缪刺论篇第六十三①
黄帝问曰 ：余闻缪刺 ，未得其意 ，何谓缪刺 〔1〕 ？岐伯对曰 ：夫邪之客于形也 ，必先舍于皮毛 ，留而不去 ，入舍于孙脉 ；留而不去 ，入舍于络脉 ；留而不去 ，入舍于经脉 ，内连五脏 ，散于肠胃 ，阴阳俱感 ② ，五脏乃伤 ，此邪之从皮毛而入 ，极于五脏之次也 〔2〕 ，如此则治其经焉 〔3〕 。今邪客于皮毛 ，入舍于孙络 ，留而不去 ，闭塞不通 ，不得入于经 ，流溢于大络 ，而生奇病也 〔4〕 。夫邪客大络者 ，左注右 ，右注左 ，上下左右与经相干 ，而布于四末 ，其气无常处 ，不入于经俞 ③ ，命曰缪刺 〔5〕 。
①新校正云：按全元起本在第二卷。
②俱感：《太素》作“更盛”。
③俞：《太素》作“输”。
〔1〕【王冰】 缪刺，言所刺之穴，应用如纰缪纲纪也。
【张介宾】 缪，异也。左病刺右，右病刺左，刺异其处，故曰缪刺，治奇邪之在络者也。
〔2〕【杨上善】 此阴阳二邪俱盛，从于皮毛，至于五脏，故以五脏为次也。
〔3〕【张介宾】 邪气自浅入深而极于五脏之次者，当治其经。治经者，十二经穴之正刺也，尚非缪刺之谓。
〔4〕【王冰】 病在血络，是谓奇邪。新校正云：按全元起云：大络，十五络也。
【张介宾】 大络者，十二经支别之络也。病在支络，行不由经，故曰奇邪。
〔5〕【王冰】 四末，谓四支也。
【杨上善】 如此至经，可疗经之脉输。若邪客皮毛孙络，溢于大络，而生奇病，左右相注，与经相干，乃至于布四末，其气居无常处而不入经，可以缪刺之。
【张介宾】 支而横者为络，邪客于大络，故左注右，右注左。布于四末而气无常处，故当治以缪刺。
帝曰 ：愿闻缪刺 ，以左取右 ，以右取左 ，奈何 ① ？其与巨刺 ，何以别之 〔1〕 ？岐伯曰 ：邪客于经 ，左盛则右病 ，右盛则左病 〔2〕 ，亦有移易者 ② ，左痛 ③ 未已而右脉先病 ，如此者 ，必巨刺之 ，必中其经 ④ ，非络脉也 〔3〕 。故络病者 ，其痛与经脉缪处 ，故命曰缪刺 〔4〕 。
①奈何：此上《太素》有“为之”二字。
②亦有移易者：《太素》作“病亦有易移者”。《素问》新校正云：按《甲乙经》作“病易且移”。
③左痛：《太素》作“左病”。
④其经：《太素》作“其中经”。
〔1〕【杨上善】 此问缪刺、巨刺之异。
〔2〕【杨上善】 先言巨刺也。邪气中乎经也，左葙邪气有盛，则刺右之盛经。以刺左右大经，故曰巨刺。巨，大也。
〔3〕【王冰】 先病者，谓彼痛未止，而此先病以承之。
【杨上善】 左葙病已，右葙次病，名后病。今左葙病之未已，即右葙病起，故曰先病，名曰易移，如此之类，可巨刺之。
【张介宾】 缪刺之法，以左取右，以右取左，巨刺亦然。但巨刺者，刺大经者也，故曰巨刺。缪刺者，刺其大络，异于经者也，故曰缪刺。皆以治病之左右移易者。
〔4〕【王冰】 络，谓正经之傍支，非正别也，亦兼公孙、飞扬等之别络也。新校正云：按王氏云：“非正别也。”按本论“邪客足太阴络，令人腰痛”注引“从髀合阳明，上络嗌，贯舌中”。乃太阴之正也，亦是兼脉之正，安得谓之作正别也。
【杨上善】 痛病在于左右大络，异于经络，故名缪。缪，异也。
【张介宾】 络浅经深，络横经直，故其病缪处也。
帝曰 ：愿闻缪刺 ，奈何 ？取之何如 〔1〕 ？岐伯曰 ：邪客于足少阴之络 ，令人卒心痛 ，暴胀 ，胸胁支满 〔2〕 ，无积者 ，刺然骨之前出血 ① ，如食顷而已 〔3〕 ，不已 ② ，左取右 ，右取左 〔4〕 ，病新发者 ，取 ③ 五日 ，已 〔5〕 。
①出血：《太素》作“出其血”。
②不已：《太素》无此二字。
③取：《太素》无此字。
〔1〕【杨上善】 以上请广言缪刺也。
〔2〕【王冰】 以其络支别者，并正经从肾上贯肝鬲，走于心包，故邪客之，则病如是。
【杨上善】 足少阴直脉，从肾上入肺中，支者，从肝出络心，注胸中，故卒心痛也。从肾而上，故暴胀也。注于胸中，胸胁支满也。以足少阴大钟之络傍经而上，故少阴脉行处，络为病也。
【张介宾】 足少阴别络，并本经上肾，从肾上贯肝鬲，走于心包，故病如此。
〔3〕【王冰】 然骨之前，然谷穴也，在足内踝前，起大骨下陷者中，足少阴荥也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者可灸三壮。刺此多见血，令人立饥欲食。
【张介宾】 疾虽如上而内无积聚者，刺然骨之前，即足少阴之荥，然谷穴也。食顷，一饭顷也。后仿此。王氏曰：刺此多出血，令人立饥欲食。
〔4〕【王冰】 言痛在左，取之右，痛在右，取之左，余如此例。
【张介宾】 如病不已，在左者取右然谷，在右者取左然谷，此即缪刺之法也。余准此。
〔5〕【王冰】 素有此病而新发，先刺之五日，乃尽已。
【杨上善】 聚，阳病也。积，阴病也。其所发之病，未积之时，刺然骨前出血也。然骨在足内踝下大骨，刺此大骨之前络脉也。
【张介宾】 病新发者，邪未深也，虽不即愈，亦不过五日而已矣。
邪客于手少阳之络 ，令人喉痹舌卷 ，口干心烦 ① ，臂外廉痛 ，手不及头 〔1〕 ，刺手中指 ② 次指爪甲上 ，去端如韭叶各一痏 〔2〕 ，壮者立已 ，老者有顷已 ，左取右 ，右取左 ，此新病数日已 〔3〕 。
①心烦：《太素》作“烦心”。
②手中指：《太素》作“小指”。
〔1〕【王冰】 以其脉循手表出臂外，上肩入缺盆，布膻中，散络心包；其支者，从膻中上出缺盆上项，又心主其舌，故病如是。
【张介宾】 手少阳之支别，上出缺盆，上项，注胸中，合心主；其经出臂外两骨之间，贯肘上肩，故病如此。
〔2〕【王冰】 谓关冲穴，少阳之井也，刺可入同身寸之一分，留三呼，若灸者可灸三壮。左右手皆刺之，故言各一痏。痏，疮也。新校正云：按《甲乙经》关冲穴出手小指次指之端，今言中指者，误也。
【张介宾】 中指当作小指，谓手少阳之井，关冲穴也。左右皆刺，故言各一痏。痏，委、伟二音，刺瘢也。
〔3〕【杨上善】 手少阳外关之络，从外关上绕臂内廉，上注胸，合心主之脉，胸中之气上薰，故喉痹舌卷、口干烦心、臂内廉痛、手不上头也。老者气血衰，故有顷已也。
【张介宾】 上言左右各一痏，以左右俱病也。此言左取右、右取左，以病有偏著也。皆缪刺之法。后准此。新病数日已，盖言有不即已者，若系新病，亦不出数日而已也。
邪客于足厥阴之络 ，令人卒疝暴痛 〔1〕 ，刺足大指爪甲上 ，与肉交者各一痏 〔2〕 ，男子立已 ，女子有顷已 ，左取右 ，右取左 〔3〕 。
〔1〕【王冰】 以其络去内踝上同身寸之五寸，别走少阳，其支别者，循胫上睾结于茎，故令人卒疝暴痛。睾，阴丸也。
【张介宾】 足厥阴之别，循胫上睾结于茎，故为疝痛。
〔2〕【王冰】 谓大敦穴，足大指之端，去爪甲角如韭叶，厥阴之井也，刺可入同身寸之三分，留十呼，若灸者可灸三壮。
【张介宾】 此足厥阴之井，大敦穴也。
〔3〕【杨上善】 足厥阴亟沟之络，其别者循胫上鼻结于茎，故病卒疝暴痛也。疝痛者，阴之病也。女子阴气不胜于阳。故有顷已也。
【张介宾】 男阳女阴，阳气至速，阴气至迟也。
邪客于足太阳之络 ，令人头项肩痛 〔1〕 ，刺足小指爪甲上 ，与肉交者各一痏 ，立已 〔2〕 ；不已 ，刺外踝下三痏 ，左取右 ，右取左 ，如食顷已 ①〔3〕 。
①如食顷已：《太素》无此四字。
〔1〕【王冰】 以其经之正者，从脑出别下项；支别者，从髆内左右别下，又其络自足上行，循背上头。故头项肩痛也。新校正云：按《甲乙经》云：“其支者，从巅入络脑，还出别下项。”王氏云“经之正者”，“正”当作“支”。
【张介宾】 足太阳支者，从巅下行，还出别下项，循肩膊内，故为是病。
〔2〕【王冰】 谓至阴穴，太阳之井也，刺可入同身寸之一分，留五呼，若灸者可灸三壮。新校正云：按《甲乙经》云：“在足小指外侧，去爪甲角如韭叶。”
