痰饮
脉双弦者，寒饮也①。其脉偏弦者，饮也。肺饮不弦，但喘短气。又云：脉浮而细滑，伤饮。脉弦数，有寒饮，春夏难治。脉沉而弦者，悬饮内痛，其人短气，四肢历节走痛。脉沉者，有留饮。左右手关前脉浮弦大而实，膈上有稠痰也，宜吐之。病人百药不效，关上脉伏而大者，痰也。眼胞及眼下如炭烟薰黑者，亦痰也。久得涩脉，痰饮胶固，脉道阻涩也，卒难得开，必费调理。
①脉双弦者，寒饮也：《金匮要略》作“脉双弦者，饮也”。可参。
痰者，病名也，生于脾胃，然脾胃气盛，饮食易克，何痰之有？或食后因之气恼劳碌，惊恐风邪，致饮食之精华不能传化而成痰饮矣。有流于经络皮肤者，有郁于脏腑支节者。游溢遍身，无所不至。痰气既盛，客必胜主。或夺于脾之大络也，气则倏然仆地，此痰厥也。升于肺者，则喘急咳嗽；迷于心者，则怔忡恍惚；走于肝，则眩晕不仁，胁肺胀满；关于肾，则哈而多痰唾；流于中脘，则呕泻而作寒热；注于胸，则咽膈不利，眉棱骨痛；入于肠，漉漉有声；散于胸背，则揪触一点疼痛，或寒如手大，或背痹一边。散则有声，聚则不利，一身上下，变化百病。治当各从所因，是以虚宜补之，火宜降之，气宜顺之，郁宜开之，食宜导之，风寒湿热宜发散清燥以除之。故曰：治病必求其本。
一论有湿痰、热痰、风痰、老痰、寒痰、食积痰，宜后方加减。
二陈汤
陈皮去白，一钱 半夏汤泡，二钱 白茯苓去皮，一钱 甘草五分
上锉一剂，生姜三片，水煎温服。
一湿痰盛者，身软而重，加苍术、白术。
一热痰加黄连、黄芩，痰因火盛逆上，降火为先，加白术、黄芩、软石膏、黄连之类。眩晕嘈杂者，火动其痰也，亦加山栀、黄连、黄芩。
一风痰加天麻、枳壳、南星、白附子、僵蚕、牙皂之类，气虚者加竹沥，气实者加荆沥，俱用姜汁。
一老痰用海石、半夏、瓜蒌、香附、连翘之类。五倍子佐他药，大治顽痰，宜丸药。喉中有物，咯不出，咽不下，此痰结也，用药化之，加咸药软坚之类，宜瓜蒌、杏仁、海石、桔梗、连翘、香附，少佐朴硝、姜汁，炼蜜和丸，噙服之。脉涩者，卒难得开，必费调理。气实痰热结者，吐难得出，或成块吐咯不出，气滞者难治。
一寒痰痞塞胸中，倍加半夏，甚者加麻黄、细辛、乌头之类。痰厥头痛亦加半夏。
一食积痰加神曲、麦芽、山楂、炒黄连、枳实以消之，甚者必用攻之，宜丸药。兼血虚者，用补血药送下。中焦有痰者，食积也，胃气亦赖所养，卒不便虚，若攻之尽，则虚矣。噫气吞酸，此系食积而郁有热，火气动上，加黄芩、南星。
一血虚有痰，加天门冬、知母、瓜蒌仁、香附米、竹沥、姜汁。带血者，更加黄芩、白芍、桑白皮。血滞不行，中焦有饮者，取竹沥；加生姜汁、韭汁饮三五盏，必胸中烦躁不宁，后愈。
一气虚有痰，加人参、白术。脾虚者，宜补中气以运痰降下，加白术、白芍、神曲、麦芽，兼用升麻提起。内伤夹痰，加人参、黄芪、白术之类，姜汁传送，或加竹沥无妙。
一痰在膈上，必用吐法。泻之不去，胶固稠浊者，必用吐。脉浮者，宜吐痰，在经络间非吐不可，吐中就有发散之义。凡用吐药，宜升提其气便吐，如防风、川芎、桔梗、茶芽、生姜、虀汁之类，或瓜蒂散。凡吐，用布紧勒肚，于不通风处行之。
一痰在肠胃间，可下而愈，枳实、甘遂、巴豆、大黄、芒硝之类。凡痰，用利药过多，脾气易虚，则痰易生而多。
一痰在胁下，非白芥子不能达。
一痰在皮里膜外，非姜汁、竹沥不可及。在四肢，非竹沥不开。在经络中，亦用竹沥，必佐以生姜、韭汁。膈间有痰，或癫狂，或健忘，或风痰，俱用竹沥与荆沥同功。气虚少食，用竹沥。气实能食，用荆沥。
一凡人上中下有块，是痰也。问其平日好食何物，吐下后，方用药。
一凡人头面颈颊身中有结核，不痛不红不作脓者，皆痰注也，宜随处用药消之。
一凡痰之为物，无处不到，为随气升降故也。
一论竹沥大治热痰，及能养血清热，有痰厥不省人事几死者，得竹沥灌之遂苏，诚起死回生药也。
用水竹、早笔竹，截长二尺许，小者每段劈作二片，大者劈作四片，入井水浸一时许，以薄砖二块排定，将竹片架于砖上，两头露一二寸，下以烈火迫之，两头以盆盛沥，每六分中加姜汁一分服之。痰热甚者，止可加半分耳。用以竹沥加入汤药内，服之尤妙。取荆沥亦治热痰，亦照此法取之。
一论痰属湿，乃津液所化。因风寒湿热之感，或七情饮食所伤，以致气逆液浊，变为痰饮。故曰：痰因火动，降火为先。火因气逆，顺气为要。
加减二陈汤
橘红去白，一钱 半夏制，一钱半 白茯苓去皮，一钱 贝母一钱半 枳实炒，一钱 白术去芦，一钱二分 连翘五分 黄芩酒炒，一钱 防风去芦，五分 天花粉七分 香附便炒，一钱 甘草三分
上锉，生姜三片，水煎温服。
一论热痰在胸膈间不化，吐咯不出，寒热气急，满闷作痛者，名曰痰结。
开结化痰汤
陈皮 半夏制 茯苓 桔梗 枳壳 贝母 瓜蒌仁 黄连 黄芩 栀子 苏子 桑皮 朴硝 杏仁 甘草
上锉水煎，入姜汁、磨木香服。
一论遍身四肢骨节走注疼痛，牵引胸背，亦作寒热，喘咳烦闷，或作肿块，痛难转侧，或四肢麻痹不仁，或背心一点如冰冷，脉来沉滑，乃是湿痰流注经络，关节不利故也。
清湿化痰汤
南星泡 半夏制 陈皮去白 茯苓去皮 苍术米泔炒 羌活 酒芩 白芷 白芥子 甘草
上锉水煎，入竹沥、姜汁、磨木香，温服。骨体痛甚及有肿块作痛者，名曰痰块，加乳香、没药、海石、朴硝。头顶痛加川芎、威灵仙。手臂膊痛加薄桂，引南星至痛处。
一论内伤七情，痰迷心窍，神不守舍，神出舍空，空则痰生。以致憎寒壮热，头痛昏沉迷闷，上气喘急，口出涎沫，证类伤寒。兼治中风、痰厥、气厥，不省人事者。
清热导痰汤
人参 白术去芦 茯苓去皮 陈皮去白 半夏姜制 南星姜制 枳实麸炒 桔梗 黄连 黄芩 瓜蒌仁 甘草
上锉，生姜煎，入竹沥、姜汁同服。
家传清气化痰丸
制造甚得法，化痰清火，开膈送气，消痞除胀，醒酒消食，殊功。
大南星四两 大半夏四两 二味先用米泔水各浸三五日，以透为度。洗净切片，以碗一个盛贮晒干，先姜汁，次皂汁，又次矾汁，又取硝水，晒干。
一用生姜汁浸一旦夕，晒干。
一用皂煎水去渣，浸一旦夕，晒干。
一用白矾一两煮水，浸一旦夕，晒干。
一用朴硝一两，水煮一旦夕，多洗，晒干。
青皮去穰 陈皮去白 枳壳去穰，麸炒 枳实麸炒 白术去芦 白茯苓去皮 苏子炒 白芥子炒 萝卜子炒 香附盐水炒 瓜蒌仁 干葛 桔梗去芦 杏仁去皮 黄芩酒炒 神曲炒 麦芽炒 山楂蒸，去子 白豆蔻去壳 前胡去芦 甘草各一两
上为细末，用前浸四味药水，加竹沥一碗泡，蒸饼为丸，如梧子大。每服五七十丸，或茶或姜汤任下。
一论健脾胃，清火化痰，顽痰能软，结痰能开，疏风养血，清上焦之火，除胸膈之痰，清头目，止眩晕。
千金化痰丸
胆星四两 半夏姜、矾、牙皂同煮半日，用四两 陈皮去白，三两 白茯苓去皮，二两 枳实麸炒，一两 海石火煨，三两 天花粉三两 片芩酒炒，二两 黄柏酒炒，一两 知母酒炒，一两 当归酒洗，四两 天麻火煨，三两 防风去芦，二两 白附子煨，二两 甘草生，三两 大黄酒蒸九次，五两 白术米泔浸，炒，二两 气虚 加人参八钱
上为细末，神曲二两，打糊为丸，如梧子大，每服七八十丸，茶水任下。
一秤金
一名金珠化痰丸，治痰嗽如神，又治劳嗽。
用半夏十斤，米泔水浸十日，换水三次，取出切作两半，晒干。用白矾五斤，水一桶，入铁锅内化开，将半夏入矾水内浸二十日，取出切作四瓣，晒干。用生姜十斤，另研取汁，再入半夏浸二十日，取出晒干，为细末听用。粉草十斤去皮，为粗末①，添水煮数沸，取出以布滤去渣，将净水仍入锅内，熬成膏子，和成剂。每病重者，用药二钱半，轻者二钱，金箔十张，和一大丸，与病人噙化。忌房事，此药神效，不可轻忽。
①末：原脱，校本同，据文义补。
一治痰壅方
梨汁一钟 生姜汁半钟 蜜半钟 南薄荷末三两
上和匀，重汤煮十余沸，任意食，降痰，验如奔马。
一论痰饮为病，或颠或狂，或眩晕等症，无不奏效。
白丸子
中州傅明岐传
川南星四两 半夏十两 白附子五两 小川乌三两
上俱切片，春七、夏三、秋八、冬十日，水浸。一日一换，日晒夜露，其星、半另放磁器内，少加姜汁同浸，去麻性。次将前药磨，又将绢巾滤去渣，澄白粉，晒干。白米糊为丸，如梧桐子大，每服五六十丸，姜汤、滚水任下，其药放舌上不麻为度，方妙。
钓痰仙方
鲁府秘方
硼砂一钱 白矾半生半枯，一钱 磁器上细磁器，打下青，研细，一钱 瓜蒂五分 青礞石煨红淬姜汁内，一钱
上共研细末，每用二厘，薄荷浓汤调入鼻内，即愈。
一人气短有痰，小便赤涩，足跟作痛，尺脉浮大，按之则涩，此肾虚而痰饮也。用四物送六味丸，不月而康。仲景先生云：气虚有饮，用肾气丸，补而逐之。诚开后学之蒙聩，济无穷之夭枉，肾气丸即六味丸①也。
①六味丸：校本同，疑“八味丸”之误。
一儒者，体肥善饮，仲秋痰喘，用二陈、芩连益甚。加桑皮、杏仁，盗汗气促。加贝母、枳壳，不时发热，余以为脾肺虚寒，用八味丸以补土母，补中益气以接中气而愈。
一妇人因怒吐痰，胸满作痛，服四物、二陈、芩、连、枳壳之类不应，更加祛风之剂，半身不遂，筋渐挛缩，四肢痿软，日晡益甚，内热口干，形体倦怠。余以为郁怒伤脾肝，气血复损而然。遂用逍遥散、补中益气汤、六味地黄丸调治，喜其谨疾，年余悉愈，形体康健。
补中益气汤见内伤 六味丸 八味丸俱见补益
咳嗽
脉：咳嗽所因，浮风紧寒，数热细湿，房劳涩难。右关濡者，饮食伤脾。左关弦短，疲极肝衰。浮短肺伤，法当咳嗽。五脏之嗽，各视本部，浮紧虚冷，沉数实热，洪滑多痰，弦涩少血。形盛脉细，不足以息，沉少伏匿，皆是死脉。惟有浮大而嗽者生。
夫咳谓有声，肺气伤而不清。嗽谓有痰，脾湿动而生痰。咳嗽者，因伤肺气而动脾湿也。病本须分六气、五脏之殊，而其要，皆主于肺。盖肺主气而声出也，戴云：因风寒者，鼻塞声重，恶寒者是也。因火者，有声痰少，面赤者是也。因劳者，盗汗出。兼痰者，多作恶热。肺胀者，动则喘满，气急身①重。痰者：嗽动便有痰声，痰出嗽止。五者大概耳，亦当明其是否也。治法须分新久虚实，新病风寒则散之，火热则清之，痰涎则化之，湿热则泻之。久病便属虚、属郁，气虚则补气，血虚则补血，兼郁则开郁，滋之、润之之、降之，则治虚之法也。
①身：康本、雍本作“息”，于义为胜。
一论四时感冒，发热头疼，咳嗽声重，涕唾稠黏，中脘痞满，呕吐痰水。宽中快膈，不致伤脾，此药大解肌热，潮热将欲成劳，痰嗽喘热，并效。用
参苏饮
紫苏 前胡 桔梗 枳壳去穰 干葛 陈皮 半夏汤泡 白茯苓去皮。各一钱 甘草三分 人参五分 木香三分，初病热嗽去之
上锉一剂，姜枣煎服。若天寒感冒，恶寒多汗，咳嗽喘急。或伤风无汗，鼻塞声重，加麻黄二钱 杏仁一钱 金沸草一钱 以汗散之。若初感冒，肺多有热，加杏仁、桑皮、黄芩、乌梅。胸满痰多加瓜蒌仁。气促喘嗽，加知母、贝母。肺寒咳嗽加五味、干葛。心下痞闷烦热，嘈杂恶心，或停酒不散，加姜炒黄连、枳实、干葛，陈皮倍用之。鼻衄加乌梅、麦门冬、白茅根。心盛发热加柴胡、黄芩。头痛加川芎、细辛。咳嗽吐血加升麻、牡丹皮、生地黄。火①热咳嗽久不愈，加知母、贝母、麦门冬。见血加阿胶、生地黄、乌梅、赤芍、牡丹皮。吐血痰嗽加四物汤，名茯苓补心汤。妊娠伤寒去半夏，加香附子。
①火：原作“人”，据雍本改。
一论上气喘逆，咽喉不利，痰滞咳嗽，口舌干渴。
二母清顺汤
天门冬去心，一钱 麦门冬去心，一钱 知母蜜汤浸，二钱 贝母甘草汤洗，二钱 人参五分 当归身一钱 枯芩一钱 山栀子炒，一钱 玄参一钱 桔梗一钱 天花粉一钱 薄荷七分 生甘草三分
上锉，水煎服。
清热宁嗽化痰定喘丸
橘红五钱 青黛三钱 贝母七钱 胆星一两 天花粉七钱 桑白皮七钱 杏仁去皮尖，七钱 桔梗七钱 黄芩五钱 前胡七钱 甘草三钱
上为细末，炼蜜为丸，如龙眼大，每服一丸，淡姜汤化下。
一论痰嗽，服前方不效者，多属气血虚弱，四肢沉困，宜八物汤加黄柏、知母、贝母、麦门、五味、瓜蒌、紫苏、陈皮等分，姜枣煎服。
一论咳嗽，早间吐痰甚多，夜间喘急不寐。然早间多痰，乃脾虚，饮食所化。夜间喘急乃肺虚，阴火上冲，以后方服之。
补中益气汤方见内伤
依本方加麦门冬、五味子。
六味地黄丸方见补益
依本方加麦门冬、五味子。
一论伤风寒，鼻流清涕，寒禁喷嚏，此脾肺气虚，不能实腠理。以补中益气汤主之。
一论咳嗽面白，鼻流清涕，此脾肺虚而兼外邪。补中益气汤加茯苓、半夏、五味而愈。
一论咳嗽吐痰，失音声哑，此元气虚弱而致也。补中益气汤加黄柏、知母、天门冬、麦门冬、五味、杏仁、黄芩、瓜蒌仁。
一论咳嗽吐痰，手足时冷，此脾肺虚寒，以补中益气汤加炮干姜、半夏。
一论声音不出，用新槐花不拘多少，瓦上慢火炒焦，置怀中、袖中，时时将一二粒口中咀嚼咽之，使喉中常有味，久声自出。
一治语言不出，用
真苏子二钱 诃子三个 杏仁三十个 百药煎二两
上为末，每服二钱，热酒调服。
一治久嗽，语声不出。
诃子去核，一两 杏仁泡，去皮尖，一两 通草二钱
上锉，每服四钱，煨姜五片，水煎，食后温服。
一论老年人，日久咳嗽不能卧者，多年不愈。用
猪板油四两 蜂蜜四两 米糖四两
上三味熬化成膏，时时刻刻挑一匙，口中噙化，二五日，其嗽即止。
一论久年咳嗽吐痰。
银杏膏
陈细茶四两，略焙，为细末 白果肉四两，一半去白膜，一半去红膜，擂烂 核桃肉四两，擂 家蜜半斤
上药入内，炼成膏，不拘时服。
一治久嗽不瘥，并虚劳喘嗽。
紫菀去芦头 款冬花各二两 百部五钱
上为末，每服三钱，生姜三片，乌梅一个，同煎汤调下，食后临卧各一服。
一论久嗽，并连嗽四五十声者，用连皮生姜自然汁一勺，加白蜜二茶匙，同放茶碗内，煎一滚，温服，三四次即止。
