帶門

下流白物如涕唾不止,自然而下者,甚則臭穢,白帶也。夫帶病俱是濕病,以帶名者,因婦人有帶脈不能約束故也。帶脈通於任督,任督病帶脈亦病。帶脈只婦人有之,所以束胞胎之系,婦人無帶脈,則難以系胎,故帶脈弱胎易墮,損傷帶脈,胎必不牢。然帶脈損傷,非獨跌閃挫氣已也。行房過縱送,飲酒出顛狂,雖無疼痛,其中暗耗,則白物自下。故帶病師尼、寡婦、嫁女多,處子少。況脾氣虛,肝氣鬱,濕氣侵,火氣逼,安得不成帶下?白帶者,濕盛火衰,肝鬱脾虛,則脾土受傷,濕土之氣下陷,是以脾精不守,不能化為榮血,變白滑物,由陰門直下,欲禁止不得。宜大補脾胃氣,少佐舒郁,使風木不閉塞地中,地氣自升於天上,脾氣健,濕氣自消。方用 完帶湯 :白朮、山藥一兩,甘草、半夏一錢,前子、蒼朮三錢,陳皮、荊芥五分,人參二錢,白芍五錢,柴胡六分。六劑全愈。此脾、胃、肝三經同治,寓補於升,寄消於散。開提肝氣,則肝血不燥,何致下克脾土?補益脾土,則脾經不濕,何難分消水氣。至補脾兼補胃者,脾胃表裡,脾非胃氣強,則脾弱不能旺,然補胃正補脾耳。

帶下色紅,似血非血,赤帶也。赤帶亦濕病,濕亦現黃白色,不現黃白現赤者,火熱也。火色赤,故帶下亦赤。但帶脈繫腰臍間,近至陰地,不宜有火。豈路通命門,腎火出乎。不知帶脈不通腎而通肝,憂思傷脾,又鬱怒傷肝,肝火內熾,下克脾土。脾土不能運化,濕熱蘊結於帶脈,肝火焚燒,肝血不藏,亦滲於帶脈內,帶脈又因脾氣傷,約束無力,濕熱隨氣下陷,同血而俱下。觀其形象,似血而非血,其實血與濕俱不能兩分。世以赤帶屬心火,誤耳。宜清肝火,扶脾氣,赤淋庶可愈。方用 清肝止淋湯 :歸、芍、黑豆一兩,阿膠、丹皮三錢,生地五錢,牛膝二錢,黃柏、香附一錢,紅棗十枚。十劑不發。此補肝血,不利脾濕者,以赤帶火重濕輕也。火旺由於血衰,補血足以制火矣。但水與血合成赤帶,竟不能辨其是濕非濕,則濕盡化為血矣,故治血可也,何必利濕。方妙在純治血,少加清火,故獨奇。倘利濕,反引火下行,轉難遽效。或問:前言助脾土,今何補肝,絕不補脾?不知芍藥平肝,肝舒自不克脾,是補肝正所以扶脾,又何必加參、術哉。

帶下色黑,甚如墨汁,其氣最腥,人謂下寒極,誰知火熱極乎。火色紅,何成黑色?不知火極似水,假象也。其症必然腹痛,小便時必如刀觸,陰門必發腫,面必紅。久則黃瘦,飲食兼人,口必大渴,飲涼水少覺寬快。此命門、膀胱、三焦火合,胃火又旺,四火同煎,安得不成炭色?不發狂者,以腎水與肺金之氣涓涓不絕,是以潤心濟胃耳。故飲水下胃,但成帶下。火結於下不炎上,惟以泄火為主,火退濕熱自舒。用 利火湯 :白朮、石膏五錢,大黃、茯苓、前子、王不留行、劉寄奴、黃連、炒梔子三錢,知母二錢。六劑全愈。此方迅利,殊不知救焚少緩,火勢延燒,不盡不止。今用黃連、石膏、知母、梔子寒涼泄火,入大黃中,迅速掃除,又得王不留行、劉寄奴,利濕甚急,俱無停住之機。佐朮、苓、車前,速成功也。

帶下色黃,宛如黃茶濃汁,其氣帶腥,人謂脾經濕熱,誰知任脈濕熱乎。夫任脈本不容水,何濕氣入化黃帶?不知帶脈橫生,通於任,任脈直上達唇齒,唇齒間原有不斷之泉,下灌於任脈,使任脈無熱,則口中津液盡化為精入腎。惟熱存下焦,則不化精化而化濕。水白火紅,今濕與熱合,欲變紅不能,化白不得,煎熬成汁,因變為黃。黃,土色。真水火合成丹,邪水火合成帶。世以黃帶為脾濕熱,單治脾,此故難痊也。方用 退黃湯 :山藥、芡實一兩,黃柏二錢,車前子一錢,白果十枚。四劑全愈。此方白帶俱治,但黃帶尤效。蓋山藥、芡實專補任虛,又利水,加白果引入任脈,使捷效。至用黃柏清腎火,腎與任脈相通,同群共濟,解腎火即解任脈熱。此症亦可用 解帶利濕湯 治之。白果、茯苓各一兩,澤瀉、車前子、炒梔子各二錢,水煎服。

