痈疽八十五

痈疽只是热胜血。六阳经、六阴经,有多气少血者,有少气多血者,有多气多血者,不可一概论也。若夫要害处,近虚怯薄处,前哲已曾论及,惟分经之言未闻。诸经惟少阳、厥阴经生痈疽,理宜预防,以其多气少血,肌肉难长,疮久未合,必成死症。遽用驱毒利药,以伐其阴分之血,祸不旋踵。阳滞于阴,脉浮洪弦数;阴滞于阳,脉沉细弱涩。阳滞以寒治之,阴滞以热治之。

人中年以后,不可生痈,才有痛肿,参之脉证,但见虚弱,便与滋补气血,可保终吉。若用寻常驱热拔毒纾气之药,虚虚之祸,如指诸掌。

内托之法,河间治肿焮于外,根盘不深,形证在表,其脉多浮,病在皮肉,非气盛则必侵于内,急须内托以救其里,宜复煎散除湿散郁,使胃气和平。如或未已,再煎半料饮之。如大便秘及烦热,少服黄连汤。如微利及烦热已退,却与复煎散半两。如此使荣卫俱行,邪气不能内伤也。然世俗多用排脓内补十宣散,若用之于此小疮,与冬月时令即可,若溃疡于夏月用之,其桂、朴之温散,佐以防风、白芷,吾恐虽有参、芪,难为倚杖〔1〕。一妇年七十,形实性急而好酒,脑生疽才五日,脉紧急且涩,急用大黄酒煨细切,酒拌炒为末,又酒拌人参炒,入姜煎,调一钱重。又两时再与,得睡而上半身汗,睡觉病已失,此内托之意。又一男子,年五十,形实色黑,背生红肿,及胛骨下痛,其脉浮数而洪紧,食亦呕,正冬月与麻黄桂枝汤,加酒黄柏、生附、瓜蒌子、甘草节、羌活、青皮、人参、黄芩、半夏、生姜,六贴而消。此正内托之法,非《精要》内托散乳香、绿豆等药,想此方专为服丹石而发疽者设,不因丹石而发,恐非必用之剂。

〔1〕杖 弘治本作“仗”。

疮先发为肿,气血郁积,蒸肉为脓,故其痛多少,疮之始作时也。脓溃之后,肿退肌宽,痛必渐减,而反痛者,此为虚,宜补。亦有秽气所触,宜和解;风寒逼者,宜温散。

肠痈

大肠有痰积死血流注,桃仁承气汤加连翘、秦艽。近肛门破入风者,难治,防风之类。

乳痈

乳房阳明所经,乳头厥阴所属。乳子之母,不知调养,怒忿所逆,郁闷所遏,厚味所酿,以致厥阴之气不行,故窍不得通,而汗不得出,阳明之血沸腾,故热甚而化脓。亦有所乳之子,膈有滞痰,口气焮热,含乳而睡,热气所吹,遂生结核。于初起时,便须忍痛,揉令稍软,吮令汁透,自可消散。失此不治,必成痈疖。治法:疏厥阴之滞,以青皮清阳明之热,细研石膏行汗浊之血,以生甘草之节消肿导毒,以瓜蒌子或加没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当归,或汤或散,或加减,随意消息,然须以少酒佐之。若加以艾火两三壮于肿处,其效尤捷。不可辄用针刀,必至危困。若不得于夫,不得于舅姑,忧怒郁闷,昕夕积累,脾气消阻,肝气横逆,遂成隐核如大棋子,不痛不痒,数十年后方为疮陷,名曰奶岩。以其疮形嵌凹似岩穴也,不可治矣。若于始生之际,便能消释病根,使心清神安,然后施之治法,亦有可安之理。

乳痈方

青皮 瓜蒌 橘叶 连翘 桃仁 皂角刺 甘草节

破多,加参、芪。

上以水煎,入酒服。

乳痈奶劳焮肿。

石膏煅 桦皮烧 瓜蒌子 甘草节 青皮

上以水煎服。

治乳有核。

南星 贝母 甘草节 瓜蒌各一两 连翘半两

上以水煎,入酒服。

又方

人参 黄芪 川芎 当归 青皮 连翘 瓜蒌 白芍 甘草节乳岩小破,加柴胡、川芎

上以水煎,入酒服。

乳硬痛。

没药一钱 甘草三钱 当归三钱

上作一服,水煎,入酒少许,热饮。

吹奶。

金银花 大荞麦 紫葛藤等分

上以醋煎洗患处立消。如无下二物,只金银花亦可。

乳栗破,少有破,必大补。

人参 黄芪 白术 当归 川芎 连翘 白芍 甘草节

上以水煎服。

附骨痈

热在血分之极细初觉,先以青皮、甘草节;后破,当养血。初腿肿,以人参、黄连、茯苓各二钱,瓜蒌子四十八粒,作二贴,入竹沥,热饮之。

治环跳穴痛不已,防生附骨疽。以苍术佐黄柏之辛,行以青皮。冬月加桂枝,夏月加条子芩,体虚者加牛膝,以生甘草为使,大料煎,入姜汁带辣,食前饮之。病深者,恐术、柏、桂枝十数贴发不动,加少麻黄。二三贴又不动,恐痈将成矣,急掘地坑,以火煅红,沃以小便,赤体坐其上,以被席围抱下截,使热气熏蒸,腠理开,气血畅而愈。

铁围散

治痈疽肿毒。

乳香 没药半两 大黄 黄柏 黄连 南星 半夏 防风皂角刺 木鳖子 瓜蒌 甘草节 草乌 阿胶

上为末,醋调成膏,砂石器内火熬黑色,鹅翎敷之。

围药

诸般痈疽,傅上消散。

乳香 没药 大黄 连翘 黄芩 黄连 黄柏 南星 半夏 防风 羌活 瓜蒌 阿胶 皂角刺

上研为细末,好醋煎黑色成膏。寒者热用,热者寒用。

围药铁井栏

贝母 南星各七钱 连翘 五倍子 经霜芙蓉叶各一两

上碾为细末,用水调傅四向肿处,止留中间一窍出毒气。

隔皮取脓法

驴蹄细切,一两 荞麦面一两 白盐半两 草乌四钱,去皮

上为末,水调作饼子,慢火炙微黄色,出火毒,研末,醋调成膏,用白纸摊贴患处,水自毛孔而出,其肿自退。

骑马痈

用大粉草带节四两,长流水一碗,以甘草淬焙水尽,为末,入皂角炭少许,作四服,汤调顿服效。

又方

甘草节、白芷、黄连。破者,龙骨、枯矾、赤石脂并用。

敷疽疖方

草乌 黄连 紫荆皮 白芷 大黄 芙蓉皮 朴硝 糯米各等分

上为末,蜜水调敷。如疮盛,以蜜调雄黄末,围定疮穴大小,前后敷前药末。

一人肛门生疖,久不收口,有针窍三孔,劳力则有脓。

黄芪 条芩 连翘 秦艽

上为末,神曲糊为丸。

取朽骨,久疽及痔漏者用之。

取乌骨鸡胫骨,以上等雌黄实之,盐泥固济,火煅通红取出,地上出火毒,去泥用骨,研细,饭丸如粟大。以纸捻送入孔中窍内,更用膏药贴之。

便毒。

山栀子 大黄 乳香 没药 当归五分 瓜蒌仁三钱 代赭石一钱

上作一服煎。

又方

木鳖子 大黄 瓜蒌 桃仁 草龙胆

上咀,浓煎,露星月一宿,清早温服,立愈。

又方

白僵蚕、槐花为末,调酒服。一方加酒大黄。

〔附方〕

消毒饮

治便毒初发三四日,可消。

皂角刺 金银花 防风 当归 大黄 甘草节 瓜蒌仁等分

上咀,水酒各半煎,食前温服。仍频提掣顶中发,立效。

机要内托复煎散

痈疽托里健胃。

地骨皮 黄芩 茯苓 白芍 人参 黄芪 白术 桂 甘草 防己 当归各一两 防风三两

上咀,先以苍术一斤,水五升,煎至三升,去术,入前十二味,再煎至三四盏,取清汁,分三四次,终日饮之。又煎苍术柤为汤,去柤,依前又煎前十二味柤,分饮之。

内疏黄连汤

治疮皮色肿硬,发热而呕,大便闭,脉洪实者。

黄连 芍药 当归 槟榔 木香 黄芩 栀子 薄荷 桔梗 甘草各一两 连翘二两 大黄二两半

上咀,每服一两,入姜煎。

疔疬八十六

疗疬,用针刀镞破头上,以蟾酥敷之,后用绿豆、野菊莎末,酒调饮醉睡觉,即定痛热除,不必去疔自愈也。治一切疔疮,用紫梗菊花,根、茎、叶皆可,研碎取汁,滴口中饮之。

瘰疬,血气痰热,以牡蛎煅过为末,玄参捣膏为丸。桑椹黑熟者,捣汁熬膏,汤调服。红者,晒干为末,汤调服。师云:大田螺连肉,烧灰存性,为末,入麝香少许,湿则干敷,干则油调敷。夏枯草大能散结气,而有补养血脉之功,能退寒热。虚者尽可倚仗,若实者,以行散之药佐之,外施艾灸,亦渐取效。

入方

治瘰疬。

海藻洗去砂土,晒干 昆布揉去土同上,二味先研为末 何首乌木臼捣为末 皂角刺炒令黄色 公蛇退树上或墙上是雄,用一条,平地上是雌

上五味,为细末,和匀一处,猪项下刀口肉烧熟,醮前药末吃,食后倒患处眠一伏时,每核灸七壮,口中觉烟起为度,脓尽即安。初生起时,灸曲池,男左女右。

〔附方〕

宝鉴保生挺子

治疔疮背疽瘰疬,一切恶疮。

金脚信 雄黄 硇砂各二钱 麝一钱 轻粉半大匣半大盝 巴豆四十九粒,文武火炒,研

上为极细末,用黄蜡五钱溶开,将药和成挺子,冷水浸少时,取出旋丸,捏作饼子,如钱眼大,将疮头拨开,安一饼子,次用神圣膏,贴后服托里散。若疮气入腹危者,服破棺丹。

神圣膏

治一切恶疮。

当归 藁本各半两 没药二钱 黄丹 黄蜡各二两 乳香二钱 琥珀二钱半 胆矾 粉霜各一钱 白胶香二两 清油二斤 木鳖子五十个,去皮 巴豆十五个,去壳 槐枝 柳枝各一百二十条