【张介宾】 足太阳之井，至阴穴也。
〔3〕【王冰】 谓金门穴，足太阳郄也，在外踝下，刺可入同身寸之三分，若灸者可灸三壮。
【杨上善】 足大阳支正之络，别者上走肘络肩髃，故头项痛也。足小指甲上与肉交处，此络所出处也。外踝下，亦此络行处也。
【张介宾】 外踝下足太阳之郄，金门穴也。三痏，三刺也。一日一刺，得效乃已。
邪客于手阳明之络 ，令人气满胸中 ，喘息而支胠 ，胸中热 〔1〕 ，刺手大指次指爪甲上 ，去端如韭叶各一痏 ，左取右 ，右取左 ，如食 顷已 〔2〕 。
〔1〕【王冰】 以其经自肩端入缺盆，络脉，其支别者，从缺盆中直而上颈，故病如是。
【张介宾】 手阳明之脉下入缺盆，络肺下膈；其支者，从缺盆上颈，故为此病。
〔2〕【王冰】 谓商阳穴，手阳明之井也，刺可入同身寸之一分，留一呼；若灸者可灸一壮。新校正云：按《甲乙经》云：“商阳在手大指次指内侧，去爪甲角如韭叶。”
【杨上善】 手阳明偏历之络，其支者，上臂垂肩髃上曲颊。不言至于胸胠，而言胸胠痛者，手阳明之正，膺乳别上入柱骨下，走大肠属于肺，故胸满喘息、支胠胸热也。以此推之，正别脉者皆为络。
【张介宾】 手阳明之井，商阳穴也。
邪客于臂掌之间 ，不可得屈 ，刺其踝后 ①〔1〕 。先以指按之痛 ，乃刺之 ，以月死生为数 ，月生一日一痏 ，二日二痏 ，十五日十五痏 ② ，十六日十四痏 〔2〕 。
①新校正云：按全元起云：“是人手之本节踝也。”
②十五日十五痏：《太素》无此六字。
〔1〕【张介宾】 邪客于臂掌之间，手厥阴经也。踝后者，以两踝言，踝中之后，则内关也。内关为手厥阴之络，故当取之。
〔2〕【王冰】 随日数也。月半已前谓之生；月半以后谓之死。亏满而异也。
【杨上善】 腕前为掌，腕后为臂，手外踝后，是手阳明脉所行之处，有脉见者是手阳明络，臂掌不得屈者，取此络也。
【张介宾】 月之死生，随日盈缩以为数也。故自初一至十五，月日以盈，为之生数，当日增一痏，一痏即一刺也，至十五日，渐增至十五痏矣。自十六至三十日，月日以缩，为之死数，当日减一刺，故十六日止十四痏，减至月终，惟一刺矣。盖每日一刺，以朔望为进止也。
邪客于足阳跷之脉 ，令人目痛从内眦始 〔1〕 ，刺外踝之下半寸所各二痏 〔2〕 ，左刺右 ，右刺左 ，如行十里顷而已 〔3〕 。
〔1〕【王冰】 以其脉起于足，上行至头而属目内眦，故病令人目痛从内眦始也。何以明之？《八十一难经》曰：阳跷脉者，起于跟中，循外踝上行，入风池。《针经》曰：阴跷脉入鼽，属目内眦，合于太阳阳跷而上行。寻此则至于目内眦也。
【杨上善】 二乔交于目兑眦□，俱至目内眦，故邪客痛从是内眦起也。
【张介宾】 阴阳跷脉，俱起于足跟，其气上行，皆属于目内眦，故病如此。
〔2〕【王冰】 谓申脉穴，阳跷之所生也，在外踝下陷者中，容爪甲，刺可入同身寸之三分，留六呼，若灸者可灸三壮。新校正云：详“血脉痛”注云：外踝下五分。
〔3〕【杨上善】 阳跷从足上行，至目内眦，故目痛刺足外踝之下中脉所生络也。
【张介宾】 外踝之下半寸所，足太阳申脉也，阳跷所生，故宜刺之。
人有所堕坠 ，恶血留内 ① ，腹中满胀 ，不得前后 ，先饮利药 ，此上伤厥阴之脉 ，下伤少阴之络 ，刺足内踝之下 ，然骨之前血脉出血 〔1〕 ，刺足跗上动脉 〔2〕 ，不已 ，刺三毛上各一痏 ，见血立已 ，左刺右 ，右刺左 〔3〕 。善悲惊 ② 不乐 ，刺如右方 〔4〕 。
①留内：《太素》作“在内”。
②惊：《太素》作“善惊”。
〔1〕【王冰】 此少阴之络也。新校正云：详“血脉出血”，“脉”字疑是“络”字。
【张介宾】 先饮利药，逐留内之瘀血也。凡堕坠者，必病在筋骨，故上伤厥阴之脉，肝主筋也；下伤少阴之络，肾主骨也。刺然骨之前出血，即少阴络也。
〔2〕【王冰】 谓冲阳穴，胃之原也，刺可入同身寸之三分，留十呼，若灸者可灸三壮，主腹大不嗜食。以腹胀满，故尔取之。
【张介宾】 足厥阴之腧，太冲穴也。按：王氏谓为阳明之冲阳，似与此无涉。
〔3〕【王冰】 谓大敦穴，厥阴之井也。
【杨上善】 人有堕伤，恶血在腹中，不得大小便者，可饮破血之汤，利而出之。若不愈者，可刺足内踝之下，大骨之前，足少阴之络，又取三毛厥阴之络。
【张介宾】 足厥阴之井，大敦穴也。
〔4〕【王冰】 善悲惊不乐，亦如上法刺之。
【杨上善】 厥阴之脉入眼，故伤厥阴，虚而善悲及不乐也。志主惊惧，故伤少阴之脉，令人惊喜。俱用前方，刺三处也。
【张介宾】 堕跌伤阴，神气散失，故善悲惊不乐。
邪客于手阳明之络 ，令人耳聋 ，时不闻音 ①〔1〕 ，刺手大指次指爪甲上 ，去端如韭叶各一痏 ，立闻 〔2〕 ；不已 ，刺中指爪甲上与肉交者 ，立闻 〔3〕 ；其不时闻者 ，不可刺也 〔4〕 。耳中生风者 ，亦刺之如此数 ，左刺右 ，右刺左 〔5〕 。
①音：《太素》无此字。
〔1〕【王冰】 以其经支者，从缺盆上颈贯颊，又其络支别者，入耳会于宗脉，故病令人耳聋时不闻声。
【张介宾】 手阳明之别者入耳，故为耳聋。
〔2〕【王冰】 亦同前商阳穴。
【张介宾】 手阳明之井，商阳穴也。
〔3〕【王冰】 谓中冲穴，手心主之井也，在手中指之端，去爪甲如韭叶陷者中，刺可入同身寸之一分，留三呼，若灸者可灸三壮。古经脱简，无络可寻之。恐是刺小指爪甲上，与肉交者也。何以言之？下文云手少阴络会于耳中也。若小指之端，是谓少冲，手少阴之井，刺可入同身寸之一分，留一呼，若灸者可灸一壮。新校正云：按王氏云“恐是小指爪甲上少冲穴”。按《甲乙经》“手心主之正，上循喉咙，出耳后，合少阳完骨之下”。如是则安得不刺中冲，而疑为少冲也。
【张介宾】 中指爪甲上，手厥阴之井，中冲穴也。以心主之脉出耳后，合少阳完骨之下，故宜取之。
〔4〕【王冰】 不时闻者，络气已绝，故不可刺。
【杨上善】 手阳明偏历之络，别者入耳会于宗脉，故邪客令人耳聋也。不时闻者，病成不可疗。
【张介宾】 时或有闻者，尚为可治；其不闻者，络气已绝，刺亦无益，故不可刺也。
〔5〕【杨上善】 人觉耳中有风出者，是邪客手阳明络，故用方同之。
【张介宾】 耳中如风声者，虽聋犹有所闻，故宜刺如前数，当左右缪取之。
凡 ① 痹往来行无常处者 ，在分肉间痛而刺之 ，以月死生为数 〔1〕 ，用针者 ，随气盛衰 ，以为痏数 ，针过其日数 ② 则脱气 ，不及日数则气不写 ，左刺右 ，右刺左 ，病已止 ；不已 ，复刺之如法 〔2〕 ，月生一日一痏 ，二日二痏 ，渐多之 ③ ，十五日十五痏 ，十六日十四痏 ，渐少之 ④〔3〕 。
①凡：《太素》无此字。
②日数：《太素》作“月数”。
③渐多之：《太素》无此三字。
④渐少之：《太素》无此三字。
〔1〕【杨上善】 有痹往来手阳明络分肉间，为痛痹也。从月一日至十五日，为月生也。从十六日至三十日，为月死也。
〔2〕【王冰】 言所以约月死生为数者何？以随气之盛衰也。
【杨上善】 用针之数，随气盛衰，盛则益数，衰则减数，辄过其数，必即脱气，不增其数，邪气不写，增减病仍不愈，刺如前法也。
【张介宾】 在分肉间痛而刺之，谓随痛所在，求其络而缪刺之也。
〔3〕【王冰】 如是刺之，则无过数，无不及也。
【杨上善】 月生气血渐增，故其痏从增至十五日也。十六日后月减，人气渐衰，故从十四痏减至月尽，名曰月死也。
【张介宾】 此即月死生之数，义如前。按：本篇以月死生为数，如上节曰：用针者随气盛衰以为痏数，针过其日数则脱气，不及日数则气不写。此气候之刺数也。观前二十九章曰：厥阴少阳，日一取之；太阴阳明，日二取之；少阴太阳，二日一取之。此又诸经亦有刺数。当与此参酌为用而别其盛衰，庶乎尽善。