一切咳嗽上气者，一道士专卖此药，不拘新久皆效。
干姜 桂心紫色辛辣者，去皮 皂荚泡，去皮子，肥大无孔者
上三味，并另捣下，筛了，各秤分两和合后，更捣，筛一遍，炼白蜜搂和，又捣一二千杵，每服三丸，如梧桐子大，不限食之先后，嗽发即服，日进三五服，忌葱、蒜、油腻、面物。
一论年久，近日咳嗽，哮吼喘急等症。
神吸散
国子博士颜心吾传。
鹅管石火煅，好醋淬七次，一钱 余粮石火煅，醋淬七次，一钱 官桂三分 粉草三分 枯白矾五分 款冬花五分 石膏煨，五分
上为细末，每服三分二厘，准秤。至夜食后，静坐片时，将药放纸上，以竹筒五寸长，直插喉内，用力吸药，速亦不怕，吸药令尽为度。以细茶一口，嗽而咽之。忌鸡、鱼、羊、鹅一切动风发物，并生冷诸物，惟食白煮猪肉、鸡子，戒三七日。日宜用公猪肺一副，加肉半斤，栀子一岁一个，炒成炭，桑白皮不拘多少，用水同煨至熟烂，去药，至五更，病人不要开口言语，令人将汤肺喂之，病人嚼吃任用，余者过时再食，神效。
一论久嗽痰喘，百药不效，并年久不瘥者，或能饮酒人，久嗽无效。
清金膏
曲阜令孔桂窗传。
天门冬去心，八两 麦门冬去心，四两 贝母四两 杏仁去皮，四两 半夏姜制，四两
上五味切片，水熬去渣，取汁五碗，入白粉葛末四两，蜜一斤，共前汁入坛内，重汤煮一日成膏，取出，每日无时频频服之。
一人时唾痰涎，内热作渴，肢体倦怠，劳而足热，用清气化痰益甚。余曰：此肾水泛而为痰，法当补肾。不信，另进滚痰丸一服，吐泻不止，饮食不入，头晕眼闭，始信。余用六君子汤数剂，胃气渐复，却用六味丸月余，诸症悉愈。
一人咳嗽气喘，鼻塞流涕，余用参苏饮一剂以散寒邪，更用补中益气以实腠理而愈。后因劳怒仍作，自用前饮益甚，加黄连、枳实，腹胀不食，小便短少。二陈、四苓，前症愈剧，小便不通。余曰：腹胀不食，脾胃虚也。小便短少，肺肾虚也。悉因攻伐所致，投以六君子加黄芪、炮姜、五味二剂，诸症顿退，再用补中益气加炮姜、五味，数剂全愈。
一治咳嗽秘方。
款冬花三钱 石膏三钱 硼砂七厘 甘草三钱
上为末，吹入喉内，用细茶漱下即好。
喘急
脉滑而手足温者生，脉沉涩而四肢寒者死。数者亦死，为其形损故也。肺受邪则喘，手太阴肺专主外感，无汗而喘属表实，有汗而喘属表虚。凡久喘未发，扶正气为要；已发，攻邪为主。大概喘急甚者，不可使用苦药，火气盛故也。
一论外邪在表，无汗而喘者。
五虎汤
麻黄三钱 杏仁去皮尖，三钱 石膏五钱 甘草一钱 细茶一撮 有痰加二陈汤。
上锉一剂，生姜、葱水煎，热服。加桑白皮一钱，尤良。
一论在里邪实不便，脉实而喘者。
三乙承气汤
大黄 芒硝 厚朴 枳实 甘草 加木香、槟榔。
上锉，生姜三片，水煎热服。
一论痰盛而喘者，此治痰喘不能卧，人扶而坐数日，一服而安。
千缗导痰汤
南星一钱 半夏七个，火炮，破皮，分四片 赤茯苓 枳壳麸炒，各一钱 皂角一寸，炙，去弦子 甘草一寸，炙
上锉，生姜一指大，水煎服。
一论七情郁结，上气而喘者，用
四磨汤
人参 槟榔 沉香 乌药
上四味，各用水磨汁，合一处，温服之。
三子汤
治气喘如神。
苏子 白芥子 萝卜子 水煎服，立已。
一论腹胀气喘，坐卧不得者，宜服
沉香散
沉香二钱半 木香二钱半 枳壳麸炒，三钱 萝卜子三钱
上锉一剂，生姜三片，水煎温服。
一论喘急，因内伤元气，气不接续而喘者，宜用补中益气汤方见内伤。
一论阴虚火动，火炎上攻而喘者，宜此清离滋坎汤方见劳瘵 一用六味丸加黄柏、知母，亦效。
一论虚阳上攻，气不升降，上盛下虚，痰涎壅盛，喘促短气，咳嗽而喘者。
苏子降气汤
苏子五钱 陈皮 厚朴姜汁炒，一钱 前胡 肉桂各二钱 半夏姜炒，五钱 当归三钱 甘草一钱
上锉，姜枣煎服。
一论老人痰嗽气喘，宜服
三子养亲汤
白芥子研，八分 萝卜子研，八分 苏子研，八分 南星水泡，八分 半夏水泡，八分 陈皮去白，六分 枳实炒，六分 片芩去朽，八分 赤茯苓去皮，八分 甘草二分
上锉一剂，生姜三片，水煎温服。
一人体肥善饮，仲秋痰喘，用二陈、芩、连益甚，加桑皮、杏仁，盗汗气促；加贝母、枳壳，不时发热；予以为脾肺虚寒，用八味丸以补土母，补中益气汤接补中气。
八味丸见补益。
哮吼
脉：大抵脉浮而滑易治，微细而涩难治。
夫哮吼以声响名，喉中如水鸡声者是也。专主于痰，宜用吐法。亦有虚而不可吐者，治之有以紫金丹导痰，小胃丹劫之而愈者。有以六味地黄丸、补中益气汤，兼而进之而愈者。必须量虚实而治之也。
千金定喘汤
治哮吼如神。
麻黄三钱 桑白皮蜜炙，三钱 杏仁一钱五分 苏子二钱 白果炒，二十一个 款冬花三钱 黄芩一钱五分 半夏甘草水泡，一钱 甘草一钱
上锉，白水煎，食远服。
诸病原来有药方，惟愁喘最难当。麻黄桑杏寻苏子，白果冬花更又良。甘草黄芩同半夏，水煎百沸不须姜。病人遇此仙丹药，服后方知定喘汤。
一论人素有喘急，遇寒暄不常，发则不已，哮吼夜不得睡者，用此。
苏沉九宝汤
紫苏 陈皮 薄荷 麻黄 杏仁去皮尖 桑白皮 大腹皮 官桂 甘草
上锉，用生姜三片，乌梅一个，水二碗，煎至八分，食后服，即效，且住服。惟慎劳碌，戒厚味，节欲。日间常服些顺气化痰丸，夜卧时服抑火润下丸。如除根，须修合六味地黄丸加黄柏、知母、人参、紫菀、五味子、百合各二两，浮小麦、粉熟蜜四两，打糊为丸，每服百丸，空心柿饼汤送下，饼随食之。
二母丸
治哮喘。
知母去皮毛，二两 贝母去心，二两 百药煎一两
上为细末，将乌梅肉蒸熟捣烂为丸，如梧桐子大。每服三十丸，临卧或食后，连皮姜汤送下。
一论喘气哮吼，上喘不休，或是盐戗、水戗肺窍，俗谓之喘气病。用此秘方。
小蓟草一把，用猪精肉四两，入水同炆，令熟。食肉并汤，立已。其草三月生，七八月有四棱茎，叶尖，杪①有花子。
①杪（miǎo秒）：树梢也。
一论凡遇天气欲作雨者，便发喘，甚至坐卧不得，饮食不进，此乃肺窍中积有冷痰，乘天阴，寒气从背自鼻而入，则肺胀作声。此病有苦至终身者，亦有子母相传者，每发即服不过七八次，觉痰腥臭，吐出白色是绝其根也。用此方。
紫金丹
白砒一钱，生用 枯白矾三钱，另研 淡豆豉出江西者，一两，水润，去皮蒸，研如泥，旋加二味末，合匀
上捻作丸，如绿豆大，但觉举发，用冷茶送下七丸，甚者九丸，以不喘为愈，不必多增丸数，慎之，小儿服一二丸。
导痰小胃丹方见痰饮 治哮吼经年不愈，宜久久服之，断根。
一论哮喘，气急而不得息者，宜用
均气八仙汤
麻黄二钱 杏仁二钱 石膏三钱 桔梗一钱 片芩二钱 知母二钱 贝母一钱，用北细辛三分煎汤，伴炒二母 生甘草一钱
上锉一剂，水煎温服。
一治上气喘急，经年咳嗽，久不愈，遇发即服，服三五次，永不再发。
夺命丹
人言一钱 白矾二钱 白附子二钱 南星四钱 半夏泡，五钱
上先用人言与白矾一处于石器内，火煅红，出火黄色为度，切不可犯铁器。却和半夏、南星、白附为末，生姜汁煮面糊为丸，黍米大，朱砂为衣，每服七丸，小儿三丸，井水花下，忌食热物。
哮吼灵秘丹
方上异人传。
胆南星二两 大半夏二两，用白矾五钱，牙皂五钱，同炆一夜，不见白星 赤茯苓去皮，二两 苦葶苈二两 大贝母二两 沉香一两 青礞石硝煅，五钱 天竺黄二钱 珍珠三钱，豆腐煮 羚羊角一支，镑末 乌犀角三钱 白矾一两 硼砂一两 风化硝五钱 花蕊石火煅，五钱 孩儿茶五钱 款冬花一两 铅白霜五钱
上为细末，炼蜜为丸，如梧子大。每服二三十丸，临卧淡姜汤下。外制六味地黄丸，空心服，百发百中，真仙方也。
一治素患哮吼之疾，发则喘急，痰嗽上壅，不时举发。令慎劳役，戒厚味，节欲。早服六味丸加黄柏、知母、人参、紫菀、五味、百合各二两，浮小麦、粉蜜四两，打糊为丸，每服百丸，空心柿饼汤下，饼随食之，夜卧时，服后方各一料而愈。
千金定吼丸
南星 半夏各四两，用生姜、牙皂各二两煎汤，浸星、半一宿，切片，再加白矾二两入汤内，同星、半煮至汤干，去姜、皂不用，止用星、半 贝母 枳实麸炒 黄连姜炒 黄芩酒炒 连翘去心 白附子 天麻 僵蚕炒 桔梗瓜蒌仁各二两 锦纹大黄酒拌，九蒸九晒，一两 青礞石用硝煅如金色，五钱 沉香五钱
上为细末，竹沥、姜汁和为丸，如弹子大，每服一丸，临卧口噙化下，或丸如黍米大，姜汤下亦可。
一人哮吼十数年，发则上气喘促，咳嗽吐痰，自汗，四肢厥冷，六脉沉细，此气虚脾弱。
黄芪蜜水炒 人参 白术去芦 白茯苓去皮 半夏姜炒 杏仁去皮 五味子 麦门冬去心 天门冬去心 陈皮 甘草
上锉，姜枣煎服。
一人自幼患哮吼之症，每遇寒即发，发则上气喘急咳嗽，痰涎上壅，年久不瘥，已成痼疾。百药罔效，予制此方，一料全愈。
清上补下丸
怀生地黄砂锅内酒拌，蒸黑，四两 石枣酒蒸，去核，二两 怀山药二两 白茯苓去皮，一两五钱 牡丹皮一两五钱 泽泻一两五钱 辽五味子一两五钱 天门冬去心，一两五钱 麦门冬去心，一两五钱 枳实麸炒，一两五钱 贝母一两五钱 桔梗去芦，一两五钱 黄连姜炒，一两五钱 杏仁去皮，一两五钱 半夏姜炒，一两五钱 瓜蒌仁去油，一两五钱 枯芩酒炒，一两五钱 甘草五钱
上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服三钱，空心淡姜汤下。
疟疾
脉弦数滑实皆顺，沉细虚微为逆。疟脉自弦，微则为虚，代散则死。
疟症皆因先伤于暑，次感于风，客于荣卫之间，腠理不密，复遇风寒，闭而不出，舍于肠胃之外，与荣卫并行，昼行于阳，夜行于阴。并则病作，离则病止。并于阳则热，并于阴则寒。浅则日作，深则间日。在气则早，在血则晏。按本经曰：疟脉自弦。弦数者多热，弦迟者多寒，弦短者伤食，弦滑者多痰。弦而紧者宜下，浮大者宜吐，弦迟者宜温，此治疟之大法。其病热多寒少，心烦少睡者，属心，名曰瘟疟，用柴苓汤；但寒少热，腰疼足冷者，属肾，名曰寒疟，用桂附二陈汤；先寒而后大热咳嗽者，属肺，名曰瘅疟，用参苏饮；热长寒短，筋脉揪缩者，属肝，名曰风疟，用小柴胡汤加乌药、香附；寒热相停，呕吐痰沫者，属脾，名曰食疟，用清脾饮。疟愈之后，阴阳两虚，梦遗咳嗽，不善保养，遂成劳瘵，若能清心养体，节食避风，如此调理，无不愈矣。
一论疟疾无汗，要有汗散邪为主，大凡疟疾初起，宜服此发散，出汗立愈。用此方。
散邪汤
川芎 白芷 麻黄 白芍 防风 荆芥 紫苏 羌活 甘草
上锉，生姜三片，葱白三根，水煎，露一宿，次早温服。有痰加陈皮，有湿加苍术，夹食加香附。
一论疟疾有汗，要无汗，正气为主。宜用
正气汤
柴胡 前胡 川芎 白芷 半夏 麦门冬 槟榔 草果 青皮 茯苓 桂枝 甘草
上锉，姜枣煎，预先热服。
一论疟疾，不论先寒后热，先热后寒，诸疟通用。
清脾饮
青皮去穰 厚朴姜炒 白术去芦 半夏姜炒 柴胡 黄芩 茯苓 草果 甘草
上锉，生姜五片，水煎温服。
一论诸疟寒热交作，阴阳不分，口干发渴，小便赤涩，或作吐泻。用。
加减柴苓汤
柴胡 黄芩 半夏姜制 猪苓 泽泻 苍术米泔浸 青皮 厚朴姜炒 槟榔 草果 乌梅 甘草
上锉，姜枣煎服。
一论五脏气虚，喜怒不节，致阴阳相胜，结聚涎饮，与卫气搏，发为疟疾，并治诸疟。
四兽饮
人参 白术去芦 白茯苓去皮 橘红 半夏姜制 草果仁 乌梅去核 甘草 生姜 枣子各等分
上锉，以盐少许淹，食顷，用厚皮纸包裹，以水湿之，慢火炮，令香熟，焙干。每服一两，水一碗，煎半碗，温服。未发前连进数服，神效。
一论人平素不足，兼以劳役内伤，挟感寒暑，以致疟疾寒热交作，肢体倦怠乏力少气，或疟发经年不愈，则气血皆虚，疟邪深入，名曰痎疟，此方主之。
加味补中益气汤
黄芪蜜炙，一钱 人参八分 白术去芦，八分 陈皮六分 当归八分 柴胡一钱 升麻三分 白芍八分 黄芩一钱 半夏制，八分 甘草五分
上锉，姜枣煎，空心服。有汗加桂枝五分，倍黄芪。热盛倍柴、芩。渴加麦门冬、天花粉。
一治伤暑发疟，宜服
香薷散
香薷四钱 厚朴姜炒 扁豆各一钱 乌梅一个
上水煎，临熟入姜汁一匙，温服。
一论热疟火盛，舌卷焦黑，鼻如烟色，六脉弦洪而紧，此乃阳毒而深。先以青布折叠数重，新汲水浸之，搭于胸上，须臾再易。如此三次，热毒稍退，即服此药。
龙虎汤
柴胡一钱五分 黄芩七分 半夏七分 石膏二钱五分 知母一钱 黄连一钱五分 黄柏八分 栀子八分 粳米五十粒
上锉，姜、枣煎服。
一治瘴疟，大热烦躁，宜用
地龙饮子
生地龙三条，研 入生姜汁、薄荷汁、生蜜各少许，新汲水调和服。如热，加龙脑少许。
一治虚弱之人患疟，初起感寒者，宜五积散 依本方用姜、葱煎服。方见中寒。
一论体虚之人患疟，寒多久不愈者，不可用截药，宜用
分利顺元散
川乌一两，去皮，半生半熟 附子一两，去皮，半生半熟 南星二两，半生半熟 木香五钱，不见火
上锉，每服四钱，生姜十片，枣七枚，水一盏，煎七分。当发早辰速进二三服，半生半熟能分解阴阳也。
一论诸疟，不问先寒后热，或先热后寒，或寒热独作，或连日并发，或间日一发，头疼恶心，烦渴引饮，气息喘急，口苦舌干，诸药不效者，宜服此截之。
常山饮子
常山二钱 草果不去皮，二钱 良姜一钱五分 乌梅一钱五分 甘草炙，一钱
上锉，一两一剂，枣五枚，未发时前，连进二服。
一论疟疾夜发者，乃阴经有邪，此散血中之风寒也。宜此。
麻黄桂枝汤
麻黄一两，去节 桂枝二钱 黄芩二钱 桃仁去皮，三十个 甘草炙，三钱
上锉，水煎服。桃仁散血缓肝之药。
一久疟腹中有癖，用水磨沉香，下雄黄解毒丸。打下黑血如泥极臭，是其验也。方见通治。
一海外高僧传于周少峰治疟疾，不问新久、虚实、寒热，诸般鬼疟、邪疟、瘟疟、瘴疟，一服立愈，其效如神。