帶下色青,甚如綠豆汁,稠黏不斷,其氣亦腥,人謂小腸濕熱,誰知肝經濕熱乎。肝屬木,色青。帶下流綠豆汁,明是肝病。但肝最喜水,濕亦水,似非肝所惡,何竟成青帶?不知肝喜水惡熱,以所惡合所喜,必違其性矣。肝性既違,肝氣必逆。氣上升,濕欲下降,兩相牽制,必停住中焦,走帶脈,從陰門出。色青綠者,正其乘肝氣也。逆輕者,熱必輕,色青;逆重者,熱必重,色綠。似治青易,治綠難。然解肝火,利膀胱水,帶病自愈。方用 逍遙散加減 :茯苓、白朮、白芍五錢,甘草五分,陳皮、柴胡一錢,茵陳、炒梔子三錢。四劑愈。逍遙散解鬱,何取治青帶如神?蓋肝經濕熱留者,因肝氣逆。逍遙散最解肝逆,逆平,濕熱難留,況茵陳利濕,梔子清熱,肝氣清涼,青綠又何來乎?此方之奇也。倘僅治青帶,惟利濕清熱,置肝氣於不問,安有止帶之日哉。

血枯門

婦年未七七先斷,人謂血枯,誰知心、肝、脾郁乎。凡血枯必死,此血閉也。且經水乃天一之水,出腎經,至陰精有至陽之氣,故色紅,似血非血。以經水為血,千古之誤。何不名血水?古聖呼經水者,以水出腎經名之也。是經早斷,必腎水衰涸,何謂心、肝、脾氣鬱?蓋腎水生,雖不由三經,而腎非肝氣相通,腎氣不能開。非心氣相交,腎氣不能上。非脾氣相養,腎氣不能成。一經郁,則氣不入腎,腎氣即閉塞不通,況三經同郁乎?腎水足,尚格格難出,況腎氣原虛,何以媾精盈滿,化經外泄。此經閉似血枯耳。必散三經郁,大補腎,仍補三經氣,則精溢經自通。用 溢經湯 :熟地、白朮一兩,山藥、當歸五錢,生棗仁、白芍、沙參三錢,丹皮二錢,人參二錢,柴胡、杜仲一錢。八劑經通。一月人健受孕。此心、肝、脾、腎同治,妙在補水以通之,散郁以開之。倘徒補,則鬱不開生火;徒散,則氣益衰耗精。或用攻堅並辛熱之品,無益反害。

室女月經不來,腹大如娠,面乍赤乍白,脈乍大乍小,人謂血枯經閉,誰知鬼憑乎。心邪則鬼來,或夢裡求親,目中相狎;或托戚屬貪歡;或言仙子取樂。久之,精神僅供腹中邪,邪旺正衰,必經閉血枯。欲導經,邪據腹經難通,欲生血,邪飲精血難長,因而癆瘵,至死不悟,悲乎。宜先去邪後補正。用 蕩邪丹 :雷丸、大黃三錢,桃仁三十粒,當歸、丹皮五錢,生草二錢。一劑下穢物半桶,再用 調正湯 :二朮、苡仁五錢,茯苓三錢,陳皮、甘草、貝母一錢。四劑經漸行。或疑鬼胎必傷血,故血枯而後經閉。今墮其胎,何不補血,反補胃氣?蓋鬼氣中人,正虛可知,且血不驟生,補氣自易生血。二術補陽氣,陽旺陰自難犯。倘服補血藥,則陰以招陰,恐胎雖下,鬼氣必再種。不若補陽氣,使鬼難侵,生血亦速。

血崩

血崩雙目黑暗,昏暈於地,人謂火盛動血,然此乃虛火。世治血崩,每用止澀。然虛火不補,易於衝擊,必隨止隨發,終不能愈。必須補中行止。用 固本止崩湯 :熟地、白朮一兩,參、耆三錢,當歸五錢,黑薑末二錢。十劑不發。倘畏藥重減半,必不能止。方妙補血更補氣。不但補氣且補火,何也?血崩至黑暗昏暈,則血必盡去,僅存氣一線耳。若不急補氣,則有形血不能速生,無形氣必且盡散,故補血先補氣。然補氣不補血,血不易生。補血不補火,血且凝滯,不能隨氣速生。況乾薑引血歸經,補中有收,故並用。

