肠痈论第三十五
夫肠痈者，皆湿热瘀血流入小肠而成也。又由来有三：男子暴急奔走，以致肠胃传送不能舒利，败血浊气壅遏而成者，一也；妇人产后体虚多卧，未经起坐，又或坐草艰难，用力太过，育后失逐败瘀，以致停积肠胃而成者，二也；饥饱劳伤，担负重物，致伤脾胃，又或醉饱房欲，过伤精力，或生冷并进，以致血气乖违，湿动痰生，肠胃痞塞，运化不通，气血凝滞而成者，三也。总之，初起外症发热恶寒，脉芤而数，皮毛错纵，腹急渐肿，转侧急痛，大便坠重，小便涩滞若淋，甚者脐突腹胀，转侧水声，此等并见，则内痈已成也。
初起未成时，小腹殷殷作痛，俨以奔豚，小便淋涩者，当大黄汤下之，瘀血去尽自安。体虚脉细，不敢下者，活血散瘀汤和利之。已成腹中疼痛，胀满不食，便淋刺痛者，薏苡仁汤主之。腹濡而痛，小腹急胀，时时下脓者，毒未解也，用牡丹皮汤治之。如脓从脐出，腹胀不除，饮食减少，面白神劳，此皆气血俱虚，宜八珍汤加牡丹皮、肉桂、黄芪、五味子，敛而补之，五味子徐勒。如日久因循，不识此症，误作胀病治之，徐曰：庸医往往如此。以致毒攻内脏，肠胃受伤，或致阴器攻烂，腐靥黑斑，色败无脓，每流污水，腹连阴痛，烦躁不止，身热口干，衾帏多臭，卧房难进者，俱为难治，宜斟酌之。
肠痈看法
初起小腹疼痛，小便不利，六脉微缓，不作寒热者轻。已成小腹肿而坚硬，小便数而不利，六脉洪数者险。已溃时时下脓，里急后重，日夜无度，疼痛不减者重。溃后脓腥臭秽，或流败水浊瘀，虚热更增，不食者死。
肠痈治法
初起小腹疼痛，大便或硬，脉芤数者，瘀血也，宜下之。小腹作痛有块，大便秘涩，小便如淋者，宜和而利之。已溃时时下脓，腹痛不止，饮食无味者，宜托而补之。产妇恶露不尽，流注小肠作痛，脉数者，宜和而导之。腹胀日久，脐高突出，转侧响如水声，脓内蓄，急针之。
徐曰：实见如此可用针。
肠痈治验
一男子小腹胀痛，里急后重，时时下脓，医作痢疾治之愈重。医字徐×。余诊其脉芤而数，此小肠痈也，投以薏苡仁汤一服，下脓升许，即不后重。更用牡丹皮散，六服而安。
一幼妇产后月余，腹中渐痛，肿胀如蛊，内科纷纷认为蛊病。又月余，沉重昏愦，已弃不治。适其家童稚患疮，请余往视，偶言及此，余自请诊之，人虽昏愦不苏，而脉细数有力。余曰：此内痈也，尚可治。其家不信，余曰：请视其腹，一决生死何如？视之则肿皮紧急光亮，脐下大热，以上十字徐密点，批曰：辨症全在此，产后极多。余曰：确系内痈，治之万无一失。其家乃善，因命先备净桶，用滚汤半桶盖之听用。先以薏苡仁汤，薏苡仁汤徐密点。加酒炒大黄二钱，徐徐灌服，此二句徐断圈。待腹中觉痛，扶起患者坐桶上，热气熏蒸，此四字徐密点。其脓下如涌泉，连汤与脓，约共满桶，病者即苏。更服八珍汤加牡丹皮、五味子，调理月余而安。
一妇人小腹肿痛，小便如淋，诊之脉缓而芤。此得之行经时误食生冷，又兼恼怒，肝火急迫瘀血而成内痈，脓尚未成也。以大黄汤下之，瘀血出尽而安。
一妇人小产，瘀血未尽，劳动太早，小腹内外肿痛月余，大便秘燥，小便涩滞，口燥咽干，烦闷不睡，内医调理其病日重。余偶往诊之，脉数实而有力，谓曰：此肠痈已成也。用薏苡仁汤加大黄一服，下脓数碗，胀痛顿退，外肿坚硬不散，仍作焮痛，此余脓尚欲外泄也。投以十全大补汤三服，十全大补汤徐勒，批曰：蛮方。脓胀痛而针之，更服八珍汤加牡丹皮、五味子，五味子徐×。月余而安。
一妇人腹胀如鼓，脐突寸许，小水涩滞，转侧腹有水声，此内脓已成。用针刺脐上突顶，出脓盆许，用牡丹皮散五六剂，其脓渐少，朝以八味丸，暮以八珍汤加泽泻、牡丹皮、黄芪、破故纸此一味徐×，服之月余而愈。
肠痈主治方
大黄汤
大黄汤中用朴硝 丹皮白芥共和调
加上桃仁水煎服 肠痈腹痛自然消
治肠痈小腹坚硬如掌而热，按之则痛，肉色如故，或焮赤微肿，小便频数，汗出憎寒，脉紧实而有力，日浅未成脓者。
大黄炒 朴硝各一钱 牡丹皮 白芥子 桃仁去皮尖，各二钱
水二茶钟，煎八分，食前或空心温服。
徐曰：此实症主方。
活血散瘀汤
活血散瘀汤赤芍 槟榔苏木与芎归
瓜蒌枳壳桃仁等 大黄加上牡丹皮
治产后恶露不净，或经后瘀血作痛，或暴急奔走，或男子杖后瘀血流注肠胃作痛，渐成内痈，及腹痛大便燥者。
川芎 归尾 赤芍 苏木 枳壳 牡丹皮 瓜蒌仁去壳 桃仁去皮尖，各一钱 槟榔六分 大黄酒炒，二钱
水二茶钟，煎八分，空心服。渣再煎服。
徐曰：即前方义。
牡丹皮散
丹皮散内用参归 薏苡茯苓共黄芪
甘草白芷川芎芍 桃仁官桂木香宜
治肠痈腹濡而痛，以手重按则止，或时时下脓。
人参 牡丹皮 白芍 茯苓 黄芪 薏苡仁 桃仁 白芷 当归 川芎各一钱 甘草 官桂各五分 木香三分
水二茶钟，煎八分，食前服。
徐曰：即前方义。
又曰：王不留行、冬瓜子、全瓜萎、枳壳、穿山甲、广胶、槐米、番木鳖、皂荚、蝎子，俱可参用。
七贤散
七贤散内怀山药 萸肉丹皮熟地黄
