瘧
瘧先腰痛，頭痛且重，寒從背起，先寒後熱，熱止汗出，不能即干，遍身骨節疼痛，小水赤短，人謂脾寒，誰知太陽膀胱瘧乎。瘧即風邪，風從太陽入，瘧邪獨不從太陽入乎？惟冬月風邪入太陽成傷寒，何夏秋風邪入太陽成瘧？蓋冬風至寒，夏秋風至熱，風不同，病亦異。雖無食無痰不能成瘧，豈夏秋多痰食，冬月獨無乎？明是熱風作祟，裹痰食不化，行陰作寒，行陽作熱也。痰食遇寒則停住，遇熱則流行，何反裹痰食不化？不知熱風最銷爍諸物，明欺痰食易化，包藏胸腹中，脾胃正氣惡其包藏，乃相爭奪，於是寒熱酷烈，因衰盛分勝負。正不敵邪遂狼狽，無津液養身，骨節所以痠痛。正既不敵邪，邪更張，反截其路，小便不能遽出，邪火入，故短赤。宜健脾胃，散太陽邪，消痰化食，邪無恃自散。用 開邪湯 ：茯苓、白朮五錢，前胡、柴胡、人參、青皮、枳殼、山楂、半夏一錢，甘草五分，豬苓二錢白蔻三錢。三劑愈。此健脾胃則土旺，敢與邪爭，健脾胃妙在利水化濕，引邪直走膀胱。膀胱，太陽經也，邪從太陽入，仍從太陽出，何其順也。邪入本經，尤易分消。尤妙不專散太陽邪，兼表少陽郁。蓋少陽乃太陽去路，早斷之，則邪不得不趨太陽原路。況消痰化食，無不得宜，則堂堂之師，賊自驚遁。
發瘧時先熱，頭痛鼻乾，渴欲飲水，目眴不得眠，甚則煩燥，畏火光，厭喧譁，人謂熱瘧，誰知陽明胃瘧乎。陽明胃多氣多血，邪入陽明，其勢自大，胃容水穀，宜足容邪，邪入何反作祟？蓋水穀正資盜賊糧也。如賊居小處，勢不能張，賊不舒展也，乃突圍而出，入通都大邑，足供其欲，流毒必加倍，後必貪心未厭，放搶四郊，橫掠旁郡，陽明胃邪亦如之。胃中水穀本充飢渴，耽耽虎視，索水救內炎。水愈多，渴愈甚，渴甚多飲，則水停心胃，心氣為水遏，不得下交腎，則心腎兩開，何能寐？心不能下交於腎，則腎畏火炎，又何敢上交於心滋心液，自心無所養，煩躁生。煩躁生，火邪更熾，傷火更畏火勢也。畏火者喜靜，喧譁，動之極也，安得不惡。勢必急泄陽明胃熱邪。然火邪居胃，燥干津液，胃氣必虛，使不補正，則正氣消亡，邪益跳梁，故須於補中以泄火邪，則正不傷，邪亦易解。用 平陽湯 ：乾葛二錢，人參、貝母、石膏三錢，茯苓、白朮、麥冬五錢，橘紅、柴胡一錢。四劑愈。此參、術助脾胃氣，乾葛、石膏泄陽明火邪，貝母、橘紅消陽明痰食，麥冬滋肺，柴胡舒膽，茯苓泄太陽滯，攻補兼施，彼此相制，邪自就撫。
瘧初發，往來寒熱，口苦耳聾，胸脅脹悶作痛，或嘔或不嘔，此少陽膽瘧也。風邪必不敢遽入於臟，每伏於半表裹，乘虛弱而後深入，進與陰爭則，退與陽爭則熱。半表裡，少陽地也。瘧發必有寒熱，寒熱往來，適少陽所主。口苦，膽汁外泄。耳聾，膽氣不舒。胸脅脹悶作痛，膽血有滯。或嘔或不嘔，膽挾痰食上衝也。治瘧法雖多，大約不能外少陽。況病原少陽，烏可舍少陽別治。但少陽瘧分偏陰偏陽，偏陰多寒，偏陽多熱。有純熱無寒，純寒無熱，皆正少陽造其極，補偏救弊，總不可離少陽。用 和瘧湯 ：柴胡三錢，當歸一兩，茯苓、白朮、生薑、白芍五錢，半夏、山楂、青皮一錢，甘草五分。三劑愈。此無一味不入少陽經絡，又無一味不入脾胃臟腑。祛邪復補正，解表隨固里，真和解仙丹，非特祛瘧神劑。
發瘧，先寒作顫，後變熱，面色蒼白，善太息，甚者狀欲死，或頭疼而渴，人謂寒熱相間之瘧，誰知厥陰肝經之瘧乎。肝瘧由少陽膽入，使肝木自旺，則少陽之邪何敢深入？今肝虛，邪遂乘入。肝氣本急，邪入肝中，反兩脅不脹滿，肝太虛也。蓋肝旺必怒，不怒但太息者，肝弱極，不敢怒，又惡邪侵，力不能制，無可如何之勢也。甚如欲死者，因力難制邪，情願死殉，氣逆不能發聲，非真死也。氣逆火升於上，不易下降，咽喉自存火氣作渴。宜急補肝以祛邪，不縱邪以伐肝。用 補肝祛瘧湯 ：當歸、白芍、生首烏一兩，鱉甲三錢，茯苓五錢，青皮、柴胡、甘草一錢，半夏二錢。二劑愈。此不祛邪，全補肝氣，肝旺邪氣難留。得柴胡引出少陽，則邪有出路，自然易解。
發瘧，先寒後熱，寒從腹中起，善嘔，嘔已乃衰，熱過汗出乃已，人謂感邪作瘧，誰知邪盛太陰脾經乎。脾，濕土，原易生痰，痰生，食本難化，又風邪合，自易成瘧。各經瘧，俱宜兼顧脾土，豈脾自病，反置不補乎。惟脾濕土，其性難溫，補脾兼補命門火，則土得溫和之氣，痰濕自化，痰濕化，風邪無黨，難於作慝，欲久居於脾不可得矣。用 溫脾祛瘧湯 ：白朮一兩，茯苓、山藥、芡實五錢，人參三錢，肉桂、炮薑、橘皮、半夏、甘草一錢，白蔻三粒。三劑全愈。瘧多本於脾寒，此尤治脾寒聖藥。凡脾胃虛寒得瘧，無論一日二日，皆神效。
發瘧，寒熱俱盛，腰痛脊強，口渴，寒從下起，先腳冷由腿而臍，由臍冷至手，頸以上則不冷，人謂寒瘧，誰知少陰腎瘧乎。此須補陰為主，倘開手用祛邪藥，必變四日兩發。蓋此瘧原是內傷於陰，邪乘陰虛遁入耳。初起用補陰加散邪藥，隨手奏效。無如人但去邪不補正，遂至陰愈虛，邪益深。然邪乘陰虛入，仍補陰，陰盛邪自退。用 退邪湯 ：熟地、生首烏一兩，當歸、鱉甲、茯神、山藥五錢，白芥子、人參三錢，柴胡五分。四劑愈。此補腎真陰，何以加人參、柴胡舒少陽氣、健脾胃土？不知邪入腎經，在治法，勢必提出少陽半表裡，而後風邪易散。又恐柴胡入至陰提出至陽，非人參則升提無力，故用以健脾胃，土有生氣，陽足以升陰也。況鱉甲、首烏入陰攻邪，邪何能久戀不去乎？及陰越出於陽，陽氣不虛，豈容邪存在，陰陽並攻，邪自卻走。
