（此篇讲解内容据录音资料整理，《黄帝内经章句索引》作参考）
篇解：篇名“评热病论”中的“热病”，与《热论》中讨论的“热病”是有所区别的。这篇内容主要讨论了这样几个病：阴阳交、风厥、劳风、肾风，这几个病的共同点是都有热象，都有“发热”的症状，但与《热论》中讲的热病不同，可以说是似热而非热的病。“评”即分析、辨别之意，列出几个均有“发热”症状的病来进行分析和辨别。古人认为这些病是热病的变证，我看也不一定要这样理解，实际上只是就其“发热”这一临床表现，对阴阳交、风厥、劳风、肾风等病进行分析辨别。这种方法是很有临床意义的。这就是《评热病论》的基本精神，全篇可作四节。
第一节 评阴阳交
【原文】黄帝问曰：有病温者，汗出辄复热，而脉躁疾不为汗衰，狂言不能食，病名为何？岐伯对曰：病名阴阳交，交者死也。帝曰：愿闻其说。岐伯曰：人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精。今邪气交争于骨肉而得汗者，是邪却而精胜也。精胜，则当能食而不复热。复热者邪气也，汗者精气也。今汗出而辄复热者，是邪胜也，不能食者，精无俾也。病而留者，其寿可立而倾也。且夫《热论》曰：汗出而脉尚躁盛者死。今脉不与汗相应，此不胜其病也，其死明矣。狂言者是失志，失志者死。今见三死，不见一生，虽愈必死也。
【提要】讨论“阴阳交”这个病，“阴阳交”病似热却不是热病。
【讲解】首先描述阴阳交的临床表现。“有病温者”，是说症见发热，这个“温”与《热论》“先夏至日者为病温”的“温”不一样，其特点表现为“汗出辄复热”，即汗出后体温降下来不久又会再上去，发热是弛张性的，《热论》的发热则是持续性的；“脉躁疾”，即脉搏在指下跳动有力，躁数不安，这是热邪上炎的脉象；“不为汗衰”，一般的热病汗出热退，脉搏跟着平静下来，但这里即使是有汗出脉搏还是那样躁手；甚至还表现出“狂言”，神识不清楚了；且“不能食”，等等。
问曰：这是什么病？“病名阴阳交”，此病名为“阴阳交”。什么是“阴阳交”病呢？这是阳热之邪气深入于阴分，阳热耗伤阴精，阴气不能固守于内的一种病，是比较严重的疾病，故曰“交者死也”。
这种病的病机是怎样的呢？“汗”为心之液，由水谷精微变化而来，故曰“人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精”。对一般的外感来说，阳气一蒸，汗出热退，邪气从汗而解，正气战胜了邪气，故曰“今邪气交争于骨肉而得汗者，是邪却而精胜也”。正气战胜了邪气，热退了，想吃东西了，故曰“精胜则当能食而不复热”。但是这个病不是这样，表现为反复出汗，反复发热，汗多则伤阴精，故曰“复热者邪气也，汗者精气也”。阴精越是亏虚就越是要发热，发热就汗出，形成阴愈虚阳愈亢的恶性循环，这是正衰邪胜的表现，故曰“汗出而辄复热者，是邪胜也”。邪盛则“不能食”，正气没有供给之源，于是“精无俾也”，“俾”是“补偿”之意，汗出、高热不断消耗阴精，只有消耗没有补偿。于是病邪滞留于体内，得不到清除，故曰“病而留”。这样结果就只能是“其寿可立而倾也”，正愈虚邪愈亢，病情很快就会出现危象，寿命不保。
“且夫《热论》曰：汗出而脉尚躁盛者死”，这里的《热论》是指《灵枢·热病》而言，《灵枢》比《素问》的成书年代要早，这也是依据之一。《灵枢·热病》中讲“汗出而脉尚躁盛者死”，为什么呢？因为如果汗出没有起到排泄病邪的作用，汗出得越多，精气越是耗散，正气倍伤，病邪尚盛，所以脉象仍然“躁盛”，这是正已衰而邪尤盛的表现。对任何病变来说，不怕邪盛只怕正衰，如前面讲过的“三阳实证”，热虽盛而不死就是因为正气不衰，病定会有起色。阴阳交这个病，汗出而病不解，即“脉不与汗相应”，这是正气衰弱了不能战胜病邪的缘故，故曰“此不胜其病也”，“其死明矣”，此病难以救治。“狂言者是失志，失志者死”，若还出现“狂言”的表现，是耗气伤精而损及神志的缘故，一般来说预后都不良。以上就是“阴阳交”的病机。