茯苓参芪合成七 姜枣同煎理内伤
治肠痈溃后，疼痛、淋沥不已，或精神减少，饮食无味，面色萎黄，四肢无力，自汗盗汗，卧睡不宁。
茯苓 山药 牡丹皮 山茱萸 熟地 人参各一钱 黄芪二钱
水二茶钟，煨姜三片，大枣二枚，煎八分，食前服。
徐曰：不切病。
失笑散
失笑散用五灵脂 加上蒲黄一味宜
醋调末服或丸服 瘀血诸痛均可医
治产后心腹绞痛欲死，或血迷心窍，不省人事，及寻常腹内瘀血，或积血作痛。又妇人血气为病作痛之圣药也。及治男子诸疝疼痛不已者。
五灵脂 蒲黄俱炒，等分
上为细末，每服三钱，醋一合调稠，熬数滚，入水一茶钟，煎七分，食前连药服。如用醋为丸，每服二钱，淡醋汤下，治前症亦妙。
徐曰：此非治肠痈之方。乃妇人瘀血作痛之方也。
又曰：此消瘀血之要药。
楣按：此二味徐俱圈。
排脓散
排脓散内用黄芪 川芎山甲与当归
银花白芷瓜蒌等 防风加上效神奇
治肠痈小腹胀痛，脉滑数，里急后重，时时下脓。
黄芪 当归 金银花 白芷 穿山甲 防风 川芎 瓜蒌 仁各一钱
水二茶钟，煎八分，食前服，或为末，每服二三钱，食远蜜汤调下亦可。
徐曰：此通利脓水之法。
瓜蒌子汤
瓜蒌子汤薏苡仁 桃仁丹皮相共行
产后恶露并瘀血 肠胃停滞用此清
治产后恶露不净，或经后瘀血停滞，肠胃作痛，纵非是痈，服之亦效。
薏苡仁 桃仁 牡丹皮 瓜蒌仁各一钱
水二钟，煎八分，食前空心服。
徐曰：后有薏苡仁汤，不必存此。
薏苡仁汤
薏苡仁汤功力奇 肠痈腹痛总堪医
桃仁加上瓜蒌子 更兼白芍与丹皮
治肠痈腹中疼痛，或胀满不食，小便涩滞，妇人产后多有此病，纵非痈，服之多效。
薏苡仁 瓜蒌仁各三钱 牡丹皮 桃仁去皮尖，各二钱 白芍一钱
水二茶钟，煎八分，空心服。
徐曰：此肠痈主方，与前方相同。
肠痈应用方
八珍汤 十全大补汤 八味丸俱见溃疡门
脏毒论第三十六
夫脏毒者，醇酒厚味，勤劳辛苦，蕴毒流注肛门结成肿块。其病有内外之别，虚实之殊。发于外者多实多热，脉数有力，肛门突肿，大便秘结，肚腹不宽，小水不利，甚者肛门肉泛如箍，孔头紧闭，此为外发，属阳易治，宜四顺清凉饮、内消沃雪汤，通利大小二便。痛甚者珍珠散、人中白散搽之。脓胀痛者针之。发于内者属阴虚，湿热渗入肛门，内脏结肿，刺痛如锥，小便淋沥，大便虚秘，咳嗽生痰，脉数虚细，寒热往来，过夜尤甚，此为内发，属阴难治，宜四物汤加黄柏、知母、天花粉、甘草，兼以六味地黄丸调治，候内脏脓出则安。只有生平情性暴急，纵食膏粱，或兼补术，蕴毒结于脏腑，火热流注肛门，结而为肿。其患痛连小腹，肛门坠肿，二便乖违，或泻或秘，肛门内蚀，串烂经络，污水流通大孔，饮食不餐，作渴之甚，犯此未有见其生者。又有虚劳久嗽，痰火结肿，肛门如粟者，破必成漏，沥尽气血必亡。徐曰：亦非不治之症，调养气血无害。此二症乃内伤之故，非药可疗，不必强治也。
脏毒看法
初起肿痛红色光亮，疼痛有时，肛门不坠，便和者顺。已成焮赤肿痛，发热不渴，小便不数，展转自便者顺。已溃脓稠色鲜不臭，焮肿渐消，疼痛渐减，能食者顺。溃后脓水渐止，新肉易生，不疼多痒，疮口易干者顺。初起坚硬漫肿，内脏闭痛，小便频数，大便秘结者险。已成，疼痛日甚，肿连小腹，肛门闭紧，下气不通者重。已溃，臭水淋漓，疼痛不减，肿仍不消，身热唇焦者逆。
徐曰：看法同别症。
脏毒治法
初起寒热交作，大便坠痛，脉浮数者，宜用轻剂解散。已成，内热口干，大便秘结，脉沉实而有力者，当下之。肛门肿痛，常欲便而下坠作痛者，导湿热兼泻邪火。肛门焮肿疼痛，小便涩滞，小腹急胀者，清肝理小水。出脓腥臭，疼痛不减，身热者，养血健脾胃，更兼渗湿。脓水清稀，脾胃虚弱，不能收敛者，滋肾气，急补脾胃。
徐曰：亦同别症。
脏毒治验
一男子肛门肿突，红紫痛甚，投以内消沃雪汤二服，大便数次，疼痛稍减。肿突处以珍珠散清蜜调搽，早晚二次，其肿渐消。更以凉血地黄汤服之全愈。
徐曰：此大肠偶成热火之轻症。
一妇人产后，用力太过，肛门坠肿，疼苦之甚。先以枳壳、紫苏煎汤熏洗；后以珍珠散加冰片、猪脊髓调搽；内以四物汤加升麻、苍术、丹皮、枳壳，服之而消。
徐曰：产后脱肛，与肛痈不同治。
一男子夏月好饮火酒，热毒流入肛门，结肿坚硬，形色紫黑，坠痛便秘。用黄连解毒汤加大黄、枳壳二剂，便通，疼痛稍止。又用四物汤合前汤数剂，其肿渐消，惟存栗大坚肿不消，以脏连丸服至月余而愈。
一妇人肛门肿突，坚硬痛极，用攻利解毒药，俱不应。以神灯照法照之，早晚两次，其痛方减。以蟾酥锭磨浓涂之，坚硬渐腐为脓。仍服内消沃雪汤二剂，便通，痛苦减其大半。内服四物汤加黄柏、知母、厚朴、苍术，外以珍珠散加冰片、猪髓调搽，月余而平。
一男子素有内痔便血，常欲脱肛，一朝肛门坠重不收，肿痛突起，光亮紫色，此湿热流注结肿，故难收入。内服黄连除湿汤一剂，外用珍珠散加冰片，清蜜调涂，肿痛渐减，后以补中益气汤加生地、黄连、苍术、花粉、丹皮，服至数剂渐平。