番木鳖即马钱子，去壳，麸炒至黑色，一两 雄黄一钱 朱砂一钱 甘草一钱
上共为细末，每服四分。其疟将发，预先吃饭一碗，将药水酒调服，被盖卧睡，即愈。
一治疟，先寒后热，热多寒少，或单热不寒者。
桂枝五钱 石膏一两五钱 知母一两五钱 黄芩一两
上锉，水煎服。
一治疟疾，服药寒热转大者，知太阳、阳明、少阳三阳合病也。小柴胡汤加石膏、知母、桂枝，水煎服。
一治久疟不能食，胸中郁郁欲吐而不吐，以此吐之。
雄黄 甜瓜蒂 赤小豆各等分
上为末，每服五分，温水调下，以吐为度。
一论久疟结成癥瘕，癖在胸胁之间，诸药不愈者，宜
痎疟饮
苍术米泔浸 草果去皮 桔梗 青皮 陈皮 良姜各五钱 白芷 白茯苓 半夏汤泡，姜炒 枳壳麸炒 桂心 干姜炮，各三钱 苏叶 川芎各二钱 甘草炙，三钱
上每服一两，水煎，入盐少许，空心服。
一治久疟，腹中痞块。用
阿魏丸
鳖甲醋炙，五钱 三棱醋浸，炒 莪术醋浸，炒 香附子米泔浸，各一两五钱 陈皮一两 真阿魏五钱
上为末，醋糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，淡姜汤送下。
一论疟疾，一日一发，或二日一发，或三五日一发，或经三两月，或半年一载，或误用止截太过，久不能愈者，此元气脾胃太虚。以补中益气汤方见内伤，依本方加常山、槟榔、知母、贝母，一二剂效。已愈后，去四味，只用本方调理，多服自然正气盛，邪气自退矣。
一论患疟寒热，用止截之剂，反发热恶寒，饮食少思，神思昏倦，脉或浮洪，或细，此阳气虚寒。以补中益气汤方见内伤 依本方参、芪、归、术各用三钱，甘草一钱五分，加炒干姜、炮附子各一钱，一剂寒热止，数剂元气复。
一论经年久疟，气血俱虚，而三日五日一发者，以十全大补汤方见补益，依本方。盖邪气在阳分浅而易治，邪气在阴分深而难治，宜多服为良。
一治三年久疟不瘥，用拣参、干生姜各五钱，酒调服，汗出立止。
一凡疟后，形体骨立，发热恶寒，食少体虚，补中益气内参、芪、归、术各加二钱，甘草一钱五分，炮姜二钱，一剂而寒热止，数剂而元气复。
一妇人疟久不已，发后口干倦甚，用七味白术散加麦门、五味，作大剂煎，与恣饮。再发稍可，乃用补中益气加茯苓、半夏，十余剂而愈。凡截疟，余常以参、术各一两，生姜四两煨熟，煎服即止。或以大剂补中益气加煨姜尤效。生姜一味亦效。
一凡久疟多属元气虚寒，盖气虚则寒，血虚则热，胃虚则恶寒，脾虚则发热，阴火下流则寒热交作，或吐涎不食，战栗泄泻，手足厥冷，皆脾胃虚弱，宜益气汤，诸症悉愈，若手足厥冷，加大附子。
一妇人久患疟，疟作则经不行，形虚脉大，头痛懒食，大便泄泻，小便淋沥，口干唇裂，内热腹胀。盖由久疟正气已虚，阴火独旺，以益气汤治之寻愈。惟不时头痛，加蔓荆子而止，又兼六味丸而经行。
痢疾
脉宜微小，不宜浮洪，宜滑大，不宜弦急。身寒则生，身热则死。
痢者，古之滞下是也。多由感受风寒暑湿之气，及饮食不节，有伤脾胃，宿积郁结而成也。其症大便窘迫，里急后重，数至圊而不能便，腹中疼痛，所下或白，或赤，或赤白相杂，或下鲜血，或如豆汁，或如鱼脑，脓血相杂，或如屋漏水。此为感之有轻重，积之有浅深也。其湿热积滞，干于血分则赤，干于气分则白，赤白兼下，气血俱受邪也。虽有赤白二色，终无寒热之分，通作湿热治之。但分新久，更量元气用药。凡痢初患，元气未虚，必须下之。后未愈，随症调之。痢稍久者，不可下，胃虚故也。痢多属热，亦有虚与寒者。虚者宜补，寒者宜温，年老及虚弱人不宜下。大便了而不了者，血虚也。数至圊而不便者，气虚也。丹溪曰：痢赤属血，自小肠来；白属气，自大肠来。
下痢不治症：下如鱼脑，半生半死。下若屋漏水者，必亡。下若尘腐色者，必死。下纯黑者死。下如竹筒，直出者死。下纯红者，难治。身热脉大者死，是亦大概言之耳。小便绝不通，为胃绝。
镇国将军丸
治痢之总司也。
锦纹大黄一斤，切薄片，分作四处听用。
一分用川黄连，去毛，一两，锉片，水浸汁，伴大黄，同炒干为度。
一分用吴茱萸，去梗，一两，用水泡出汁，伴大黄，同炒干为度。
一分用人乳汁，浸伴大黄，同炒干为度。
一分用童便浸大黄，炒干为度。
上四分共合一处，为细末，酒打米糊为丸，如梧子大。将一半三蒸三晒，将一分晒干，各包听用。
如白痢，用吴茱萸煎汤，送下三十丸，半生半熟。
如赤痢，用黄连煎汤，送下三十丸，半生半熟。
如赤白痢，用吴茱萸、黄连煎汤，送下三十丸，半生半熟。
一论赤白痢疾，初起积滞不行，里急后重，频登圊而去少，腹痛等症，宜先用此下之。
香连化滞汤
当归尾一钱 白芍一钱，生用 黄连一钱，去毛 黄芩一钱，去朽 黄柏一钱，去皮 枳壳去穰，麸炒，一钱五分 槟榔一钱 大黄三钱，虚人减半 滑石二钱 甘草二分 木香一钱
上锉，水煎，空心热服。
一论下痢白多，不拘新久，或用前药下后未愈者，用此和之。
白术和中汤
当归酒洗，上 白芍炒，上 白术去芦，炒，上 白茯苓去皮，中 陈皮中 黄芩炒，中 黄连炒，有红者多加 甘草下 木香少许
上锉，水煎，食前服。
一论下痢红多，不拘新久，或用前药下后未愈者，用此调之。
当归调血汤
当归一钱五分 川芎一钱 白芍三钱 黄连一钱 黄芩一钱 桃仁去皮，另研，一钱 升麻五分
上锉一剂，水煎，空心服。如白痢加吴茱萸炒一钱，芩、连用酒炒。赤白痢加白术、茯苓、陈皮、香附各一钱。
一治赤痢、血痢，痛不可忍，又治血痔，其效如神。病虽重殆，一服即愈。
逐瘀汤
阿胶炒 枳壳麸炒 茯苓 茯神 白芷 川芎 赤芍 生地黄 莪术 木通 五灵脂炒尽烟 生甘草各一钱 桃仁去皮尖 大黄各一钱五分
上锉一剂，水一钟半，入蜜三匙，再煎温服。
一治素有积热，下痢白脓，腹痛膨胀，昼夜无度，渐至大便秘结，小便不通，此三焦有实热也，服此即愈。或下痢纯红，或赤白相杂，皆效。
清脏解毒汤
黄连 黄芩 黄柏 栀子 大黄 连翘 滑石 木通 车前子 海金沙 枳实 莪术
上锉水煎，空心服。
一治脾疳泄泻痢疾，属气虚。宜此。
加味六君子汤
人参 白术去芦 白茯苓去皮 黄芪各一钱 怀山药二钱 砂仁研，一钱 甘草五分
上锉一剂，枣三枚，水煎，空心温服。如腹痛加炒黑干姜、木香各五分，乌梅一个。
一论下痢赤白脓血相杂，腹痛，里急后重，昼夜无度，日久不愈，不能起床，不思饮食，疲倦之甚，或服寒凉峻利之过者。宜加减补中益气汤方见内伤，依本方去柴胡，加白芍、炒泽泻、木香、砂仁、白豆蔻、地榆、御米壳醋炒，三分。
一论曾经服推涤药过及，又服攻击杀伐等，他医而不效者，以致形气极弱，去无休息，积色恶候出者，并与救之。
养脏复元汤
人参三钱 白术去芦，炒，一钱五分 白茯苓去皮，一钱 白豆蔻去壳，研，一钱 干姜炒黑，一钱 粟壳去芦，炒，一钱五分 制附子五分 乌梅三个 木香一钱 甘草炒，五分
上锉一剂，北枣三枚，水煎，空心温服。渣再煎服，谨节饮食。
一论噤口痢，其症有冷有热，有冷热不调，皆须先发散表里。如手心热目赤，是热，宜败毒散加陈米煎服。如手心冷及纯下白痢者，是寒，宜用莲肉不去心为末，用米饮调服三钱。
败毒散方见感冒
又治疫痢发热，合境皆然者，神效。加白芍、黄连尤效。
一治虚弱人噤口痢，饮食不下，参苓白术散方见内伤 依本方加石莲肉、石菖蒲各一两，或有气加木香五钱。
上共为末，每服二钱，枣汤调下。噤口痢，粳米汤下，休息痢，砂糖汤下。
一治下痢噤口，诸药不效者。以醇酒半盏，姜汁半盏，仓米汤半盏，三味合一处，入陈干松菜一撮，揉烂，一并食之。胃口立开。如口不开，用铁箸拨开牙齿，灌下立已。
一治噤口，药食俱不受用。
田螺数枚，连壳捣烂，入麝少许调匀，填满脐内，引热下降，服药再不吐矣。
一治噤口痢，食不下。
老仓米炒香熟为末，淮盐火煅。每米粉三四匙，盐少许，白滚水下。
一治下痢噤口，点眼方黄宾江传。
用首胎粪炙干，每一钱加雄黄五分 胡黄连四分 片脑少许共为细末，罗过，点两眼角。
一治下痢噤口傅明岐传。
用首胎粪，磁器收入，水银养住，入麝少许，点两眼角即能食。
一治下痢噤口胡养恒传
用鸡一只去毛、粪，切片入罐内，用胡椒末五钱入水同炆，用皮纸重重密封，待熟，用簪子刺孔，令患人鼻闻孔之气，立时思食。
一治下痢噤口，饮食不下，多是胃气热甚。
川黄连三钱 人参一钱五分 甘草五分 一方加石莲肉一钱
上用水煎，终日呷之。如吐，再强饮，但得一呷下咽，便好。
又方以秤槌烧红，用好醋淋，令病人开口吸气，吞之即效。
一治痢疾发①，益元散用人参、白术煎汤调下，频服自止。
①：据本书呃逆条，“”与“呃”通用。
一治久痢，休息不止，百方不效，用黄连末、木香末十分之一，猪脏头去油入药，水煮烂，捣为丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心米汤下。
一人年老久痢不止，肌瘦如柴，昼夜苦楚，命已垂危，用人参一两水煎服之，鼻有微汗而苏，后用十全大补汤调理而安。
一人下痢，小腹急痛，大便欲去不去，此脾胃气虚而下陷也。用补中益气送八味丸，二剂而愈。此等症候，因利药致损元气，肢体肿胀而死者，不可枚举。
一人停食患痢，腹痛下坠，或用疏导之剂，两足肿胀，食少体倦，烦热作渴，脉洪数，按之微细，予以六君子加姜、桂各二钱，吴茱、五味各一钱，煎熟冷服之。即睡觉而诸症退，再剂全安，此假热而治以假寒也。
一人呕吐不食，腹痛后重，自用大黄等药一剂，腹痛益甚，自汗发热，昏愦脉大，予用参、术各一两，炙甘草、炮干姜各三钱，升麻一钱，水煎，一服而苏。又用补中益气汤加炮干姜，二剂而愈。
一人痢后，两足浮肿，胸腹胀满，小便短少。用分利之剂，遍身肿，兼气喘。予曰：两足浮肿，脾气下陷也；胸腹胀满，脾虚作痞也；小便短少，肺不能生肾也；身肿气喘，脾不能生肺也。用补中益气汤加大附子而愈，半载后，因饮食劳倦，两目浮肿，小便短少，仍服前药，顿愈。
一人下血，服犀角地黄汤等药，其血愈多，形体消瘦，发热少食，里急后重，此脾气下陷。余用补中益气加炮姜，一剂而愈。
一人血痢及下血不止，以六味地黄丸加地榆、阿胶、炒黄连、黄芩、生地黄。
一人患痢后重，自知医，用芍药汤，后重益甚，饮食少思，腹寒肢冷，予以为脾胃亏损，用六君子汤加木香、炮姜，二剂愈。
泄泻
脉多沉，伤于风则浮，伤于寒则沉细，伤于暑则沉微，伤于湿则沉缓。泄而腹胀，脉弦者死。又云：脉缓时微小者生，浮大数者死。
夫泄泻属湿，属气虚，有火、有痰、有食积、有寒，有脾泄，有肾泄。凡泻水腹不痛者，湿也；饮食入胃不住，完谷不化者，气虚也；腹痛泻水如热汤，痛一阵，泻一阵者，火也；或泻或不泻，或多或少者，痰也；腹痛甚而泄泻，泻后痛减者，食积也；肚腹痛，四肢冷者，寒也；常常泄泻者，脾泄也；五更泄者，肾泄也。宜分别而治也，大概泄泻因湿伤其脾者居多，以胃苓汤加减主之。
一论中暑伤湿，停饮夹食，脾胃不和，腹痛泄泻作渴，小便不利，水谷不化，阴阳不分者，湿也。
胃苓汤
主方
苍术米泔浸 厚朴姜汁炒 陈皮 猪苓 泽泻各一钱 白术去芦，炒，二钱 白茯苓一钱五分 白芍炒，一钱五分 肉桂 甘草炙。各三分
上锉一剂，生姜三片，枣二枚，水煎温服。泄泻稍久加升麻、防风，有热者加酒炒黄连，有寒者加炒干姜，暴泄水泻加滑石，食积加山楂、神曲，有痰加半夏、乌梅，气虚加人参、白术，气恼加木香，久泻加干姜、肉蔻。暴痢，赤白相杂，腹痛里急后重，去桂加槟榔、木香、黄连、水煎服。
一论泄泻，饮食入胃不住，完谷不化者，气虚也。
益气健脾汤
人参 白术去芦，土炒 白茯苓去皮 陈皮 白芍炒 苍术米泔浸 干姜炒黑 柯子煨 肉蔻面煨 升麻酒洗 甘草炙
上锉，姜枣煎服，腹痛加桂，忌油腻。
一论泄泻腹痛，泻水如热汤，痛一阵泻一阵者，火也。宜
加味四苓散
白术去芦 白茯苓去皮 猪苓 泽泻 木通 栀子 黄芩 白芍 甘草
上锉，灯心十茎，水煎，空心服。
一论泄泻，或多或少，或泻或不泻者，痰也。宜
加味二陈汤
陈皮 半夏姜炒 白茯苓去皮 白术去芦，土炒 苍术米泔浸，炒 厚朴姜汁炒 砂仁 山药炒 车前子 木通 甘草炙。各等分
上锉一剂，生姜三片，乌梅一个，灯心十茎，水煎温服。
一论泄泻，腹痛甚而泄泻，泻后痛减者，食积也。用
香砂平胃散
苍术米泔浸 陈皮 厚朴姜炒 白术去芦，炒 白茯苓去皮 半夏姜炒 砂仁 香附炒 神曲炒 白芍炒 甘草炙
上锉，生姜煎服。
一论刘草窗痛泄要方，伤食腹痛，得泻便减，今泻而痛不止，故责之土败木贼也。
白术炒，三钱 白芍炒，一钱 陈皮炒，一钱五分 防风一钱
上锉，水煎温服。
一论泄泻，肚腹疼痛，四肢厥冷者，寒也。宜
附子理中汤
白术去芦，土炒 干姜炒 人参 白茯苓去皮 砂仁 厚朴姜汁炒 苍术米泔浸，炒 熟附子 甘草炙
上锉，生姜水煎服。
一论泄，气弱易饱，常常稀溏者，此脾泄也。用
扶脾散
莲肉去心，不去皮，一两半 陈皮一两 白茯苓一两 白术陈壁土炒，二两 麦芽炒，五钱
上为细末，每服二钱，白砂糖二钱，滚白水送下。补脾助元气，令人能食止泻。
一论滑泻，日夜无度，肠胃虚寒不禁，宜服
八柱散
人参 白术去芦，土炒 肉蔻煨 干姜炒 柯子煨 大附子面裹煨，去皮脐 粟壳蜜水炒 甘草炙。各等分
上锉一剂，姜一片，乌梅一个，灯心一团，水煎温服。
补脾丸
症治同前
白术去芦，十两分四份，一肉蔻，二小茴，三故纸，四吴茱，各二两伴炒，去四味，只用白术 莲肉去心，炒 人参各一两 甘草炙 白芍炒，各五钱 木香煨，四钱， 山药炒 陈皮各七钱 干姜炒，三钱
上为细末，煮粥。加炒神曲末打糊为丸，如梧桐子大，每服百丸，空心淡姜汤下，专治老人、弱人，脾泄、飧泄殊中。