总之，“今见三死，不见一生，虽愈必死也”。“三死”何指？“汗出辄复热”又“不能食者”这是一死，“汗出而脉尚躁盛者”这是二死，“狂言者是失志，失志者”这是三死，即从这三个方面的病机来看，看不出有正气恢复的迹象，这种病“虽愈必死也”，纵然偶有病情减轻的时候，那都是假象，甚至是最坏的预示，如神志一直不清，突然神志清楚了，俗称“回光返照”，这种假象是死亡的前兆。
第二节 评风厥
【原文】帝曰：有病身热汗出烦满，烦满不为汗解，此为何病？岐伯曰：汗出而身热者，风也；汗出而烦满不解者，厥也，病名曰“风厥”。帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：巨阳主气，故先受邪，少阴与其为表里也，得热则上从之，从之则厥也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：表里刺之，饮之服汤。
【提要】讨论风厥。
【讲解】问曰：“有病身热汗出烦满，烦满不为汗解，此为何病？”出现发热、汗出、烦闷等临床表现，而且出汗不能缓解，这是什么病？这个病名“风厥”。汗出、身热，一般来说是感受风邪的表现，因为风为阳邪，阳邪盛了就要发热，风邪主发散，皮毛腠理开启就要出汗，故曰“汗出而身热者，风也”。在《伤寒论》中，太阳病中风与太阳伤寒的区别就在有汗、无汗，桂枝汤证“有汗”属太阳中风，麻黄汤证“无汗”属太阳伤寒。由此可见从《内经》到《伤寒论》都是这样一个概念，即风为阳邪，风主发散。《内经》中记载有很多风证，如酒风、风水等，这些证都有“汗出”表现，这是个规律，这里“汗出而身热者，风也”的认识符合这一规律。风为阳邪，汗为阴液，从阴阳角度来考虑这说明了什么呢？汗出表不固表阳已虚，内热上升阴液受伤，阳邪耗损阴精而神不能内敛故烦闷，故曰“汗出而烦满不解者，厥也”，“厥”是“厥逆”之意。
风厥病的具体病位、病机是怎样的呢？风厥的病位在太阳、少阴。太阳主表，主卫外之气，故曰“巨阳主气”。太阳不能卫外了，风邪从太阳而入，“故先受邪”。陈修园认为太阳为人体最外层，风邪自外而入，太阳首当其冲。太阳与少阴有表里关系，太阳是少阴之表，少阴为太阳之里，故曰“少阴与其为表里也”，所以有“热则太阳，寒则少阴，实则太阳，虚则少阴”之说。风邪原在太阳之表，由于太阳、少阴的表里关系，在太阳之风阳之邪未能及时消除，就会入里影响到少阴，少阴就随着太阳之风热而上逆，故曰“得热则上从之”。“从之则厥也”，因此出现烦闷、汗出不止等阴阳失调的表现。
风厥的病证表现不同于《热论》的两感热病，两感热病内伤是主要原因，是由于内伤虚损而诱发外感，“风厥”是由表受阳邪而影响里阴正气失调，风厥没有两感热病那样严重，在临床上可考虑用“小柴胡汤”和“生脉散”来治疗。太阳表虚，发热、烦闷，不能用辛温发散药，如桂枝汤、麻黄汤等都不宜用，只能用“小柴胡汤”和解太阳之表；这个“烦”属虚烦，是汗多伤阴造成，所以要用人参、麦冬这类清养少阴的药，固得少阴之阴才除得了这种虚烦；如果脉数疾，还可以用“山栀子”之类。总之，风厥，是阳邪消耗了阴液，阴气从阳邪而上逆，所以要用和解、清解之法。
《内经》中“风厥”一词共有四处。《素问·阴阳别论》记载：“二阳一阴发病，主惊骇、背痛、善噫、善欠，名曰风厥。”这里的风厥与《素问·阴阳别论》的风厥不一样，这里的风厥病位在太阳、少阴，《素问·阴阳别论》的风厥病位在阳明、厥阴。“二阳”指胃，“一阴”指肝，主要是肝和胃的问题。“惊骇”是肝的问题，阳明高热也有这种症状，恶闻“木”音，一听到响动就发惊，这是肝木火旺影响了阳明胃的表现，临床上可用“柴胡加龙骨牡蛎汤”治疗，清解风热而镇肝。
