囊痈论第四十

夫囊痈者,乃阴虚湿热流注于囊,结而为肿。至溃后,睾丸悬挂者,犹不伤人,以其毒从外发。治当补阴清利湿热,取效者十有八九。近时人误用疝家热药,多致热甚为脓,徐曰:此二语确甚。虑难收敛。初宜龙胆泻肝汤,龙胆徐勒,批曰:初太寒。稍久滋阴内托散,外敷如意金黄散,俱可内消。又一种水疝,皮色光亮,无热无红,肿痛有时,内有聚水,宜用针从便处引去水气则安。此句徐圈,批曰:不可少此法。如肿痛日久,内脓已成,胀痛者可即针之,内服十全大补汤加山茱萸、牡丹皮、泽泻治之,间以六味地黄丸服之亦愈。

囊痈看法

初起不红微肿,肾子引痛,不作寒热,起坐自便者轻。已成红肿发热,形色光亮,疼痛有时,饮食有味者顺。已溃脓稠,肿消痛止,新肉渐生,不痛作痒,收敛者吉。溃后腐烂,囊皮脱落,甚者睾丸突出,能食不痛者顺。初起坚硬紫色,日夜痛甚,小便不利,大便秘泄者重。已成坚而不溃,头腐无脓,疼痛无时,常流血水者重。溃后脓口张开,肿痛不减,身发寒热,睡卧不宁者重。

囊痈治法

初起寒热交作,肾子肿痛,疼连小腹者,宜发散寒邪。已成红肿发热,口干焮痛,小水不利,大便秘者,利之。已溃疼痛不减,脓水清稀,朝寒暮热者,宜滋阴内托。溃后不能收敛,日晡发热,饮食减少者,宜养血健脾。溃后睾丸悬挂,不能收敛者,当外用生肌,内加补托。

囊痈治验

一男子风寒未经发散,寒中肾囊,作肿痛甚。以万灵丹洗浴发汗,寒邪顿退。又服四物汤加泽泻、苍术、山栀、天花粉,外敷如意金黄散,数次而痊。

徐曰:此轻邪不成痈。

一男子囊肿甚大,胀疼不热,按之软而即起,此湿水流注,聚而不散。以披针导去黄水碗许,服导水消肾丸,月余而消。又以木香补肾丸服之不发。

徐曰:此湿肿之症。

一男子患此十余日,肿甚胀痛,内脓已成,针之出脓碗许,服十全大补汤加泽泻、丹皮,十余剂而收敛。

一老年人患有疝气,因怒伤肝,举发疼痛,自服盘葱散热药,肿痛益甚,肾囊半边坚硬,皮损紫黑,此欲腐烂见睾丸候也。余语之不信,尚欲内消,请他医治之,内服龙胆泻肝汤,外敷四黄散寒凉等药,坚硬果腐,饮食少进,虚热不睡,痛甚昏愦。又复请治,余曰:此症初起似疝,实非疝也。凡疝小腹作痛,牵引肾子,多寒少热,好饮热汤。此症乃恼怒伤肝,阴虚湿热为患,其囊红肿发热,小便赤涩,内热口干,坠重作痛,是为囊痈之候。初宜清利湿热,此六字徐圈。而反用疝家热药。已成宜补阴,而又用泻肝凉剂。老年气血既亏,攻补机关又误,安得不殆。当养气血、固根本为主,而佐以安神定痛之药,接补元气,死生在进退之间,尚可转也。内服八珍汤加麦冬、五味子、远志、丹皮,外以甘草汤淋溃腐处,将已坏黑肉,尽行剪落。其睾丸已露,数日后,因得补药之力,前症渐退,饮食渐进,外腐已尽,肾子已突出大半,搽以玉红膏,外用膏盖,肌长渐收,调理半年外始安。

徐曰:若治之得法,一月必愈。

一男子肿痛十余日,坚硬无脓,囊头紫色作烂。此欲外腐,以蟾酥锭为末掺上,膏盖二日,腐肉脱下,搽玉红膏,以太乙膏掩之,内服补阴滋肾药用愈。

一男子欲后受寒,致阴囊牵引小腹作痛,恶寒发热。诊之脉紧数而无力,服五积散一剂,寒热乃退,痛亦稍止,更用八珍汤加肉桂、丹皮、泽泻数服而愈。肉桂徐勒。

囊痈主治方

清肝渗湿汤

清肝渗湿汤归地 芎芍柴通泽泻芩

山栀胆草天花粉 灯心甘草效如神

治囊痈,肝经湿热结肿,小水不利,发热焮痛者。

川芎 当归 白芍 生地 柴胡 龙胆草 山栀 天花粉 黄芩各一钱 泽泻 木通 甘草各五分

水二茶钟,灯心二十根,煎八分,食前服。

徐曰:不外此方。

滋阴内托散

滋阴内托散芎归 白芍还兼熟地芪

角针泽泻并山甲 囊痈日久服相宜

治囊痈已成,肿痛发热,服之有脓即可穿溃。

当归 川芎 白芍 熟地 黄芪各一钱半 皂角针 泽泻穿山甲各五分

水二茶钟,煎八分,食前服。

徐曰通治此症之方

导水消肾丸

导水消肾丸茅术 木通肉桂炒牵牛

更入木香共研末 囊痈丸服不须忧

治内伤生冷,外受风寒,以致寒湿侵入囊中,小者如升,大者如斗,皮肤顽痒,阳物短缩,小水不利,不痛多冷,俗称沙痁 (1) 是也。宜服此药引导水气,日久渐消,不为废疾,此方常验。

茅山苍术一斤米泔水浸,切片,炒黄 木通半斤 肉桂一两刮去粗皮 牵牛二两,微炒 木香一两

共为细末,陈米粉打糊丸,如桐子大。每服百丸,空心白滚汤、清米汤任下。忌生冷、面食。此囊虽夏月炎天,亦以衣被覆之为妙。

徐曰:此方不可轻服。

灸偏坠法

偏坠灸法最为灵 候取天晴仰卧身

木肾尽头为灸穴 灸之七壮自然平

候取天晴,不犯人神日,患者平身仰卧,取木肾子根下硬根尽处,以墨点记,用安豆 (2) 大艾炷,三年之内灸七壮,年久者灸九壮、十一壮为止。内服木香补肾丸,戒食生冷,兼忌房事百日为妙。

木香补肾丸

木香补肾丸地精 枣膝蛇苁菟志苓

丁茴二香归杞戟 青盐杜仲与人参

治偏坠,一名木肾,不疼不痒,渐渐而大,最为顽疾,有妨行动,多致不便。灸后宜用此,可内消。此药功效,不独治疝,中年后宜服之,益寿延年,黑发壮筋,填髓明目,聪耳补肾,助元阳,调饮食,其功不可尽述。妇人服之,颜如童女,肌肤莹洁如玉。又精寒血冷,久无嗣息者,服之更妙。

