气制己胜，天气制胜己。天制色，地制形。色者，青黄赤白黑。形者，毛羽倮介鳞。其生也，胎卵湿化；其成也，跂行飞走。故五气五味根于中，五色五类形于外。而有一岁之中，互有胜复。故厥阴司天，毛虫静，羽虫育，介虫不成；居泉，毛虫育，倮虫耗，羽虫不育。少阴司天，羽虫静，介虫育，毛虫不成；居泉，羽虫育，介虫耗不育。太阴司天，倮虫静，鳞虫育，羽虫不成；居泉，倮虫育，鳞虫不成[55] 。少阳司天，倮虫育，鳞虫不成[56] ；居泉，羽虫育，介虫耗，毛虫不育。阳明司天，介虫静，羽虫育，介虫不成；居泉，介虫育，毛虫耗，羽虫不成。太阳司天，鳞虫静，倮虫育；居泉，鳞虫耗，倮虫不育。如风胜，则倮虫不滋。此之类也，皆五行之相克也。惟湿复则鳞见于陆，为湿土相克，水长则反增。水鳞虽多[57] ，然见于陆则反当死，故不同也。切巢氏言，脾胃虚而为水湿所乘者，非也。乃脾胃大甚热，而为水湿多也。以《玄殊》考之，虫得木之气乃生，得雨之气乃化。以知非厥阴风木之气不生，非太阴湿土之气不成。岂非风木主热，雨泽主湿所致耶！故五行之中皆有虫，惟金之中其虫寡，冰之中无虫。且诸木有蠹，诸果有螬，诸菜有虫，诸菽有蚄[58] ，五谷有螟[59] 螣[60] 蝥[61] 蠈[62] ，麦朽蛾翻，栗破虫出，草腐而萤蚊，粪积而蝣蛴。若此者，皆木之虫也。烈火之中有鼠，烂灰之中有蝇。若此者，皆火之虫也。土中盘蛇，坯中走蚓，穴蚁墙蝎，田蝼崖蜴。若此者，皆土之虫也。蝌蚪孕于古池，蛭马跃于荒湫，鱼满江湖，蛟龙藏海。若此者，皆水中之虫也。昔有治者，碎一破釜，将入火炉，其铁断处，巢臼中有一虫，如米中虫，其色正赤，此[63] 釜烹饪不啻千万，不知何以生。了不可晓，亦金火之气也。惟冰之中，未尝见虫焉。北方虽有冰鼠，止是食冰，非生于冰也。乃知木火属春夏，湿土属季夏，水从土化，故多虫；金从秋气，冰从冬气，故无虫焉。若以生物有被，曲有曲虫，酱有酱虫，醯有醯虫，饮食停久皆有虫。若以为动物不生虫，如户枢不蠹之类。然动劳之人亦有虫[64] 。岂有不动者耶？且文籍衣服，故不阅不衣而不蠹。然非经季夏阴注，或暴干不待冷，纳于笥中，亦不生虫蠹也。或瓮傍地湿，鼠妇来朋，墙下壤干，狗蚤居中，岂均生于湿耶！盖蚤虽不生于湿，亦有生于冬。热则虫生，寒则不生，理故然也。夫虫之所居，必于脾胃深处。药之所过，在于中流。虫闻药气而避之，群者安得取之。予之法，先令饥甚，次以槟榔、雷丸为引，予别下虫药，大下[65] 十数行，可以搐而空。 上张子政[66] 用此法，下虫数百，相衔长丈余。若夫疮久而虫蛆者，以木香槟榔散敷之神良。别有坠蛆之药，皆具方中，此不俱陈也。
又《内经·举[67] 痛论》
黄帝问于岐伯曰：人之五脏卒痛，何气使然？岐伯曰：经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。
曰：其痛或卒然而止者，或痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛止者，或按之无益者，或喘动应手者，或心与背相引而痛者，或胁肋与少腹相引而痛者，或腹痛引阴股者，或痛宿昔而成积者，或卒然痛死不知人，少间复生者，或痛而呕者，或腹痛而后复泄者，或痛而闭不通者。凡此诸痛，各不同形，别之奈何？曰：寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩踡，缩踡则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛，得炅则痛立止。因重中于寒，则痛久矣。寒气客于经脉之中，与炅气相薄则脉满，满则痛而不可按也。寒气稽留，炅气从上，则脉充大而血气乱，故痛甚不可按也。寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛，按之则血气散，故按之痛止。寒气客于狭脊之脉则深，按之不能及，故按之无益也。寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上，寒气客则脉不通，脉不通则气因之，故喘动应手矣。寒气客于背腧之脉，则脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛。其腧注于心，故相引而痛。按之则热气至，热气至则痛止矣。寒气客于厥阴之脉，厥阴之脉者，络阴器系于肝。寒气客于脉中，则血泣脉急，故胁肋与少腹相引痛矣。厥气客于阴股，寒气上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引阴股。寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得注于大经，血气稽留不得行，故宿昔而成积矣。寒气客于五脏，厥逆上泄，阴气竭，阳气未入，故卒痛死不知人，气复反则生矣。寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣。热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通矣。
曰：所谓言而可知者也。视而可见奈何？曰：五脏六腑固尽有部，视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛，此所谓视而可见者也。
曰：扪而可得奈何？曰：视其主病之脉，坚而血及陷下者，皆可扪而得也。
曰：余知百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。九气不同，何病之生？曰：怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣。喜则气和志达，荣卫通利，故气缓矣。悲则心系急，肺布叶举而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。恐则精却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，故气不行矣。寒则腠理闭，气不行，故气收矣。炅则腠理开，荣卫通，汗大泄，故气泄矣。惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣。思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。
刘河间论目痛[68]
目昧不明，目赤肿痛，翳膜眦疡，皆为热也。及目冥[69] ，俗谓之眼黑，亦为热也。或平白目无所见者，热气郁之甚也。或言目昧为肝肾虚冷者，误也。是以妄谓肝生于目，肾主瞳子，故妄言目昧为虚而冷也。然肾水，冬阴也，虚则当热，肝木，春阳也，虚则当凉。肾阴肝阳，岂能同虚而为冷者欤？或通言肝肾之中，阴实阳虚，而无由目昧也。俗妄谓肝肾之气衰少，而不能至于目也，不知经言热甚目瞑，眼黑也，岂由于寒哉！又如仲景言：伤寒病热极则不识人。乃目盲也。《正理》[70] 曰：由热甚怫郁于目，而致之然也。
然皮肤之汗孔者，谓泄气液之空窍也。一名气门，谓泄气之门也；一名腠理者，谓气液出行之腠道纹理也；一名鬼神门者，谓幽冥之门也；一名玄府者，谓玄微府也。然玄府者，无物不有，人之脏腑、皮毛、肌肉、筋膜、骨髓、瓜牙，至于世之万物，尽皆有之，乃气出入升降之道路门户也。
夫气者，形之上，神之母，三才之本，万物之原，道之变也。故元阳子解《清净经》[71] 曰：大道无形，非气不足以长养万物，由是气化则物生，气变则物易，气甚则物壮，气弱则物衰，气正即物和，气乱即物病，气绝即物死。
经曰：出入废，则神机化灭，升降息，则气立孤危。故非出入，则无以生长化收藏，是以升降出入，无器不有。人之眼耳鼻舌，身意神识能为用者，皆由升降出入之通利也，有所闭塞者，不能为用也。若目无所见，耳无所闻，鼻不闻臭，舌不知味，筋痿骨痹，齿腐，毛发堕落，皮肤不仁，肠不能渗泄者，悉由热气怫郁，玄府闭密，而致气液、血脉、荣卫、精神、不能升降出入故也。各随郁结微甚，而察[72] 病之轻重也。
故知热郁于目，无所见也。故目微昏者，至近则转难辩物，由目之玄府闭小也，隔帘[73] 视物之象也，或如蝇翼者，玄府有所闭合者也；或目昏而见黑花者，由热气甚而发之于目。亢则害，承乃制。而反出其泣，气液昧之，以其至近，故虽视而亦见如黑花也，及冲风泣而目暗者，由热甚而水化制之也。故经言：厥则目无所见。夫人厥则阳气并于上，阴气并于下。阳气并于上，则火独光也；阴气并于下，则足寒，足寒则胀也。夫一水不胜五火，故目眦而盲，是以冲风泣下而不止。夫风之中于目也，阳气内守于晴，是火气燔目，故见风泣下也。
何柏斋论诸痛[74]
医家谓目病而痛，多由火热及血太过。予窃谓：目病固由火热，然外无风寒闭之，则目亦不病，虽病亦不甚痛。盖人感寒则腠理闭密，火热不得外泄，故上行走窍而目病。散其外之风寒，则火热泄而痛自止矣。洗肝散之类用凉药，内退火热，虽系一治，然过多则伤脾胃，往往不能食，或致泄泻，甚不可也。出血之治，亦不可常用，盖伤其本故也。目得血而能视，血少则目昏矣。若因血虚而目昏者，则滋阴地黄丸、羊肝丸皆可服也。
牙齿痛，由内热外寒所致，与目痛意同。但有目痛，则热在血脉；齿痛，则热在胃肠。此微不同耳。散其外寒，调其内热，则痛止矣。至于虫痛，则必杀其虫，痛乃可止。
《内经》论诸痛，皆本之寒，其指甚明。刘河间《原病式》乃谓痛痒属火，且谓火甚则痛，火微则痒。世医惑于其说，治诸痛者，往往不用热药，谓热助火邪，故不敢用，可谓误之甚矣。盖人之元气属火，流行不息者也。人或身感寒气，口食寒物，则脏腑血气有所结滞而不通，真气之火与之相攻，故作痛。是知作痛虽属于火，而所以致火之作痛者，则由于寒气、寒物之相拒而相攻也。不然，则真火无时不在，何以不痛？必待感寒而始作痛乎？河间之说，盖偏而不备者也。其谓火甚则痛，火微则痒，意亦非是。予尝易之曰：阴实而阳急，攻之则痛；阴虚而阳徐，入之则痒。此则诸痛痒皆可通也。寒气作痛，温之而已。寒物作痛，在上者必须吐之，在下者必须利之，然后温以热药，痛乃可止。不然，虽用热药，亦不效也。
腰痛之证，多由肾虚所致。盖肾虚，则精血之真气不足，寒湿之气乘虚而入，久则结滞不通。真气与之相攻故痛。先泻其邪，后补其气，此治法也。未泻而补，则补药不效；泻而不补，则痛必复作。盖邪乘其虚而再入也。腰痛亦有因闪挫而得者。闪挫之初，血气必有凝滞之处，亦宜先泻而后补也。疝痛与腰痛，皆起于肾虚。寒湿由前而入，则为疝病；由后而入，则为腰痛。
又张子和疝论[75]
疝有七，前人论者甚多。非《灵枢》《素问》《铜人》之论，余皆不取也。七疝者何？寒疝、水疝、筋疝、血疝、气疝、狐疝、 疝，是谓七疝。俗工不识，因立谬名，或曰膀胱，或曰肾冷，或曰小肠气，小儿曰偏气。立名既谬，并丧其实，何哉？盖医者，既断为膀胱肾冷，小肠气，又曰虚寒所致。其药之用也，不鹿茸、巴戟，则杜仲、苁蓉，不附子、乌头，则干姜、官桂，不楝实、怀香，则金铃、补骨脂。朝吞暮饵，曾无殊效。三二十年，牢不可去。间因微病，稍似开通，执此微茫，浸成大错，标既不除，本必归甚。处处相传，曾无觉者。岂知诸疝，皆归肝经。其奈庸流归之小肠脬囊！
夫膀胱水府，专司渗泄。小肠水道，专主通流。肾为少阴，总统二水。人之小溲，自胃入大肠，渗入膀胱。膀胱者，脬囊也。气化则水出茎端，此常道也。及其为疝，乃属足厥阴肝经。盖环阴器而上入小腹者，足厥阴肝经也。夫肝肾皆属于下，与冲任督相附。然《灵枢经》言：足厥阴肝经病，则有遗溺、癃闭、狐疝。主肾与膀胱、小肠三经，则不言疝。是受疝之处，乃肝之部分也。且《内经》男子宗筋，为束骨之会，而肝主筋。睾者，囊中之丸。虽主外肾，非厥阴环而引之，与玉茎无由伸缩。在女子则为篡户，其内外为二：其一曰廷孔，其二曰窈漏。此足厥阴与任冲督之所会也。《灵枢》言：足厥阴之经筋聚于阴器，其病伤于寒，则阴缩入，伤于热，则纵挺不收。治在行水[76] 清阴气[77] 。故阳明与太阴、厥阴之筋，皆会于阴器。惟厥阴主筋，故为疝者，必本之厥阴。《灵枢》又言：足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝五寸，别走少阳，循胫上睾，结于茎。其病气逆，睾肿卒疝。实则挺长，虚则暴痒，取之有别矣。岂非厥阴为受病之处耶？《灵枢》又言：邪在小肠，连睾系，属于肾，贯肝肺络心系。气盛厥逆，上冲肠胃，熏肝，散于盲，结于脐。故取之盲原以散之，刺太阴以平之，取厥阴以下之，取巨虚、下廉以去之，按其所过之经以调之。此其初，虽言邪在小肠，至其治法，必曰取厥阴以下之。乃知诸疝关于厥阴，可以无疑。