四日兩頭髮瘧，終年不愈，但熱不寒，雖有汗，不渴，每發於夜，人謂陰虛極，誰知陽衰極乎。陰平陽秘，則邪不能犯，邪入每乘陰陽之虛，瘧邪亦然。然瘧必先入陽，後入陰。入陽發近，入陰發遠，入至陰其發更遠，四日兩發者，乃《內經》云「間二日之瘧」，即邪入至陰也。邪入至陰最難祛逐，以陽氣衰微，不敢與邪相戰，邪安居至陰，有無可如何之勢。邪正不兩立，正不容邪，邪每欺正。今邪居至陰，竟安無事，是邪正兩不相分，竟忘其為邪也。如強梁奸主婦，初則相爭，及主負創不敢入室，反客為主，鵲巢久居，主婦必欲祛除，力難制縛，不得已偷安同夢，忘其夫之在外。倘主奮勇，鄰朋相助，與強梁戰，婦必內應，可連戰取勝，此瘧實同。必大補陽氣，後益攻陰，則邪出與陽角，始成功。倘謂陰虛用滋陰藥，邪且樂得相資，雖佐祛邪，彼且緊閉至陰之藏，不能入，愈堅不出之念矣。用 升陰祛邪湯 ：人參、生首烏、鱉甲、熟地一兩，茯苓、棗皮五錢，肉桂、柴胡一錢，白芥子三錢。二劑寒熱交戰，病反重，四劑愈。此陰陽兩補，意重補陽，陽旺敢與邪鬥，初服陽與邪戰，故病重。兼補陰者，助其陰，邪不敢重回至陰內。用柴胡提陰氣交陽，則邪亦從而出，一遇陽氣，則彼此大斗。又鱉甲、首烏智勇絕倫，邪自披靡而遁。
哀哭過傷，痢後成瘧，困倦甚，人謂瘧母未消，誰知陰陽兩虧。陰陽正氣旺，邪不能侵，正衰，邪不肯散，是瘧之盛衰，全視陰陽之衰旺。下多亡血，亡陰也；悲哀傷氣，傷陽也。陰陽兩虧，正虛極，何能與邪爭？聽瘧邪往來為日數間止，邪盛則盛，邪衰則衰，邪反為主，正反為客矣。宜助正以祛邪，不可攻邪以損正。倘惟事攻邪，則正愈虛，汗必大出，陰虛陽散而死。用 救衰湯 ：人參、黃耆一兩，白朮二兩，炙草一錢，當歸五錢，半夏三錢。十劑愈。此補正氣，又加半夏消痰，蓋瘧正藉痰而久居，惟補正消痰，則正自旺，痰自消，痰消正更旺。方妙在半夏，則補非呆補，消非峻消。
瘧，卯刻寒起，至酉方熱，至寅方休，只蘇一時，人謂風邪入營衛，誰知寒氣入陽明乎。足陽明與衝脈合宗筋，會氣街，房事後，陽明與衝脈之氣皆奪所用，其中必虛，寒邪乘之，而入舍於二經，二經過脛，會足跗上，因邪相舍，二經之陽日虧，不能滲榮經絡，故痁行不能止。宜補二經虛，兼散寒邪，則陽氣自旺，寒邪難居，得汗可解。然足跗道遠，非多加藥餌不能到。用 解寒湯 ：人參五錢，白朮一兩，附子三分，蒼朮三錢，川芎二錢，柴胡五分。二劑汗出愈。用參、術補氣，芎、柴、蒼朮發汗，附子引陽明、衝脈、宗筋、氣街之所，自氣無秘塞，邪散無閉結。
瘧發於寅、申、巳、亥日者，人謂痰瘧。亦有辯。夫晝發為陰中之陽，夜發為陽中之陰。故晝發於巳退於申，巳陽申陰也；夜發於亥退於寅，亥陰寅陽也，以此辨之。雖然陽病在氣虛，陰病在血少，然無痰、無食終不成瘧，消痰化食寧異？且痰食不消，結成瘧母，要不離乎肝氣鬱結，以克脾土。疏肝健土，則脾胃氣旺，痰食自化，是治肝以治瘧，陰陽正不可異也。用 疏肝兩消湯 ：當歸、白芍、茯神三錢，陳皮、半夏、厚朴、甘草、白芥子一錢，柴胡二錢，白朮五錢。氣虛加人參三錢，血虛加熟地八錢。八劑，必大汗愈。此陰陽兩治法。妙在陰中引陽以出陰分，陰又不傷；陽中引陰以離陽分，陽又無損。兩相引，陰陽正氣日盛，自兩相制，陰陽邪氣自消。況氣虛加參助陽，血虛加熟地滋陰，又陰陽分治，何瘧不除。
虛
多言傷氣，咳嗽吐痰，久則氣祛，肺中生熱，短氣嗜臥，不飲食，骨脊拘急，疼痛發酸，夢遺精滑，潮熱出汗，腳膝無力，人謂勞怯，誰知先傷於氣乎。傷氣，傷肺也。肺傷則金不生水，腎無化源，又何以分余潤養臟腑乎？此肺所以生熱也。肺熱，清肅之令不行，膀胱之不化，脾胃俱失運化之權。土虧金益弱，金弱水益虛，水難養肝，木燥，水不灌心，火炎。木燥侮金，火炎克肺，欲氣再旺得乎？氣衰則不能攝精，精涸不能收汗，汗出不能生力，故骨脊痠疼，飲食懈怠，欲臥不可得。必先補肺兼補脾胃。蓋脾胃，肺母也。用 益肺丹 ：人參、白朮、當歸、山藥、芡實三錢，麥冬五錢，北味三分，柴胡、荊芥五分。二十劑諸症愈。或疑損肺者益氣，未聞損氣者益肺，今何益肺氣旺乎？不知傷氣，傷肺也。補肺兼補脾胃，雖益肺，實益氣也。肺衰則氣衰，肺旺則氣旺，氣衰可不補肺哉？補肺又何能捨脾胃哉。
失血後不節勞慎色，內熱煩渴，目生花見火，耳蛙聒蟬鳴，口舌糜爛，食不知味，鼻孔乾燥，呼吸不利，怠隋嗜臥，又不安貼，人謂癆瘵之漸，誰知傷血乎。肝主藏血，失血，肝不藏血也。然肝何以不藏？非大怒動血，必大勞損血。動與損各不同，補養則一。無如酒、色、財、氣皆動血之謀，耳、目、口、鼻皆損血之竅。養血無方，補血缺藥，失血往往難痊。倘早用平肝止血藥，何至瀕傷不救。但因失血成損，不急補血，則已損者何以來復，未損者何以不傷。然徒補血，血不驟生，已敗之血損其內，情欲損其外，亦必死。蓋補血須補氣，養血宜益精，使陰陽兩資於上下，肝臟之血，已損者能增，未損者能固。用 緩中湯 ：當歸、白芍、熟地、人參一兩，甘草、炒荊芥一錢，山藥、麥冬五錢，三七根末三錢，黑薑炭五分。三十劑愈。此氣血同補。然補氣少，補精血藥多。以失血畢竟陰虧，多補陰，少補陽，則陽生陰不至太亢，陰制陽不至太微，自氣行血中以生血，即血固於氣內以藏血，尚有走失哉？況荊芥引經，三七、薑炭止血，自無不咸宜。
入房縱欲，不知葆澀，形體瘦削，面色萎黃，足軟膝細腿搖，皮聚毛落，不能任勞，難起床蓆，盜汗淋漓，此因損精也。陰精足者其人壽，然世無精足之人，故腎有補無瀉。世無精足，何不盡患病？亦節與不節耳。貪片刻歡，損百年壽，不可悲乎。夫泄精緻死，本自速其死，然未致死，醫宜救其生。法不外填精。然泄精既多，不特傷腎，且傷脾，脾傷胃亦傷矣。胃為腎關，胃傷關門必閉，補精藥安能直入腎宮？是補腎須補胃，脾胃又相表裡，故填精藥宜合三經同治。用 開胃填精湯 ：人參、麥冬、棗皮、茯苓三錢，白朮五錢，熟地、巴戟一兩，北味一錢，肉蔻一枚。三十劑頓愈。方雖難起死，實可填精，人亦加意用之乎。
行役勞苦不休，致筋拳不伸，縮不弛，臥床呻吟，身疼痛，肢痠麻，此非痿，實傷筋也。筋屬肝，肝衰旺，筋亦如之。損筋，損肝也，補肝可緩乎？然腎生肝，水足肝旺，水虛肝衰，故筋衰補肝，肝衰仍須補腎。然補腎，肝固受益，能禁日取給乎？更補心氣，肝木不必生心，肝得腎滋，葉條達，筋自潤矣。用 養筋湯 ：白芍、熟地、麥冬一兩，炒棗仁、巴戟三錢。十劑症盡痊。此心肝腎三經同治。凡三經病通治，非獨治陽明筋症，在人變通也。