老婦血崩,目暗昏地,人以為老婦虛極,因不慎房勞之故也,誰知是多言傷氣,且不節飲食之故乎。夫老婦原宜節損飲食,復加閉口,始氣不傷而神旺。無奈老婦聞喜事而心開稱譽,不肯閉舌,未免有不宜言而言者。況原有宿疾,安肯無言,故一發而不可救。夫老婦血衰,因氣虛之極而不能生也。況加之多言耗氣,又安能助氣以生血乎。氣益衰而血難長矣。故衝任大開,欲不崩而不可得者,治法必止其血也。誰知血愈止而愈多,以氣衰不能攝血耳。方用 助氣斂血湯 :白朮二兩(土炒)、黃耆四兩(醋炒)、三七末三錢。水煎服。一劑血少止,二劑血止,四劑全愈。此方補氣不補血,以氣能止血也。加之醋炒耆、術,專以酸能救血也。加之三七者,以其能斷血也。然必多服始能愈者,以老婦血虧氣衰,不大補何以止其耗散之元陽,使氣旺以生血乎。然此方可以暫止老婦之血,不能久旺老婦之氣也。另用前方去三七而多加當歸,用補血湯朝夕吞服,並行為之得到。

老婦血崩,症如前,此不慎房幃也。七七天癸絕,宜閉關不戰,即戰宜草草了事,未必腎火大動。倘如少年浪戰,必血室大開,崩決而下。用 當歸補血湯 加味:耆、歸一兩,三七末三錢,桑葉十四片。四劑不發。設再犯色,必重病。補血湯氣血雙補,三七根止血,桑葉滋陰又收斂。但年老陰精既虧,此方雖神,恐難永遠,以補精藥尚少。服此後,加白朮五錢,熟地一兩,山藥四錢,麥冬三錢,北五味一錢,服三月斷後。

受娠三月,血崩胎墮,人謂挫閃受傷,誰知房事太過乎。少婦行房者常,何血崩?氣衰耳。氣衰不耐久戰,久戰必泄精多,則氣又衰,不能攝血。況久戰虛火內動,精門不關,血室亦不閉,胎必不固。內外齊動,血又何能固。自當補氣,少佐止血。用 固氣湯 :參、朮、熟地五錢,當歸、杜仲三錢,茯苓、甘草、棗皮二錢,遠志一錢,北味十粒。十劑愈。此固氣兼補血,已去血速生,將脫血盡攝。凡因虛血崩皆效。

交感雖不如血崩,然涓涓不止,未免氣血兩傷,久必血枯經閉。此因前月水來,貪歡交戰,精沖血管也。血管不可精傷,受孕乃血管已淨。初來血正旺,彼欲出,精射之,則血退縮,既不受孕以成胎,勢必聚精而化血。交感淫氣觸動舊日之積,兩氣相感,精欲出,血隨出。須通胞胎氣,引精外出,益以填精補氣,血管之傷可再補。用 引精止血湯 :人參、棗皮五錢,白朮、熟地一兩,茯苓二錢、前子、炒黑荊芥三錢,黃柏五分,黑姜一錢。十劑不發。用參、術補氣,地、棗補精,精氣旺,血管自流動。加苓、前利水,水利血竅自利。加黃柏,直入血管,引出夙精。加荊芥引出敗血,又益黑姜止血管之口。此方實有調理曲折之妙,故除舊疾。然慎房事三月,則破者不重損,補者不再傷。慎之。

甚郁作渴,嘔吐吞酸,血崩,以火治或時效時不效,蓋肝氣結也。肝藏血,氣結宜血結,何反崩?此肝性急,氣結則更急,急則血不藏。法宜開鬱。然開鬱不平肝,則肝氣大開,肝火更熾,血何能止。用 平肝止血湯 :白芍二兩,歸、術一兩,柴胡一錢,三七根末、丹皮、生地三錢,甘草、荊芥二錢。四劑愈。妙在白芍平肝,得柴胡而鬱盡解;白朮利腰臍,血不積住;荊芥通經絡,血有歸還;丹皮涼骨髓熱;生地清臟腑炎;當歸補中止血,自郁散血止。

跌僕升墜,惡血下衝如血崩。錯認血崩,用止血適害之也。手按必疼痛,久之痿黃枯槁。治須行血去瘀,活血止疼,血自止。苟即用補澀,瘀必內攻,痛且不止,新血不生,舊血作祟。用 逐瘀止崩湯 :大黃、龜板三錢,生地一兩,當歸五錢,白芍二錢,丹皮一錢,枳殼五分,桃仁十粒。不必四劑。方活血佐下泄,故逐瘀止血。或疑跌僕升墜,由外傷內,雖不比內傷重,然既血崩,內傷亦不輕,何去瘀不顧氣?不知本實未撥,治標足矣,何必顧本補內。

