脉理奥旨总论
洪蒙未判，一气混元。太极初分，五行列位。阴阳贯乎万象，水火运于两间。天气轻清，常充盈而流转。地气重浊，实凝固而安贞。人禀三才之末，身具百脉之关。上则符天，下则符地。天有晷度，人之脉窍同其源。地有山河，人之脉络合其妙。三百六十，无非脉之贯通。八万四千，尽是脉之穿透。同源异用，合一分三。内景和谐，诸灾不作。本真耗散，百病俱生。时手庸医，习古书而未化。强猜误认，视人命若无关。悉由脉源不分，脉理所以多错也。吾试言之：北坎命根，活五黄而通九紫。南离神室，宰白璧而守青松。其动也若换宿移星，其生也如长虹闪电。清清淑淑，洋洋悠悠。十二辰动数有常，上下关周行不滞。略言其概，大象如斯。至若究乎命之源本，必审乎脉之根苗。土釜润温，息息之来不暴。金钟鸣响，点点之报有神。火得水而不飙，象如燕飞下上。水得火而可治，形若鹅行往来。藏魂宫安，那有钝刀刮竹。载意垣稳，岂见劲弩张弦。其至如宾，知五脏之完固。其去似客，识六腑之平和。兴衰虽按四时，端的实凭三指。此乃以平等而论之，先知无病所流露也。来长去短，阴海泉涸何疑。去疾来迟，阳关气亏莫错。察来撒豆抛珠，知命基之不立。按去转绳扭索，有暴客之相侵。铁尺横空水土败，灯笼悬象火德非。纯阴自有本相，张举则难速生。纯阳宜守旧规，消沮而期将至。频频到手，辨实与虚。间间通音，问寒与热。江中竹筏，须按部位以究其端。池底莲藕，亦依方所以原其疾。猛虎下山，当知攻法。微羊宿草，间宜施威。葱里试问有否，石内那见空焉。滑等油车之转，男妇作用当分。涩如石路之行，阴阳损亏宜辨。络不流通，定是两端首鼠。关苟蔽塞，好比一个惊鸿。三阴贼劫，敲到密而且微。三阳敌攻，打来重亦兼疾。鱼戏波难逃十日，鸟啄木莫度三朝。暴然半刻不来，将作行尸之体。倏尔几声乱应，急求保命之丹。时假时真兼望问，欲前欲却有吉凶。得药加大知添病，服汤益频更违和。几呼方来点水，无常欲临。一吸已动七星，圣医难救。浮大则昼可卜，沉细则夜为期。其或暴脱根株，难窥源本。兼辨声色，可究情由。其音重急，应知内蕴非虚。其响缓微，多是中藏不实。欲言而舌结沉沉，失珠光于海底。无问而唇竟沓沓，起魇障于绛宫。听若铿铿，不坏关元气海。发之嗫嗫，定是败土破金。此乃声之原于经脉，实见脉之达于声音。脉随五气以发舒，色因五行而递见。黄气流形，中宫之恶。黑云发见，下隰之殃。青则震位之征，白则兑宫之验。病起南离为大赤，皆合八卦而同推。黄带青，木盛土瘦。黄而黑，土燥泉干。赤入黄中，火烧瓦釜。白侵黄里，土失金瓯。互相察著，自觉详分。脉合而一箭破的，脉殊而九窍当参。载籍备详，勤稽自得。窍窍皆统于三焦，滴滴咸归于六部。察其两旁，大小攸辨。究其三驿，强弱暗分。独盛一指，当问贼由谁唆。兼变两关，还寻恶从何起。左冲右突似败兵，细观何宫之异。忽来即去如狂鸟，详搜攸伏之缘。按部位以参求，凭灵苗为照燎。擒贼先擒王，正本清源之说。除恶如除草，救火避水之能。推本末之所流，合外内以互证。脉病坎宫，宜建金屋。脉伤离位，早灌木林。少女衰弱，黄庭打扫光明。长男忧愁，黑虎豢养周密。中堂敝陋须补葺，大法包罗要觅寻。此乃察脉之先征，即以防病于未发。口腹之资，按脉理而敬避。调理之妙，凭心法以为宗。制治于未艾，保邦于未宁。外寇所以不兴，内贼亦以不作。医未病之病，见在机先。逐既灾之灾，法在指下。推之四时八节，妙合天机。溯其分镇各司，理同地道。星辰次舍，尽在身中。山岳川流，悉归脏内。斯理至奥，其妙靡穷。得吾说以静观，久久无微不入。在斯人之灵悟，一一可会其源。大开方便之门，克受无疆之福。体天地而救济，作人卷以流传。世皆获益，身期得康。恍如桃李逢春，何须张子之辟谷。似此黄金不换，可冀彭祖之延年。吾道在此，特为传之。
脉理奥旨详解
洪蒙未判，一气混元。
吕真人曰：洪蒙未判者，何也？太荒以前，未有天地之先，所谓无极之主宰。在人则未生之初，无有而无不有，一点灵气而已。气者何？一点灵光，混混沌沌，无所作用，而冥然寂然。无天地之形，自有天地之理，所谓元也。无极生太极，基于元始。在人则未胎时一点灵，此灵万劫不改。所谓“有形有质皆有坏，无形无影才是真”，即此义也。
太极初分，五行列位。
吕真人曰：太极初分者，既有天地之后，则天主覆而地主载。在人则自婴儿㘞地一声而后，有形有质，内蕴无穷，亦居然一太极也。天地开而阴阳判，阴阳判则有五行，位镇八方，相生相克而成造化。所以万物之化生，无非五行之鼓铸。在人则内之五脏，自有五行，亦相生相克，分镇八方而成变化。此所以推原乎脉络之根本也。
阴阳贯乎万象，水火运于两间。
吕真人曰：阴阳者，天地二气。阳刚而阴柔，阳主动，阴主静，实统乎五行者也。统五行而鼓铸，凡在覆载内，无不为所主持。生生化化，自有万象之昭垂。在人则有身中之流动化生，谷道与水道不相紊乱。五脏中或主魂，或主神，或载意，种种迭运，亦是万象之垂也，而无不统于阴阳。水火者，乃天地间生化之妙用。无水不生，无火不化，水火交济而成治。两间即天地也。在人身中居然一天地，而水火亦为化生之枢机。水升火降，所谓运也。
天气轻清，常充盈而流转。地气重浊，实凝固而安贞。
吕真人曰：天气轻清者何？气即灵阳之活泼流动，无微不入，无时间断，谓之充盈流转。在人亦不过一点灵阳之气，充溢于周身耳。地气重浊者何？乃阴气也。柔气下凝，必得阳气之交而发育。所以孤阴不生，天地交而为泰。凝固安贞者，阴之气主乎静，而独凝于下，观水之润下便明。贞者正也，与邪杂之气不同也。在人则阴海主静，而发生亦与邪杂不同焉。
人禀三才之末，身具百脉之关。上则符天，下则符地。
吕真人曰：人禀三才之末者，浅言之，则天地人为三才，人居其末也，深言之，则人禀受乎精气神，末者至始至终之意，即作一全字解。身具百脉之关者，乃人身中内具三关，即三焦也，而百窍之脉推本乎此。上则符天者，浅言之，则头圆象天，深言之，则头有九宫，犹之乎九天。精气神三者发而上冲头顶，所以有百会一穴，犹之乎宗动之处于极高也。下则符地者，浅言之，则足方象地，深言之，则下部幽关命门尾闾等窍，皆下凝，阴气往来之所。天气原下降，地气则上升。阴中有真阳，阳发则带水上朝，所以津液灌于上部，而遂布散于四肢百骸。合天地之妙用，谓之符不亦宜乎！
天有晷度，人之脉窍同其源。地有山河，人之脉络合其妙。