一论泄泻，脾肾虚弱，清晨五更作泻，或全不思食，或食而不化，大便不实者，此肾泄也。凡饭后随即大便者，盖脾肾交济，所以有水谷之分，脾气虽强，而肾气不足，故饮食下咽，而大腑为之餐泄也，治法用二神丸主之。
二神丸
破故纸四两，炒 肉豆蔻二两，生用
上为末，用大红枣四十九个，生姜四两切碎，同枣用水煮熟，去姜取枣肉和为丸，如梧子大。每服五十丸，空心盐汤下，加吴茱萸泡，炒，一两 五味子二两 名四神丸。治经年久泻不止者，神效。
一人善饮，便滑溺涩，食减胸满，腿足渐肿，证属脾胃虚寒。以金匮肾气丸，食进肿消，更用八味丸，胃强脾健而愈。
一人病泻，每至五更辍即利，此肾泄也。用五味子散，数服而愈。因起居不慎，泄复作，年余不瘥，此命门火虚不能生脾土，法当补其母。火者土之母也，遂用八味丸补其母，泻即止，食渐进。东垣云：脾胃之气盛则能食而肥，虚则不能食而瘦，全赖命门为生化之源，滋养之根也。故用八味丸委效，只用六味丸亦可。
一论大便滑利，小便闭涩，或肢体渐肿，喘嗽唾痰，为脾肾气血俱虚，十全大补汤方见补益送下四神丸。
一论肾虚久泻不止，用六味地黄丸加五味子、破故纸、肉豆蔻、吴茱萸。方见补益。
大抵久泻多由泛用消食利水之剂，损其真阴，元气不能自持，遂成久泻。若非补中益气汤、四神丸滋其本源，后必胸痞腹胀，小便淋沥，多致不起。
一人患泄泻，日久不止，以致元气下陷，饮食入胃不住，完谷不化，肌肉消削，肢体沉困，面目两足肿满，上气喘急，此元气脾胃虚之甚也。宜补中益气汤方见内伤。依本方减当归，加酒芍、茯苓、泽泻、山药、莲肉、木香、干姜炒黑，止泄泻之良方也。
一泄泻因内伤劳倦，饮食化迟作泻，及脾胃素蕴湿热，但遇饮食劳倦即发，而肢体酸软沉困泄泻者，以益气汤去当归，加炒芍、茯苓、苍术、猪苓、泽泻、姜、枣，煎服。
按：
上诸方治泄泻，有湿泻，有气虚泻，有火泻，有痰泻，有食积泻，有土败木贼泻，有寒泻，有脾泻，有脾肾泻，有元气下脱泻，有肾泻，有虚寒滑脱泻不止者，宜依病对方而用也。
一人食下即响，响而即泻，不敢食一些，食之即泻，诸药不效。以生红柿核纸包，水湿，灰火烧熟食之，不三四个即止。
一秘方治泄泻。
用鸡子一个，将小头破开，入胡椒七粒，纸糊顶，煨熟，好酒送下，烧酒更妙，将胡椒完吞下。
一泄泻二三日，或腹疼痛，生姜、豆豉、胡椒煎汤，熟服立止。
一治暴泄不止，小便不通，车前子炒为末，每服二钱，米饮调下。其根叶亦可捣汁服，此药利水道而不动元气。
一治泄泻，用猪肚一枚，净洗去脂膜，入大蒜在内，以水煮烂捣膏，入苍术泔制，陈皮、厚朴姜炒、甘草炙，等分为末，同杵为丸，如梧桐子大。每服三五十丸，空心米汤下，盐汤亦可。
一治许州黄太守，患泄泻二三年不愈，每饮烧酒三钟则止二三日，以为常，畏药不治，召余诊之，六脉弦数，先服此药，以解酒毒，后服理气健脾丸加泽泻而愈，方见伤寒门。
宣黄连一两 生姜四两
上为一处，以慢火炒，令姜干脆色，去姜取连捣末。每服二钱，空心臈茶清下，甚者不过二服，专治久患脾泄。
一大便溏泄，米谷不化。用。
黄连酒炒 白芍煨 吴茱萸炒。各等分
上为细末，用小米饭为丸，如梧子大，每服五六十丸，空心米汤送下。
一治泄泻手足冷，不渴，腹痛，用人参、白术、干姜、甘草水煎，热服，中寒重者加附子。
一治久泻、大肠滑泄，五倍子炒五两为末，面糊为丸，如梧子大，每服五丸，米饮下，日三服。
六味丸 金匮肾气丸 八味丸 十全大补汤俱见补益。
补中益气汤见内伤。
补遗
三白散
治一切泄泻如神。
白术去芦，炒，一钱半 白芍炒，一钱五分 白茯苓去皮，二钱 泽泻一钱 厚朴姜炒 黄连炒。各一钱 干姜炒，五分 乌梅肉煎用二钱，丸用三钱
如兼伤食加神曲炒、麦芽炒各一钱。
上锉，生姜三片水煎，食前服。为末，神曲为丸服，尤效。
霍乱
脉大者生，脉微弱而迟者死。脉代者霍乱，气少不语，舌卷囊缩者，皆不治。
夫霍乱者，挥霍变乱也。其证：心腹卒痛，呕吐下利，发热憎寒，头痛眩晕，或泻而不吐，或吐而不泻，先心痛则先吐，先腹痛则先泻，心腹俱痛则吐泻俱作。甚则转筋颓顿，手足厥冷，死生反掌间耳。治宜藿香正气散加生姜为上，不惟可以温散风邪，抑可调理吐泻。盖有吐有泻名湿霍乱，死者少也。若上不得吐，下不得泻，名干霍乱，而死者多也。治之急须以盐汤灌之，令其大吐，庶有可生者，切莫与谷食，虽米饮，一呷入口即死。必待吐泻过二三时，直至饥甚，方可与稀粥，慢慢调理可也。转筋不住，男子以手挽其阴，女子以手牵乳近两边，此千金妙法也。
一论四时不正之气，寒疫时气，山岚瘴气，雨湿蒸气，或中寒腹痛吐利，中暑冒风吐泻，中湿身重泄泻。或不服水土，脾胃不和，饮食停滞，复感外寒，头痛憎寒，或呕逆恶心，胸膈痞闷，或发热无汗者，并治。
藿香正气散
藿香二钱 紫苏 陈皮 厚朴姜汁炒 半夏姜汁炒 白术去芦，炒 白茯苓去皮 桔梗去芦 大腹皮 白芷各一钱 甘草五分
上锉一剂，生姜、枣子煎服。霍乱转筋加木瓜，腹痛加炒白芍，寒痛加官桂，冷甚加干姜。饮食不化，心下痞闷，加香附、砂仁。米谷不化加神曲。
暑冒风加香薷、扁豆，时气憎寒壮热加柴胡、干葛，发热加麦门冬、淡竹叶。口渴作泻，小便不利合五苓散。湿热相搏，霍乱转筋，烦渴闷乱，合黄连香薷散。心腹绞痛加木香。若频欲登圊，不通利者，加枳壳。
一论霍乱之疾，未有不由内伤生冷，外感风寒而致也。余用藿香正气散治之，百发百中，一岁之内常治百人，未有弗效者。但有热者须加姜炒黄连，寒甚者加干姜，万无一失。又腹痛加桂，痛甚去藿香加吴茱萸。小便不利加茯苓，如干藿乱加枳壳、白茯苓、官桂，最嘉。
一治虚弱之人，上吐下泻霍乱，手足厥冷，腹痛脉微者，乃阴症也。
理中汤
人参 白术去芦，炒 干姜炮 甘草炙。各等分
若为寒气、湿气所干者，加附子一两，名附子理中汤。
若霍乱吐泻，加青皮、陈皮，名治中汤。
若干霍乱，心腹作痛，先以盐汤频服，候吐出，即进此药。
若呕吐者，于治中汤内加丁香、半夏、生姜十片。
若泄泻加橘皮、茯苓，名补中汤。
若溏泻不已，于补中内加附子一两。
若不喜饮食，米谷不化，加砂仁、附子、陈皮、茯苓。
若霍乱吐下，心腹作痛，手足厥冷，去白术加附子，名四顺汤。
若伤寒结胸，先以桔梗汤，再不愈及诸吐利后，胸痞欲绝，心膈高起，急痛，手不可近者，加枳实、茯苓，名枳实理中汤。
若渴者，再于理中汤加天花粉，渴欲饮水加白术。
若霍乱转筋，理中汤加火煅石膏。
若脐上筑者，肾气动也，去白术加桂。肾恶燥，去白术，恐作奔豚，故加官桂。
若悸多加茯苓。
若腹满，去白术加附子。
若饮酒过多，或啖炙煿热食，发为鼻衄，加川芎。
若伤胃吐血，以此药能理中脘，分利阴阳，安定血脉。
一论转筋霍乱，上吐下泻，腹内疼痛及干霍乱，俗名搅肠沙，真阴症，手足厥冷。宜服
理中丸
人参 干姜炮 白茯苓去皮 甘草炙。各等分
上为末，炼蜜为丸，每重一钱，细嚼，淡姜汤下，忌食米汤，此即理中汤改为丸，取土能塞水之义。若仍煎汤，则不效矣。
一论干霍乱者，俗名搅肠沙，其症因宿食不消，心腹搅痛，欲吐不吐，欲泻不泻，挥霍撩乱，所伤之物，不得出泄故也，死在须臾。急宜多灌盐汤探吐之，令物出尽，却服理中汤，或理中丸亦可。更刺十井出血，并委中出血。
一霍乱身热口渴，此热暑中也。宜
加减薷苓汤
猪苓 泽泻 香薷 干葛各七分 赤茯苓一钱 天花粉二钱 白术去芦 黄连各五分 甘草三分
上锉一剂，生姜煎服。如热极加石膏、知母。泄极加升麻、滑石。腹痛加炒芍药五分、桂三分，寒痛亦如此。
一霍乱吐泻，用生姜细切，以新汲水调益元散，顿热服之，立止。
一论霍乱吐泻，因饮冷或冒寒，或失饥，或大怒，或乘车舟伤动胃气，令人上吐下泻不止，头晕眼花，手足转筋，四肢厥冷，用药迟缓，须臾不救。
百沸汤
吴茱萸五钱 木瓜五钱 食盐五钱
上三味同炒焦，用百沸汤煎，随病人意，冷热服之。
一方用枯白矾为末，每服一钱，百沸汤点服。
一治伤食吐泻，腹胀。
顺逆丹
白术去芦，土炒 白茯苓去皮 陈皮 川厚朴去皮，姜炒 泽泻各一两 猪苓八钱 苍术米泔浸，炒，一两半
神曲炒，七钱 麦芽炒，七钱 砂仁三钱 木香二钱 甘草炙，五钱
上为细末，炼蜜为丸。如龙眼大，每一丸，米汤研化下。
一治脾虚气陷，吐泻烦渴。用
参术散
人参 白术炒 白茯苓去皮 怀山药 藿香 葛根 升麻
上为细末，每服二钱，米汤调下。
一论霍乱已愈，烦热多渴，小便不利。宜
麦门冬汤
人参 白术去芦 白茯苓去皮 陈皮 半夏姜炒 麦门冬去心 甘草 小茴香 乌梅
上锉，生姜五片，水煎，温服。
一论干霍乱，上不得吐，下不得利，出冷汗欲绝者。
盐一大把，炒令黄，入童便一碗，温和服之，少顷，吐下即愈。
一治霍乱吐泻，心腹作痛。
炒盐二碗，纸包，纱护顿其胸前并腹肚上截，以熨斗火熨，气透则苏。续又以炒盐熨其背，则十分无事。
一治霍乱转筋，用皂角末吹一小豆入鼻中，得嚏则愈。
一霍乱转筋，用大蓼一握，煎汤荡洗。北人以麦糖代之，使腠理开泄，阳气散则愈也。河间云：热气燥烁于筋，则挛瘛而痛也。
一转筋入腹欲死者，生姜一两捣烂，以酒五盏煎服。
一霍乱上吐下泻，邓对峰传。
用韭菜捣汁一盏，重汤煮，热服之立止。
一霍乱吐泻腹痛，服药即吐，无法可施。
用百沸汤半碗，井泉水半碗，合而服之即安，名阴阳汤，极效。
一霍乱吐泻。
樟树皮一把，水煎温服，立止。
一论霍乱，不拘寒暑，吐泻不出，腹痛烦躁，谓之干霍乱，死在旦夕。急将病人腿腕横纹上，蘸温水拍打，紫红脉见，以布针或磁瓦刺破，出紫血即愈。
一治霍乱吐泻。
藿香梗一味，煎水服立效。一方加陈皮尤妙。
呕吐
脉：滑数为呕，代者霍乱，微滑者生，涩数凶断。
呕吐者，饮食入胃而复逆出也。有声无物谓之哕，有物无声谓之吐，呕吐谓有声有物，胃气有所伤也。中气不足所致，有外感寒邪者，有内伤饮食者，有气逆者，三者俱以藿香正气散加减治之。有胃热者，清胃保中汤；有胃寒者，附子理中汤；有呕哕痰涎者，加减二陈汤；有水寒停胃者，茯苓半夏汤；有久病胃虚者，比和饮。医者宜审而治之也。
藿香正气散方见霍乱
治诸呕吐，照后加减。
一论外感寒邪呕吐者依前方。
一论内伤饮食呕吐者，依前方 加砂仁、山楂、神曲。
一论有气逆呕吐者，依前方 加木香、砂仁、白豆蔻。
一论胃虚有热作呕吐者，宜后方。
清胃保中汤
藿香一钱 白术土炒，一钱 陈皮八分 半夏姜炒，八分 白茯苓去皮，八分 砂仁三分 黄连土炒，一钱 黄芩土炒，二钱 栀子姜炒，二钱 甘草二分 加枇杷叶去毛，一钱
上锉一剂，生姜三片，长流水和黄泥搅，澄清，二钟入药，煎至一钟，稍冷服。吐逆甚加伏龙肝一块。因气加香附炒，一钱、枳实麸炒，八分、白术。心烦不寐加竹茹。酒伤脾胃加干葛、天花粉、白豆蔻。
一论呕哕痰涎者。
加减二陈汤
陈皮 半夏姜炒 白茯苓去皮 甘草 人参 白术 竹茹 砂仁 山栀炒 麦门冬去心。各等分
上锉一剂，生姜三片，枣一枚，水煎，徐徐温服。
一论水寒停胃，作呕吐者。
茯苓半夏汤
茯苓去皮 半夏姜炒 陈皮 苍术米泔浸 厚朴姜炒，各一钱 砂仁五分 藿香八分 干姜炒，三分 乌梅一个 甘草三分
上锉一剂，生姜三片，水煎，徐徐服。
一论阴症呕吐，或手足厥冷，腹痛，属虚寒，冷甚者。附子理中汤方见中寒门。
一论久病胃虚，呕吐月余，不纳水谷，闻食即呕，闻药亦呕者。
比和饮
人参一钱 白术一钱 白茯苓去皮，一钱 藿香五分 陈皮五分 砂仁五分 神曲炒，一钱 甘草三分，炙
上锉一剂，用陈仓米一合，顺流水二钟煎沸，泡伏龙肝，研细搅浑，澄清取一钟，生姜三片，枣二枚，同煎七分，稍冷服。别以陈仓米煎汤，时啜之，日进二三服即止，神效。
一论卒暴呕吐，虚弱困乏无力，及久病人呕吐，饮食入口即吐者。
人参一两切片，水煎，徐徐服之，立已。
一治胃气冷，吃食即欲吐，白豆蔻五钱为末，以好酒一盏，微温调服，日三盏。
一治冷涎呕吐，阴症干呕。
吴茱萸汤泡，炒，一两五钱 生姜一两五钱 人参三分 大枣五个
上锉水煎，食前服。
一治患呕吐，闻药即呕，百方不效，以伏龙肝为末，水丸塞两鼻孔，却服对症药，遂不再吐，如神。
一治热症呕吐，或憎寒发热，口苦。
小柴胡汤多加生姜、人参须分两，或加乌梅。
一治胃热而呕吐，欲知胃热，手足心皆热者是。
竹茹汤
半夏姜汁浸 干葛 青竹茹 甘草生
上锉，姜、枣煎服，或加前胡。
一治呕吐属热者。
黄连姜炒，一钱 石膏火煅，二钱
上为末，白滚水送下。
一治热呕不止。
栀子炒黑 朴硝各等分
上为末，每服二三匙，白滚水送下。
一论大肠结燥，呕吐不止，汤药不入，老人虚人多有此症。幽门不通，上冲窍门，呕吐泛满之症。法须以蜜导煎通其幽门，然后服药。盖人身之气，上下周流，不通必宣其上，如前吐法是也。上不安，必撤其下也。
藿香 厚朴姜炒 陈皮 白术去芦，炒 半夏姜制 白茯苓去皮。各一钱 砂仁炒，五分 枇杷叶擦去白毛，三片 甘草三分 生姜一钱
上锉，水煎服。
一治呕吐宿滞，脐腹痛甚，手足俱冷，脉微细，用附子理中丸一服，益甚。脉浮大，按之而细，用参附汤，一剂而愈。
一论阴虚于下，令人多呕者，乃诸阳气浮，无所依从，故呕咳上气喘。以六味地黄丸，盐送下。
一呕吐不食，腹痛后重，自用大黄等药一剂，腹痛益甚，自汗发热，昏愦脉大。予用参、术各一两，炙甘草、煨姜各三钱，升麻
一钱，水煎服而苏，又用益气汤加炮姜，二剂而愈。
翻胃
脉浮缓者生，沉涩者死。脉涩而小，血不足。脉大而弱，气不足。