上作一处,先将槐枝、柳枝下油内熬焦,取出不用,后下余药,熬至焦黑,亦漉出不用,将油澄清,下黄丹,再熬成膏,用绯帛摊之,立效。

千金托里散

治疔疮发背,一切恶肿。

官桂 人参 甘草 川芎 白芷 芍药各一两 木香 没药各三钱 乳香二钱 当归半两 连翘一两二钱 黄芪一两半 防风桔梗 厚朴各二两

上十五味为细末,每服三钱,酒一大盏,煎三二沸,和柤温服,无时。

破棺丹

治疮肿,一切风热。

大黄二两,半生半熟 芒硝 甘草各一两

上为末,炼蜜丸如弹子大,每服半丸,食后,茶清温酒任化下。童便半盏研化服亦得。忌冷水。

太乙膏

治疬子疮神效。

脑子一钱,研 轻粉 乳香各二钱,研 麝香三钱,研 没药四钱,研 黄丹五两

上用清油一斤,先下黄丹熬,用柳枝搅,又用憨儿葱七枝,先下一枝,熬焦再下一枝,葱尽为度,下火不住手搅,觑冷热得所,入脑子等药搅匀,磁器盛之,用时旋摊。

克效散

治疬子疮。

官桂 硇砂各半钱 赤小豆 粳米各四十九粒 班蝥四十九个,不去翅足

上五味研为末,初服一字,次服二字,次服三字,次服四字,煎商陆根汤送下,空心服,小便淋沥为效。

如恶心呕吐黄水无妨,瘰疬日日消矣。

玉烛散

治瘰疬,和血通经,服之自消,日进一服,七八日取效。方见妇人类。

东垣升阳调经汤

治瘰疬绕颈,或至颊车,此皆出足阳明胃经中来。若疮深远,隐曲肉底,是足少阴肾经中来,乃戊脾传于癸肾,是夫传与妻,俱作块子,坚硬大小不等,并皆治之,或作丸亦可。

草龙胆酒制 酒芩 莪术酒洗,炒 三棱酒炒 升麻八钱 葛根 甘草炙 黄连酒洗 连翘 桔梗已上各五钱 生黄芩四钱 归梢 芍药各三钱 黄柏酒炒,二钱 知母酒洗炒,一两

上另秤一半作末,炼蜜为丸绿豆大,每服百余丸。一半作咀,每服五钱,若能食,大便硬,可旋加至七八钱,水二盏,先浸半日,煎至一盏,去柤,临卧热服。足高,去枕仰卧,噙一口,作十次咽下,留一口在后,送下丸药。服毕,其卧如常。

金汤疳癣诸疮八十七

金疮

五倍子、紫苏等分。

又方

白胶香三钱,龙骨一钱。

金疮狗咬

五月五日午时,用陈石灰一斤,捣为末,韭一斤,捣汁,和成饼,阴干,为细末敷之。

治阳证肿毒并金疮。

大粉草剉细,用竹筒一段,割去青,两头留节,节上开一窍,入粉草在内,满后用油灰塞孔窍,从立冬日,放粪缸内,待立春先一日取起,竖立在有风无日阴处二十一日,多最好,却破竹取草,为细末,用傅金疮。干者水调。

火烧

桐油二钱 水二钱

上二件,以桃柳枝不住手搅成膏,再入少水溶,外用猫儿肚底毛细剪掺上。

汤浇

以淋了茅灰柤敷患处。

汤火疮,腊月猪胆涂黄柏,炙干为末,敷上。

臁疮

乳香 没药 水银 当归各半两 川芎 贝母 黄丹二钱半 真麻油五两

上咀,除黄丹、水银外,先将余药,用香油熬黑色,去,下黄丹、水银,又煎黑色,用柳桃枝搅成膏,油纸摊贴。

又方

龙骨生用 血竭 赤石脂共一两 头发如指大 黄蜡一两 白胶香 香油不拘多少

上件,先以香油煎头发三五沸,去发,入黄蜡、白胶香,却入龙骨、血竭、赤石脂,搅匀,安在水盘内,候冷取起,以磁器盛之。每遇一疮,捻作薄片贴疮口,以竹箬贴在外,三日后,翻过再贴,仍服活血药。

又方

用砂糖水煎冬青叶三五沸,捞起,石压平。将叶贴疮上,日换二次。

又方

以头垢烧灰,和枣肉捣作膏,先以葱椒叶煎汤洗净,用轻粉掺上,却以前膏,雨伞纸摊贴之。

又方

地骨皮一两 白蜡半两 甘草节半两

上以香油,入地骨皮、甘草节,文武火熬熟去柤,入黄丹一两半,紧火熬黑提起,白纸摊贴之,次用冬青叶醋煎过,以药贴之。

杖疮疼

黄柏、生地、黄紫荆皮皆要药。热血作痛,凉血去瘀血为先,须下鸡鸣散之类。生地黄、黄柏为末,童便调敷,或加韭汁。不破者,以韭菜、葱头舂碎,炒热贴,冷则易。膏药,紫荆皮、乳香、没药、生地黄、黄柏、大黄之类。

又方

用大黄、黄柏为末,生地黄汁调敷,干即再敷。

又方

野生苎麻根,嫩者,不拘多少,洗净,同盐擂敷疮上,神效。伤重多用盐。

癣疮

防风通圣散去硝、黄,加浮萍、皂角刺。又紫苏、樟树、苍耳、浮萍煎汤洗。

又方

浮萍一两 苍术二两 苦参一两半 黄芩半两 香附二钱半

上为末,酒糊丸。

又方

芦荟 大黄 轻粉 雄黄 蛇床子 槿树皮 槟榔

上为末,先刮癣,用米醋调药末涂之。

又方

芦荟研,三钱 江子去壳,十四粒 萆麻子去壳,十四粒 斑蝥七个,去翅足 白蜡

上以香油二两,熬江子、萆麻、斑蝥三药,以黑为度,去药入蜡,并芦荟末在内,磁罐盛贮,微微刮癣令破,以油涂上,过夜略肿即愈。

下疳疮

蛤粉 腊茶 苦参 密陀僧

上为末,河水洗净,腊猪油调傅。兼治臁疮。

又方

米泔水洗疮净,用头发,以盐水洗净去油,再用清汤洗,晒干烧灰,敷疮上,即时生靥。

〔附方〕

冰霜散

治火烧燎损伤,油热浇伤,皮烂肉大痛。

寒水石生 牡蛎煅 明朴硝 青黛各一两 轻粉一钱

上为末,新水调,或油调,湿则干贴痛处,立止如神。

圣粉散

治下注疳疮,蚀臭腐烂,疼痛不可忍者。

黄柏蜜炙 密陀僧 黄丹 高末茶 乳香各三钱 轻粉一钱半 麝少许

上为末,用葱汤洗疮后,次贴此药,兼治小儿疳疮。

下疳疮洗药

黄连 黄柏 当归 白芷 独活 防风 朴硝 荆芥

上等分,水煎,入钱五十文,乌梅五个,盐一匙,同煎。温洗,日五七次,用下药敷:

木香 槟榔 黄连 铜青 轻粉 枯矾 螵蛸 麝各等分两

上为极细末,洗后,至夜敷上。

妇人八十八

妇人经水过期,血少也,四物加参、术,带痰加南星、半夏、陈皮之类。经水不及期而来者,血热也,四物加黄连。过期紫黑有块,亦血热也,必作痛,四物加香附、黄连。过期淡色来者,痰多也,二陈加川芎、当归。过期而来,乃是血虚,宜补血,用四物加黄芪、陈皮、升麻。未及期先来,乃是气血俱热,宜凉气血,柴胡、黄芩、当归、白芍、生芐、香附之属。经不调而血水淡血,宜补气血,参、芪、芎、归、香附、白芍。腹痛加胶珠、艾叶、玄胡索。经候过而作痛者,乃虚中有热,所以作疼。经水将来作疼者,血实也一云气滞,四物加桃仁、黄连、香附。临行时,腰疼腹痛,乃是郁滞,有瘀血,宜四物加红花、桃仁、莪术、玄胡索、香附、木香,发热加黄芩、柴胡。紫色成块者,热也,四物加黄连、柴胡之类。痰多,占住血海地位,因而下多者,目必渐昏,肥人如此,用南星、苍术、川芎、香附,作丸子服之。肥人不及日数而多者,痰多血虚有热,亦用前丸药中,更加黄连、白术丸服。血枯经闭者,四物加桃仁、红花。躯脂满经闭者,以导痰汤加黄连、川芎,不可服地黄,泥膈故也,如用,以姜汁炒。肥胖饮食过度之人,而经水不调者,乃是湿痰,宜苍术、半夏、滑石、茯苓、白术、香附、川芎、当归。临经来时,肚痛者,四物汤加陈皮、玄胡索、牡丹、甘草。痛甚者豆淋酒,痛缓者童便煮莎,入炒条芩末为丸。经水去多,不能住者,以三补丸加莎根、龟板、金毛狗脊。阴虚经脉久不通,小便涩,身体疼痛,以四物加苍术、牛膝、陈皮、生甘草。又用苍莎丸加苍耳、酒芍药为丸,就煎前药吞下。

又方

治经水过多。

黄芩炒 白芍炒 龟板炙。各一两 黄柏炒,三钱 椿树根皮七钱半 香附子二钱半

上为末,酒糊丸,空心,温酒或白汤下五十丸。

又方

治积痰伤经不行,夜则妄语。

瓜蒌子一两 黄连半两 吴茱萸十粒 桃仁五十个 红曲二钱 砂仁三两

上为末,生姜汁化炊饼为丸桐子大,服百丸,空心。

又方

治一切瘀血为痛。

香附四两,醋煮 瓦垄子煅,二两,醋煮一昼夜 桃仁二两 牡丹皮 大黄熟蒸 当归各一两 川芎 红花各半两

上为末,蒸饼丸如桐子大,空心,温酒下三五十丸。

〔附方〕

四物汤

治冲任虚损,月水不调,腹痛。

当归 川芎 芍药 熟芐等分

上以水煎服,加减于后。若经候微少,渐渐不通,手足烦疼渐瘦,生潮热,脉微数,本方去地黄、芎,加泽兰叶三倍,甘草半分。经候过多,本方去熟地黄,加生芐,或只加黄芩、白术。经行身热,脉数头昏,本方加柴胡、芩。经行微少,或胀或疼,四肢疼痛,加延胡、没药、白芷与本方等,淡醋汤调下末子。经候不调,心腹痛,只用芎、归二味,名君臣散。气冲经脉,故月事频并,脐下多痛,加芍药。经欲行,脐腹绞痛,加玄胡、槟榔、苦楝,炒木香减半。经水涩少,加葵花、红花。经水适来适断,或有往来寒热,先宜服小柴胡汤,后以四物和之。经候过而作痛,血气俱虚也,宜本方对四君子汤服之。