徐曰：果系内痔，愈则复发，不除根也。
一监生素性急暴，每纵膏粱，积毒流于大肠，内如针刺，外肛不肿，常欲后重，便则秘结，诊之脉空数而无力。此真气不足，邪火有余，内脏亏损症也，辞以不治。请他医用药，月余肛门内腐，败水无禁。复请余视，余曰：决不可疗。脉来虚数，邪胜正也；手掌不泽，脾气败也；至夜发热，阴虚火旺；败水无禁，幽门已坏；面若涂脂，此四字徐勒，批曰：此症最恶。元气走散；鼻如咽煤，肺气将绝；口干舌燥，肾水已竭，岂有不死之理。他医仍强用解毒滋阴药，不效而死。
徐曰：此症从元气虚竭而死，乃外科之内症，治法变化无穷，果能得法，尚可得生。寻常医者，非所能也。
脏毒主治方
黄连除湿汤
黄连除湿汤芩朴 苍术芎归枳壳翘
防风甘草硝黄等 脏毒悬痈此可消
治脏毒初起，湿热流注肛门，结肿疼痛，小水不利，大便秘结，身热口干，脉数有力，或里急后重。
黄连 黄芩 川芎 当归 防风 苍术 厚朴 枳壳 连翘各一钱 甘草 大黄 朴硝各二钱
水二茶钟，煎八分，空心服。
徐曰：此脏毒之主方，惟大黄朴硝不宜轻用。
凉血地黄汤
凉血地黄汤连芍 生地芎归术地榆
茯苓花粉山栀草 加上人参可治虚
治脏毒已成未成，或肿或不肿，肛门疼痛，大便坠重，或泄或秘，常时便血，头晕眼花，腰膝无力者。
川芎 当归 白芍 生地 白术 茯苓各一钱 黄连 地榆 人参 山栀 天花粉 甘草各五分
水二茶钟，煎八分，食前服。
徐曰：此方颇稳。
又曰：此治虚症为宜，然不甚切。
楣按：徐于此方后，另疏枳壳、槐米、大黄、槐角、土贝、秦艽、桃仁、白芷、瓜子九味，盖如前牡丹皮散例，以备参用者。
内托黄芪散
内托黄芪散芍归 川芎山甲共陈皮
角针白术槟榔等 脏毒将成此药医
治脏毒已成，红色光亮，已欲作脓，不必内消，宜服此药溃脓。
川芎 当归 陈皮 白术 黄芪 白芍 穿山甲 皂角针各一钱 槟榔三分
水二茶钟，煎八分，食前服。
徐曰：此托脓之方。
楣按：穿山甲、皂角针、槟榔，徐圈。
黄连解毒汤见肿疡门
治平生好饮，纵食膏粱，积热流入大肠，致肛门结成肿痛，疼刺如钻，坚硬如石。
金液戊土膏见脱疽门
治口腹习于奢侈，情性惯于急暴，烈火猖狂，思不如愿，水已枯竭，火不发泄，旺而又郁，郁而又旺，以致肛门结肿，毒攻内脏，痛如芒刺，炽如火坑，臭水淋漓，生命难望，宜服此药。
珍珠散见下疳门
治肛门肿泛如箍，红紫急胀，坚硬痛极。本方加冰片研极细，猪脊髓调涂，早晚日用二次。
脏毒应用方
六味地黄丸见肺痈门四顺清凉饮见汤泼火烧门内消沃雪汤神灯照法蟾酥锭俱见肿疡门四物汤补中益气汤俱见溃疡门人中白散珍珠散俱见下疳门脏连丸见痔疮门
痔疮论第三十七
夫痔者，乃素积湿热，过食炙煿，或因久坐而血脉下行，又因七情而过伤生冷，以及担轻负重，竭力远行，气血纵横，经络交错，又或酒色过度，肠胃受伤，以致浊气瘀血流注肛门，俱能发痔，不论老幼男妇皆然。有生于肛门之内，有突于肛外之旁。大者若莲花、蜂窠、翻花、鸡冠、菱角、珊瑚等状；小者如樱珠、鼠尾、牛奶、鸡心、核桃、蚬肉之形。毒深者，其形异而顽恶；毒浅者，其形正而平常。久则崩溃成漏，新则坠重刺痛，甚者粪从孔出，血从窍流，气血日有所伤，形容渐有所削。若不早治，终至伤人。寻常多用针刀，砒硇、线垒等治法此句徐勒批曰：误治者多至伤生，戒之！患者受之苦楚，闻此因循都不医治。予疗此症，药味数品，从火煅炼，性即纯和，百试百验。凡疗内痔者，先用通利药荡涤脏腑，然后用唤痔散涂入肛门，徐曰：此亦良法，但亦须善用，非亲传，恐无大效。片时，内痔自然泛出，即用葱汤洗净，搽枯痔散，早午晚每日三次，每次温汤洗净，搽药。轻者七日，重者十一日，其痔自然枯黑干硬，痔边裂缝流脓，停止枯药，换用起痔汤，日洗一次，待痔落之后，换搽生肌散或凤雏膏等药生肌敛口，虚者兼服补药，其口半月可完。外痔用消毒散煎洗，随用枯痔散照内痔搽法用之，完口百日，入房乃吉。至于穿肠久漏者，此则另有二方，亦具于后，患者服之，不用针刀挂线，效如拾芥。
痔疮看法
初起形如牛奶，不肿不红，无焮无痛，行走不觉者轻。已成肿痛，有时遇劳而发，或软或硬，头出黄水者轻。久如鸡冠、蜂窠、莲花、翻花等状，流脓出血不止者重。久漏窍通臀腿，脓水淋漓，疼痛不已，粪从孔出者逆。
痔疮治法
初起及已成，渐渐大而便涩作痛者，宜润燥及滋阴。肛门下坠，大便出血，时或疼痛坚硬者，宜清火渗湿。紫色疼痛，大便虚秘，兼作痒者，凉血祛风，疏利湿热。肿痛坚硬，后重坠刺，便出难者，外宜熏洗，内当宣利。内痔出血，登厕脱肛而难上收者，当健脾升举中气。便前便后下血，面色萎黄，心忪耳鸣者，宜养血健脾。诸痔欲断其根，必须枯药四字徐圈；欲完其窍，必杜房劳乃愈。
痔疮治验