吕真人曰：天之晷度者，乃周天度数，左旋而右转，日夜不息，缠度次舍，无所乖违。此动机，实妙机。人之脉亦合乎周天，旋转而不滞。窍者，即天之缠度次舍也。谓之同源，同乎不同。地有山河，则止蓄流通，高下起伏，此地之脉也。人之脉，亦有起于何处，止于何处，起伏根源，充周无碍，实契于地脉。谓之合妙，合乎不合。
三百六十，无非脉之贯通。八万四千，尽是脉之穿透。
吕真人曰：三百六十者，何也？此乃人周身之骨节，一人如是，人人皆如是，无多无少，而脉之周流不滞，脉动即气行，节节相通，初无隔碍，其贯通何如也。八万四千者，何也？乃人通身毛窍也。人之气脉，即有其发源，即有其布散。脉从气生，气随脉行，从肉理而透毛窍。试观人劳动则谷气生，谷气带津流布，从毛窍出而为汗，即此便可明。而八万四千，亦合天之小会次。所以人禀乎天，人人如此也。
同源异用，合一分三。
吕真人曰：同源异用者何？即上文所谓与天同晷度之迁移，与地同山河之起伏也。异用者何？人之气脉虽符天地，而天地冥然无情欲之干，常安贞而不病。人为七情所耗，百忧所扰，久之五气不和而生疾，有疾则用医，此一说也。深言之，天地不自生，人则生生不已，有生则有老，而疾与死亦因之，此又一说也。所谓同源异用也。合一分三者何？脉皆一气之流贯，从内三关，发而注于左右手，亦分上中下三部，即与天地之道，一分为二，二变为三，三即生万物，契其妙也。
内景和谐，诸灾不作。本真耗散，百病俱生。
吕真人曰：内景和谐者何？乃上膈中膈下膈之关津要会，谓之内景和谐者，察其上中下之脉，不迟不疾，无独大，无独小，无独弦，有底有面，不沉不浮，神圆气足，便知下膈之不枯，中膈之不碍，上膈之不焦。阴阳交济，灾从何作耶？本真者，乃人之元精元气元神也。三者亦相为倚伏，循环相生。气亏则精竭，精竭则气亦不生，而神与之俱衰。神怡而气自畅，气畅而精自足，精足而气与神日旺，所以本真为人生死关头，倘若耗散，则动而见于脉，必有如下文所论之弊端，不能毕述于此。三元坏而百病有不生乎？
时手庸医，习古书而未化。强猜误认，视人命若无关。悉由脉源不分，脉理所以多错也。
吕真人曰：吾自成道后，以所得之医术，云游天下，救济人间，见有善根，而或偶染奇症者，不辞辛苦，每体上天好生之德，广行救济。今奉上帝命，传之于世，以启来学。因时手粗读古人几句医书，不知变通，自以为是，执着古方。殊不知病有不齐，方亦不可尽泥。所以时手医术，终归于庸而不化也。惟其食古不化，所以胸无独见之明。遇着奇症，及脉之疑似，强不知以为知，遂至误人不浅，以人命为儿戏，深可惜也。然其中非无聪明之士，可以深造，但不肯虚心访学，又不肯细心参详。岂知脉之理奥，其道甚微，殊不易解。皆由自作聪明，所以终不能分别其疑似。差以毫厘，谬以千里。亦安得不错？医道岂易易哉？
吾试言之：北坎命根，活五黄而通九紫。南离神室，宰白璧而守青松。
吕真人曰：此推论脉之发源。脉皆发源于五脏之真气。北坎者何？在天则坎为水，居北。在人则至阴之所，肾是也。肾属水，故取象于北坎。何以谓之命根？盖先天阴孕乎阳，为发生之始。人之肾水，乃生身源头，两肾中间一穴，有真火在焉，所以作生化之本，故谓之命根。活五黄者何？五黄乃中宫之土，其色黄，土数五，故曰五黄，在人则脾土是也。曰活五黄者何？土无水则燥，而不生物，无火则土亦冷而不生。所以水中寓有真火，合而润暖乎脾胃，谓之活五黄。通九紫者何？九紫即南方离位属火，火本赤，但赤与北方之水相映，水色黑，赤黑成紫。在人则为心，故心属火。曰通九紫者，得水之上升以交济，则火不烈，而心不焦燥而宁。心下有小肠相附丽，特言心者省文耳。南离即心。心为神明之区，神不宁则谓之火烈，火烈则水烹而溢，水溢而涸，则不能活乎金，其金必至于燥。白者西方之金，其色白。璧字勿泥，在人则肺是也。肺金燥，多因心火盛，而逼肾水之漏。水漏不能上朝，而肺故燥。所以心为肺之源头，谓之宰白璧。举肺而大肠可推矣。守青松者何？东方属木，其色青，在人则肝是也。肝藏魂。若心火盛逼，肾水泄而至于干，水干则木无所灌溉，而木亦枯矣。松字勿泥，心神怡则水生，水生则木茂，谓之守青松。肝中有胆，特言肝者省文耳。
其动也若换宿移星，其生也如长虹闪电。清清淑淑，洋洋悠悠。
吕真人曰：动者脉之流动也。脉之动，气为之，不外一阴一阳摩荡而使之然。若换宿移星者，即上所谓晷度，人身脉窍同之，其转动若星辰之周行次舍，黄道赤道绝不紊乱，星宿随气为旋转，人之脉亦因气而周行，所谓若换宿移星也。生者乃脉动而透达。如长虹闪电者何也？此言脉之神气，自其来而论，试看虹之上透，神气奕奕，电之发施，神采烂然。脉之精神奕奕，神采烂然，实无异于此。其中意味，在人领会。清清淑淑者，乃脉之不刚不柔，好似春风之来一般。洋洋悠悠者，乃脉之无过迟，亦无过疾，如下文所譬是也。能知此者，其心领神会，而脉之意味晓矣。
十二辰动数有常，上下关周行不滞。略言其概，大象如斯。
吕真人曰：十二辰者，即昼夜之时辰，自子至亥也。天之度数，每按十二辰，其转动无过差。人之脉络，亦按十二辰，动发不悖。所谓数有常者，乃一日之间，息息相通，无止时也。即以一息而论，亦是四至为常。上下关者，即人之三关，举上下以括中间耳。气脉之周行于上中下三关，原无隔碍，一有碍则病生矣。碍即滞也。略言其概，即上文所谓度数运转之机也。象者天之垂象，其运旋可推，亦可见人之内象，如天地之化育，亦可推测。常人以为不可见，然既可以推测，则不见中，实不啻见之矣。所谓如斯，指人合乎天地而言也。
至若究乎命之源本，必审乎脉之根苗。土釜润温，息息之来不暴。金钟鸣响，点点之报有神。
吕真人曰：命者何？即三宝也。人无此三者，岂不立毙。然三者皆禀于天，而为人之命宝，所以谓之命。命何以有源本？精藏下宫，为生身之本。气藏中宫，为运行周身血脉之本。神藏上宫，为宰乎精气流行之本。三者互为其根。欲究其本之盈亏，何以知之？则有脉可测。所以必须审。审者悉心静气以察之也。脉何以有根苗？盖脉之寸关尺，皆伏根于内五脏。审乎脉苗者，审脉即以知其伏根之所，或美或恶，或盈或歉，无不恍然如见。苟能审脉而知根苗，则命之立与不立可知矣。土釜者，胃是也。人之胃如釜载物，下有真水以润之，真火以温之。既有真水以润，则釜不燥烈；有真火以温，则釜中之物可化，好似煮物一般，故其动而见于脉也，和缓悠长，而无刚急暴戾之气。不然，釜中之物不化矣。所以下部之水火，其关系于中宫之土釜不小也。金钟者，肺是也。肺属金，其形之悬于内，有如钟，故曰金钟。钟实则不鸣，钟破亦不鸣。即如人之肺金，为火逼津成痰蔽塞，谓之实，而人之声音重浊而不鸣矣。又如人之肺金破败，则发于声亦不能鸣，肺主气故也。古书所谓“金实不鸣，金破不响”。钟苟鸣响，则见脉也。点点报来，有轻清浏亮之神，以其下有土以生之也。