《灵枢·五变》有“人之善病风厥漉汗者”的记载，其风厥表现为汗出不止，甚至大汗像洗澡一样，这是因为“肉不坚，腠理踈，则善病风”。这种风厥发热不甚，甚至体温正常，就是自汗不止，这是卫气不固的自汗症，属表虚证。这个风厥与上述的两个风厥又不一样，《素问·阴阳别论》的风厥还是属热性病，《灵枢·五变》的风厥就是一般的自汗症，我们把这种自汗称为“黄芪汤证”。《内经拾遗方论》中有个方子叫“黄芪汤”，包括黄芪、麻黄根、生地、熟地、天冬、麦冬……因自汗伤津液，所以用生地、熟地、天冬、麦冬去养阴，用“黄芪”来固表，固表的还有麻黄根、五味子、浮小麦等。
还有就是《素问·本病论》记载：“民病风厥涎潮，偏痹不随，胀满。”大家可以自己去看看书。
问曰：“治之奈何？”风厥如何治呢？“表里刺之，饮之服汤”，“表”是指太阳，“里”是指少阴，若用针刺治疗，应该泄太阳补少阴，若用汤药治疗，可以考虑用小柴胡汤或生脉散，小柴胡汤泄太阳，生脉散是补少阴。
第三节 评劳风
【原文】帝曰：劳风为病何如？岐伯曰：劳风法在肺下，其为病也，使人强上冥视，唾出若涕，恶风而振寒，此为劳风之病。帝曰：治之奈何？岐伯曰：以救俛仰，巨阳引精者三日，中年者五日，不精者七日。出青黄涕，其状如脓，大如弹丸，从口中若鼻中出，不出则伤肺，伤肺则死也。
【提要】讨论“劳风”，“劳风”病也是有热象表现的一种病，但与《热论》的热病还有区别。
【讲解】问曰：“劳风为病何如？”什么叫劳风？劳风有些什么表现？因劳损、劳伤后而感受风邪，这叫“劳风”。“劳”是劳损、劳伤之意。劳风的病位在肺，故曰“劳风法在肺下”，“肺下”是肺中、肺里之意。“其为病也”劳风病有哪些临床表现呢？“强上”就是“项强”，“上”是指胸部以上、颈项等部分，颈项强直不自如；“冥视”，“冥”是“黑”之意，是眼前发黑，即目眩；“唾出若涕”，就是涕、唾都不少的意思，即痰多、鼻涕多；“恶风而振寒”，或恶风，或恶寒；“此为劳风之病”，这些就是劳风病的主要临床表现。颈项强、头晕、目眩、多唾、多涕、恶风、恶寒等。为什么会“恶风而振寒”？要从劳风病的病灶所在来考虑，肺气通于皮毛，肺气劳伤，卫气不行于肌表，风邪从皮毛而入，故表现出“恶风而振寒”。为什么多涕、多唾？也是肺病的缘故，风热损伤肺之津液，所以多涕、多唾，这是临床常见的肺受邪的表现。为什么会“强上冥视”？是因风邪上犯之故，风主眩晕，风主强直。所以说风劳病位在“肺”。
“治之奈何？”如何来治疗呢？“以救俯仰”，“俯仰”是指人体受病后的姿态，因为项强、多涕、多唾，于是俯仰不得，这是肺气不能宣达的表现，“救俯仰”就是“救肺”的意思，病邪在肺嘛。劳风病虽然是受外来之风邪引起，但从项强、冥视等表现来看，外风引动了内风，即引动了肝风，因此劳风病的病机是外风引动了内风，属木火刑金证，即肝风之火反侮肺金。如何才救得了肺呢？要从脏腑关系入手来救治，如通过太阳的寒水之气、寒水之精（太阳膀胱与少阴肾为表里关系）来滋养肝木，以抑制肝气的亢逆，如果下焦的阴精、阴水能够养肝，肝就不会亢逆了，这种治疗方法即所谓的“滋其化源”，水生木嘛，故曰“巨阳引精者三日”，这样两三天肝气就会平息下来了。如果是中年人患劳风，三天两天还不行，还需多有几天，故曰“中年者五日”。如果是老年人患风劳，肾精已不足之人患此病，恢复的时间就更要长些，故曰“不精者七日”。总之，或三日，或五日，或七日，关键看滋养肝阳的阴精是不是够充足，阴精充足者病程就短，否则病程就长。王冰说“壮水之主以治阳光”，劳风的“巨阳引精”法就是很好的例子，通过滋养肾精来控制肝阳。