治经事过期不行。

玄胡索一钱 香附 枳壳各半钱

上为末,杜牛膝捣汁半钟,空心调服。

交加地黄丸

治经水不调,血块气痞,肚腹疼痛。

生芐一斤 老生姜一斤 玄胡索 当归 川芎 白芍二两没药 木香各一两 桃仁去皮尖 人参各一两半 香附子半斤

上先将地黄、生姜各捣汁,以姜汁浸地黄,地黄汁浸生姜柤,皆以汁尽为度,次将余药为末,共作一处,日干同为末,醋糊丸如桐子大,空心服五十丸,姜汤下。

当归散

治经脉不通。

当归 川山甲灰炒 蒲黄各半两,炒 辰砂一钱 麝香少许

上为末,酒调服二钱。

琥珀散

治月水不通,心膈迷闷,腹脏撮痛。

台乌二两 当归 莪术各一两

上为末,空心,温酒调二钱,以食压之。产后诸疾,炒姜酒调下。

通经丸

治妇人室女,经候不通,脐腹疼痛,或成血瘕。

川椒炒 莪术 干漆炒烟尽 当归 青皮 干姜 大黄煨桃仁去皮尖,炒 川乌炮 桂心各等分

上为末,将一半用米醋熬成膏子,和余药成剂,臼中杵之,丸如桐子,阴干,每服三五十丸,醋汤下。《严氏方》无川乌,有红花。

红花当归散

治妇人血脏虚竭,或积瘀血,经候不行,时作痛,腰胯重疼,小腹坚硬,乃室女经水不行。

红花 当归尾 紫葳即凌霄花 牛膝 甘草炙 苏木各三两白芷 桂心一两半 赤芍九两 刘寄奴五两

上为末,空心,热酒调三钱服。一名凌霄花散。

导痰汤

见痰类。

三补丸

见诸虚类。

苍莎丸

见咳嗽类。

越鞠丸

见六郁类。

崩漏八十九

血崩,东垣有治法,但不言热,其主在寒,学者宜寻思之。急则治其标,用白芷汤,调百草霜末。甚者用棕榈灰,后用四物汤加炒干姜调理。因劳者,用参、芪带升补药,因寒者用干姜,因热者黄芩。崩过多者,先用五灵脂末一服,当分寒热。盖五灵脂能行能止。紫色成块者,热,以四物汤加黄连之类。妇人血崩,用香附、白芷丸服。气虚、血虚者,皆以四物汤加参、芪。漏下,乃热而虚,四物加黄连。崩中白带,用椒目末,又用白芷、石灰炒,去灰为末、茜草少许,粥丸服。一方用生狗头骨,烧灰存性,或酒调服,或入药服。一方五灵脂半生半炒,为末,酒调服。经血逆行,或血腥,或吐血,或唾血,用韭菜汁服,效。

夫妇人崩中者,由脏腑伤损,冲任二脉,血气俱虚故也。二脉为经脉之海,血气之行,外循经络,内劳脏腑,若气血调适,经下依时,若劳动过极,脏腑俱伤,冲任之气虚,不能约制其经,血故忽然而下,谓之崩中暴下。治宜当大补气血之药,举养脾胃,微加镇坠心火之药,治其心,补阴泻阳,经自止矣。

〔附方〕

小蓟汤

治崩中不止。

小蓟茎叶研取汁,一盏 生芐汁一盏 白术半两

上三件,入水一盏,煎温服。

荆芥散

治妇人崩中,连日不止。

用荆芥穗,于灯盏多著灯心,好麻油点灯,就上烧荆芥焦色。

上为末,每服三钱,童便调下。

又方

艾叶如鸡子大 阿胶半两 干姜一钱

上为粗末,用水五盏,先煮艾、姜,后入胶烊消,分作二服,空心。

如圣散

治妇人血山崩。

棕榈灰 乌梅各一两 干姜一两五分。并烧灰存性

上为末,每服二钱,乌梅酒调下,空心。

凉血地黄汤

治妇人血崩,是肾水月虚,不能镇守包络相火,故血走而崩也。

黄芩 荆芥 蔓荆子各一分 黄柏 知母 藁本 细辛 川芎各二分 黄连 羌活 柴胡 升麻 防风各三分 生芐 当归各五分 甘草一钱 红花炒,少许

上作一服,水煎,空心,稍热服。

带下九十

带下,赤属血,白属气,主治燥湿为先。漏与带,俱是胃中痰积流下,渗入膀胱,无人知此,只宜升提,甚者上必用吐,以提其气,下用二陈汤,加苍术、白术,仍用丸子。一本作瓦垄子。又云:赤白带下,皆属血出于大肠、小肠之分。肥人多是湿痰,海石、半夏、南星、炒柏、苍术、川芎、椿皮。一方无椿皮,有青黛。瘦人白带少,如有者多热,以炒黄柏、滑石、椿皮、川芎、海石。如无海石,以蛤粉亦可。一方有青黛作丸子服。赤白带下,炒黄荆子为末,酒调下二钱,或米汤亦可。又治心痛,罗先生法,或十枣汤,或神佑丸,或玉烛散,皆可服。实者可行,虚者不可峻攻。血虚者,加减四物汤。气虚者,参、术、陈皮间与之。湿胜者,用固肠丸。相火动者,于诸药中,少加黄柏。滑者,加龙骨、赤石脂;滞者,加葵花。葵花白者治白带,赤者治赤带。性燥者,加黄连。痰气带下者,苍术、香附、滑石、蛤粉、半夏、茯苓丸服。寒月少加干姜,临机应变。必须断厚味。

入方

良姜 芍药 黄柏二钱。各炒成灰 椿树根皮一两半

上为末,粥丸,每服四五十丸,空心。

又方

一妇人白带兼风痛。

半夏 茯苓 川芎 陈皮 甘草 苍术 黄柏酒炒 南星牛膝酒洗

治妇人上有头风鼻涕,下有白带。

南星 苍术 柏皮炒 滑石 半夏 川芎 辛夷 牡蛎粉炒 酒芩

上咀,水煎,去柤,食前服。

又方

治白带。

龟板炙 枳子各二两 黄柏炒,一两 白芍药七钱半 香附半两 干姜炒,二钱半 山茱萸 苦参 椿树皮各半两 贝母

上为末,酒糊丸桐子大,空心,米汤下五十丸。

又方

治赤白带下,或时腹痛。

龟板香炙,二两 黄柏炒,一两 干姜炒,一钱 枳子二钱半

上为末,酒糊丸如桐子大。每服七十丸,日服二次。

又方

治妇人有孕白带。

苍术三钱 白芷二钱 黄连炒,二钱 黄芩炒,三钱 黄柏炒,一钱半 白芍二钱半 椿树皮炒,一钱半 山茱萸二钱半

上为末,糊丸,空心,温酒下五十丸。

治结痰白带,先以小胃丹,半饥半饱,津液下数丸,候郁积开,却宜服补药。

白术二两 黄芩半两 红白葵花二钱半 白芍七钱半

上为末,蒸饼丸,空心,煎四物汤下三五十丸。

固肠丸

治湿气下利,大便血,白带。去脾胃陈积之痰,用此以燥其湿,亦不可单用,须看病作汤使。

椿根白皮性凉而燥须炒用

上为末,酒糊丸服。

又方

椿根皮四两 滑石二两

上为末,粥丸桐子大,空心,白汤下一百丸。

又方

治白带,因七情所伤,而脉数者。

黄连炒 扁柏酒蒸 黄柏炒。各半两 香附醋炒 白芍 白术各一两 椿根皮炒,三两 白芷烧存性,三两

上为末,粥丸桐子大,每服七十丸,食前,米饮下。

又方

治赤白带,因湿胜而下者。

苍术盐炒 白芍 滑石炒。各一两 枳壳炒 甘草各三钱 椿根皮炒,二两 干姜炮,二钱 地榆半两

上为末,粥丸,空心,米饮下一百丸。

〔附录〕

赤白带者,皆因七情内伤,或下元虚惫,感非一端。叔和云:崩中日久为白带,漏下多时骨本枯。崩中者,始病血崩,久则血少,亡其阳,故白滑之物下流不止,是本经血海将枯,津液复亡,枯干不能滋养筋骨。执剂之法,须以本部行经药为引用,为使;大辛甘油腻之药,润其枯燥而滋益津液;以大辛热之气味药,补其阳道,生其血脉;以寒苦之药,泄其肺而救上热;伤气,以人参补之,以微苦温之药为佐而益元气,此治之大法也。

〔附方〕

戴人玉烛散

治经候不通,腹胀或痛。

当归 芍药 川芎 熟芐 芒硝 大黄 甘草

上咀,生姜三片,煎服。

十枣汤

见胁痛类。

神佑丸

见中湿类。

产前九十一

产前当清热养血。产妇因火动胎逆,上作喘急者,急用条芩、香附之类,为末调下。条芩,水中取沉者为佳。坠胎,乃气虚、血虚、血热。黄芩安胎,乃上中二焦药,能降火下行。益母草即茺蔚子,治产前、产后诸病,能行血养血,难产可煎作膏。地黄膏、牛膝膏皆可用。怀妊爱物,乃一脏之虚,假如肝脏之虚,肝气止能生胎,无余用也。又云不能荣其肝,肝虚故爱酸物。产前安胎,白术、黄芩为妙药也。条芩,安胎圣药也。俗人不知,以为害而不敢用,反谓湿热之药可养胎,殊不知产前宜清热,令血循经而不妄行,故能养胎。胎热将临月,以三补丸加炒香附、炒白芍,蒸饼丸服。抑热,以三补丸用地黄膏丸。有孕八九个月,必用顺气,须用枳壳、紫苏梗。凡妊妇,脉细匀易产;大、浮、缓,火气散,难产。生产如抱舡过坝一般。