火得水而不飙，象如燕飞下上。水得火而可治，形若鹅行往来。
吕真人曰：火得水者，乃人阴海中之真火，得水以制其烈性也。假火则遇水而灭，真火则得水而不灭，但伏藏耳。不飚者，其火不上冲，安其位而暖周八方。故其发于脉，轻清流利，活泼异常，其状则如燕之飞。试观燕之翔风，颉颃有度，或上或下，皆有自然之概。人之脉何以谓之下上？非以寸关尺分下上也。此言下上，乃脉之自下而来，时方来是下也，既到是上也，其神情实似于此。此中神味，细参自能领会。水得火而可治者，浅言之，人身中之津液皆水也，得火则水活动而不凝，乃无水停水泛之弊。世有土不能止水，而至于泛溢，或蓄于关膈者，其原亦由于火之不能生土，所以火又运化乎水。深言之，人之阴精是水也，若无真火则精冷，精冷则人亦枯木朽株而已。苟得火以治其水，则其发于脉也，若鹅之行，疾徐有节。人亦知脉之不可过疾与过徐，究竟疾徐之节，其情状不能说出，何以使人领悟。往来者何？脉之去即往也，脉之至即来也。其来去之神情，实如鹅之行耳。学者静参之。
藏魂宫安，那有钝刀刮竹。载意垣稳，岂见劲弩张弦。
吕真人曰：藏魂宫安者何？肝是也。肝乃藏魂之区，故曰藏魂宫。五秘经所谓“七情打破林中鬼”，即言此宫也。曰安者，乃人之魂安稳于肝经。然此宫何以能安？即肝木得所培植，犹之乎宫室之不坏，而可住居也。盖人之肝木，多被七情所伤，伤之日久，一遇灌溉不足，而木为之衰，魂从何而安耶？所以肝木无损，谓之藏魂宫安。肝又主乎血，肝不耗则血无伤而流行，其发于脉也，来去顺利，自无钝刀刮竹之弊。试观钝刀之刮竹，其跳跃神情，乃不顺利之状。然又有一种似木盛而实非盛者，因情动肝，肝木郁结，或有假火在其中，至木克乎土，不知者妄用伐木之功，急求捷效，不知再加调理，厥弊维均，时人言木盛，非真盛也，大率类此耳。真盛之木不动，岂有作弊之理。何谓载意垣？乃中宫之土是也。人之意发于中宫，即古经所谓“土载意”。垣者，中空而四面有如墙垣。谓之稳者，中垣之土不败也。人之意虽载于土，而意乱则摇动肝木以克之，克之甚，则中垣亦不稳而破败。惟中宫稳固，不受大林之伤，故其发于脉也，自无劲弩张弦之弊。劲弩者，强弓也。弦即弓绳也。强弓之绳，其梗硬之概，不甚按指，所以如劲弩之张弦，弦张极而知土垣之崩坏。但又当细究其因何而张弦，或起于坎宫，或始于震宫，皆能致垣之坏，治者参详之。所以凡事有来因，不究来因是拙人，即此故也。
其至如宾，知五脏之完固。其去似客，识六腑之平和。
吕真人曰：其至如宾者，乃脉之从下而来，既无刮竹张弦，故其来也，俨若宾之进见，举步不能驻足，亦不敢行，神气有节有度。然辨其如处，须在至字玩其神情。若以迹象求之，则胶柱鼓瑟矣。知五脏之完固者，察其脉之节度雍容，乃知内五行之相生，不害不悖，镇八方而安固。察脉者察其来，又须察其去。若来有雍容之态，而去无舒缓之情，则内景犹有乖违。试看客之去也，去不遽去，去而尚有回顾之神，即此便见去之不疾。脉之去有如此气象，便可知六腑之平而不偏，和而不戾。六腑者，乃五脏所统之六腑，如阳腑阴腑之类是也。言六腑者对举耳。
兴衰虽按四时，端的实凭三指，此乃以平等而论之，先知无病所流露也。
吕真人曰：兴衰者强弱之概。何以谓之按四时？四时者春夏秋冬也。方书曰“春弦夏洪，秋毛冬蚀”，此四时之名号，不过藉而言之，即木火金水之义。春者，木也，肝也。弦者，非弦硬之弦，乃脉之清利明显，两旁不散也。夏者，火也，即心也。洪者，非燥暴之谓，乃神气旺盛，不流于弱小。秋者，金也，即肺也。毛者，非细也，乃凝结上浮，不横梗，不沉陷。冬者，水也，即肾也。蚀者，非如月缺之谓，乃其脉之沉静而不发扬，好似剥蚀一般。此所谓按四时，乃最要之论也。至于一岁之四时，脉亦各分兴衰，则其浅者耳。端的凭三指者，端即究其端倪之流露，的即得其内景之准的。然非三指之灵，与心相合，则脉之神情难测，而五行之盈虚莫辨。三指有轻重之别，所以究其底面之有无强弱，至于各指所按之位，自不待述。所以诊法在心领神会，首贵养心，然亦不可不养指也。以上皆言无病之脉。平等者，平和也。察其脉如上数节所云，便知其中藏之无病。谓之流露者，五气发而见于脉，所以古仙师云“欲学回春手，先向平地窥”，即此意也。
来长去短，阴海泉涸何疑。去疾来迟，阳关气亏莫错。
吕真人曰：此种脉人最易昧。来长去短者，乃因脾土假实，有荧惑之火挟入其中，而气未至于亏，所以其来也自下而上，神情亦似长。殊不知一察其去，而病根自见。去短者，乃脉之应指时，神情一到即伏，如蜻蜒点水。此中微妙，世人罕知。所以然者，皆因阴海中精损，故有去短之象。吾今发明于此，学者静参之。勿因其来之长，遂以为全无所歉也。去疾者，乃脉之一到，而即不见，绝无神情之可玩，较之去短更速。来迟者，乃脉之自下而来，其神情有欲来不遽来气象，非特减至数，乃谓迟也。减至数何人不晓，若减至数，则病大发矣。迟字之义，必究到其来之神情方尽。其神气似病鹤飞一般，皆由阳气亏损。学者既知部位之分，实不可不细究乎此也。吾篇内参伍错综，学者亦当参伍错综，以会其全体之妙，乃得源流贯通。世人有几，粗知一二，便以为天下莫敌矣，安肯虚心详究以尽其微耶？
察来撒豆抛珠，知命基之不立。按去转绳扭索，有暴客之相侵。
吕真人曰：撒豆抛珠者，一短促极而碎点之情状。试观珠豆之抛散，何其琐碎耶！人之脉如此，来之无踪，去之无迹，到手只见碎点，如抛珠散豆，有急者，有迟者。假火内动则急，邪气内攻亦急。若迟而抛散，则寒冱为之。总之此种脉出，不拘何症，其根本已等败荷。阴阳无通复之机，命基不立，可一按而知矣。未极者可治，已极者难救。治此者须按症，而亦不得徒治其症不顾本。所谓“贼未破将先摧”，与不治无以异也。他脉皆可以塞流取胜，此种脉不可徒塞其流，必兼清其源，方觉有济，一味贪胜，则贻误靡浅也。转绳扭索者，乃脉之动而左冲右突，不清不明，如绳索之转扭一般，其两旁最易辨。此种气象，或邪攻，或寒逼，或毒攻，症亦不一，不论虚与实，统名为暴客相侵。暴客者，即如盗贼之入室。室内不安，遂有不谐之声音达于外。脉之转扭，即不谐之音也。粗心者多有以转扭之脉，而只认为数，盖转扭必兼数故也。转扭最忌其甚，甚则易于误命。各方书亦辨之详矣，学者不可不留心。