每戰即如血崩,人謂胞胎有傷,觸即動血,誰知子宮、血海因熱不固乎。子宮在胞胎下,而血海在胞胎上。血海,衝脈也。衝脈寒,血虧;衝脈熱,血沸。血崩正衝脈熱。然衝脈熱,何必交戰始血來?蓋脾健能攝血,肝平能藏血也。人未入房,君相二火寂然不動。雖衝脈熱,血不外泄。及戰,子宮大開,君相火齊動,以鼓精房,血海泛溢,不可止遏。肝欲藏血而不能,脾欲攝血而不得,故經水隨交感至,若聲應之捷。必絕色三月,用滋陰降火藥,涼血海,則終身之病,可半載愈。用 清海丸 :熟地、桑葉、白朮、玄參一斤,棗皮、石斛八兩,北味三兩,麥冬、沙參、骨皮、丹皮、山藥十兩,龍骨(煅,醋淬)二兩。為細末,蜜丸,滾水下,早晚各五錢,半年愈。此補陰無浮動,縮血無寒冷,只用發灰、白礬、黃連、五倍,外治幽隱之處,吾恐愈塞愈流。

調經

經先期來,其經多,人謂血熱極,誰知腎中水火旺乎。火旺血熱,水旺血多,似勿藥有喜。但過於有餘,則子宮大熱,恐爍干男精。太過損之,既濟道也。然火不可任有餘,水必不可使不足。宜少清火,不必泄水。用 清經散 :丹皮、白芍、熟地三錢,骨皮五錢,青蒿、茯苓二錢,黃柏五分。二劑自平。清火仍滋水,火泄水不與俱泄,則兩益。

經先期來甚少,人亦謂血熱極,誰知腎火旺水虛乎。女子經最難調,不細辨,必鮮效。先期者,火氣衝。多寡者,水氣驗。前來多,火有餘。此來少,水不足。倘俱謂有餘,泄火不補水,或水火兩泄,必加病。法不必泄火,但補水,水足火自消。用 兩地湯 ;玄參、生地一兩,白芍、麥冬五錢,阿膠、骨皮三錢。四劑經調。骨中熱,由腎宮熱,地骨、生地俱涼骨中熱,則腎氣自寒,又不損胃氣。況藥純補水,水盛火安,得不平。

經後期來甚多,人謂血虛,不知非也。蓋後期來少,血寒不足;後期來多,血寒有餘。經水雖本於腎,其流則臟腑之血皆歸。故經來諸血盡來附益,以徑開門啟,不遑迅合,血乘而出也。血既出,則成不足。宜於補中溫之,非後期俱不足也。用 溫經攝血湯 :白芍、熟地一兩,川芎、白朮五錢,肉桂、柴胡五分,續斷一錢,北味三分。二十劑調。此大補腎、肝、脾之精血,加肉桂去寒,柴胡解鬱。補中有散,散不耗氣;補中有泄,泄不損陰。故受補益,收溫功。凡經後來俱效,誠調經攝血妙劑。倘元氣虛,加參一二錢。

經來斷續,前後莫定,人謂血虛,誰知肝氣鬱結乎。經出腎。肝,腎子,肝鬱亦腎郁,腎鬱氣自不宣。前後或斷或續,正腎氣或通或閉也。然肝鬱腎不虛,未必至此。此子母關切,子病母有顧復之情,肝泄腎自有繾綣之誼。肝氣或藏或閉,則腎氣或去或留,相因而至者,又何疑?開肝鬱即宣經水之流。用 定經湯 :歸、芍、菟絲子一兩,熟地、山藥五錢,柴胡五分,炒荊芥一錢,茯苓三錢。四劑期定。此舒腎肝氣,非通經藥。補腎肝液,不利水。腎肝氣舒而經通,腎肝津旺而水利,故為妙。

數月一行經,無先後、多少之殊。此乃無病,氣血兩不虧損。夫婦人有天生仙骨者,經水以季為數,不以月為盈虛。女子經水不泄,黃河便可逆流。真氣內藏,則坎中之陽不損。倘加煉形之法,一年之內便飛昇。然世人見經水不來,妄加藥餌。然天仙骨之婦,世不少。嗜欲深者,天分損也,可不立方?名 助仙丹 :白朮、山藥、白芍三錢,茯苓五錢,甘草、杜仲一錢,陳皮五分,菟絲子二錢。四劑如舊,不可再服。此平補有妙理,健脾益腎,解鬱消痰,不損天然之氣血,便是調經之大益。何用重劑助火,熱藥通經。