怀庆生地四两,酒煮捣膏 菟丝子 肉苁蓉 黄精 黑枣肉打烂 牛膝 蛇床子微炒 茯苓 远志各一两三钱 归身二两四钱 丁香五钱 大茴香 木香各六钱 枸杞子一两五钱 巴戟 杜仲各一两 青盐五钱 人参五钱

上为细末,炼蜜丸如梧桐子大,每服六七十丸,空心温酒送下。又诸疝不常举发者,服之亦宜。

徐曰:此治肾经气分之方,稳妥无弊,最可师法。

楣按:肉苁蓉、蛇床子、远志、丁香、大茴香、巴戟、木香,徐圈。

如意金黄散见肿疡门

治囊痈初起,红赤肿痛,发热坠重者。用葱汤同蜜调敷。夏月湿热红甚者,温茶汤同蜜调敷妙。

囊痈应用方

万灵丹 蟾酥锭 太乙膏 玉红膏俱见肿疡门 十全大补汤 四物汤俱见溃疡门 五积散见附骨疽门 龙胆泻肝汤见下疳门

【注释】

(1) 痁(shān):疟疾也。此或指“疝”。

(2) 安豆:即“碗豆”,俗名水安豆,又名寒豆。《本草品汇精要》:味甘性平。主调顺荣卫,益中平气。

悬痈论第四十一

夫悬痈者,乃三阴亏损,湿热积聚而成。此穴在于谷道之前,阴器之后,谓之海底穴。初生状如莲子,少痒多痛,日久渐如桃李,赤肿焮痛,欲溃为脓,破后轻则成漏,重则沥尽气血,变为痨瘵,不起者多矣!

初起时,元气壮实,宜用九龙丹泻去病根。稍虚者,内消沃雪汤利去湿热,十中亦有三四可消,如十余日后,肿势已成,不得内消,宜托里消毒散加山甲、皂角刺,服之自破。如肿高光亮,脓熟不破头者,用针急破之,秽脓一出,其患易安。如脓出之后,朝以六味地黄丸,午以十全大补汤加牡丹皮、泽泻,温补滋阴。又有厚味膏粱之人,气体壮实者,初服龙胆泻肝汤,溃服滋阴八物汤,以清蕴热。体瘦房劳气血虚弱者,初服八珍汤加泽泻、炙甘草,溃后十全大补汤加牡丹皮、熟附子。脾弱者,补中益气汤以滋化源。日久成漏者,国老膏化汤,吞服蜡矾丸。国老膏以下徐圈,批曰:此为正方,前诸方皆浮泛。首尾误服寒凉,损胃伤脾,冰凝气血,以致患孔渐开,秽脓不止者,定成虚羸痨瘵,终为难愈。

悬痈看法

初起如松子,渐大若梅李,红赤肿痛,光亮发热者轻。已溃高肿作痛,根脚不散,皮薄易破,脓成胀痛者轻。已溃脓稠而黄,气味不臭,焮肿易消,痛止作痒者顺。初起色紫坚硬,根脚漫肿,痛连臀膝,二便不利者重。已成肿如黄瓜,紫斑腐烂,秽水无脓,痛甚气臭者逆。已溃秽脓不绝,疮口开张,肉不红活,虚热食少者逆。

悬痈治法

初起寒热如疟,喜覆衣被,口干好饮热汤,宜发散。已成焮热作痛,内热口干喜冷,大便秘涩者,微利之。日久内脓已成不破,头面胀痛者,急针之,法当补托。溃后脓水清稀,虚热不退,肿痛不消者,宜滋阴健脾。疮口不敛,饮食减少,余肿不消,新肉不生者,峻补脾胃。

徐曰:看法治法,亦与诸证同。

悬痈治验

一男子结肿四日,作痒微痛。用九龙丹一服,利五六次,其肿渐消。又用四物汤加花粉、黄柏、知母而愈。

徐曰:此轻症。

一男子患此十余日,焮肿作痛,至晚发热尤甚,又兼小水不利。服龙胆泻肝汤三剂,小水稍通,微痛不止,此欲作脓,用托里消毒散加穿山甲、皂角刺、泽泻,二服而脓出。又服十全大补汤,月余而敛。

一男子患此,肿甚胀痛,此内脓已成,针之出臭脓碗许,疼痛顿减,服十全大补汤十余剂,而饮食渐进,焮痛亦消,惟疮口溃甚难合,间用炙甘草吞蜡矾丸,外以附子饼灸之,调理三月而愈。

一男子素有痰火,久服降下之药,以致结肿疼痛,脉细而数。此阴虚湿热流注而成,溃后必难收敛,辞不治。后果出臭脓不禁,日渐开大,发热不止,饮食不进,强投温中健脾、补托气血药,终不效而死。

悬痈主治方

滋阴八物汤

滋阴八物汤生地 赤芍丹皮花粉归

甘草川芎泽泻等 引用灯心实症宜

治悬痈初起,状如莲子,红赤渐肿,悠悠作痛者。

川芎当归赤芍生地牡丹皮天花粉甘草节各一钱泽泻五分大黄便秘加一钱,蜜炒

水二茶钟,灯心二十根,煎八分,食前服。

徐曰:此治实症为宜。

炙粉草膏

炙粉草膏药二般 甘草频将水炙干

归身同熬膏日服 悬痈肿痛自平安

治悬痈已成,服药不得内消者,服之,未成者即消,已成者即溃,既溃者即敛。此治悬痈良药也。

大粉草四两,用长流水浸透,炭火上炙干,再浸再炙,如此三度,徐曰:愈多炙愈妙。切片,甘草三两,当归身三两,水三碗,慢火煎至稠膏,去渣再煎,稠厚为度。每日三钱,无灰好热酒一大杯化膏,空心服之最妙。

徐曰:和平良剂,凡下体之疾皆治。

还元保真汤

还元保真汤四物 参苓丹皮并白术

甘草黄芪枸杞同 附子肉桂泽泻入

治悬痈已溃,疮口张开,脓水淋漓,不能收敛者。

当归 川芎 白芍 熟地 白术 茯苓 人参 黄芪各一钱 牡丹皮 枸杞子各八分 甘草炙 熟附子各五分 肉桂泽泻各二分

水二茶钟,煨姜三片,大枣三枚,煎八分,食前服。

徐曰:此补剂通用之方,附、桂何得轻用!