劳风病之后期会出现咳吐浓稠、色青黄、成块的硬痰，这在临床上也常见，这是火热损伤肺津的缘故，或是从口中出，或是从鼻中出，从鼻出即涕，从口出即痰，无论是涕是痰都很浓、很稠、很黏，故曰“欬出青黄涕，其状如脓，大如弹丸”。这种痰一经排出，肺气也就恢复清肃了，痰若不能排出来的话，热邪残留于肺，会使病情加重，故曰“从口中若鼻中出，不出则伤肺，伤肺则死也”。
综上所述，可以体会到这里讲的劳风病，属木火刑金的肺热证，在急性发作阶段，症见恶风、振寒、高热，可以用“牛黄丸”治疗。在临床上，有没有外感表症倒不一定，总之劳风病主要是平其内风，要滋养肝木、滋其化源，才能解决木火刑金的问题。“劳风”是由于劳伤、劳损内伤引起的，所以劳风病属于内伤病，主要病机是木火刑金。
第四节 评肾风
【原文】帝曰：有病肾风者，面胕痝然，壅害于言，可刺不？岐伯曰：虚不当刺，不当刺而刺，后五日其气必至。帝曰：其至何如？岐伯曰：至必少气时热，时热从胸背上至头，汗出、手热、口干苦渴、小便黄、目下肿、腹中鸣、身重难以行、月事不来、烦而不能食，不能正偃，正偃则甚，病名曰风水，论在《刺法》中。帝曰：愿闻其说。岐伯曰：邪之所凑，其气必虚。阴虚者，阳必凑之，故少气、时热而汗出也；小便黄者，少腹中有热也；不能正偃者，胃中不和也；正偃则
甚，上迫肺也；诸有水气者，微肿先见于目下也。帝曰：何以言？岐伯曰：水者阴也，目下亦阴也，腹者至阴之所居，故水在腹者，必使目下肿也；真气上逆，故口苦、舌干，卧不得正偃，正偃则
出清水也；诸水病者，故不得卧，卧则惊，惊则甚也；腹中鸣者，病本于胃也；薄脾则烦不能食，食不下者，胃脘隔也；身重难以行者，胃脉在足也；月事不来者，胞脉闭也，胞脉者属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。帝曰：善。
【提要】论肾风（风水）有似热病而非热病。
【讲解】问曰：“有病肾风者，面胕痝然，壅害于言，可刺不？”“胕”是“浮”的通假字，肾风主要表现为颜面浮肿，“痝”是“大”之意，是指浮肿比较严重，由于水气上壅，病人发出的声音重浊，这种情况“可刺不？”“不”与“否”同义。是否“可刺”要依据病情来决定，要分辨是虚、是实，如果病属虚证，就不应该刺，故曰“虚不当刺”。古人认为灸法偏于补，针法偏于泄，所以在针灸禁忌中，对慢性病或素体气血亏损的人，不提倡用针刺法治疗，即使要用针也仅限于补法。肾风的“虚”是指肾气虚、肾阳虚，若“不当刺而刺”，即或针刺后症状有所缓解，浮肿有所减轻，几天之后“其气必至”，“其气”是指的水气、水邪之气还会来犯。意思就是虚证不应该刺，不当刺而刺，即或短期之内有所好转，但病情会反复；特别是放水疗法，如有些重症的鼓胀、腹水，水越放越多，临床上有这种体会。为什么是“五日”？古人认为五脏精气运行一周需五日，理解为短期就是了。这里表达出一种认识，即病情若得不到彻底控制，一旦病情反复会表现得更加严重。
问曰：“其至何如？”假使病情反复了，临床表现又怎样呢？一旦病情反复，人就更虚弱了，症见少气、时热，故曰“至必少气时热”，而且其热“从胸背上至头”，还伴有汗出、手热、口干、口渴、小便黄、目下肿、腹中鸣、身重、月事不来、烦满不能食、正偃则咳等一系列表现。“口干苦渴”的“苦”，不是说口苦，是“苦于渴”之意。“病名曰风水”，这就是风水病。“论在《刺法》中”，“刺法”是指《素问·水热穴论》这篇文献。《素问·水热穴论》中记载：“勇而劳甚则肾汗出，肾汗出逢于风，内不得入于脏腑，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，传为胕肿，本之于肾，名曰风水。”由于人体正气虚，一旦遇风邪，风邪煽动肾水，内而不得入于腑，外不得越于肤，滞留于玄府，水行皮中便见浮肿。这是风水的病机，在《素问·水热穴论》中讲得很清楚了。