入方

固胎。

地黄半钱 归身 人参 白芍各一钱 白术一钱半 川芎五分陈皮一钱 黄芩半钱 甘草三分 黄连少许 黄柏少许 桑上羊儿藤七叶,圆者。一本无芩

上咀,每二钱,入糯米二十四粒煎服。血虚不安者用阿胶,痛者用砂仁,止痛安胎行气故也。

束胎丸

第八个月可服。

炒黄芩夏一两,春秋七钱半,冬半两 白术二两,不见火 茯苓七钱半,不见火 陈皮三两,忌火

上为末,粥丸服。

达生散

又名束胎散。

大腹皮三钱 人参 陈皮各半钱 白术 芍药各一钱 紫苏茎叶半钱 甘草炙,二钱 归身尾一钱

上作一服,入青葱五叶,黄杨脑七个,此即黄杨树叶稍儿也,或加枳壳、砂仁,以水煎,食后服。于八九个月,服十数贴,甚得力。夏月加黄芩,冬不必加,春加川芎。或有别证,以意消息于后。气虚加参、术,气实倍香附、陈皮,血虚倍当归加地黄,形实倍紫苏,性急加黄连,有热加黄芩,湿痰加滑石、半夏,食积加山楂,食后易饥倍黄杨脑,有痰加半夏,腹痛加木香、桂。

又方

第九个月服。

黄芩一两,酒炒。不宜凉药、怯弱者减半 白术一两 枳壳炒,七钱半 滑石七钱半。临月十日前,小便多者,减此一味

上为末,粥丸桐子大,每服三十九,空心热汤下,多则恐损元气,实人宜服。

又方

安胎。

白术 黄芩 炒曲

上为末,粥丸服。一本云:用条芩一二两,为末,每一钱或半钱,浓煎白术汤调下。每次用白术五七钱煎汤。

恶阻从痰治,多用二陈汤。

戴云:恶阻者,谓妇人有孕,恶心,阻其饮食者是也。肥者有痰,瘦者有热,须用二陈汤。

入方

白术不拘多少

上为末,水丸,随所好,或汤或水下。

子肿,湿多。

戴云:子肿者,谓妇人手足或头面通身浮肿者是也。

入方

山栀子炒用,一合

上为末,米饮吞下,或丸服。

三因鲤鱼汤

治妊娠腹大,间有水气。

白术五两 茯苓四两 当归 芍药各三两

上细剉,以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服四钱,入鱼汁一盏半,姜七片,陈皮少许,煎至七分,去柤,空心服。

胎漏,气虚、血虚、血热,可服固孕之药。

戴云:胎漏者,谓妇人有胎而血漏下者。

参术饮

治妊娠转胞。

四物汤加人参 白术 半夏制 陈皮 甘草

上咀,入生姜煎,空心服。

〔附方〕

治胎动不安,已有所见。

艾叶 阿胶 当归 川芎各三两 甘草一两

上每服五钱,水煎熟,下胶令烊,温服。

胶艾汤

损动胎去血腹痛。

艾叶 阿胶

上二味,水煎服。

难产,气血虚故也。此盖九月十日之际,不谨守者有之,亦有气血凝滞而不能转运者,临月时服野天麻,熬膏,白汤调下。油、蜜、小便和极匀,治难产。

入方

砂仁 香附醋煮 枳壳 甘草

上为末,汤调,又以香油、蜜、小便和匀各半盏,调益母草末。

催生。

白芷灰 百草霜 滑石

上为末,用芎、归煎汤调下,或姜汁服。

天麻丸

易产。

天麻即益母草,六月间连根采,阴干。

上为末,不拘多少,炼蜜丸如圆眼大,临产时,温酒或白汤化一丸,能除产后百病。

〔附方〕

催生如圣散

黄葵花不以多少,焙干

上为末,热汤调下二钱,神妙。或有漏血,胎脏干涩,难产痛剧者,并进三服,食久,腹中气宽胎滑,即时产下。如无花,只以蜀葵子,烂研小半合,以酒调尤妙。亦治打扑伤损,如死胎不下,煎红花,温酒调下。《经验方》用子四十九粒或三十粒。歌曰:黄金内子三十粒,细研酒调能备急,命若悬丝在须臾,即令眷属不悲泣。

又方

蛇蜕一条,全者 蚕脱纸一张。一方无

上入新瓮中,盐泥固脐,烧存性为末,煎榆白皮,调下一钱,三服觉痛便产。

又方

治产难,兼治胞衣不下并死胎。

蓖麻子七粒,去壳,研细成膏,涂脚心,胞衣即下,速洗去,不洗肠出,却用此膏涂顶上,肠自缩入,如神之妙。

又方

腊月兔头一枚,烧灰

上为末,葱白汤调二钱立生。

又方

治难产三日不下。

伏龙肝细研,每服一钱,酒调服之。又,或吞鸡子黄三个,并少苦酒服之,立生。又,或用赤小豆二升,水九升,煮取一升汁,入炙了明黄胶一两,同煎少时,一服五合。又,用槐子十四枚即下。又方,当归为末,酒调方寸匕服。

胞衣不下,取灶屋黑尘,研为细末,酒调方寸匕。

产后九十二

产后无得令虚,当大补气血为先,虽有杂证,以末治之。一切病多是血虚,皆不可发表。产后不可用芍药,以其酸寒伐生发之气故也。产后血晕,因虚火载血上行,渐渐晕来,方用鹿角烧灰,出火毒,研极细末,好酒同童便灌下,一呷即醒,行血极快。又方,以韭叶细切,盛于有嘴瓶中,以热醋沃之,急封其口,以嘴塞产妇鼻中,可愈眩冒。产后中风,切不可作风治,必大补气血为主,然后治痰,当以左右手之脉,分其气血多少而治。产后中风,口眼斜,切不可服小续命汤。产后水肿,必用大补气血为主,小佐苍术、茯苓,使水自利。产后大发热,必用干姜。轻者用茯苓淡渗其热,一应寒苦并发表之药,皆不可用。产后发热恶寒,皆属血虚。左手脉不足,补血药多于补气药。恶寒发热腹痛者,当去恶血,腹满者不是。产后发热,乳汁不通,及膨者无子,当消。用麦糵二两,炒研细末,清汤调下,作四服。有子者用木通,通草、猪蹄煎服。凡产后有病,先固正气。前条云产后大热必用干姜,或曰用姜者何也?曰:此热非有余之热,乃阴虚生内热耳。故以补阴药大剂服之,且干姜能入肺和肺气,入肝分引血药生血,然不可独用,必与补虚药同用,此造化自然之妙,非天下之至神,孰能与于此乎?产后脉洪数,产前脉细小涩弱,多死。怀孕者,脉主洪数,已产而洪数不改者,多主死。

入方

产后补虚。

人参 白术一钱 茯苓 归身尾 陈皮 川芎各半钱 甘草炙,三分

有热加黄芩一钱 生姜三片

上以水煎服。

产后消血块方

滑石三钱 没药二钱 血竭二钱,如无,以牡丹皮代之

上为末,醋糊丸。如恶露不下,以五灵脂为末,神曲丸,白术、陈皮汤下。瓦垄子能消血块。

又方

血竭 五灵脂

上为末,消产后血块极好。

又方

治产后泄泻。

黄芩 白术 川芎 茯苓 干姜 滑石 陈皮 炒芍药甘草炙

上咀,水煎服。

又方

治产后恶露不尽,小腹作痛。

五灵脂 香附一方加蛤粉

上为末,醋糊丸,甚者入桃仁,不去尖用。

独行丸

治妇人产后血冲心动,及治男子血气心腹痛。有孕者忌服。

五灵脂去土,半炒半生

上为末,水丸弹子大,每一丸,或酒或姜汤化下。

参术膏

治产后胞损成淋沥证。

人参二钱半 白术二钱 桃仁 陈皮各一钱 黄芪一钱半 茯苓一钱 甘草炙,半钱

上咀,水煎猪羊胞,后入药,作一服。

〔附录〕

产后血晕者,皆由败血流入肝经,眼见黑花,头目旋晕,不能起坐,甚至昏闷不省人事,谓之血晕。用酒调黑神散最佳,切不可作中风治之。凡血晕,皆血乘虚,逆上凑心,故昏迷不省,气闭欲绝是也。古法有云:产妇才分〔1〕了,预烧秤锤或江中黄石子,硬炭烧令通赤,置器中,急于床前,以醋沃之,得醋气可除血晕。或以好醋久涂口鼻,乃置醋于傍,使闻其气,兼细细少饮之,此为上法也。又法,以干漆烧烟,熏产母面即醒,无干漆以破漆器亦可。

〔1〕同“娩”。

〔附方〕

清魂散

治血迷血晕

泽兰叶 人参各二钱半 荆芥一两 川芎半两 甘草二钱

上为末,用温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼。

黑神散

黑豆炒,半升 熟芐 当归 肉桂 干姜 甘草 白芍 蒲黄各四两 生芐别本无

上为末,每服二钱,童便、酒各半调服。一名乌金散。

子嗣九十三附断子法

若是肥盛妇人,禀受甚厚,恣于酒食之人,经水不调,不能成胎,谓之躯脂满溢,闭塞子宫,宜行湿燥痰,用星、夏、苍术、台芎、防风、羌活、滑石,或导痰汤之类。若是怯瘦性急之人,经水不调,不能成胎,谓之子宫干涩无血,不能摄受精气,宜凉血降火,或四物加香附、黄芩、柴胡,养血养阴等药可宜。东垣有六味地黄丸,以补妇人之阴血不足无子,服之者能使胎孕。出《试效方》。

断子法用白面曲一升,无灰酒五升,作糊,煮至二升半,滤去柤,分作三服,候经至前一日晚,次早五更,及天明,各吃一服,经即不一无不字行,终身无子矣。

小儿九十四

乳下小儿,常多湿热食积,痰热伤乳为病,大概肝与脾病多。小儿易怒,肝病最多,大人亦然。肝只是有余,肾只是不足。

小儿初生,未经食乳,急取甘草一寸,火上炙熟,细切,置地上出火毒一时许,用水一小盏。熬至三分之一,去滓,用新绵蘸滴儿口中,令咽尽,须臾吐痰及瘀血,方与乳食,年长知〔1〕肤无病。

小儿急慢惊风,发热口噤,手心伏热,痰热咳嗽痰喘,此类证,并用涌法吐之,重剂瓜蒂散,轻剂用苦参、赤小豆末,须虾汁调服之,后用通圣散为末,蜜丸服,间以桑树上牛儿,阴干,焙末调服,以平其气。惊有二证,一者热痰主急惊,当吐泻之;一者脾虚,乃为慢惊,所以多死,当养脾。急惊只用降火、下痰、养血。慢惊者,先实脾土,后散风邪,只用朱砂安神丸,更于血药中求之。