滋阴九宝饮

滋阴九宝饮芎归白芍黄连生地随

花粉知母并黄柏大黄实火服之宜

治悬痈,厚味膏粱,蕴热结肿,小水涩滞,大便秘结,内热口干,烦渴饮冷,及六脉沉实有力者。

川芎 当归 白芍 生地 黄连 天花粉 知母 黄柏 大黄蜜水拌炒,各二钱

水二茶钟,煎八分,空心服。

徐曰:此寒下之剂,非初起有实火者,不可用。

楣按:悬痈破后,往往成漏,不强治,亦不遽伤生。余见一友患此二十余年,后因他病而殁。《全生集》载,初起未成脓时,用生甘草、熟大黄各三钱,酒煮空心服,一剂即愈。余昔有一仆,将随同北上,先行之三日,忽患此,一夜大如葡萄,投以此方,果一剂而消。此仆甫二十余岁,甚壮实,当时湿热结聚所致,故奏效如神。虚人须斟酌。

悬痈应用方

托里消毒散见肿疡门 肾气丸见肺痈门 十全大补汤 八珍汤 补中益气汤 四物汤俱见溃疡门 内消沃雪汤 蜡矾丸见肿疡门 九龙丹见鱼口门 龙胆泻肝汤见下疳门 附子饼见附骨疽门

臀痈论第四十二

臀痈生于小腹之后,位远僻奥,气亦罕到,血亦少来。凡生此者,湿热凝滞结聚而成。毒必外发,庶不内攻。初起毒从五脏蕴积者,患必有头红热,坠重如石,内必口干发热,宜内消沃雪汤通利积热,外以膏贴疮顶,四边以如意金黄散敷之,拔出瘀脓紫血,内兼托药自愈。常有内服败毒寒剂,外敷凉药,气血冰凝,毒气不得外发,反致内攻,其疮头软陷无脓,根脚平散不痛,内热口干,烦燥谵语,痰喘气粗,恍惚不宁者,俱为不治。此症从毒积于内,自里至表者,十有八九。而从风寒暑湿,自外至里者,百中一二。既出而复入里者,终为死候。

徐曰:治此疾与凡治下体之毒同,但须略加温托之品。

臀痈看法

初起有头,红赤肿痛,顶高发热,根脚高耸者,为易治。已成焮热发肿,疼痛有时,皮薄光亮,色红易脓者顺。已溃脓稠而黄,色如猪脑,肿消痛止,起坐自便者顺。初起粟米形,或黄泡一点,平塌作痒,根脚散漫者重。已成色紫坚硬,臀腿俱痛,小便涩滞,日久无脓者险。溃后无稠脓,顶空根软塌,手按不知疼,神昏无治法。

臀痈治法

初起恶寒体倦,喜覆衣被,脉浮紧而在表者,微散之。已成内热口干,好饮冷物,小水涩而大便秘者,通之。顶高色赤,焮痛发热,疼痛有时者,宜托里更兼解毒。肿已高而作疼,脓已熟而不破,胀痛难忍,宜急针之。溃后坚硬不消,脓水不止,饮食无味者,宜补虚健脾。

徐曰:看法治法,亦与诸症同。

臀痈治验

一男子患此四五日,始觉疼痛,至晚作寒,六脉浮而带数。服人参败毒散二剂,寒热顿退,疼痛稍止。彼有公事急欲出门,乃用针点入痈顶五六分,流去紫血,徐曰:针不宜太早。用蟾酥条插入,膏盖,徐曰:蟾酥条亦不必。服活血散瘀汤二剂。紫血既去,便可行动,更服托里药五六剂而安。

一男子患此六七日,焮痛发热,口干便燥,用托里消毒散加花粉、大黄,二服便通渴止。仍用前汤加角针、山甲,数服而脓溃。又服十全大补汤,半月而敛。

一男子患此,坚硬不溃,此先用凉药之过也。用十全大补汤加角针、苍术、丹皮四剂,坚硬渐软,又服透脓散二剂,脓熟针之,仍用前汤,倍参、芪、归、术,月余而敛。

一男子暑月患此,自以为内毒,用老鸦藤 (1) 捣烂敷之,每日续饮凉水十余碗,徐曰:自取其死。如此三日,疮毒内陷,平塌冰冷,口噤不言,六脉虚细如丝,辞不可治,至夜而死。又一人冬月患此,外用四黄散凉水调敷,内服败毒凉药,毒亦内陷。烦躁口干,鼻掀气急,疮头干塌。原有一孔,无水无脓,亦辞不治。他医皆言无事。余曰:臀居小腹之后,肌肉顽厚,毒既到此,必须内托为脓,溃后最易收敛。今内外俱用凉药,毒既内入,岂能再出。众医强投内消解毒、定躁除烦之药,半月而死。

臀痈主治方

活血散瘀汤

活血散瘀汤枳壳 苏木红花角归芎

大黄虽用便通撤 翘粉芩乳芍防风

治臀痈初起,红赤肿痛,坠如重石,及大便秘涩。

川芎 当归 防风 赤芍 苏木 连翘 天花粉 皂角刺 红花 黄芩 枳壳各一钱 大黄二钱

水二茶钟,煎八分,食前服。便通者,去大黄,加乳香。

徐曰:实症可用。药亦太杂。

黄芪内托散

黄芪内托散黄芪 山甲芎归皂角刺

金银花与甘草节 臀痈已成服之溃

治臀痈已成,服前药势定者,欲其溃脓,宜服之。

黄芪二两 当归 川芎 金银花 皂角刺 穿山甲 甘草各一钱

水二茶钟,煎八分,入酒一杯,食前服。

徐曰:此臀痈之主方。

臀痈应用方

内消沃雪汤 如意金黄散 人参败毒散 托里消毒散 透脓散俱见肿疡门 蟾酥条见疔疮门 十全大补汤见溃疡门

【注释】

(1) 老鸦藤:系乌蔹莓的别名。

杨梅疮论第四十三

夫杨梅疮者,以其形似杨梅。又名时疮,因时气乖变,邪气凑袭。又名棉花疮,徐曰:形似棉花故名。总由湿热邪火所化。但气化传染者轻,精化欲染者重。气化乃脾肺受毒,其患先从上部见之,皮肤作痒,筋骨不疼,其形小而且干。精化乃肝肾受毒,其患先从下部见之,筋骨多疼,小水涩淋,其形大而且硬。如气化者,毒在皮肤,未经入里,宜服万灵丹,洗浴发汗,解散皮肤之毒。精化者,毒在骨髓,未透肌肤,宜服九龙丹,通利大小二便,以消骨中之毒,甚者二服皆可。行散之后,体实者升麻解毒汤;体弱者归灵内托散,服至筋骨不疼,疮根淡白。此二句徐圈,批曰:此症总以毒尽为度,不可欲速。内毒已解,方用点药。轻者半年,重则一载始愈。如患者欲速,妄用熏条、擦药、哈吸等法,必贻后患,宜熟思之。