婦五六十歲,行經如紫黑塊,或如紅血淋,此血崩之漸也。七七天癸絕,又不服補陰濟陽藥,何精滿化經?乃肝不藏血、脾不統血也。非泄精動命門火,氣鬱動龍雷炎。二火發動,血乃走,似行經,實非也。此非大補肝脾,血不驟止。然補肝脾,尤當兼補氣以止血。用 安老丹 :參、耆、熟地一兩,歸、朮、棗皮五錢,阿膠、荊芥、甘草、木耳灰一錢,香附五分。十劑愈。此補肝脾氣,氣足自生血,且能攝血。尤妙大補腎水,水足肝氣益舒,肝舒脾氣得養,肝藏血,脾統血,何虞崩哉。

經忽來忽斷,時痛時止,往來寒熱,人謂血結,不知肝氣不舒也。肝木最惡寒風,經來腠理大開。適風吹,則肝氣閉塞,經水之門亦隨閉。於是,腠理經絡不宣,氣行於陽則熱,氣行於陰則寒,此特寒之輕者。倘寒甚,則內熱益深,熱入血室,如見鬼狀。此宜補肝血,通郁散風,隨效。用加味 四物湯 :熟地一兩,川芎、丹皮三錢,歸、芍、白朮五錢,甘草、玄胡、柴胡一錢。此用四物滋肝腎,柴、芍、丹皮揚風鬱,甘草、白朮、玄胡利腰臍,安腹痛,入表裡,通經絡。用之得宜,自奏功。

經前疼痛,多紫黑塊,人謂熱極,誰知鬱極,火不能化乎。肝火鬱則不揚,經欲行,肝氣不應,則抑其氣而痛。然經滿則不能內藏,肝火焚燒,內逼經出,火亦隨而怒泄。紫黑者,水火兩戰之象;成塊者,火煎成形之狀。經失其為經,正鬱火內奪其權也。似宜大泄肝火。然泄肝火,不解肝鬱,則標去本未除。用 宣郁調經湯 :歸、芍、丹皮五錢,紫胡、香附、鬱金、甘草、黃芩一錢,白芥子二錢,炒梔子三錢。四劑愈。此補肝血,又解肝鬱,利肝氣,又退肝火也。

經後小腹作痛,人謂氣血虛,誰知是腎氣涸乎。經,天一水也。滿則溢,空則虛,何虛能作痛?蓋腎水虛,則不能生肝。肝必下克脾土,土木相爭,氣逆故作痛。須舒肝氣,益補腎藥,水足肝氣益定。用 後調湯 :阿膠、荊芥、歸、芍、棗皮三錢,巴戟、甘草一錢,山藥五錢。此平補肝腎,既止逆氣,尤止郁。痛經後症最佳,不只腹痛。

經前一二日,忽腹痛吐血,人謂火盛極,誰知肝逆血不下行而上吐乎。肝氣最急,順則安,逆則動。血隨氣而俱行,氣安則安,氣動則動。但經逆在腎不在肝,何隨血妄行,竟從口出?不知少陰火,急如奔馬,得肝中龍雷合沖,其勢更捷,反經為血又至便,正不必肝不藏血始吐也。然各經吐血乃內傷,逆經乃火氣內溢,激之使出。症不同,逆則一。似宜治逆以平肝,不必益精以補腎。然逆經而吐血雖不損血,反復傾倒,必傷腎氣血,又上泄過多,腎水亦虧,須於補腎中行順氣。用 順經湯 :當歸、熟地、丹皮五錢,白芍、茯苓、牛膝、荊芥三錢,沙參三錢。十劑不再逆。此補腎肝,用引血歸經藥,肝氣不逆,腎氣自順。腎氣順,經又何能逆。

經將來三五日前,臍下癘痛如刀刺,寒熱交作,下如黑豆汁,既而經來,因無娠,人謂血熱,誰知是下焦寒濕相爭乎。寒濕,邪氣也。女子衝脈為血海,任脈主胞胎,乃血室,皆喜正氣相通,不喜邪氣相犯。經由二經而出。寒濕彌滿二經之外,必相爭作癘痛。邪盛正衰,寒濕主濁,下如黑豆汁者,見北方寒水之象也。宜利濕溫寒,衝任無邪,何至搏結作痛?用 溫寒化濕湯 :白朮一兩,茯苓、扁豆三錢,巴戟、山藥五錢,白果十枚,蓮子並心三十粒。於經前十日服。四劑邪去,經調種子。用白朮利腰臍,巴戟、白果通任脈,山藥、扁、蓮衛衝脈,故寒濕去經水調。倘疑腹痛,妄用寒涼,則衝任寒冷,血海變冰海,血室成為冰室。癘痛何日止哉。