〔1〕知 上科本作“肌”。

小儿蓦然无故大叫作发者,必死,是火大发则虚其气故也。

入方

黑龙丸

治小儿急慢惊风。

牛胆南星 青礞石焰硝等分煅。各一两 天竺黄 青黛各半两 芦荟二钱半 辰砂三钱 僵蚕半钱 蜈蚣一钱半,烧存性

上为末,甘草煎膏,丸如鸡头大,每服一二丸,急惊煎姜蜜薄荷汤下,慢惊煎桔梗白术汤下。

治惊而有热者。

人参 茯苓 白芍酒炒 白术

上咀,姜煎,夏月加黄连、生甘草、竹叶。

〔附方〕

神圣牛黄夺命散

槟榔半两 木香三钱 大黄二两,面裹煨熟为末 白牵牛一两,一半炒、一半生用 黑牵牛粗末,一半生用、一半炒

上为一处,研作细末,入轻粉少许,每服三钱,用蜜浆水调下,不拘时候,微利为度。

通圣散

见斑疹类。

朱砂安神丸

见惊悸类。

瓜蒂散

见疽类。

疳病,或肚大筋青。

胡黄连丸

治疳病腹大。

胡黄连五分,去果子积 阿魏一钱半,醋浸,去肉积 神曲二钱,去食积 麝香四粒 炒黄连二钱,去热积

上为末,猪胆汁丸如黍米大,每服二三十丸,白术汤送下。又云胡黄连丸十二粒,白术汤下。

五积丸

治小儿诸般疳积。

丑头末一两 黄连半两 陈皮一两 青皮半两 山楂半两

上炒焦黑色,为末,每用巴豆霜半钱,前药末半钱,宿蒸饼丸,麻子大,小儿二岁十丸,五更姜汤下,至天明大便泄为度,温粥补之。未利,再服三五丸。

乌犀丸

丑头末三两 青皮三两 史君子肉七钱半 白芜荑一钱半 鹤虱五钱 芦荟一钱,另研,烧红醋淬 苦楝根皮半两

上炒令焦黑色,为末,曲丸麻子大,每服三五十丸,米饮送下,食前,量小儿大小加减。

黄龙丸

三棱三两 黑角莪术三两 青皮一两半 山楂肉七钱半 干姜七钱半

上用曲丸麻子大,日晒干,食后,姜汤下,量儿大小加减。乌犀、黄龙间服,食前服乌犀,食后服黄龙。

肥儿丸

治小儿疳积。

芦荟另研 胡黄连三钱 炒曲四钱 黄连 白术 山楂炒,半两 芜荑炒,三钱

上为末,芦荟末和匀,猪胆汁丸粟米大、每六十丸,食前米饮下。

疳黄食积。

白术 黄连 苦参 山楂等分

上为末,曲糊丸麻子大,食后,白汤下十五九。

食伤胃热熏〔1〕蒸。

〔1〕熏 原作“重”,据弘治本改。

白术一两 半夏 黄连半两 平胃散二两

上用粥丸,食后,白汤下二十丸。

〔附录〕

小儿疳病者,小儿脏腑娇嫩,饱则易伤。乳哺饮食,一或失常,不为疳者鲜矣。疳皆因乳食不调,甘肥无节而作也。或婴幼缺乳,粥饭太早,耗伤形气,则疳之根生。延及岁月,五疳病成,甚者胸陷喘哕,乳食直泻,肿满下利,腹胁胀疼,皮发紫疮,肌肉先紫。与夫疳劳,渴泻而槁,色夭骨露,齿张肚硬不食者,皆危笃矣。凡此等类,卢扁复生,难施其巧。

〔附方〕

集圣丸

治小儿疳通用。

芦荟 五灵脂 好夜明砂焙 砂仁 陈皮 青皮 莪术煨木香 史君子煨。各二钱 黄连 虾蟆日干炙焦。各二分

上为末,用雄猪胆二枚,取汁和药入糕,糊丸麻子大,每服十五丸,米饮送下。

大芦荟丸

治诸疳。

芦荟 芜荑 木香 青黛 槟榔 黄连炒,二钱半 蝉壳二十四枚 黄连半两 麝香少许

上为末,猪胆汁二枚,取汁浸糕,为丸麻子大,每服二十丸,米饮下。

褐丸子

治疳肿胀。

莱菔子一两,炒 陈皮 青皮 槟榔 黑丑半熟半生 五灵脂 赤茯苓 莪术煨。各半两 木香二钱半

上为末,面糊丸绿豆大,每服十五丸,煎紫苏桑皮汤下。

子热。

炒芍药 香附 滑石一两 甘草三钱 黄连二钱

上作四服,水一盏半,生姜三片煎,乳母服。

风痰。

南星一两,切,用白矾末半两,水泡一指厚浸,晒干,研细入 白附子二两

上为末,飞白面糊丸如芡实大,每服一二丸,姜蜜薄荷汤化下。

白附丸

牛胆星一两,须用黄牯牛胆。腊月粉南星,亲手修合,风干,隔一年用。牛胆须入三四次者佳 大陈半夏半两 粉白南星一两,切作片用,腊雪水浸七日,去水晒干 枯白矾二钱半

上为末,宿蒸饼,丸如梧子大,用姜汁蜜汤送下。有热加薄荷叶。

紫金泥

治小儿哮喘不止,端午日修合。

黑椒四十九粒,浸透去皮,研如泥次入 人言一钱 鹅管石一钱

上为末,丸如黍米大,朱砂为衣,每一丸或二丸,量儿大小,空心,冷茶清下。当日忌生冷、荤、腥、热物。服药病止后,更服白附丸三五贴。

小儿腹痛,多是饮食所伤。宜:

白术 陈皮 青皮 山楂 神曲 麦糵 砂仁 甘草

受寒痛者加藿香、吴茱萸,有热加黄芩。

小儿腹胀。

萝卜子蒸 紫苏梗 干葛 陈皮等分 甘草减半

食减者,加术煎服。

小儿好吃粽,成腹胀疼。用白酒曲末,同黄连末为丸,服之愈。

又方

茯苓皮 陈皮 赤小豆 萝卜子炒 木通各半钱 木香二分 甘草些少

上咀,姜一片煎服。

〔附录〕

小儿腹痛,多因邪正交争,与脏气相击而作也。挟热作痛者,以面赤,或壮热,四肢烦,手足心热见之。挟冷作痛者,以面色或白或青见之。冷甚而证变,则面色黯黑,唇爪甲皆青矣。热证,宜四顺清凉饮加青皮、枳壳;冷证,指迷七气汤;冷热不调,以桔梗枳壳汤加青皮、陈皮、木香、当归。

小儿吐泻黄疸。

三棱 莪术 青皮 陈皮 神曲炒 茯苓 麦糵 黄连 甘草 白术

上为末,调服。伤乳食吐泻加山楂。时气吐泻加滑石。发热加薄荷。

夏月小儿肚泻,用益元散,钱氏五补、五泻之药俱可用。吐泻腹疼吐乳,调脾以平胃散,入熟蜜,加苏合香丸,名万安膏,用米汤化下。夏月热病,六一散最妙。

小儿痢疾。

黄连 黄芩 陈皮 甘草

上以水煎服。赤痢加红花、桃仁,白痢加滑石末。

又方

治小儿食积痢。

炒神曲 苍术 滑石 白芍 黄芩 白术 甘草炙 陈皮

上咀,水煎,下保和丸。一方加茯苓。

小儿赤痢壮热。用蓝青捣汁,每服半盏,与之妙。

〔附录〕

凡小儿痢疾,亦作食积论,初得之时,宜用木香槟榔丸下之,后用白术、白芍药、黄芩、甘草、滑石。如里急后重,加木香、槟榔、枳壳;久不止者,用肉豆蔻、粟壳炒黄。小儿赤斑、红斑、疮痒、瘾疹,并宜用防风通圣散,为末调服。

小儿口糜。

戴云:满口生疮者便是。

江茶 粉草

上为末敷之。一方用黄丹。

又方

苦参 黄丹 五倍子 青黛

上等分,为末敷之。

又方

青黛 芒硝

上为末,敷口中。

又方

黄柏 细辛 青盐

上等分,为末噙之,吐出涎,不过三日愈。亦治大人。治毒口疮,五倍子、黄丹、甘草、江茶、芒硝等分,为末敷之。

龟胸。

苍术 酒柏 酒芍药 陈皮 防风 威灵仙 山楂 当归

痢后加生芐。

小儿夜啼,此是邪热乘心。

黄连姜汁炒,钱半 甘草一钱

上用竹叶一十片煎服。又方加人参二钱半,作二服。入姜一片,水煎。

又法

夜啼不止,潜取捕鸡窠草一握,置小儿身下。

〔附录〕

夜啼,小儿脏冷也。阴盛于夜则冷动,冷动则为阴极发燥,寒盛作疼,所以夜啼而不歇。

〔附方〕

钩藤散

治小儿夜啼。

钩藤 茯苓 茯神 川芎 当归 木香各一钱 甘草炙,五分

上为末,每服一钱,姜、枣略煎服。又灯草烧灰,涂傅乳上与之。

小儿脱肛。

戴云:脱肛者,大肠脱下之说。

脱囊,即外肾肿大。

戴云:脱囊者,阴囊肿大,坠下不收上之说。或云:溃烂阴丸脱出。

入方

木通 甘草 黄连炒 当归 黄芩炒

上以水煎服。

又方

治脱肛,用东北方陈壁土泡汤,先熏后洗。

又方

治脱囊。紫苏茎叶末,干敷。如烂,用香油调,鹅翎刷。又用青荷叶包上。

小儿木舌。

戴云:木舌者,舌肿硬不和软也。又言,重舌者亦是。

此类二者,皆是热病。

入方

百草霜 芒硝 滑石

上为末,酒调敷之。

重舌,用好胆矾研细敷之。

咯血。

戴云:咯红者即唾内有血,非吐血与咳血。

又方

黑豆 甘草 陈皮

上煎服。

小儿尿血。

甘草汤调益元散,加升麻煎服,尤妙。

小儿吃泥,胃气热故也。

入方

软石膏 黄芩 陈皮 茯苓 白术 甘草

上用水煎服。

又方

腻粉一钱,砂糖和丸如麻子大,米饮下一丸,泻出土立瘥。

小儿解颅,乃是母气虚与热多耳。

戴云:即初生小儿,头上骨未合而开者。

又方

四君子与四物,子母皆可服。有热加酒炒黄芩、连、生甘草煎服。外用帛束紧,用白敛末敷之。

小儿吐蛔虫。

以苦楝根为君,佐以二陈汤煎服。

小儿冬月吐蛔,多是胃寒、胃虚所致,钱氏白术散加丁香二粒。

〔附方〕

钱氏白术散

藿香 白术 木香 白茯苓 甘草 人参各一钱 干葛二钱

上为末,每一钱至二钱,水煎服。

小儿口噤。

治法 用咳鼻方。

郁金 藜芦 瓜蒂

上为末,水调咳之。

小儿秃头。

用白灰烧红,淬长流水令热,洗之,内又服酒制通圣散,除大黄另用酒炒入,研为末,再用酒拌干,每服一钱,水煎频服。外又用胡荽子、伏龙尾即梁上灰尘、黄连、白矾为末,油调敷。