杨梅疮看法

初起无头疼,筋骨不作痛,小水无涩淋,疮干细者轻。已生头面稀少,口角无疮,项下胸背虽多,谷道无者轻。初生疮发下疳,次生鱼口,筋骨疼痛,疮发非祥。疮生红紫坚硬,手足偏生,形如汤泼泡状,害非轻浅。

杨梅疮治法

初起先涩淋,次筋骨作疼,后发疮者,宜攻利。生后外无疳疮,内无筋骨作痛,时气所感者,微散之。疮由交媾不洁,先生下疳,小水涩滞不通者,当行导利。上部作痒,疮多,宜消风清热。下部作疼痒甚,宜泻湿为先。红紫毒甚疮高,宜凉血解毒。淡白毒轻疮薄,宜攻补兼行。手足皮肤枯槁,鹅掌风生,柏叶二矾煎汤,熏洗即好。头发眉毛脱,油风何须说,神应养真丹,早服稀疏脱。点点杨花癣,片片癞风疮,宜服换肌丸,效应如同扫。

杨梅疮治验

一男子患此两月余,自服败毒凉剂不应,筋骨疼痛。此表里寒凉,毒沉难出,必以辛热发之,此六字徐勒,批曰:不可。用万灵丹葱酒煎服,仍洗浴盖之,先令冷汗如雨,次出热汗,疼痛减其大半。以归灵汤服至月余,疮势始定,更服萆薢汤,兼服补中益气汤,又两月余,始痊愈。

一男子小便白浊作痛,次出疳疮,发肿作烂,筋骨微痛。余曰:将发时疮。彼不之信,请他医以熏药照之,熏药徐×。疮似稍愈,而筋骨更疼,头胀欲破。又复请治,红点满面,此火气郁遏难出。先用黄连解毒汤二服,泻其火毒,次以蟾酥丸发汗,使其毒透出肌表,红点渐渐成疮,筋骨头疼亦渐减。更以加味遗粮汤,服至两月,疮始出尽,骨疼方止。又兼服解毒天浆散,至百日其疮始退,又百日而平。

一女人因丈夫生疮传染,筋骨极疼,遇晚寒甚,服人参败毒散四剂,人参徐勒,批曰:观下文有如此毒气在内,何得先用人参!其寒乃退,疼尚不止。又以万灵丹发汗两次,方出点如豆大,头面及背肉无余隙,此毒盛也。用防风通圣散二剂,通利大小二便。去硝黄加皂角针、金银花,又十余剂,其疮小者如钱,大者若杯,气秽作烂,起坐不堪。外以石珍散掺烂处令结疤,又烂又掺,内服加味遗粮汤,两月余,疮始渐干,轻者收敛脱痂,重者半年方愈。

一庠生患此月余,欲求速愈。余曰:此非他恙可比,若速愈,必遗毒于后日,辞不敢治。更医对曰:半月全愈,后亦无患。闻言大喜。用水银、胆矾等药,此七字徐勒,批曰:大误。搽擦手足二心,半月果愈。随后骨疼,诸药不应,半年后内毒方出,烂疼不堪,偏腿连串,并无一空。又二年,腿脚曲而不直,废疾终身,又兼耳聋,全不闻声。又一人嫖妓生疮,筋骨疼痛。余曰:升发方可。彼欲内消,他医谓用丸药七圆可治。每用一圆,置炭上燃著,以口吸烟,此句徐勒。至三圆,鼻流鲜血,至夜而死。又一妓者患此,欲其速愈,以照药熏之。三日后,吐鲜血数盆亦死。此皆欲速,自取危亡。

杨梅疮主治方

加味遗粮汤

加味遗粮汤木瓜 芎归防苡术银花

灵仙藓皂通甘草 人参一味气虚加

治杨梅疮初起,筋骨疼痛,及已成数月,延绵不已,并杨梅风毒,误服轻粉,瘫痪骨疼,不能动履。

川芎 当归 防风 薏苡仁 木瓜 金银花 木通 白藓皮 苍术 威灵仙各一钱 甘草五分 皂荚子五个,切片微炒 仙遗粮二两,即俗称土茯苓是也 人参疮久气虚者加此味,徐勒,批曰:不必。

水二碗,煎八分,量病上下,食前后服。腿脚之下,加牛膝。病浅者一月可退,病深者百日可痊,忌牛肉、烧酒、海腥、煎炒。此疮发时,多先起于下疳,此句徐圈。预服此方,可以止其不发梅疮也。

徐曰:此梅疮主方。

楣按:薏苡仁、金银花、白藓皮、威灵仙、皂荚子、仙遗粮,徐圈。

解毒天浆散

解毒天浆散角针 二防藓皮膝风藤

芎归翘粉银花草 瓜蜕米仁土茯苓

治杨梅疮不问新久,偏身溃烂,及筋骨作疼者。

天花粉二钱 防风 防己 皂角针 白藓皮 连翘 川芎 当归 海风藤 木瓜 金银花 蝉蜕 米仁各一钱 甘草五分 土茯苓二两 牛膝下部加一钱

水二碗,煎八分,临服入酒一杯,量病上下服之。

徐曰:与前方相同。

升麻解毒汤

升麻解毒汤三味 升麻角针土茯苓

加味临时更斟酌 麻油搀服要和匀

治杨梅疮,筋骨疼痛,久而不愈,及治远年、近日流注结毒,皮肉破烂,咽喉损破者。

用升麻、新鲜皂角针各四钱,上白土茯苓一斤。项以上加白芷,咽内加桔梗,胸腹加白芍,肩背加羌活。下部加牛膝各一钱。

用水八碗,煎至四碗,作四次,一日服尽。每次顿热,加麻油三茶匙,和匀。量病上下,食前后服之,疮甚者,不过十服。

徐曰:此治初起轻病。

归灵汤

归灵汤中四物宜 瓜防牛膝白藓皮

米仁参术银花粉 草芷灵仙土茯归

治杨梅疮,不问新久,但元气虚弱者,宜服此药。

川芎 当归 白芍 熟地 米仁 木瓜 防己 天花粉 金银花 白藓皮 人参 白术各二钱 甘草五分 威灵仙六分 牛膝下部加,五分 土茯苓二两

水三碗,煎二碗,二次量病上下,食前后服之。渣再煎八分服。

徐曰:亦重出。

防风必效散

防风必效散防荆 翘苍槐藤藓芷银

角针木通甘番白 瓜粉大黄土茯苓

治杨梅疮湿热太盛,疮高稠密,元气素实者。

防风 防己 荆芥 白藓皮 连翘 槐花 苍术 皂角针 海风藤 木通 白芷 花粉 木瓜 金银花 番白草 (1) 各一钱 甘草五分 土茯苓四两 大黄初起加三钱

水三碗,煮二碗,二次服。渣再煎一碗,服后饮酒一大杯,即静睡一时许更妙。

徐曰:意重前,惟大黄一味,毒甚者可采用。

金蟾脱甲酒

治杨梅疮,不拘新久轻重皆效。

好酒五斤,用大虾蟆一只,浸酒封瓶口,煮香二枝取起,待次日,随量之大小,以醉为度。冬夏盖暖,出汗为效。存酒次日,只服量之一半,酒尽疮愈。又治杨梅结毒,筋骨疼痛,诸药不效者,更妙。服酒七日后,不可见风为要。忌口及房事百日,绝根矣!