铁尺横空水土败，灯笼悬象火德非。
吕真人曰：铁尺横空者何？乃人之脉如铁尺之硬。此种脉有数样，有五劳七伤，甚而脉成铁尺者；有因病而为时医所误，认虚为实，抑或假实真虚，妄投攻伐之药，不知根本，致斫丧其元，而脉成铁尺者；有年迈而外体素无甚弱，一旦微恙而成铁尺，或身全无恙，而铁尺已著者，谓之真脏见。总之将成铁尺者或可治，已成铁尺者难。老年而突成铁尺，与上二类有别，以其一见而难以措手也。所谓枯木朽株，逢春不生，逢秋速坏。所以然者，皆由内之水干，而土受其病。土不安其位，而水益受制，其源以土不生金，金难受水故也。灯笼悬象者何？乃人之脉如灯笼，外之形质似甚强壮，其中实空虚之极，此种脉多属下关之亏。何以谓之火德非？试看灯笼内火炎光发，亦有张侈之象。其实虚中之火，且其火乃系暴然挟来的，非其本体之火也，故谓之火德非。曰火德者，真火为生生之火，其性至和而不害，所以有德。非若邪飙狂灾，乱冲乱突，扰害中原者也。火德而曰非，即邪飙狂炎。时人往往认假作真，妄加攻治，又或粗知其概，好治标而取捷效，殊不知效未见，而大患作矣。患者何？即有如上文之所云，可不慎哉！
纯阴自有本相，张举则难速生。纯阳宜守旧规，消沮而期将至。
吕真人曰：纯阴者何？乃脉之六部皆阴象之脉也。纯阴之脉，其平时之本相，细极微极，细按则有，粗看则无，所谓纯阴本相。按此等脉，须极静细，方可测其内景。如稍浮躁，则如入暗室耳。纯阴脉所以难测者，为此之故。然此特自其平时言之。张举者何？脉之发动也，真阴而变假阳也。张有张侈之象，举有发动之象，此是假阳与真阴相剥，至纯阴之本体驳杂，而有张举之气象流露出来。见纯阴之张举，则知病之起，所以谓之难速生。难者患也。然必按部位，乃知患在何所耳。纯阳者，六位皆阳脉也。凡人纯阴脉者少，多系阳脉。纯阳之脉，时时洪举，其小大强弱，则随各人之禀受，此中不无差异，然皆以纯阳统而名之。守旧规者，常安其纯阳之本体，纵或有疾中于内，而各经之脉失常变动，亦仍是纯阳体态，不守之守，亦谓之守旧规。消沮者何？乃脉之日减一日，以大小言，则自其本体而逐渐小去。以强弱言，则自其本体而继续弱去，须看本体二字方明其义。若突然于脉之本体再加强大，此又病之中，须服药以求其消沮矣。岂防之乎？读者辨之，未可同此论也。消沮即退脉，退非病退，乃神气之退也。曰期将至者，非佳期，乃不吉之期。因其内景三元如水之退，故其发于脉亦然，所以知其期之将至也。
频频到手，辨实与虚。间间通音，问寒与热。
吕真人曰：何谓频频到手？即至数之多，方书所谓“数”是也，亦有数端，有邪气侵者，有中毒者，有真阴不足者，有阳火逼者。但邪与毒一盛，则数而兼乎转绳。真阴不足者，数而多兼灯笼之悬象。阳火逼者，则数而多兼乎象油车，如下所云是也。然皆当辨其虚实，酌而治之。其中脉有浮沉之异，而无不统于虚实。间间通音者，乃脉之有所间歇，或间一至之时刻而始来，或间二三至之时刻而始应，谓之间间通音。然其中亦有别，有数而间者，有迟而间者。数而间，乃系假火蔽塞滞络，按其源由治之，可无虑也。迟而间者，乃根本之欲朽时也，多不可治，间有可治者未甚耳。所以必问寒与热。问者推测之谓，非徒口问之谓。按数迟而寒热可知，即虚实可悟。此节寒热虚实，互相发明，不过分以对举耳。《宝藏经》云“钟声频打人将睡，鼓响间停客起愁”，即此节之意也。
江中竹筏，须按部位以究其端。池底莲藕，亦依方所以原其疾。
吕真人曰：江中竹筏者，乃浮于水面，浮而兼乎中空，上则有张侈之气象，愈下而觉其无所依着。人之脉苟如竹筏之浮于江，稍按下而渐减，皆因根本有亏所致。然其中亦自有别，上部之脉，原不忌浮，惟中下则忌之，所以必需按部位。曰部位者，即寸关尺也。上部虽不忌浮，亦不可如竹之浮江。部位中亦有许多分别也，有同一浮，而或一处如竹筏，即知此处之无本。既知此处之无本，即知本上之本，如五行之祖宗来历是也。倘全体皆如竹筏，则亏之已极矣。其始终本末之来因谓之端。端者端绪也。端绪不究则不明，究而不按部位，亦懵然耳。池底莲藕者何？盖莲之藕不特在水底，且在水底之下，乃沉极也。沉极而更有不实之气象，人之脉苟如莲藕，在池底，其中亦各有别。有平素如是者，有误服破耗而致者。其气之损，不问而可知。然亦有实而等池底莲藕者，伏极也。但实者虽沉极，必有坚实而带数滑之神情，实觉不同，不过相近耳。虚者之沉极，必有迟涩不坚实之气象。然下部不忌沉，不过沉而非同池底莲藕耳。其中亦要依方所，始能原其疾之发自何乡，流到何地。倘见池底藕，更有月蚀之概，业医者当速行收手矣，学者记之。
猛虎下山，当知攻法。微羊宿草，间宜施威。
吕真人曰：何谓猛虎下山？虎之势素属强雄，虎而曰猛，则更加烈矣。猛虎当其下山，气象有莫当之概。人之脉洪滑沉实，其气象似之，乃下部无甚亏损，中部凝结，上部亦无所歉，何以竟成病生？此乃多因口腹之味重浊，积久生热，蕴聚于中，遂至谷水二道蔽塞，愈蔽而火愈盛，十二经皆为所炽，火烈而水不能济，此时必用大力以攻之，即《宝藏经》所谓“大贼必兴大兵”之谓也，亦即“打贼不破愈兴”之意。所以攻必有法。法者，量贼势而用兵也，医道何以异是？微羊宿草者何？羊而微，其气象孱弱，有气息奄奄之概。微羊而云宿草者，乃微弱中有若隐若见之情形。人脉如微羊之宿草，多属气血损亏。又曰间宜施威者，盖有一种阳极生阴之脉，甚而至于此，即上猛虎之再变，而成此脉也。然其中亦可细辨，究其坚实之气，与血气亏损者不同，所以必当用威，威而即上文攻字之义。曰问宜，非一概可用，须细测其底之神情，果有坚实之象，乃可施之，否则误人性命不浅也，学者慎之。
葱里试问有否，石内那见空焉。
吕真人曰：此节统言脉之虚实。葱者，即人间之秋葱，其质四旁皆有而内空，空则无有，即俗语烹字之去声是也。惟其中空而不有，故曰试问有否。人脉如葱，皆由真阴之不足，假阳之发见，往住似邪非邪，似火非火，以其阳为假阳，由真阴不能包孕乎阳，至阳不安其位，而乱行燥发，遂成为假阳，故发为此种脉。不论何症，皆似实非实之病，与上灯笼悬象相近，但彼则更甚耳。石内那见空者，石本无内，内亦犹之外。然不言内，则不见其实。人之脉底位如是，中位如是，面位如是，谓之实而不空。实何以有病？盖一宫有郁结则病生，或感四时之不正而病起，其发于脉，必有如上文所云“猛虎”、“转绳”等类之形状，所以辨虚实，为察脉之根本也。