經過多,行後復行,面色痿黃,人倦無力,人謂血熱,誰知血虛不歸經乎。血旺經多,血衰經縮。何血虛經反多?不止血歸於經,雖旺經不多;血不歸經,雖衰必過多。世以過多為血旺者,錯也。倘果血旺,一行宜止,豈可再乎?惟經多是虛,故再行,不勝其困。血損精散,骨髓空,不能華於面。宜大補,引血歸經,寧有經後再行。用 四物湯 加味:熟地一兩,川芎二錢、歸、芍,白朮五錢,荊芥、棗皮三錢,續斷、甘草一錢。十劑後,加參三錢,再十劑愈。四物補血,加白朮、荊芥行中有利;棗皮、續斷止中有補;甘草調和,故血足,經歸而血淨。

先泄三日後行經,此脾氣虛也。脾統血,虛則不能攝血。且脾濕土,虛則不實,濕更甚。經水將動,脾氣先不能固脾,血欲流注血海,濕氣先乘,故先泄水後行經。宜先補脾氣,蓋氣旺血自固,濕亦自消。用 健固湯 :人參、巴戟五錢,茯苓、苡仁三錢,白朮一兩。十劑不泄。此補脾氣以固脾血,則血攝氣中。脾血日盛,自運化其濕。濕化,何能作泄。

經前大便出血,人謂血崩,誰知經入大腸乎。大腸與經路別,何能入?不知胞胎之系,上通心,下通腎,心腎不交,胞胎之血兩無可歸,心腎氣不照攝,聽其自走大便。若單止便血,則愈止愈多,反擊動三焦氣,拂亂不止。蓋原因心腎不交,今不補心腎,使心腎氣按,胞胎氣不散,血自不亂行。用 歸經兩安湯 :人參、棗皮三錢、歸、術。白芍熟地。麥冬五錢,巴戟一錢,荊芥二錢、升麻四分。三劑愈,受娠。此大補心、肝、腎,不顧胞胎,胞胎有所歸者,以心腎氣合也。心腎虛,氣乃兩分;心腎足,氣乃兩合。心腎不離,胞胎之氣,聽其靜攝,血安有亂走?然補心腎可也,何兼補肝?以肝,腎子,又心母。補肝血,則肝氣往來心腎,自引心入腎,引腎之心,如介紹之歡。

受妊

瘦怯久不孕育,一交感臥病終朝,人謂氣虛,誰知血虛乎。血藏於肝,精涵於腎。交感泄腎精,與血虛何與?不知肝氣不開,則精不能泄。及精泄,肝氣益虛,以腎為肝母。母既泄精,不能分潤以養肝,肝燥無水,且暗動以爍精,腎愈虛。況瘦人多火,又泄精則水益少,火益熾,水難制火,腰腎空虛,故倦怠而臥。此等女子偏易動火,然此火出肝木,乃雷火,非真火。交又易走泄,陰虛火旺,不能受胎。即受胎,逼干男精,隨種隨消。必補腎水,平肝木,水旺血亦旺,血旺火亦滅。用 養陰種玉湯 :歸、芍、棗皮、熟地、山藥五錢,茯苓、丹皮、杜仲二錢,甘菊、牛膝一錢。服三月受孕,再服三月身健。此不特補血,又補精。精滿,子宮易攝;精血足,子宮易容物。禁房事三月自坐孕,否則只可自健。

飲食少思,胸膈飽悶,倦怠思臥,房事後呻吟不已,人謂脾胃氣虛也,誰知腎氣不足乎。氣升上焦,脾胃易於分消;降下焦,脾胃難於運化。人生賴水穀以養,脾胃之氣烏可降而不升。但脾胃氣雖充脾胃中,實生兩腎內。腎無水氣,則胃氣不能騰;無火氣,則脾氣不能化。然補脾胃氣,可不急補腎中水火乎。但補腎不補脾胃,則腎中水火之氣不能提於至陽之上。用 兼提湯 :參、耆五錢,白朮、熟地一兩,巴戟一兩,棗皮三錢,枸杞二錢,柴胡五分。服四受孕。此補氣多,補精少,似以補脾胃為主。不知脾胃健,生精自易。是補脾胃,正補腎也。脾胃旺,又補精,陰足陽升,氣自騰於上焦,況加升提乎。陽不下降,大地陽春,隨遇皆生機,安得不受孕。

下身非火不暖,交感絕無溫熱氣,人謂天分薄,誰知胞胎寒乎。寒地不生草木,陰淵不長魚龍。胞胎寒冷,何能受孕?雖男精熱射,陰寒相逼,雖茹亦吐。夫胞胎居心腎間,上繫於心,下繫於腎。胞胎寒,乃心腎火微。故必補心腎二火。用 溫胞散 :人參、杜仲、菟絲、芡實、山藥三錢,白朮、巴戟一兩,故紙、肉桂二錢,附子三分。服一月愈。此補心即補腎,溫腎即溫心。心腎氣旺,真火自生,心腎火生,胞胎之寒自散。倘為丸,朝夕吞服,尤能攝精,斷無伯道之嘆。

