（此篇文献的录音仅限于答疑，其他内容据《黄帝内经章句索引》整理）
篇解：“脏气”是指五脏之气，五脏的生理功能和病理变化的规律都要受到自然四时变化的影响，故曰“脏气法时”。自然四时的变化遵循五行生制的规律，即生克承制两个方面，因而分析和治疗脏气的病变，以及调养五脏之气，都可以在五行生制理论的指导下进行。全篇可分作四章。
第一章 五脏生理及调养
【原文】黄帝问曰：合人形以法四时五行而治，何如而从？何如而逆？得失之意，愿闻其事。岐伯对曰：五行者，金木水火土也，更贵更贱，以知死生，以决成败，而定五脏之气，间甚之时、死生之期也。帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：肝主春，足厥阴、少阳主治，其日甲乙，肝苦急，急食甘以缓之；心主夏，手少阴、太阳主治，其日丙丁，心苦缓，急食酸以收之；脾主长夏，足太阴、阳明主治，其日戊己，脾苦湿，急食苦以燥之；肺主秋，手太阴、阳明主治，其日庚辛，肺苦气上逆，急食苦以泄之；肾主冬，足少阴、太阳主治，其日壬癸，肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液，通气也。
【提要】叙述五脏所主之经的五行属性，及调理脏气之法。
第二章 五脏病机及调治
【原文】从“病在肝，愈于夏”至“死生之期也”。
【提要】以五行生制理论为依据，分述五脏之病机及其调治方法。此章可分作六节。
第一节 肝脏的病机及调治
【原文】病在肝，愈于夏，夏不愈，甚于秋，秋不死，持于冬，起于春，禁当风；肝病者，愈在丙丁，丙丁不愈，加于庚辛，庚辛不死，持于壬癸，起于甲乙；肝病者，平旦慧，下晡甚，夜半静；肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之。
【提要】言肝脏的病机及调治。
第二节 心脏的病机及调治
【原文】病在心，愈在长夏，长夏不愈，甚于冬，冬不死，持于春，起于夏，禁温食热衣；心病者，愈在戊己，戊己不愈，加于壬癸，壬癸不死，持于甲乙，起于丙丁；心病者，日中慧，夜半甚，平旦静；心欲耎，急食咸以耎之，用咸补之，甘泻之。
【提要】言心脏的病机及调治。
第三节 脾脏的病机及调治
【原文】病在脾，愈在秋，秋不愈，甚于春，春不死，持于夏，起于长夏，禁温食、饱食、湿地、濡衣；脾病者，愈在庚辛，庚辛不愈，加于甲乙，甲乙不死，持于丙丁，起于戊己；脾病者，日昳慧，日出甚，下晡静；脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之。
【提要】言脾脏的病机及调治。
第四节 肺脏的病机及调治
【原文】病在肺，愈在冬，冬不愈，甚于夏，夏不死，持于长夏，起于秋，禁寒饮食、寒衣；肺病者，愈在壬癸，壬癸不愈，加于丙丁，丙丁不死，持于戊己，起于庚辛；肺病者，下晡慧，日中甚，夜半静；肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。
【提要】言肺脏的病机及调治。
第五节 肾脏的病机及调治
【原文】病在肾，愈在春，春不愈，甚于长夏，长夏不死，持于秋，起于冬，禁犯焠、热食、温炙衣；肾病者，愈在甲乙，甲乙不愈，甚于戊己，戊己不死，持于庚辛，起于壬癸；肾病者，夜半慧，四季甚，下晡静；肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之。
【提要】言肾脏的病机及调治。
第六节 五脏愈甚持起规律
【原文】夫邪气之客于身也，以胜相加，至其所生而愈，至其所不胜而甚，至于所生而持，自得其位而起。必先定五脏之脉，乃可言间甚之时，死生之期也。
【提要】总叙各个脏气愈、甚、持、起的基本规律。
第三章 五脏虚实及刺法
【原文】从“肝病者，两胁下痛引少腹”至“少阴、太阳血者”。
【提要】分别叙述五脏的虚实病证及其刺法。可分作五节。