一男子患痔六年，每遇酒色房劳，痔则发肿，坚硬疼痛，十余日方得稍可。彼欲断其根，以枯痔散敷上，至七日外，其痔渐黑裂缝，至十六日，痔枯脱落，孔若鸡心，以生肌散逐日用之，内服养血健脾药而愈。
一男子患痔，焮肿作痛，大便结燥，脉数有力，投以黄连汤二服，便行痛止。又服四物汤加芩、连、枳壳、花粉，数剂而肿消。更服脏连丸一料，而不复发。
徐曰：此轻病也。
一男子患痔，遇劳则发肿作痛。外以枳壳汤熏洗，内服防风秦艽汤数剂，肿痛俱减。令彼煎汤常洗，每日五六次。又以六味地黄丸加黄柏、知母，服之不发。
一男子好饮多欲，内痔虚坠下血，服四物汤加芩、连、升麻、葛根数服，虚坠乃止。又服当归郁李仁汤二剂，痔肿亦消。更服脏连丸月余，便血亦止，兼节酒色，遂不发。大抵醉饱入房，经脉横解，精气一泄，脉络必虚，酒食之毒，乘虚流结，或淫极强固精气，以致败精浊血，遂传大肠。又或饮食厚味，燥湿流注，俱成斯疾。所受病者，燥气也，为病者，湿气也，初宜泻火和血、润燥疏风；久宜养血滋阴、健脾渗湿，自愈。若不节酒色，不慎起居，不戒口味，破必成漏，久则穿肠串臀，秽从孔出，臭水淋漓，虽不伤生，每苦瘀污，可为叹息。
一男子患痔十余年，头已穿溃，未至通肠，每发疼苦，以三品一条枪插至七日，此十字徐勒，批曰：此法不如枯痔为妥。痔变黑色，疮边渐渐裂缝，至十五日脱落。以凤雏膏搽至半月，口敛而平。
一男子怯弱，内痔便血，面色萎黄，自服凉血止血药不应。诊之脾脉虚而无力，此中气不足，不能统血，服补中益气汤十余剂，精神顿倍，便血亦止。又以加味四君子汤，兼前汤间服月余，不发。大约此症所致之由不同，当究其因治之。如元气有余，形黑气盛，先粪而后紫血，更兼脉实有力者，此属有余，用凉血止血药自效。至若形体瘦弱，面色萎黄，先鲜血而后粪，更兼脉虚无力者，此属不足，岂可反用凉药止之，致伤脾胃。此人脉症，若不温中健脾，升举中气，则其血不得归原，安能取效。
痔疮主治方
防风秦艽汤
防风秦艽汤芍归 榆芎赤苓兼山栀
地黄槐角槟翘枳 白芷甘草苍术宜
治痔疮不论新久，肛门便血，坠重作疼者。
防风 秦艽 当归 川芎 生地 白芍 赤茯苓 连翘各一钱 槟榔 甘草 栀子 地榆 枳壳 槐角 白芷 苍术各六分
水二茶钟，煎八分，食前服。便秘者加大黄二钱。
徐曰：服药不外此方，但久痔非煎药所能治。
楣按：地榆、枳壳、槐角，徐圈。
提肛散
提肛散内用芎归 人参白术生黄芪
升柴芩连并白芷 还有甘草和陈皮
治气虚肛门下坠，及脱肛便血，脾胃虚弱等症。
川芎 归身 白术 人参 黄芪 陈皮 甘草各一钱 升麻 柴胡 黄芩 黄连 白芷各五分
水二茶钟，煎八分，食远服。
徐曰：亦有用处。
加味四君子汤
加味四君子汤术 参苓甘草黄芪炙
扁豆还同姜枣煎 痔漏脾虚均可啜
治痔疮痔漏，下血不止，面色萎黄，心忪耳鸣，脚弱气乏，及一切脾虚口淡，食不知味。又治中气虚不能摄血，致便血不禁者。
人参 白术 白扁豆 茯苓 黄芪炙 甘草炙，各一钱
水二茶钟，姜一片，枣二枚，煎八分，食前服。
徐曰：不切病。
当归郁李汤
当归郁李汤生地 大黄泽泻共秦艽
麻仁枳实并苍术 皂角相兼功最饶
治痔大便结燥，大肠下坠出血，苦痛不能忍者。
当归 郁李仁 泽泻 生地 大黄 枳实 苍术 秦艽各一钱 火麻仁研，一钱五分 皂角一钱
水二茶钟，煎八分，空心服。
芎归汤
芎归汤内川芎归 失血虚羸服最宜
妇人产后虚烦热 眩晕盗汗并堪施
治便血，或失血过多，兼妇人产后血虚烦热，头眩昏晕，盗汗等症。
川芎三钱 当归酒拌，五钱
水二茶钟，煎八分，食前服。自汗手足冷者，加人参二钱。
徐曰：不切病。
三黄二地汤
三黄二地汤苍术 厚朴陈皮白术归
人参防风兼甘草 地榆泽泻共乌梅
治肠风诸痔，便血不止，及面色萎黄，四肢无力。
生地 熟地各二钱半 苍术 厚朴 陈皮 黄连 黄柏 黄芩 归身 白术 人参各一钱 甘草 防风 泽泻 地榆各六分 乌梅二钱
水二茶钟，煎八分，食前服。
徐曰：此方乃痔血通治之药。荷叶蒂、粟壳亦可采入。
楣按：黄连、地榆、乌梅，徐圈。
粟壳散
粟壳散内用归芪 二地升苍黄柏宜
参苓厚朴陈皮草 荷蒂秦艽地骨皮
治诸痔作痛，及肠风下血，诸药不止者。
粟壳温汤泡去内穰，去蒂切丝，蜜水拌炒二钱 当归 陈皮 秦艽 黄芪 生地 熟地各一钱 黄柏 黄芩 苍术 人参 厚朴 升麻各六分 荷叶蒂七个 甘草五分 地骨皮一钱二分
水二茶钟，煎八分，食前服。或为细末，每服二钱，空心温酒调服。
徐曰：与前相同。
洗痔枳壳汤
洗痔枳壳汤枳壳 癞虾蟆草二味足
用此煎汤洗痔疮 无论新久俱消缩
治痔疮肿痛，肛门下坠，无论新久，洗之肿自消。
枳壳一两 癞虾蟆草一名荔枝草 (1) ，四季常有，面青背白，麻纹累累者是，二两
河水三大碗，同上二味煎数滚，先熏后洗，良久，再将汤煎热熏洗，甚者三次即消，洗净当搽后药。
徐曰：外治之法。
五倍子散