久立腿痠，立而行房，足必無力，久之面黃體瘦，口臭肢熱，盜汗骨蒸，人謂瘵病，誰知起於傷骨乎。骨立全賴骨髓，無髓則骨空，何所恃以立乎。是無髓而傷骨，非傷骨即無髓。然傷骨亦能耗髓，況立行房，骨與髓兩傷乎。傷髓即能傷腎，且欲立而不能，況並傷骨，又何能不痛哉。且精足而後髓足，髓涸者，腎水先涸。腎水涸則精少不能化髓，故骨空。欲補骨髓，必先充腎精。用 充髓丹 ：熟地、棗皮一兩，石斛、沙參五錢，骨皮、牛膝、茯苓三錢，北味一錢。此填補真陰，使水足精滿，髓充骨健。倘用冷藥補胃，或熱藥助陽，欲熬津液，必成癆瘵，非醫之咎乎。
過喜大笑不止，至唾干津燥，口舌生瘡，渴欲飲水，久之形槁，心頭出汗，人謂陰虛火動，誰知陽明火炎乎。心屬火，乃陽火，腎屬水，乃陰水。陰水得陽火而爍干，陽火須陰水以灌溉。心火非腎水相交，不能止炎上之性，惟是腎水無時不交心。心中無液則心必燥，何心頭偏出汗？不知喜主心，心喜極反傷心。蓋喜極則心氣大開，津不上於唇口，盡越於心頭之皮肉，故腎津即化汗，何能上濟於廉泉，明是心氣截流斷塞也。不必補腎水，仍補心氣，廉泉穴自通。用 通泉飲 ：炒棗仁、麥冬一兩，天冬、人參、丹參三錢，柏子仁三錢，北味、甘草、遠志一錢，當歸五錢。三劑全愈。此補心氣又生津液，何必補腎以通源。
用心思慮太過，精神恍惚，語言倦怠，忽忽若失，腰腳沉重，肢體困憊，人謂祛成，誰知心勞傷神乎。心藏神，神久安於心者，心血旺也。思慮無窮，勞其心矣。心勞則血沸，沸則血漸耗，耗則神無所養，恍惚無定。但神宜靜不宜動，神動心更動，心動血益虧，血虧神愈動，雖腎水資，血不能滋，肝木養，液不能入，寡弱之君，勢將出亡，將相輔佐無權，望強健不得，故腰膝肢體沉重困憊。用 定神湯 ：人參、黃耆一兩，茯神、白朮、丹參、生棗仁五錢，當歸五錢，遠志、丹砂末、柏子仁、甘草一錢，巴戟、山藥三錢，白芥子二錢。十劑愈。此脾、胃、肺、肝同治。蓋心為孤主，非強臣戴護，神必下堂。今脾、胃、肺、肝同治，則扶助有力，心神自旺，勞傷自愈。
勞心經營太過，心火沸騰，先夜夢不安，久驚悸健忘，心神憔悴，血不華色，人謂心氣弱，誰知心血虧乎。心君宜靜不宜動，靜則心火不炎，腎水自來相濟，若動則腎與心氣兩不相交。火升水降，膜不相關。蓋腎水得心火溫則生，腎得烈火熬則竭。過勞火動，烈火非溫火，腎畏之不暇，敢升以受火威逼乎？水不升，心愈燥，且自焚，虛損成，不必外邪耗也。五臟損至心而亡，今心先損，不治。然各臟腑不損，心有取給，正有生機，補各臟氣，自虛者不虛，損者不損。宜補脾、腎、肺、肝氣。用 衛主生氣湯 ：人參三錢，白朮、麥冬、北味、炒棗仁、白芍、玄參一兩，白芥子二錢。二劑愈。此五臟兼補藥也，然覺獨補心。倘補心不補各臟，或補一二臟，不兼補五臟，反偏勝，俱非善法。
任情房戰，初則鼓勇而鬥，不易泄精，久則陽物不剛，易於走泄，後頻舉頻泄，欲忍精獲歡不得，骨軟筋麻，食少畏寒，此腎中水火兩損也。久戰不泄，命門火旺也。腎中無火水不生，無水火難養。頻泄者，水去火亦去矣。過於泄精，乃腎火不能藏也。火不藏，水始泄，交感興不酣，泄精必不多，正腎火不大動也。火動極，水泄極。泄極火無水養，更易動，易動加易泄，則水火兩傷，欲腎不損得乎？必大補腎水，不可遽補火。蓋水涸補火，火且炎上，惟補水，水足制火，且水足火自生。用大劑 六味湯 煎服。二月後加桂附補命門火，則水火既濟。八味，水中補火，補陽兼補陰。故補火無亢，補水不寒。
動即大怒，兩脅脹滿，其氣不平，雖欲忍氣，頻耐頻忘，頭疼面熱，胸膈脹痛，人謂肝氣旺，誰知肝血損乎。肝得血以藏之，則性不急。惟肝血不藏，肝無血養，肝氣不舒，遂易怒。蓋肝氣藏，肝血必外越，肝血藏，肝氣必外疏。肝氣泄，肝血內生，肝血泄，肝氣內郁，二者相反而相成也。易怒者，血欲藏不得藏，氣欲泄不得泄。宜補肝血使藏，平肝氣使泄。用加味 逍遙散 ：白芍一兩，白朮、陳皮、當歸五錢，甘草五分，茯苓二錢，柴胡、半夏一錢，炒梔子、炒荊芥三錢。十劑愈。方善疏肝氣，郁解氣血自和，況清火血有寧靜，引經血不返還重用歸、芍生新，輕用半、柴解逆，故兩收其功。
不食則飢，食又飽悶，吞酸溏泄，面色痿黃，吐痰不已，人謂胃氣傷，誰知脾氣損乎。脾代胃行傳化，胃氣全藉脾氣運動，胃化其精微，不特脾益，各臟腑皆受益矣。今脾氣傷，不能代胃行傳化，不特胃氣無生，脾不得胃氣之化，則脾亦損，必脾胃兩損，何能分津液以注臟腑？必大健胃，兼補脾。蓋脾胃宜合不宜離，離則脾病胃亦病，合則胃健脾亦健。用 益脾湯 ：人參、扁豆、神麯一錢，山藥五錢，芡實、巴戟、白朮三錢，砂仁一粒，半夏三分，茯苓二錢，肉蔻一枚。服三月胃氣開，六月脾壯，有益無損。此開胃藥多於補脾，以脾損由胃虛，故補胃自益其脾也。
終朝咳嗽吐痰，微喘，少動，短氣不足以息，人謂心火刑肺，誰知肺氣自損乎。肺主氣，心火刑肺，氣必損，然形寒飲冷，肺亦自損，且臟腑雖各有氣，然皆仰肺中清肅之氣分布。今肺損，自衛不足，何能分布？然雖不能分布，臟腑之取給自若，是肺氣愈耗。且肺，腎母，腎水非肺氣不生，肺不分布各臟，忍見子渴死不救乎。然杯水難救腎枯，自然子病母氣亦盡矣。宜大補肺，兼補腎水。用 六味湯加麥冬五味 ，大劑飲之。久之，腎旺肺亦旺。蓋腎旺肺不必顧子也。補腎以治肺，此善於治肺，又加麥、味，肺之受益無盡，何損不愈。
貪用飲食，甚至難化物及過寒之味，胸膈飽悶，已而疼痛，後至起噯吞酸，見美味生嗔，供、芬意憎，人謂脾氣困，誰知胃氣損乎。脾胃雖相表裡，然能入不能出者，脾氣衰；能出不能入者，胃氣乏。雖胃傷必損脾，脾傷必損胃，亦必別何經傷，使損者多獲其益，則胃易開，脾易健。脾虛，腎火寒；胃虛，心火冷。故補脾必補腎火，補胃必補心。今惡食，乃不能食，非不能受，明是胃虛，宜補心火，胃氣自開。用加味 六君子湯 ：人參、炒乾姜二錢，白朮、炒棗仁、茯苓三錢，陳皮、甘草五分，半夏一錢，附子一片。二十劑愈。此雖統治脾胃，然棗仁、薑、附補心居重，補脾居輕，實偏治胃。