邪客于足阳明之经 ① ，令人鼽衄 、上齿 ② 寒 〔1〕 ，刺足中指次指 ③ 爪甲上 ，与肉交者各一痏 ，左刺右 ，右刺左 〔2〕 。
①经：《太素》作“络”。
②上齿：《太素》作“下齿”。
③中指次指：《太素》作“中指”。
〔1〕【王冰】 以其脉起于鼻交 中，下循鼻外，入上齿中，还出侠口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，故病令人鼽衄、上齿寒也。复以其脉左右交于面部，故举经脉之病，以明缪处之类。故下文云：新校正云：按全元起本与《甲乙经》“阳明之经”作“阳明之络”。
【张介宾】 足阳明之脉，起于鼻之交 中，下循鼻外入上齿，故络病如此。
〔2〕【王冰】 中当为大，亦传写中大之误也。据《灵枢经》《孔穴图经》中指次指爪甲上无穴，当言刺大指次指爪甲上，乃厉兑穴，阳明之井，不当更有次指二字也，厉兑者，刺可入同身寸之一分，留一呼，若灸者可灸一壮。新校正云：按《甲乙经》云：“刺足中指爪甲上。”无“次指”二字。盖以大指次指为中指，义与王注同。下文云：“足阳明中指爪甲上。”亦谓此穴也。厉兑在足大指次指之端，去爪甲角如韭叶。
【杨上善】 足阳明丰隆之络，别者上络颈，合诸经之气，下络喉嗌，故从鼽入于下齿，所以邪客令人鼽衄、下齿冷也。手阳明经入下齿中，足阳明经入上齿中，不入下齿。今言齿寒者，足阳明络入下齿也。又寻络之生病处，不是大络行处者，乃是大络支分小络发病者也。
【张介宾】 中指次指，皆足阳明所出之经，即厉兑穴次也。
邪客于足少阳之络 ，令人胁痛不得息 ① ，咳而汗出 〔1〕 ，刺足小指次指爪甲上 ，与肉交者各一痏 〔2〕 ，不得息立已 ，汗出立止 ，咳者温衣饮食 ，一日已 。左刺右 ，右刺左 ，病立已 。不已 ，复刺如法 〔3〕 。
①不得息：《太素》无此三字。
〔1〕【王冰】 以其脉支别者，从目锐眦下大迎，合手少阳于 ，下加颊车，下颈合缺盆，以下胸中，贯鬲络肝胆循胁，故令人胁痛咳而汗出。
【张介宾】 足少阳支者下胸中，贯膈循胁肋，故为此病。
〔2〕【王冰】 谓窍阴穴，少阳之井也，刺可入同身寸之一分，留一呼，若灸者可灸三壮。新校正云：按《甲乙经》“窍阴在足小指次指之端，去爪甲角如韭叶”。
【张介宾】 足少阳之井窍阴穴也。
〔3〕【杨上善】 又足少阳光明之络，去足踝五寸，别走厥阴，下络足跗，不至于胁。足少阳正别者，入季胁之间，循胸里属胆，散之上肝贯心，上挟咽，故胁痛也。贯心上肺，故咳也。贯心，故汗出也。与肉交处刺络邪客处不得息者，亦肺病也。肺以恶寒，故刺出血已，须温衣暖饮食也。
【张介宾】 温衣饮食，言饮食俱宜暖也。
邪客于足少阴之络 ，令人嗌痛 ① ，不可内食 ，无故善怒 ，气上走贲上 〔1〕 ，刺足下中央之脉 ，各三痏 ，凡六刺 ，立已 ，左刺右 ，右刺左 〔2〕 。嗌中肿 ，不能内唾 ，时不能出唾者 ，刺 ② 然骨之前 ，出血 立已 ，左刺右 ，右刺左 〔3〕 。
①嗌痛：《太素》作“咽痛”。
②刺：《太素》作“缪刺”。
〔1〕【王冰】 以其经支别者，从肺出络心，注胸中。又其正经，从肾上贯肝鬲，入肺中，循喉咙，侠舌本。故病令人嗌干痛，不可内食，无故善怒，气上走贲上也。贲，谓气奔也。新校正云：详王注以“贲上”为气奔者，非。按《难经》“胃为贲门”。杨玄操云：“贲，鬲也。”是气上走鬲上也。《经》既云气上走，安得更以贲为奔上之解邪？
【张介宾】 足少阴之脉循喉咙，故嗌痛不可内食。其别者并经上走于心包，故善怒而气上走于贲门之上。盖邪在少阴，肾水必虚，阴火上炽，故为嗌痛善怒等病。内，纳同。贲，奔、秘二音。
〔2〕【王冰】 谓涌泉穴，少阴之井也，在足心陷者中，屈足踡指宛宛中，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者可灸三壮。
【杨上善】 足少阴大钟之络，别者傍经上走心包，故咽痛不能内食也。少阴正经，直者上贯肝膈，络既傍经而上，故善怒气走贲上也。贲，膈也。足下中央有涌泉穴，少阴脉也。
【张介宾】 足下中央，少阴之井，涌泉穴也。左右俱痛者，各刺三痏。痛在一边者，缪刺之。
〔3〕【王冰】 亦足少阴之络也。以其络，并大经喉咙，故尔刺之。此二十九字，本错简在“邪客手足少阴太阴足阳明之络”前，今迁于此。新校正云：详王注以“其络并大经循喉咙”差互。按《甲乙经》“足少阴之络，并经上走心包少阴之经，循喉咙”。今王氏之注，经与络交互，当以《甲乙经》为正也。
【杨上善】 足少阴经，出然骨而上肺中，循喉咙，侠舌本，故嗌中肿，刺然骨前络脉也。
【张介宾】 然骨之前；足少阴之荥，然谷穴也。
邪客于足太阴之络 ，令人腰痛 ，引少腹控 〔 1〕，不可以仰息 〔2〕 ，刺腰尻之解 ，两胂之上 ，是腰俞 ① ，以月死生为痏数 ，发针 立已 ，左刺右 ，右刺左 〔3〕 。
①是腰俞：《太素》无此三字。
〔1〕【杨上善】 足太阴公孙之络，别者入络肠胃。足太阴别，上至髀合于阳明，与别俱行，上络于咽，贯舌中。故舌中央脉者，即足太阴别脉者也。此络既言至髀上行，则贯腰入少腹过 ，所以腰痛引少腹控 者也。
〔2〕【王冰】 足太阴之络，从髀合阳明，上贯尻骨中，与厥阴少阳结于下髎，而循尻骨内入腹，上络嗌贯舌中。故腰痛则引少腹，控于 中也。 ，谓季胁下之空软处也。受邪气则络拘急，故不可以仰伸而喘息也。《刺腰痛》篇中无“息”字。新校正云：详王注云“足太阴之络”，按《甲乙经》乃“太阴之正”，非络也。王氏谓之络者，未详其旨。
【张介宾】 足太阴之脉络，上入腹，布胸胁而筋著于脊，故为病如此。控，引也。 ，季胁下也。
〔3〕【王冰】 腰尻骨间曰解，当中有腰俞，刺可入同身寸之二寸。新校正云：按《气府论》注作“二分”。《刺热论》注作“二分”。《水热穴》篇注作“二分”。《热穴》篇注作“二寸”。《甲乙经》作“二寸”。留七呼，主与经同。《中诰孔穴经》云：左取右，右取左。穴当中，不应尔也。次腰下侠尻有骨空各四，皆主腰痛，下髎主与经同。是足太阴厥阴少阳所结，刺可入同身寸之二寸，留十呼，若灸者可灸三壮。胂，谓两髁胂也。腰俞髁胂，皆当取之也。新校正云：按此邪客足太阴之络，并刺法一项，已见《刺腰痛》篇中，彼注甚详，此特多“是腰俞”三字耳。别按全元起本，旧无此三字。王氏颇知腰俞无左右取之理而注之，而不知全元起本旧无。
【杨上善】 尻解之两胂上，此络之腰刺也。胂，以真反。
【张介宾】 腰尻骨解两胂之上者，督脉腰俞之傍也。以月死生为痏数，义如前。腰俞止一穴居中，本无左右，此言左取右、右取左者，此腰俞左右，即足太阳之下髎穴也。胂音申。
邪客于足太阳之络 ，令人拘挛背急 ，引胁而痛 ①〔1〕 ，刺之从项 始数脊椎侠脊 ，疾按之应手如痛 ② ，刺之傍三痏 ，立已 〔2〕 。
①引胁而痛：此下《太素》有“内引心而痛”五字。
②如痛：《太素》作“而痛”。
〔1〕【王冰】 以其经从髆内，左右别下，贯胂，合腘中，故病令人拘挛背急，引胁而痛。新校正云：按全元起本及《甲乙经》“引胁而痛”下，更云“内引心而痛”。
【杨上善】 足太阳飞扬之络，去踝七寸，别走少阳，不至腰腘。足太阳正别，入腘中，其一道下尻五寸，别入于肛，属于膀胱，散之肾，从膂当心入散，直者从膂上于项，复属太阳，故邪客拘挛背急引胁引心痛。
【张介宾】 足太阳经挟脊抵腰中，故拘挛背急。其筋从腋后入腋下，故引胁而痛。
〔2〕【王冰】 从项始数脊椎者，谓从大椎数之，至第二椎两傍各同身寸之一寸五分，内循脊两傍，按之有痛应手，则邪客之处也，随痛应手深浅，即而刺之。邪客在脊骨两傍，故言刺之傍也。
【杨上善】 脊有二十一椎，以两手侠脊当椎按之，痛处即是足太阳络，其输两傍，各刺三痏也。