夫翻胃之症，其来也，未有不由膈噎而始者。膈噎者，喜怒不常，忧思劳役，惊恐无时，七情伤于脾胃，郁而生痰，痰与气搏，升而不降，饮食不下，血气留于咽嗌，五噎结于胸膈者，常为五膈。法当顺气化痰，温脾养胃。如阳脉紧而涩者，为难治之症。夫翻胃，即噎膈，噎膈乃翻胃之渐。大法有四：血虚、气虚、有痰、有热。血虚者，脉必数而无力；气虚者，脉必缓而无力；气血俱虚者，则口中多出沫，但见沫大出者必死。有热者，脉必数而有力；有痰者，脉必滑数，二者可治。血虚者，则以四物汤为主，左手脉无力。气虚者，则以四君子为主，右手脉无力。粪如羊屎者，断不可治，大肠无血故也。痰以二陈汤为主。寸关脉沉，或伏，或大，有气结滞，通气之药皆可用。寸关脉沉而涩大，不可用香燥热剂，宜薄滋味。又曰：膈噎翻胃之疾，得之六淫七情，遂有火热炎上之作，多升少降。又有外为阴火上炎翻胃者，作阴火治之，大便必结。用童便、竹沥、韭汁、牛羊乳，分气而用。
一论膈有十般之病，其实同出于一源。皆因动性不能发泄，则郁于肝，人之膈膜属肝木，否则木乘土位，木曰曲直作酸①，然酸则能收塞，胃脘因之而收小窒碍，乃作膈症，宜用此汤。
①曲直作酸：原作“曲直作醎酸”，校本同，据文义“醎”为衍文，故删。
当归活血润肠汤
当归酒洗，一钱五分 桃仁去皮尖，一钱 广陈皮青色者，八分 厚朴姜炒，一钱 黄连吴茱萸煎汤炒，一钱 大腹皮甘草汤洗，一钱 红花七分 片白术盐水炒，七分 炙甘草三分 善酒者加葛根七分
上锉一剂，水煎温服。
按：
五噎名虽有五，原其要，在于气弱血枯之人，思虑劳欲而成者也。气弱则运化不开，血枯则道路闭涩。盖心生血，肾生气，任脉乃阴之母，枯则精涸，任脉不润矣。任脉循咽嗌、胸中、胃之三脘，一直而下。肾虚则丹田清气不升，故中焦乏顺下之化。脾虽思味而爱食，因升降不前而成噎矣。宜绝欲以复精血，须节顺志以和心脾。用当归活血润膈汤去白术，加人参一钱 白豆蔻七个 黄柏酒炒，七分 知母七分 栀子炒，一钱 瓜蒌仁炒，一钱 远志甘草汤，去心，八分 红枣三枚，水煎服。
一论膈噎胸中不利，大便结燥，痰嗽喘满，脾胃壅滞。此能推陈致新，治膈气之圣药也。
人参利膈丸
人参三钱 当归二钱 藿香一钱五分 厚朴姜汁炒，二两 枳实麸炒，一两 大黄酒蒸，一两 木香一钱五分
槟榔一钱五分 甘草炙，三钱
上为末，滴水为丸，如梧子大，每服五十丸，温水下。
一论噎食转食。宜
加减不换金正气散
苍术米泔浸 陈皮去白 厚朴姜汁炒 藿香 半夏姜汁炒 枳实麸炒 白术去芦 白茯苓去皮 白豆蔻去壳 甘草 黄连土炒
上锉，生姜三片，水煎服。
一论噎膈翻胃之症，皆由七情之气太过，郁则生火生痰而致病，病则耗气耗血以致虚，气虚不能运化而生痰，血虚不能滋润而生火。或朝食而暮吐，或暮食而朝吐，或食已即吐者，日久不愈，误投香燥攻克之药过多，以致危殆。宜以补中益气汤方见内伤
依本方去柴胡、升麻，加半夏、白茯苓、白芍酒炒 枳实麸炒 神曲炒 黄连姜炒 一翻胃不食，脾胃虚弱，不进饮食。宜
太仓丸
丁香 砂仁 白豆蔻去壳 陈仓米黄土炒，米熟，去土不用
上为细末，生姜自然汁为丸，如梧子大，每服百丸，食后用淡姜汤送下。有怒气加香附子姜汁炒。
一论五噎者，气、忧、劳、食、思也。
气噎者，心悸，上下不通，噫哕不彻，胸胁苦痛。
忧噎者，天际苦厥逆，心下悸动，手足厥冷。
劳噎者，苦气膈胁下支满，胸中填塞，令手足逆冷，不能自温。
食噎者，食无多少，胸中苦塞常痛，不得喘息。
思噎者，心悸动，喜忘，目视慌，皆忧恚嗔怒，寒气上攻胸胁。
五噎丸
治胸中虚寒日久，呕逆逆气，饮食不下，结气不消。
人参五分 白术去芦，四分 白茯苓四分 陈皮四分 细辛四分 川椒五分 吴茱萸五分 桂心五分 干姜五分，炒 大附子煨，去皮脐，四分
若为末，炼蜜为丸，如梧子大，每服三丸，酒下，日三次服。
保和丸
治湿热翻胃。
陈皮 半夏姜汁炒 白茯苓去皮 连翘 神曲炒 山楂肉 萝卜子炒。各三钱 黄连姜炒，五钱
上为未，稀米糊为丸，胭脂为衣，粟米大。每服六七十丸，人参煎汤，入竹沥同下。
一论胃反不受食，食已即呕吐出。
人参二两 白术去芦，一两 半夏汤泡，三两 生姜三两 白蜜一碗
上五味咀，以水五升和蜜，扬之二三百下，煮取一升半，分三次服之。
一论翻胃，呕吐无常，粥饮入口即吐，困弱无力，垂死者。
人参二两，咀片，水煎顿服，立效。再用人参汁煮稀粥与服。一治翻胃，用六君子汤加炮姜、白豆蔻、黄连用吴茱萸酒拌，过宿炒，去吴茱萸
一治转食方
反翅鸡一只，煮熟去骨，入人参、当归、盐各五钱为末，再煮取与食之，勿令人共食。
一人年过五十，得噎证，骨脘作痛，食不下，或食下良久复出，大便结燥，人黑瘦甚。诊其脉，右关弦滑而洪，关后略沉小，三部俱沉弦带芤，此中气不足，木来侮土。上焦湿热郁结成痰，下焦血少，故大便结燥，阴火上冲吸门，故食不下。用四物汤以生血，四君子汤以补气，二陈汤以祛痰，三合成剂，加姜炒黄连、麸炒枳实、瓜蒌仁，少加砂仁。又间服润肠丸，百余剂全安润肠丸方见大便秘。
一治翻胃
用大附子一个，最大者坐于砖上，四面着火渐逼，淬入生姜自然汁。又依前方逼干，复淬之。约生姜汁可尽半碗许，捣为末。每服一钱，用粟米汤下，不过三服，立效。
一治噎膈，大便燥结。
橘杏麻仁丸
陈皮为末 杏仁去皮尖 火麻仁去壳。各三两 郁李仁去壳，五钱
上三仁俱捣为膏，用枣肉和入石臼内，杵为丸，每服五十丸，枳实煎汤送下。
呃① 逆
①呃：原作“”。，《玉篇》“同”。，饥貌，与文义不属。，当为“呃”字之误，据文义改为呃。本篇、呃互见，以下凡字处径改为“呃”
脉浮而缓者易治，弦急而按之不鼓者难治。脉结，或促，或微皆可治。脉代者危，右关脉弦者，木乘土位，难治。
发呃者，气逆上冲而作声也。一名欬逆，因气逆奔急，上行作呃发声，有数者不同，不可不辨。有胃虚膈热者，宜橘皮竹茹汤；有胃虚寒者，宜丁香柿蒂汤；有肾气虚损，阴火上冲者，宜六味地黄丸；有中气不足，脉虚数，气不相续而发呃者，宜补中益气汤加生脉散、黄柏以降虚火，或少加附子，服之立愈；有阳明内实，失下而发呃者，宜六一顺气汤下之；有渴而饮水太过，成水结胸而又发呃者，宜小陷胸汤，或用小青龙汤去麻黄加附子，治水寒相搏发呃，大妙；有传经伤寒，热证误用姜、桂等热药，助起火邪，痰火相搏而为呃逆者，宜黄连解毒汤、白虎汤，及竹沥之类治之。
一论呃逆因吐利后，胃虚膈热而欬逆者。
橘皮竹茹汤
陈皮去白，二钱 人参一钱 甘草炙，一钱 竹茹一钱 加柿蒂一钱 丁香五分
上锉一剂，生姜五片，枣二枚，水煎温服。身热发渴加柴胡、黄芩，去丁香。
一论吐利大病后，胃中虚寒，欬逆至七八声相连，收气不回者，难治。
丁香柿蒂汤
人参 白茯苓 陈皮 良姜 丁香 柿蒂各一钱 甘草五分
上锉一剂，生姜五片，水煎服。
一论欬逆而无脉者，用
人参复脉散
人参 白术去芦 麦门冬去心 五味子 陈皮 半夏姜炒 竹茹 甘草
上锉，生姜五片，水煎服。
一论人因饱食后得气发呃逆，连声不止者。宜
顺气消滞汤
陈皮 半夏姜炒 白茯苓去皮 丁香 柿蒂 黄连姜炒 神曲炒 香附 白术 竹茹 甘草
上锉，生姜五片，水煎服。
一论肾气虚损，虚火上冲而作欬逆者自脐下上冲直出于口者，上冲难治。
六味地黄丸方见补益
依本方作汤，加柿蒂、沉香、木香、砂仁。
一论中气不足，脉虚微，气不相接续而作欬逆者。宜
补中益气汤方见内伤
依本方加麦门、五味、黄柏酒炒，少加熟附子。
一论伤寒，阳明内实，失下而发呃逆者。用六一顺气汤方见伤寒。
一治伤寒发热而呃逆者，用黄荆子炒，不拘多少，水煎服。
一论伤寒发渴而饮水太过，成结胸而发呃者。用
小陷胸汤
黄连二钱 半夏姜炒 瓜蒌实三钱
上锉一剂，生姜三片，水煎服。
一论伤寒表证未解，心下有水气，干呕欬逆，又治受寒喘嗽。宜以
小青龙汤
桂枝 干姜 细辛 半夏 芍药 五味子 熟附子 甘草
上锉，水煎服。
一论伤寒阳证，呃逆潮热，小柴胡汤加生姜、竹茹、橘皮。
一论有传经伤寒，误用姜桂等热药，助起痰火而作呃逆者。用黄连解毒汤方见感冒、白虎汤方见伤寒。
一论因服攻病药，致伤胃气下陷而阳气将离，以致胃气共丹田之气疲毙，或久病人而至于呃者，乃三焦元气与胃气惫矣，乃危恶之兆也。宜用
大补元汤
嫩黄芪蜜水炒，一钱半 拣参去芦，一钱五分 白术去芦，炒，二钱 怀山药一钱 广陈皮七分 石斛七分 白蔻仁研，六分 广木香三分 沉香三分 甘草炙，七分
上锉一剂，生姜三片，红枣二枚，粳米一撮，水煎，不拘时温服。
一论一切呃逆，用柿蒂烧存性为末，酒调服，立止。一方，每服用柿蒂七个，焙为末，黄酒调下。
一齅法治呃逆，服药无效者，用硫黄、乳香各等分为末，以酒煎，急令患人齅之。
一方用雄黄二钱，酒一盏，煎七分，急令患人齅其热气，即止。
一灸呃逆法见灸法。
一治哕逆欲死者，其肺脉弱者不治。用半夏、生姜各一两，每服五钱，水煎服。
一治咳逆连咳四五十声者。
生姜汁半合，蜜一匙与煎，令熟，温服，如此三服瘥。
嗳气
脉：嗳气嘈杂，审右寸关紧滑可治，弦急则难。两寸弦滑，留饮胸间，脉横在寸，有积上栏。
夫嗳气者，胃虚火郁之所成也。因胃中有火，治疗之法，虚则补之，热则清之，气则顺之，气顺则痰消也。
一论嗳气者，胃有火有痰也。宜用
星半汤
南星姜制 半夏姜制 石膏 香附 炒栀子各等分
上锉一剂，生姜煎服，或以姜汁糊作丸亦可。盖胃中有郁火，膈上有稠痰故也。
一论嗳气，声闻于外，因气胸膈闷有痰，舌黑，乃痰之症也。宜服
导痰汤
陈皮 半夏姜制 白茯苓去皮 白术去芦 香附 青皮去穰 黄芩炒 黄连姜炒 瓜蒌仁 砂仁 甘草
上锉，生姜三片，水煎服。
一论妇人嗳气胸紧，连嗳十余声不尽，嗳出气，心头略宽，不嗳即紧。宜
破郁丹
香附醋煮，四两 栀子仁炒，四两 黄连姜汁炒，二两 枳实麸炒，一两 槟榔一两 莪术煨，一两 青皮去穰，一两 瓜蒌仁一两 苏子一两
上共为末，水丸如梧子大，每服三十丸，食后滚水送下，或以分心气饮服之，立效。
一上舍饮食失宜，胸膈膨胀，嗳气吞酸，以自知医，用二陈、枳、连、苍、柏之类，前症益甚，更加足指肿痛，指缝出水。余用补中益气加茯苓、半夏，治之而愈。若腿足浮肿，或焮肿寒热、呕吐，亦用前药。
吞酸
脉弦而滑，两手或浮而弦，或浮而滑，或沉而迟，或紧而洪，或洪而数，或沉而迟，胸中有寒饮。洪数者，痰热在胸膈，时吐酸水，欲成翻胃也。
夫酸者，肝木之味也。由火盛制金，不能平木，则肝木自甚，故为酸也。如饮食热，则易于酸矣。或言吐酸为寒者，误也。乃湿热在胃口上，饮食入胃，被湿热郁遏，食不得化，故作吞酸。如谷肉覆盖在器，湿则为酸也。必用吴茱萸顺其性折之，乃在活法。
一论吞酸嘈①杂，酸水刺心者，乃痰火郁气也。宜
①嘈：原作“”。，《玉篇》“食馅也”，与文义不属。，当为“嘈”字之误，据文义改为嘈。本书、嘈互见，以下凡杂之字，径改为“嘈”。
清郁二陈汤
陈皮 半夏姜炒 茯苓 香附 黄连姜炒 栀子炒，各一钱 苍术米泔炒 川芎 枳实炒。各八分 神曲炒，五钱 白芍炒，七分 甘草三分
上锉一剂，生姜煎服。
一论郁积吐酸者，用
茱连丸
苍术米泔浸，一两 陈皮一两 半夏姜炒，一两 白茯苓去皮，一两 黄连一两半，姜炒，夏月倍用 吴茱萸炒，一两，冬月倍用
上为细末，蒸饼为丸，如绿豆大，每服三五十丸，食后白滚汤送下。
一论噫气吞酸嘈杂，有痰、有热、有气、有食，胸膈不宽，饮食不化。以
香蔻和中丸
白术去芦，炒 山楂肉 连翘各四两 白茯苓去皮 半夏姜汁炒 枳壳去穰，麸炒 陈皮去白 神曲炒。各二两 干生姜一两 莱菔子炒 白豆蔻炒。各五钱 木香二钱五分
上为细末，神曲糊为丸，如梧子大，每服百丸，食后白汤送下。
一论妇人心酸，乃痰饮积在脾胃间，时时酸心，或吐水。宜
吴茱萸丸
大麦芽炒，五钱 肉桂五钱 吴茱萸一两，盐汤洗 苍术米泔浸，一两 陈皮去白，五钱 神曲炒，五钱
上为细末，水煮稀面为丸，如梧子大，每服五七十丸，米饮送下。
一论醋心，每醋气上攻如酽醋不可当者，用吴茱萸一合，水一钟，煎七分顿服。纵浓亦须强饮，曾有人心如螫破，服此方效。
一治口吐清水。用苍术壁土炒 白术去芦，炒 陈皮 白茯苓 滑石炒 水煎服。
一儒者四时喜极热饮食，或吞酸嗳腐，或大便不实，足指缝湿痒，此脾气虚寒下陷，用六君子加姜、桂治之而愈。稍为失宜，诸疾仍作，用前药更加附子少许，数剂不再发。
一妇人吞酸嗳腐，呕吐痰涎，面色纯白，或用二陈、黄连、枳实之类，加发热作渴，肚腹胀满。予曰：此脾胃亏损，末传寒中。不信，仍作火治，肢体肿胀如虫。余以六君加附子、木香治之，胃气渐醒，饮食渐进，虚火归经。又以补中益气加炮姜、木香、茯苓、半夏兼服，全愈。
一治食后吐酸水，用干姜、吴茱萸各二两为末，每服方寸匙，酒调服，日二服，胃冷服之立效。
嘈杂
夫胃为水谷之海，无物不受。若夫湿面、鱼腥、水果、生冷，以及烹饪调和粘滑难化等物，恣食无节，朝伤暮损，而成清痰稠饮，滞于中宫，故谓嘈杂嗳气，吞酸痞满，甚则为翻胃膈噎，即此之由也。夫嘈杂之为症也。似饥不饥，似痛不痛，而有懊不自宁之况者是也。其症或兼嗳气，或兼痞满，或兼恶心，渐至胃脘作痛，实痰火之为患也。治法以南星、半夏、橘红之类，以消其痰；芩、连、栀子、石膏、知母之类，以降其火；苍术、白术、芍药之类，以健脾行湿，壮其本元。又当忌口节欲，无有不安者也。
一论嘈杂，乃痰因火动也。宜
化痰清火汤
南星姜炒 半夏姜炒 陈皮 黄连 黄芩 栀子 知母 石膏 苍术米泔浸 白术去芦，炒 甘草
上锉，生姜煎服。
一论嘈杂，因血虚而作者。宜
养血四物汤
当归 川芎 白芍炒 熟地黄姜焙 人参 白术去芦 白茯苓去皮 半夏姜炒 黄连姜炒 栀子炒 甘草
一方去人参，加香附、贝母。