癆瘵
恣欲傷精，兩脛痠痛，腰背拘急，足弱遺精，陰汗痿靡，精神倦怠，飲食減少，耳如聽風雨聲，人謂傳屍癆瘵，誰知傷腎，癆瘵初起乎。夫婦，正也，何至傷腎？怎耐無端圖歡，竟至終身害病，倘不知節，便成癆。成癆必失血，因而吐痰咳嗽，夜熱盜汗，畏寒畏熱，似瘧非瘧，似飢非飢，似痛非痛，欲食不能，食之不化，如醉如癡，失情失緒，思色降精，見色動意，鬼交夢遺，於是發寒發熱，骨髓中生癆蟲矣。宜補真陰，開胃氣加殺蟲。用 救瘵湯 ：熟地五錢，白芍、山藥、骨皮、麥冬二錢，沙參三錢，北味十粒，白薇、人參五分，白芥子、鱉甲、茯苓一錢。服一年愈。然必斷色欲。此補陰居多，加人參以助胃氣，則補陰無膩滯之憂，即殺蟲亦非毒藥，看之似平，配全精良，治初起癆，神效。
又方，傷腎致生癆蟲，必先殺蟲後補腎。蓋蟲不去，補精僅供蟲用，精旺蟲勢愈大。與其補中殺蟲，不若先殺後補。今方雖殺蟲，仍不損陰，且開胃。名 祛祟丹 ：鰻魚一條（六兩），山藥三兩，芡實一兩。水煮極爛，少加青鹽，連湯汁一日服完，不必吃飯，隔七日再食，如是三次，蟲盡死。另服 起瘵湯 ：人參、白芍、沙參一錢，茯苓、麥冬三錢，北味、生棗仁、棗皮、巴戟二錢，熟地五錢，白芥子五分。服二月精旺，三月愈。二方皆異人傳。
夜臥常驚，或多恐怖，心懸懸不安，氣吸吸欲盡，淫夢時作，盜汗日出，食不知味，口內生瘡，胸中煩熱，無力思眠，唇如朱塗，顴如脂抹，手足心熱，液燥津干，人謂腎經癆瘵，誰知腎傳心，心初受病乎。心主寧靜，邪不可侵，邪侵，神必外越。腎癆生蟲，豈蟲亦傳心？邪犯心尚不救，況蟲有形乎。不知蟲雖有形，蟲之氣無形，腎氣無日不交心，腎中蟲氣烏得不上交。腎氣交心，心受益；蟲氣交心，心受損，何必蟲入心心始病。法仍治腎，然治腎而蟲在，蟲氣仍在腎，心仍受蟲害。故救心必須滋腎，尤須殺蟲。用 起瘵至神湯 ：熟地、麥冬一兩，棗皮、茯苓、山藥、鱉甲五錢，芡實、白朮三錢，杜仲一錢，百部二錢，肉桂三分。十劑蟲死，服一月安，二月愈。此補腎安心，惟鱉甲、百部殺蟲。鱉甲引百部入至陰內，妙在補陰不傷髓，蟲死腎無異氣，心自受益，又有麥冬、茯、術相扶，自安奠宮中，攸寧殿上。
咳嗽吐痰，氣逆作喘，臥更甚，鼻口乾燥，不聞香臭，偶有聞，覺芬鬱盡朽腐氣，噁心欲吐，肌膚枯燥，時疼痛，肺管內似蟲行，干皮如麩片起，人謂肺癆瘵，誰知心癆傳肺乎。肺，嬌臟，最噁心火克，心正火刑肺，尚有金實不鳴之症，況屍蟲病氣移而刑肺乎。然肺之傷者，傷於心之火氣。心受蟲氣傷，自顧不遑，何能分蟲氣克肺？不知心嫌蟲氣侵，不自受，嫁禍於肺，況肺，腎母，肺自能交腎，腎之蟲氣獨不交肺乎？心腎交侵，倍重於腎之傳心矣。消心中蟲氣，不若消腎中蟲氣。然心腎兩傷，消蟲藥必先經胃，蟲未殺，胃氣先亡，肺氣大傷化源，非善也。法宜健胃，分布津液，心腎有益，胃無損，蟲得而誅。用 健土殺蟲湯 ：白朮五錢，人參、白薇、前子二錢，萬年青一片，熟地、麥冬一兩，棗皮、生棗仁三錢，貝母一錢。六劑漸止，三月愈。此補胃不助陽，消蟲不損液，腎足制心，心不刑肺，實妙法也。
目㿠㿠，面無血色，脅隱隱痛，熱則吞酸，寒則發嘔，痰如鼻涕，或清或黃，臭難聞，淚乾眥澀，嘗欲合目，睡臥不安，多驚善怖，人謂肝癆瘵，誰知肺癆傳肝乎。肺本克肝，使肝旺，肺何能克？無如腎癆久，不生肝，肝弱可知。肺乘肝弱，將蟲氣交之，肝欲拒無力，遂順受蟲氣。肝，腎子，腎見子受蟲氣，惟恐肝氣不敵，出其氣以生肝，蟲氣即因生同入。況蟲久居腎，其齧殘於腎必多，安肯久居不出乎。蟲蝕肝血，肝又何養？仍須救腎生肝，兼殺蟲。用 援瘵湯 ：歸、芍、熟地一兩，棗皮、茯苓、鱉甲五錢，白薇二錢。二十劑痊，服三月全愈。此肝腎兩治。鱉甲、白薇殺蟲，不寒不熱，無偏勝之虞，能補能攻，又兩全之道。殺蟲於無形，起死於將絕，非此方歟？痰色青黃，消痰逐穢俱不入腎肝，反傷脾胃，況肝受蟲侵，正欲移傳於脾，幸脾胃土健，倘再傷，不引蟲入中州乎？故大補腎肝，其痰自化，斷不敢用消痰逐穢，再傷脾胃。
胸前飽悶，食不消化，吐痰不已，時溏泄，肚痛腹脹，空則雷鳴，唇舌焦乾，毛髮乾聳，面黃黑，短氣難續，便如黑汁，痰似綠涕，人謂脾癆瘵，誰知肝癆傳脾乎。癆傳脾本不救，然胃氣一線未絕，尚可接續於須臾，胃絕，萬無生理，脾絕胃未絕，尚有生機。用 二白散 ：芡實、山藥二斤，萬年青四片。各炒，磨為細末，白糖一斤，滾水調服。遇飢即用，以愈為度。二味健脾尤補腎，故奏功。萬年青殺蟲於無形，入二味中，蟲亦不知，何以消藏。但不可責近效。加人參二兩助胃氣，胃氣健，脾氣尤易援。
陰虛火動，夜熱如火，五更身涼，汗時有時無，骨髓內炎，飲食漸少，痰如白沫，人謂骨蒸癆瘵，誰知腎水不能制火乎。腎中水火必須兩平，有補無泄，斷無有餘之水火。火有餘，水不足也。骨蒸，正火旺水虧。不必泄腎火，但補腎水，則水足制火，腎既不熱，骨髓內又何能熱哉。用 涼髓丹 ：骨皮、丹皮一兩，麥冬五錢，金釵石斛三錢，牛膝、茯苓二錢。服一月愈。地骨、丹皮不特補腎水，且涼骨髓與消骨外血。骨中熱，骨外安有不熱。骨中髓熱，必耗骨外血；骨外血熱，必爍骨中髓。用二味，髓血兩治矣。髓血既無大熱，腎中寧獨熱哉。況石斛、牛膝補腎真陰，陰旺則陽平，水勝則火退，骨蒸癆瘵又何能成。