以脉考之。《素问》云：厥阴滑为狐疝，少阳滑为肺风疝，太阴滑为脾风疝，阴明滑焉为心风疝，太阳滑为肾风疝，少阴滑为肝风疝。凡此六疝，虽见于他脉中，皆言风疝者，足厥阴肝经之气也。《灵枢》亦曰：心脉微滑为心疝，肝脉滑甚为 癃，肾脉滑甚为癃 。凡此三脏脉之疝，亦以滑为疝也。《素问》又云：脉大急，皆为疝。心脉滑，传为心疝，肺脉沉，传为肺疝。三阴急为疝，三阳急为瘕。王太仆云：太阳受寒，血凝为瘕。太阴受寒，气聚为疝。此言太阴受寒，传之肝经也。可以温药遂之，不可以温药补之。若补之者，是欲病去而强挽留之也。历考《素问》，三阳为病，发寒热，其传为 疝。此亦言膀胱非受病之处，必传于厥阴部分，然后为疝也。又言病在少腹，腹痛、不得大小便，病名曰疝，得之寒。言脉急者曰疝瘕，少腹痛。凡言少腹者，岂非厥阴之部分耶？又言脾风传胃，名曰疝瘕，此谓非肝木不能为风气，名曰厥疝。盖脾土虚而不能制水，又为肝木所凌也。又言督脉为冲疝，盖厥阴与冲任督，俱会于前阴也。岂不明哉！至如运气中，又言岁太阳在泉，寒淫所胜，民病少腹控睾。盖寒客于小肠膀胱，则肝木缩而不得伸行，母传之子也。阳明司天，燥淫所胜，丈夫 疝，妇人少腹痛。此言肝气不得上行，为金所抑，鬼贼故也。又言太阴在泉，土胜则寒气逆满，食饮不下，甚则为疝。此亦言寒客太阴湿土，土不胜水，水传之肝经也。
又尝遍阅《铜人》腧穴，亦相表里。如背上十二椎腧，肝经言寒疝，腹部中行，惟阴交一穴言寒疝，任脉之所发也；关元一穴，言暴疝，小肠之募，足三阴，任脉之会也；中极一穴，言疝瘕，膀胱之募，亦足三阴，任脉之会也；曲骨一穴，言 疝，任脉，足厥阴之会也。其腹部第二行盲腧二穴，言寒疝，冲脉，足少阴之会也。四病上穴，言疝瘕，冲任脉，足少阴肾之会也；其腹部第三行大巨二穴，言 疝，足阳明脉气之所发也。气冲二穴，言 疝茎中痛，两丸寒痛，亦足阳明脉气之所发也。其腹部第四行府合二穴，言疝痛，足太阴、厥阴、阴维之交会也。亦太阴部三阴，阳明支别也。冲门二穴，言阴疝，足太阴、厥阴之会也。其在侧胁者，五枢二穴，言寒疝，阴邪上入少腹，带脉下三寸也。其在足六经者，足厥阴穴十名，言疝者七，谓大敦、行间、太冲、中封、蠡沟、中都、曲泉也。足少阳穴十四名，言疝者一，谓丘墟穴也。足太阴穴十一名，言疝者一，谓阴凌泉也。足阳明穴十五名，言疝者一，谓阴市穴也。足少阴穴十名，言疝者五，谓然谷、太溪、照海、交信、筑宾也。足太阳穴十八名，言疝者二，谓金门、合阳也。由是言之，惟厥阴言病独多，为疝之主也。其余经穴，虽亦治疝，终非受疝之地，但与足厥阴相连耳。或在泉寒胜，木气挛缩，禁于此经；或司天燥胜，木气抑郁于此经；或忿怒悲哀，忧抑顿挫结于此经；或药淋外固闭，尾缩精壅于此经。其病差别如此。
不知世间之药多热补，从谁而受其方也？信其方，则《素问》《灵枢》《铜人》皆非也；信《素问》《灵枢》《铜人》，则俗方亦皆非也。不知后之君子，以孰为是？
鸣呼！余立于医四十余岁矣，使世俗之方，人人可疗，余亦莫知敢废也。且夫遗溺闭癃、阴痿脬痹、精滑白淫，皆男子之疝也，不可妄归之肾冷。血涸不月，月罢腰膝上热，足躄，嗌干，癃闭，少腹有块，或定或移，前阴突出，后阴痔核，皆女子之疝也。但女子不谓之疝，而谓之瘕。若年少而得之，不计男子妇人，皆无子。故隐蔽委曲之事，了不干脬肾小肠之事，乃足厥阴肝经之职也。奈俗方止言脬肾小肠，殊不言肝木一句，惑人甚矣。且肝经，乙木也，木属东方，为心火之母也。凡疝者，非肝木受邪，则肝木自甚也，不可便言虚而补之。《难经》所谓东方实、西方虚，泻南方、补北方。此言泻火，木自平、金自清、水自旺也。
昔审言为蔡之参军也，因坐湿地，疝痛不可堪，诸药莫救。余急以导水丸、禹功散泻三十余行，肿立消，痛立减。又项关一男子，病卒疝，暴痛不任，倒于街衢，人莫能动，呼予救之。余引经证之，邪气客于足厥阴之络，令人卒疝，故病阴丸痛也。余急泻大敦二穴，大痛立已。夫大敦穴者，乃足厥阴之二穴也。殄寇镇一夫，病 疟发渴，痛饮蜜浆，剧伤冰水。医者莫知泻去其湿，反杂进姜附，湿为燥热所壅，三焦闭溢，水道不行，阴道不兴，阴囊肿坠，大于升斗。余先以导水百余丸，少顷，以猪肾散投之，是夜泻清赤水一斗，遂失痛之所在。
近颖尾一夫，病卒疝，赤肿大痛，数日不止，诸药如水投石。余以导水一百五十丸，令三次咽之，次以通经散三钱，空腹淡酒调下。五更，下脏腑壅积之物二三十行，痛肿皆去。不三日，平复如故。《内经》曰：木郁则达之。达，谓吐也。令条达。肝之积，本当吐者，然观其病之上下，以顺为贵。仲景所谓上宜吐，下宜泻者，此也。敢列七疝图于左，以示后之君子，庶几有所凭籍者焉。
寒疝，其状囊冷，结硬如石，阴茎不举，或控睾丸而痛。得于坐卧湿地，或寒月涉水，或冒雨雪，或卧坐砖石，或风冷处使内过劳。宜以温剂下之，久而无子。
水疝，其状肾囊肿痛，阴汗时出，或囊肿而状如水晶，或囊痒而燥，出黄水，或少腹中按之作水声，得于饮水醉酒，使内过劳，汗出而遇风寒湿之气，聚于囊中，故水多，令人为卒疝。宜以逐水之剂下之。有漏针去水者，人多不得其法。
筋疝，其状阴茎肿胀，或溃或脓，或痛而里急筋缩，或茎中痛，痛极则痒，或挺纵不收，或白物如精，随溲而下。久而得于房室劳伤，及邪术所使。宜以降心之剂下之。
血疝，其状如黄瓜，在少腹两膀，横骨两端约中，俗云便痈。得于重感春夏大燠，劳动使内，气血流溢，渗入脬囊，留而不去，结成痈肿，脓少血多。宜以和血之剂下之。
气疝，其状上连肾区，下及阴囊，或因号哭忿怒，则气郁之而胀，怒哭号罢，则气散者是也。有一治法，以针出气而愈者。然针有得失，宜以散气之药下之。或小儿亦有此疾，俗曰偏气。得于父已年老，或年少多病，阴痿精怯，强力入房，因而有子，胎中病也。此疝不治，惟筑宾一穴针[78] 之。
狐疝，其状如瓦，卧则入小腹，行立则出小腹入囊中。狐昼则出穴而溺，夜则入穴而不溺。此疝出入，上下往来，正与狐相类也。亦与气疝大同小异，今人带钩铃是也。宜以逐气流经之药下之。
疝，其状阴囊肿缒，如升如斗，不痒不痛是也。得之地气卑湿所生，故江淮之间，湫塘之处，多感此疾。宜以去湿之药下之。女子阴户突出，虽亦此类，乃热则不禁固也。不可便谓虚寒而涩之，燥之，补之。本名曰瘕，宜以苦下之，以苦坚之。王冰云：阳气下坠，阴气上争，上争则寒多，下坠则筋缓，故睾垂纵缓，因作 疝也。
已上七疝，下去其病之后，可调则调，可补则补，各量病势，勿拘俗法。经所谓阴盛而腹胀不通者， 癃疝也，不可不下。
何柏斋论疝痛[79]
医经论疝，皆以为寒湿之证。丹溪独谓由内有郁热所致。内无郁热，外虽感寒湿之气，亦不病疝。其论甚辩，然实非也。盖此证多由于肾之元精内虚所致。元精内虚，寒热之气乘虚侵入，有所结滞，阻碍真气，故相攻而作痛。元精内实，则虽有寒之气，不能侵入，故不作痛。此亦疝病之标本也。郁热之有无何与焉，用丹溪之说误矣。世医皆以疝为肾病；或以为小肠气，则心之腑也。张子和独据《灵枢经》，谓疝为肝经病，无关与肾。子复谓疝病由于肾之内虚，无乃蹈世医之陋乎？曰：子和之论深矣。然世医之论，则亦未为失也。盖手厥阴命门，与足厥阴肝经同主元精，而发用在肾之后窍。故古经谓右肾为命门，实为肾之后窍，而非右肾也。多欲之人，肾之施泄无度，故元精内虚。邪乘虚而入，乃发为疝病。其证少腹与睾丸诸筋相引而痛。子和以元精属肝，诸筋亦属肝，故谓疝为肝经之病，而不知元精之虚，由肾之施泄无度所致。筋虽属肝，而肾实为宗筋之会，况少腹在下，亦属肾部。医家相传谓疝为肾病，盖自有所见，而未可非也。至名为小肠气，则亦以其在下部。故云：治疝之药，则须用热因寒用之法，更加解结之药可也。
又张子和饮论[80]
留饮之证也，不过畜水而已。王氏《脉经》中派之为四：痰饮、悬饮、支饮、溢饮；《千金方》又派之为五饮，皆观病之形状而定名也。今予皆不论，此论饮之所得，其来有五：有愤郁而得之者，有困乏而得之者，有思虑而得之者，有痛饮而得之者，有热时伤冷而得之者。饮证虽多，无出于此。
夫愤郁而不得伸，则肝气乘脾，脾气不化，故为留饮。肝主虑，久虑而不决，则饮气不行。脾主思，久思而不已，则脾结，故亦为留饮。人因劳役远行，乘困饮水，脾胃力衰，因而嗜卧，不能布散于脉，亦为留饮。人饮酒过多，肠胃已满，又复增之，脬经不及渗泄，久久如斯，亦为留饮。因隆暑津液焦涸，喜饮寒水，本欲止渴，乘快过多，逸而不动，亦为留饮。人若病饮者，岂能出此五者之外乎？
夫水者，阴物也。但积水则生湿，停酒则生[81] 燥，久则成痰。在左胁者，同肥气；在右胁者，同息贲。上入肺则多嗽，下入大肠则为泻，入肾则为涌水，濯濯如囊浆，上下无所之。故在太阳则为支饮，皆由气逆而得之。故湿在上者目黄面浮；在下者股膝肿厥；在中者支满痞膈痰逆；在阳不去者，久则化气；在阴不去者，久则成形。
今之用方者，例言饮为寒积，皆用温[82] 热之剂，以补之燥之。夫寒饮在中，反以热药从上投之，为寒所拒。水湿未除，反增心火；火既不降，水反下注；其上焦枯，其下寒栗。《内经》曰：出入废，则神机化灭，升降息，则气立孤危。渠不信夫？况乎留饮下无补法，气方隔塞，补则转增。岂知《内经》所谓留者攻之，何后人不师古之甚也。且以白术参苓饮者，服之尚加闭塞，况燔针艾火，其痞可知。前人处五饮丸三十余味，其间有矾石、巴豆、乌头、附子，虽是下攻，终同燥热。虽亦有寒药相参，力孤无援。故今代刘河间，依仲景十枣汤，制三花神佑丸，而加大黄、牵牛。新得之疾，下三五十丸，气流饮去。
昔有病此者，数十年不愈。予诊之，左手脉三部皆微而小，右手脉三部皆滑而大。微小为寒，滑大为燥。余以瓜蒂散，涌其寒痰数升，汗出如沃；次以导水、禹功，去肠胃中燥垢亦数升，其人半愈。然后以淡剂流其余蕴，以降火之剂开其胃口，不逾月而痊。夫黄连、黄柏，可以清上燥湿，黄芪、茯苓，可以补下渗湿。二者可以收后，不可以先驱。复未尽者，可以苦葶苈、杏仁、桑白皮、椒目逐水之药，伏水皆去矣。夫治病有先后，不可乱投。邪未去时，慎不可补也。大邪新去，恐反增其气，转甚于未治之时也。
昔河内有人病饮，医者断为脾湿，以木香、牵牛二味散之，下十余行；因绐[83] 病人，复变散为丸，又下十余行；变丸为散，又十余行。病者大困，睡几一昼夜。既觉，肠胃宽润，惟思粥，食少许。日渐愈。虽同断为湿，但补泻不同，其差至此。
《内经》曰：岁土太过，雨湿流行，肾水受邪，甚则饮发中满。太阳司天，湿气变物。水饮内畜，中满不食。注云：此年太阴在泉，湿监于地，病之原始，地气生焉。少阴司天，湿土为四之气，民病鼽衄饮发。又土郁之发，民病饮发注下，附肿身重。又太阴所至，为积饮否隔。又太阴所至，畜满。又太阴之胜与太阴之复，皆云饮发于中。以此考之，土主湿化，不主寒；水主寒化，不主湿。天多黅雨，地有积潦，皆以为水。在《内经》属土冰雪凝冱，风气凄凛，此水之化也。故曰：丑未，太阴湿土；辰戍，太阳寒水。二化本自不同，其病亦异。夫湿土太过则饮发于中。今人以为脾土不足，则轩岐千古之书可从乎？不可从乎？
刘河间鼽论[84]
鼽者，鼻出清涕也。夫五行之理，微则当其本化，甚则兼其鬼贼。故经曰：亢则害，承乃制也。
《易》曰：燥万物者，莫熯[85] 乎火。以火炼金，热极而反化为水，及身热极，则反汗出也。水体柔顺，而寒极则反冰如地也。土主湿阴云雨而安静，土湿过极，而反为骤注，烈风，雨淫溃也。木主温和而主荣，风大则反凉而毁折也。金主清凉，秋凉极而万物反燥也。皆所谓过极则反，兼鬼贼之化，制其甚也。由是肝热甚则出泣，心热甚则出汗，脾热甚则出涎，肺热甚则出涕，肾热甚则出唾也。
经曰：鼻热者，出浊涕。凡痰涎涕唾稠浊者，火热极甚，销烁致之然也。或言鼽为肺寒者，误也。彼但见鼽嚏鼻窒，胃寒则甚，遂以为然，岂知寒伤皮毛，则腠理闭密，然热气怫郁，而病愈甚也。
张子和咽喉论[86]
咽与喉，会厌与舌，此四者，同在一门，其用各异。喉以候气，故喉气通于天；咽以咽物，故咽气通于地。会厌与喉，上下以司开阖，食下则吸而掩，气上则呼而出，是以舌抵上鄂，则会厌能闭其咽矣。四者交相为用，阙[87] 一则饮食废而死矣。此四者，乃气与食出入之门户最急之处。故《难经》言七冲门，而会咽之下为吸门，及其为病也，一言可了。一言者何？曰火。《内经》曰：一阴一阳结，谓之喉痹。王太仆注云：一阴者，手少阴君火，心主之脉气也；手少阴相火，三焦之脉气也。二火皆主脉并络于喉，气热则内结，结甚则肿胀，肿胀甚则痹，痹甚而不通则死矣。夫足少阴，循喉咙，挟舌本，少阴上挟咽。此二者，诚是也。至于足阳明，下人迎，循喉咙；足太阴，挟咽连舌本；手太阳，循咽下膈；足厥阴，循喉咙之后；此数经皆言咽喉，独少阳不言咽喉。而《内经》言：一阴一阳，谓之喉痹。何也？盖人读十二经，多不读《灵枢经》中别十一篇，且载十二经之正。其文云：足少阳之正，绕脾入毛际，合于厥阴，别者入季胁间，循胸里属胆，散之，上肝贯心，以上挟咽，出颐颌，散于面，系目系，合少阳于外眦也。又手心主之正，别下渊液三寸，入胸中，别属三焦，出循喉咙，出耳后，合少阳完骨之下。是手少阳三焦之气，与手心主少阴之气相合，而行于喉咙也。推十二经，惟足太阳别项下，其余皆凑于喉咙。然《内经》何为独言一阴一阳结为喉痹？盖君相二火独胜，则热结正络，故痛且速也。余谓一言可了者，火是也。故十二经中，言嗌干、嗌痛、咽肿、颔肿、舌本强，皆君火为之也。惟喉痹急速，相火之所为也。夫君火者，犹人火也；相火者，犹龙火也。人火焚木其势缓，龙火焚木其势速。《内经》之言喉痹，则咽与舌在其间耳。以其病同是火，故不分也。后之医者，各详其状，强立八名曰：单乳鹅、双乳鹅、单闭喉、子舌胀、木舌胀、缠喉风、走马喉痹。热气上行，结薄于喉之两傍，近外作肿，以其形似，是谓乳鹅。一为单，二为双也。其比乳鹅差小者，名闭喉。热结于舌下，复生一小舌子，名曰子舌胀。热结于舌中，舌为之肿，名曰木舌胀。木者，强而不柔和也。热结于咽，项肿绕于外，且麻且痒，肿而大者，名曰缠喉风。喉痹暴发暴死者，名走马喉痹。此八种之名虽详，若不归之火，则相去远矣。其微者，可以咸耎之；而大者，以辛散之。今之医者，皆有其药也，如薄荷、乌头、僵蚕、白矾、朴硝、铜碌之类也。至于走马喉痹，何待此乎？其生死人反掌之间耳。其最不误人者，无如砭针出血，血出则病已。《易》曰：血去惕出。良以此夫。昔余以治一妇人木舌胀，其舌满口，诸药不愈。余以 针小而锐者，砭之五七度，肿减，三日方平。计所出血，几至盈斗。