徐曰:此等单方,必试而后可用。

翠云散

翠云散中用铜绿 胆矾轻粉石膏加

干用胆调湿末掺 梅疮一点便生疤

治杨梅疮已服内药,根脚不红,疮势已退者。

铜绿 胆矾各五钱 轻粉 石膏煅,各一两

共研细末,瓷罐收贮。湿疮干掺,干疮公猪胆汁调点,三日点三次,其疮自干而愈。

徐曰:此收湿方,但极痛,亦各有所宜,非必效也。

楣按:铜绿徐圈。

又:点药方

点药方中用杏仁 雄黄轻粉共研匀

猪胆汁调疮上点 何愁结毒更相侵

杏仁四十九粒,去皮尖 雄黄一钱 轻粉二钱 先将杏仁捣细,加雄黄、轻粉细末,再研匀,猪胆调点。

徐曰:此方颇稳,亦有不效者。

鹅黄散

鹅黄散用真轻粉 石膏黄柏要秤准

等分为末掺烂疮 杨梅腐痛最安稳

治杨梅疮溃烂成片,脓秽多而疼甚者。

石膏 轻粉 黄柏炒

以上各等分,为极细末。干掺烂处,即可生疤,再烂再掺,毒尽乃愈。此解毒、止痛、收干之效药也。

杨梅疮应用方

万灵丹 黄连解毒汤俱见肿疡门 人参败毒散 防风通圣散俱见时毒门 蟾酥丸见疔疮门 补中益气汤见溃疡门 九龙丹见鱼口门 神应养真丹见鹤膝风门 祛风换肌散见风癣门 柏叶二矾汤见鹅掌风门

【注释】

(1) 番白草:即翻白草,具清热、解毒、止血、消肿之功。

结毒论第四十四

结毒者,熏火收遏疮毒而沉于骨髓。又有未经熏擦,见苗未久,服药不多,内毒未尽,便用点药收敛郁遏毒气者,亦能致之。发则先以筋骨疼痛,此四字徐圈。自后渐渐肿起,发无定处,随便可生。发在关节中,此三字徐圈。则损筋伤骨,纵愈曲直不便。发于口鼻,则崩梁缺唇,虽痊破形更相。发于咽喉者,咽喉徐圈。更变声音。发在手足者,手足徐圈。妨于行走。原来情关一错,祸起百端,此二句徐圈。苦楚一生,毒遗数代。初起筋骨冷痛,金蟾脱甲酒发汗自愈。虚弱者,芎归二术汤。头疼欲破者,天麻饼子,并吹鼻碧云散。年余流串筋骨不愈者,五宝散。虚弱溃烂,疼痛不敛者,十全大补汤同土茯苓煎汤。初起筋骨疼痛者,雷火针法,此四字徐勒,批曰:不切。已溃腐烂者,解毒紫金膏。依法施治,年远毒盛者,玄武丹,兼外搽灵药。年近毒浅者,只在百日,自然可愈,毋得再熏,此句徐圈。为祸伤人耳。看法治法,本论已详,不复重出。

结毒治验

一男子因熏药之过,六年之后,两腿骨痛,半年始肿,以雷火针,雷火针徐勒,批曰:不切。肿小者一处,肿大者三处。七日后,作脓腐溃,内服仙遗粮汤。两月余,疼渐止,肿亦渐消。又两月,方得腐尽肌生。更服十全大补汤三月而敛。

一男子玉茎患此半年,阳物已损七八,遇一方士,以熏药照之,熏药徐×。血流不止,人似鬼形。余曰:毒发已伤元气,再熏,一次一逼,血得热而妄行,此有限之物也,去之盆许,恐其难保。先以四物汤兼黄连解毒汤,合服二剂,其血乃止。更用八珍汤加麦冬、五味子五味子徐勒、黄柏、知母,十余服,元气乃定。外以甘草汤浴洗,银粉散搽之。如此月余,气血渐醒,红肉渐生,阳物复长大半,仍用前汤加土茯苓二两煎服,约四月余乃愈。

一男子患此,头疼欲破,至夜尤甚,苦楚不堪,自以解毒药治之不应。诊之寸关脉细数而无力,此虚阳之火上攻,以补中益气汤,补中益气汤徐勒,批曰:此岂治虚火上攻之方!加土茯苓一两,服至三剂,其疼渐止,又十余剂全愈。

一男子患此,自膝以下,腐烂无空,伏枕半年。内服芎归二术汤,外以甘草、白芷、归尾、葱白煎洗,三日一度,以解毒紫金膏搽之。如此三月余渐愈,惟不能步履。以史国公药酒,史国公药酒徐勒,批曰:不切。加土茯苓一斤,浸煮服,至半年始能步履,又一料行步如常。