氣虛者，氣息短促不足以息，迥殊勞役氣急促者，賴於言語，飲食無味，體倦，人謂氣癆，誰知陽虛下陷乎。夫陽升陰降，陽氣主升，何反降。由於內傷元氣也。元氣藏關元中，上通肺，下通腎，元氣不傷，腎中真陽自升肺，肺氣始旺，得行清肅，分布臟腑。若元氣一傷，不特真陽不能升，且下陷至陰中，致發熱。此乃虛熱，非實熱。實宜泄，虛宜補，故必用甘溫以退虛熱。然不用升發以提下陷之陽，則陽沉於陰，氣不能舉，雖補氣無益。然不於補中提氣，則升提力弱，終難於至陰中輕舉之。用 補中益氣湯 ：參、朮、陳皮五錢，耆、歸三錢，甘草五分，升麻二分，柴胡三分，貝母一錢。十劑愈。此方乃東垣一生學問全注於此。妙在用升、柴於參、當、耆、術內，一從左旋，升心、肝、腎氣；一從右旋，升肺、脾胃、命門氣，非僅升上、中二焦氣也。陽升陰自降。或疑陽氣未必盡陷，反升陰氣，干犯陽位，為變非小。不知陽氣不陷，未有生病者，陽陷人始病。升陽而陰降，陰亦何能犯陽哉。
血虛，面無色澤，肌肉焦枯，大腸乾燥，怔忡健忘，飲食少思，羸弱不堪，夜熱無汗，人謂血癆，誰知肝燥生火乎。肝屬木，木中火盛每自焚。然肝生火，由於腎水不足，木無水潤，則木亦為火。非失血吐於外，即耗血燥於內，肝燥肝火生。夫木中有水，則肝生心，木中有火，肝焚心。故火在心中，可取給於肝，火在肝中，不可取給於心者，以肝自顧不暇耳。宜先補腎水。用 滋肝飲 ：玄參、白芍一兩，丹皮、沙參、當歸、麥冬五錢，甘菊、茯苓三錢。三十劑盡愈。此補腎滋肝，肝得水滋，則肝火不發，何致自焚成癆哉。
飲食太過，以致食不能化，胸中飽悶，久成痞滿，似塊瘕非塊瘕，惡食，每飯不飽，面黃體瘦，人謂因食成癆，誰知脾衰不化乎。夫食而思乃胃強，已食難受乃脾弱。食太過正胃強。人恃胃強，不論精粗生冷，未免損胃。胃與脾相表裡，未有胃傷脾不傷者。然腎氣旺，胃雖傷，脾不能傷，腎火能生脾也。故脾氣不足，每補腎火而愈。今食不消，見食而惡，是脾傷胃亦傷，單補腎火，僅生脾不生胃。蓋腎火生脾，心包生胃也。宜兼補心包命門火。用 助火生土湯 ：人參、茯苓三錢，耆、朮、巴戟五錢，甘草、肉桂一錢，菖蒲、神麯五分，山楂十粒，志肉八分。二十劑愈。此上補心包，下補命門，中補脾胃，火生土健而食消。倘補火不知命門、心包之異，故健脾脾不健，開胃胃不開，致癆不止。
抑鬱不伸，致兩脅脹悶，食減，顏色沮喪，肢瘦形凋，畏寒熱，此肝氣不宣，下克脾胃也。木喜飛揚，一遇寒風、憂愁，便郁不伸。上不生心，乃下克脾胃。脾胃弱，飲食自少，何能分臟腑？醫見悠悠忽忽，不飲食，疑蟲作祟，用消蟲逐穢藥，肝不開，脾胃反損，愈困頓，變癆疾而死。用 順適湯 ：白芍一兩，苓、術三錢，人參、甘草五分，白芥、鬱金、香附一錢，當歸二錢，陳皮三分、川芎八分。二十劑愈。此入肝又入脾胃，舒木宣土，故奏功。
僧尼、寡婦、未字女、久離妻，欲男子不可得，內火爍干陰水，致血枯經斷，朝熱，夜熱盜汗，鬼交，飲食懈怠，體倦肌削，面黑，人謂瘀血癆，誰知乾血瘵乎。女子欲火起於肝，肝火，木中火也。火本從木出，然肝火宜靜，以肝藏血也。肝火動則血不能藏，火動則血泄，再動再泄，火動不能遽止，故屢動屢泄，血安得不枯。似宜泄肝火，然可暫泄以止炎，不可頻泄以損肝。用 清欲湯 ：當歸、白芍、葳蕤、玄參、熟地一兩，柴胡錢半，丹皮三錢，骨皮五錢，白芥子一錢。十餘劑愈。此補肝兼補腎，水旺木榮，木平火息，尤妙補肝、補腎仍有開鬱。彼徒補肝血、泄肝火，尚隔一層。
濕熱積脾胃，加食生冷不化，久變寸白蟲或蛔蟲，腹疼痛，面黃肌瘦，盜汗淋漓，氣怯身弱，人謂蟲瘵，誰知蟲積不散乎。蟲雖濕熱所化，然濕熱積，本脾胃虛。堅土不生蟲，以堅無水沃也。土鬆則濕積，濕積必熱生，蟲乃育。宜健脾胃，仍佐殺蟲，則拔本塞源矣。用 滅蟲湯 ：白朮、百部一錢，檳榔、炙草二錢，使君子二十個，人參、神麯三錢，楝樹根五錢，陳皮五分，黃連三分。三劑蟲滅，不必四劑。此殺脾胃濕熱蟲，非殺脾胃血肉蟲。血肉蟲每靈，濕熱蟲無知，小治尚效，況用治癆蟲法乎。毋怪元氣回，殺蟲捷。［批］苦楝樹有種結子者，有大毒，不可用。文守江。
貪飲致成酒積，脾氣損傷，五更作泄，久之淹淹忽忽，飲食少思，多嘔吐，盜汗淋漓，人謂酒癆，誰知脾腎虧乎。酒從胃入，宜傷胃，不知酒雖入胃，受之者脾。脾，濕土，最惡濕，酒性正濕，乃移於腎，腎雖水臟，藏精不藏濕，酒氣薰蒸，腎受酒毒，乃傳脾，脾又不能受，遂傳大腸而出。大腸又惡酒濕，不肯久留而遄發。飲酒既多，下泄必甚，下多亡陰，安得不病？宜先戒酒，後解酒毒，仍健脾益腎，救火土之衰。用 消酒散 ：白朮、棗皮、苡仁一兩，葛花二錢，肉桂三分，茯苓三錢。三十劑愈。此脾腎兩補，分解酒濕。但酒性大熱，宜先解熱，何但治濕，且用肉桂助熱？不知濕不行，由命門火衰。真火衰，邪火自盛，真火盛，邪火自衰，邪火衰，邪水自流，邪水流，邪火益散。
小兒多食水果肥甘成疳，身黃瘦，毛豎膚焦，形如猴，狀如刺蝟，人謂兒癆，誰知脾胃虛乎。小兒純陽，不宜虛寒。然先天腎無虧，後天脾胃斷無損。多食果物肥甘，正傷傷脾胃。脾胃一傷，臟腑之氣不能行運，後仍食果物肥甘，欲不成疳，得乎？宜補脾胃，調飲食傷，隨手自效。若用膽草、蘆薈、宣連、胡連泄火，半夏、枳殼、檳、樸降痰，山楂、麥芽逐食，梔子、楝皮殺蟲，反損真元，無異下石。用 六君子加減 ：人參二錢，苓、朮、黃耆三錢，甘草三分，附子一分，神麯五分。十劑必愈。此補脾胃氣。病原傷脾胃，脾胃一轉，後天無損，先天自可接續，故癆瘵易愈。［批］用奉屎甲三四個，焙末，同米煮粥食，愈。審是食疳後用前方調理，如蟲疳，用椒梅理中湯調理。此疳中第一方也。文守江。
感染屍蟲，致成癆病，症與所感病人無異，世謂傳屍癆。男自腎傳心，而肺、而肝、而脾，女自心而肺、而肝、而脾、而腎，五臟後傳六腑死。此方士言也。傳屍癆感病人之蟲而成，蟲入何臟，即於是臟見病，傳脾而死，不必五臟皆傳也。彼五臟皆傳者，乃自傷腎，由腎傳心，而肺、而肝、而脾耳。以自傳為傳屍，誤矣。故治法不同。然傳屍蟲雖不擇臟入，必須補胃腎為主，佐以殺蟲。蓋胃氣不敗，津液生，腎氣不涸，火氣伏。且胃為腎關，胃土能消，腎水始足。傳屍未有不腎水竭者，故二經宜兼補。用 移屍滅怪湯 ：人參、棗皮一兩，當歸、二蠶砂末三錢，乳香末一錢，虻蟲十四個，火鍛水蛭十四條。各為末，蜜丸，每日百丸，服完蟲滅跡。古傳祛逐癆蟲藥多損胃腎，故不效。今用人參開胃，棗皮滋腎，妙在棗皮又殺蟲，用虻蟲、水蛭以蟲攻蟲，易取勝。尤恐有形之物不能深入屍蟲內，又加當歸動之，乳香開之，引直入而殺之也。復恐蟲蝕補藥散藥味，二蠶沙乃蟲糞，蟲見蟲糞必不食，參、歸、棗皮得行其功。