滑等油车之转，男妇作用当分。涩如石路之行，阴阳损亏宜辨。
吕真人曰：何谓滑？乃人之脉来得有一种滑利气象，如轮之无窒碍一般，故直譬之油车之转。车者轮也，轮得脂膏之润，故其转动滑利而无碍。此等滑脉，有洪而滑者，有数而滑者，有不洪不数而滑者。洪而滑多系实证，然亦当按其下位以定轻重。如果按下去真实力量，则实证无疑。数滑者有虚有实，不洪不数而滑者，多系痰涎所致，总之须按虚实。何谓男女作用？盖男人脉滑，则如上所云之类。若女人脉滑，实有时而不同。以女人若有胎婴在腹，此际血敛藏于内，血足而其脉必滑，此又不可以不辨。倘不细辨，而误服损胎之药，则为患不浅，所以男女作用当分也。何谓涩？乃人之脉来得不流利便是涩，故取譬于石路之行。试看人行石路，欲踯足而有一种艰难，不敢放步气象，此脉又与上刮竹相似，皆前不遽前之象也。若由阴阳耗散，阴不能生，阳不能长，精血干竭，焉得不涩如石路乎？病多在水木二宫，然皆推原于阴阳，故曰阴阳损亏宜辨。此涩脉女人最忌，水木二宫，为孕育之本故也。
络不流通，定是两端首鼠。关苟蔽塞，好比一个惊鸿。
吕真人曰：络者，乃人周身气脉之驿舍，运行之度数也。不流通者，气脉运行之度，有所间隔，谓之不流通。有一不流通，则病见矣。或因七情之郁积，或由五行之积塞，而生痰涎，至流布于八方，而气脉运度，所以有窒碍。故其发于脉也，有首鼠两端之象。试观鼠之畏人，欲前欲却，便是两端，即此意概。故见有两端首鼠之脉，即知络之不流通也。关者何？即上中下三关膈是也。三关膈以中膈为要地，下升上降所必历之区，而上下之关膈与中膈，亦俱不可蔽塞。上膈一蔽塞，则水升上而蕴聚不散；下关蔽塞，则水不升而津液为之竭。气降于下而不散，必有瘕结之疾。若中膈蔽塞，则水不能升，火气不能下降，所以有土克水之患，亦即有土不生金之患。膏梁之家，大率患此。关若有一蔽塞，则其发于脉也，如鸿之惊，有一种凄楚不平顺气象。惊鸿之脉，亦带几分首鼠，但更有一种变态神情，走闪停留，无所不齐，谓之惊鸿也。学者静参之。
三阴贼劫，敲到密而且微。三阳敌攻，打来重亦兼疾。
吕真人曰：三阴者太少之统会，实阴腑之乡。贼者何？四时不正之气，触冒从毛窍入，如贼之攻城，破一关入一关，由浅而入深，遂入于阴腑之乡。然亦有一入而即至于三阴者，皆由体虚所致。犹之乎兵不胜贼，兵愈退而贼愈进，进而到此地，则势急矣。直抵三阴者，其本益虚，犹之乎城无兵守，贼一入而遂到尽头之地也。惟其本虚，虽有贼内攻，亦低头而受制，不能大声告急，所以脉有微之气象。微即其本虚之见端。然有贼在其中，虽不能大声告急，亦频频呼救，所以微中密，此外贼也。更有内贼焉，阴中或挟有邪火，犹之乎不归化之民，亦谓之贼。因真水不能制他，遂不归化而作乱。特未抢掠于四方，犹在本宫作慝。故动于脉，亦依然密且微。若作乱四方，则非此等脉矣。三阳者，亦太少阳关之统会。此中有三驿。敌攻者，即上所云贼也。四时不正之气，冒袭而入，初被他破关，犹之乎贼初入室，人见惊恐异常，必大声叫噉。因主人未受贼制伏，虽不能独力攻打，犹能大叫，故曰重。重者即大声之意也。重而疾，疾者急也。有贼安得不急叫噉，即脉之躁数是也。三阳症其本未甚亏，所以重疾。若到三阴，则贼盛兵衰，必无不微者也。攻贼之方，不载于此。
鱼戏波难逃十日，鸟啄木莫度三朝。
吕真人曰：鱼戏波者何？乃人之脉将至散时候，无起无止，如鱼之戏于波中，丿丿乁乁时，而有加之以跳跃。此乃五脏真气将散，水火金木土，不能相生而成治，颠倒乱行，即如兵败散走，故有鱼戏波之脉。按其节候，春则土先崩，夏则金先坏，秋则木先摧，冬则火先灭，一散而无不败，约其期，不能逃乎十日。十日者，天数五，地数五，合而为成数也。何谓鸟啄木？乃人之脉乱，或辍而不来，于不来中，突然又如鸟之啄木，刚极突极，无常期亦无定数。试观鸟之啄木，好则乱啄几嘴，即此意态也。此等脉较之鱼之戏波，更暴戾失常，其期更速矣。故云莫度三朝。言三朝者，上中下三关之气尽灭之数也。此皆不治之脉，业医者见此，敢恃其术乎？
暴然半刻不来，将作行尸之体。倏尔几声乱应，急求保命之丹。
吕真人曰：暴然半刻不来者，乃人之气脉欲绝，无生生之机，故内之经脉将息，致于络道不通，故或半刻不来。然其外体无恙，起居如故，饮食如常，此将作行尸也，尸者有形而无气脉。人之气脉绝，而病未见，行动如常，谓之行尸。曰将作者，脉未尽绝而将绝，将然未然之意也。此种行尸，最为人所不觉，以其病未见，及病一见而已无救矣。倏尔几声乱应者，乃人之内关躁乱，五气之生生不顺，故其发于脉，不循节度，譬如自然之音，本有常度，而忽然乱打几声重响。应者应于手也，在音则应于耳，在脉则应于手。此种脉乃重症，与上鸟啄相似而微异，鸟啄更暴戾，所以不治。此则犹有可治，但不可迟缓耳，故曰急求保命之丹。丹者药饵也。欲究其根源，则按其部位以推之。时手认此种为决不可治则差矣。此非啄木比也，须细辨之。
时假时真兼望问，欲前欲却有吉凶。
吕真人曰：何谓假？何谓真？假者客气之侵，非内景之原由所发。真者内脏病根所流。然时而假时而真，骤然看之，究未能遽辨其实。世仍有一种妖魔侵着之脉，亦时假时真，但千中无一耳。然其神色与症候，亦可以参求，故必兼乎此，方于仓卒间乃有把握，望问所以不可少也。望者，望气色。问者，问其原委，得病之由，再加参以脉，而其真情自出，此亦业医者之必要务也。欲前欲却者何？乃人之脉进不进退不退，言其进而有欲退之气象，言其退而实有进之势，与首鼠脉相似。然其中更有分别。有实者，其中关窍络度，或为痰涎壅塞，或为火郁隔障，亦有此脉，即上首鼠之类。有虚者，其精血亏损，内之气脉，无根本而不贯注，其发见而于指下，亦有此脉，此有别出一种。曰有吉者何？即上所云实者是也，一治即可愈。凶者即上所云虚者是也。凶亦非全凶、大凶，但治之不能速痊耳。倘辨之不明，误投通疏之剂，则必至于实凶，抑或因目前无甚病，而置之不治，日久到亏损甚，一发必有如下文所云，呼尽方来点水之脉，至此则无如之何矣，可不慎哉！
得药加大知添病，服汤益频更违和。