一妇人患此,头疼腕痛,诊之脉滑而弦,此痰毒相兼之病也。以天麻饼子服之,半月而头疼愈。又用二陈兼四物,加红花、升麻、黄芩,服至月余全愈。

一男子头额腐烂,外搽解毒紫金膏,内服萆薢汤,两月余而敛。又一人小腿患此年余,亦用前药而愈。

一妇人咽喉损坏半年,汤药难下,几死。内服结毒紫金丹,外吹结毒灵药,一月内全愈。又一女人手、膊、头、背肿痛,六七年不溃,徐曰:太久必药误。诸药不应,亦服前药而安。

一男子咽喉腐烂,余令内服遗粮汤,外用解毒生肌药。彼以为缓,用熏药照之。熏药徐×。口烂几死,大便纯下黑血,遍身浮肿,饮食不进,肌破三月而死。

结毒主治方

仙遗粮汤

仙遗粮汤荆芷防 银花花粉葛芎当

蒺薏灵仙栀膝草 芩连翘共水煎尝

治杨梅结毒初起,筋骨疼痛,已破肌肉溃烂者。

仙遗粮 防风 荆芥 川芎 当归 天花粉 金银花 白蒺藜 薏苡仁 威灵仙各一钱 山栀 黄连 连翘 干葛 白芷 甘草 黄芩各六分 牛膝下部加五分

水三碗,煎二碗,量病上下,食前后服。渣再煎一碗,服后饮酒一杯。忌牛肉、火酒、房事等件,更妙。

徐曰:治诸毒不外此方。

芎归二术汤

芎归二术汤防朴 独活参苓薏苡仁

木瓜皂刺猪精肉 草甲银通土茯苓

治杨梅结毒,已成未成,筋骨疼痛,步履艰辛,及溃后腐肉臭败,不能生肌收敛者。

白术 苍术 川芎 当归 人参 茯苓 薏苡仁 皂角刺 厚朴 防风 木瓜 木通 穿山甲炒 独活各一钱 金银花二钱 甘草 精猪肉二两 土茯苓四两

水三碗,煎一半,量病上下服之,渣再煎服。

徐曰:此即前方之意,而杂乱无纪,惟猪肉一味,引药至肌肉,前人亦有此法。

消风脱甲散

消风脱甲散红花 番白灵仙栀蜕瓜

枫子薄藤银皂刺 翘通苍术草苓加

治杨梅结毒,筋骨疼痛,腐烂作臭,气血壮实者。

番白草 红花 甘草 威灵仙 山栀 蝉蜕 连翘 皂角刺 大枫子肉 薄荷 海风藤 金银花 冬瓜皮 木通 苍术各一钱 土茯苓四两

水三碗,煎二碗,二次服。用好酒一大杯过口,渣再煎服。

徐曰:此亦通治之方。

楣按:番白草、威灵仙、蝉蜕、大枫子、海风藤、冬瓜皮、苍术徐圈。

熏洗结毒方

熏洗结毒药二般 苍术川椒共水煎

任是腐疮疼彻骨 此汤一洗即安痊

苍术一两,点红川椒三钱,水五碗,煎至四碗,入罐内,将疮对罐口,以热气熏之。半热,倾药盆内,淋洗疮上,以洁净布挹干,搽后解毒紫金膏。

徐曰:此外治法。

解毒紫金膏

解毒紫金膏须记 取功奏效真容易

细矾红与净松香 去腐生新方法异

治杨梅结毒,腐烂作臭,脓水淋漓,诸药不效者。

细块矾红、明净松香各一斤,共研极细末,麻油调稠。先将疮上用前汤熏洗洁净,搽上此药,油纸盖上,以软布条紧扎,毋令血行,三日一换。如无前汤熏洗,只煎葱、艾、甘草等汤,俱可洗换。又治诸毒、顽臁等疮,神效。愈后忌发物、煎炒。

徐曰:此方和平而有法。

神仙碧玉膏

神仙碧玉膏樟脑 轻粉杭粉功不小

乳香没药白蜡兼 猪油调搽腐烂好

治结毒溃烂臭秽,疼痛不敛,及风臁等疮。

及风臁等疮五字徐圈。

轻粉一两 杭粉二两 白蜡五钱 乳香 没药各三钱 樟脑二钱

用公猪净熟油五两,同白蜡熬化,倾入碗内,入上药和匀,水内顿一时取起,临用抿脚挑膏手心中捺化,摊油纸上,用葱汤洗净,对准贴之。

五宝散

五宝散内用朱砂 乳珀冰珠飞面加

土苓煎汤调末服 十服之后自然瘥

治结毒筋骨疼痛,口鼻腐烂,诸药不效者。

滴乳石如乳头下垂,敲破易碎,亮似蜻蜓翅者方真,四钱 琥珀 珍珠 朱砂各二钱 冰片一钱

上各研极细,对准共为一处,再研数百转,瓷罐密收。用药二钱,加飞罗面八钱,再研和匀。每用土茯苓一斤,水八碗,煎至五碗,滤清作五次,每次加五宝散一分和匀,量病上下服,一早服完,十服自愈。如鼻子腐烂,每日土茯苓内加辛夷三钱煎服,引药上下。忌食海腥、煎炒、房事等件。

徐曰:此末药之主方,用此加减乃妙。

又曰:滴乳石有水火二制法。冰片用五分足矣!

结毒紫金丹

结毒紫金丹龟板 决明朱砂一处碾

饭丸酒下每一钱 功力胜于五宝远

治远年近日杨梅结毒,筋骨疼痛,日久腐烂,臭败不堪闻者。或咽喉、唇、鼻破坏,诸药不效者。

龟板放炭火上炙焦,用新安酒浆,浓笔蘸浆反复炙涂三次,俟焦黄,为末二两石决明用九孔大者,煅红,童便内渍之一次朱砂明亮者,各末二钱

共再碾极细,烂米饭为丸,麻子大,每服一钱,量病上下,食前后服。筋骨疼痛,酒下。腐烂者,土茯苓汤下。至重者,四十日而愈。此功力胜于五宝散。

徐曰:一方有甘草。

结毒灵药方

结毒灵药方水银 朱砂雄黄硫黄精

加上杭粉共研末 掺于腐处效如神

治杨梅结毒腐烂作臭,或咽喉、唇、鼻腐坏日甚者。

水银一两 朱砂 雄黄 硫黄各三钱

共碾细,入阳城罐内,铁盏盖口,以铁丝扎紧,用泥封口,留出盏面,火炼三炷香为度,不住用水擦盏内,勿令干,火毕,次日取出,盏底灵药约有一两五六钱。治寻常腐烂之症,灵药五钱,轻粉五钱,和匀碾细,小罐盛贮,纱封罐口,临用甘草汤洗净疮上,将罐倒悬,纱眼内筛药掺之,用后单油膏药盖贴,一日一换自效。男子妇人咽烂者,灵药二钱,加人中白二分,研细吹之,日用三次,内服不二散,其疼即止,随可饮食。

徐曰:此乃丹药,恐防遏毒。毒清而腐不止,可用。

硫黄不二散

硫黄不二散最奇 靛花硫黄研如泥

咽内结毒疼且烂 饮食难下服此宜

治杨梅结毒发于咽内,腐烂疼痛,汤水难入者。

硫黄一钱 靛花五分

共为细末,凉水一大酒杯调服,其疼即止,随可饮食。

徐曰:此等方,亦必试而后用。

铅回散

铅回散用铅半斤 烊之百遍水内沉

铅尽取灰入硫末 以治结毒用意深

治杨梅结毒,筋骨疼痛,朝轻夜重,喜热手按揉者。

用铅半斤,铜杓内化开,倾在水内,四字徐圈。将铅取起,再化再倾,如此百遍,此二句徐圈。铅尽为度,候半日,待水澄清,倾去,用钵底内沉下铅灰,倾在三重纸上,下用灰收干水气,取起晒干,与硫黄等分,研细罐收。每服一钱,温酒调服,至重者不过三次即效。