傳染鬼蛀，閤家皆屍蟲病，此重於傳屍也。蓋傳屍必人死後傳，非若鬼蛀之重也。此冤鬼相傳，然初起亦屍蟲引也。其症使人夢遺鬼交，沉沉默默，不知所苦，無處不惡，經年漸困至死，乃至滅門。葛稚川傳獺肝散救人，然初起可救，已深莫救。余用 三清丸 ：蒼朮（炒）半斤，人參、白薇三兩，䗪蟲、阿膠、鰻魚骨、神麯三兩，白芍、骨皮、鱉甲十兩，棗皮、白朮、地慄粉一斤，柏子仁（不去油）四兩，沙參五兩，貝母二兩，肉桂一兩。為細末，蜜丸，早晚各三錢，服二月蟲盡死。此補陽氣以制陰，鬼不敢近，滅屍氣以殺蟲，則崇不敢藏，有益無損。倘見補劑懷疑，聞毒藥動聽，舍神聖之方，從狼虎之味，殺之不司，更施他人，使丁亡戶絕，傳親害友，陽憲陰誅，何能逃罪。
桑中有誓，或阻於勢，或盡於緣，思結心中，魂馳夢內，漸漸懶食亂言，悠悠忽忽，日思眠，夜善嘆，對良羞訴，父兄生嫌，色憔神喪，畏寒熱，骨似疼非疼，腹如餒非餒，人謂瘵成，誰知相思惡症乎。此症惟得遇情人則鬱開。然情人難得，醫豈無方。大約先傷心，後傷肝，久傷脾胃，宜統心、肝、脾、胃治之，多得生。毋信相思症必不治，正恃此相思為可救。蓋思之不得，必含怒生嗔，必動肝火以克脾胃土。然肝動生心，心反不遽絕，故其狀奄奄似癆瘵，其實一線之延，正藉肝火以生也。用平肝解鬱、補心安神，益助脾健胃，則肝舒火自發，不必生脾胃土，必氣更安，相思漸衰。倘加人事挽回，何有不愈。用 遂情湯 ：香附、神麯、柴胡三分，白芍一兩，荊芥、人參、白芥子五分，麥冬、茯神、白朮、棗仁三錢，甘草一錢。二十劑愈。此補多於散，貴調和不貴爭戰。倘作癆瘵治，反無生機。
夢遺
用心過度，心動不寧致夢遺，口渴舌乾，面紅顴赤，目閉即遺，夜或數次，疲倦因頓，人謂腎虛，誰知心虛乎。心喜靜不喜勞，過勞則心動，火起上炎，火炎，心氣不下交腎，腎之關門大開矣。勞心非勞腎，何腎虛之速如此？蓋腎必得心氣相通，腎氣始藏，精不泄。今心動甚，是心不能攝腎，精焉得不走。然心動精泄，心未嘗不惡腎之不藏，心力不暇攝腎，腎未嘗不噁心之不攝，欺心不暇察，故乘假寐而外泄。用 靜心湯 ：人參、當歸三錢，白朮、茯神、麥冬五錢，炒棗仁、山藥、芡實一兩，甘草五分，北味十粒。十劑不發。此補心氣虛，不泄心火。蓋火動由於過勞，是火亦虛，火實宜泄，虛宜補。世認實火誤矣。
恣欲不厭，致夢遺不止，腰腳痿軟，骨肉痠疼，夜熱汗不幹，人謂腎火作祟，誰知腎水涸乎。腎中水火兩平，久戰不泄，況安臥帷中，吾身不動乎，是夢遺實水火不得其平耳。夫火衰水旺、火盛水衰俱令遺，較之火衰遺者輕，火盛遺者重。輕者略補火即痊，重者非大補水不愈。蓋火易接續，水難滋益。或疑久戰不泄，乃腎火操權，夢中不戰而遺，得毋火衰乎？不知火有權，因水有力，火得水能久戰，失水不能久戰，夢遺未有不夢御女善戰者，非無水不能戰之明驗乎。法不必泄火，補水制火可也。用 旺水湯 ：熟地、山藥、芡實一兩，沙參、茯苓五錢，北味一錢，骨皮三錢。此純補精藥，絕不用澀，以愈澀愈遺也。補精水足制火，火不動，精自止。今更用通利藥，以夢遺精竅開，由於尿竅閉，火閉其尿竅，水走其精竅矣，通尿竅正閉精竅也。用澀藥則精竅未必閉，尿竅反閉。
怒傷肝，忽夢遺，久不止，增煩惱，泄精更多，兩脅多悶，火易升頭目，飲食倦怠，躁脹，人謂肝氣動，誰知肝血燥乎。肝火得血則藏，火有血則火不發。蓋肝火，木中火，缺水則木干，少血則肝燥，肝燥極，木中之火不自養，乃越出外，往來心腎間，遊魂無定而作夢。夢多淫者，肝木虛也。肝木性慈仁，好交女子，女子柔順委婉，兩性相同，故遊魂外出，遇女魂即交而夢。宜補肝血，少泄火，則火不旺，魂自歸，何夢遺之有。用 潤木定魂湯 ：當歸、白芍一兩，甘菊、金櫻子三錢，北味、甘草五分，茯苓、白朮五錢，炒梔子一錢。六劑止，十六劑不發。此寓泄於補，寓止於通，反能歸魂於肝，澀精於腎。倘不補徒泄，不泄單止，肝無血養，魂何能歸？搖搖靡定，夢且不斷，遺何以止。
心氣素虛，難久戰，又思色，心中怦怦，遂夢遺，陽痿不振，易舉易泄，先夢遺，後不夢亦遺，見妖婦心動，聞淫聲色移，往往走失不止，面黃體瘦，自汗夜熱，人謂心腎兩虛，誰知心包火大動乎。心包，相臣。心氣旺則心包奉君令不敢上奪其權，心氣衰則心包奉君令反行其政。甚且正令不遵，邪令恐後，久之君弱臣強，臟腑惟其所使，心君亦以國柄任之無疑，聲色自娛，不知節用。即君少悟，威勢下移，無可如何。初或計出入，久且聽自然，費用不支，國不匱乎。宜補心衰，泄心包火，則夢遺可止，自遺亦收。用 強心湯 ：人參一兩，茯神、當歸、巴戟、山藥、芡實、玄參五錢，麥冬三錢，北味五分，蓮子心三分。服一月愈，三月不發。方補心七，泄心包三。蓋心包旺，原因心氣衰，但補其心，心包自衰。故少加玄參、蓮子泄心包火，但必多服始效。積弱之勢，由來者久，漸移默奪，何可責近效。
素縱欲又勞心，後又交合，夢遺不止，口渴引水，多飲又不爽，臥不安枕，易驚易懼，舌生瘡，腳心冷，腰疼若空，腳顫難立，骨蒸潮熱，神昏魂越，人謂心腎虛，誰知心腎火齊發乎。心火必得腎水以相資，腎火必得心火以相伏。故心火寧靜，腎火不能動。腎火動，正由心火衰。火在心自居，於衰，腎火尚欲搖搖自動，況衰而又動乎。心腎兩動，二火合，豈能久存於中？火性炎上，自上騰。坎在離上為既濟，離在坎上為未濟。火升水降，必然之理，況二火齊動乎。火升極即水降極也，心腎氣不開，則玉關大開，安得而止。宜仍補心腎，氣足關自閉。用 兩益止遺湯 ：人參、山藥、芡實、白朮、生棗仁一兩，熟地二兩，黃連、肉桂五分。二劑止，服二月全愈。此交心腎聖劑。心腎交，二火自平，況止遺必用澀藥，內火煽動，愈澀愈起。