又治一男子缠喉风肿，表里皆作，药不能下。余以凉药灌于鼻中，下十余行，外以拨毒散傅之，阳起石烧赤与伏龙肝各等分细末，每日以新水扫百遍，三日热始退，肿始消。
又尝治一贵妇喉痹，盖龙火也。虽用凉剂，而不可使令服。为龙火，宜以火逐之。人火者，烹饪之火是也。乃使暴于烈日之中，登于高堂之上，令侍婢携火炉坐药铫于上，使药常极热，不至大沸，通口时时呷之。百余次，龙火自散。此法以热行寒，不为热病扞格故也。
大抵治喉痹，用针出血，最为上策。但人畏针，委曲傍求，瞬息丧命。凡用针而有针创者，宜捣生姜一块，调以热白汤，时时呷之，则创口易合。《铜人》中亦有灸法。然痛微者可用，病速者，恐迟则杀人。故治喉痹之火，与救火同，不容少待。《内经》火郁发之。发谓发汗。然咽喉中岂能发汗？故出血者，乃发汗之一端也。后之君子，毋执小方，而曰吾药不动脏腑，又妙于出血，若幸遇小疾而获功，不幸遇大疾而死矣，毋遗后悔可也。
又刘河间吐酸论[88]
酸者，肝木之味，由火盛制金，不能平木，则肝木自甚，故为酸也。如饮热则酸矣。或言吐酸为寒者，误也。又如酒之味苦而性热，能养心火，故饮之则令人色赤气粗，脉洪大而数，语涩谵妄，歌唱悲笑，喜怒如狂，冒昧、健忘，烦渴、呕吐，皆热证也。其吐必酸，为热明矣，况热则五味皆厚。经曰：在地为化，化生五味，皆属土也。然土旺胜水，不能制火，则火化自甚，故五味热食，则味皆厚矣。是以肝热则口酸，心热则口苦，脾热则口甘，肺热则口辛，肾热则口咸。或口淡者，胃热也。胃属土，土为物之母，故胃为一身之本，淡为五味之本。
然则吐酸，岂为寒者欤？所以妄言为寒者，但谓多伤生硬粘滑，或伤冷物，而喜噫醋吞酸。故俗医主于温和脾胃。岂知经言：人之伤于寒也，则为病热。盖寒伤皮毛，则腠理闭密，阳气怫郁，不能通畅，则为热。故伤寒身表热者，热在表也。宜以麻黄类甘辛热药发散，使腠理开通，汗泄热退而愈也。凡内伤冷物者，或即阴胜阳，而为病寒者；或寒热相击，而致肠胃阳气怫郁而为热者；亦有内伤冷物而反病热，得大汗，热泄身凉而愈也。或微而不为他病，止为中酸，俗谓之酸心是也。法宜温药散之，亦犹解表之义，以使肠胃结滞开通，怫热散而和也。若久喜酸不已，则不宜温之，宜以寒药下之，后以凉药调之，结散热去，则气和也。所以中酸不宜食粘滑油腻者，是谓能令阳气壅塞，郁结不通畅也，如饮食在器，覆盖，热而自酸也。宜餐粝食[89] 蔬菜，能令气之通利也。
刘河间淋论[90]
淋，小便涩痛也。热客膀胱，郁结不能渗泄故也。或曰：小便涩而不通者为热，遗尿不禁者为冷，岂知热甚客于肾部，干于足厥阴之经，廷孔郁结极甚，而气血不能宣通，则痿痹而神无所用，故液渗入膀胱而旋溺遗失，不能收禁也。
经曰：目得血而能视，耳得血而能听，手得血而能摄，掌得血而能握，足得血而能步，脏得血而能液，腑得血而能气。夫血随气运，气血宣行，则其中神自清利，而应机能为用矣。又曰：气血者，人之神，不可不谨养也。故诸所运用，时习之则气血通利，而能为用；闭壅之则气血行微，而其道不得通利，故劣弱也。若病热极甚则郁结，而血气不能宣通，神无所用，而不遂其机，随其郁结之微甚，有不用之大小焉。是故目郁则不能视色，耳郁则不能听声，鼻郁则不能闻香臭，舌郁则不能知味。至于筋痿骨痹，诸所出不能为用，皆热甚郁结之所致也。故仲景论少阴病热极曰：溲便遗失，狂言，目反直视者，肾先绝也。
《灵枢经》曰：肾主二阴。然水衰虚而怫热客其部分，二阴郁结则痿痹，而神无所用，故溲便遗失，而不能止。然则热证明矣。是故世传方论，虽曰冷淋，复用榆皮、黄芩、瞿麦、茯苓、通草、鸡苏、郁李仁、栀子之类寒药治之而已，其说虽妄，其方乃是，由不明气运变化之机，宜乎认是而为非也。或谓患淋而服茴香、益智、滑石、醇酒，温药而愈者，然则非冷欤？殊不知此皆利小便之要药也。盖醇酒、益智之性虽热，而茴香之性温，滑石之性寒，所以能开发郁结，使气液[91] 宣通，热散而愈也。
又《内经·阴阳别论》[92]
黄帝曰：人有四经十二从，何谓？岐伯曰：四经[93] 应四时，十二从[94] 应十二月，十二月应十二脉。脉有阴阳，知阳者知阴，知阴者知阳。凡阳有五，五五二十五阳。所谓阴者，真脏也，见则为败，败必死也。所谓阳者，胃脘之阳也。别于阳者，知病处也；别于阴者，知死生之期。三阳在头，三阴在手，所谓一也。别于阳者，知病忌时；别于阴者，知死生之期。谨熟阴阳，无与众谋。所谓阴阳者，去者为阴，至者为阳；静者为阴，动者为阳；迟者为阴，数者为阳。凡持真脉之脏脉者，肝至悬绝急，十八日死；心至悬绝，九日死；肺至悬绝，十二日死；肾至悬绝，七日死；脾至悬绝，四日死。二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月；其传为风消，其传为息贲者，死不治。三阳为病发寒热，下为痈肿，及为痿厥腨 ，其传为索泽，其传为颓疝[95] 。一阳发病，少气善咳善泄。其传为心掣，其传为隔。二阳一阴病发，主惊骇背痛，善噫善欠，名曰风厥。二阴一阳发病，善胀，心满善气。三阳三阴发病，为偏枯痿易，四支不举。鼓一阳曰钩，鼓一阴曰毛，鼓阳胜急曰弦，鼓阳至而绝曰石，阴阳相过曰溜。阴争于内，阳扰于外，魄汗未藏，四逆而起，起则熏肺，使人喘鸣。阴之所生，和本曰和。是故刚与刚，阳气破散，阴气乃消亡，淖则刚柔不和，经气乃绝。死阴之属，不过三日而死；生阳之属，不过四日而死。所谓生阳死阴者，肝之心谓之生阳，心之肺谓之死阴，肺之肾谓之重阴，肾之脾谓之辟阴，死不治。结阳者，肿四肢；结阴者，便血一升，再结二升，三结三升。阴阳结斜，多阴少阳曰石水，少腹肿；二阳结，谓之消；三阳结，谓之隔；三阴结，为之水；一阴一阳结，谓之喉痹。阴搏阳别，谓之有子。阴阳虚，肠澼[96] 死。阳加于阴，谓之汗。阴虚阳搏，谓之崩。
《内经·调经论》
夫心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志，而此成形。志意通，内连骨髓，而成身形。五脏之道，皆出于经隧，以行血气，血气不和，百病乃变化而生。是故守经隧焉。
神有余则笑不休，神不足则悲。血气未并，五脏安定，邪客于形，洒淅起于毫毛，未入于经络也。故命曰神之微。气有余则喘咳上气，不足则息利少气。血气未并，五脏安定，皮肤微病，命曰白气微泄。血有余则怒，不足则恐。血气未并，五脏安定，孙络外溢，则经有留血。形有余则腹胀，泾溲不利，不足则四支不用。血气未并，五脏安定，肌肉蠕动，命曰微风。志有余，则腹胀飧泄，不足则厥。血气未并，五脏安定，骨节有动。
气血以并，阴阳相倾，气乱于卫，血逆于经，血气离居，一实一虚。血并于阴，气并于阳，故为惊狂；血并于阳，气并于阴，乃为炅中[97] ；血并于上，气并于下，心烦惋善怒；血并于下，气并于上，乱而喜忘。帝曰：血并于阴，气并于阳，如是血气离居，何者为实，何者为虚？岐伯曰：血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之，是故气之所并为血虚，血之所并为气虚。有者为实，无者为虚。故气并则无血，血并则无气，今血与气相失，故为虚焉。络之与孙脉俱输于经，血与气并，则为实焉。血之与气并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复反则生，不反则死。
夫阴与阳皆有腧会。阳注于阴，阴注于阳，阳满之内，阴满之外，阴阳匀平，以充其形，九候若一，命曰平人。夫邪之生也，或生于阴，或生于阳。其生于阳者，得之风雨寒暑；其生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。
风雨之伤人也，先客于皮肤，传入于孙脉，孙脉满则传入于络脉，络脉满则输于大经脉。血气与邪并客于分腠之间，其脉坚大，故曰实。实者外坚充满，不可按之，按之则痛。
寒湿之中人也，皮肤不收，肌肉坚紧，荣血泣，卫气去，故曰虚。虚者聂辟气不足，按之则气足以温之，故快然而不痛。
喜怒不节，则阴气上逆，上逆则下虚，下虚则阳气走之，故曰实矣。喜则气下，悲则气消，消则脉虚空；因寒饮食，寒气熏满，则血泣气去，故曰虚矣。阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒。
阳受气于上焦，以温皮肤分肉之间。今寒气在外，则上焦不通，上焦不通，则寒气独留于外，故寒栗。
有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中，故内热。上焦不通利，则皮肤致密，腠理闭塞，玄府不通，卫气不得泄越，故外热。
厥气上逆，寒气积于胸中而不泻，不泻则温气去，寒独留，则血凝泣，凝则脉不通，其脉盛大以涩，故中寒。
阴与阳并，血气以并，病形以成。
《内经·示从容论》
有人头痛，筋挛骨重，怯然少气，哕噫腹满，时惊不嗜卧，此何脏之发[98] 也？夫年长则求之于腑，年少则求之于经，年壮则求之于脏。今子所言皆失，八风菀熟，五脏消烁，传邪相受。夫浮而弦者，是肾不足也；沉而石者，是肾气内著也；怯然少气者，是水道不行，形气消索[99] 也；咳嗽烦冤者，是肾气之逆也。一人之气，病在一脏也。若言三脏俱行，不在法也。今夫脉浮大虚者，是脾气之外绝去胃，外归阳明也。夫二火不胜三水，是以脉乱而无常也。四支解堕，此脾精之不行也；喘咳者，是水气并阳明也；血泄者，脉急血无所行[100] 也。若夫以为伤肺者，由失以狂也，不引比类，是知不明也。夫伤肺者，脾气不守[101] ，胃气不清，经气不为使，真脏坏决，经脉傍绝，五脏漏泄，不衄则呕，此二者不相类也。
《内经·解精微论》
夫心者，五脏之专精也，目者，其窍也，华色者，其荣也，是以人有德也，则气和于目，有亡忧知于色。是以悲哀则泣下，泣下水所由生。水宗者，积水也，积水者，至阴也。至阴者，肾之精也。宗精之水所以不出者，是精持之也。辅之裹之，故水不行也。夫水之精为志，火之精为神，水火相感，神志俱悲，是以目之水生也。故谚言曰：心悲名曰志悲，志与心精共凑于目也。是以俱悲，则神气传于心精，上不传于志而志独悲，故泣出也。泣涕者脑也，脑者，阴也。髓者，骨之充[102] 也。故脑渗为涕。志者骨之主也，是以水流而涕从之者，其行类也。夫涕之与泣者，譬如人之兄弟，急则俱死，生则俱生，其志以早悲，是以涕泣俱出而横行也。夫人涕泣俱出而相从者，所属之类也。
人哭泣而泪不出者，若出而少，涕不从之，何也？夫泣不出者，哭不悲也。不泣者，神不慈也，神不慈则志亦不悲，阴阳相持，泣安能独来？夫志悲者惋，惋则冲阴，冲阴则志去目，志去则神不守精，精神去目，涕泣出也。厥则目无所见。夫人厥则阳气并于上，阴气并于下。阳并于上，则火独光也。阴并于下，则足寒，足寒则胀也。夫一水不胜五火，故目眦盲。是以气冲风，泣下而不止。夫风之中目也，阳气内守于精，是火气燔目，故见风则泣下也。有以比之，夫火疾风生乃能雨，此之类也。
《内经·生气通天论》
夫自古通天者，生之本，本于阴阳。天地之间，六合之内，其气九州九窍、五脏十二节，皆通乎天气。其生五[103] ，其气三[104] ，数犯[105] 此者，则邪气伤人，此寿命之本也。苍天之气，清净则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序。故圣人传精神，服天气，而通神明。失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解。此谓自伤，气之削也。
阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。故天运当以日光明，是故阳因而上，卫外者也。因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮。因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出而散。因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋緛短，小筋驰长，緛短为拘，驰长为痿。因于气，为肿，四维相代，阳气乃竭。
阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汩汩乎不可止。阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。有伤于筋，纵，其若不容。汗出偏沮，使人偏枯。汗出见湿，乃生痤痱。膏梁之变，足生大丁，受如持虚。劳汗当风，寒薄为齇，郁乃痤。
阳气者，精则养神，柔则养筋。开阖不得，寒气从之，乃生大偻。陷脉为瘘。留连肉腠，腧气化薄，传为善畏，及为惊骇，营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。魄汗未尽，形弱而气烁，穴腧以闭，发为风疟。故风者，百病之始也，清净则肉腠闭拒，虽大风苛毒，弗能为之害。此因时之序也。故病久则传化，上下不并，良医弗为。故阳畜积病死，而阳气当隔，隔者当泻，不亟正治，粗乃败之。故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。
阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂；阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。因而大饮，则气逆。因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。凡阴阳之要，阳密乃固。两者不和，若春无秋，若冬无夏。因而和之，是谓圣度。故阳强而不能密，阴气乃绝；阴平阳秘[106] ，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。因于露风，乃生寒热。是以春伤于风，邪气留连，乃为洞泄。夏伤于暑，秋为痎疟。秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥。冬伤于寒，春必病温。四时之气，更伤五脏。阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤在五味。是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。味过于咸[107] ，大骨气劳，短肌，心气抑。味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚。味过于辛，筋脉沮驰，精神乃央。是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精。谨道如法，长有天命。
《内经》论杂病[108]
五脏受气于其所生，传之于其所胜，气舍于其所生，死于其所不胜。病之且病死，必先传行至其所不胜，病乃死，此言气之逆行者也，故死。肝受气于心，传之于脾，气舍于肾，至肺而死。心受于脾，传之于肺，气舍于肝，至肾而死。脾受气于肺，传之于肾，气舍于心，至肝而死。肺受气于肾，传之于肝，气舍于脾，至心而死。肾受气于肝，传之于心，气舍于肺，至脾而死。此皆逆死也。一日一夜五分之，此所以占生死之早暮也。五脏相通，移皆有次。五脏有病，则各传其所胜。不治。法三月若六月，若三日若六日，传五脏而当死，是顺传所胜之次。故曰：别于阳者，知病从来；别于阴者，知死生之期，言知至其所困而死。
五脏六腑，寒热相移者，何也？肾移寒于肝，痈肿少气。脾移寒于肝，痈肿筋挛。肝移寒于心，狂隔中。心移寒于肺，肺消，肺消者，饮一溲二，死不治。肺移寒于肾，为涌水；涌水者，按腹不坚，水气客于大肠，疾行则鸣濯濯，如囊裹浆，水之病也。脾移热于肝，则为惊衄。肝移热于心，则死。心移热于肺，传为鬲消。肺移热于肾，传为柔痓。肾移热于脾，传为肠澼，死不可治。胞移热于膀胱，则癃溺血。膀胱移热于小肠，鬲肠不便，上为口麋。小肠移热于大肠，为虙瘕，为沉。大肠移热于胃，善食而瘦人，谓之食亦。胃移热于胆，亦曰食亦。胆移热于脑，则辛 鼻渊，鼻渊者，浊涕下不止也，传为衄衊瞑目。故得之气厥也。
是故风者，百病之长也。今风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热，当是之时，可汗而发也。或痹不仁，肿痛，当是之时，可汤熨及火灸刺而去之。弗治，病入舍于肺，名曰肺痹，发欬上气，弗治，肺即传而行之肝，病名曰肝痹[109] ，一名曰厥，胁痛出食，当是之时，可按若刺耳，弗治，肝传之脾，病名曰脾风，发瘅，腹中热，烦心出黄，当此之时，可按、可药、可浴。弗治，脾传之肾，病名曰疝瘕，少腹冤热而痛，出白，一名曰蛊，当此之时，可按、可药。弗治，肾传之心，病筋脉相引而急，病名曰瘛，当此之时，可灸、可药。弗治，满十日，法当死。肾因传之心，心即复反传而行之肺，发寒热，法当三岁死。此病之次也。然其卒发者，不必治于传，或其传化有不以次。不以次入者，忧恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。因而喜大虚则肾气乘矣，怒则肝气乘矣，悲则肺气乘矣，恐则脾气乘矣，忧则心气乘矣。此其道也。故病有五，五五二十五变，及其传化。传，乘之名也。
人有重身，九月而瘖，何也？胞之络脉绝也。胞络者，系于肾，少阴之脉，贯肾系舌本，故不能言，当十月复。
《刺法》曰：无损不足，益有余，以成其疹，然后调之[110] 。所谓无损不足者，身羸瘦，无用镵石也；无益其有余者，腹中有形而泄之，泄之则精出而病独擅中，故曰疹成也。
病胁下满气逆，二三岁不已，名曰息积，不妨于食，不可灸刺，积为导引服药，药不能独治也。
人有身体髀股胻皆肿，环齐[111] 而痛，病名曰伏梁，此风根也，其气溢于大肠，而著于肓，肓之原在齐下，故环齐而痛也。不可动之，动之为水溺涩之病也。
人有尺脉数甚，筋急而见，此所谓疹筋，是人腹必急，白色黑色见，则病甚。
人有病头痛，以数岁不已，当有所犯大寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆，故令头痛，齿亦痛，病名曰厥逆。
有病口甘者，此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为行其精气，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热，甘者令人中满，故其上溢，转为消渴。
有病口苦，名曰胆瘅。夫肝者，中之将也，取决于胆，咽为之使。此人者，数谋虑不决，故胆虚，气上溢，而口为之苦。
有癃者，一日数十溲，此不足也。身热如炭，颈膺如格，人迎躁盛，喘息气逆，此有余也。太阴脉细微如发者，此不足也，病在太阴，其盛在胃，颇在肺，病名曰厥，死不治。此所谓得五有余二不足也。
所谓五有余者，五病之气有余也，二不足者，亦病气之不足也。今外得五有余，内得二不足，此其身不表不里，亦正死明矣。
人生而有病巅疾者，病名为胎病。此得之母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为巅疾也。
有病痝然如有水状，切其脉大紧，身无痛者，形不瘦，不能食，食少，病生在肾，名为肾风。肾风而不能食，善惊，惊已，心气痿[112] 者死。
人病胃脘痈者，诊此者，当候胃脉，其脉当沉细，沉细者气逆，逆者人迎甚盛，甚盛则热；人迎者，胃脉也，逆而盛，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。
人有卧而有所不安者，何也？脏有所伤，及精有所之寄则不安。故人不能悬其病也。
人之不得偃卧者，何也？肺者，脏之盖也，肺气盛则脉大，脉大则不得偃卧。
怒狂者，生于阳也，阳何以使人狂？阳气者，因暴折而难决，故善怒也，病名曰阳厥。夺其食则已。夫食入于阴，长气于阳，故夺其食即已。
有病身热解堕，汗出如浴[113] ，恶风少气，名曰酒风。气盛身寒，得之伤寒。气虚身热，得之伤暑，谷入多而气少者，得之有所脱血，湿居下也。谷入少而气多者，邪在胃及于肺也。脉小血多者，饮中热也，脉大血少者，脉有风气，水浆不入，此之谓也。
筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹。病在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌痹，伤于寒湿。骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。
病在诸阳脉，且寒且热，诸分且寒且热，曰狂。
病大风，骨节重，须眉堕，名曰大风。
肉之大会为谷，肉之小会为谿，肉分之间，谿谷之会，以行荣卫，以会大气[114] 。邪溢气壅，脉热肉败，荣卫不行，必将为脓，内消骨髓，外破大腘，留于节腠，必将为败。积寒留舍，荣卫不居，卷肉[115] 缩筋，肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁，命曰不足，大寒留于谿谷也。
少阴何以主肾？肾何以主水？肾者至阴也，至阴者盛水也。肺者太阴也，少阴者冬脉也。故其本在肾，其末在肺，皆积水也。肾何以能聚水而生病？肾者胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为胕肿。胕肿者，聚水而生病也。
诸水皆生于肾乎？曰：肾者牝脏也。地气上者属于肾，而生水液也，故曰至阴。勇而劳甚则肾汗出，肾汗出逢于风，内不得入于脏腑，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，传为胕肿，本之于肾，名曰风水。所谓玄府者，汗空也。故水病下为胕肿大腹；上为喘呼，不得卧者，标本俱病。故肺为喘呼，肾为水肿，肺为逆不得卧，分为相输，俱受者水气之所留也。
夫邪之客于形也，必先舍于皮毛；留而不去，舍于孙脉；留而不去，舍于络脉；留而不去，舍于经脉。内连五脏，散于肠胃，阴阳俱感，五脏乃伤。此邪之从皮毛而入，极于五脏之次也。如此则治其经焉。今邪客于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于经，流溢于大络而生奇病也。夫邪客大络者，左注右，右注左，上下左右，与经相干，而布于四末，其气无常处，不入于经腧，命[116] 曰缪刺。邪客于经，左盛则右病，右盛则左病；亦有移易者，左痛未已，而右脉先病，如此者，则巨刺之，必中其经，非络脉也。故络病者，其痛于经脉缪处，故命曰缪刺。
邪客于足少阴之络，令人卒心痛暴胀、胸胁肢满。邪客于手少阳之络，令人喉痹舌卷、口干心烦、臂外臁痛、手不及头。邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛。邪客于足太阳之络，令人头项肩痛。邪客于手阳明之络，令人气满胸中、喘息而支胠、胸中热。邪客于足阳 之脉，令人目痛从内眦始。人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮利药。此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络。邪客于手阳明之络，令人耳聋，时不闻音。凡痹往来，行无常处者，在分[117] 肉间痛而刺之，以月死生为数。邪客于足阳明之经，令人鼽衄上齿寒。邪客于足少阳之络，令人胁痛不得息，欬而汗出。邪客于足少阴之络，令人嗌痛，不可内食，无故善怒，气上走贲上。邪客于足太阴之络，令人腰痛，引小腹控 ，不可以仰息。邪客于足太阳之络，令人拘挛背急，引胁而痛。邪客于足少阳之络，令人留于枢中痛，髀不可举。邪客于五脏之间，其病也，脉引而痛，时来时止。邪客于手足少阴、太阴、足阳明之络，此五络皆会于耳中，上络左角[118] ，五络俱竭，令人身脉皆动，而形无知也，其状若尸，或曰尸厥。
《灵枢经·邪气脏腑病形论》[119]
黄帝问于岐伯曰：邪气之中人也，奈何？岐伯曰：身半已上者，邪中之也，身半已下者，湿中之也。故曰：邪之中人也，无有常，中于阴则溜于腑，中于阳则溜于经。
曰：阴之与阳也，异名同类，上下相会，经络之相贯，如环无端。邪之中人，或中于阴，或中于阳，上下左右，无有恒常，其故何也？曰：诸阳之会，皆在于面。中人也，方乘虚时及新用力，若饮食汗出，腠理开而中于邪。中于面则下阳明。中于项则下大阳。中于颊则下少阳。其中于膺背两胁，亦中其经。
曰：其中于阴者，奈何？曰：中于阴者，常从臂胻始。夫臂与胻，其阴皮薄，其肉淖泽，故俱受于风，独伤其阴。
曰：此故伤其脏乎？曰：身之中于风也，不必动脏。故邪入于阴经，则其脏气实，邪气入而不能客，故还之于腑。故中阳则溜于经，中阴则溜于腑。