第一节 肝脏虚实及刺法
【原文】肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒，虚则目无所见，耳无所闻，善恐如人将捕之；取其经，厥阴与少阳；气逆，则头痛耳聋不聪颊肿，取血者。
【提要】肝脏的虚实病证及其刺法。
第二节 心脏虚实及刺法
【原文】心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛，虚则胸腹大，胁下与腰相引而痛；取其经，少阴、太阳，舌下血者；其变病，刺郄中血者。
【提要】心脏的虚实病证及其刺法。
第三节 脾脏虚实及刺法
【原文】脾病者，身重，善肌肉痿，足不收，行善瘈，脚下痛，虚则腹满、肠鸣、飧泄、食不化；取其经，太阴、阳明、少阴血者。
【提要】脾脏的虚实病证及其刺法。
第四节 肺脏虚实及刺法
【原文】肺病者，喘
逆气，肩背痛，汗出尻阴股，膝髀腨胻足皆痛，虚则少气不能报息，耳聋嗌干；取其经，太阴、足太阳之外，厥阴内血者。
【提要】肺脏的虚实病证及其刺法。
第五节 肾脏虚实及刺法
【原文】肾病者，腹大，胫肿，喘咳，身重，寝汗出憎风，虚则胸中痛，大腹小腹痛，清厥意不乐；取其经，少阴、太阳血者。
【提要】肾脏的虚实病证及其刺法。
第四章 五脏之五味调治
【原文】肝色青，宜食甘，粳米、牛肉、枣、葵皆甘；心色赤，宜食酸，小豆、犬肉、李、韭皆酸；肺色白，宜食苦，麦、羊肉、杏、薤皆苦；脾色黄，宜食咸，大豆、豕肉、栗、藿皆咸；肾色黑，宜食辛，黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。辛散，酸收，甘缓，苦坚，咸耎。毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。此五者，有辛、酸、甘、苦、咸，各有所利，或散、或收、或缓、或急、或坚、或耎，四时五脏，病随五味所宜也。
【提要】叙述以五味调治五脏之气的方法。
答 疑
问：文献中肝欲散、心欲软、脾欲缓、肺欲收、肾欲坚等应该怎样理解？
“散”是指肝的疏泄功能，只有肝的生发之气正常，肝才能疏泄，若生发之气不正常，肝就不能疏泄，于是肝气逆。
“软”是指心火不能太亢，否则心火炎上而发生病变。心为火脏，为阳中之太阳，太阳是盛阳，通于夏气，要维系阴阳协调和平衡的关系，心火就要静，以调整其阳中之太阳，心处高位，因此心火要下交于肾，才能做到刚柔并济、阴阳和谐，故曰“心欲软”，以保持不过于亢奋的状态。
“缓”是冲和之意，不卑不亢就是“冲和”，“四君子汤”是补脾的方剂，其方名即有君子冲和之义。脾恶燥又恶湿，燥伤津，湿则滞，所以脾要“缓”，要维系冲和的气象。这里有人会问，不是有“脾喜燥恶湿”的说法吗？这里的“燥”不是指燥邪，燥邪之气哪一脏都不会喜欢，这个“燥”是指脾的运输功能而言的，脾把从饮食水谷中得到的精微物质运送到五脏六腑，一点也不能留滞下来，否则很容易发生壅滞之变，脾必须要保持燥爽的环境，所以说这个“燥”是指脾运输不息的功能状态。“脾喜燥”也是相对“胃喜湿”的一种说法，这里的“湿”是指源源不断的水谷精微，也不是指湿邪之气。
“收”是肃降的意思，这个容易理解。“肾欲坚”也好理解，肾主藏精嘛。
问：文献说“脾色黄，宜食咸，大豆豕肉栗藿皆咸”，为什么不是“宜食甘”呢？
这的确是《内经》的问题，文献中类似不一致的情况还是比较多见的，但有的时候是有些道理的。我体会是，“咸”是肾味，即水之味，这要从脾和肾的关系来分析，肾为胃之关，咸能润下，有利于脾胃之气下行，肾主前后二窍，大小便通利，就有利于脾的运输。因此我认为，这句话从肾与胃的关系来理解还是有临床意义的。如老年性的肾气不足之便秘，又称“虚秘”，要用咸味药来治疗，比如用“肉苁蓉”来润通，因为肾精少了，肾为胃之关，就会出现这样的便秘症。至于咸味与脾的关系不能绝对化，我认为咸味和脾还是有一定联系的。