徐曰:此方甚稳而有深意。

单油膏

单油膏药用麻油 杭粉将来渐渐投

熬之成膏倾水内 护肌护肉不须忧

贴结毒掺药上,用麻油二斤,熬至滴水成珠,续下炒黄杭粉十三两,搅匀成膏,倾水内片时,取起摊用。

楣按:余遇人来索膏药,不言阴毒阳毒,则以妙空膏付之。其膏亦只用麻油加入漂净铅粉、黄丹二味,膏成倾入水内,扯拔数十次,即可取用。

萆薢汤

萆薢汤蒲芷柏苍 灵仙龟板草红当

麻乌羌防参椒等 结毒筋疼皆可尝

治结毒筋骨疼痛,头胀欲破,已溃腐烂者。

川萆薢二钱 苦参 防风 生首乌各五钱 威灵仙 当归 白芷 苍术 胡麻 石菖蒲 黄柏各六分 羌活 川椒各四分 龟板一钱五分 红花二分 甘草五分

水二茶钟,煎八分,临服入酒一杯,量病上下服之。

徐曰:此治下体毒通用之方,意重前。

楣按:川萆薢、苦参、黄柏、龟板,徐圈。生首乌、威灵仙、川椒,徐△。

碧云散

吹鼻碧云散川芎 鹅儿不食草相同

再将青黛研为末 吹入鼻内有殊功

治结毒入于巅顶,以致头胀痛如破者。

鹅不食草一两 川芎一两 青黛一钱

共为细末,患者口噙凉水,以芦筒吹药,纳之左右鼻内,取嚏为效。

徐曰:此药治法,不可不知。

结毒应用方

十全大补汤 补中益气汤 四物汤 八珍汤俱见溃疡门 金蟾脱甲酒见梅毒门 天麻饼子见头痛门 雷火神针见附骨疽门 史国公药酒见风湿门 二陈汤见瘰疬门 黄连解毒汤见疔疮门 银粉散见下疳门

多骨疽论第四十五

多骨疽者,由疮溃久不收口,此句徐圈。气血不能运行,骨无荣养所致。细骨由毒气结聚化成,大骨由受胎时精血交错而结,此句徐勒,批曰:皆老脓所结耳。肾主骨。宜服肾气丸、十全大补汤,此二方徐勒;批曰:蛮药。先补脾肾,宜用艾附饼灸之。令温暖腐毒,徐曰:此别有方法。朽骨自然脱尽,生肌敛口而愈。

徐曰:《外科全书》云:患肿溃久,不时出细骨,用生桐油调密陀僧如膏,绢摊贴之妙。

多骨疽治验

一男子上腭肿痛,徐曰:患者多在此处。月余,治以散风清热药。又两月,破流血水,百日外,方出细骨大小三十余块。用十全大补汤并吹生肌散,两月余而敛。中有一小孔簪脚大,通鼻透气,致难全敛,为愈而不愈也。

一男子左手上膊结肿年余,方出烂斑,破流稀脓。又半年,方出多骨一条,如鹅膊骨 (1) ,长约四寸。内服养血健脾药,外搽玉红膏膏盖,又月余而敛。

一男子小腿正面臁骨肿痛二年,诸药不应,后破出骨一块,肌肉腐烂,元气虚弱。用十全大补汤加山茱萸、牛膝、木瓜,服至两月余不敛,每日以神灯照法,将火气助之,又出朽骨一块,上有蛆眼数十,遂将二骨炭火煅红为末,入生肌药中用之而敛。或问用骨何也?余曰:此骨原禀气血结成,故用之复还元气也。

一女人口左上牙根突肿如栗,坚硬如石,不痛,服药不效。后三年始痛,破流臭脓,渐出多骨,形如小鳖,肿仍不退,稍久又出小骨二块,枯色碐磳 (2) ,其肿方退。内服四君子汤,徐曰:不切。加升麻、陈皮,外用甘草煎汤漱口,日搽生肌散,三次而收敛。

多骨疽主治方

固本养荣汤

固本养荣汤四物 人参山药并丹皮

山萸白术兼甘草 肉桂黄芪五味宜

治骨疽已成,骨不吐出,或既出不能收敛,由气血虚、脾胃弱也。宜服此,骨不出者自出,不收敛者自敛。

川芎 当归 白芍 熟地 白术 山药 人参 牡丹皮 山萸肉 黄芪各一钱 甘草 肉桂 五味子各五分

水二茶钟,姜三片,枣二枚,煎八分,食前服。

徐曰:此方全不切病。

又曰:骨不出者自出,不收敛者自敛,此方必无此效。

又曰:治此疽,亦与治漏疮相同。

生肌散

生肌散内用二石 轻粉血竭兼黄丹

龙骨乳香及樟脑 干掺患处口自完

治腐骨脱出,肌肉生肿,不能收敛。

石膏 轻粉 赤石脂各一钱 黄丹飞,二钱 龙骨 血竭乳香 樟脑各三钱

上为细末,先用甘草、当归、白芷各一钱,煎汤洗净患处,用此干掺,软油纸盖扎,二日一洗一换。

徐曰:此大概生肌之品,不独此症可用。

多骨疽应用方

神灯照法 玉红膏俱见肿疡门 十全大补汤 四君子汤俱见溃疡门 肾气丸见肺痈门

【注释】

(1) 鹅膊骨:尺骨。

(2) 碐磳:不平整貌。

阴疮论第四十六

妇人阴疮,乃七情郁火伤损肝脾,湿热下注所致。其形不一,总由邪火所化也。阴中有挺出一条如蛇形尺许,坠重流水溺涩者,乃脾气下陷,肝火从之,宜朝服补中益气汤,晚服龙胆泻肝汤,外涂雄黄藜芦散,其患渐收。阴中突出如菌子、如鸡冠,四边肿痛者,乃肝郁脾虚所致。先以补中益气汤加山栀、茯苓、青皮,清肝补脾,兼升中气,更以归脾汤加山栀、川芎、茯神、香附、陈皮调理。阴户忽然肿突作痛,因劳伤血分,湿火下流,宜四物汤加丹皮、泽泻、花粉、柴胡治之。阴中生虫 (1) 如小蛆者,乃心气郁而邪火所化,宜四物加黄连、胆草、木通、石菖蒲以通散心窍郁滞,外以银杏散纳入阴户。阴器外生疙瘩,内生细虫,作痒不可忍者,此虫入食脏腑即死,令人多发寒热,与痨瘵相似。妇人畏羞,不肯多说,因循日久,面黄肌瘦,身发寒热,咳嗽生痰,往往不治。如有此症,急与逍遥散吞芦荟丸,早晚二服,外用银杏散,绵裹塞入阴中,杀虫止痒,半月渐愈。阴户开而不闭者,忧思过也,宜逍遥散、归脾汤,俱加柴胡、山栀、白芍、丹皮间服。交接出血者,肝虚有火,不能藏血,四物汤加胆草、黄芩、山栀、柴胡。新交房事,伤而肿痛者,珍珠散,猪脊髓调搽。又妇人久居寡室,淫火妄而又郁,郁而又妄,邪火久注,多致阴中作痒生虫,此虫食人内脏,阴中腐烂,攻刺疼痛,臭水淋漓,口干以热,形削不食,有此症者,非药能愈,终归于死,又名失合症也。

