一婦病翻胃,每隔夜食飲,至明日中昃,皆吐出不化,腹痛便秘,脈得之肌肉下,且甚微而弱。東垣云:早食暮吐,暮食早吐,溲則便秘,為下焦吐也。下焦從於寒。寒,地道也。故脈沉而微弱,寒勝格陽,故令吐也。其便秘者,寒凝與氣,謂之陰結也。寒淫所勝,平以辛熱,開其閉塞,服以中焦藥和之,不令大便秘而吐自止矣。
方:人參 白朮 沉香 肉桂 炮姜 炙草 茯苓 陳皮
一人外感後,兩關浮數,餘熱未除,口渴而苦,面赤嘔噦。此熱留於陽明少陽兩經,火氣炎上之象也。東垣所謂上焦吐者是也。當從氣治,氣降而火亦降也。
方:葛根 半夏 竹茹 甘草 廣皮 黃連(薑汁拌焙) 枇杷葉
如不應,加蘆根汁。
《原病式》云:有中焦吐者,皆從乎積。積者,氣與食之相搏也。故右關脈弦滑,帶痰症,則嗌酸飽悶,作痛而吐,吐則有物無聲,病在太陽胃經。理宜消積行氣。
方:半夏 茯苓 陳皮 香附 山楂 枳殼 藿香 神麯 麥芽
大都翻胃、隔症之作,初始必因腹痛,時有一塊升上升下,後來必成隔症也。