吕真人曰：此节欲业医者当急知变计也。得药加大者何？乃人之病不论何症，如果服药后，而脉再加大，实非可喜，乃病之进也，即药之不中其窍也。然此可言于暴症，不可以语于久远衰弱之症，又不可不知。若久远虚弱，脉之沉细，得药而大，是神气之来，岂得云添病乎？服汤益频者，乃人之脉，已有躁数之气，一投以汤药，而更加躁数，便知内竟之不治，不特不治，且更乖戾而失其和平之气，故曰更违和。此亦暴染之病，与实热者，及假火上攻者之类则然。盖虚寒脉迟弱，服药而频，只可言频，不可言益频。其频乃药气之发，亦不可以一律论，文义自当细玩。此节之义即方书所谓数则重、大则进之义也。知此者，便知投药之未中窍，而急为之变法以治。然亦当细意辨之，有一种药不能胜其病者，往往如是。医道岂可胶柱哉！
几呼方来点水，无常欲临。一吸已动七星，圣医难救。
吕真人曰：几呼方来点水者何？乃人之根源已尽，五气不生，故其脉之动也，若无源之水，不能继续。曰点水者，象人脉之点点相报。曰几呼方来者，呼即呼吸之呼，但言呼者对举耳。点水至于几呼方来，是将绝而未遽绝，即方书所谓屋漏半日一点是也。此与关蔽者不同。关蔽者究属来之有源，与行尸异而实同其凶。点水之脉必带刚暴，如水从高处滴落，或一点，或二三点，出于不意，间而椓声来，此其神情也。此脉出于年迈者居多，见之即知其不久矣，故曰无常欲临。无常者，地下冥司，勾人之使也。一吸动七星者何？吸亦呼吸之吸，皆对举耳。人将弱冠之后，其脉皆以呼吸四至为平，差亦无几。惟小子之脉，至数多耳。若壮者之脉，于一呼吸者有七，故谓之动七星。不拘邪与火，实与虚，皆主难救。若非有大德可以动天，纵有圣医，亦恐不能回春。倘以小子之脉例之，则梦中矣。所以《秘经》云：“二七见，性命殄。”二即上点水之谓，七即七星之谓也。学者静究之。
浮大则昼可卜，沉细则夜为期。
吕真人曰：此节统言上文不治之脉。盖不治之脉，亦有浮沉大小之不同，而无不包管于阴阳。浮大者，阳脉也。人之真阳虽坏，而其阳之本体，犹存形迹，故不治之脉，倘见浮大，则知是阳脉，便可卜其毙于昼。昼者阳也。阳脉当阳亢极而尽之理也。有临期而变为浮大者，亦以此卜之。沉细者阴脉也。人之真阴虽绝，而其阴之影响尚在，故谓之沉细，为阴。阴遇阴晦极而穷，所以脱于夜。夜者阴也。此分别阴阳二脉之尽期，合乎天地一气之剥复。在天地则剥极而复，人之气脉则有时剥而不复，其不复者人自召之，非其气之不可复也。自古仙佛说长生，岂诳人哉？人自为之耳。
其或暴脱根株，难窥源本。兼辨声色，可究情由。
吕真人曰：根株者何？内之五脏，为发脉根株。至脉之发而见于六部之方所，是察病之根株。此根株二字，指所察之脉言。不过脉原于五脏，故推本言之耳。暴脱者，乃骤然之脱，非由渐而至者也。脱而曰暴，或痰蔽，或火蔽，或寒甚而不行，间亦有毒蔽者，皆谓之暴脱，非等虚甚而脱。脉既脱，病根何从测？病根既不可测，则病根之根更难测。病根之根所谓源本也，故曰难窥源本。然虽无脉可窥其源本，而内之气脉存，有存必有发见之处，声与色是也。声纵不有，亦有色之可辨。有色并有声，则兼辨之，故曰兼辨声色。盖声与色，皆发于五脏，而五脏之病，谓之情由。究者，因其所发见而推究之也。广此一节，以备无脉可察之症。若一概无脉则毙论之，失之远矣。但治法当速耳。
其音重急，应知内蕴非虚。其响缓微，多是中藏不实。
吕真人曰：此详言辨声，以佐察脉之不逮也。其音重急者何？乃病者之发声坚实有神力，且出之捷，有一种张侈气象，皆由内之根本无甚耗损，不过偶因脏气不平而生疾，或染不正之气而致灾耳。症亦多端，究其内蕴，非虚者可比。然亦有一种火逼金破者，音独反乎此，其内有系实。然火逼金破，其音虽不重急，而其气息，究属奕奕有神，亦与重急相表里。不同之同，在人细辨耳。其响缓微者，乃病之声音低伏，有一种欲吐欲茹之概，如无源之水，其流安得不弱，故因此便知此中之不实。然亦有一种中宫积塞而溃，引气下陷者，其音亦必缓微，究其中仍是实，故不实而特云多是。多者非尽如是之谓也。究之中宫积而溃，溃而引气下陷，亦有症可见。所以辨声为察脉之一助云尔。
欲言而舌结沉沉，失珠光于海底。无问而唇竟沓沓，起魇障于绛宫。
吕真人曰：欲言者，乃病者有意欲吐也。既有意欲吐，何以舌结沉沉？即言之难也。舌结者，舌之音不玲珑，有一种咿咿嘤嘤气象，即音之哑也。故曰舌结沉沉。何谓失珠光于海底？盖舌虽应于心，而实发源于肾。海底者，肾经阴海之地也。阴中挟有真阳，故曰珠光。失珠光者，即阴亏是也。然亦有一种，心火与肾火交攻，而舌亦结者。但其阴实不同，虽结而音带重急，又不可不辨。无问者，乃旁人未尝与病者说。然既无问，何以唇竟沓沓？乃其人之乱语。沓沓者，即乱语不已之意。所以然者，皆由其心之有所蔽。盖心窍一蔽，则神恍惚，而目为神明出入之牖，亦从而恍惚，所以至于乱言。或火蔽，或邪蔽，或痰蔽，或毒蔽，蔽种种不一，皆谓之魇障。魇者，鬼魅之流，特藉以明之。世亦间有一种被魔侵者，其语亦乱，特罕有耳。绛宫者即心耳，心有绛色，故曰绛宫。魇起障于绛宫，断无不沓沓其语。
听若铿铿，不坏关元气海。发之嗫嗫，定是败土破金。此乃声之原于经脉，实见脉之达于声音。
吕真人曰：听若铿铿者何？盖声之清亮坚实，如钟音之铿铿也。人虽有疾，而其声音悠长清实，便可知其关元气海之不坏。关元者，神之祖窍。气海者，气之宗室。关元气海，皆在黄庭之下，幽关之上，实气与神发源之乡，声音之根本，先基于此，所以闻声而知其不坏也。发之嗫嗫者，破散之声音也。试听雄鸭之声便明。人之声音如此，由土燥木克之不能生金，而金破也。金何以破？假火夹肝木之郁积而致其破。然亦有一种金实者，亦发源于土，土中火盛，生出痰涎，上壅入肺金内。然其脉之部位，亦有实处可辨。此言败土破金，即五劳七伤等类是也。从此参求，便知人之声音，本由内脉，可以为辨经脉之一助，故曰声之源于经脉。得其意者，即可以见内蕴之流露，故曰见脉之达于声音。所以自古医家，莫如越人。犹云以五声辨其死生，即此意也。
脉随五气以发舒，色因五行而递见。黄气流形，中宫之恶。黑云发见，下隰之殃。