肾风的病机具体是怎样的呢？人为什么会生病？发病的基本机制是什么？说到底是正、邪的关系问题。凡是感受了邪气而发病者，必由于体内正气之虚，外因总是要通过内因而起作用，故曰“邪之所凑，其气必虚”，“凑”是侵袭、伤害之意，这句话在病理学中带有普遍的意义，例如肾风病，邪气是“水”，水邪凑于人体引发水肿是由于肾气先虚、肾阳先虚之故。“阴虚者，阳必凑之，故少气、时热而汗出也”，这是具体讲肾风的病机。“阴虚者”这个“阴”是指少阴肾，“阳必凑之”这个“阳”是指风、热之邪，肾虚则无气，所以“少气”，肾水借着风邪之势而上泛就会出现浮肿，风热邪气凑于阴分就会“时热”，风邪发散就会“汗出”。浮肿、汗出，这是风水病的特征性表现，而且出汗也不能排出水邪，是因为风阳鼓动阴水的缘故。
“小便黄者，少腹中有热也”，为什会小便黄？少腹属下焦部位，这个“热”是风邪鼓动起来的，所以出现小便黄。“不能正偃者，胃中不和也”，为什么不能平卧？“偃”是“卧”之意，“正偃”是仰卧之意，水气上逆胃气不降而失和，故不能平卧。“正偃则咳甚，上迫肺也”，为什么咳甚？胃气上逆逼迫于肺，肺气上逆就要出现咳，还是风水之邪上迫于肺之故。“诸有水气者，微肿先见于目下也”，为什么眼睑浮肿？“目下”是指下眼睑，一般水邪为害有个特点，下眼睑先肿是全身浮肿的先兆，这是有临床依据的，观察病人的下眼睑可以早期诊断水肿病。问曰：“何以言？”这是为什么呢？“水”是阴邪，属阴寒邪气，“目下”是太阴脾所主的部位，故曰“水者阴也，目下亦阴也”，这个“阴”是指太阴。“腹者至阴之所居”，“至阴”指脾，脾为阴中之至阴嘛，腹是脾之所居之处，所以“水在腹者，必使目下肿也”，是说不管是“目下肿”，还是“水在腹”，都是脾不能运化水湿的缘故，脾先虚，脾之阳气就不能达于目下，也不能运行水邪于腹。
肾风病有一个矛盾的现象，水邪越多，津液越少，即全身水肿，却可见口干、口渴，即“真气上逆，故口苦、舌干”，这是因为水谷精微之气不能化为人体所需的津液，就都会化为水邪。“真气上逆”的本质不是“真气”问题，实质是“水邪”逼迫真气上逆而不能化为阴精。所以“卧不得正偃，正偃则欬出清水也”，睡也不能仰卧，卧则咳嗽，咳甚则吐清水，这是水气上逆。凡是水邪为病的人都不能仰卧，这几乎是共同的表现，故曰“诸水病者，故不得卧”。为什么呢？“卧则惊，惊则咳甚也”，“惊”是惊动、扰动之意，卧则水邪上逆，扰动胃气、肺气，于是胃气逆、肺气逆，咳嗽加重，这里在解释为什么仰卧会“咳甚”。
为什么病人会有肠鸣？就是胃气不能消化水谷，脾气传输不利，腹气不畅，于是“腹中鸣”。这个“鸣”由胃气逆，胃不能消化水湿引起的，故曰“病本于胃也”。“薄脾则烦不能食，食不下者，胃脘隔也”，“薄”是“逼迫”之意，水湿邪气胁迫到脾，这叫“薄脾”。脾被水湿之邪所困，脾失健运，于是病人出现烦满、食欲不振、不能食等症状。为什么“食不下”？是因为胃气上逆、腑气不通，故曰“胃脘隔也”。这是脾和胃的问题，思食不思食在于脾，消化不消化在于胃。
凡是水湿重的人，身体都发沉，就是因为阴寒多而阳气少的缘故，依照中医学的认识，阳气越多身体越轻快、敏捷，阴寒重身体就发沉、迟重，水饮病、伤食病都有这个特点，故曰“身重难以行者，胃脉在足也”。为什么会“难以行”？不仅是“胃脉在足”，还因为脾主肌肉、主四肢，首先是胃中的阳气弱了，阴寒水湿之邪气多了，脾受其困。