又方

松树厚皮烧灰 黄丹水飞,一两 寒水石一两,细研 白矾枯黄连 大黄各半两 白胶香熬飞倾石上,三两 轻粉四盏。或云一分

上为末,熬熟油调敷疮上,须先洗了疮痂敷之佳。

又方

治小儿癞头,并身癞等证。

松皮烧灰 白胶香 枯矾 大黄 黄柏

上为末,用熟油调敷。

小儿头疮。

腊猪油半生半熟 雄黄 水银等分

上研和匀,洗净傅疮上。

又方

川芎 酒片芩 酒白芍 陈皮半两 酒白术 酒归一两半酒天麻 苍术 苍耳七钱半 酒柏 酒粉草四钱 防风三钱

上为末,水荡起煎服,日四五次,服后睡片时。

又方

单治头疮。

松树皮厚者,烧炭,二两 白胶香熬沸倾石上,二两 黄丹一两,火飞 白矾火飞,半两 黄芩 黄连 大黄各三钱 寒水石三钱 白芷 无名异炒,少许 木香少许,痛者用 轻粉

上为极细末,熬熟油调敷疮上,须洗净疮,去痂敷之佳。

又小儿疮。

猪牙皂角去皮 胡椒些少 枯矾 轻粉

上为末,樟脑、烛油搽七日。如樱桃脓窠,去椒。

小儿脐肿汗〔1〕出。

〔1〕汗 疑为“汁”字。

用枯白矾为末敷,或黄柏为末敷之。又,小儿脐不干,伏龙肝涂。

小儿天火丹脐腹起者,赤溜不妨。

蚯蚓泥炒调敷。

小儿赤溜,主伤血热。

用生芐、木通、荆芥、苦药带表之类,外以芭蕉油涂患处,芒硝浓煎汁洗之。又方,鸡子清调伏龙肝,敷之。

小儿耳后月蚀疮。

黄连 枯白矾

上为末,敷之。

小儿鼻赤。

雄黄 黄丹

上同为末,无根水调敷之。又苍耳叶,酒蒸焙干,为末调服,最解食毒。又鼻下一道赤者,名曰,以黄连末敷之。

辛夷膏

专治小儿鼻流清涕不止。

辛夷叶一两,洗净焙干 细辛 木通 白芷各半两 杏仁一两,去皮,研如泥 木香半两

上为细末,次用杏仁泥、羊骨髓、猪脂各一两,同诸药和匀,于瓦石器中熬成膏,赤黄色为度,于地上放冷,入脑、麝各一钱,拌匀涂囟门上,每用少许涂鼻中。

小儿变蒸,是胎毒散也。

乳儿疟疾痞块。

川芎二钱 生芐 白芍一钱半 陈皮 半夏 炒芩一钱 甘草二分

上作一服,姜三片,就煎下甲末半钱。

痘疮九十五

痘疮分气虚、血虚,用补。

气虚者人参白术加解毒药,血虚者四物汤中加解毒药。凡痘疮初出之时,色白者,便用大补气血,参、术、芪、芎、升麻、干葛、草、木香、丁香、酒洗当归、白芍。若大便泻,加诃子肉、豆蔻、酒炒芩、连,名解毒散。但见红点,便忌葛根汤,恐发得表虚也。吐泻食少为里虚,不吐泻能食为里实。里实而补,则结痈毒。陷伏倒靥为表虚,灰白者亦表虚,或用烧人尿。红活绽凸为表实,表实而更复用表药,则反溃烂,不结痂。吐泻陷伏,二者俱见,为表里俱虚。黑陷甚者,亦用烧人尿,蜜水调服,出子和方。痘疮初出时,或未见时,人有患者,宜预服此药,多者令少,重者令轻,方以丝瓜近蒂三寸,连皮子烧灰存性,为末,沙糖拌,干吃。入朱砂末尤妙。痘疮分人清浊,就形气上取勇怯。黑陷二种,因气虚而毒气不能尽出者,酒炒黄芪、酒紫草、人参。颜色正者如上治。将欲成就,却色淡者,宜助血药,用当归、川芎、酒洗芍药之类,或加红花。将成就之际,却紫色者属热,用凉药解其毒,升麻、葛根、黄连、黄芩、桂枝、连翘之类,甚者犀角大解痘毒。炉灰白色,静者、怯者作寒看,勇者、燥者、焮发者作热看。痘疮,鼠粘子、连翘、山楂、甘草,此四味,始终必用之药。全白色将靥时,如豆壳者,盖因初起时,饮水多,其靥不齐,俗呼倒靥,不好,但服实表之剂,消息以大小便,如大便秘通大便,小便秘通小便。有初起,烦躁谵语,狂渴引饮,若饮水则后来靥不齐,急以凉药解其标,如益元散之类亦可服。痒塌者,于形色脉上分虚实,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。轻者用淡蜜水调滑石末,以羽润疮上。虚痒者,以实表之剂,加凉血药。实痒,如大便不通者,以大黄寒凉之药,少许与之,下其结粪。疏则无毒,密则有毒,宜凉药解之,虽数十贴,亦不妨,无害眼之患。疮干者宜退火,湿者用泻湿。退火止用轻剂,荆芥、升麻、葛根之类,泻湿乃肌表间湿,宜用风药,白芷、防风之类。如痘疮伤眼,必用山栀、决明、赤芍、归尾、芩、连、防风、连翘、升麻、桔梗,作小剂末调服。如眼无光,过百日后,血气复自明。痘痈多是实毒,血热成痈,分上下用药,一日不可缓。已成脓必用凉药为主,赤芍、甘草节、连翘、桔梗。上引用升麻、葛根,下引用槟榔、牛膝,助以贝母、忍冬草、白芷、瓜蒌之类。大便燥用大黄,发寒热用黄芩、黄柏。痘疮黑属血热,凉血为主;白属气虚,补气为主。中黑陷而外白起得迟者,则相兼而治,初起时自汗不妨,盖湿热薰蒸而然故也。痘风分气血虚实,以日子守之,多带气血不足。虚则黄芪,生血、活血之剂助之,略佐以风药;实则白芍为君,黄芩亦为君,佐以白芷、连翘、续断之类。若属寒,陈氏方可用。

入方

解痘疮毒。

丝瓜 升麻 酒芍药 生甘草 黑豆 山楂 赤小豆 犀角

上水煎服。

又方

治痘疮已出未出,皆可服。

朱砂

上为末,蜜水调服,多者可减,少者可无。

痘疮敷药:

贝母 南星 僵蚕 天花粉 寒水石最多 白芷 草乌 大黄 猪牙皂角

上为末,醋调傅之。

〔附录〕

小儿疮疹,大抵与伤寒相似,发时烦躁,脸赤唇红,身痛头疼,乍寒乍热,喷嚏呵欠,嗽喘痰涎,伤寒证候类有之。始发之时,有因伤风寒而得者,有因时气传染而得者,有因伤食呕吐而得者,有因跌扑惊恐蓄血而得者,或为窜眼禁牙惊搐如风之证,或口舌咽喉腹肚疼痛,或烦躁狂闷昏睡,或自汗,或下痢,或发热,或不发热,证候多端,卒未易辨,亦须以耳冷、骫冷、足冷验之。盖谓疮疹属阳,肾脏无证,耳与骫足俱属于肾,故肾之所部独冷。疑似之间,或中或否,不若视其耳后,有红脉赤缕为真,于此可以稽验矣。调护之法,首尾俱不可汗下,但温凉之剂兼而济之,解毒和中安表而已。如欲解肌,干葛、紫苏可也。其或小儿气实,烦躁热炽,大便秘结,则与犀角地黄汤,或人参败毒散辈,又或紫草饮多服,亦能利之,故前说大便不通者,少与大黄,尤宜仔细斟酌之,慎之可也。若小便赤少者,分利小便,则热气有所渗而出。凡热不可骤遏,但轻解之,若无热则疮又不能发也。凡已发未发,并与紫苏饮为当。虚者益之,实者损之,冷者温之,热者平之。是为权度,借喻而言,亦如庖人笼蒸之法,但欲其松耳。如苟妄汗,则荣卫既开,转增疮烂,妄下则正气内脱,变而归肾,身体振寒,耳骫反热,眼合肚胀,其疮黑坏,十无一生。钱氏云:黑陷青紫者,百祥丸下之;不黑者,谨勿下。余知其所下者,泻膀胱之邪也。又云:下后身热气温,欲饮水者,可治。水谷不消,或寒战者,为逆。余知其脾强者,土可以治水也,百祥丸大峻,当以宣风散代之。泻后温脾,则用人参、茯苓、白术等分,厚朴、木香、甘草各半为妙。盖疮发肌肉,阳明主之,脾土一温,胃气随畅,独不可消胜〔1〕已泄之肾水乎?此钱氏不刊之秘旨也。朱氏曰:疮疹已发未发,但不可疏转,此为大戒。又曰:疮疹首尾,皆不可下,辄用利药,则毒气入里杀人。以此观之,疮疹证状,虽与伤寒相似,而疮疹治法,实与伤寒不同。伤寒所传,从表入里,疮疹所发,从里出表。盖毒根于里,若下之,则内气一虚,毒不能出,而返入焉,由是,土不胜水黑陷者有之。毒发于表,若汗之则荣卫一虚,重令开泄,转增疮烂,由是风邪乘间变证者有之。汗下二说,古人所深戒也。调解之法,活血调气,安表和中,轻清消毒,温凉之剂,二者得兼而已。温如当归、黄芪、木香辈,凉如前胡、干葛、升麻辈,佐之以川芎、芍药、枳壳、桔梗、羌活、木通、紫草、甘草之属,则可以调适矣。但小儿凡觉身热证似伤寒,若未经疮痘,疑似未明,且先与惺惺散、参苏饮、或人参羌活散辈;热甚则与升麻葛根汤、人参败毒散。疮痘已出,则少与化毒汤;出不快者,加味四圣散、紫草饮子、紫草木香汤、紫草木通汤,或快斑散、丝瓜汤;出太甚者,人参败毒散、犀角地黄汤。小便赤涩者,大连翘汤、甘露饮、麦门冬、五苓散;大便秘结,内烦外热者,小柴胡汤加枳壳最当,或少少四顺清凉饮。若咽喉痛者,大如圣汤、鼠粘子汤;喘满气壅者,麻黄黄芩汤;胸腹胀满者,枳壳桔梗汤、二陈加枳壳汤;烦渴者,甘草散、乌梅汤;下利呕逆者,木香理中汤、甘草干姜汤;陷入者,加味四圣散。更以胡荽酒,薄敷其身,厚敷其足,喷其衣服,并以厚绵盖之。若犹未也,独圣散入麝香,老酒调剂,或不用酒,则木香煎汤;若其疮已黑,乃可用钱氏宣风散加青皮主之。然而疮疹用药,固有权度,大小二便不可不通,其有大便自利,所下黄黑则毒气已减,不必多与汤剂,但少用化毒汤可也,或不用亦可。若大小二便一或闭焉,则肠胃壅塞,脉络凝滞,毒气无从而发泄,眼闭声哑,肌肉黧然〔1〕,不旋踵而告变矣。其坏疮者,一曰内虚泄泻,二曰外伤风冷,三曰变黑归肾。春夏为顺,秋冬为逆。凡痘疮初出之时,须看胸前,若稠密,急宜消毒饮加山楂、黄芩酒洗、紫草,减食加人参。凡痘疮初欲出时,发热鼻尖冷,呵欠咳嗽,面赤,方是痘出之候,便宜服升麻葛根汤加山楂、大力子。其疮稀疏而易愈。凡痘疮发热之时,便宜恶实子为末,蜜调,贴囟门上,免有患眼之疾。近世小儿痘疮,上党陈文中木香散、异功散,殊不知彼时立方之时,为运气在寒水司天,时令又值严冬大寒,为因寒气郁遏,痘疮不红绽,故用辛热之剂发之,今人不分时令寒热,一概施治,误人多矣。时值温热,山野农家贫贱之人,其或偶中也。