素恬,飲食多則難受,嘔泄,胸飽悶脹,人謂天分薄,誰知脾胃虛寒乎。夫胃非心不生,脾非腎火不化。心、腎火衰,脾胃即失生化之權,不能傳化水穀,以化精微。如是自無津液以灌注胞胎,欲胞胎溫暖,以養胎氣,得乎?縱受胎,帶脈之間,斷然無力,亦必墮。烏可不補脾胃。然無須補心腎火。蓋母旺子不弱,母熱子不寒也。用 溫土毓麟湯 :巴戟、覆盆子一兩,白朮、山藥五錢,人參三錢,神麯一錢。服一月種子。此脾胃同補,即脾胃同溫也。能溫命門,又溫心包,故藥不多,四經並治,一用無不用也。二火旺,脾胃無寒冷,自飲食多化,氣血盛,帶脈有力,何不種子。

小腹自覺緊迫,急而不舒,斷難生子,人所不識。人謂邪氣在腹,誰知帶脈太急乎。帶脈繫腰臍間,宜暖不宜急。帶脈急,由腰臍不利。腰臍不利,又由脾腎不足。脾腎虛,腰臍之氣閉。腰臍氣閉,帶脈拘急,胞胎牽動。男精射入胞胎,胞胎雖茹,亦必小產,況又不節欲乎。此帶脈急,不能生子也。是則寬帶脈在利腰臍氣,利腰臍必大補脾腎,帶脈可寬。用 寬帶湯 :白朮一兩,巴戟、熟地五錢,故紙一錢,蓯蓉、人參、麥冬、杜仲、歸、芍三錢,北味三分,蓮肉不去心三十個。四劑腹寬,一月受胎。此脾腎雙補,又利腰臍氣,帶脈自寬。或北味、白芍酸收,何反寬帶脈?不知血虛,則縮而不伸,氣虛則攣而不達。芍藥酸以平肝,則肝不克脾。五味酸以生腎,腎能益帶,相礙實相成。

素郁不生子,此肝氣鬱結也。夫心脈流利且滑,肝脈舒徐且和,腎脈旺大鼓指,始稱喜脈。未有脈郁能生子者。蓋三部脈郁,肝脈亦必郁。肝脈郁,心腎之脈亦郁;肝脈結,心腎之脈亦結。即心腎脈不鬱結,肝脈獨鬱結,便非喜脈。蓋鬱則不喜,喜則不郁也。郁即不能成胎者,以肝氣不舒,必克脾土。脾氣塞,腰臍氣不利,何能通任達帶乎。帶脈氣閉,胞胎口不開,閉門不納矣。必須開胞胎口,開口舍開鬱無二法。用 開鬱種子湯 :香附、丹皮、茯苓三錢,白芍一兩,當歸、白朮五錢,陳皮五分,天花粉一錢。服一月,鬱氣開,喜氣盈腹,自兩相和好,結胞頃刻。此脾肝鬱,宣脾困,腰臍氣利,不必通任脈,任自通;不必達帶脈,帶自達;不必啟胞胎,胞胎自啟。

肥胖痰涎多,不受孕,人謂氣虛,誰知濕盛乎。濕從下受者,外邪也。胖女之濕,乃脾土內病。然脾土病自不化水穀以養四肢,宜瘦弱。不知肥胖女氣虛肉盛,肉盛則肥,氣衰則胖。外似旺,內實虛。內虛則氣衰,氣衰不能行水,濕停腸胃不化精而化涎。脾,濕土,痰多愈濕,脾不能受,自浸潤胞胎,久成水窟。且肥胖女子內肉滿,遮子宮,難受精者,勢也。況又多水濕,男即鼓勇深入,射精直達子官,滔滔若是,隨入隨流。法必泄水化痰。然不急補脾胃,則陽氣不旺,濕痰未必去,人且病,安望茹而不吐乎?用 補中湯加味 :參、耆、當歸、半夏三錢,白朮、甘草、柴胡一錢,陳皮五分,升麻四分,茯苓五錢。二十劑效。此提脾氣升上,則水濕自下行;助胃氣消下,痰涎輕上化。不必消克以損肌,浚決以開竅。陽氣旺,自足攝精;邪濕散,自可受孕。

口乾舌燥,骨蒸夜熱,遍體火焦,咳嗽吐沫,斷難生子,人謂陰火動,誰知骨髓內熱乎。寒地不能生物,烈日亦必害苗。骨髓與胞胎相關,前人未言,今發明之。胞胎為五臟外一臟,不列於五臟者,以其不陰不陽,上繫於心包而通心,下繫於命門而通腎,陰中有陽,陽中有陰,故善變化,生男女。然必陰陽兩平,不偏不枯,否則不能生人。胞胎既通腎,骨髓之所化也。骨髓熱,腎必熱。腎熱,胞胎亦熱。況胞胎無骨髓之養,何以生人?骨髓熱,骨中惟存火氣,又何能成胎而作骨?治須清骨髓熱。然熱因水虛,補腎真陰,熱自除,胞胎無乾燥,珠露有涵濡。用 清骨湯 :骨皮一兩,丹皮、沙參、麥冬、玄參五錢,北味五分,石斛二錢,白朮三錢。服一月熱解,三月受孕。此補精涼髓,不清胞胎,胞胎無太熱矣。今髓熱,艱於育子,本非胞胎不能受精。故少調腎,以殺火之有餘,又是益水之不足,正易種子。