曰：邪之中人脏奈何？曰：愁忧恐惧则伤心。形寒寒饮则伤肺，以其两寒相感，中外皆伤，故气逆而上行。有所堕坠，恶血留内，若有所大怒，气上而不下，积于胁下，则伤肝。有所击仆，若醉入房，汗出当风，则伤脾。有所用力举重，若入房过度，汗出浴水，则伤肾。
曰：五脏之中风奈何？曰：阴阳俱感，邪乃得往。
曰：邪之中人，其病形何如？曰：虚邪之中身也，洒淅动形。正邪之中人也微，先见于色，不知于身，若有若无，若亡若存，有形无形，莫知其情。
问曰：人之欠者，何气使然？曰：卫气昼日行于阳，夜半则行于阴。阴者主夜，夜者主卧。阳者主上，阴者主下。故阴气积于下，阳气未尽，阳引而上，阴引而下，阴阳相引，故数欠。阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽，阳气盛，则寤矣。
曰：人之哕者，何气使然？曰：谷入于胃，胃气上注于肺。今有故寒气与新谷气，俱还入于胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，复出于胃，故为哕。
曰：人之唏者，何气使然？曰：此阴气盛而阳气虚，阴气疾而阳气徐，阴盛而阳气绝，故为唏。
曰：人之振寒者，何气使然？曰：寒气客于皮肤，阴气盛，阳气虚，故为振寒寒栗。
曰：人之噫者，何气使然？曰：寒气客于胃，厥逆从下上散，复出于胃，故为噫。
曰：人之嚏者，何气使然？曰：阳气和利，满于心，出于鼻，故为嚏。
曰：人之亸者，何气使然？曰：胃不实，则诸脉虚；诸脉虚则筋脉懈堕；筋脉懈堕则行阴用力，气不能复，故为亸。
曰：人之哀而泣涕出者，何气使然？曰：心者，五脏六腑之主也。目者，宗脉之所聚也，上液之道也。口鼻者，气之门户也。故悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇，摇则宗脉感，宗脉感则液道开，液道开，故涕泣出焉。液者，所以灌精濡空窍者也，故上液之道开则泣，泣不止则液竭，液竭则精不灌，精不灌则目无所见矣。故命曰夺精。
曰：人之太息者，何气使然？曰：忧思则心系急，心系急则气道约，约则不利，故太息以呻出之。
曰：人之涎下者，何气使然？曰：饮食者，皆入于胃，胃中有热则虫动，虫动则胃缓，胃缓则廉泉开，故涎下。
曰：人之耳中鸣者，何气使然？曰：耳者，宗脉之所聚也，故胃中空则宗脉虚，虚则下溜，脉有所竭者，故耳鸣。
曰：人之自啮舌者，何气使然？曰：此厥逆走上，脉气辈至也。少阴气至则啮舌，少阳气至则啮颊，阳明气至则啮唇矣。
凡此十二邪者，皆奇邪之走空窍者也。故邪之所在，皆为不足。故上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。中气不足，溲便为之变，肠为之苦鸣。下气不足，则乃为痿厥心悗。
曰：治之奈何？曰：肾主为欠，泻足少阴，补足太阳。肺主为哕，补手太阴，泻足少阴。唏者，阴盛阳绝，补足太阳，泻足少阴。振寒者，补诸阳。噫者，补足太阴、阳明。嚏者，补足太阳、眉本亸，一曰眉上亸，因其所在，补分肉间。泣出，补天柱经挟颈，挟颈者，头中分也。太息，补手少阴心主，足少阳留之。涎下，补足少阴。耳鸣，补客主人，手大指爪甲上与肉交者。自啮舌，视主病者，则补之。目眩头倾，补足外踝下留之。痿厥心悗[120] ，刺足大指间上二寸留之，一曰足外踝下留之[121] 。
《大惑论》[122]
曰：人之惑者，何气使然？曰：五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束，裹撷筋骨血气之精，而与脉并为系。上属于脑，后出于项中。故邪中于项，因逢其身之虚，其入深，则随眼系以入于脑，入于脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。邪其精，其精所中不相比也，则精散。精散则视歧，视歧见两物。目者，五脏六腑之精也，荣卫魂魄之所常营也，神气之所生也。故神劳则魂魄散，志意乱。是故瞳子黑眼法于阴，白眼赤脉法于阳也，故阴阳合传而精明也。目者，心之使也，心者，神之舍也，故神分精乱而不转。卒然见非常处，精神魂魄，散不相得，故曰惑也。
曰：人之惑者，去之则复，何其异也？曰：不然也。心有所喜，神有所恶，卒然相惑，则精气乱，视误，故惑，神移乃复。是故闻者为迷，甚者为惑。
曰：人之善忘者，何气使然？曰：上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚。虚则荣卫留于下，久之不以时上，故善忘也。
曰：人之善饥而不嗜食者，何气使然？曰：精气并于脾，热气留于胃，胃热则消谷，谷消故善饥。胃气逆上，则胃脘塞，故不嗜食也。
曰：病而不得卧者，何气使然？曰：卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳 盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。
曰：病目而不得视者，何气使然？曰：卫气留于阴，不得行于阳，留于阴则阴气盛，阴气盛则阴 满，不得入于阳则阳气虚，故目闭也。
曰：人之多卧者，何气使然？曰：此人肠胃大而皮肤湿，而分肉不解焉。肠胃大则卫气留久，皮肤湿则分肉不解，其行迟。夫卫气者，昼日常行于阳，夜行于阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寤。故肠胃大，则卫气行留久。皮肤湿，分肉不解，则行迟。留于阴也久，其气不精，则欲瞑，故多卧矣。其肠胃小，皮肤滑以缓，分肉解利，卫气之留于阳也久，故少瞑[123] 焉。
曰：其非常经也，卒然多卧者，何气使然？曰：邪气留于上焦，上焦闭而不通，已食若饮汤，卫气留久于阴而不行，故卒然多卧也。
《邪客论》[124]
黄帝问于伯高曰：夫邪气之客人也，或令人目不瞑不卧出者，何气使然？伯高曰：五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气，分为三隧。故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉。营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑，以应刻数焉。卫气者，出其悍气之慓疾，而先行于四末、分肉皮肤之间而不休者也。昼日行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分间，行于五脏六腑。今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于阴。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳 陷，不得入于阴，阴虚，故目不瞑。
曰：治之奈何？曰：补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道，而去其邪。饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。
《根结论》[125]
岐伯曰：太阳根于至阴，结于命门。命门者，目也。阳明根于历兑，结于颡大。颡大者，钳耳也。少阳根于窍阴，结于窗笼。窗笼者，耳中也。太阳为开，阳明为阖，少阳为枢，故开折则肉节渎而暴病起矣。故暴病者，取之太阳，视有余不足[126] 。渎者，皮肉宛焦而弱也。阖折则气无所止息，而痿疾起矣。故痿疾者，取之阳明。无所止息者，真气稽留，邪气居之也。枢折即骨繇而不安于地，故骨繇者，取之少阳。骨繇者，节缓而不收也。所谓骨繇者，摇故也，当穷其本也。
太阴根于隐白，结于太仓。少阴根于涌泉，结于廉泉。厥阴根于大敦，结于玉英，络于膻中。太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。故开折则仓禀无所输膈洞。膈洞者，取之太阴。故开折者，气不足而生病也。阖折即气绝而喜悲。悲者，取之厥阴。枢折则脉有所结而不通。不通者，取之少阴。
《寿夭刚柔论》[127]
少师曰：内有阴阳，外亦有阴阳。在内者，五脏为阴，六腑为阳。在外者，筋骨为阴，皮肤为阳。故曰：病在阴之阴者，刺阴之荥输；病在阳之阳者，刺阳之合；病在阳之阴者，刺阴之经；病在阴之阳者，刺络脉。故曰：病在阳者，命曰风，病在阴者，命曰痹，阴阳俱病，命曰风痹。病有形而不痛者，阳之类也；无形而痛者，阴之类也。无形而痛者，其阳完而阴伤之也。急治其阴，无攻其阳。有形而不痛者，其阴完而阳伤之也，急治其阳，无攻其阴。阴阳俱动，乍有形，乍无形，加以烦心，命曰阴胜其阳。此谓不表不里，其形不久。风寒伤形，忧恐忿怒伤气。气伤脏，乃病脏，寒伤形，乃应形，风伤筋脉，筋脉乃应。此形气外内之相应也。
《终始论》[128]
太阳之脉，其终也，戴眼反折、瘛疭，其色白，绝皮乃绝汗，绝汗则终矣。
少阳终者，耳聋，百节尽纵，目系绝。目系绝一日半则死矣。其死也，色青白乃死。
阳明终者，口目动作，喜惊、妄言、色黄，其上下之经盛而不行，则终矣。
少阴终者，面黑，齿长而垢，腹胀闭塞，上下不通而终矣。
厥阴终者，中热，嗌干，喜溺，心烦，甚则舌卷卵上缩而终矣。
太阴终者，腹胀闭不得息，气噫善呕，呕则逆，逆则面赤。不逆则上下不通，上不下通则面黑，皮毛燋而终矣。
《岁露论》[129]
黄帝问于少师曰：四时八风之中人也，奈何？少师答曰：贼风邪气之中人也，不得以时，然必因其开也，其入深，其内极病，其病人也卒暴；因其闭也，其入浅以留，其病也徐以迟。
曰：有寒温和适，腠理不开，然有卒病者，其故何也？曰：人与天地相参也，与日月相应也。故月满则海水西盛，人血气积，肌肉充，皮肤致，毛发坚，腠理郄，烟垢著。当是之时，虽遇贼风，其入浅不深。至其月郭空，则海水东盛，人气血虚，其卫气去，形独居，肌肉减，皮肤纵，腠理开，毛发残，腠理薄，烟垢落。当是之时，遇贼风则其入深，其病人也卒暴。
曰：其有卒然暴病暴死者，何也？曰：得[130] 三虚者，其死暴疾也；得三实者，邪不能伤人也。
曰：愿闻三虚三实。曰：乘年之衰，逢月之空，失时之和，因为贼风所伤，是谓三虚。故论不知三虚，工反为粗。逢年之盛，遇月之满，得时之和，虽有贼风邪气，不能入[131] 之也。命曰三实。
《热病论》[132]
热病先肤痛，窒鼻充面，取之皮；苛轸鼻，索皮于肺，不得索之火。火者心也。热病先身涩，倚[133] 而热，烦悗，干唇口嗌，取之皮。肤胀口干，寒汗出，索脉于心，不得索之水。水者肾也。热病嗌干多饮，善惊，卧不能起，取之肤肉。目眦青，索肉于脾，不得索之木。木者肝也。热病面青脑痛，手足躁，取之筋间。筋躄目浸，索筋于肝，不得索之金。金者肺也。热病数惊，瘛疭而狂，取之脉。癫疾毛发去，索血于心，不得索之水。水者肾也。热病身重骨痛，耳聋而好瞑，取之骨。骨病不食，啮齿耳青。索骨于肾，不得索之土。土者脾也。热病不知所痛，耳聋，不能自收，口干，阳热甚，阴颇有寒者，热在髓，死不可治。
热病已得汗而脉尚躁盛，此阴脉之极也，死；其得汗而脉静者，生。热病者，脉尚盛躁而不得汗者，此阳脉之极也，死；脉盛躁得汗静者，生。汗不出，大颧发赤哕者死；泄而腹满甚者死；目不明，热不已者死；老人婴儿，热而腹满者死；汗不出，呕下血者死；舌[134] 本烂，热不已者死；欬而衄，汗不出，出不至足者死；髓热者死；热而痓者死。腰折，瘛疭，齿禁 也。
《狂论》[135]
狂始生，先自悲也。喜忘、苦怒、善恐者，得之忧饥。狂始发，少卧不饥，自高贤也，自辨智也，自尊贵也，善骂詈，日夜不休，得之大怒。狂言，惊，善笑，好歌乐，妄行不休者，得之大恐。狂，目妄见，耳妄闻，善呼者，少气之所生也。狂者多食，善见鬼神，善笑而不发于外者，得之有所大喜。
《周痹论》[136]
黄帝问于岐伯曰：周痹之在身也，上下移徒随脉，其上下左右相应，间不容空，愿闻此痛，在血脉之中耶？将在分肉之间乎？岐伯曰：此众痹也，非周痹也。此各在其处，更发更止，更居更起，以右应左，以左应右，非能周也。更发更休也。
曰：愿闻周痹。曰：周痹者，在于血脉之中，随脉以上，随脉以下，不能左右，各当其所。风寒湿气[137] ，客于外分肉之间，迫切而为沫，沫得寒则聚，聚则排分肉而分裂也，分裂则痛，痛则神归之，神归之则热，热则痛解，痛解则厥，厥则他痹发，发则如是。此内不在脏，而外未发于皮，独居分肉之间，真气不能周，故命曰周痹。
《胀论》[138]
曰：愿闻胀之舍。曰：夫胀者，皆在于脏腑之外，排脏腑而郭[139] 胸胁、胀皮肤，故命曰胀。
曰：脏腑之在胸胁腹里之内也，若匣匮之藏禁器也，各有次舍，异名而同处，一域之中，其气各异，愿闻其故。曰：夫胸腹者，脏腑之郭[140] 也。膻中者，心主之宫城也。胃者，太仓也。咽喉小肠者，传送也。胃之五窍者，闾里门户也。廉泉玉英者，津液之道也。故五脏六腑者，各有畔界，其病各有形状。营气循脉，卫气逆为脉胀，卫气并脉循分为肤胀。三里而泻，近者一下，远者三下，无问虚实，工在疾泻。