徐曰:此段所论应用诸方,皆浮泛不切,全无法度,虽有小益,总非切病之治,此等风气,自薛立斋开之,以后遂不可挽回矣!此医术之一变也。

阴疮治验

一妇人阴器肿痛,小水涩滞,遇晚寒热交作,此肝经湿热为患,服龙胆泻肝汤二剂,小水通利,又以四物汤兼小柴胡,加天花粉、木通、炒山栀,服之而愈。

徐曰:此湿热轻病。

一妇人发热月余,忽阴中突出如鸡冠一片,此肝郁脾虚所致。内服补中益气汤加青皮、山栀、柴胡、黄芩,外以甘草、白芷、苍术、紫苏煎汤,每日熏洗。十余日,其患渐小,仍用前汤倍参、术,月余而安。

一妇人阴中作痒,遇夜五心烦热,作渴不睡,此思虑太过,致心肾不交。内服四物汤加龙胆草、山栀、黄连、知母,外以银杏散纳入阴中。三日,其痒渐止。朝服八味丸,午服归脾汤加银柴胡、茵陈,月余而愈。

一妇人阴器半边肿痛,身发寒热,口干便涩,脉实有力。服内疏黄连汤三剂,大便通利,口干乃止。惟肿痛尤甚,此湿毒结聚欲为脓也。用四物汤加角针、泽泻二服,脓熟胀痛。又用透脓散一服。出臭脓钟许,疼痛顿止。服八珍汤加丹皮、泽泻十余剂而安

一妇人肝经风湿下流,阴器浮肿痒甚,抓出血不痛,内服消风散加苦参、胆草、泽泻、木通、山栀,外以蛇床子汤熏洗,搽擦银杏散,十余日,痒止肿消而愈。

一妇人孀居十余载,阴器作痒生虫,含忍不说。后阴器蚀腐,已食内脏,人形消瘦,发热作渴,脉洪浮数,方请医治。询问痒痛日久,阴器黑腐,小水不禁,此内脏已坏,不可用药。彼苦求治,余曰:痒者虫也,痛者损也,用鲫鱼数枚,掺以香料炙熟,以丝棉薄裹,纳入阴中。夹之良久取出,红虫长者一寸,短者五六分,细如丝线,约有二十余条,置温水中,摇摆片时方死。其家欢悦,以为可治。余曰:不然,再取再有,生化无穷。强投养血清肝药,终不应而死。

徐曰:此名 病。

阴疮主治方

清肝渗湿汤

清肝渗湿汤龙胆 四物川芎地芍归

木通滑石防风草 泽泻翘连柴荟栀

治肝经郁滞,邪火流行,致阴肿痛,或风热作痒。

川芎 当归 白芍 生地 山栀 黄连 连翘 龙胆草各一钱 银柴胡 泽泻 木通各六分 滑石一钱 芦荟五分 甘草三分 防风八分

水二茶钟,淡竹叶、灯心各二十件,煎八分,食前服。

徐曰:此病主方。

又曰:芦荟一味太苦,不宜用,恐伤胃。

楣按:龙胆草、木通、滑石,徐圈。

凉营泻火汤

凉营泻火汤芩连 四物山栀知母全

柴胡木通茵陈草 麦冬龙胆大黄煎

治妇人怀抱忧郁,致生内热,小水涩滞,大便秘结,及阴中火郁作痛,亦如涩淋,宜此泻之。

川芎 当归 白芍 生地 黄芩 黄连 山栀 木通 柴胡 茵陈 龙胆草 知母 麦冬各一钱 甘草五分 大黄酒炒,二钱

徐曰:法同前,惟增大黄耳。

银杏散

银杏散内用杏仁 轻粉雄黄与水银

枣肉为丸绵裹塞 阴中作痒效如神

治妇人湿热下注,阴中作痒,及内外生疮。

杏仁去皮尖,研 轻粉 水银铅制 雄黄各一钱

上各为细末,共和一处,每用五分,枣肉一枚和丸,用丝绵包裹,留一绵条,捻线在外。用塌痒汤煎洗,药裹安入阴内,留线在外,如小便,取出再入,一日一换。重者只四五枚全愈,仍兼服前汤。

徐曰:此外治主方。

楣按:杏仁、轻粉、水银,徐圈。

塌痒汤

塌痒汤中用归尾 灵仙狼毒蛇床子

苦参鹤虱水同煎 一洗能令瘙痒止

治症同上,以此熏洗之。

苦参 威灵仙 蛇床子 当归尾 狼毒各五两 鹤虱草一两

用河水十碗,煎数滚,滤清,贮盆内,乘热先熏,待温后洗,临洗和入公猪胆汁二三枚更妙。

徐曰:此洗药主方。

楣按:苦参、威灵仙、蛇床子、狼毒、鹤虱草,徐圈。

雄黄藜芦散

雄黄藜芦散鳖头 轻粉冰片共相投

芎归汤洗方搽药 蛇菌鸡冠自不留

治妇人阴中突出如蛇,或似鸡冠菌样者。

雄黄一钱 葱管藜芦二钱,碾细末 轻粉 鳖头焙黄色,各一钱冰片二分

以上各研细末,和匀再研,瓷罐收贮。先用芎归汤煎洗,随后搽药,早晚二次,其患渐收。

徐曰:此搽药主方。

楣按:葱管藜芦、鳖头,徐圈。

芎归汤

芎归汤洗阴中痒 蛇菌鸡冠同此方

白芷甘草与龙胆 并入芎归水煎消

川芎 当归 白芷 甘草 龙胆草

上各等分,每用五钱,煎汤浴洗患上,随后搽药。

徐曰:重前意,此方尤平淡。

阴疮应用方

内疏黄连汤 透脓散俱见肿疡门 补中益气汤 八珍汤 归脾汤 四物汤 八味丸俱见溃疡门 逍遥散 小柴胡汤俱见瘰疬门 芦荟丸 龙胆泻肝汤 珍珠散俱见下疳门 消风散 蛇床子汤见肾囊风门

【注释】

(1) (nì):虫食病。