腰痠背楚,胸腹脹悶欲臥,有疝瘕症,人謂腰腎虛,誰知任督困乎。任脈行前,督脈行後,然皆從帶脈上下而行。故任虛帶脈墮於前,督虛帶脈墮於後,必小產。況任督間有疝瘕症,則外多障礙,胞胎縮入疝瘕內,往往精不能施,雖懷玉燕何益?必去疝瘕,補任督,則提挈有力,勝任無虞。外無障,內可容,安得不受孕。用 升帶湯 :白朮一兩,茯苓、人參、荸薺粉、鱉甲(炒)三錢,神麯二錢,沙參五錢,肉桂、半夏一錢。服一月任督旺,二月疝瘕消。此利腰臍,正升補任督氣也。任督升,疝瘕難存。況肉桂散寒,荸薺消積,鱉甲攻堅,茯苓利濕,有形自化於無形,又至受精再墮乎。

小水澀,腹脹,腿虛浮,不受孕,此膀胱氣不化也。膀胱與胞胎近,膀胱病,胞胎亦病。水濕必走膀胱,然必得腎氣相通,膀胱之氣始能化水,從陰器以泄。不然則膀胱之氣化不化水濕必滲入胞胎,汪洋之田,何以生物。欲分消胞胎之濕,必須治腎中之火,使達膀胱。用 化水種玉丹 :人參三錢,白朮、巴戟一兩,肉桂一錢、菟絲、茯苓、芡實、前子二錢。二十劑愈。服二月,易受胎。此利膀胱水,全在補腎氣。然濡潤之品,恐益助濕,妙在補腎火,非益腎水。尤妙補火無燥烈,利水非盪滌,故膀胱氣化,胞胎不至過濕。

惡阻

妊娠噁心嘔吐,思酸解渴,憎食欲臥,人謂惡阻,誰知肝血太燥乎。受孕本腎旺,腎旺足以攝精,至受精,則腎水生胎,不能分潤他臟。肝,腎子。一旦腎母不養,肝氣迫索,腎水不應,則肝氣益急。火動,氣乃逆,噁心嘔吐生。雖不至太甚傷氣,則一氣傷則肝血愈耗,世用四物湯治胎前症,取生肝血也。但生血不能生氣,則脾胃衰微,不勝頻嘔。吾恐氣虛,血不易生也。宜於平肝補血中,宜用健脾開胃,以生陽氣,則能生血,尤益胎氣。然氣逆用補,氣旺不益逆乎。不知惡阻,其逆不甚,此虛逆。因邪逆,助氣必逆增;因虛逆,補氣而逆轉盛。況助氣於補血中,則陰足制陽,又何患逆。用 順肝益氣湯 :白芍、白朮、麥冬三錢,當歸、人參、蘇子、神麯一錢,茯苓二錢,熟地五錢,砂仁一粒,陳皮三分。三劑愈。此肝、腎、脾、胃、肺同調,其實專主肝腎,肝平則氣不逆,腎旺則血易生。凡胎不動,少惡阻者,服之無不安靜如故,實勝四物。蓋四物專治肝故也。

胎至五月,倦怠,飲食無味,先腫足,漸至遍身,頭面俱腫,人謂犯濕,誰知脾肺氣虛乎。妊娠不必拘按月養胎法,總宜健脾補肺。脾統血,肺通氣。胎非血不蔭,非氣不生,脾健血旺,肺精氣旺。苟肺衰則氣餒,氣餒即不能運氣於皮膚。脾虛則血少,血少即不能運血於肢體。氣血兩衰,脾肺失令,飲食難消,精微不化,必血氣下陷不能升,濕邪即乘所虛之處,聚而浮腫。當補脾肺虛,不必去濕。用 補中湯加減 :參、術五錢,耆、當三錢,陳皮、升麻三分,柴胡一錢,茯苓一兩。四劑愈,十劑不再犯。此方升提脾肺,似益氣不益血。不知升氣即升血,況濕氣相犯,未便補血,補則氣助以利濕氣升,用何法?重用茯苓於補氣中,雖利水仍健脾清肺。利水藥多耗氣血,但苓、術補多於利,故重用,以分濕邪,即補氣血。