〔1〕胜 上科本作“弭”。

〔1〕然 上科本作“黑”。

〔附方〕

犀角地黄汤

犀角一两 生芐二两 赤芍三分 牡丹皮一两

上咀,三岁儿,三钱水煎。

人参败毒散

人参 茯苓 甘草炙 前胡 川芎 羌活 独活 桔梗 柴

胡已上并去苗芦 枳壳麸炒,去穰。各半两

上为粗末,每服二钱,水一盏,姜二片,薄荷少许,煎温服。

紫草饮子

紫草一两

上剉细,百沸汤大碗沃之,盖定勿令气出,逐旋温服。紫草能导大便,发出亦轻。

百祥丸

红牙大戟,不以多少,阴干,浆水煮极软,去骨,日中曝干,复内无汁中煮汁尽,焙为末,水丸如粟米大,每服一二十丸,研,赤脂麻汤下,无时。

宣风散

槟榔二个 陈皮 甘草各半两 黑丑四两。半生半熟

上为末,每一钱,量大小与服,蜜汤调下。

惺惺散

治小儿风热,及伤寒时气,疮疹发热。

白茯苓 细辛 桔梗 瓜蒌根 人参 甘草炙 白术 川芎等分

上为末,每一钱,水煎,入薄荷三叶,同煎服。

参苏饮

前胡 人参 苏叶 干葛 半夏汤泡七次,姜汁制 茯苓 枳壳 陈皮 甘草 桔梗

上剉,姜枣煎,微热服。

人参羌活散

羌活 独活 柴胡 人参 川芎 枳壳 茯苓各半两 前胡 北梗 天麻 地骨皮 甘草炙。各二钱半

加麻黄、薄荷、葱白煎服。汗后尚热,宜服此,去麻黄加紫草。如已见三五点,加紫草、陈皮、赤芍,使热退疮出亦轻。更调辰砂末半钱,以制胎毒。

升麻葛根汤

干葛 升麻 白芍 甘草炙。各四两

上粗末,每服四钱,水一盏半,煎一盏,温服。

化毒汤

疮痘已发,以此消毒。

紫草茸半两 升麻 甘草

上剉散,每服二钱,糯米五十粒,同煎服。

加味四圣散

紫草 木通 黄芪 川芎 木香等分 甘草炙,减半

上为粗末,水煎。大便秘加枳壳,大便如常加糯米百粒。杨氏曰:糯米能解毒发疮。

紫草木香汤

治疮出不快,大便泄痢。

紫草 木香 茯苓 白术等分 甘草炙,少许

入糯米煎服。杨氏云:紫草能利大便,白术、木香佐之。

紫草木通汤

紫草 人参 木通 茯苓 糯米等分 甘草减半

上剉,煎二钱,温服。内虚大便利者,可入南木香,去紫草。

快斑散

紫草 蝉壳 人参 白芍各一分 木通一钱 甘草炙,半钱

上剉散,煎二钱,温服。

又方

紫草茸五钱 陈皮二钱 黄芪三钱 赤芍五钱 甘草炙,三钱

上剉,加糯米百粒煎,二岁已上服三钱,已下一钱,服后疮遍匀四肢,住服。

丝瓜汤

丝瓜连皮,烧存性为末,汤调。杨氏云:发痘疮最妙。或加甘草、紫草。

大连翘汤

连翘 瞿麦 荆芥 木通 车前 当归 防风 柴胡 赤芍 滑石 蝉蜕 甘草炙,各一钱 黄芩 山栀子各半钱

上剉,每服加紫草煎。

甘露饮子

生苄 熟芐 天门冬去心 麦门冬去心 枇杷叶去毛 枳壳麸炒去穰 黄芩 石斛 山茵陈 甘草炙,各等分

上剉,每二钱,水一盏,煎八分,食后服。

五苓散

见中暑类。

小柴胡汤

见疟类。

四顺清凉饮

当归 赤芍 大黄虚者煨,实者生 甘草

一方加陈皮、糯米煎。

如圣饮子

桔梗 甘草生 鼠粘子炒。各二钱 麦门冬三钱

上末,竹叶煎二三钱。一方加荆芥、防风,重者竹沥同煎。

鼠粘子汤

鼠粘子炒,四钱 荆芥穗二钱 甘草一钱 防风半钱

上为细末,沸汤点服,去防风,名消毒散。

麻黄黄芩汤

麻黄三钱 赤芍 黄芩各二钱半 甘草炙 桂枝各半钱

上为粗末,煎。

桔梗枳壳汤

枳壳 桔梗各二两 甘草炙,半两

上剉,姜煎。

甘草散

甘草炙 瓜蒌根等分

上为末,煎服一钱。

乌梅汤

小黑豆 绿豆各一合 乌梅二个

上咀,新汲水一碗,煎取清汁,旋服。

木香理中汤

见寒类。

本方中加木香、甘草、干姜。

独圣散

牛蒡子炒,五钱 白僵蚕二钱半

上末,入紫草三茎煎,连进三服,其痘便出。

又方

穿山甲汤洗净,炒焦黄,为末,每服半钱,入麝少许,木香煎汤调下,或紫草煎汤,入红酒少许调。

犀角消毒饮〔1〕

〔1〕犀角消毒饮 方中未列犀角,与汤名不符。

恶实四两,炒 甘草炙,一两 防风半两 荆芥穗二两

上为末,煎紫草、糯米、芫荽子汤调,食后临睡,日三。

论倒仓法九十六

倒仓法,治瘫、劳、蛊、癞等证,推陈致新,扶虚补损,可吐可下。用黄色肥牯牛腿精肉二十斤或十五斤,顺取长流急水,于大锅内煮,候水耗少再添汤,不可用冷水,以肉烂成柤为度,滤去柤,用肉汤再熬如琥珀色。隔宿不吃晚饭,大便秘者,隔宿进神芎丸,不秘者不用。五更于密室不通风处,温服一钟,伺膈间药行,又续服至七八钟。病人不欲服,强再与之,必身体皮毛皆痛,方见吐下。寒月则重汤温之。病在上,欲吐多者,须紧〔2〕服,又不可太紧,恐其不纳;病在下,欲利多者,须疏服,又不可太疏,恐其不达,临时消息。大抵先见下,方可使吐,须极吐下,伺其上下积俱出尽,在大便中见如胡桃肉状无臭气则止。吐利后或渴,不得与汤,其小便必长,取以饮病者,名曰轮回酒,与一二碗,非惟可以止渴,抑且可以涤濯余垢,睡一二日,觉饥甚,乃与粥淡食之,待三日后,始与少菜羹自养,半月觉精神焕发,形体轻健,沉疴悉安矣。大概中间饮至七八钟时,药力经涉经络骨节,搜逐宿垢,正邪宁不抵牾,悉有急闷,似痛非痛,自有恶况,此皆好消〔3〕息,邪不胜正,将就擒耳。尤须宁耐忍受,又于欲吐未吐,欲泄未泄交作,皆有恼恬意思,皆须欢喜乐受,一以静处之,此等有大半日景象,不先说知,使方寸了然,鲜有不张皇者矣。未行此法前一月,不可近妇人,已行此法半年,不可近妇人,五年不可吃牛肉。性急好淫,不守禁忌者,皆不可行此法。倒仓全在初起三钟慢饮最紧要,能行经隧中去。

〔2〕紧 原作“疏”,据弘治本、上科本改。

〔3〕消 原作“洗”,据弘治本、上科本改。

法曰:肠胃为市,以其无物不有,而谷为最多,故曰仓。仓,积谷之室也。倒者,倾去积旧,而涤濯使之洁净也。经曰:胃为受盛之官。故五味入口,即入于胃,留毒不散,积聚既久,致伤冲和,诸病生焉。今用黄牯牛肉,其义至矣。夫牛,坤土也;黄,上之色也。以顺为德,而效法乎健以为功者,牡之用也。肉者,胃之乐也,熟而为液,无形之物也,横散入肉络,由肠胃而渗透,肌肤、毛窍、爪甲无不入也。积聚久则形质成,依附肠胃回薄曲折处,以为栖泊之窠臼〔1〕,阻碍津液〔2〕血,熏蒸燔灼成病,自非剖肠刮骨之神妙,孰能去之,又岂合勺铢两之丸散所能窍犯其藩墙户牖乎。夫牛肉全重厚和顺之性,润枯泽槁,岂有损也。其方出于西域之异人。人于中年后,行一二次,亦却疾养寿之一助也。