【张介宾】 此刺不拘俞穴，但自项大椎为始，从下数其脊椎，或开一寸半，或开三寸，侠脊处疾按之，应手而痛，即刺处也。脊之两傍各刺三痏，病当自已。
邪客于足少阳之络 ，令人留于枢中痛 ，髀不可举 ①〔1〕 ，刺枢中以毫针 ，寒则久留针 ，以月死生为数 ② ，立已 〔2〕 。
①不可举：《太素》作“不举”。
②为数：《太素》作“为痏数”。
〔1〕【王冰】 以其经出气街，绕毛际，横入髀厌中，故痛令人留于髀枢，后痛解不可举也。枢，谓髀枢也。
【张介宾】 枢中，髀枢也，足少阳脉所由行者。
〔2〕【王冰】 髀枢之后则环跳穴也，正在髀枢后，故言刺髀枢后也。环跳者，足少阳脉气所发，刺可入同身寸之一寸，留二十呼，若灸者可灸三壮。毫针者，第七针也。新校正云：按《甲乙经》“环跳在髀枢中”。《气穴论》云“在两髀厌分中”，此经云“刺枢中”，而王氏以谓“髀枢之后者”，误也。
【杨上善】 又足少阳光明之络，去踝五寸，别走少阴，不至枢中。足少阳正别，绕髀入毛际，合厥阴，别者入季肋间，故髀枢中久痛及髀不举也。留，停久也。豪针，如毫毛也，如虫虻喙也，静以徐往，微养之久留，以取痛痹也。
【张介宾】 髀枢中，足少阳环跳穴也。若寒者，须久留针，则寒邪乃去，故以月死生为数。
治诸经刺之 ，所过者不病 ① ，则缪刺之 〔1〕 。耳聋 ，刺手阳明 ；不已 ，刺其通脉出耳前者 〔2〕 。齿龋 ，刺手阳明 ，不已 ，刺其脉入齿中 ② ，立已 〔3〕 。
①不病：《太素》作“不痛”。
②齿中：此下《太素》有“者”字。
〔1〕【王冰】 王言也。经不病则邪在络，故缪刺之。若经所过有病，是则经病，不当缪刺矣。
【杨上善】 刺十二经所过之处不痛者，病在于络，故缪刺也。
【张介宾】 诸经所过者不病，言病不在经而在络也，故缪刺之。若病刺在经，则谓之巨刺矣。
〔2〕【王冰】 手阳明谓前手大指、次指去端如韭叶者也，是谓商阳。据《中诰孔穴图经》，手阳明脉中商阳、合谷、阳溪、偏历四穴，并主耳聋。今经所指，谓前商阳，不谓此合谷等穴也。耳前通脉，手阳明脉。正当听会之分，刺入同身寸之四分，若灸者可灸三壮。
【杨上善】 巨刺手阳明并商阳等穴，不已，巨刺手太阳出走耳听会之穴也。
【张介宾】 此复言手阳明之耳聋，当刺商阳如前也。刺其通脉出耳前者，手阳明脉，正当足少阳听会之分也。
〔3〕【王冰】 据《甲乙》《流注图经》，手阳明脉中商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温留七穴并主齿痛。手阳明脉贯颊入下齿中，足阳明脉循鼻外入上齿中也。
【杨上善】 刺手阳明输三间等穴，不已，刺手阳明兑端穴。
【张介宾】 龋，齿痛也。手阳明之脉贯颊入下齿中，故当刺大肠经之商阳也。如不已，则刺其痛脉之入齿中者。按：《甲乙经》注手阳明脉，商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜，七穴皆主齿痛。龋，丘禹切。
邪客于五脏之间 ，其病也 ，脉引而痛 ，时来时止 ，视其病 ① ，缪刺之于手足爪甲上 〔1〕 。视其脉 ，出其血 ，间日一刺 ，一刺不已 ，五刺已 〔2〕 。缪传引 ② 上齿 〔3〕 ，齿唇寒痛 ，视其手背脉血者去之 〔4〕 ，足阳明中指爪甲上一痏 ，手大指次指爪甲上各一痏 ，立已 ，左取右 ，右取左 〔5〕 。
①病：《太素》作“病脉”。
②引：《太素》作“刺”。
〔1〕【王冰】 各刺其井，左取右，右取左。
【张介宾】 邪客于五脏之间，必各引其经而痛，但视病处，各取其井而缪刺之。
〔2〕【王冰】 有血脉者，则刺之如此数。
【杨上善】 五脏之脉，引而有痛，视其左右病脉所在，可缪刺之。手足爪甲上，十二经脉井之络脉，故取之也。亦是取经井以疗络病也。
【张介宾】 有血络者，当刺去其血亦如数。
〔3〕【杨上善】 足阳明络，左病右痛，右病左痛，可刺上齿足阳明络。
〔4〕【王冰】 若病缪传而引上齿，齿唇寒痛者，刺手背阳明络也。
【张介宾】 缪传者，病在下齿而引及上齿也。上齿属足阳明，下齿属手阳明。今上下引痛者，当视手阳明之络，有血者先去之。
〔5〕【王冰】 谓第二指厉兑穴也，手大指次指，谓商阳穴，手阳明井也。《针经》曰：齿痛不恶清饮，取足阳明；恶清饮，取手阳明。新校正云：详前文“邪客足阳明，刺中指次指爪甲上”，是误剩“次指”二字，当如此只言中指爪甲上乃是也。
【杨上善】 手阳明脉，入下齿中，还出侠口交人中，足阳明脉，入上齿中，还出侠口环唇，下交承浆，故取手阳明血络，以去齿唇痛也。足中指爪甲上，足阳明络，故亦取之。手大指次指爪甲上，亦是手阳明络，故亦取之。皆视其病左右，缪刺之。
【张介宾】 足阳明中指爪甲上，谓厉兑穴也。手大指次指爪甲上，手阳明商阳穴也。
邪客于手足少阴 、太阴 、足阳明之络 ，此五络 ，皆会于耳中 ，上络左角 〔1〕 ，五络俱竭 ，令人身脉皆动 ，而形无知也 ，其状若尸 ，或曰尸厥 ①〔2〕 。刺其足大指内侧爪甲上 ② ，去端如韭叶 〔3〕 ，后刺足心 〔4〕 ，后刺足中指爪 ③ 甲上各一痏 〔5〕 ，后刺手大指内侧 ④ ，去端如韭叶 〔6〕 ，后刺手心主 〔7〕 ，少阴锐骨之端各一痏 ，立已 〔8〕 。不已 ，以竹管 ⑤ 吹其两耳 〔9〕 ，鬄其左角之发 ，方一寸 ⑥ ，燔治 ，饮以美酒一杯 ，不能饮者灌之 ，立已 〔10〕 。
①其状若尸，或曰尸厥：《太素》作“其状若尸厥”。
②爪甲上：《太素》作“甲下”。
③中指爪：《太素》无“爪”字。
④内侧：《太素》作“之内”。
⑤竹管：《太素》作“竹筒”。
⑥方一寸：《太素》作“方寸”。
〔1〕【王冰】 手少阴真心脉，足少阴肾脉，手太阴肺脉，足太阴脾脉，足阳明胃脉，此五络皆会于耳中，而出络左额角也。
【杨上善】 手少阴、足少阴、手太阴、足太阴、足阳明，此五经脉，手少阴通里，入心中，系舌本，孙络至耳中。足少阴经至舌本，皮部络入耳也。手太阴正别，从喉咙，亦孙络入耳中。足太阴经，连舌本下，散舌下，亦皮部络入耳中。足阳明经，上耳前，过客主人前，亦皮部络入耳中。此之五络，入于耳中，相会通已，上络于左角。左角，阳也。
【张介宾】 手少阴，心也。足少阴，肾也。手太阴，肺也。足太阴，脾也。足阳明，胃也。五络皆会于耳中，上络左额之角。
〔2〕【王冰】 言其卒冒闷而如死尸，身脉犹如常人而动也，然阴气盛于上，则下气熏上而邪气逆，邪气逆则阳气乱，阳气乱则五络闭结而不通，故其状若尸也。以是从厥而生，故或曰尸厥。
【杨上善】 此之五络，为身纲纪，故此脉绝，诸脉乱动，形不知人，与尸厥死之相似，非尸厥也。
【张介宾】 五络俱竭，阴阳离散也。身脉皆动，筋惕肉 也。上下离竭，厥逆气乱，昏愦无知，故名尸厥。
〔3〕【王冰】 谓隐白穴，足太阴之井也，刺可入同身寸之一分，留三呼，若灸者可灸三壮。
【杨上善】 此刺足太阴隐白穴也。
【张介宾】 足太阴之井，隐白穴也。
〔4〕【王冰】 谓涌泉穴，足少阴之井也，刺同前取涌泉穴法。
【杨上善】 刺足少阴涌泉穴也。
【张介宾】 足少阴之井，涌泉穴也。
〔5〕【王冰】 谓第二指足阳明之井也，刺同前取厉兑穴法。
【杨上善】 刺足阳明厉兑穴也。
【张介宾】 足阳明之井，厉兑穴也。
〔6〕【王冰】 谓少商穴手太阴之井也，刺可入同身寸之一分，留三呼，若灸者可灸三壮。
【杨上善】 刺手太阴少商穴也。
【张介宾】 手太阴之井，少商穴也。
〔7〕【王冰】 谓中冲穴，手心主之井也，刺可入同身寸之一分，留三呼，若灸者可灸一壮。新校正云按：《甲乙经》不刺手心主，详此五络之数，亦不及手心主，而此刺之，是有六络。未会王冰相随注之，不为明辨之旨也。
【张介宾】 手厥阴之井，中冲穴也。凡邪之在心者，皆在于心之包络，故取之。