上锉，生姜煎服。
一论妇人心胸嘈杂，多是痰证，或云是血嘈，而用猪余血炒食之则愈，此以血导血归原耳。此方治中脘心腹冷痰，心下嘈杂，口出清水，胁肋急胀满痛，不欲食，此胃气虚冷，脉沉迟弦细。宜此
旋覆花汤
陈皮 半夏姜炒 赤茯苓 旋覆花去皮 人参 白芍炒 细辛 桔梗 官桂 甘草
上锉，生姜七片，水煎服。
一论妇人心胸嘈杂。用
茯苓补心汤
即四物汤合参苏饮是也。
一治心中嘈杂，坐卧不宁。蔡完体传。
陈皮一钱 半夏八分 白茯苓一钱 赤茯神八分 酸枣仁炒，八分 益智仁三分 麦门冬去心，一钱 甘草二分
上锉一剂，生姜煎半，空心温服。
一人多思虑，以致血虚，五更时嘈杂是也。宜以四物汤加香附、山栀、黄连、贝母。
一肥人嘈杂，宜用二陈汤少加抚芎、白术、炒栀子，水煎服。
一论嘈杂者，痰火内动，如粗食在膈，令人不自安也。用
痰火越鞠丸
海石研，水飞 胆星 瓜蒌仁去油 山栀炒黑 青黛水飞过 香附童便浸 苍术米泔浸透，搓去黑皮，切片，炒 抚芎
上各等分，为细末汤泡，蒸饼为丸，如绿豆大。每服百丸，临卧白汤送下。
一论嘈杂属郁火者，宜
加味三补丸
黄芩去朽，酒炒 黄连去尾，姜炒 黄柏去皮，童便炒 香附米醋浸透，炒 苍术米泔浸透，搓去黑皮，切片，炒 右各等分，为细末，水打稀糊为丸，如绿豆大，每服七八十丸，临卧，茶清送下。
诸气
脉：下手脉沉，便知是气，沉极则伏，涩弱难愈。其或沉滑，气兼痰饮病也。
人禀天地阴阳之气以生，藉血肉以成其形，一气周流于其中，以成其神，形神俱备，乃为全人。故气阳而血阴，灌溉周身而无一毫之间断也。血则随气而行，气载乎血者也。有是气，必有是血。有是血，必乘乎是气。二者行则俱行，一息有间则病矣。今之人，不知忿怒惊恐悲哀而损其身，忧愁思虑以伤其气。故人之疾，多从气而生，致有中满腹胀，积聚喘急，五膈五噎，皆由于气也。
一论男子妇人一切气不和，多因忧愁思虑忿怒伤神，或临食忧戚，或事不随意，使抑郁之气留滞不散，停于胸膈之间，不能流畅。致心胸痞闷，胁肋虚胀，噎塞不通，噫气吞酸，呕哕恶心，头目昏眩，四肢倦怠，面色痿黄，口舌干苦，饮食减少，日渐羸瘦。或大肠虚闭，或因病之后胸中虚痞，不思饮食，并皆治之。
分心气饮
青皮去穰 陈皮 半夏姜炒 白茯苓去皮 木通 官桂 赤芍 桑白皮 大腹皮 紫苏 羌活 甘草
上锉作剂，生姜三片，枣二枚，灯心草十根，水煎温服。性急加柴胡，多怒加黄芩，食少加砂仁、神曲，咳嗽加桔梗、半夏、胸膈痞闷加枳实、香附，三焦不和加乌药，气闭加萝卜子、枳壳，气滞腰疼加木瓜、枳壳，上焦热加黄芩，下焦热加栀子，翻胃加沉香磨服，水气面目浮肿加猪苓、泽泻、车前、木瓜、葶苈、麦门冬，气块加三棱、莪术。一方去赤芍、羌活，加枳壳、桔梗、木香、槟榔、香附、莪术、藿香，治忧思郁怒诸气。
一论七情之气，结成痰涎，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，或中脘痞闷，气不舒快。或痰涎壅盛，上气喘急。或因痰饮，恶心呕吐等症。
加味四七汤
半夏汤泡，五两 白茯苓去皮，四两 川厚朴姜炒，二两 紫苏二两 桔梗二两 枳实麸炒，二两 甘草一两
上锉，作十剂。生姜七片，枣一枚，水煎热服。一方治梅核气加槟榔。
一论一切气滞，心腹饱闷疼痛，胁肋胀满难消，呕吐酸水，痰涎不利，头目昏眩。并食积、酒毒及米谷不化。或下利脓血，大小便结滞不快，风壅积热，口苦烦躁，涕唾稠粘。此药最能流湿润燥，推陈致新，滋阴抑阳，散郁破结，活血通经，治气分之圣药也。宜此
利气丸
大黄生用，六两 黑丑头末，六两 木香一两 槟榔一两 枳壳麸炒，一两 香附米炒，四两 青皮去穰，一两 陈皮一两 莪术煨，一两 黄连一两 黄柏三两
上为细末，水丸梧子大，每服五七十丸，或百丸，临卧淡姜汤送下，以利为度。如不利，再加丸数，通利则愈，瑞竹堂加黄芩、当归各一两。
一论脾胃不和，过食生冷、油腻、面粉、湿面，停滞不化，胸膈满闷，呕逆恶心，腹胁膨胀，心脾疼痛，憎寒壮热。或面目四肢浮肿，甚致脏腑闭涩，上气喘急，睡卧不安。但是有因气所伤寒，气咽、气膈、气滞、气寒、气痞、气癖、气块，一切气并治。用此
沉香化气丹
香附子一斤，炒，内四两生用 黑牵牛头末，八两 苍术米泔浸，炒，四两 青皮去穰，炒，五两 陈皮五两 山药二两 枳壳麸炒，二两 枳实麸炒，二两 厚朴姜汁炒，一两 三棱煨，二两 莪术煨，二两 紫苏二两 木香一两 沉香七钱五分 丁香二两 丁皮二钱五分 官桂五钱 干姜炮，一两 良姜一两 砂仁二两 草果去壳，一两五钱 白豆蔻去壳，一两 南星炮，一两 半夏炮，一两 人参五钱 白茯苓去皮，一两 槟榔一两 石菖蒲二两 萝卜子炒，二两 神曲炒，二两 山楂去子，二两
上为细末，醋糊为丸，如梧子大。每服五十丸，临卧淡姜汤送下。膀胱疝气，空心盐汤送下。如要大便通利，渐加至百丸，仍看老幼盛衰，增减丸数。此药蠲积聚，化滞气，逐利病原，立见神效。药性温平，不损元气，常服三五丸，疏风顺气，和胃健脾，消酒化食，宽中快膈，消磨痞块。孕妇不宜服。
一论男妇中风、中气，牙关紧闭，口眼㖞斜，不省人事。并传尸骨蒸劳瘵，卒暴心疼，鬼魅瘴疟，小儿急慢惊搐，妇人产后中风，赤白痢疾，一切急暴之症，最能顺气化痰，神效。
苏合香丸
沉香 木香 丁香 白檀香 安息香酒熬膏 麝香 香附米 白术去芦 诃子肉 荜拨 犀角镑屑 朱砂各一两 片脑 苏合油入安息香膏内。各五钱
上将各味咀成片，为细末，入脑、麝、安息香、苏合油，同药搅匀，炼蜜为丸。每丸秤过一钱，用蜡包裹。每用大人一丸，小儿半丸，去蜡皮，以生姜自然汁化开，擦牙关。另煎姜汤少许，调药灌下。
一人饮酒大醉后，气往外，仰头出不尽，有出气无收气，此乃气不归元，死在须臾，诸药不效。余以韭菜根槌损，入陈酽醋炒热，绢包熨脐下。此一包冷了，又换另一包，熨至脐下温暖，气渐降而归元矣，妙不可言。
痞满
脉来坚实者顺，虚弱者逆。
痞满与胀满不同，胀满内胀而外亦形，痞则内觉痞闷而外无胀急之形也。盖由阴伏阳蓄，气血不运而成。位心下之中，腹满痞塞，皆土邪之所为耳。有因误下，里气虚，邪乘虚而入于心之分野。有因食痰积，不能施行而作痞者。有湿热太甚，上来心下而为痞者。治之用黄连、黄芩、枳实之苦以泄之，厚朴、生姜、半夏之卒以散之，人参、白术之甘温以补之，茯苓、泽泻之咸淡以渗之。大概与湿同治，使上下分消可也。
一论按之坚而软，无块为痞，多是痰气郁结，或饮食停滞者。
加味二陈汤
陈皮 半夏姜炒 白茯苓去皮 枳实麸炒 黄连姜汁炒 山楂去子 木香 青皮去穰 砂仁 甘草
上锉，生姜煎服。
一论痞满，宜调中补气血，消痞清热，攻补兼施，简而当也。
平补枳术丸
白术去芦，土炒，三两 白芍酒炒，一两五钱 陈皮 枳实麸炒 黄连酒炒。各一两 人参 木香各五钱
上为细末，荷叶煎汤，打米糊为丸，如梧子大，每服五十丸，食远，米汤送下，渐加至六七十丸。
一论内伤元气脾胃，而作心下痞者，宜大补元气也。服加减补中益气汤方见内伤。
如脉缓有痰而痞，加半夏、黄连。脉弦四肢满闭、便难而心下痞，加黄连、柴胡、甘草。大便闭燥，黄连、桃仁，少加大黄、归身。心下痞夯闷，加白芍、黄连。心下痞，腹胀加白芍、砂仁、五味子。如天寒，少加干姜或肉桂。心下痞，中寒者加附子、黄连。心下痞，呕逆者加陈皮、生姜、黄连。冬月加黄连，少加丁香、藿香。能食而心下痞，加枳实三钱，黄连五分。如不能食，心下痞者，勿加之，依本方。食已心下痞，则服前枳术丸而愈。
一论一切心下痞及年久不愈者。宜用
大消痞丸
黄连土炒，六钱 黄芩土炒，六钱 枳实麸炒，五钱 半夏泡，四钱 陈皮四钱 厚朴姜炒，四钱 猪苓二钱五分 泽泻三钱 姜黄一两 干生姜二钱 人参四钱 神曲炒，二钱 砂仁三钱 甘草炙，一钱 白术去芦，土炒，一两
上为细末，蒸饼为丸，如梧子大，每服五十丸，渐加至百丸，空心，白滚汤送下。
一男子胸膈作痞，饮食难化，服枳术丸。久而形体消瘦，发热口干，脉浮大而微，用补中益气加桂、姜，诸症悉退。惟见脾胃虚寒，遂用八味丸补命门相火，不月而饮食进，三月而形体充。此症若不用前丸，多变腹胀喘促，腿足浮肿，小便淋沥等症，急用加减肾气丸，亦有得生者。
一治痞闷，食积、气积，宜服
内消丸
青皮 陈皮 三棱煨 莪术制 神曲 麦芽炒 香附炒。各等分
上为细末，醋糊为丸，如梧子大，每服三五十丸，茶清送下。
一腹中窄狭，须用苍术。若肥人自觉腹中窄狭，乃是湿痰流灌脏腑，气不升降，燥饮用苍术、香附行气。如瘦人自觉胸中窄狭，乃是热气薰蒸脏腑，宜黄连、苍术。
一论心下坚如盘者。
枳实麸炒，一钱 白术去芦，三钱
上锉一剂，水煎温服。
补中益气汤方见内伤 八味丸方见补益
鼓胀
经云：其脉大坚以涩者，胀也。关上脉浮则内胀，迟而滑者胀，脉盛而紧者胀。胀脉浮大者易治，虚小者难治。水病腹大如鼓，脉实者生，虚者死，脉洪者生，微细者死。中恶腹大，四肢满，脉大而缓者生，浮而紧者死。
丹溪云：七情内伤，六淫外感，饮食不节，房劳致虚，脾土之阴受伤，转输之官失职，胃虽受谷，不能运化。故阴阳不交，清浊相混，隧道壅塞，郁而为热，热留为湿，湿热相生，遂成胀满。经云鼓胀者是也。以其外壅坚满，中空无物，有似于鼓。其病胶固，难以治疗，又名曰蛊，若蛊侵蚀之义。
阴阳愆伏，荣卫凝滞，三焦不能宣行，脾胃不能传布，胀满之所由生也。曰谷胀，曰水胀，曰气胀，曰血胀，谓之四病。或寒、或热、或虚、或实，又不可以无别也。若久病羸乏，卒病胀满，喘息不得，与夫脐心突起，或下利频数，百方调治未见一愈者矣。
朝宽暮急者为血虚，暮宽朝急者为气虚，朝暮俱急者气血俱虚。
《脉经》曰：胃中寒则胀满。此论内伤不足之邪，乃久病也。寒者，非寒冷之寒，乃阴虚之义。故用参、术以补脾为君，苍术、茯苓、陈皮为臣，黄芩、麦门为使，以制肝木，少加厚朴以消腹胀。气不运加木香，气下陷加升麻、柴胡提之，血虚加四物汤，有痰加半夏。经云：寒因寒用①者是也。病胀久，脾胃虚者，虽有大小便不利之证，乃气不运血，血不润矣。当大补气血为主，慎不可用下药也。鼓胀为病多端，宜照后方加减调治，毋得执泥以误人也。
①寒因寒用：校本同，据文义疑为“塞因塞用”之误。
一论病人初起心腹胀满，因于食伤脾胃，湿痰气郁，食而作胀也，用此通治之剂。宜
香砂和中汤
藿香 砂仁各一钱二分 苍术炒，一钱五分 厚朴姜汁炒 广陈皮刮去白 半夏姜汁炒 白茯苓去皮 枳实麸炒 青皮去穰 神曲炒 山楂肉各一钱 白术去芦，炒，一钱半 甘草三分
上锉一剂，生姜煎服。
一论脾虚鼓胀，手足倦怠短气，溏泄者。此调治胀满王道之药，久病虚弱之人宜服。
六君子汤
人参 白术去芦，炒 白茯苓去皮 半夏姜制 陈皮 甘草
上锉，生姜煎服。一方加当归、白豆蔻、苏梗，尤妙。
按：
经曰：塞因塞用①。故用补剂以治胀，初服则胀，久服则通。此惟精达经旨者知之，庸医未足道也。若朝宽暮急为血虚，加当归、川芎。暮宽朝急为气虚，依本方。朝暮俱急，亦加芎、归。
① 塞因塞用：原作“寒因寒用”，校本同，据文义改。
一论男妇因于气恼而心腹胀满，或痰嗽喘急者，予常见因气而作胀满者甚多，而用此方甚效。
分心气饮方见诸气
依本方加槟榔、枳壳、香附、乌药。
木香消胀丸
治症同前。
木香二钱五分 槟榔五钱 陈皮 大腹皮 枳壳麸炒 桑白皮 苏子 香附子炒。各一两 萝卜子炒，一两
上为细末，水煮稀神曲糊为丸，如梧子大，每服五七十丸，淡姜汤送下。
一论腹胀发热，以阳并阴，则阳实而阴虚。阳胜则外热，阴虚生内热。脉必浮数，浮则为虚，数则为热，阴虚不能宣导，饮食如故，固②致胀满者，为之热胀。宜用
② 固：校本同，疑为“因”字之误。
枳实分消汤
川厚朴去皮，姜汁炒，五钱 枳实麸炒，二钱五分 大黄酒蒸，一钱五分 官桂一钱二分 甘草炙，一钱五分
上锉一剂，姜枣煎服。呕吐加半夏，自利去大黄，寒多加干姜。
一论中满鼓胀，气胀、水胀、热胀。宜
中满分消丸
人参二钱五分 白术去芦，炒，二钱半 姜黄二钱五分 猪苓去黑皮，一钱 甘草炙，一钱 砂仁 干生姜各二钱 泽泻 陈皮 知母去毛，酒炒。各三钱 白茯苓去皮，二钱 枳实麸炒 半夏姜炒 黄连姜汁炒。各五钱 黄芩酒炒，六钱 川厚朴姜炒，五钱
上为细末，水浸，蒸饼为丸，如梧子大，每服百丸，焙热，食远，白汤送下。
一论老人虚人，中寒下虚，心腹膨胀，不喜饮食，脉浮迟而弱，此名寒胀。
香朴汤
川厚朴姜汁炒，五钱 大附子炮，去皮脐，三钱八分 木香一钱五分
上锉一剂，生姜七片，枣二枚，水煎热服。
一论中满寒胀、寒疝，大小便不通，阴躁，足不收，四肢厥逆，食入反出，下虚中满，腹胀心下痞，下焦躁寒沉厥，奔豚不收。宜
中满分消汤
益智 半夏姜炒 升麻 茯苓 木香各三分 黄芪炒 吴茱萸炒 草豆蔻 川厚朴姜炒。各五分 川乌炮 人参 泽泻 青皮去穰 当归 柴胡 黄连姜炒 澄茄 黄柏酒炒 干姜 生姜各二分
上锉一剂，水煎服。忌房劳、酒湿、面、生硬冷物。
一论中满腹胀，内有积聚，如石坚硬，令人坐卧不宁，二便涩滞，上气喘促，或通身虚肿。
广茂溃坚汤
川厚朴去皮，姜炒 黄芩炒 黄连姜炒 益智仁 草豆蔻 当归各五分 半夏七分，姜炒 广术 升麻 红花 吴茱萸各二分 生甘草 柴胡 泽泻 神曲炒 青皮去穰 陈皮各三分 口干加葛根四分
上锉一剂，生姜煎，食远温服，忌酒醋湿面。
一论浊气在上则生胀，清气在下则生飧泄。宜
木香顺气汤
木香三分 厚朴姜炒，四分 青皮去穰 陈皮 益智 泽泻 干生姜 茯苓 半夏姜炒 吴茱萸汤泡，二分 当归 苍术米泔炒。各五分 升麻 柴胡各一分 草豆蔻三分 白术一钱