〔1〕臼 原作“旧”,据上科本改。

〔2〕液 弘治本、上科本此下有“气”字。

论吐法九十七

凡药能升动其气者皆能吐。如防风、山栀、川芎、桔梗、芽茶,以生姜汁少许,醋少许,入汁捣服,以鹅翎勾引之。附子尖、桔梗芦、人参芦、瓜蒂、藜芦、砒不甚用、艾叶、芽茶,此皆自吐之法,不用手探,但药但汤,皆可吐,吐时先以布褡缚勒腰腹,于不通风处行此法。一法用萝卜子五合,擂,入浆水滤过,入清油、白蜜少许,旋半温,用帛紧束肚皮,然后服,以鹅翎探吐。其鹅翎,平时用桐油浸,皂角水洗,晒干待用。又法,用虾带壳半斤,入酱、葱、姜等料物煮汁,先吃虾,后饮汁,以鹅翎勾引即吐,必须紧勒肚腹。又法,苦参末、赤小豆末各一钱,汁调,重则宜用三钱。吐法取逆流水。益元散吐湿痰。白汤入盐方可吐。人参芦煎汤吐虚病。凡吐,先饮二碗,隔宿煎桔梗半两,陈皮二钱,甘草二钱。凡吐不止,麝香解藜芦、瓜蒂,葱白汤亦解瓜蒂,甘草总解百药,白水总解。

充按:三法中,惟涌剂为难用,有轻重卷舒之机,汗下则一定法也,故先生特注吐为详者,恐人不深造其理,徒仓皇颠倒,反有害于病耳。今总列诸法于此,使临病随机应变,披卷了然,不必搜检,而便于施治也。

救急诸方九十八

鱼骨鲠,用砂糖、白炭皮末、紫苏叶、滑石末和丸,含口中,津液咽下,骨自下。

蕈毒,用木香、青皮等分,作汤饮之。

众药毒,用五倍子二两重,研细用,无灰酒调服。毒在上即吐,在下即泻。

解一切毒,用粉草五两重,细切,微炒,捣细,量病人吃得多少酒,取无灰酒,一处研,去柤温服,须臾大吐泻,毒亦随去。虽十分渴,不可饮水,饮水难救。

解九里蜂,用皂角钻孔,贴在蜂叮处,就皂荚孔上,用艾灸三五壮即安。

天蛇头,用落苏即金丝草、金银花藤、五叶紫葛、天荞麦,切碎,用十分好醋浓煎,先熏后洗。

又方

用人粪杂黄泥捣之,裹在患处即安。

又方

用捕蛇烧为炭存性,地上出火毒,研为细末,用香油调敷。如洗只用井花水。

天火带,用白鳝泥烧研细,香油敷之。

又方

雄鸡毛及鹅毛烧灰敷之,用香油调。

治蜈蚣全蝎伤,方同九里蜂灸法。

治一切蛇咬,用金线重楼,水磨少许敷咬处,又为细末,酒调饮。

又方

桕树叶、鱼胎草、皱面草、草决明,一处研细,敷咬处佳。

中牛马肉毒,方同解一切毒法。

狗咬,以紫苏口嚼碎涂之。

风狗咬,取小儿胎发炒新香附、野菊花研细,酒调服,尽醉。

拾遗杂论九十九

小便黄用黄柏,涩者、数者,或加泽泻。又云小便不利,黄柏、知母为君,茯苓、泽泻为使。若湿热流注下焦,小便赤黄,兼之涩滞,用黄柏、泽泻甚当。若禀受甚壮,酒食过度,寡欲无虑之人,小便涩滞不利,茎中痛甚,却不宜用寒凉药并渗利之药,只宜升麻、柴胡、羌活、甘草梢,服后却用鹅翎探而入,呕吐数十声,其小便自通。若是下焦无血,小便涩数而赤,宜四物加黄柏、知母、牛膝、甘草梢。

凡用引经药,正药六两,引经药只可用半两。

白腊属金,禀收敛坚凝之气,外科之要药,生肌止血定痛,接骨续筋补虚,与合欢树皮同入长肌肉膏药,用之神效。

凡制玄明粉,朴硝一斤,萝卜一斤,同煮萝卜熟为度,取出,用白皮纸滤在瓷器中,露一宿收之,冬月可制。

凡治上升之气,大概用香附、黄连、黄芩、山栀。

凡补中气药,必多服而效迟,劫药必速效,如汗下之法。

白芍药酒浸炒,与白术同用则补脾,与川芎同用则泻肝,与参、术同用则补气,能治血虚腹痛,余腹痛皆不可用。

凡面黑人不可多服黄芪,以其气实而补之也;面白人不可多发散,以其气虚而又亏之也。面白人不可饮酒,以酒耗血故也。气实人因服黄芪过多喘者,用三拗汤以泄其气。

用椒叶升起胃气之后,胸中满闷,旧有痰之故,以二陈加白术、香附、炒曲。

二陈汤治浊,加升提之药,能使大便润而小便长。

腰曲不能伸者,针人中妙。

恶寒久病,亦可解郁。

中焦有食积与痰而生病者,胃气不虚,卒不便死。

人有病,面皮上忽见红点者多死。

凡治病,必先问平日起居饮食如何。

气属阳,无寒之理,上升之气觉恶寒者,亢则害、承乃制故也。

人卧则气浮于肺。

凡治病,必先固正气。

升降浮沉即顺之,此必先岁气,毋伐天和。

寒热温凉则逆之,以寒治热之法。

凡看脉,如得恶脉,当覆手取,如与正取同,乃元气绝,必难治矣。如与正取不同者,乃阴阳错综,未必死。

弦坚之脉,虽是有积,亦带阴虚,脉无水不软之意。脉紧指者,其气大虚,多死,峻补气,无水,参、术、归之类。形脱者,必补气,参、术。面白补气,肥人补气。

针法浑是泻而无补,妙在押死其血气则不痛,故下针随处皆可。

灸法有补火、泻火。若补火,艾焫至肉;若泻火,不要至肉,便扫除之,用口吹风主散。

点三里穴,随意依古法点,但趺阳脉不应即是穴,盖三里属阳明经也。

灸疮不收口,用黄连、甘草节、白芷、黄丹、香油煎膏贴。

一妇人十九岁,气实,多怒事不发。一日忽大叫而欲厥,盖痰闭于上,火起于下而上冲,始用香附五钱,生甘草三钱,川芎七钱,童便、姜汁煎服,又用青黛、人中白、香附末为丸,稍愈不除,后用大吐乃安。吐后用导痰汤,加姜炒黄连、香附、生姜煎,下龙荟丸。

狐臭用硇砂、密陀僧、明矾、铜青、白附子、辰砂为末,先以皂角水洗二三次,后敷上,不过三次全好。

又方,加黄丹、水银,用白梅肉为丸,擦之。又方,飞黄丹,密陀僧、枯矾,以蒸饼蘸药擦之。

治赤游风,用二蚕砂炒研细,用剪刀草根自然汁调匀,先涂腹了,却涂患处,须留一面出处,患处移动为效。剪刀草即野茨菇。

金钗石斛,每二钱洗净,生姜一片,擂细,水荡起,煎沸去柤,食前饮之,补脾清肺甚妙。

酒风多搐,用白术半两,人参二钱半,甘草三钱,陈皮、苍术、天麻细切,酒浸白芍一钱,酒浸防风、川芎一钱半,若小便多,加五味子。上为末,作丸服。

秘方一百

清六丸

治三焦湿,止泄泻,产后腹痛,并自利者,以补脾补血药送之。治血痢效。

六一散一料 红曲炒,半两

上为末,陈仓米饭丸,并不单用,与他丸同行。又加五灵脂一两,名灵脂丸,能行血。

参萸丸

治湿而带气者,湿热甚者用之为向导,上可治酸,下可治自利。

六一散一料 吴茱萸一两,制

上为末,饭丸。若去茱萸加干姜半两,名温青丸,治痢效。

固肠丸

见妇人类。

补脾丸

有脾虚而恶汤药者,制此丸,用汤吞,省口苦而易于从也。

白术半斤 苍术三两 茯苓 陈皮各三两 芍药半两

上为末,粥糊丸,加润下丸,可作催生用。上热甚者加清金丸尤妙。与此药必无产患。

白术丸

白术一两 芍药半两

冬月不用芍药,加肉豆蔻,泄者炒丸服。上为末,粥丸。一方枯矾、半夏各一钱半。

润肠丸

能润血燥大便不通。

麻子仁 当归 桃仁 生芐 枳壳各一两

上为末,蜜丸。

回令丸

泻肝火,行湿为之反佐,开痞结,治肝邪,可助补脾药。

黄连六两 茱萸一两

上为末,粥丸。一方名左金丸。治肺火,茱萸或半两,水丸,白汤下。

抑青丸

泻肝火。方见胁痛类。

龙荟丸

泻肝火治胁痛。方见胁痛类。

清金丸

泻肺火热嗽。方见嗽类。

清化丸

治热嗽。方见嗽类。

咽酸方

方见吞酸类。

黄连清化丸

黄连一两 吴茱萸浸炒,一钱 桃仁二十四个,研 陈皮半两半夏一两半

上为末,神曲糊丸,绿豆大,每服百丸,姜汤下。

加减补阴丸

熟芐八两 菟丝子四两,盐酒浸一宿 当归三两,酒浸 白芍三两,炒 锁阳三两,酥炙 杜仲二两,炒 牛膝四两,酒浸 破故纸枸杞一两半 虎骨二两,酥炙 龟板一两,酥炙 黄柏二两,炒 山药人参 黄芪各二两

冬加干姜一两。

上为末,猪骨髓入蜜丸,桐子大,空心服一百丸,盐汤下。

又方

白术 白芍 人参 莲肉 知母 黄柏等分

上为末,糊丸,朱砂为衣,服法如前。

清膈丸

黄芩半斤,酒浸,炒黄 南星四两,生用 半夏汤洗七次

上为末,姜糊丸。

宽中丸

治胸膈痞闷,停滞饮食。

山楂不以多少,蒸熟晒干

上为末,作丸服。

温清丸

治翻胃,伐肝邪。

干姜一两 滑石 甘草各二两

上为末,丸服。

大安丸

脾经消导之药。

山楂二两 神曲炒 半夏 茯苓各一两 陈皮 萝卜子 连翘各半两 白术二两

上为末,粥糊丸服。

上丹溪秘撰方,已散于各类甚多,如阿魏丸、保和丸、小胃丹、越鞠丸、大补丸、参术饮、束胎丸、达生散等,及诸秘法,不及一一重录,姑举此数方,以表其用药之旨。大抵治法,以气、血、痰为主,凡病血虚四物,气虚四君子,有痰二陈,酌量轻重,加入主病引经之药,一循活法,不执专方,学者推此求之,则达其蹊径矣。