五倍子散虾蟆草 加上轻粉冰片好
痔疮肿痛及坠疼 用之掺上迹如扫
治诸痔举发坚硬，疼痛难忍，或脏毒肛门泛出，肿硬不收。
五倍子大者敲一小孔，用阴干癞虾蟆草揉碎，填塞五倍子内，同纸塞孔，湿纸包裹，煨片时许取出，待冷去纸，研为细末。每一钱，加轻粉三钱，冰片五厘，共研极细。待前汤洗后，用此干搽痔上，即睡勿动，其肿即除。
凡外痔用二方搽洗，亦可除根，永不再发，极效极效！
徐曰：亦外治之法。
田螺水
田螺水用田螺一 冰片加之水自生
脱肛诸痔久难愈 将来一扫效如神
治痔疮坚硬作痛，及脱肛肿泛不收者。
以大田螺一枚，用大冰片五厘研末，用尖刀挑起螺盖，将冰片入内，平放片时，待螺渗出浆水，用鸡翎蘸搽患上，勤勤扫之，其肿痛自然消散。
徐曰：热痔用此外治。
唤痔散
唤痔散煅刺猬皮 草乌盐麝捣如泥
枯矾冰片同研末 津唾调搽痔出齐
凡医内痔不得出，用此药填入肛门，其痔即出。
草乌生用，一钱 刺猬皮一钱，烧存性 枯矾五钱 食盐炒，三钱麝香五分 冰片二分
上研细末，先用温汤洗净肛门，随用津唾调药三钱，填入肛门，片时痔即当出，去药，上护痔膏。
徐曰：以后四方连用。
护痔膏
护痔膏中用白及 黄连石膏共研末
冰麝还须加一分 鸡蛋清调功最烈
用唤痔散痔出之后，先用此药围护四边好肉。此六字徐圈。
白及 石膏 黄连各二钱 冰片 麝香各一分
共研细末，鸡蛋清调成膏，护在四边好肉，方上枯痔散。
枯痔散
桔痔散内用白矾 蟾酥轻粉白砒参
再加童子天灵盖 枯痔方中效不凡
凡痔疮泛出，即用此药涂之。年浅者五七日，年深者八九日，待痔干黑后，不用此药，每日用落痔汤洗之。
白矾二两 蟾酥三钱 轻粉四钱 砒霜一两，徐曰：金顶砒为妙天灵盖此物徐×，批曰：此药伤天和，不可用，去之换他药
共研极细末，入小新铁锅内，上用粗瓷碗密盖，盐泥封固，炭火煅至二炷京香，待冷取开，将药研末。搽痔上，每日辰午申三时，用温汤洗净，上药三次，上至七八日，其痔枯黑坚硬住药，裂缝待其自落，换洗起痔汤。
徐曰：天灵盖断不可用！其方甚多，选用可也。
起痔汤
起痔汤中芩柏连 大黄荆芥苦参兼
防风甘草山栀等 朴硝槐角共相煎
治诸痔上枯药之后，黑色坚硬裂缝，宜此药洗。
黄连 黄柏 黄芩 大黄 防风 荆芥 栀子 槐角 苦参 甘草各一两 朴硝五钱
以上药，分作三次，用水煎洗，待痔落之后换搽生肌散。
生肌散
生肌散乳香没药 海螵蛸龙骨黄丹
赤石脂轻粉熊胆 珍麝竭冰片须参
治痔上枯药之后脱落，孔窍不收者，宜用此掺。
乳香 没药各一两 海螵蛸水煮，五钱 黄丹飞炒，四钱 赤石脂煅，七钱 龙骨煅，四钱 血竭三钱 熊胆四钱 轻粉五钱 冰片一钱 麝香八分 珍珠煅，二钱
共研极细末，瓷罐收贮，早晚日掺二次，盖膏，渐敛而平。
徐曰：此生肌法，更有佳者。
洗痔肿痛方
洗痔肿痛方法高 苦楝鱼腥草朴硝
还有瓦花 (2) 马齿苋 煎汤熏洗痔疼消
鱼腥草 苦楝根 朴硝 马齿苋 瓦松花 (3) 各一两
水五大碗，煎三碗，先熏后洗，诸痔肿痛可消。
徐曰：此外治法。
楣按：鱼腥草徐圈。
人中白散见牙疳门
治诸痔肿痛，坚硬坠重，脱肛等症。先用温汤洗净，随后搽药，即卧勿动，其肿痛渐减。
三品一条枪见瘰疬门，此方徐×
治十八种痔漏，用药线插入痔孔内，早晚二次。初时每次插药三条，四日后，每次插药五六条，至七八日药力满足，痔变紫黑，方住插药。候痔四边裂缝流脓，至十四日期满痔落，用甘草汤洗净，换搽凤雏膏或玉红膏，俱可生肌收敛。虚弱者兼服养血健脾之药。
徐曰：此不可用。近世恶医杀人无数。
又曰：用以枯痔，已令人大痛无声，况治他疖，无不哀号求死，毒入攻心。
生肌凤雏膏
生肌鸡卵凤雏膏 轻粉乳香龙骨调
血竭同熬倾入盏 鸡毛涂上效堪操
用鸡蛋煮熟去白，用黄十余个，铜杓内熬油，倾入盏内。约油三钱，加轻粉细末一钱，乳香、血竭、龙骨末各五分，共入油内和匀。每日早午晚，鸡翎蘸入孔内，膏盖避风。深者半月可以完口。
徐曰：此膏用处极多。
煮线方
煮线方中用壁钱 芜花二味共相煎
白丝扣线投汤内 诸痔瘿瘤用此痊
治诸痔及五瘿六瘤，凡蒂小而头面大者此八字徐圈，用此线缠系其根。
芫花五钱 壁钱 (4) 一钱
用白色细扣线三钱，同上二味，用水一碗，盛贮小瓷罐内，慢火煮至汤干为度，取线阴干。凡遇前患，用线一根，患大者二根，双扣系于根蒂，两头留线，日渐紧之，自然紫黑冰冷不热，轻者七日，重者十五日后必枯落。后用珍珠散收口，至妙。
徐曰：凡气血不到恶症可用，否则恐有害。
脏连丸
脏连丸内用黄连 灌入公猪大脏煎
同捣为丸温酒服 自然诸痔不缠绵
治痔无论新久，但举发便血作痛，肛门坠重者。
黄连净末八两，用公猪大脏尽头一段，长一尺二寸，温汤洗净，将黄连末灌入脏内，两头以线扎紧，用生酒二斤半，砂锅内煮，酒将干为度，取起脏药，共捣如泥。如药烂，再晒一时许，复捣，丸如桐子大。每服七十丸，空心温酒送下，久服除根。