勤書史，四鼓不寢，致夢遺，久之，玉莖著被即泄，食少倦怠，此腎火隨心火奔越也。心火易動難靜，心動一日，全賴夜寢，則心血歸肝，腎水來滋，惟過勞其心，則心血耗損，血不歸肝而火熾，心火沸，腎不敢交，況腎又本來水虧，其火更旺，火以引火，心火乘之入腎，客於下焦，以鼓其精房，精不閉藏而外泄。玉莖著物即遺，似猶有厥氣客之，不知精魄失依，神無所託，遇物即有倚附之意，此正氣虛絕欲脫象也。用 絕夢湯 ：人參、茯神、白朮、兔絲子、丹參、當歸、蓮子片，炒棗仁、沙參三錢，麥冬、芡實、山藥五錢，熟地、玄參一兩，北味一錢，陳皮三分。三十劑愈。此安心補腎聖藥，蓋合心腎兩救也。人疑火盛極宜止火，不知勞心乃虛火，非實火，實可泄，虛可補，故大補心腎，虛火自安。若執心火為實，大用寒涼，生機頓失。
夜脊心覺如火熱，因夢遺，人謂河車火燒，誰知腎水涸乎。河車之路，即脊骨之椎。脊骨乃腎水之路，亦腎火之路。水火既濟，河車之路安，水火相勝，河車之路塞者，無水灌注也。無水相通，火上炎成熱，脊心安得清涼？火上炎，水自下流。救在上之火炎，必先沛在下之水涸。水足火息，黃河始可逆流。用 挽流湯 ：熟地二兩，山藥、白朮、玄參一兩，澤瀉三錢，北味二錢，棗皮五錢。二十劑愈。夢遺症，愈澀愈遺，何此方純補水過於酸收？不知河車之路，最喜酸收，否則水不逆流。終日夢遺，成順流之勢，水順流，火逆沖矣。酸收之味，妙用酸收於沋渥中，則逆流而上，可救中路之火焚。火降水升，何致下遺。故脊熱除，夢遺斷。
陰陽脫
久戰，樂極情濃，大泄不止，精脫繼血，氣喘而臥，人謂陽脫，誰知陰脫乎。世謂男脫精為陽脫，女脫精為陰脫，不知男女俱有陰陽脫。夫脫症俱宜治陽。蓋精脫，精已盡亡，是無陰，只存陽氣耳，惟急救陽，使陽生陰。苟陽氣一散，不救。況陰遲陽速，徒補陰迂緩，何濟於事，故必救陽為先。倘執補陰之說，脫症陰已絕根，又從何處補起？是補陽可續陰，補陰難引陽。然精盡繼血，似血亦宜止。然止血不外澀藥，內已無陰，何能閉塞？不若補氣之劑，以助陽旺，陰自能生，陽引而陰，陰亦易援。陰得陽而生陰，血得氣而生血，陰陽交濟，氣血交通，自精生血閉。用 續陰救絕湯 ：人參二兩，白朮三兩，附子一錢，巴戟一兩。四劑可不死。此補陽氣聖藥。人參回接續於無何有之鄉，白朮利腰臍氣，附子追散失之元陽，尤妙巴戟補心腎陰，仍是補陽藥，則陽回陰亦回矣。徒用朮、附、巴戟，亦可奪命於須臾，然無參為君主，則附子之熱無以駕馭，恐陽旺陰衰，然能以補陰藥接續，亦不致偏勝。
婦盡情浪戰，致虛火沸騰，陰精下脫，死而復生，頭目昏暈，止存遊氣，人謂陰脫，誰知陽脫乎。女子主靜不主動，最難泄精，以滿身純陰，只存陽氣耳。男子成仙者，采女子之陽為仙母，然採者多，得者少，是女子之陽最不易泄。凡女子泄精，必自動極始漏泄，漏泄時樂有不可言者，正泄陽氣也。陽氣泄，將一身骨髓真陽，盡由胞胎之管噴出，亦只泄氣非泄精。但火動極則肝氣大開，血不藏矣，血不藏，精亦不能固，腎中真陰亦隨俱泄，此時女子亦動極不能自止，故愈動愈泄，愈泄愈動，至精盡一笑而亡。然死而復生者，陽脫未絕耳，可不急救陰乎。但救陰不能回陽，必仍救陽。用 回陽救陰丹 ：參，耆三兩，當歸一兩，茯神五錢，生棗仁三錢，北味一錢。二劑後，又加熟地一兩，棗皮五錢，服一月復舊。先用參以回陽於一時，再用地、棗善後。蓋參能救脫回陽，不能救涸填陰。先補陽後補陰，已脫之精生，未脫之氣長，庶免陽旺陰消。
小便時忽寒噤脫去，雖無陰精泄，然氣泄則精泄。人謂中風，此陰陽兩脫也。膀胱氣化，始能小便，氣即腎中氣。過於泄精則氣不旺，氣衰精易泄，精泄氣益微，小便時脫去者，必交感時泄精太多。交感時即泄精脫者，乃樂極情濃，交感後小便時脫者，必戰敗陽痿。故泄精脫多可生，小便時脫，每難救。彼有陰陽之根，此逢陰陽之絕也。倘脫去昏暈，外勢入者尚可救，急拽其龜頭，不使縮入，後用 生人湯 ：生棗仁五錢，人參二兩，附子三錢，白朮四兩，菖蒲一分。二劑，改用 補陰回陽湯 ：熟地二兩，參、朮、棗皮一兩，茯神三錢，肉桂一錢，白芥子二錢。服二月愈。前方回陽於無何有之鄉，後方生陰於可續之際，自陽回陰不驟絕，陰生陽不太旺，陰陽兩平，安得不活。或問龜頭縮，何反可救？蓋龜頭縮入，明是寒極，寒極者死，猶有生機者，陽氣未絕耳。使陽已絕，龜反不深入，深入，陰欲入陽之兆也，故陽藥急救效。
大便時忽昏暈脫者，目上視，肢冷，牙關不收，不能言，人謂中風不語，誰知陰脫乎。大便開合，腎主之也。腎水足，便無燥結；腎水衰，便自滑利。腎氣有虛實，腎水即有盛衰。腎水有虛衰，大便即有燥滑。然大便滑燥，大腸受之，病亦宜在大腸，大腸病何能遽絕。蓋大腸過燥，則火爍水而陰絕，過滑則水滅火陰亦絕。大腸何能陰絕？仍絕於腎耳。腎絕，大腸亦絕，故腎脫，大腸亦脫，仍救腎絕而已。用 六味地黃湯 ：熟地二兩，棗皮、山藥一兩，茯苓八錢，丹皮、澤泄六錢。服一月愈。此非救脫方。然腎水枯，腎始絕，滋腎水，如大旱得甘霖，溝洫間生意勃然，是補水正救腎絕也。腎不絕，豈大腸得水反不能救脫乎。
但聞女人聲，淫精流出不止，雖非陰陽脫症，然正其漸也。夫陽吸乎陰則陰不離，陰攝乎陽則陽不走。久戰不泄，不特腎火旺，亦腎水旺。然腎水衰，腎火易動，腎火衰，腎水難靜。且久戰非但腎中水火旺，亦心中水火旺。心火旺，腎火不能奪權；心水旺，腎水不敢移柄。惟心少水，腎水始下竭，心少水，腎水始下移。聞女聲淫精即出，心中水火虛極也。心虛極，搖搖不能自主，腎中水火隨心君之動而泄。若流不止，正陰陽將脫，尤危症。急大補心腎。用 交濟湯 ：人參、棗皮、黃耆、當歸五錢，熟地、麥冬一兩，柏子仁三錢，龍骨（醋煅）二錢，黃連、肉桂五分。十劑止，三十劑愈。此心腎兩補，少加澀藥，使玉戶自閉，不至經絡大開。蓋心腎不交，玉戶之關既易開；心腎交，玉戶之關反難開。聞聲流精，精原離腎宮，故聞聲隨出，亦關門大開耳，故用澀於補。