曰：愿问胀形。曰：夫心胀者，烦心短气，卧不安。肺胀者，虚满而喘欬。肝胀者，胁下满而痛引小腹。脾胀者，善哕，四支烦悗，体重不能胜衣，卧不安。肾胀者，腹满引背，央央然，腰髀痛。六腑胀：胃胀者，腹满，胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难；大肠胀者，肠鸣而痛濯濯，冬日重感于寒，则飧泄不化；小肠胀者，少腹 胀，引腰而痛；膀胱胀者，少腹满而气癃；三焦胀者，气满于皮肤中，轻轻然而不坚；胆胀者，胁下痛胀，口中苦，善大息。凡此诸胀者，其道在一，明知逆顺，针数不失。泻虚补实，神去其室。致邪失正，真不可定，粗之所败，谓之夭命。补虚泻实，神归其室，久塞其空，谓之良工。
曰：胀者焉生？何因而有？曰：卫气之在身也，常并脉循分肉，行有逆顺，阴阳相随，乃得天和，五脏更始，四时循序，五谷乃化。然后厥气在下，荣卫留止，寒气逆上，真邪相攻，两气相搏，乃合为胀也。
《水胀论》[141]
曰：水与肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、石水，何以别之？曰：水始起也，目窠上微肿，如新卧起之状，其颈脉动，时欬，阴股间寒，足胫瘇[142] ，腹乃大，其水已成矣。以手按其腹，随手而起，如裹水之状，此其候也。肤胀者，寒气客于皮肤之间， 然不坚，腹大，身尽肿，皮厚，按其腹，窅[143] 而不起，腹色不变，此其候也。鼓胀者，腹胀身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起，此其候也。肠覃者，寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得营[144] ，因有所系，癖而内着，恶气乃起，瘜肉乃生。其始生也，大如鸡卵，稍以益大，至其成，如怀子之状，久者离岁，按之则坚，推之则移，月事以时下，此其候也。石瘕者，生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，衃以留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下，皆生于女子，可导而下。治肤胀鼓胀者，先泻其胀之血络，后调其经，刺去其血络也。
《百病始生论》[145]
曰：夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑、清湿喜怒。喜怒不节则伤脏，风雨则伤上，清湿则伤下。三部之气，所伤异类，愿闻其会。曰：喜怒不节则伤脏，脏伤则病起于阴也。清湿袭虚，则病起于下，风雨袭虚，则病起于上，是谓三部。至于其淫泆，不可胜数。
风雨寒热，不得虚，邪不得独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人。此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形。两实相逢，众人肉坚。其中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，大病乃成。气有定舍，因处为名，上下中外，分为三员。是故虚邪之中人也，始于皮肤，皮肤缓则腠理开，开则邪从毛发入，入则抵深，深则毛发立，毛发立则淅然，故皮肤痛。留而不去，则传舍于脉络，在络之时，痛于肌肉，其痛之时息，大经乃代。留而不去，传舍于经，在经之时，洒淅喜惊。留而不去，传舍于输，在输之时，六经不通。四肢则支节痛，腰脊乃强。留而不去，传舍于伏冲之脉，在伏冲之时，体重身痛。留而不去，传舍于肠胃，在肠胃之时，贲响腹胀，多寒则肠鸣飧泄，食不化，多热则溏出糜。留而不去，传舍于肠胃之外，募原之间，留著于脉，稽留而不去，息而成积。或著孙脉，或著络脉，或著经脉，或著输脉，或著于伏冲之脉，或著于膂筋，或著于肠胃之募原，上连于缓筋，邪气淫泆，不可胜论。
其著孙络之脉而成积者，其积往来上下，臂手孙络之居也，浮而缓，不能句[146] 积而止之，故往来移行肠胃之间，水凑渗注灌，濯濯有音，有寒则 满雷引，故时切痛。其著于阳明之经，则挟脐而居，饱食则益大，饥则益小。其著于缓筋也，似阳明之积，饱食则痛，饥则安。其著于肠胃之募原也，痛而外连于缓筋，饱食而安，饥则痛。其著于伏冲之脉者，揣之应手而动，发手则热气下于两股，如汤沃之状。其著于膂筋在肠后者，饥则积见，饱则积不见，按之不得。其著于输之脉者，闭塞不通，津液不下，孔窍干壅，此邪气之从外入内，从上下也。
积之始生，得寒乃生，厥乃成积也。厥气生足悗，悗生胫寒，胫寒则血脉凝涩，血脉凝涩，则寒气上入于肠胃，入于肠胃则 胀， 胀则肠外之汁沫迫聚不得散，日以成积。卒然多食饮则肠满。起居不节，用力过度，则络脉伤。阳络伤则血外溢，血外溢则衄血；阴络伤则血内溢，血内溢则后血。肠胃之络伤，则血溢于肠外，肠外有寒，汁沫与血相搏，则并合凝聚不得散而积成矣。卒然外中于寒，若内伤于忧怒，则气上逆，气上逆则六输不通，温气不行，凝血蕴里而不散，津液涩渗，着而不去，而积皆成矣。其生于阴者，忧思伤心；重寒伤肺；忿怒伤肝；醉以入房，汗出当风伤脾；用力过度，若入房汗出浴则伤肾。此内外三部之所生病者也。察其所痛，以知其应。有余不足，当补则补，当泻则泻，毋逆天时，是谓至治。
《上膈论》[147]
喜怒不适，食饮不节，寒温不时，则寒汁流于肠中。流于肠中则虫寒，虫寒则积聚，守于下管，则肠胃充郭，卫气不营，邪气居之。人食则虫上食，虫上食则下管虚，下管虚则邪气胜之，积聚以留，留则痈成，痈成则下管约。其痈在管内者，即而痛深；其痈在外者，则痈外而痛浮，痈上皮热。
《忧恚无音论》[148]
曰：人之卒然忧恚而言无音者，何也？曰：咽喉者，水谷之道也。喉咙者，气之所以上下者也。会厌者，音声之户也。口唇者，音声之扇也。舌者，音声之机也。悬雍垂者，音声之关也。颃颡者，分气之所泄也。横骨者，神气所使，主发舌者也。故人之鼻洞涕出不收者，颃颡不开，分气失也。是故厌小而疾薄，则发气疾，其开阖利，其出气；其厌大而厚，则开阖难，其气出迟，故重言也。人卒然无音者，寒气客于厌，则厌不能发，发不能下至，其开阖不致，故无音。足之少阴，上系于舌，络于横骨，终于会厌。两泻其血脉，浊气乃辟。会厌之脉，上络任脉，取之天突，其厌乃发也。
《寒热论》[149]
曰：寒热瘰疠在于颈腋者，皆何气使生？曰：此皆鼠痿寒热之毒气也，留于脉而不去者也。鼠痿之本，皆在于脏，其末上出于颈腋之间，其浮于脉中，而未内著于肌肉，而外出脓血者，易去也。反其目视之，其中有赤脉，上下贯瞳子，见一脉，一岁死；见一脉半，一岁半死；见二脉，二岁死；见二脉半，二岁半死；见三脉，三岁而死。见赤脉不下贯瞳子，可治也。
秦越人论杂病[150]
奇经之为病何如？然。阳维维于阳，阴维维于阴，阴阳不能自相维，则怅然失志，溶溶不能自收持。阳维为病苦寒热，阴维为病苦心痛。阴跷为病，阳缓而阴急；阳跷为病，阴缓而阳急；冲之为病，逆气而里急。督之为病，脊强而厥。任之为病，其内苦结[151] ，男子为七疝，女子为瘕聚。带之为病，腹满，腰溶溶[152] 若坐水中。此奇经八脉之为病也。
五脏之气，于何发起？通于何许？可晓以不？然。五脏者，当上关于七[153] 窍也。故肺气通于鼻，鼻和则知香臭矣。肝气通于目，目和则知黑白矣。脾气通于口，口和则知谷味矣。心气通于舌，舌和则知五味矣。肾气通于耳，耳和则知五音矣。五脏不和，则九窍不通，六腑不和，则留结为痈。邪在六腑，则阳脉不和；阳脉不和，则气留之，气留之，则阳脉盛矣。邪在五脏，则阴脉不和，阴脉不和，则血留之，血留之，则阴脉盛矣。阴气太盛，则阳气不得相营也，故曰格。阳气太盛，则阴气不得相营也，故曰关。阴阳俱盛，不得相营也，故曰关格。关格者，不得尽其命而死矣。
经言气独行于五脏，不营于六腑者，何也？然。天气之所行，如水之流，不得息也。故阴脉营于五脏，阳脉留[154] 于六腑，如环无端，莫知其纪[155] ，终而复始，其不覆溢。人气内温于脏腑，外濡于腠理。
老人卧而不寐，少壮寐而不寤者，何也？然：经言少壮者，血气盛，肌肉滑，气道通，荣卫之行不失于常，故昼日精，夜不寤也。老人血气衰，肌肉不滑，荣卫之道涩，故昼日不能精，夜不得[156] 寐也。故知老人不得寐也。
人有三虚三实，何谓也？然：有脉之虚实，有病之虚实，有诊之虚实也。脉之虚实者，濡者为虚，紧牢者为实。病之虚实者，出者为虚，入者为实；言者为虚，不言者为实；缓者为虚，急者为实。诊之虚实，濡者为虚，牢者为实；痒者为虚，痛者为实；外痛内快，为外实内虚；内痛外快，为内实外虚。故曰虚实也。
有正经自病，有五邪所伤，何以别之？然：经言忧愁思虑则伤心，形寒饮冷则伤肺，恚怒气逆，上而不下则伤肝，饮食劳倦则伤脾，久坐湿地，强力入水则伤肾，是正经之自病也。
何谓五邪？然：有中风，有伤暑，有饮食劳倦，有伤寒，有中湿，此之谓五邪。
假令心病，何以知中风得之？然：其色当赤。何以言之？肝主色，自入为青，入心为赤，入脾为黄，入肺为白，入肾为黑。肝为心邪，故知当赤色也。其病身热，胁下满痛，其脉浮大而弦。
何以知伤暑得之？然：当恶臭。何以言之？心主臭，自入为焦臭，入脾为香臭，入肝为臊臭，入肾为腐臭，入肺为腥臭。故知心病伤暑得之也，当恶臭。其病身热而烦，心痛，其脉浮大而散。
何以知饮食劳倦得之？然：当喜苦味也。虚为不欲食，实为欲食。何以言之？脾主味，入肝为酸，入心为苦，入肺为辛，入肾为咸，自入为甘。故知脾邪入心，为喜苦味也。其病身热而体重，嗜卧，四肢不收，其脉浮大而缓。
何以知伤寒得之？然：当谵言妄语。何以言之？肺主声，入肝为呼，入心为言，入脾为歌，入肾为呻，自入为哭。故知肺邪入心，为谵言妄语也。其病身热，洒洒恶寒，甚则喘欬，其脉浮大而涩。
何以知中湿得之？然：当喜汗出不可止。何以言之？肾主湿，入肝为泣，入心为汗，入脾为涎[157] ，入肺为涕，自入为唾。故知肾邪入心，为汗出不可止也。其病身热小腹痛，足胫寒而逆，其脉沉濡而大。此五邪之法也。
病有虚邪，有实邪，有贼邪，有微邪，有正邪，何以别之？然：从后来者为虚邪，从前来者为实邪，从所不胜来者为贼邪，从所胜来者为微邪，自病者为正邪。何以言之？假令心病，中风得之为虚邪，伤暑得之为正邪，饮食劳倦得之为实邪，伤寒得之为微邪，中湿得之为贼邪。
病有欲得温者，有欲得寒者，有欲得见人者，有不欲得见人者，而各不同，病在何脏腑也？然：病欲得寒，而欲见人者，病在腑也。病欲得温，而不欲见人者，病在脏也。何以言之？腑者阳也，阳病欲得寒，又欲见人。脏者阴也，阴病欲得温，又欲闭户独处，恶闻人声。故以别知脏腑之病也。
腑脏发病，根本等不？然：不等也。
其不等奈[158] 何？然：脏病者，止而不行[159] ，其病不离其处。腑病者，仿佛贲响，上下行流，居处无常。故以此知脏腑根本不同也。
经言七传者死，间脏者生。何谓也？然：七传者，传其所胜也，间脏者，传其子也。何以言之？假令心病传肺，肺传肝，肝传脾，脾传肾，肾传心，一脏不再伤传[160] ，故言七传者死也。假令心病传脾，脾传肺，肺传肾，肾传肝，肝传心，是子母相传，竟而复始，如环无端，故曰生也。
脏病难治，腑病易治，何谓也？然：脏病所以难治者，传其所胜也；腑病易治者，传其子也。与七传、间[161] 脏同法也。
病有积有聚，何以别之？然：积者，阴气也；聚者，阳气也。故阴沉而伏，阳浮而动。气之所积名曰积；气之所聚名曰聚。故积者，五脏所生；聚者，六腑所成也。积者，阴气也，其始发有常处，其痛不离其处，上下有所终始，左右有所穷处。聚者，阳气也，其始发无根本，上下无所留止，其痛无常处，谓之聚。故以是别知积聚也。
五脏之积，各有名乎？以何月何日得之？然：肝之积，名曰肥气，在左胁下，如覆杯，有头足。久不愈，令人发咳逆 疟，连岁不已，以季夏戊己日得之。何以言之？肺病传肝，肝当传脾，脾季夏适王，王者不受邪，肝复欲还肺，肺不肯受，故留结为积。故知肥气以季夏戊己日得之。心之积，名曰伏梁，起脐上，大如臂，上至心下。久不愈，令人病烦心。以秋庚辛日得之。何以言之？肾病传心，心当传肺，肺以秋适王，王者不受邪，心欲复还肾，肾不肯受，故留结为积。故知伏梁以秋庚辛日得之。脾之积，名曰痞气，在胃脘，覆大如盘。久不愈，令人四肢不收，发黄疸，饮食不为肌肤。以冬壬癸日得之。何以言之？肝病传脾，脾当传肾，肾以冬适王，王者不受邪，脾复欲还肝，肝不肯受，故留结为积。故知痞气以冬壬癸日得之。肺之积，名曰息贲，在右胁下，覆大如杯。久不已，令人洒淅寒热，喘咳，发肺痈。以春甲乙日得之。何以言之？心病传肺，肺当传肝，肝以春适王，王者不受邪，肺复欲还心，心不肯受，故留结为积。故知息贲以春甲乙日得之。肾之积，名曰贲豚，发于少腹，上至心下，若豚状，或上或下无时。久不已，令人喘逆、骨痿、少气。以夏丙丁日得之。何以言之？脾病传肾，肾当传心，心以夏适王，王者不受邪，肾复欲还脾，脾不肯受，故留结为积。故知贲豚以夏丙丁日得之。此五积之要法也。