〔8〕【王冰】 谓神门穴，在掌后锐骨之端陷者中，手少阴之俞也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者可灸三壮。
【张介宾】 谓神门穴，手少阴之腧也。
〔9〕【王冰】 言使气入耳中，内助五络，令气复通也。当内管入耳，以手密 之，勿令气泄，而极吹之，气蹙然，从络脉通也。新校正云：按陶隐居云：吹其左耳极三度，复吹其右耳三度也。
【张介宾】 以小竹管纳对耳孔，用力吹之，勿令气泄，所以温助五络，气可复通也。新校正云：按陶隐居谓：吹其左耳极三度，复吹其右耳三度也。
〔10〕【王冰】 左角之发是五络血之余，故鬄之燔治，饮之以美酒也，酒者所以行药，势又炎上而内走于心，心主脉，故以美酒服之。
【杨上善】 鬄，耻历反，除也。耳中，五络会处也。左角，五络络处也。
【张介宾】 鬄，剃同。左角之发，五络之血余也。燔治，烧制为末也。饮以美酒，助药力行血气也。补以其类，故可使尸厥立已。
凡刺之数 ，先视其经脉 ，切而从之 ① ，审其虚实而调之 ，不调者经刺之 〔1〕 ，有痛而经不病者缪刺之 〔2〕 ，因视其 ② 皮部有血络者 ，尽取之 ，此缪刺之数也 〔3〕 。
①从之：《太素》作“顺之”。
②其：《太素》无此字。
〔1〕【杨上善】 不调者，偏有虚实也。偏有虚实者，可从经穴调其气也。
【张介宾】 病在经者，治从其经，但审其虚实而调之。调者，如汤液导引之类皆是也。调之而不调，然后刺其经脉，是谓经刺，亦曰巨刺。
〔2〕【杨上善】 循经候之不见有病，仍有痛者，此病有异处，故左痛刺右等，名曰缪刺。
【张介宾】 有痛而经不病者，病在大络也，故当缪刺之。
〔3〕【杨上善】 缪刺之处皮部络邪血，皆刺去之，名曰缪刺之法。数，法也。
【张介宾】 皮部有血络者，邪在皮肤孙络也，故当尽取其血。凡此刺经者，刺大络者，刺皮部血络者，各有其治，所以辨缪刺之术数也。
四时刺逆从论篇第六十四①
厥阴有余 ，病阴痹 〔1〕 ；不足 ，病生热痹 〔2〕 。滑则病狐疝风 〔3〕 ，涩则病少腹积气 ②〔4〕 。
①新校正云：按“厥阴有余”至“筋急目痛”，全元起本在第六卷。“春气在经脉”至篇末，全元起本在第一卷。
②积气：《太素》作“积厥气”。
〔1〕【王冰】 痹，谓痛也；阴，谓寒也。有余，谓厥阴气盛满，故阴发于外，而为寒痹。新校正云：详王氏以“痹”为“痛”，未通。
【杨上善】 足厥阴，肝脉也。脉循股阴，入毛中，环阴器，上抵少腹，故脉气有余者，是其阴气盛。故为阴痹者，谓阴器中寒而痛。
【张介宾】 厥阴者风木之气也，风木有余则邪并于肝，肝经之脉结于诸阴之分，故病为阴痹。
〔2〕【王冰】 阴不足则阳有余，故为热痹。
【杨上善】 厥阴脉气虚者，少阳来乘，阴器中热而痛也，痹，痛之也。
【张介宾】 厥阴之气不足，则阳邪胜之，故病生热痹。
〔3〕【杨上善】 厥阴脉气滑者，阳气盛，微热，以其气盛，微热乘阴，故为狐疝风也。风，气也。狐夜不得尿，日出方得。人之所病与狐同，故曰狐疝，一曰孤疝。谓三焦孤腑为疝，故曰孤疝也。
【张介宾】 滑为阳邪有余，而病风者，热则生风也。疝者前阴少腹之病，男女五脏皆有之。狐之昼伏夜出，阴兽也，疝在厥阴，其出入上下不常，与狐相类，故曰狐疝风。此非外入之风，乃以肝邪为言也。下准此。
〔4〕【王冰】 厥阴脉循股阴入毛中，环阴器抵少腹，又其络支别者，循胫上睾结于茎，故为狐疝，少腹积气也。新校正云：按杨上善云：“狐夜不得尿，日出方得。人之所病与狐同，故曰狐疝。一曰孤疝，谓三焦孤府为疝，故曰孤疝。”
【杨上善】 涩多血少气微寒，以其厥阴多血少气，有寒故少腹中血积厥气也。
【张介宾】 涩为气虚，为血滞，故邪气留止而病为积聚。
少阴有余 ，病皮痹隐轸 〔1〕 ；不足 ，病肺痹 ①〔2〕 。滑则病肺风疝 ②〔3〕 ，涩则病积 、溲血 〔4〕 。
①病肺痹：《太素》作“病肾痹”。
②肺风疝：《太素》作“肾风疝。”
〔1〕【杨上善】 少阴，足少阴肾脉也。从足涌泉，上贯肝，入归中。肺主皮毛，故少阴阴气有余，病于皮痹。又病皮中隐疹，皮起风疾也。
【张介宾】 少阴者君火之气也，火盛则克金，皮者肺之合，故为皮痹。隐轸，即瘾疹也。
〔2〕【王冰】 肾水逆连于肺母故也。足少阴脉，从肾上贯肝鬲，入肺中，故有余病皮痹隐轸，不足病肺痹也。
【杨上善】 少阴之肺虚，受寒湿之气，入肾，故为肾痹也。
【张介宾】 火不足则金无所畏，燥邪独胜，故病为肺痹。
〔3〕【王冰】 以其正经入肺贯肾络膀胱，故为肺疝及积溲血也。
【杨上善】 少阴气虚，太阳气乘，微热，故为肾风疝痛也。
【张介宾】 滑实则君火为邪，故乘于肺，病在气也。
〔4〕【杨上善】 气少微寒为血多，为血积，盛而浘血。
【张介宾】 涩为心血不足，故经滞而为积聚，血乱而为溲血也。
太阴有余 ，病肉痹 、寒中 〔1〕 ；不足 ，病脾痹 〔2〕 。滑则病脾风疝 〔3〕 ，涩则病积 、心腹时满 ①〔4〕 。
①时满：《太素》作“时胀满”。
〔1〕【杨上善】 足太阴，脾脉也，主肉。故太阴盛以为肉痹，寒中也。
【张介宾】 太阴者，湿土之气也，湿邪有余，故为肉痹。寒湿在脾，故为寒中。
〔2〕【王冰】 脾主肉，故如是。
【杨上善】 太阴不足，即脾虚受邪，故为脾痹也。
【张介宾】 土弱则脾气不行也。
〔3〕【杨上善】 得足太阴脉滑，则是脾虚，阳明气乘，故脾病风疝之也。
【张介宾】 太阴脉滑，则土邪有余。脾风疝者，即 肿重坠之属，病在湿也。
〔4〕【王冰】 太阴之脉入腹，属脾络胃，其支别者，复从胃别上鬲注心中，故为脾疝。心腹时满也。
【杨上善】 得太阴脉涩，即少气微寒多血，故为血积。太阴脉注心中，心腹时胀满也。
【张介宾】 脾脉入腹，上注心中，涩因脾弱，故病脾积及心腹时满。
阳明有余 ，病脉痹 ，身时热 〔1〕 ；不足 ，病心痹 〔2〕 。滑则病心风疝 〔3〕 ，涩则病积 、时善惊 〔4〕 。
〔1〕【杨上善】 胃足阳明脉正别上至脾，入腹里，属胃，散而之脾，上通于心，故阳明有余。不足，心有病也。心主于脉，是以阳明有余，为脉痹，身时之热者也。
【张介宾】 阳明者燥金之气也，其合大肠与胃，燥气有余，则血脉虚而阴水弱，故病脉痹及身为时热。
〔2〕【王冰】 胃有余则上归于心，不足则心下痹，故为是。
【杨上善】 阳明气虚不足，太阴乘，故为心痹。
【张介宾】 燥气不足则火胜为邪，故病为心痹。
〔3〕【杨上善】 阳明气盛微热，故心病风疝也。
【张介宾】 滑则燥热生风，热则主于心也，故为心风疝。
〔4〕【王冰】 心主之脉，起于胸中，出属心包，下膈历络三焦，故为心疝，时善惊。
【杨上善】 阳明气虚阴乘，微寒血多为积。积气时上冲心，故喜惊之也。
【张介宾】 涩则胃虚而滞，故病积。胃虚者，风木乘之，故善惊。
太阳有余 ，病骨痹 ，身重 〔1〕 ；不足 ，病肾痹 〔2〕 。滑则病肾风疝 〔3〕 ，涩则病积 、善时巅疾 ①〔4〕 。
①巅疾：《太素》作“癫疾”。
〔1〕【杨上善】 足太阳，膀胱脉也。足太阳脉气有余，盛乘于少阴，少阴主骨，今少阴病名曰骨痹。寒湿在骨，故身重之也。
【张介宾】 太阳者，寒水之气也，其合肾，其主骨，故太阳寒邪有余者，主为骨痹、为身重。
〔2〕【王冰】 太阳与少阴为表里，故有余不足皆病归于肾也。
【杨上善】 太阳虚而不足，则少阴肾气使盛，故为肾痹。
【张介宾】 不足则肾气弱，故病为肾痹。
〔3〕【杨上善】 太阳脉滑则阳盛，微热乘肾，肾病风疝之。
【张介宾】 太阳滑实者风寒挟邪，故病肾风疝。
〔4〕【王冰】 太阳之脉交于巅上，入络脑，下循膂络肾，故为肾风及巅病也。
【杨上善】 诊得太阳脉涩则少气，微寒多血，下为血积也。善积气，时上冲头，则为癫疾之也。