吕真人曰：此别色以知内景也。盖人之色，无不由内而发，其发皆因乎五气，本乎五行。五气发为脉，实统贯于五行，色乃因此发著也，故曰脉随气舒，色因而递见。黄气流形者，黄是色，而色因乎气，乃曰黄气。何谓流形？即色之发著于面目体肤之间也。故睹黄气之发，便知由于中宫。盖中宫属土，土色黄，其发则为黄，内外相符也。中宫而曰恶者，土受病也。或实或虚，则按部份而分之。黑云发见者何？乃得疾之人，其面色有黑暗之象，不论深黑浅黑，皆从海底发来。盖坎宫属水，其色黑，水润下，故曰下隰，即人之肾是也。黑云一发，便知人之肾有损。病在肾，故曰下隰之殃。
青则震位之征，白则兑宫之验，病起南离为大赤，皆合八卦而同推。
吕真人曰：青者何？乃人之面色青也。人之色，何以青？盖东方之木，其色青。东方即震，在人则肝胆是也。人之肝木太过于盛，故其色必青。然盛实非真盛，乃七情摇动使之然耳。真木盛岂有作恶之理？白者何？乃得疾后，色化为槁白也。白属金，位居西方之兑，在人则肺是也。肺主气，气不调则血不生，血不生，故有槁白之色。所以察其色之白，便知由于兑宫也。此等白须要细认，非同润白之谓也。病起南离者何？离位乎南属火，在人则心是也。心主火，受病于此宫，其色则发而为赤，与火相符也。合而观之，色之所流，皆随五行之气，而无不统于八卦，即上所谓坎离震兑之类也。故云“合八卦同推”。此特辨其一宫之恶耳。有一宫而兼乎他宫者，则如下文所推焉。
黄带青，木盛土瘦。黄而黑，土燥泉干。赤入黄中，火烧瓦釜。白侵黄里，土失金瓯。互相察著，自觉详分。
吕真人曰：黄带青者何？乃病之色黄，而带有几分青色，虽则由中宫而发，实由肝木之郁积而成假盛。木盛则克土，故谓之木盛土瘦，所以发而为色，有黄带青之验也。黄而黑者何？其色本黄，但黄之中有黑气，谓之黄而黑。所以然者，皆由中宫之土焦燥，下失水之滋润，故曰土燥泉干也。赤入黄中者何？其色本黄而代赤之象。所以然者，由于真火不安其位，上飙而入于中宫作恶。瓦釜即中宫也。中宫之形如釜，不曰金釜，而曰瓦釜者，瓦乃土所成，为狂火所烁，乃曰火烧瓦釜。所以发于色，黄兼乎赤也。白侵黄里者何？即疾者之色，黄中带白是也。黄何以带白？皆由中土之冷而弱，不能上生乎金，谓之土失金瓯。所以人之脾胃冷弱，不生肺金而气日损，气损而胃愈不能化物。其发而为色，则黄而白也。互相察著者，乃色之发，本无一定，亦不能备述，特举数端以为式。苟于此而互为推求其内景，无不可得其详也。故曰详分。学者当举一而反三可也。
脉合而一箭破的，脉殊而九窍当参。载籍备详，勤稽自得。窍窍皆统于三焦，滴滴咸归于六部。
吕真人曰：脉合者何？盖声色之发，与所诊之脉，得其根源，两两相合也。何谓一箭破的？乃声色脉三者合而准的明，一投以妙药，遂中其病根，如射者之不失正鹄，故曰一箭破的。何谓脉殊？盖人往往有假脉，与所发之声色不同，故曰脉殊。脉又何以殊？此必络舍有蔽塞也。然则何以定之？又宜参以九窍，互为考证，于其同者从之。如三人占，则从二人之言之意也。此九窍之流露，载籍皆有，无容赘录。业医者所当稽考，而求得此互证之法也。所以当考求者，以人身中之窍，皆内景之门户，无非统贯于上中下三焦。有分统者，有合统者。如耳则专统于肾，目则兼统各经，鼻则特统于肺，如此之类是也。合九窍与声色之发源，同推原于气脉。气脉又发见于左右两手，定为六部。曰滴滴咸归者，盖七十二之分散，书之则为十二，再统会之，则合而为六，即滴滴归源之意也。篇内只求握要，若泛而无纪，不几如入大海，莫知西东耶？
察其两旁，大小攸辨。究其三驿，强弱暗分。
吕真人曰：何谓两旁？乃脉左右也。察者，按而辨其界限也。不察两旁，安知大小？有一种虚而散漫之脉难察，又有一种邪气盛之脉，两旁亦难察，其余则无不可察，以其脉界清也。察之而或大或小，无不了然于指，即无不了然于心。倘大而如上文所云灯笼，便知其非实。小而如上文所云石路行，自知其阴阳之损，不能尽述，举此为端耳。曰辨者，非徒辨其大小也。然因大小而详辨，尤当按其上中下三部，以溯其神力，以定强弱。上强而中下弱，可知其下关之不足。如此类推，非徒以寸关尺分强弱也。若只以寸关尺分之，则谓之明分，安得谓暗分？种种妙理，在人领会圆通，不过举一二为式耳。
独盛一指，当问贼由谁唆。兼变两关，还寻恶从何起。
吕真人曰：独盛一指者，乃人之脉，部部无甚低昂，于无甚低昂中，独有一部亢，谓之独盛。不论其真盛与假盛，此宫便知有贼。然贼非无自而生，必有勾引，亦必有其起始，故谓之唆。所以攻贼必兼除其招贼之贼，即如人之病在某宫，而实起于某宫，此即唆贼之谓也。此言独脉之必究其源也。变两关者，乃人之脉，不止一宫受病，有他宫同受病也。受病则其脉必变。关字勿泥作寸关之关，亦非限定两关之变，不过举以为规耳。然其病亦有原本，或急则暂治其病，然后再兼治其所以生病，宽则一并治之，皆所以除后患也。所以生病，即恶从何起之区也。但不细寻，则不得其所自始耳。此见治病者，当知治其所以病，免病后之病也。
左冲右突似败兵，细观何宫之异。忽来即去如狂鸟，详搜攸伏之缘。按部位以参求，凭灵苗为照燎。
吕真人曰：何谓左冲右突？乃人之脉变动不常，乱标乱撞也。曰似败兵者，试观兵之败，其惊惶疾走，有一种失措气象，脉之冲突，何异于是？然冲突之脉，部部如是，又于何辨其生病之由？盖其中必有异处，但当细察在何宫，得其异乃可并拔其根株也。此乃补上文所论之未备。忽来即去者，乃脉甫到手，有一种不能住留气象。盖神完气足之脉，其来而去有雍容之气。此一来即去，有迫促之形，好比狂鸟遇人，一见即惊走，故曰如狂鸟。然亦必有其根缘，但当究其伏于何地，所以必贵详搜。此两种脉，亦已言之，但不推究所以然，则人恐不揣其本，凡脉皆然，不但此两种，学者所以在悟，不可执一也。然参求本源，实不能离乎部位，必按定以参之，乃得其本。既知部位，不得及一毫粗率，又须虚心以静听。心至灵故谓之灵苗。若不凭乎此以照燎，则如入暗室，势必强猜误认，害人靡浅，深可惜也。
擒贼先擒王，正本清源之说。除恶如除草，救火避水之能。
吕真人曰：此言治病之要。何谓擒贼先擒王？贼者即所中之病，指症候言。王者病之根本，指生病之由言。犹之乎攻贼，若不歼厥贼之罪魁，则其势必至日积，治病亦必如是。此乃正其本而末自从，所谓正本清源也。亦有急则治标之说，然不治其本源，难断后患也。何谓除恶如除草？恶者即病根也。病若不除尽其根，则病复生。譬之除草，根若不拔，日久又复萌芽，所以必称其力以施之。其功能又比之救火避水，有恐后之心，且有必欲永远其害之意。秘经云“贼去仍复修墙垣”，即此意也。