泄凡有几？皆有名不？然：泄凡有五，其名不同。有胃泄，有脾泄，有大肠泄，有小肠泄，有大瘕泄，名曰后重。胃泄者，饮食不化，色黄。脾泄者，腹胀满，泄注，食即呕吐逆。大肠泄者，食已窘迫，大便色白，肠鸣切痛。小肠泄者，溲而脓血，少腹痛。大瘕泄者，里急后重，数至圊而不能便，茎中痛。此五泄之要法也。
伤寒有几？其脉有变不？然：伤寒有五，有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病，其所苦各不同。中风之脉，阳浮而滑，阴濡而弱。湿温之脉，阳浮[162] 而弱，阴小而急。伤寒之脉，阴阳俱甚而紧涩。热病之脉，阴阳俱浮，浮之而滑，沉之散涩。温病之脉，行在诸经，不知何经之动也，各随其经所在而取之。
阳[163] 寒有汗出而愈，下之而死者；阴寒有汗出而死[164] ，下之而愈者。何也？然：阳虚阴盛，汗出而愈，下之即死；阳盛阴虚，汗出而死，下之而愈。
寒热之病，候之如何？然：皮寒热者，皮不可近席，毛发焦，鼻藁[165] 不得汗。肌寒热者，皮肤痛，唇舌藁，无汗。骨寒热者，病无所安，汗注不休，齿本藁痛。
狂癫之病，何以别之？然：狂疾之始发，少卧而不饥，自高贤也，自辨智也，自倨贵也。妄笑，好歌乐，妄行不休是也。癫疾始发，意不乐，直视僵仆。其脉三部阴阳俱盛是也。
头心之病，有厥痛，有真痛，何谓也？然：手三阳之脉受风寒，伏留而不去者，则名厥头痛；入连在脑者，名真头痛。其五脏气相干，名厥心痛；其痛甚，但在心，手足青者，即名真心痛。其真心痛者，旦发夕死，夕发旦死。
又《灵枢经·论痈疽》[166]
肠胃受谷，上焦出气，以温分肉，而养骨节，通腠理。中焦出气如露，上注谿谷而渗孙脉，津液和调，变化而赤为血。血和则孙脉先满溢，乃注于络脉，皆盈乃注于经脉。经脉留行不止，与天同度，与地合纪。故天宿失度，日月薄蚀；地经失纪，水道流溢，草萱不成，五谷不殖，径路不通，民不往来，巷聚邑居，则别离异处。血气犹然，请言其故。夫血脉营卫，周流不休，上应星宿，下应经数，寒邪客于经络之中则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿。寒气化为热，热胜则腐肉，肉腐则为脓。脓不泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空，不得泄泻，血枯空虚，则筋骨肌肉不相荣，经脉败漏，熏于五脏，脏伤故死矣。
痈发于嗌中，名曰猛疽。猛疽不治，化为脓，脓不泻，塞咽，半日死。发于颈，名曰夭疽。其痈大以赤黑，不急治，则热气下入渊腋，前伤任脉，内熏肝肺。熏肝肺，十余日而死矣。阳气[167] 大发，消脑留项，名曰脑烁。其色不乐，项痛而如刺以针。烦心者，死，不可治。发于肩及臑，名曰疵痈。其状赤黑，急治之，此令人汗出至足，不害五脏。痈发四五日逞焫之。发于腋下赤坚者，名曰米疽。治之以砭石。其痈坚而不溃者，为马刀挟瘿，急治之。发于胸，名曰井疽。其状如大豆，三四日起，不早治，下入腹，不治七日死矣。发于膺，名曰甘疽。色青，其状如谷实栝蒌，常苦寒热，急治之，去其寒热，不急治[168] ，十岁死，死后出脓。发于胁，名曰败疵。败疵者，女子之病也。发于股胫，名曰股胫疽。其状不甚变，而痈脓搏骨，不急治，三十日死矣。发于尻，名曰锐疽。其状赤坚大，急治之，不治，三十日死矣。发于股阴，名曰赤施。不急治，六十日死。在两股之内，不治，十日而当死。发于膝，名曰疵痈。其状大痈，色不变，寒热，如坚石，勿石，石之者死，须其柔，乃石之者生。
诸痈疽之发于节而相应者，不可治也。发于阳者，百日死；发于阴者，三十日死。发于胫，名曰兔啮，其状赤至骨，急治之，不治，害人也。发于内踝，名曰走缓。其状痈也，色不变，数石其输，而止其寒热，不死。发于足上下，名曰四淫。其状大痈，不[169] 急治之，百日死。发于足傍，名曰厉痈。其状不大，初如小指发，急治之，去其黑者；不消辄益，不治，百日死。发于足指，名曰脱痈。其状赤黑，死不治；不赤黑，不死。治之[170] 不衰，急斩之，不则死矣。营卫稽留于经脉之中，则血泣而不行，不行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，故热。大热不止，热胜则肉腐，肉腐则为脓。然不能陷，骨髓不为焦枯，五脏不为伤，故命曰痈。热气淳盛，下陷肌肤，筋髓枯，内连五脏，血气竭，当其痈下，筋骨良肉皆无余，故命曰疽。疽者，上之皮夭以坚，上如牛领之皮。痈者，其皮上薄以泽。此其候也。
《刺节真邪论》[171]
曰：有一脉生数十病者，或痛，或痈，或热，或寒，或痒，或痹，或不仁，变化无穷，其故何也？曰：此皆邪气之所生也。气者[172] ，有真气，有正气，有邪气。真气者，所受于天，与谷气并而充身也。正气者，正风也，从一方来，非实风，又非虚风也。邪气者，虚风之贼伤人也，其中人也深，不能自去。正风者，其中人也浅，合而自去，其气来柔弱，不能胜真气，故自去。虚邪之中人也，洒淅动形，起毫毛而发腠理。其入深，内搏于骨，则为骨痹。搏于筋，则为筋挛。搏于脉中，则为血闭不通，则为痈。搏于肉，与卫气相搏，阳胜者则为热，阴胜者则为寒。寒则真气去，去则虚，虚则寒。搏于皮肤之间，其气外发，腠理开，毫毛摇，气往来行，则为痒。留而不去为痹。卫气不行，则为不仁。虚邪偏客于身半，其入深，内居荣卫，荣卫稍衰，则真气去，邪气独留，发为偏枯。其邪气浅者，脉偏痛。虚邪之人于身也深，寒与热相搏，久留而内著，寒胜其热，则骨疼肉枯；热胜其寒，则烂肉腐肌为脓，内伤骨，内伤骨为骨蚀。有所疾前筋，筋屈不得伸，邪气居其间而不反，发于筋溜[173] 。有所结，气归之，卫气留之，不得复反，津液久留，合而为肠溜。久者，数岁乃成，以手按之柔，已有所结，气归之，津液留之，邪气中之，凝结日以易甚，连以聚居，为昔瘤，以手按之坚。有所结，深中骨，气因于骨，骨与气并，日以益大，则为骨疽。有所结，中于肉，宗气归之，邪留而不去，有热则化而为脓，无热则为肉疽。凡此数气者，其发无常处，而有常名也。
张子和论痈肿疮疡
凡人年四十岁已上，头顶鬓颐背膂腰胁间，或筋骨之上，所视不见之处，稍有疮疖，便不可轻易待之，若视之悠悠，以为常疾，每见由微至著，丧命者多矣[174] 。
古人云：背无好疮，面无好痣者也。宁可待重。见疾轻安，不可待之轻，令疾愈重；又不可见此疾而隐讳；又不可见此疾而忧惶。有此疾者，但宜把定心神，即便依法施治。若不失此序，未有不安者也。最不可怆惶失序，错乱用药；又不可才吃四五服，药安奏功。大概此疾真似虎狼，甚如独盗，才入于室，敌之不合其理，必致伤人，防之得理，迎刃而解。
今之疡医，不言破阵诀要之果，遂使后学传乖迷路，怆惶失序，轻者必重，重者必轻。凡有此病，未要辩问是痈是疽，是疮是疖，是虚是实，是冷是热者，首先便服内托散五七服，次服五香连翘汤宣泄毒气。便以骑竹马取穴法针之，或隔蒜灸之，务使毒气有路而出，不攻于内。更灸足三里，引热就下。此皆良法。
今此五香连翘汤方，不一仆比较之，皆有不同，其中有用大黄者。盖大黄治痈疖之要药，所以孙真人治痈疽方萌之时，首以单煮大黄汤，以宣其毒气；或以车螯散、追毒丸，首用宣利之药，无使毒炽，此其大法。
今时之人，但见宠妾稍众，以为斫丧太过，有病者于心烦有愧，自谓内耗中干，致有此疾，遂更补助热药，性之药，投合病者之意宜矣。殊不知邪之所凑，其气留而不去，其病乃实。若一见此病，而便投热药，转助毒气，可谓抱薪救火。经曰：实实虚虚，损不足，益有余，如此医杀之尔。
古人云：痈疽未破，毒攻脏腑，一毫热药断不可用；痈疮已破，脏腑已亏，一毫冷药亦不可用。此是先后次第之要诀也。《至真要论》云：诸痛痒疮疡，皆属于心。又云：阳气凑袭，寒化为热，盛则肉腐为脓。又云：大凡痈疮，多生于膏梁之人。何也？平日宠妾满前，温床厚被，未寒衣锦，未饱先食，无非饮醇酒，食鸡羊，啖油面，嗜炙煿。平日熏煮脏腑，色力太过，稍有不及，便服兴阳乳石，狼虎之药以助之。取一时之快[175] 意，殊不知消渴、消谷、消肾、痈疽发背，自此而起。又因气宇不顺而得之。既得斯疾，于心有慊，一毫冷药，断不肯服。医者又不熟术，只得徇情。首以十宣散投合其意，便以膏药敷贴其外，殊不知毒气方盛之时，外被傅以药闭其毫孔；内服温药助其毒气，致令热毒之气，无路发越，内攻脏腑，倾人性命，急如反掌。一是有证，便以骑竹马取穴法，口灸五七壮，使心脉流通，毒气有路发泄，或以蒜钱、蒜饼[176] 于疽顶上灸之，亦使毒气有路发泄，不至内攻，更以足三里穴灸五七壮，此乃引热就下故也。
愚今谨择内托散、五香连翘汤、沉郁汤，甚者追毒丸及漏芦汤。已上皆宣热拔毒之药。既灸之后，使毒气有路而出；服药之后，使毒气不伤五脏；然后玩味方论，或命医者鬲确疾证，依法调治，亦未晚也。若有烦热口燥咽干，大腑秘难，六脉沉实而滑，或洪数有力，便可投之以漏芦汤、大黄等药，或追毒丸，为宣热拔毒之计；或有泻证，医者便不可归咎于药，以为张本之计。殊不知患痈疽之人，每有泄泻，皆是恶候。若疑似之间，但服内托散，次以五香连翘汤、沉射汤；五七日之后，断之国老膏、万全散、牛胶饮子、忍冬酒、柞木散、黄矾丸、远志酒之类，皆可选用，以为破敌之需。已上诸方，不冷不热，不问老幼少壮，阴阳虚实冷热，多服为妙，自有奇功。所有前贤精妙方论，遍集于后，以备检阅。次序门类，整然不紊，临病之际，若能仔细玩味，详灼义理，依法治之，万不失一。
张子和论妇人带下赤白[177]
君子非好与昔人辩，以要誉也。盖昔人有一误，流为千百世之祸者，如《精选圣惠方》二十三卷，论妇人赤白带下云：妇人带下者，由劳神过度，损动经血，致令身虚，受于风冷，风冷入于脬络，传其血之所成也。又有《巢氏内篇》四十四卷，论任脉为经之海。其任之为病，女子则为带下。手太阳为小肠之经也，手少阴为心之经也。心为脏，主于里；小肠为腑，主于表。二经之血在于妇人，上为乳汁，下为月水，冲任之所统也。冲任之脉，既起于脬内，阴阳过度，则伤脬络，故风邪乘虚而入于脬中，损冲任之经，伤太阳少阳之血，致令脬络之间，秽与血相兼带而下，冷则多白，热则多赤。二家之说皆非也！
夫治病，当先识经络，《灵枢》十二经中，有是动之病，有所生之病。大[178] 经有十二，奇经有八脉。言十二经之外，复有此八道经脉也。十二经与八道经脉，通身往来，经络共二十道，上下流走，相贯周环，昼夜不息，与天同度。自手太阴肺经起，行阳二十五度，行阴亦二十五度，复会于手太阴肺经也。然此二十道经络，上下周流者，止一十九道耳。惟带脉起少腹侧季胁之端，乃章门穴是也。环身一周，无上下之源，络脬而过，如束带之于身。《难经》曰：带之为病，溶溶如坐水中。冲任者，是经脉之海也。循腹胁夹脐傍，传流于气冲，属于带脉，络于督脉。督脉者，起于关元穴。任脉者，女子在养胎孕之所。督脉乃是督领妇人经脉之海也。冲任督三脉，同起而异行，一原而三歧，皆络带脉。冲任督三脉，皆统于篡户，巡阴器，行廷孔，溺孔上端。冲任督三脉，以带脉束之。因余经上下往来，遗热于带脉之间。热者，血也。血积多日不流。火则从金之化，金曰从革而为白，乘少腹间冤热，白物满溢，随溲而下，绵绵不绝，多不痛也。或有痛者则壅碍，因壅而成痛也。《内经》曰：少腹冤热，溲出白液。冤者，屈滞也。病非本经，为他经冤抑而成此疾也。冤，一作客。客，犹寄也。遗客热于少腹，久不去，从金化而为白。设若赤白利，赤者新积也，从心火；白者旧积也，从肺金。故赤白利，不可曲分寒热，止可分新旧而治之。假如痈疖始赤血，次溃白脓，又岂为寒者哉？而病者未信也。此今之刘河间常言之矣。皆云寒多则白，以干姜、赤石脂、桃花丸治利虽愈，后必生血疾。如白带下病，经以白芍药、干姜，白带虽愈，则小溲必不利。治泻利与治带下，皆不可骤用峻热之药燥之，燥之则内水涸，内水涸则必烦渴，烦渴则小溲不利，小溲不利则足肿面浮，渐至不治。《内经》曰：思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，发为筋痿。淫衍白物，如精之状，男子因溲而下，女子绵绵而下。《左传》曰：少男惑长女，风落山之象，是为惑蛊之疾，其文三虫同皿曰蛊。乃是思慕色欲，内生后蚀，甚不可便用燥热之药攻之，渐至形削羸瘦脉大者，必死而不救。且亦白痢者，是邪热传于大肠，下广肠，出赤白也。带下者，传于小肠，入脬经下赤白也。据此二证，皆可同治湿法治之。先以导水、禹功丸泻讫，次以淡剂降心火、益肾水，下小溲，分水道，则自愈矣。
顷顿丘一妇人，病带下连绵不绝，白物或来已三载矣。命予脉之。诊其两手，脉俱滑大而有力，得六七至，常上热口干、晕眩，时呕酢水。余知其实有寒痰在胸中，以瓜蒂散吐讫冷痰三二升，皆酢水也。间如黄涎，状如烂胶，次以浆粥养其胃气；又次用导水、禹功，以泻其下，然后以淡剂渗泄之药，利其水道，不数日而愈。