徐曰：实火可用。
胡连追毒丸
胡连追毒丸甚奇 痔漏通肠此可医
麝香刺猥皮丸服 排尽瘀脓换好肌
治痔漏不拘远年近日，有漏通肠，污从孔出者，先用此丸追尽脓毒，此四字徐圈。服后丸药自然取效，最稳。
胡黄连一两，切片，姜汁拌炒 刺猥皮二两，炙切片，再炒黄为末麝香二分
软饭为丸，麻子大，每服一钱，食前酒下。服药后脓水反多，是药力到也，勿惧。
徐曰：一方有山甲、槐米。
楣按：胡黄连、刺猥皮，二味徐圈。
胡连闭管丸
胡连闭管药四般 不用针刀不苦难
决明山甲槐花等 并入胡连炼蜜丸
胡黄连净末，一两 穿山甲麻油内煮黄色 石决明煅 槐花微炒，各末五钱
炼蜜丸如麻子大，每服一钱，空心清米汤送下，早晚日进二服，至重者四十日而愈。此方不用针刀、挂线，不受苦楚，诚起痼疾之良方也。如漏之四边有硬肉突起者，加蚕茧二十个炒末，和入药中。凡偏身诸漏亦效。
楣按：石决明徐圈。
痔疮应用方
内疏黄连汤见肿疡门 补中益气汤 四物汤俱见溃疡门 六味地黄丸见肺痈门
【注释】
(1) 荔枝草：系唇形科植物雪见草的全草，具凉血、解毒、杀虫之功，主治血症、痈肿、痔疮等。
(2) 瓦松花、瓦花：系景天科植物瓦松或晚红瓦松的全草，具清热解毒、止血、利湿消肿之功。
(3) 瓦松花、瓦花：系景天科植物瓦松或晚红瓦松的全草，具清热解毒、止血、利湿消肿之功。
(4) 壁钱：系壁钱科动物壁钱的全虫，主治鼻衄、痔疮下血、金疮下血等，《全生集》又称壁蟢。
下疳论第三十八
下疳者，邪淫欲火郁滞而成。其来有三：一由男子欲念萌动，阳物兴举，淫火猖狂，而未经发泄，以致败精浊血，流滞中途，结而为肿。初起必小便涩淋作痛，次流黄浊败精，阳物渐损，甚则肿痛腐烂。法当疏利肝肾邪火，如八正散、清肝导滞汤之类是也。二由妇人阴器瘀精浊气未净，便与交媾，以致淫精传袭而生。初起皮肿光亮，甚如水晶，皮破流水，肿痛日生，痒麻时发。治当解毒消风，龙胆泻肝汤兼平胃散合而用之。三由房术热药，涂抹玉茎，洗涤阴器，兴阳助火，煽动阴精，侥幸不衰，久顿不泄，以致火郁未发而成。初起阳物痒痛，坚硬紫色，疙瘩渐生，腐烂渐作，血水淋漓，不时兴举。治当泻火解毒，如黄连解毒汤、芦荟丸之类是也。外治之法，皆以银粉散、珍珠散、人中白散选用。又有先发时疮，误用熏条擦药，结毒于此者。详注结毒门。
下疳看法
初起不红不肿，睡不举阳，玉茎微损，小水自利者轻。已成微热微肿，皮色光亮，小便赤色，更兼白浊者平。已损肉色红活，焮无坚肿，小便不疼，大便不秘者顺。初起小便淋漓，次损阳物，坚硬作疼，腐烂渐开者险。已成腐溃内攻，伤损玉茎，色紫无脓，疼如针刺者重。
下疳治法
初起肿痛发热，小水涩滞，肝经湿热也，宜泻肝渗湿。肿痛坚硬，焮发寒热，口燥咽干，大便秘者，通利二便。玉茎肿痛，小便如淋，自汗盗汗，时或尿血者，清心滋肾。茎窍作痒，时出白浊，发热口干，津液少者，益肾清心。溃后肿痛，小便赤涩，日则安静，夜则疼甚者，滋阴泻火。溃烂不已，肿硬又作，疼痛日深，秽气不回者，清肝解毒。
徐曰：与诸症同。
下疳治验
一童子十五岁，玉茎肿痛，外皮浮肿，粗大一倍。他医治之以解毒清肝等药，愈肿愈痛。予用泻火清热渗湿等剂，亦不见效。诊其脉细数而无力，知为中气不足，脾经湿水，乘虚流注，停聚不散，当行从治法也，用四物汤合平胃散加木香、熟附子、人参各五分，一服肿痛顿退，四五服而全消。
徐曰：二方合一，不通已极，其有效者，药未尝与病相反，亦能奏功，但无法度为可笑耳。譬如烹炮食物，鱼肉菜饭，并作一碗，岂成庖人乎？然食之亦能饱也。惟不可食之物，虽烹炮得法，亦能害人。
一男子肿痛，发寒热，用荆防败毒散二服而退；又服龙胆泻肝汤，肿痛亦减；更服四物汤加黄柏、知母而消。
徐曰：此小疾不足立案。此类甚多，俱可删。
一男子年四十，色欲过度，小便涩痛，出如白浆，结炼成块，此肾伤湿热为患，朝以八味丸，八味丸徐×。午用八珍汤加山萸、牡丹皮、黄柏、知母服之。徐曰：八珍汤内何得加此等药？月余而涩肿退，小便渐清，但窍中常有滑精，不时渗出，久致腰弯、脚膝无力。偶用三因胜骏丸，服月余，前症悉愈。
一男子茎头溃烂，小水涩痛，外掺珍珠散，内服木通汤四剂，涩痛渐止。更服四物汤加黄柏、花粉而痊。
徐曰：此似下疳初起。
一男子初婚，玉茎损伤，出血痛甚。先以葱汤浸洗良久，随用珍珠散加冰片掺之，腐皮渐干，痛亦渐止，内服四物汤加木通、山栀，四剂而愈。
一男子皮肿光亮，发热疼甚，外敷如意金黄散，内服龙胆泻肝汤加大黄，便痛稍愈。去大黄，再服而消。
徐曰：以上诸条，并非真下疳症。真下疳当用灵妙掺药。
下疳主治方
清肝导滞汤
清肝导滞汤瞿麦 滑石甘草并萹蓄
大便若秘加大黄 灯心为引空心服
治肝经湿热，玉茎肿痛，小水涩滞作痛者。
萹蓄四钱 瞿麦一钱 滑石二钱 甘草一钱 大黄二钱，便秘加