推本末之所流，合外内以互证。脉病坎宫，宜建金屋。脉伤离位，早灌木林。
吕真人曰：推本末者何？即上文究其所以病也。合外内者何？即上文所谓声色之发，与内之五气相符也。此二句，总结上文数节之意，以下又申言治本。脉病坎宫者何？坎为水，在人即肾。人若察得坎宫有缺，固当培其本宫，益其水。然益其水而不开通水源，则无源之水，涸立可待。何谓开水源？壮金以生水也。故曰宜建金屋。金即兑宫，在人则肺是也。屋字勿泥。脉伤离位者何？离居南属火，在人则心也。曰伤者，乃人心脉受病，欲安固其心，必于木林加以灌溉。木者震宫，在人则肝是也。盖肝则主乎血，血亏所以心不安。若徒顾其心，而不培其血，谓之无柴之火，不能久燃也。故云“早灌者，调理之谓也”。
少女衰弱，黄庭打扫光明。长男忧愁，黑虎豢养周密。
吕真人曰：何谓少女衰弱？兑金为少女，在人则肺。衰弱者，乃此宫之失陷，谓之衰弱。其本由于中土之不能生，黄庭即中土也。何谓打扫光明？盖土有亏则培之，有郁结则清除之，务使中宫光明朗润，即土上生乎金。中宫治而少女自安，安久则化衰弱，而为盛强矣。长男忧愁者何？震为长男，在人则肝是也。何谓忧愁？即木黄落之意。欲解其忧，非黑虎不能。黑虎者，坎中真源是也。益其真源，即木自无黄落之患。豢养黑虎，即益其水也。然不可不周密。开水源，塞水流，二者不可偏废，故曰周密。人只知求水之来，而不知防水之去，安得有周密之功？苟能密其功，亦何患乎青宫之多忧耶！
中堂敝陋须补葺，大法包罗要觅寻。此乃察脉之先征，即以防病于未发。
吕真人曰：何谓中堂？即上所谓黄庭也。敝陋者即补之，破散如破屋，所以必须补葺。然但补其中，人亦知之。有中宫为竹木所压，而至陋者，又将何以葺之？其法必须斩伐竹木，乃可完治其中宫，实人所易忽。以上皆正本清源之要也，统而谓之大法。其中参伍错综，包罗无限，业此道者，自当细为寻之。按察先征者，乃无病之时，而脉实先兆其机，即如上所谓病坎宫伤离位等类是也。察之宜见其先征，则防之贵早。防者治也。当未发之时，宜早治之，使之发而无可发，即《道德经》中“病病不病”之意也。
口腹之资，按脉理而敬避。调理之妙，凭心法以为宗。制治于未艾，保邦于未宁。外寇所以不兴，内贼亦以不作。
吕真人曰：何谓口腹之资？乃人于朝饔夕餐，所食之物味也。物味皆五行所生，然其所禀各有偏，或偏于水，或偏于火，或偏于土与木金。其禀既偏，其气实与类相从。如偏于火者，则助火。偏于木者，则佐木。在人之五脏，不外五行。五行要得其中。又如肝木盛，而食佐肝之物，则为害，其余可以类推。又如金衰，而食损气之物则为患，如此之类。所以必按乎脉理，或喜或忌，不可不明，明则知敬避矣。此中妙义，皆所以调养人之五气，以成化育之功。欲得其调养之妙，不本此心法，妙从何得？故曰凭心法以为宗。心法者，即上察脉观色，别声参窍之法也。法运于心，故云心法。宗者主也，以此为主。盖得此主脑，乃得调养之妙也。制治于未艾，保邦于未宁者，即思患预防之意。人之一身，犹一邦也。身贵康即治也。人身贵思患预防，所以必须调理。调养既周，则诸灾不起，犹之乎邦之安定，无所侵扰。外寇不兴者，人之调养密，而五气顺，肌肤固，外之风寒暑湿不能入。内贼不作者，人之五气平，而不生患也。此其妙用，与治国何殊焉。
医未病之病，见在机先。逐既灾之灾，法在指下。
吕真人曰：何谓未病之病？乃病之伏于五脏，有其根而未见其症也。然虽伏根而未见症，亦已流露于脉。既流露于脉，则不见而实不啻见之矣。既见之则当医。然医此未发之病，首在有先见之明。先见究何所凭？有机焉，机即脉之动也。能察脉之动，则见自在机之先兆焉。何谓既灾之灾？乃病之已发，有症可凭者也。既有症可凭，好比盗贼在宫，自当赶逐。然亦非徒凭乎症也，尤须按脉以推其原委谓之法。法者，察脉之心法也。心法运于虚，要必合乎指法，则虚而始归于实，故曰法在指下。此统言未病已病，而医之术始全也。
推之四时八节，妙合天机。溯其分镇各司，理同地道。
吕真人曰：此节总结上文脉理之妙，合天符地。四时上已分析，八节即运行于四时者也。脉之周流不息，如四时八节之推迁。四时八节，即天道之化机。脉之微妙，何以异是？曰分镇各司者何？在地则五岳四渎，东西南北，各镇一方，各守其职。在人则水火木金土五脏，及水道谷道，亦分镇而各有所司。此脉之源头，与地道无殊，其理同也。世之言脉者，只就脉言脉，而未知脉之合符天地。吾今分明说破，学者参之。
星辰次舍，尽在身中。山岳川流，悉归脏内。斯理至奥，其妙靡穷。得吾说以静观，久久无微不入。在斯人之灵悟，一一可会其源。大开方便之门，克受无疆之福。体天地而救济，作人卷以流传，世皆获益，身期得康。
吕真人曰：星辰次舍者，即上所谓天之晷度，人之脉窍同之。八万四千三百六十，亦谓之次舍，故曰尽在其中。山岳川流，即上所谓地有山河，人之脉络合之，其起伏之妙用，无不相符，故曰悉归脏内。惟其合天符地，故理非浅近。所谓奥也，奥极故谓之至。愈奥愈觉其妙，令人探索难尽，故曰靡穷。惟其奥之至妙难穷，所以有待于说。然说者非自吾始，吾不过再举其原本未曾说者，而详说之。所惜者，世之人或自以为莫己若，纵得吾说，视为简陋，妄生谤议，不肯虚心以静观，不免长夜漫漫耳。如果去其坚僻自是之心，穷究日久，脉之理虽微，亦何有不可入耶？不生谤议，不自为是，亦要一心之灵悟，始能触类旁通，乃可统会其奥妙之全体也。吾今不计人之谤议与否，实深悯医道之不明，故作为书以垂世，使人精益求精，普行救济，以大开方便。果能方便于世，自觉造福无穷，即人之获其救济者，亦受福无疆矣。然吾自思，亦实体天地好生之德，以行救济之功。但人人济之，日亦不足，不得已者为传书计也。此集名曰“人卷”，欲以流传于世间，使家喻户晓，共明医道。安在不获吾益，而共期身之康泰，同登仁寿哉！
恍如桃李逢春，何须张子之辟谷。似此黄金不换，可冀彭祖之延年。吾道在此，特为传之。
吕真人曰：此承上节而申言其效。盖苟身得其康，则诸灾不作，其身体荣茂，自不啻桃李当春，有生生不已之机，又何必如子房之习为僻谷，而始能长生？特患不得其秘耳。苟得其秘，虽有黄金万镒，肯与之换乎？所以然者，得其秘可以延年，欲学彭祖亦无难也。此编所言虽未足尽吾之道，而吾医疾之道，实不过乎此，特传之于世，以为后学之资。世之学者，慎毋视为陋焉。