余实悟《内经》中所云：上有病，下取之；下有病[179] ，上取之。又上者下之，下者上之。然有此法，亦不可偏执，更宜详其虚实而用之。故知《圣惠方》带来风寒之言，与巢氏论中赤热白寒之说，正与《难》《素》相违。吾非敢妄论先贤，恐后学庸流不明，未免从之而行也。赤白痢与赤白带下，皆不死人。《内经》惟肠澼便血，血溢[180] 身热者死。赤白带下、白液白物、蛊病、肾消，皆不能死人，有死者，药之误也。
* * *
[1] 晏：《素问·疟论》王冰注：“犹日暮也。”
[2] 膂：脊骨。
[3] 相：原作“结”，据《素问·疟论》改。
[4] 瘅疟：指不打寒战，但有高热、烦躁、口渴、呕吐等症状的疟疾。
[5] 张子和疟论：见《儒门事亲》卷一《疟非脾寒及鬼神辩》。
[6] 拘：原作“归”，据《素问·五脏别论》改。
[7] 三：《儒门事亲》卷一作“五”。
[8] 又内经咳论：见《素问·咳论》。
[9] 张子和咳分六气论：见《儒门事亲》卷三《咳分六气毋拘以寒述》。
[10] 邪：原作“耶”，据《儒门事亲》卷三改。
[11] 匙：原作“日”，据《儒门事亲》卷三改。
[12] 遂：原脱，据《儒门事亲》卷三补。
[13] 谓：原作“为”，据《儒门事亲》卷三改。
[14] 徐叔拱：徐枢（1355—1441），字叔拱，元末华亭南桥人。受父医术，工诗善医，明洪武二十八年（1395）荐为秦府良医政，后掌院事，官至太医院使，疗疾屡奏奇效。著《订定王叔和脉诀》《足庵集》。
[15] 瞢（méng萌）：目光不明。
[16] 扑：原作“蹼”，据文义改。
[17] 酌用发表……无措手也：此62字原脱，据清抄本补。
[18] 何柏斋论咳嗽：见《医学管见·论咳嗽》。全篇原脱，据校本补。
[19] 又刘河间吐泻论：见《素问玄机原病式·热类·吐下霍乱》。
[20] 大：原脱，据《素问玄机原病式·热类》补。
[21] 杀：帮助脾胃消化。
[22] 谓：原作“为”，据《素问玄机原病式·热类·吐下霍乱》改。
[23] 如钱氏：原为“如病微”，据《素问玄机原病式·热类·吐下霍乱》改。
[24] 巇崄：即崄巇。义道路危险艰难。
[25] 张子和吐泻论：见《儒门事亲》卷一《霍乱吐泻死生如反掌说》。
[26] 又张子和三消论：见《儒门事亲》卷三《三消之说当从火断》。
[27] 为：《儒门事亲》卷三作“能”。
[28] 烜（xǔan选）：《玉篇·火部》：“火盛皃。”《周礼·秋官·序官》：“司烜氏。”郑玄注：“烜，火也。”
[29] 在：《儒门事亲》卷三作“盖”。
[30] 瘅：原作“痹”，据文义改。
[31] 寒：《儒门事亲》卷三作“阳”。
[32] 石药之人多悍烈之渴：《儒门事亲》作“石药之渴”。
[33] 三：《儒门事亲》作“二”。
[34] 蔑：鼻出血。《素问·气厥论》：“传为衄蔑瞑目，故得之气厥也。”王冰注：“蔑，谓（鼻）汗血也。”
[35] 何柏斋论消渴：见《医学管见·论消渴》。
[36] 玉机微义：明代徐彦纯撰，刘宗厚续增，约成书于1368～1396年。又名《医学折衷》。
[37] 缲：同“缫”，抽茧出丝。《集韵·豪韵》：“缫，《说文》：‘绎茧为丝。’或从喿。”
[38] 又刘河间癥瘕论：见《素问玄机原病式·寒类·癥瘕》。
[39] 经曰小肠移热……别之。此102字原脱，据清抄本补。
[40] 张子和积聚论：见《儒门事亲》卷三《五积六聚治同郁断》。
[41] 张子和积聚论……不明标本者：此237字原脱，据清抄本补。
[42] 亦：原作“苦”，据《儒门事亲》卷三改。
[43] 太仆：古秦汉时代官名，为九卿之一，掌管皇帝车辆、马匹事务。
[44] 导：原作“道”，据《儒门事亲》卷三改。
[45] 结胸里……季胁：《儒门事亲》卷三《五积六聚治同郁断》作“结胸里而贯贲，入贲下抵季胁”。
[46] 肭（nǜ衄）：同“朒”，折伤。
[47] 瘿：原作“ ”，据《儒门事亲》卷三改。
[48] 张子和十膈五噎论：见《儒门事亲》卷三《斥十膈五噎浪分支派疏》。
[49] 急：原作“多”，据《儒门事亲》卷三改。
[50] 扃（jiōng埛）：门闩。
[51] 张子和湿热生虫论：见《儒门事亲》卷三。
[52] 发种聚行：《儒门事亲》卷三作“发作肿聚”。种，通“肿”。《说文通训定声·丰部》：“种，假借为肿。”
[53] 形：原作“头”，据《儒门事亲》卷三改。
[54] 龋虫……亦不尽有：《儒门事亲》卷三作“龋虫，无所不为，人患亦不尽有”。
[55] 居泉……鳞虫不成：此9字原脱。据《儒门事亲》卷三补。
[56] 倮虫……不成：《儒门事亲》卷三作“羽虫静，毛虫育，倮虫不成”。
[57] 多：原作“炙”，据《儒门事亲》卷三改。
[58] 蚄：即虸蚄，一种吃庄稼叶的害虫。
[59] 螟：螟虫。螟蛾的幼虫。
[60] 螣：螣蛇。传说中一种会飞的蛇。
[61] 蝥：一种吃苗根的害虫。
[62] 蠈：一种食草节的害虫。《尔雅·释虫》作“贼”。
[63] 此：原作“比”，据文义改。
[64] 虫：《儒门事亲》卷三作“蛊”。
[65] 下：原作“小”，据《儒门事亲》卷三改。
[66] 政：疑为“和”之误。
[67] 举：原作“卒”，据清抄本及《素问·举痛论》篇题改。
[68] 刘河间论目痛：见《素问玄机原病式·目昧不明》。
[69] 冥：原作“膜”，据《素问玄机原病式·目昧不明》改。
[70] 正理：指《正理伤寒论》。已 。
[71] 清静经：即《太上老君说常清静经》。传说由汉钟离（钟离权）等著。
[72] 察：原作“有”，据《素问玄机原病式·目昧不明》改。
[73] 帘：原作“廉”，据文义改。
[74] 何柏斋论诸痛：见《医学管见》中《论目痛》《论齿痛》《论腹痛》《论腰痛》各篇。
[75] 又张子和疝论：见《儒门事亲》卷三《疝本肝经宣通勿塞状》。
[76] 水：原作“卧”，据《儒门事亲》卷三改。
[77] 气：原作“器”，据《儒门事亲》卷三改。
[78] 针：原作“言”，据《儒门事亲》卷三改。
[79] 何柏斋论疝痛：见《医学管见·论疝痛》。
[80] 又张子和饮论：见《儒门事亲》卷三《饮当去水温补转剧论》。
[81] 生：原作“发”，据《儒门事亲》卷三改。
[82] 温：原作“湿”，据文义改。
[83] 绐（dài代）：哄骗。
[84] 刘河间鼽论：见《素问玄机原病式·鼽》。
[85] 熯（hàn汗）：用火焙物。
[86] 张子和咽喉论：见《儒门事亲》卷三《喉舌缓急砭药不同解》。
[87] 阙：同“缺”，短少。《吕氏春秋·任数》：“耳目心智，其所以知识甚阙。”
[88] 又刘河间吐酸论：见《素问玄机原病式·热类·吐酸》。
[89] 粝食：粗米做成的食物。
[90] 刘河间淋论：见《素问玄机原病式·热类·淋》。
[91] 液：原脱，据《素问玄机原病式·热类·淋》补。
[92] 又内经阴阳别论：见《素问·阴阳别论》。
[93] 四经：四时之经脉。《素问·阴阳别论》王冰注：“春脉弦，夏脉洪，秋脉浮，冬脉沉。谓四时之经脉也。”
[94] 十二从：《素问·阴阳别论》王冰注：“谓天气顺行十二辰之分，故应十二月也。从，顺从。”
[95] 颓疝：《素问·阴阳别论》王冰注：“阳气下坠，阴气上争，上争则寒多，下坠则筋缓，故睾垂纵缓，内作颓疝。”
[96] 澼：原作“辟”，据文义改。
[97] 炅中：即热炽于中。炅，日光，引申为炽热。
[98] 发：原作“法”，据《素问·示从容论》改。
[99] 消索：《素问·示从容论》王冰注：“肾气不足，故水道不通。肺脏被冲，故形气消散。索，尽也。”
[100] 行：原作“形”，据《素问·示从容论》改。
[101] 守：原作“收”，据《素问·示从容论》改。
[102] 充：原脱，据《素问·解精微论》补。
[103] 其生五：指人以五脏之气生。
[104] 其气三：指天气、地气、运气。
[105] 犯：触犯。此指违背自然规律。
[106] 秘：原作“闭”，据《素问·生气通天论》改。
[107] 咸：原作“酸”，据《素问·生气通天论》改。
[108] 内经论杂病：《内经》无此篇名，其内容见《素问·玉机真脏论》《气厥论》《病能论》《奇病论》《刺志论》《长刺节论》《气穴论》《水热穴论》《缪刺论》各篇。
[109] 病名曰肝：原脱，据《素问·玉机真脏论》补。
[110] 以成其疹然后调之：原脱，据《素问·奇病论》补。
[111] 齐：通“脐”。《说文通训定声·履部》：“齐，假借为脐。”
[112] 痿：原作“瘘”，据《素问·奇病论》改。
[113] 浴：原作“俗”，据《素问·病能论》改。
[114] 气：原作“风”，据《素问·气穴论》改。
[115] 肉：原作“内”，据《素问·气穴论》改。
[116] 命：原作“名”，据《素问·缪刺论》改。
[117] 分：原作“外”，据《素问·缪刺论》改。
[118] 左角：左额角。《素问·缪刺论》王冰注：“手少阴，真心脉。足少阴，肾脉。手太阴，肺脉。足太阴，脾脉。足阳明，胃脉。此五络皆会于耳中，而出络左额角也。”
[119] 灵枢经邪气脏腑病形论：见《灵枢·邪气脏腑病形》《口问》篇。
[120] 悗：原作“脱”，据《灵枢·口问》改。
[121] 人之欠者……足踝下留之：见《灵枢·口问》。
[122] 大惑论：见《灵枢·大惑论》。
[123] 瞑：原作“卧”，据《灵枢·大惑论》改。
[124] 邪客论：见《灵枢·邪客》。
[125] 根结论：见《灵枢·根结》。
[126] 视有余不足：原脱，据《灵枢·根结》补。
[127] 寿夭刚柔论：见《灵枢·寿夭刚柔》。
[128] 终始论：见《灵枢·终始》。
[129] 岁露论：见《灵枢·岁露论》。
[130] 得：原脱，据《灵枢·岁露论》补。
[131] 入：《灵枢·岁露论》作“危”。
[132] 热病论：见《灵枢·热病》。
[133] 倚：原作“烦”，据《灵枢·热病》改。
[134] 舌：原脱，据《灵枢·热病》补。
[135] 狂论：见《灵枢·癫狂》。
[136] 周痹论：见《灵枢·周痹》。
[137] 气：原作“寒”，据《灵枢·周痹》改。
[138] 胀论：见《灵枢·胀论》。
[139] 郭：张大，扩大。《集韵·广韵》：“郭，张也。”
[140] 郭：城郭。
[141] 水胀论：见《灵枢·水胀》。
[142] 瘇（zhǒng肿）：足肿。
[143] 窅（yǎo咬）：深窝。
[144] 营：《灵枢·水胀》作“荣”。
[145] 百病始生论：见《灵枢·百病始生》。
[146] 句：通“拘”，捕捉。《山海经·大荒东经》：“又困民国句姓（生）而食。”
[147] 上膈论：见《灵枢·上膈》。
[148] 忧恚无音论：见《灵枢·忧恚无言》。
[149] 寒热论：见《灵枢·寒热》。
[150] 秦越人论杂病：见《难经》二十九、三十七、四十六、四十八至六十诸难。
[151] 结：原作“急”，据《难经·二十九难》改。
[152] 溶溶：柔软无力。
[153] 七：原作“九”，据《难经·三十七难》改。
[154] 留：《难经·三十七难》作“营”。
[155] 纪：指经气循周身运行的次数。
[156] 得：原作“能”，据《难经·四十六难》改。
[157] 涎：《难经·四十九难》作“液”。
[158] 其不等奈：原脱，据《难经·五十二难》补。
[159] 行：《难经·五十二难》作“移”。
[160] 一脏不再伤传：《难经·五十三难》作“一脏不再伤”。
[161] 间：原作“肾”，据《难经·五十四难》改。
[162] 浮：《难经·五十八难》作“濡”。
[163] 阳：《难经·五十八难》作“伤”。
[164] 有汗出而死：原作“阴寒有汗出而死”，据《难经·五十八难》删去“阴寒”2字。
[165] 藁：同“槁”。干枯。《字汇·艸部》：“藁，与槁同，木枯也。”
[166] 又灵枢经论痈疽：见《灵枢·痈疽》。
[167] 气：《灵枢·痈疽》作“留”。
[168] 不急治：《灵枢·痈疽》无此3字。
[169] 不：原脱，据《灵枢·痈疽》补。
[170] 治之：原脱，据《灵枢·痈疽》补。
[171] 刺节真邪论：见《灵枢·刺节真邪》。
[172] 气者：原脱，据《灵枢·刺节真邪》补。
[173] 溜：积留。也作“留”。《战国策·韩策一》：“段规谓韩王曰：‘分地必取成皋。’韩王曰：‘成皋，石溜之地也，寡人无所用之。’”
[174] 凡人年四十岁……丧命者多矣：见《寿世保元》卷九《痈疽》。
[175] 快：原作“诀”，据文义改。
[176] 饼：原作“并”，据文义改。
[177] 张子和论妇人带下赤白：见《儒门事亲》卷一《证妇人带下赤白错分寒热解》。
[178] 大：原作“廷”，据《儒门事亲》卷一改。
[179] 燥之则内水涸……下有病：此350字原脱，据清抄本补。
[180] 溢：《儒门事亲》卷一《证妇人带下赤白错分寒热解》作“温”。