【张介宾】 太阳之脉交巅上，络肾属膀胱，故其脉涩气滞，当为肾积及顶巅之病。
少阳有余 ，病筋痹 、胁满 〔1〕 ；不足 ，病肝痹 〔2〕 。滑则病肝风疝 〔3〕 ，涩则病积 、时筋急 、目痛 〔4〕 。
〔1〕【杨上善】 足少阳，胆脉也。肝主筋也，足少阳盛阴病，故为筋痹。肝病胁满也。
【张介宾】 少阳者相火之气也，其合肝胆，其主筋，其脉行于胁肋，故少阳之邪有余者，当病筋痹胁满。
〔2〕【王冰】 少阳与厥阴为表里，故病归于脾。
【杨上善】 阳虚阴盛，故为肝痹也。
【张介宾】 少阳不足则肝脏气虚，故病为肝痹。
〔3〕【杨上善】 得少阳滑者，则少阳气盛，微热乘肝，故肝病风疝也。
【张介宾】 滑实则风热合邪而为肝风疝，病在筋也。
〔4〕【王冰】 肝主筋，故时筋急。厥阴之脉上出额，与督脉会于巅。其支别者，从目系下颊里，故目痛。
【杨上善】 得少阳脉涩，少阳气少，微寒多血，为积也。足少阳脉起目兑眦，故脉寒、筋急、目痛也。
【张介宾】 涩以血滞，故病肝积。肝主筋，开窍于目，故为筋急目痛。愚按：本经诸篇所言疝证不一：有云狐疝，以其出入不常也。有 疝者，以其顽肿不仁也。有冲疝者，以其自少腹上冲心而痛也。有厥疝者，以积气在腹中而气逆为疝也。有瘕者，以少腹冤热而痛出白，一名曰蛊也。有六经风疝者，如本篇之所云也。有小肠疝者，如《邪气脏腑病形》篇曰：小肠病者，小腹痛，腰脊控睾而痛，时窘之后者，亦疝之属也。是皆诸疝之义。按《骨空论》曰：任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。盖任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，总诸阴之会，故诸疝之在小腹者，无不由任脉为之原，而诸经为之派耳。云七疝者，乃总诸疝为言，如本篇所言者六也，《邪气脏腑病形》篇所言者一也，盖以诸经之疝所属有七，故云七疝。若狐 冲厥之类，亦不过为七疝之别名耳。后世如《巢氏》所叙七疝，则曰厥、癥、寒、气、盘、胕、狼。至张子和非之曰：此俗工所立谬名也。盖环阴器，上抵小腹者，乃属足厥阴肝经之部分，是受疝之处也。又曰：凡疝者，非肝木受邪，则肝木自甚，皆属肝经。于是亦立七疝之名，曰寒、水、筋、血、气、狐、 ，治多用下。继自丹溪以来，皆宗其说。然以愚观之，亦未为得。夫前阴小腹之间，乃足三阴阳明任冲督脉之所聚，岂得独以厥阴经为言？但如本篇六疝皆兼风言者，本非外入之风，盖风属肝，肝主筋，故凡病各经之疝者，谓其病多在筋而皆挟肝邪则可，若谓必在厥阴，则不可也。后世议论徒多，又安能出《内经》之围范哉？学者当以经旨为正。至于治之之法，大都此证寒则多痛，热则多纵，湿则多肿堕，虚者亦然，若重在血分者不移，在气分者多动。分察六者于诸经，各因其多少虚实而兼治之，自无不效也。
是故春气在经脉 ，夏气在孙络 ；长夏气在肌肉 ，秋气在皮肤 ，冬气在骨髓中 。帝曰 ：余愿闻其故 。岐伯曰 ：春者 ，天气始开 ，地气始泄 ，冻解冰释 ，水行经通 ，故人气在脉 〔1〕 。夏者 ，经满气溢 ，入孙络受血 ，皮肤充实 〔2〕 。长夏者 ，经络皆盛 ，内溢肌中 〔3〕 。秋者 ，天气始收 ，腠理闭塞 ，皮肤引急 〔4〕 。冬者 ，盖藏 ，血气在中 ，内著骨髓 ，通于五脏 〔5〕 。是故邪气者 ，常随四时之气血而入客也 ，至其变化 ，不可为度 ，然必从其经气 ，辟除其邪 ，除其邪则乱气不生 〔6〕 。
〔1〕【张介宾】 春时天地气动，水泉流行，故人气亦在经脉。
〔2〕【张介宾】 夏时气盛，故溢入孙络而充皮肤，所以人气在孙络。
〔3〕【张介宾】 六月建未，是为长夏土胜之时，经络皆盛，所以人气在肌肉中。
〔4〕【王冰】 引，谓牵引以缩急也。
【张介宾】 秋气始收，腠理始闭，所以人气在皮肤。
〔5〕【张介宾】 冬气伏藏，内通五脏，所以人气在骨髓中。
〔6〕【王冰】 得气而调，故不乱。
【张介宾】 时气迁变，病必随之。察病气，从经气，以辟除其邪，邪去气调，故不致生乱矣。
帝曰 ：逆四时而生乱气 ，奈何 〔1〕 ？岐伯曰 ：春刺络脉 ，血气外 溢 ，令人少气 〔2〕 ；春刺肌肉 ，血气环逆 ，令人上气 〔3〕 ；春刺筋骨 ，血气内著 ，令人腹胀 〔4〕 。
〔1〕【张介宾】 此下言刺逆四时也。
〔2〕【王冰】 血气溢于外，则中不足，故少气。新校正云：按自“春刺络脉”至“令人目不明”与《诊要经终论》义同文异，彼注甚详于此，彼分四时。此分五时。然此有长夏刺肌肉之分，而逐时各阙刺秋分之事，疑此肌肉之分，即彼秋皮肤之分也。
【张介宾】 此春刺夏分也。夏气未至，先夺于外，故令血气外溢而少气血。
〔3〕【王冰】 血逆气上，故上气。新校正云：按经阙“春刺秋分”。
【张介宾】 此春刺长夏也。春时木王，土气本虚，复刺肌肉，重伤脾元，血气环周皆逆，不相运行，故为喘满上气。按：本篇与前《诊要经终论》者义同文异，但彼分四时，此分五时，故有刺肌肉之谓。然本篇春夏冬三时，皆关刺秋分皮肤等义。意者以长夏近秋，故取肌肉，即所以刺秋分也。后仿此。
〔4〕【王冰】 内著不散故胀。
【张介宾】 此春刺冬分也。春气发越，而复深取筋骨以伤其阴，故血气内著，令人腹胀。
夏刺经脉 ，血气乃竭 ，令人解 〔1〕 ；夏刺肌肉 ，血气内却 ，令人善恐 〔2〕 ；夏刺筋骨 ，血气上逆 ，令人善怒 〔3〕 。
〔1〕【王冰】 血气竭少，故解 然不可名之也。解 ，谓寒不寒，热不热，壮不壮，弱不弱，故不可名之也。
【张介宾】 误刺经脉，所以血气内竭。解 者，形迹困倦，莫可名之之谓。 音迹。
〔2〕【王冰】 却，闭也。血气内闭，则阳气不通，故善恐。
【张介宾】 长夏未至而先夺其气，所以血气却弱，故令人善恐。
〔3〕【王冰】 血气上逆，则怒气相应，故善怒。新校正云：按经阙“夏刺秋分”。
【张介宾】 夏刺冬分，则阴虚于内，阳胜于外，故令人血气逆而善怒。
秋刺经脉 ，血气上逆 ① ，令人善忘 〔1〕 ；秋刺络脉 ，气不外行 ② ，令人卧 ，不欲动 〔2〕 ；秋刺筋骨 ，血气内散 ，令人寒栗 〔3〕 。
①血气上逆：新校正云：按别本作“血气不行”。全元起本作“气不冲外”，《太素》同。
②外行：《类经》作“卫外”。
〔1〕【王冰】 血气上逆，满于肺中，故善忘。
【张介宾】 心主脉，误刺经脉则心气虚，故令人善忘。
〔2〕【王冰】 以虚甚故。新校正云：按《经》阙“秋刺长夏分”。
【张介宾】 秋时收敛，气已去络而复刺之，则气虚不能卫外。气属阳，阳虚故卧不欲动。
〔3〕【王冰】 血气内散，则中气虚，故寒栗。
【张介宾】 秋气未至筋骨而深刺之，则血气内散而中气虚，所以寒栗。
冬刺经脉 ，血气皆脱 ，令人目不明 〔1〕 ；冬刺络脉 ，内气外泄 ，留为大痹 〔2〕 ；冬刺肌肉 ，阳气竭绝 ，令人善忘 〔3〕 。
〔1〕【王冰】 以血气无所营故也。
【张介宾】 诸脉者皆属于目，冬刺经脉，预夺之也，故令人血气脱而目不明。
〔2〕【张介宾】 当阳气伏藏之时，而刺其阳分，则阳气外泄。阳虚阴胜，故留为大痹。
〔3〕【王冰】 阳气不壮，至春而竭，故善忘。新校正云：按经阙“冬刺秋分”。
【张介宾】 冬时刺其夏之气，故阳气竭绝。阳气者，精则养神，阳虚则神衰，所以善忘。
凡此四时刺者 ，大逆之病 ① ，不可不从也 。反之则生乱气相淫病焉 〔1〕 。故刺不知四时之经 ，病之所生 ，以从为逆 ，正气内乱 ，与精相薄 ，必审九候 ，正气不乱 ，精气不转 〔2〕 。帝曰 ：善 。
①新校正云：按全元起本作“六经之病”。
〔1〕【王冰】 淫，不次也。不次而行，如浸淫相染而生病也。
【张介宾】 刺失四时，是为大逆，此时气之不可不从也。若反而为之，必生乱气，故相淫为病。