“月事不来者，胞脉闭也，胞脉者属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。”为什么会影响月经呢？就是胞宫之经脉因阴寒水湿邪气而闭阻，“胞脉”为心所主，其脉通于心而络于胞中，现邪气上迫于肺，肺失宣降，导致心气不降，那就意味着胞脉不通，胞脉不通月事就不能来。其实质是阴盛阳衰的问题，阴寒水湿盛了，经脉是要靠阳气来通的，阳气不能宣行，经脉也就不通了。
这里有一个问题没有解释，上面提到“至必少气时热，时热从胸背上至头”，为什么临床上会有这种情况？这是因为少阴肾经之脉是从足到胸中，而膀胱经之脉是从头项到肩背，少阴肾与太阳膀胱是表里的关系，肾的经脉从下而上，膀胱的经脉从上而下，邪气在这两经之间行走，故曰“时热从胸背上至头”。其病机又是什么呢？肾风病主要是肾气虚，肾之气化功能受损，阳不能化阴，所以体内的水湿就会越来越重，这在临床上属于“济生肾气丸”证。其关键是在肾气，要想消除水邪只有用“温肾”的办法，把肾中之阳气扶起来，所以要用“济生肾气丸”。“济生肾气丸”是由“肾气丸”去“薯蓣”加车前子、牛膝组成，是在补肾气的基础上利水消肿。肾风病的表现好像有热象，这与《热论》的热病表现完全不同，属似热而非热证。对似热而非热证只能用“从治”法，不能用“逆治”法，要引阳入阴，温扶肾气，温养肾气，要把肾的阳气扶持起来，靠肾气去祛邪，即扶正祛邪法，这就是“虚不当刺”的精神。
以上是《评热病论》列举的几个病：第一是阴阳交，是阳邪陷入阴经，交织在阴经而不解；第二是风厥，是太、少两病，邪由太阳影响到少阴，阴气上逆；第三是劳风，是木火刑金的问题；第四是肾风，是肾阳虚阴寒水湿泛滥，临床出现假热，是阴寒内盛阳热浮于外之故。这篇文献的意图，是要分辨同样有热象表现之疾病的病因、病机。从病位上讲，上述这几种病的热象，有的在肝，有的在太阳，有的在肺，有的在肾；从病性上讲，有的属实，有的属虚，如“肾风”的热是虚热、假热，“劳风”的热属实热，“风厥”是太阳之热，其热不假。
答 疑
问：怎样理解“巨阳主气，故先受邪，少阴与其为表里也，得热则上从之，从之则厥也”？
这讲的是风厥的病机，风为阳邪，风邪致病，汗出、发热，原因是什么呢？“巨阳主气，故先受邪”，“主气”就是主表，表病有里与之相应，故曰“少阴与其为表里也，得热则上从之”，“上”是指太阳之表。古人“上下”的概念，包括了纵、横两方面的概念，“纵”如头上、脚下，“横”如表、里，表为上，里为下。这里是说病在太阳，影响到了与之相表里的少阴，少阴得到太阳之热就从表、从上为逆；其病机是外热牵动了少阴的内热，已经不是单纯的表证了，所以汗出而热不解。这里的“风厥”实际上就是太阳和少阴的合并证。
但是需要了解的是《内经》中讲的风厥，不止这一个证。《素问·阴阳别论》篇里也提到有风厥，文曰：“二阳一阴发病，主惊骇、背痛、善噫、善欠，名曰风厥。”“二阳”指胃，一阴指“肝”。《灵枢·五变》篇还有一个风厥，文曰：“人之善病风厥漉汗者，何以候之？少俞答曰：肉不坚，腠理踈，则善病风。”“风厥漉汗”是自汗症，是因为“肉不坚，腠理踈”的原因，与前面的两个风厥不一样。《内经》有很多病名，名称一样，但意义却不同，因为《内经》不是一个年代的著作，也不是一个人写的，所以必然会出现这样的现象，这些都是我们研究《内经》必须要了解的。
问：怎样理解“今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也”？
要联系前一句“月事不来者，胞脉闭也，胞脉者属心而络于胞中”来理解。肺、心之气是要下降的，肺要下降，心气也要下走，阳道主降嘛。现在阴寒厥逆之邪气上迫，阻绝了阳道，所以心肺之气都不能下行，于是“胞脉闭也”；因为胞脉属于心，需要心阳来运行胞之血脉，现在邪气上逆，肺气不降，心阳也不通，导致胞脉阻绝，月事就不来了。