水二茶钟，灯心二十根，煎八分，空心服。
徐曰：此利水之方，即八正散少三味，可删。
又曰：凡大黄同滑石共服，则专走小便而不作泻。
龙胆泻肝汤
龙胆泻肝汤木通 地黄泽泻车前子
湿用黄连秘大黄 芩栀翘草当归尾
治肝经湿热，玉茎患疮，或便毒悬痈，小便赤涩，或久溃烂不愈。又治阴囊肿痛红热甚者。
龙胆草 连翘 生地黄 泽泻各一钱 车前子 木通 归尾 山栀 甘草 黄连 黄芩各五分 大黄一钱，便秘加
水二茶钟，煎八分，食前服。
徐曰：凡泻下焦湿火之药，不外诸味，但与下疳不甚切。
楣按：龙胆草、泽泻、山栀、黄连、大黄，徐圈。
清肝渗湿汤
清肝渗湿二术功 苓朴昆陈粉木通
山栀泽泻川芎等 木香甘草当归同
治阴囊、玉茎湿肿如猪肚，小水不利，坠重作痛。
苍术 白术 茯苓 山栀 厚朴 泽泻 陈皮 木通 天花粉 昆布各一钱 甘草五分 木香三分 川芎 当归各六分
作热红色，加黄连、龙胆草各七分。水二茶钟，煎八分，空心服。
徐曰：此泛治方。
清心莲子饮
清心莲子饮黄芪 赤茯人参地骨皮
黄芩甘草并泽泻 麦冬加上水煎宜
治心经蕴热，小便赤涩，玉茎肿痛，或茎窍作疼，及上盛下虚，心火炎上，口苦咽干，烦躁作渴，或虚阳口干，小便白浊，夜则安静，重则发热者。
石莲肉 黄芪 黄芩 赤茯苓 人参各一钱 炙甘草 泽泻 麦门冬 地骨皮各五分
水二茶钟，煎八分，空心并食前服。
徐曰：此通治清心火之方，亦与下疳不切。
八正散
八正散中用木通 车前瞿麦大黄同
萹蓄山栀并滑石 加之甘草有殊功
治肝经积热，小便淋闭不通，及一切淋病。
大黄 车前子 瞿麦 萹蓄 山栀 木通 甘草各一钱 滑石二钱
水二茶钟，煎八分，食前服。
徐曰：此利水主方，亦非治下疳药。
解毒木通汤
解毒木通汤柏莲 胆草山栀芦荟全
瞿麦滑石知母草 还用灯心作引煎
治男妇房术热药所伤，致玉茎、阴户痒痛，小水涩滞，白浊滑精，致夜阳物兴举不得眠者。
木通 黄连 龙胆草 瞿麦 滑石 山栀 黄柏 知母各一钱 芦荟 甘草各五分
水二茶钟，灯心二十根，煎八分，食前服。
徐曰：同前意。
芦荟丸
芦荟丸中用二连 芜荑鹤虱共雷丸
青皮麝木香用等 饼糊丸服病安痊
治下疳溃烂作痛，又治妇人阴蚀疮作痒，及小儿疳积发热，口鼻生疮，牙龈蚀烂等症。
胡黄连 黄连 芦荟 白芜荑 青皮 白雷丸 鹤虱草各一两 麝香一钱 木香三钱
上为末，蒸饼糊丸如麻子大，每服一钱，空心清米汤送下。
徐曰：此杀虫之方也，内有湿热生虫者宜服。
楣按：胡黄连、芦荟、白芜荑、白雷丸、鹤虱草，徐圈。
银粉散
银粉散用锡化开 朱砂研末搅成堆
去砂留锡更投汞 杭粉轻粉随后搀
治下疳无论新久，但腐烂作痛，及杨梅疮熏后结毒，玉茎腐烂，或阳物半伤半全者。
好锡六钱化开，下朱砂末二钱搅炒，砂枯去砂留锡。再化开，投水银一两，和匀倾出听用。杭粉一两研细，铺夹纸上，卷成一条，一头点火，煨至纸尽为度，吹去灰，用粉与汞锡同煎，加真轻粉一两，共成一家研细。凡遇前患，先用甘草汤淋洗挹干，随用此药掺上，止痛生肌收敛，极妙。
徐曰：此杀虫收湿掺药，或加寒水石、硼砂。
珍珠散
珍珠散效实堪夸 轻粉还兼缸子花
诸肿诸疮诸痛腐 用之一掺自然瘥
治下疳皮损腐烂，痛极难忍，及诸疮新肉已满，不能生皮。又汤泼火烧，皮损肉烂，疼痛不止者。
青缸花 (1) 五分，如无，用头刀靛花轻虚色翠者代之，终不及缸花为妙珍珠一钱，不论大小，以新白为上，入豆腐内煮数滚，研至极细，无声方用真轻粉一两
上三味共研千转，细如飞面，方入罐收。凡下疳初起皮损，搽之即愈。腐烂疼痛者，甘草汤洗净，猪脊髓调搽。如诸疮不生皮者，用此干掺，即可生皮。又妇人阴蚀痛，或新嫁内伤痛甚者，亦可搽此，极效。汤泼火烧痛甚者，用玉红膏调搽之。
徐曰：轻淡之品。
疳疮简便方
用油透罗缎旧帽沿烧灰。杭粉瓦上煅黄色，各等分，共研极细，瓷罐收贮。先用红枣十五枚，甘草三钱，煎汤温洗患上，挹干搽药即效。
太乙膏见肿疡门
治玉茎皮损，疼痛不止者，用此贴之，其疼即止。
下疳应用方
四物汤 八味丸此方徐勒 八珍汤俱见溃疡门 三因胜骏丸见附骨疽门
【注释】
(1) 青缸花：系青黛的别名。
鱼口便毒论第三十九
夫鱼便者，左为鱼口，右为便毒，总皆精血交错，两胯合缝之间结肿是也。小腹之下，阴毛之旁结肿，名曰横痃，又名外疝是也。得之入房忍精强固不泄，或欲念已萌，停而不遂，以致精血走动凝滞，结而为肿。治当散滞行瘀，通利大小二便，九龙丹、山甲内消散是也。七日以后服之，根本坚固，恐其作脓，宜用火针法刺之亦妙。已出脓者，服十全大补汤，庶易收敛，迟则恐生别症难愈。
鱼口便毒看法
初起结肿不红微热，行走利便，无寒热交作者轻。已成红赤肿痛，发热焮疼，举动艰辛，至夜尤甚者顺。已溃脓稠，肉色红活，肿消痛止，新肉易生，作痒者顺。初起结肿坚硬如石，牵强刺痛，起坐不便，寒热者重。已溃腐烂，肿痛不减，脓水清稀，孔深口大不敛者险。