上锉一剂，水煎温服，忌生冷硬物。
一治蛊胀
黑丑头末 木香 甘遂各一钱
上为末，用猪腰一对，俱分破，将药撒在二腰子内，合住，纸包，灰火烧熟，空心，或食一个，或食二个，大便行脓血见效。
一论血鼓，腹如盆胀，积聚痞块。宜
化蛊丸
三棱煨 莪术煨 干漆炒尽烟 硇砂 虻虫糯米炒 水蛭石灰炒 琥珀 牛膝去芦，酒洗 肉桂 大黄各等分
上为末，用生地黄、自然汁和米醋调匀为丸，如梧桐子大，每服十丸，空心温酒下，童便亦可。
四炒枳壳丸
一治脾胃不和，气血凝滞，腹内蛊胀。
枳壳四两，去穰，切作两指大块，分四处：
一两用萝卜子一两炒，去子不用
一两用苍术四两炒，去苍术不用
一两用干漆一两炒，去干漆不用
一两用小茴一两炒，去茴香不用
上用原炒苍术四味，用水二碗，煎至一碗，去渣，煮糊为丸，如梧子大，每服五十丸，食后米汤下。
水肿
水肿之症，有阴有阳，察脉观色，问症须详。阴脉沉迟，其色青白，不渴而泻，小便清涩。脉或沉数，色赤而黄，燥粪赤溺，兼渴为阳。水肿气急而小便涩，血肿气满而四肢寒。
蛊症大要有二：曰单腹胀，曰双腹胀。喘急气满，肿而不安，四肢微肿，此单腹胀，因内伤七情所致，取效微迟；四肢浮肿，肚大身重，此双腹胀，因外感风湿所致，取效甚速。又有水肿、气肿之分，以指肿处，有陷随起。随起者气肿，先须理气。陷指起迟者，水肿也，只须导水立愈。凡人年四十以上，气血壮盛者，得效之后，善自调摄，终身不发。五十以后，气血稍衰，调摄不谨，时或再复，此药尚能治之。但屡复屡治而元气耗，则难为矣。脉浮洪易治，沉细难治。浮洪者只用金不换木香丸，沉细者兼用沉香快脾丸，先服木香流气饮。
一论诸气痞滞不通，胸膈膨胀，口苦咽干，呕吐不食，或肩背腹胁走注刺痛，及喘急痰嗽，面目虚浮，四肢肿满，大小便闭涩。又治忧思太过，怔忡郁积，脚气风湿，聚结肿痛，喘满胀急。此药调顺荣卫，流通血脉，快利三焦，安和五脏，凡治蛊胀，当先用此。
木香流气饮
木香七钱五分 丁皮①七钱五分 藿香七钱五分 半夏汤泡，二钱五分 人参五钱 白术去芦，五钱 赤茯苓五钱 厚朴姜炒，二两 青皮去穰，二两 陈皮四两 草果七钱五分 槟榔七钱五分 大腹皮七钱五分 香附二两 紫苏二两 木瓜五钱 白芷五钱 麦门冬去心，五钱 莪术煨，七钱五分 肉桂七钱五分 木通一两 石菖蒲五钱 甘草二两
①丁皮：即丁香树皮。名出《本草纲目》。
上锉八钱，生姜三片，枣一枚，水一碗半，煎至七分，去渣热服。本方加沉香、枳壳、大黄，去藿香、石菖蒲，名二十四味流气饮。蛊肿加白豆蔻；肿满加黑牵牛；头面肿加葱白，肚腹肿加枳实，倍青、陈皮；脐至脚肿，加桑白皮。
一论金不换木香丸，治蛊肿之神药也。先服木香流气饮三五剂，通加白豆蔻。次用金不换木香丸收功，后用沉香化气丸调理。或心头烦热者，竹叶石膏汤，热甚加黄芩。前贤论蛊肿之症有五不治者，面黑如霉，肚大青筋，掌中无纹，脚肿无坑，脐中凸起。此五症亦能治之，间有得生者。如败下黑水者不治，阳事不举者不治，其余青黄红紫，皆能治之。又一证，或肿或消，或作泄泻，知脾弱即泻，名曰洪水横流，服此宜之，其肿自消，其泻自止。忌一切生冷毒物、油盐酱醋、鱼鲊鹅鸭、房事等件一百日，无有不效者。
金不换木香丸
大戟五钱 芫花炒，五钱 甘遂五钱 黑丑头末，二钱 巴豆去壳，半生半熟，五钱 大黄生，五钱 青皮去穰，五钱 南木香五钱 青木香五钱 胡椒一钱，病冷倍用 川椒去目，五钱 益智仁五钱 槟榔五钱 大腹皮五钱 苦葶苈五钱，炒 射干三钱 桑白皮五钱 木通去皮，五钱 泽泻五钱 连翘五钱 砂仁五钱
上二十二味为末，醋煮，面糊为丸，如梧子大。每服五十丸，壮盛人加七八十丸。第一消头面肿，五更初用葱白酒送下。第二消中膈胸腹肿，五更初用陈皮汤送下。第三消脐以下脚肿，五更初，桑白皮汤送下。
沉香快脾丸
青皮四钱 陈皮四钱 三棱煨，四钱 莪术煨，四钱 苍术米泔浸，炒，四钱 白术去芦，四钱 白茯苓四钱 砂仁四钱 草果仁四钱 木香四钱 沉香二钱 丁香三钱 藿香四钱 良姜三钱 肉桂三钱 连翘四钱 商陆白的，四钱 黑丑头末，四钱 大腹皮二钱 僵蚕三钱 神曲四钱 麦芽四钱 益智仁四钱 雄附子五钱，看病虚实，实者不用
上二十四味为末，面糊为丸，如梧桐子大，每服三四十丸，照前用之。第一，五更葱白汤下；第二，五更陈皮汤下；第三，五更紫苏汤下；第四，五更桑白皮汤下。
沉香化气丸
治蛊，常服调理。
青皮去穰 陈皮 三棱煨 莪术煨 人参 白术去芦 白茯苓 山药 砂仁 白豆蔻 丁香 木香 沉香 槟榔 石菖蒲各六钱 官桂一两 萝卜子二两 黑丑头末，二两八钱
上为末，醋糊为丸，如梧子大，每服五七十丸，姜汤下。
一治前证，服药忌盐醋一百日之后，用药开盐法。
猪苓 泽泻 白术 白茯苓 肉桂 盐各等分
上每用七钱，用鲫鱼一个，破肚去净，将前药入鱼肚内，加麝香少许，入瓦内火焙，黄色存性为末，姜枣调服。
一论腹胀紧硬如石，或阴囊肿大，先用甘草煎汤一钟，热服之，后即用此药敷之。
大戟 芫花 甘遂 海藻各等分
上为末，醋糊和药，涂肿处。一加椒目尤效。
按：
上诸方治诸鼓胀肿满殊效，其中，有病人气血虚不敢服者，又有服之而不效者，此皆得病日久，或误投攻击太过，以致脾肾元气虚损之极，宜服后诸方，实有起死回生之功也。
一凡看蛊识症：一、朝肿暮消是阳蛊；二、朝消暮肿是阴蛊；三、腹上青筋起，气喘潮热是气蛊；四、四肢不收，无肉肚大是食蛊；五、遍体肿①，肚不胀，是翳油蛊；六、遍身潮热是脾蛊；七、房室过多是肾蛊；八、泄泻潮热是脾蛊；九、衄望上下，大小不通，是胃蛊。
①肿：原脱，校本同，据文义补。
一论水肿，四肢头面皆浮而肿，或单腹鼓胀，皆属脾虚不能制水，气虚不能运化。治之，补元气，养心血，健脾胃以培其本，清湿热，平肝木，利水道以治其标，此药主之。
行湿补气养血汤
大拣参去芦 不油白术去芦 陈皮 当归 川芎 白芍酒炒 白茯苓 苏梗 厚朴姜炒 大腹皮 萝卜子炒 海金沙 木香 木通 甘草
上锉，姜、枣煎服。气虚倍参、苓、术，血虚倍芎、归、芍，小便短少加猪苓、泽泻、滑石，以消其肿也。服后肿胀俱退，惟面足不消，此阳明经气虚，倍用白术、茯苓。
一论单腹蛊胀，只宜补中行湿利小便，切不可用下。宜用
行湿补中汤
人参八分 白术麸炒，一钱 白茯苓一钱 苍术米泔浸，一钱 陈皮一钱 厚朴姜炒，一钱 黄芩八分 麦门冬去心，五分 泽泻五分
气不运加木香、木通，气下陷加柴胡、升麻。
朝宽暮急血虚，加当归、川芎、白芍炒、 香附、黄连姜炒， 去人参。
朝急暮宽气虚，倍参、术。
朝暮急者，气血俱虚，宜双补之。
一论肿胀之症，因内伤而得者，或误服攻击杀伐之过，以致元气脾胃虚损之极，肿胀尤甚于前。此气血两虚，肾水干涸，用此方，以金匮肾气丸兼进。
加味补中益气汤
黄芪炒，二钱 人参一钱 白术去芦，炒，二钱 白茯苓二钱 陈皮八分 当归酒洗，一钱 白芍酒炒，一钱五分 柴胡四分 升麻三分 萝卜子炒，一钱 厚朴姜炒，一钱 甘草炙，二分 枳实麸炒，五分
上锉一剂，生姜煎服。
一论脾肾虚，腰痛脚肿，小便不利，或吐，腹胀痛，四肢浮肿。或喘急痰盛，已成蛊症，其效如神。此症多因脾胃虚弱，治失其宜，元气复伤而变症者，非此药不能救。必以补中益气汤早晚兼济，可收全功矣。
金匮肾气丸
怀熟地黄四两 白茯苓三两 牛膝去芦，酒洗 肉桂 泽泻 车前子 山茱萸酒蒸，去核 山药 牡丹皮各一两 大附子炮，去皮脐，五钱
上为细末，炼蜜为丸，如梧子大，每服百丸，空心米饮送下，临卧服补中益气汤。
一论单腹胀，及脾虚肿满，膈间闭塞，或胃口作痛，此补中有消之意也。
调中健脾丸
黄芪蜜炙，二两 人参二两 白术去芦，黄土拌炒，六两 白茯苓二两 陈皮盐水炒，二两 半夏泡七次，三两 苍术米泔浸，炒，二两 香附童便浸，炒，三两 白芍煨，二两五钱 黄连吴茱萸煎水炒，去茱萸，二两半 苏子炒，二两五钱 萝卜子炒，一两五钱 山楂肉炒，三两 薏苡仁炒，三两 泽泻炒，一两五钱 沉香六钱，另研 五加皮炒，二两 草豆蔻酒拌炒，一两半 法制瓜蒌一两，用大瓜蒌二个，镂一孔，每个入川椒三钱，多年粪磏二钱，敲米粒大，外用绵纸糊完，再用纸筋、盐泥封固，晒干，炭火煅通红，取出去泥，其黑色，一并入药。
上为细末，煎荷叶、大腹皮汤，打黄米糊为丸，如梧子大，每服百丸，日进三服，白汤送下。
上方法制瓜蒌，多不便制，予每不用此味亦获奇功，如有更妙。
按：
右诸方治肿胀属虚，皆宜用此王道之剂，病者苦其胀肿难堪，予令朝服丸药，夕服汤药，或三朝五日，间服蟠桃丸，或石干散一服，谓之下棋打劫而治，病者暂摅一时之宽，医者一补一攻，亦善治之良法也。
一人脾胃虚弱，肚腹鼓胀，遍身肿，按之成窠。其脉沉细，右寸为甚，此脾肺虚寒之证。治以八味丸或金匮肾气丸，以补肾阴行生化之源，至暮服之小便通，又数剂肿消，即止前药。复与六君子汤加木香、官桂、炮姜，以燥脾导气而瘥。后因不戒性，病复作，但有气恼或饮食稍多即泄泻，仍用八味丸，倍附子。
一儒者失于调养，饮食难化，胸膈不利，或用行气消导药，咳嗽喘促，服行气化痰药，肚腹渐胀。服行气分利药，睡卧不能，两足浮肿，小便不利，大便不实，脉浮大，按之微细，两寸皆短，此脾胃亏损。朝用补中益气加姜、附，夕用金匮肾气加骨脂、肉果，各数剂，诸证渐愈，再佐以八味丸，两月乃能步履，却服补中、八味，半载而康。
补遗：
蟠桃丸益国主秘传
治男妇浑身头面手足浮肿，肚腹胀满疼痛，上气喘急，千金不传之妙。
沉香三钱 木香三钱 乳香三钱，箬①上炙 没药三钱，箬上炙 琥珀一钱或五分 白丑生用头末，八钱 黑丑用牙皂煎浓汁，浸半日，铺锅底焙，一半生一半熟，取出研末，八钱 槟榔一两，一半生，一半用牙皂煎汁浸透，焙熟。
①箬（ruò若）：即箬竹，为竹子的一种，其叶宽大，可编器物。
上为细末，牙皂水打稀面糊为丸，如梧子大。每服二钱七分，五更侵晨，砂糖煎汤送下。
张静虚道人治虫胀神方薛兵巡传。
石干散
石干一钱 黑丑一钱，头末 沉香五分 槟榔一钱 葶苈八分 琥珀五分 海金沙一钱
上共为末听用，患者先服五皮散一二帖，然后服此药，实者一钱，虚者九分，空心葱白汤下，隔一日一服，轻者二帖，重者不过三帖。全愈后，服健脾养胃之药，永不发也。服药要忌盐、荤腥二七，则肠胃清，病根拔。
一治肿胀仙方，名
金枣儿
红芽大戟一斤，红枣三斤，水煮一日夜，去大戟，用枣，晒干食之立消。
一治水胀，黑豆煮去皮，焙干为末，每二钱，米饮调服。
一治肿胀仙方，名
天命饮
白商陆根似人形者，捣取汁一合，生姜自然汁二合，点黄酒一盏和服，空心，三日服一次，元气厚者服五次，薄者三次止，忌盐酱，凡人年五十以里者可服，五十以外者不必用。
一治肿，用粟米、绿豆各一杪，猪肝一叶，切碎三味，煮作粥食之，至重者不过五次，其肿自消，切忌气恼、生冷之物。
一治十肿水病不瘥，垂死者。
用青头雄鸭一只，治如食法，细切，和米并五味，煮极熟化粥食之。
一方用鲤鱼一尾，重一斤，和冬瓜、葱白煮食之。
一方用癞虾蟆一个，入猪肚煮熟，去虾蟆，将肚一日俱食尽。
一治蛊肿，用田螺不拘多少，水漂，加香油一盏于水内，其涎自然吐出，取其涎晒干为末，每服不过三分，酒调下，其水自小便而下，其气自大便而出，其肿即消，即服养脾胃之药为妙。
一治水气肿满腹胀者，用黑白牵牛头末，每服二钱，大麦面三钱，水和为饼，以火煨熟，取出食之，茶汤送下。
一治十肿蛊胀，轻者服此立效。
苦丁香去梗，微焙为末，用枣肉为丸，如梧子大，每服三十丸，空心米汤下，行水，日进二服。
一治十肿水气，五蛊胀气，其效如神。一人患腹胀，阴囊肿大，不一剂而病愈，真仙方也。
甘遂赤皮细花不蛀者，不拘多少 用荞麦面水和作厚饼，内掺神曲末，将纸厚包甘遂在内，灰火中烧熟，取出晒干为末，每用一钱二分，以细面约一两许合和水调，赶作面片，次用商陆二钱，巴豆一个去壳，水一碗半，砂锅内煎至一碗，去渣，再入锅内，入前面片煮熟食之。其商陆汤任其意，服与不服，不在其限。服不一二时，水从大便出，如是血蛊即下血，气蛊即气下，当时肿消。若有喘嗽，尽皆妥贴。若腹中块渐消散，只一服见效。忌盐、酱、冬瓜、香油、荤腥之物，半月后用盐亦须炒过用之。若蛊症加胡椒一钱，与巴豆同煮，其巴豆须看虚实加减，其壮者加至二三个，无不效。
积聚
脉来实强者生，沉小者死。脉来附骨者积也，在寸口积在胸中，在关上积在脐傍，在尺部积在气冲。脉在左，积在左；脉在右，积在右；脉两出，积在中央。脉来小沉而实者，脾胃中有积聚，不下食，食则吐。
积者生于五脏之阴也，其发有根，其痛有常处，脉必结伏。聚者成于六腑之阳也，其发无根，其痛无常处，脉必浮结。由阴阳不和，脏腑虚弱，四气七情失常，所以为积聚也。久则为癥瘕成块，不能移动者是癥；或有或无，或上或下，或左或右者是瘕。气不能成块，块乃有形之物，痰与食积、死血，此理晓然。在中为痰饮，右为食积，左为死血。大法咸以软①之，坚以削之，行气开痰为要。积块不可专用下药，徒损其气，病亦不去。当消导使之化其血，块去须大补。痞块在皮里膜外，须用补药，宜六君子汤加香附、枳实开之。
①软：原作“饮”，校本同，据文义改。
一论五积六聚，症瘕痃癖，痰饮食积，死血成块者。
化坚汤
白术去芦 白茯苓去皮 当归 川芎 香附炒 山楂 枳实 陈皮 半夏姜炒 桃仁去皮尖 红花 莪术煨 甘草
上锉剂，生姜三片，水煎温服。肉积加黄连，面积加神曲，左有块倍川芎，右有块加青皮，饱胀加萝卜子，壮人加三棱，弱人加人参。