淋
小便流白濁如米泔，如屋漏水，或痛如刀割，或澀如針刺，溺溲短少，大便後急，人謂白淋，誰知膀胱壅乎。此症多因入房不得暢泄，精臨泄時，必由腰腎上趨，夾脊透泥丸，下喉嚨，百節骨髓同趨陰器出。倘少遏抑，精即止，中途欲還故宮不可得，不得已走膀胱，隨溺泄。膀胱化水不化精，且與腎相表裡，尤不肯將腎精外泄，故口閉塞，精不得出。膀胱因精在外，不敢化水，水不行，水熾矣，於是熬乾水液，精變為濁，遂下潤於膀胱，膀胱仍不受，乃自流陰器出。宜泄膀胱火，佐之利水，則火隨水流，精隨火散。用 散精湯 ：白朮、劉寄奴一兩，前子五錢，黃柏五分。一劑愈。此用白朮利腰臍氣，車前利水，黃柏泄膀胱火，尤妙劉寄奴分清濁，性速無留滯之虞。
小便流赤濁，似血非血，似溺非溺，管中疼痛，人謂血淋，誰知氣虛血壅乎。氣旺血行，氣衰血閉，今氣衰，何血壅？蓋氣虛人，多不能忍精而戰，不能忍必欲忍，則精塞水竅，氣衰不能推送以出水竅，外積而內敗，化膿血。精化血，無所歸，仍流膀胱，膀胱不能化血，隨其自流，相火又作祟，故疼痛。但精化血必不多，何以日流不止？不知精既化血，血以引精，何所底止。宜急止血。然止血必補氣，蓋氣能化血也。用 斷血湯 ：黃耆一兩，當歸五錢，三七根末、茯苓、丹皮三錢。二劑愈。方用黃耆補氣，當歸補血，氣血旺，不難推送敗濁。況所化精血久出，所流仍舊血，非敗血。今用補氣藥，新血生，舊血自止，況三七根又善止血。更妙在丹皮清血中火，茯苓分水中血，自清濁不混，壅血疏通。世每以濕熱治，何哉。
小便中溺沙石，其色不一，堅實如石，投熱湯中不能即化，溺時疼痛欲死，用盡氣力始溺出後快。此因入房，又行路涉水或沐浴而成者，人謂砂石淋，誰知腎火煎熬乎。腎火盛，由於腎水衰，入房必泄精，精泄水虧矣。水虧後火未能遽息，加之行役勞筋骨，火且大動，此腎火乃虛火，沐浴涉水，外水乘腎氣虛直入遏火，火不敢外散，反閉守腎宮，自熬腎水，腎水乃至陰水，猶海水，海水得火可成鹽，腎水得火必成石淋，但腎原有水火，何外水遏火反沸？蓋外水淡，腎水咸，腎火喜咸畏淡，一遇淡水，腎火遂結不伸，乃行氣於膀胱，煎熬鹹水成石。宜通腎氣，利膀胱。膀胱利，腎火亦解，腎火解，砂石自化。用 化石湯 ：熟地二兩，茯苓、棗皮、玄參一兩，苡仁、澤泄、麥冬五錢。十劑全愈。方妙在不治淋反補腎，苡、苓淡滲解鹹味，麥冬、玄參散火氣，地黃、棗皮滋腎水，又取甘能化石，咸能消石也。又慮滯而不行，留而不走，益澤泄之咸，咸以入咸，且善走攻堅，引群藥入腎中，又能出腎外，迅逐於膀胱之裡而破塊。倘不補腎，惟治膀胱，氣不得出，又烏能化水。
感濕成淋，下身沉重，溺管不痛，流清水，非白濁，人謂氣虛，誰知濕重成淋乎。五淋此症最輕，然最難愈，以濕不止在膀胱經也。濕從下受宜感足，今足不腫變淋，是濕不入皮膚入經絡，且由經絡入臟腑矣。然濕入臟腑，治臟腑之濕，經絡之濕宜盡散，何難愈？蓋濕必乘虛臟腑虛始入。泄濕必損臟腑氣，氣損不能行水，濕何能泄。濕難泄，淋必不愈。故治濕必利氣，利氣始能治淋。用 禹治散 ：茯苓、白朮、苡仁一兩，前子三錢。方利水不耗氣，分水不生火，勝五苓散。蓋豬苓、澤泄過於疏利，肉桂大熱，過於薰蒸，此方不寒不熱，能補能利。服十劑，凡濕症盡消，不能淋病速愈。
春夏或風雨侵膚，暑氣逼體，上熱下濕交蒸，鬱悶成淋，絕無驚懼忍精之過，此腎火虛感濕熱也。腎寒，火不足以衛身，外邪乘腎虛直入，幸腎水併力外護，不深入，客於腎外。腎與膀胱相表裡，腎外廓，膀胱也。濕熱入膀胱，代腎火以行氣化之令，然膀胱必得腎正氣，始能化濕熱邪氣，故熱不化水，熱且助火而為淋急。宜逐膀胱濕熱以清化源。然濕熱雖去，腎氣弱，終不能通氣於膀胱愈淋症，且有變症，必於利濕熱更益腎氣。用 通腎祛邪散 ：白朮一兩，茯苓、苡仁五錢，瞿麥、扁蓄一錢，肉桂三分，前子三錢。此解濕熱又不損腎氣，故腎氣反通轉，分解濕熱。淋愈腎受益，有何變生。
交感雷驚，忽人至，不得泄，變白濁，溺管疼痛如針刺，人謂精內敗，誰知膽氣阻塞乎。膽喜疏泄，膽氣流通，則十二經皆決於膽，今膽受驚，收攝過多，十二經氣不能外泄，精亦阻而不流，畜於膀胱陰器，聽膽氣一決。膽氣不伸，自顧不遑，何能取決？故為淋，壅塞艱於出。宜抒膽氣，加導水，則膽氣伸，得決其一往之氣，自水通精化。用 助膽導水湯 ：竹茹、前子、蒼木、木通、苡仁三錢，枳殼、滑石一錢，白菊五錢，豬苓二錢。四劑愈。方雖導水居多，仍是抒膽藥，故膽氣開，淋愈。
痢時小便閉塞，溺管作痛，變為淋，人謂濕熱盛，誰知清濁不分乎。夫夏感濕，飲涼水，或過用茶、瓜，皆成痢，是濕熱成痢又何疑。但濕熱留腸胃，宜從大便出，今從小便出者，是濕熱甚，奔迫甚急，大腸不及流，乃走膀胱，膀胱得濕熱，則肺金清肅之令不行，欲化溺不得，遂變白濁而滲出。故清濁不分，言膀胱而非言二腸也。不然，水穀由小腸入大腸，豈小腸受水，大腸受谷乎。正水入膀胱，清濁之分，全責其變化之奇，今因濕熱不能化，非膀胱病乎。膀胱氣化而能出者，火也，濕熱非火乎，何反變白濁？不知膀胱寒，溺頻出，膀胱熱，溺不能出，白淋是熱仍出者，以濕雜之也。且膀胱得火化溺者，乃真火，非邪火。真火化溺易出，邪火爍溺難出。濕熱，正邪火。法宜清膀胱邪火，兼逐大腸濕熱，痢止淋亦止。用加減 五苓散 ：茯苓、炒梔子三錢，豬苓、檳榔二錢，澤泄、白芍五錢，白朮五分。八劑愈。此利水多，治痢少，何痢先愈，淋反後愈？蓋痢本濕熱所成，利水則濕熱易解，水不走大腸，盡走膀胱，膀胱反難滲水之速，故少遲。