鱼口便毒治法
初起漫漫结肿疼痛，两胯牵强，身发寒热，宜散表邪。已成坚硬发热疼痛，内热口干，大小便秘，宜通利之。发散疏利之后，肿痛仍作，欲作脓，宜用托里消毒散。焮肿发热，疼痛日久，急胀若甚，内脓已成，宜急开之。已溃之后，脓水不干，新肉生迟不敛，宜健脾胃，补血气。
徐曰：看法、治法与诸症同。
鱼口便毒治验
一男子左胯肿痛，身发寒热，脉弦而数。用人参败毒散一剂，表症悉退。次用山甲内消散二剂而痊。
徐曰：此初起轻症。
一男子横痃肿痛坚硬，二便涩滞。以九龙丹一服，通利大便，肿痛渐减。间日又用一服，二便通利而消。
一男子患此十余日，形势已成，肿痛日甚，因公事急欲出而不能行。以火针法针之，出紫血钟许，外用膏贴，拔出微脓，服托里消毒散而便可行，且速愈。
徐曰：此是实症。
一男子溃而口大不敛，此先时泄药之过也。用十全大补汤加泽泻、丹皮十余剂，外搽玉红膏，月余而敛。
一男子先出疳疮，久而不愈，后发横痃，十余日始觉肿痛。余欲托里溃脓以泄毒气，彼欲内消，自服槐花酒、蜈蚣、全蝎等药，蜈蚣、全蝎，徐×。肿未得消，元气已损，转致筋骨疼痛，举动艰辛。仍请余治，形体瘦弱，脉虚而数，此真气受伤，邪气随入，虽宜补养，必发时疮乃愈。彼不之信，仍服败毒、消风等药，元气愈虚，饮食不进，筋骨疼甚，彻夜不睡。又复请治，先用补中益气汤，补中益气汤徐勒。倍参、芪六服，元气稍醒，惟疼不大减，此内虚疮毒下陷之故。朝服六味丸，午用十全大补汤十余服，偏身方发红点，此疮毒欲出。仍服前药，红点渐高，始成疮形。疮毒一出，疼痛顿减，元气渐复，更服八珍汤八珍汤徐勒加米仁、银花、土茯苓，服至半年，方得渐愈。彼悔执方治病之误，始信因病用方之妙。
徐曰：一味蛮补，自然难愈。
又曰：凡外症用补中益气、八味、六味、十全大补诸内科之方，其药味全与外科无涉者，皆薛立斋之恶习也。此老全不知医，而窃当时盛名，死有余辜。
鱼口便毒主治方
山甲内消散
山甲内消散大黄 当归用梢蚕用僵
黑牵牛与甘草节 土鳖大寒须熟商
治鱼口便毒、骑马痈、横痃等症，初起未成脓者。
当归梢 甘草节 大黄各三钱 穿山甲炒，三大片 僵蚕黑牵牛各一钱 土木鳖三个，徐曰：此味太寒，不可轻用
水酒各一碗，煎八分，空心服，渣再煎服，大便行三四次，方吃稀粥，淡味饮食为妙。
徐曰：此便毒之主方，但药味太烈，宜酌用。
又曰：此症坚硬难消，故用药宜重。
楣按：大黄、穿山甲、黑牵牛、土木鳖，徐圈。
九龙丹
九龙丹用茶血竭 巴豆木香兼乳没
生蜜为丸酒下之 便毒横痃灭无迹
治鱼口便毒、骑马痈、横痃，初起未成脓者。
儿茶 血竭 乳香 没药 木香 巴豆不去油
上各等分为末，生蜜调成一块，瓷盒盛之。旋丸寒豆大，每服九丸，空心热酒一杯送下，行四五次，方吃稀粥。肿甚者，间日再用一服自消。
徐曰：巴豆必当去油，亦不宜轻用。
红花散瘀汤
红花散瘀汤苏木 翘贝僵蚕乳决明
归尾大黄角针等 牵牛山甲酒煎行
治入房忍精强固不泄，以致瘀精浊血凝结两胯，或小腹之旁，结成肿痛，小水涩滞者。
当归尾 皂角针 红花 苏木 僵蚕 连翘 石决明 穿山甲 乳香 土贝各一钱 大黄三钱 牵牛二钱
水酒各一碗，煎八分，空心服，行五六次，方食稀粥补之。
徐曰：义同前。
楣按：皂角针、苏木、石决明、乳香、土贝，徐圈。
黄芪内托散
黄芪内托散芎归 白术银花泽泻随
花粉角针与甘草 鱼口便毒此能医
治鱼口便毒、横痃等症，已成不得内消者。
川芎 当归 黄芪各二钱 白术 金银花 天花粉 皂角针各一钱 甘草 泽泻各五分
水二茶钟，煎八分，食前服。
徐曰：法重出。
楣按：《全生集》载：横痃生于小腹两旁大腿界中，形如腰子，皮色不异，硬如结核，按之微痛。五月初旬，取新鲜皂角刺数斤，捣烂入锅煮汤，汤浓沥出，易水再煮二三度，出渣将汁共归一锅，慢火煎至成膏。日取二钱，同襦米煮粥，日食可消。如无新鲜角刺，取干者六钱为末，布袋同糯米煮粥食亦可。或以控涎丹三分，淡姜汤日送三次，全愈乃止。大忌开刀，开则刀口无脓，惟出白腻浆，三百日内死，自溃者亦然。
玉红膏见溃疡门
治鱼口、便毒、横痃，腐溃口不合者，用此搽之。
火针法
火针之法胜服药 针蘸桐油火上灼
刺入疮根脓血行 肿消痛止成欢乐
治鱼口、便毒、横痃等症，用行药不得内消者。
用粗线针二条，将竹筷一头劈开，将针离分半许夹在筷头内，以线扎紧。用桐油灯盏内贮之，灯草五根，排入油内点着，将针蘸油烧红，向患顶重手刺入五六分，随出或血或脓，以膏盖贴，即得轻便，以后渐愈。虚者兼服十全大补汤完口。
徐曰：血寒气壮人方可用，膏粱虚弱人不宜。
楣按：血寒疑是血实之误，然所见钞本皆作寒，今仍之。
鱼口便毒应用方
托里消毒散见肿疡门 十全大补汤 补中益气汤 八珍汤俱见溃疡门 六味地黄丸见肺痈门