一论五积六聚，痰积、血积、食积、气积、一切积块，或中、或左、或右、或上、或下，久不愈者，用此。
消积保中丸
陈皮去白，一两 半夏汤泡，切片，姜炒，一两 白茯苓去皮，一两 白术去芦，炒，二两 香附醋炒，一两 青皮去穰，四钱 木香三钱，不见火 槟榔七钱 莪术醋炒，八钱 三棱醋炒，八钱 莱服子炒，一两 砂仁炒，四钱 神曲炒，一两 麦芽炒，六钱 白芥子炒，一两 黄连姜汁炒，一两 栀子仁姜汁炒，一两 桃仁去皮尖，一两 红花五钱 当归酒洗，一两 川芎八钱 真阿魏醋浸，五钱 干漆炒尽烟，五钱
上为细末，姜汁、酒打稀糊为丸，如梧子大，每服八十丸，食后白汤送下。体虚人加人参一两，外宜化铁膏贴之。
一论五积六聚，状如癥瘕，随气上下，发作有时，心腹疼痛，上气空塞，小腹胀满，大小便不利。宜以
大七气汤
三棱 莪术 青皮 陈皮 桔梗 藿香 益智 香附 肉桂 甘草
上锉剂，生姜三片，枣子一枚，水煎温服，渣再煎服。心脾痛加乌药、枳壳。
一论心腹坚胀，胁下紧硬，胸中痞塞，喘满短气，癥瘕积块。化痰饮，宽胸腹，顺气进食，消胀软坚。用此
三棱煎丸
三棱生，细锉，半斤，捣为末，以酒三升于砂锅内，慢火熬成膏 青皮去穰，二两 萝卜子炒，二两 神曲炒，二两 麦芽炒，三两 干漆炒，三两 杏仁汤泡，去皮尖，炒黄色，三两 硵砂用磁盏细研，入水调，坐于灰火上，候水干，取出为末。
上为细末，三棱膏为丸，如梧桐子大，每服十五丸，加至二十丸，食远，米饮送下。
一论男妇五积六聚，七癥八瘕，破一切血，下一切气。宜
消癥破积丸
三棱煨 大黄煨 干漆炒，去烟 硵砂入醋，煎干 巴豆去油。各一两
上为末，醋糊为丸，如绿豆大，每服三丸至七丸，空心米汤送下，量虚实加减服之，不可过服，损人之真气。
一论癥积，心腹内结一块如拳，渐上撞心及腹胀痛。
保安丸
大黄三两，酒浸一宿，蒸焙 干姜炮，一两 大附子炮，去皮脐，五钱 鳖甲醋煮一伏时，炙黄，一两五钱
上为末，陈米醋一升，煮去四五合，和药为丸，如梧桐子大，每服二十丸，五更醋汤下，天明时再服五丸，取积如鱼肠、脓血、烂泥而下。
一论虚弱之人，腹中积聚，癖块胀满疼痛，面黄肌瘦，肚大青筋，不思饮食。此药消痰利气，扶脾助胃，开胸快膈，消痞除胀，清热消食，久服积块渐消，大效。
加味保和丸
白术去芦，炒，五两 枳实麸炒，一两 陈皮去白，三两 半夏泡，姜炒，二两 白茯苓去皮，三两 苍术米泔浸，炒，一两 川厚朴姜炒，二两 香附酒炒，一两 神曲炒，三两 山楂肉三两 萝卜子二两 连翘二两 黄连酒炒，一两 黄芩酒炒，一两 麦芽炒，一两 三棱醋炒，一两 莪术醋炒，一两 木香五钱
上为细末，姜汁糊为丸，如梧子大，每服五十丸，加至七八十丸，食后白汤送下。
一论五积六聚，七癥八瘕，或左或右，或上或下，或腹中有时攻作疼痛，诸医误治，以攻击太过，以致面黄肌瘦，四肢困倦，不思饮食等症。宜以此方久服，则元气渐复，脾胃渐壮，盖养正积自除，譬如满屋皆君子，纵有一小人，自无容地而出。此洁古之言，岂欺我哉。
加减补中益气汤
黄芪蜜水炒，一钱五分 人参一钱 白术去芦，炒，一钱五分 白茯苓去皮，一钱 陈皮七分 柴胡五分 当归酒洗，一钱 半夏泡，姜汁炒，七分 山楂肉五分 枳实麸炒，五分 厚朴姜炒，七分 甘草炙，四分
上锉一剂，生姜三片，枣一枚，水煎温服，与前加味保和丸兼而服之，久则病根自拔。
按：上诸方，虚弱人患积块，久不愈者宜。
化铁膏
肥皂四两，熬膏 生姜四两 葱半斤 蒜半斤 皮硝半斤，化水 大黄末四两，入膏再熬，贴块上，内服前保中丸。
一治痞块，心下坚硬，状若覆杯者，服此一料即愈。
三棱 莪术 槟榔 草果 陈皮 枳壳 山楂各二两 小茴 甘草各一两 砂仁 木香 浮铁皮各五钱 厚朴姜炒 苍术米泔浸。各四两 沉香三钱 枳实一两 神曲酒炒 麦芽炒 青皮各二两
上为末，酒糊为丸，如梧子大，每服十五丸，姜汤下。
一治痰块、痞块、血块、气块，不拘冷热，诸块皆效。
莪术二两 麦芽二两 神曲二两 鳖甲二两 山楂二两 青皮二两 砂仁一两 枳实一两 香附二两 巴豆仁一两，不去油
上巴豆仁同莪术、香附，将水浸煮一昼夜，去豆不用，炒干为末，醋打米糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心酒送下。如妇人腹内血块、气块作痛，加红花酒炒一两、当归一两、荔枝核一两、乌药一两、官桂五钱。如痰块加陈皮一两、半夏曲一两。
一治腹中痞气，两胁痞积，血块痰积等症。
琥珀二两 阿魏二两五钱，绵纸包，水浸，煨干为度 青皮去穰，四两 三棱煨，去毛，三两，用前阿魏以水化之，取前青皮同三棱共一处炒干 赤药子童便炒，三两 黄连二两，内一两用吴茱萸一两，酒浸同炒，去茱萸用黄连。内一两酒浸炒 片芩一两，微炒 辰砂三钱，炭火炒过，以紫为度 陈皮去白，二两 枳实二两五钱 白豆蔻二两 甘草节五钱 瓜蒌仁去油，二两 沉香八钱
上为末，神曲一斤打糊为丸，如梧桐子大，每服五七十丸，食远白汤送下。
一治诸气食积及噎膈痞满，胸胁刺痛，癥瘕疝气并治。
神仙一块气
青皮 陈皮 三棱 莪术 香附童便炒，各一两 神曲 麦芽 萝卜子 白丑头末 槟榔 郁金 黄连各五钱 枳实三钱 皂角二钱半 百草霜二钱半
上为细末，面糊为丸，如绿豆大，每服三五十丸，视疾上下为食之先后，热酒、姜汤任下。
一中洲吴仰泉夫人，年五旬，患腹中积块如盘大，腹胀年余，后渐卧不倒床，腹响如雷，嗳气不透，口干吐白沫，下气通则腹中稍宽，五心烦热，不思饮食，肌瘦如柴，医更八人，并无寸效。一家哭泣，后事俱备，束手待毙而已。召余至诊，六部涩数，气口紧盛，余知是前医误以寒凉杀伐之过，使真气不运而瘀血不行。予以八物汤加半夏、陈皮、木香、厚朴、萝卜子、大腹皮、海金沙，服三剂后，小便下血块如鸡肝状。服至十二剂打下黑血块盆许，腹中仍有数块，又以八物汤加枳实、香附五剂而痊。正是养正而积自除也，信哉不诬。
一人腹中积块，面黄肌瘦，腹大如鼓，死在旦夕。
用端午日收下菖蒲阴干，切薄片放碗内，用滚米汤泡熟，盖之，待温饮之，打下小蜈蚣百条，内一大条长二尺余，病即愈。
补遗：
贴痞妙方照磨陈柘所传。
甘草五钱 甘遂五钱 硇砂五钱 没药五钱 葱白七寸 白蜜一小盏
上用马齿苋同鳖肉捣成膏，贴块上，效。
千金贴痞膏薛兵巡传。
黄丹十两，水飞七次，炒紫色 阿魏三钱 乳香三钱 没药五钱 当归三钱 两头尖五钱 白芷五钱 川山甲十片 木鳖子十个 麝香一钱
上俱为细末，用香油一斤，槐桃桑柳榆各二尺四寸，巴豆一百二十个去油、壳，蓖麻子一百二十个去壳。先将铁锅盛油，炭火煎滚，入巴豆、蓖麻在内熬焦，捞去渣，次下前药，用桃、柳等条不住手搅均稠，然后下丹，滴水成珠为度，磁器收贮。一男子腹内有痞者，先以荡热好醋将痞上洗净，量所患大小用面圈圈定，用皮硝一升放入面圈内铺定，用纸盖硝上，熨斗盛火，不住手熨。俟硝化尽，再用荡醋洗去，用红绢摊膏贴于患处，用旧布鞋底炙热，熨两三时，每七日一换，贴药重者不过三七，肿血化去。一小儿幼女患痞者，酽醋熬硝洗之，用红绢摊膏贴患处，一人将小儿双手抱住在肩上，却用木鳖子捣烂，搽于双肾上，后用膏贴，炙鞋底熨之，觉腹内大热为度。
一戴雷门夫人，年近三旬，患腹左有一大块，坚硬如石，有时作痛，肚腹膨闷，经水不调，或前或后，或多或少，或闭而不通，白带频下，夜间发热，脉急数。予以
千金化铁丸
当归酒洗，一两五钱 白芍酒炒，一两五钱 川芎七钱五分 怀生地黄酒洗，一两五钱 白术去芦，炒，二两五钱 白茯苓去皮，一两 陈皮去白，一两 青皮去穰，七钱五分 半夏姜汁炒，一两 枳实麸炒，七钱五分 木香二钱五分 香附炒，一两 槟榔五钱 萝卜子炒，五钱 三棱醋炒，一两五钱 莪术醋炒，一两五钱 桃仁去皮尖，五钱 红花五钱 干漆炒尽烟，五钱 硇砂为末，磁器内煨过，五钱 琥珀五钱
上为细末，醋打面糊为丸，如梧子大，每服三钱，白汤送下，早晚各进一服，服尽药，其块潜消，经即调而后即孕，生一女也。
五疸
《脉经》曰：凡黄，候寸口脉，近掌无脉，口鼻黑色，并不可治。大抵脉大者死，微细者生。无脉，鼻气冷者不治也。沉渴欲饮水，小便不利者，必发黄也。
《内经》曰：诸湿肿满，皆属脾土。夫黄疸为病，肌肉必虚肿而色黄。盖湿热郁积于脾胃之中，久而不散，故其土色形于面与肌肤也。盖脾主肌肉，肺主皮毛，母能令子虚，母病子亦病。是故有诸中者，必形诸外。其症有五：曰黄汗，曰黄疸，曰酒疸，曰谷疸，曰女劳疸。虽有五者之分，终无寒热之异。丹溪曰：不必分五，同是湿热，如盒曲相似，故曰治湿不利小便，非其治也。又曰：湿在上宜发汗，湿在下宜利小便。二法宜用，使上下分消其湿，则病无有不安者也。
一论治肾疸，目黄，甚至横身俱黄，小便赤涩者。宜
肾疸汤
羌活 防风 藁本 独活 柴胡各五分 白茯苓二分 泽泻三分 猪苓四分 白术五分 苍术一钱 黄柏二分 人参三分 葛根三分 神曲炒，六分 甘草三分 升麻一钱
上锉一剂，水煎，稍热服。
一论湿热发黄，汗黄尿赤及寒热呕吐，而渴欲饮冷水，身目俱黄，小便不利，不思饮食。用
茯苓渗湿汤
猪苓 泽泻、苍术泔浸 白茯苓 陈皮 枳实麸炒 黄连炒 黄芩 栀子 防己 茵陈 木通
上锉，生姜三片，水煎服。如饮食不思及伤食，加砂仁、神曲炒、麦芽炒各等分。
一论黄疸专属湿热，盒曲相似。
茵陈五苓散
茵陈三钱 白术一钱五分 赤茯苓一钱五分 猪苓一钱 泽泻一钱 苍术一钱二分 山栀一钱二分 滑石一钱二分 官桂二分 甘草二分
上锉，灯心水煎服。
一论五疸俱是脾胃湿热相蒸，以致遍身发黄，如栀子水染者是也。病延日久，医误以为寒凉之过，损伤元气脾胃，以致身体黑瘦，四肢沉困，憎寒发热，不思饮食等症。宜以
加味益气汤
黄芪蜜炒，一钱五分 人参一钱 白术去芦，炒，二钱 陈皮八分 当归一钱 柴胡五分 升麻五分 茵陈 苍术米泔浸 栀子炒 猪苓 泽泻 赤茯苓 黄连 滑石各一钱 甘草炙，四分
上锉，生姜煎服，以六味地黄丸加苍术、白术、茵陈、黄柏各二两，蜜丸，相兼而进之。
一治发黄症，身口俱发如金色，小便如浓煮柏汁，诸药不效。用
加味解毒汤
黄芩 黄连 黄柏 栀子 柴胡 茵陈 龙胆草 木通 滑石 升麻 甘草
上锉，灯心煎服。大便实加大黄，目精黄倍龙胆草。
一治发黄，脉沉细而迟，肢体逆冷，腰以上自汗。宜用
加味姜附汤
茵陈二两 大附子一枚，面煨，去皮脐 干姜炮，一两五钱 甘草炙，一两
上锉四剂，水煎服。
一治黄疸安陵马进斋传，极效。
露珠饮
露珠即土豆，形如姜，捣烂取汁半碗，温服立效。
一治黄肿妙方王少川传。
苍术一斤 广陈皮半斤 川厚朴五两 草果一两 砂仁一两 茵陈穗半斤 香附米一斤 青矾四两
上青矾同附米炒烧过，俱为细末，醋打面糊为丸，如梧子大。每空心酒下，姜汤亦可。
一治黄肿病最捷，用此
绿矾丸
五倍子半斤，炒黑 绿矾四两，姜汁炒白 针砂四两，醋炒红 神曲半斤，炒黄
上为细末，生姜汁煮红枣肉为丸，如梧子大。每服六七十丸，温酒下。不能饮酒米汤下，终身忌食荞面。
一治黄胖，饮食无味，四肢无力，行步倦怠，脉涩而濡，或腹有积块胀满。
加减胃苓汤
苍术米泔浸 陈皮 厚朴姜炒 猪苓 泽泻 白术去芦，炒 白茯苓 藿香 半夏姜炒 大腹皮 山楂 萝卜子 三棱 莪术 青皮 甘草
上锉，生姜三片，枣二枚，水煎温服。
一治黄疸倦怠，脾胃不和，食少，小便赤。宜以平胃散合五苓散加滑石。
一治黄肿，腹中有积块胀满者。用
退金丹山东李西岭传。
苍术酒炒，八两 香附八两 青皮去穰，三两 陈皮四两 良姜一两 厚朴姜炒，二两 乌药四两 三棱煨，一两 莪术煨，一两 青矾八两，用百草霜同炒
上为细末，醋糊为丸，如梧子大，每服五十丸，米汤送下。
一治酒疸食疸，五积六聚，七癥八瘕，心腹疼痛，潮热等症，不问大人小儿，皆可用此。
紫金丸
血竭二两 沉香一两 青皮去穰 陈皮 厚朴姜炒，各二两 枳壳去穰，麸炒，二两半 百草霜一两 秦艽二两 三棱醋炒 蓬术醋炒。各三两 皂矾四两，醋煮过 黄石榴矾一两，即金丝矾是也 香附去毛，一两 针砂醋煮，一两 干漆炒过性，二两 槟榔二两 甘草五钱 一方加仙术①、白术各一两。
①仙术：即苍术。名出《本草纲目》。
上为细末，用大枣煮烂去皮核，打糊为丸，如梧子大，每服六七十丸，温酒送下，或米饮亦可。
一治遍身发黄，妄言如狂，苦于胸痛，手不可近，此中焦蓄血为患。宜桃仁承气汤，打下瘀血即愈。
一治黄病爱吃茶者。用
白术去芦，炒 苍术米泔浸。各三两 软石膏煅，二两 白芍炒 黄芩各一两 薄荷叶七钱 胆星 陈皮各一两
上为细末，砂糖水调神曲糊为丸，如梧子大，每服五六十丸，砂糖水下。
一治黄病，爱吃壁泥者。用
黄泥一斤 砂糖四两，和泥炒干
上为细末，黄连膏为丸，如梧子大，每服五六十丸，空心，糖汤下。
一治黄病爱吃生米者。
陈皮 白芍炒 神曲炒 麦芽炒 山楂 白茯苓去皮 石膏各一钱 厚朴七分 苍术一钱二分 藿香五分 白术一钱五分 甘草三分
上锉，水煎熟，入砂糖一蛤蜊壳，食前服。
一治黄疸秘方
大虾蟆一个，黑矾三钱，猪肚一个，上二味装入肚内煮烂，虾蟆去骨，用煮汤，洗令肚净，吃之即愈。
一治女劳疸方：四苓散合四物汤，去川芎加茵陈、麦门冬、滑石、甘草。
一治诸黄疸，口淡怔忡，耳鸣脚软，微寒发热，小便白浊，此为虚症。用
八味丸方见补益
用四君子汤吞下。
一治黄疸病，医不愈，耳目悉黄，食饮不消，胃中胀热，生黄衣，盖胃中有干粪使病。用煎猪脂一小升，温热顿服之，日三次，燥粪下去乃愈。
寿世保元丙集三卷终