〔2〕【王冰】 不转，谓逆转也。
【张介宾】 薄，邪正相迫也。九候各有其部，必审明病之所在，从而刺之，庶正气不乱，精气不致转变矣。
刺五脏 ，中心一日死 ，其动为噫 〔1〕 。中肝五日死 ，其动为语 〔2〕 。中肺三日死 ，其动为咳 〔3〕 。中肾六日死 ① ，其动为嚏欠 〔4〕 。中脾十日死 ② ，其动为吞 〔5〕 。刺伤人五脏必死 ，其动则依其脏之所变 ，候知其死也 〔6〕 。
①新校正云：按《甲乙经》作“三日死”。
②新校正云：按《甲乙经》作“十五日”。
〔1〕【王冰】 《诊要经终论》曰：中心者环死。《刺禁论》曰：一日死，其动为噫。
〔2〕【王冰】 《诊要经终论》阙而不论。《刺禁论》曰：中肝五日死。其动为语。新校正云：按《甲乙经》“语”作“欠”。
〔3〕【王冰】 《诊要经终论》曰：中肺五日死。《刺禁论》曰：中肺三日死，其动为咳。
〔4〕【王冰】 《诊要经终论》曰：中肾七日死。《刺禁论》曰：中肾六日死，其动为嚏。新校正云：按《甲乙经》无“欠”字。
〔5〕【王冰】 《诊要经终论》曰：中脾五日死。《刺禁论》曰：中脾十日死，其动为吞。然此三论，皆岐伯之言，而死日动变不同，传之误也。
【张介宾】 此节义与《刺禁论》同，但多一“欠”字。
〔6〕【王冰】 变，谓气动变也。中心下至此，并为逆从，重文也。
【张介宾】 动，变动也。见其变动之候，则识其伤在某脏，故可知其死期。
标本病传论篇第六十五①
黄帝问曰 ：病有标本 ，刺有逆从 ，奈何 〔1〕 ？岐伯对曰 ：凡刺之方 ，必别阴阳 〔2〕 ，前后相应 ，逆从得施 ，标本相移 〔3〕 。故曰 ：有其在标而求之于标 ，有其在本而求之于本 〔4〕 ；有其在本而求之于标 ，有其在标而求之于本 〔5〕 。故治有取标而得者 ，有取本而得者 ，有逆取而得者 ，有从取而得者 〔6〕 。故知逆与从 ，正行无问 ，知标本者 ，万举万当 〔7〕 ，不知标本 ，是谓妄行 〔8〕 。
①新校正云：按全元起本在第二卷《皮部论》篇前。
〔1〕【张介宾】 逆者，谓病在本而刺其标，病在标而刺其本。从者，病在本而刺其本，病在标而刺其标也。
〔2〕【张介宾】 阴阳二字，所包者广，如经络时令气血疾病，无所不在。
〔3〕【张介宾】 取其前则后应，取其后则前应，故或逆或从，得施其法，而在标在本，可相移易矣。
〔4〕【张介宾】 当从取者若此。
〔5〕【张介宾】 当逆取者若此。
〔6〕【王冰】 得病之情，知治大体，则逆从皆可，施必中焉。
【张介宾】 各有所宜也。
〔7〕【王冰】 道不疑惑，识既深明，则无问于人，正行皆当。
〔8〕【王冰】 识犹褊浅，道未高深，举且见违，故行多妄。
【张介宾】 既知标本逆从之道，尚何疑问，又何不当，此甚言标本之不可不知也。当，去声。
夫阴阳逆从 ，标本之为道也 ，小而大 ，言一而知百病之害 〔1〕 。少而多 ，浅而博 ，可以言一而知百也 〔2〕 。以浅而知深 ，察近而知远 ，言标与本 ，易而勿及 〔3〕 。
〔1〕【王冰】 著之至也。言别阴阳，知逆顺，法明著，见精微，观其所举则小，寻其所利则大，以斯明著。故言一而知百病之害。
〔2〕【王冰】 言少可以贯多，举浅可以料大者，何法之明？故非圣人之道，孰能至于是耶！故学之者，犹可以言一而知百病也。博，大也。
【张介宾】 一者，本也。百者，标也。
〔3〕【王冰】 虽事极深玄，人非咫尺，略以浅近，而悉贯之。然标本之道，虽易可为言，而世人识见无能及者。
【张介宾】 此标本逆从阴阳之道，似乎浅近，言之虽易，而实无能及者。
治反为逆 ，治得为从 〔1〕 。先病而后逆者治其本 ，先逆而后病者治其本 ，先寒而后生病者治其本 ，先病而后生寒者治其本 ，先热而后生病者治其本 〔2〕 ，先热而后生中满者治其标 ，先病而后泄者治其本 ，先泄而后生他病者治其本 ，必且调之 ，乃治其他病 ，先病而后生中满者治其标 ，先中满而后烦心者治其本 〔3〕 。人有客气 ，有同 ① 气 〔4〕 。小大不利治其标 ；小大利治其本 〔5〕 。病发而有余 ，本而标之 ，先治其本 ，后治其标 ，病发而不足 ，标而本之 ，先治其标 ，后治其本 〔6〕 。谨察间甚 ，以意调之 〔7〕 。间者并行 ，甚者独行 〔8〕 。先小大不利而后生病者治其本 〔9〕 。
①新校正云：按全元起本“同”作“固”。
〔1〕【张介宾】 此释逆从为治之义。得，相得也，犹言顺也。
〔2〕【张介宾】 有因病而致血气之逆者，有因逆而致变生之病者，有因寒热而生为病者，有因病而生为寒热者，但治其所因之本原，则后生之标病，可不治而自愈矣。
〔3〕【张介宾】 诸病皆先治本，而惟中满者先治其标，盖以中满为病，其邪在胃，胃者脏腑之本也，胃满则药食之气不能行，而脏腑皆失其所禀，故先治此者，亦所以治本也。
〔4〕【张介宾】 客气者，流行之运气也，往来不常，故曰客气。同气者，四时之主气也，岁岁相同，故曰同气。气有不和，则客气同气皆令人病矣。
〔5〕【王冰】 本先病，标后病，必谨察之。
【张介宾】 无论客气同气之为病，即先有他病，而后为小大不利者，亦先治其标。诸皆治本，此独治标，盖二便不通，乃危急之候，虽为标病，必先治之，此所谓急则治其标也。凡诸病而小大利者，皆当治本无疑矣。愚按：此篇标本之义，凡治本者十之八九，治标者惟中满及小大不利二者而已。盖此二者，亦不过因其急而不得不先之也。又如《阴阳应象大论》曰：治病必求于本。观此必字，即中满及小大不利二证，亦有急与不急之分而先后乎其间者，此则圣人治本治标大义，可洞悉矣。奈何今之医家，多不知求本求标、孰缓孰急之道，以故治标者常八九，治本者无二三，且动称急则治其标，缓则治其本，尚不知孰为可缓，孰为最急，颠倒错认，举手误人，是未明此篇标本之真义耳。
〔6〕【王冰】 本而标之，谓有先病复有后病也。以其有余，故先治其本，后治其标也。标而本之，谓先发轻微缓者，后发重大急者。以其不足，故先治其标，后治其本也。
【张介宾】 此以病气强弱而言标本也。如病发之气有余，则必侮及他脏他气，而因本以传标，故必先治其本。病发之气不足，则必受他脏他气之侮，而因标以传本，故必先治其标。盖亦治所从生也。
〔7〕【王冰】 间，谓多也。甚，谓少也。多，谓多形证而轻易；少，谓少形证而重难也。以意调之，谓审量标本不足有余，非谓舍法而以意妄为也。
〔8〕【张介宾】 间者言病之浅，甚者言病之重也。病浅者可以兼治，故曰并行。病甚者难容杂乱，故曰独行。盖治不精专，为法之大忌，故当加意以调之也。一曰病轻者，邪气与元气互为出入，故曰并行。病甚者，邪专王而肆虐，故曰独行。于义亦通。间，去声。
〔9〕【王冰】 并，谓他脉共受邪气而合病也。独，为一经受病而无异气相参。并甚则想传，传急则亦死。
【张介宾】 二便不利，皆为急证，故无论标本，即当先治。此一句当在前小大不利之后，必古文脱简误入于此。愚按：二便之治，小便尤难，但知气化则能出矣之意，则大肠之血燥者，不在硝黄，而膀胱之气闭者，又岂在五苓之类？
夫病传者 ，心病先心痛 〔1〕 ，一日而咳 〔2〕 ，三日胁支痛 〔3〕 ，五日闭塞不痛 ，身痛体重 〔4〕 。三日不已 ，死 〔5〕 。冬夜半 ，夏日中 〔6〕 。
〔1〕【王冰】 脏真痛于心，故心先痛。
【张介宾】 此下皆详明病传之见证也，故病发于心者，其证必先为心痛。
〔2〕【王冰】 心火胜金，传于肺也，肺在变动为咳故尔。
【张介宾】 心病传肺也。上文《病传论》所谓一日而之肺者，即其义也。余脏准此。
〔3〕【王冰】 肺金胜木，传于肝也。以其脉循胁肋故如是。
【张介宾】 肺复传肝，故胁支痛，即所谓三日而之肝也。
〔4〕【王冰】 肝木胜土，传于脾也。脾性安镇，木气乘之，故闭塞不通，身痛体重。
【张介宾】 所谓五日之脾也。脾病则不能运化，故闭塞不通。
〔5〕【王冰】 以胜相伐，唯弱是从，五脏四伤，岂其能久，故为即死。
【张介宾】 再三日不已，则脾又传肾，五脏俱伤故死。
〔6〕【王冰】 谓正子午之时也。或言冬夏有异，非也。昼夜之半，事甚昭然。新校正云：按《灵枢经》：夫气入脏，病先发于心，一日而之肺，三日而之肝，五日而之脾。三日不已，死。冬夜半夏日中。《甲乙经》曰：病先发于心，心痛一日之肺而咳，三日之肝，肋支痛，五日之脾闭塞不通，身体重，三日不已死。冬夜半，夏日中。详《素问》言其病，《灵枢》言其脏，《甲乙经》及并《素问》《灵枢》二经之文，而病与脏兼举之。
【张介宾】 此子午时也。释义虽如上文，然少阴君火主子午正对之化，心通其气，失守则死，亦一义也。
肺病喘咳 〔1〕 ，三日而胁支满痛 〔2〕 ，一日身重体痛 〔3〕 ，五日而胀 〔4〕 。十日不已死 〔5〕 ，冬日入 ，夏日出 〔6〕 。
〔1〕【王冰】 脏真高于肺而主息，故喘咳也。
【张介宾】 肺主息，故病为喘咳。
〔2〕【王冰】 肺传于肝。
【张介宾】 三日而之肝也。
〔3〕【王冰】 肝传于脾。
【张介宾】 一日而之脾也。
〔4〕【王冰】 自传于腑。
【张介宾】 五日而之胃，自脏传腑也。
〔5〕【张介宾】 十日不已，则胃复传肾，而五行生成之数已极，故死。
〔6〕【王冰】 孟冬之中，日入于申之八刻三分。仲冬之中，日入于申之七刻三分。季冬之中，日入于申与孟月等。孟夏之中，日出于寅之八刻一分。仲夏之中，日出于寅十刻三分。季夏之中，日出于寅与孟月等也。
【张介宾】 此卯酉时也，属燥金之化，肺主气，失守则死，于义亦通。
肝病头目眩 ，胁支满 〔1〕 ，三日体重身痛 〔2〕 ，五日而胀 〔3〕 ，三日腰脊少腹痛 、胫痠 〔4〕 。三日不已 ，死 〔5〕 ，冬日入 ① ，夏早食 〔6〕 。
①新校正云：按《甲乙经》作“日中”。
〔1〕【王冰】 脏真散于肝脉，内连目胁，故如是。
【张介宾】 肝开窍于目，而经脉布于胁肋也。
〔2〕【王冰】 肝传于肺。
【张介宾】 即三日而之脾也。
〔3〕【王冰】 自传于腑。
【张介宾】 即五日而之胃也。
〔4〕【王冰】 谓胃传于肾。以其脉起于足，循腨内出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾络膀胱，故如是也。腰为肾之府，故腰痛。
【张介宾】 即三日而之肾也。
〔5〕【张介宾】 三日不已，则肾复传心，故死。
〔6〕【王冰】 日入早晏，如冬法也。早食，谓早于食时，则卯正之时也。
【张介宾】 卯酉时也，燥金主之，为木所畏，于义亦通。
脾病身痛体重 〔1〕 ，一日而胀 〔2〕 ，二日少腹腰脊痛 、胫痠 〔3〕 ，三日背 筋痛 ，小便闭 〔4〕 。十日不已 ，死 〔5〕 。冬人定 ，夏晏食 〔6〕 。
〔1〕【王冰】 脏真濡于脾，而主肌肉故尔。
【张介宾】 脾主肌肉也。
〔2〕【王冰】 自传于腑。
【张介宾】 即一日而之胃也。
〔3〕【王冰】 胃传于肾。
【张介宾】 即二日而之肾也。
〔4〕【王冰】 自传于腑及之 也。
【张介宾】 即三日而之膂膀胱也。 ，膂同，音吕。
〔5〕【张介宾】 十日不已，则复传于心，故死。
〔6〕【王冰】 人定，谓申后二十五刻。晏食，谓寅后二十五刻。
【张介宾】 此巳亥时也，司风木之化，脾病畏之也。
肾病少腹腰脊痛 、胻痠 〔1〕 ，三日背 筋痛 ，小便闭 〔2〕 ，三日腹胀 〔3〕 ，三日两胁支痛 〔4〕 ，三日不已死 〔5〕 ，冬大晨 ，夏晏晡 〔6〕 。
〔1〕【王冰】 脏真下于肾，故如是。
【张介宾】 肾主下部，其经脉行于少腹腰脊胻骨之间也。胻音杭。痠音酸。
〔2〕【王冰】 自传于腑。新校正云：按《灵枢经》云：“之 膀胱。”是自传于腑，及之 也。
【张介宾】 即三日而之膂膀胱也。
〔3〕【王冰】 膀胱传于小肠。新校正云：按《甲乙经》云：“三日上之心，心胀。”
【张介宾】 即三日而之小肠也。
〔4〕【王冰】 腑传于脏。新校正云：按《灵枢经》云：“三日之小肠，三日上之心。”今云“两胁支痛”，是小肠腑传心脏而发痛也。
【张介宾】 即三日而上之心也。手心主之正，别下渊腋三寸入胸中，故两胁支痛。
〔5〕【张介宾】 复伤肺金也。
〔6〕【王冰】 大晨，谓寅后九刻大明之时也，晏晡，谓申后九刻向昏之时也。
【张介宾】 此辰戌时也。土王四季，为水所畏，故肾病患之。
胃病胀满 〔1〕 ，五日少腹腰脊痛 、胻痠 〔2〕 ，三日背 筋痛 、小便闭 〔3〕 ，五日身体重 〔4〕 。六日不已 ，死 〔5〕 ，冬夜半后 ，夏日昳 〔6〕 。
〔1〕【王冰】 以其脉循腹，故如是。
【张介宾】 胃脉布于腹里也。
〔2〕【王冰】 胃传于肾。
【张介宾】 即五日而之肾也。
〔3〕【王冰】 自传于腑及之 也。
【张介宾】 即三日而之膂膀胱也。
〔4〕【王冰】 膀胱水腑传于脾也。新校正云：按《灵枢经》及《甲乙经》各云“五日上之心”。是膀胱传心，为相胜而身体重。今王氏言传脾者，误也。
【张介宾】 前《病传论》曰：五日而上之心。此云身体重者，疑误。
〔5〕【张介宾】 心复传肺也。
〔6〕【王冰】 夜半后，谓子后八刻丑正时也。日昳，谓午后八刻未正时也。
【张介宾】 丑未司湿土之化，气通于胃，失守则死，理之自然。
膀胱病小便闭 〔1〕 ，五日少腹胀 ，腰脊痛 、胻痠 〔2〕 。一日腹胀 〔3〕 ，一日身体痛 〔4〕 。二日不已 ，死 〔5〕 。冬鸡鸣 ，夏下晡 〔6〕 。
〔1〕【王冰】 以其为津液之府，故而。
【张介宾】 膀胱为津液之府也。
〔2〕【王冰】 自归于脏。
【张介宾】 即五日而之肾也。
〔3〕【王冰】 肾复传于小肠。
【张介宾】 即一日而之小肠也。
〔4〕【王冰】 小肠传于脾。新校正云：按《灵枢经》云：一日上之心。是腑传于脏也。《甲乙经》作“之脾”与王注同。
【张介宾】 即一日而之心，腑传脏也。心主血脉，故为身体痛。
〔5〕【张介宾】 心病不已，必又传金脏，故死。
〔6〕【王冰】 鸡鸣，谓早鸡鸣，丑正之分也。下晡，谓日下于晡时，申之后五刻也。
【张介宾】 丑未时也。土能克水，故膀胱之病畏之。
诸病以次是相传 ，如是者 ，皆有死期 ，不可刺 〔1〕 。间一脏止 ① ，及至三四脏者 ，乃可刺也 〔2〕 。
①新校正云：按《甲乙经》无“止”字。
〔1〕【王冰】 五脏相移皆如此，有缓传者，有急传者。缓者或一岁两岁三岁而死，其次或三月若六月而死；急者一日两日三日四日或五六日而死，则此类也。寻此病传之法，皆五行之气，考其日数，理不相应。夫以五行为纪，以不胜之数传于所胜者，谓火传于金当云一日，金传于木当云二日，木传于土当云四日，土传于水当云三日，水传于火当云五日也。若以已胜之数传于不胜者，则木三日传于土，土五日传于水，水一日传于火，火二日传于金，金四日传于水，经之传日，似法三阴三阳之气。《玉机真脏论》曰：五脏相通，移皆有次，不治，三月若六月，若三日若六日，传而当死。此与同也。虽尔，犹当临病详视日数，方悉是非而。
【张介宾】 上文相传，死期各有远近，盖其脏有要害，气有虚实也。仓公曰：能谷者过期，不能谷者不及期。正此之谓。既有死征，不可刺矣。
〔2〕【王冰】 间一脏止者，谓隔过前一脏，而不更传也，则谓木传土，土传水，水传火，火传金，金传木而止，皆间隔一脏也，及至三四脏者，皆谓至前第三第四脏也。诸至三脏者，皆是其已不胜之气也，至四脏者，皆至已所生之父母也。不胜则不能为害，于彼所生则父子无克伐之期，气顺以行，故刺之可矣。
【张介宾】 间三四脏者，皆非以次相传者也，治之则愈，故可针刺之。